Tests sanguins pour l'hépatite

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L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Elle est causée par des virus ou des substances ayant un effet toxique. La maladie désactive certaines des fonctions du foie, qui sont même temporairement dangereuses pour le corps humain. L'évolution chronique conduit à la cirrhose avec insuffisance hépatique, cancer. C'est pourquoi la détection rapide au moyen de tests de dépistage de l'hépatite est si importante pour prescrire un traitement au patient et des mesures préventives pour les autres.

Quelques statistiques

L'incidence de l'hépatite augmente chaque année dans le monde entier de 20 à 50%. Les hépatites B et C sont les plus courantes, la quatrième partie des cas se transformant en cirrhose incurable ou cancer du foie. L'année 2017 est marquée par une épidémie d'hépatite de type A en Europe.

En Russie, l'incidence du type A a été multipliée par 2 par rapport à 2016. La distribution maximale est notée dans les régions d'Oudmourtie, d'Irkoutsk, de Perm et d'Ivanovo. Rospotrebnadzor estime que pour les Russes, la raison principale est une vaccination insuffisante et une eau de mauvaise qualité.

Caractéristiques du virus et modifications de la réponse dans le sang du patient

L'agent causal de l'hépatite est un virus qui ne peut pas être détecté dans un laboratoire normal. Dans les institutions virologiques spécialisées ont étudié ses propriétés. Le microorganisme consiste en une coque de protéine. Parfois en plus recouvert d'une couche de graisse. À l'intérieur de la cellule se trouve son génome ou matériel qui assure le transfert de propriétés pendant la reproduction et la possibilité d'être infecté.

Il comprend des brins d'ADN et d'ARN. Les déchets du virus (protéines, polysaccharides, lipides) sont étrangers au corps humain. Dans la réponse immunitaire, ils agissent comme des antigènes. Les anticorps sont produits en réponse à l'entrée du virus de l'hépatite dans le sang. Ils sont représentés par des immunoglobulines:

  • circulant librement dans le système circulatoire;
  • lymphocytes B associés aux cellules.

L’étude des tests sanguins de recherche de l’hépatite a permis d’isoler des virus de structure génétique différente. Chacun d'eux produit ses propres anticorps (marqueurs de l'hépatite). Il s'est avéré que dans l'évolution clinique et les dommages hépatiques attendus, il existe également une dépendance au type génétique du virus. Ainsi, les types d'hépatite virale sont mis en évidence, ils sont appelés les lettres initiales de l'alphabet anglais.

Pour détecter la présence du virus dans le corps humain, les méthodes immunologiques pour des immunoglobulines ou des anticorps spécifiques sont les plus accessibles. Leur présence indique également le degré d'activité ou d'agressivité de l'infection. Même pour voir le virus de l'hépatite au microscope électronique dans des laboratoires spécialisés, il est nécessaire de prétraiter le plasma sanguin avec un sérum spécial avec des anticorps.

En parlant du diagnostic de laboratoire de l'hépatite, nous examinerons les caractéristiques de certains types de diagnostic immunologique de l'hépatite.

Qui doit être testé pour l'hépatite?

L'hépatite est dangereuse pour une longue période asymptomatique. Par conséquent, le dépistage de cette maladie doit être effectué en premier lieu pour les personnes qui entrent en contact avec des patients ou du sang. Bien entendu, ce groupe comprend les professionnels de la santé, en particulier ceux qui travaillent:

  • en obstétrique;
  • salles de chirurgie;
  • salles de traitement;
  • aux postes de transfusion sanguine;
  • cabinets dentaires.

Les contingents tenus de donner du sang pour l'hépatite comprennent également:

  • les femmes enceintes;
  • donneurs de sang et d'organes pour la transplantation;
  • personnes de l'environnement de contact du patient;
  • patients d'institutions narcologiques et dermatovénérologiques;
  • les enfants des pensionnats, des foyers pour enfants;
  • les personnes qui ont une opération planifiée.

Des instructions spéciales identifient les maladies qui nécessitent un diagnostic différentiel avec l'hépatite atypique:

  • toutes les maladies chroniques du foie;
  • la tuberculose;
  • les néoplasmes.

Comment déterminer les méthodes immunologiques contre l'hépatite?

Pour identifier les antigènes caractéristiques, la composition en anticorps d'immunoglobuline facilite l'analyse des marqueurs de l'hépatite virale. Leur définition est réalisée:

  • dans le sérum;
  • masses fécales;
  • produits contaminés;
  • de l'eau;
  • échantillons de biopsie du foie.

La composition des antigènes dans le sang de l'hépatite dépend de la durée de la période d'incubation de la maladie, du temps écoulé depuis le moment de l'infection. Diverses techniques de diagnostic immunologique sont utilisées. Toutes les méthodes immunologiques sont basées sur la détection d'anticorps ou de structures antigéniques pour des anticorps marqués. Diverses modifications sont appliquées.

Test immuno-absorbant par enzyme (ELISA): des anticorps standard marqués avec des enzymes sont ajoutés au sérum du patient. S'il existe des structures antigéniques du virus, l'antigène est combiné à la protéine de lactosérum. L'ajout d'une substance colorante spéciale au mélange change de couleur proportionnellement au nombre de molécules de l'antigène lié. Ainsi, il est possible d'obtenir un reflet quantitatif de la réaction.

La charge virale dans les résultats de la recherche est estimée en unités internationales (UI / ml):

  • High est l'indicateur - plus de 800 UI / ml;
  • bas - inférieur à 800.

L'immunoempreinte est une méthode plus sensible combinant ELISA et électrophorèse. Détecte les anticorps et les immunoglobulines. Premièrement, le plasma sanguin d'un patient chez lequel des antigènes sont suspectés est séparé par électrophorèse sur gel et transféré sur un papier spécial imprégné d'une substance activante. Ensuite, le sérum est appliqué et une électrophorèse est effectuée.

Selon le matériel de recherche, il y a:

En tenant compte de la durée, le nombre d'analyses d'hépatite effectuées par immunoempreinte montre des fluctuations allant de 1 à 3 heures à 1,5 à 2 jours en fonction de la tâche de recherche.

L'analyse radioimmunologique (RIA) diffère des deux précédentes en utilisant des isotopes pour marquer l'un des composants de la réaction. Ce sont généralement des antigènes. Ils sont liés par des anticorps plasmatiques. Étant donné que la quantité d'isotope marqué est connue à l'avance, il est possible de quantifier les anticorps par radiométrie d'échantillons. La technique est très sensible.

Méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR)

Les tests de diagnostic sont nécessaires car ils permettent de détecter même une petite quantité de l'ADN du virus de l'hépatite. Basé sur le processus de copie de régions d'ADN ou d'ARN avec des informations génétiques et un chaînage. Cela aide à augmenter la quantité de substrat pour l'analyse et à mener une étude complète du type de virus.

Express façons

Des tests rapides sous forme de bandelettes imprégnées d'une substance spéciale permettent d'effectuer une réponse qualitative aux marqueurs de l'hépatite sur une goutte de sang d'un doigt. Ils sont faciles à utiliser. Selon les experts, ils sont suffisamment fiables pour le diagnostic initial, il ne leur faut que 15 minutes pour obtenir un résultat.

Méthodes indirectes pour la détection de l'hépatite

Le diagnostic de laboratoire de l'hépatite virale est la base pour la détection de la maladie. En plus des tests immunologiques, appliquez:

  • numération globulaire complète - caractérisée par une augmentation de la RSE et de l'hémoglobine;
  • le test d'urine pour l'urobiline est positif;
  • tests de la fonction hépatique pour déterminer les troubles fonctionnels du corps;
  • biopsie du foie à l’aiguille avec analyse cytologique du tissu hépatique.

Une insuffisance hépatique s'est immédiatement manifestée lors d'études biochimiques sur le sang. Par conséquent, compte tenu des tests à effectuer pour le traitement de l'hépatite, il ne faut pas exclure l'identification des troubles métaboliques, des modifications de la coagulation sanguine, de la composition hormonale. Ils sont indirectement considérés comme des témoins en faveur de l'hépatite.

Des tests enzymatiques spécifiques du foie sont nécessairement inclus dans le test sanguin de dépistage de l'hépatite:

  • sur l'alanine et l'aspartique transférase;
  • phosphatase alcaline;
  • la lactate déshydrogénase;
  • sorbitol déshydrogénase;
  • la gammaglutamine transpeptidase;
  • la gammaglutamyl transférase;
  • fructose-1-phosphataldolase (F1-FA).

Les deux derniers sont considérés comme les plus spécifiques des organes pour les dommages au foie. d'autres enzymes peuvent donner un résultat erroné, car elles augmentent dans d'autres maladies:

  • avec infarctus du myocarde;
  • cancer du foie;
  • maladies du pancréas;
  • mononucléose infectieuse;
  • infections respiratoires;
  • une pneumonie;
  • gastro-entérite.

Paramètres biochimiques sanguins confirmant le fonctionnement du foie:

  • test au thymol;
  • composition et rapport des protéines;
  • cholestérol, lipoprotéines, triglycérides - reflètent les troubles du métabolisme des graisses;
  • la bilirubine est un indicateur de la synthèse du pigment et de la fonction de la vésicule biliaire;
  • indice de prothrombine, fibrinogène - facteurs de la coagulation du sang.

Les changements dans les tests biochimiques ne diffèrent pas dans la tendance de l'hépatite causée par différents virus:

  • l'aminotransférase augmente, l'alanine plus que l'aspartique, avec une diminution de la récupération;
  • une augmentation de F-1-FA indique la gravité des lésions du tissu hépatique; cette enzyme est réduite avant les transaminases;
  • la bilirubine et l'urobiline se trouvent dans l'urine;
  • Le test au thymol augmente 3 à 5 fois.

Il existe dans le sang une production d'enzymes, de bilirubine directe et indirecte. Albumine réduite, indice de prothrombine. Augmentation du cholestérol, des triglycérides.

Considérez le diagnostic d’exemples des formes les plus courantes d’hépatite. Les types E, G et F sont rares.

Hépatite virale A

La maladie diffère d’autres types par le mode d’infection - seulement par les voies fécale-orale et aiguë. La période d'incubation dure de deux semaines à 1,5 mois. Tous les contacts proches pour cette période sont soumis à inspection. Le génome d'une cellule ne contient pas d'ADN, mais de l'ARN (acide ribonucléique). En conséquence, lors du don d'une analyse de sang ou de matières fécales pour l'hépatite, il faut s'attendre à des marqueurs de structures à ARN.

La méthode ELISA détecte l’antigène caractéristique du virus A (HAVAg) présent dans le matériel à tester. On le trouve dans les matières fécales des patients 7 à 10 jours avant les premiers signes cliniques de la maladie. Le titre des anticorps anti-immunoglobuline IgM augmente dans la phase aiguë de la maladie même sous une forme anicterique et disparaît au bout de 6–8 mois. Les anti-immunoglobulines de type G n’ont aucune valeur diagnostique. La PCR détecte l'ARN du virus (HAVRNA).

Hépatite virale B

L'inflammation du foie prend immédiatement un cours chronique. Aucun médecin n’écrit "hépatite B". Le génome du virus de l'hépatite B est formé par l'ADN circulaire. Transmis par voie parentérale (pas par la nourriture, les mains et les produits contaminés).

Les marqueurs sont déterminés à la fois par un antigène spécifique et par les anticorps produits. Les études immunologiques révèlent:

  • AgHBs - L'antigène australien, superficiel, indique une période aiguë de la maladie, reste après la guérison;
  • Anti-HBs - anticorps dirigés contre l'antigène australien, détectés lors de l'immunité au virus;
  • HBcAg - un antigène de la structure nucléaire ne se trouve pas dans le sang, mais dans les tissus du foie;
  • Les anticorps anti-HBc formés sur l’antigène nucléaire montrent le degré d’activité virale, la présence d’anticorps dirigés contre l’immunoglobuline. L’IgM anti-HBc confirme l’exacerbation de l’hépatite, une grande infectiosité sanguine et l’IgG anti-HBc est plus caractéristique d’une évolution favorable;
  • AgHBe - une protéine entrant dans la composition du noyau viral est considérée comme un signe défavorable, mais les anticorps anti-HBe dirigés contre elle montrent une diminution de l'activité du virus.

La méthode de PCR détecte le matériel génétique, une teneur élevée dans le test indique un processus actif, une exacerbation, une réduction est interprétée comme une rémission de la maladie. L'analyse de décodage doit être accompagnée par la prise en compte d'échantillons de foie fonctionnels.

Hépatite C chronique

La spécificité du virus de l'hépatite C réside dans le contenu de l'information génétique, comme dans le virus de l'hépatite A, non dans l'ADN, mais dans l'ARN. Cela lui donne une excellente occasion de changer (muter). Pour la formation des anticorps et leur détermination, une telle propriété du virus constitue un obstacle sérieux. Par conséquent, les marqueurs sont:

  • anti-immunoglobuline au type d'IgM - mettre l'accent sur la phase aiguë de la maladie, apparaît avec un traitement inefficace, est un signe de trouble;
  • IgG - confirme la présence du virus, reste dans le sang pour la vie;
  • L'ARN-VHC est le matériel du génome viral, évalué par les résultats de la PCR. Même un résultat faiblement positif confirme la présence d'un virus dans le corps.

L'OMS recommande une analyse par PCR de trois fois sur l'ARN du virus de l'hépatite C. L'analyse s'appelait test 321. Les experts estiment que seule une confirmation par trois avec une charge virale d'au moins 60 UI / ml peut être considérée comme un diagnostic fiable, même en l'absence d'autres marqueurs.

Hépatite D chronique

La particularité du virus de l'hépatite D est le manque d'indépendance. Cela dépend complètement de la présence du virus de l'hépatite B dans le corps, mais selon son évolution clinique et son caractère infectieux, il est considéré comme le plus grave. Le génome est constitué d’une chaîne d’ARN, le virus mutant également comme dans l’hépatite C.

Les marqueurs doivent être:

  • les complexes de l'hépatite B ci-dessus;
  • Antigène spécifique de HDAg;
  • matériel génétique ARN-HDV;
  • anti-immunoglobulines IgM et IgG.

Quels tests confirment l'hépatite toxique?

Les effets toxiques sur le foie peuvent être des substances toxiques d'origine végétale ou artificielle:

  • champignons non comestibles;
  • herbes toxiques, baies;
  • risques professionnels (plomb, mercure, sels de métaux lourds);
  • engrais;
  • drogues.

Identifier le caractère toxique de l'hépatite est difficile. Nous devons exclure tous les types d'hépatite virale et tenir compte de l'historique de la maladie. Le fait de l'inflammation et des dommages aux cellules du foie est confirmé par des tests biochimiques. Les patients se voient attribuer un coagulogramme élargi pour surveiller le système de coagulation du sang et l'étendue des dommages au tissu hépatique.

Dois-je me préparer aux tests de dépistage de l'hépatite?

En faisant don de sang pour l'hépatite l'estomac vide ou non, une personne peut influencer les résultats finaux d'une étude. Après tout, le médecin vous prescrira le mauvais traitement en utilisant de fausses informations. La préparation comprend le respect obligatoire de plusieurs conditions:

  • pendant 2 semaines avant de passer les tests, vous devez arrêter de prendre tout médicament;
  • la physiothérapie, l'échographie, les rayons X ne peuvent pas être effectués;
  • avant le jour du test, il est nécessaire de ne pas effectuer de travail physique intense et de bien dormir;
  • dans le régime devrait exclure les légumes et les fruits contenant du carotène (carottes, tous les fruits et les baies de couleur jaune), l’alcool, les aliments salés, gras et épicés;
  • depuis quelques jours devra arrêter de fumer;
  • les femmes ne devraient pas être testées dans le contexte de la menstruation;
  • le sang est prélevé le matin à jeun, vous ne pouvez pas manger 10 à 12 heures avant.

En recevant une référence au laboratoire, vous devez avertir le médecin traitant des maladies concomitantes et de l'hypersensibilité aux médicaments.

Vous devez savoir à l'avance combien de jours l'analyse recommandée est effectuée. Différentes méthodes prennent de plusieurs heures à 10 jours. Les difficultés de diagnostic nécessitent d'attendre le résultat. Une analyse plus rapide peut être effectuée dans des institutions spécialisées et des cliniques privées, mais cela coûtera cher. Un examen complet vous permet d’attribuer un traitement optimal et de suivre le déroulement du traitement.

Le sang de l'hépatite est donné sur un estomac vide ou pas et combien est fait.

Les maladies virales du foie sont très contagieuses et peuvent même causer une épidémie. Pour prévenir les épidémies d'hépatite B, des dépistages et des tests de routine pour détecter les anticorps anti-virus sont régulièrement effectués. Le diagnostic est effectué à l'aide de tests sanguins pour les antigènes cellulaires et le virus à ARN. Pour obtenir un résultat de test fiable, vous devez savoir si vous devez faire un don de sang pour l'hépatite l'estomac vide ou non. Chaque test de laboratoire comporte un ensemble de règles et de recommandations. Et certaines d'entre elles doivent être effectuées par le patient.

Quand donner du sang

Le sang pour l'hépatite devrait être donné lorsque des médecins et des laboratoires médicaux sont embauchés pour des travaux lorsque, par la nature de leurs activités, le contact avec le sang de patients (chirurgiens, dentistes, etc.) est possible. Il en va de même pour les enseignants des internats, des orphelinats et d’autres institutions. Les analyses sont répétées chaque année.

Pour les patients n'exerçant aucune activité spécifique, le médecin recommande de faire un don de sang pour l'hépatite à titre de mesure prophylactique ou sur la base d'indications cliniques.

  • Donner du sang pour les maladies du foie et d’autres maladies est nécessaire pour les femmes enceintes lors de leur inscription.
  • Avant la chirurgie ou la transfusion sanguine, un examen approfondi est effectué.
  • Un test d'hépatite est indiqué si le taux de tests hépatiques en biochimie sanguine est dépassé. Chez les femmes, une altération de l'ALAT et de l'AST peut être due à des modifications du corps pendant la menstruation.
  • Après le contact avec le patient, 2 à 3 analyses sont effectuées avec un décalage de plusieurs semaines. Les anticorps anti-hépatite apparaissent dans le sang 2 à 6 semaines après l'infection.
  • En cas d'apparition d'une maladie, des tests appropriés sont effectués dans une école, une institution ou une zone de la ville pour les personnes susceptibles d'avoir été en contact avec des patients.

Comment reconnaître les symptômes de l'hépatite

Au début, les lésions hépatiques virales peuvent être asymptomatiques. Avec le développement de la maladie, les dommages aux tissus commencent et, à ce moment, le corps commence à réagir de manière aiguë aux cellules pathogènes. À ce stade, les symptômes de l'hépatite commencent à se manifester, ce que de nombreuses personnes confondent avec le SRAS, l'intoxication alimentaire ou la fatigue physique. Tout d'abord, l'état psycho-émotionnel est en train de changer: l'irritabilité et la perte d'intérêt pour le monde environnant apparaissent.

L'apathie est complétée par des maux de tête, des vertiges, des insomnies la nuit et, pendant la journée, un manque de force, de la somnolence et une grande fatigue.

Si elle n'est pas traitée, la maladie progresse et des nausées et des vomissements s'ajoutent aux symptômes. Le foie affecté par le virus augmente de taille, la douleur peut apparaître dans l'hypochondre droit et un goût amer dans la bouche. Au fil du temps, la peau et les yeux deviennent jaunâtres. Les patients se plaignent de démangeaisons, qui augmentent pendant le repos nocturne. La couleur de l'urine s'assombrit et les selles s'éclaircissent. Si à ce stade de développement de l'hépatite ne commence pas le traitement, la maladie peut devenir chronique.

Si les symptômes et les affections suivants apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin:

  • Sensation de nausée et de vomissement, si cela provoque une gêne ou une douleur du côté droit, sous les côtes.
  • Une légère augmentation de la température corporelle à 37-37,5 degrés sans raison apparente, si cette condition dure 7-10 jours ou plus.
  • Augmentation de la fatigue et de la faiblesse, douleurs dans les muscles et les articulations en l'absence d'effort physique.
  • Perte de poids sans raison apparente ni effort.
  • Décoloration de la peau et de la sclérotique des yeux à "jaunisse", assombrissement de la couleur de l'urine.
  • L'accumulation de liquide dans l'abdomen et l'apparition de veines dilatées.
  • L'apparition de sécrétions sanglantes des gencives, du nez ou du tractus gastro-intestinal.

Types de recherche

Vous pouvez faire un test d'hépatite à la clinique de district ou dans un laboratoire commercial. En règle générale, les institutions privées publient les résultats de la recherche plus rapidement. Il est préférable de faire un choix en faveur du laboratoire, doté des derniers équipements et d’un personnel professionnel. Une autre question importante qui concerne les patients: combien de tests de dépistage de l'hépatite ont été testés? Les tests généraux sont effectués dans les 1-2 jours. Des études biochimiques complexes sur les hormones, le glucose, etc. prennent 5 à 10 jours. Certaines procédures, telles que la biopsie du foie, peuvent durer plus d'une semaine. Un résultat de test négatif pour l'hépatite est valable de 3 semaines à 3 mois.

Les tests suivants sont utilisés dans le diagnostic de l'hépatite:

  • Un test sanguin général est effectué dans n'importe quel laboratoire et ne nécessite aucune préparation particulière. Est-il possible de déterminer la présence d'une hépatite? Certainement pas. Le test général vise à rechercher des comorbidités et reflète l'état de santé de l'organisme dans son ensemble.
  • La biochimie sanguine est utilisée pour déterminer les échantillons de foie et les enzymes présents dans le sang d’un patient. L'étude peut ne pas confirmer le diagnostic, mais indiquera la présence de problèmes de foie.
  • Un test ELISA ou ELISA est effectué pour détecter les anticorps dans le sérum du virus. Pour la recherche utilisé des enzymes spéciales et une substance de coloration. La période de test est de 1-2 jours, après quoi vous pouvez confirmer ou infirmer le diagnostic.
  • Une analyse immunoenzymatique ou radiologique peut être effectuée dans un laboratoire spécial et identifier les antigènes cellulaires du virus. Les radionucléides sont utilisés comme réactif.
  • La PCR ou la réaction en chaîne de la polymérase est largement reconnue comme le test sanguin le plus fiable pour l'hépatite et d'autres types de maladies. La présence de l'ARN du virus est déterminée au cours de l'étude. La procédure ne prend que quelques heures, mais a un coût élevé.
  • Test rapide pour l'auto-utilisation. Vendu dans les pharmacies et conçu pour un diagnostic rapide à la maison. Pour l'analyse, le sang d'un doigt est utilisé sans préparation préalable. Le résultat est prêt dans 10-15 minutes.

Préparation à l'analyse

Les règles relatives aux tests sanguins veineux impliquent certaines restrictions pour le patient plusieurs jours avant le test. La préparation pour l'analyse est assez simple et la force de chaque patient. La biochimie, l'ELISA, l'AIR et la PCR sont des études complexes et souvent coûteuses qui donnent les résultats les plus fiables si toutes les recommandations du médecin sont suivies.

  • Le sang est prélevé strictement à jeun, le matin, généralement de 7 à 10 heures. Avant le prélèvement de sang, il est interdit de manger ou de boire autre chose que de l'eau ordinaire.
  • 2-3 jours avant le test, il est déconseillé de manger des aliments gras et frits qui surchargent le foie. Si un test de glycémie est effectué en même temps, les sucreries sont également exclues.
  • Un jour avant le don de sang, vous devez refuser les boissons alcoolisées, les plats et les pâtisseries contenant de l’alcool.
  • Le jour de l'analyse, aucune autre procédure ne doit être effectuée avant le prélèvement de sang. La radiographie, l'IRM, l'échographie et d'autres tests médicaux peuvent affecter les résultats.
  • Les médecins vous recommandent de vous calmer et de ne pas vous inquiéter avant de prélever un échantillon biologique. Il est préférable de rester assis tranquillement et de respirer normalement, et seulement ensuite d'aller au bureau où faire un don de sang complètement calme.

Où est-il préférable de faire un test de dépistage de l'hépatite et combien de jours est-ce fait? Prendre du sang pour la recherche est autorisé à la maison. Pour le patient, les conditions de préparation à l'analyse sont les mêmes. Vous devez appeler le laboratoire ou commander un service de collecte de sang à domicile en ligne sur le site Web du laboratoire. À l'heure convenue, l'agent de santé arrivera et prélèvera chez lui un échantillon de sang du patient, à partir duquel le biomatériau transféré sera transporté au laboratoire. Le résultat final peut être imprimé à partir de votre compte personnel sur le site Web ou obtenu au laboratoire 1 à 2 jours après le prélèvement de sang.

Caractéristiques du test

Quels que soient les tests d'hépatite qui ne doivent pas passer, un médecin qualifié devrait s'occuper de l'interprétation des résultats. Un résultat positif peut être une preuve de la présence d’anticorps dirigés contre le virus dans le sang du patient, mais ne confirme pas le diagnostic.

Le patient peut avoir eu l'hépatite, avoir été vacciné ou être un porteur «sain» du virus.

Un résultat faussement négatif peut être dans les cas où le patient est infecté par l'hépatite, mais le corps n'a pas encore commencé la production active d'anticorps contre le virus. Il peut également y avoir une erreur de technicien ou une défaillance de l’équipement. Une préparation incorrecte du patient pour l'analyse, par exemple, un petit-déjeuner copieux avant de donner son sang peut fausser le résultat. Des recherches répétées sont nécessaires dans 5% des cas.

Le dépistage anonyme de l'hépatite peut se faire en laboratoire médical. Dans le même temps, l'anonymat implique que le nom de famille du patient ne sera pas indiqué sur l'en-tête de l'étude. Cependant, un tel test n'est délivré que sur présentation d'un passeport. Les données patient ne sont connues que du technicien de laboratoire et le formulaire est marqué avec un code spécial. Si le résultat de l'analyse était positif, malgré l'anonymat de l'étude, le laboratoire est obligé de transférer les données du patient vers un établissement médical situé sur le lieu de l'enregistrement.

Sous le mot "hépatite", les médecins désignent tout un groupe de maladies du foie. Chaque type de maladie a ses propres caractéristiques, caractéristiques et symptômes. Mais la maladie a pour effet de détruire le foie. Dans le même temps, l'hépatite peut entraîner des complications graves telles que la cirrhose ou le cancer du foie ou devenir chronique. Une analyse opportune et un traitement opportun vous permettent de vous débarrasser de l'hépatite et de rester en bonne santé.

Une bonne préparation pour un test sanguin pour l'hépatite

Tout le monde ne sait pas comment donner correctement du sang pour l'hépatite. Lorsque le médecin donne au patient une référence pour analyse, il explique comment se préparer à la procédure. Certains patients ignorent les recommandations du médecin traitant, les considérant facultatives. Le respect des règles de collecte du matériel biologique dépend de la précision des résultats de la recherche. Un diagnostic précis de la maladie vous permet de choisir les médicaments les plus efficaces et d'obtenir un bon effet thérapeutique. De faux résultats de laboratoire peuvent entraîner un traitement incorrect, susceptible d'aggraver l'état du patient.

Restriction nutritionnelle avant le test

Le régime alimentaire, la composition des aliments consommés et les périodes de jeûne ont un impact significatif sur les résultats des études de laboratoire. Après avoir mangé, la concentration de certains produits métaboliques dans le sang change. Cela se produit à la suite de changements hormonaux qui se produisent après l'absorption d'aliments. La détermination de certains indicateurs dans les échantillons de sang prélevés après un repas peut être difficile en raison de la turbidité naturelle du biomatériau. Par conséquent, l'analyse est effectuée uniquement sur un estomac vide.

Le dîner devrait avoir lieu 8 à 10 heures avant la collecte du biomatériau. Il est souhaitable que ce soit une petite portion de repas légers. Vous ne pouvez pas manger plus tard. L'interdiction s'applique aux boissons. Même une petite quantité de sucre peut affecter le résultat de l'étude. Les médecins conseillent de ne pas se brosser les dents avant le test, car du sucre est ajouté au dentifrice. Avant l'heure fixée, vous pouvez boire de l'eau.

Certains patients refusent de manger plusieurs jours avant la procédure, ne sachant pas s'il faut manger. Un jeûne long peut également fausser le résultat. Après 2 jours de jeûne, la concentration de bilirubine augmente dans le sang. La bilirubine (pigment biliaire) est un indicateur important de la recherche. Sa valeur permet de déterminer le stade de l'hépatite et d'évaluer le degré d'endommagement des hépatocytes (cellules du foie). Le manque de nourriture pendant 3 jours entraîne une diminution du taux de glucose, une augmentation de la quantité de triglycérides et des acides gras libres. Le niveau de cholestérol varie peu.

Les repas à la veille des tests de laboratoire doivent être complets. Pour que les tests de dépistage de l'hépatite soient fiables, vous devez supprimer du menu les mets épicés, gras et très salés la veille de la prise du biomatériau. La consommation d'aliments riches en matières grasses peut entraîner une augmentation de la concentration en potassium, en graisses et en enzymes. Le taux d'enzymes chez les patients des groupes sanguins I et II est particulièrement fortement augmenté.

Les aliments gras peuvent provoquer la formation de nuages ​​dans le matériel biologique. L'utilisation de grandes quantités de beurre ou de fromage à la veille de la procédure peut rendre l'étude impossible. Dans ce cas, le médecin vous prescrira une nouvelle analyse.

Avant de donner du sang, il est déconseillé d'utiliser des légumes orange et jaune. Ils sont riches en caroténoïdes, capables de surestimer les valeurs de la bilirubine dans le corps.

Que peut affecter la numération globulaire?

Avant la date fixée, vous devez vous coucher à l'heure habituelle. Le matin, vous devez vous réveiller au plus tard 1 heure avant la procédure de prélèvement de sang. Il est souhaitable que le matériel biologique soit prélevé le matin entre 7 heures et 9 heures.

Après avoir consommé la dernière portion d'alcool, au moins 24 heures devraient s'écouler. Les fumeurs doivent arrêter de fumer une heure avant la procédure. Les boissons alcoolisées (même faibles en alcool) et le tabac ont un effet négatif sur les indicateurs d'homéostasie et sur l'état des vaisseaux sanguins.

Une bonne préparation implique le refus des médicaments. Les analyses ne peuvent être effectuées que 10 à 14 jours après la dernière dose d'un médicament antibactérien ou chimiothérapeutique. À la veille de la procédure ne peut pas boire des médicaments qui peuvent changer la couleur du sérum. Si le patient ne peut pas arrêter de prendre le médicament, il doit en informer le médecin.

Un effort physique excessif peut affecter les indicateurs de l'homéostasie. Ils provoquent une diminution puis une augmentation de la concentration de certains composants sanguins. Bien que la plupart des indicateurs reviennent à la normale presque immédiatement après une diminution de l'activité physique, le niveau de certaines enzymes peut rester élevé pendant 24 heures. Par conséquent, au cours de la journée qui précède le don de sang pour l’hépatite C, vous devez éviter les entraînements, la course, les activités de plein air (vélo, patins, skis) et les longues montées des escaliers. Dans le même temps, il ne faut pas abandonner complètement l'activité physique. Le manque de mouvement affecte la concentration de diverses substances dans le sang.

Si vous devez donner du sang pour l'hépatite, vous devez l'annuler 3-4 jours avant les tests:

  • physiothérapie;
  • massage
  • Rayons X et ultrasons.

Les résultats du test peuvent affecter:

  • interventions chirurgicales;
  • biopsie;
  • les injections;
  • transfusions et autres manipulations.

L'état émotionnel du patient affecte l'état du corps. La peur du prélèvement sanguin ou de l’anxiété liée à la détection du virus de l’hépatite peut entraîner une diminution de la concentration de fer dans le corps.

Lorsque le stress augmente le niveau de nombreuses hormones, ainsi que:

Pour obtenir une évaluation objective de votre santé, évitez de vous rendre à la plage, au bain ou au sauna un à deux jours avant la procédure de collecte du sang.

Comment le sang est-il échantillonné?

De nombreux patients demandent si du sang est prélevé dans une veine ou un doigt lors du test de dépistage de l'hépatite. Pour l’étude, prélevez du sang veineux.

Le matériel veineux est plus informatif que l'artériel. Le sang des doigts n'est pas utilisé pour diagnostiquer l'hépatite. Leur état peut nuire à la qualité du matériel biologique. Si les doigts sont froids, bleus ou enflés, le résultat de l'étude risque d'être peu fiable. En outre, l’analyse nécessite un volume de sang suffisamment grand, plus facile à obtenir à partir de la veine.

Se préparer au don de sang consiste à se reposer 10 à 15 minutes immédiatement avant la procédure. Pendant cette période, le patient doit s'asseoir, se calmer et se détendre. Après un repos, il est conseillé de ne pas changer la position du corps. Au cours du repositionnement (particulièrement net), la concentration en enzymes, protéines, albumine, bilirubine, fer et autres substances importantes pour le diagnostic de la maladie peut augmenter. Si le patient devait se lever avant l’intervention, il lui enlève le biomatériau 5 minutes après s’être assis.

La provenance du sang dépend de l’état des vaisseaux sanguins du patient. Le plus souvent, le biomatériau provient de la veine cubitale. S'il n'y a aucune possibilité d'utiliser la veine cubitale, du sang est prélevé dans la veine du poignet, à l'arrière de la paume de la main ou dans le vaisseau situé au-dessus du pouce de la main. Chez les enfants, le sang est souvent prélevé dans la veine frontale, jugulaire ou temporale. La veine ulnaire n'est pas utilisée si elle présente une cicatrice ou un hématome. Les patients atteints de diabète sucré, de troubles du flux sanguin périphérique et d'angiopathies ne peuvent pas extraire de biomatériau des veines des jambes.

Si le patient a besoin d'études répétées, celles-ci doivent être effectuées aux mêmes heures et dans la même position. Il est conseillé de redonner du sang dans le même laboratoire que celui où les premiers tests ont été effectués. Cela aidera à surveiller l'évolution de la maladie dans la dynamique. Si l'analyse est effectuée dans différentes institutions médicales, le médecin est plus difficile à observer les changements.

Combien de temps avez-vous besoin d'attendre le résultat exact?

Le nombre de recherches effectuées sur le sang pour l'hépatite dépend de son type et de l'institution médicale qui effectue l'analyse. Vous pouvez attendre le résultat entre 1 et 10 jours. La durée de l’étude dépend de l’emplacement du laboratoire. Dans les cliniques spécialisées, le résultat peut être obtenu un peu plus rapidement, car l'analyse est effectuée dans le même bâtiment que celui où le matériel est livré. Si le matériel biologique doit être transporté du site de collecte au laboratoire, la durée de la recherche est augmentée. La durée de l'analyse varie de 20 jours à 3 mois, selon la méthode de recherche.

Il convient de garder à l’esprit que la méthode du dosage immuno-enzymatique (ELISA), utilisée pour diagnostiquer l’hépatite, n’est pas toujours possible pour établir immédiatement le diagnostic. Même si la prise de biomatériau a été effectuée correctement et que le patient a respecté toutes les règles de préparation. Il existe un risque d'infection mixte dans le corps, associant deux types différents de virus de l'hépatite, par exemple B et D. Dans ce cas, le résultat de l'étude sera un faux négatif.

On obtient parfois un résultat de test faussement négatif lors du test sanguin de dépistage de l'hépatite B. La forme maligne fulminante de la maladie étant difficile à détecter à l'aide de tests de laboratoire utilisant une méthode ELISA, des tests sérologiques supplémentaires peuvent être nécessaires.

Un résultat faux négatif est observé à un stade précoce de la maladie, lorsque le corps n'a pas encore eu le temps de produire suffisamment d'anticorps pour la détection. Si le résultat de la recherche est positif, le biomatériau est repris pour éliminer l'erreur.

Comment faire un test sanguin pour l'hépatite?

Le contenu

Un test sanguin d'hépatite est effectué pour confirmer ou infirmer la présence de la maladie. L'hépatite est présente dans 3% de la population mondiale. Beaucoup de gens ne sont pas conscients de ce problème. Souvent, les patients ne reçoivent pas un traitement approprié en temps voulu en raison du fait que la maladie est diagnostiquée trop tard. En cas de diagnostic opportun, le pronostic de récupération ou d'absence d'exacerbations est plus favorable.

Types d'hépatite et procédures nécessaires

La maladie est souvent détectée lorsqu'une personne réussit une inspection de routine ou les tests nécessaires pour postuler à un emploi.

Une personne en bonne santé peut également faire un test de confiance totale en l’absence de maladie. Un examen complet est nécessaire pour les personnes présentant des signes évidents de maladie.

Ceux-ci comprennent:

  • peau jaune;
  • la léthargie;
  • manque d'appétit;
  • fièvre
  • douleurs musculaires;
  • décoloration des matières fécales.

De plus, au contact d'une personne infectée, même le personnel médical doit donner du sang pour l'hépatite.

Il existe plusieurs types de maladies:

Chaque forme d'hépatite est caractérisée par des symptômes différents, la rapidité et la gravité du déroulement, la méthode de diagnostic et le traitement. Pour établir un diagnostic final, le patient se voit attribuer divers tests dont le médecin traitant peut déterminer la nécessité en fonction des signes existants de la maladie, indiquant le développement de l’une des formes de la maladie.

Différences dans les formes d'hépatite et diagnostic de chacune d'elles

Comme mentionné ci-dessus, l'hépatite est de 5 types. De sa forme dépend des méthodes de recherche pour faire un diagnostic précis.

L'hépatite A

Il peut être acheté en consommant des produits de mauvaise qualité, de l’eau ou en utilisant des articles ménagers. Il se présente sous une forme aiguë, subaiguë et asymptomatique. Ce type d'hépatite est le plus facile.

En effet, aucune atteinte hépatique grave n’est constatée et le rétablissement prend environ 1,5 mois.

Pour détecter l'hépatite, vous devez:

  • détection de certains paramètres viraux dans le sang au moyen d'une analyse par réaction en chaîne de la polymérase (PCR);
  • prendre des immunoglobulines jusqu'à la récupération;
  • analyse des anticorps anti-G qui apparaissent pendant la maladie et ne disparaissent plus.

L'hépatite B

Pour le confirmer, vous devez effectuer des recherches:

  • rechercher des anticorps chez des personnes infectées et en bonne santé. Les indicateurs d'anticorps dans le sang d'une personne en bonne santé ne doivent pas dépasser 0,05 UI / ml;
  • mener une étude sur les protéines et les anticorps, qui est habituellement prescrite pour la forme aiguë de la maladie;
  • Détection de l'ADN du virus par PCR.

L'hépatite C

C'est la forme la plus commune de la maladie. On le trouve généralement dans le diagnostic d'autres pathologies, car au début il n'y a pas de symptômes évidents d'hépatite. Lorsque le virus pénètre dans le corps humain, le traitement est extrêmement difficile.

Un test sanguin de recherche de l'hépatite C implique un examen approfondi du patient et la détermination de l'étendue des dommages au foie. L’analyse permettra de connaître la gravité de la maladie et l’efficacité du traitement. De plus, vous avez besoin d'une étude sur les anticorps. Pour attribuer le traitement nécessaire est également effectué l'analyse des interleukines.

L'hépatite D

L'émergence de cette forme de la maladie implique la défaite du corps par un virus pathogène. La maladie est dure. Lorsqu’il est infecté par plusieurs virus à la fois, l’état du patient se dégrade et la maladie évolue.

Les tests de laboratoire peuvent montrer la présence de virus et d'anticorps dans le corps humain, ainsi que déterminer le degré de développement de la maladie.

L'hépatite E

Il présente certaines similitudes avec l'hépatite A. Le taux de propagation des virus dans le corps est élevé.

Le plus grand danger de ce type d'hépatite concerne les femmes enceintes. Parce que dans la plupart des cas, lorsqu'une forme aiguë de la maladie est détectée, l'infecté décède.

Méthode d'analyse

La préparation au test consiste à s'abstenir de consommer des boissons alcoolisées ainsi que des aliments gras et épicés. Cela doit être jeté un jour avant la livraison. Le matériel biologique doit passer l'estomac vide. En outre, il spécifie le nombre de jours d'analyse de l'hépatite.

Le résultat des tests de dépistage de l'hépatite est prêt 4 heures après le don de sang. La période d’analyse de la recherche peut durer une journée ou plus, jusqu’à une semaine.

La conclusion et la formulation d'une réponse négative implique l'absence de virus et d'anticorps dans le corps humain, ce qui indique la présence de la maladie. Dans toute étude, le sang pour l'hépatite est donné, après quoi le niveau de présence de virus dans le corps est vérifié. Si les chiffres sont inférieurs à la normale, le corps n'est pas infecté. Cela indique l'absence d'agents pathogènes dans le sang. La présence d’anticorps implique l’élévation du statut immunitaire du corps ou la vaccination.

Un test sanguin pour les marqueurs des formes virales de l'hépatite présente plusieurs caractéristiques:

  1. Si un résultat positif est identifié, il est nécessaire de reprendre le matériel biologique. Cela est nécessaire pour assurer le bon diagnostic. Étant donné que le sang n'est donné que sur un estomac vide, un résultat faux peut être obtenu si cette règle n'est pas suivie.
  2. En outre, un diagnostic incorrect est possible après avoir mené une étude sur une personne déjà infectée et avoir collecté des tests dans les mêmes conteneurs sans respecter certaines règles de traitement des dispositifs médicaux.
  3. Lorsqu'un organisme est infecté, un traitement est prescrit. Des tests doivent être effectués tous les trois jours pour observer le développement de l'hépatite. En cas de maladie chronique, il est nécessaire de procéder à un examen après six mois.

Pour éliminer l'hépatite, un traitement approprié est nécessaire. La récupération dépend de la gravité de la maladie, des caractéristiques individuelles du corps humain. Avec une guérison complète, le patient développe une immunité contre l'hépatite.

Test sanguin pour l'hépatite

Les maladies du foie sont une source de grande préoccupation, car leur valeur dans le corps est très élevée. Le foie nettoie le sang des toxines et des "déchets", atténuant ainsi les effets des composés toxiques pouvant constituer une menace pour la santé.

Sert de dépôt de sang et de vitamines. La bile produite par les cellules du foie (hépatocytes) est un élément nécessaire du processus de digestion. Il s’agit d’une liste incomplète de «responsabilités fonctionnelles» dont l’accomplissement est perturbé lors du développement du processus inflammatoire du tissu hépatique - hépatite.

Raisons

L'hépatite est divisée en les types suivants:

  • infectieux ou viral (déclenché par une infection par le virus de l'hépatite de types A, B, C, D, E);
  • toxique (intoxication par tout poison (domestique, industriel), surdose de drogue, abus d'alcool);
  • auto-immune (l'agression du système immunitaire contre le foie - le sang qui donne l'hépatite révélera des anticorps spécifiques);
  • ischémique ou hypoxique (manque d’oxygène et nécrose des hépatocytes due à une chute brutale de la pression artérielle ou à une limitation chronique du débit sanguin).

Pour identifier la véritable nature de l'hépatite, il est très important de savoir ce qui pourrait donner un élan fondamental au processus pathologique.

Il y a une chose telle que l'anamnèse. Ce sont des informations sur la vie d’une personne qui sont directement ou indirectement associées à une maladie. Ceux-ci comprennent:

  1. Contact avec un patient atteint d'hépatite ou utilisation avec lui de plats, serviettes, brosses à dents ordinaires.
  2. Boire de l'eau bouillie dans un étang à ciel ouvert, repas dans des cantines publiques (tout ce qui précède est pertinent pour les types A, E).

Dans les hépatites B, C et D, le virus est transmis à l'aide de la «porte d'entrée» pour des événements tels que:

  1. Chirurgie, procédures de diagnostic endoscopique, transfusion sanguine.
  2. Rapports sexuels non protégés avec un partenaire potentiellement infecté.

Une femme peut transmettre une maladie à un enfant in utero ou pendant l'allaitement. La probabilité exacte d'infection ne montrera que l'analyse de l'hépatite. Les maladies qui entrent dans le corps par les méthodes décrites sont appelées parentérales. Avec le pathogène de l'hépatite, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) peut également être transmis, ce qui est pris en compte lors de l'examen.

Si vous demandez à une personne qui n'est pas un professionnel de la santé quels sont les symptômes de l'hépatite, il dira probablement qu'il s'agit d'une douleur et d'une lourdeur à l'estomac, d'une jaunisse, d'un goût amer à la bouche. En fait, de tels signes sont observés, mais déjà à un stade avancé de développement, lorsque la maladie a passé tous les stades précédents et que les tests de dépistage de l'hépatite sont positifs.

Avant cela, le patient peut être gêné par une faiblesse, une fatigue constante, une augmentation de la température corporelle allant de 37 à 37,5 degrés Celsius.

La douleur dans les muscles et les articulations de la nature est souvent douloureuse, ce qui peut être associé à tort à une surcharge physique.

Le syndrome asthénovégétatif vient au premier plan: léthargie, état d'apathie - une personne perd de l'intérêt pour ce qui se passe autour de lui, elle est irritée, déprimée, elle est tourmentée de maux de tête, de vertiges sans raison apparente. Le sommeil est perturbé - la somnolence pendant le jour et l'insomnie la nuit épuisent encore plus.

Les troubles plus profonds surviennent dans l'hépatite C en tant que troubles dépressifs Presque toujours, il y a des nausées, moins souvent - des vomissements. L'amertume dans la bouche est plus typique de la cholélithiase que de l'hépatite. Le foie augmente (syndrome d'hépatomégalie), son bord est accessible par palpation au-dessous de la côte droite, compacté, douloureux.

La peau et les muqueuses, la sclérotique des yeux sont colorées en jaune à cause de la stagnation de la bile, des démangeaisons apparaissent, l'urine s'assombrit et les matières fécales, au contraire, s'illuminent (Acholia). Si, à ce moment-là, une personne passe un test sanguin pour le dépistage de l'hépatite, une tendance aux changements aigus est perceptible. Il y a souvent des ecchymoses sur la peau, du sang peut rester sur la brosse à dents - ces signes indiquent une possible chronicité de l'hépatite.

Raison de consulter immédiatement un médecin - l'apparition de tels symptômes:

  • augmentation de la température corporelle au-dessus de 37 degrés pendant plus d'une semaine et demie;
  • faiblesse, fatigue constante, douleurs dans les articulations, les muscles pendant plus d'un mois, non associées à un effort physique excessif;
  • nausée, vomissement, inconfort ou douleur dans l'hypochondre droit;
  • Jaunissement de la peau et des muqueuses, urine foncée associée à des selles claires;
  • perte de poids;
  • ascite (liquide dans la cavité abdominale), réseau de veines dilatées dans l'abdomen («tête de méduse»);
  • saignements nasaux fréquents, ainsi que des saignements des gencives, du tractus gastro-intestinal.

La détection accidentelle de l'hyperbilirubinémie dans le test sanguin (augmentation de la concentration de bilirubine), une forte augmentation des taux d'AST, d'ALT et de phosphatase alcaline peuvent indiquer des modifications de l'hépatite. Les femmes ont un dysfonctionnement menstruel.

S'il est impossible d'obtenir des tests standard avec une image brillante, il n'y a presque aucun doute sur la nature de la maladie, il existe des méthodes rapides.

Ils ne peuvent pas servir de base à des mesures décisives et à un diagnostic définitif, mais permettront de déterminer les tactiques futures de diagnostic et de traitement.

Il existe actuellement une analyse rapide de l'hépatite pour laquelle vous devez percer un doigt avec un scarificateur dans la boîte (une aiguille tranchante à bords côtelés) et déposer du sang sur un comprimé spécial, où une ou deux rayures apparaissent en fonction du résultat.

Algorithme de diagnostic

La première priorité est l'inspection d'une personne. Au cours de celle-ci, on peut observer une fatigue, une jaunisse de la peau et une sclérotique, un abdomen dilaté associé à une ascite, sur laquelle des veines saphènes dilatées sont clairement visibles.

Les signes distinctifs sont également les paumes rouges (érythème palmaire), les "astérisques" vasculaires, les ecchymoses (hématomes) sur la peau. Le patient se plaint souvent d'un prurit grave aggravé la nuit.

Il est extrêmement important que le médecin obtienne les données chronologiques, en particulier lorsque le patient est un enfant. L'hépatite toxique aiguë peut être provoquée par la prise d'acide acétylsalicylique ou de paracétamol, si votre bébé y est sensible ou si la posologie est augmentée. Il est extrêmement difficile de distinguer ce type de maladie d’autres hépatites aiguës à un stade précoce.

Pour le paracétamol, il existe un antidote appelé N-acétylcystéine. Son introduction peut littéralement sauver le foie, mais seulement si elle est produite rapidement, quelques heures après le début des symptômes. Le syndrome de Reye, autrement appelé encéphalopathie hépatique aiguë, est la raison de l'interdiction de prescrire de l'aspirine aux enfants de moins de 12 ans.

C'est une complication dangereuse qui nécessite une hospitalisation immédiate et des soins intensifs complets. Les enfants peuvent accidentellement manger ou boire quelque chose de la trousse de secours laissée par les adultes dans le domaine de l'accessibilité. Il est d’une importance primordiale de savoir quel médicament est avalé par l’enfant, car sa vie peut en dépendre.

Par mesure de précaution, les parents doivent cacher les médicaments dans les endroits où le bébé ne peut pas les obtenir, lire attentivement les annotations et suivre les instructions du médecin, en ne permettant pas un ajustement automatique de la posologie ou la fréquence d'utilisation.

L'étape suivante consiste en une analyse de l'hépatite, nécessaire pour toute personne présentant les symptômes ci-dessus.

Ce n'est pas une façon, mais une gamme de méthodes qui se complètent:

1. Compléter la numération sanguine.

L'hépatite ne peut pas être identifiée par ses résultats, mais l'analyse reflète l'état de l'organisme tout entier, ce qui peut avoir une incidence sur la détermination de la gravité et la détection des comorbidités.

2. Analyse biochimique du sang.

Les tests d'hépatite devraient inclure la détermination des AST, ALT, phosphatase alcaline, gamma-glutamyltransférase, lactate déshydrogénase en tant qu'enzymes élevées lors d'une inflammation du foie; le niveau de protéines totales, la bilirubine et ses fractions est également important. Sur un estomac vide ou non, le sang est-il testé pour l'hépatite? Selon les règles en vigueur, la dernière prise d'aliments légers doit être conservée 12 heures avant l'heure de la collecte du sang.

Vise à déterminer l’état du système de coagulation du sang en utilisant des caractéristiques telles que la prothrombine, le temps de prothrombine, le RNI (rapport normalisé international), le fibrinogène. Dates d'analyse pour l'hépatite - le jour de.

4. L'étude du sérum pour la présence d'anticorps (ELISA).

C'est une méthode immunologique basée sur une réaction «antigène-anticorps», qui peut être directe ou indirecte. Le test convient non seulement à la détection de l'hépatite, il fait également l'objet d'un test de dépistage du VIH. Les éléments de sang uniformes sont séparés du sérum, tandis que la clôture est réalisée à partir d'une veine. Des antigènes de groupes spéciaux sont nécessaires, auxquels les anticorps désirés se lient.

Le coût du test de dépistage de l'hépatite dans ce cas est plus élevé que les méthodes précédentes. Les résultats sont interprétés en fonction des paramètres d'immunoglobuline - M et G. Les premiers sont en phase aiguë et positifs au début de la maladie, de la deuxième à la quatrième semaine après l'infection.

La deuxième option concerne les marqueurs d'infection chronique, son niveau augmente à partir de la troisième semaine après la pénétration du virus, ainsi que pendant les exacerbations et diminue plusieurs fois (4 à 8) après un mois et demi après le début d'un traitement efficace. Afin de confirmer le diagnostic d'hépatite auto-immune, du sang est prélevé sur des anticorps anti-antigènes microsomaux du foie et des reins, des anticorps antinucléaires.

5. Détermination du virus à ADN ou à ARN.

Produit par réaction en chaîne de la polymérase. Combien coûte un tel test d'hépatite? Le processus d'amplification (copie de segments d'ADN ou d'ARN) prend plusieurs heures. En raison du fait que le contenu des copies augmente dans le matériel, vous pouvez déterminer la présence de l'agent pathogène. La PCR est considérée comme l'une des méthodes les plus fiables pour le diagnostic des maladies infectieuses.

Les réponses faussement positives sont presque exclues. Vous pouvez utiliser de nombreuses variétés de matériel biologique (salive, sécrétions des organes génitaux), mais pour le test de dépistage de l'hépatite, vous devez faire un don de sang.

Une analyse de sang pour l'hépatite est une référence indiquant plusieurs méthodes à la fois, car il est impossible de s'en passer. Le patient ne sait pas toujours où se tourner pour les tests de laboratoire nécessaires et comment donner du sang pour l'hépatite, à l'exception des informations sur les restrictions alimentaires.

Les exigences de la formation pré-analytique seront définies par le médecin traitant ou l’assistant de laboratoire. Toutefois, il est utile de les connaître à l’avance:

  • la famine, l'élimination du tabac et de l'alcool, le rejet de l'effort physique excessif pendant 12 heures; une petite quantité d'eau potable est autorisée;
  • si vous prenez des médicaments qui ne peuvent pas être annulés, parlez-en avant de prendre du sang;
  • Ne vous inquiétez pas, car le stress n’est pas pire que le fait de porter des poids, il affecte les taux d’analyse de l’hépatite et du VIH.

En outre, les patients doivent être conscients de ce qui suit:

1. Quel est le nom test de l'hépatite?

La méthode la plus sensible est le dosage immuno-enzymatique (ELISA). Remplacez-le ou confirmez les résultats en utilisant la PCR.

2. Où donner du sang pour l'hépatite?

La collecte de matériel biologique avec ses recherches ultérieures sur les marqueurs de maladie est possible dans des laboratoires publics ou privés. Puis-je effectuer un test d'hépatite gratuitement? La pratique montre que, mis à part les hôpitaux régionaux, une telle analyse est rarement effectuée dans les institutions de l'État.

Si tel est toujours le cas, le médecin traitant envoie un avis. Un autre moyen est un centre de diagnostic privé. Le sang sur l'hépatite peut également être donné gratuitement au moyen d'examens de dépistage et de campagnes. Où ils ont lieu et à quelle heure, il vaut la peine de vérifier avec le médecin.

3. Combien de jours faut-il effectuer des tests sanguins pour le dépistage de l'hépatite?

Si nécessaire, les résultats peuvent être obtenus par le patient ou le médecin le jour de la mise en œuvre.

4. Le moment de la préparation au test de dépistage de l'hépatite a-t-il un lien avec l'évolution de la maladie?

Le temps passé à toutes les étapes de l’étude ne dépend pas de la gravité ou du stade de l’hépatite. Seules les caractéristiques du processus lui-même changent - par exemple, le niveau d'immunoglobulines.

5. Le prix des tests sanguins pour le VIH et l'hépatite?

Le diagnostic du VIH est effectué gratuitement dans des centres spécialisés, tandis que le résultat est crypté de manière particulière en raison du désir des patients de rester anonymes. Les tests d'hépatite comprennent plusieurs types de tests de laboratoire, dans lesquels des indicateurs généraux et spécifiques sont indiqués. Vous pouvez passer tous les marqueurs à la fois, mais dans les centres privés, le coût commence à 300-1000 roubles pour une option.

Prévention

Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'hépatite est reconnue comme une maladie épidémiologiquement dangereuse. Les espèces parentérales ont rarement une forme aiguë, l’absence de réponse immunitaire se transformant en une évolution chronique.

Les enfants des premières années de la vie qui ont besoin d'une transfusion sanguine ou d'une hémodialyse sont particulièrement vulnérables.

Une cirrhose hépatique se développe accompagnée d'un syndrome d'hypertension portale et d'une insuffisance hépatique chronique. L'hépatite E provoque une insuffisance hépatique fulminante (à évolution rapide) chez la femme enceinte. Il est évident que la qualité de vie et le pronostic de ces patients sont défavorables. Par conséquent, il convient de prêter toute l'attention voulue à la prévention:

  • primaire (consiste à prévenir l'infection: utilisation d'outils jetables à des fins médicales, manucure, rasoirs individuels, brosses à dents, protection lors d'un contact sexuel avec un préservatif, tests rigoureux des donneurs de sang);
  • secondaire (basé sur la détection précoce et le ralentissement de la progression en utilisant un traitement par interféron (Viferon), le sofosbuvir, des médicaments immunosuppresseurs (azathioprine, prednisolone) dans l’hépatite auto-immune).

Le dépistage du VIH et de l'hépatite tel qu'indiqué clairement est nécessaire lorsqu'il est en contact avec du sang potentiellement infecté. Il est également recommandé de vacciner contre le virus de l'hépatite B les employés des institutions médicales, les patients atteints de déficiences immunitaires.

Les examens dans les cliniques prénatales où vous pouvez vous faire tester pour les infections à TORCH (dont l’hépatite) aident à identifier les porteuses et les femmes malades, ce qui affecte le niveau de transmission à l’enfant pendant la grossesse et l’accouchement.


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