Pourquoi les taux d'ALAT et d'AST dans le sang sont-ils élevés, qu'est-ce que cela signifie?
L'abréviation ALAT signifie indicateur sanguin des enzymes alanine aminotransférase, AsAT - asparaginaminotransférase. Les indicateurs AST et ALT sont inclus dans l’étude de l’analyse biochimique du sang.
Ils ont été découverts en médecine relativement récemment. Les analyses de sang pour AST et ALT sont effectuées conjointement et, par conséquent, leur taux doit être identique et entièrement dépendant les uns des autres.
Un tel indicateur de tests, tel qu'une augmentation de 2 ou plus de l'ALAT et de l'AST dans le sang, devrait vous faire penser à la survenue de certaines maladies. Vous devez d’abord comprendre ce que sont l’ALT et l’AST. Quel est le taux de ces composés dans le sang et que faut-il faire si au moins un indicateur est élevé?
Qu'est-ce que l'augmentation d'ALT et d'AST au-dessus de la norme
Chez l'adulte, la teneur en ALT et en AST dans différents organes n'est pas la même; par conséquent, une augmentation de l'une de ces enzymes peut indiquer une maladie d'un organe donné.
- ALT (ALaT, alanine aminotransférase) est une enzyme qui se trouve principalement dans les cellules du foie, des reins, des muscles, du cœur (le myocarde est le muscle cardiaque) et du pancréas. Lorsqu'elles sont endommagées, une grande quantité d'ALT quitte les cellules détruites, ce qui entraîne une augmentation de son niveau dans le sang.
- L'AST (ASaT, aspartate aminotransférase) est une enzyme que l'on trouve également dans les cellules du cœur (myocarde), du foie, des muscles, des tissus nerveux et, dans une moindre mesure, dans les poumons, les reins et le pancréas. Les dommages aux organes susmentionnés entraînent une augmentation des taux de AST dans le sang.
Fondamentalement, le taux d'ALT et d'AST dans le sang dépend complètement du travail du plus important organe parenchymal - le foie, qui remplit des fonctions telles que:
- Synthèse de protéines
- Production de substances biochimiques nécessaires au corps.
- Désintoxication - excrétion de substances toxiques et de poisons.
- Stockage du glycogène - un polysaccharide, nécessaire à la pleine activité du corps.
- Régulation des réactions biochimiques de synthèse et de décomposition de la plupart des microparticules.
Les taux sanguins normaux d'ALT et d'AST dépendent du sexe. Chez une femme adulte, le niveau d'ALT et d'AST ne dépasse pas 31 U / l. Chez les hommes, l'ALT normale ne dépasse pas 45 U / l et AST 47 U / l. En fonction de l'âge de l'enfant, les niveaux d'ALAT et d'AST varient, tandis que la teneur en ALT ne doit pas dépasser 50 U / l, AST - 140 U / l (de la naissance à 5 jours) et ne doit pas dépasser 55 U / l pour les enfants de moins de 9 ans.
Selon l'équipement qui a mené l'étude, il est possible de faire varier les normes et les valeurs de référence du niveau d'enzymes. Une augmentation du taux de renouvellement enzymatique, des dommages cellulaires entraînent une augmentation du taux de transaminases dans le sang.
Raisons de l'augmentation d'ALT et d'AST
Pourquoi les niveaux ALT et AST pour adultes sont-ils élevés, qu'est-ce que cela signifie? La raison la plus probable de l'augmentation des enzymes hépatiques dans le sang est la suivante:
- Hépatite et autres maladies du foie (cirrhose du foie, hépatite graisseuse - remplacement des cellules du foie par des adipocytes, cancer du foie, etc.).
- Augmentation de l'ALAT et de l'AST résultant de maladies d'autres organes (thyroïdite auto-immune, mononucléose).
- L'infarctus du myocarde est une nécrose (mort) du muscle cardiaque, à la suite de laquelle l'ALT et l'AST sont libérés dans le sang.
- Dommages diffus au foie pouvant être causés par l'alcool, les drogues et (ou) l'action du virus.
- Les blessures étendues avec des dommages musculaires, ainsi que des brûlures, entraînent une augmentation de l'ALAT dans le sang.
- Pancréatite aiguë et chronique.
- Métastases ou néoplasmes dans le foie.
- Réaction à la drogue.
- Acceptation des stéroïdes anabolisants.
AST et ALT sont des indicateurs importants de l'état de divers organes. L'augmentation de ces enzymes indique des lésions d'organes tels que le foie, le cœur, les muscles, le pancréas, etc. Ainsi, leur taux sanguin diminue indépendamment lorsque la maladie sous-jacente est éliminée.
Prévention
Pour s'assurer que la norme des indicateurs ne dépasse pas les limites permises, il est recommandé d'éviter l'administration de médicaments à long terme.
Si cela n’est pas possible à cause d’une maladie chronique, il est préférable de faire un test de dépistage de l’ASAT régulièrement afin qu’il ne soit pas élevé ou à temps pour prévenir une augmentation sérieuse. Périodiquement, vous devez consulter un gastro-entérologue et un hépatologue, qui seront en mesure d'identifier une maladie possible et de vous prescrire un traitement.
Que faire si ALT et AST sont élevés
Afin de comprendre rapidement et objectivement la vraie raison de l'augmentation des niveaux d'activité des enzymes ALT et AST, il est également nécessaire de passer des analyses biochimiques.
Tout d'abord, il est conseillé de déterminer les niveaux de bilirubine totale, de phosphatase alcaline et de GGTP (gamma-glutamyltransférase) et d'évaluer le degré de conservation des principales fonctions du foie. Pour exclure la nature virale des lésions hépatiques (hépatite virale aiguë), qui s'accompagne également d'une augmentation des taux d'ALAT et d'AST dans le sang, il sera nécessaire de faire un don de sang pour des antigènes spécifiques de l'hépatite virale et des anticorps spécifiques de ces antigènes.
Dans certains cas, un test PCR sur la présence d'ADN du VHB et d'ARN du VHC est indiqué.
Indications de test sanguin ALT et AST pour
Pour le diagnostic, il n'est parfois pas nécessaire de procéder à un examen complet du corps du patient. Assez souvent, il suffit de réussir un ou plusieurs tests. Pour diagnostiquer un patient, il est parfois recommandé de ne réaliser qu'un test sanguin biochimique, utilisé pour déterminer le nombre et la nature des enzymes de cytolyse hépatique. L'analyse biochimique de l'AST sanguine permet d'identifier un certain nombre de maladies graves pouvant compliquer considérablement la vie humaine.
Analyse d'AST et d'ALT: caractéristiques de l'étude
L'AST est une enzyme contenue dans les cellules, dont la fonction est d'assurer la catalyse du processus de conversion de l'oxaloacétate en aspartame. L'AST est un composé présent dans les tissus cardiaques, hépatiques et rénaux. De plus, le contenu de cette substance se trouve dans les cellules des muscles squelettiques striés et dans les cellules du tissu nerveux.
L'enzyme AST est l'aspartate aminotransférase, qui participe activement au métabolisme des acides aminés. Le composé entre dans le sang uniquement en cas de lésion ou de destruction de cellules lors du développement de toute maladie ou lésion des tissus des organes.
En plus de l'AST, le processus d'analyse biochimique de la teneur en enzymes du sang est déterminé par la teneur en composés tels que l'ALT.
L'abréviation ALT se réfère à la présence d'une protéine hépatique enzymatique, l'alanine aminotransférase, qui est une protéine catalytique dans des processus associés directement à l'échange d'acides aminés dans le corps. Le composé considéré a une activité maximale dans les structures cellulaires du tissu hépatique et rénal. Dans les tissus du cœur et des muscles striés, cette enzyme est présente en quantités insignifiantes.
En raison du fait que l'ALT est une enzyme exclusivement cellulaire, sa quantité dans le sang est plutôt petite.
Que montrent les analyses ALT et AST?
Le plus souvent, pour déterminer les causes de la maladie et établir le diagnostic correct, il suffit d'analyser uniquement l'AST ou l'ALAT. Le décodage de l'analyse biochimique dans le cas où la norme du contenu en enzymes est dépassée indique la présence dans le corps de processus associés à la défaite de certaines zones du foie. Dans ce cas, les lésions hépatiques peuvent être très diverses. Ceux-ci peuvent être les processus suivants:
- dommages aux cellules hépatiques à la suite d'une intoxication alcoolique ou médicamenteuse;
- cirrhose du foie;
- lésions hépatiques résultant de l'exposition à des agents pathogènes d'organes de l'hépatite virale.
En plus de ces facteurs, on observe une augmentation du taux d'AST et d'ALAT à la suite d'une exposition du corps à un exercice excessif, à une lésion mécanique ou ischémique des tissus corporels, en présence de brûlures graves.
La détermination de la teneur en enzymes est effectuée par des méthodes de recherche biochimiques. Afin que les données à déchiffrer soient aussi fiables que possible, le sang doit être prélevé le matin lors des analyses biochimiques. Il est interdit de manger des aliments jusqu'au moment de la prise de sang pour analyse, car le sang doit être donné exclusivement à jeun. Le matériel nécessaire aux examens biochimiques de laboratoire provient de la veine cubitale du patient.
Analyse biochimique du sang: décodage, taux et déviation
Afin d'obtenir des résultats précis de l'analyse biochimique du contenu en enzymes, le décodage doit être effectué exclusivement par un spécialiste expérimenté et hautement qualifié. La quantité de chaque enzyme contenue dans le sang correspond à sa concentration spécifique. La teneur en ALT dans le sang varie de 31 unités / l à 41 unités / l, en fonction du sexe du patient. La norme pour les femmes correspond à une teneur en ALT inférieure à celle des hommes. Pour obtenir des résultats précis, le rapport entre le degré d'activité de chacune des enzymes est déterminé. Une augmentation du coefficient peut indiquer la présence et le développement dans le corps du patient des conditions préalables à l'infarctus du myocarde, ainsi que de la diminution de cet indicateur - le développement d'une hépatite infectieuse dans le corps.
Comme les aminotransférases ont une spécialisation tissulaire différente (chacune de ces enzymes étant centrée sur un type de tissu particulier), un écart par rapport au contenu normal de l'une ou l'autre enzyme signale presque instantanément la présence de maladies associées à certains organes dans lesquelles la localisation maximale de l'ALT et de l'AST. L'analyse de décodage peut être utilisée comme facteur de diagnostic de l'état du muscle cardiaque (myocarde) et des anomalies du fonctionnement du tissu hépatique. Dans les cas où le taux de maintenance enzymatique est élevé, on soupçonne l'existence de problèmes corporels dans le fonctionnement de certains organes.
Au cours du processus de mort et de destruction des cellules des tissus qui composent le corps, des enzymes sont libérées dans le sang. La concentration en substances augmente, ce qui détermine le test sanguin et l'interprétation ultérieure des résultats. Un excès de 2 fois ou plus par rapport au taux de l'enzyme AST confirme la présence dans le corps du patient des conditions préalables à la survenue d'un infarctus du myocarde.
Dans les cas où le taux d'ALAT dans le sang est élevé, le corps développe généralement une hépatite infectieuse au cours de son incubation.
Si le taux d'indicateurs pour AST et ALT est réduit, on peut dire qu'il y a un manque de vitamine B (hyridoxine). Cependant, il convient de rappeler que le manque d'hyridoxine peut être causé non seulement par des changements pathologiques dans le corps, mais également par le processus consistant à porter un enfant à une femme.
Quelle est la raison de l’écart par rapport à la norme ALT et AST?
L'activité de l'ALAT dans le sang dépend directement du degré et de la gravité de l'évolution de l'hépatite virale. Plus la situation de l'organisme avec le développement de la maladie est complexe, plus le niveau d'activité de l'ALAT dans le sang est élevé. Dans les cas particulièrement graves, une analyse de sang peut montrer que l'activité de l'ALAT dépasse la norme de 5 fois ou plus. L’utilisation d’un test sanguin biochimique aidera à identifier la maladie au tout début du développement du corps du patient, c’est-à-dire au moment où le cours de la maladie passe sans symptômes clairement exprimés. Les tests sanguins AST et ALT permettent de déterminer avec une grande précision l'état du patient et la complexité de l'évolution d'une maladie.
Le taux accru d'ALAT et d'AST dans le sang au cours de l'analyse peut être dû à l'apparition dans le corps de maladies telles que:
- cirrhose du foie;
- cancer du foie;
- diverses formes d'hépatite,
- dommages au tissu hépatique à la suite d'une intoxication toxique et médicamenteuse.
En outre, des écarts par rapport à la norme peuvent provoquer des maladies telles que:
- une pancréatite;
- insuffisance cardiaque ou infarctus du myocarde;
- brûlures sur de grandes surfaces du corps;
- nécrose du tissu squelettique;
- conditions de choc de nature différente.
On observe une baisse de l'ALAT inférieure à la normale, accompagnée d'une carence en vitamine B6 dans le corps du patient et d'une défaite du tissu hépatique suite à une nécrose étendue. En règle générale, une diminution de l'ALAT est observée en raison de la mort et de la destruction des cellules qui composent le tissu hépatique et qui produisent l'ALT.
Recommandations pour le patient
L'AST est l'un des indicateurs de diagnostic les plus importants de l'état du corps. La déviation de son contenu dans la circulation sanguine par rapport à la norme indique le développement de lésions organiques dans le corps résultant du développement de certaines maladies. La normalisation de l'AST dans le sang se produit automatiquement après l'élimination de l'influence du processus pathologique sur l'organe affecté.
Grâce à une intervention médicale en temps utile et à des mesures thérapeutiques adéquates, l'indicateur AST redevient normal dans les 30 à 40 jours suivant la fin du traitement. Le traitement rapide de la maladie révèle une tendance positive simultanée du contenu en AST dans le sang. S'il y a une chute rapide du contenu de l'enzyme dans le sang avec une progression simultanée de l'hyperbilirubinémie, le pronostic du développement de la maladie s'avère négatif et nécessite un changement correspondant de la méthode de traitement. Le test sanguin démontre une diminution du niveau d'AST dans la composition du flux sanguin en raison d'une maladie grave, d'une rupture du foie ou d'une carence en vitamine B6.
Une augmentation de l'AST se produit lors de traumatismes des muscles squelettiques striés, d'un coup de chaleur, ainsi que dans les cas de chirurgie cardiaque dans le corps.
Pour garantir la constance des indices AST et ALT dans la plage normale, le patient doit éviter l'utilisation prolongée de divers médicaments susceptibles de provoquer la destruction du tissu hépatique ou une perturbation du fonctionnement des cellules hépatiques. Si cela ne peut pas être fait en raison de la présence d'une maladie chronique dans le corps, une analyse de sang pour détecter l'AST et l'ALAT doit être effectuée aussi régulièrement que possible. Cela devrait être fait pour prévenir le développement dans l'organisme de troubles plus graves associés à une intoxication médicamenteuse du foie.
Décodage de l'ALT et de l'AST dans le test sanguin biochimique chez l'adulte
Pour diagnostiquer les maladies, les médecins utilisent aujourd'hui différentes méthodes. L'un d'eux est un test sanguin biochimique. Cette étude aide à déterminer la présence d'une maladie et à assigner rapidement un traitement adéquat. Cette analyse contient des informations sur la composition du sang, qui peuvent varier d'une maladie particulière. L'un des indicateurs importants de cette étude est le niveau d'ALT et d'AST. Test sanguin biochimique - décodage chez l’adulte, norme AST, ALT.
Fonctions d'analyse
La biochimie sanguine est une étude sérieuse de la composition du sang. Elle est réalisée pour déterminer la présence de maladies cachées qui se manifestent le plus souvent de manière asymptomatique au début. La recherche biochimique sur l'ALT et l'AST peut montrer le développement de maladies hépatiques et cardiaques, ce qui est extrêmement important pour leur traitement rapide.
AST est une enzyme localisée dans le muscle cardiaque, les reins, les tissus musculaires et le foie. Elle est responsable du transfert de l'aspartate d'acide aminé d'une cellule à une autre. Avec une AST élevée dans le sang, les médecins ont tendance à souffrir de maladies cardiaques ou musculaires. Avec l'infarctus du myocarde, l'AST augmente sur plusieurs jours et les médecins peuvent prédire son amélioration.
ALT ou ALaT est une alanine transaminase, une enzyme située dans les cellules du foie. Il est responsable du transport d'un acide aminé appelé alanine. En plus du foie, il est contenu dans le pancréas, le cœur, les reins et les muscles d'une personne. Si vous augmentez cet indicateur plusieurs fois, vous pouvez suspecter une maladie du foie.
Normes pour adultes
Les taux de contenu en ALT chez les adultes peuvent varier en fonction du sexe et de l'âge. Donc, pour les hommes, il est considéré comme la norme de ne pas considérer plus de 40 unités / litre de sang, pour les femmes pas plus de 32 unités / litre de sang. Un léger excès de l'indicateur n'indique pas la présence de la maladie.
Cela peut être dû à divers facteurs, dont l’élimination permettra à l’indicateur de revenir à la normale.
Les taux de contenu en AST chez les adultes ne sont pas les mêmes pour les hommes et les femmes. Le taux normal chez les hommes va jusqu'à 31 unités / litre de sang. Pour les femmes, cela peut aller jusqu'à 40 unités / litre de sang. Les indicateurs AST peuvent également augmenter sous l’influence de certains facteurs sans développer de maladie. Cependant, si la déviation est forte, nous pouvons supposer le développement de la maladie. Il est important d'évaluer le niveau d'AST et d'ALT ensemble, le résultat de l'analyse sera alors plus précis.
Pourquoi l'analyse a montré des écarts
Les écarts dans les résultats des analyses enzymatiques ne sont pas si rares. De nombreux patients ne suivent tout simplement pas certaines règles, qui doivent être suivies avant de prendre du sang pour obtenir des résultats précis. Tout d'abord, pour éliminer les faux résultats, les médecins examinent le pourcentage d'excès d'enzymes ALT et AST.
Ainsi, si la norme ALT est dépassée jusqu'à 150%, un infarctus du myocarde peut être suspecté. Dans le même temps, AST dépassera la norme de 450% et plus. Dans ce cas, le patient se voit attribuer des examens supplémentaires en ambulatoire.
En outre, une augmentation de l'ALAT et de l'AST peut signaler des problèmes de foie. Dans ce cas, le niveau d'ALAT dans le sang augmente considérablement et l'AST augmente. L'analyse des enzymes peut être attribuée aux mesures de diagnostic précoce de la maladie du foie, car le niveau d'ALAT et d'AST augmente même avant l'apparition de symptômes spécifiques, tels que le jaunissement de la peau.
Cependant, l'augmentation du niveau des enzymes peut être influencée par des facteurs totalement externes. Cette augmentation s'appelle un faux indicateur. Contrairement à ce qui se passe actuellement, le niveau d'augmentation fausse de l'ALT et de l'AST est sensiblement inférieur et ne dépasse pas les écarts de 100%.
Les facteurs suivants peuvent causer une fausse augmentation:
- Consommation d'alcool. Il devrait être supprimé au moins une semaine avant l'analyse.
- Manger des aliments gras. Il devrait être supprimé un jour avant la prise de sang.
- Le stress. Vous devriez essayer de ne pas être nerveux pendant 2-3 jours avant l'analyse.
- Activité physique. Pendant 2-3 jours, vous devez abandonner complètement la visite au gymnase, les travaux physiques pénibles et d'autres charges.
- La consommation de nourriture doit être éliminée 10 heures avant le don de sang.
- L'usage de drogues sur une base continue. Si vous suivez un traitement médicamenteux, vous devez en informer votre médecin afin qu’il en tienne compte lors du déchiffrement de l’analyse.
De plus, les transaminases peuvent augmenter dans le sang pendant la grossesse et le surpoids. Au cours du premier trimestre de la grossesse, une augmentation de ces enzymes dans le sang est due à un manque de vitamine B6. Le corps compense le manque de cet élément en le prélevant dans les cellules musculaires et hépatiques, ce qui provoque la libération d'enzymes dans le sang. Et avec l'excès de poids, il y a une charge constante sur le foie, qui se reflète dans les analyses de sang.
Index de Rytis dans le diagnostic
Pour un diagnostic précis, ce n'est pas seulement le contenu quantitatif des enzymes dans le sang qui compte, mais aussi leur rapport les uns par rapport aux autres. Déterminer ce coefficient est très simple. AST doit être divisé par le nombre d'ALT. Idéalement, chez une personne en bonne santé, cet indice est égal à 1,3.
De plus, la norme est l'écart par rapport à cet indice dans un sens ou dans l'autre de 0,42.
C'est pour cet indicateur que les médecins déterminent la maladie possible. Ainsi, si l'indice est supérieur à 1,3, mais inférieur à 2, le diagnostic est l'hépatite. Si l'indice dépasse 2 - la cirrhose du foie ou la crise cardiaque. Si l'indice est inférieur à 1,3, on peut supposer une dystrophie du foie. Cependant, il est utile de savoir que faire un diagnostic précis d'une analyse enzymatique unique ne suffit pas.
Il est nécessaire de corréler les résultats des analyses d'urine, des analyses de sang générales, des examens de cholestérol et des échographies avec des tests enzymatiques. Un diagnostic précis peut être établi sur la base de toutes ces indications.
Quelles maladies peuvent être déterminées
Bien entendu, l’analyse enzymatique ne peut à elle seule faire référence à des méthodes de diagnostic précises. Cependant, cette étude permet de suspecter l'évolution de la maladie et d'indiquer aux médecins que le patient doit être examiné de toute urgence.
Avec cette analyse, les maladies suivantes peuvent être suspectées:
- Cirrhose à un stade précoce.
- Cancer du foie aux stades 1 et 2.
- Hépatite virale ou toxique.
- Dommages au foie.
- Pancréatite
- Cholécystite.
- Insuffisance cardiaque.
- Infarctus du myocarde.
- État de choc.
Ainsi, les taux élevés d'AST et d'ALT indiquent aux médecins que le patient peut être atteint d'une maladie cardiaque ou hépatique, et que ces organes doivent être examinés en premier lieu.
Quand l'analyse est silencieuse
Il arrive que toutes les analyses indiquent un problème pour la santé du foie, mais l'analyse enzymatique ne révèle pas d'anomalies dans le contenu en ALT et en AST dans le sang. Qu'est ce que cela signifie? Malheureusement, cela se produit lorsque la plupart des cellules du foie sont déjà détruites. Cette image est observée dans les derniers stades de la cirrhose et de l'insuffisance hépatique.
Il n'y a pratiquement pas de cellules saines et il n'y a pas de place pour la libération des enzymes.
Pour le diagnostic de maladie hépatique tardive, d’autres études et analyses permettant de déterminer le pronostic du patient et la méthode de traitement sont effectuées. Il est important de comprendre que dès les premiers signes d’indisposition, vous devez consulter un médecin. Vous ne serez donc pas menacé de commencer la maladie jusqu’à la fin. Les médecins recommandent également de subir des examens préventifs au moins une fois par an.
Faibles scores
Une diminution du taux d'ALAT et d'AST dans le sang peut indiquer des problèmes corporels. Ainsi, on observe le plus souvent un taux réduit d’enzymes chez les patients présentant un déficit en vitamine B. Cela peut être dû à la grossesse, à la période postopératoire, à une alimentation déséquilibrée ou à un épuisement du corps. Des vitamines sont prescrites à ces patients pour leur permettre de compenser la carence en vitamine B.
En outre, une diminution des enzymes dans le sang peut indiquer la présence d’une nécrose étendue du tissu hépatique. Cela suggère que la plupart des cellules du foie qui produisent l'ALT sont déjà mortes et que la maladie en est au dernier stade. Avec un tel diagnostic, la poursuite du traitement vise à améliorer la qualité de vie du patient, car la nécrose est malheureusement impossible à inverser.
Comment déchiffrer l'analyse
La biochimie sanguine est une étude spécialisée dont les résultats ne peuvent être déchiffrés correctement que par votre médecin. Il est le seul à connaître toutes les caractéristiques de votre corps, votre médication, votre chimiothérapie, etc. C'est pourquoi seul votre médecin peut prendre en compte tous ces facteurs lors du déchiffrement et donner une image réelle du contenu des enzymes dans votre sang.
Il convient de noter que différents laboratoires peuvent utiliser une échelle différente pour désigner les unités ALT et AST. Lorsque vous déchiffrez l'analyse, vous devez traduire correctement ces unités en unités classiques, seul un médecin peut également le faire.
Pour ces raisons, il est impossible de déterminer indépendamment si vous avez un test pour les enzymes ou non.
Mais surtout, il s’agit d’une attitude responsable dans la préparation de la livraison de l’analyse. Ensuite, vos résultats seront précis et leur décodage ne présentera pas de difficultés pour un spécialiste. Et encore un point important, lorsque vous obtenez les résultats, vous devez connaître votre poids et votre taille de manière à ce que le médecin puisse établir un lien entre votre poids et les résultats de l’étude.
Les médecins recommandent aujourd'hui de surveiller de près leur santé. Le niveau de transaminases doit être surveillé régulièrement, car son augmentation peut être le résultat d’une maladie en développement. Et dans ce cas, il est important de diagnostiquer la maladie dès que possible, car même les maladies cancéreuses sont traitées avec succès aux stades précoces. Un tel concept d'examen médical doit entrer fermement dans l'esprit de nos citoyens, car la prévention, associée à un mode de vie sain, est le meilleur moyen de guérir des maladies!
Données ALT et AST dans le test sanguin
Un test sanguin est un critère de diagnostic important: selon ses résultats, le médecin peut en dire long sur non seulement l'état général du patient, mais également sur la santé de certains organes. En particulier, l'analyse biochimique peut parler du foie si on considère soigneusement ses paramètres AST et ALT. Laissez-nous nous attarder sur eux plus en détail.
Contenu de cet article:
Aspartate aminotransférase
La substance est une enzyme qui favorise le transport des acides aminés dans le corps humain. AST (synonyme de AST, AsAT) est présent dans les cellules de tout l'organisme, mais il est surtout observé dans le foie et le cœur, légèrement moins dans les tissus musculaires, les reins, la rate et le pancréas. Les fonctions de l’enzyme incluent également la participation à la production de bile, la production des structures protéiques nécessaires, la conversion des éléments nutritifs, la décomposition des composés toxiques. La norme de la condition sanguine prévoit la quantité minimale d’enzyme dans la circulation sanguine; lorsque le niveau change, on peut supposer qu’il existe une pathologie grave. Les modifications de la valeur de l'AsAT sont notées plus tôt que les symptômes spécifiques de la maladie.
Augmentation
Un niveau accru d'AST est observé chez l'homme si les phénomènes suivants sont présents:
- Pathologies du foie (de l'hépatite à la cirrhose et au cancer);
- Anomalies cardiaques (crise cardiaque, insuffisance cardiaque);
- Thrombose de gros vaisseaux;
- L'apparition de zones de nécrose (gangrène);
- Blessures (dommages mécaniques aux muscles), brûlures.
Les causes d'une faible augmentation de l'AST peuvent indiquer un exercice physique important ou la présence d'une injection ou d'une utilisation orale récente d'un médicament, d'un vaccin ou de vitamines.
Décliner
La valeur diagnostique est non seulement un niveau accru d'AST, mais aussi sa réduction. La cause la plus fréquente de la maladie est une insuffisance hépatique, mais il est possible que la valeur fluctue pendant la grossesse ou que la carence en vitamine B6 intervient dans le transport de l'aspartate.
Valeur normale
La norme du niveau d'AST diffère selon la méthode de recherche. Les résultats obtenus avec différentes méthodes de détermination ne peuvent être comparés entre eux. Veuillez noter que le système de test est indiqué par le laboratoire dans le formulaire d'analyse. Cela signifie également que chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence, qui peuvent différer des normes adoptées par d'autres laboratoires.
Résultat AU 680
Pour les enfants de moins d'un mois, le taux d'AsAT est compris entre 25 et 75 unités par litre. Chez les patients âgés (jusqu'à 14 ans), la plage moyenne est comprise entre 15 et 60 ans.
Chez les hommes et les femmes adultes, le taux est différent:
Pour les hommes - 0–50.
Pour les femmes - 0–45.
Cobas 8000 résultat
La valeur AST est également recalculée pour un litre de sang et est mesurée en unités arbitraires:
Alanine aminotransférase
ALT (synonymes d'ALT, AlAT), ainsi que AST, est une enzyme, mais l'alanine aminotransférase est responsable du mouvement de l'acide aminé alanine d'une cellule à l'autre. Grâce à l'enzyme, le système nerveux central reçoit de l'énergie pour son travail, l'immunité est renforcée et les processus métaboliques sont normalisés. La substance est impliquée dans la formation de lymphocytes. Normalement, l'ALT est présente dans le sang en petites quantités. La concentration la plus élevée de l'enzyme est observée dans les tissus du foie et du cœur, un peu moins dans les reins, les muscles, la rate, les poumons et le pancréas. On observe une modification du contenu sanguin de l’ALAT dans les maladies graves, mais cela peut aussi être une variante de l’état normal.
Augmentation
Dans l’étude biochimique du sang, l’AlAT peut être augmenté à la suite des pathologies suivantes:
- Lésion du foie et des voies biliaires (hépatite, cirrhose, cancer, obstruction);
- Intoxication (alcool, produit chimique);
- Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins (ischémie, crise cardiaque, myocardite);
- Les maladies du sang;
- Blessures et brûlures.
L'ALAT peut augmenter après la prise de médicaments, la consommation d'aliments gras ou de restauration rapide, les injections intramusculaires
Décliner
Dans l'analyse biochimique du sang, une diminution de l'indice AlAT peut être observée, ce qui indique un manque de vitamine B6 impliquée dans le transport de l'alanine ou des pathologies hépatiques graves: cirrhose, nécrose, etc.
Valeur normale
Comme AST, l'ALAT dans le sang est déterminé par plusieurs méthodes, le laboratoire l'indique sous la forme du résultat de l'analyse. Les études effectuées selon différentes méthodes ne peuvent être comparées les unes aux autres.
Résultat AU 680
Chez les enfants de moins d'un mois, le taux d'AlAT est compris entre 13 et 45 unités par litre de sang.
Chez les enfants de plus d'un mois et les adultes, les valeurs normales d'ALT varient en fonction du sexe:
- Hommes - de 0 à 50 unités;
- Femmes - de 0 à 35 unités.
Cobas 8000 résultat
Selon ce système de test, la valeur de la norme de l'indicateur dépend de l'âge de la personne et de son sexe:
Toutes les valeurs sont exprimées en unités pour 1 litre de sang.
Quand une étude est prévue
Le médecin peut prescrire une analyse biochimique pour étudier le niveau d'enzymes AST et ALT en cas de signes d'atteinte hépatique ou de certains facteurs pouvant nuire à son travail.
Symptômes communs de la maladie du foie:
- Perte d'appétit;
- Cas de vomissements;
- La présence de nausée;
- Douleur dans l'abdomen;
- Coloration claire des masses fécales;
- Couleur foncée de l'urine;
- La teinte jaunâtre du blanc des yeux ou de la peau;
- La présence de démangeaisons;
- Faiblesse générale;
- Fatigue accrue.
Facteurs de risque pour les dommages au foie:
- L'abus d'alcool;
- Hépatite ou jaunisse;
- La présence d'une pathologie hépatique chez des parents proches;
- Prise de médicaments potentiellement toxiques (stéroïdes anabolisants, anti-inflammatoires, antituberculeux, antifongiques, antibiotiques et autres);
- Le diabète sucré;
- L'obésité.
L'analyse des enzymes AsAT et AlAT peut être réalisée pour évaluer l'efficacité du traitement (si un niveau élevé diminue progressivement, un effet positif du traitement médicamenteux est diagnostiqué).
Fonctions de diagnostic
À des fins de diagnostic, il est important non seulement de modifier les paramètres sanguins de l'AST et de l'ALAT, mais également de déterminer leur degré d'augmentation ou de diminution, ainsi que le rapport entre le nombre d'enzymes. Par exemple:
L'infarctus du myocarde est mis en évidence par une augmentation des facteurs d'analyse (AST et ALT) d'un facteur de 1,5 à 5.
Si le rapport AST / ALT se situe dans la plage de 0,55 à 0,65, on peut supposer que l'hépatite virale dans la phase aiguë, si le coefficient dépasse 0,83, cela indique une évolution grave de la maladie.
Si le niveau d'AST est beaucoup plus élevé que le niveau d'ALAT (le rapport AST / ALT est beaucoup plus grand que 1), alors une hépatite alcoolique, une lésion musculaire ou une cirrhose peuvent être à l'origine de tels changements.
Pour exclure les erreurs, le médecin doit également évaluer d'autres paramètres sanguins (dans le cas d'une pathologie du foie, il s'agit d'une dissociation de la bilirubinimotransférase). Si l'on observe une augmentation du taux de bilirubine dans le contexte d'une diminution du taux des enzymes en question, on suppose alors une forme aiguë d'insuffisance hépatique ou d'ictère sous-hépatique.
Règles pour la livraison de l'analyse biochimique du sang
Le non respect des règles de préparation à l'analyse peut conduire à l'obtention de résultats erronés, ce qui nécessiterait un examen supplémentaire et une procédure longue pour clarifier le diagnostic. La préparation comprend plusieurs points principaux:
- La livraison du matériel est effectuée à jeun le matin;
- Pour exclure les aliments gras et épicés, l'alcool et le fast-food la veille du don de sang;
- Ne pas fumer pendant une demi-heure avant la procédure;
- Éliminez le stress physique et émotionnel la veille et le matin avant le prélèvement de sang;
- Vous ne devez pas prendre le produit immédiatement après une radiographie, une fluorographie, une physiothérapie, une échographie ou un examen rectal.
- Avant de prescrire une étude biochimique, vous devez informer votre médecin de tous les médicaments, vitamines, compléments alimentaires et vaccins pris.
Le diagnostic des maladies en fonction des résultats des tests sanguins est un processus complexe qui nécessite la disponibilité de connaissances pertinentes. Le déchiffrement des résultats doit donc être confié à des médecins qualifiés.
ALT et AST
AST et ALT (selon certaines sources - AST et ALT) sont des indicateurs importants de l'analyse biochimique du sang humain, reflétant indirectement l'état des organes internes. Ce sont des transaminases (enzymes) qui participent activement au métabolisme.
Le dépassement des limites autorisées des enzymes indique des dommages aux organes internes (notamment le foie, le cœur, les muscles squelettiques, etc.). Dans l'article, vous trouverez les normes d'ALT et d'AST, l'interprétation des valeurs obtenues à la suite de l'analyse, ce qui signifie une augmentation ou une diminution de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase.
Qu'est-ce que l'AST dans le sang et que montre
L'AST, ou aspartate aminotransférase, est une enzyme impliquée dans la conversion de l'acide aminé aspartique en une cellule. La plus grande quantité d'AsAT se trouve dans le myocarde (muscle cardiaque), le foie, les reins et les muscles squelettiques.
L'AST est localisé dans la mitochondrie et dans le cytoplasme des cellules. Par conséquent, lorsqu'une cellule est endommagée, elle est rapidement détectée dans le sang. L'augmentation rapide de la concentration d'aminotransférase aspartique est très caractéristique des lésions myocardiques aiguës (par exemple, lors d'une crise cardiaque). L'augmentation du sang de l'enzyme est observée après 8 heures à partir du moment de la blessure et atteint son maximum après une journée. La diminution de la concentration d'AST dans l'infarctus se produit le cinquième jour.
Il est nécessaire d’évaluer l’indicateur AST avec l’indicateur ALT. Ce sont les échantillons dits "hépatiques", grâce auxquels on peut juger de l’activité du processus. Parfois, l'augmentation de ces indicateurs est le seul symptôme indiquant le développement d'une maladie grave.
L'analyse sur AST n'est pas chère et peut être prise absolument dans n'importe quel laboratoire.
Qu'est-ce que l'ALAT dans un test sanguin?
L’ALT, ou alanine aminotransférase, dans le test sanguin est une enzyme intracellulaire qui intervient dans le métabolisme des cellules, en particulier dans la dégradation de l’acide aminé alanine. La plupart des alanine aminotransférases se trouvent dans les cellules du foie, moins dans le myocarde, le muscle squelettique et les reins.
L'augmentation de la TAI dans le test sanguin se produit avec tout dommage aux hépatocytes (cellules du foie). L'amélioration de l'enzyme est observée dans les premières heures après la lésion et augmente progressivement en fonction de l'activité du processus et du nombre de cellules endommagées.
Selon la concentration d'ALAT dans un test sanguin biochimique, il est possible de juger du degré d'activité de l'hépatite (l'hépatite survient avec un degré d'activité enzymatique minime, modéré ou élevé), indiquée dans le diagnostic clinique. Il arrive que l'hépatite se produise sans augmenter l'enzyme spécifié. Ensuite, ils parlent de dommages au foie sans activité enzymatique.
De manière générale, les taux sanguins d'ALT et d'AST augmentent dans l'hépatite et reflètent le degré de cytolyse - destruction des cellules du foie. Plus la cytolyse est active, moins le pronostic de la maladie est favorable.
Normes ASAT et ALAT dans le test sanguin
Les valeurs de référence de AST et ALT sont normalement très basses et dépendent du sexe et de l'âge. Par exemple, les deux indicateurs sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes.
Tableau des normes AST et ALT pour hommes et femmes adultes:
Avec l'augmentation de AST ou AST chez les hommes ou les femmes, il est conseillé de calculer le coefficient de Rytis - le rapport AST à ALT (AST / AlAT). Normalement, sa valeur est 1,33 ± 0,42.
Si le coefficient de Ritis est inférieur à 1 (c'est-à-dire que l'ALT prévaut), on peut alors parler en toute sécurité de la défaite des hépatocytes (cellules du foie). Par exemple, dans le cas d’une hépatite virale active, la concentration d’ALAT augmente 10 fois, tandis que l’AST ne dépasse la norme que de 2 à 3 fois.
Comme mentionné ci-dessus, le coefficient ne peut être calculé que si les valeurs ALT ou AST augmentent. Il est également nécessaire de rappeler que les valeurs de référence des paramètres biochimiques dans chaque laboratoire diffèrent et peuvent ne pas coïncider avec celles indiquées ci-dessus.
Les raisons de l'augmentation d'AST et d'ALT
L'augmentation de l'alanine et de l'aminotransférase aspartique peut augmenter dans de nombreuses maladies.
Raisons pour augmenter l'AST dans les tests sanguins:
- Myocardite aiguë;
- Infarctus du myocarde;
- Embolie pulmonaire;
- Cardiopathie rhumatismale aiguë;
- Angine instable;
- Myopathies diverses;
- Blessures aux muscles squelettiques (étirement important, déchirure);
- Myosite, myodystrophie;
- Une variété de maladies du foie.
Causes de l'augmentation de l'ALAT dans le sang:
- Cirrhose du foie (toxique, alcoolique);
- Pancréatite aiguë;
- Cholestase, jaunisse cholestatique;
- Dommages alcooliques au foie;
- Hépatite grasse;
- Hépatite virale aiguë et chronique (hépatite C, hépatite B)
- Tumeurs malignes du foie et des voies biliaires, métastases hépatiques;
- Alcoolisme;
- Brûlures graves;
- Acceptation de médicaments hépatotoxiques (contraceptifs oraux, psychotropes, anticancéreux, médicaments de chimiothérapie, sulfamides, etc.)
Si des tests sanguins détectent des taux élevés d'AST et d'ALAT, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin pour déterminer la cause de ce phénomène, car une augmentation de ces indicateurs signifie souvent la présence de maladies graves.
AsAT et AlAT réduits
Dans la pratique, il arrive parfois que les indicateurs AST et ALT soient inférieurs à la normale. Cela peut arriver avec une nécrose hépatique grave et étendue (par exemple, dans le cas d'une hépatite avancée). Le pronostic particulièrement défavorable montre une diminution du taux d'AST et d'ALT sur fond d'une augmentation progressive de la bilirubine.
Le fait est que la vitamine B6 est nécessaire à la synthèse d'AST et que l'ALT est normal. Une diminution de la concentration en B6 peut être associée à un traitement antibiotique à long terme. Il est possible de combler son déficit à l'aide de médicaments (injection intramusculaire de vitamines) et d'un régime alimentaire. La plus grande quantité de pyridoxine se trouve dans les semis de céréales, les noisettes, les noix, les épinards, les légumineuses, le soja, le poisson et les œufs.
Une diminution des enzymes hépatiques peut également survenir à la suite de lésions du foie (par exemple, lors de la rupture d’un organe). Cependant, ces conditions sont extrêmement rares.
Norma transaminase chez un enfant
Les limites des valeurs normales pour AST et ALT dépendent en grande partie de l'âge de l'enfant:
L'activité accrue de l'AST et de l'ALT dans le sang d'un enfant, ainsi que chez l'adulte, indique l'effet de facteurs nocifs sur les hépatocytes. Mais, contrairement aux adultes, cette augmentation est rarement associée aux hépatites aiguës et chroniques.
Souvent, une augmentation des enzymes hépatiques est secondaire, c’est-à-dire qu’elle se développe après une pathologie quelconque. Par exemple, une augmentation de la concentration en AST et en ALT peut survenir dans les cas de dystrophie du myocarde, de leucémie, de lymphogranulomatose, de vascularite, etc.
Il arrive que l'AST et l'ALT chez les enfants augmentent en réponse à la prise de certains médicaments, par exemple l'aspirine, le paracétamol. Il est également important de se rappeler que les AST et les ALT peuvent rester élevés pendant un certain temps après le rétablissement d'une maladie infectieuse.
AST et ALT pendant la grossesse
Une augmentation de l'AST et de l'ALAT pendant la grossesse peut être le premier symptôme de la gestose - une maladie qui menace la vie de la mère et du fœtus. Par conséquent, même une légère augmentation de la concentration en transaminases nécessite un avis médical urgent. Il évaluera l'état de santé de la future mère, suivra l'évolution de la performance et, si nécessaire, organisera un examen.
Comme pour le troisième trimestre, il ne devrait y avoir aucune augmentation des transaminases au cours de cette période. Si, au cours de cette période, l'analyse biochimique présente des écarts, il est nécessaire d'examiner immédiatement la femme afin de ne pas rater le début du développement de la prééclampsie.
Préparation à l'analyse
Le résultat de toute analyse biochimique, y compris des tests sanguins pour AsAT et AlAT, dépend en grande partie de la préparation.
Règles qui aideront à éviter les faux résultats de recherche:
- Il est nécessaire de passer les tests strictement à jeun, au moins après un jeûne de 8 heures. Il est permis de boire de l'eau propre en toute quantité. Le café, les boissons gazeuses, les jus et les thés pour la période de préparation sont recommandés pour être exclus. Quant aux boissons alcoolisées, il n'est pas recommandé de les utiliser une semaine avant le prélèvement de sang pour l'AST et l'ALT.
- Pendant 3 jours, éliminez de votre alimentation les aliments riches en graisses animales. Prenez de la nourriture, cuite à la vapeur, au four ou bouillie. Frit doit être strictement limité, et il est préférable d'éliminer complètement.
- Trois jours avant l'analyse prévue, il est nécessaire d'annuler un effort physique intense.
- Les prélèvements sanguins doivent être effectués le matin de 7h à 11h.
- Si vous prenez des médicaments, il est conseillé de les annuler 3 jours avant l’étude. Mais avant cela, il est important de consulter un médecin.
- Essayez de vous faire tester dans le même laboratoire.
- Après avoir reçu le résultat sur vos mains, assurez-vous de contacter votre médecin pour interpréter correctement les résultats et, si nécessaire, poursuivre l'examen.
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ALT et AST - de quoi s'agit-il, du taux et des causes d'élévation du taux sanguin?
Afin de bien prescrire un traitement, il est nécessaire de diagnostiquer avec précision la maladie elle-même. Pour ce faire, le plus souvent prescrire un test sanguin général et biochimique. Ce dernier inclut des études sur AST et ALT (Alat et Asat). Qu'est-ce que c'est, combien coûte la norme et pourquoi leur niveau peut-il augmenter?
ALT et AST dans le test sanguin: de quoi s'agit-il
L'AST (aspartate aminotransférase, AST, AsAT) est une enzyme spéciale qui participe au transfert de l'aspartate d'acide aminé d'une biomolécule à une autre. Dans ce cas, B6 agit comme une coenzyme. La plus grande activité de cette enzyme se manifeste dans le cœur, les tissus musculaires, le foie et les reins.
Il existe également un autre élément tout aussi important de la recherche biochimique. Cet ALT (ALAT, alanine aminotransférase, ALAT) est une enzyme spéciale qui transfère l'alanine, un acide aminé, d'une biomolécule à une autre. Comme dans le premier cas, la vitamine B6 agit comme une coenzyme. Il convient également de noter qu’en plus de l’activité maximale dans le cœur, le foie, les reins et les tissus musculaires, il est présent dans le pancréas.
Taux de contenu pour adultes et enfants
Un test sanguin pour AST, comme pour ALT, est inclus dans le test sanguin biochimique. En conséquence, ils ont leurs propres normes de contenu. Les différences peuvent être non seulement dans les résultats des hommes et des femmes, mais aussi dans différentes catégories d'âge. Ainsi, pour les hommes, l'ALT ne dépasse pas 40 U / litre et pour les femmes, pas plus de 32 U / litre.
L'ALT peut être significativement augmenté chez les personnes en bonne santé physique grâce à un mode de vie actif et à la prise de différents médicaments. En outre, il est le plus souvent observé élevé chez les adolescents, car leur corps est en phase de croissance active. L'analyse biochimique du sang révèle assez bien de tels indicateurs, d'autant plus qu'il existe une transcription générale des indices.
Quant à la norme AST, elle est également différente pour les hommes et les femmes. Chez les hommes, la norme est comprise entre 15 et 31 U / litre et chez les femmes, entre 20 et 40 U / litre. En outre, comme dans le cas précédent, une très légère augmentation peut être observée chez une personne en bonne santé après avoir pris divers médicaments.
AsAT augmente également après avoir pris de l'alcool, ce qui n'exclut pas le résultat après la prise de certaines drogues à base d'alcool. Ces médicaments comprennent notamment la valériane, presque tous les antibiotiques, le paracétamol et la vitamine A.
Tableau de normes pour l'analyse biochimique du sang
Raisons pour une performance accrue
Dans la pratique médicale, il existe de nombreux cas différents où il est possible d’augmenter les transaminases considérées. Vous pouvez ainsi identifier avec précision les causes les plus courantes de faux résultats. L'analyse biochimique du sang pour l'AST et l'ALT sera renforcée par l'infarctus du myocarde. La valeur la plus élevée d'ALAT peut être observée dans la forme aiguë de la maladie. Ces chiffres peuvent varier de 130 à 150% par rapport à la norme.
Les variations du niveau d'AST peuvent atteindre 450 à 500% de la norme. Dans ce cas, le décodage sera plus complet, car il est nécessaire de calculer tous les paramètres existants pour obtenir un résultat patient précis. En outre, l'indicateur d'AlAT peut augmenter dans les gastrites aiguës, quelle que soit sa forme.
Une augmentation du nombre peut être observée même 15 jours avant l’examen et la manifestation de symptômes significatifs. La présence des hépatites A et B. ne fait pas exception à la règle: si le traitement est exécuté correctement et à temps, tous les indicateurs redeviennent normaux au bout d'un mois et demi environ. L'essentiel est que les résultats de l'AST et de l'ALT soient correctement décodés, sinon le patient devra subir un nouvel examen.
Les indicateurs peuvent augmenter avec une forme grave d'hépatite virale et le coefficient d'activité sérique transférase peut atteindre des valeurs comprises entre 0,55 et 0,65.
Les indicateurs ne peuvent pas augmenter dans la forme aiguë de la cirrhose. Il y a beaucoup de cas où l'augmentation est encore observée et atteint 77% de la norme. Une attention particulière doit être portée aux valeurs de la bilirubine dans l'analyse de ces transaminases.
Il arrive souvent que la dissociation d'aminotransférase se manifeste par une hyperbilirubinémie et diminue l'activité de l'aminotransférase. De telles actions d'identification des transaminases peuvent indiquer la présence d'une insuffisance hépatique, qui survient sous une forme aiguë, ainsi que la présence d'un jaunisse hépatique. Il se caractérise par une hypertension biliaire soutenue.
Vidéo: test sanguin AST et ALT
Enquête
Afin de réussir un test sanguin biochimique pour AST et ALT, aucune préparation spéciale n'est nécessaire. Il se rend dans un ordre libre. L'essentiel est de le prendre le matin à jeun et de vous prévenir de la prise de certains médicaments, le cas échéant. Il est également nécessaire de limiter totalement la consommation d'alcool et de tabac. Cela peut affecter de manière significative le résultat, donnant ainsi de faux résultats de l'étude.
Il est important d’assigner cette analyse au patient à temps et de la mener à bien, en particulier si elle concerne ces indicateurs. Le plus souvent, les examens pour AsAT et AlAT doivent figurer dans un livret médical garantissant la santé de chaque personne qui postule un emploi.
La transaminase ASAT doit être constamment sous contrôle afin que son augmentation ne devienne pas la seule cause de certaines maladies graves. Cela est particulièrement vrai du système cardiovasculaire. C’est elle qui souffre le plus souvent en premier, et ensuite la pression s’exerce principalement sur le foie et les reins. Il est plus facile d'identifier les problèmes cardiaques, car il manifeste activement sa douleur, tandis que le foie ne fait pas mal jusqu'au bout.
Le matériel a été mis à jour et mis à jour le 28/02/2018
ALaT et ASaT dans l'analyse biochimique du sang: de quoi s'agit-il, norme, transcription?
Quand une personne est malade, il est presque impossible de poser un diagnostic correct et de prescrire un traitement approprié sans test. Souvent, vous n'avez pas besoin de passer par tous les tests de laboratoire existants. Aujourd'hui, il suffit qu'un médecin étudie le décodage du test sanguin biochimique et des indicateurs des normes ALT et AST chez l'adulte ou l'enfant afin de comprendre la nature entière de la maladie. L'un des indicateurs les plus importants de cette analyse est le niveau d'enzymes hépatiques - ALT et AST. Les modifications des limites admissibles de ces composants sanguins peuvent indiquer des maladies graves.
Qu'est-ce que l'AST?
AST, dans les milieux scientifiques, l’aspartate aminotransférase est un «constructeur» de protéines responsable de la synthèse des acides aminés dans le corps. De plus, il participe activement à tous les processus métaboliques du corps.
AST - un composant qui a ses propres spécificités. Il est exclusivement concentré dans les tissus et sa détection dans le sérum est un signe alarmant. La concentration la plus élevée de cette enzyme se concentre dans le cœur, les reins, les tissus musculaires, une partie se trouvant dans les tissus nerveux. Dès que l'analyse révèle la présence de cet élément dans le biomatériau, la pathologie commence là où l'AST est le plus contenu. En conséquence, son niveau sanguin commence à augmenter. Le plus souvent, les maladies sont associées à des pathologies du coeur ou du foie. Tous les changements dans le niveau d'AST ne peuvent révéler qu'un test sanguin biochimique.
Quelques mots sur ALT
En même temps que l'indice AST dans l'analyse biochimique du sang, le taux d'ALT est détecté et l'alanine transférase est une protéine enzymatique synthétisée dans le foie humain. Le principal pourcentage d'ALAT se trouve dans le foie et les reins, alors qu'il en contient une petite quantité dans les tissus cardiaques.
Cette enzyme est engagée dans l'échange d'acides aminés. De ce fait, l'immunité générale augmente, la production de lymphocytes commence activement, elle contrôle la production de sucre. La nature est conçue pour que cette transaminase hépatique se comporte plus activement dans le corps de l'homme que chez la femme.
Si le niveau d'ALAT augmente, il est fort probable que nous ayons un problème de reins, de foie, de poumons ou de pancréas.
AST et ALT sont des indicateurs qui sont considérés et interprétés en combinaison.
Indications pour l'analyse
Il arrive que pour un diagnostic, le médecin traitant n’ait besoin que d’une analyse de l’ALT et de l’ASAT. La biochimie est prescrite dans les cas suivants:
- la grossesse
- avec la pathologie existante du coeur et du foie;
- contrôle du traitement prescrit;
- cardioinfarction suspectée;
- dommages à l'abdomen ou à la poitrine;
- lorsque vous prenez des médicaments puissants qui ont un effet néfaste sur le cœur et le foie. Par exemple, dans le traitement du VIH ou de la dépression profonde.
Que peut dire des analyses
Analyse AST et test sanguin ALT - les examens les plus importants. Tout écart par rapport à la norme est considéré comme une pathologie. AST et ALT surveillent la réponse du corps à divers stimuli.
Du côté du foie, cela peut être:
- Dommages au foie avec l'alcool ou l'utilisation excessive ou prolongée de médicaments.
- Cirrhose du foie, y compris l'alcool.
- Hépatite de tout type
L'indicateur d'ALAT dans le sang peut varier en fonction du degré d'effort physique exercé sur le corps, de la présence de zones de brûlures, de lésions ischémiques et de blessures de tous types. Sur la base des résultats obtenus, le médecin prescrit un traitement approprié.
Règles de collecte des biomatériaux
Absolument, toute analyse nécessite une préparation minutieuse. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez avoir confiance en la fiabilité des résultats obtenus.
Étant donné que l'ALT et l'AST sont les indicateurs les plus importants du travail du foie, il est très important de suivre un régime pendant au moins plusieurs jours avant de donner un biomatériau.
Ne pas manger salé, gras, épicé. Cela peut non seulement aggraver votre fréquence, mais également augmenter de manière significative la coagulation du sang, ce qui peut ne pas permettre l'examen, car il le nécessite.
- L'analyse est strictement effectuée sur un estomac vide, avec une pause prolongée de 8 heures ou plus.
- S'abstenir de fumer pendant au moins quelques heures avant de prélever l'échantillon.
- Ne buvez que de l'eau pure. Les boissons sucrées vont tacher la vraie image.
- L'alcool est interdit.
- Limitez l'utilisation d'œufs, de fromage cottage et de tout produit laitier.
- Éliminez la fatigue physique à la veille de l'étude.
- Accordez de manière positive, calmez-vous et seulement après, dirigez-vous vers la salle de traitement.
- Il n’est pas nécessaire de procéder à une analyse au niveau de l’AST et de l’ALT si la veille de votre échographie, une radiographie, une salle de physiothérapie, une radiographie.
Décryptage des analyses
ACT Norme et déviations
Dans une analyse biochimique idéale, l'AST devrait être aussi faible que possible. Cela signifie qu'aucun problème de santé n'a été identifié à ce jour. Cependant, il est important de comprendre que les normes pour cette étude sont un concept relatif. Ils varient avec l'âge et le sexe.
Le signe de la maladie ne peut être que des taux élevés. Sur un niveau bas ASAT ne parle pas. Même si, lors du décodage, vous voyez 0 unité / l, vous ne devez pas vous inquiéter. En tant qu'écart et signe de la maladie, il n'est pas pris en compte. La seule chose qui peut être indiquée par une diminution des taux d'ALAT et d'AST dans le sang est un manque de vitamines du groupe B. Une diminution des performances est également caractéristique de la grossesse, qui est causée par le port du bébé et la restructuration du fond hormonal.
Pour que le niveau d'AST dans le sang soit le symptôme d'une maladie grave, il faut l'augmenter de 2 fois ou plus.
Les médecins ont divisé la gravité de la situation en trois types:
- modéré, quand l'excès est 5 fois;
- forme moyenne - 10 fois;
- forme sévère dans laquelle le niveau d'AST est surestimé de 10 fois ou plus.
Les pathologies suivantes sont possibles:
- Infarctus du myocarde au stade aigu.
- Si l'enzyme croît sans arrêt si une crise cardiaque est suspectée, il est probable que la dégradation des tissus du muscle cardiaque ait commencé.
- Myocardite Le processus d'inflammation affecte les muscles du cœur, perturbant ainsi son travail.
- L'hépatite. En raison de la maladie, les cellules hépatiques sont détruites et l’enzyme contenue dans les tissus corporels s’infiltre dans le sang.
- Cirrhose du foie
- Cancer du foie
- Métastases en oncologie
Normes ALT
Les taux d'ALT, ainsi que d'AsAt, dépendent du sexe et de l'âge du patient. L'étude chez les enfants est réalisée en fonction de l'âge.
Il est important de passer que toutes ces normes sont relatives. Ainsi, le résultat peut être amélioré lors de la prise de certains médicaments, tels que l'aspirine, le paracétamol, ou lors de l'utilisation de contraceptifs oraux. Le même faux résultat vous donnera l’utilisation de valériane, d’échinacée, d’efforts physiques excessifs pour non-respect des règles de livraison du biomatériau.
Un écart grave de 10 fois sera pris en compte. Parfois, le niveau d'ALAT peut être augmenté des centaines de fois. Et puis c'est une raison de demander l'aide d'un médecin afin d'éviter de graves problèmes de santé.
- Infarctus du myocarde
- L'hépatite
- La dystrophie musculaire
- Pancréatite aiguë
- Cancer du foie
- Myocardite
- La cirrhose
L'augmentation de l'ALAT peut ne pas être associée à des processus pathologiques dans le corps. Cela est souvent dû aux facteurs suivants:
- Violation du taux de livraison de biomatériau. Par exemple, consommation d'alcool non désirée quelques jours avant l'étude.
- Acceptation des médicaments à base de plantes et de tout autre médicament.
- Alimentation déséquilibrée, restauration rapide.
- Le stress
- Consommation de drogue
Pour déchiffrer l'analyse d'AST et d'ALT aussi précise que possible, le coefficient de Rytis est utilisé, lequel indique le rapport de la transférase dans le sang. Selon ses résultats, le diagnostic est établi avec précision.
Normalisation des AST et ALT dans le sang
Il faut comprendre que l’augmentation des composants d’AST et d’ALT dans le sang du patient n’est pas un diagnostic, mais un symptôme.
Tout écart par rapport à la norme indique que, dans certains systèmes, il existe un processus pathologique et que le fonctionnement normal est perturbé. C’est ce qu’il faut commencer à soigner le plus rapidement possible. En règle générale, le schéma thérapeutique standard est utilisé:
- La nomination d'un examen supplémentaire du foie, du coeur.
- Échographie conductrice, cardiogramme.
- Test sanguin répété.
- Les actions ultérieures des médecins seront basées sur les résultats de l'examen: si un patient a une crise cardiaque, il est hospitalisé d'urgence et son état est surveillé.
- L’hépatite virale est traitée avec des médicaments. Le traitement vise principalement à éliminer la bile du flux biliaire et à normaliser la fonction hépatique.
- Lorsque la myocardite se voit imposer une restriction d'activité physique, un sommeil sain et une alimentation équilibrée, il est parfois nécessaire de rester au lit pendant un seul mois.
- La cirrhose et les cancers ne peuvent pratiquement pas être traités, tout dépend de la gravité de la maladie. Dans de telles circonstances, le médecin a prescrit un traitement de soutien.
Une attitude consciencieuse à l'égard de sa santé est un gage de bon état de santé. Il est important de comprendre que certaines maladies sont presque asymptomatiques. Les médecins recommandent donc de subir un test sanguin biochimique, en particulier pour contrôler le taux d'enzymes hépatiques, tous les six mois.