UCK - qu'est-ce que c'est?

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La formule sanguine complète (test sanguin clinique) est l’une des principales méthodes de diagnostic en laboratoire, permettant d’évaluer l’état de l’ensemble du corps humain.

Une analyse sanguine détaillée consiste à compter la formule des leucocytes, c'est-à-dire à déterminer le pourcentage dans le sang périphérique d'un patient de différents types de leucocytes.

L'UCK est désignée lors de presque toutes les visites initiales chez le médecin et est également effectuée dans le cadre d'examens préventifs. À des fins prophylactiques, il est recommandé de prendre une numération globulaire complète au moins une fois par an.

Si le patient prend des médicaments, vous devez en informer le médecin lors de l'envoi pour analyse.

Pour attribuer et déchiffrer le résultat d’une numération sanguine complète, vous devez contacter un spécialiste qualifié.

Préparation et livraison d'un test sanguin général

Pour l'analyse générale, le sang capillaire est généralement utilisé (à partir d'un doigt), mais le sang peut également être prélevé dans une veine. Dans certains cas, cette méthode est préférable, car on pense que le test sanguin veineux fournit un résultat plus précis pour certains indicateurs.

Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun. À la veille de faire un don de sang de l'alimentation devrait être exclu les aliments gras et l'alcool, ainsi que pour éviter une surcharge physique et mentale, le jour de l'étude ne doit pas être fumé. Une demi-heure avant la prise de sang, il est souhaitable que le patient reste en repos complet.

Si le patient prend des médicaments, vous devez en informer le médecin lors de l'envoi pour analyse, en convenant avec lui de la nécessité de les annuler, car certains médicaments peuvent fausser les résultats de l'analyse.

Normes de l'analyse générale du sang

Le tableau présente les valeurs de référence des indicateurs de l'analyse générale du sang chez l'adulte. Les taux peuvent varier d’un laboratoire à l’autre, en fonction des méthodes de recherche utilisées. Chez les enfants, les taux d’indicateurs varient avec l’âge.

Valeurs normales des principaux indicateurs de l'UCK

Hémoglobine (HGB, Hb)

Femmes - 120–140 g / l

Hommes - 130–160 g / l

Femmes - 3,5–4,7 × 10 12 / L

Hommes - 4–5 × 10 12 / L

Le volume moyen des érythrocytes (MCV)

La teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes (MCH)

La concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes (MCHC)

La largeur de la distribution des globules rouges en volume (RDW)

Neutrophiles (segmentés) - 47–72%

Neutrophiles (bande) - 1–6%

Vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR)

Femmes - 2–15 mm / h

Hommes - 1–10 mm / h

Pour l'analyse générale, le sang capillaire est généralement utilisé (à partir d'un doigt), mais le sang peut également être prélevé dans une veine.

Déchiffrer le résultat

L'hémoglobine

L'excès de la norme est observé avec une maladie cardiaque pulmonaire, des anomalies congénitales du système cardiovasculaire, un épaississement du sang, un effort physique intense.

La réduction se produit avec les saignements, les maladies hématologiques, chez les nourrissons.

Hématocrite

Augmentation de l'eritremii, brûlures étendues, déshydratation, péritonite, en état de choc.

Il diminue avec l'anémie, l'hyperhydratation, ainsi que pendant la grossesse.

Globules rouges

Le nombre de globules rouges augmente avec l'érythrémie, érythrocytose secondaire. L'augmentation physiologique des globules rouges se produit pendant le stress, la surcharge physique et mentale, la malnutrition, ainsi que chez les nouveau-nés.

Une diminution du nombre d'érythrocytes est observée avec carence en fer dans l'organisme, carence en vitamines, métastases des tumeurs malignes, hémolyse, leucémie, physiologique - après avoir mangé, ainsi que dans l'intervalle de temps compris entre 17h00 et 07h00.

Le volume moyen des érythrocytes augmente avec les pathologies du foie, l’alcoolisme, la12-carence et anémie par carence en acide folique.

Il diminue avec l'anémie ferriprive, la thalassémie, l'hyperthyroïdie, l'intoxication par les sels de métaux lourds.

La teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes augmente lorsque12-carence et anémie par carence en acide folique, maladies du foie.

La réduction est observée avec l'anémie ferriprive.

La concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes augmente chez les patients atteints de sphérocytose.

La réduction est observée avec un manque de fer dans le corps, des hémoglobinopathies.

L'indicateur de la largeur de la distribution des globules rouges en volume augmente avec les carences en fer, les carences en vitamines, les leucocytoses importantes, les hémoglobinopathies.

L'augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes sert le plus souvent de signe de processus inflammatoires dans le corps, en particulier infectieux.

Plaquettes

Le contenu des plaquettes dans le sang humain est sujet à des fluctuations quotidiennes et annuelles. Le nombre de plaquettes augmente avec la tuberculose, l'anémie, les maladies systémiques, ainsi qu'en oncologie et après une intervention chirurgicale. L'augmentation physiologique de leur nombre se produit lors d'efforts physiques intenses.

On observe une diminution du nombre de plaquettes dans le CID, le lupus érythémateux disséminé, les métastases des tumeurs malignes de la moelle épinière, les infections à étiologie virale ou bactérienne, l’insuffisance cardiaque congestive, les transfusions sanguines massives. Le déclin physiologique est observé chez les femmes pendant la menstruation et la grossesse.

Globules blancs

Si le taux de leucocytes dans le sang est élevé, cela signifie souvent qu'un processus infectieux-inflammatoire est présent dans le corps. En outre, la cause peut être des blessures ou des tumeurs.

Une diminution du nombre de leucocytes survient dans certaines maladies infectieuses, pathologies de la moelle osseuse, anomalies génétiques, intoxication aux sels de métaux lourds.

Le pourcentage de différents types de leucocytes est d’une importance diagnostique pour identifier un certain nombre de processus pathologiques, en particulier la leucémie.

ESR (ESR)

L'augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire est le plus souvent un signe de processus inflammatoires dans le corps, en particulier infectieux, et peut également parler de certaines maladies du sang, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, maladies du foie et des voies biliaires, tuberculose, néoplasmes, troubles métaboliques.

La réduction de l'ESR est rare, les causes peuvent être: insuffisance hépatique, troubles du métabolisme des sels d'eau, dégénérescence musculaire, consommation de corticostéroïdes, végétarisme, jeûne, tabagisme.

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Qu'est-ce qu'une numération globulaire complète montre: transcription, normale

La numération globulaire complète est peut-être la méthode la plus courante de diagnostic en laboratoire. Dans la société civilisée moderne, il n’ya pratiquement personne qui n’aurait pas à faire plusieurs fois un don de sang pour une analyse générale.

Après tout, cette étude est menée non seulement sur les malades, mais également sur les personnes en parfaite santé lors d'examens médicaux de routine effectués au travail, dans des établissements d'enseignement et dans l'armée.

Ce test sanguin comprend la détermination de la concentration en hémoglobine, le nombre de leucocytes et le comptage de la formule leucocytaire, le nombre d’érythrocytes, de plaquettes, le taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) et d’autres indicateurs.

Grâce à l'interprétation correcte des résultats du test sanguin général, il est possible de déterminer la cause de certains symptômes chez l'adulte, de déterminer le type de maladie du sang, d'organes internes, afin de choisir le schéma de traitement approprié.

Qu'est ce que c'est

Le test sanguin général (développé) comprend:

  1. Hémoglobine et hématocrite.
  2. La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), anciennement appelée la réaction (ROE).
  3. L'indice de couleur calculé par la formule, si l'étude a été réalisée manuellement, sans la participation du matériel de laboratoire;
  4. Détermination du contenu en éléments sanguins cellulaires: globules rouges - globules rouges, hémoglobine contenant le pigment qui détermine la couleur du sang, et les leucocytes ne contenant pas ce pigment sont donc appelés globules blancs (neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, monocytes).

Comme vous pouvez le constater, la formule sanguine complète montre la réaction de ce précieux fluide biologique à tous les processus survenant dans le corps. En ce qui concerne la livraison correcte de l'analyse, il n'y a pas d'instructions compliquées et strictes à propos de ce test, mais il y a certaines limitations:

  1. L'analyse est effectuée dans la matinée. Il est interdit au patient de manger de la nourriture et de l'eau 4 heures avant le prélèvement d'un échantillon de sang.
  2. Les principales fournitures médicales utilisées pour la collecte de sang sont le scarificateur, le coton et l'alcool.
  3. Pour cette enquête en utilisant du sang capillaire, qui est prélevé du doigt. Moins fréquemment, selon les instructions du médecin, du sang de veine peut être utilisé.

Après avoir reçu les résultats, une transcription détaillée du test sanguin est effectuée. Il existe également des analyseurs hématologiques spéciaux avec lesquels vous pouvez déterminer automatiquement jusqu'à 24 paramètres sanguins. Ces appareils sont capables d’afficher une impression avec décodage d’un test sanguin presque immédiatement après le prélèvement de sang.

Formule sanguine complète: valeurs normales dans le tableau

Le tableau montre les indicateurs du nombre normal d’éléments sanguins. Dans différents laboratoires, ces valeurs peuvent différer. Par conséquent, pour déterminer si les paramètres du test sanguin sont exactement normaux, il est nécessaire de connaître les valeurs de référence du laboratoire dans lequel le test sanguin a été effectué.

Tableau des indicateurs normaux de l'analyse générale du sang chez l'adulte:

Qu'est-ce qu'une numération sanguine complète, 8 paramètres clés

À partir de l'article, le lecteur trouvera ce que la numération globulaire complète montre, quand elle est prescrite et quels sont les indicateurs inclus dans le test. Comment se préparer à la procédure d'analyse et quels facteurs peuvent influencer les résultats. Vous reconnaîtrez les valeurs normales, leur modification dans différents états et maladies du corps.

Les analyses de sang sont une étape importante dans l'examen et le diagnostic. Les organes de formation de sang sont sensibles aux effets physiologiques et pathologiques. Ils changent l'image du sang.

Contenu de l'article

En conséquence, l'analyse générale (UAC) est la méthode d'analyse la plus populaire, qui aide le médecin à juger de l'état général du corps. Pour un examen approfondi, en plus de l’OAK, une analyse biochimique et une analyse d’urine générale (OAM) sont prescrites.

Ce qui montre la formule sanguine complète, détaillée, les indicateurs clés

Découvrons quelle est la numération sanguine complète, dans quel but elle est donnée. Le test sanguin hématologique général est un critère de diagnostic important qui reflète la réponse du système hématopoïétique à l'action de problèmes physiologiques et pathologiques.

OAK est très utile pour établir un diagnostic, en particulier pour les maladies des organes hématopoïétiques. KLA couvre l’étude de tels indicateurs:

  • taux d'hémoglobine (Hb)
  • nombre de globules rouges
  • nombre de leucocytes
  • numération plaquettaire
  • indice de couleur
  • Leykoformuly calcul
  • vitesse de sédimentation des érythrocytes

Si nécessaire, étudiez le temps de coagulation et la durée du saignement. Dans de nombreux laboratoires, l'analyse est effectuée sur des analyseurs automatiques hématologiques. Ils déterminent immédiatement jusqu'à 36 paramètres.

Hémoglobine, fonction et signification clinique

Hb est un pigment du sang, est le composant central de l'érythrocyte. Son rôle est de transporter environ2 des poumons aux organes, aux tissus et à l'élimination du dioxyde de carbone.

Le niveau d'hémoglobine remplit la fonction principale dans le diagnostic de l'anémie d'étiologies diverses. Sa performance dans le même temps réduit.

L'augmentation de la concentration d'Hb se trouve dans l'érythrémie, l'érythrocytose symptomatique, la cardiopathie congénitale, l'insuffisance cardiopulmonaire. Une augmentation de l'Hb est associée à une augmentation du nombre de globules rouges.
En cas de perte de sang aiguë, une diminution significative de l’hb à 50 g / l se produit. La teneur minimale en pigment dans le sang compatible avec la vie est de 10 g / l.

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Erythrocytes, rôle physiologique dans le corps

Les globules rouges occupent la majeure partie de la masse des globules sanguins, leur composition contient de l'hémoglobine. La fonction principale est le transfert de2 avec l'aide de Hb. De plus, les globules rouges sont impliqués:

  • dans l'absorption des lipides, acides aminés, toxines
  • dans les processus enzymatiques
  • dans la régulation de l'équilibre acide-base du corps
  • en ajustant l'équilibre ionique du plasma

La réduction du nombre de globules rouges est l’un des signes de l’anémie. Outre l'anémie, les globules rouges diminuent avec l'augmentation du volume sanguin dans le sang, par exemple pendant la grossesse.

Une augmentation du nombre d'érythrocytes (érythrocytose) est caractéristique de l'érythrémie. UAC chez le nouveau-né présentera une érythrocytose au cours des 3 premiers jours de sa vie. Chez l'adulte, une érythrocytose est observée lors d'un jeûne, d'une transpiration excessive et d'une élévation de la température.

Les leucocytes leur rôle physiologique dans l'organisme

Le nombre de leucocytes (L) dans le sang est un critère de diagnostic important. Ils remplissent des fonctions importantes - défensives, trophiques et autres. L'augmentation du nombre de leucocytes de plus de 10 × 10 9 / l (g / l) est appelée leucocytose.

Le plus souvent, la leucocytose survient à la suite d'infections aiguës causées par le cocci. Par conséquent, l'ALK va certainement montrer une inflammation, une pneumonie et un cancer du sang. La leucocytose est typique de:

  1. leucémie d'évolution variée, tumeurs malignes
  2. processus infectieux inflammatoires, purulents et aigus
  3. urémie
  4. infarctus du myocarde
  5. intoxication toxique, hémorragie grave, état de choc, brûlures étendues

OAK dans l'appendicite aiguë montrera une augmentation du nombre de L. La leucocytose est caractéristique de la grossesse tubaire, de la rupture de la rate, de la goutte aiguë.

La diminution du nombre de leucocytes en dessous de 3,5 G / L est appelée leucopénie. La tendance à la leucopénie est présente dans la population en bonne santé et est souvent héréditaire, mais peut dépendre de l'exposition à des facteurs environnementaux externes (rayonnement solaire).

Parfois, cela se produit pendant le jeûne, avec une diminution du tonus, dans un rêve. La leucopénie est typique pour:

  1. infections causées par des virus et des bactéries - fièvre typhoïde, endocardite, salmonellose, rougeole, grippe, rubéole
  2. lupus érythémateux
  3. hémoblastose

L'apparition de la leucopénie est associée à une inhibition de la maturation cellulaire et à la libération de L par les organes hématopoïétiques et à leur redistribution dans le lit vasculaire.

Formule de leucocytes

La valeur diagnostique de compter leukoformuly énorme dans de nombreuses conditions pathologiques. Vous pouvez juger de la gravité de la situation et de l'efficacité du traitement prescrit.

Les leucocytes comprennent des cellules de la série lymphocytaire, monocytaire ou granulocytaire. Pour connaître leur nombre, le calcul de la formule leucocytaire est utilisé -% du contenu de différents types de leucocytes:

  • neutrophiles poignarder et segmenté
  • éosinophile
  • monocytes
  • basophiles
  • les lymphocytes

Les neutrophiles exercent une fonction bactéricide et virucide. Ils sont capables de phagocytose dans les capillaires, sont impliqués à tous les stades de l'inflammation. Par conséquent, une augmentation du nombre de neutrophiles entraînera une inflammation dans le corps. La neutrophilie (supérieure à 8 × 10 9 / L) est présente dans tous les processus de suppuration, la septicémie.

Les éosinophiles ont un effet détoxifiant. En grande quantité, ils se trouvent dans le fluide tissulaire, la muqueuse intestinale, la peau.

Une augmentation du nombre d'éosinophiles (éosinophiles) dans le sang indique des allergies chez un enfant et un adulte, la présence de vers dans le corps. L’infection par des parasites est à la base d’une éosinophilie prolongée. Parfois, il est causé par les organismes les plus simples.

L’éosinophilie est associée aux maladies du tissu conjonctif - polyartérite, polyarthrite rhumatoïde, tumeurs, en particulier métastases et nécrose.

L’éosinopénie (réduction) est typique du processus infectieux-toxique de la période postopératoire. Et preuve de la sévérité de la condition.

Les basophiles ont des propriétés anticoagulantes. Impliqué dans les processus inflammatoires et allergiques. La basophilie survient lors d’une réaction allergique à l’ingestion d’aliments, de médicaments, de protéines étrangères. En oncologie, leucémie myéloïde chronique, myélofibrose, érythrémie, lymphogranulomatose.

Caractérisé par la colite ulcéreuse, la thérapie aux œstrogènes. Une basophilie est susceptible de se produire pendant l'ovulation et la grossesse, en cas de cancer du poumon, d'anémie d'origine inconnue et de carence en fer.

Les monocytes ont la capacité de phagocytose. Ils phagocytent activement (absorbent) les débris cellulaires, les petits corps étrangers, le paludisme à plasmodium, le mycobacterium tuberculosis.

Lorsque la tuberculose dans le sang monocytose est observée - une augmentation du nombre de monocytes. La monocytopénie survient avec une hypoplasie hématopoïétique.

Les lymphocytes sont importants pour l'immunité. De plus, les lymphocytes participent à la lutte contre l'infection et remplissent une fonction trophique sur les sites d'inflammation et de plaies. La lymphocytose est possible avec la mononucléose infectieuse, la tuberculose et la syphilis.

Plaquettes - rôle physiologique, signification clinique

L'élément formé du sang, est impliqué dans les processus de l'hémostase. Une thrombocytose (augmentation du nombre de tr) peut être observée dans des conditions physiologiques après un effort physique, avec excitation du système nerveux. En pathologie, une thrombocytose survient:

  1. pour les blessures avec des dommages musculaires
  2. avec brûlures, asphyxie, après la perte de sang et le prélèvement de la rate
  3. avec leucémie - érythrémie, leucémie myéloïde

La thrombocytopénie (diminution du nombre de tr) dans les conditions physiologiques survient pendant la perte de sang menstruel chez les femmes après l'histamine. Dans les conditions pathologiques, la thrombocytopénie se produit:

  1. avec purpura plaquettaire idiopathique
  2. intoxication toxique
  3. états toxiques infectieux - septicémie, méningocoque, scarlatine, diphtérie, typhoïde
  4. affections allergiques toxiques - action des allergènes médicaux et alimentaires
  5. avec des maladies parasitaires et infectieuses
  6. dans les maladies de l'hématopoïèse de la moelle osseuse, la leucémie, le myélome multiple

Dans le même temps, le facteur auto-immunitaire revêt une grande importance - la formation d’anticorps dirigés contre ses plaquettes.

Vitesse de sédimentation des érythrocytes

Une ESR accrue peut survenir dans des conditions physiologiques - pendant la grossesse, à jeun lorsque je prends des aliments secs, après la vaccination, lorsque certains médicaments sont pris.

Le changement de l'ESR en pathologie a une signification diagnostique et pronostique. Et sert d'indicateur de l'efficacité du traitement.

  • avec des infections et des inflammations
  • avec des processus purulents
  • avec rhumatismes
  • en cas de maladie rénale, maladie du foie
  • avec infarctus du myocarde, tumeurs malignes, anémies

Des indicateurs du taux de sédimentation érythrocytaire réduit se retrouvent dans les processus accompagnés de caillots sanguins. Parfois observé avec névrose, épilepsie, choc anaphylactique, érythrémie.

Le volume total de globules rouges (hématocrite)

L'hématocrite (Ht) est le rapport entre le plasma et les éléments formés. Une augmentation de Ht se trouve dans les malformations cardiaques et est accompagnée d'une cyanose et d'une érythrocytose.

La réduction de l'hématocrite est typique de diverses anémies au cours de la seconde moitié de la grossesse.

Indicateur de couleur

Couleur ou indicateur de couleur - la quantité relative d'Hb dans l'erythrocyte. Une diminution de cette valeur se produit avec une carence en fer.

Une augmentation de l'indice de couleur est observée avec l'anémie, le déficit en vitamine B12 (cyanobolamine), acide folique. Cirrhose du foie accompagnant, maladie de la thyroïde, se produit lorsque la thérapie avec les cytostatiques, la prise de contraceptifs, l'utilisation d'anticonvulsivants.

Tests sanguins de laboratoire normaux

L'établissement d'une différence de pathologie par rapport à la norme constitue une étape importante dans l'évaluation du résultat de l'ALK. Pour ce faire, il est nécessaire de définir des indicateurs normaux - ce sont des indicateurs que l’on trouve chez des personnes en bonne santé. Ils peuvent différer selon le sexe.

Qu'est-ce que la numération globulaire complète (UAC)

L’étude la plus courante, utilisée pour le diagnostic initial des maladies, est la numération globulaire complète (OAK). Son large éventail d’indicateurs permet d’identifier une pathologie spécifique, ainsi que de comprendre le tableau clinique général de l’état d’une personne.

La numération globulaire vous aidera à déterminer l'état de votre corps

Que montre une numération sanguine complète?

KLA est un moyen informatif et facile d’étudier la composition du sang.

L’analyse clinique générale fait partie des tests de laboratoire obligatoires auxquels sont affectés:

  • avant l'hospitalisation du patient à l'hôpital;
  • avant les vaccinations contre diverses maladies;
  • dans le cas d'un traitement spécifique (pour exclure les éventuelles contre-indications);
  • avant toute intervention chirurgicale.

Grâce à la KLA, les spécialistes sont en mesure d'identifier un certain nombre de maladies, processus inflammatoires et pathologies infectieuses.

Les modifications des marqueurs d'analyse clinique peuvent indiquer les conditions suivantes:

  • diminution de la concentration en hémoglobine dans le sang (anémie ou anémie, saignement interne caché);
  • pathologies infectieuses-inflammatoires - pathologies bactériennes, allergies, infections virales;
  • troubles de la viscosité du sang, destruction des globules rouges, anomalies de la circulation sanguine normale;
  • formations oncologiques, leucémie;
  • inflammations chroniques ou aiguës - cirrhose, tuberculose, colite ulcéreuse, insuffisance rénale, pneumonie, syphilis;
  • troubles hormonaux - diabète, problèmes de glande thyroïde.

La tâche principale de l'ALK est de montrer l'état du sang et d'identifier les foyers d'inflammation dans le corps au début de leur développement.

UAC identifie la tuberculose et d'autres maladies infectieuses

Comment faire une numération sanguine complète

L'examen sanguin clinique général ne nécessite pas de formation particulière.

Il suffit un jour avant l'analyse pour suivre les recommandations du médecin:

  • minimiser le stress, éviter le stress émotionnel;
  • limiter les efforts physiques accrus;
  • ne bois pas d'alcool;
  • exclure les aliments gras, épicés, salés, les aliments fumés et les épices.

Ne buvez pas d'alcool avant de donner du sang.

Le matériel est pris à jeun. Les médecins conseillent de s'abstenir de manger 8 à 10 heures avant l'intervention. Il est conseillé de ne pas fumer pendant 2 à 3 heures avant de donner du sang. Si un patient prend certains médicaments et qu'il n'est pas possible d'arrêter de les prendre, le médecin doit en être informé.

Le respect de règles simples vous permet d’obtenir des résultats fiables de la KLA et d’identifier à temps les déviations possibles dans le corps.

Comment se passe le don de sang?

Pour l'analyse générale, le sang capillaire (du doigt) ou veineux est prélevé.

Dans le premier cas, la procédure de livraison est la suivante:

  • l'annulaire (moins communément le majeur) est frotté avec de l'alcool;
  • le faisceau est percé à une profondeur de 3 mm par un outil spécial - le scarificateur;
  • le biomatériau est collecté à l'aide d'une pipette, puis versé dans un flacon en verre fin (tracé au moyen d'une balance), puis une partie du sang est transférée sur une lame de verre.

Après avoir extrait la quantité requise de liquide sanguin, le site de ponction est fermé avec un coton-tige que le patient appuie fermement contre le doigt blessé.

UAC est généralement pris à l'annulaire.

Le prélèvement sanguin dans une veine est très différent:

  1. Avant de percer la veine du coude, pliez l’avant-bras et pressez fermement les harnais.
  2. Le site d'injection est traité avec de l'alcool et une aiguille est insérée doucement.
  3. Le matériel biologique est recueilli dans une seringue ou un flacon spécial.
  4. Une partie du sang est retirée du tube et appliquée sur une lame de verre.

Combien coûte le jab

Un test sanguin est un test rapide. Les résultats peuvent être trouvés dans un délai de 1 à 1,5 heure. Pendant ce temps, le spécialiste parvient à dériver la formule leucocytaire (identifier 5 types de leucocytes), à étudier le taux de sédimentation des érythrocytes et à transcrire intégralement tous les indicateurs de la KLA.

Que comprend la numération globulaire complète?

Une des caractéristiques de l’analyse clinique est son large éventail de paramètres sanguins, qui peuvent rapidement déterminer les troubles pathologiques dans le corps. Les résultats UAC sont publiés sur un formulaire spécial.

L'analyse détaillée inclut tous les marqueurs de matériel biologique:

  • cellules sanguines (érythrocytes);
  • l'hémoglobine;
  • indice de couleur;
  • des plaquettes;
  • les réticulocytes;
  • taux de sédimentation érythrocytaire (ESR);
  • les leucocytes, les granulocytes et les préparations leucocytaires (neutrophiles poignardés, monocytes, éosinophiles, basophiles, lymphocytes);
  • cellules plasmatiques.

Numération globulaire normale chez les adultes et les enfants

Après avoir décodé ces indicateurs, le médecin sera en mesure de tirer une conclusion adéquate sur l'état de la personne et, si nécessaire, d'organiser un examen supplémentaire. L'interprétation correcte des résultats de l'analyse vous permet de poser un diagnostic précis et de trouver un traitement efficace.

Normes, désignations et écarts dans l'ALK

Une étude clinique approfondie ou une analyse hématologique couvre tous les segments de sang et donne un véritable tableau clinique.

Globules rouges

La partie principale du sang est constituée de globules rouges. Les globules rouges du sang remplissent une fonction de transport et contiennent de l'hémoglobine.

KLA: qu'est-ce que c'est, la norme et le décodage dans le tableau

La numération globulaire complète, ou en abrégé KLA, est l’une des études fondamentales permettant de détecter une pathologie au stade initial de développement. Souvent, l’absence de manifestations extérieures n’est pas une garantie de santé absolue. Seul un test sanguin déterminera avec une précision maximale votre état.

Décrypter l'analyse de l'UAC est la clé du diagnostic rapide de la maladie et de la mise en place d'un traitement efficace. Pour les personnes qui sont loin de la médecine et de divers termes de regard horrifiants, il est assez difficile de comprendre ce que leur analyse signifie: est-ce que tout va bien ou vaut-il la peine de sonner l'alarme? Si, avant d’aller chez le médecin pendant une longue période, et entre les mains du décodage de l’analyse, essayez de l’interpréter vous-même en utilisant notre article consultatif.

En bref sur l'analyse

Souvent, l'analyse de l'UCK est appelée la plus simple. La vérité est, bien sûr, mais il ne faut pas oublier que, malgré sa simplicité apparente, cette analyse est la plus informative et couvre les paramètres «sanguins» suivants:

  1. Nombre de globules rouges
  2. Taux d'hémoglobine
  3. ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes)
  4. Leucocytes et formule de leucocytes
  5. Hématocrite
  6. Plaquettes
  7. Couleur des biomatériaux
  8. Les lymphocytes

Chacun de ces paramètres étant responsable d'une fonction particulière du corps, toute défaillance du système affecte immédiatement la composition qualitative du sang.

Cette vaste analyse ne nécessite pas de préparation approfondie et rigoureuse du vaste éventail de recherches. Il suffit, si possible, de faire un don de sang à jeun, à condition que vous n'allaitiez pas au sein, ni ne soyez une femme enceinte.

Le sang est prélevé du doigt pour analyse et, par conséquent, il ne peut y avoir de perte de sang grave.

Eh bien, et surtout, vous ne devez pas attendre douloureusement des résultats pendant plusieurs jours. Souvent, ils sont prêts le soir du même jour que vous avez visité le laboratoire.

Il ne reste plus qu'à déchiffrer correctement les résultats et vous pourrez dormir en paix.

N'oubliez pas que vous ne pouvez déterminer que de manière approximative si vos données correspondent aux normes médicales. Vous ne devriez pas vous poser un diagnostic, et encore plus vous prescrire un traitement. Seul votre médecin peut interpréter clairement et correctement les résultats de l’étude.

En règle générale, le médecin ne prête attention qu'à certains indicateurs. S'il est confus par autre chose, le patient sera probablement envoyé pour un examen supplémentaire.

Un test sanguin est inclus dans la liste des études obligatoires assignées à un patient dès le premier signe de maladie.

Que signifient vos indicateurs

Il y a quelques années, les résultats étaient une forme dans laquelle tous les paramètres étaient entrés de la main du technicien. Aujourd'hui, presque tout est automatisé en médecine, vous recevrez donc la réponse sous la forme d'une grande impression. Il montrera vos valeurs et valeurs de référence. Cela vous aidera à déterminer rapidement à quel point vos tests sont normaux.

Dans ces impressions, tous les indicateurs sont marqués avec des termes en anglais. Par exemple, le nombre de globules rouges - RBC: nous vous proposons une interprétation avec l'analyse de chaque composant du sérum séparément.

Norme érythrocytaire (RBC)

Les globules rouges sont des globules rouges qui transportent l'hémoglobine. Toute perturbation dans le fonctionnement de ces éléments profilés peut indiquer une anémie. Les globules rouges sont extraits des tissus du dioxyde de carbone, qui est ensuite éliminé par les poumons.

Les érythrocytes sont toujours à la tête d'un test sanguin tel que l'UAC. Cela est dû au fait que ces cellules remplissent de nombreuses autres fonctions, en plus de ce qui précède. Si la composition qualitative ou quantitative des globules rouges est perturbée, l'hémoglobine diminue automatiquement.

Eritropenia à faible taux

Chez les enfants, les numérations érythrocytaires dans le sang sont légèrement différentes de celles observées chez les adultes.

Hémoglobine (HGB): fonction et taux

L’hémoglobine est peut-être connue de tous. Une protéine très active responsable du transport de l'oxygène. Lorsque le niveau d'hémoglobine dans l'organisme est perturbé, il se produit une anémie qui entraîne de graves conséquences. Mais des taux élevés d'hémoglobine peuvent être un signe de déshydratation ou le nombre de globules rouges est beaucoup plus élevé que la normale.

Le tableau ci-dessous montre les valeurs médicales moyennes de l'hémoglobine dans le sang de personnes d'âges différents.

Enfants jusqu'à un an - 110 - 150 hl

De un an à 15 ans - 110-160 g / l

Toute anomalie concernant l'hémoglobine nécessite un contrôle supplémentaire. Pour ce faire, un examen supplémentaire est prévu pour rechercher les causes d’une diminution ou d’une augmentation du taux d’hémoglobine.

Plaquettes (PLT)

Des analyses telles que l’UAC ont fait l’objet d’une attention particulière aux plaquettes. C'est exactement l'indicateur auquel le médecin porte une attention particulière.

Nous avons répété à maintes reprises que les plaquettes sont des cellules sanguines se présentant sous la forme de plaques oblongues responsables de la coagulation du sang. Les changements dans les performances de ces composants du sérum le rendent prudent.

L'élévation du nombre de plaquettes peut être un symptôme de leucémie myéloïde, d'une inflammation sévère ou des effets d'une période postopératoire.

Chez les hommes et les femmes, le taux de plaquettes dans le sang est le même.

Jusqu'à 6 ans - 160-400 * 10 à 9 degrés / l

De 7 à 15 ans - 180 - 380 * 10 à 9 degrés / l

Leucocytes (WBC) et formule de leucocytes

Ces globules blancs sont considérés comme les protecteurs de l'organisme contre les virus et les bactéries nuisibles. Il s'agit d'une augmentation du taux de leucocytes dans le sang - le premier signe d'un processus inflammatoire progressif. Plus tôt il sera détecté, plus vite les mesures seront prises.

De nombreuses études sur les leucocytes et leurs propriétés ont montré que les principales raisons de l'augmentation et de la diminution du taux de leucocytes sont les suivantes:

  • anémie
  • perte de lymphe;
  • infections virales.

Les leucocytes jouent le rôle de papier de tournesol: dès que le virus pénètre dans l'organisme, les corps blancs réagissent immédiatement à l'ennemi.

Vitesse de sédimentation des érythrocytes

Cet indicateur dépend de l'âge et du sexe du patient. C'est pour le médecin ESR qui détermine la présence d'anomalies pathologiques.

  • Chez les hommes, le taux ne dépasse pas 2-19 mm / h
  • Pour les femmes - 2-15 mm / h

La norme chez les enfants est quelque peu différente des indicateurs «adultes».

Une ESR élevée peut être associée aux facteurs suivants:

  • processus inflammatoires
  • maladies infectieuses
  • manifestation d'anémie
  • tumeurs malignes

Dans le même temps, une augmentation de la sédimentation des érythrocytes est considérée comme tout à fait normale chez les femmes enceintes.

Non seulement les érythrocytes, les plaquettes et les leucocytes montrent l’état réel de l’organisme, par exemple, l’indicateur de couleur est considéré comme le principal indicateur de l'hypochromie, ou anémie ferriprive.

Dans le tableau ci-dessous, vous pouvez voir tous les paramètres combinés.

Technologie moderne

À ce jour, le secteur médical est largement développé en termes de technologie et d’informatisation. Des analyseurs de sang à la pointe de la technologie, d'une précision maximale, examinent votre biomatériau et vous offrent un décryptage parfait.

De plus en plus de sites proposent un service appelé "décryptage en ligne". Pour ce faire, il vous suffira d'entrer sur Internet, de composer la demande nécessaire et de suivre les instructions du site sélectionné.

Seulement dans ce cas, il est important de comprendre qu’un spécialiste qualifié est le mieux à même de prendre en charge ce travail fastidieux, auquel vous vous rendrez bientôt à la réception. En attendant, il y a un moment avant la visite, et l'excitation mange de l'intérieur, indiquez vos paramètres dans le programme en ligne et obtenez un diagnostic préliminaire.

Dans tous les cas, il ne faut jamais perdre son sang-froid et son calme. Même si vos résultats sont loin d’être parfaits, le médecin vous prescrira un nouvel examen et choisira le traitement nécessaire.

Être en bonne santé et en temps opportun compléter une numération sanguine complète pour la prévention. Après tout, il est toujours plus facile de soigner une petite maladie que son grand frère.

Test sanguin en chêne

La fonction principale du sang dans le corps humain est le transport de l'oxygène et des nutriments vers les organes, les tissus et les cellules. En distribuant la partie suivante des substances et de l'oxygène nécessaires au fonctionnement normal, le sang prend en charge les produits d'échange et de dioxyde de carbone. Le sang contient du plasma, des leucocytes, des érythrocytes, des plaquettes et d’autres, dont le rapport et le nombre peuvent en dire long sur le fonctionnement de l’organisme dans son ensemble. C'est pourquoi un test sanguin fait partie intégrante de tout examen et aucun médecin ne diagnostiquera le patient sans lui demander de passer le test. Dans cet article, nous examinerons le décodage du test sanguin général chez l'adulte et les valeurs normales du tableau.

Qu'est-ce qu'un test sanguin général prescrit?

Un test sanguin général est effectué sur des patients afin d'identifier les infections, les processus inflammatoires. Cette étude permet également de déterminer s'il existe des tumeurs malignes ou une infection virale dans le corps. À l'aide d'un test sanguin clinique général, le médecin évalue l'efficacité du traitement prescrit.

Cette étude est prescrite obligatoirement aux femmes enceintes afin de déterminer le niveau d'hémoglobine, de globules rouges, de plaquettes et d'indicateur de couleur.

Décodage et normes d'analyse sanguine clinique générale chez l'adulte

Lors de l'étude d'un test sanguin au doigt, il est tenu compte du niveau et du nombre des éléments mis en forme suivants:

  • les globules rouges;
  • l'hémoglobine;
  • hématocrite;
  • les réticulocytes;
  • le nombre moyen et le pourcentage de concentration en hémoglobine dans les érythrocytes;
  • les leucocytes;
  • les plaquettes.

De plus, la RSE (vitesse de sédimentation des érythrocytes), le temps de prothrombine et l'indice de couleur sont calculés.

Lorsqu’il communique les résultats de l’analyse au médecin, le technicien de laboratoire décrit en détail la formule leucocytaire, qui comprend les valeurs de six types de leucocytes: les éosinophiles, les lymphocytes, les monocytes, les neutrophiles segmentés et à cellules danchages.

Le tableau 1 présente les normes des indicateurs de l'analyse générale du sang chez les femmes et les hommes.

Numéro de table 1

Indicateurs d'analyse

Comme indiqué dans le laboratoire

Norme chez les femmes

La norme chez les hommes

Le volume moyen des érythrocytes (fl ou μm3)

Le taux moyen d'HGB dans les érythrocytes (pg)

Hématocrite (ratio%)

La concentration moyenne de globules rouges dans l'hémoglobine (%)

Le volume moyen de plaquettes (fl ou μm3)

Le tableau 2 présente les normes de la formule leucocytaire

Numéro de table 2

Qu'est-ce qui influence l'augmentation ou la diminution d'un élément ou indicateur particulier dans l'analyse sanguine clinique générale? Considérez plus.

Globules rouges

L'augmentation du nombre de globules rouges dans l'analyse générale du sang se produit le plus souvent dans de telles conditions:

  • manque d'oxygène du corps;
  • déshydratation transférée et violation de l'équilibre eau-sel;
  • malformations cardiaques acquises, par exemple, après avoir subi une maladie infectieuse grave;
  • dysfonctionnement du cortex surrénalien;
  • surdosage de médicaments du groupe des glucocorticoïdes;
  • érythrémie.

La diminution du nombre de globules rouges dans la norme décrite est observée dans de telles conditions:

  • anémie ferriprive;
  • grossesse aux 2e et 3e trimestres;
  • perte de sang transférée et réduction du BCC (volume sanguin circulant);
  • maladies de la moelle osseuse rouge;
  • maladies inflammatoires chroniques dans le corps.

L'hémoglobine

Une teneur élevée en hémoglobine dans le test sanguin indique:

  • nombre de plaquettes élevé dans le sang;
  • violation de l'équilibre eau-sel dans le corps à la suite d'une diarrhée prolongée ou de vomissements;
  • épaississement du sang dû à une altération de la fonction de coagulation;
  • surdosage d'antianémiques;
  • érythrémie.

La diminution du taux d'hémoglobine dans le test sanguin indique les conditions suivantes:

  • anémie ferriprive;
  • saignement interne;
  • néoplasmes oncologiques;
  • dommages à la moelle osseuse;
  • maladie rénale, caractérisée par une violation de leur fonction.

Hématocrite

L'hématocrite est le nombre de globules rouges dans le plasma sanguin, c'est pour cet indicateur que la gravité de l'anémie ferriprive est établie. Une augmentation de l'hématocrite indique les conditions suivantes:

  • la déshydratation;
  • la péritonite;
  • brûlures graves importantes;
  • polycythémie.

Une diminution de l'hématocrite indique de telles conditions:

  • anémie due à une carence en fer dans le corps;
  • maladie cardiaque;
  • maladies vasculaires et maladie rénale;
  • hyperazotémie chronique (augmentation du taux d'azote dans le sang)

Indicateur de couleur

Le rapport de l'hémoglobine dans un érythrocyte selon les paramètres normaux et est un indicateur de couleur. Une augmentation de la CPU indique:

  • manque de cyanocobalamine;
  • carence en vitamine B9;
  • polypes dans l'estomac;
  • tumeurs malignes.

La diminution de l'indice de couleur se retrouve dans ces conditions:

  • anémie chez les femmes enceintes;
  • augmentation du CBC (pendant la grossesse, lorsque le troisième cercle de circulation sanguine placentaire est ajouté);
  • intoxication au plomb.

Plaquettes

Les plaquettes sont responsables d'une coagulation sanguine normale. Une diminution du taux de plaquettes est observée avec:

  • la leucémie;
  • Aides;
  • intoxication par l'alcool, les drogues, les produits chimiques;
  • traitement à long terme avec des antibiotiques, des œstrogènes, des agents hormonaux, de la nitroglycérine, des antihistaminiques;
  • anémie aplasique;
  • maladies de la moelle osseuse.

Une augmentation du nombre de plaquettes dans un test sanguin indique les conditions possibles suivantes:

  • la colite;
  • la tuberculose;
  • l'ostéomyélite;
  • maladies articulaires;
  • tumeurs malignes;
  • cirrhose du foie;
  • la myélofibrose;
  • période de rééducation après une intervention chirurgicale.

Une diminution de la vitesse de sédimentation des érythrocytes est observée dans les conditions suivantes:

  • choc anaphylactique;
  • maladie cardiaque;
  • pathologie vasculaire.

L'augmentation de l'ESR est typique pour:

  • la grossesse
  • exacerbation de maladies chroniques;
  • empoisonnement;
  • l'anémie;
  • maladies du tissu conjonctif;
  • maladies infectieuses et inflammatoires;
  • maladie du foie et des reins.

Nombre moyen de plaquettes

Des plaquettes jeunes et matures sont présentes dans le sang, les premières étant plus grosses et les secondes légèrement réduites. La durée de vie moyenne des plaquettes est d'environ 10 jours, après quoi elles sont remplacées par de nouvelles cellules jeunes. Plus le MPV est bas, moins les plaquettes sanguines sont mûres et vice versa.

L’augmentation du nombre de MPV est caractéristique de ces conditions:

  • diabète sucré;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • période de rééducation après l'ablation chirurgicale de la rate;
  • l'alcoolisme;
  • obstruction des vaisseaux sanguins par des plaques athéroscléreuses;
  • thalassémie (pathologie génétique caractérisée par une violation de la structure de l'hémoglobine);
  • thrombocytodistrophie.

On constate une diminution du niveau de MPV dans ces conditions:

  • cirrhose du foie;
  • anémie (mégaloblastique et plastique);
  • période de rééducation après la radiothérapie;
  • Syndrome de syndrome Aldritch.

Globules blancs

L'augmentation du niveau de leucocytes dans le sang s'appelle la leucocytose et la diminution des globules blancs s'appelle la leucopénie. Les leucocytes jouent un rôle difficile: lorsque des virus ou des agents pathogènes pénètrent dans le corps, ces cellules absorbent un objet étranger et incitent le système immunitaire à commencer à produire des anticorps qui, à l'avenir, reconnaissent immédiatement un objet étranger et le détruisent. La leucocytose peut être physiologique et pathologique.

La leucocytose physiologique est caractéristique de:

  • la grossesse
  • accouchement;
  • période à la veille de la menstruation;
  • augmentation de l'effort physique;
  • surchauffe ou refroidissement excessif;
  • surmenage psycho-émotionnel accru.

La leucocytose pathologique se produit lorsque:

  • maladies inflammatoires purulentes;
  • reçu de graves brûlures;
  • utilisation de l'hormone insuline;
  • tumeurs malignes dans le corps;
  • l'épilepsie;
  • intoxication grave;
  • réactions allergiques.

La leucopénie est caractéristique pour:

  • cirrhose du foie;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • lymphogranulomatose;
  • la leucémie;
  • hypoplasie de la moelle osseuse;
  • prendre certains médicaments;
  • maladie des radiations;
  • l'hépatite;
  • le paludisme;
  • l'acromégalie;
  • rougeole

Comment changer la numération globulaire pendant la grossesse?

Chez la femme enceinte, le corps entier subit de profonds changements et le système sanguin ne reste pas à l'écart. Un troisième cercle de circulation sanguine est ajouté - placentaire, à la suite de quoi le nombre et le niveau des éléments formés changent. Le tableau ci-dessous montre la numération sanguine normale d'une femme enceinte.

Formule sanguine complète (KLA): quels indices, fréquence et écarts, tableaux de résultats

La numération globulaire complète fait référence aux recherches de routine de tout laboratoire clinique - il s'agit du premier test qu'une personne effectue lorsqu'elle subit un examen médical ou lorsqu'elle tombe malade. En laboratoire, l'ALK est classée comme méthode de recherche clinique générale (CBC).

Même les personnes éloignées de toutes les subtilités de laboratoire, éblouissantes avec la masse de termes difficiles, étaient bien orientées dans les normes, les significations, les noms et d’autres paramètres, jusqu’à ce que les cellules de niveau leucocytaire (formule leucocytaire), les érythrocytes et l’hémoglobine avec indicateur de couleur apparaissent dans le formulaire de réponse. La plupart des établissements médicaux dotés d’équipements divers n’ont pas passé les tests de laboratoire, de nombreux patients expérimentés étaient dans une impasse: une sorte d’abréviation incompréhensible des lettres latines, beaucoup de chiffres différents, des caractéristiques différentes des érythrocytes et des plaquettes...

Déchiffrer par eux-mêmes

Les difficultés pour les patients sont une numération sanguine complète, produite par un analyseur automatique et méticuleusement réécrite dans le formulaire par un technicien de laboratoire responsable. Soit dit en passant, le «standard» des études cliniques (le microscope et les yeux du médecin) n’a pas été annulé. Par conséquent, toute analyse effectuée pour le diagnostic doit être appliquée sur du verre, colorée et numérisée afin d’identifier les modifications morphologiques des cellules sanguines. Le dispositif en cas de diminution ou d'augmentation significative d'une certaine population de cellules peut ne pas faire face et «protester» (refuser de travailler), aussi bon soit-il.

Parfois, les gens essaient de trouver des différences entre les tests sanguins généraux et cliniques, mais il n’est pas nécessaire de les rechercher, car l’analyse clinique implique la même recherche qui, pour plus de commodité, est dite générale (donc plus courte et plus compréhensible), mais l’essence ne change pas.

Le test sanguin général (développé) comprend:

  • Détermination du contenu en éléments sanguins cellulaires: globules rouges - globules rouges, hémoglobine contenant le pigment qui détermine la couleur du sang et les leucocytes ne contenant pas ce pigment sont appelés globules blancs (neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, lymphocytes, monocytes);
  • Niveau d'hémoglobine;
  • Hématocrite (dans l'analyseur d'hématologie, bien qu'il puisse être déterminé approximativement à l'œil après que les globules rouges se déposent spontanément au fond);
  • L'indice de couleur calculé par la formule, si l'étude a été réalisée manuellement, sans la participation du matériel de laboratoire;
  • La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), anciennement appelée la réaction (ROE).

La numération globulaire complète montre la réponse de ce liquide biologique précieux à tous les processus intervenant dans le corps. Combien de globules rouges et d'hémoglobine remplissent la fonction de respiration (transfert d'oxygène et élimination du dioxyde de carbone), les leucocytes protègent le corps contre les infections, les plaquettes impliquées dans le processus de coagulation, la façon dont le corps réagit aux processus pathologiques, en un mot, le CCU reflète l'état l'organisme lui-même à différentes périodes de la vie. L'expression «numération globulaire complète» signifie que, outre les principaux indicateurs (leucocytes, hémoglobine, érythrocytes), la formule leucocytaire (granulocytes et cellules agranulocytes) est étudiée en détail.

Il est préférable de confier le déchiffrement du test sanguin à un médecin, mais s’il ya une envie particulière, le patient peut essayer d’étudier indépendamment le résultat donné par le laboratoire clinique, et nous l’aiderons en combinant les noms usuels avec l’abréviation de l’analyseur automatique.

La table est plus facile à comprendre

En règle générale, les résultats de l'étude sont consignés dans un formulaire spécial, qui est envoyé au médecin ou au patient. Pour faciliter la navigation, nous allons essayer de présenter une analyse détaillée sous la forme d'un tableau, dans lequel nous ajouterons le taux de paramètres sanguins. Le lecteur dans le tableau verra également des cellules telles que des réticulocytes. Ils ne font pas partie des indicateurs obligatoires du test sanguin général, ni des jeunes formes de globules rouges, c’est-à-dire qu’ils sont les précurseurs des globules rouges. Les réticulocytes sont examinés pour déterminer la cause de l'anémie. Dans le sang périphérique d'une personne adulte en bonne santé, il en existe plusieurs (la norme est indiquée dans le tableau); chez le nouveau-né, ces cellules peuvent être 10 fois plus grandes.

Et une table séparée pour les enfants

L'adaptation aux nouvelles conditions de vie de tous les systèmes corporels des nouveau-nés, leur développement ultérieur chez les enfants après un an et leur formation finale à l'adolescence font que la numération sanguine est différente de celle des adultes. Il n’est pas surprenant que les normes d’un enfant en bas âge et d’une personne qui a dépassé l’âge de la majorité puissent parfois différer sensiblement. Il existe donc un tableau des valeurs normales pour les enfants.

Il convient de noter que les valeurs de norme peuvent différer selon les sources médicales et les différents laboratoires. Cela n'est pas dû au fait que quelqu'un ne sait pas combien de cellules il devrait y avoir ni quel est le niveau normal d'hémoglobine. En utilisant simplement différents systèmes et techniques d'analyse, chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence. Cependant, il est peu probable que ces subtilités intéressent le lecteur...

Ensuite, nous analysons plus en détail les principaux indicateurs de la formule sanguine globale et déterminons leur rôle.

Les globules rouges dans l'analyse générale du sang et de leurs caractéristiques

Les érythrocytes ou les globules rouges (Er, Er) constituent le groupe d'éléments cellulaires du sang le plus nombreux. Ils sont représentés par des disques non nucléaires de forme biconcave (la norme pour les hommes et les femmes est différente et correspond à 3,8 - 4,5 x 10 12 / l et 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, respectivement). Les érythrocytes dirigent la numération globulaire complète. Ayant de nombreuses fonctions (respiration des tissus, régulation de l'équilibre eau-sel, transfert d'anticorps et d'immunocomplexes à leur surface, participation au processus de coagulation, etc.), ces cellules ont la capacité de pénétrer dans les endroits les plus inaccessibles (capillaires étroits et convolutés). Pour effectuer ces tâches, les globules rouges doivent posséder certaines qualités: taille, forme et grande plasticité. Toute modification de ces paramètres au-delà de la norme est indiquée par un test sanguin général (examen de la partie rouge).

Les globules rouges contiennent un composant important pour le corps, constitué de protéines et de fer. Il s'agit d'un pigment sanguin appelé hémoglobine. La diminution du nombre de globules rouges entraîne généralement une baisse du taux d'Hb, bien qu'il y ait une autre image: il y a suffisamment de globules rouges, mais beaucoup d'entre eux sont vides. Dans le KLA, la teneur en pigment rouge sera alors faible. Afin de connaître et d’évaluer tous ces indicateurs, les médecins ont utilisé des formules spéciales avant l’avènement des analyseurs automatiques. Maintenant, l'équipement est utilisé dans des cas similaires, et des colonnes supplémentaires avec une abréviation incompréhensible et de nouvelles unités de mesure sont apparues sur le formulaire de test sanguin général:

  1. RBC est le nombre total de globules rouges (érythrocytes). Les personnes âgées se rappellent qu'avant d'être comptées dans la chambre de Goryaev, elles représentaient des millions de microlitres (de 4,0 à 5,0 millions de dollars - une telle règle existait). La quantité est maintenant mesurée en unités SI - téra par litre (10 12 cellules / l). L'augmentation du nombre d'érythrocytose peut être associée à une activité psycho-émotionnelle et physique, qui doit être prise en compte lors d'un test sanguin général. Augmentation pathologique du nombre de globules rouges - L'érythrémie est généralement associée à une altération de la formation du sang. La perte de sang, l'hémolyse, l'anémie et la production de globules rouges sont faibles.
  2. Le HGB est l’hémoglobine, c’est une protéine contenant du fer et il est mesuré en grammes par litre (g / l), bien qu’il ne vaille pas la peine de s'attarder sur une description détaillée de cet indicateur, car il n’ya probablement personne qui ignore le taux d’hémoglobine (120 - 140). g / l chez la femme, 130 à 160 g / l chez l’homme) et a pour objectif principal le transport de l’oxygène (oxyhémoglobine) vers les tissus, le dioxyde de carbone (carbohémoglobine) et le maintien de l’équilibre acido-basique. En règle générale, avec une diminution de cet indicateur, pensez à l'anémie. La chute de l'hémoglobine en dessous du niveau admissible nécessite un examen approfondi du patient (recherche de la cause).

HCT - hématocrite, le taux est exprimé en pourcentage. On peut observer si une bouteille de sang en conserve est laissée seule pour la sédimentation spontanée des globules sanguins: le rouge est la partie saturée, fixée sur le fond - les globules rouges, le liquide jaunâtre de la couche supérieure est le plasma, le rapport entre le nombre de globules rouges tombés et le volume sanguin total est l'hématocrite. L'augmentation est observée dans l'érythrémie, l'érythrocytose, le choc, la polyurie, une diminution de l'anémie et une augmentation du volume de sang circulant (CBC) en raison d'une augmentation du plasma (par exemple pendant la grossesse).

  • L'indice de couleur indiquant la saturation des globules rouges (érythrocytes) en hémoglobine est calculé à l'aide de la formule suivante: CP = hémoglobine (g / l) x 3: les trois premiers chiffres du nombre d'érythrocytes. Par exemple, HGB (Hb) = 130g / l, globules rouges = 4,1 x 10 12 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, ce qui est normal.
  • Les indices érythrocytaires (MCV, RDW, MCH, MCHC) sont calculés en fonction du nombre total de globules rouges, du taux d'hémoglobine et du rapport volume sanguin / globules rouges (hématocrite):
    • MCV (volume moyen de globules rouges) exprimé en femtolitre. L'appareil additionne les volumes de normocytes, de microcytes (lilliputiens), de macrocytes (grandes cellules), de mégalocytes (géants) et calcule la valeur moyenne du volume. L'indicateur sert à déterminer l'état de sel dans l'eau et le type d'anémie.
    • RDWс - le degré de diversité des globules rouges, indiquant la différence de volume entre les cellules - anisocytose (normocytes, microcytes, macrocytes, mégalocytes).
    • MCH - (la teneur moyenne en Hb dans Er) est un analogue d'un indicateur de couleur, indiquant la saturation des cellules en hémoglobine (normochromie, hypo- ou hyperchromie).
    • MCHC (teneur moyenne et concentration moyenne en pigment sanguin dans les globules rouges). La CCMH est en corrélation avec des indicateurs tels que le MCV et la MCH et est calculée sur la base des taux d'hémoglobine et d'hématocrite (une CCMH inférieure à la normale est principalement révélatrice d'une anémie hypochrome ou de thalassémie).
  • Indicateur de maladie multiple - ESR

    La vitesse de sédimentation des érythrocytes est considérée comme un indicateur (non spécifique) d'une grande variété de modifications pathologiques dans le corps. Ce test n'est donc pratiquement jamais ignoré lors d'une recherche diagnostique. La norme de l'ESE dépend du sexe et de l'âge - chez les femmes en parfaite santé, elle peut être 1,5 fois plus élevée que cet indicateur chez les enfants et les hommes adultes.

    En règle générale, un indicateur tel que l'ESR est enregistré au bas du formulaire, c'est-à-dire qu'il complète la formule sanguine complète. Dans la plupart des cas, l'ESR est mesuré en 60 minutes (1 heure) sur le trépied de Panchenkov, ce qui est irremplaçable à ce jour, bien qu'il existe des dispositifs capables de réduire le temps de détection, mais tous les laboratoires n'en disposent pas.

    Formule de leucocytes

    Les leucocytes (Le) constituent un groupe «hétérogène» de cellules représentant le sang «blanc». Le nombre de leucocytes n’est pas aussi élevé que celui des globules rouges (érythrocytes); leur valeur normale chez l’adulte varie de 4,0 à 9,0 x 10 9 / l.

    Dans la KLA, ces cellules sont représentées en deux populations:

    1. Cellules de granulocytes (leucocytes granulaires) contenant des granules remplies de substances biologiquement actives (BAS): neutrophiles (bâtonnets, segments, adolescents, myélocytes), basophiles, éosinophiles;
    2. Des représentants de la série des agranulocytes, qui peuvent cependant aussi avoir des granules, mais d’origine et de finalités différentes: cellules immunocompétentes (lymphocytes) et les «auxiliaires» du corps - monocytes (macrophages).

    La cause la plus fréquente d’augmentation du nombre de leucocytes dans le sang (leucocytose) est un processus inflammatoire infectieux:

    • Dans la phase aiguë, le pool de neutrophiles est activé et, en conséquence, augmente (jusqu’à la libération des formes jeunes);
    • Les monocytes (macrophages) sont impliqués dans le processus un peu plus tard;
    • Le stade de récupération peut être déterminé par le nombre accru d'éosinophiles et de lymphocytes.

    Comme indiqué ci-dessus, le calcul de la formule leucocytaire ne fait pas entièrement confiance aux équipements les plus sophistiqués, même s’il ne peut être suspecté d’erreurs - les appareils fonctionnent correctement et avec précision, ils fournissent une quantité d’informations bien supérieure à celle obtenue manuellement. Il existe toutefois une petite nuance: l’automate n’est pas encore tout à fait en mesure de voir les modifications morphologiques du cytoplasme et de l’appareil nucléaire de la cellule leucocytaire et de remplacer les yeux du médecin. À cet égard, l'identification des formes pathologiques est néanmoins effectuée visuellement et l'analyseur permet de compter le nombre total de globules blancs et de diviser les leucocytes en 5 paramètres (neutrophiles, basophiles, éosinophiles, monocytes et lymphocytes), si le laboratoire dispose d'un système d'analyse de haute précision de classe 3.

    À travers les yeux de l'homme et de la voiture

    Les analyseurs hématologiques de dernière génération sont non seulement capables d'effectuer une analyse complexe de représentants de granulocytes, mais également de différencier les cellules agranulocytes (lymphocytes) au sein d'une population (sous-populations de lymphocytes T, lymphocytes B). Les médecins ont utilisé avec succès leurs services, mais malheureusement, de tels équipements restent le privilège des cliniques spécialisées et des grands centres médicaux. En l’absence d’analyseur hématologique, le nombre de leucocytes peut être compté par l’ancienne méthode dépassée (dans la chambre de Goryaev). En attendant, le lecteur ne doit pas penser que telle ou telle méthode (manuelle ou automatique) est nécessairement meilleure, les médecins du laboratoire surveillent cela, contrôlant eux-mêmes et la machine, et s’ils ont le moindre doute, ils demanderont au patient de répéter l’étude. Donc, les leucocytes:

    1. WBC est le nombre de globules blancs (leucocytes). Compter la formule leucocytaire ne fait confiance à aucun dispositif, même le plus high-tech (classe III), car il lui est difficile de distinguer les jeunes de la bande et des neutrophiles, pour la machine tout ce qu’il faut, ce sont des granulocytes neutrophiles. Le médecin calcule le rapport entre les différents représentants du lien leucocytaire, qui voit de ses propres yeux ce qui se passe dans le noyau et le cytoplasme des cellules.
    2. GR - granulocytes (dans l'analyseur). Lorsque vous travaillez manuellement: granulocytes = toutes les cellules de la série leucocytaire - (monocytes + lymphocytes) - une augmentation du taux peut indiquer une phase aiguë du processus infectieux (augmentation de la population de granulocytes due au pool neutrophile). Les granulocytes dans l'analyse générale du sang sont présentés sous la forme de 3 sous-populations: les éosinophiles, les basophiles, les neutrophiles et les neutrophiles, à leur tour, sont présents sous la forme de bâtonnets et de segments ou peuvent apparaître sans avoir achevé leur maturation (myélocytes, adolescents) lorsque le sang est brisé ou épuisé réserve de capacité du corps (infections sévères):
      • NEUT, les neutrophiles (myélocytes, adolescents, bâtons, segments) - ces cellules, possédant de bonnes capacités phagocytaires, sont les premières à se précipiter pour protéger le corps contre les infections;
      • BASO, basophiles (augmentation - une réaction allergique);
      • EO, éosinophiles (augmentation - allergie, infestation de vers, période de récupération).
    3. MON, Mo (monocytes) - les plus grandes cellules qui font partie du CMH (système phagocytaire mononucléaire). Ils sont présents sous la forme de macrophages dans tous les foyers inflammatoires et ne sont pas pressés de les quitter pendant un certain temps après la fin du processus.
    4. LYM, Ly (lymphocytes) - affectés à une classe de cellules immunitaires, leurs différentes populations et sous-populations (lymphocytes T et B) sont impliqués dans la mise en œuvre de l'immunité cellulaire et humorale. Les valeurs élevées de l'indice indiquent la transition d'un processus aigu vers une phase chronique ou vers un stade de récupération.

    Lien plaquettaire

    L'abréviation suivante dans l'analyse sanguine générale fait référence à des cellules appelées plaquettes sanguines ou plaquettes. L'étude des plaquettes sans analyseur d'hématologie est assez laborieuse, les cellules nécessitent une approche particulière de la coloration. Par conséquent, sans système analytique, ce test est effectué si nécessaire et ne constitue pas une analyse par défaut.

    L'analyseur, qui distribue les cellules, comme les globules rouges, calcule le nombre total de plaquettes et d'indices plaquettaires (MPV, PDW, PCT):

    • La PLT est un indicateur du nombre de plaquettes (plaquettes). Une thrombocytose est une numération plaquettaire élevée dans le sang et une thrombocytopénie, un taux réduit.
    • MPV est le volume moyen de plaquettes, l'uniformité de la taille de la population de plaquettes, exprimée en femtolitre;
    • PDW - la largeur de la distribution de ces cellules en volume -%, quantitativement - le degré d'anisocytose des plaquettes;
    • PCT (thrombocrite) est un analogue de l'hématocrite, exprimé en pourcentage et indiquant la proportion de plaquettes dans le sang total.

    Des taux plaquettaires élevés et des modifications d'un côté ou de l'autre des index plaquettaires peuvent indiquer la présence d'une pathologie assez grave: maladies myéloprolifératives, processus inflammatoires infectieux localisés dans divers organes et développement d'une tumeur maligne. Pendant ce temps, le nombre de plaquettes peut augmenter: activité physique, accouchement, intervention chirurgicale.

    Une diminution du contenu de ces cellules est observée dans les processus auto-immuns, le purpura thrombocytopénique, l'athérosclérose, l'angiopathie, les infections et les transfusions massives. Une légère baisse des taux de plaquettes observée avant les règles et pendant la grossesse devrait toutefois être préoccupante. Réduire leur nombre à 140,0 x 10 9 / l et moins.

    Tout le monde sait comment se préparer à l'analyse?

    On sait que de nombreux indicateurs (en particulier les leucocytes et les globules rouges) changent en fonction des circonstances précédentes:

    1. Stress émotionnel;
    2. Activité physique intense (leucocytose myogénique);
    3. Nourriture (leucocytose digestive);
    4. Mauvaises habitudes sous forme de tabagisme ou d’utilisation inconsidérée de boissons fortes;
    5. L'utilisation de certains médicaments;
    6. Rayonnement solaire (avant de passer les tests, il n’est pas souhaitable d’aller à la plage).

    Personne ne veut obtenir des résultats peu fiables, vous devez donc procéder à une analyse l'estomac vide, sobre et sans cigarette matinale, vous calmer au bout de 30 minutes, ne pas courir ni sauter. Les gens sont obligés de savoir que dans l'après-midi, après une exposition au soleil et pendant un travail physique pénible, une leucocytose sera notée dans le sang.

    Le sexe féminin a encore plus de restrictions, par conséquent, les représentants du beau sexe doivent garder à l'esprit que:

    • La phase d'ovulation augmente le nombre total de leucocytes, mais réduit le niveau d'éosinophiles;
    • La neutrophilie est notée pendant la grossesse (avant et pendant l'accouchement);
    • La douleur associée aux règles et les règles elles-mêmes peuvent également entraîner certains changements dans les résultats de l'analyse - vous devrez de nouveau faire un don de sang.

    Le sang pour un test sanguin complet, à condition qu'il soit réalisé dans un analyseur d'hématologie, est maintenant prélevé dans la plupart des cas dans une veine, avec d'autres tests (biochimie), mais dans un tube séparé (Vacutainer contenant un anticoagulant). Il existe également de petits microconteneurs (avec EDTA) destinés à la collecte de sang d'un doigt (lobe de l'oreille, talon), qui sont souvent utilisés pour effectuer des tests sur des bébés.

    La numération sanguine d'une veine diffère quelque peu des résultats obtenus dans l'étude du sang capillaire - dans l'hémoglobine veineuse, le nombre de globules rouges est plus élevé. Pendant ce temps, on pense qu'il est préférable de prendre une KLA dans une veine: les cellules sont moins endommagées, le contact avec la peau est minimisé. De plus, le volume de sang veineux prélevé si nécessaire vous permet de répéter l'analyse si les résultats sont discutables, ou d'élargir la gamme d'études que faut-il faire aussi des réticulocytes?).

    En outre, de nombreuses personnes (soit dit en passant, plus souvent des adultes), complètement insensibles à la ponction veineuse, sont terrifiées par un scarificateur percé du doigt et parfois par le bleu et le froid - le sang est difficile à extraire. Le système d'analyse, qui produit un test sanguin détaillé, "sait" comment travailler avec le sang veineux et capillaire, il est programmé pour différentes options, de sorte qu'il peut facilement "comprendre" ce que c'est. Eh bien, si l'appareil tombe en panne, il sera remplacé par un spécialiste hautement qualifié qui vérifiera, revérifiera et prendra une décision, en s'appuyant non seulement sur la capacité de la machine, mais également sur ses propres yeux.


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