Biochimie avec l'hépatite C

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L'hépatite C est une maladie virale dangereuse affectant le foie. L'analyse biochimique du sang pour le traitement de l'hépatite vous permet d'identifier et de surveiller en temps opportun l'évolution du virus. Cette méthode de recherche est simple, précise et informative. Grâce aux données biochimiques obtenues, des tests supplémentaires sont attribués aux spécialistes et une tactique de traitement est en cours de formation. Si vous soupçonnez une éventuelle infection par l'hépatite C, vous devez tout d'abord faire de la biochimie. Cette méthode est reconnue comme l’un des tests auxiliaires fiables en médecine pratique.

Qu'est-ce qu'un test sanguin biochimique?

L'étude des matériaux biologiques est la première étape vers la guérison du patient. L'analyse biochimique du sang est une technique de laboratoire essentielle utilisée dans presque tous les domaines de la médecine. Plus de 100 indicateurs sont inclus dans l'analyse biochimique. Cette méthode de recherche permettra d’évaluer l’état de santé, la détection rapide de pathologies et d’anomalies dans le corps, à savoir:

  • des anomalies du pancréas, du foie, des reins et de la vésicule biliaire;
  • troubles métaboliques;
  • changements quantitatifs de micro-éléments;
  • processus inflammatoires des organes internes.

La biochimie permet non seulement d'éviter les problèmes de santé potentiels projetés, mais pointe également vers les écarts existants. Sur la base de la méthode décrite, l’état général du corps est estimé avec précision, un nouveau plan pour des diagnostics supplémentaires et le traitement recommandé est établi.

Que montre un test sanguin biochimique pour l'hépatite C?

Le profil de recherche standard comprend de nombreuses composantes dont les plus importantes sont résumées dans le tableau:

Indications pour l'analyse

Afin de détecter l'hépatite C dans les premiers stades, un test sanguin biochimique est nécessaire. La menace potentielle d'infection se cache lors de rapports sexuels non protégés, de séances de tatouage, de manucure et d'acupuncture. Inévitablement, l’acquisition du virus de l’hépatite en l’absence de stérilité des instruments et le non-respect des normes sanitaires. Au moindre soupçon d'infection par l'hépatite devrait donner immédiatement du sang pour l'analyse biochimique. Il est recommandé d’effectuer systématiquement une analyse biochimique préventive deux fois par an.

Préparation et analyse

La précision des résultats des tests sanguins biochimiques dépend du respect de certaines restrictions. 24 à 48 heures avant le prélèvement des échantillons, il est nécessaire d'exclure l'alcool et de prendre tous les médicaments (si possible). Ne mangez pas de plats gras, épicés et épicés. Les aliments doivent être nutritifs et légers. Il est important de limiter les activités physiques épuisantes, d'observer le régime du jour et de dormir. 1 heure avant la visite au laboratoire, s'abstenir de café et de fumer.

La procédure est effectuée exclusivement sur un estomac vide, 8 à 12 heures après un repas. Des prélèvements sanguins de 5 ml sont effectués à partir de la veine périphérique ulnaire. Une seringue stérile jetable ou un système de vide est utilisé.

Résultats de décodage

Norme des indicateurs

Il convient de rappeler que le nombre de composants de référence dépend de l'âge et du sexe. Cette information est indiquée sur le formulaire, à côté des résultats de la biochimie. Les indicateurs suivants sont la norme pour une personne en bonne santé, non infectée par le virus de l'hépatite:

  • Gamma globulines - 26,1-110,0 nmol / l chez la femme, 14,5-48,4 nmol - chez l'homme.
  • Albumine - 35 à 50 grammes par litre de sang.
  • La bilirubine totale est comprise entre 3,4 et 17,1 mcol / l.
  • ALAT et ASAT - 31 unités pour les femmes et 41 unités pour les hommes.
  • Triglycérides - 0,45 à 2,16 mcol / l pour les femmes, pour les hommes - 0,61 à 3,62.
  • Fer - 9-30 µmol / l pour les femmes, 9-30 µmol / l pour les hommes.

Si les résultats obtenus dépassent le cadre des données réglementaires, cela indique des déviations dangereuses du travail du corps. Il est nécessaire de contacter immédiatement le spécialiste désigné. Il est fortement déconseillé de comparer et d'évaluer de manière indépendante les informations de l'analyse. Seul un professionnel décrypte avec précision l'analyse biochimique du sang. Il prescrira des diagnostics supplémentaires pour confirmer l'infection et évaluer les risques projetés. À l'avenir, une méthode de traitement individuelle sera développée.

Les indicateurs ne sont pas normaux?

La réponse à la question passionnante, s'il y a une hépatite, est obtenue sur la base des résultats de la biochimie sanguine. Alors, à quels indicateurs devriez-vous faire attention? Tout d'abord, l'analyse biochimique du sang montrera un pourcentage accru de gamma-globulines et une diminution critique d'albumine. Il existe également une concentration maximale de bilirubine libre et liée, le taux de triglycérides n'est pas normal, anormalement élevé. Il convient également de signaler une augmentation anormale du nombre d'enzymes AlAt et AsAt. Ces indicateurs servent de base à un diagnostic préliminaire - la présence possible du virus de l'hépatite C. Mais le diagnostic clinique final n'est posé qu'après la réalisation d'études complémentaires: test sanguin pour les marqueurs du virus de l'hépatite, échographie et biopsie du foie.

Une numération globulaire complète peut indiquer une hépatite avec

Avec un test sanguin, vous pouvez savoir si le corps a été infecté ou non par le virus de l'hépatite C. Dans certains cas, un résultat positif n'est pas préoccupant, car il existe des cas d'auto-guérison avec un système immunitaire fort. L'enquête devrait être effectuée cinq semaines après le moment de l'infection présumée. Dans ce cas, les indicateurs seront les plus fiables. Quels tests doivent passer pour dissiper tous les doutes?

Méthodes de diagnostic

Quelle analyse montre la présence d'un virus?

Pour confirmer l'infection, il existe plusieurs types de tests:

Test sanguin général. Étudiez l'hémoglobine, les globules rouges, les leucocytes, les plaquettes, la RSE, la formule pour les leucocytes et d'autres indicateurs. Biochimie ALT, AST et la bilirubine sont déterminés. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA). Analyse immunochromatographique (ICA). Diagnostic PCR.

Au stade initial du diagnostic, le plus important est la biochimie et le diagnostic PCR. En regardant les valeurs de la bilirubine et des enzymes hépatiques, vous pouvez en apprendre davantage sur l’état du foie. Les valeurs de la bilirubine sont très importantes dans le diagnostic de l'hépatite avec l'apparition de la jaunisse. Si la maladie passe sans jaunisse, il est impossible de connaître la présence du virus à l'aide de la bilirubine.

Selon les indicateurs des enzymes, ALT et AST déterminent le degré de destruction des cellules du foie.

Une numération globulaire complète aidera à déterminer la présence d'une inflammation dans le corps. Le niveau de leucocytes dans le sang sera augmenté.

Connaître précisément la présence du virus et son origine n’est possible qu’en identifiant des antigènes et des anticorps. Ceci est possible en utilisant la PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

La méthode ELISA est utilisée pour un diagnostic plus précis. C'est le plus efficace, mais coûteux. Le stade de la maladie, le type d'agent pathogène et les indicateurs quantitatifs de la charge virale sont déterminés.

L'IHA est un test rapide. Passez-le à l'aide de bandes indicatrices. Cela aide à déterminer rapidement la présence d'anticorps.

Toutes les méthodes de diagnostic vous permettent d'identifier rapidement un virus, ce qui contribue à un traitement rapide et à une récupération rapide.

Indications et préparation au diagnostic

L'analyse est effectuée en cas de suspicion d'hépatite C. En règle générale, il est possible d'identifier la forme aiguë et chronique, ainsi que l'infection récente depuis plus de 5 semaines.

Les indications pour l'enquête sont:

taux élevés de bilirubine, d'ALAT et d'AST; préparation à l'opération; la grossesse l'apparition de symptômes d'hépatite, par exemple la jaunisse; rapports sexuels avec hépatite; la dépendance.

Dans tous les cas ci-dessus, vous devez être examiné.

Comment faire un don de sang pour obtenir des valeurs précises?

La préparation est très importante. Avant de procéder à l'analyse, il est nécessaire de s'abstenir de tout travail physique, de surmenage émotionnel et de consommation d'alcool. Une heure avant de donner du sang ne peut pas être fumé.

Il est très important de manger juste avant l'examen. Il est nécessaire de faire un don de sang l'estomac vide (au plus tôt 8 heures après la dernière utilisation de nourriture). Quelques jours avant l'examen, il est conseillé de ne pas manger trop gras, frit et épicé. Cela peut affecter les résultats. La nuit avant l'enquête ne peut pas boire de jus de fruits, thé ou café. Il est conseillé de se coucher à l'heure.

Le résultat sera prêt dans quelques jours. Si vous suivez toutes les recommandations, l'analyse n'aura pas besoin de passer à nouveau.

Résultats de décodage

Un test sanguin pour détecter les marqueurs de l'hépatite C aidera à déterminer s'il existe ou non des anticorps contre le virus dans le corps humain. S'il y a un anticorps, le corps a déjà rencontré la maladie, mais l'a surmontée. Si un virus est détecté dans le sang, l'infection a déjà eu lieu.

Le déchiffrement de l'ELISA est très simple, s'il n'y a pas de virus, le résultat est négatif, s'il y a - positif.

Si le résultat est négatif, il convient de rappeler que la période d’incubation dure 6 semaines après l’infection. À ce stade, tous les indicateurs peuvent être dans la plage normale. Au moindre soupçon de virus, vous devez donner à nouveau du sang pour l'hépatite C.

Avec un résultat positif, un diagnostic PCR supplémentaire est effectué. Cette méthode, après avoir donné du sang pour l'hépatite C, permet de déterminer la présence de l'ARN du virus. PCR ou confirme les résultats de la biochimie ou les réfute. Avec cette méthode, vous pouvez en apprendre davantage sur le fait de la reproduction du virus et la gravité de la maladie.

La PCR donne une image complète de l'évolution de la maladie.

L'explication de la PCR ne doit être réalisée que par un professionnel expérimenté, car un résultat négatif au test peut indiquer une évolution cachée de la maladie ou une guérison automatique du virus (dans 10% des infections).

Comment déchiffrer les indicateurs de la bilirubine et s'informer de la présence d'une infection?

Le niveau de bilirubine indique la gravité de l'hépatite.

Dans la forme bénigne de la maladie, la bilirubine dans le sang ne doit pas dépasser 90 µmol / l, avec une moyenne de 90 à 170 µmol / l. Au stade sévère, la bilirubine est supérieure à 170 μmol / l. La bilirubine totale devrait normalement aller jusqu'à 21 µmol / L.

Lors du déchiffrement des indicateurs, il convient également de prêter attention non seulement à la bilirubine, mais également à d'autres indicateurs de l'analyse biochimique du sang pour le dépistage de l'hépatite C, tels que l'AST et l'ALT.

Normalement, ils ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:

AST pas plus de 75 U / l. ALT pas plus de 50 U / l.

Les protéines sériques totales doivent être comprises entre 65 et 85 g / l. Les faibles valeurs indiquent une maladie.

Hépatite Hépatite - le fléau de notre époque est en fait un examen de laboratoire complet. Un tel examen est nécessaire pour déterminer la cause exacte de la maladie, car le traitement prescrit par le médecin en dépendra. Et comme le développement de l'hépatite a de nombreuses causes, de nombreux tests doivent être effectués.

Quels tests pour l'hépatite

La détection rapide de l'hépatite est très importante, car les résultats du traitement en dépendent: plus le traitement est commencé tôt, plus les chances de faire face à la maladie sont importantes. Pour identifier l’hépatite, sa cause, son degré d’activité et son état hépatique, on effectue les tests suivants:

numération globulaire complète et analyse d'urine; test sanguin biochimique; Tests PCR pour la détection d'ADN d'agents infectieux; tests sanguins immunologiques pour la détection d'anticorps dirigés contre des agents infectieux; tests sanguins immunologiques pour la détection d’anticorps dirigés contre les propres tissus du foie; études histologiques de matériel de biopsie prélevé dans le foie; tests qui remplacent l'examen histologique du tissu hépatique.

Le décryptage d'un test sanguin d'hépatite est effectué par un médecin.

Analyse sanguine complète pour l'hépatite et l'analyse d'urine

Ces analyses donnent une idée de l'état général du patient. Les modifications de l'analyse générale du sang dans l'hépatite ne sont pas spécifiques. Cependant, avec différents types d'hépatite, les modifications suivantes peuvent être détectées: diminution de l'hémoglobine due à une augmentation du saignement, diminution du nombre de leucocytes (leucopénie), peut indiquer la présence d'une infection virale, augmentation du pourcentage le contenu des lymphocytes parmi le nombre total de leucocytes. Une diminution du nombre de plaquettes et un trouble de la coagulation évoquent une altération de la fonction hépatique et une augmentation des saignements. Pour tous les types d'hépatite, il peut y avoir une augmentation du COE.

L'analyse urinaire générale de l'hépatite peut révéler la présence d'urobéline - un pigment biliaire qui apparaît dans l'urine en violation de la fonction hépatique.

Test sanguin biochimique pour l'hépatite

L'analyse biochimique du sang dans l'hépatite permet d'identifier les caractéristiques suivantes:

une augmentation du nombre d'enzymes hépatiques (alanine transaminase - ALT et aspartate aminotransférase - AST), qui pénètrent dans le sang lorsque les cellules du foie sont détruites; avec l'hépatite asymptomatique (principalement une augmentation de la teneur en ALT), cet indicateur peut être le seul signe de la maladie; dans le niveau normal d'ALT et AST chez les femmes ne doit pas dépasser 31, chez les hommes - 37 UI / l; augmente également les taux sanguins de phosphatase alcaline (phosphatase alcaline - normale - jusqu'à 150 UI / l) et de glutamyl transpeptidase s (GGT); augmentation des taux sanguins de bilirubine totale et directe (liée); avec une augmentation de la concentration sérique de bilirubine supérieure à 27–34 µmol / l, l'apparition d'un ictère (forme bénigne - jusqu'à 85 µmol / l, forme moyenne –– 86–169 µmol / l, forme grave –– supérieure à 170 µmol / l); violation du rapport des fractions protéiques du sang: diminue la teneur en albumine et augmente la gammaglobuline; La fraction gamma globuline est constituée d'immunoglobulines (IgG, IgA, IgM, IgE), anticorps qui fournissent à l'organisme une protection immunitaire humorale contre les infections et les corps étrangers. l'augmentation des taux sanguins de triglycérides - les principaux lipides sanguins (la norme dépend du sexe et de l'âge).

Un test sanguin pour l'hépatite par PCR

Comme la cause la plus courante d'hépatite est une infection virale, les patients prennent du sang pour identifier l'hépatite afin d'identifier les agents infectieux par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR), qui peut être qualitative et quantitative. La méthode PCR se distingue par une grande spécificité: elle peut être utilisée pour détecter la présence d’un seul virus dans le sang. La PCR peut détecter les virus de l'hépatite:

A (HAV); est déterminé par l'ARN du VHA); B (VHB); AgHBs de surface - apparaît environ un mois après le début de l'infection et reste pendant deux mois; L'ADN du virus de l'hépatite B est également déterminé pendant cette période; antigène capsulaire de l'hépatite B (AgHBe) - apparaît après 3-15 semaines et parle d'un processus inflammatoire aigu dans le foie; C (VHC); trois semaines après l'infection avec la méthode RCR, l'ARN du VHC peut être déterminé; D (HDV); détermination de l'ARN HDV; G (poids lourd); détermination de l'ARN du HGV.

Tests immunologiques pour l'hépatite

Ces études permettent de détecter des anticorps dirigés contre tous les virus de l'hépatite. En outre, des anticorps dirigés contre leurs propres tissus hépatiques sont détectés - ils apparaissent dans les cas d'hépatite auto-immune, d'hépatite auto-immune - le système immunitaire rejette ses propres cellules hépatiques.

La durée du test de l'hépatite B contre l'hépatite B est une inflammation du foie si dangereuse et C est de trois mois.

L'analyse express de l'hépatite peut être réalisée à l'aide de bandelettes réactives spéciales. De cette manière, la présence d'antigènes du virus B (antigène de surface HBsAg) et d'anticorps Anticorps - des «soldats» de l'immunité au virus C (HCV) dans le sang et la salive peut être détectée dans le sang. Les tests peuvent être effectués à la maison.

Examen histologique du matériel de biopsie prélevé dans le foie

Pris par biopsie, le tissu hépatique est examiné au microscope, ce qui permet d'identifier les foyers d'inflammation, la nécrose, le degré de prolifération du tissu conjonctif, c'est-à-dire d'évaluer l'état du foie.

A partir de maintenant, des tests remplacent l'examen histologique du tissu hépatique. Le test d'hépatite permet d'évaluer le degré de dommage au foie et l'activité du processus inflammatoire à l'aide de biomarqueurs spécifiques du sang veineux. FibroTest vous permet d'identifier et de quantifier le stade de fibrose hépatique, Actitest quantifie l'activité du processus pathologique dans les tissus du foie, Fibroaktitest combine les deux tests précédents. Fibromax comprend Fibrotest, Actitest, Steatotest (permet de détecter la présence et le degré de dégénérescence graisseuse du foie) et quelques autres tests.

Analyse sanguine complète de l'hépatite C

Analyse de sang pour l'hépatite C: niveau de bilirubine, décodage de pakaziteli biochimique

Avec un test sanguin, vous pouvez savoir si le corps a été infecté ou non par le virus de l'hépatite C. Dans certains cas, un résultat positif n'est pas préoccupant, car il existe des cas d'auto-guérison avec un système immunitaire fort. L'enquête devrait être effectuée cinq semaines après le moment de l'infection présumée. Dans ce cas, les indicateurs seront les plus fiables. Quels tests doivent passer pour dissiper tous les doutes?

Méthodes de diagnostic

Quelle analyse montre la présence d'un virus?

Pour confirmer l'infection, il existe plusieurs types de tests:

  1. Test sanguin général. Étudiez l'hémoglobine, les globules rouges, les leucocytes, les plaquettes, la RSE, la formule pour les leucocytes et d'autres indicateurs.
  2. Biochimie ALT, AST et la bilirubine sont déterminés.
  3. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA).
  4. Analyse immunochromatographique (ICA).
  5. Diagnostic PCR.

Au stade initial du diagnostic, le plus important est la biochimie et le diagnostic PCR. En regardant les valeurs de la bilirubine et des enzymes hépatiques, vous pouvez en apprendre davantage sur l’état du foie. Les valeurs de la bilirubine sont très importantes dans le diagnostic de l'hépatite avec l'apparition de la jaunisse. Si la maladie passe sans jaunisse, il est impossible de connaître la présence du virus à l'aide de la bilirubine.

Selon les indicateurs des enzymes, ALT et AST déterminent le degré de destruction des cellules du foie.

Une numération globulaire complète aidera à déterminer la présence d'une inflammation dans le corps. Le niveau de leucocytes dans le sang sera augmenté.

Connaître précisément la présence du virus et son origine n’est possible qu’en identifiant des antigènes et des anticorps. Ceci est possible en utilisant la PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

La méthode ELISA est utilisée pour un diagnostic plus précis. C'est le plus efficace, mais coûteux. Le stade de la maladie, le type d'agent pathogène et les indicateurs quantitatifs de la charge virale sont déterminés.

L'IHA est un test rapide. Passez-le à l'aide de bandes indicatrices. Cela aide à déterminer rapidement la présence d'anticorps.

Toutes les méthodes de diagnostic vous permettent d'identifier rapidement un virus, ce qui contribue à un traitement rapide et à une récupération rapide.

Indications et préparation au diagnostic

L'analyse est effectuée en cas de suspicion d'hépatite C. En règle générale, il est possible d'identifier la forme aiguë et chronique, ainsi que l'infection récente depuis plus de 5 semaines.

Les indications pour l'enquête sont:

  • taux élevés de bilirubine, d'ALAT et d'AST;
  • préparation à l'opération;
  • la grossesse
  • l'apparition de symptômes d'hépatite, par exemple la jaunisse;
  • rapports sexuels avec hépatite;
  • la dépendance.

Dans tous les cas ci-dessus, vous devez être examiné.

Comment faire un don de sang pour obtenir des valeurs précises?

La préparation est très importante. Avant de procéder à l'analyse, il est nécessaire de s'abstenir de tout travail physique, de surmenage émotionnel et de consommation d'alcool. Une heure avant de donner du sang ne peut pas être fumé.

Il est très important de manger juste avant l'examen. Il est nécessaire de faire un don de sang l'estomac vide (au plus tôt 8 heures après la dernière utilisation de nourriture). Quelques jours avant l'examen, il est conseillé de ne pas manger trop gras, frit et épicé. Cela peut affecter les résultats. La nuit avant l'enquête ne peut pas boire de jus de fruits, thé ou café. Il est conseillé de se coucher à l'heure.

Le résultat sera prêt dans quelques jours. Si vous suivez toutes les recommandations, l'analyse n'aura pas besoin de passer à nouveau.

Résultats de décodage

Un test sanguin pour détecter les marqueurs de l'hépatite C aidera à déterminer s'il existe ou non des anticorps contre le virus dans le corps humain. S'il y a un anticorps, le corps a déjà rencontré la maladie, mais l'a surmontée. Si un virus est détecté dans le sang, l'infection a déjà eu lieu.

Le déchiffrement de l'ELISA est très simple, s'il n'y a pas de virus, le résultat est négatif, s'il y a - positif.

Si le résultat est négatif, il convient de rappeler que la période d’incubation dure 6 semaines après l’infection. À ce stade, tous les indicateurs peuvent être dans la plage normale. Au moindre soupçon de virus, vous devez donner à nouveau du sang pour l'hépatite C.

Avec un résultat positif, un diagnostic PCR supplémentaire est effectué. Cette méthode, après avoir donné du sang pour l'hépatite C, permet de déterminer la présence de l'ARN du virus. PCR ou confirme les résultats de la biochimie ou les réfute. Avec cette méthode, vous pouvez en apprendre davantage sur le fait de la reproduction du virus et la gravité de la maladie.

La PCR donne une image complète de l'évolution de la maladie.

L'explication de la PCR ne doit être réalisée que par un professionnel expérimenté, car un résultat négatif au test peut indiquer une évolution cachée de la maladie ou une guérison automatique du virus (dans 10% des infections).

Comment déchiffrer les indicateurs de la bilirubine et s'informer de la présence d'une infection?

Le niveau de bilirubine indique la gravité de l'hépatite.

  • Dans la forme bénigne de la maladie, la bilirubine dans le sang ne doit pas dépasser 90 µmol / l.
  • Avec une moyenne de 90 à 170 μmol / l.
  • Au stade sévère, la bilirubine est supérieure à 170 μmol / l.
  • La bilirubine totale devrait normalement aller jusqu'à 21 µmol / L.

Lors du déchiffrement des indicateurs, il convient également de prêter attention non seulement à la bilirubine, mais également à d'autres indicateurs de l'analyse biochimique du sang pour le dépistage de l'hépatite C, tels que l'AST et l'ALT.

Normalement, ils ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:

  • AST pas plus de 75 U / l.
  • ALT pas plus de 50 U / l.

Les protéines sériques totales doivent être comprises entre 65 et 85 g / l. Les faibles valeurs indiquent une maladie.

Le test d'hépatite aidera à identifier et à traiter une maladie grave à temps.

Le test de l'hépatite est en réalité un examen de laboratoire complet. Un tel examen est nécessaire pour déterminer la cause exacte de la maladie, car le traitement prescrit par le médecin en dépendra. Et comme le développement de l'hépatite a de nombreuses causes, de nombreux tests doivent être effectués.

Quels tests pour l'hépatite

La détection rapide de l'hépatite est très importante, car les résultats du traitement en dépendent: plus le traitement est commencé tôt, plus les chances de faire face à la maladie sont importantes. Pour identifier l’hépatite, sa cause, son degré d’activité et son état hépatique, on effectue les tests suivants:

  • numération globulaire complète et analyse d'urine;
  • test sanguin biochimique;
  • Tests PCR pour la détection d'ADN d'agents infectieux;
  • tests sanguins immunologiques pour la détection d'anticorps dirigés contre des agents infectieux;
  • tests sanguins immunologiques pour la détection d’anticorps dirigés contre les propres tissus du foie;
  • études histologiques de matériel de biopsie prélevé dans le foie;
  • tests qui remplacent l'examen histologique du tissu hépatique.

Le décryptage d'un test sanguin d'hépatite est effectué par un médecin.

Analyse sanguine complète pour l'hépatite et l'analyse d'urine

Ces analyses donnent une idée de l'état général du patient. Les modifications de l'analyse générale du sang dans l'hépatite ne sont pas spécifiques. Cependant, avec différents types d'hépatite, les modifications suivantes peuvent être détectées: diminution de l'hémoglobine due à une augmentation du saignement, diminution du nombre de leucocytes (leucopénie), peut indiquer la présence d'une infection virale, augmentation du pourcentage le contenu des lymphocytes parmi le nombre total de leucocytes. Une diminution du nombre de plaquettes et un trouble de la coagulation évoquent une altération de la fonction hépatique et une augmentation des saignements. Pour tous les types d'hépatite, il peut y avoir une augmentation du COE.

L'analyse urinaire générale de l'hépatite peut révéler la présence d'urobéline - un pigment biliaire qui apparaît dans l'urine en violation de la fonction hépatique.

Test sanguin biochimique pour l'hépatite

L'analyse biochimique du sang dans l'hépatite permet d'identifier les caractéristiques suivantes:

  • une augmentation du nombre d'enzymes hépatiques (alanine transaminase - ALT et aspartate aminotransférase - AST), qui pénètrent dans le sang lorsque les cellules du foie sont détruites; avec l'hépatite asymptomatique (principalement une augmentation de la teneur en ALT), cet indicateur peut être le seul signe de la maladie; dans le niveau normal d'ALT et AST chez les femmes ne doit pas dépasser 31, chez les hommes - 37 UI / l; augmente également les taux sanguins de phosphatase alcaline (phosphatase alcaline - normale - jusqu'à 150 UI / l) et de glutamyl transpeptidase s (GGT);
  • augmentation des taux sanguins de bilirubine totale et directe (liée); avec une augmentation de la concentration sérique de bilirubine supérieure à 27–34 µmol / l, un ictère apparaît (forme légère - jusqu'à 85 µmol / l, forme moyenne - 86–169 µmol / l, forme grave - supérieure à 170 µmol / l);
  • violation du rapport des fractions protéiques du sang: diminue la teneur en albumine et augmente la gammaglobuline; La fraction gamma globuline est constituée d'immunoglobulines (IgG, IgA, IgM, IgE), anticorps qui fournissent à l'organisme une protection immunitaire humorale contre les infections et les corps étrangers.
  • l'augmentation des taux sanguins de triglycérides - les principaux lipides sanguins (la norme dépend du sexe et de l'âge).

Un test sanguin pour l'hépatite par PCR

Comme la cause la plus courante d'hépatite est une infection virale, les patients prennent du sang pour identifier l'hépatite afin d'identifier les agents infectieux par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR), qui peut être qualitative et quantitative. La méthode PCR se distingue par une grande spécificité: elle peut être utilisée pour détecter la présence d’un seul virus dans le sang. La PCR peut détecter les virus de l'hépatite:

  • A (HAV); est déterminé par l'ARN du VHA);
  • B (VHB); AgHBs de surface - apparaît environ un mois après le début de l'infection et reste pendant deux mois; L'ADN du virus de l'hépatite B est également déterminé pendant cette période; antigène capsulaire de l'hépatite B (AgHBe) - apparaît après 3-15 semaines et parle d'un processus inflammatoire aigu dans le foie;
  • C (VHC); trois semaines après l'infection avec la méthode RCR, l'ARN du VHC peut être déterminé;
  • D (HDV); détermination de l'ARN HDV;
  • G (poids lourd); détermination de l'ARN du HGV.

Tests immunologiques pour l'hépatite

Ces études permettent de détecter des anticorps dirigés contre tous les virus de l'hépatite. En outre, des anticorps dirigés contre leurs propres tissus hépatiques sont détectés - ils apparaissent lors d'une hépatite auto-immune.

L'analyse des hépatites B et C dure trois mois.

L'analyse express de l'hépatite peut être réalisée à l'aide de bandelettes réactives spéciales. De cette manière, la présence d'antigènes du virus B (antigène de surface HBsAg) et d'anticorps dirigés contre le virus C (VHC) dans le sang et la salive peut être détectée dans le sang. Les tests peuvent être effectués à la maison.

Examen histologique du matériel de biopsie prélevé dans le foie

Pris par biopsie, le tissu hépatique est examiné au microscope, ce qui permet d'identifier les foyers d'inflammation, la nécrose, le degré de prolifération du tissu conjonctif, c'est-à-dire d'évaluer l'état du foie.

A partir de maintenant, des tests remplacent l'examen histologique du tissu hépatique. Le test d'hépatite permet d'évaluer le degré de dommage au foie et l'activité du processus inflammatoire à l'aide de biomarqueurs spécifiques du sang veineux. FibroTest vous permet d'identifier et de quantifier le stade de fibrose hépatique, Actitest quantifie l'activité du processus pathologique dans les tissus du foie, Fibroaktitest combine les deux tests précédents. Fibromax comprend Fibrotest, Actitest, Steatotest (permet de détecter la présence et le degré de dégénérescence graisseuse du foie) et quelques autres tests.

Décodage et indicateurs de test sanguin pour l'hépatite C

L'hépatite C est une maladie causée par un virus du VHC contenant de l'ARN (du mot anglais virus de l'hépatite C) appartenant à la famille des soi-disant. flavavirus. Une caractéristique distinctive de la maladie est une tendance à la chronicité et souvent un écoulement asymptomatique.

Pour détecter avec précision la présence du VHC, pour déterminer son activité et la nature des dommages corporels, il est nécessaire de réaliser un test sanguin de recherche de l'hépatite C, consistant en plusieurs tests de sérum immun (antisérum). Il identifiera les marqueurs de l'infection - les anticorps produits par le corps au contact d'un corps étranger, ainsi que des indicateurs indiquant la défaite du VHC.

En fonction des caractéristiques individuelles du porteur et du génotype du virus, les anticorps peuvent rester dans le corps pendant une longue période et même toute la vie. Un test anti-VHC négatif montre que le système immunitaire n'a jamais été en contact avec le VHC ou que cela s'est passé dans les six mois au moment du test.

Une réponse positive à l'anti-VHC indique que le corps humain a été en contact avec un virus contenant l'ARN. Lorsque des anticorps sont détectés, le médecin peut affirmer avec certitude que le patient a déjà souffert d’une forme aiguë de la maladie ou que le virus est toujours présent dans le corps et que la maladie est passée à une forme chronique.

Comment la maladie est-elle détectée?

Un test sanguin pour le VHC est donné aux personnes dans un soi-disant. groupe à risque, ainsi qu’avant les opérations, pendant la grossesse, chez les donneurs, etc. Le test sanguin le plus simple pour l'hépatite C est un test anti-VHC. Avec un résultat positif, un test hautement sensible d'immunoblot recombinant (RIBA), ainsi que d'autres tests, est effectué. Quel test sanguin montre l'hépatite C? La base du diagnostic de la forme aiguë de la maladie est le test ALT (alanine aminotransférase), dont le niveau devrait être plusieurs fois supérieur à la normale.

Compléter la numération globulaire dans le diagnostic de la maladie

Hémogramme complet - l'une des principales études menées dans le diagnostic de toute maladie.

Si vous soupçonnez une maladie aussi grave que l'hépatite C, une numération globulaire complète est effectuée en premier. Il est recommandé de créer une UCK avant de donner du sang pour l'hépatite C (généralement, une collecte séparée de matériel biologique est effectuée à cet effet).

L'analyse clinique générale est basée sur plusieurs composants dont la biochimie indique une infection par le VHC. La formule sanguine complète de l'hépatite C comprend:

  • test d'hémoglobine;
  • des plaquettes;
  • les leucocytes;
  • coagulogramme;
  • ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes);
  • formule de leucocytes.

Le décodage des tests sanguins de dépistage de l'hépatite C repose sur un calcul comparatif du niveau des composants.

Augmentation de l'hémoglobine, des plaquettes et des leucocytes, la RSE peut indiquer une infection virale chronique ou la prise de médicaments antiviraux.

L'hépatite C et la numération globulaire complète sont également liées au fait que l'identification de paramètres critiques des composants peut rendre le traitement impossible. Réduire le niveau de ces composants à un niveau critique peut constituer une contre-indication au traitement antiviral.

Biochimie dans la détection des dommages hépatiques viraux

L’analyse biochimique du sang dans l’hépatite C révèle l’état fonctionnel du foie, c.-à-d. comment le corps fonctionne, dans quel état se trouvent ses tissus Le test sanguin biochimique de recherche de l'hépatite C comprend les composants suivants:

  • l'alanine aminotransférase (ALT);
  • asthspartataminotransférase (AST);
  • la bilirubine;
  • l'albumine;
  • protéines totales et fractions de protéines.

Ce sont les cinq composantes principales pour lesquelles une réponse positive au VHC est donnée. D'autres composants qui indiquent indirectement des dommages au foie sont également contrôlés lors de la biochimie de l'hépatite C:

  • phosphatase alcaline;
  • la ferritine;
  • le glucose;
  • la créatinine;
  • test au thymol.

Analyses et leur interprétation en cas d'atteinte hépatique par un virus contenant l'ARN

Déchiffrer les tests sanguins de dépistage de l'hépatite C est une définition de l'état fonctionnel du foie, basée sur le niveau des composants ci-dessous.

Les numérations sanguines dans l'hépatite C sont généralement un changement (augmentation ou diminution) du niveau des composants principaux.

Des violations évidentes de la norme indiquent des lésions hépatiques au niveau cellulaire (nécrose, fibrose), ainsi que des troubles fonctionnels dans l'organe.

Bilirubine et sa performance

La bilirubine est la principale composante de la bile, qui est divisée en directe (connectée) et indirecte (libre). L'hépatite C bilirubine augmente à 80% de la quantité totale de ce composant. La bilirubine dans l'hépatite C dépend des caractéristiques individuelles du système immunitaire, ainsi que de la nature de l'évolution de la maladie.

En règle générale, les indicateurs de bilirubine associée à une hépatite C légère se situent entre 85 et 87 µmol / L. Le taux de bilirubine dans l'hépatite C dans la phase aiguë varie de 87 à 160 µmol / L.

Alanine aminotransférase (ALT)

L'ALT est une enzyme du foie qui est libérée avec une intensité particulière dans les dommages au foie, y compris le VHC. Un test sanguin positif pour des lésions hépatiques virales est généralement basé sur un excès de niveaux d'ALT à plusieurs reprises. Un tel indicateur d’alanine aminotransférase vous permet de diagnostiquer avec précision la forme aiguë de la maladie aux stades précoces et, en règle générale, lors du déchiffrement d’un test sanguin de recherche de l’hépatite C, vous commencez par consulter l’indice ALT. Dans les formes chroniques de VHC, l'ALAT peut ne pas changer: dans 20% des cas, elle se situe dans la fourchette normale.

Aspartate aminotransférase (AST)

L'aspartate aminotransférase est une autre enzyme du foie (ainsi que du cœur, des muscles, des reins et d'autres organes). Une augmentation des taux d'AST en présence d'un taux élevé d'ALAT indique une nécrose du foie.

La recherche en laboratoire pour les maladies virales du foie est basée sur ce que le ratio de Rytis - les proportions d'AST et d'ALT, qui, avec des paramètres différents, indiquent une fibrose, ainsi que des lésions toxiques (notamment avec l'alcool ou des médicaments) ou virales du foie.

Albumine

L'albumine est une protéine plasmatique synthétisée uniquement dans le foie.

Une diminution du niveau d'albumine indique des maladies de cet organe ou des altérations fonctionnelles de son travail.

Associée à une diminution de la synthèse des protéines, la réduction de l'albumine est un indicateur de la cirrhose.

Protéines totales et fractions de protéines

La protéine totale est le pourcentage total de globulines et d'albumine, une diminution significative indiquant une insuffisance hépatique. Les fractions protéiques contenues dans le plasma dans les maladies virales chroniques sont l’albumine, les alpha, bêta et les gamma globulines. Leur augmentation ou leur diminution indique une violation du foie.

Comment passer l'analyse correctement?

Pour une livraison réussie de matériel biologique, vous devez respecter les règles générales en vigueur pour tous les tests de laboratoire.

  1. Pour l'analyse, le sang veineux est prélevé et administré à jeun.
  2. Entre la prise de nourriture et le moment de la prise de matériel biologique pour analyse devrait prendre au moins 8 heures (idéalement 12 heures).
  3. Avant de donner du sang pour l'hépatite C, il est également nécessaire d'exclure les boissons gazeuses sucrées, le thé et le café, les jus de fruits, ainsi que l'alcool et les aliments gras.
  4. Le sang pour l'hépatite C doit être donné 10-14 jours après la fin du traitement.
  5. Deux jours avant l'intervention, les agrumes, les pêches, le kaki, les abricots et les autres fruits orange doivent être retirés.

Vidéo utile

La vidéo suivante explique ce qu’ils disent au sujet des enzymes hépatiques ALT et AST:

Conclusion

L’algorithme généralement accepté pour administrer un test sanguin de recherche de l’hépatite C comprend un test primaire d’anticorps anti-VHC, suivi d’un test hautement sensible d’immunotransfert, ainsi que d’études sur ALT, AST, la bilirubine, l’albumine, etc.

Si le test RIBA est positif, le médecin effectue des tests supplémentaires, pose un diagnostic et prescrit un traitement. Avec une réponse positive à l'anti-VHC, mais une réponse négative à l'hépatite C, le test sanguin est répété après 3 mois.

Analyse clinique générale (KLA) du sang

La numération globulaire complète (OAB) est une étude très importante qui constitue une méthode de diagnostic rapide, abordable et fiable. Par conséquent, une numération globulaire complète est un test obligatoire effectué lors du diagnostic initial de toute maladie. Le test sanguin clinique général comprend de nombreux composants. Les composants principaux du sang, les plus importants dans le diagnostic de l'hépatite virale, sont les suivants:

L'hémoglobine (Hb, hémoglobine) est un composant sanguin important qui fournit de l'oxygène aux cellules du corps et qui produit du dioxyde de carbone. Les taux d'hémoglobine peuvent diminuer chez les patients atteints d'hépatite virale en raison d'une hémolyse des globules rouges pendant le traitement antiviral, ce qui peut entraîner le développement d'une anémie hémolytique. Une diminution significative de l'Hb est également observée avec divers saignements. Réduire l’hémoglobine à 100 g / l est une contre-indication absolue à la nomination de HTP. Des taux élevés d'hémoglobine et de globules rouges peuvent être une manifestation de l'hémochromatose. Le gène de l’hémochromatose, selon différents auteurs, apparaît chez 5 à 20% des patients atteints d’HVC. Lors de l'identification de tels changements, il est recommandé d'étudier le taux de fer sérique, de transferrine et de ferritine dans le sang. Les leucocytes (WBC) sont des «globules blancs», un composant important de l’analyse UAC, des cellules sanguines qui reconnaissent les composants étrangers et forment la base de l’immunité du corps. Il existe cinq types de leucocytes: les neutrophiles, les éosinophiles, les basophiles, les lymphocytes et les monocytes. Le rapport de ces composants est la formule des leucocytes. Une diminution du nombre de leucocytes peut être due à une infection virale chronique. Une diminution du nombre de leucocytes (leucopénie), et notamment de neutrophiles, provoquée par la ribavirine, l'un des composants du traitement antiviral pour l'hépatite C, peut entraîner le développement de maladies infectieuses. Une diminution du nombre absolu de leucocytes à 1,5x109 / l ou de neutrophiles à 0,75x109 / l est une contre-indication absolue à la nomination de HTP.

Plaquettes (Plt, numération plaquettaire) - éléments sanguins responsables de la coagulation sanguine (hémostase). Un nombre réduit de plaquettes peut être une conséquence d'un dysfonctionnement du foie, d'un effet direct du virus sur les germes de moelle osseuse correspondants ou de la présence d'auto-anticorps (par exemple, des antithrombocytes). Une diminution du niveau plaquettaire à 50x1012 / l est une contre-indication absolue à la nomination du HTP. Lors du traitement de l'hépatite, l'interféron alpha peut entraîner une faible numération plaquettaire. Une faible quantité de plaquettes (thrombopénie) peut provoquer des saignements graves.

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est un indicateur de la vitesse de sédimentation des globules sanguins sous l'action de la gravité. COE élevé peut être avec des dommages au foie, des maladies infectieuses et inflammatoires, l'anémie. Chez les patients atteints d'hépatite C sous traitement, le niveau de RSE peut augmenter en raison de l'action d'antiviraux.

Coagulogramme - analyse de la coagulation du sang. L’évaluation de la coagulation sanguine est effectuée à l’aide des facteurs suivants: indice de prothrombine (PTI), fibrinogène, temps de thrombine, prothrombine, INR, etc. L’analyse est effectuée avant une biopsie du foie. Un trouble de la coagulation peut indiquer une pathologie du foie.

Formule leucocytaire (leucogramme) - pourcentage de divers types de globules blancs. Selon la formule leucocytaire, on peut juger de l'évolution du processus pathologique, de l'apparition de complications et prédire l'évolution de la maladie. Le passage de la formule aux neutrophiles (neutrophilie) peut être causé par des processus inflammatoires et infectieux, la réduction des neutrophiles peut être due à diverses infections ou à l'action d'antiviraux. Une augmentation des éosinophiles est observée dans diverses conditions allergiques. La réduction se produit également avec certaines maladies infectieuses aiguës, blessures, brûlures. Une évolution vers les lymphocytes (lymphocytose) survient lors de maladies infectieuses aiguës (varicelle, rubéole, coqueluche), d'infections virales (infections grippales, adénovirales et cytomégalovirus). La réduction (lymphopénie) survient dans les cas suivants: déficits immunitaires secondaires, maladies virales graves, tumeurs malignes, insuffisance rénale. Les changements dans les monocytes indiquent la mort cellulaire et peuvent indiquer des processus septiques, certaines maladies infectieuses. Une augmentation des basophiles survient dans les états allergiques, les maladies du système sanguin, les processus inflammatoires aigus dans le foie et les troubles endocriniens.

Tableau 1. Interprétation des abréviations utilisées dans l'analyse de l'ALK

Test sanguin de l'hépatite C

L'hépatite virale est considérée comme le nom commun des maladies du foie de nature chronique et aiguë. Les causes de l'hépatite peuvent varier. Mais, dans le même temps, les symptômes de l'hépatite indiquent un processus inflammatoire cyclique dans le tissu hépatique humain. Pour que le traitement soit efficace, vous devez savoir quel type de virus est à l'origine de la maladie. Pour cela, vous devez passer un test sanguin de dépistage de l'hépatite C et de ses autres types.

Types et formes

Il existe plusieurs types de cette maladie. Les formes d'hépatite suivantes sont mieux connues aujourd'hui:

  • L'hépatite A. se produit le plus souvent. On l'appelle aussi la maladie de Botkin. L'infection se produit par voie fécale-orale et ne dure pas plus de deux mois. Souvent, il ne nécessite pas de traitement spécial, mais seulement pour maintenir la protection du corps. C'est le moins nocif pour le corps, la vaccination aidera à prévenir la maladie.
  • Hépatite B. Elle est considérée comme une maladie plus complexe et nécessite un traitement hospitalier. En conséquence, un cancer et une cirrhose du foie peuvent survenir.
  • L'hépatite C est l'infection virale la plus difficile. Le problème du traitement est qu’il n’ya pas de vaccin et qu’il peut être infecté à plusieurs reprises. Vous pouvez être infecté par contact sexuel et par le sang. Un certain nombre de personnes malades peuvent ne pas présenter les symptômes de la maladie, ce qui nécessitera un test sanguin. En conséquence, presque toujours la forme aiguë de l'infection pénètre dans la chronique. Pour le traitement de l'hépatite C, effectuez une thérapie complexe.
  • Une variante de l'hépatite B est l'hépatite D et se poursuit avec elle.
  • L'hépatite E disparaît souvent d'elle-même. Mais dans certains cas, il peut perturber le foie et les reins.
Principaux signes d'hépatite

Les symptômes de tous les types d'hépatite sont similaires. Ils se manifestent initialement dans les symptômes du rhume avec fièvre et malaise général, faiblesse, nausée, puis s’accompagnent d’une perte d’appétit, d’une peau jaune et blanche, d’une éruption cutanée, d’une hyperthermie, d’une décoloration des selles et d’un assombrissement de l’urine.

Même si certains de ces signes se manifestent, vous devez contacter un hépatologue et vous soumettre à une analyse de sang. L'hépatite C étant la maladie la plus dangereuse, il convient de la tester d'abord.

Analyse

Les tests sanguins d'hépatite sont donnés par des donneurs de sang, des femmes enceintes, lors de la planification de la conception, ainsi que par des patients à qui une opération a été prescrite.

Le diagnostic de l'hépatite C est basé sur un test sanguin général (OAK) et biochimique (BAC), un dosage immuno-enzymatique (ELISA) et une réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Ces méthodes détermineront le diagnostic et étudieront l'évolution de la maladie.

L'hépatite virale entraîne des modifications des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes. Ceci est sûr de montrer UAC (numération globulaire complète).

Lorsque BAC étudie les enzymes hépatiques, le spectre des protéines et du sang, la bilirubine et la phosphatase alcaline.

Il est à noter qu'avec la maladie, la quantité d'enzymes hépatiques dans le sang augmente de manière significative. Normalement, la bilirubine est présente en petites quantités dans le sang en raison de la décomposition des globules rouges et de sa capture par les cellules du foie. Avec l'apparition de l'hépatite B, le niveau de bilirubine dans le sang, ainsi que celui de la phosphatase, sont dépassés plusieurs fois.

Les indicateurs de protéines et leur spectre reflètent la capacité du foie à produire des protéines spécifiques. Cette propriété diminue également, entraînant une diminution de l'albumine. À son tour, il y a une augmentation de la protéine du système immunitaire - la globuline.

La détection de la quantité totale du virus et du stade de la maladie montre la PCR. Détecter les anticorps (IgM et IgG) dirigés contre le virus ELISA.

Vous trouverez ci-dessous un tableau des analyses de sang pour le dépistage de l'hépatite C:

Hépatite C comparative

Décryptage

Les analyses de sang pour l’hépatite C sont effectuées par un spécialiste de laboratoire possédant une vaste expérience. La détermination effectuée par ELISA et PCR. Lors de la détermination d'un résultat négatif, on considère que le virus n'a pas été trouvé. Mais il existe une possibilité de période d'incubation (cachée), ce qui signifie qu'il ne sera pas superflu de répéter l'analyse à une période ultérieure.

Un ELISA pour l'hépatite A révèle une augmentation des IgM dans le sang lors de la manifestation d'une maladie aiguë. Les anticorps IgG, même après récupération, sont déterminés à un degré assez élevé.

Les deux méthodes de diagnostic sont utilisées pour détecter l'hépatite C. Les anticorps IgM dans ELISA sont détectés 7 semaines après l'infection, tandis que les IgG ne sont détectés qu'au bout de trois mois. Par conséquent, le test PCR est également utilisé. Il montrera la présence du virus, son développement et sa propagation dans les tissus. Si, lors du déchiffrement, un résultat positif est déterminé pour l'hépatite C, le médecin spécialiste des maladies infectieuses vous prescrira des tests supplémentaires pour le diagnostic.

La norme lors du dépistage de l'hépatite C est l'absence d'anticorps dans le sang, ce qui signifie qu'il n'y a ni ARN de l'hépatite ni antigènes.

Comment analyser

La procédure de prise de sang pour analyse est standard. Comment faire un test sanguin pour l'hépatite C? Le prélèvement sanguin s'effectue à partir d'une veine. L'avant-bras tire le garrot, le site de ponction de l'aiguille est sujet à la désinfection, une seringue ou un tube à essai est fixé à l'aiguille. Une aiguille est insérée dans une veine et la bonne quantité de sang est prélevée. Ensuite, l'aiguille est retirée et un pansement est appliqué sur la plaie. La procédure est considérée comme sûre et sans douleur. Le sang est prélevé à jeun, tôt le matin. L'étude du matériel obtenu est effectuée au plus tard deux heures après la prise de l'analyse.

Il existe un certain nombre de recommandations pour des résultats plus précis. Il s’agit d’un refus de prendre de l’alcool, de fumer, de ne pas manger d’aliments lourds, de faire des efforts physiques et de prendre certains médicaments.

Combien de jours faut-il effectuer des tests sanguins pour le dépistage de l'hépatite C? Cette analyse est effectuée dans les sept jours ouvrables. La durée de sa détermination dépend du type de maladie virale et de la complexité de l'analyse elle-même. Mais en général, il est prêt le lendemain, après le prélèvement de sang pour analyse.

Quels tests montrent l'hépatite C

L'hépatite C est une maladie grave qu'une personne contracte par le sang. La maladie coule généralement sans symptômes évidents, et ce n’est qu’à un stade avancé de son développement qu’une personne apprend qu’elle est malade. Les cellules du foie sont déjà atteintes. À cet égard, il est très important de savoir quels tests doivent être effectués pour le traitement de l'hépatite C et comment évaluer les résultats de l'étude. Actuellement, il existe un grand nombre de méthodes et de différents marqueurs pouvant être utilisés pour détecter l'hépatite. Mais il nous sera difficile de tout savoir par nous-mêmes. Dans ce cas, l’aide d’un spécialiste est obligatoire, c’est à lui de déterminer lequel des tests doit être soumis pour le traitement de l’hépatite C et comment le déchiffrer correctement.

À propos de l'IFA

Le premier test de dépistage de l'hépatite, qui aide à détecter les anticorps dans le sang et permet ainsi de confirmer le contact d'une personne infectée par un virus, est le test ELISA. Avec cette méthode, l'anti-VHC est déterminé.

Ces analyses sont présentées en premier:

  • pendant la grossesse;
  • avant la chirurgie;
  • aux donateurs.

Il existe 2 classes d'hépatite C - les immunoglobulines G et M. Dans une analyse généralisée, les anticorps de ces classes sont résumés, ce qui permet de détecter les formes aiguës et chroniques de la maladie chez l'homme.

Les indicateurs de cette analyse peuvent être positifs ou faux négatifs, en particulier chez les femmes enceintes et chez les personnes de groupe sanguin 2. C'est la norme.

Si un test sanguin de détection des anti-VHC révèle un résultat négatif, la personne ne souffre pas d'hépatite, alors que les six derniers mois restent discutables.

Si une personne a été infectée pendant cette période, les anticorps n'ont pas encore eu le temps de se former dans le sang et ne seront pas reflétés dans les résultats de l'analyse.

Avec une analyse positive, on soupçonne que le corps humain a été victime de l'hépatite virale C, car il produira des anticorps anti-HCV lors de l'infection virale. Ensuite, pour déterminer si la maladie est chronique ou si une personne a eu une maladie et s’est rétablie (la présence d’anticorps est due à une maladie), plusieurs études sont nécessaires. La statistique indique en même temps ce qui suit: seul un cinquième des personnes infectées par le virus de l’hépatite C se rétablit d’elles-mêmes, dans le reste la maladie devient chronique. Ceci explique la présence d’anticorps anti-VHC.

Cependant, certains résultats de test positifs n'indiquent pas la présence d'un virus. Dans ce cas, ils disent un résultat faux positif. Ensuite, pour confirmer un résultat positif, l’étude est répétée 3 fois. Pour que le résultat de l'analyse soit précis et exclure un résultat faux positif ou faux négatif, les conditions suivantes doivent être remplies:

  • remettre du matériel biologique à des fins de recherche uniquement dans un laboratoire éprouvé;
  • avant de prendre des tests pour s'assurer de la température corporelle normale;
  • en cas de prise de médicaments ou de maladie, avertir le technicien de laboratoire;
  • pour que le résultat soit précis, le sport est contre-indiqué avant le prélèvement de sang;
  • il est interdit de fumer au moins une heure avant la livraison du matériel biologique;
  • l'alcool est contre-indiqué.

Les raisons de l'analyse faussement positive dans l'étude de la présence du virus de l'hépatite C sont les suivantes:

  • quand l'immunité entre en contact avec le virus, des anticorps seront produits. Au fil du temps, les virions peuvent être détruits, mais des anticorps subsisteront pendant un certain temps dans l'organisme.
  • si une personne est malade, par exemple, sclérodermie, sclérose en plaques, tuberculose, paludisme;
  • dans les maladies auto-immunes;
  • pendant la grossesse, lorsque les hormones et la réactivité immunitaire peuvent changer;
  • lorsque diverses tumeurs apparaissent;
  • erreurs pendant l'étude;
  • grippe ou présence d'une autre maladie, vaccination;
  • prendre des drogues.

Si le test ELISA de recherche de l'hépatite C anti-VHC est positif, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic PCR par ARN, ce qui est plus révélateur de la détection de la maladie.

A propos du diagnostic PCR

Le diagnostic le plus précis permettant de déterminer quel virus était à l’origine de la maladie est le diagnostic par PCR.

Il est important que ce test d'hépatite indique la présence du virus déjà 5 jours après l'infection de la personne, lorsque le test immuno-absorbant lié à une enzyme (ELISA) ne peut pas montrer la présence d'anticorps. Avec lui, vous pouvez savoir quel génotype du virus de l'hépatite qui a frappé le corps. De plus, des chiffres de haute qualité jugent de la vitesse de la maladie.

Le résultat de l'étude utilisant la réaction en chaîne de la polymérase est divisé en:

  • quantitatif, qui détermine le taux de développement de la maladie en fonction du nombre d'unités virales par 1 cm3 de matériel biologique et est indiqué en chiffres;
  • qualité. Une faible concentration de cellules virales donne un résultat négatif.

Le taux d'analyse normal de l'hépatite dépendra du réactif utilisé. La charge virale est effectuée pendant le traitement de l'hépatite C. Si les taux sont réduits, le traitement est efficace.

Liste complète des analyses

Quels tests avez-vous pour l'hépatite C? La liste de toutes les analyses comprend:

1. Compléter la numération globulaire (KLA). Les indicateurs suivants sont déterminés:

  • formule de leucocytes;
  • les globules rouges;
  • l'hémoglobine qui, en présence de la maladie, sera inférieure à la normale;
  • les plaquettes, qui descendent aussi;
  • les leucocytes;
  • basophiles;
  • les éosinophiles;
  • les neutrophiles;
  • les monocytes;
  • les lymphocytes;
  • taux de sédimentation érythrocytaire (ESR).

Avec le développement de la maladie, il y aura un certain nombre de déviations dans l'UÇK. La coagulation du sang est altérée. Chez l'homme, il y a augmentation des saignements, il y a dysfonctionnement du foie. La RSE dans cette maladie augmente, car des violations de l'activité fonctionnelle du foie dans l'urine sont détectées. Les leucocytes infectés par un virus vont commencer à diminuer.

2. Dans l'analyse biochimique du sang, il est nécessaire de déterminer ces indicateurs:

  • l'alanine aminotransférase;
  • aspartate aminotransférase;
  • la gamma-glutamyl transférase;
  • la bilirubine;
  • phosphatase alcaline;
  • fer sérique;
  • la transferrine;
  • la ferritine;
  • la créatine;
  • le glucose;
  • test au thymol;
  • le cholestérol;
  • les triglycérides.

La maladie entraîne la destruction des cellules hépatiques, de sorte que les tests hépatiques montrent une augmentation. Il y a une augmentation de la bilirubine totale et liée dans le matériel biologique. Une personne développe une jaunisse. Les taux d'albumine diminuent, les gamma globulines augmentent. Le rôle de la gammaglobuline dans l'organisme - le protège des maladies. Le nombre de triglycérides, également appelés cellules grasses du sang, augmente.

3. Évaluez l'activité fonctionnelle du foie. Ces analyses sont effectuées en cas de suspicion de violation de cet organe. Les valeurs suivantes sont déterminées:

  • protéine totale;
  • des fractions de protéines;
  • l'albumine;
  • la coagulation du sang.

4. Des tests sont effectués pour détecter la présence d'autres hépatites virales.

5. Un test de dépistage du virus de l'immunodéficience humaine est effectué.

6. Stade évalué de l’hépatite et de l’activité de la maladie. Pour ce faire, les tests suivants sont effectués:

  • prélever des échantillons pour une biopsie du foie. À l'aide de cette étude histologique, on détermine le foyer de l'inflammation et la mort du tissu hépatique, et détermine s'il y a prolifération dans les tissus. Il existe actuellement des tests permettant de déterminer dans quelle mesure le foie est affecté, d'obtenir des informations sur le processus inflammatoire, etc.
  • foie fibroscopique est fait. Cette méthode est utilisée plus souvent.
  • une échographie est en cours. Au début de l'hépatite C à l'échographie, on constate une augmentation de la taille du foie. L'échographie montrera la même tumeur si elle est présente. Si une personne souffre déjà de l'hépatite C, cette méthode vous permet d'identifier la dynamique de la maladie.

7. La méthode de la réaction en chaîne de la polymérase est déterminée par l'ARN du VHC.

8. Des études sont effectuées sur la glande thyroïde. La glande thyroïde est examinée par ultrasons, des tests sont effectués pour déterminer les anticorps anti-thyroperoxydase et thyroglobuline, le niveau des hormones triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) et hormone thyrotrope. Il est recommandé de procéder à cet examen lorsque la nécessité d'un traitement thérapeutique par interféron et ribavirine, ainsi que par le sofosbuvir est possible.

9. Des études sont en cours sur les maladies auto-immunes.

10. Si l'hépatite C est détectée chez une personne et qu'il n'y a aucune immunité contre l'hépatite A et l'hépatite B, il est souhaitable qu'il fabrique un vaccin contre ces maladies. Les proches parents du patient doivent faire l’objet d’un test anti-VHC.

Quelle étude de ce qui précède à mener, le médecin décidera après avoir examiné le patient.

Qui est recommandé pour le test

Dans l'intérêt de la personne elle-même de mener des recherches sur l'hépatite C si:

  • une opération a été effectuée;
  • un homme a fait un tatouage;
  • si une manucure est souvent faite dans le salon;
  • il y avait un contact avec du sang;
  • L'hépatite a été trouvée chez un parent proche.

La moitié des personnes atteintes d'hépatite C sont guéries.

Après 1,5 à 2 mois à partir du moment de l'infection par le virus de l'hépatite C, la présence de la maladie peut être vérifiée de manière fiable par des tests.


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