Pourquoi ALT est-il élevé, qu'est-ce que cela signifie?

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L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des enzymes participant activement à l'échange d'acides aminés. Ils peuvent se trouver dans les cellules des reins, du foie, des muscles cardiaques et d'autres organes.

S'ils entrent dans le sang, cela indique la présence de toute perturbation des organes due à la destruction des cellules.

Lorsque les niveaux d'ALAT sont élevés, cela indique le plus souvent le développement d'une maladie spécifique affectant le foie. Déchiffrer le test sanguin peut montrer plus en détail quel organe est endommagé, cela augmentera considérablement le niveau d'ALT ou d'AST.

Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?

Pourquoi les taux d'ALAT sont-ils élevés dans les analyses de sang et qu'est-ce que cela signifie? L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène appartenant au groupe des transférases, un sous-groupe des transaminases ou aminotransférases. La détermination de son niveau dans le sang est largement utilisée dans la pratique médicale pour identifier des pathologies du foie et de certains autres organes. Les tests sanguins pour l'ALT sont presque toujours effectués en conjonction avec la détermination du niveau d'AST.

L'évaluation de ces deux paramètres de laboratoire permet au médecin d'assumer la localisation du processus pathologique et de déterminer la gravité probable de la maladie. Pour l'évaluation, le coefficient Ritis est appliqué (rapport AST / ALT), qui est normalement de 1,33. Dans les hépatites virales aiguës, ce coefficient diminue, tandis que dans l'infarctus du myocarde et les dommages alcooliques au foie, il augmente.

Où est l'ALT:

  1. Foie (la plupart);
  2. Les bourgeons;
  3. Les poumons;
  4. Pancréas;
  5. Le muscle;
  6. Coeur

La principale fonction de l'alanine aminotransférase est associée à l'échange d'acides aminés. Cette substance agit comme catalyseur dans le transfert de certaines molécules. En cas de violation du métabolisme énergétique, il se produit une augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires, ce qui entraîne la destruction des cellules et la libération de l'enzyme dans le sérum sanguin.

Norma

Les normes selon lesquelles l'alanine aminotransférase doit tenir dans le sang sont les suivantes:

  • enfants de moins de 1 an: 13 - 45 U / l;
  • hommes de moins de 1 à 60 ans: 10 à 40 U / l;
  • femmes 1 - 60 ans: 7 - 35 U / l.

Dans les études analytiques sur cette enzyme, une grande précision est nécessaire et elle est directement liée à la consommation de certains médicaments qui peut fausser le tableau analytique. Par conséquent, avant de vérifier le niveau d'ALAT, vous devez consulter votre médecin qui annulera temporairement le traitement ou tiendra compte des écarts dans les résultats des analyses associées à la pharmacothérapie.

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes

En termes simples, l'alanine aminotransférase est une enzyme qui, en plus du foie, où sa concentration est particulièrement élevée, se retrouve dans pratiquement tous les organes parenchymaux, occupant principalement le cytoplasme des cellules tissulaires. Ce n’est pas pour rien que l’ALAT est considérée comme une sorte de marqueur de la pathologie hépatique et comme un signe fiable de lésion de son parenchyme, car l’activité enzymatique dans le plasma sanguin dépend directement du degré d’implication tissulaire de cet organe important dans le processus pathologique.

Compte tenu de la sensibilité élevée de l'ALT, on peut s'attendre à ce que l'alanine aminotransférase soit renforcée dans les cas de la moindre souffrance du parenchyme hépatique.

Ainsi, l’augmentation de l’ALT se produit dans les cas suivants:

  1. L'hépatite. Cette maladie hépatique inflammatoire peut être représentée sous plusieurs formes. En cas d'hépatite chronique ou virale, le taux d'alanine aminotransférase dans le sang est insignifiant.
  2. Rarement, une augmentation de l'ALAT peut être observée dans les cas d'ictère obstructif, cependant, les valeurs élevées de cet indicateur sont extrêmement rares.
  3. Cirrhose Cette maladie est dangereuse car, pendant longtemps, elle peut ne pas avoir de symptômes prononcés. Les patients se fatiguent rapidement, se sentent fatigués.
  4. Cancer du foie Cette tumeur maligne est souvent formée chez les patients atteints d'hépatite. Dans ce cas, l’analyse de l’ALAT est nécessaire à la fois pour le diagnostic de la maladie et pour la prise de décisions concernant la décision opérationnelle.
  5. Stéatose hépatique (stéatose): le niveau d'ALAT augmente légèrement - de 2 à 3 fois. Lorsque la maladie passe dans la phase de stéatohépatite, il se produit une augmentation marquée de l'ALAT, un taux élevé de bilirubine totale et directe, ainsi que des indicateurs de l'activité inflammatoire du sang.
  6. Pancréatite La présence de cette maladie indique également le niveau d'ALT. Sa quantité accrue indique une exacerbation de la pancréatite.
  7. Myocardite Il se manifeste par des lésions du muscle cardiaque. Ses principaux symptômes sont l’essoufflement, la fatigue du patient et des taux élevés d’ALAT dans le sang.
  8. Infarctus du myocarde. Cette maladie est une conséquence d'une insuffisance de la circulation sanguine entraînant une nécrose du muscle cardiaque.
  9. Les analyses peuvent montrer une augmentation des taux d'ALAT dans l'alcoolisme et immédiatement après l'ingestion de boissons alcoolisées.

Avec une augmentation du niveau d'ALAT de 5 fois, on peut supposer un infarctus du myocarde. S'il atteint 10 à 15 fois, nous pouvons parler de la détérioration de l'état du patient après la crise. La valeur du coefficient de Rytis change également à la hausse.

L'hépatite aiguë provoque une augmentation de 20 à 50 fois le contenu de l'enzyme dans le sang, une dystrophie musculaire et une dermatomyasite - de 8%. À propos de la gangrène, la pancréatite aiguë indique que la limite supérieure de l'indicateur est de 3 à 5 fois.

Les raisons de l'augmentation des ALT ne sont pas associées aux maladies

Pour augmenter le niveau d'ALT dans le sang peut drgua et les causes, par exemple, certains médicaments, comme les oestrogènes, les contraceptifs oraux, holestatiki, des stéroïdes, des sels de fer, l'acide nicotinique, sulfamides, méthyldopa, azithromycine, aminoglycosides, les céphalosporines, fluoroquinolones, clofibrate, clindamycine.

Dans certains cas, des causes physiologiques peuvent entraîner une augmentation du niveau d'alanine aminotransférase:

  1. Augmentation de l'activité physique;
  2. Réception de compléments alimentaires contenant des composants qui affectent les cellules du foie;
  3. La consommation de boissons alcoolisées une semaine avant la date limite du test sanguin pour le dépistage de l'ALAT;
  4. Stress émotionnel pouvant entraîner des défaillances du système nerveux et, par conséquent, des réactions du corps à cet égard;
  5. Mauvaise nutrition - en particulier l'utilisation de produits contenant des additifs alimentaires nocifs: plats cuisinés, «fast food», boissons gazeuses sucrées, etc. - dans ce cas, lors de l'ajustement du régime, l'indicateur ALT revient à la normale.

Bien sûr, le niveau de l'enzyme augmente généralement en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons énumérées ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais seulement légèrement.

Que faire quand l'ALAT est élevée dans le sang?

Si le test sanguin d'ALAT est augmenté, un examen plus complet est nécessaire pour déterminer la cause de ce changement. Et plus vite cela sera fait, meilleur sera le résultat.

Le plus souvent, les hépatoprotecteurs sont prescrits pour réduire l'ALT:

Ces médicaments ont de nombreux effets. Tout d’abord, ils protègent les cellules du foie contre d’autres dommages et restaurent les cellules déjà endommagées, mais pas encore mortes.

Augmentation du taux d'ALAT dans le sang: causes et traitement

L'alanine aminotransférase (ALT) est une substance spéciale impliquée dans le métabolisme des acides aminés. On le trouve généralement dans des organes tels que le foie, le cœur et les reins.

La pénétration de cette enzyme dans la circulation sanguine est la preuve de la présence d'un processus pathologique. Ce que cela signifie et avec quelles maladies associées, sera discuté plus tard dans l'article.

Dans la plupart des cas, l'alanine aminotransférase est élevée dans les maladies du foie. Cependant, la possibilité d'une pathologie et d'autres organes vitaux n'est pas exclue.

La concentration d'ALAT dans le sang est un indicateur de diagnostic important qui détermine la localisation et la gravité de la pathologie.

Les principales fonctions de ALT

Cette enzyme est importante pour la santé. Grâce à lui, des processus métaboliques sont mis en oeuvre, ce qui contribue au renforcement du système immunitaire, fournissant à l'organisme les réserves d'énergie nécessaires ainsi que la production de lymphocytes.

Tous les processus se produisent dans les cellules avec une petite libération de l'enzyme dans le sang.

En raison du processus destructeur qui se produit dans les cellules du foie et d'autres organes touchés par la maladie, de grandes quantités d'ALAT pénètrent dans le sang. Sa présence, dépassant les valeurs admissibles, devient un indicateur important pour le diagnostic de certaines maladies.

La présence d'alanine aminotransférase est caractéristique d'organes tels que:

  • foie, où sa concentration est la plus élevée;
  • muscle cardiaque;
  • les poumons;
  • les reins;
  • pancréas.

Cela devient une condition préalable à un examen approfondi de ces mêmes organes lorsque des valeurs élevées d'ALT sont détectées lors de l'analyse sanguine biochimique.

Indications pour l'analyse

Une augmentation du taux d'ALAT dans le sang ne signale pas uniquement la pathologie dans les organes énumérés. Il indique également la possibilité d'autres maladies.

C'est pourquoi la biochimie sanguine est évaluée. L'analyse révèle des anomalies et devient une partie intégrante des mesures préventives, un moyen efficace de diagnostiquer des maladies graves du foie, du myocarde et du pancréas.

Cette étude est obligatoire pour surveiller les modifications pathologiques du foie résultant de la prise de médicaments, de l'hépatite et de substances toxiques.

L'analyse biochimique du sang est prescrite dans le cas des symptômes suivants:

  • douleur intense dans l'hypochondre droit;
  • Jaune de la peau et de la sclérotique oculaire;
  • éclaircissement des matières fécales et des urines foncées;
  • manque d'appétit;
  • faiblesse générale.

La détection rapide de taux élevés d'ALAT permet d'éliminer ces symptômes en établissant un diagnostic précis et en prescrivant un traitement adéquat.

Autres symptômes

Outre les manifestations ci-dessus, indiquant un taux élevé d'ALAT dans le sang, des symptômes apparaissent, en fonction de la lésion d'un organe particulier:

  1. Du foie Les affections sont accompagnées de manifestations douloureuses sous les côtes droites, d'une décoloration de la peau et d'un jaunissement des yeux. L'hépatite virale survient lorsque la température corporelle augmente. La cirrhose se caractérise par l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale, ce qu'on appelle les varicosités apparaissent sur la peau.
  2. Coeur Le principal symptôme de l'infarctus du myocarde est une douleur intense à la poitrine, donnant dans la région sous-scapulaire, le bras gauche et la mâchoire. La fréquence cardiaque est perturbée, un essoufflement se produit, la pression diminue. Il y a une faiblesse générale, des frissons.
  3. Pancréas. Nausées, vomissements répétitifs, douleurs vives ou vives à l'estomac, ballonnements, faiblesse.

S'il y a un processus cancéreux, en plus de ces signes, il y a une perte de poids brusque et de la fatigue.

Diagnostics

L'identification d'un niveau élevé d'enzymes en combinaison avec les manifestations énumérées permet de diagnostiquer rapidement les maladies, ce qui augmente considérablement l'efficacité du traitement.

Dans l'étude, le sang d'une veine est prélevé le matin à jeun. La fiabilité des résultats dépend de la préparation préalable du patient avec les règles simples suivantes:

  • la dernière prise alimentaire au plus tard 8 heures avant la collecte du biomatériau;
  • exclusion de l'alcool et abandon du tabac;
  • limitation de l'activité physique.

Dans le cas de l'utilisation de médicaments devrait être notifiée au médecin.

Les analyses ne seront précises que si ces conditions sont remplies, ce qui permettra de poser un diagnostic précis.

Analyse de décodage

Il est à noter que le décryptage des résultats prend en compte les valeurs d'une enzyme telle que AST. Selon l'échelle des coefficients de Rytis, compte tenu du ratio de ces enzymes, les indicateurs jusqu'à 1,65 unité conventionnelle sont considérés comme la norme.

Un excès de 2 fois de ces valeurs indique des modifications pathologiques dans le muscle cardiaque. Les indicateurs inférieurs à 1,0 indiquent une atteinte hépatique.

Cependant, avec l'hépatite d'origine virale, une diminution de ces valeurs est observée et les lésions du foie dues à l'intoxication alcoolique provoquent leur augmentation significative.

L'examen approfondi d'un patient présentant un taux d'enzymes élevé implique l'utilisation de l'IRM, de la tomodensitométrie, de l'analyse d'urine, du sang et de plusieurs autres activités.

Normes ALT

Chez les adultes et les enfants, il existe une différence significative de performance, considérée comme se situant dans la fourchette normale. Le tableau montre que la concentration admissible de cette substance dépend non seulement de l'âge, mais également du sol:

Augmentation des taux d'ALAT dans le sang - principales causes

ALT - alanine aminotransférase. C'est une enzyme spécifique impliquée dans la production et la dégradation des protéines. Il est synthétisé par des cellules de divers organes: le foie, la rate, les reins, les poumons et les muscles cardiaques. Normalement, une petite quantité pénètre dans le sang. Le test sanguin pour ALT est un test de diagnostic commun.

Diagnostic basé sur l'analyse de l'ALT

La détection du niveau d'alanine aminotransférase est réalisée dans le cadre d'un test sanguin biochimique général. Les plaintes pour lesquelles un test sanguin pour l'ALT est prescrit sont:

  • Fatigue accrue;
  • Diminution de l'appétit;
  • Occurrence de faiblesse dans le corps;
  • Douleur au côté droit de l'abdomen;
  • Décoloration de l'urine;
  • Jaunissement de la peau;
  • Douleur dans le coeur;
  • L'envie de nausée.
Maladies possibles avec ALT élevé

Il est impératif d'identifier le niveau d'aminotransférase chez les patients souffrant d'obésité, de diabète, de maladies du foie.

C'est important! Le don de sang se fait le matin à jeun. Il est déconseillé de boire de l'alcool et des aliments gras la veille de l'analyse.

Il convient également de s'abstenir de prendre des médicaments puissants. L'état psycho-émotionnel d'une personne et le stress physique peuvent affecter les résultats de l'étude.

L'analyse du contenu en alanine aminotransférase n'est pas seulement un test de diagnostic, mais également un moyen de contrôler le déroulement du traitement. Par exemple, dans le traitement de l’alcoolisme, le médecin évalue, selon une étude, le succès de l’utilisation de médicaments qui restaurent les fonctions naturelles du foie.

Dépasser le seuil

En recherche médicale, le seuil supérieur de la norme ALT est important. La limite pour les hommes adultes est de 45 unités / l, pour les femmes de 34 unités / l. Une augmentation de l'ALAT dans un test sanguin indique un processus inflammatoire dans le corps. Vous trouverez ci-dessous les maladies qui causent cette pathologie.

  1. Pancréatite De graves dommages au pancréas. Se produit en raison de l'apparition d'une tumeur qui chevauche les canaux enzymatiques. En conséquence, les enzymes digestives accumulées commencent à digérer le pancréas lui-même. Cela peut être fatal;
  2. L'hépatite. Maladie du foie Caractérisé par une inflammation des tissus du corps. Divisé en plusieurs types. L'hépatite C est considérée comme la plus dangereuse, cette dernière se transforme souvent en une forme chronique et peut provoquer une cirrhose du foie. Les causes courantes d'hépatite comprennent: les dommages toxiques aux cellules du foie (p. Ex. L'alcool), les infections virales;
  3. Infarctus du myocarde. La maladie cardiaque la plus grave. Elle se caractérise par la mort de certaines parties du muscle cardiaque, provoquée par une diminution critique de la circulation sanguine. Les causes de la pathologie sont nombreuses. Les principales: tabagisme, hypertension, obésité, diabète, manque d'exercice.

Il existe des raisons pour dépasser la norme ALT dans un test sanguin non associé aux maladies énumérées:

  • La chimiothérapie;
  • Blessures impliquant des dommages aux muscles du corps;
  • Prendre des médicaments puissants;
  • Stress physique et émotionnel;
  • Manger des aliments frits gras,
  • Se droguer.

C'est important! Les principales recommandations visant à réduire le risque de contracter ces maladies sont les suivantes: bonne alimentation, refus de consommer des drogues (y compris l'alcool, la nicotine), exercice modéré, réduction des situations stressantes de la vie.

Coefficient de De Rittis

L'une des méthodes de recherche les plus importantes est considérée comme la comparaison du niveau d'ALT avec le niveau d'AST - aspartate aminotransférase. Ce dernier est également une enzyme endogène impliquée dans la synthèse des acides aminés. Les aminotransférases ont des seuils sanguins similaires. Le diagnostic de l'une ou l'autre pathologie dépend de l'équilibre entre ALT et AST. Le rapport AST / ALT est caractérisé par le coefficient de Rittis.

C'est important! La valeur normale du coefficient de de Rittis est 1,33-1,75 u / l.

Une diminution du taux en dessous de 1 U / L indiquera un dommage viral au foie. Une augmentation du coefficient à 2 U / L et plus, à condition que la teneur en albumine soit élevée, indique un infarctus du myocarde.

Indicateurs normaux d'ALT / AST dans le corps:

  • Alaminaminotransférase: hommes - jusqu'à 45 unités / l, femmes - jusqu'à 34 unités / l;
  • Aspartate aminotransférase: hommes - jusqu'à 41 unités / l, femmes - jusqu'à 31 unités / l.

Analyse de transcription indépendante

Souvent, les patients, après avoir lu des informations médicales, essaient de déchiffrer indépendamment un test sanguin au niveau d'ALT. Après avoir reçu les résultats au laboratoire, certaines personnes, voyant l'écart des indicateurs par rapport aux valeurs normales, se diagnostiquent indépendamment avec des maladies graves.

Les médecins savent que dépasser les valeurs seuils de l'ALAT n'est pas toujours un signe de pathologie. Les résultats de différents laboratoires peuvent varier. Cela dépend de l'équipement, des méthodes de recherche, des matériaux utilisés pour l'analyse. De plus, d’autres facteurs peuvent influer sur les résultats, que ce soit le mode de vie du patient, ses médicaments, son état émotionnel, etc.

C'est important! Il est strictement interdit d'autodiagnostiquer des maladies sur la base de tests médicaux.

Déchiffrer correctement les résultats de la recherche ne peut être qu'un médecin. Il prescrit également des médicaments.

Aujourd'hui, les médecins n'utilisent pas l'analyse de l'ALAT comme moyen de diagnostic précis. L'excès d'ALAT dans le test sanguin indique uniquement la possibilité de la maladie. Pour établir le diagnostic final, des études supplémentaires sont utilisées, faisant appel à des spécialistes restreints: urologues, cardiologues et autres.

Normalisation du niveau des remèdes populaires ALT

  • Bouillon de chardon. Pour préparer une cuillère à café d'herbes hachées, versez un verre d'eau bouillante, enveloppez-le et laissez infuser pendant 20 minutes. Puis filtrer la perfusion. Prenez le bouillon par petites gorgées, une demi-heure avant les repas deux fois par jour pendant trois semaines;
  • Collection à base de plantes. Mélangez immortelle, millepertuis et chélidoine. La proportion d'herbes est 2-2-1, respectivement. La collection est remplie d'un litre d'eau chaude, enveloppée et infusée pendant 12 heures. Ensuite, vous devez forcer la perfusion. Prenez une demi-tasse 4 fois par jour pendant deux semaines.
  • Infusion de pissenlits. Pour préparer prendre 200 grammes de fleurs de pissenlit hachées. Versez 100 ml de vodka. Moyens insister pendant la journée. Prendre 2 cuillères à soupe trois fois par jour pendant trois semaines;
  • Décoction de soie de maïs. Pour préparer les fonds, prenez des stigmates séchés et déchiquetés. Verser 200 ml d'eau bouillante et insister 15 à 20 minutes. Prenez la perfusion deux fois par jour pour un verre. Le traitement peut durer six mois.

C'est important! Les remèdes populaires ne sont pas un remède! Ils sont utilisés pour la prévention des maladies et le renforcement général du corps.

Le niveau de développement de la médecine moderne nous permet de diagnostiquer avec précision les maladies les plus connues. L'une des méthodes de recherche généralement admises est le test sanguin biochimique. Il contient une variété d'indicateurs, dont le niveau d'alanine aminotransférase.

Dépasser le niveau normal d'ALT indique la possibilité de maladies graves dans le corps. Mais seul un médecin peut déterminer une maladie avec précision. Nous vous recommandons vivement de ne pas vous lancer dans l'autodiagnostic, et en particulier l'autotraitement. Si des symptômes anxieux apparaissent, rendez-vous immédiatement à la clinique. Ils mèneront toutes les enquêtes nécessaires et vous aideront à résoudre le problème.

Comment se débarrasser des varices

L’Organisation mondiale de la santé a officiellement déclaré que les varices étaient l’une des maladies modernes les plus dangereuses. Selon les statistiques, au cours des 20 dernières années, 57% des patients atteints de varices sont décédés au cours des sept premières années qui ont suivi la maladie, dont 29% au cours des trois premières années et demie. Les causes de décès diffèrent de la trombophlébite aux ulcères trophiques et aux cancers causés par ceux-ci.

Comment sauver votre vie si des varices vous ont été diagnostiquées, a été entendue par le directeur de l'Institut de recherche en phlébologie et académicien de l'Académie russe des sciences médicales. Voir l'interview complète ici.

Qu'est-ce que l'ALAT dans le sang et quel est le taux de cet indicateur

L'enzyme ALT ou alanine aminotransférase remplit sa fonction dans les cellules. Dans le sang périphérique en contient une petite quantité. Lorsque les cellules sont détruites à la suite de lésions d'un organe, l'ALAT pénètre dans le sang, ce qui constitue un indicateur de diagnostic important.

Quelle est l'alanine aminotransférase nécessaire pour et où

L'alanine aminotransférase dans le corps joue un rôle important en participant au métabolisme des acides aminés, en particulier de l'alanine, un acide aminé essentiel. Il contribue à son tour à fournir de l'énergie au système nerveux central, à renforcer le système immunitaire, à réguler le métabolisme et à produire des lymphocytes.

Où est l'ALT:

  • Foie (la plupart);
  • Les bourgeons;
  • Les poumons;
  • Pancréas;
  • Le muscle;
  • Coeur

Analyse sur ALT, règles de livraison et normes

indicateur ALT est inclus dans l'analyse biochimique du sang, ainsi que d'autres transaminases. Il est nécessaire de remettre l'analyse à jeun, le matin. Pendant une semaine, exclure l'alcool. Doit y aller au moins huit heures après le dîner. Tout cela est important pour obtenir des données fiables. La prise de certains médicaments ont un effet sur ALT, ce qui explique pourquoi lors de la prise de contraceptifs oraux, l'aspirine, le paracétamol, la warfarine informer le médecin nécessairement.

Normalement, la teneur en ALT chez l'homme jusqu'à 40 unités / litre, chez la femme jusqu'à 30 unités / litre. Chez les enfants, en fonction de l'âge, le taux peut aller jusqu'à 49 unités / litre chez les nouveau-nés, et jusqu'à 59 unités / litre à l'âge de un an. De trois à six ans, la limite supérieure se situe autour de 33 ans, puis diminue progressivement. À l'âge de 12 ans - le taux de pas plus de 39 unités / litre.

Raisons de l'augmentation d'ALT

L'augmentation du taux d'ALAT dans le sang résulte de la destruction des cellules. Quelles maladies mènent à cela.

L'hépatite est un processus inflammatoire aigu ou chronique dans le foie de nature infectieuse ou toxique pour le système alimentaire. L'hépatite virale se développe lorsqu'elle est infectée par le virus de l'hépatite (A, B, C, D, E et F). De plus, la maladie peut être asymptomatique pendant longtemps. Par exemple, l’hépatite virale C est donc appelée «tueur sucré», puisqu’elle ne se manifeste pas pendant longtemps, endommageant les cellules du foie. Enfin, la cirrhose se développe. L'hépatite toxique alimentaire se développe sous l'influence de substances détruisant les cellules du foie. En particulier, cela conduit à une consommation d'alcool à long terme.

Cirrhose du foie - le résultat de toutes les lésions du foie, lorsque les cellules détruites sont remplacées par du tissu conjonctif et que celui-ci ne peut plus remplir ses fonctions. Tout cela conduit à une insuffisance hépatique et à des complications graves.

Il est intéressant de noter que, en plus d'ALT, l'hépatite aiguë est accompagnée d'une augmentation et d'autres transaminases (AST, GGT), ainsi que l'augmentation du taux de bilirubine.

Pancréatite - lésion du pancréas avec nécrose des tissus. Causes de développement - l'abus d'aliments gras et d'alcool ou de pierres dans les voies biliaires. Les patients atteints de pancréatite chronique doivent vérifier cet indicateur tout au long de la vie pour éviter une exacerbation.

L'augmentation prédominante de l'ALAT par rapport à l'AST sera liée aux dommages au foie et, inversement, au cœur.

La myocardite est une maladie cardiaque inflammatoire caractérisée par des lésions du muscle cardiaque. Dans cette situation, le test sanguin est également caractérisé par une concentration élevée d'ALT et d'AST.

Brûlures, engelures, défaillance de plusieurs organes, blessures étendues - toutes ces conditions sont accompagnées d'une augmentation significative de l'ALAT.

En outre, les processus oncologiques dans les organes mentionnés ci-dessus sont dus à une élévation de l'ALAT.

Quand ALT est abaissé

Une réduction de l'ALAT est possible avec une carence en acide folique et certaines vitamines. Dans la cirrhose du foie, une diminution de l'ALAT est un signe de mauvais pronostic, indiquant une absence complète de cellules saines préservées.

La grossesse

Pendant la grossesse, au premier trimestre, une légère augmentation de l'ALAT est possible. Il n’ya rien de terrible en cela, c’est physiologique et est associé à la grossesse elle-même. Si l'ALAT augmente de manière significative et qu'il existe des symptômes caractéristiques, il est urgent de consulter un médecin pour un examen.

Les symptômes

Les symptômes d'une augmentation de l'alanine transaminase dans le sang sont variés. Le tableau clinique est dû à l'organe affecté et à la maladie qui a conduit à cela.

Du foie

Avec des dommages au foie peut être une douleur dans l'hypochondre droit, des nausées, des vomissements. Jaunissement possible de la peau, sclérotique ictérique. Lorsque l'étiologie virale peut être une hyperthermie. Avec la cirrhose développée, une éruption cutanée sur le type de varicosités apparaît sur le corps, une augmentation de l'abdomen due à une ascite (accumulation de liquide dans l'abdomen).

Les varices (oesophage, estomac), qui peuvent être compliquées par des saignements. Une défaillance multi-organique se développe progressivement.

Pancréas

La pancréatite manifestait une douleur intense à l'abdomen et au nombril, des ballonnements, des vomissements répétés, une faiblesse, un trouble de la conscience par la suite.

Du côté du coeur

Un infarctus indolore est possible ou atypique lorsque la douleur est localisée dans l'abdomen ou que l'essoufflement est important. En plus de la douleur, peut-être une violation du rythme cardiaque, une chute de la pression artérielle. Troublé par la faiblesse, la peur de la mort, des frissons.

S'il y a un processus oncologique dans l'organe affecté, une perte de poids importante en peu de temps, une faiblesse et une fatigue accrue sont possibles.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie, à l'origine de l'augmentation de l'ALAT, est effectué par des médecins utilisant toutes les méthodes de recherche disponibles. Dans de nombreux cas, en situation d'urgence, car certaines maladies mettent la vie en danger et entraînent une invalidité.

Un test sanguin biochimique correctement interprété peut pousser le bon chemin de diagnostic. Ainsi, il y a la notion d'indice de Retis, qui est le rapport entre l'AST élevé et l'ALT. Sa norme est 0.91-1.75.

S'il dépasse deux, alors la cause est dans le muscle cardiaque. Si moins d'un, alors le foie est affecté.

Un examen complet est effectué à l'hôpital, qui comprend également une IRM ou une tomodensitométrie, des tests sanguins et urinaires avancés. Des méthodes invasives sont également utilisées, telles que la biopsie par ponction et l'angiographie des vaisseaux cardiaques. Tout cela vous permet de poser rapidement le diagnostic correct et de commencer le traitement.

Traitement

Afin de réduire le niveau d'ALAT, il est nécessaire de guérir la maladie qui l'a provoqué, après quoi le taux d'ALT reviendra tout seul.

De telles maladies graves telles que la nécrose pancréatique, une vaste infarctus du myocarde, une hépatite grave compliquée par une insuffisance de plusieurs organes sont traités dans l'unité de soins intensifs.

Le traitement de chaque maladie est spécifique et il n’a aucun sens de le dépeindre. Quelques mots peuvent être conseillés aux personnes qui prennent des drogues affectant le foie, ainsi que de l’abus d’alcool. Dans de tels cas, il sera inutile de bâfrer périodiquement le taux hépatique (karsil, Essentiale) et en quelque sorte de protéger les cellules du foie contre les dommages, de manière à réduire ALT.

Avec de nombreuses maladies, telles que la pancréatite, l'hépatite, les régimes amaigrissants sont très importants. Réduire l'utilisation ou exclure tout le gras, les épices, le fumé, le salé et l'alcool. Pour éviter les exacerbations, votre mode de vie sain devrait être votre objectif!

Test sanguin ALT augmenté: causes et maladies

Périodiquement, une personne est envoyée pour faire un test sanguin. Cela peut être précédé de toute plainte, ou simplement d'une inspection de routine lors de l'examen clinique. Parfois, par pur hasard, on détecte une augmentation du niveau d'alanyamine transférase (ou ALT abrégé), protéine spécifique trouvée et produite à l'intérieur des cellules. C'est pourquoi, si soudainement, dans le cadre d'une simple analyse biochimique du sang, il est révélé que le niveau d'ALT est élevé, cela peut indiquer un certain nombre de maladies.

Qu'est-ce que ALT?

Quel est le rôle de l'ALT dans le sang?

Avant de passer à la signification des écarts dans les analyses et à leur cause, vous devez vous familiariser davantage avec le composant lui-même et comprendre son rôle dans le corps humain.

Il convient de noter immédiatement que cette enzyme est produite exclusivement à l'intérieur des cellules et pénètre dans le sang en quantités limitées, car en réalité, elle n'est plus nécessaire. Et si pour une raison quelconque, une teneur en sang élevée était notée dans le test sanguin, cela indiquerait des déviations dans le travail de tout le système.

La principale fonction de l'alanine aminotransférase est l'échange d'acides aminés.

De plus, il agit comme un catalyseur pour les transferts réversibles d’alanine. L'alanine est nécessaire dans le corps pour se transformer en glucose. En outre, l'alanine joue un rôle majeur dans l'apport de nutriments au cerveau et renforce également le système immunitaire, produit des lymphocytes et régule le métabolisme du sucre et des acides.

La plupart des enzymes peuvent être observés dans des organes tels que le cœur, les reins, le foie, les poumons et le pancréas. Les scientifiques ont découvert une caractéristique inhabituelle. L'activité enzymatique est beaucoup plus élevée chez les hommes que chez les femmes.

Quand un test sanguin est prescrit pour ALT

Test sanguin

Comme mentionné ci-dessus, le niveau d'alanine aminotransférase est déterminé dans une analyse biochimique simple du sang. Et si des rendez-vous spéciaux ne se produisent parfois pas.

Toutefois, afin de déterminer plus précisément le niveau de l'enzyme dans le sang, il est nécessaire de passer un test de détection de l'ALAT, que le médecin peut vous prescrire si:

  • On soupçonne une personne d'avoir l'hépatite.
  • Une personne se fatigue rapidement et en même temps ressent une faiblesse constante, ce qui est un symptôme très dangereux.
  • Une personne perd graduellement ou subitement son appétit, en même temps qu’elle tombe malade et qu’on a parfois envie de vomir.
  • Il y a des signes de jaunisse.
  • Il est nécessaire d'identifier l'effet des médicaments sur le foie pour prévenir le développement de la jaunisse. Cela se fait généralement pendant le traitement avec des médicaments puissants pouvant affecter négativement de nombreux organes.
  • L'homme abuse des boissons alcoolisées.

Le médecin peut vous prescrire une analyse de l’ALAT, en soupçonnant simplement une sorte de malaise, car dans la plupart des cas, ils sont tous associés au foie, aux reins et au cœur. Et s'il y a des écarts dans les analyses, à savoir une augmentation de l'alanine aminotransférase dans le sang, cela signifie que le problème existe réellement.

Performance normale

Norm ALT dans le sang

Séparément, il est nécessaire de dire à propos des niveaux normaux d'alanine aminotransférase dans le sang. Pour les hommes, les femmes et les enfants, ils sont différents et dépendent directement de l'âge.

Si nous parlons d'enfants, le taux d'alanine aminotransférase dans le sang devrait être compris dans l'intervalle (mesuré en U / l):

  • Chez les nouveau-nés de moins de cinq jours, le niveau d'ALT ne dépasse normalement pas 49.
  • Chez les enfants âgés de 6 jours à six mois, le niveau d'ALT ne dépasse normalement pas 56.
  • Chez les enfants de six mois à un an, le niveau d'ALT n'est généralement pas supérieur à 54.
  • Chez les enfants de un à trois ans, le niveau d'ALT ne dépasse normalement pas 33.
  • Chez les enfants de trois à six ans, le niveau d'ALT ne dépasse normalement pas 29 ans.
  • Chez les enfants de six à douze ans, le niveau d'ALT ne dépasse normalement pas 39.

Dans ce cas, il est possible que les enfants subissent de petites fluctuations d'indicateurs, causées par une croissance inégale (certains enfants ont 12 ans et sont déjà au stade de la puberté, d'autres pas, certains à 6 ans mesurent 126 cm, d'autres 112 ou 112 ans). Au fil du temps, lorsque la croissance ralentit et que les organes se développent pour s’arrêter, le niveau de l’enzyme sera établi à un niveau normal. En ce qui concerne les femmes et les hommes, les indicateurs sont légèrement différents car l'enzyme masculine est plus active que la femme.

Chez les femmes, le niveau d'ALT sera normal à 30 U / l, mais pour les hommes, il est de 40 U / l.

Parfois cela arrive. Les indicateurs d'ALA dans le sang peuvent ne pas être dans la plage normale et non à cause de certains processus inflammatoires, la prise de médicaments (un certain groupe) ainsi que l'augmentation de l'activité physique peuvent en être un facteur.

Performance accrue

Taux élevés d'ALAT dans le sang

En faisant un simple test sanguin, tout le monde espère qu'il va bien. Mais il arrive parfois que l’un des indicateurs dépasse la norme. Et il y a une légère déviation, et parfois plus que quelques fois.

Selon l'ampleur de l'écart, la gravité de la maladie dépendra. Ainsi, peu de personnes font attention à la déviation d'une ou deux unités, car cela peut être dû à une simple charge de travail physique. Mais si le niveau d'alanine aminotransférase est plusieurs fois supérieur, il convient de procéder à un examen plus complet pour en déterminer la raison.

On pense qu'avec une augmentation de l'alanine aminotransférase environ 5 fois, il est à la mode de mettre un infarctus du myocarde lorsque des cellules cardiaques meurent. Si le niveau est augmenté 10 ou même 15 fois, l'état du patient après une crise (infarctus du myocarde) s'est fortement détérioré.

Augmenter le niveau de l'enzyme de 8 fois peut parler de dystrophie musculaire et de dermatomyosite, non moins dangereuse que l'infarctus du myocarde.

Chez les patients atteints d'hépatite, l'indice augmente un nombre record de fois et atteint 20-50. Séparément, il est nécessaire de dire à propos du stade aigu de la pancréatite, lorsque l’ALAT est multiplié par 3 ou 5.

En règle générale, le taux d'alanine aminotransférase dans le sang augmente non seulement. Ensemble avec lui dévié de la norme et d'autres indicateurs importants.

Vous trouverez plus d'informations sur le test sanguin ALT dans la vidéo.

Raisons de l'augmentation d'ALT

Outre certaines maladies, le taux d'enzyme peut augmenter.

  • Acceptation de certains médicaments, y compris les antibiotiques.
  • Manger du fast-food, surtout avant de faire un test sanguin.
  • Dommage à n'importe quel muscle.
  • L'utilisation de boissons alcoolisées une semaine avant la date de la livraison des analyses de sang pour ALT.
  • Stress émotionnel pouvant entraîner des défaillances du système nerveux et, par conséquent, des réactions du corps.
  • Grand effort physique résultant d'un entraînement intensif.
  • L'opération peu de temps avant l'analyse.
  • Séances de chimiothérapie.
  • Empoisonnement du corps avec des métaux dangereux, tels que le plomb.
  • Choc psychologique.
  • La consommation de drogue, et cela peut être une fois et plusieurs fois.

Bien sûr, le niveau de l'enzyme augmente généralement en raison d'autres problèmes de santé, mais c'est pour les raisons énumérées ci-dessus que l'indicateur peut être augmenté, mais seulement légèrement.

Maladie et augmentation du taux d'ALAT dans le sang

Dans la plupart des cas, une augmentation de l'ALAT indique la présence d'une maladie grave, par exemple:

  • L'hépatite. En cas d'hépatite, surtout si elle est d'origine virale ou alcoolique, le taux d'alanine aminotransférase augmente plusieurs fois. Ce phénomène peut être observé même une semaine avant l'apparition des premiers symptômes. Si nous parlons d'hépatite A, c'est une augmentation de l'ALAT qui permet de détecter l'infection à un stade précoce.
  • Cancer du foie Dans ce cas, le niveau de l'enzyme est considérablement augmenté, car une tumeur maligne perturbe le travail de tout l'organe. Et si le taux sanguin d'alanine aminotransférase augmente de manière significative, les médecins peuvent même différer l'opération en raison du risque de complications.
  • Pancréatite En augmentant le niveau de l'enzyme dans le sang, les médecins peuvent diagnostiquer le stade d'aggravation. Et par conséquent, les personnes souffrant de la maladie doivent passer des tests tout au long de leur vie pour constater le début d'une attaque dans le temps.
  • Myocardite, au cours de laquelle, en plus de l'augmentation de l'ALAT, on observe également une dyspnée, de la fatigue.
  • Cirrhose Avec la cirrhose du foie, le niveau d'ALAT augmente légèrement, environ 5 fois. Et si le patient est torturé uniquement avec une douleur au foie, cette analyse aidera à diagnostiquer et à détecter le problème.
  • Infarctus du myocarde, au cours duquel, en raison de lésions du muscle cardiaque, le niveau d'ALAT peut augmenter légèrement.

Si le test sanguin d'ALAT est augmenté, un examen plus complet est nécessaire pour déterminer la cause de ce changement. Et plus vite cela sera fait, meilleur sera le résultat.

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ALT dans le sang

Qu'est-ce que ALT montre dans le sang?

L'alanine aminotransférase ou ALT abrégé est une enzyme endogène spéciale. Il fait partie du groupe des transférases et du sous-groupe des aminotransférases. La synthèse de cette enzyme est intracellulaire. Une quantité limitée de celui-ci entre dans le sang. Par conséquent, lorsque l'analyse biochimique révèle une teneur élevée en ALT, cela indique la présence d'un certain nombre d'anomalies dans le corps et le développement de maladies graves. Souvent, ils sont associés à la destruction d'organes, ce qui entraîne une nette libération de l'enzyme dans le sang. En conséquence, l'activité de l'alanine aminotransférase augmente également. Sur cette base, il est difficile de déterminer l'étendue de la nécrose ou le degré d'atteinte tissulaire, car la spécificité pour un organe n'est pas caractéristique de l'enzyme.

L'alanine aminotransférase est présente dans de nombreux organes humains: les reins, le muscle cardiaque, le foie et même le muscle squelettique. La fonction principale de l'enzyme est d'échanger des acides aminés. Il agit comme un catalyseur pour les transferts réversibles d’alanine de l’acide aminé à l’alpha-cétoglutarate. À la suite du transfert du groupe amino, des acides glutamique et pyruvique sont obtenus. L'alanine dans les tissus du corps humain est nécessaire, car c'est un acide aminé qui peut rapidement se transformer en glucose. Ainsi, il est possible d'obtenir de l'énergie pour le cerveau et le système nerveux central. En outre, l’alanine a notamment pour fonctions de renforcer le système immunitaire de l’organisme, de produire des lymphocytes, de réguler le métabolisme des acides et des sucres.

L'activité la plus élevée de l'alanine aminotransférase a été détectée dans le sérum des hommes. Chez les femmes, les processus impliquant l'enzyme sont plus lents. La concentration la plus élevée se trouve dans les reins et le foie, suivis des muscles squelettiques, de la rate, du pancréas, des érythrocytes, des poumons et du cœur.

A quoi sert l'analyse?

La plus grande quantité de transferase se trouve dans le foie. Cette observation est utilisée pour détecter des maladies de cet organe qui ne présentent pas de symptômes externes. L'ALT, contrairement à de nombreux autres composants pris en compte dans l'analyse biochimique du sang, a été étudiée de la manière la plus approfondie. Par conséquent, il peut être utilisé pour identifier des problèmes même mineurs dans le corps. Dans certains cas, la quantité d'ALAT est comparée au volume d'autres éléments dans le sang. Cela permet de tirer des conclusions sur la présence de pathologies.

Par exemple, une enzyme telle que l'aspartate aminotransférase ou AST est souvent utilisée. Il est également synthétisé par voie intracellulaire et sa quantité limitée pénètre dans le sang. La déviation de la norme de l'aspartate aminotransférase établie en médecine, comme dans le cas de l'alanine aminotransférase, est une manifestation de déviations dans le travail de certains organes. L’image la plus complète de la nature de la pathologie permet d’obtenir une corrélation entre la quantité de deux enzymes contenues. S'il y a un excès d'alanine aminotransférase par rapport à l'aspartate aminotransférase, cela indique la destruction des cellules du foie. Les niveaux de AST augmentent fortement dans les derniers stades de la maladie de cet organe, comme la cirrhose. Lorsque le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse le contenu d'alanine aminotransférase, le muscle cardiaque présente des problèmes.

Pour confirmer la présence de la maladie et l'étendue des dommages aux organes, autorisez des méthodes de diagnostic supplémentaires. Cependant, l'ALAT est un indicateur précis. Dans certains cas, il peut même établir le stade de la maladie et suggérer des options possibles pour son développement.

Quand prescrit-on un test ALT?

La teneur en alanine aminotransférase est déterminée dans le cadre d’une analyse biochimique générale du sang. Souvent, un seul type d'examen est prescrit, lorsqu'il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes supplémentaires. Il s'avère que l'analyse sur ALT. Cela est dû à la spécialisation tissulaire sélective de l'enzyme.

La quantité d'alanine aminotransférase en cas de problèmes de foie aide à les identifier même avant l'apparition du symptôme le plus caractéristique - la jaunisse. Par conséquent, un médecin prescrit un test ALT le plus souvent pour vérifier que cet organe important n'est pas endommagé par la prise de médicaments ou de toute autre substance toxique pour le corps. En outre, une étude est menée avec une suspicion d'hépatite. L'analyse de l'ALAT est nécessaire en présence de symptômes tels que la fatigue et la faiblesse du patient. Il perd l'appétit, se sent souvent nauséeux et se transforme en vomissement. Des taches jaunes sur la peau, des douleurs et des malaises dans l'abdomen, un jaunissement des protéines oculaires, des selles claires et une urine foncée peuvent tous être le signe d'une maladie du foie. Dans de tels cas, cette analyse est requise.

ALT peut être comparé à AST pour plus d’informations sur les causes des lésions hépatiques. Ceci est fait si la quantité d'enzymes dépasse de manière significative la norme. Le rapport AST / ALT est connu en médecine sous le nom de coefficient de Ritis. Sa valeur normale est comprise entre 0,91 et 1,75. Si cet indicateur devient supérieur à 2, alors le dommage au muscle cardiaque, qui survient lors de la destruction des cardiomyocytes, est diagnostiqué. L'infarctus du myocarde est également possible. Le coefficient de Rytis, non supérieur à 1, indique une maladie du foie. En outre, plus la valeur de l'indicateur est basse, plus le risque d'évolution défavorable est élevé.

L'analyse de l'ALAT peut être utilisée non seulement comme méthode de diagnostic, mais également pendant le traitement. Cela vous permet de déterminer la dynamique de l'évolution de la maladie et d'identifier les améliorations ou la détérioration du patient. L'analyse de l'ALAT est nécessaire s'il existe des facteurs contribuant à la maladie du foie. Ceux-ci incluent l'abus de boissons alcoolisées ou de drogues qui détruisent les cellules d'un organe. Si la quantité normale d'alanine aminotransférase dans le sang est dépassée, d'autres médicaments sont prescrits. Assurez-vous de vérifier la quantité d'ALAT, si le patient a été en contact avec des patients atteints d'hépatite ou s'il l'a récemment transférée, s'il souffre de diabète et d'un excès de poids. Certaines personnes ont une prédisposition à la maladie du foie. Il a également montré un test ALT.

Lorsqu'il est utilisé, du sang veineux ou capillaire est utilisé. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez respecter certaines exigences. Tout d'abord, ne pas manger 12 heures avant l'accouchement et une semaine pour ne pas boire d'alcool. Même une petite quantité de nourriture peut affecter considérablement le résultat. Deuxièmement, pendant une demi-heure avant l'analyse, arrêtez de fumer, ne vous inquiétez pas, évitez les efforts physiques et moraux excessifs. Les résultats sont généralement prêts un jour après l'accouchement.

Norm ALT dans le sang des hommes et des femmes

Alanine aminotransférase (ALT ou ALT) - enzymes marqueurs du foie.

L'aspartate aminotransférase (AST ou AsAT) est une enzyme marqueur du myocarde.

Le contenu de l'enzyme alanine aminotransférase dans le sang est mesuré en unités par litre.

ALT (ALT) chez les enfants

L'ALT chez les enfants varie avec l'âge:

Chez les nouveau-nés jusqu'à 5 jours: l'ALT ne doit pas dépasser 49 U / l. (AST à 149 U / l.)

Pour les enfants de moins de six mois, ce chiffre est supérieur - 56 U / l.

À l'âge de six mois à un an, la quantité d'ALAT dans le sang peut atteindre 54 U / l

De l’année à trois - 33 U / l, mais progressivement la quantité normale de l’enzyme dans le sang diminue

Chez les enfants de 3 à 6 ans, sa limite supérieure est de 29 U / l.

À l'âge de 12 ans, la teneur en alanine aminotransférase devrait être inférieure à 39 U / l

Chez les enfants, des écarts mineurs par rapport à la norme sont autorisés. Cela est dû à une croissance inégale. Au fil du temps, la quantité d’enzyme dans le sang devrait se stabiliser et se rapprocher de la normale.

Qu'est-ce que l'ALAT et l'ASAT dans le test sanguin? Décryptage

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes endogènes et sont des marqueurs importants lors de la réalisation d'un test sanguin biochimique.

Bien qu'une augmentation du taux d'ALAT n'indique pas sans équivoque la survenue de problèmes de santé, ces deux enzymes ne sont tout simplement pas présentes dans le sang en grandes quantités.

Oui, les taux d'ALAT et d'AST peuvent augmenter avec des anomalies du foie (par exemple, avec une cirrhose ou une hépatite), mais les autres marqueurs doivent être analysés avec soin. À propos, le niveau d'ALAT peut être augmenté si un diagnostic d'infarctus du myocarde est diagnostiqué.

ALAT et ASAT. C'est quoi

Ces enzymes sont présentes dans les tissus de nombreux organes. Normalement, les aminotransférases sont pratiquement indétectables dans le sang. L'activité minimale des enzymes est causée par des processus de régénération naturels dans le corps. Des niveaux accrus d'AlAT et d'AsAT sont des marqueurs très sensibles des dommages causés aux tissus dans lesquels ils sont contenus.

La méthode de détermination des aminotransférases dans l'analyse biochimique du sang a trouvé une large application dans la pratique clinique, en raison de sa sensibilité et de sa spécificité élevées.

AsAT et Alat. Norma

Normalement, l’aspartate aminotransférase ne dépasse pas 31 U / l chez les femmes et 37 U / l chez les hommes. Chez les nouveau-nés, le taux ne doit pas dépasser 70 U / l.

La TAI chez les femmes ne dépasse normalement pas 35 U / l, et chez les hommes - 40 U / l.

De plus, les résultats de l'analyse peuvent être présentés en moles / heure * l (de 0,1 à 0,68 pour AlAT et de 0,1 à 0,45 pour AST).

Qu'est-ce qui peut affecter les taux de transaminases?

Une distorsion des résultats d'analyse peut entraîner:

  • utilisation de certains médicaments:
    • acide nicotinique
    • immunosuppresseurs,
    • cholérétique
    • contraceptifs hormonaux, etc.),
  • l'obésité
  • la grossesse
  • hypodynamie ou exercice excessif.

Comment se déroule l'étude?

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Les résultats de l'étude urgente fournissent dans les 1-2 heures. Avec diagnostic standard - dans les 24 heures.

Pour obtenir les résultats les plus fiables, vous devez:

  • exclure les médicaments une semaine avant le test (si cela n’est pas possible, vous devez informer le médecin des médicaments pris);
  • donner du sang exclusivement sur un estomac vide;
  • Un jour avant l'activité physique, le tabagisme, l'alcool, les aliments gras et frits sont exclus - pendant deux jours.

Que peut en dire l'analyse sur ALat et AsAT

L'activité tissulaire sélective est caractéristique de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase. Si nous considérons par ordre décroissant le contenu de ces enzymes dans les organes et les tissus, la liste se présentera comme suit:

  • alanine aminotransférase: foie, rein, myocarde, muscle;
  • aspartate aminotransférase: myocarde, foie, muscle, cerveau, reins.

En d’autres termes, étant donné la localisation tissulaire des enzymes, AsAT peut être considéré comme le marqueur le plus spécifique des dommages du myocarde et de l’AlAT - le foie.

La comparaison de l'activité des enzymes nous permet d'estimer la profondeur des dommages causés aux structures cellulaires. Cela s'explique par le fait qu'AlAT est localisé dans le cytoplasme et AST dans les mitochondries et partiellement dans le cytoplasme.

Le rapport: aspartate aminotransférase / alanine aminotransférase est appelé coefficient de Rytis. Pour les personnes en bonne santé, le coefficient est compris entre 0,91 et 1,75 et n'a aucune valeur diagnostique. Le calcul du ratio doit être effectué en cas d'écart par rapport à la norme dans l'analyse biochimique.

Par exemple, pour une maladie du foie, le marqueur sensible est l'alanine aminotransférase. Avec l'hépatite, son activité peut être multipliée par plus de 10, cependant, une augmentation marquée d'AsAT chez ces patients indiquera une nécrose hépatique grave.

Si le niveau d'aspartate aminotransférase est beaucoup plus élevé que celui de l'ALAT, cela peut indiquer la présence de modifications fibrotiques marquées dans le foie chez les personnes atteintes d'hépatite chronique. En outre, de tels changements sont observés dans l'alcoolisme chronique et l'hépatite d'origine médicamenteuse.

À cet égard, le coefficient de Ritis revêt une importance clinique significative. Dans l'hépatite d'étiologie virale, on observe une diminution du coefficient inférieur à 1 (plus l'indice est bas, plus le pronostic de la maladie est sombre). Les indicateurs d’un à deux sont caractéristiques des maladies hépatiques chroniques accompagnées de changements dystrophiques. On peut observer une augmentation de la valeur du coefficient supérieur à 2 avec la nécrose des cellules du foie. En règle générale, cela est caractéristique de la cirrhose alcoolique.

En cas d'infarctus du myocarde, l'indicateur est égal à 2 ou plus.

L'aspartate aminotransférase est élevée, qu'est-ce que cela signifie?

Dans les cas d'infarctus aigu du myocarde, le taux d'AcAT peut être multiplié par 20 par rapport aux valeurs normales. Il convient également de noter que des changements dans les analyses biochimiques sont notés avant même l'apparition des signes classiques d'infarctus sur l'ECG.

En cas d'insuffisance coronaire aiguë, une augmentation de l'aspartate aminotransférase est diagnostiquée pendant le jour, puis la valeur de l'enzyme commence à diminuer et, au bout de quelques jours, elle atteint des valeurs normales.

Le niveau d'AST augmente également avec les accidents vasculaires cérébraux graves, les arythmies cardiaques prononcées, accompagnés d'attaques de tachyarythmie, de cardite rhumatismale aiguë, de thrombose pulmonaire, chez les patients après une angiocardiographie ou une opération cardiaque

Causes "extra-cardiaques" d'une augmentation de l'aspartate aminotransférase, le plus souvent de maladies du foie de différentes étiologies. Ceux-ci peuvent être:

  • hépatite:
    • alcoolique
    • viral,
    • genèse toxique,
  • la cirrhose,
  • tumeurs malignes (à la fois avec une localisation primaire dans le foie et métastatique au système hépatobiliaire),
  • stase biliaire (cholestase associée à une obstruction des voies biliaires),
  • inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) et des voies biliaires (cholangite).

En outre, la pancréatite aiguë et chronique, ainsi que les processus purulents (abcès et cellulite) dans le tissu rétropéritonéal peuvent servir de causes à l'aspartate aminotransférase.

Une augmentation modérée des enzymes se produit avec un effort physique accru. Dans les cas de blessures graves, on observe un syndrome de collision (on observe la destruction des muscles squelettiques), les niveaux d’AlAT et d’AST peuvent augmenter plusieurs fois.

Les causes rares des taux de transaminases sont les dystrophies musculaires héréditaires, l'hémolyse, les vascularites et les affections systémiques du tissu conjonctif, accompagnées de modifications diffuses du foie et / ou de lésions du myocarde.

Alanine aminotransférase est ce que cela signifie

L’ALAT est un marqueur spécifique et sensible des maladies du système hépatobiliaire. Par conséquent, son augmentation est le plus souvent observée lorsque:

  • hépatite aiguë (plus l'ALAT est élevé, plus la destruction des cellules est prononcée et la combinaison avec une AsAT élevée indique une nécrose grave);
  • jaunisse obstructive (obstruction des voies biliaires dans la maladie des calculs biliaires, la giardiase et l'obstruction par des métastases ou une tumeur);
  • dystrophie graisseuse.

La pancréatite aiguë, les brûlures étendues, les chocs (traumatiques, hypovolémiques, cardiogéniques), la dystrophie musculaire, les maladies du sang graves, les infections virales, les erreurs permanentes dans la nutrition (abus d'aliments frits, gras et épicés), la surcharge physique et émotionnelle sévère sont d'autres causes des modifications des analyses..

Augmentation de la transaminase chez les femmes

Une augmentation marquée des transaminases au troisième trimestre est un signe de mauvais pronostic et indique le développement d'une prééclampsie sévère.

Des taux élevés d'alanine aminotransférase et d'aspartate aminotransférase, associés à une forte augmentation de l'acide urique, de la créatinine et de la phosphatase alcaline, peuvent être observés avec l'éclampsie, accompagnée d'une détérioration de l'appareil de filtration des reins.

Les raisons spécifiques de l'augmentation d'ALAT et d'ASAT

Dans une catégorie distincte incluent les invasions parasites. Dans ce cas, une augmentation marquée de l'ALAT et de l'AsAT sera associée à l'éosinophilie dans le test sanguin général.

L'échinocoque peut affecter le cœur, le foie et les voies biliaires, les reins, le cerveau et la moelle épinière, les poumons. Les principales manifestations de la maladie dépendront de la localisation du parasite. Les manifestations non spécifiques de l'échinococcose sont des réactions allergiques d'étiologie inconnue et une éosinophilie grave.

En règle générale, les invasions amibiennes se présentent sous la forme d'une dysenterie amibienne, mais des manifestations extra-intestinales sont également présentes: dégénérescence graisseuse du foie, abcès du foie, métastases amibiennes du cerveau, péricarde, etc. L'apparition de la maladie se manifeste par des douleurs abdominales, une diarrhée avec du sang et du mucus et, en présence d'une lésion dans le foie, des taux élevés de phosphatase alcaline, d'AlAT et d'AST.

Dans la giardiase, on observe une augmentation marquée des transaminases lors de l’obstruction de Giardia des voies biliaires.

Que faire si les transaminases sont élevées

Ceci est le reflet des processus pathologiques se produisant dans le corps. Pour déterminer le traitement approprié, il est nécessaire de procéder à un examen complet et d'identifier la cause du changement dans les analyses.

La sélection des médicaments et le traitement cartographique doivent être effectués par un spécialiste qualifié.


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