Formule de leucocytes

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La formule des leucocytes est le pourcentage de diverses formes de globules blancs comptés dans un frottis coloré. Il est sujet à d'importantes fluctuations individuelles (tableau 1). Pour bien comprendre les changements qui se produisent dans le sang, il est nécessaire de prendre en compte non seulement le pourcentage (relatif), mais également les valeurs absolues (le contenu de chaque type de leucocytes dans 1 mm 3 de sang). Pour cela, le pourcentage de ces cellules est multiplié par le nombre total de leucocytes sanguins sans deux zéros. Par exemple: le nombre de leucocytes dans 1 mm 3 de sang - 6500, les monocytes - 7%. Le nombre absolu de monocytes dans 1 mm 3 de sang est 7X65 = 455. Le contenu d'un type de globules blancs (voir) peut varier indépendamment des autres. Ainsi, lorsque la moelle osseuse est inhibée, le nombre absolu de neutrophiles diminue et les lymphocytes peuvent rester inchangés, mais leur pourcentage augmente. Ce sera une lymphocytose relative. Par exemple: dans la fièvre typhoïde, le nombre de leucocytes peut être réduit à 3 000 par 1 mm 3 et les lymphocytes à 50%. Pendant ce temps, le nombre absolu de lymphocytes ici est 50X30 = 1500, c’est-à-dire qu’il n’ya pas de lymphocytose absolue.

Les changements dans la formule des leucocytes peuvent dépendre de la redistribution des leucocytes dans le lit vasculaire ou des changements dans l'activité des organes hématopoïétiques. Avec la régénération accélérée des cellules, principalement des neutrophiles, le nombre de cellules de couteau augmente dans le sang. On trouve des formes jeunes et immatures - métamyélocytes, myélocytes. Un tel changement dans la formule des leucocytes (caractéristique, en particulier, des processus inflammatoires) est appelé décalage neutrophile vers la gauche (les chiffres du côté gauche de l’augmentation record).

Les modifications de la formule des leucocytes ne peuvent être considérées isolément du tableau clinique global. Par exemple, pour les infections causées par la flore coccique, la leucocytose neutrophile avec décalage vers la gauche et l’éosinopénie est typique, pour les typhoïde paratyphoïde, le virus de la grippe et la brucellose, un tableau caractéristique de la dépression de la moelle osseuse avec neutropénie et lymphocytose relative. Cependant, une augmentation du nombre de neutrophiles en cas de grippe virale peut indiquer non seulement un rétablissement, mais également une complication de la maladie avec une infection bactérienne. Lors du comptage de la formule leucocytaire, il faut également prêter attention aux modifications pathologiques des leucocytes: apparition de gros grains («toxiques») dans les neutrophiles, indiquant une intoxication grave chez un patient, modifications dégénératives - vacuolisation du cytoplasme et des noyaux, pycnose (rétrécissement) des noyaux, etc. Dans le même frottis, tenez compte des modifications des globules rouges (voir).

Formule leucocytaire - le pourcentage de certains types de leucocytes dans le sang. Les formules de leucocytes constituent autant de leucocytes que possible dans un frottis sanguin sec teinté, mais pas moins de 200. Cela permet d'évaluer l'état fonctionnel de ces différents tissus hématopoïétiques qui sont fournis au sang par certains types de leucocytes. La formule des leucocytes est soumise à des fluctuations importantes chez les personnes en bonne santé. En pratique, la formule leucocytaire du sang humain proposée par V. Schilling (tableau 1) est utilisée le plus souvent.

Pour bien comprendre les rapports réels des différentes formes de leucocytes, il est nécessaire de connaître leur nombre total dans 1 mm 3 de sang et les indicateurs de pourcentage du nombre de leucocytes se traduisent par des nombres absolus. Le nombre de leucocytes d'espèces individuelles pouvant varier indépendamment les uns des autres, il est donc nécessaire de distinguer leur augmentation et leur diminution relatives et absolues. Par exemple, dans la leucémie lymphocytaire, le nombre absolu et relatif de lymphocytes augmente; le nombre relatif de neutrophiles reste faible et leur nombre absolu peut augmenter.

Il existe également deux types de décalage: régénérateur et dégénératif. Le premier consiste à augmenter le nombre de jeunes et, avec eux, le noyau de la bande avec une diminution correspondante du nombre de ceux qui sont segmentés. Ce décalage indique un «rajeunissement» du sang blanc résultant d'une activité accrue de la moelle osseuse et d'une perte accrue de neutrophiles. Le changement dégénératif consiste à augmenter une seule forme - bande. Dans le même temps, le nombre total de leucocytes n’augmente pas, mais normalement, voire même diminue. Ce décalage indique une inhibition de la fonction de la moelle osseuse.

Pour une représentation visuelle des quantités et des rapports absolus des formes individuelles de leucocytes dans 1 mm 3 de sang, une représentation graphique de la formule leucocytaire - appelée profil des leucocytes (Fig. 1) a été proposée. Les chiffres suivants sont considérés comme la norme pour un adulte: neutrophiles 3000–5500, lymphocytes 1200–2000, monocytes 200–600, éosinophiles 100–250, basophiles 0–80 et nombre total de leucocytes 4000–8000. En reliant dans chaque colonne les points définis aux emplacements correspondant au nombre absolu de l'un ou l'autre type de globules blancs, nous obtenons une ligne brisée, qui est un profil leucocytaire.


Fig. 1. Profil de leucocytes: 1 - normal; 2 - avec paludisme prolongé, caractérisé par un profil avec un sommet tronqué des neutrophiles; B - basophiles; E - éosinophiles; H - neutrophiles; Lymphocytes L; M - monocytes. Les rectangles marquent les limites de la norme pour les quantités absolues de ce type de globules blancs.

Normalement, tous les points tombent dans les rectangles. La sortie de tout point du profil au-delà des limites de la norme indique une augmentation ou une diminution du nombre absolu de ce type de globules blancs. Le profil normal des leucocytes chez l'adulte est aigu, avec le point le plus haut dans la colonne des neutrophiles et une descente abrupte vers la colonne des lymphocytes. Selon le profil leucocytaire, il est possible d’établir la véritable hyperplasie fonctionnelle de divers services de l’appareil hématopoïétique.

Pour une description plus complète de la composition par âge des neutrophiles, Sh. D. Moshkovsky suggère d'exprimer leur composition en âge moyenne en une fraction, dans laquelle le numérateur est la somme des pourcentages de myélocytes (M), métamyélocytes (S) et bande (F), et le dénominateur est le pourcentage total de tous les neutrophiles (H ):
[M + S + P] / H
Normalement, cet indice nucléaire est 0,05. Avec une augmentation du pourcentage total de jeunes neutrophiles (M, U, P), par exemple jusqu'à 40, l'indice nucléaire peut atteindre 0,5. Voir aussi leucocytes.

Différences entre lymphocytose absolue et relative dans le test sanguin

Il y a quelques années, j'ai écrit sur la différence entre les infections virales et bactériennes dans les tests sanguins en général, les cellules devenant de plus en plus grandes avec différentes infections. L'article a gagné en popularité, mais nécessite quelques éclaircissements.

Même à l'école, ils enseignent que le nombre de leucocytes devrait être compris entre 4 et 9 milliards (× 10 9) par litre de sang. En fonction de leurs fonctions, les leucocytes sont divisés en plusieurs variétés. Par conséquent, la formule des leucocytes (le rapport entre les différents types de leucocytes) est normale chez l'adulte comme suit:

  • neutrophiles (total 48-78%):
    • jeune (métamyélocytes) - 0%,
    • noyau de bande - 1-6%,
    • segmenté - 47-72%,
  • éosinophiles - 1-5%,
  • basophiles - 0-1%,
  • lymphocytes - 18-40% (selon d'autres normes 19-37%),
  • monocytes - 3-11%.

Par exemple, dans le test sanguin général, 45% des lymphocytes ont été détectés. Est-ce dangereux ou pas? Dois-je tirer la sonnette d'alarme et rechercher une liste de maladies dans lesquelles le nombre de lymphocytes dans le sang augmente? Nous en parlerons aujourd'hui, car dans certains cas, de tels écarts dans l'analyse du sang sont pathologiques, alors que dans d'autres, ils ne présentent aucun danger.

Stades de la formation normale du sang

Regardons les résultats d'un test sanguin général (clinique) d'un jeune homme de 19 ans atteint de diabète de type 1. L'analyse a été effectuée début février 2015 au laboratoire «Invitro»:

Analyse dont les indicateurs sont pris en compte dans cet article.

Le fond rouge de l'analyse met en évidence des indicateurs différents de la normale. Maintenant, dans les études de laboratoire, le mot «norme» est utilisé moins fréquemment, il est remplacé par «valeurs de référence» ou «intervalle de référence». Ceci est fait afin de ne pas dérouter les gens, car, selon la méthode de diagnostic utilisée, une même valeur peut être à la fois normale et anormale. Les valeurs de référence sont sélectionnées de manière à correspondre aux résultats des analyses effectuées chez 97 à 99% des personnes en bonne santé.

Considérez les résultats d'analyse surlignés en rouge.

Hématocrite

Hématocrite - la proportion de volume sanguin attribuable aux éléments formés du sang (globules rouges, plaquettes et plaquettes). Le nombre d'érythrocytes étant beaucoup plus élevé (par exemple, le nombre d'érythrocytes par unité de sang est mille fois supérieur au nombre de leucocytes), l'hématocrite indique en fait quelle partie du volume sanguin (en%) est occupée par les érythrocytes. Dans ce cas, l'hématocrite se situe à la limite inférieure de la norme et le reste des globules rouges est normal. Un hématocrite légèrement réduit peut donc être considéré comme une variante de la norme.

Les lymphocytes

Dans le test sanguin susmentionné, 45,6% de lymphocytes. Ceci est légèrement supérieur aux valeurs normales (18–40% ou 19–37%) et est appelé lymphocytose relative. Il semblerait que ce soit une pathologie? Mais calculons combien de lymphocytes sont contenus dans une unité de sang et comparons avec les valeurs absolues normales de leur nombre (cellules).

Le nombre (valeur absolue) de lymphocytes dans le sang est égal à: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 / l. Nous voyons cette figure dans la partie inférieure de l’analyse, à côté de laquelle sont indiquées les valeurs de référence: 1,00 à 4,80. Notre résultat de 2,14 peut être considéré comme bon, car il se situe pratiquement entre les niveaux minimum (1,00) et maximum (4,80).

Donc, nous avons une lymphocytose relative (45,6% plus de 37% et 40%), mais il n'y a pas de lymphocytose absolue (2,14 moins de 4,8). Dans ce cas, la lymphocytose relative peut être considérée comme une variante de la norme.

Neutrophiles

Le nombre total de neutrophiles est considéré comme la somme des neutrophiles de l'adolescent (dans la norme 0%), des bandes (1-6%) et des segments (47-72%), soit au total 48-78%.

Stades de développement des granulocytes

Dans cette analyse de sang, le nombre total de neutrophiles est de 42,5%. Nous constatons que le nombre relatif (en%) de neutrophiles est inférieur à la normale.

Calculez le nombre absolu de neutrophiles par unité de sang:
4,69 × 10 9 × 42,5% / 100 = 1,99 × 10 9 / l.

Il existe une certaine confusion quant au nombre absolu de cellules lymphocytaires.

1) Données de la littérature.

Le contenu en globules blancs chez l'adulte est normal:

2) Valeurs de référence du nombre de cellules issues de l'analyse du laboratoire "Invitro" (voir prise de sang):

3) Puisque les chiffres ci-dessus ne correspondent pas (1.8 et 2.04), nous allons essayer de calculer les limites du nombre de cellules normal.

  • Le nombre minimum de neutrophiles admis est le minimum de neutrophiles (48%) du minimum normal de leucocytes (4 × 10 9 / l), soit 1,92 × 10 9 / l.
  • Le nombre maximum autorisé de neutrophiles est de 78% du maximum normal de leucocytes (9 × 10 9 / l), soit 7,02 × 10 9 / l.

Dans l'analyse du patient 1,99 × 10 9 neutrophiles, ce qui correspond en principe aux indices normaux du nombre de cellules. Le niveau de neutrophiles inférieur à 1,5 × 10 9 / l (appelé neutropénie) est considéré comme absolument pathologique. Un niveau compris entre 1,5 × 10 9 / l et 1,9 × 10 9 / l est considéré comme intermédiaire entre normal et pathologique.

Dois-je paniquer que le nombre absolu de neutrophiles se situe près de la limite inférieure de la norme absolue? Non Avec le diabète sucré (et même avec l’alcoolisme), un taux légèrement réduit de neutrophiles est tout à fait possible. Pour vous assurer que les peurs ne sont pas fondées, vous devez vérifier le niveau de jeunes formes: jeunes neutrophiles normaux (métamyélocytes) - 0% et neutrophiles à bandes - de 1 à 6%. Dans le commentaire de l'analyse (l'image ne correspond pas et est rognée à droite), il est indiqué:

Dans l'étude du sang sur un analyseur hématologique, aucune cellule pathologique n'a été détectée. Le nombre de neutrophiles poignardés ne dépasse pas 6%.

Pour la même personne, les indicateurs du test sanguin général sont relativement stables: s'il n'y a pas de problème de santé grave, les résultats des tests effectués à des intervalles de six mois ou d'un an seront très similaires. Des résultats similaires d'une analyse de sang chez le sujet ont eu lieu il y a plusieurs mois.

Ainsi, le test sanguin considéré tenant compte du diabète sucré, de la stabilité des résultats, de l’absence de formes cellulaires pathologiques et de l’absence d’un niveau élevé de jeunes formes de neutrophiles peut être considéré comme presque normal. Mais en cas de doute, il est nécessaire d'observer plus attentivement le patient et de lui prescrire un test sanguin général répété (si l'analyseur automatique d'hématologie n'est pas en mesure d'identifier tous les types de cellules anormales, l'analyse doit être manuellement examinée au microscope, au cas où). Dans les cas les plus difficiles, lorsque la situation s'aggrave, une ponction de la moelle osseuse (généralement du sternum) est effectuée pour étudier la formation du sang.

Données de référence pour les neutrophiles et les lymphocytes

La fonction principale des neutrophiles est de combattre les bactéries par phagocytose (absorption) et digestion ultérieure. Les neutrophiles morts constituent une partie importante du pus dans l'inflammation. Les neutrophiles sont des "soldats ordinaires" dans la lutte contre l'infection:

  • Ils sont nombreux (environ 100 g de neutrophiles sont formés chaque jour et pénètrent dans le sang, ce nombre augmente plusieurs fois avec des infections purulentes);
  • ne vivent pas longtemps - ils ne circulent pas longtemps dans le sang (12 à 14 heures), après quoi ils pénètrent dans les tissus et vivent encore plusieurs jours (jusqu'à 8 jours);
  • de nombreux neutrophiles sont sécrétés avec des secrets biologiques - expectorations, mucus;
  • Le cycle complet du développement d'un neutrophile en cellule mature prend 2 semaines.

Teneur normale en neutrophiles dans le sang d'un adulte:

  • neutrophiles jeunes (métamyélocytes) - 0%,
  • neutrophiles du couteau - 1-6%,
  • neutrophiles segmentés - 47-72%,
  • neutrophiles totaux - 48-78%.

Les leucocytes contenant des granules spécifiques dans le cytoplasme sont des granulocytes. Les granulocytes sont des neutrophiles, des éosinophiles, des basophiles.

Agranulocytose - diminution sensible du nombre de granulocytes dans le sang jusqu'à leur disparition (moins de 1 × 10 9 / l de leucocytes et moins de 0,75 × 10 9 / l de granulocytes).

Le concept de neutropénie est proche du concept d'agranulocytose (nombre réduit de neutrophiles - inférieur à 1,5 × 10 9 / l). En comparant les critères d'agranulocytose et de neutropénie, on peut supposer que seule une neutropénie sévère conduira à une agranulocytose. Pour conclure, "agranulocytose" n'est pas suffisamment réduite au niveau des neutrophiles.

Causes de réduction du nombre de neutrophiles (neutropénie):

  1. infections bactériennes graves
  2. infections virales (les neutrophiles ne combattent pas les virus. Les cellules infectées par le virus sont détruites par certains types de lymphocytes),
  3. oppression de la formation de sang dans la moelle osseuse (anémie aplasique - inhibition ou arrêt brutal de la croissance et de la maturation de tous les globules sanguins dans la moelle osseuse),
  4. maladies auto-immunes (lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde, etc.),
  5. redistribution des neutrophiles dans les organes (splénomégalie - rate élargie),
  6. Tumeurs du système hématopoïétique:
    • leucémie lymphoïde chronique (tumeur maligne dans laquelle se forment des lymphocytes matures atypiques et leur accumulation dans le sang, la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques, le foie et la rate. Parallèlement, la formation de tous les autres globules sanguins, en particulier ceux à cycle court - neutrophiles) est inhibée;
    • leucémie aiguë (tumeur de la moelle osseuse dans laquelle se produit une mutation de la cellule hémopoïétique de la tige et sa reproduction incontrôlée sans maturation en cellules matures. Elle peut affecter à la fois la cellule souche progénitrice commune de toutes les cellules sanguines et les variétés ultérieures de cellules progénitrices pour des germes de sang individuels. La moelle osseuse est remplie de blastes immatures qui déplacent et inhibent la formation normale du sang);
  7. carences en fer et certaines vitamines (cyanocobalamine, acide folique),
  8. l'effet des médicaments (cytostatiques, immunosuppresseurs, sulfamides, etc.)
  9. facteurs génétiques.

Une augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang (supérieure à 78% ou supérieure à 5,8 × 10 9 / l) est appelée neutrophilie (neutrophilie, leucocytose neutrophilique).

4 mécanismes de la neutrophilie (neutrophilie):

  1. augmentation de la production de neutrophiles:
    • infections bactériennes
    • inflammation et nécrose des tissus (brûlures, infarctus du myocarde),
    • leucémie myéloïde chronique (tumeur maligne de la moelle osseuse, caractérisée par la formation incontrôlée de granulocytes immatures et matures - neutrophiles, éosinophiles et basophiles, déplaçant les cellules saines),
    • traitement des tumeurs malignes (par exemple, pendant la radiothérapie),
    • intoxication (origine exogène - plomb, venin de serpent, origine endogène - urémie, goutte, acidocétose),
  2. migration active (libération précoce) des neutrophiles de la moelle osseuse dans le sang,
  3. redistribution des neutrophiles de la population proche de la paroi (près des vaisseaux sanguins) dans le sang en circulation: pendant le stress, travail musculaire intense.
  4. ralentir la libération des neutrophiles du sang dans les tissus (c’est ainsi que les hormones glucocorticoïdes agissent, ce qui inhibe la mobilité des neutrophiles et limite leur capacité de pénétration du sang dans le foyer inflammatoire).

Pour les infections bactériennes purulentes est caractéristique:

  • le développement de la leucocytose - une augmentation du nombre total de leucocytes (supérieur à 9 × 10 9 / l) due principalement à la neutrophilie - une augmentation du nombre de neutrophiles;
  • décalage des leucocytes vers la gauche - augmentation du nombre de formes neutrophiles jeunes [jeunes + bandes]. L’apparition de jeunes neutrophiles (métamyélocytes) dans le sang est un signe d’infection grave et montre que la moelle osseuse fonctionne avec une grande tension. Plus les formes sont jeunes (surtout les plus jeunes), plus la tension du système immunitaire est forte;
  • l'apparition de granularité toxique et d'autres modifications dégénératives des neutrophiles (corps de Dele, vacuoles cytoplasmiques, modifications pathologiques du noyau). Contrairement au nom bien établi, ces changements ne sont pas causés par «l'effet toxique» des bactéries sur les neutrophiles, mais par la perturbation de la maturation cellulaire dans la moelle osseuse. La maturation des neutrophiles est perturbée par une forte accélération due à une stimulation excessive du système immunitaire par les cytokines. Par conséquent, un grand nombre de granularités toxiques des neutrophiles apparaissent lorsque le tissu tumoral se désintègre sous l'influence de la radiothérapie. En d'autres termes, la moelle osseuse prépare les jeunes «soldats» à la limite de leurs capacités et les envoie «au combat» à l'avance.

Photo du site bono-esse.ru

Les lymphocytes constituent le deuxième plus grand nombre de leucocytes dans le sang et il existe différentes sous-espèces.

Brève classification des lymphocytes

Contrairement au "soldat" neutrophile, les lymphocytes peuvent être attribués aux "officiers". Les lymphocytes «apprennent» plus longtemps (selon leurs fonctions, ils se forment et se multiplient dans la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques, la rate) et sont des cellules hautement spécialisées (reconnaissance des antigènes, déclenchement et mise en œuvre de l'immunité cellulaire et humorale, régulation de la formation et de l'activité des cellules du système immunitaire). Les lymphocytes peuvent sortir du sang dans les tissus, puis dans la lymphe et revenir dans le sang avec son courant.

Pour déchiffrer la formule sanguine totale, il faut avoir une idée de ce qui suit:

  • 30% de tous les lymphocytes du sang périphérique sont des formes à vie courte (4 jours). Ce sont la majorité des lymphocytes B et des suppresseurs de T.
  • 70% des lymphocytes ont une longue durée de vie (170 jours = presque 6 mois). Ce sont les autres types de lymphocytes.

Bien entendu, lorsque la formation de sang cesse complètement, le niveau de granulocytes tombe d'abord dans le sang, ce qui se remarque précisément dans le nombre de neutrophiles, car il existe très peu d'éosinophiles et de basophiles dans le sang et dans la norme. Un peu plus tard, le nombre de globules rouges (jusqu'à 4 mois) et de lymphocytes (jusqu'à 6 mois) commence à diminuer. Pour cette raison, les lésions de la moelle osseuse sont détectées par des complications infectieuses graves et très difficiles à traiter.

Comme le développement des neutrophiles est perturbé avant le reste des cellules (la neutropénie est inférieure à 1,5 × 10 9 / l), c'est la lymphocytose relative (plus de 37%) qui est le plus souvent détectée dans les analyses de sang (pas plus de 3,0 × 10 9 / l).

Causes de taux élevés de lymphocytes (lymphocytose) - plus de 3,0 × 10 9 / l:

  • infections virales
  • certaines infections bactériennes (tuberculose, syphilis, coqueluche, leptospirose, brucellose, yersiniose),
  • maladies auto-immunes du tissu conjonctif (rhumatismes, lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde),
  • tumeurs malignes,
  • effets secondaires des médicaments
  • empoisonnement
  • quelques autres raisons.

Causes de réduction du taux de lymphocytes (lymphocytopénie) - inférieure à 1,2 × 10 9 / l (selon des normes moins strictes, 1,0 × 10 9 / l):

  • anémie aplasique,
  • Infection par le VIH (affecte principalement un type de lymphocytes T appelé T-aidants),
  • tumeurs malignes en phase terminale (dernière),
  • certaines formes de tuberculose,
  • infections aiguës
  • maladie aiguë des radiations
  • insuffisance rénale chronique (CRF) au dernier stade,
  • excès de glucocorticoïde.

Leucocytes (WBC)

WBC (globules blancs) - globules blancs en chiffres absolus.

Leucocytes (du grec. Leuko - cellules blanches et ky'tos) - groupe de cellules sanguines d’apparence et de fonctions différentes, caractérisées par la présence du noyau et l’absence de coloration. Les leucocytes se forment dans la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques. Leur fonction principale est de protéger le corps contre toutes sortes de microbes, bactéries, virus et cellules étrangères. Les leucocytes produisent des anticorps, participent aux réactions immunitaires, se lient et détruisent les agents nocifs.

Une augmentation du nombre de leucocytes (leucocytose) dans le sang indique un processus inflammatoire, des infections aiguës, plus souvent bactériennes. L'élévation des leucocytes ne parle pas toujours de la maladie - ils répondent à divers changements dans le corps. Par exemple, sous stress, grossesse, après stress physique, leur nombre augmente.

La diminution du nombre de leucocytes (leucopénie) dans le sang indique une faible immunité. La leucopénie survient lors de certaines infections virales (par exemple, grippe, varicelle, rubéole) ou lors de la prise de médicaments (par exemple, analgésiques, anticonvulsivants).

Il existe cinq types de globules blancs (lymphocytes, neutrophiles, monocytes, éosinophiles, basophiles), chacun remplissant une fonction spécifique. Le pourcentage de certains types de leucocytes diminue ou augmente dans le corps en raison de la diminution ou de l'augmentation des autres types de leucocytes. Par exemple, si le niveau total de leucocytes est élevé, un test sanguin avec une formule pour leucocytes indiquera aux dépens de quelle espèce leur nombre a augmenté. En analysant la leucoformule sanguine, il est également possible de prédire les complications, les processus pathologiques et l’évolution de la maladie.

Il faut comprendre la différence entre les changements relatifs et absolus dans les différentes formes de globules blancs contenus dans le sang. Un changement relatif dans la formule des leucocytes est indiqué si seul le pourcentage de certains types de leucocytes sort de la norme. En plus du pourcentage de leucocytes, leurs nombres absolus sont comptés, c'est-à-dire combien de cellules de chaque espèce sont contenues dans 1 litre de sang.

Le contenu absolu de certains types de leucocytes dans une unité de volume de sang peut être déterminé par la formule:

A (%) x WBC (10 9 / l) / 100,

Et (%) - la proportion d'un certain type de leucocytes parmi les autres leucocytes en%,

WBC (10 9 / l) - le nombre de leucocytes.

Par exemple, si le nombre de lymphocytes dans une formule leucocytaire est de 12%, ce qui est nettement inférieur à la norme, le nombre absolu de lymphocytes dans le sang sera de 1,56 x 10 9 / l, ce qui ne au-delà de la norme.

Il convient également de rappeler que les indicateurs absolus ne sont pas simplement plus informatifs que relatifs, mais sont les seuls qui permettent d’obtenir une image objective de l’état du sang. Bien que les indicateurs relatifs ne soient que intermédiaires, nécessaires pour le calcul d’indicateurs absolus, ils n’ont pas de signification indépendante.

Pendant la grossesse, une légère augmentation physiologique du nombre de leucocytes est possible. En d’autres termes, l’augmentation du nombre de globules blancs au cours de la grossesse peut constituer une variante de la norme mais, au cas où, une pathologie devrait être exclue.

Également sur le site, vous pouvez déchiffrer le test d'urine en ligne.

Calcul du nombre absolu de neutrophiles en laboratoire et que montre-t-il?

La composition du sang humain varie en fonction des effets de causes externes ou de modifications du travail des organes ou des systèmes du corps. Un test sanguin est un moyen informatif de diagnostiquer un grand nombre de maladies.

Le sang est un fluide biologique unique. L'une des principales fonctions - de protection, qui signifie protection contre les agents malveillants de nature diverse, est assurée par les globules blancs. Ce sont des cellules sanguines - les leucocytes, qui empêchent la pénétration et la propagation de l'infection dans le corps humain. Dans le corps, il en existe plusieurs types, dont les neutrophiles. Découvrez combien de ces cellules chez l'homme, permettent les résultats des études de laboratoire.

Que signifient le nombre absolu et relatif de neutrophiles?

Le nombre absolu de neutrophiles est le nombre ou le nombre de cellules de cette espèce qui sont dans le sang humain. Ils sont comptés à l'aide d'un équipement spécial dans les laboratoires cliniques d'établissements médicaux lors de la préparation des données pour une analyse de sang détaillée, prescrite par un médecin. Les neutrophiles enregistrés sur le formulaire à l'aide d'un nombre absolu vous permettent de relier plus précisément leur nombre à la norme, ce qui permet aux médecins d'effectuer des procédures de diagnostic avec une grande confiance afin d'évaluer l'état de santé du patient et de poser un diagnostic.

Les neutrophiles peuvent être écrits sous forme de valeur relative. La valeur de ce nombre est un pourcentage. Le résultat de l'analyse indique le ratio en pourcentage entre les leucocytes de différentes espèces. Leur valeur totale est de 100%.

Si le résultat relatif dans ce calcul est discutable, leur valeur absolue dans le sang est calculée à l'aide d'une formule spéciale.

Vous pouvez déterminer le nombre de neutrophiles après un test sanguin

La formule utilisée pour calculer

Pour calculer le nombre de neutrophiles aider les calculatrices de programme universels, méthodes mathématiques classiques. Les normes du contenu des leucocytes, les indicateurs des neutrophiles en valeurs absolues dans le sang sont considérées par la formule. Sur la forme de l'analyse indique le taux de tous les types de globules blancs, les valeurs absolues enregistrées. Ensuite, l’assistant de laboratoire décrit le pourcentage de basophiles, de neutrophiles, d’éosinophiles, de monocytes et de lymphocytes détectés par des études cliniques.

Pour calculer les neutrophiles (poignarder et segmenter) en nombre absolu, vous devez mettre le nombre total en proportion, puis utiliser les règles mathématiques, en utilisant la formule, pour calculer. Par exemple: dans le sang des leucocytes, 8,1 G / l ont été détectés, ce chiffre est la somme de toutes les sous-espèces de cellules, soit 100%. Le pourcentage de neutrophiles est de 22%.

Nous obtenons une proportion élémentaire:

  • 8,1 = 100%:
  • X = 22%.

Avec les données, il est facile de calculer le contenu en neutrophiles, la formule est simple:

Il est admis que la valeur absolue des leucocytes est mesurée sous la forme - le nombre de cellules par millilitre de sang. Par conséquent, la valeur de X doit être multipliée par 1000, nous calculons la valeur, puis, en arrondissant, nous obtenons le résultat - 1800 cellules / µl. La formule vous permet de calculer le niveau de neutrophiles. Il détermine les anomalies et permet aux médecins de choisir le traitement approprié.

L'équipement de laboratoire moderne permet d'obtenir des analyses de sang cliniques fiables. Par exemple: le résultat final, qui imprime l’analyseur automatique, contient des indicateurs de neutrophiles dans le sang et en valeur relative et absolue. Ceci est pratique, le médecin voit et compare les indicateurs, ne doit pas perdre de temps sur des calculs supplémentaires. La machine donne des chiffres exacts qui sont protégés contre les résultats déformés calculés par un spécialiste inattentif.

Pour les médecins, des programmes informatiques spéciaux ont été créés pour le calcul des indicateurs. Ils sont basés sur la formule. À la suite du traitement des paramètres entrés, vous pouvez trouver les paramètres nécessaires, obtenir des recommandations pour l’objectif et l’adaptation du traitement, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient, ce qui affecte de manière significative la qualité du travail du médecin.

Le programme vous permet de suivre la dynamique des indicateurs de tests sanguins cliniques pour chaque patient.

Le taux et les écarts par rapport au nombre de neutrophiles

Le calcul du nombre de neutrophiles, son résultat permet de tirer des conclusions sur l'état de santé du patient. Le taux de neutrophilie est différent chez les jeunes enfants et les adultes.

Un enfant de la naissance à 1 an a un nombre spécial de neutrophiles. Leur état et leur dynamique sont contrôlés par des médecins. Normalement, un enfant de cet âge a une redistribution inférieure de l'indicateur du nombre de ces cellules sanguines 1000 cellules / µl. Les enfants de la première année de vie sont vulnérables à de nombreuses infections, l'immunité étant imparfaite, elle est en phase de formation. On peut suspecter chez le nourrisson une neutropénie ou une diminution du taux de neutrophiles par de nombreux signes: la présence de maladies de la gorge, des poumons, l'apparition d'une inflammation ou de lésions infectieuses de la cavité buccale.

La norme pour les enfants de plus de 12 ans en fonction du contenu en neutrophiles sanguins est la même que pour les adultes. Leur niveau peut être différent, varie dans une large plage - 1500 à 7000 cellules / µl.

La diminution de la performance est inférieure à la valeur de la limite inférieure, est temporaire. Une cause commune est la préparation du corps à lutter contre les infections virales, en prenant des médicaments antiviraux. Les maladies inflammatoires et infectieuses de la gorge, des gencives, les maladies dermatologiques dans le contexte d’une diminution de la norme absolue des neutrophiles sont dangereuses. Ils peuvent entraîner de graves troubles sanguins.

La diminution constante du niveau de neutrophiles est liée à la longue diminution de l’immunité.

Si l'indicateur absolu du nombre de neutrophiles chez une personne est dépassé, le symptôme peut être le résultat du développement d'infections avec la formation de processus de nature purulente-inflammatoire. De tels résultats sont observés dans les cas de sepsis, de brûlures graves, d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, d'intoxication alcoolique.

Diminution du niveau de neutrophilie à cause du rhume

Comment éviter les fluctuations neutrophiliques dans le corps?

Les médicaments ne peuvent être prescrits que par un médecin. Mais le patient peut suivre les règles pour normaliser et maintenir un rapport normal de neutrophiles aux autres globules blancs:

  • vaccination contre les maladies infectieuses (calendrier national de vaccination), grippe (annuel);
  • respect des règles d'hygiène, utilisation d'équipements de protection individuelle (masques, pommade oxolinique);
  • l'interdiction de se rendre dans des lieux publics accueillant une foule nombreuse en période de croissance du nombre de maladies respiratoires et de la grippe;
  • manger des aliments (viande, œufs, poisson, lait) ayant subi un traitement thermique suffisant.
Une nutrition adéquate aidera à normaliser le niveau de neutrophiles et à éviter de nombreuses autres pathologies.

Chaque cas de modification de la norme des neutrophiles nécessite une attention particulière de la part du médecin, ainsi que des procédures de diagnostic supplémentaires. Un traitement indépendant visant à augmenter ou à réduire le nombre de globules blancs est inacceptable et peut avoir des effets irréversibles. De nombreuses personnes ont besoin d'un traitement et d'une surveillance systématique par un hématologue, ainsi que du suivi régulier des résultats des analyses de sang de laboratoire.

Les leucocytes ont augmenté dans le sang

Informations générales

Les leucocytes - qu'est-ce que c'est?

La réponse à la question «qu'est-ce que les leucocytes?» N'est pas aussi simple qu'il n'y paraît à première vue. En termes simples, les globules blancs sont des globules blancs qui participent à la protection du corps contre les bactéries, les virus et d’autres agents nocifs. Ce concept inclut également un groupe hétérogène de morphologie et de signification différentes des cellules sanguines, unies par les signes de la présence du noyau et du manque de couleur.

De quoi sont responsables les leucocytes?

La fonction principale des globules blancs est la protection spécifique et non spécifique contre tous les types d'agents pathogènes et la participation à la mise en œuvre de certains processus pathologiques, c'est-à-dire qu'ils sont responsables de la "protection" du corps.

Tous les types de globules blancs peuvent se déplacer activement et pénétrer à travers la paroi des capillaires dans l'espace intercellulaire, où ils capturent et digèrent des agents étrangers. S'il y a beaucoup d'agents de ce type qui pénètrent dans les tissus, les leucocytes, qui les absorbent, augmentent et se dégradent considérablement. Dans le même temps, des substances sont libérées qui provoquent le développement d’une réaction inflammatoire locale, qui se manifeste par un œdème, une augmentation de la température et une hyperhémie du foyer inflammatoire.

Où se forment les gens et combien de leucocytes vivent-ils?

Dans le but de protéger le corps, un grand nombre de globules blancs meurent. Pour maintenir une quantité constante, ils se forment en permanence dans la rate, la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques et les amygdales. Les globules blancs vivent, habituellement jusqu'à 12 jours.

Où sont détruits les leucocytes?

Les substances libérées lors de la destruction des globules blancs attirent d'autres globules blancs dans la zone d'introduction d'agents étrangers. En détruisant ces derniers, ainsi que les cellules endommagées du corps, les globules blancs meurent en masse. Le pus présent dans les tissus enflammés est une accumulation de globules blancs détruits.

Quels sont les noms des globules blancs encore?

Il existe 3 synonymes principaux des cellules décrites dans la littérature: les globules blancs, les globules blancs et les leucocytes. Classiquement, ils sont divisés en granulocytes et agranulocytes. Les premiers sont les éosinophiles, les neutrophiles et les basophiles, les derniers sont les lymphocytes et les monocytes.

Le taux de leucocytes dans le sang

Combien de leucocytes une personne en bonne santé devrait-elle avoir?

Le taux de numération des globules blancs est mesuré en unités (c'est-à-dire cellules) par litre de sang. Vous devez également comprendre que le contenu en leucocytes n’est pas constant, mais varie en fonction de l’état du corps et du moment de la journée. Par exemple, la concentration de leucocytes augmente généralement légèrement après avoir mangé, le soir, après un stress physique et mental.

Le taux de leucocytes dans le sang chez un adulte de plus de 16 ans est de 4 à 9 · 10 9 / l. Compte tenu de la quantité de sang dans le corps d’un adulte, on peut dire que 20 à 45 milliards de globules blancs y circulent.

Quel est le taux de leucocytes dans le sang des hommes?

Pour le taux normal de leucocytes chez l'homme, la valeur ci-dessus est supposée (plus précisément, les leucocytes 4,4 à 10). Dans le corps des hommes, le nombre de leucocytes est sujet à des fluctuations beaucoup plus faibles que dans les autres groupes de patients.

Quel est le taux de globules blancs chez les femmes?

Chez la femme, cet indicateur est plus variable et des leucocytes de 3,3-10 · 10 9 / l sont pris comme standard. Dans les figures de cet indicateur, des fluctuations sont possibles en fonction de la phase du cycle menstruel et de l'état du fond hormonal.

Nombre normal de globules blancs chez la femme enceinte

Il est connu que de nombreux paramètres sanguins chez la femme enceinte sont modifiés. Cette valeur est donc considérée comme une valeur surestimée chez les patientes ordinaires en tant que norme des leucocytes. Ainsi, selon divers auteurs, une augmentation du nombre de leucocytes à 12-15 · 10 9 / l ne devrait pas poser de problème et est physiologique pour une condition donnée.

Le taux de leucocytes dans le sang d'un enfant

Le taux décrit dans cette section de l'indicateur pour les enfants dépend de l'âge.

Formule de leucocytes

Un test sanguin calcule également le pourcentage de différents types de globules blancs. Les valeurs absolues des cellules sont également indiquées par l'abréviation "abs".

Classification des leucocytes en groupes

Chez une personne en bonne santé, la formule à base de leucocytes ressemble à ceci:

  • neutrophiles du couteau - 1-6%;
  • neutrophiles segmentés - 47 à 72%;
  • éosinophiles - 0,5-5%;
  • basophiles - 0,1%;
  • lymphocytes - 20 à 37%;
  • monocytes - 3-11%.

Chez les enfants, en cours de développement, il se produit 2 «chevauchements» de la formule leucocytaire:

  • le premier à l'âge de 5 jours, lorsque le rapport lymphocytes / neutrophiles de 20% / 60% devient 60% / 20%;
  • la seconde à l'âge de 4-5 ans, lorsqu'il y a un croisement inverse sur le rapport lymphocytes / neutrophiles 20% / 60%, après quoi le contenu et les proportions de ce rapport devraient correspondre à ceux d'un adulte.

La leucocytose - qu'est-ce que c'est?

«Qu'est-ce que la leucocytose» et «La leucocytose, qu'est-ce que c'est?» Les demandes de sujets hématologiques les plus fréquentes sont-elles consultées sur le World Wide Web? La leucocytose est donc une maladie caractérisée par une augmentation du nombre absolu de leucocytes dans un litre de sang par rapport à un indicateur physiologique déterminé. Il faut comprendre que l'augmentation du nombre de leucocytes dans le sang est un phénomène relatif. Pour interpréter la formule sanguine complète, vous devez tenir compte du sexe, de l'âge, des conditions de vie, du régime alimentaire et de nombreux autres indicateurs. Chez les patients adultes, l'excès du nombre de leucocytes de plus de 9 · 10 9 / l est considéré comme une leucocytose.

Globules blancs élevés - qu'est-ce que cela signifie?

En termes simples, la leucocytose indique la présence d'un processus inflammatoire dans le corps. Les raisons pour lesquelles les leucocytes dans le sang sont augmentés pour avoir un caractère physiologique et pathologique, respectivement, et la leucocytose sont physiologiques et pathologiques.

Physiologique (ce qui signifie ne nécessitant aucun traitement), des taux élevés de leucocytes dans le sang peuvent survenir pour les raisons suivantes:

  • travail physique pénible;
  • prise de nourriture (capable de «gâcher» une analyse de sang, à partir de laquelle un nombre accru de globules blancs après un repas peut atteindre une valeur de 12 · 10 9 / l);
  • les habitudes alimentaires (la leucocytose alimentaire peut également se produire si les produits à base de viande prédominent dans le régime alimentaire, dont certains composants sont perçus par le corps comme des anticorps étrangers - cela signifie que les leucocytes seront élevés dans le sang en raison du développement d'une réponse immunitaire);
  • grossesse et accouchement;
  • prendre des bains chauds et froids;
  • après la vaccination;
  • période prémenstruelle.

Une augmentation du taux de leucocytes dans le sang de nature pathologique nécessite un examen ou, à tout le moins, une nouvelle analyse après 3-5 jours afin d’éliminer l’erreur de comptage. Si les leucocytes sont élevés dans le sang et que les causes physiologiques sont exclues, une augmentation du nombre indique alors la présence d'une ou de plusieurs des conditions suivantes:

  • troubles infectieux (méningite, sepsie, pneumonie, pyélonéphrite et autres);
  • troubles infectieux avec atteinte des cellules immunitaires (cellules infectieuses ou mononucléose);
  • diverses maladies inflammatoires causées par des micro-organismes (cellulite, péritonite, abcès, furoncle, appendicite, plaies infectées - sont les causes les plus fréquentes d’augmentation de l’indicateur décrit dans le sang);
  • troubles inflammatoires d'origine non infectieuse (lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde et autres);
  • infarctus du myocarde, poumon et autres organes;
  • brûlures étendues;
  • néoplasmes malins (une leucopénie est possible en présence de métastases tumorales dans la moelle osseuse);
  • perte de sang importante;
  • maladies prolifératives de l'hématopoïèse (par exemple, la leucémie, lorsque les globules blancs sont dilatés à 100.109 / L et plus);
  • splénectomie;
  • coma diabétique, urémie.

De plus, quand il y a beaucoup de leucocytes dans le sang, cela signifie que dans de rares cas, une intoxication à l'aniline ou au nitrobenzène peut être suspectée. De nombreux globules blancs apparaissent au stade initial de la maladie de radiation.

Il existe un certain nombre d'états du corps humain insuffisamment étudiés dans lesquels le nombre de leucocytes augmente, la RSE et la température corporelle augmente légèrement. Après une courte période, ces indicateurs se normalisent. Ces états anormaux ne présentent aucune manifestation notable.

Causes de leucocytes élevés dans le sang des femmes

Comme indiqué précédemment, chez la femme, il existe bien plus de raisons physiologiques pour que les taux de leucocytes soient supérieurs à la normale. Qu'est ce que cela signifie? Le fait est que les paramètres hématologiques chez les femmes sont beaucoup plus dynamiques et sujets à changement. Le plus souvent, l'élévation physiologique de l'indicateur s'observe pendant la période prémenstruelle et pendant la grossesse. Toutefois, après l'accouchement, elle diminue à des valeurs normales. Les autres causes de leucocytose chez la femme sont identiques à celles décrites ci-dessus.

Leucocytes élevés pendant la grossesse

Le taux de grossesse de l'indicateur décrit est, selon différents auteurs, jusqu'à 15 voire 18.10 9 / l. La leucocytose pendant la grossesse est assez courante, reflétant la réponse du système immunitaire à la mère en raison de la présence du fœtus. Si le nombre de leucocytes est élevé pendant la grossesse, l'état de la patiente doit être étroitement surveillé, en raison du risque accru de naissance prématurée. De plus, il ne faut pas oublier les causes «traditionnelles» de la leucocytose: l'inflammation, les infections et les maladies somatiques. Les leucocytes, élevés après l'accouchement, reviennent à la normale en 2 à 4 semaines.

Leucocytes élevés chez un enfant

En général, en pédiatrie, on pense que si un test sanguin montre des leucocytes de 14 · 10 9 / l chez un patient en bonne santé, il est utile de faire preuve d'alerte, de planifier une seconde analyse et d'élaborer un plan d'examen. Les raisons, si les leucocytes sanguins sont élevés chez un enfant, peuvent être variées, par conséquent, les patients de cette catégorie doivent toujours être soumis à un nouveau test.

La plupart du temps, les raisons pour lesquelles un enfant a surestimé les leucocytes sont la présence d'infections infantiles (y compris les infections respiratoires aiguës élémentaires, lorsque la numération globulaire est modifiée pendant quelques jours après la guérison), essentiellement de nature bactérienne.

Ils sont également fréquents chez les enfants atteints d'autres maladies (qui sont plus courantes chez les enfants que les adultes), par exemple la leucémie (en général "cancer du sang") et la polyarthrite rhumatoïde juvénile. Les causes du phénomène décrit chez le nouveau-né sont décrites ci-dessous.

Leucocytes élevés chez le nouveau-né

Si les leucocytes sont surélevés chez le nouveau-né, ce n'est pas toujours un signe de maladie (comme par exemple une augmentation de la bilirubine). Leur niveau normal dans le sang immédiatement après la naissance peut atteindre une valeur de 30 · 109 / l. Cependant, au cours de la première semaine, il devrait diminuer rapidement. La question de l'augmentation des leucocytes chez un nouveau-né (nourrisson) doit être traitée par un néonatologiste expérimenté.

Symptômes de la leucocytose

La leucocytose chez les enfants et les adultes, la leucocytose chez les nouveau-nés et les femmes enceintes ne provoque jamais les signes caractéristiques de changements du bien-être et ne peut pas être détectée lors d'un examen instrumental. La leucocytose modérée est en elle-même un symptôme et, sans l'anamnèse, l'examen par des experts, le but de la recherche, n'a pas beaucoup de signification clinique.

Comment réduire et comment augmenter les globules blancs

Souvent, les patients souhaitent savoir comment diminuer rapidement ou dans quel délai augmenter le nombre de leucocytes dans le sang. En même temps, sur Internet, vous pouvez trouver beaucoup de méthodes inutiles et parfois dangereuses pour la santé afin d’augmenter ou de réduire le niveau de leucocytes par des remèdes populaires.

Il est important de comprendre: un taux élevé ou élevé de leucocytes ne nécessite pas une réduction urgente de la normale, un examen complet et approfondi du patient et la recherche des causes de ce phénomène sont nécessaires. Et lorsque la cause est éliminée (guérie), le nombre de leucocytes revient à la normale.

Faible nombre de globules blancs - qu'est-ce que cela signifie?

S'il y a peu de leucocytes dans le sang, cela signifie qu'il y a eu une diminution du nombre de globules blancs au-dessous de 4000 par 1 mm3 (y compris les granulocytes et les agranulocytes), appelé leucopénie.

L'indicateur du nombre de leucocytes dans le sang

Peu importe que les leucocytes soient réduits chez les femmes ou chez les hommes, les causes de ce phénomène n’ont pas de différence de genre. Ainsi, les raisons suivantes expliquant le faible niveau de cet indicateur sont possibles:

  • dommages aux cellules de la moelle osseuse par divers moyens chimiques, y compris des médicaments;
  • hypoplasie ou aplasie de la moelle osseuse;
  • manque de certains vitamines et oligo-éléments (fer, acide folique, vitamine B12 et miel B1);
  • exposition aux radiations et maladie des radiations;
  • leucémie aiguë;
  • la myélofibrose;
  • l'hypersplénisme;
  • plasmocytome;
  • syndromes myélodysplasiques;
  • anémie pernicieuse;
  • métastases de la tumeur dans la moelle osseuse;
  • fièvre typhoïde et paratyphoïde;
  • la septicémie;
  • transport des virus de l'herpès des types 7 et 6;
  • choc anaphylactique;
  • la collagénose;
  • prise de médicaments (sulfamides, plusieurs antibiotiques, thyréostatiques, AINS, cytostatiques, antiépileptiques et antispasmodiques oraux).

De plus, lorsque les leucocytes sont sous la normale, cela signifie que le patient doit exclure les maladies de la thyroïde.

Si les globules blancs sont bas dans le sang du bébé, cela peut être un symptôme de grippe, paludisme, fièvre typhoïde, rougeole, brucellose, rubéole ou hépatite virale. En tout état de cause, la leucopénie est un phénomène grave qui nécessite une analyse urgente de ses causes.

Nombre élevé de globules blancs dans un frottis chez la femme, cause

Les leucocytes normalement dans un frottis urétral ne dépassent pas 10 unités dans le champ de vision, du col utérin - ne dépassent pas 30 unités, du vagin - ne dépassent pas 15 unités.

Les leucocytes dans l'urine sont augmentés, cause

Le contenu normal des leucocytes dans l'urine des hommes est de 5 à 7 unités dans le champ de vision chez les femmes et de 7 à 10 unités dans le champ de vision. Une augmentation de la teneur en leucocytes dans l'urine au-dessus d'un taux spécifié est appelée leucocyturie en médecine. Elle peut être causée par le non-respect des règles d'hygiène personnelle, ainsi que par des maladies graves (maladies inflammatoires du tractus urogénital, urolithiase, tuberculose, rhumatite du rein, lupus érythémateux disséminé, etc.).

Les neutrophiles ont augmenté

Le nombre normal de neutrophiles dans un test sanguin est:

  • pour l'empileur 1-6% (ou 50-300.10 6 / l en valeur absolue);
  • pour segmenté 47-72% (ou 2000-5500.10 6 / l en valeur absolue).

La neutrophilie - qu'est-ce que c'est?

La neutrophilie est une affection caractérisée par une augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang. Elle peut survenir dans les processus purulents inflammatoires, les maladies infectieuses aiguës, les piqûres d’insectes, l’infarctus du myocarde, après une perte de sang importante et la leucocytose physiologique.

Les neutrophiles sont élevés chez l'adulte et l'enfant

En général, les causes du développement de l'état décrit sont similaires chez les individus de tous les âges. On sait également que la neutrophilie sévère est caractéristique d’une infection bactérienne. Donc, si des neutrophiles élevés sont détectés dans le sang, cela signifie que:

  • les neutrophiles poignets élevés chez un adulte ou un enfant indiquent une infection légère ou une inflammation;
  • neutrophilie apparente avec détection de leucocytose générale métamyélocytaire avec complications septiques purulentes;
  • les neutrophiles révélant de jeunes leucocytes (promyélocytes, myélocytes, myéloblastes) et l'absence d'éosinophiles indiquent une évolution grave des maladies septiques et infectieuses et peuvent aggraver le pronostic du patient;
  • les causes de neutrophiles nucléaires élevés avec l'apparition d'un grand nombre de formes segmentées détruites indiquent une inhibition de l'activité de la moelle osseuse provoquée par des troubles infectieux graves, une intoxication endogène ou d'autres causes;
  • L'apparition de neutrophiles hypersegmentés peut être causée non seulement par une maladie des rayons ou une anémie maligne, mais elle est observée dans de rares cas chez des patients pratiquement en bonne santé.
  • une augmentation de la forme segmentée de l'éosinophilie (saut neutrophilique) est caractéristique des processus inflammatoires chroniques, des maladies myéloprolifératives et des infections aiguës.

Augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang pendant la grossesse

L'état où les neutrophiles abs. augmenté modérément, c’est-à-dire jusqu’à 10 000 · 10 6 / l chez une femme enceinte peut être interprété (sous réserve de l’exclusion des conditions pathologiques) comme une variante de la norme appelée neutrophilie enceinte. Il résulte de la réponse du système immunitaire au processus de croissance du fœtus et se caractérise par une teneur accrue en granulocytes à bandes. Lorsque la neutrophilie chez la femme enceinte doit être surveillée, il est nécessaire de réaliser régulièrement un test sanguin général, car ces modifications peuvent également signaler le risque d'accouchement prématuré.

Les neutrophiles abaissés

La neutropénie est une affection caractérisée par la réduction du nombre de neutrophiles dans le sang à 1 500 × 10 6 / l et moins. Il est plus fréquent avec les infections virales. La neutropénie est généralement associée au roséol, à l'hépatite, aux oreillons, à l'infection à adénovirus, à la rubéole, aux virus de la grippe, à Epstein-Barr, à Koksaki, aux rickettsies et aux champignons. En outre, l’état décrit se retrouve dans le mal des radiations, le traitement par cytostatiques, l’anémie aplasique et déficiente en vitamine B12, l’agranulocytose.

Les basophiles ont augmenté

Le nombre normal de basophiles dans le test sanguin est de 0,1% (0-65.10 6 / l en valeur absolue). Ces cellules participent activement à la réaction des allergies et au développement du processus d'inflammation, à la neutralisation des poisons des piqûres d'insectes et d'autres animaux, et à la régulation de la coagulation du sang.

Des basophiles supérieurs à la normale - qu'est-ce que cela signifie?

La basophilie est une augmentation du nombre de basophiles au-dessus de la normale. Les raisons de l'augmentation des basophiles chez l'adulte et les raisons de l'augmentation des basophiles chez l'enfant ne présentent pas de différences fondamentales et ne diffèrent que par la fréquence d'occurrence dans les différents groupes d'âge de patients.

Ainsi, le nombre de basophiles augmente dans les maladies suivantes:

  • maladies du sang (polycythémie virale, leucémie myéloïde chronique, leucémie aiguë, lymphogranulomatose);
  • colite ulcéreuse, maladies inflammatoires chroniques du tube digestif;
  • sinusite chronique;
  • myxoedème;
  • anémie hémolytique;
  • réactions allergiques;
  • La maladie de Hodgkin;
  • médicaments antithyroïdiens, œstrogènes.

Basophiles abaissés, causes de la basopénie

On appelle basopénie une maladie caractérisée par une faible masse sanguine de basophiles (jusqu'à 0,01 · 10 6 / l). Les raisons pour lesquelles il y a peu de basophiles dans le sang peuvent être les suivantes:

  • l'hyperthyroïdie;
  • infections aiguës;
  • ovulation, grossesse;
  • La maladie de Cushing;
  • prendre des corticostéroïdes;
  • stress sévère.

La monocytose

La monocytose est une condition lorsque les monocytes sont élevés dans le sang d'un adulte ou d'un enfant. Des monocytes surélevés chez un adulte (la norme est de 90 à 600 × 10 6 / l ou 3 à 11% dans une formule leucocytaire) ou chez un enfant peuvent être détectés dans les pathologies suivantes:

  • la sarcoïdose, la brucellose, la syphilis, la tuberculose, la colite ulcéreuse;
  • infections et la période de récupération après des infections aiguës;
  • leucose aiguë de type monocytaire et myélomonocytaire, myélome, maladies myéloprolifératives, lymphogranulomatose;
  • endocardite, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, périartérite nodeuse;
  • intoxication au tétrachloroéthane ou au phosphore.

Monopenia

La monopénie est un état inverse de la monocytose: le déclin des monocytes est inférieur à la normale. Peut se produire pour les raisons suivantes:

  • leucémie à tricholeucocytes;
  • anémie aplasique;
  • infections pyogéniques;
  • interventions opérationnelles;
  • accouchement;
  • le stress;
  • les conditions de choc;
  • traitement par glucocorticoïdes.

Changements dans le niveau d'éosinophiles dans le sang

Ces cellules jouent un rôle important dans le développement et la suppression des réactions allergiques: de la congestion nasale élémentaire (rhinite allergique) au choc anaphylactique. Une augmentation du nombre d'éosinophiles dans un test sanguin s'appelle éosinophilie et une diminution de leur nombre s'appelle éosinophénie.

Taux d'éosinophiles dans le sang

L’éosinophilie est associée à une liste assez étendue de maladies, notamment:

  • allergies à l'asthme bronchique;
  • les tumeurs;
  • infection parasitaire;
  • La maladie de Hodgkin;
  • leucémie myéloïde chronique;
  • la scarlatine;
  • traitement aux antibiotiques, sulfamides ou PAS.

Dans la plupart des cas, une diminution du nombre d’éosinophiles en dessous du niveau normal est associée à une augmentation de l’activité adrénocorticoïde, ce qui entraîne un retard des éosinophiles dans les tissus de la moelle osseuse. La présence d'une éosinopénie au cours de la période postopératoire montre la difficulté du statut du patient.

Modifications du niveau de lymphocytes dans le sang

Une augmentation du contenu en lymphocytes (lymphocytose) est observée lorsque:

  • asthme bronchique;
  • maladie chronique due aux radiations;
  • coqueluche, tuberculose;
  • thyrotoxicose;
  • la toxicomanie;
  • après splénectomie;
  • leucémie lymphocytaire chronique.

La lymphopénie est observée dans les cas suivants:

  • malformations du système lymphoïde;
  • lymphopoïèse lente;
  • destruction accélérée des lymphocytes;
  • agammaglobulinémie;
  • le thymome;
  • la leucémie;
  • anémie aplasique;
  • carcinome, lymphosarcome;
  • La maladie de Cushing;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • traitement aux corticostéroïdes;
  • Aides;
  • tuberculose et autres maladies.

Conclusion

Si vous avez développé une leucocytose, il est important de vous rappeler que ce n'est pas une maladie, mais un indicateur du processus pathologique. Après son élimination, les tests reviennent à la normale. Pour ce faire, vous ne devez pas interpréter les indicateurs vous-même, mais vous devez contacter un spécialiste expérimenté (pour commencer, un thérapeute) afin d’attribuer un examen complet et un diagnostic correct.


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