Hépatite alcoolique - symptômes, traitement

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L'hépatite alcoolique est une maladie du foie dans laquelle le processus inflammatoire dans le corps résulte de l'utilisation systématique de fortes doses d'alcool. La probabilité de développer la maladie est extrêmement élevée chez les personnes de longue date (5 ans ou plus) qui consomment 100 g d'alcool à 96% (25 ml de vodka contiennent 10 g d'alcool). L'hépatite alcoolique se développe généralement très lentement et souvent, la maladie passe inaperçue pendant longtemps. Avec la progression de la maladie développe une cirrhose et une insuffisance hépatique.

Il convient de noter que pour les hommes, la dose journalière sans danger d’alcool pur est de 40 g, et pour les femmes, de 20 g.

En raison des caractéristiques anatomiques de l'organisme, le risque de développer une hépatite alcoolique est plus élevé chez les femmes que chez les hommes, qui possèdent des enzymes neutralisant l'alcool qui sont produites en plus grande quantité. En outre, le groupe à haut risque comprend les personnes prenant des médicaments ayant un effet toxique sur le foie, ainsi que les personnes souffrant d'hépatite virale. La présence de maladies associées du système digestif, qui se développent souvent à la suite d'un alcoolisme (pancréatite, cholécystite, gastrite, etc.) revêt également une certaine importance.

Une personne souffrant d'hépatite alcoolique n'est pas dangereuse pour les autres, contrairement aux patients atteints d'hépatite virale, qui peuvent s'infecter au contact du sang d'une personne malade.

Il existe deux formes de la maladie:

  • La forme persistante est considérée comme une forme relativement stable d'hépatite alcoolique, dans laquelle il existe toujours la possibilité d'un développement inverse du processus inflammatoire, mais uniquement dans le cas d'un abandon complet de l'alcool. Si l’abus d’alcool persiste, cette forme de maladie peut évoluer progressivement.
  • La forme progressive se caractérise par de petites lésions nécrotiques focales du foie, ce qui entraîne le développement le plus souvent d'une cirrhose. Avec un traitement opportun, il est possible de stabiliser le processus inflammatoire, mais les effets résiduels persisteront toute la vie.

Symptômes de l'hépatite alcool

Pendant longtemps, la maladie peut être asymptomatique et ce n’est qu’alors que certains signes permettent de suspecter une violation du foie:

  1. Le syndrome végétatif Asteno se manifeste par une faiblesse, une fatigue accrue, une détérioration de l'appétit, une perte de poids.
  2. La douleur s'exprime par l'apparition d'inconfort, de sensations de lourdeur et de douleur dans l'hypochondre droit.
  3. Syndrome dyspeptique: nausées, vomissements, goût amer dans la bouche et amertume lancinante, en particulier après la consommation de boissons alcoolisées ou d'aliments frits gras.
  4. Jaunisse L'ictéricité (teinte ictérique) de la sclérotique et de la membrane muqueuse de la cavité buccale est généralement constatée, tandis que la progression de la maladie est observée le jaunissement de la peau. Parfois, une peau qui démange sur tout le corps se joint.
  5. Une hépatite alcoolique hypertrophiée est le plus souvent légère ou modérée.

Traitement de l'hépatite alcoolique

Tout d'abord, l'abandon complet de toute boisson alcoolisée. Sans la réalisation de cette condition, toutes les mesures thérapeutiques seront pratiquement inefficaces. Dans de nombreux cas, lorsque la maladie est liée à l’alcoolisme, les patients ont besoin de l’aide d’un psychothérapeute et d’un narcologue.

Tous les patients ont besoin d'un régime. En cas de maladies du foie, un régime thérapeutique spécial n ° 5 est recommandé, visant à préserver au maximum l’organe malade avec une bonne nutrition. Les plats gras, frits, épicés, les aliments marinés et les aliments en conserve, les sucreries, les thés forts et le café sont exclus du régime alimentaire. La préférence est donnée aux aliments riches en protéines, fibres, vitamines et minéraux.

Traitement médicamenteux

Hépatoprotecteurs - groupe de médicaments qui favorisent la régénération des cellules hépatiques endommagées et le protègent des effets néfastes des facteurs externes. Ces médicaments comprennent Ursosan, Essentiale N et Essentiale Forte N, Heptral, Rezalut Pro et bien d’autres. La durée du traitement dure généralement au moins un mois. Il est démontré que certains patients reçoivent des hépatoprotecteurs pendant 2-3 mois. Bien que les médicaments de ce groupe soient largement représentés dans la vente, vous ne devez pas vous auto-traiter, le médecin doit vous prescrire le traitement.

La thérapie par les vitamines est indiquée pour tous les patients atteints d'hépatite alcoolique, car le corps est généralement épuisé par une intoxication chronique à l'alcool. On prescrit aux patients des complexes multivitaminiques, des injections intramusculaires de vitamines du groupe B. En outre, les immunomodulateurs naturels sont utiles (échinacée, vigne de magnolia chinois, Eleutherococcus, etc.).

La transplantation hépatique est un traitement qui peut être utilisé dans les cas d'hépatite alcoolique grave, accompagné d'une insuffisance hépatique progressive. Mais si le patient ne guérit pas de sa dépendance à l'alcool, le traitement n'aura aucun sens.

Quel médecin contacter

Lorsque maladie hépatique alcoolique doit être traitée par un hépatologue ou un gastro-entérologue. Cependant, sans refuser l'alcool, l'effet du traitement ne sera pas. Par conséquent, le patient a besoin de l'aide d'un psychiatre, d'un psychothérapeute ou d'un narcologue. L’échographie et l’EFGDS sont utilisés pour diagnostiquer l’hépatite alcoolique. Les médecins des spécialités concernées jouent donc un rôle important. Enfin, un nutritionniste vous aidera à choisir la bonne nutrition pour un patient atteint d'hépatite alcoolique.

Hépatite alcoolique

Hépatite alcoolique - altérations pathologiques du foie, caractérisées par des signes d'inflammation, une dégénérescence graisseuse, une fibrose, dont l’effet toxique sur le corps des métabolites de l’alcool. Avec le maintien du facteur étiologique, les modifications du foie se transforment en cirrhose - lésion irréversible. La gravité de la maladie dépend à la fois de la dose, de la qualité et de la durée de la consommation d'alcool. L'hépatite peut être aiguë ou chronique. Le traitement des lésions hépatiques vise à éviter l’alcool, à fournir un régime alimentaire suffisamment riche en calories et nutritif et à normaliser l’état fonctionnel du foie.

Hépatite alcoolique

L'hépatite alcoolique est une maladie qui est l'une des principales manifestations de la maladie alcoolique du foie. En gastro-entérologie, la fibrose alcoolique est un précurseur ou une manifestation initiale de la cirrhose du foie. La consommation d'alcool s'accompagne de sa métabolisation dans le foie en acétaldéhyde, qui a la propriété d'endommager les hépatocytes (cellules du foie). La cascade de réactions chimiques déclenchées dans le corps par cette substance provoque une hypoxie des hépatocytes et finalement leur mort. En raison des dommages toxiques causés au foie par l'alcool, un processus inflammatoire diffus se développe dans ses tissus. En règle générale, il s'agit d'une maladie chronique qui se développe après cinq à sept ans de consommation régulière d'alcool.

Causes de l'hépatite alcoolique

La cause de la maladie est l'abus prolongé d'alcool. Chez les hommes, des dommages au foie peuvent se développer en buvant de 50 à 80 grammes d'alcool par jour, chez les femmes de 30 à 40 grammes, chez les adolescents de 15 à 20 ans. Le taux de développement et l'évolution de la maladie sont déterminés par la quantité et la fréquence de l'alcoolisme, la qualité des boissons consommées, les caractéristiques individuelles du corps, la durée de la maltraitance.

La probabilité de développer des lésions hépatiques liées à l'alcool est plus élevée chez les personnes présentant les caractéristiques génétiques des enzymes métabolisant l'alcool chez les patients subissant une hépatite virale, ainsi que lors de carences nutritionnelles initiales.

Symptômes et formes d'hépatite alcoolique

Cette pathologie peut avoir un parcours persistant ou progressif. L'évolution persistante est une forme relativement stable de la maladie, tandis que dans les conditions de cessation de la consommation d'alcool, les dommages aux cellules du foie sont réversibles. La poursuite de l'alcoolisme conduit à une transition vers une forme progressive.

La forme progressive (divisée en degrés d'activité légère, modérée et grave) est caractérisée par de petites lésions nécrotiques focales du foie, qui se transforment souvent en cirrhose. Le traitement opportun de cette forme conduit à la stabilisation du processus, les effets résiduels subsistent.

Selon les cas, l'hépatite alcoolique aiguë et chronique est isolée. L'évolution aiguë est caractérisée par des lésions hépatiques aiguës et progressives. Environ 70% des cas d'abus prolongé sont causés par une hépatite aiguë, qui dans 4% des cas se transforme extrêmement rapidement en cirrhose. Cette forme peut se présenter dans les variantes suivantes: latente, ictérique, cholestatique et fulminante. Les variantes sévères de l'hépatite alcoolique aiguë se développent souvent sur le fond de la cirrhose existante après une forte frénésie.

La version latente du cours ne présente aucun symptôme caractéristique. Les patients ressentent une certaine lourdeur dans l'hypochondre à droite, des nausées légères. Cette option est généralement détectée par les résultats d'études de laboratoire (augmentation du nombre de transaminases). Le diagnostic final nécessite une biopsie.

La variante ictique du cours est la plus fréquente. Les signes caractéristiques sont des plaintes de faiblesse marquée, anorexie, douleur dans l'hypochondre droit, diarrhée, nausée, vomissement, perte de poids, jaunissement de la peau, sclérotique. Augmentation possible de la température corporelle. Le foie est hypertrophié, lisse (avec cirrhose - nodulaire), douloureux à la palpation. La détection de symptômes tels que la splénomégalie, l'ascite, l'érythème palmaire (rougeur des paumes), la télangiectasie, indique la présence d'une cirrhose de fond.

La version cholestatique de l'hépatite alcoolique est moins fréquente, ses signes caractéristiques sont un prurit intense, une décoloration des selles, une jaunisse, une urine sombre. Cette option a un flux prolongé.

La variante fulminante est caractérisée par la progression rapide du syndrome hépatorénal, hémorragique, des modifications marquées des marqueurs de laboratoire. Dans le contexte du coma hépatique, le syndrome hépatorénal, l’issue peut être fatale.

L'évolution chronique de l'hépatite alcoolique est caractérisée par une sévérité modérée des signes cliniques et des marqueurs de laboratoire. Le diagnostic repose sur les signes caractéristiques détectés par biopsie du foie, qui indiquent la présence d'une inflammation en l'absence de cirrhose.

Diagnostic de l'hépatite alcoolique

Le diagnostic a quelques difficultés. Le déroulement modéré de la maladie peut ne pas être accompagné de symptômes spécifiques, et on ne peut le suspecter que si des modifications des paramètres de laboratoire sont détectées.

Les signes de laboratoire de la forme aiguë sont la leucocytose, moins fréquemment la leucopénie (avec des effets toxiques de l’alcool sur la moelle osseuse), l’anémie déficiente en vitamine B12, la RSE accélérée et une augmentation des marqueurs des lésions du foie. Une échographie du foie révèle une augmentation de sa taille, l'hétérogénéité de la structure, les contours sont uniformes. L'imagerie par résonance magnétique (IRM du foie) détermine le flux sanguin collatéral collatéral, une atteinte concomitante du pancréas.

Dans la forme chronique, une échographie du foie révèle une hypertrophie du foie légère ou modérée, une augmentation de son échogénicité et une structure homogène. Les valeurs de laboratoire sont modérément modifiées. La biopsie du foie avec dégât d'alcool permet d'identifier des signes spécifiques d'inflammation, fibrose, nécrose. La gravité des dommages dépend de la forme de la maladie et de sa durée.

Lors de l'enquête, l'identification des signes d'atteinte hépatique doit être associée à des données anamnestiques indiquant une consommation d'alcool à long terme, ainsi que la présence d'une dépendance, d'un abus. C'est difficile, car le médecin ne dispose pas toujours d'informations complètes sur le patient. C’est la raison pour laquelle les parents devraient être amenés pour recueillir un historique complet, car les patients sous-estiment souvent la quantité d’alcool consommée.

Des signes externes caractéristiques d'une maladie alcoolique (alcoolisme) sont également révélés: poches du visage, tremblements des mains, langue, paupières, atrophie musculaire de la ceinture scapulaire, contracture de Dupuytren (modification fibrotique des tendons palmaires, entraînant un raccourcissement et une flexion de la main), des lésions du système nerveux périphérique, etc. organes cibles (rein, cœur, pancréas, système nerveux central).

Traitement de l'hépatite alcoolique

Le traitement de cette maladie devrait être complet. Les principales directions de traitement sont l'élimination du facteur dommageable, la nomination d'un régime alimentaire approprié, la conduite d'un traitement médicamenteux. Toute forme d'hépatite alcoolique nécessite en premier lieu la cessation du facteur étiologique - l'alcool. Sans renoncer à l'alcool, la progression des dommages est inévitable. Dans les formes plus douces, cela suffit pour inverser le développement de modifications du foie.

L'hépatite alcoolique est accompagnée chez la plupart des patients présentant des carences nutritionnelles. Plus les dommages au foie sont graves, plus la carence trophique est prononcée. L'apport calorique quotidien est d'environ 2 000 calories. La teneur en protéines doit être de 1 g par kilogramme de masse. Apport adéquat en vitamines, acides gras insaturés. En cas d'anorexie, une sonde de nutrition entérale ou parentérale est prescrite. La perfusion d'acides aminés réduit le catabolisme des protéines (consommation de réserves de protéines interstitielles) et améliore le métabolisme des tissus cérébraux.

La pharmacothérapie inclut la nomination de phospholipides essentiels, qui réduisent les changements graisseux dans le foie, ont un effet antioxydant, ralentissent la fibrose du foie et accélèrent la régénération de ses cellules. De plus, en cas de dommages causés par l'alcool, en particulier de la forme cholestatique, des préparations d'acide ursodésoxycholique à effet cytoprotecteur sont prescrites. Afin d'obtenir un effet antioxydant, en bloquant la production d'acétaldéhyde, en endommageant les membranes cellulaires, des hépatoprotecteurs contenant de la silymarine sont prescrits.

Le traitement de la forme aiguë comprend la thérapie de détoxification, l'administration de solutions de substitution du plasma, la correction des troubles électrolytiques. Dans les cas graves de syndrome d'insuffisance hépatique, des glucocorticoïdes sont utilisés. Le traitement de la forme chronique est effectué en tenant compte du degré de dégradation du foie. La présence de fibrose nécessite l'abandon complet de l'alcool. La pharmacothérapie inclut la nomination de médicaments qui affectent le processus de fibrose, le γ-interféron, la glycine.

Pronostic et prévention de l'hépatite alcoolique

Le fondement de la prévention de l'hépatite alcoolique est de limiter la consommation d'alcool afin de prévenir la progression des lésions hépatiques existantes - un échec complet. Chez les patients présentant une hépatite alcoolique d'intensité légère ou modérée avec cessation complète de l'action de l'acétaldéhyde, le pronostic est bon - une restauration complète des fonctions hépatiques est possible. Actuellement, afin de traiter cette pathologie, on utilise des médicaments très efficaces capables de guérir la maladie ou de stabiliser l’état du patient pendant une longue période, empêchant ainsi le passage à la cirrhose du foie. Cependant, le traitement doit être effectué par un gastro-entérologue, un psychothérapeute et un narcologue, car le refus de l’alcool est déterminant, mais seul un tiers des patients, ayant entendu parler du diagnostic d ’« hépatite alcoolique », arrête de boire par lui-même.

Avec la continuation du facteur étiologique, la maladie se complique de cirrhose du foie. C'est une condition irréversible, qui est la dernière étape des dommages causés par l'alcool. Dans ce cas, le pronostic est défavorable. Ces patients ont un risque élevé de développer un carcinome hépatocellulaire.

Hépatite alcoolique - les premiers signes, symptômes et traitement

Une hépatite alcoolique est diagnostiquée lors du changement de la forme et du volume du foie du patient sur fond d’alcoolisme. C'est une maladie dégénérative, un risque dangereux de manifestation de la cirrhose. Le traitement opérationnel de la maladie, l'abandon des boissons contenant de l'alcool et la transition vers un mode de vie sain sont nécessaires. Apprenez à reconnaître l'hépatite à la maison et ses symptômes.

Quelle est l'hépatite alcoolique

En 1995, le terme «hépatite alcoolique» est apparu, qui fait référence à la caractérisation des dommages au foie dus à l'utilisation d'éthanol. Cette maladie est inflammatoire, est la cause de la cirrhose. Les toxines de l'alcool pénètrent dans le foie, où se forment les acétaldéhydes, infectant les cellules. La maladie devient chronique au bout de six ans avec l'utilisation constante d'éthanol. L'hépatite C et l'alcool ne sont pas directement liés, mais le développement d'une maladie toxique contribue à l'apport quotidien de 50 à 80 g d'alcool pour les hommes, de 30 à 40 g pour les femmes et de 15 à 20 g pour les adolescents.

Hépatite alcoolique - symptômes

Selon la forme de manifestation de la maladie, on distingue les symptômes suivants de l'hépatite alcoolique:

  1. Forme persistante - se cache, le patient ignore la maladie. Ses signes peuvent être une lourdeur du côté droit sous les côtes, des nausées, des éructations, des douleurs à l'estomac. Le type est détecté à l'aide de tests de laboratoire, est traité en cas de refus de l'alcool et de l'alimentation.
  2. Forme progressive - il est formé en l'absence de traitement de l'hépatite persistante, est considéré comme un précurseur de la cirrhose. L'état du patient s'aggrave, une nécrose est observée dans le foie (les cellules meurent complètement). Les symptômes sont les suivants: vomissements, diarrhée, fièvre, jaunisse, douleur au côté droit. Sans traitement, la maladie menace de mort par insuffisance hépatique.

Signes d'hépatite alcoolique

Selon le développement et l'évolution de la maladie, il existe des signes particuliers d'hépatite. La maladie peut être aiguë (ictère, latente, fulminante et cholestatique) et chronique. Si les premiers symptômes sont prononcés ou prononcés (le patient peut jaunir, ressentir de la douleur et se détériorer), alors les seconds peuvent être asymptomatiques et légers.

Hépatite alcoolique aiguë

L’hépatite alcoolique aiguë est considérée comme une maladie à évolution rapide qui détruit le foie. Manifesté après des crises de boulimie prolongées. Il existe quatre formes:

  1. Jaunisse - faiblesse, douleur dans l'hypochondre, anorexie, vomissements, diarrhée. Chez les hommes, il y a jaunisse sans prurit, perte de poids, nausée. Le foie est élargi, épaissi, lisse, douloureux. Les mains du patient tremblent, une ascite, un érythème, des infections bactériennes, de la fièvre peuvent survenir.
  2. Latente - diagnostiquée uniquement par la méthode de laboratoire, la biopsie et l’écoulement latent.
  3. Cholestatique - est rare, les symptômes sont des démangeaisons graves, des matières fécales incolores, un ictère, une urine foncée et des problèmes de miction.
  4. Fulminant - les symptômes progressent, on observe des hémorragies, une jaunisse, une insuffisance rénale et une encéphalopathie du foie. La mort survient à cause du coma et du syndrome hépato-rénal.

Hépatite alcoolique chronique

L'absence de symptômes manifestes est caractérisée par une hépatite alcoolique chronique. Il est détecté uniquement par des tests de laboratoire - l'activité des transaminases et de la cholestase est contrôlée. Le développement indirect de la maladie est indiqué par les critères de dépendance à l'alcool:

  • accueil d'une grande quantité d'alcool, désir de boire;
  • signes de retrait;
  • augmenter la dose d'alcool.

Comment reconnaître l'hépatite à la maison

Pour reconnaître correctement l'hépatite à la maison, vous devez faire attention au patient. S'il a au moins un signe d'évolution aiguë de la maladie, l'intervention d'un médecin est nécessaire. Lorsque vous observez des signes indirects d'implication dans l'alcoolisme, vous devez également contacter des spécialistes pour examiner le foie et identifier les anomalies de son fonctionnement.

Si la maladie ne commence pas à être traitée à temps, des complications sont possibles, y compris le décès du patient dans le contexte d'une nécrose du foie:

  • pression accrue;
  • intoxication du corps;
  • hypertension, varices;
  • jaunisse, cirrhose.

L'hépatite toxique est-elle contagieuse?

Selon les médecins, l'hépatite alcoolique toxique n'est pas considérée comme une maladie contagieuse, car elle résulte d'une intoxication du corps par une substance chimique. Il se développe sur le fond d'une longue consommation d'alcool en grande quantité, n'affecte que le corps du patient. Pour le traitement, il est important d'éliminer le facteur destructeur et d'augmenter la fonctionnalité des organes.

Comment traiter l'hépatite alcoolique

Afin de mener un traitement efficace de l'hépatite alcoolique du foie, il est nécessaire de refuser de prendre de l'alcool et de consulter un médecin. Il prescrira une thérapie complexe comprenant:

  • désintoxication - compte-gouttes, administration de médicaments nettoyants par voie intraveineuse ou orale;
  • visite à un psychologue, un narcologue pour éliminer une mauvaise habitude;
  • régime énergétique, il est recommandé d'utiliser plus de protéines;
  • traitement chirurgical ou médicamenteux - la nécrose peut être supprimée, la méthionine et la choline peuvent être prises pour reconstituer la fonction lipidique de l'organe;
  • injection intramusculaire de vitamines, de potassium, de zinc, de substances contenant de l'azote;
  • l'utilisation de corticostéroïdes en cas de maladie grave;
  • prendre des hépatoprotecteurs (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • élimination des facteurs d'étiologie;
  • antibiotiques dans le développement d'infections bactériennes, virales ou dans le développement d'une forme grave de la maladie.

Les médecins interdisent le traitement par eux-mêmes, car les dommages au foie peuvent être graves et avoir des conséquences incontrôlables. Si le cas est très grave et négligé, une greffe du foie peut nécessiter, le pronostic de la greffe est moyen. En tant que traitement de renforcement après l'élimination des symptômes et de l'évolution aiguë, la médecine traditionnelle à base de stigmates de maïs et de chardon-Marie peut être utilisée.

En tant que prévention de la récurrence de la maladie, ces règles sont utilisées:

  • réduire les doses d'alcool ou en rejeter complètement;
  • respect des médicaments, refus de l'alcool pendant le traitement;
  • bonne nutrition, plein de calories et de BZHU.

Hépatite alcoolique

Chez la majorité des patients atteints d'hépatite alcoolique, une déplétion clinique du corps a été observée dans les antécédents cliniques en raison d'un manque de nutrition. Pour améliorer la santé et réduire la gravité du foie, un régime alimentaire spécial est nécessaire. Le régime alimentaire pour l'hépatite alcoolique comprend les recommandations suivantes:

  • rejet de la viande grasse, de la graisse, du poisson, des œufs, des produits en conserve et fumés;
  • interdiction des champignons, des assaisonnements et des sauces, des pâtisseries, du pain blanc, du thé fort et du café;
  • vous ne pouvez pas manger de noix, oignons, ail, oseille, radis, pâtisseries, glaces;
  • ne pas abuser de la consommation d'eau gazeuse, de fromages gras, de fromage cottage, de crème sure, de beurre;
  • interdiction catégorique de l'alcool, de la nicotine;
  • les produits peuvent être cuits à la vapeur, cuits au four ou bouillis;
  • l'inclusion dans l'alimentation de céréales, rôties séchées, son, produits laitiers, veau, poisson maigre, fromage cottage faible en gras, poulet;
  • utile pour manger des légumes, des fruits, du thé vert, des fruits secs, des légumes verts, des figues;
  • repas 5-6 fois par jour, repas divisés - ne mélangez pas les protéines avec les glucides en une prise, il y a des fruits séparément.

Vidéo: comment l'hépatite toxique se manifeste

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Hépatite alcoolique: symptômes et traitement

✓ Article vérifié par un médecin

L'hépatite est une inflammation hépatique aiguë ou lente qui se développe à la suite d'une infection virale ou d'une exposition prolongée à des facteurs contribuant à la destruction des cellules du foie (hépatocytes). L'alcool est l'un des produits les plus toxiques à l'origine des hépatites et des cirrhoses. L'hépatite alcoolique est une inflammation non paralysante du parenchyme du foie (tissu parenchymateux qui constitue l'organe), résultant de la consommation systématique de boissons alcoolisées et d'une intoxication chronique par des vapeurs alcooliques, des toxines et des produits de carie comme l'éthanol et l'alcool tartrique.

Hépatite alcoolique: symptômes et traitement

La maladie se développe avec l'utilisation régulière d'alcool même à des doses relativement faibles, puisque près de 95% des boissons alcoolisées sont transformées et excrétées de l'organisme par le foie. L'hépatite alcoolique, si elle n'est pas traitée, peut conduire à une pathologie plus dangereuse - la cirrhose du foie, une maladie mortelle dont la survie ne survient généralement pas plus de 5 ans après le diagnostic. Le seul moyen d'éviter de telles conséquences est de renoncer complètement à l'alcool, mais si cela n'est pas possible et si une personne continue à consommer régulièrement des boissons alcoolisées, il est important de connaître les symptômes de la maladie et les méthodes de traitement afin de minimiser les conséquences négatives.

Qu'est-ce qui cause l'hépatite alcoolique?

Facteurs de risque

Il y a 10 ou 20 ans déjà, les médecins pensaient que les hommes âgés de 30 à 45 ans vivant dans des conditions sociales défavorables ou dans une situation de tension psychoémotionnelle tendue constituaient le principal groupe à risque. Les cas d'alcoolisme chez les femmes sont de plus en plus diagnostiqués, la dépendance à l'alcool chez les femmes étant plus prononcée et plus difficile à traiter. Les médecins attribuent cela à une instabilité émotionnelle (changements d'humeur fréquents) et à une faible tolérance au stress, qui résultent de fluctuations fréquentes des niveaux hormonaux.

L'alcool est particulièrement dangereux pour les enfants et les adolescents. Pour le développement d'une inflammation alcoolique aiguë du tissu hépatique, il suffit qu'ils consomment simultanément 10 à 20 ml d'alcool éthylique contenu dans une canette de bière légère, un verre de table ou de vin enrichi ou un verre de vodka. L'acceptation des boissons alcoolisées à l'âge de 12-15 ans conduit très rapidement à la destruction du foie, à des troubles du système nerveux, au développement d'une insuffisance cardiaque et à une perturbation des centres respiratoires. Par conséquent, les parents d'enfants de ce groupe d'âge doivent faire particulièrement attention à ne pas passer à côté des premiers signes de légère dépendance à l'alcool.

Les facteurs contribuant au développement de l'hépatite alcoolique comprennent également:

  • augmentation de la consommation d'aliments gras, riches en calories, ainsi que de produits avec l'ajout d'épices chaudes et de marinades (viande frite, saucisses, mayonnaise, sauces grasses, légumes en conserve avec l'ajout d'acide acétique);
  • des antécédents de maladie du foie (le risque est augmenté plusieurs fois si une personne est malade ou a déjà eu une hépatite virale);
  • le surpoids et l'obésité sont plus élevés que le deuxième degré;
  • troubles du métabolisme des lipides entraînant une augmentation du taux de cholestérol dans le sang et l'obésité du foie.

Cirrhose alcoolique

C'est important! En pratique médicale, a enregistré des cas de naissance d'enfants atteints de lésions alcooliques du tissu hépatique. Tous les cas étaient liés à la consommation d'alcool par la mère pendant la grossesse. Les femmes qui portent un enfant doivent savoir que même un verre de vin peut provoquer une intoxication fœtale aiguë et la mort du fœtus. Par conséquent, l'alcool doit être complètement éliminé pendant la grossesse et l'allaitement.

Comment l'hépatite alcoolique se manifeste-t-elle?

La symptomatologie de la maladie peut être très floue et nécessiter un diagnostic différentiel à l'aide de méthodes matérielles, instrumentales et de laboratoire. Ceci est le plus caractéristique des dommages alcooliques chroniques au foie. L'hépatite alcoolique aiguë se développe rapidement (pas plus de six mois) et se transforme en cirrhose dans près de 90% des cas - une maladie caractérisée par une nécrose (nécrose) de certaines zones du tissu hépatique.

Symptômes de l'hépatite alcool

Les manifestations cliniques et les symptômes de l'hépatite alcoolique dépendent de la forme de la maladie et des caractéristiques de son évolution.

Tableau Les signes les plus caractéristiques de la pathologie, en fonction de la classification.

Hépatite alcoolique chez

L'abus de boissons fortes au fil du temps, tout conduit à des problèmes de foie, parmi lesquels se trouvent souvent et l'hépatite alcoolique.

Pour l'hépatite alcoolique se caractérise par la présence d'une inflammation importante dans les structures du foie, qui est apparue dans le contexte d'effets toxiques sur le foie par les produits de décomposition de l'alcool. Généralement, cette pathologie se développe de manière chronique après 5 à 6 ans d'abus d'alcool persistant. Cette pathologie est souvent un précurseur de la cirrhose. Probabilité particulièrement élevée de transition à la cirrhose chez les patients qui consomment quotidiennement de l’alcool en quantité de 50 à 60 grammes. alcool pur pour les hommes et 20-30 grammes. - pour les femmes. Pourvu que 10 gr. l'alcool correspond à 200 ml. bière ou 25 ml. vodka.

L'acceptation de l'alcool s'accompagne de son métabolisme ultérieur dans les structures du foie en acétaldéhyde, qui endommage activement les cellules de l'organe. Par la suite, l’acétaldéhyde déclenche une multitude de réactions qui provoquent une hypoxie et la mort ultérieure des cellules du foie. En conséquence, une inflammation étendue se développe - une hépatite toxique alcoolique, que les experts considèrent comme la manifestation initiale de la cirrhose hépatique. Avec le développement ultérieur du processus pathologique, les tissus sains d'un organe sont remplacés par des tissus fibreux. En conséquence, le foie cesse de remplir pleinement ses fonctions.

Formes d'hépatite alcoolique

L'hépatite alcoolique peut se présenter sous 2 formes: progressive ou persistante.

  • L’hépatite alcoolique progressive est une affection de plus en plus grave. Cette forme est diagnostiquée dans 20% des cas d'inflammation alcoolique du foie. Elle se caractérise par la présence de petits foyers nécrotiques et par un développement assez rapide de la cirrhose;
  • Le type persistant d'hépatite est une forme plus stable et traitable, sujette au rejet de l'alcool. Si le patient continue à prendre de l'alcool, la probabilité de transformation en une forme progressive augmente considérablement.

En outre, les formes alcooliques d'hépatite sont divisées en aiguë et chronique. L'hépatite alcoolique aiguë dure moins de six mois et dans 5% des cas, elle est convertie en cirrhose alcoolique. Cliniquement, cette forme de pathologie aiguë peut survenir dans les variantes suivantes:

  1. La jaunisse est la plus commune, caractérisée par la prédominance du symptôme ictérique, lorsque la peau, la sclérotique, les muqueuses, les larmes et même la salive jaunissent.
  2. Latente - lorsque tous les symptômes sont absents et que la pathologie est détectée uniquement par la teneur accrue en transaminases. Pour finalement confirmer le diagnostic, il est nécessaire de subir une biopsie avec une étude de biomatériau.
  3. Fulminant - pour une telle hépatite se caractérise par la progression rapide des manifestations cliniques. Le risque réel de décès est littéralement 2-3 semaines après le début de la période aiguë.
  4. La variante cholestatique survient chez 10% des patients présentant une inflammation alcoolique du foie. Elle se caractérise par des manifestations typiques de la cholestase, telles que des calculs biliaires, une décoloration des masses fécales, des démangeaisons prononcées, etc. Elle peut se développer et prendre des années.

Le diagnostic d'hépatite chronique alcoolique est établi lorsque les processus inflammatoires dégénératifs au foie causés par la consommation d'alcool durent plus de six mois et conduisent dans la plupart des cas à une cirrhose hépatique.

Signes et causes

La principale cause de dommages alcooliques au foie est la consommation prolongée d'alcool avec modération ou la consommation ponctuelle de grandes quantités d'alcool. Sous l'influence de l'éthanol, il se produit une masse de modifications pathologiques dans les tissus du foie:

  1. Les cellules souffrent constamment d'un manque d'oxygène, ce qui entraîne leur dégénérescence, puis la mort;
  2. Les structures cellulaires d'un organe meurent plus rapidement qu'elles ne se régénèrent, ce qui entraîne la formation de tissu cicatriciel;
  3. Le tissu fibreux est fortement formé, ce qui inhibe la fonctionnalité du foie, y compris et inhibe les processus de formation de protéines dans les cellules hépatocytaires. En conséquence, le liquide s'accumule dans les hépatocytes, ils gonflent et le foie se développe.

Il existe également des facteurs de risque caractéristiques qui peuvent, dans certaines conditions, contribuer au développement d'une lésion alcoolique. Celles-ci incluent l’usage d’alcool à fortes doses ou quotidiennement, pendant de nombreuses années, l’hérédité et l’obésité, la défaite des virus hépatotropes ou une alimentation déséquilibrée.

Les personnes souffrant d'inflammation alcoolique du foie peuvent être identifiées par le visage et les paumes rouges, l'atrophie musculaire, les tremblements des mains et l'hyper-œdème des jambes. Sur leur peau, on peut voir une abondance de veines d'araignées, et les yeux montrent des signes de conjonctivite. Seul un médecin peut déterminer le diagnostic en faisant correspondre correctement les symptômes. Bien que certains signes dérangeants, le patient peut s'en apercevoir. Les symptômes caractéristiques de l'hépatite alcoolique dépendent de la forme de la pathologie et de la variante de son développement:

  • La variante ictérique est caractérisée par une faiblesse, une perte de poids déraisonnable et une anorexie, des douleurs dans la région du foie (hypochondre droit), un syndrome de nausée-vomissements, un jaunissement de la sclérotique et de la peau. Hyperthermie probable, mais non requise. Le foie est hypertrophié, sa structure est lisse et, lors du sondage, il procure des sensations douloureuses.
  • L'option latente ne présente généralement pas de symptômes graves. Les patients peuvent présenter des nausées légères et une légère lourdeur dans le foie;
  • La variante cholestatique est accompagnée d'un assombrissement de l'urine et d'une décoloration des excréments, d'un ictère et de démangeaisons cutanées;
  • un signe de la variante fulminante est la progression rapide du syndrome hémorragique et hépato-rénal, de l'hyperthermie et d'une faiblesse grave, d'une ascite, d'une encéphalopathie du foie, d'une défaillance d'organe.
  • L’hépatite chronique se caractérise par des symptômes modérés et, par conséquent, la confirmation définitive de la pathologie ne se produit qu’après une biopsie hépatique.

En général, le diagnostic d'hépatite alcoolique est réduit à l'analyse des antécédents, aux examens et aux tests de laboratoire, tels que les analyses de sang et d'urine, la détection de marqueurs biochimiques, de lipidogrammes et de coagulogrammes. Des diagnostics instrumentaux ont également été effectués, notamment par échographie et endoscopie, IRM ou cholangiographie, tomodensitométrie et biopsie, élastographie, etc.

Traitement de l'hépatite alcoolique

Le traitement de l’hépatite alcoolique repose sur le rejet de l’alcool. Si cela n'est pas fait, alors la progression de la pathologie est inévitable. Et si la pathologie a une forme légère, alors cette étape est suffisante pour la récupération progressive du foie. Il est également nécessaire de fixer un régime alimentaire et une pharmacothérapie complète.

En ce qui concerne la diététique, il faut augmenter les calories quotidiennes à au moins 2 000 kcal, tandis que les protéines par jour doivent consommer 1 g par kilogramme de poids. En cas de complication anorexique, on prescrit au patient une alimentation parentérale ou entérale au moyen d'une sonde. Les perfusions d'acides aminés réduisent le catabolisme des protéines (consommation) et améliorent le métabolisme cérébral.

Afin de guérir l'hépatite alcoolique, un traitement médicamenteux avec l'utilisation de médicaments appartenant au groupe des phospholipides essentiels est nécessaire. Ceux-ci incluent des médicaments Ursofalk ou Essentiale-Forte, qui réduisent les changements graisseux dans le foie, ralentissent les processus fibreux, ont un effet antioxydant et régénérant.

Également nommé des médicaments acides ursodésoxy comme Ursochola, possédant un effet cytoprotecteur. Des hépatoprotecteurs tels que Silibor ou Hepabene sont prescrits pour bloquer les dommages aux cellules membranaires et la production d'acétaldéhyde, ainsi que pour obtenir un effet antioxydant.

Dans le cours aigu de l'hépatite alcoolique, un traitement de désintoxication est nécessaire et les formes pathologiques graves nécessitent l'utilisation de glucocorticostéroïdes. Dans la forme chronique, la glycine, l'interféron et les médicaments qui affectent les processus fibreux sont également prescrits.

Aliments pour l'hépatite alcoolique

Lors du traitement de l’hépatite hépatique, un numéro de tableau 5 est attribué aux patients. Un tel régime thérapeutique exclut les condiments épicés et les plats gras, les cornichons et les aliments en conserve préparés par friture. Élimine l'usage de l'alcool, du thé et du café.

Les repas doivent être fractionnés, en petites portions égales pouvant aller jusqu'à 5 p / j. Vous devriez manger des aliments riches en vitamines et minéraux naturels, en protéines et en fibres. Préparez-les en les faisant bouillir ou à la vapeur. Le corps a besoin d'une diète épargnante; par conséquent, les aliments crus et les extrêmes culinaires similaires ne sont pas recommandés. Au moins partiellement, il vaut mieux s'en tenir à un régime économe et, à la fin du traitement, par exemple, abandonner les viandes rôties et fumées.

Hépatite alcoolique: pronostic vital

Si l'inflammation alcoolique du foie est légère ou modérée, les prévisions sont bonnes et l'abandon complet des boissons fortes est bon et le foie est totalement capable de récupérer.

Hépatite alcoolique, combien vivent avec? Cette question n'est certainement pas une réponse. Si le patient continue à boire, une cirrhose se développe, qui est irréversible et constitue le stade final des dommages alcooliques au foie. Ensuite, la prévision est tout le contraire. Ces patients risquent de développer un carcinome hépatocellulaire. Il s'agit déjà d'un processus malin dont l'issue n'est pas positive.

L'hépatite alcoolique est contagieuse ou non.

Contrairement aux formes virales, il est impossible de contracter l'hépatite alcoolique, car la maladie se développe après plusieurs années de consommation d'alcool ou d'alcool trop fort à la fois.

Hépatite alcoolique et hépatite C: quelle différence?

Toutes les hépatites combinent un - dommage inflammatoire au foie. La différence entre l'hépatite C et la forme alcoolique de la pathologie réside directement dans l'étiologie de ces maladies.

L'hépatite virale est due à une infection du corps par un agent viral, qui se transmet généralement par contact avec le sang du patient. La forme alcoolique de l'hépatite se produit pour une raison complètement différente - en raison de la consommation d'alcool et n'a rien à voir avec les virus.

Le foie avec des lésions modérées peut récupérer de lui-même, mais il a besoin d'aide, en renonçant nécessairement à toutes les boissons et autres habitudes malsaines.

Hépatite alcoolique: symptômes et traitement

Hépatite alcoolique - les principaux symptômes:

  • Faiblesse
  • Prurit
  • Fièvre
  • Lourdeur dans l'estomac
  • Nausée
  • Perturbation du sommeil
  • Perte d'appétit
  • Vomissements
  • Foie élargi
  • Écorchure
  • Fatigue
  • Douleur dans l'hypochondre droit
  • Fièvre
  • Blanchi Cal
  • Urine foncée
  • Perte de poids
  • Inconfort dans l'hypochondre droit
  • Mucus jaune
  • Jaunissement de la peau
  • Selles avec facultés affaiblies

L'hépatite alcoolique est une maladie inflammatoire du foie qui se développe à la suite d'une utilisation prolongée de boissons contenant de l'alcool. Cette condition est un précurseur du développement de la cirrhose du foie. D'après le nom de la maladie, il devient évident que la principale raison de son apparition est la consommation d'alcool. En outre, les gastro-entérologues identifient plusieurs facteurs de risque.

La symptomatologie d'une telle maladie variera en fonction de la forme sous laquelle elle se présente, mais les principales manifestations cliniques incluent un syndrome asthéno-végétatif, des changements dyspeptiques, un ictère et une douleur dans l'hypochondre droit.

Il est possible de poser le bon diagnostic à l’aide de méthodes d’examen diagnostique en laboratoire et par instruments. Dans la tactique thérapeutique, les techniques conservatrices prédominent, mais dans les cas graves ou avancés, une transplantation du foie d'un donneur peut être nécessaire.

Dans la classification internationale des maladies, la maladie a sa propre signification. Le code sur ICD 10 - К77.1.

Étiologie

La principale raison du développement de cette maladie est l'ingestion de boissons contenant de l'alcool. Cela peut constituer une dépendance perpétuelle à une si mauvaise habitude et la consommation ponctuelle d’une grande quantité d’alcool.

Dans la très grande majorité des cas, une telle maladie se développe après environ sept ans de consommation régulière d'alcool. Chez l’homme, de 40 à 60 millilitres d’alcool éthylique par jour peuvent entraîner la formation de la maladie, chez la femme - 30 millilitres et chez l’adolescente - 15 millilitres.

10 ml d'éthanol sont contenus dans:

La cause de l’effet négatif de l’alcool sur le foie est un trouble métabolique des cellules du foie, qui entraîne des rides et une nécrose. Dans ce cas, la mort d'hépatocytes sous l'influence de l'alcool se produit beaucoup plus rapidement que les cellules de cet organe ne peuvent récupérer. Cela conduit au fait que, à la place, du tissu cicatriciel s'est formé.

Les gastro-entérologues identifient les facteurs de risque suivants qui augmentent la probabilité de développer une telle maladie:

  • l'utilisation de fortes doses de boissons fortes à la fois;
  • consommation quotidienne d'alcool;
  • boire de l'alcool pendant plus de huit ans;
  • prédisposition génétique;
  • hépatite virale transférée précédemment;
  • une mauvaise nutrition - cela implique que le régime alimentaire est dominé par des plats gras et épicés, des viandes fumées et des marinades, des sucreries et des sodas, ainsi que par un manque d'aliments protéinés dans le menu;
  • la présence d'un excès de poids chez l'homme;
  • infection du foie par le virus de l'hépatite.

La pathogenèse de l'hépatite alcoolique est due au fait que l'éthanol est métabolisé dans le foie en acétaldéhyde, qui endommage les hépatocytes. Une telle substance déclenche une série de réactions chimiques qui conduisent finalement à la mort des cellules de cet organe. Ces modifications pathologiques entraînent une altération du fonctionnement du foie.

De nombreux patients s'inquiètent de la question suivante: l'hépatite alcoolique est-elle aussi contagieuse que virale? La réponse à cette question est toujours négative: ce type de dommage au foie ne se transmet pas de personne à personne. Néanmoins, il est possible d'avoir un bébé avec un diagnostic similaire, mais à condition que la mère souffre d'une telle maladie et prenne de l'alcool pendant la grossesse.

Classification

Selon la forme de la maladie, cette maladie est divisée en:

  • Hépatite alcoolique aiguë - caractérisée par le fait que le processus pathologique évolue en moins de six mois et conduit rapidement à la cirrhose. Aggraver considérablement la condition d'une personne peut re-boire de l'alcool;
  • hépatite alcoolique chronique - survient plus de six mois et est causée par la consommation régulière d'alcool en grande quantité. Plus de la moitié des cas développent une cirrhose du foie.

La forme aiguë de la maladie, ou SV, a sa propre classification, qui peut se présenter sous l'une des formes suivantes, qui présentent des symptômes différents:

  • latente - se déroule sans laisser de signe et une biopsie sera nécessaire pour confirmer le diagnostic;
  • icteric - est la forme la plus commune de la maladie. Se distingue en ce que la peau et les muqueuses chez l'homme acquièrent une teinte jaunâtre;
  • cholestatique - exprimé dans la stagnation de la bile. Cela peut prendre des années et ne se manifeste que chez chaque dixième patient;
  • Le fulminant est une forme fulminante de cette maladie qui, en peu de temps, entraîne une détérioration significative de la condition humaine.

En plus de séparer la nature du cours, les cliniciens distinguent deux formes d'hépatite alcoolique toxique:

  • persistante - est une forme relativement stable de la maladie, dans laquelle il est possible d'arrêter le processus pathologique. Cela peut être réalisé en abandonnant complètement l'alcool jusqu'à la fin de la vie et en suivant les recommandations du médecin traitant. Sinon, cette forme deviendra progressive;
  • progressive - se traduit par une détérioration des symptômes et de l'état de santé du patient, pouvant éventuellement conduire à une cirrhose. Cette forme a plusieurs degrés d'activité - légère, modérée et lourde.

Symptomatologie

Comme mentionné ci-dessus, chaque forme et nature de l'évolution de la maladie a ses propres caractéristiques cliniques.

La forme persistante ne peut pratiquement pas se manifester de quelque manière que ce soit, mais de temps en temps, les patients peuvent être dérangés par:

  • légère gêne dans la zone sous les côtes droites;
  • nausée sans vomissement;
  • éructations;
  • lourdeur dans l'estomac.

Dans de tels cas, tout en respectant un régime alimentaire économe et en éliminant les mauvaises habitudes, l'état de santé s'améliorera considérablement au bout de six mois.

Les formes suivantes sont caractéristiques des formes progressives:

  • nausée, se terminant par des haut-le-cœur;
  • fièvre importante et fièvre;
  • jaunisse;
  • douleur intense dans la projection de l'organe affecté.

Si vous ne traitez pas la maladie à temps, cela sera fatal.

La forme ictérique de l'hépatite alcoolique peut se manifester avec les symptômes suivants:

  • jaunissement de la peau et des muqueuses visibles;
  • selles bouleversées;
  • des nausées et des vomissements;
  • faiblesse et fatigue;
  • perte de poids significative.

La forme latente de la maladie n’exprime aucun signe, c’est pourquoi elle peut être considérée comme chronique. Dans de tels cas, les symptômes ressembleront à des vagues, c'est-à-dire que la phase d'exacerbation et de rémission alternera. Ainsi, les symptômes de l'hépatite alcoolique chronique peuvent être pris en compte:

  • douleur faible dans l'hypochondre droit;
  • diminution de l'appétit;
  • l'anémie;
  • diminution du désir sexuel;
  • troubles du sommeil;
  • une augmentation des glandes mammaires chez le mâle;
  • augmentation du nombre de leucocytes dans le sang - sera détecté uniquement lors d'examens de laboratoire pouvant être effectués à des fins préventives ou lors du diagnostic d'une maladie complètement différente;
  • une légère augmentation du volume du foie.

Les symptômes de HALG dans chaque cas seront individuels.

La maladie cholestatique est caractérisée par la mortalité la plus élevée des patients. Pour cette variante de l'évolution de l'hépatite alcoolique, les manifestations cliniques suivantes sont caractéristiques:

  • urine foncée;
  • décoloration des matières fécales;
  • prurit prononcé;
  • jaunisse;
  • taux élevés de bilirubine dans le sang.

La variété éclair de la SV est exprimée:

  • progression rapide des signes de jaunisse;
  • faiblesse grave entraînant une diminution des performances;
  • douleur intense dans l'épigastre et sous les côtes droites;
  • insuffisance rénale;
  • ascite;
  • encéphalopathie hépatique;
  • manifestations hémorragiques.

Ce type d'hépatite alcoolique toxique peut entraîner la mort d'un patient dans les deux semaines suivant l'apparition des symptômes.

Diagnostics

Le médecin ne pourra décider du traitement de l'hépatite alcoolique qu'après s'être familiarisé avec les données des méthodes de diagnostic en laboratoire et par instruments. Cependant, avant de les prescrire, le médecin doit:

  • Menez une enquête détaillée sur le patient - pour obtenir des informations complètes sur les symptômes de l'hépatite alcoolique et avec quelle intensité apparaissent. Cela permettra de déterminer la nature et la forme de l'évolution de la maladie.
  • se familiariser avec les antécédents de la maladie et les antécédents de la patiente - afin d'identifier les facteurs prédisposants et les groupes à risque;
  • effectuer un examen objectif approfondi avec palpation obligatoire dans l'hypochondre droit et étudier l'état de la peau.

Parmi les examens de laboratoire à souligner:

  • analyse sanguine clinique générale - montrera l’accélération de la RSE, la présence possible d’une anémie, une diminution du nombre de globules rouges et de plaquettes;
  • biochimie du sang - pour surveiller le fonctionnement du foie et d'autres organes du tractus gastro-intestinal;
  • tests pour les marqueurs de fibrose et la présence d'hépatite virale;
  • coagulogramme;
  • profil lipidique;
  • analyse d'urine;
  • examen microscopique des matières fécales.

Les méthodes instrumentales pour le diagnostic de l'hépatite alcoolique comprennent:

  • Échographie des organes abdominaux;
  • FEGDS;
  • IRM
  • biopsie du foie;

En outre, vous devrez peut-être consulter ces médecins:

  • thérapeute;
  • hépatologue;
  • un chirurgien;
  • psychiatre;
  • narcologue;
  • obstétricien-gynécologue - dans des situations où la patiente est une femme "en position".

Traitement

Pour éliminer une telle maladie, une thérapie complexe est nécessaire, qui consiste à:

  • prendre des drogues;
  • respect d'un régime alimentaire épargné;
  • intervention chirurgicale.

La thérapie par le régime est basée sur les règles de la table de régime numéro cinq. C'est pourquoi les principales règles du régime alimentaire pour l'hépatite alcoolique sont les suivantes:

  • consommation fréquente et partielle d'aliments;
  • rejet de plats gras et épicés, de viandes fumées et de boissons gazeuses;
  • réduire la quantité de sel consommée jusqu'à trois grammes par jour;
  • Enrichir le menu avec des aliments riches en protéines;
  • cuisson par ébullition, cuisson à la vapeur, cuisson à l'étouffée et au four;
  • ne manger que des aliments chauds;
  • hacher et mâcher soigneusement les aliments;
  • régime de consommation abondante.

Le traitement médicamenteux de l'hépatite alcoolique implique que les patients doivent prendre ces médicaments:

  • hépatoprotecteurs;
  • Préparations UDCA;
  • complexes de vitamines;
  • Les inhibiteurs de l'ECA;
  • inhibiteurs des enzymes protéolytiques;
  • les glucocorticoïdes;
  • médicaments d'ademetionine.

La guérison chirurgicale de la maladie ne peut être réalisée qu’avec une greffe d’un organe ou d’une partie du foie du donneur.

Des complications

Une asymétrie possible, une négligence des signes cliniques ou un traitement tardif de l'hépatite alcoolique peuvent entraîner le développement d'un grand nombre de complications, à savoir:

  • cirrhose du foie;
  • la péritonite;
  • ascite;
  • carcinome hépatocellulaire;
  • encéphalopathie hépatique;
  • infertilité;
  • violation du cycle menstruel;
  • insuffisance rénale.

Prévention

Il n'y a pas de mesures préventives spécifiques pour une telle maladie. Pour éviter les problèmes d'hépatite alcoolique toxique, il est nécessaire de suivre des règles simples, notamment:

  • abandon perpétuel d'habitudes pernicieuses;
  • nutrition adéquate et équilibrée;
  • prendre des précautions lorsque vous travaillez avec des poisons et des toxines;
  • traitement précoce et prévention de l'hépatite virale;
  • maintenir un poids corporel normal;
  • passer l’examen préventif annuel.

Combien de personnes vivent avec une telle maladie et son pronostic - ces facteurs sont individuels. Dans certains cas, il suffit que les patients suivent un régime et abandonnent définitivement les boissons alcoolisées, mais la seule issue est souvent de greffer un organe en bonne santé.

Si vous pensez que vous avez une hépatite alcoolique et les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: hépatologue, gastro-entérologue.

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La jaunisse mécanique se développe lorsque le processus de sortie de la bile par les voies d'excrétion de la bile est perturbé. Cela est dû à la compression mécanique des canaux par une tumeur, un kyste, une pierre ou d’autres formations. La plupart des femmes souffrent de la maladie et, à un jeune âge, une jaunisse obstructive se développe à la suite d'une cholélithiase; chez les femmes d'âge moyen et plus âgées, la pathologie est une conséquence de processus ressemblant à une tumeur dans l'organe. La maladie peut avoir d'autres noms - jaunisse obstructive, cholestase extrahépatique et autres, mais l'essence de ces pathologies en est une et constitue une violation du courant de la bile, ce qui conduit à l'apparition de symptômes spécifiques et à une violation de la condition humaine.

La jaunisse est un processus pathologique dont la formation est influencée par une concentration élevée de bilirubine dans le sang. Pour diagnostiquer la maladie peut les adultes et les enfants. Toute maladie peut causer un tel état pathologique, et ils sont tous complètement différents.

La cholangite sclérosante est une pathologie rare du foie. Elle consiste en une inflammation et un blocage des canaux hépatiques à l'intérieur et à l'extérieur de l'organe. Habituellement, lorsque les gens parlent de cette maladie, ils désignent une cholangite sclérosante primitive, dont les causes ne sont pas entièrement comprises. Cette pathologie est déterminée aléatoirement lors des opérations chirurgicales sur l'organe. De plus, la maladie peut être asymptomatique pendant longtemps, donc, même si une inflammation des canaux et leur sclérose avec tissu cicatriciel sont détectées, les symptômes de la maladie chez une personne peuvent ne pas apparaître encore. En même temps, sans traitement rapide, les personnes sont très rapidement confrontées à une maladie grave: insuffisance hépatique.

Hépatite virale aiguë - Infection du foie causée par des micro-organismes spécifiques. En fonction de la bactérie qui est devenue la source de l'affliction, la forme de l'hépatite sera déterminée. En plus de bactéries spécifiques, la cause du développement de cette pathologie peut être d’autres microorganismes inconnus. Il existe également un certain nombre de facteurs prédisposants qui augmentent le risque de développer la maladie.

Dyskinésie de la vésicule biliaire - est considérée comme une pathologie assez commune, caractérisée par une perturbation du fonctionnement de cet organe, ce qui provoque un flux de bile insuffisant dans le duodénum. La maladie peut être à la fois primaire et secondaire, ce qui entraînera des raisons différentes pour sa formation. Ce sont souvent des anomalies congénitales ou d'autres affections des organes de l'appareil digestif.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.


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