Tests d'hépatite C
L'hépatite C est une maladie infectieuse grave qui affecte le foie et se caractérise par sa destruction. Lorsqu'un virus pénètre dans le corps, la probabilité d'infection est de 100%. Les principaux modes de transmission sont sexuels et transmissibles.
Pendant longtemps, la maladie ne se manifeste en aucune manière et est asymptomatique. De ce fait, une personne malade n’effectue aucun traitement et la forme aiguë de la maladie devient très rapidement chronique. Le diagnostic de l'hépatite C joue un rôle important dans la vie de toute personne. Afin de reconnaître à temps une maladie grave, il est recommandé d'analyser le sang d'une veine au moins une fois par an.
Modes de transmission et symptômes
La source de la maladie est un porteur de virus ou une personne malade. Le virus de l'hépatite C peut entrer chez une personne en bonne santé dans les cas suivants:
- lors de l'exécution d'outils de manucure, de perçage, de tatouage, non stérilisés après un visiteur malade;
- utilisation d'articles d'hygiène personnelle courants (ciseaux à ongles, brosses à dents, rasoirs, etc.);
- les toxicomanes qui utilisent une seringue pour injection intraveineuse;
- pendant l'hémodialyse en utilisant l'appareil à «rein artificiel»;
- lors de toute intervention médicale et contact avec les fluides biologiques du transporteur ou du patient sans équipement de protection individuelle;
- par transfusion de sang contaminé ou de ses composants;
- pendant les rapports sexuels sans barrière contraceptive;
- de la mère à l'enfant pendant l'accouchement ou l'allaitement.
Le risque d'infection pendant les procédures médicales persiste même dans les pays développés. Cela est dû à la violation des normes sanitaires et à la négligence du personnel médical.
Afin de prévenir la transformation de la maladie en une forme chronique, vous devez faire très attention à votre santé. Contactez un spécialiste devrait être lorsque les symptômes suivants:
- douleur des grosses articulations, sans blessures ni blessures;
- faiblesse générale, malaise, trouble du sommeil;
- au stade aigu, la peau et les muqueuses jaunissent, l'urine s'assombrit nettement;
- douleur et sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit;
- nausée, vomissements sans raison;
- augmentation de la température corporelle entre 37 et 37,5 degrés pendant la journée;
- éruptions cutanées, rappelant les signes d'allergies;
- diminution ou perte d'appétit, aversion pour la nourriture;
- numérations sanguines dans l'étude du changement.
Tous ces signes ne signifient pas que le corps a le virus de l’hépatite dans le corps, c’est une raison de consulter un médecin et d’être examiné. Ce n’est qu’après les résultats obtenus que le spécialiste diagnostique et prescrit le traitement. Si cela est possible, vous pouvez effectuer une étude rapide chez vous et déterminer la présence du virus.
Types de recherche pour déterminer le virus
Une analyse de sang pour l'hépatite avec une certitude de 100% est déterminée par ELISA. ELISA est un dosage immuno-enzymatique basé sur l’addition d’anticorps ou d’antigènes spécifiques au sang testé, suivi de la détermination des complexes antigène-anticorps qu’il contient.
En cas de résultat positif, un test sanguin supplémentaire est effectué - RIBA (immunoblot recombinant). De plus, il existe une méthode de PCR, qui aide à l'aide d'une réaction en chaîne à restaurer l'ARN du virus de l'hépatite C et à déterminer sa composition quantitative et qualitative. L'analyse pour la détection du virus de l'hépatite C est réalisée pendant la grossesse, avant la chirurgie, avant de donner du sang.
Si, au cours de l'étude, le virus de l'hépatite C a été détecté dans le sang, l'étude ne s'arrête-t-elle pas là? Après tout, les numérations sanguines changent en présence d'une infection dans le corps. Quels tests devrais-je prendre en complément?
Après un résultat positif, un expert sera nommé:
- numération sanguine détaillée;
- test sanguin biochimique;
- détermination du génotype du virus;
- Échographie des organes abdominaux (en particulier du foie);
- identification d'autres types d'hépatite;
- sang pour l'infection à VIH;
- histologie du foie;
- si nécessaire, des études de la glande thyroïde et des maladies auto-immunes.
Une numération sanguine complète de l'hépatite C sera différente de celle des personnes ne présentant pas cette pathologie. Quels indicateurs changent avec la maladie? Une diminution du nombre de leucocytes indiquera la présence d'une maladie infectieuse chronique chez les individus prenant des complexes antiviraux, une augmentation de la RSE et une diminution significative du nombre de neutrophiles.
Comment passer un fluide biologique pour des résultats précis
Au moins 4 à 6 semaines après le dernier contact avec le futur patient, le diagnostic de portage de l'hépatite C doit être posé.
Un entraînement spécial avant le test n'est pas nécessaire, le sang est prélevé le matin à jeun. Combien donner du sang, de l'urine pour un résultat précis?
Le sang a besoin d’au moins 5 à 6 ml, 10 à 15 ml suffisent pour l’urine. Le matériel biologique doit être livré au laboratoire le jour même de sa prise. Sinon, vous risquez d'obtenir un résultat faux positif, erroné ou douteux.
En plus du sang, d'autres bioliquides peuvent être envoyés en présence d'un virus: urine, salive. Tous conviennent également à un test rapide, car l'analyse de l'hépatite C est prête en 15 à 20 minutes. À cette fin, le test ultra-sensible OraQuick HСV Rapid Antibody est utilisé.
Déchiffrer les résultats d'analyse
En médecine, il existe plus de 10 types de VHC, mais pour déterminer le diagnostic, il est nécessaire d'en établir 5 parmi les plus courants. Les analyses de sang en laboratoire sont effectuées par un médecin qualifié.
Si un résultat positif est établi, le patient doit immédiatement contacter un spécialiste des maladies infectieuses pour obtenir des conseils et se soumettre à un examen supplémentaire. Après avoir examiné les statistiques, vous pouvez constater que 4% de la population est infectée par le virus de l’hépatite C. Mais ne vous réjouissez pas des chiffres peu nombreux, car de nombreuses personnes ne donnent pas leur sang et ne réalisent même pas le terrible diagnostic.
Tableau indiquant le décodage des marqueurs d'hépatite
Analyse de l'hépatite C: diagnostic de l'ARN
À ce jour, la méthode la plus utilisée pour détecter un virus chez un patient est le test de l'hépatite C par la méthode ELISA. Une telle étude consiste à déterminer les marqueurs de la présence d'anticorps anti-VHC (anti) dans le sérum du patient. Les résultats positifs de cette analyse nécessitent une confirmation par un autre test plus informatif d'ARN PCR.
L'hépatite C est une affection insidieuse qui peut être présente dans le corps humain pendant une longue période et ne se manifeste pas. La maladie est dangereuse car elle entraîne des perturbations irréparables de la structure du foie, qui évoluent en cirrhose.
Hépatite C: son apparence, dans quels cas prescrire une analyse
L'hépatite C est une maladie infectieuse qui pénètre dans le corps principalement par le sang.
Principaux modes d'infection:
- lors de l'utilisation d'un équipement médical non stérile ou mal traité pendant une intervention chirurgicale;
- au cours de la procédure de transfusion de sang non testé, vaccination, injection injectable;
- lors de l'application de tatouages, lors de la perforation avec des matériaux non stériles;
- lors de procédures de salon (manucure, pédicure) avec des dispositifs non stériles;
- infection des travailleurs de la santé en cas de non-respect des mesures de sécurité lors du travail avec un patient infecté.
La transmission du virus se produit également lors de rapports sexuels non protégés, ainsi que lors de l'accouchement de mère à enfant.
L'hépatite C infecte les cellules du foie, ce qui conduit à une intoxication de l'organisme entier aux derniers stades de la maladie. Par conséquent, les patients atteints de cette maladie subissent souvent des tests sanguins médiocres: taux d'hémoglobine faible, taux de bilirubine élevé, taux d'ALAT, etc.
L'évolution de la maladie est souvent secrète, sans symptômes spécifiques.
Une telle étude est obligatoire pour les couples qui envisagent une grossesse, ainsi que pour les femmes occupant ce poste. L'hépatite C est testée à intervalles réguliers par des représentants de certaines professions, par exemple des personnels médicaux, des militaires, des employés du ministère des Situations d'urgence, des représentants de l'industrie alimentaire.
Quels pourraient être les soupçons d'un médecin qui prescrit une étude obligatoire de la présence de l'hépatite virale C dans le sang d'un patient:
- indicateurs modifiés d'analyse biochimique du sang;
- hémoglobine réduite;
- modifications de la structure du foie avec échographie de l'organe;
- augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
- urobiline dans l'urine.
Ce sont tous des signes évidents d’une infection virale dans le corps du patient. Cependant, même le total des indicateurs ci-dessus ne donne pas au médecin le droit de poser un diagnostic de lésions virales du corps atteintes d'hépatite C. Par exemple, une hémoglobine réduite peut indiquer une anémie. Et des changements dans la biochimie - à propos de la violation du corps, qui n'est pas toujours associée à une infection par l'hépatite virale.
Les changements dans le sang du patient seront. Ainsi, l'hémoglobine sera réduite. L'hémolyse érythrocytaire affecte l'hémoglobine. Avec les dommages viraux, il diminue considérablement. L'hémoglobine peut également diminuer suite au traitement antiviral de l'hépatite. Par conséquent, cet indicateur est strictement contrôlé chez les patients pendant le traitement. Mais même une très faible hémoglobine ne parle pas d'hépatite. Si de tels changements dans la composition du sang se produisent, le médecin ne peut qu'assumer une infection par cette maladie. Pour plus de clarté, vous aurez peut-être besoin de diagnostics supplémentaires.
L'hépatite C a plusieurs génotypes. Chacun d'eux a ses propres sous-types. Les génotypes 1b, 1a, 2, 3 sont considérés comme les plus courants sur le territoire des pays de l'ex-URSS, mais l'infection par transfusion sanguine est plus souvent infectée par le virus 1b. Le génotype 3a est plus courant chez les toxicomanes. Dans les pays du Moyen-Orient, on trouve généralement le génotype 4. Il existe une détection mixte lorsqu'un patient est déterminé simultanément, par exemple par un résultat positif pour les génotypes 1b et 3a. Ceci est observé chez 10% de tous les infectés.
Les conséquences les plus graves et les plus négatives pour le corps sont le génotype 1b.
Combien de personnes sont touchées par l'hépatite C? Aux dernières nouvelles, la prévalence de cette maladie dans les pays développés atteint 2%. Dans la plupart des cas, les personnes ne sont pas pressées de subir un test de dépistage de l'hépatite C, car elles peuvent simplement ne pas être au courant de leur infection. Vérifiez-vous sont résolus que 10% de la population totale.
Analyses révélatrices de l'hépatite C
Les tests d'hépatite C peuvent être différents: PCR, ELISA (la présence dans le sang d'anti-organes du système immunitaire).
Qu'est-ce qui est le plus informatif, voyons.
- Une méthode de dosage immunoenzymatique pour la détection des anti-VHC. L’une des premières méthodes permettant de déterminer la présence d’un patient avec des cellules virales est une analyse visant à déterminer la présence d’anticorps dans le sérum sanguin. Il s'agit d'une méthode ELISA permettant de détecter l'anti-VHC. Une telle analyse de l'hépatite C est attribuée aux donneurs, aux femmes en situation, à celles qui vont subir une intervention chirurgicale planifiée. Vérifier la présence d’anticorps ou déterminer la totalité de l’hépatite dans le sérum de cette manière peut se faire dans n’importe quelle clinique.
Avant de passer un test ELISA de dépistage de l'hépatite C anti-VHC, vous devez vous préparer. Il se rend l'estomac vide. Un tel diagnostic peut donner un faux négatif ou un résultat positif. Très souvent, cela se produit pendant la grossesse, chez les personnes atteintes du deuxième groupe de sang. Et ceci est considéré comme la norme.
Il existe deux classes d'anticorps anti-hépatite C - G et M. Dans les analyses, ils sont appelés IgG et IgM (immunoglobuline G et M). L'anticorps anti-VHC total dans l'analyse ELISA correspond aux anticorps totaux des classes G et M, qui apparaissent dans le sérum en tant qu'antigène du virus de l'hépatite C. Une telle analyse généralisée est effectuée pour tous ceux qui ont manifesté le désir d'être testés. L'anti-VHC total se trouve dans le sang dans les formes aiguës et chroniques de la maladie.
Cependant, un indicateur positif de la présence d'anticorps dans le VHC ne garantit pas à 100% la présence du virus dans le sang. Et ceci est considéré comme la norme. Comme il est impossible de nier le faux indicateur négatif.
Dans le contexte des maladies chroniques, des anticorps anti-VHC totaux peuvent apparaître dans le sang, ce qui est associé à certaines caractéristiques du système immunitaire. Si un résultat positif d’un test ELISA pour détecter la présence d’anticorps du VHC contre l’hépatite C est avéré, il est recommandé de mener des études plus importantes sur l’identification de la maladie - diagnostic de l’ARN par PCR.
- Tests sanguins par réaction en chaîne de la polymérase. PCR abrégée. Un tel diagnostic de la présence de la maladie à ARN a été connu récemment, dans les années 80 du siècle dernier. Cela donne le résultat exact, quelle infection ou quel virus a donné la maladie. L'hépatite C est une maladie qui peut changer sa structure génétique.
L'analyse PCR de l'ARN est effectuée chez toutes les personnes testées positives au test ELISA.
La détection des lésions virales d'hépatite par PCR est possible, même si ses nombres quantitatifs sont très faibles. Ces diagnostics permettent également d'identifier les éléments viraux lors de la période initiale de dégradation du virus, période pendant laquelle le test ELISA ne permet pas encore de déterminer la présence d'anti-corps. L'ARN positif apparaît dans le sang le cinquième jour après l'infection par un virus dans le corps.
De plus, ce sont ces tests sur l'hépatite C qui aident à déterminer le génotype qui a frappé le corps.
Le diagnostic de la PCR est conditionnellement divisé en deux types: quantitatif et qualitatif. Le premier montre la présence du virus à ARN, le second indique la charge sur le corps.
Des chiffres qualitatifs élevés indiquent que le virus se développe rapidement et montre des changements dans le niveau d'ARN dans le matériel de test. Il détermine également le génotype de l'hépatite.
Interprétation des résultats
L'ARN est un diagnostic qui vous permet d'identifier le schéma génétique d'une maladie dans le sérum. Ce type d’étude est réalisé chez tous les patients ayant un anti-VHC dans le sang. Norm est un résultat qui dit "non détecté". Si «détecté», il indique que le virus est présent dans le corps et se multiplie, infectant de nouvelles cellules du foie.
Il a déjà été mentionné que l’étude de la PCR donne un résultat qualitatif et quantitatif. Le premier type de test a certains seuils de sensibilité. Ceci suggère que si la quantité de virus dans le sérum est inférieure à la norme, le résultat de l'analyse peut être "négatif". Par conséquent, les patients qui ont une faible concentration de cellules d'hépatite doivent clarifier la sensibilité du système, car chaque laboratoire est différent.
L'ARN de PCR de haute qualité ne donne qu'un résultat positif ou négatif de l'étude.
Le diagnostic quantitatif par PCR suggère une charge virale sur le corps, c'est-à-dire la rapidité avec laquelle la maladie progresse. Il détermine le nombre d'unités de matériel viral pour un certain volume de sérum sanguin (1 cm³).
Ici, le résultat a déjà un indicateur quantitatif et il sera exprimé en chiffres. Les taux dans chaque laboratoire peuvent différer les uns des autres, car la méthode est réalisée avec des réactifs différents. Par conséquent, les tests de dépistage de l'hépatite C pour la détermination de la quantification PCR sont préférables à un laboratoire.
Fondamentalement, les indicateurs de 1 * 107 UI / ml sont considérés comme des charges très élevées, les chiffres de 800 * 103 UI / ml seront modérément élevés.
Charge virale et faire pendant le traitement de l'hépatite. Normalement, si les nombres en cours de traitement ont tendance à diminuer. Pendant le traitement, les indications obtenues par la méthode de détermination des anticorps dans le sérum sanguin ne sont pas informatives, elles ne sont donc pas réalisées.
Préparation et recherche
Ce concept signifie un manque de nourriture pendant 8 heures.
Aussi sur le résultat de l'étude peut affecter certains aliments. Par conséquent, au moins un jour avant le test de dépistage de l'hépatite, les légumes et les agrumes, en particulier ceux de couleur orange, doivent être exclus du régime alimentaire.
Les analyses avec l'hépatite virale C peuvent donner de faux résultats lors de la prise de certains médicaments. Le matin, ne prenez pas les médicaments que vous buvez habituellement. Les patients sont invités à faire une analyse et ensuite seulement à prendre tous les médicaments nécessaires.
Le sang nécessaire au diagnostic est prélevé dans la veine du patient et transféré à l'étude au laboratoire.
Les tests d'hépatite C sont effectués toutes les 24 heures environ, mais il peut y avoir des retards qui, dans la plupart des cas, peuvent être dus à la nécessité de transporter le sérum sanguin au laboratoire. Le technicien de laboratoire informera le patient sur le nombre d'analyses de l'hépatite C effectuées dans un établissement donné.
Les résultats des tests ne constituent pas l'articulation du diagnostic et nécessitent obligatoirement une interprétation par un médecin.
La même chose s'applique au but du traitement. Les études ELISA qui ont montré une réponse positive n'indiquent pas encore la présence d'une lésion virale due à l'hépatite. Le patient doit subir un test PCR supplémentaire.
Une telle analyse de l'hépatite C donnera une image plus détaillée, si la maladie est présente dans le corps, afin de déterminer le génotype du virus, ce qui aidera le médecin à choisir un traitement de haute qualité.
Les tests d'hépatite C virale sont très instructifs et parlent non seulement de la présence de la maladie, mais aussi de ses génotypes, du processus de développement. Aujourd’hui, la publication d’une telle étude est la norme.
Étant donné que le diagnostic précoce permet de mieux traiter la maladie, il est très important de surveiller et de vérifier le taux d'hémoglobine au cours de la période de traitement, car les médicaments antiviraux en réduisent considérablement le taux. Un test sanguin est effectué périodiquement.
Normalement, l’hémoglobine chez l’homme varie de 130 à 160 g / l. Chez la femme, l’hémoglobine est plus basse et se situe entre 120 et 155 g / l. Les tests d’hépatite C aident à contrôler le traitement prescrit.
Analyse de déchiffrement de l'hépatite C
Les maladies du foie dans le monde moderne sont très pertinentes, car cet organe est soumis aux influences négatives de l'environnement, à un mode de vie inapproprié, etc.
Mais il existe des maladies auxquelles tout le monde peut être infecté et il est extrêmement difficile de prédire si cela se produira ou non. Ceci, par exemple, l'hépatite virale, qui se transmet principalement par le sang et ne se fait pas connaître au début. Nous parlons en particulier de l'hépatite C.
Le fait que le virus ne présente initialement aucun signe particulier complique sérieusement le diagnostic, mais il existe néanmoins des études assez efficaces et variées qui aideront à cerner le problème.
Le principe de base de la détection de l’infection par le VHC consiste à déchiffrer les tests de dépistage de l’hépatite C, c’est-à-dire à comparer certains indicateurs avec des normes.
Conditions d'obtention d'un itinéraire
Le diagnostic de l'hépatite C est effectué par des personnes pour diverses raisons, principalement:
- hépatite présumée possible;
- une personne est à risque;
- le diagnostic est nécessaire compte tenu des spécificités du travail;
- les femmes pendant la grossesse ou lors de la planification.
Il existe plusieurs types de diagnostics: certains sont des études superficielles, d'autres sont profonds et extrêmement précis, leur principe étant l'étude des écarts minimaux des indicateurs normaux ou la détection de substances spécifiques.
Pour la détection du virus de l'hépatite C dans le sang humain, 3 types de méthodes de diagnostic sont utilisés, à savoir:
- Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA). Conduit en laboratoire, le principe repose sur la détermination des anticorps anti-hépatite, notamment: IgG, IgM. Ce diagnostic ne donnera pas de réponse détaillée: une personne est malade ou non, car un tiers des porteurs d'anticorps n'est pas détecté. Cela se produit en raison de l'écart entre l'entrée du virus dans l'organisme et la production d'anticorps dirigés contre lui. Il s'agit donc d'une analyse douteuse et très superficielle.
- Analyse d'immunoblot recombinant. Elle est effectuée uniquement pour confirmer les tests de laboratoire. Si le résultat est positif, cela signifie que la personne est ou était porteuse de la maladie. Les anticorps anti-virus ne sont pas affichés immédiatement, même après un traitement réussi de l'hépatite. En outre, un résultat faux est possible en raison de facteurs tiers.
- Analyse par polymérase (PCR). Quelle est la méthode la plus précise pour déterminer l'hépatite? - uniquement PCR. C'est le moyen le plus jeune et le plus précis de diagnostiquer. La PCR peut donner une réponse détaillée sur l'évolution de la maladie, vous permet de définir la concentration du virus dans le sang et son génotype (il en existe 6). Le principe repose sur la détection du virus DNR / ARN dans le plasma sanguin. Cette méthode contourne tout ce qui précède en termes de qualité du diagnostic: au moins 20 jours doivent s'écouler avant les manifestations cliniques de l'hépatite et au maximum 120 jours avant la production d'anticorps - 10 à 12 semaines après la pénétration du virus. Mais la détection de l'agent responsable dans le sang ne peut en aucun cas être fausse, la seule restriction: 5 jours doivent s'écouler à partir du moment de l'infection, car il se peut qu'il n'y ait pas encore de virus dans le volume sanguin étudié.
La PCR est réalisée pour un diagnostic précis, il se produit trois sous-espèces:
- Analyse qualitative. Avec cela, seule la présence du virus est déterminée.
- Diagnostic quantitatif. Utilisé pour déterminer le contenu exact du virus dans le volume sanguin; pendant le traitement est utilisé pour tester l'efficacité.
- Diagnostic génotypique. Utilisé pour déterminer le génotype, et plus tard le phénotype du virus. Connaître le génotype de l'agent pathogène est extrêmement important pour la thérapie car, en fonction des caractéristiques, l'évolution et la concentration de l'apport en médicament changent.
Analyses auxiliaires
Dans les méthodes de diagnostic, des tests supplémentaires jouent un rôle important, ce qui parfois modifie complètement les caractéristiques du traitement et peut même parfois indiquer un diagnostic différent.
Analyse biochimique
Afin de prescrire correctement le traitement et de ne pas aggraver l’image, vous devez déterminer de manière fiable le degré de dégradation du foie. Pour cette utilisation, utilisez un test sanguin biochimique qui indiquera des écarts de composition par rapport à la norme.
Les modifications caractérisent les caractéristiques des lésions tissulaires du foie, qu’il s’agisse du stade de la maladie, de la gravité de la fibrose, de la perturbation du foie. La méthode biochimique montrera le nombre réel de bilirubine, de protéines, d'urée, de créatinine, de sucre, d'AST et d'ALT, de phosphatose alcaline, de fer et de gamma-glutamyltranspeptidase dans le sang. De plus, le profil lipidique et la qualité du métabolisme des protéines seront déterminés.
Fibroso-diagnostic
La fibrose est une lésion des tissus du foie, son évolution dépend de son degré. Le diagnostic de la gravité des lésions tissulaires est donc très important. À en juger par l'évolution de la maladie, le médecin peut juger de l'urgence du traitement. Si la situation n'est pas critique, elle peut même être différée pour ne pas nuire aux autres organes avec les médicaments.
Autres analyses
Parfois, pour obtenir une image complète de la maladie, on utilise une échographie de la cavité abdominale et de la thyroïde, une numération globulaire complète. Les personnes âgées sont diagnostiquées avec les systèmes cardiovasculaire et digestif, les poumons.
S'il n'est pas possible d'effectuer des analyses ELISA / PCR standard, des analyses spécifiques sont effectuées: l'analyse de la salive et d'autres liquides pour la présence de l'agent pathogène.
Des indicateurs
Les technologies de diagnostic de l'hépatite C sont à un niveau élevé et, souvent, ne donnent pas de faux résultats.
Malgré cela, il est impossible de fournir une garantie de précision à 100%: des résultats faux positifs sont possibles.
Un test sanguin peut donner une réponse erronée en cas de non-respect des règles d'analyse ou de certains autres facteurs. Les principales raisons de la distorsion des résultats:
- certaines infections spécifiques qui réagissent avec les agents de dépistage et le test est positif;
- recherche sur la grossesse;
- la présence de substances secondaires dans le corps;
- perturbation du système immunitaire;
- violation des règles de prélèvement sanguin.
Déchiffrage des tests d'hépatite C
Le décodage des tests d'hépatite est confié à un spécialiste expérimenté qui déterminera les anomalies de chacun des indicateurs et rédigera une conclusion sur la probabilité d'hépatite.
Lors du diagnostic par ELISA, la détection d'anticorps dans le sang indiquera sans équivoque qu'il existe ou existait un virus de l'hépatite dans le corps humain: le patient est maintenant malade ou a la maladie et les antigènes n'ont tout simplement pas eu le temps de sortir du corps. Il faut se rappeler que les anticorps ne fonctionnent pas immédiatement - un certain temps doit s'écouler pour qu'une telle analyse donne des résultats fiables. Par conséquent, si nécessaire, vous devez redonner du sang pour le test.
Si le diagnostic PCR a donné une réponse positive, l'agent pathogène présentait une probabilité de 99% dans le corps. Dans ce cas, il est nécessaire de déterminer la gravité et de procéder au génotypage de l’ARN pour corriger l’évolution, puis de commencer immédiatement le traitement afin que l’hépatite ne devienne pas chronique. Ces tests de polymérase sont considérés comme très précis, car ils peuvent détecter jusqu'à 1 représentant du virus dans la cellule. Si le débit de la réaction en chaîne de la polymérase n'est pas violé, la réponse est négative et il n'y a pas lieu de s'inquiéter.
Lors de l'établissement de l'hépatite C, on utilise un dosage quantitatif des protéines bilirubine, ALT et AST. Leur contenu indique également le degré et la gravité de la maladie.
Tableau général des indicateurs de substances dans le sang pouvant indiquer une hépatite C après analyse biochimique:
Quels tests montrent l'hépatite C
L'hépatite C est une maladie grave qu'une personne contracte par le sang. La maladie coule généralement sans symptômes évidents, et ce n’est qu’à un stade avancé de son développement qu’une personne apprend qu’elle est malade. Les cellules du foie sont déjà atteintes. À cet égard, il est très important de savoir quels tests doivent être effectués pour le traitement de l'hépatite C et comment évaluer les résultats de l'étude. Actuellement, il existe un grand nombre de méthodes et de différents marqueurs pouvant être utilisés pour détecter l'hépatite. Mais il nous sera difficile de tout savoir par nous-mêmes. Dans ce cas, l’aide d’un spécialiste est obligatoire, c’est à lui de déterminer lequel des tests doit être soumis pour le traitement de l’hépatite C et comment le déchiffrer correctement.
À propos de l'IFA
Le premier test de dépistage de l'hépatite, qui aide à détecter les anticorps dans le sang et permet ainsi de confirmer le contact d'une personne infectée par un virus, est le test ELISA. Avec cette méthode, l'anti-VHC est déterminé.
Ces analyses sont présentées en premier:
- pendant la grossesse;
- avant la chirurgie;
- aux donateurs.
Il existe 2 classes d'hépatite C - les immunoglobulines G et M. Dans une analyse généralisée, les anticorps de ces classes sont résumés, ce qui permet de détecter les formes aiguës et chroniques de la maladie chez l'homme.
Les indicateurs de cette analyse peuvent être positifs ou faux négatifs, en particulier chez les femmes enceintes et chez les personnes de groupe sanguin 2. C'est la norme.
Si un test sanguin de détection des anti-VHC révèle un résultat négatif, la personne ne souffre pas d'hépatite, alors que les six derniers mois restent discutables.
Si une personne a été infectée pendant cette période, les anticorps n'ont pas encore eu le temps de se former dans le sang et ne seront pas reflétés dans les résultats de l'analyse.
Avec une analyse positive, on soupçonne que le corps humain a été victime de l'hépatite virale C, car il produira des anticorps anti-HCV lors de l'infection virale. Ensuite, pour déterminer si la maladie est chronique ou si une personne a eu une maladie et s’est rétablie (la présence d’anticorps est due à une maladie), plusieurs études sont nécessaires. La statistique indique en même temps ce qui suit: seul un cinquième des personnes infectées par le virus de l’hépatite C se rétablit d’elles-mêmes, dans le reste la maladie devient chronique. Ceci explique la présence d’anticorps anti-VHC.
Cependant, certains résultats de test positifs n'indiquent pas la présence d'un virus. Dans ce cas, ils disent un résultat faux positif. Ensuite, pour confirmer un résultat positif, l’étude est répétée 3 fois. Pour que le résultat de l'analyse soit précis et exclure un résultat faux positif ou faux négatif, les conditions suivantes doivent être remplies:
- remettre du matériel biologique à des fins de recherche uniquement dans un laboratoire éprouvé;
- avant de prendre des tests pour s'assurer de la température corporelle normale;
- en cas de prise de médicaments ou de maladie, avertir le technicien de laboratoire;
- pour que le résultat soit précis, le sport est contre-indiqué avant le prélèvement de sang;
- il est interdit de fumer au moins une heure avant la livraison du matériel biologique;
- l'alcool est contre-indiqué.
Les raisons de l'analyse faussement positive dans l'étude de la présence du virus de l'hépatite C sont les suivantes:
- quand l'immunité entre en contact avec le virus, des anticorps seront produits. Au fil du temps, les virions peuvent être détruits, mais des anticorps subsisteront pendant un certain temps dans l'organisme.
- si une personne est malade, par exemple, sclérodermie, sclérose en plaques, tuberculose, paludisme;
- dans les maladies auto-immunes;
- pendant la grossesse, lorsque les hormones et la réactivité immunitaire peuvent changer;
- lorsque diverses tumeurs apparaissent;
- erreurs pendant l'étude;
- grippe ou présence d'une autre maladie, vaccination;
- prendre des drogues.
Si le test ELISA de recherche de l'hépatite C anti-VHC est positif, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic PCR par ARN, ce qui est plus révélateur de la détection de la maladie.
A propos du diagnostic PCR
Le diagnostic le plus précis permettant de déterminer quel virus était à l’origine de la maladie est le diagnostic par PCR.
Il est important que ce test d'hépatite indique la présence du virus déjà 5 jours après l'infection de la personne, lorsque le test immuno-absorbant lié à une enzyme (ELISA) ne peut pas montrer la présence d'anticorps. Avec lui, vous pouvez savoir quel génotype du virus de l'hépatite qui a frappé le corps. De plus, des chiffres de haute qualité jugent de la vitesse de la maladie.
Le résultat de l'étude utilisant la réaction en chaîne de la polymérase est divisé en:
- quantitatif, qui détermine le taux de développement de la maladie en fonction du nombre d'unités virales par 1 cm3 de matériel biologique et est indiqué en chiffres;
- qualité. Une faible concentration de cellules virales donne un résultat négatif.
Le taux d'analyse normal de l'hépatite dépendra du réactif utilisé. La charge virale est effectuée pendant le traitement de l'hépatite C. Si les taux sont réduits, le traitement est efficace.
Liste complète des analyses
Quels tests avez-vous pour l'hépatite C? La liste de toutes les analyses comprend:
1. Compléter la numération globulaire (KLA). Les indicateurs suivants sont déterminés:
- formule de leucocytes;
- les globules rouges;
- l'hémoglobine qui, en présence de la maladie, sera inférieure à la normale;
- les plaquettes, qui descendent aussi;
- les leucocytes;
- basophiles;
- les éosinophiles;
- les neutrophiles;
- les monocytes;
- les lymphocytes;
- taux de sédimentation érythrocytaire (ESR).
Avec le développement de la maladie, il y aura un certain nombre de déviations dans l'UÇK. La coagulation du sang est altérée. Chez l'homme, il y a augmentation des saignements, il y a dysfonctionnement du foie. La RSE dans cette maladie augmente, car des violations de l'activité fonctionnelle du foie dans l'urine sont détectées. Les leucocytes infectés par un virus vont commencer à diminuer.
2. Dans l'analyse biochimique du sang, il est nécessaire de déterminer ces indicateurs:
- l'alanine aminotransférase;
- aspartate aminotransférase;
- la gamma-glutamyl transférase;
- la bilirubine;
- phosphatase alcaline;
- fer sérique;
- la transferrine;
- la ferritine;
- la créatine;
- le glucose;
- test au thymol;
- le cholestérol;
- les triglycérides.
La maladie entraîne la destruction des cellules hépatiques, de sorte que les tests hépatiques montrent une augmentation. Il y a une augmentation de la bilirubine totale et liée dans le matériel biologique. Une personne développe une jaunisse. Les taux d'albumine diminuent, les gamma globulines augmentent. Le rôle de la gammaglobuline dans l'organisme - le protège des maladies. Le nombre de triglycérides, également appelés cellules grasses du sang, augmente.
3. Évaluez l'activité fonctionnelle du foie. Ces analyses sont effectuées en cas de suspicion de violation de cet organe. Les valeurs suivantes sont déterminées:
- protéine totale;
- des fractions de protéines;
- l'albumine;
- la coagulation du sang.
4. Des tests sont effectués pour détecter la présence d'autres hépatites virales.
5. Un test de dépistage du virus de l'immunodéficience humaine est effectué.
6. Stade évalué de l’hépatite et de l’activité de la maladie. Pour ce faire, les tests suivants sont effectués:
- prélever des échantillons pour une biopsie du foie. À l'aide de cette étude histologique, on détermine le foyer de l'inflammation et la mort du tissu hépatique, et détermine s'il y a prolifération dans les tissus. Il existe actuellement des tests permettant de déterminer dans quelle mesure le foie est affecté, d'obtenir des informations sur le processus inflammatoire, etc.
- foie fibroscopique est fait. Cette méthode est utilisée plus souvent.
- une échographie est en cours. Au début de l'hépatite C à l'échographie, on constate une augmentation de la taille du foie. L'échographie montrera la même tumeur si elle est présente. Si une personne souffre déjà de l'hépatite C, cette méthode vous permet d'identifier la dynamique de la maladie.
7. La méthode de la réaction en chaîne de la polymérase est déterminée par l'ARN du VHC.
8. Des études sont effectuées sur la glande thyroïde. La glande thyroïde est examinée par ultrasons, des tests sont effectués pour déterminer les anticorps anti-thyroperoxydase et thyroglobuline, le niveau des hormones triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) et hormone thyrotrope. Il est recommandé de procéder à cet examen lorsque la nécessité d'un traitement thérapeutique par interféron et ribavirine, ainsi que par le sofosbuvir est possible.
9. Des études sont en cours sur les maladies auto-immunes.
10. Si l'hépatite C est détectée chez une personne et qu'il n'y a aucune immunité contre l'hépatite A et l'hépatite B, il est souhaitable qu'il fabrique un vaccin contre ces maladies. Les proches parents du patient doivent faire l’objet d’un test anti-VHC.
Quelle étude de ce qui précède à mener, le médecin décidera après avoir examiné le patient.
Qui est recommandé pour le test
Dans l'intérêt de la personne elle-même de mener des recherches sur l'hépatite C si:
- une opération a été effectuée;
- un homme a fait un tatouage;
- si une manucure est souvent faite dans le salon;
- il y avait un contact avec du sang;
- L'hépatite a été trouvée chez un parent proche.
La moitié des personnes atteintes d'hépatite C sont guéries.
Après 1,5 à 2 mois à partir du moment de l'infection par le virus de l'hépatite C, la présence de la maladie peut être vérifiée de manière fiable par des tests.
Causes d'un test sanguin faussement positif pour l'hépatite C et comment éviter les erreurs
L'hépatite C est la maladie la plus dangereuse causée par le virus de l'hépatite C et affecte le foie. Il a beaucoup de variétés. Maintenant étudié ses 11 génotypes. L'hépatite C est difficile à traiter. Seulement 20% des cas sont complètement guéris. Environ le même nombre de personnes en devient le transporteur. Les deux tiers des cas deviennent propriétaires de sa forme chronique. Ils sont susceptibles d’être infectés lors de transfusions sanguines, lors d’une intervention chirurgicale, chez le dentiste et même chez le coiffeur.
Souvent, une personne peut ne pas se rendre compte qu'elle est malade, car la maladie évolue sans aucun symptôme et nous sommes habitués à blâmer le malaise ou la fatigue pour un stress sans fin. Pendant ce temps, le virus peut vivre dans le corps pendant des années, entraînant des modifications irréversibles du tissu hépatique, c'est-à-dire une cirrhose.
Cette maladie a trois phases d'activité:
- phase aiguë - les patients ne présentent pratiquement aucun symptôme, mais sont des sources d’infection pour d’autres personnes;
- forme chronique - après que la forme aiguë se manifeste dans 85% des cas. Peut-être le cours de la maladie avec des manifestations cliniques et sans aucun symptôme;
- la cirrhose est la dernière phase. En soi, c'est fatal, mais cela peut aussi causer le cancer.
Test immuno-absorbant par enzyme (ELISA)
Cette analyse révèle la découverte quantitative d'immunoglobulines vis-à-vis du virus.
Les anticorps sont divisés en deux types:
- IgM, qui est produite dans une forme aiguë de la maladie;
- IgG produite dans la forme chronique de la maladie.
Les IgM peuvent être détectés dès deux semaines après l’infection, pendant 3 à 5 mois. Les IgG apparaissent beaucoup plus tard et sont dans le sang de 8 à 10 ans, même après le traitement.
Une analyse négative suggère qu'aucun des types d'anticorps n'a été détecté dans le sang. Mais si l'infection s'est produite moins de deux semaines avant l'étude, le résultat ne sera pas fiable.
C'est important! Il est nécessaire de reprendre l'analyse après un certain temps, car les anticorps sont produits dans les 14 jours.
Une analyse positive suggère que deux types d’anticorps sont présents dans l’organisme, ou d’autres. Cela signifie généralement qu'une forme chronique de la maladie survient dans le corps ou commence son exacerbation. Il arrive qu'un résultat similaire se manifeste lorsque la maladie est déjà guérie ou que le corps ne contient qu'un virus. Il se trouve que le résultat de l'analyse est faux positif. Cela peut être dû à certains facteurs.
Faux test positif pour l'hépatite C. Raisons
Sur cent personnes qui donnent du sang pour l'hépatite C, 15 personnes obtiennent un résultat faussement positif. Chez les femmes enceintes, ce chiffre est encore plus grand. Bien sûr, pour obtenir un résultat similaire, vous devez subir beaucoup de stress. Vous devez donc aborder la clôture de cette analyse en toute responsabilité.
Les raisons suivantes conduisent à un résultat faussement positif:
- infection par d'autres maladies;
- maladies auto-immunes;
- diverses tumeurs.
Chez les femmes enceintes, un résultat faux positif peut être associé à une augmentation des cytokines, à des modifications de l'équilibre hormonal et de la composition minérale du sang, à la gestation, à des troubles métaboliques, au rhume et à la grippe. La probabilité d'un tel résultat est également influencée par la durée de la grossesse. Plus elle est grande, plus la probabilité d'erreur est grande.
Le danger de cette maladie réside dans son secret. Cela se produit souvent sans aucun symptôme ou peut être confondu avec la toxicose. Il est nécessaire d'identifier la maladie le plus tôt possible afin de protéger le futur bébé et les autres personnes de l'infection.
En outre, le facteur humain peut entraîner un résultat faussement positif, par exemple, l'inexpérience du personnel, des erreurs triviales dans le remplissage des feuilles, des permutations aléatoires des éprouvettes. L'effet des températures élevées sur les échantillons a un effet négatif.
Les raisons maintenant généralement reconnues qui provoquent des résultats faussement positifs des tests de dépistage de l'hépatite C sont considérées:
- la grossesse
- les infections;
- réactions croisées;
- grippe, rétrovirus;
- traitement par interféron alpha récemment transféré;
- vaccination récente;
- prendre des immunosuppresseurs;
- teneur élevée en bilirubine;
- des maladies telles que l'herpès, l'arthrite, la tuberculose, le paludisme, diverses fièvres, l'insuffisance rénale, la sclérose en plaques, la sclérodermie, la hernie;
- lipémie et réponse immunitaire individuelle.
Comment prévenir un résultat erroné
Tout d'abord, une personne qui doit donner du sang pour l'hépatite C devrait se sentir normale, elle ne devrait pas avoir de processus catarrhal ni d'autres processus inflammatoires, sinon les résultats seraient incorrects.
Symptômes de l'hépatite C
- Vous devez vous abstenir de donner du sang au cours des deux premières semaines suivant le rétablissement.
- Vous pouvez également faire un don de sang pour la présence d'ARN et d'ADN du virus. Mais ces études ne sont effectuées que moyennant des frais.
- Il est préférable de donner du sang dans plusieurs laboratoires de bonne réputation et qui ont des critiques positives sur Internet.
- Si une personne a des maladies chroniques et des allergies, elle doit en informer le médecin traitant. En outre, le médecin doit savoir si vous prenez des médicaments.
- Le sang doit être pris à jeun. Avant de procéder à l'analyse, évitez les efforts physiques.
- Assurez-vous que le sang est prélevé dans des conditions stériles.
- La veille des tests, vous devez renoncer aux aliments salés, fumés, gras et épicés. Bien sûr, l'alcool est inacceptable.
- Quelques jours pour s'abstenir de fumer.
- Deux semaines avant le test, ne consommez pas de drogue.
- La veille de l’essai, jetez les légumes jaunes et les fruits contenant du carotène. Son contenu accru peut également conduire à des résultats peu fiables.
- À la veille de la radiographie ne peut pas faire, l'échographie, ainsi que toutes les procédures de physiothérapie.
- Les femmes ne devraient pas être testées pendant les jours critiques.
- Avant de bien dormir.
- Il est impératif de repasser l'analyse pour éviter tout doute.
C'est important! Lorsque vous recevez un résultat faux positif, ne désespérez pas et ne paniquez pas. Un examen supplémentaire est nécessaire pour confirmer ou infirmer ce diagnostic.
Danger de l'hépatite C
Ces études comprennent:
- Échographie du foie;
- analyse biochimique du foie;
- Diagnostic échographique de la cavité abdominale;
- numération globulaire complète;
- HCP - détecte la présence d'une infection, sa concentration;
- Test RIBA - un test spécial, plus précis, mais également faux positif;
- fibrotest (déjà fait dans les derniers stades).
Attention! Même si ce diagnostic est confirmé, vous n’avez pas besoin de vous sentir déprimé.
L'hépatite C est aujourd'hui reconnue comme une maladie traitable. Il est curable à la fois à un stade précoce et sous une forme chronique, à condition que les recommandations du médecin soient strictement suivies. Actuellement, dans le traitement de l’hépatite C, la thérapie antivirale s’est révélée très efficace et peut être complétée par des agents auxiliaires, par exemple des remèdes populaires ou l’utilisation d’hépatoprotecteurs. La probabilité d'une guérison complète de cette maladie dépend de nombreux facteurs, mais principalement du génotype du virus dans l'organisme. Par exemple, une maladie causée par les génotypes des virus II et III est curable dans 70% des cas.
Comment se débarrasser des varices
L’Organisation mondiale de la santé a officiellement déclaré que les varices étaient l’une des maladies modernes les plus dangereuses. Selon les statistiques, au cours des 20 dernières années, 57% des patients atteints de varices sont décédés au cours des sept premières années qui ont suivi la maladie, dont 29% au cours des trois premières années et demie. Les causes de décès diffèrent de la trombophlébite aux ulcères trophiques et aux cancers causés par ceux-ci.
Comment sauver votre vie si des varices vous ont été diagnostiquées, a été entendue par le directeur de l'Institut de recherche en phlébologie et académicien de l'Académie russe des sciences médicales. Voir l'interview complète ici.
Test sanguin de l'hépatite C
L'hépatite virale est considérée comme le nom commun des maladies du foie de nature chronique et aiguë. Les causes de l'hépatite peuvent varier. Mais, dans le même temps, les symptômes de l'hépatite indiquent un processus inflammatoire cyclique dans le tissu hépatique humain. Pour que le traitement soit efficace, vous devez savoir quel type de virus est à l'origine de la maladie. Pour cela, vous devez passer un test sanguin de dépistage de l'hépatite C et de ses autres types.
Types et formes
Il existe plusieurs types de cette maladie. Les formes d'hépatite suivantes sont mieux connues aujourd'hui:
- L'hépatite A. se produit le plus souvent. On l'appelle aussi la maladie de Botkin. L'infection se produit par voie fécale-orale et ne dure pas plus de deux mois. Souvent, il ne nécessite pas de traitement spécial, mais seulement pour maintenir la protection du corps. C'est le moins nocif pour le corps, la vaccination aidera à prévenir la maladie.
- Hépatite B. Elle est considérée comme une maladie plus complexe et nécessite un traitement hospitalier. En conséquence, un cancer et une cirrhose du foie peuvent survenir.
- L'hépatite C est l'infection virale la plus difficile. Le problème du traitement est qu’il n’ya pas de vaccin et qu’il peut être infecté à plusieurs reprises. Vous pouvez être infecté par contact sexuel et par le sang. Un certain nombre de personnes malades peuvent ne pas présenter les symptômes de la maladie, ce qui nécessitera un test sanguin. En conséquence, presque toujours la forme aiguë de l'infection pénètre dans la chronique. Pour le traitement de l'hépatite C, effectuez une thérapie complexe.
- Une variante de l'hépatite B est l'hépatite D et se poursuit avec elle.
- L'hépatite E disparaît souvent d'elle-même. Mais dans certains cas, il peut perturber le foie et les reins.
Les symptômes de tous les types d'hépatite sont similaires. Ils se manifestent initialement dans les symptômes du rhume avec fièvre et malaise général, faiblesse, nausée, puis s’accompagnent d’une perte d’appétit, d’une peau jaune et blanche, d’une éruption cutanée, d’une hyperthermie, d’une décoloration des selles et d’un assombrissement de l’urine.
Même si certains de ces signes se manifestent, vous devez contacter un hépatologue et vous soumettre à une analyse de sang. L'hépatite C étant la maladie la plus dangereuse, il convient de la tester d'abord.
Analyse
Les tests sanguins d'hépatite sont donnés par des donneurs de sang, des femmes enceintes, lors de la planification de la conception, ainsi que par des patients à qui une opération a été prescrite.
Le diagnostic de l'hépatite C est basé sur un test sanguin général (OAK) et biochimique (BAC), un dosage immuno-enzymatique (ELISA) et une réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Ces méthodes détermineront le diagnostic et étudieront l'évolution de la maladie.
L'hépatite virale entraîne des modifications des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes. Ceci est sûr de montrer UAC (numération globulaire complète).
Lorsque BAC étudie les enzymes hépatiques, le spectre des protéines et du sang, la bilirubine et la phosphatase alcaline.
Il est à noter qu'avec la maladie, la quantité d'enzymes hépatiques dans le sang augmente de manière significative. Normalement, la bilirubine est présente en petites quantités dans le sang en raison de la décomposition des globules rouges et de sa capture par les cellules du foie. Avec l'apparition de l'hépatite B, le niveau de bilirubine dans le sang, ainsi que celui de la phosphatase, sont dépassés plusieurs fois.
Les indicateurs de protéines et leur spectre reflètent la capacité du foie à produire des protéines spécifiques. Cette propriété diminue également, entraînant une diminution de l'albumine. À son tour, il y a une augmentation de la protéine du système immunitaire - la globuline.
La détection de la quantité totale du virus et du stade de la maladie montre la PCR. Détecter les anticorps (IgM et IgG) dirigés contre le virus ELISA.
Vous trouverez ci-dessous un tableau des analyses de sang pour le dépistage de l'hépatite C:
Hépatite C comparative
Décryptage
Les analyses de sang pour l’hépatite C sont effectuées par un spécialiste de laboratoire possédant une vaste expérience. La détermination effectuée par ELISA et PCR. Lors de la détermination d'un résultat négatif, on considère que le virus n'a pas été trouvé. Mais il existe une possibilité de période d'incubation (cachée), ce qui signifie qu'il ne sera pas superflu de répéter l'analyse à une période ultérieure.
Un ELISA pour l'hépatite A révèle une augmentation des IgM dans le sang lors de la manifestation d'une maladie aiguë. Les anticorps IgG, même après récupération, sont déterminés à un degré assez élevé.
Les deux méthodes de diagnostic sont utilisées pour détecter l'hépatite C. Les anticorps IgM dans ELISA sont détectés 7 semaines après l'infection, tandis que les IgG ne sont détectés qu'au bout de trois mois. Par conséquent, le test PCR est également utilisé. Il montrera la présence du virus, son développement et sa propagation dans les tissus. Si, lors du déchiffrement, un résultat positif est déterminé pour l'hépatite C, le médecin spécialiste des maladies infectieuses vous prescrira des tests supplémentaires pour le diagnostic.
La norme lors du dépistage de l'hépatite C est l'absence d'anticorps dans le sang, ce qui signifie qu'il n'y a ni ARN de l'hépatite ni antigènes.
Comment analyser
La procédure de prise de sang pour analyse est standard. Comment faire un test sanguin pour l'hépatite C? Le prélèvement sanguin s'effectue à partir d'une veine. L'avant-bras tire le garrot, le site de ponction de l'aiguille est sujet à la désinfection, une seringue ou un tube à essai est fixé à l'aiguille. Une aiguille est insérée dans une veine et la bonne quantité de sang est prélevée. Ensuite, l'aiguille est retirée et un pansement est appliqué sur la plaie. La procédure est considérée comme sûre et sans douleur. Le sang est prélevé à jeun, tôt le matin. L'étude du matériel obtenu est effectuée au plus tard deux heures après la prise de l'analyse.
Il existe un certain nombre de recommandations pour des résultats plus précis. Il s’agit d’un refus de prendre de l’alcool, de fumer, de ne pas manger d’aliments lourds, de faire des efforts physiques et de prendre certains médicaments.
Combien de jours faut-il effectuer des tests sanguins pour le dépistage de l'hépatite C? Cette analyse est effectuée dans les sept jours ouvrables. La durée de sa détermination dépend du type de maladie virale et de la complexité de l'analyse elle-même. Mais en général, il est prêt le lendemain, après le prélèvement de sang pour analyse.
Erreurs dans l'analyse de l'hépatite C
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L'hépatite C est l'une des maladies virales les plus dangereuses. Il s'agit d'une forme particulièrement grave. L'hépatite C est souvent un faux positif car il est difficile à diagnostiquer. Il peut muter, passer sans symptômes, se transforme souvent en une forme permanente. Vous pouvez trouver un virus dans votre corps par hasard: lors du diagnostic d'une autre maladie ou lors de l'enregistrement d'une femme enceinte.
Vous pouvez être infecté par des transfusions sanguines ou en utilisant une seule seringue (les toxicomanes sont plus souvent infectés de cette façon), dans un salon de beauté (service d'ongle), chez un dentiste, lors d'une greffe d'organe. La source est constituée de patients atteints d'une forme chronique ou aiguë de la maladie. Le sang d'une personne infectée est contagieux sur une longue période: de plusieurs semaines à plusieurs années.
Existe-t-il une analyse faussement positive?
En passant toute analyse des erreurs possibles. Mais il peut s'agir à la fois d'une réponse fausse négative et d'une réponse positive à l'hépatite C. Cela est dû aux erreurs du personnel médical ou à l'influence d'autres facteurs. Pour savoir si une personne est contagieuse ou si un résultat faux a été obtenu, vous devez faire l'objet de tests approfondis et d'un test de dépistage des marqueurs d'infection par le VHC.
L'état de stress au cours du diagnostic peut provoquer un résultat faussement positif.
Lors de la première étape, un dosage immuno-enzymatique (ELISA) est utilisé pour rechercher des anticorps anti-virus dans le sang veineux (marqueurs de l'infection par le VHC). Son résultat négatif signifie que le patient n'est pas infecté. Un résultat positif n'est pas toujours simple. Erreur pour une personne est un stress important.
Les marqueurs détectés peuvent être une réaction de l'organisme à la fois au maintien du virus et au fait que l'organisme s'est déjà rétabli, ou à une réaction à un virus complètement différent. Cela donne un résultat douteux sur l'hépatite C. Par conséquent, les médecins ne lui font pas toujours confiance et ne déterminent pas d'études supplémentaires:
- numération globulaire complète;
- Échographie du foie;
- Échographie des organes abdominaux;
- CRP (réaction en chaîne de la polymérase) - cette méthode vous permet de déterminer la présence d’une infection, son nombre dans le corps, mais lorsque la concentration du virus pour les anticorps anti-hépatite est faible, le résultat sera négatif (erroné);
- L’immunoblot d’essais recombinant (test RIBA) est un test spécifique et non plié de l’hépatite, qui non seulement détecte mais identifie les anticorps dirigés contre le virus de l’hépatite C (plus précis, mais donne parfois un résultat faussement positif).
Problèmes de santé pouvant affecter le résultat.
Après les études réalisées par la méthode ELISA, jusqu'à 15% des patientes peuvent obtenir une analyse douteuse (avec des erreurs), alors qu’elle est plus élevée pour les femmes enceintes. Causes de phénomènes faux positifs:
- attaques erronées du système immunitaire sur les tissus de ses propres organes, comme s'ils étaient étrangers (maladies à caractère auto-immunitaire);
- tumeurs (bénignes et malignes);
- maladies oncologiques;
- les néoplasmes dans le corps;
- la grossesse
- infections graves
- défaillance du système immunitaire;
- la présence d'héparine dans le sang due à l'utilisation de certains médicaments;
- utilisation de médicaments immunostimulants;
- diagnostics au cours de la période d'incubation à un stade très précoce, lorsque l'immunité n'a pas réagi, car la concentration du virus est faible;
- patients immunosuppresseurs (qui suppriment l'immunité);
- nouveau-nés atteints d'infections intra-utérines (anticorps transmis par la mère);
- taux élevés de cryoglobuline dans le sang;
- maladies aiguës des voies respiratoires supérieures;
- hépatite auto-immune;
- besoin d’attendre avec l’analyse s’il est vacciné contre la grippe ou le tétanos.
L'infection par l'hépatite C dans ces cas n'est confirmée qu'avec un résultat positif dans les études suivantes. Les résultats faux négatifs sont établis lorsque le test est effectué moins de deux semaines après le jour de l'infection. Pendant cette période, les marqueurs ne sont pas formés. Par conséquent, le patient doit faire attention aux changements dans son corps et après un certain temps pour repasser les tests.
Autres raisons
Outre les problèmes de santé, les causes de faux positifs sont les suivantes:
- erreurs des assistants de laboratoire - inexpérience, remplacement aléatoire des éprouvettes, typos dans les résultats, préparation incorrecte de l'échantillon pour analyse;
- transport inapproprié et non-respect des conditions de stockage en température;
- les stades initiaux de la maladie;
- faible qualité de la recherche;
- contamination par biomatériau;
- exposition à des températures élevées sur des échantillons;
- Différents résultats sont possibles lors de l’utilisation de kits de diagnostic de différents fabricants.
Causes de résultats de test faussement positifs pour l'hépatite C pendant la grossesse
Ayant appris l'existence d'une grossesse, une femme se tourne vers une maternité pour s'enregistrer. En même temps, elle devra soumettre toute une liste de tests plus d'une fois. L'un d'eux concerne l'hépatite C pendant la grossesse. De plus, le résultat est souvent défavorable. Ne paniquez pas immédiatement. Pendant la grossesse, les résultats faux positifs sont souvent affichés.
Les médecins ayant une vaste expérience prescrivent plusieurs études avant de poser un diagnostic, car pendant la grossesse, le corps est restructuré et les résultats des tests peuvent être erronés. La raison en est un changement dans le contexte hormonal, des troubles métaboliques, la grippe, le rhume, des modifications dans les protéines sanguines, le début de la gestation. Le plasma sanguin des femmes enceintes est considéré comme difficile, ce qui peut augmenter l’incertitude du résultat.
Un résultat négatif signifie que la femme n'est pas infectée et qu'elle n'est pas porteuse d'anticorps ou qu'elle n'a pas eu le temps de développer une infection récente. Par conséquent, cette analyse est passée plusieurs fois pour la fiabilité du résultat. Le danger de la maladie est qu’elle est asymptomatique et ressemble aux signes de toxicose. Ayant déterminé la maladie à un stade précoce, il permettra de protéger le bébé à naître, les médecins et d’autres patients de l’infection et permettra de se préparer aux éventuels problèmes.
Avec un résultat positif, une femme doit se calmer et penser à tout. Le risque d'infection du fœtus est faible. Les anticorps peuvent être transmis passivement au cours du transport d'un enfant. Dans le cas d'une affection nerveuse chez la mère et le fœtus, l'immunité peut être réduite. Cela servira à augmenter le virus et, par conséquent, à entrer dans la phase chronique ou aiguë de l'hépatite C. Un enfant peut être né avec un anti-VHC dans le sang.
Comment prévenir les faux mauvais résultats?
Avant de procéder à des tests de laboratoire pour l'hépatite C, il n'y a pas de conseils particuliers. Si possible, il est préférable de passer l'analyse dans plusieurs laboratoires. Le sang devrait être donné en l’absence de grippe et d’ARVI. Vous pouvez effectuer des recherches sur la présence dans le sang de l'ADN et de l'ARN du virus de l'hépatite C, ces tests ne sont effectués que dans des cliniques payantes. Informez également votre médecin de la prise de médicaments et des maladies chroniques, le cas échéant. Voir que le prélèvement de sang est effectué avec un instrument stérile.