Tests d'hépatite

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L'hépatite est un groupe de processus inflammatoires du foie qui peuvent être déclenchés par l'action d'un certain nombre de virus ou de toxines. Un état pathologique implique une transition vers des maladies plus dangereuses sous forme de cirrhose, d'insuffisance hépatique ou même de processus oncologiques.

La détermination rapide de la présence de la maladie est la tâche principale des hépatologues et des gastro-entérologues. Le résultat est un traitement précoce (aux premiers stades de l'inflammation) et la restauration de l'activité des hépatocytes. Le dépistage de l'hépatite est la première étape d'un examen approfondi.

Peu d'antigènes et d'anticorps

La cause du développement de la maladie est un virus dans le corps humain qui peut modifier les caractéristiques anatomiques et physiologiques des cellules du foie. Le virus a un manteau de protéine qui protège son matériel génétique. Il existe des cas où la coquille est constituée de plusieurs couches renforcées par une boule de cellules adipeuses.

La coquille comprend un certain nombre d'éléments que le système immunitaire humain perçoit comme étrangers. Ce sont des antigènes. En règle générale, ce sont des substances protéiques, mais il existe des cas où les protéines sont combinées dans des complexes avec des lipides ou des glucides complexes.

Les défenses du corps humain en réponse à l'apparition d'antigènes sont responsables de la synthèse de certaines substances, appelées anticorps. Ces derniers sont représentés par des immunoglobulines circulant librement dans le sang ou en association avec des lymphocytes B.

C'est important! Les anticorps sont nécessaires non seulement pour la reconnaissance des substances étrangères pénétrant dans l'organisme, mais également pour leur liaison et leur inactivation.

Chaque antigène correspond à un anticorps spécifique. C'est pourquoi la clarification en laboratoire de la présence d'anticorps peut confirmer la pénétration de certains antigènes, et leurs indicateurs quantitatifs indiquent l'état général du corps et le degré d'activité du processus infectieux.

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

Diagnostic de l'hépatite

Le diagnostic de l'hépatite est important dans les premiers stades de la maladie. La pathologie peut pendant longtemps être asymptomatique et, par conséquent, une détection précoce empêchera la progression de l'inflammation et le développement de complications.

Comment tester l'hépatite:

  • faire un don de sang pour la biochimie - ce type de diagnostic indiquera le niveau de transaminases, de phosphatase alcaline, de GGT, de GLDG, d'albumine et vous permettra de faire un test au thymol;
  • test sanguin de coagulation - spécifie le niveau de prothrombine, de fibrinogène, le temps de coagulation;
  • un test sanguin pour les marqueurs d'inflammation du foie;
  • Analyse PCR (réaction en chaîne de la polymérase) - vous permet de détecter la présence d'informations génétiques sur les cellules virales dans le corps du patient.

Les deux premières méthodes de recherche sont considérées comme des moyens supplémentaires de confirmer le diagnostic de l'hépatite, les deux dernières - la base du diagnostic différentiel. Le fait est que les changements observés dans l'analyse biochimique du sang ne sont pas spécifiques, c'est-à-dire qu'ils peuvent être accompagnés d'autres conditions pathologiques, ainsi que d'indicateurs de la coagulation. De plus, les plaintes et les manifestations du tableau clinique du patient peuvent également être similaires à un certain nombre d'autres maladies du foie ou d'autres organes et systèmes du corps.

Qu'est-ce qu'un test rapide?

Tous les tests sanguins d'hépatite décrits ci-dessus ne sont effectués que dans des laboratoires cliniques, mais les fabricants modernes de produits médicaux proposent des tests rapides pour les tests à domicile éventuels. Le test rapide de l'hépatite est un appareil spécial représenté par des bandelettes réactives ou des cassettes imprégnées de réactifs spécifiques.

Le réactif en contact avec le sang humain réagit à la présence d'anticorps dirigés contre un antigène particulier. Avec une réaction positive, il y a des changements visuels par lesquels vous pouvez confirmer la présence d'une pathologie. Le test express peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie, ce n'est pas un formulaire de prescription. Le kit comprend:

  • bandelette ou cassette de diagnostic, dans un emballage hermétique;
  • pipette ou tampon spécial pour la collecte de biomatériau;
  • substance chimique sous forme de solvant ou de solution tampon;
  • lancette ou scarificateur, qui est nécessaire pour percer le doigt afin de prendre du sang pour le diagnostic.

Il existe actuellement deux méthodes de test rapide de l'inflammation du foie à la maison: l'étude de la salive humaine et de son sang capillaire. La première option est considérée comme indolore, mais non informative. La préparation de l'analyse est la suivante:

  • il est nécessaire de refuser de recevoir des aliments et des boissons dans le corps 30 minutes avant le diagnostic;
  • se brosser les dents une demi-heure avant le test.

La deuxième façon de faire un test sanguin pour le dépistage de l'hépatite est l'étude du sang capillaire provenant d'un doigt. C'est un moyen plus inconfortable, car lorsque la peau est perforée pour recueillir le biomatériau, des sensations douloureuses apparaissent.

Règles de test à domicile:

  1. Retirez la bandelette de test de l'emballage.
  2. Utilisez un tampon spécial inclus dans le kit pour la collecte de salive ou un scarificateur et une pipette pour la collecte de sang capillaire.
  3. Placez le biomatériau sur la zone marquée sur la bande ou la cassette. Si les instructions indiquent qu’il est nécessaire d’ajouter une solution tampon ou un solvant, procédez à la manipulation.
  4. L'évaluation du résultat se fait sur la durée spécifiée dans les instructions.

Les bandelettes réactives ont généralement plusieurs zones. Le premier est le contrôle, et le second est le test. Si la présence d'anticorps anti-virus de l'hépatite est déterminée dans le corps du sujet, des lignes apparaîtront dans les deux zones. Si la ligne est présente uniquement dans la région de contrôle, alors la maladie est absente. En l'absence totale de lignes (dans les deux zones) après le test, le test est considéré comme inapproprié. Dans ce dernier cas, il est recommandé d’acheter un nouveau jeu.

L'hépatite B

La maladie résulte de l’introduction du virus de l’hépatite B dans le corps humain. La gaine d'une cellule virale contient des anticorps spécifiques, en réponse à l'activité de laquelle le système immunitaire humain répond par la production d'antigènes. Les anticorps et les antigènes sont des marqueurs de l'hépatite. L'hépatite B chronique comporte les marqueurs suivants:

  • HBsAg (antigène australien) est une substance située à la surface d'une cellule virale. Ses anticorps sont anti-HBsAg;
  • HBcAg est un antigène central du virus; ses anticorps sont IgG Anti-HBcAg et IgM Anti-HBcAg (l'apparition d'un type ou d'un autre dépend du degré de blancheur du processus d'infection);
  • HBeAg et HBV-DNA sont la substance protéique du noyau viral et son information génétique, Anti-HBe est l'anticorps de cette substance protéique.

L'analyse biochimique du sang dans l'hépatite B permet d'obtenir des données sur l'état des hépatocytes, le degré d'atteinte des tissus du foie. Il y a une augmentation du niveau de transaminases (ALT, AST), une augmentation de GGT, GLDG, ce qui confirme la destruction des cellules d'organes. L'image des paramètres biochimiques sanguins montre une augmentation du nombre de fractions directes et indirectes de la bilirubine, le cholestérol. La quantité d'albumine et l'indice de prothrombine diminuent, mais on peut l'observer dans le contexte d'un certain nombre d'autres pathologies du corps. Le test au thymol est positif.

L'hépatite C

Le danger de l'agent causal de la maladie réside dans le fait que ses informations génétiques sont contenues dans l'ARN et non dans l'ADN, comme dans la majorité de ses «frères». Cela permet à la cellule virale de muter et de s'adapter aux conditions défavorables.

Cette fonctionnalité explique pourquoi les scientifiques ne peuvent pas créer un vaccin qui pourrait pleinement protéger une personne de l'agent pathogène de la pathologie. Quels indicateurs indiquent la présence de la maladie, considérez plus en détail.

IgM anti-VHC

Le diagnostic des marqueurs d'hépatite virale permet de déterminer la présence d'anticorps IgM anti-HCV dans le sang. Ils apparaissent dans la circulation sanguine dans les 30 à 40 jours suivant l'infection. De telles substances indiquent que le patient est dans la phase de maladie aiguë ou d'exacerbation de la forme chronique de la pathologie.

Si le sang de l'hépatite a montré la présence d'IgM anti-VHC:

  • vous devez choisir le traitement lors du traitement initial du patient;
  • corriger le traitement lorsque le patient est ré-appliqué;
  • évaluer la présence de complications.

IgG anti-VHC

Si les tests de laboratoire confirment la présence d’anticorps de ce type, le médecin pense que le virus est entré dans le corps du patient, mais il n’a pas provoqué le développement de la maladie. Il est possible de conserver les IgG anti-VHC dans le sang pendant toute la vie d'une personne (sous la forme d'un porteur) ou en tant qu'indicateur d'un processus inflammatoire lent et chronique. Les IgG anti-HCV peuvent être détectés 60 à 90 jours après l’infection.

L'hépatite D

En règle générale, cette forme du processus inflammatoire existe en parallèle avec le type B. Son information génétique est également contenue dans l'ARN, ce qui explique le danger et la ruse de l'agent pathogène. Le dépistage de l'hépatite D est nécessaire pour déterminer la présence des marqueurs suivants:

  • IgM anti-HDV - indique la présence d'un processus pathologique très actif survenant au cours des deux premiers mois suivant l'entrée de l'agent pathogène dans le corps humain;
  • Anti-HDV IgG (IgG anti-HDV) - évoquez un processus ou un portage lent et chronique, moins dangereux que la première version des anticorps.

Le diagnostic de l'hépatite virale détermine toujours la présence de marqueurs de l'hépatite B si le patient présente une forme D, puisque cette dernière variante pathologique ne peut exister en l'absence du virus B.

Forme toxique de l'inflammation du foie

Apparaît sous l'action de médicaments, de substances toxiques, de poisons industriels, de plusieurs plantes et champignons, de pesticides, etc. Le diagnostic de laboratoire de l'hépatite dans ce cas est un processus long, car il est assez difficile de différencier la maladie. Les tests cliniques généraux, la PCR, la détermination de marqueurs de formes virales, la biochimie et d’autres méthodes de recherche viennent à la rescousse. Il est important de diagnostiquer l'état du système de coagulation du sang, d'évaluer la présence de substances toxiques dans le sang et l'urine.

Comment passer l'analyse sur les marqueurs?

Vous pouvez subir un test de dépistage de l'hépatite dans n'importe quel laboratoire clinique de type public ou privé. Pour obtenir des données correctes, il est important de suivre les règles de préparation. Cela réduira la probabilité d'un résultat faux positif ou faux négatif. La préparation au diagnostic est nécessaire comme suit: la dernière prise de nourriture doit être au plus tard à 22 heures le soir précédant l’étude.

Le matin du jour de l'analyse, il est interdit de boire des boissons sauf de l'eau plate. Pendant 48 heures, il est important d'exclure les aliments frits et gras, les plats avec des épices et les boissons alcoolisées. 30-40 minutes avant la prise de sang, arrêtez de fumer.

L'analyse ne se fait pas le même jour avec d'autres méthodes de recherche (rayons X, ultrasons, méthodes de diagnostic instrumental). Ces derniers jours, il est important d'abandonner le stress physique et émotionnel, les médicaments (en accord avec votre médecin). Si le patient se voit complètement refuser un médicament, la liste des médicaments à prendre doit figurer au verso du formulaire de référence.

Réponses aux questions fréquentes des patients:

  1. Combien coûte le dépistage de l'hépatite? - Le nombre de jours d'analyse dépend du laboratoire lui-même. En règle générale, après une journée, le patient peut obtenir la réponse. Mais il arrive que les laboratoires soient situés dans des villages, des agglomérations de type urbain qui ne disposent pas du matériel nécessaire pour effectuer des diagnostics. Dans ce cas, le biomatériau est transporté dans les laboratoires des centres régionaux, ce qui signifie que le résultat devra attendre entre 3 et 5 jours.
  2. Où trouvez-vous du sang pour la recherche? - Le matériau provient d'une veine.
  3. Sur un estomac vide besoin de prendre ou non? - L'analyse est réalisée exclusivement sur un estomac vide. Sinon, le résultat du diagnostic peut être faux.
  4. Que signifie une réponse négative? - Le résultat confirme l'absence de virus dans le corps du patient.
  5. Une formule sanguine complète pour l'hépatite peut-elle remplacer d'autres méthodes de recherche? - UAC n'est qu'un ajout aux méthodes principales. Il est considéré comme une preuve indirecte de la présence du processus inflammatoire, mais pas directe.

PCR dans le diagnostic de l'inflammation du foie

En règle générale, la réaction en chaîne de la polymérase est effectuée après la détection d'anticorps dans le corps du sujet. Cette option de diagnostic est de deux types: PCR qualitative et quantitative. La première option indique la présence de l'agent pathogène dans le corps. Sa réponse est: "détecté" ou "non détecté".

Dans le second cas, les tests vous permettent de déterminer la quantité de virus dans le sang, ce qui permet de clarifier le degré d'infection. Il est indiqué par la quantité de matériel génétique de l'agent pathogène pouvant être détectée dans un millilitre de sang (1 cm3). Plus le résultat est élevé, plus le processus pathologique chez un patient particulier est contagieux (infectieux).

Probabilité de faux résultats

Un faux test positif pour l'hépatite est le résultat confirmant la présence de la maladie, selon le diagnostic, en l'absence de celui-ci. Les raisons peuvent être les suivantes:

  • période de port d'un enfant;
  • processus auto-immunes dans le corps;
  • les néoplasmes;
  • processus infectieux;
  • utilisation à long terme de stimulants médicinaux des défenses de l'organisme;
  • hépatite auto-immune;
  • vaccination dans un passé récent.

Si nous parlons de facteurs qui ne sont pas liés à l'état du corps du patient, les raisons incluent les erreurs du personnel médical lors du prélèvement du matériel, le manque de préparation de qualité pour le diagnostic, les échantillons mélangés au hasard, l'effet des températures élevées sur les éprouvettes lors de leur stockage et de leur transport. Pour confirmer ou infirmer le diagnostic, un diagnostic complet est réalisé. Une fois les résultats obtenus, une autre tactique est choisie.

Test sanguin pour l'hépatite B

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Afin de ne pas devenir l'otage d'une maladie ictérique, vous devez systématiquement faire un test de dépistage de l'hépatite B. Il comprend des tests sanguins de laboratoire pour la présence de marqueurs viraux et d'anticorps dirigés contre eux. Conduit le matin et l'estomac vide. Avec un résultat positif, un diagnostic secondaire est établi. Les résultats du diagnostic sont comparés aux indications précédentes et aux normes médicales indiquées dans des tableaux spéciaux. Lorsqu'un virus de l'hépatite B est détecté, les médecins prescrivent un traitement et un régime.

Test d'hépatite

Il est impossible de détecter la présence d’ADN du virus de l’hépatite B dans le sang sans tests spéciaux. Des suspicions peuvent survenir aux stades pancréatique et ictérique de la maladie. L'hépatite virale B étant transmise dans la vie quotidienne et constituant une affection très courante, les médecins recommandent de prendre systématiquement des tests sanguins pour le diagnostic. Le sang est prélevé pour analyse PCR le matin de 8 à 11 heures. La procédure est effectuée à jeun, la prise de nourriture a lieu au plus tard il y a 10 heures. Les aliments frits, gras et épicés, les boissons alcoolisées, les agrumes et les pâtisseries peuvent être consommés moins de 48 heures avant la collecte, et vous pouvez fumer au moins 2 heures.

Un test sanguin pour l'hépatite B doit être effectué à:

  • virus présumé de l'hépatite B;
  • maladie du foie;
  • préparation à la chirurgie;
  • examen de personnes appartenant à des groupes à risque (médecins, forces de l'ordre, pompiers);
  • de la grossesse.

Avant la livraison, vous ne pouvez prendre que de l'eau pure.

Déchiffrer les résultats d'analyse

Afin d'identifier les hépatites B et C chez un patient, on prélève du sang pour déterminer les anticorps de la classe LgM. Le décodage de l'analyse de l'hépatite b dépend de la présence de ces anticorps et de leur concentration chez le patient. Pour clarifier l'image de la présence du virus de l'hépatite et de sa pathologie dans l'organisme, le matériel est utilisé pour les anticorps de différentes catégories. Le tableau ci-dessous indique quels anticorps déterminent et pourquoi:

Les analyses sont à la fois qualitatives et quantitatives. Cela signifie que la présence d'anticorps seuls indique la présence ou l'absence de virus dans l'organisme - qualitatif; les changements de concentration et la comparaison avec le nombre requis d'éléments qui combattent le virus sont appelés quantitatifs. Les tests d'hépatite B peuvent être effectués une fois ou une fois, si nécessaire. Les résultats du test peuvent être "positifs" (présence du virus sous forme aiguë ou chronique) ou "négatifs" (absence d'invasion).

Tableau d'indicateurs

Un indice VHB satisfaisant, que l’on trouve dans ces études, est une concentration de 105 copies / ml. Un résultat inférieur à ce chiffre donne un résultat négatif. Au-dessus du sang, il est reconnu que l'hépatite est infectée. Si les résultats indiquent l'absence d'antigènes tels que HBsAg, HBeAg, ADN du VHB, le virus est manquant. Lorsque l'anti-HBsAb est détecté à n'importe quelle concentration, une analyse supplémentaire est indiquée.

Initialement, ils vérifient la présence d'un marqueur précoce - une protéine, qui est le matériau de construction de l'enveloppe du virus de l'hépatite. Si c'est le cas, le résultat est considéré comme positif. La concentration d'un tel virus est calculée à l'aide d'indices dont les valeurs sont indiquées dans des tableaux spéciaux. En présence d'anti-HBs, les médecins notent le processus de récupération du patient, au moment où ils apparaissent, remplaçant l'anti-HBe (anticorps réagissant au virus).

Déviations des indicateurs

Le diagnostic des marqueurs de l'hépatite B dans le sang peut donner une fausse interprétation. En cas de co-invasion avec des virus de l'hépatite B et D ou un virus séronégatif, les résultats peuvent être interprétés de manière incorrecte. Une série de marqueurs indiquant la présence d'une invasion est observée chez des patients en bonne santé qui ont déjà subi une forme latente de la maladie et qui sont immunisés contre le virus. Les médecins recommandent le dépistage secondaire de l'hépatite, quels que soient les résultats. Si les tests de détection d'antigènes sont positifs, un nouveau diagnostic du sang est nécessaire.

Autres tests d'hépatite B

L'hépatite B a tendance à être asymptomatique, sans changer la couleur de la peau ni causer de nausée, de faiblesse ou d'autres réactions indésirables. Détecter la présence d'un virus n'est possible qu'avec un test sanguin. Les antigènes (substances qui permettent de détecter la présence d'un virus dangereux) ne sont déterminés que dans le cadre de processus de décodage en laboratoire au cours d'une analyse sérologique. Des tests sanguins pour les anticorps IgM et IgG et en plus de l'antigène HBsAg aideront à déterminer la présence du virus. Il n'y a pas d'autres moyens et méthodes pour déterminer l'hépatite.

Forme aiguë

La forme aiguë de l'hépatite B prend en moyenne 30 à 180 jours. Il peut avoir à la fois une manifestation symptomatique et passer inaperçu. Le niveau d'ACT et d'ALT sous forme aiguë augmente presque 10 fois la mesure souhaitée. La bilirubine sérique reste dans la ligne des valeurs acceptables et ne s'écarte pas des indicateurs. Un antigène tel que HBeAg apparaît dans le sang et HBsAg atteint une concentration élevée. De plus, la maladie devient chronique.

Forme chronique

Avec l'évolution chronique de la maladie, les indicateurs de transaminase ALT, AST et GGT sont multipliés par 2 et restent à ce niveau pendant environ 180 jours. Provoque souvent une insuffisance rénale et une cirrhose du foie peut être observée. Par la suite, la concentration d'ACT et d'ALT diminue fortement pour devenir 10 fois inférieure à la valeur régulée. HBsAg est beaucoup plus élevé que la valeur désirée. HBeAg disparaît, des anticorps apparaissent dans le sang. Les indicateurs sont instables et diffèrent les uns des autres.

Quand faut-il une nouvelle analyse?

Des tests supplémentaires sont effectués avec le résultat positif de la présence d'anticorps contre le virus dans le sang d'une personne. Sur la base des premiers tests, les médecins supposent une infection par l'hépatite B, mais la conclusion finale est tirée après des tests avancés secondaires. En outre, un autre diagnostic de sang de laboratoire est effectué après la vaccination selon des périodes strictement définies.

Si le résultat est négatif, les médecins recommandent de faire un don de sang supplémentaire pour clarifier le résultat. Si les indicateurs des deux diagnostics ont des valeurs différentes, effectuez un test sanguin supplémentaire pour les marqueurs. Les résultats changent ou de fausses indications sont données pendant la grossesse, les températures sont plus élevées que les mesures, la cancérologie ou une préparation inappropriée à la reddition.

Que faire si une hépatite B est détectée?

Le nom de la maladie est génial, mais les médecins ne conseillent pas de paniquer. La maladie est considérée comme curable. Dans 10% des cas, elle se transforme en une forme dangereuse et entraîne des conséquences négatives en cas de traitement inapproprié ou de négligence de la maladie. Lorsqu'un virus est détecté, le médecin prescrit un traitement et un régime. Il est nécessaire de faire systématiquement un diagnostic d'hépatite et de surveiller la dynamique du processus. Dans la phase de traitement, la restauration et le maintien du système immunitaire du patient ainsi que son respect du travail et de son repos jouent un rôle important. Les membres de la famille vivant dans la même pièce sont vaccinés.

Tests sanguins pour l'hépatite

L'hépatite est un groupe entier d'affections hépatiques inflammatoires aiguës ou chroniques de nature diverse. Prendre des tests pour identifier ce problème est la première étape de la récupération.

Description générale

Les hépatites ont une étiologie différente, respectivement, et les méthodes de détection diffèrent. Les maladies les plus courantes sont considérées comme dues à un facteur infectieux ou viral - il s'agit des hépatites A, B, C, D, E, F, G, des bactéries ou des composants constitutifs des oreillons, des fièvres, de l'herpès, des infections à cytomégalovirus, de la rubéole et même du SIDA.. En outre, la maladie peut être causée par un facteur toxique (alcool, intoxication par des réactifs chimiques ou des médicaments) ou par une maladie auto-immune spécifique.

Les méthodes de diagnostic différentiel avec l'étude des tests sanguins sont sélectionnées sur la base du diagnostic initial pour un certain nombre de manifestations symptomatiques classiques d'un type particulier de problème.

Comment prendre?

Dans ce cas, le sang doit être pris à jeun, dix heures après avoir mangé. Deux jours avant la procédure, exclure de l'alimentation quotidienne les alcools, agrumes, fruits, bonbons, frits, épicés et gras. Ne fumez pas pendant une heure ou deux avant de servir. Si vous prenez des médicaments ou si vous avez subi une échographie, des rayons X, une thérapie physique, une réflexologie, si vous prenez des médicaments pendant la journée, assurez-vous d'informer votre médecin.

Performance normale. Décryptage

L'hépatite A

Une méthode immunochimiluminescente est utilisée pour déterminer le virus IgG. Normale - moins de 1 S / CO. Les taux excessifs indiquent la présence d'un virus ou d'une infection précédemment transférée.

L'hépatite B

La principale méthode consiste à déterminer la présence d'anticorps dans le sang contre ce virus de la classe LgM. Leur présence dans le sang même à l'état de traces (résultat positif) constitue la base du diagnostic "d'hépatite virale B."

L'hépatite C

La méthode de diagnostic principale est ELISA. La norme est l'absence d'anticorps anti-VHC. S'ils sont détectés, ils sont re-diagnostiqués et, en cas de deux résultats positifs consécutifs, un diagnostic d'hépatite C est posé.

Hépatite D-G

Également déterminé par la méthode classique ELISA pour la présence dans le sang d'anticorps dirigés contre les maladies infectieuses spécifiques susmentionnées et leurs recombinants. Le double test positif est la base pour établir le diagnostic approprié.

Hépatite non virale

L'hépatite non virale comprend les formes toxiques, auto-immunes et sous forme de radiation. Dans ce cas, des méthodes indirectes de détection du problème sont utilisées. Les plus populaires sont:

  1. Analyse pour le fibrinogène. Cette protéine est synthétisée dans le foie. Les valeurs normales sont comprises entre 1,8 et 3,5 g / l. Une valeur faible peut indiquer la présence d'une hépatite et de lésions du tissu hépatique.
  2. Analyses sur AST et ALT. Normes de zéro à 75 U / l et de zéro à 50 U / l, respectivement. Des valeurs élevées peuvent indiquer la présence d'une hépatite.
  3. Analyse de la bilirubine. La norme est de 5 à 21 µmol / l. Une augmentation de la valeur peut indiquer une hépatite.
  4. Protéine de lactosérum totale. Norme pour les adultes de 66 à 83 g / l. Des valeurs plus basses indiquent une diminution de la concentration en albumine et, par conséquent, la présence d'une hépatite.

Vidéo utile

Des questions

Comment se préparer au test d'hépatite?

Quelques jours avant le test, limitez votre consommation d'alcool ou renoncez-y tout simplement, limitez-vous aux aliments frits, épicés, sucrés et gras. Dix heures avant l'accouchement, ne mangez pas (vous ne pouvez boire que de l'eau plate). Si vous prenez des médicaments ou assistez à la procédure, assurez-vous d'informer votre médecin.

Puis-je manger avant de faire un test sanguin?

Cette analyse est donnée à jeun, principalement le matin. 10 à 12 heures avant de donner du sang, ne mangez pas, vous ne pouvez boire que de l’eau propre.

Déchiffrer un test sanguin pour l'hépatite B

L'hépatite B est l'une des maladies les plus dangereuses de notre époque.

Elle est causée par un virus qui pénètre dans le corps lorsque le sang entre en contact avec du matériel biologique infecté, y compris ceux qui restent sur des accessoires de manucure, des instruments médicaux et des machines à tatouer qui n'ont pas été désinfectés correctement. Le virus peut également être transmis par contact sexuel.

L’analyse de l’hépatite B permet de diagnostiquer la maladie en prélevant le sang du patient.

L'infection se produit par les voies sexuelle et domestique, le type de propagation est hématogène (par le sang). Lorsqu'il est infecté, le virus pénètre dans les hépatocytes (cellules du foie), qui sont produits dans le futur. Dans le sang, la maladie se propage rapidement dans tout le corps. Le virus B (HBV) se caractérise par une résistance élevée aux effets de la température et de l'acide, et est capable de maintenir ses propriétés dommageables pendant six mois.

Quels tests sanguins avez-vous pour l'hépatite B?

Si l'hépatite B présente les premiers symptômes, il est nécessaire de passer des tests avant de commencer le traitement et le traitement. Un test sanguin est une méthode fiable pour installer une infection par l'hépatite. Réalisé en laboratoire. Le matériel de test de l'hépatite B est administré l'estomac vide: au moins 8 heures après le dernier repas.

Pour détecter le virus de l'hépatite B dans le sang, on utilise trois types de tests caractérisant la présence du virus dans le sang:

  • analyse de la présence d'ADN du VHB dans le matériau en étudiant la réaction en chaîne de la polymérase;
  • Etude qualitative de la présence de la protéine IgG anti-HBc et de l'antigène HBsAg (présents chez les personnes en bonne santé, infectées et malades);
  • analyse pour la détection des protéines HBeAg et Anti-HBc IgM (caractérise l'exacerbation de la maladie).

Pour être complet, il est recommandé de mener simultanément des recherches sur plusieurs marqueurs.

Tests immunologiques pour l'hépatite B

Les tests d'hépatite B les plus courants sont immunologiques. Leur essence est de détecter les anticorps dans le sang produits par le corps ou le foie. Les échantillons sont qualitatifs et quantitatifs. Les tests et les transcriptions de l'hépatite B contiennent généralement des informations sur plusieurs protéines caractéristiques. Au cours du test, les anticorps suivants sont testés:

Il survient aux premiers stades de l'infection avant l'apparition des signes cliniques.

Un marqueur positif indique la présence d'un virus, mais se retrouve également chez des personnes en parfaite santé. Si moins de 0,05 UI / ml est présent dans le sang, le résultat est considéré comme négatif. Si la concentration de l'anticorps est supérieure, le test est considéré comme positif.

On le trouve chez pratiquement tous les patients infectés. Maintenir les indicateurs à un niveau élevé peut indiquer une transformation de la maladie en une forme chronique de l'évolution. Un marqueur positif indique la présence de la maladie dans la période d'exacerbation, de récupération prolongée. AgHBe est un très mauvais signe. Le patient est très contagieux. Normalement, les protéines ne sont pas détectées dans le sang.

Il existe deux types d'anticorps anti-HBc: les IgG et les IgM. La présence d'IgM dans le sang est un signe de l'évolution de la forme aiguë, de la grande infectiosité du patient et de la possibilité que la maladie pererohoda se présente sous forme chronique. Normalement, la présence d'IgM n'est pas autorisée. L'IgG est un indicateur favorable. Le marqueur indique l’immunité du corps contre l’hépatite B.

Si un marqueur est détecté dans le sang, une conclusion peut être tirée sur l'évolution favorable de la maladie et la formation d'une immunité protectrice chez le patient.

Le marqueur signale la récupération et la formation d'immunité.

Détection de l'ADN du VHB par PCR

La méthode PCR est utilisée pour les examens de laboratoire et la détection de la présence d’un diagnostic d’hépatite B dans le sang. La manière dont la réaction en chaîne par polymérase est considérée est la plus à jour dans le domaine de la détection des maladies.

Le décodage final montre s'il existe des traces de la présence du gène de l'agent pathogène dans les cellules du foie.

Si tous les principes sont suivis pendant l'étude, le résultat est absolument exact. La méthode est utilisée pour le diagnostic, utilisée dans le processus de traitement et dans la thérapie antivirale.

  1. Une PCR de haute qualité au total n'a que deux sens: «détecté» et «non détecté». La procédure est effectuée pour chaque patient suspecté d'hépatite. Avec une sensibilité moyenne du test PCR comprise entre 10 et 500 UI / ml, avec de faibles taux d'ADN viral dans le sang, aucun matériel génétique ne sera détecté.
  2. PCR quantitative. Contrairement aux données qualitatives, cela n'indique pas seulement l'hépatite B. L'analyse quantitative indique dans quelle mesure la norme d'une personne en bonne santé est loin des indicateurs du patient en termes numériques. La méthode permet d’évaluer le stade de la maladie et de prescrire un traitement. La sensibilité du test PCR en suivi quantitatif est supérieure à celle de la méthode qualitative. La base est le compte de l'ADN détecté, qui est exprimé en copies par millilitre ou IU / ml.

De plus, la PCR quantitative permet de mieux comprendre les effets du traitement et l'exactitude du traitement choisi. Selon la quantité de matériel génétique viral, il peut être décidé de raccourcir la durée du traitement ou, au contraire, de le prolonger et de le renforcer.

Test sanguin biochimique pour l'hépatite B

La méthode d'analyse biochimique est nécessaire pour obtenir un tableau clinique complet de l'évolution de la maladie. Cette méthode de diagnostic permet de comprendre le travail des organes internes (foie, rein, vésicule biliaire, thyroïde et autres). Le décodage permet de comprendre le taux métabolique dans l'organisme, les pathologies possibles du métabolisme. Des indicateurs détaillés indiqueront un manque de vitamines, de macronutriments et de minéraux nécessaires à la santé et à la vie des personnes.

Vous pouvez faire un test d'hépatite dans n'importe quel autre centre de diagnostic (Invitro, Gemotest, etc.). Le test sanguin biochimique pour la détection de l'hépatite B comprend les composants suivants.

Analyse quantitative de l'enzyme ALT (AlAt)

Cette enzyme se trouve le plus souvent à des concentrations élevées dans les hépatites aiguës et chroniques. La substance est contenue dans les cellules du foie et, avec des lésions organiques traversant le sang, pénètre dans les vaisseaux sanguins.

Le nombre et la concentration dans le sang d'une maladie virale étant en constante évolution, des recherches sont effectuées au moins une fois par trimestre. L’ALT reflète non seulement l’activité du virus de l’hépatite, mais également son degré de dégradation du foie. Le niveau d'ALAT augmente avec la quantité croissante de substances toxiques d'origine hépatique et en présence du virus.

Analyse quantitative de l'enzyme AST

La protéine est un composant des organes humains les plus importants: le foie, le tissu nerveux, le tissu rénal, le squelette et les muscles. L'enzyme est impliqué dans la construction du muscle le plus important - le coeur. Un AST élevé chez un patient atteint d'hépatite B peut indiquer une fibrose du foie. Une situation similaire se produit lorsque l'alcool, la drogue ou tout autre dommage toxique aux cellules du foie.

Les indicateurs de surchauffe sont un signe d'atteinte hépatique au niveau cellulaire. Lors du diagnostic, il est nécessaire de prendre en compte le ratio AST et ALT (coefficient de Rytis). Une augmentation simultanée de la concentration des deux enzymes est un signe de nécrose du foie.

Bilirubine

La substance se forme dans la rate et le foie, à la suite de la dégradation de l'hémoglobine dans leurs tissus. Ce composant fait partie de la bile. Il existe deux fractions de protéines: la bilirubine directe (liée) et la bilirubine indirecte (libre). Avec une augmentation de la bilirubine liée au sang, il est logique de suspecter une hépatite ou d'autres lésions du foie. Il est directement lié à la cytolyse des cellules du foie.

Si la quantité de bilirubine indirecte augmente, il est probable qu'il y ait lésion de tissu parenchymal ou syndrome de Gilbert. Le niveau élevé de bilirubine selon les résultats de l'analyse peut être une conséquence de l'obstruction des voies biliaires. Lorsque le niveau de bilirubine est supérieur à 30 micromoles par litre, le patient a une teinte ictérique de la peau, l'urine devient foncée et le blanc des yeux change de couleur.

Albumine

La synthèse de cette protéine se produit dans le foie. Si sa quantité est réduite, cela indique une diminution de la synthèse des enzymes dans le corps en raison de la survenue de lésions graves des cellules du foie.

Protéines totales

Si la quantité de protéines totales devient nettement inférieure à la norme acceptée, cela indique un ralentissement du fonctionnement du foie.

GGT (GGTP)

Une enzyme utilisée dans la détection de la jaunisse obstructive et de la cholécystite. Une augmentation du taux de GGT est un signe d'atteinte hépatique toxique. Il peut être provoqué par un alcoolisme chronique et une consommation incontrôlée de drogues. La protéine est particulièrement sensible aux toxines et à l'alcool, sous leur influence, son activité se développe rapidement. Le maintien d'une concentration élevée de GGT dans le sang pendant une longue période indique de graves dommages au foie.

Créatinine

C'est un produit du métabolisme des protéines qui se produit dans le foie. Une chute brutale du niveau est un signe de ralentissement de l'orgue.

Fractions de protéines

Une diminution du niveau des fractions de protéines est un signe de pathologie hépatique.

Analyse de décodage pour l'hépatite B et les valeurs sont normales

Le diagnostic de l'hépatite B est une étude cumulative d'indicateurs. Seule leur analyse complète permet de tirer des conclusions sur l’infection du patient. Envisagez de déchiffrer l'analyse de l'hépatite B. À titre de comparaison, le taux de substances dans le sang.

Tests d'hépatite: de «A» à «G»

La ruse des maladies virales, telles que l'hépatite, est que l'infection se produit en un instant, mais le patient peut même ne pas savoir pendant longtemps qu'il est infecté. Diagnostiquer avec précision la maladie et sélectionner l'aide au traitement nécessaire dans les tests effectués à temps. Parlons d'eux plus en détail.

Quels tests avez-vous pour l'hépatite?

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies virales les plus courantes. Il existe actuellement sept types principaux de virus de l'hépatite: les groupes A, B, C, D, E, F et G. Toutefois, quel que soit le type de virus, la maladie présente au début un état similaire: inconfort dans l'hypochondre droit, température, faiblesse, nausées, douleurs partout, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont une raison pour le dépistage de l'hépatite.

Vous devez savoir que la maladie peut se transmettre de différentes manières: par l’eau et la nourriture contaminées, par le sang, la salive, sexuellement, en utilisant des produits d’hygiène, comme des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois, voire davantage), mais que vous souhaitez être infecté, le test de dépistage de l'hépatite doit être effectué dès que possible.

En outre, le personnel médical, le personnel de sécurité, les spécialistes de la manucure et de la pédicure, les dentistes, en un mot - toutes les personnes dont le travail quotidien est en relation avec le matériel biologique d’autres personnes doivent être testés régulièrement. En outre, le test est présenté aux professionnels dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques.

Hépatite A ou maladie de Botkin

C'est ce qu'on appelle un virus à ARN de la famille des Picornaviridae. Le virus étant transmis par le biais d'articles ménagers et d'aliments, la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Symptômes typiques de tout type d’hépatite: nausée, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Il existe des formes aiguës (ictérique), subaiguë (anicterique) et subcliniques (asymptomatique).

Les anticorps anti-VHA-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite A) peuvent être utilisés pour détecter l'hépatite A. En outre, ce test permet de déterminer la présence d'immunité au virus de l'hépatite A après la vaccination. Cette étude est particulièrement nécessaire pendant les épidémies. En présence de signes cliniques d'hépatite A et de contact avec le patient, une cholestase (violation de la sortie de la bile) est prescrite. Dans les mêmes indications, un test est effectué pour la détermination du virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) dans le plasma.

L'hépatite B

Il est causé par le virus VHB de la famille des gépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux hautes et basses températures. L'hépatite B est un grave danger: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par ce virus et plus de 350 millions de personnes sont malades.

La maladie se transmet par des objets tranchants, du sang et des liquides biologiques lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois. Si, pendant cette période, vous n'identifiez pas et ne commencez pas à traiter la maladie, elle peut passer d'un stade aigu à un stade chronique. Le cours de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A, l'hépatite B est plus fortement altérée. Plus souvent, développent un syndrome cholestatique, des exacerbations, une évolution prolongée possible, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement du coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont des motifs justifiant un test.

Pour identifier cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs pour la détermination de HBsAg (antigène de surface de l'hépatite B, antigène de HBs, antigène de surface du virus de l'hépatite B, antigène australien) sont prescrits. L'interprétation des indications de l'analyse quantitative est la suivante: et = 0,05 UI / ml est positif.

L'hépatite C

Maladie virale (anciennement appelée «hépatite ni A ni B»), transmise par le sang contaminé. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement externe. Trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et déterminent la production d’anticorps anti-noyau du VHC. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très répandue: dans le monde, environ 150 millions de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Chaque année, plus de 350 000 personnes meurent d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est rusée car elle peut être cachée sous le regard d'autres maladies. La jaunisse dans ce type d'hépatite est rare, l'élévation de la température n'est pas toujours observée. Dans de nombreux cas, les seules manifestations de la maladie étaient une fatigue chronique et des troubles mentaux. Il existe également des cas où des personnes, porteuses et porteurs du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie depuis des années.

La maladie peut être diagnostiquée à l'aide d'une analyse qualitative d'Anti-HCV-total (anticorps anti-antigènes du virus de l'hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN est effectuée par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

  • non détecté: aucun ARN de l'hépatite C détecté ou une valeur inférieure à la limite de sensibilité de la méthode (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: le résultat est positif avec une concentration d'ARN de l'hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Les patients à risque de développer un cancer du foie comprennent les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Il ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection sont similaires à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'œdème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse du virus sérique de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) avec détection en temps réel, ainsi que par l'analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, anticorps IgM, IgM anti-HDV). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif enregistre son absence, une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade avancé. Le test est indiqué chez les patients chez qui on a diagnostiqué l'hépatite B, ainsi que chez les consommateurs de drogues injectables.

La vaccination contre l'hépatite B protège contre l'infection par l'hépatite D.

L'hépatite E

L'infection est souvent transmise par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent détecté chez les résidents des pays chauds. Les symptômes ressemblent à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie est accompagnée de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients, la digestion est perturbée, l'état de santé général se dégrade, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, l'évolution grave de la maladie, entraînant la mort, est plus courante que pour les hépatites A, B et C. Il est recommandé de réaliser l'étude après avoir visité des pays où le virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée lors du test Anti-HEV-IgG (IgG anti-virus de l'hépatite E). Un résultat positif indique la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - sur l'absence d'hépatite E ou sur le rétablissement.

L'hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à ce sujet sont contradictoires. Il existe deux agents responsables de la maladie, l’un dans le sang, l’autre dans les fèces d’une personne transfusée avec du sang infecté. Le tableau clinique est le même que pour les autres types d’hépatite. Un traitement qui serait directement dirigé sur le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été développé. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué.

En plus des tests sanguins, l'urine et les matières fécales sont examinées pour détecter cette maladie.

L'hépatite G

Il ne se développe qu'avec la présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. Il survient chez 85% des toxicomanes qui injectent des substances psychotropes avec une aiguille non désinfectée. L'infection est également possible lors du tatouage, du perçage des oreilles et de l'acupuncture. La maladie est transmise par un rapport sexuel. Pendant longtemps, cela peut continuer sans symptômes graves. L’évolution de la maladie ressemble à bien des égards à l’hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: un rétablissement, la formation d’une hépatite chronique ou un vecteur du virus à long terme. La combinaison avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

Pour identifier la maladie, vous pouvez utiliser l'analyse pour la détermination de l'ARN (ARN du HGV) dans le sérum. Les indications pour le test sont déjà enregistrées hépatite C, B et D. Il est également nécessaire de réussir le test pour les toxicomanes et ceux qui sont en contact avec eux.

Préparation pour le dépistage de l'hépatite et la procédure

Pour les tests portant sur tous les types d'hépatite B, le sang est prélevé dans une veine. La prise de sang se fait le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale, mais la veille, il est nécessaire de s’abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, d’arrêter de fumer et de boire de l’alcool. Les résultats des tests sont généralement disponibles un jour après le prélèvement sanguin.

Résultats de décodage

Les tests d'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou non d'un virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et établir un diagnostic sur la base du test. Cependant, examinons en termes généraux les résultats du test.

Analyse de l'hépatite "négative"

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée est en bonne santé. Les erreurs ne peuvent pas être, car l'antigène se manifeste déjà dans le sang pendant la période d'incubation.

Il est possible de parler d’un bon résultat d’une analyse quantitative si la quantité d’anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil.

Analyse de l'hépatite "positive"

En cas de résultat positif, une seconde analyse est effectuée après un certain temps (à la discrétion du médecin). Le fait est que des taux élevés d’anticorps peuvent être causés, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d’une forme aiguë d’hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale, ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les informations sur les résultats positifs des tests sérologiques pour les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmises aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres de surveillance sanitaire et épidémiologique concernés.

Si le test a été réalisé de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour des soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses pour vous prescrire un examen supplémentaire et le traitement nécessaire.

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, dans le respect de certaines règles, ne modifie pas fondamentalement la qualité de la vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre.

Coût de l'analyse

Dans des cliniques privées à Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative de l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, le même montant pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. La définition du virus de l'hépatite G - 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l’ARN du virus de l’hépatite C par PCR, coûte environ 2 900 roubles.

Actuellement, le diagnostic de l'hépatite ne présente pas de difficulté, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, il ne faut pas négliger les règles d'hygiène personnelle. Il faut aussi se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent causer des maladies. La vaccination constituera la meilleure défense contre les maladies possibles - elle est pratiquée avec succès depuis longtemps contre la plupart des virus de l'hépatite.

Où puis-je faire un test d'hépatite virale?

La recherche sur l'hépatite peut être effectuée dans des cliniques publiques, départementales et privées. L'avantage de ce dernier est qu'il ne nécessite pas la direction du médecin traitant et que les résultats sont préparés plus rapidement. Nous recommandons de faire attention au laboratoire "INVITRO". Ce réseau de cliniques médicales spécialisées dans le diagnostic et l'analyse possède ses propres laboratoires. Elle propose de mener une étude sur la présence de tous les types d'hépatite aux prix suivants: anti-VHA-IgG - 695 roubles; HBsAg, test de qualité - 365 roubles; AgHBs, test quantitatif - 1290 roubles; Anti-HBs - 680 roubles; Total anti-VHC - 525 roubles; détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par PCR - 2 850 roubles; ARN HDV - 720 roubles; HNA-ARN - 720 roubles; Anti-HEV-IgM et Anti-HEV-IgG - 799 roubles chacun. La carte de visite INVITRO est la responsabilité envers les patients et le haut niveau de professionnalisme des employés.

Une bonne préparation pour un test sanguin pour l'hépatite

Tout le monde ne sait pas comment donner correctement du sang pour l'hépatite. Lorsque le médecin donne au patient une référence pour analyse, il explique comment se préparer à la procédure. Certains patients ignorent les recommandations du médecin traitant, les considérant facultatives. Le respect des règles de collecte du matériel biologique dépend de la précision des résultats de la recherche. Un diagnostic précis de la maladie vous permet de choisir les médicaments les plus efficaces et d'obtenir un bon effet thérapeutique. De faux résultats de laboratoire peuvent entraîner un traitement incorrect, susceptible d'aggraver l'état du patient.

Restriction nutritionnelle avant le test

Le régime alimentaire, la composition des aliments consommés et les périodes de jeûne ont un impact significatif sur les résultats des études de laboratoire. Après avoir mangé, la concentration de certains produits métaboliques dans le sang change. Cela se produit à la suite de changements hormonaux qui se produisent après l'absorption d'aliments. La détermination de certains indicateurs dans les échantillons de sang prélevés après un repas peut être difficile en raison de la turbidité naturelle du biomatériau. Par conséquent, l'analyse est effectuée uniquement sur un estomac vide.

Le dîner devrait avoir lieu 8 à 10 heures avant la collecte du biomatériau. Il est souhaitable que ce soit une petite portion de repas légers. Vous ne pouvez pas manger plus tard. L'interdiction s'applique aux boissons. Même une petite quantité de sucre peut affecter le résultat de l'étude. Les médecins conseillent de ne pas se brosser les dents avant le test, car du sucre est ajouté au dentifrice. Avant l'heure fixée, vous pouvez boire de l'eau.

Certains patients refusent de manger plusieurs jours avant la procédure, ne sachant pas s'il faut manger. Un jeûne long peut également fausser le résultat. Après 2 jours de jeûne, la concentration de bilirubine augmente dans le sang. La bilirubine (pigment biliaire) est un indicateur important de la recherche. Sa valeur permet de déterminer le stade de l'hépatite et d'évaluer le degré d'endommagement des hépatocytes (cellules du foie). Le manque de nourriture pendant 3 jours entraîne une diminution du taux de glucose, une augmentation de la quantité de triglycérides et des acides gras libres. Le niveau de cholestérol varie peu.

Les repas à la veille des tests de laboratoire doivent être complets. Pour que les tests de dépistage de l'hépatite soient fiables, vous devez supprimer du menu les mets épicés, gras et très salés la veille de la prise du biomatériau. La consommation d'aliments riches en matières grasses peut entraîner une augmentation de la concentration en potassium, en graisses et en enzymes. Le taux d'enzymes chez les patients des groupes sanguins I et II est particulièrement fortement augmenté.

Les aliments gras peuvent provoquer la formation de nuages ​​dans le matériel biologique. L'utilisation de grandes quantités de beurre ou de fromage à la veille de la procédure peut rendre l'étude impossible. Dans ce cas, le médecin vous prescrira une nouvelle analyse.

Avant de donner du sang, il est déconseillé d'utiliser des légumes orange et jaune. Ils sont riches en caroténoïdes, capables de surestimer les valeurs de la bilirubine dans le corps.

Que peut affecter la numération globulaire?

Avant la date fixée, vous devez vous coucher à l'heure habituelle. Le matin, vous devez vous réveiller au plus tard 1 heure avant la procédure de prélèvement de sang. Il est souhaitable que le matériel biologique soit prélevé le matin entre 7 heures et 9 heures.

Après avoir consommé la dernière portion d'alcool, au moins 24 heures devraient s'écouler. Les fumeurs doivent arrêter de fumer une heure avant la procédure. Les boissons alcoolisées (même faibles en alcool) et le tabac ont un effet négatif sur les indicateurs d'homéostasie et sur l'état des vaisseaux sanguins.

Une bonne préparation implique le refus des médicaments. Les analyses ne peuvent être effectuées que 10 à 14 jours après la dernière dose d'un médicament antibactérien ou chimiothérapeutique. À la veille de la procédure ne peut pas boire des médicaments qui peuvent changer la couleur du sérum. Si le patient ne peut pas arrêter de prendre le médicament, il doit en informer le médecin.

Un effort physique excessif peut affecter les indicateurs de l'homéostasie. Ils provoquent une diminution puis une augmentation de la concentration de certains composants sanguins. Bien que la plupart des indicateurs reviennent à la normale presque immédiatement après une diminution de l'activité physique, le niveau de certaines enzymes peut rester élevé pendant 24 heures. Par conséquent, au cours de la journée qui précède le don de sang pour l’hépatite C, vous devez éviter les entraînements, la course, les activités de plein air (vélo, patins, skis) et les longues montées des escaliers. Dans le même temps, il ne faut pas abandonner complètement l'activité physique. Le manque de mouvement affecte la concentration de diverses substances dans le sang.

Si vous devez donner du sang pour l'hépatite, vous devez l'annuler 3-4 jours avant les tests:

  • physiothérapie;
  • massage
  • Rayons X et ultrasons.

Les résultats du test peuvent affecter:

  • interventions chirurgicales;
  • biopsie;
  • les injections;
  • transfusions et autres manipulations.

L'état émotionnel du patient affecte l'état du corps. La peur du prélèvement sanguin ou de l’anxiété liée à la détection du virus de l’hépatite peut entraîner une diminution de la concentration de fer dans le corps.

Lorsque le stress augmente le niveau de nombreuses hormones, ainsi que:

Pour obtenir une évaluation objective de votre santé, évitez de vous rendre à la plage, au bain ou au sauna un à deux jours avant la procédure de collecte du sang.

Comment le sang est-il échantillonné?

De nombreux patients demandent si du sang est prélevé dans une veine ou un doigt lors du test de dépistage de l'hépatite. Pour l’étude, prélevez du sang veineux.

Le matériel veineux est plus informatif que l'artériel. Le sang des doigts n'est pas utilisé pour diagnostiquer l'hépatite. Leur état peut nuire à la qualité du matériel biologique. Si les doigts sont froids, bleus ou enflés, le résultat de l'étude risque d'être peu fiable. En outre, l’analyse nécessite un volume de sang suffisamment grand, plus facile à obtenir à partir de la veine.

Se préparer au don de sang consiste à se reposer 10 à 15 minutes immédiatement avant la procédure. Pendant cette période, le patient doit s'asseoir, se calmer et se détendre. Après un repos, il est conseillé de ne pas changer la position du corps. Au cours du repositionnement (particulièrement net), la concentration en enzymes, protéines, albumine, bilirubine, fer et autres substances importantes pour le diagnostic de la maladie peut augmenter. Si le patient devait se lever avant l’intervention, il lui enlève le biomatériau 5 minutes après s’être assis.

La provenance du sang dépend de l’état des vaisseaux sanguins du patient. Le plus souvent, le biomatériau provient de la veine cubitale. S'il n'y a aucune possibilité d'utiliser la veine cubitale, du sang est prélevé dans la veine du poignet, à l'arrière de la paume de la main ou dans le vaisseau situé au-dessus du pouce de la main. Chez les enfants, le sang est souvent prélevé dans la veine frontale, jugulaire ou temporale. La veine ulnaire n'est pas utilisée si elle présente une cicatrice ou un hématome. Les patients atteints de diabète sucré, de troubles du flux sanguin périphérique et d'angiopathies ne peuvent pas extraire de biomatériau des veines des jambes.

Si le patient a besoin d'études répétées, celles-ci doivent être effectuées aux mêmes heures et dans la même position. Il est conseillé de redonner du sang dans le même laboratoire que celui où les premiers tests ont été effectués. Cela aidera à surveiller l'évolution de la maladie dans la dynamique. Si l'analyse est effectuée dans différentes institutions médicales, le médecin est plus difficile à observer les changements.

Combien de temps avez-vous besoin d'attendre le résultat exact?

Le nombre de recherches effectuées sur le sang pour l'hépatite dépend de son type et de l'institution médicale qui effectue l'analyse. Vous pouvez attendre le résultat entre 1 et 10 jours. La durée de l’étude dépend de l’emplacement du laboratoire. Dans les cliniques spécialisées, le résultat peut être obtenu un peu plus rapidement, car l'analyse est effectuée dans le même bâtiment que celui où le matériel est livré. Si le matériel biologique doit être transporté du site de collecte au laboratoire, la durée de la recherche est augmentée. La durée de l'analyse varie de 20 jours à 3 mois, selon la méthode de recherche.

Il convient de garder à l’esprit que la méthode du dosage immuno-enzymatique (ELISA), utilisée pour diagnostiquer l’hépatite, n’est pas toujours possible pour établir immédiatement le diagnostic. Même si la prise de biomatériau a été effectuée correctement et que le patient a respecté toutes les règles de préparation. Il existe un risque d'infection mixte dans le corps, associant deux types différents de virus de l'hépatite, par exemple B et D. Dans ce cas, le résultat de l'étude sera un faux négatif.

On obtient parfois un résultat de test faussement négatif lors du test sanguin de dépistage de l'hépatite B. La forme maligne fulminante de la maladie étant difficile à détecter à l'aide de tests de laboratoire utilisant une méthode ELISA, des tests sérologiques supplémentaires peuvent être nécessaires.

Un résultat faux négatif est observé à un stade précoce de la maladie, lorsque le corps n'a pas encore eu le temps de produire suffisamment d'anticorps pour la détection. Si le résultat de la recherche est positif, le biomatériau est repris pour éliminer l'erreur.


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