Tout ce que vous avez besoin de savoir sur l’analyse de la fœtoprotéine alpha

Share Tweet Pin it

La fœtoprotéine alpha (de Lat.fetus - le fœtus et proteinum - la protéine) est une glycoprotéine de transport prédominante, présente à des concentrations élevées dans le sang du fœtus et à faibles concentrations dans le sang d’un adulte en bonne santé.

La protéine fœtale chez le fœtus a les fonctions suivantes:

  • Transfert des acides gras polyinsaturés "parents" nécessaires à la construction des membranes cellulaires fœtales à travers le placenta dans le flux sanguin fœtal. Après la naissance du bébé, la protéine de transport alpha fœtal remplace l’albumine sérique.
  • Suppression de l'activité immunitaire fœtale. Cela se concrétise par l'inhibition de l'interaction cellulaire, ce qui entraîne la production d'anticorps. Cela protège le fœtus des conditions auto-immunes et hyperimmunes.
  • Régulation de l'activité des hormones et des enzymes, contrôle de la prolifération et de la maturation des cellules de l'organisme en formation.
Pour l’adulte, l’alpha-foetoprotéine n’exerce aucune fonction physiologiquement significative.

Signification clinique

  • La détermination du taux de PFA dans le sang de la future mère passe par le dépistage prénatal. À mesure que le fœtus grandit, le nombre de PFA chez une femme enceinte augmente et contient des informations sur le développement du futur enfant.
  • La fœtoprotéine alpha en tant que marqueur tumoral a fait ses preuves dans le diagnostic de certains types de cancer. Cela est dû au fait qu'au cours du processus de dégénérescence maligne, les cellules acquièrent un certain nombre de fonctions du tissu embryonnaire. La capacité à libérer de l’alphafétoprotéine dans le sang est l’une des propriétés importantes des cellules tumorales pour le diagnostic.
  • Mesurer la quantité d’alpha-foetoprotéine au fil du temps permet de tirer des conclusions sur la propagation des métastases postopératoires et la régénération des cellules hépatiques.

Le taux d'indicateurs dans le tableau

  • carcinome hépatocellulaire primaire chez les enfants;
  • néoplasmes embryonnaires dans les gonades du fœtus;
  • certaines tumeurs de localisation différente;
  • lésions hépatiques métastatiques.

Pour les autres maladies somatiques non accompagnées de carcinogenèse:

  • hépatite aiguë de toute étiologie;
  • maladie alcoolique du foie;
  • cirrhose, états polykystiques, accompagnés de la restauration active d'hépatocytes endommagés;
  • Maladie de Louis Bar.

Une élévation des taux d'alphafétoprotéine au-dessus de la normale, souvent accompagnée de concentrations élevées d'hCG, suggère:

  • violation de l'intégrité de la paroi abdominale antérieure du fœtus, de la hernie ou d'autres défauts;
  • troubles du développement incompatibles avec la vie (anencéphalie, acranie, troubles de la formation des vertèbres);
  • rein polykystique sous-développé chez le fœtus;
  • l'hydrocéphalie;
  • absence d'écoulement dans le tube intestinal du fœtus, atrésie de l'œsophage;
  • gestose sévère de la femme enceinte (diabète sucré, hypertension);
  • lésions hépatiques intra-utérines du fœtus avec des substances hépatotropes, augmentation de la pression intra-abdominale;
  • incompatibilité isosérologique de la mère avec le fœtus;
  • syndrome de retard de croissance fœtale;
  • la menace d'avortement spontané.

Hausse temporaire de l'indicateur au dessus de la norme

Détecté pendant

  • la régénération du parenchyme hépatique après une intoxication, une blessure, l'utilisation à long terme de médicaments métabolisés par les hépatocytes;
  • exacerbation de la cholécystite, JCB.

Qui peut assigner un indicateur d'étude?

Aucune des grossesses désirées ne devrait avoir lieu sans la désignation d'une analyse par un obstétricien-gynécologue. Les spécialistes plus étroits (hépatologue, oncologue pédiatrique ou «adulte») ont également le droit de compléter l’image diagnostique par le résultat de l’analyse de la PFA, ainsi que par la détermination du niveau de hCG.

Où prendre l'analyse à Moscou et à Saint-Pétersbourg

Centre d'immunologie et de reproduction à Moscou

  • st. Malaya Ordynka, 25 ans;
  • Lublin, 112;
  • 2ème st. Génie mécanique, 17B.

Téléphone +7 (495) 514-00-11. Prix ​​320-640 roubles.

Au miel Centre Clinique "Gemotest", Moscou

  • st. Velozavodskaya, 2/3;
  • st. Arbat, 20 ans;
  • Autoroute Pyatnitskoe, 16.

Téléphone 8-800-550-13-13. Prix ​​350 roubles.

Laboratoire "Invitro", Saint-Pétersbourg

  • 1.st Fertile, 18 ans;
  • 2.st. Yablochkova, 22 ans.

Téléphone 8-800-200-36-30. Prix ​​330 frotter.

Centre de consultation et de diagnostic virologique de la ville

  • Saint-Pétersbourg, st. Mirgorodskaya, 3, LiterD.

Téléphone +7 812 717-70-33. Prix ​​180 frotter.

Oncomarqueur AFP - décodage, taux et ce que montre la fœtoprotéine alpha

Les marqueurs tumoraux sont des molécules spécifiques produites directement par des cellules tumorales ou des cellules normales en réponse à la croissance d'un néoplasme malin. Ces substances peuvent être détectées dans le sang ou l'urine de personnes atteintes de cancer. Leur détection en temps opportun nous permet d'évaluer l'étendue du processus pathologique à l'aide d'études de dépistage complexes, ainsi que de suivre la dynamique de la maladie pendant le traitement.

Oncomarker afp - de quoi s'agit-il et que montre

L'alpha-fœtoprotéine (afp) est une protéine à deux composants (glycoprotéine) dont la partie peptidique est liée à plusieurs groupes d'oligosaccharides. Il est synthétisé dans le sac biliaire, le foie et l'épithélium intestinal de l'embryon au cours de l'ontogenèse. Le poids moléculaire atteint 70 000. Oui, et le temps de désintégration varie de 5 à 7 jours. Il joue un rôle important pour le fœtus, remplissant une fonction similaire à celle de l'albumine adulte:

  • transport de molécules;
  • surveiller l'influence des œstrogènes maternels sur le développement des embryons;
  • protection contre les effets négatifs de l'immunité des femmes sur le fœtus.

Cette protéine est nécessaire au développement de la cancérogenèse à part entière de l'enfant et sa valeur doit correspondre strictement à l'âge estimé du fœtus à partir du jour de la conception. Les indicateurs de pointe de la teneur en protéines du fœtus sont enregistrés à la 13e semaine et commencent à augmenter chez la mère à partir de la 10e semaine, pour atteindre un maximum entre 30 et 32 ​​semaines. Au cours de la première année de vie d’un enfant, la taille des glycopeptides est proche de zéro, ce qui est typique chez les adultes.

En gynécologie, les anomalies du développement fœtal, ainsi que les mutations chromosomiques, sont évaluées par le niveau d'afp, associé à des indicateurs d'hCG et d'œstriol. Lors du diagnostic, il est nécessaire de prendre en compte la période de grossesse le plus précisément possible, car cet indicateur varie considérablement selon les différentes périodes de la grossesse.

AFP pour un adulte

Cet indicateur est l’un des critères de diagnostic du cancer des glandes mammaires, du foie et du pancréas. Cependant, un écart par rapport à la norme d'au moins un des indicateurs est insuffisant pour poser un diagnostic de cancer, mais il constitue une raison suffisante pour effectuer un diagnostic à grande échelle du patient.

Chez un adulte en bonne santé, cette glycoprotéine doit être détectée à l'état de traces ou être complètement absente. Une légère augmentation du taux de PFA indique des processus pathologiques dans certains organes et des écarts importants par rapport à la norme indiquent le développement d'un cancer.

Dans le contexte du cancer du foie ou d'autres organes, les cellules mutantes acquièrent des propriétés similaires à celles des cellules embryonnaires. En conséquence, ils commencent à synthétiser des peptides caractéristiques des stades précoces de la cancérogenèse, notamment l'alpha-fétoprotéine. Ce fait a permis de faire référence aux marqueurs tumoraux du pancréas, du foie et des glandes mammaires.

La corrélation entre la taille du néoplasme, la gravité de la pathologie et le degré de malignité tumorale et le niveau d'affin dans le sang humain n'a pas été établie. Par conséquent, pour établir ces indicateurs, des tests de laboratoire supplémentaires sont nécessaires. Et dans le cas d'une pathologie maligne progressive des organes génitaux, y compris les glandes mammaires, c'est l'ampleur de cet indicateur qui permet d'évaluer les chances de récupération et de survie du patient.

Indicateurs évalués à l'aide de l'analyse AFP

Ce type de diagnostic est prescrit par un médecin afin de:

  • diagnostics prénatals complexes pour l'identification de pathologies chez le fœtus au cours de l'ontogenèse: mutations chromosomiques, anomalies de la formation du tube neural ou de l'anencéphalie - sous-développement ou absence totale d'hémisphères cérébraux;
  • contrôle de la grossesse;
  • diagnostic de cancer du foie;
  • diagnostic du cancer du pancréas;
  • détection de tumeurs malignes du testicule chez l'homme;
  • diagnostic d'autres maladies oncologiques dans les tumeurs de bas grade;
  • déterminer la propagation des métastases dans tout le corps;
  • analyse de l'efficacité des tactiques choisies pour le traitement des maladies oncologiques et surveillance de leur apparition.

Comment se préparer à un test sanguin pour le marqueur tumoral afp?

La fiabilité des résultats dépend non seulement de l’exactitude des analyses de laboratoire, mais également de la préparation de la personne au don de sang. Les principales recommandations avant la délivrance du biomatériau pour identifier les marqueurs tumoraux du cancer du foie, du pancréas et des glandes laitières:

  • 24 heures éliminent complètement du régime les boissons alcoolisées, les plats gras et fumés;
  • rester debout au moins 4 heures après le dernier repas;
  • limiter le stress physique et émotionnel pendant 30 minutes;
  • ne pas fumer en 30 minutes;
  • Ne prenez pas de médicaments contenant des vitamines B pendant 8 heures.

Afp oncomarker - décodage et taux

Important: cette information n’est pas suffisante pour un diagnostic définitif, l’interprétation des résultats doit être effectuée exclusivement par le médecin traitant.

Il est inacceptable de déchiffrer indépendamment les résultats de l'analyse à des fins d'autodiagnostic et de choix de méthodes de traitement. Le diagnostic final est établi par le médecin sur la base d'un examen approfondi du patient, qui comprend la collecte des antécédents généraux, des données de diagnostic en laboratoire et des examens de dépistage supplémentaires.

La durée de l'étude sur le marqueur alpha-foetoprotéine (afp) varie de 1 à 3 jours, sans compter le jour de la prise du biomatériau. Cependant, la période d'étude dans les cliniques privées ne dépasse pas 1 jour.

Le tableau présente les valeurs normales (de référence) de la taille de ce glycopeptide, qui est établie à l’aide du dosage immunoenzymatique chimiluminescent en phase solide.

Paul

Valeurs de la norme, UI / ml

Les unités de mesure standard sont UI / ml, mais dans certains laboratoires, ng / ml est utilisé. Pour effectuer la conversion des unités de mesure, il faut utiliser la formule suivante: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Important: les valeurs de référence peuvent varier en fonction de la méthode de recherche. Ainsi, la norme pour le marqueur tumoral alpha-foetoprotéine installé sur l’analyseur Cobas 8000 Roche Diagnostics pour les hommes et les femmes de plus de 1 an est inférieure à 5,8 UI / ml.

Augmentation de la concentration en AFP

Si le marqueur tumoral est élevé chez les personnes non enceintes, les pathologies suivantes peuvent être assumées:

  • cancer du foie - dans plus de 90% des cas;
  • pathologie du cancer dans les testicules;
  • métastases malignes - dans 10% des cas;
  • tumeurs tumorales d'autres organes: glandes pancréatiques ou mammaires, poumons ou intestins;
  • oncologie dans l'embryon;
  • exacerbation de l'hépatite chronique (augmentation à court terme de la valeur de cet indicateur dans le sang);
  • cirrhose biliaire;
  • des anomalies dans le fonctionnement du foie dans le contexte d'abus d'alcool;
  • lésion mécanique ou chirurgicale du foie;
  • Syndrome de Viscott-Aldrich.

Si le niveau de cet indicateur est élevé chez une femme enceinte, alors nous pouvons supposer:

  • anomalies dans l'onglet du tube neural de l'enfant - plus de 85 cas;
  • des mutations dans le développement des organes urinaires chez le fœtus - absence de rein, maladie polykystique ou obstruction des canaux urinaires;
  • absence ou obstruction complète à la suite de la fusion de l'œsophage ou de l'intestin de l'embryon;
  • risque accru de fausse couche;
  • état pathologique du placenta;
  • formation osseuse imparfaite ("maladie du cristal").

Faible aff

La raison de la baisse significative peut être:

  • mutations chromosomiques chez le fœtus: syndrome de Down, Edwards ou Patau;
  • avortement manqué ayant entraîné la mort du fœtus;
  • croissance pathologique des villosités choriales remplies de liquide. Dans ce cas, l'embryon ne se développe pas;
  • un excès important de poids corporel normal chez une femme enceinte (obésité).

Important: dans le cas d’une diminution significative de la valeur de l’alpha-fétoprotéine lors du traitement de pathologies cancéreuses, cela indique le choix correct de la tactique de traitement et son efficacité; caractérisé par un pronostic favorable.

Dans le même temps, une augmentation répétée indique la pénétration de métastases dans les organes voisins ou la récurrence d'une anomalie cancéreuse.

Il est à noter que l'administration de médicaments à base d'anticorps monoclonaux influe largement sur la fiabilité des résultats. De plus, le diabète chez une femme enceinte peut entraîner une diminution significative de ce marqueur dans le sang.

Indications pour l'analyse des marqueurs tumoraux du foie

L'analyse des marqueurs tumoraux du foie et d'autres organes est recommandée pour prendre des personnes dans les catégories suivantes:

  • séropositif et statut d'hépatite;
  • pathologies du foie (cirrhose, activité enzymatique insuffisante);
  • détection de néoplasmes d'organes sous la menace de métastases;
  • en cours de chimiothérapie;
  • qui ont terminé un traitement pour les maladies oncologiques afin d’en évaluer l’efficacité;
  • les personnes après le retrait des tumeurs cancéreuses pour prévenir les récidives;
  • femmes enceintes de 14 à 22 semaines.

Les principaux marqueurs de cancer chez les hommes de plus de 40 ans, en plus de l'analyse de l'alpha-fétoprotéine, comprennent également des antigènes du cancer:

  • CA 72-4 - établissement d'un cancer gastrique, ainsi que de tumeurs malignes et bénignes des testicules;
  • CA 19-9 - identification des cellules tumorales du pancréas et métastases aux organes adjacents.

En plus des marqueurs tumoraux pour le foie, le sein et le pancréas, il est également conseillé aux femmes de rechercher les antigènes CA-125. La valeur de cet indicateur permet d’évaluer la présence de cancer de l’ovaire, ainsi que de surveiller l’efficacité de certaines méthodes de traitement et l’établissement de rechutes.

En résumé, il convient de souligner les principaux points importants:

  • pour diagnostiquer de manière fiable la présence d'anomalies dans l'embryon, il est nécessaire de connaître le plus tôt possible la durée de la grossesse. Basé sur une étude au niveau de l'alpha-fœtoprotéine, il n'est pas approprié de se prononcer sur la présence d'une pathologie. En cas d'écarts importants par rapport à la norme chez une femme enceinte, il est nécessaire de procéder à des études de dépistage à grande échelle utilisant des méthodes supplémentaires de diagnostic en laboratoire et par ultrasons.
  • L’augmentation de la concentration de ce marqueur chez une femme enceinte dans le contexte d’indicateurs normaux d’autres méthodes de diagnostic peut indiquer une menace de fausse couche, une naissance prématurée ou une non-viabilité fœtale;
  • Ce marqueur n'est pas utilisé pour les études à grande échelle d'un grand nombre de personnes sur la présence de pathologies cancéreuses;
  • chez celles qui ne sont pas enceintes, la déviation de cet indicateur par rapport à la norme est un signe du développement du processus pathologique des organes internes. Cependant, cela ne suffit pas pour un diagnostic définitif. Des diagnostics supplémentaires sont requis. La détection précoce du cancer peut atteindre les pronostics les plus favorables lors de l’élaboration d’un schéma adéquat de traitement du patient.

Matériel préparé
Microbiologiste Martynovich Yu.I.

Qu'est-ce que l'analyse alpha-foetoprotéine? Comment et quand prendre?

Une personne qui teste l'AFP peut demander: «Qu'est-ce que l'analyse alpha-foetoprotéine? L'ignorance d'informations de base à ce sujet amène souvent une personne à douter de la nécessité de la prendre. En fait, il n'y a rien de mal avec l'alpha-fétoprotéine. Plus précisément, ce n'est pas effrayant quand c'est normal.

Le fait est que la fœtoprotéine est utilisée pour diagnostiquer le cancer et déterminer les risques génétiques de développement fœtal. Par conséquent, avant de donner du sang, il est conseillé de se familiariser avec des informations plus détaillées sur ce sujet.

Quels sont les marqueurs tumoraux et comment la fétoprotéine

Un grand groupe de marqueurs tumoraux de composés protéiques et dérivés de protéines est divisé en deux plus petits. Ce sont des groupes qui incluent oncomarkers:

  • apparaissant avec une certaine tumeur;
  • survenant au cours du processus de développement de la tumeur.

Le marqueur tumoral le plus commun et le mieux diagnostiqué - l'alpha-fœtoprotéine. Avec elle, il est facile de détecter des tumeurs malignes dans le corps humain, telles que le cancer du foie.

Le dosage de l'alpha-fœtoprotéine est actuellement la principale méthode utilisée pour détecter le cancer. Vous pouvez détecter la présence de la maladie même au stade initial, si vous déchiffrez correctement le résultat. Cela dépend beaucoup, car plus une tumeur est détectée tôt, plus elle a de chances de s'en débarrasser.

La valeur du marqueur alpha-fœtoprotéine est utilisée pour diagnostiquer certaines maladies et évaluer l'efficacité du traitement produit: apparition de métastases, etc.

Qu'est-ce que l'alpha-foetoprotéine?

La protéine AFP, également connue comme marqueur de maladies, appartient au groupe des onco-marqueurs.

L'alpha-foetoprotéine (Alpha foetoprotéine, Afp) est une protéine formée à partir des tissus de l'embryon. Une grande quantité de cette substance est observée chez les enfants. Et chez un adulte, au contraire, c'est insignifiant. Cela est dû au fait que l'enfant se développe et que la fœtoprotéine remplit plusieurs fonctions: protection des tissus de l'embryon, transfert de substances, hormones.

Avec le CEA et la bêta-globuline trophoblastique, la fétaprotéine est incluse dans le groupe des antigènes. C'est-à-dire que le corps les perçoit comme une substance étrangère, en particulier lorsque le niveau d'antigènes s'écarte de la norme.

Analyse des protéines alpha

Dans le sang de chaque personne, de nombreux éléments constitutifs sont responsables de fonctions spécifiques. Outre les globules rouges bien connus, les leucocytes et les plaquettes (qui doivent toujours conserver leur équilibre numérique), il contient également des hormones, des protéines et d'autres composants. Tous ont des normes concernant leur niveau, et une augmentation ou une diminution de celui-ci sera le signe de certains écarts. Le sujet d'aujourd'hui sera sur l'AFP. Vous apprendrez ce que c'est, quelle est sa nature d'origine, les normes de contenu admissibles et les causes de déviations dans l'analyse.

Que signifie cette abréviation de trois lettres AFP? Derrière elle se cache la fœtoprotéine alpha, qui est une protéine. Sa valeur croissante dans le sang est enregistrée chez les femmes enceintes et chez les personnes atteintes de certaines maladies, notamment les maladies oncologiques.

Dans des conditions naturelles, une augmentation de l'indice de PFA est notée chez les filles pendant la grossesse, car cette protéine est synthétisée dans les tissus fœtaux et est extrêmement importante pour le bébé.

Le test sanguin pour alpha-foetoprotéine est indiqué:

  • Diagnostiquer et contrôler le traitement et son efficacité au stade primaire du cancer du foie;
  • Diagnostiquer et contrôler le traitement et son efficacité dans les tumeurs des cellules germinales;
  • Patients présentant un risque élevé de cancer du foie;
  • Les patients avec un diagnostic de cirrhose du foie, pour suivre le développement du processus pathologique et prévenir la malignité des cellules de l'organe;
  • Pendant la grossesse, pour la détection précoce des malformations fœtales;
  • Surveiller l'état du fœtus pendant son développement.

Taux d'analyse

La protéine alpha (également appelée AFP) est toujours présente dans le sang d'une personne adulte en bonne santé. Le taux chez les hommes et les femmes en dehors de la grossesse peut aller jusqu'à 10 (ng / ml). Il existe une unité de mesure supplémentaire - UI / ml, et dans ce cas, l'indicateur normal chute à 8.

Une augmentation de la PFA est le plus souvent un signe de maladies tumorales, telles que:

  • Cancer primitif du foie (il s'agit d'un hépatoblastome ou cancer hépatocellulaire);
  • Cancer des ovaires ou des testicules.

Une augmentation du niveau alpha de la fœtoprotéine peut également indiquer:

  • Métastases hépatiques;
  • Carcinome bronchogène;
  • Cancer du sein;
  • Cancer de l'estomac;
  • Cancer du côlon;
  • Cancer du pancréas.

Si l'augmentation de la protéine AFP était temporaire, elle pourrait alors être le signe d'une maladie bénigne, telle qu'une hépatose adipeuse, un adénome ou des kystes du foie, une hyperplasie nodulaire du foie, une cholécystite, une cholélithiase ou le résultat d'une régénération active du foie, nécessaire pour la restauration de l'organe en raison d'effets antiviraux et antiviraux. drogues.

Test de grossesse

L'alpha foetoprotéine est une protéine germinale spécifique, ce qui signifie qu'elle est produite par les cellules du sac vitellin ou le foie fœtal. Sa valeur est très importante car, pour un organisme non formé, l’AFP est:

  • Moyens de transport des protéines et des graisses du corps de la mère, nécessaires à la croissance et au développement de l'enfant à naître;
  • Une protéine qui synthétise un surfactant qui enveloppe les alvéoles des poumons afin que le bébé puisse respirer après la naissance.
  • Le mécanisme de protection du fœtus contre les effets négatifs des hormones maternelles (œstrogènes);
  • Un élément qui aide à maintenir une pression artérielle normale dans les vaisseaux du fœtus, lui permettant de vivre dans l’utérus et de se développer correctement.

Mais la fonction la plus importante de la protéine alpha se manifeste lorsque le système immunitaire de la mère commence à rejeter le germe, car il s’agit d’un corps étranger. L'AFP aide le fœtus à se calmer et à réduire l'immunosuppression naturelle de l'organisme maternel, prévenant ainsi les fausses couches spontanées.

Dans les conditions de vie modernes, les bébés naissent très souvent avec un développement anormal et des mutations génétiques dans le corps. Les meilleurs scientifiques du monde ont travaillé avec succès sur cette question en proposant des méthodes prénatales de diagnostic prénatal, permettant même au stade initial de la grossesse d’identifier des pathologies et d’empêcher la naissance d’enfants handicapés, qui continueront à se tourmenter et à harceler leurs proches.

Pour la première fois, une telle analyse a été présentée à une fille au cours du premier trimestre. Il est préférable de le réaliser à la dixième et onzième semaine. La précision des résultats, si elle est correctement effectuée, est supérieure à 90%, mais la précision de l'analyse est toujours confirmée par ultrasons, analyse de l'hCG, amniocentèse, etc.

Plus strictement référence à l'analyse de la PFA dans des situations où:

  • L'enfant a été conçu par des parents de sang;
  • La femme a déjà eu un enfant avec un vice ou une pathologie héréditaire;
  • La première grossesse n’est survenue qu’après 35 ans;
  • Le corps de la femme était affecté négativement par du poison, des radiations ou d’autres facteurs physiques;
  • Il y a déjà eu des cas de mortinatalité ou de fausse couche dans ce couple;
  • La paire était auparavant considérée comme stérile;
  • La femme a été traitée avec des médicaments puissants peu de temps avant ou après la fécondation;
  • L'un des parents a une mutation génétique ou une pathologie héréditaire;
  • L'examen radiographique a été effectué à un stade précoce de la grossesse.

Le sang pour l'analyse des protéines alpha est prélevé dans une veine, dix millilitres suffisent. Pour que les résultats ne soient pas faux, peu avant que la procédure ne commence à s'y préparer. Dans les deux semaines qui suivent, il est nécessaire d'arrêter de prendre tout médicament, car la présence de leurs composants dans le sang peut fausser le résultat. 24 heures avant l'analyse, vous devez suivre un régime léger et non gras, excluant les aliments frits, salés et épicés, ainsi que les boissons alcoolisées. Au cours des dernières 48 heures, vous devez maintenir un calme émotionnel et une paix corporelle. Vous ne pouvez pas effectuer de travaux durs, d'éducation physique et même de nettoyage général. Le dîner avant le jour de l'analyse ne devrait pas être plus tard que neuf heures du soir. Vous venez au laboratoire l'estomac vide, il est permis d'utiliser de l'eau pure et pure, mais pas plus d'un verre.

La norme de PFA pendant la grossesse par semaine est donnée dans le tableau:

Alpha-foetoprotéine (AFP): pendant la grossesse et en tant que marqueur, fréquence sanguine et anomalies

Pour le diagnostic de diverses maladies, des dizaines de paramètres sanguins sont à l'étude, ce qui permet d'identifier le mal-être dans le corps non seulement chez l'adulte et l'enfant, mais également au stade du développement fœtal chez le fœtus. L’un de ces marqueurs est l’AFP, dont le niveau augmente avec les défauts de développement. En outre, l'AFP reflète la présence de certaines tumeurs.

Pour la première fois, des scientifiques américains ont découvert la protéine alpha-fœtoprotéine dans le sérum d'embryons et d'adultes au cours de la première moitié du siècle dernier. Il a été nommé alpha-foetoprotéine parce qu'il était spécifique aux embryons.

Des études plus détaillées ont été menées par des biochimistes russes de la seconde moitié du XXe siècle. En analysant la croissance tumorale, il a été établi la présence d’AFP dans le sérum de patients atteints d’un cancer du foie, ce qui a permis de l’attribuer en 1964 à des marqueurs tumoraux de cet organe. Il est également devenu évident que l’alpha-fétoprotéine se forme pendant la grossesse et qu’elle se manifeste normalement à certaines concentrations. Ces études constituaient une avancée majeure en biochimie et ont été consignées dans le registre des découvertes de l'URSS.

Le professeur Tatarinov Yu.S. a proposé un test de sérum AFP, qui reste à ce jour le seul dans le diagnostic du carcinome hépatocellulaire.

Aujourd'hui, les futures mères sont très intéressées et souhaitent connaître cet indicateur, car sa concentration peut parler de pathologie grave et de troubles du développement du fœtus. Essayons de comprendre ce qu'est l'AFP et comment interpréter les résultats de la recherche.

Propriétés et valeur de l'AFP pour le corps

L'alpha-fœtoprotéine est une protéine spéciale formée par les tissus de l'embryon (sac vitellin, cellules intestinales, hépatocytes). Chez l'adulte, on ne trouve que des traces dans le sang et chez le fœtus, la concentration en AFP est importante, ce qui est dû aux fonctions qu'ils remplissent. Dans un organisme en développement, l’AFP est semblable à l’albumine adulte; elle lie et transporte diverses substances, des hormones, protège les tissus du futur bébé du système immunitaire de la mère.

Une capacité importante de l’AFP est la liaison des acides gras polyinsaturés. Ces composants sont nécessaires à la construction des membranes cellulaires, synthèse des substances biologiquement actives des prostaglandines, mais ils ne sont pas formés ni par les tissus de l’embryon ni dans le corps de la mère, mais sont alimentés en nourriture par l’extérieur; leur acheminement au bon endroit dépend donc uniquement de protéines porteuses spécifiques.

Ayant une influence importante sur la croissance de l'embryon, la PFA doit être présente dans la quantité requise en fonction de l'âge gestationnel. Aux premiers stades du développement fœtal, la PFA est synthétisée par le corps jaune de l'ovaire de la mère et, à la treizième semaine de grossesse, sa concentration dans le sang et le liquide amniotique devient importante.

Après la ponte du foie et des intestins du bébé, ses cellules produisent elles-mêmes l'AFP pour leurs propres besoins, mais des quantités importantes pénètrent dans le placenta et dans le sang de la mère. Ainsi, au troisième trimestre de la gestation, à 30-32 semaines, l'AFP devient maximale chez la femme enceinte.

À la naissance de l'enfant, son corps commence à produire de l'albumine, qui assume la fonction de protéine fœtale, et la concentration en AFP diminue progressivement au cours de la première année de vie. Chez l'adulte, normalement, seules des traces de PFA peuvent être trouvées et son augmentation indique une pathologie grave.

AFP - un marqueur qui est déterminé non seulement pendant la grossesse, mais également dans les pathologies des organes internes

La définition de la PFA est utilisée comme l'un des indicateurs de dépistage du déroulement normal de la grossesse, qui varie en fonction des différentes anomalies du développement, anomalies, syndromes congénitaux. Immédiatement, il convient de noter que le résultat n'indique pas toujours avec précision la présence ou l'absence de pathologie. Par conséquent, l'évaluation de ses oscillations doit être réalisée conjointement avec d'autres études.

Chez l'adulte, une augmentation peu nette de l'alpha-fœtoprotéine indique généralement une violation du foie (cirrhose, hépatite), un excès significatif de la norme indiquant des tumeurs malignes. Les cellules cancéreuses présentant un degré élevé de malignité peuvent acquérir non seulement une ressemblance externe avec un embryon, mais également des caractéristiques de fonctionnement. Un titre élevé d'AFP est associé à des tumeurs mal différenciées et embryonnaires du foie, des ovaires et de la prostate.

Ni le stade tumoral, ni sa taille ni son taux de croissance n’affectent le degré d’augmentation de la PFA, c’est-à-dire que les tumeurs agressives peuvent être accompagnées d’une augmentation moins significative de la quantité de cette protéine que les carcinomes plus différenciés. Cependant, il a été prouvé qu'environ la moitié des patients atteints d'un cancer du foie avaient une augmentation de la PFA même 1 à 3 mois avant l'apparition des symptômes tumoraux, ce qui permet d'utiliser cette analyse comme dépistage chez les individus prédisposés.

Quand il est nécessaire de déterminer la PFA et comment cela se fait

Les principales indications permettant de déterminer le taux de PFA dans le sérum sont les suivantes:

  • Pathologie prénatale présumée: maladies chromosomiques, troubles du développement du cerveau, défauts d'autres organes.
  • Exclusion du carcinome hépatocellulaire et diagnostic des métastases d'autres types de cancer du foie.
  • Exclusion de tumeurs génitales (tératomes, germina, cancers peu différenciés).
  • Surveiller l'efficacité du traitement anticancéreux avant et après.

La définition de l'alpha-foetoprotéine est réalisée dans les maladies du foie (cirrhose, hépatite), lorsque le risque de développer un cancer est élevé. Chez de tels patients, une analyse peut aider à la détection précoce d’une tumeur. Il convient de noter que, de manière générale, ce test ne convient pas au dépistage des tumeurs pour cause de non-spécificité et qu'il n'est donc effectué que si certains types de cancer sont suspectés.

Pendant la grossesse, le test de la PFA est indiqué comme une étude de dépistage conduite pendant la période d'augmentation chez une femme - entre 15 et 21 semaines. Si, au début de la grossesse, la patiente avait subi une amniocentèse ou une biopsie des villosités choriales, elle devait également contrôler le niveau de PFA.

Les indications absolues pour la définition de la PFA chez une femme enceinte sont les suivantes:

  1. Mariage de sang;
  2. La présence de maladies génétiquement déterminées de la part des parents et des parents proches;
  3. Enfants existant déjà dans la famille avec des anomalies génétiques;
  4. Première naissance après 35 ans;
  5. Acceptation de médicaments toxiques ou examen aux rayons X de la future mère au début de la grossesse.

Préparation à l'analyse

Déterminer la concentration de la préparation AFP est extrêmement simple. Avant l'étude prévue, vous avez besoin de:

  • Refuser de prendre des drogues pendant 10 à 14 jours;
  • À la veille de l’analyse, ne consommez pas d’aliments gras, frits et salés, ne buvez pas d’alcool, le dernier repas n’est pas plus tard que neuf heures du soir;
  • Pendant quelques jours, limitez vos efforts physiques, y compris la levée de poids;
  • Le matin, faites une analyse l'estomac vide, mais vous ne pouvez pas boire plus d'un verre d'eau;
  • Les fumeurs ne doivent pas fumer au moins une demi-heure avant l'analyse.

Le matin, environ 10 ml de sang veineux sont prélevés sur le patient. Le dosage des protéines est effectué à l'aide de la méthode ELISA. Le résultat peut dépendre de certains facteurs sur lesquels le spécialiste et le patient doivent être informés:

  1. L'introduction d'anticorps monoclonaux et de fortes doses de biotine modifient le niveau de la protéine détectée;
  2. Les représentants de la protéine fœtale de race négroïde sont plus nombreux que la moyenne, les Mongoloïdes, mais
  3. Le diabète sucré insulino-dépendant chez la future mère entraîne une diminution de la PFA.

Dans le cas d'une femme enceinte, certaines règles doivent être strictement observées. Vous devez donc déterminer avec précision la durée de la grossesse et le taux de PFA valables pendant cette période. Des déviations de la norme en l'absence d'autres signes de pathologie chez le fœtus peuvent ne pas être un signe exact d'un défaut, c'est-à-dire que des résultats faux positifs ou faux négatifs sont possibles. Par ailleurs, des fluctuations protéiques au-delà des valeurs normales indiquent un risque accru de pathologie - accouchement prématuré, hypotrophie fœtale, etc.

Norme ou pathologie?

La concentration en alpha-foetoprotéine dans le sang dépend de l'âge, du sexe et de la grossesse de la femme. Chez les bébés de moins d'un an, il est supérieur à celui des adultes, mais diminue progressivement. Chez les filles, il est supérieur à celui des garçons. Ce n'est qu'après un an que la concentration est fixée aux mêmes valeurs pour les deux sexes. Chez l'adulte, sa quantité ne doit pas dépasser les traces, sinon il s'agira d'une pathologie. Les futures mères font exception, mais même leur croissance en PFA doit rester dans certaines limites.

Pendant la grossesse, la PFA augmente en fonction de la période de gestation. Au premier trimestre, sa concentration peut atteindre 15 unités internationales par millilitre de sang, puis augmente progressivement pour atteindre sa valeur maximale au bout de la semaine 32 - 100-250 UI.

Tableau: Normes AFP pendant la grossesse par semaine

Chez les femmes non enceintes, ce taux de PFA est considéré comme normal:

  • Garçons nouveau-nés (jusqu'à 1 mois) - 0,5 à 13600 UI / ml;
  • Filles nouveau-nées - 0,5 à 15740 UI / ml;
  • Enfants jusqu'à un an: garçons - jusqu'à 23,5 UI / ml, filles jusqu'à 64,3 UI / ml;
  • Après un an, chez les enfants adultes et les femmes non enceintes, le taux est le même: pas plus de 6,67 UI / ml.

graphique du taux de PFA en fonction de l'augmentation et de diverses maladies

Il est à noter que le taux peut dépendre de la méthode de détermination des protéines dans le sérum. L'utilisation de certains analyseurs automatiques donne à penser que les valeurs normales d'AFP sont inférieures à la normale, ce qui est généralement notifié au technicien de laboratoire et au médecin traitant.

Si l'AFP n'est pas normal...

Une AFP sanguine élevée indique une pathologie possible, telle que:

  1. Tumeurs - carcinome hépatocellulaire, tumeurs germinales des testicules, tératomes, lésions métastatiques du foie et de certains cancers (estomac, poumons, glande mammaire);
  2. Pathologie hépatique non néoplasique - cirrhose, inflammation, dommages causés par l'alcool, interventions chirurgicales antérieures sur le foie (résection du lobe, par exemple);
  3. Troubles de l'hémostase et de l'immunité (déficits immunitaires congénitaux, ataxie-télangiectasie);
  4. Pathologie en obstétrique - anomalies du développement, menace d'accouchement prématuré, grossesse multiple.

Chez les femmes enceintes, la PFA est évaluée sur la base de la durée de la grossesse et des données d’autres études (échographie, amniocentèse). S'il y a des signes de pathologie à l'échographie, la probabilité que l'AFP soit également modifiée est élevée. Dans le même temps, une augmentation isolée de cette protéine n'est pas encore une cause de panique, car le décodage de l'analyse doit être effectué en conjonction avec d'autres résultats de l'examen de la future mère.

Il y a des cas où une femme a ignoré l'AFP élevée et a refusé des procédures telles que l'amniocentèse ou l'étude des villosités choriales, puis un bébé en bonne santé est né. Par contre, certains défauts peuvent ne pas causer de fluctuations dans cet indicateur. Dans tous les cas, l’étude AFP est incluse dans le programme de dépistage pendant la grossesse, elle doit donc être déterminée d’une manière ou d’une autre et ensuite, que faire: la femme décide avec le médecin de la clinique prénatale.

Un taux élevé de PFA, associé à de graves anomalies prouvées par échographie, nécessite souvent l'interruption de la grossesse car le fœtus peut décéder avant la naissance ou naître non viable. En raison du manque de spécificité et d'une relation clairement établie entre le nombre de PFA et de défauts de développement, seul cet indicateur ne peut être à l'origine de conclusions. Ainsi, on observe une augmentation de la PFA et des anomalies du tube neural chez seulement 10% des femmes enceintes, le reste des femmes donnant naissance à des enfants en bonne santé.

Ainsi, l’AFP peut être un indicateur important et même l’un des premiers signes de pathologie, mais ne doit en aucun cas être le seul, elle doit toujours être complétée par d’autres études.

En obstétrique, un test sanguin de recherche de la PFA peut indiquer indirectement des malformations du fœtus telles que:

  • Déviations du système nerveux - manque de cerveau, division vertébrale, hydrocéphalie;
  • Malformations du système urinaire - aplasie polykystique du rein;
  • Hernie ombilicale, défauts de la paroi abdominale antérieure;
  • Violation de la formation osseuse, ostéodysplasie;
  • Tératome intra-utérin.

Signe de trouble peut être non seulement augmenter, mais aussi une diminution du niveau de PFA, qui est observée lorsque:

  1. Pathologie chromosomique - syndrome de Down, Edwards, Patau;
  2. Mort fœtale intra-utérine;
  3. La présence d'obésité chez la femme enceinte;
  4. Violation de la formation du placenta - cloquage.

Sur la base des manifestations possibles énumérées des modifications du niveau de la PFA, il devient clair que l’augmentation et la diminution de celle-ci doivent constituer un motif d’attention particulière pour le patient et nécessitent un examen plus approfondi.

Lorsque le taux d'alpha-fœtoprotéine fluctue chez les hommes et les femmes non enceintes, le médecin soupçonne d'abord un cancer et une pathologie du foie. Il procède donc à des examens complémentaires: test sanguin pour les marqueurs tumoraux, enzymes hépatiques, échographie de la cavité abdominale, consultations de spécialistes restreints (urologue, oncologue, hépatologue).

Lors de la confirmation du fait de la croissance tumorale, la surveillance du taux d'AFP prend un sens différent: une diminution de son nombre indique l'efficacité du traitement et une augmentation de l'évolution et de la possibilité de métastases du cancer.

Les possibilités d'utilisation de l'AFP

L'attention portée à la PFA doit non seulement servir de marqueur pour diverses maladies, mais aussi de la possibilité de l'utiliser comme agent thérapeutique. Il est connu que l’alpha-fœtoprotéine augmente la formation de fibroblastes dans le tissu conjonctif, stimule l’apoptose (destruction programmée de cellules altérées), empêche la liaison des particules virales aux lymphocytes et les auto-anticorps aux cellules du corps.

Appliquer AFP en tant que médicament pour:

  • Le diabète;
  • Pathologie auto-immune (thyroïdite, arthrite, myasthénie, cardiopathie rhumatismale, etc.);
  • Asthme bronchique;
  • Myome de l'utérus;
  • Infections urogénitales;
  • La thrombose;
  • Sclérose en plaques;
  • Lésions ulcéreuses de l'intestin.

En outre, il est à noter que les médicaments AFP peuvent améliorer la puissance, ainsi qu'un effet positif sur la peau, ils sont donc utilisés en cosmétologie.

L'alfétine est un exemple de médicament à base d'alpha-foetoprotéine, mis au point par des scientifiques russes, qui a passé avec succès les essais cliniques et qui a déjà été enregistré en tant qu'agent thérapeutique. Il a un bon effet immunomodulateur, réduit l'activité des réactions auto-immunes, aide au traitement du cancer, tandis que la dose de médicaments de chimiothérapie peut être réduite.

Alfétine à base d’AFP fœtale (fœtale), obtenue à partir de sérum pour avortement. La préparation sèche diluée est injectée dans le muscle ou par voie intraveineuse, à la fois au cours du traitement et pour la prévention de nombreuses maladies.

L'alpha-fœtoprotéine est un indicateur important de l'état de santé. Par conséquent, lorsqu'un médecin voit la nécessité d'une analyse, vous ne devez pas refuser. Si les concentrations de protéines diffèrent de la norme, ce n'est pas un motif de panique, car sa quantité peut parler non seulement de défauts du fœtus ou de tumeurs malignes, mais également de processus inflammatoires et de formations complètement bénignes.

Avec la détermination opportune du fait que la PFA change, l’arsenal du spécialiste comportera non seulement des méthodes d’examen supplémentaires de haute précision, mais également toutes sortes de traitements pour de nombreuses maladies. L'utilisation de médicaments à base d'AFP rend plus efficace le traitement d'un grand nombre de maladies et donne l'espoir d'un traitement curatif à de nombreux patients.

Comment faire un test sanguin pour le marqueur tumoral AFP et son décodage

Oncomarkers indique non seulement si une personne a le cancer ou une prédisposition à celui-ci, mais ouvre également la voie d'une grossesse réussie. L'un de ces types est le marqueur tumoral alpha-foetoprotéine.

Description

L'antigène spécifié est une protéine sécrétée par les cellules de l'embryon dans le corps de la mère. Après la naissance, la production se produit dans le foie.

La demi-vie de l’alpha-fœtoprotéine dans le corps n’est que de 5 jours. Par conséquent, la surveillance se fait sur une longue période.

Initialement, la substance est synthétisée dans les ovaires par le corps jaune. Vers la cinquième semaine de grossesse, le futur bébé commence à le créer lui-même. La concentration augmente dans le sang du futur bébé et de sa mère.

Les valeurs les plus élevées atteignent 32 à 34 semaines de grossesse. Au cours de la première année de la vie d’un bébé, la quantité de ce composé dans le corps est normalisée.

Indications d'étude

Si une femme ne porte pas d’enfant, une analyse du marqueur tumoral aidera à identifier:

  • tumeurs ovariennes,
  • cancer primitif du foie,
  • carcinome épidermoïde de l'œsophage,
  • l'apparition de cellules malignes non seulement dans l'organe affecté, mais aussi dans d'autres.

Les tumeurs bénignes, le dépistage de l'ablation complète d'une tumeur, pour étudier l'effet du traitement sur les cellules cancéreuses peuvent constituer des indications pour l'analyse.

Chaque femme pendant la grossesse devrait être dépistée. Il vous permet d'identifier la présence d'anomalies grossières dans le développement du fœtus.

Une attention particulière est accordée aux filles qui ont:

  • les enfants atteints de malformations et de mutations génétiques,
  • les bébés mort-nés,
  • fausse couche ou infertilité.

Qu'est-ce qui peut influencer les résultats?

Les résultats obtenus sont influencés par de nombreux facteurs.

  • Par exemple, les représentants de la race négroïde ont des marques plus élevées de cette protéine et mongoloïde - inférieur.
  • La présence de maladies endocriniennes, telles que le diabète sucré, tiendra compte de la biotine, des maladies virales récentes.
  • De petits changements de valeurs se retrouvent dans les grossesses multiples.
  • Si une femme ne s'attend pas à la naissance d'un bébé, le niveau changera avec l'hépatite, l'insuffisance rénale ou l'hépatite.
  • Un niveau trop bas associé à d'autres indicateurs en dehors de la plage normale indique un risque élevé d'avoir un bébé atteint du syndrome de Down. Parmi les raisons distinguent également trop faible trouver le placenta.

Comment faire un test sanguin pour le marqueur tumoral AFP?

Les résultats peuvent être affectés par ce facteur, à quel point une personne est préparée avec soin pour l'analyse.

Les indicateurs sont influencés par les méthodes récentes de physiothérapie, échographie, massage et examen instrumental. Par conséquent, il est recommandé de ne pas les faire le jour de l'examen.

Les plus informatifs sont les résultats obtenus en association avec des méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales.

Le contrôle des données obtenues à différents moments doit être effectué dans le même laboratoire en utilisant le même réactif.

Résultats de décodage

Après avoir donné du sang, les résultats sont généralement prêts en deux jours.

Souvent, le changement du marqueur tumoral AFP est accompagné de la pathologie obstétrique de la mère. Par conséquent, pour la fiabilité des résultats au deuxième trimestre, l'analyse est combinée à l'étude des hormones placentaires, de l'échographie et d'autres méthodes de diagnostic.

En cas d'urgence, les résultats sur l'AFP peuvent être prêts dans quelques heures.

La norme pour l’alphafétoprotéine marqueur tumorale

Les indicateurs normaux chez les hommes et les femmes non enceintes sont de 0-10 UI / ml.

Le taux dépend de la méthode d'analyse. Il peut s'agir d'un dosage immunochimique ou immunologique.

Bien qu'un biomatériau différent puisse être utilisé pour l'analyse, par exemple la bile, le liquide amniotique ou kystique, les normes ne sont normalisées que pour le sang.

Niveau dépassant la norme

Si les indicateurs sont supérieurs à 10 UI / ml, des méthodes de recherche supplémentaires sont désignées pour une déclaration plus précise du diagnostic.

On pense que l'alpha-fétoprotéine élevée indique la présence de maladies graves, telles que l'oncologie du sein, du foie, du pancréas, de l'estomac, des tumeurs germinales des testicules et des ovaires.

Pendant la grossesse, les valeurs élevées parlent non seulement de grossesses multiples, mais aussi de:

  • nécrose foetale du foie,
  • hernie ombilicale,
  • pathologie des voies urinaires.

Des valeurs faibles indiquent un retard de développement, une trisomie 18, une vésicule biliaire ou une grossesse erronée.

Indicateur de montée temporaire

Comme déjà noté, une augmentation temporaire est notée pendant la grossesse.

À la semaine 15, les taux peuvent atteindre 15 à 62 UI / ml, mais au bout de 20 semaines, ils peuvent atteindre 119 UI / ml. Les modifications des indices sont détectées au cours de l’exacerbation de la cholécystite, de la maladie des calculs biliaires, de la régénération du parenchyme hépatique après une blessure ou une intoxication.

Quel est le test sanguin pour AFP (alpha-foetoprotéine)

AFP dans les analyses est déchiffré en tant que fœtoprotéine alpha. Son importance est importante dans la réalisation de nombreux diagnostics.

Lors de la grossesse, il est nécessaire d’analyser les différentes pathologies du développement du fœtus, en particulier lors des analyses appropriées pendant la grossesse. Cette étude est également utilisée pour identifier les processus tumoraux dans le corps humain.

Pour obtenir des résultats précis, vous devez savoir comment bien vous préparer pour la procédure. Nous parlerons également dans cet article des normes de l’indicateur et de leurs écarts.

Alpha-foetoprotéine: de quoi s'agit-il

C'est une protéine spéciale synthétisée par le foie et le tube digestif de l'embryon. Cette substance est produite en premier dans le corps jaune de l'ovaire et à partir du deuxième mois, le fœtus la produit.

L'alpha-foetoprotéine aide à protéger le fœtus du rejet de l'organisme maternel. La concentration de PFA dans le sang d’une femme dépend du développement du fœtus et de la durée de la grossesse. Sa plus grande valeur est observée dans les derniers mois de porter un enfant.

Cette protéine remplit des fonctions importantes dans le corps d'une femme enceinte:

  • participe au transport des substances nécessaires au développement et à la croissance du fœtus;
  • assure la formation d'un surfactant (substance qui enveloppe le système respiratoire, nécessaire à la respiration de l'enfant après la naissance);
  • normalise la pression dans les vaisseaux sanguins du fœtus;
  • empêche les effets de l'oestrogène d'une femme sur le fœtus.

Dans le sang maternel, la PFA commence à baisser au cours du deuxième mois de la grossesse en raison de l'absorption par le liquide amniotique. La substance y pénètre lorsque l'urine est excrétée par le fœtus.

Que montre l'analyse

AFP dans l'étude montre les défauts dans le développement du fœtus. Par conséquent, il doit être déterminé pendant la grossesse.

Cet examen aide à identifier les processus oncologiques survenant dans le corps humain, en particulier le cancer des glandes du système reproducteur et du foie.

Ainsi, le marqueur tumoral AFP est souvent utilisé pour suspecter la présence de cellules cancéreuses dans le corps, ainsi que de métastases.

Indications d'étude

Une analyse de sang pour AFP est prescrite dans les cas suivants:

  • les femmes pendant la grossesse;
  • avec suspicion de pathologie du développement intra-utérin;
  • en cas de suspicion de cancer du foie (carcinome hépatocellulaire ou hépatoblastome);
  • tout en surveillant l'évolution du cancer;
  • pour la spécification ou la déclaration du diagnostic.

Habituellement, pendant la grossesse, il est recommandé de procéder à une analyse de 10 à 15 semaines. De plus, il est conseillé à une femme de subir un test complet non seulement pour établir le taux de PFA, mais également pour déterminer la valeur de l'hCG et de l'estriol.

Il est particulièrement important de donner du sang pour la PFA aux femmes enceintes dans les cas suivants:

  • si l'infertilité a été diagnostiquée dans le passé, il y a eu une décoloration ou des fausses couches;
  • lorsqu'il est fécondé par un parent en sang;
  • si les parents ont une maladie héréditaire ou une maladie génétique;
  • lorsqu'une femme a reçu des rayons X au cours des trois premiers mois de gestation;
  • si la femme enceinte a pris des médicaments ayant des effets toxiques sur l'embryon;
  • lorsqu'une femme a plus de 35 ans et qu'elle a son premier enfant;
  • s'il y avait un impact sur les facteurs environnementaux négatifs enceintes.

Lors du diagnostic des processus tumoraux, il est important de combiner cette étude à la définition d'indicateurs d'autres marqueurs tumoraux.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir un résultat fiable et précis, vous devez suivre les règles. La préparation de l'analyse consiste en les actions suivantes:

  1. Il est conseillé de faire une enquête le matin de sept à dix heures.
  2. Avant de donner du sang, il est interdit de manger de la nourriture. L'intervalle entre le dernier repas et l'analyse doit être d'au moins huit heures.
  3. Avant de donner du sang, il est déconseillé de fumer pendant plusieurs heures.
  4. Quelques jours avant l'étude ne peuvent pas boire de boissons alcoolisées.
  5. Exclure le surmenage psycho-émotionnel et physique avant l'analyse.
  6. Deux semaines avant la procédure, vous ne pouvez pas prendre de drogue.
  7. Ne mangez pas de plats épicés, frits, gras et salés un jour avant de faire un don de sang.
  8. Vous pouvez boire avant le diagnostic d'eau, mais pas plus d'un verre.

Si vous vous conformez à ces recommandations, le risque d'erreur dans l'étude et l'interprétation du résultat est considérablement réduit.

Effectuer des diagnostics

L'étude est réalisée en milieu hospitalier. Pour lui prendre du sang veineux.

Traiter la surface de la peau au-dessus de la veine au-dessus du coude du coude avec une solution antiseptique. Après cela, le harnais est appliqué plus près de l'épaule. La veine est percée avec une seringue stérile conventionnelle et la quantité de sang nécessaire y est aspirée.

Le matériel biologique est placé dans un tube à essai spécial contenant des réactifs. En laboratoire, le niveau de AFP dans le sang (plasma ou sérum) est examiné, les données obtenues sont comparées aux valeurs normales et les résultats sont entrés dans un formulaire spécial.

Il existe deux méthodes pour déterminer le niveau de PFA:

  1. Immunoassay.
  2. Etude immunochimique.

Outre le composant liquide du sang (sérum et plasma), un autre matériel biologique peut être utilisé pour le diagnostic:

  • la bile;
  • le liquide amniotique;
  • liquide pleural;
  • contenu du kyste;
  • liquide ascitique.

Le décodage des résultats est effectué par un médecin qualifié.

Performance normale

La valeur de l'AFP dans le sang dépend du sexe et de l'âge.

Chez les hommes et les femmes

Chez l'adulte, l'indice ne dépasse généralement pas dix unités par millilitre.

Cet indicateur devrait être normal chez les femmes (non enceintes) et chez les hommes.

Chez les enfants

Chez un enfant avant l'âge de deux ans, la protéine commence à décliner pour devenir un indicateur qui n'a pas de valeur diagnostique.

Après deux ans, son débit est déjà inférieur à 10 microgrammes par litre de sang.

Chez les femmes qui portent un enfant

Le taux par semaine pendant la grossesse est indiqué dans le tableau ci-dessous.

La quantité de fœtoprotéine alpha

Ainsi, l'alpha-fœtoprotéine augmente chez la femme enceinte jusqu'au dernier mois. Il passe au maximum de 31 à 34 semaines, après quoi sa valeur diminue lentement, de sorte que le résultat n’est pas informatif.

Les raisons du taux élevé

Une valeur élevée de AFP est observée dans les conditions pathologiques suivantes:

  • processus tumoraux dans les bronches et les poumons;
  • métastases au foie, à la vésicule biliaire et au pancréas;
  • tumeur maligne du sein;
  • cancer du colon et de l'estomac;
  • maladies oncologiques des ovaires et des cellules.

Une augmentation de la valeur de l'AFP peut indiquer une tumeur maligne de l'estomac, du foie, des poumons, du côlon, du sein ou du pancréas.

Temporairement, l'AFP peut augmenter dans de telles conditions:

  • hépatite virale;
  • hyperplasie hépatique;
  • insuffisance hépatique;
  • kyste du foie;
  • dépendance à l'alcool (si le foie est affecté);
  • la cirrhose;
  • maladie de calculs biliaires;
  • cholécystite.

Cette protéine peut augmenter légèrement avec la régénération hépatique active, qui est généralement observée après la consommation d’antiviraux ou de médicaments antibactériens.

Chez les hommes, l'AFP se développe avec le cancer du testicule dans 70 cas sur 100. Cela se produit en particulier dans les derniers stades de la maladie, quand la métastase a déjà commencé.

Si une AFP élevée est détectée, le diagnostic n'est pas immédiatement établi. Il est spécifié en utilisant des méthodes de recherche telles que le diagnostic par ultrasons, l'IRM, l'analyse histologique, la tomodensitométrie.

Signes et causes des faibles valeurs

La diminution de l’AFP dans le sang n’est prise en compte que pendant la grossesse. Chez l'adulte, un petit indicateur est la limite de la norme.

Chez une femme qui porte un enfant, un faible niveau peut signifier divers processus pathologiques.

Anomalies pendant la grossesse

Dans le sang d'une femme enceinte, une augmentation de cette substance peut indiquer les pathologies suivantes du fœtus:

  • changements nécrotiques dans le foie (ils surviennent généralement à la suite de maladies d'étiologie virale dont une femme est victime pendant le port de l'enfant);
  • défauts rénaux;
  • non-union de la cavité abdominale (gastroschisis);
  • hernie ombilicale;
  • l'hydrocéphalie;
  • malformations du tube neural.

Un niveau élevé montre également des grossesses multiples. Il peut aussi parler de diabète, de gestose grave, d'hypertension ou d'embonpoint chez une femme enceinte.

Un taux réduit chez une femme enceinte peut indiquer les pathologies suivantes:

  • dérapage à bulles;
  • la trisomie 21 ou 18;
  • violation du développement intra-utérin;
  • évanouissement de la grossesse;
  • fausse couche

Dans certains cas, ce résultat indique une fausse grossesse.

Il y a souvent des erreurs dans le réglage du moment où la fécondation a eu lieu après le jour du règlement. Dans une telle situation, l'indice AFP est abaissé.

Si le test montre une anomalie chez une femme enceinte, une nouvelle étude est prévue. En outre, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont également nécessaires, par exemple une échographie et une analyse de sang pour la progestérone ou l’hCG.

Indicateur de niveau de normalisation

Pour normaliser la valeur de l'AFP, il est nécessaire de mener des études supplémentaires pour un diagnostic précis.

Le traitement dépend de l'état pathologique et de sa gravité. De plus, les caractéristiques individuelles du patient sont également prises en compte.

Si des déviations malignes sont à l'origine des déviations, une chimiothérapie, une radiothérapie et une chirurgie sont prescrites.

Lorsque l'augmentation de la PFA est causée par des processus bénins, un traitement médicamenteux est utilisé.

En cas de déviation de l'indicateur chez la femme enceinte, les méthodes de normalisation de cette substance dans le sang dépendent de la raison principale de l'augmentation ou de la diminution.

Par conséquent, la PFA est un indicateur important pendant la grossesse. Il est donc nécessaire de vérifier son niveau lors des dépistages prévus.

Toute déviation peut indiquer des anomalies génétiques et des pathologies du développement intra-utérin. Cette protéine est considérée comme un marqueur tumoral. Par conséquent, l’étude est également prescrite pour les processus oncologiques suspectés. Les manières de normaliser l'indicateur dépendent de la cause première de la déviation.


Articles Connexes Hépatite