Diagnostic de l'hépatite virale

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L'hépatite B (VHB) est une maladie virale systémique aiguë. Il se caractérise par des lésions du foie et diverses manifestations extrahépatiques. Elle survient de manière aiguë ou chronique, sous les formes ictérique (35%) ou anictère (65%). L'hépatite B se transmet avec le sang et les fluides corporels par des injections intraveineuses ou intramusculaires, des manipulations, des voies transplacentaires, sexuelles et domestiques. La période d'incubation moyenne est de 50 jours, mais peut durer jusqu'à 6 mois. L'évolution chronique se produit dans 5% des cas.

Analyse de l'hépatite B

  1. HBsAg est un antigène de surface ("australien") du virus de l'hépatite B, principal marqueur d'un processus aigu et chronique. Il est disponible pour le diagnostic initial de la maladie, si désiré, de manière anonyme, ainsi qu’en combinaison avec des tests de dépistage du VIH et de la syphilis. Dans la plupart des cas, l'HBsAg est détecté dès la période d'incubation et dans le courant aigu de l'hépatite, il est détecté dans le sang au bout de 5 à 6 mois. La détection de l'antigène de surface du virus de l'hépatite B dans le sang plus de 6 mois après le début de la maladie indique une possible synchronisation du processus. HBsAg n'est pas détectable dans les formes latentes. Afin de clarifier la phase de l'hépatite B chronique, d'autres marqueurs d'infection sont déterminés (ADN par PCR, HBeAg, anti-HBeAg).
  2. Anticorps dirigés contre l'antigène de surface de l'hépatite B viral (anti-HBs), analyse qualitative. Hépatite B ou taux d'immunité après la vaccination. Après avoir contracté l'hépatite B aiguë, les anti-HBs commencent à être détectés dans le sang 2 à 6 semaines après la disparition de l'HBsAg. Ces anticorps sont un marqueur de récupération et, dans la plupart des cas, persistent toute la vie. Il est recommandé de réussir l'analyse avant la vaccination (en combinaison avec la détermination de HBsAg).
  3. Anticorps anti-antigène de surface de l'hépatite virale B (anti-HBs), l'analyse quantitative est un marqueur de l'hépatite B transférée ou de l'immunité post-vaccination. La détermination quantitative des anticorps anti-avtsraliyskogo est utilisée pour évaluer l'efficacité de la vaccination.

La période de préparation au test de dépistage de l'hépatite B va de 1 à 5 jours, selon le type d'étude.

Il existe également des méthodes de détection de ce virus, puis suivez le lien pour en savoir plus sur le diagnostic PCR de l'hépatite B.

Diagnostic de l'hépatite C

L'hépatite C est une maladie virale se manifestant par des lésions du foie et des maladies auto-immunes, avec un cours chronique et caché. La période d'incubation est de 2 à 6 semaines en moyenne. Elle se présente sous des formes ictériques (5%) ou anictères (95%). L'hépatite C est transmise par le sang et les fluides corporels et est plus fréquente dans les groupes à risque. Comparée à d'autres hépatites virales, l'hépatite C présente un tableau clinique moins prononcé, se transformant souvent en formes chroniques. L'hépatite C chronique entraîne dans 20 à 50% des cas une cirrhose du foie.

Tests de suspicion d'hépatite C

  1. IgM anti-VHC - Les anticorps de la classe M du virus de l'hépatite C commencent à être produits 4 à 6 semaines après l'infection. Le taux sanguin d'IgM anti-VHC peut augmenter à nouveau lors de la prochaine réactivation de l'infection, il peut exister longtemps et se retrouver dans l'hépatite C chronique. Un résultat positif sur l'IgM anti-VHC nécessite un test de PCR de l'ARN de l'hépatite C par PCR.
  2. anti-HCV (IgM et IgG totales) est un test de dépistage destiné au diagnostic de l'hépatite virale C. L'anticorps anti-VHC est détecté en moyenne 4 à 6 semaines après le moment de l'infection et peut être détecté 4 à 8 ans plus tard après le rétablissement.

PREPARATION AVANT ANALYSE.
L'hépatite doit être testée l'estomac vide. Vous pouvez venir chercher votre sang au moins 3 heures après le dernier repas. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz. Si vous envisagez une remise anonyme de l'hépatite, n'oubliez pas votre passeport. Lors de la planification du contrôle, veuillez noter qu’il est conseillé de passer la "troïka" - des tests de dépistage du VIH, de l’hépatite et de la syphilis!

Tests d'hépatite: de «A» à «G»

La ruse des maladies virales, telles que l'hépatite, est que l'infection se produit en un instant, mais le patient peut même ne pas savoir pendant longtemps qu'il est infecté. Diagnostiquer avec précision la maladie et sélectionner l'aide au traitement nécessaire dans les tests effectués à temps. Parlons d'eux plus en détail.

Quels tests avez-vous pour l'hépatite?

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies virales les plus courantes. Il existe actuellement sept types principaux de virus de l'hépatite: les groupes A, B, C, D, E, F et G. Toutefois, quel que soit le type de virus, la maladie présente au début un état similaire: inconfort dans l'hypochondre droit, température, faiblesse, nausées, douleurs partout, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont une raison pour le dépistage de l'hépatite.

Vous devez savoir que la maladie peut se transmettre de différentes manières: par l’eau et la nourriture contaminées, par le sang, la salive, sexuellement, en utilisant des produits d’hygiène, comme des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois, voire davantage), mais que vous souhaitez être infecté, le test de dépistage de l'hépatite doit être effectué dès que possible.

En outre, le personnel médical, le personnel de sécurité, les spécialistes de la manucure et de la pédicure, les dentistes, en un mot - toutes les personnes dont le travail quotidien est en relation avec le matériel biologique d’autres personnes doivent être testés régulièrement. En outre, le test est présenté aux professionnels dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques.

Hépatite A ou maladie de Botkin

C'est ce qu'on appelle un virus à ARN de la famille des Picornaviridae. Le virus étant transmis par le biais d'articles ménagers et d'aliments, la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Symptômes typiques de tout type d’hépatite: nausée, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Il existe des formes aiguës (ictérique), subaiguë (anicterique) et subcliniques (asymptomatique).

Les anticorps anti-VHA-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite A) peuvent être utilisés pour détecter l'hépatite A. En outre, ce test permet de déterminer la présence d'immunité au virus de l'hépatite A après la vaccination. Cette étude est particulièrement nécessaire pendant les épidémies. En présence de signes cliniques d'hépatite A et de contact avec le patient, une cholestase (violation de la sortie de la bile) est prescrite. Dans les mêmes indications, un test est effectué pour la détermination du virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) dans le plasma.

L'hépatite B

Il est causé par le virus VHB de la famille des gépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux hautes et basses températures. L'hépatite B est un grave danger: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par ce virus et plus de 350 millions de personnes sont malades.

La maladie se transmet par des objets tranchants, du sang et des liquides biologiques lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois. Si, pendant cette période, vous n'identifiez pas et ne commencez pas à traiter la maladie, elle peut passer d'un stade aigu à un stade chronique. Le cours de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A, l'hépatite B est plus fortement altérée. Plus souvent, développent un syndrome cholestatique, des exacerbations, une évolution prolongée possible, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement du coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont des motifs justifiant un test.

Pour identifier cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs pour la détermination de HBsAg (antigène de surface de l'hépatite B, antigène de HBs, antigène de surface du virus de l'hépatite B, antigène australien) sont prescrits. L'interprétation des indications de l'analyse quantitative est la suivante: et = 0,05 UI / ml est positif.

L'hépatite C

Maladie virale (anciennement appelée «hépatite ni A ni B»), transmise par le sang contaminé. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement externe. Trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et déterminent la production d’anticorps anti-noyau du VHC. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très répandue: dans le monde, environ 150 millions de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Chaque année, plus de 350 000 personnes meurent d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est rusée car elle peut être cachée sous le regard d'autres maladies. La jaunisse dans ce type d'hépatite est rare, l'élévation de la température n'est pas toujours observée. Dans de nombreux cas, les seules manifestations de la maladie étaient une fatigue chronique et des troubles mentaux. Il existe également des cas où des personnes, porteuses et porteurs du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie depuis des années.

La maladie peut être diagnostiquée à l'aide d'une analyse qualitative d'Anti-HCV-total (anticorps anti-antigènes du virus de l'hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN est effectuée par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

  • non détecté: aucun ARN de l'hépatite C détecté ou une valeur inférieure à la limite de sensibilité de la méthode (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: le résultat est positif avec une concentration d'ARN de l'hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Les patients à risque de développer un cancer du foie comprennent les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Il ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection sont similaires à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'œdème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse du virus sérique de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) avec détection en temps réel, ainsi que par l'analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, anticorps IgM, IgM anti-HDV). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif enregistre son absence, une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade avancé. Le test est indiqué chez les patients chez qui on a diagnostiqué l'hépatite B, ainsi que chez les consommateurs de drogues injectables.

La vaccination contre l'hépatite B protège contre l'infection par l'hépatite D.

L'hépatite E

L'infection est souvent transmise par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent détecté chez les résidents des pays chauds. Les symptômes ressemblent à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie est accompagnée de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients, la digestion est perturbée, l'état de santé général se dégrade, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, l'évolution grave de la maladie, entraînant la mort, est plus courante que pour les hépatites A, B et C. Il est recommandé de réaliser l'étude après avoir visité des pays où le virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée lors du test Anti-HEV-IgG (IgG anti-virus de l'hépatite E). Un résultat positif indique la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - sur l'absence d'hépatite E ou sur le rétablissement.

L'hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à ce sujet sont contradictoires. Il existe deux agents responsables de la maladie, l’un dans le sang, l’autre dans les fèces d’une personne transfusée avec du sang infecté. Le tableau clinique est le même que pour les autres types d’hépatite. Un traitement qui serait directement dirigé sur le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été développé. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué.

En plus des tests sanguins, l'urine et les matières fécales sont examinées pour détecter cette maladie.

L'hépatite G

Il ne se développe qu'avec la présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. Il survient chez 85% des toxicomanes qui injectent des substances psychotropes avec une aiguille non désinfectée. L'infection est également possible lors du tatouage, du perçage des oreilles et de l'acupuncture. La maladie est transmise par un rapport sexuel. Pendant longtemps, cela peut continuer sans symptômes graves. L’évolution de la maladie ressemble à bien des égards à l’hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: un rétablissement, la formation d’une hépatite chronique ou un vecteur du virus à long terme. La combinaison avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

Pour identifier la maladie, vous pouvez utiliser l'analyse pour la détermination de l'ARN (ARN du HGV) dans le sérum. Les indications pour le test sont déjà enregistrées hépatite C, B et D. Il est également nécessaire de réussir le test pour les toxicomanes et ceux qui sont en contact avec eux.

Préparation pour le dépistage de l'hépatite et la procédure

Pour les tests portant sur tous les types d'hépatite B, le sang est prélevé dans une veine. La prise de sang se fait le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale, mais la veille, il est nécessaire de s’abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, d’arrêter de fumer et de boire de l’alcool. Les résultats des tests sont généralement disponibles un jour après le prélèvement sanguin.

Résultats de décodage

Les tests d'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou non d'un virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et établir un diagnostic sur la base du test. Cependant, examinons en termes généraux les résultats du test.

Analyse de l'hépatite "négative"

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée est en bonne santé. Les erreurs ne peuvent pas être, car l'antigène se manifeste déjà dans le sang pendant la période d'incubation.

Il est possible de parler d’un bon résultat d’une analyse quantitative si la quantité d’anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil.

Analyse de l'hépatite "positive"

En cas de résultat positif, une seconde analyse est effectuée après un certain temps (à la discrétion du médecin). Le fait est que des taux élevés d’anticorps peuvent être causés, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d’une forme aiguë d’hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale, ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les informations sur les résultats positifs des tests sérologiques pour les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmises aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres de surveillance sanitaire et épidémiologique concernés.

Si le test a été réalisé de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour des soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses pour vous prescrire un examen supplémentaire et le traitement nécessaire.

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, dans le respect de certaines règles, ne modifie pas fondamentalement la qualité de la vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre.

Coût de l'analyse

Dans des cliniques privées à Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative de l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, le même montant pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. La définition du virus de l'hépatite G - 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l’ARN du virus de l’hépatite C par PCR, coûte environ 2 900 roubles.

Actuellement, le diagnostic de l'hépatite ne présente pas de difficulté, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, il ne faut pas négliger les règles d'hygiène personnelle. Il faut aussi se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent causer des maladies. La vaccination constituera la meilleure défense contre les maladies possibles - elle est pratiquée avec succès depuis longtemps contre la plupart des virus de l'hépatite.

Où puis-je faire un test d'hépatite virale?

La recherche sur l'hépatite peut être effectuée dans des cliniques publiques, départementales et privées. L'avantage de ce dernier est qu'il ne nécessite pas la direction du médecin traitant et que les résultats sont préparés plus rapidement. Nous recommandons de faire attention au laboratoire "INVITRO". Ce réseau de cliniques médicales spécialisées dans le diagnostic et l'analyse possède ses propres laboratoires. Elle propose de mener une étude sur la présence de tous les types d'hépatite aux prix suivants: anti-VHA-IgG - 695 roubles; HBsAg, test de qualité - 365 roubles; AgHBs, test quantitatif - 1290 roubles; Anti-HBs - 680 roubles; Total anti-VHC - 525 roubles; détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par PCR - 2 850 roubles; ARN HDV - 720 roubles; HNA-ARN - 720 roubles; Anti-HEV-IgM et Anti-HEV-IgG - 799 roubles chacun. La carte de visite INVITRO est la responsabilité envers les patients et le haut niveau de professionnalisme des employés.

Tests sanguins pour l'hépatite

L'hépatite est un groupe entier d'affections hépatiques inflammatoires aiguës ou chroniques de nature diverse. Prendre des tests pour identifier ce problème est la première étape de la récupération.

Description générale

Les hépatites ont une étiologie différente, respectivement, et les méthodes de détection diffèrent. Les maladies les plus courantes sont considérées comme dues à un facteur infectieux ou viral - il s'agit des hépatites A, B, C, D, E, F, G, des bactéries ou des composants constitutifs des oreillons, des fièvres, de l'herpès, des infections à cytomégalovirus, de la rubéole et même du SIDA.. En outre, la maladie peut être causée par un facteur toxique (alcool, intoxication par des réactifs chimiques ou des médicaments) ou par une maladie auto-immune spécifique.

Les méthodes de diagnostic différentiel avec l'étude des tests sanguins sont sélectionnées sur la base du diagnostic initial pour un certain nombre de manifestations symptomatiques classiques d'un type particulier de problème.

Comment prendre?

Dans ce cas, le sang doit être pris à jeun, dix heures après avoir mangé. Deux jours avant la procédure, exclure de l'alimentation quotidienne les alcools, agrumes, fruits, bonbons, frits, épicés et gras. Ne fumez pas pendant une heure ou deux avant de servir. Si vous prenez des médicaments ou si vous avez subi une échographie, des rayons X, une thérapie physique, une réflexologie, si vous prenez des médicaments pendant la journée, assurez-vous d'informer votre médecin.

Performance normale. Décryptage

L'hépatite A

Une méthode immunochimiluminescente est utilisée pour déterminer le virus IgG. Normale - moins de 1 S / CO. Les taux excessifs indiquent la présence d'un virus ou d'une infection précédemment transférée.

L'hépatite B

La principale méthode consiste à déterminer la présence d'anticorps dans le sang contre ce virus de la classe LgM. Leur présence dans le sang même à l'état de traces (résultat positif) constitue la base du diagnostic "d'hépatite virale B."

L'hépatite C

La méthode de diagnostic principale est ELISA. La norme est l'absence d'anticorps anti-VHC. S'ils sont détectés, ils sont re-diagnostiqués et, en cas de deux résultats positifs consécutifs, un diagnostic d'hépatite C est posé.

Hépatite D-G

Également déterminé par la méthode classique ELISA pour la présence dans le sang d'anticorps dirigés contre les maladies infectieuses spécifiques susmentionnées et leurs recombinants. Le double test positif est la base pour établir le diagnostic approprié.

Hépatite non virale

L'hépatite non virale comprend les formes toxiques, auto-immunes et sous forme de radiation. Dans ce cas, des méthodes indirectes de détection du problème sont utilisées. Les plus populaires sont:

  1. Analyse pour le fibrinogène. Cette protéine est synthétisée dans le foie. Les valeurs normales sont comprises entre 1,8 et 3,5 g / l. Une valeur faible peut indiquer la présence d'une hépatite et de lésions du tissu hépatique.
  2. Analyses sur AST et ALT. Normes de zéro à 75 U / l et de zéro à 50 U / l, respectivement. Des valeurs élevées peuvent indiquer la présence d'une hépatite.
  3. Analyse de la bilirubine. La norme est de 5 à 21 µmol / l. Une augmentation de la valeur peut indiquer une hépatite.
  4. Protéine de lactosérum totale. Norme pour les adultes de 66 à 83 g / l. Des valeurs plus basses indiquent une diminution de la concentration en albumine et, par conséquent, la présence d'une hépatite.

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Des questions

Comment se préparer au test d'hépatite?

Quelques jours avant le test, limitez votre consommation d'alcool ou renoncez-y tout simplement, limitez-vous aux aliments frits, épicés, sucrés et gras. Dix heures avant l'accouchement, ne mangez pas (vous ne pouvez boire que de l'eau plate). Si vous prenez des médicaments ou assistez à la procédure, assurez-vous d'informer votre médecin.

Puis-je manger avant de faire un test sanguin?

Cette analyse est donnée à jeun, principalement le matin. 10 à 12 heures avant de donner du sang, ne mangez pas, vous ne pouvez boire que de l’eau propre.

Tests sanguins pour l'hépatite B

L'hépatite virale B est une pathologie virale à transmission parentérale.

L'agent causal de la maladie est hautement contagieux.

Par conséquent, pour le développement d'un processus infectieux, une quantité minimale de particules virales dans le corps humain est suffisante.

La maladie a souvent une évolution chronique sans développement de symptômes graves.

C’est la raison pour laquelle un diagnostic fiable nécessite une étude de laboratoire, afin d’être plus fiable à l’identification du virus de l’hépatite B ou de ses anticorps - un test sanguin de dépistage de l’hépatite.

A quoi sert le diagnostic d'hépatite?

Les tests de laboratoire pour suspicion d'hépatite sont effectués pour plusieurs indications, notamment:

Identification et identification de l'agent causal du processus infectieux (détection des antigènes de la particule virale ou du génotype du virus de l'hépatite B) pour confirmer ou exclure l'infection.

Détermination de la charge virale - analyse qui détermine la quantité de virus.

Détermination du stade de développement du processus infectieux.

Détermination des modifications structurelles du foie afin de prédire l'évolution de la maladie (pronostic de la cirrhose causée par une hépatite virale).

Chaque étape du diagnostic de laboratoire peut inclure plusieurs études.

Au stade du dépistage, une analyse générale est réalisée pour les marqueurs viraux de l'hépatite B.

Avant de prescrire un traitement (y compris un traitement antiviral étiotrope visant à supprimer l’activité du processus de réplication du virus dans les cellules hépatiques) ou à en contrôler l’efficacité, des tests sont effectués pour déterminer la charge virale et le stade de développement du processus infectieux.

Pour les diagnostics complexes d’infections à transmission parentérale et sexuelle, des tests de dépistage du VIH et de l’hépatite B, C sont effectués.

Quels tests pour l'hépatite

Pour atteindre tous les objectifs de diagnostic, les tests de laboratoire pour l'hépatite virale B comprennent plusieurs méthodes de recherche, notamment:

Tests de marqueurs de l'hépatite virale - comprend la détermination d'anticorps spécifiques dans le sang dirigés contre certains composés protéiques qui sont des composants de diverses structures de particules virales.

Une étude visant à identifier le matériel génétique du virus de l'hépatite B.

Analyse quantitative du virus de l'hépatite - est réalisée pour évaluer la charge virale en déterminant le nombre de particules virales par unité de volume de sang testé.

La combinaison de ces méthodes de recherche vous permet de déterminer la présence d’un virus dans le corps (détails https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/), d’évaluer la charge virale ainsi que le stade du processus infectieux.

L'hépatite est également réalisée avec un test sanguin général et un profil biochimique.

Ils permettent d'évaluer l'état fonctionnel du foie et du système immunitaire.

Pour identifier les changements structurels dans le foie, une biopsie est effectuée.

Il s'agit de prélever un petit morceau de tissu hépatique pour un examen histologique ultérieur (à l'aide d'un microscope), ce qui est nécessaire pour détecter rapidement l'apparition possible d'une cirrhose du foie.

Toutes les méthodes d'analyse de l'hépatite doivent être effectuées en cas de détection de la maladie, car elles sont nécessaires pour la nomination ultérieure d'un traitement adéquat par un médecin.

Définition des marqueurs de l'hépatite virale B

La particule virale de l'agent responsable de cette maladie infectieuse se compose de matériel génétique (représenté par l'ADN) et de plusieurs couches de la capsule (nucléoprotéine, capside et supercapside).

Ces structures sont des protéines complexes (pour le corps ce sont des antigènes) contre lesquelles des anticorps spécifiques sont produits par le système immunitaire humain.

Pour établir la présence du virus dans le corps, ainsi que le stade de développement du processus infectieux, on détermine les antigènes du virus de l'hépatite B et leurs anticorps spécifiques:

HBsAg (antigène australien) - principal marqueur de l'hépatite virale B. Sa détection indique la présence de la maladie au moment de l'étude ou de la pathologie antérieure.

Les anticorps de surface de l'hépatite B sont des anticorps dirigés contre l'antigène HBsAg. Par leur titre (activité), ils jugent l’étape du processus infectieux.

AgHBe est un marqueur antigénique qui indique la réplication active (reproduction) du virus dans les cellules du foie.

Les anticorps anti-HBeAg sont déterminés pour surveiller l'efficacité du traitement. Un titre en anticorps anti-hépatite B élevé indique un pronostic favorable.

Anticorps dirigés contre l'antigène HBcorAg. L'antigène central n'est pas détecté dans le sang, mais uniquement dans les cellules du foie. Dans le sang, on effectue la détermination des anticorps totaux, immunoglobulines M et G dirigés contre cet antigène, dont l'activité détermine le stade de l'infection et l'activité de réplication du virus.

Pour le dépistage de l'infection, une étude est réalisée sur l'antigène HBsAg.

L'hépatite est généralement analysée chez les femmes enceintes, les donneurs potentiels de sang et les patients avant d'être admise dans un hôpital chirurgical.

Un examen approfondi de la détection de l'HBsAg comprend l'identification de tous les marqueurs et anticorps anti-hépatite B.

Pour obtenir les résultats les plus fiables avant le dépistage de l'hépatite, il est important de ne pas consommer d'aliments frits gras, de l'alcool, car cela pourrait entraîner des résultats faussement positifs.

Identification du matériel génétique du virus de l'hépatite B

Le virus de l'hépatite B (VHB) contient de l'ADN (acide désoxyribonucléique) en tant que matériel génétique.

Au cours du processus infectieux avec réplication du virus dans le foie, l'agent pathogène apparaît dans le sang.

Le matériel génétique est déterminé par PCR (réaction en chaîne de la polymérase), qui présente une spécificité et une sensibilité élevées.

Cette étude peut être quantitative. Sa conduite consiste à déterminer le nombre d'unités de matériel génétique du virus par unité de volume de sang.

L'utilisation de la PCR est déterminée par la charge virale.

La réaction en chaîne de la polymérase est réalisée conjointement avec la recherche sur d’autres marqueurs de l’hépatite virale B.

Tests généraux d'hépatite

Pour déterminer l'état fonctionnel du foie et du système immunitaire, un test sanguin général et biochimique est effectué.

Le virus de l'hépatite B affecte le système immunitaire, ainsi dans l'analyse générale du sang peut être:

modification du nombre de leucocytes (cellules du système immunitaire) avec une augmentation prédominante des lymphocytes dans la formule leucocytaire;

augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.

En analyse biochimique, l'activité des enzymes ALT et AST (transaminases hépatiques) est déterminée.

L'augmentation de ce qui est la preuve du cours actif du processus infectieux avec des dommages aux cellules du foie.

Et si l'analyse montrait une hépatite?

Si un résultat positif est obtenu sur HBsAg, une étude complète est requise pour exclure ou confirmer le processus d'infection.

Dans le dispensaire de dermatovenerologic, le patient, si désiré, peut passer une analyse anonyme pour l'hépatite.

Cela devrait être fait le plus tôt possible, car plus le traitement est opportun, meilleur est le pronostic.

L'hépatite B est traitée, vous ne devez donc pas courir la maladie en attendant le développement d'une cirrhose du foie.

En cas de suspicion d'hépatite, faites un test chez le médecin, un enregistrement pour un test anonyme d'hépatite à Moscou 8 (495) 642-30-37.

Comme publicité

L’une des caractéristiques de l’hépatite C est l’absence ou la jaunisse à court terme du tégument. Le jaunissement (ictère) de la sclérotique des yeux, de la peau est un symptôme de dommages au foie, ou plutôt le symptôme d'une augmentation de la concentration de pigment biliaire dans le sang.

Les lésions hépatiques virales aiguës sont une maladie de Botkin. Actuellement, la maladie est identifiée comme étant l'hépatite A. Les principaux signes de la maladie sont les suivants: faiblesse, forte fièvre, frissons, transpiration abondante, coloration ictérique de la peau et des muqueuses visibles, urine de bière de couleur foncée, selles incolores.

L'hépatite B ne peut être infectée que par contact avec le matériel biologique d'un malade. Dans la plupart des cas, l’infection n’est pas remarquée par le patient et est donc détectée soit au cours d’un examen de laboratoire, soit au moment de l’apparition des symptômes caractéristiques.

L'hépatite C chronique est une maladie infectieuse complexe. Dans les milieux médicaux, cette maladie hépatique diffuse a été surnommée le «tueur doux». Cela est dû au fait que très souvent l'hépatite du groupe C est asymptomatique (à partir de 6 mois) et n'est détectée que lors de tests sanguins cliniques complexes.

L'hépatite alcoolique ne se développe pas immédiatement: avec l'utilisation régulière de doses critiques d'éthanol, le patient commence par développer une dégénérescence graisseuse du foie, puis seulement une stéatohépatite alcoolique. Au stade final, la maladie se transforme en cirrhose du foie.

À ce moment-là, lorsqu'une personne contracte l'hépatite, d'autres problèmes urgents pour elle disparaissent à l'arrière-plan. La tâche principale du patient est un prompt rétablissement et le retour au mode de vie habituel. L’infection humaine par l’hépatite du groupe B peut se produire non seulement au contact du matériel biologique du patient.

L'hépatite C est une maladie infectieuse qui cause de graves dommages au foie et qui est causée par l'ingestion d'un virus particulier. Souvent, il devient chronique et nécessite un traitement à long terme. Cela est dû au fait que la restauration des fonctions de base du foie, à la violation de laquelle conduit.

Pour toutes les maladies du foie dans la médecine traditionnelle est un remède universel. Et surtout, il est accessible à tous et en toute sécurité - c'est du jus de carotte frais! Le fait est que la vitamine A, qui se trouve souvent dans les carottes, a un effet positif sur le foie en la nettoyant en douceur et en restaurant ses cellules.

Tests d'hépatite C

L'hépatite C est une maladie infectieuse grave qui affecte le foie et se caractérise par sa destruction. Lorsqu'un virus pénètre dans le corps, la probabilité d'infection est de 100%. Les principaux modes de transmission sont sexuels et transmissibles.

Pendant longtemps, la maladie ne se manifeste en aucune manière et est asymptomatique. De ce fait, une personne malade n’effectue aucun traitement et la forme aiguë de la maladie devient très rapidement chronique. Le diagnostic de l'hépatite C joue un rôle important dans la vie de toute personne. Afin de reconnaître à temps une maladie grave, il est recommandé d'analyser le sang d'une veine au moins une fois par an.

Modes de transmission et symptômes

La source de la maladie est un porteur de virus ou une personne malade. Le virus de l'hépatite C peut entrer chez une personne en bonne santé dans les cas suivants:

  • lors de l'exécution d'outils de manucure, de perçage, de tatouage, non stérilisés après un visiteur malade;
  • utilisation d'articles d'hygiène personnelle courants (ciseaux à ongles, brosses à dents, rasoirs, etc.);
  • les toxicomanes qui utilisent une seringue pour injection intraveineuse;
  • pendant l'hémodialyse en utilisant l'appareil à «rein artificiel»;
  • lors de toute intervention médicale et contact avec les fluides biologiques du transporteur ou du patient sans équipement de protection individuelle;
  • par transfusion de sang contaminé ou de ses composants;
  • pendant les rapports sexuels sans barrière contraceptive;
  • de la mère à l'enfant pendant l'accouchement ou l'allaitement.

Le risque d'infection pendant les procédures médicales persiste même dans les pays développés. Cela est dû à la violation des normes sanitaires et à la négligence du personnel médical.

Afin de prévenir la transformation de la maladie en une forme chronique, vous devez faire très attention à votre santé. Contactez un spécialiste devrait être lorsque les symptômes suivants:

  • douleur des grosses articulations, sans blessures ni blessures;
  • faiblesse générale, malaise, trouble du sommeil;
  • au stade aigu, la peau et les muqueuses jaunissent, l'urine s'assombrit nettement;
  • douleur et sensation de lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • nausée, vomissements sans raison;
  • augmentation de la température corporelle entre 37 et 37,5 degrés pendant la journée;
  • éruptions cutanées, rappelant les signes d'allergies;
  • diminution ou perte d'appétit, aversion pour la nourriture;
  • numérations sanguines dans l'étude du changement.

Tous ces signes ne signifient pas que le corps a le virus de l’hépatite dans le corps, c’est une raison de consulter un médecin et d’être examiné. Ce n’est qu’après les résultats obtenus que le spécialiste diagnostique et prescrit le traitement. Si cela est possible, vous pouvez effectuer une étude rapide chez vous et déterminer la présence du virus.

Types de recherche pour déterminer le virus

Une analyse de sang pour l'hépatite avec une certitude de 100% est déterminée par ELISA. ELISA est un dosage immuno-enzymatique basé sur l’addition d’anticorps ou d’antigènes spécifiques au sang testé, suivi de la détermination des complexes antigène-anticorps qu’il contient.

En cas de résultat positif, un test sanguin supplémentaire est effectué - RIBA (immunoblot recombinant). De plus, il existe une méthode de PCR, qui aide à l'aide d'une réaction en chaîne à restaurer l'ARN du virus de l'hépatite C et à déterminer sa composition quantitative et qualitative. L'analyse pour la détection du virus de l'hépatite C est réalisée pendant la grossesse, avant la chirurgie, avant de donner du sang.

Si, au cours de l'étude, le virus de l'hépatite C a été détecté dans le sang, l'étude ne s'arrête-t-elle pas là? Après tout, les numérations sanguines changent en présence d'une infection dans le corps. Quels tests devrais-je prendre en complément?

Après un résultat positif, un expert sera nommé:

  • numération sanguine détaillée;
  • test sanguin biochimique;
  • détermination du génotype du virus;
  • Échographie des organes abdominaux (en particulier du foie);
  • identification d'autres types d'hépatite;
  • sang pour l'infection à VIH;
  • histologie du foie;
  • si nécessaire, des études de la glande thyroïde et des maladies auto-immunes.

Une numération sanguine complète de l'hépatite C sera différente de celle des personnes ne présentant pas cette pathologie. Quels indicateurs changent avec la maladie? Une diminution du nombre de leucocytes indiquera la présence d'une maladie infectieuse chronique chez les individus prenant des complexes antiviraux, une augmentation de la RSE et une diminution significative du nombre de neutrophiles.

Comment passer un fluide biologique pour des résultats précis

Au moins 4 à 6 semaines après le dernier contact avec le futur patient, le diagnostic de portage de l'hépatite C doit être posé.

Un entraînement spécial avant le test n'est pas nécessaire, le sang est prélevé le matin à jeun. Combien donner du sang, de l'urine pour un résultat précis?

Le sang a besoin d’au moins 5 à 6 ml, 10 à 15 ml suffisent pour l’urine. Le matériel biologique doit être livré au laboratoire le jour même de sa prise. Sinon, vous risquez d'obtenir un résultat faux positif, erroné ou douteux.

En plus du sang, d'autres bioliquides peuvent être envoyés en présence d'un virus: urine, salive. Tous conviennent également à un test rapide, car l'analyse de l'hépatite C est prête en 15 à 20 minutes. À cette fin, le test ultra-sensible OraQuick HСV Rapid Antibody est utilisé.

Déchiffrer les résultats d'analyse

En médecine, il existe plus de 10 types de VHC, mais pour déterminer le diagnostic, il est nécessaire d'en établir 5 parmi les plus courants. Les analyses de sang en laboratoire sont effectuées par un médecin qualifié.

Si un résultat positif est établi, le patient doit immédiatement contacter un spécialiste des maladies infectieuses pour obtenir des conseils et se soumettre à un examen supplémentaire. Après avoir examiné les statistiques, vous pouvez constater que 4% de la population est infectée par le virus de l’hépatite C. Mais ne vous réjouissez pas des chiffres peu nombreux, car de nombreuses personnes ne donnent pas leur sang et ne réalisent même pas le terrible diagnostic.

Tableau indiquant le décodage des marqueurs d'hépatite

Analyses et enquêtes

1. Tests d'hépatite

Si vous voulez savoir si vous avez des virus de l'hépatite B et C dans votre sang, vous devez passer des tests spéciaux. Dans notre centre, tous les diagnostics de laboratoire sont effectués sur du matériel moderne et avec des réactifs de haute qualité à des prix inférieurs aux prix moyens à Moscou. Les résultats des tests obtenus sont toujours non ambigus, leur précision est de 100%, ce qui est extrêmement important, car sur la base des résultats de ces tests, un diagnostic est établi et des décisions sont prises concernant le choix des tactiques de traitement. Les analyses doivent être effectuées à jeun, c'est-à-dire qu'il faut au moins 8 heures entre le dernier repas et la prise de sang.

Tests d'hépatite B

Le marqueur de diagnostic de l'hépatite virale B est le test HBsAg. Un résultat positif signifie la présence du virus de l'hépatite B dans le foie, c'est-à-dire un diagnostic d'hépatite virale chronique B.
En cas de résultat négatif, la présence d'un virus sous une forme latente ne peut pas être exclue; il est donc recommandé de toujours prendre deux autres indicateurs de laboratoire importants en même temps: anti-HBcor et anti-HBs.
Anti-HBcor montre la présence du virus de l'hépatite B dans le passé.

Anti-HBs positif signifie la présence d'anticorps protecteurs produits soit à la suite d'une hépatite virale aiguë B transférée avec cicatrisation, soit à la suite d'une vaccination.

Si les trois marqueurs sont négatifs, votre corps n'a jamais été en contact avec le virus et vous devez être vacciné, ce qui vous protégera pendant 8 à 10 ans d'une éventuelle infection. Ceci est particulièrement important pour les personnes qui sont en contact avec des patients atteints d'hépatite virale ou qui vont subir une intervention chirurgicale, ainsi que lors de la planification d'une grossesse.

Complexe 3 marqueurs VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Si HBsAg est détecté à la suite d'une enquête sur les marqueurs de l'hépatite, il est nécessaire d'effectuer une analyse PCR permettant de déterminer la quantité de virus, l'activité du virus et son génotype (espèce).

Virus de l'hépatite B -HBV-ADN

Détermination quantitative du virus de l'hépatite B

ADN ultra-sensible du virus de l'hépatite "B" -HBV

Le génotype du virus "In"

Tests d'hépatite C

Le marqueur de diagnostic de l'hépatite virale C est un test de détection des anticorps anti-VHC.

La présence d'anticorps ne signifie pas la présence d'un virus. Ce n'est pas un diagnostic d'hépatite C!

Si des anticorps sont détectés, il est nécessaire d'effectuer des analyses par PCR - une réaction en chaîne de la polymérase - pour identifier les virus de l'hépatite eux-mêmes. Il s'agit d'une méthode très sensible qui vous permet de détecter même une petite quantité de virus dans le sang, jusqu'à un virus dans une cellule. Dans notre centre hépatologique, cette analyse est effectuée par une méthode ultrasensible qui répond aux dernières exigences en matière de diagnostic en laboratoire.

Une analyse positive par PCR indique un processus viral actif. La conséquence de ce processus peut être des dommages au foie jusqu'à la formation de la cirrhose. Dans de tels cas, un traitement antiviral est recommandé. Pour clarifier le schéma thérapeutique et le pronostic de la maladie, il est nécessaire d'estimer la charge virale, c'est-à-dire de calculer sa quantité dans le sang. Il est également important de déterminer le génotype du virus (son espèce). La durée du traitement et la dose de médicaments dépendent du génotype du virus.

Tests PCR

Analyse qualitative du virus de l'hépatite C-ARN-VHC

Virus de l'hépatite "C" -ARN-VHC ultra-sensible (quantitatif)

Le génotype du virus "C" avec un sous-type

2. Évaluation du foie

L'évaluation de l'état du foie dans les hépatites virales B et C est effectuée à l'aide de paramètres sanguins biochimiques caractérisant la structure et la fonction des cellules hépatiques affectées par le virus.

Test sanguin biochimique I (10 indicateurs - protéine totale, urée, créatinine, sucre, bilirubine, AST, ALT, phosphatase alcaline, gamma-glutamyltranspeptidase, fer)

Profil lipidique (6 indicateurs: cholestérol total, cholestérol HDL, cholestérol LDL, triglycérides, coefficient athérogène)

Détermination du métabolisme des protéines

Le degré d'atteinte hépatique - le degré de fibrose - doit être déterminé pour clarifier la tactique de traitement lors de la prescription d'un traitement antiviral. Ces informations sont importantes pour la planification du traitement, car elles permettent de le reporter si des circonstances personnelles (y compris matérielles) ne permettent pas de commencer le traitement. Si le degré de fibrose est élevé (3-4), il est souhaitable de commencer le traitement dès que possible.

Pour évaluer le degré de fibrose, nous utilisons des méthodes modernes, sûres et précises - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Ce sont les tests les plus nécessaires pour le diagnostic des hépatites virales B et C. Pour pouvoir prendre une décision de traitement, un examen supplémentaire est nécessaire. Celui-ci peut faire l'objet d'une consultation gratuite tous les jours de la semaine.

3. Enquête sur la prise en charge thérapeutique des hépatites virales B et C

Examen pour traitement antiviral pour l'hépatite C virale

  • Examen complet du virus de l'hépatite C (génotype et charge virale);
  • Tests de vaccination contre le virus de l'hépatite B si les résultats du test le permettent;
  • Examen complet du foie: analyses biochimiques reflétant l'état structurel et fonctionnel des cellules du foie, échographie abdominale avec Doppler, évaluation du degré de fibrose (élastométrie, FibroMax, FibroTest);
  • Analyses visant à exclure les contre-indications à l’engagement du traitement: test sanguin clinique, hormones et ultrasons de la glande thyroïde, anticorps auto-immuns;
  • Pour les patients âgés de plus de 40 ans, un examen du cœur, des vaisseaux sanguins et du système respiratoire est prescrit.

Le coût estimé de l'enquête est de 28 000 roubles. (peut changer si vous avez déjà fait des tests, ou si vous avez besoin d’autres tests en plus de l’examen standard).

Examen pour la nomination d'un traitement antiviral pour l'hépatite virale B

  • Examen complet du virus de l'hépatite B: tous les paramètres ELISA, ainsi que l'analyse PCR avec charge virale;
  • Analyse du virus Delta;
  • Examen complet du foie: analyses biochimiques reflétant l'état structurel et fonctionnel des cellules du foie, échographie abdominale avec Doppler, évaluation du degré de fibrose (élastométrie, FibroMax, FibroTest);
  • Un test sanguin;
  • Analyse de la mutation du virus et de la pharmacorésistance.

Le coût estimé de l'enquête est de 28 000 roubles. (peut changer si vous avez déjà fait des tests, ou si vous avez besoin d’autres tests en plus de l’examen standard).

Tests d'hépatite A, B, C, D, E, G. Analyse sanguine urgente pour l'hépatite

HÉPATITE - maladie hépatique inflammatoire aiguë et / ou chronique. Les virus de l'hépatite sont l'une des principales causes de l'hépatite. Cependant, l'hépatite peut être causée par la consommation d'alcool, les médicaments et d'autres causes.

Actuellement, 6 virus de l'hépatite sont connus: A, B, C, D, E et G. Pour poser un diagnostic précis, confirmant ou infirmant la présence d'une hépatite virale, il est nécessaire de passer des tests d'hépatite.

Un test sanguin d'hépatite doit être administré dans les manifestations cliniques suivantes: faiblesse générale, perte d'appétit, lourdeur de l'hypochondre droit, jaunissement de la peau et de la sclérotique, décoloration des matières fécales, assombrissement de l'urine. Il faut se rappeler que l'hépatite virale peut être asymptomatique pendant longtemps. Un test sanguin d'hépatite peut donc être recommandé comme examen prophylactique périodique pour toutes les catégories de patients. Il est particulièrement important de faire des tests de dépistage de l'hépatite chez les personnes ayant des relations sexuelles avec plus d'un partenaire (ou partenaire avec l'hépatite); consommateurs de drogues injectables; membres de la famille du patient atteint d'hépatite; professionnels de la santé. Il est conseillé de passer les tests d’hépatite après une visite chez un dentiste ou un cosmétologue, des salons de perçage et des tatouages.

Il est extrêmement important de faire un test de dépistage de l'hépatite au cours de la grossesse: toutes les femmes enceintes pendant la grossesse doivent subir un test de dépistage de l'hépatite C et de l'hépatite B. Il convient de rappeler que la maladie affaiblit le corps de la femme enceinte, ce qui affecte le développement général du bébé, même s'il n'est pas infecté par la mère.. Avec une hépatite détectée à temps et une gestion appropriée de la grossesse et de l'accouchement, l'enfant peut naître en bonne santé et ne pas être infecté.

Les maladies causées par différents types de virus de l'hépatite ont leurs propres caractéristiques.

  • L'hépatite virale est caractérisée par la durée de la période d'incubation (la période des premiers symptômes à partir du moment de l'infection): pour le virus de l'hépatite A - 28 jours en moyenne, B - 120 jours, C - 45 jours, E - 30 jours.
  • L'hépatite virale est caractérisée par la nature du cours.

L'hépatite A (maladie de Botkin) est aiguë avec une élévation de la température corporelle, une jaunisse marquée. Il a le cours le plus favorable et, en règle générale, se termine par un rétablissement complet. Les cas d'hépatite A chronique ne sont pas décrits.

L'hépatite E présente un tableau clinique similaire à celui de l'hépatite A, mais son évolution chronique est extrêmement rare. Mais l'hépatite E se caractérise par la fréquence des décès, en particulier chez les femmes enceintes.

Les hépatites B et C se caractérisent par une évolution aiguë et / ou chronique (lorsque le virus est détecté dans le corps pendant plus de 6 mois). En moyenne, chaque dixième patient infecté par le virus de l'hépatite B et chez huit patients sur dix infectés par le virus de l'hépatite C, la maladie devient chronique.

Le virus de l'hépatite D est un virus de qualité inférieure qui ne peut être actif qu'en présence du virus de l'hépatite B. L'ajout du virus de l'hépatite D complique l'évolution de l'hépatite B et modifie la stratégie de traitement.

À ce jour, le virus de l'hépatite G n'a pas établi de relation claire entre le virus et le développement de la maladie.

Plus l'hépatite virale est détectée tôt, plus le pronostic de la maladie est favorable. Si elles ne sont pas traitées, les hépatites virales chroniques C, B (ou B + D) après des années, voire des décennies, peuvent entraîner de graves lésions irréversibles du foie (cirrhose et cancer du foie). Par conséquent, il est extrêmement important de transmettre l'analyse de l'hépatite à temps.

Types de tests d'hépatite

Selon les signes cliniques et les symptômes de la maladie et l'analyse biochimique du sang, on ne peut supposer que l'hépatite, mais pour déterminer la cause de l'hépatite et plus encore pour identifier les types de virus de l'hépatite, il est nécessaire de passer des tests d'hépatite en utilisant des méthodes spéciales de recherche - dosage immuno-enzymatique (ELISA) et réaction en chaîne par polymérase (PCR).

Hépatite virale suspecte? Vous cherchez où faire un test de dépistage de l'hépatite? Consultez votre médecin et contactez le Centre de diagnostic moléculaire (CMD), qui présente la plus vaste gamme de tests de laboratoire pour le diagnostic de l'hépatite virale. Veuillez noter que si nécessaire, des tests d'hépatite C sont effectués de manière urgente dans le CMD.

En outre, des spécialistes du Centre de diagnostic moléculaire (CMD) ont mis au point des programmes de recherche en laboratoire pour le diagnostic de l'hépatite virale et des tests de la fonction hépatique:

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Test sanguin pour l'hépatite B

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Afin de ne pas devenir l'otage d'une maladie ictérique, vous devez systématiquement faire un test de dépistage de l'hépatite B. Il comprend des tests sanguins de laboratoire pour la présence de marqueurs viraux et d'anticorps dirigés contre eux. Conduit le matin et l'estomac vide. Avec un résultat positif, un diagnostic secondaire est établi. Les résultats du diagnostic sont comparés aux indications précédentes et aux normes médicales indiquées dans des tableaux spéciaux. Lorsqu'un virus de l'hépatite B est détecté, les médecins prescrivent un traitement et un régime.

Test d'hépatite

Il est impossible de détecter la présence d’ADN du virus de l’hépatite B dans le sang sans tests spéciaux. Des suspicions peuvent survenir aux stades pancréatique et ictérique de la maladie. L'hépatite virale B étant transmise dans la vie quotidienne et constituant une affection très courante, les médecins recommandent de prendre systématiquement des tests sanguins pour le diagnostic. Le sang est prélevé pour analyse PCR le matin de 8 à 11 heures. La procédure est effectuée à jeun, la prise de nourriture a lieu au plus tard il y a 10 heures. Les aliments frits, gras et épicés, les boissons alcoolisées, les agrumes et les pâtisseries peuvent être consommés moins de 48 heures avant la collecte, et vous pouvez fumer au moins 2 heures.

Un test sanguin pour l'hépatite B doit être effectué à:

  • virus présumé de l'hépatite B;
  • maladie du foie;
  • préparation à la chirurgie;
  • examen de personnes appartenant à des groupes à risque (médecins, forces de l'ordre, pompiers);
  • de la grossesse.

Avant la livraison, vous ne pouvez prendre que de l'eau pure.

Déchiffrer les résultats d'analyse

Afin d'identifier les hépatites B et C chez un patient, on prélève du sang pour déterminer les anticorps de la classe LgM. Le décodage de l'analyse de l'hépatite b dépend de la présence de ces anticorps et de leur concentration chez le patient. Pour clarifier l'image de la présence du virus de l'hépatite et de sa pathologie dans l'organisme, le matériel est utilisé pour les anticorps de différentes catégories. Le tableau ci-dessous indique quels anticorps déterminent et pourquoi:

Les analyses sont à la fois qualitatives et quantitatives. Cela signifie que la présence d'anticorps seuls indique la présence ou l'absence de virus dans l'organisme - qualitatif; les changements de concentration et la comparaison avec le nombre requis d'éléments qui combattent le virus sont appelés quantitatifs. Les tests d'hépatite B peuvent être effectués une fois ou une fois, si nécessaire. Les résultats du test peuvent être "positifs" (présence du virus sous forme aiguë ou chronique) ou "négatifs" (absence d'invasion).

Tableau d'indicateurs

Un indice VHB satisfaisant, que l’on trouve dans ces études, est une concentration de 105 copies / ml. Un résultat inférieur à ce chiffre donne un résultat négatif. Au-dessus du sang, il est reconnu que l'hépatite est infectée. Si les résultats indiquent l'absence d'antigènes tels que HBsAg, HBeAg, ADN du VHB, le virus est manquant. Lorsque l'anti-HBsAb est détecté à n'importe quelle concentration, une analyse supplémentaire est indiquée.

Initialement, ils vérifient la présence d'un marqueur précoce - une protéine, qui est le matériau de construction de l'enveloppe du virus de l'hépatite. Si c'est le cas, le résultat est considéré comme positif. La concentration d'un tel virus est calculée à l'aide d'indices dont les valeurs sont indiquées dans des tableaux spéciaux. En présence d'anti-HBs, les médecins notent le processus de récupération du patient, au moment où ils apparaissent, remplaçant l'anti-HBe (anticorps réagissant au virus).

Déviations des indicateurs

Le diagnostic des marqueurs de l'hépatite B dans le sang peut donner une fausse interprétation. En cas de co-invasion avec des virus de l'hépatite B et D ou un virus séronégatif, les résultats peuvent être interprétés de manière incorrecte. Une série de marqueurs indiquant la présence d'une invasion est observée chez des patients en bonne santé qui ont déjà subi une forme latente de la maladie et qui sont immunisés contre le virus. Les médecins recommandent le dépistage secondaire de l'hépatite, quels que soient les résultats. Si les tests de détection d'antigènes sont positifs, un nouveau diagnostic du sang est nécessaire.

Autres tests d'hépatite B

L'hépatite B a tendance à être asymptomatique, sans changer la couleur de la peau ni causer de nausée, de faiblesse ou d'autres réactions indésirables. Détecter la présence d'un virus n'est possible qu'avec un test sanguin. Les antigènes (substances qui permettent de détecter la présence d'un virus dangereux) ne sont déterminés que dans le cadre de processus de décodage en laboratoire au cours d'une analyse sérologique. Des tests sanguins pour les anticorps IgM et IgG et en plus de l'antigène HBsAg aideront à déterminer la présence du virus. Il n'y a pas d'autres moyens et méthodes pour déterminer l'hépatite.

Forme aiguë

La forme aiguë de l'hépatite B prend en moyenne 30 à 180 jours. Il peut avoir à la fois une manifestation symptomatique et passer inaperçu. Le niveau d'ACT et d'ALT sous forme aiguë augmente presque 10 fois la mesure souhaitée. La bilirubine sérique reste dans la ligne des valeurs acceptables et ne s'écarte pas des indicateurs. Un antigène tel que HBeAg apparaît dans le sang et HBsAg atteint une concentration élevée. De plus, la maladie devient chronique.

Forme chronique

Avec l'évolution chronique de la maladie, les indicateurs de transaminase ALT, AST et GGT sont multipliés par 2 et restent à ce niveau pendant environ 180 jours. Provoque souvent une insuffisance rénale et une cirrhose du foie peut être observée. Par la suite, la concentration d'ACT et d'ALT diminue fortement pour devenir 10 fois inférieure à la valeur régulée. HBsAg est beaucoup plus élevé que la valeur désirée. HBeAg disparaît, des anticorps apparaissent dans le sang. Les indicateurs sont instables et diffèrent les uns des autres.

Quand faut-il une nouvelle analyse?

Des tests supplémentaires sont effectués avec le résultat positif de la présence d'anticorps contre le virus dans le sang d'une personne. Sur la base des premiers tests, les médecins supposent une infection par l'hépatite B, mais la conclusion finale est tirée après des tests avancés secondaires. En outre, un autre diagnostic de sang de laboratoire est effectué après la vaccination selon des périodes strictement définies.

Si le résultat est négatif, les médecins recommandent de faire un don de sang supplémentaire pour clarifier le résultat. Si les indicateurs des deux diagnostics ont des valeurs différentes, effectuez un test sanguin supplémentaire pour les marqueurs. Les résultats changent ou de fausses indications sont données pendant la grossesse, les températures sont plus élevées que les mesures, la cancérologie ou une préparation inappropriée à la reddition.

Que faire si une hépatite B est détectée?

Le nom de la maladie est génial, mais les médecins ne conseillent pas de paniquer. La maladie est considérée comme curable. Dans 10% des cas, elle se transforme en une forme dangereuse et entraîne des conséquences négatives en cas de traitement inapproprié ou de négligence de la maladie. Lorsqu'un virus est détecté, le médecin prescrit un traitement et un régime. Il est nécessaire de faire systématiquement un diagnostic d'hépatite et de surveiller la dynamique du processus. Dans la phase de traitement, la restauration et le maintien du système immunitaire du patient ainsi que son respect du travail et de son repos jouent un rôle important. Les membres de la famille vivant dans la même pièce sont vaccinés.


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