Tests sanguins pour l'hépatite

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L'hépatite est un groupe entier d'affections hépatiques inflammatoires aiguës ou chroniques de nature diverse. Prendre des tests pour identifier ce problème est la première étape de la récupération.

Description générale

Les hépatites ont une étiologie différente, respectivement, et les méthodes de détection diffèrent. Les maladies les plus courantes sont considérées comme dues à un facteur infectieux ou viral - il s'agit des hépatites A, B, C, D, E, F, G, des bactéries ou des composants constitutifs des oreillons, des fièvres, de l'herpès, des infections à cytomégalovirus, de la rubéole et même du SIDA.. En outre, la maladie peut être causée par un facteur toxique (alcool, intoxication par des réactifs chimiques ou des médicaments) ou par une maladie auto-immune spécifique.

Les méthodes de diagnostic différentiel avec l'étude des tests sanguins sont sélectionnées sur la base du diagnostic initial pour un certain nombre de manifestations symptomatiques classiques d'un type particulier de problème.

Comment prendre?

Dans ce cas, le sang doit être pris à jeun, dix heures après avoir mangé. Deux jours avant la procédure, exclure de l'alimentation quotidienne les alcools, agrumes, fruits, bonbons, frits, épicés et gras. Ne fumez pas pendant une heure ou deux avant de servir. Si vous prenez des médicaments ou si vous avez subi une échographie, des rayons X, une thérapie physique, une réflexologie, si vous prenez des médicaments pendant la journée, assurez-vous d'informer votre médecin.

Performance normale. Décryptage

L'hépatite A

Une méthode immunochimiluminescente est utilisée pour déterminer le virus IgG. Normale - moins de 1 S / CO. Les taux excessifs indiquent la présence d'un virus ou d'une infection précédemment transférée.

L'hépatite B

La principale méthode consiste à déterminer la présence d'anticorps dans le sang contre ce virus de la classe LgM. Leur présence dans le sang même à l'état de traces (résultat positif) constitue la base du diagnostic "d'hépatite virale B."

L'hépatite C

La méthode de diagnostic principale est ELISA. La norme est l'absence d'anticorps anti-VHC. S'ils sont détectés, ils sont re-diagnostiqués et, en cas de deux résultats positifs consécutifs, un diagnostic d'hépatite C est posé.

Hépatite D-G

Également déterminé par la méthode classique ELISA pour la présence dans le sang d'anticorps dirigés contre les maladies infectieuses spécifiques susmentionnées et leurs recombinants. Le double test positif est la base pour établir le diagnostic approprié.

Hépatite non virale

L'hépatite non virale comprend les formes toxiques, auto-immunes et sous forme de radiation. Dans ce cas, des méthodes indirectes de détection du problème sont utilisées. Les plus populaires sont:

  1. Analyse pour le fibrinogène. Cette protéine est synthétisée dans le foie. Les valeurs normales sont comprises entre 1,8 et 3,5 g / l. Une valeur faible peut indiquer la présence d'une hépatite et de lésions du tissu hépatique.
  2. Analyses sur AST et ALT. Normes de zéro à 75 U / l et de zéro à 50 U / l, respectivement. Des valeurs élevées peuvent indiquer la présence d'une hépatite.
  3. Analyse de la bilirubine. La norme est de 5 à 21 µmol / l. Une augmentation de la valeur peut indiquer une hépatite.
  4. Protéine de lactosérum totale. Norme pour les adultes de 66 à 83 g / l. Des valeurs plus basses indiquent une diminution de la concentration en albumine et, par conséquent, la présence d'une hépatite.

Vidéo utile

Des questions

Comment se préparer au test d'hépatite?

Quelques jours avant le test, limitez votre consommation d'alcool ou renoncez-y tout simplement, limitez-vous aux aliments frits, épicés, sucrés et gras. Dix heures avant l'accouchement, ne mangez pas (vous ne pouvez boire que de l'eau plate). Si vous prenez des médicaments ou assistez à la procédure, assurez-vous d'informer votre médecin.

Puis-je manger avant de faire un test sanguin?

Cette analyse est donnée à jeun, principalement le matin. 10 à 12 heures avant de donner du sang, ne mangez pas, vous ne pouvez boire que de l’eau propre.

Analyse de l'hépatite C: diagnostic de l'ARN

À ce jour, la méthode la plus utilisée pour détecter un virus chez un patient est le test de l'hépatite C par la méthode ELISA. Une telle étude consiste à déterminer les marqueurs de la présence d'anticorps anti-VHC (anti) dans le sérum du patient. Les résultats positifs de cette analyse nécessitent une confirmation par un autre test plus informatif d'ARN PCR.

L'hépatite C est une affection insidieuse qui peut être présente dans le corps humain pendant une longue période et ne se manifeste pas. La maladie est dangereuse car elle entraîne des perturbations irréparables de la structure du foie, qui évoluent en cirrhose.

Hépatite C: son apparence, dans quels cas prescrire une analyse

L'hépatite C est une maladie infectieuse qui pénètre dans le corps principalement par le sang.

Principaux modes d'infection:

  • lors de l'utilisation d'un équipement médical non stérile ou mal traité pendant une intervention chirurgicale;
  • au cours de la procédure de transfusion de sang non testé, vaccination, injection injectable;
  • lors de l'application de tatouages, lors de la perforation avec des matériaux non stériles;
  • lors de procédures de salon (manucure, pédicure) avec des dispositifs non stériles;
  • infection des travailleurs de la santé en cas de non-respect des mesures de sécurité lors du travail avec un patient infecté.

La transmission du virus se produit également lors de rapports sexuels non protégés, ainsi que lors de l'accouchement de mère à enfant.

L'hépatite C infecte les cellules du foie, ce qui conduit à une intoxication de l'organisme entier aux derniers stades de la maladie. Par conséquent, les patients atteints de cette maladie subissent souvent des tests sanguins médiocres: taux d'hémoglobine faible, taux de bilirubine élevé, taux d'ALAT, etc.

L'évolution de la maladie est souvent secrète, sans symptômes spécifiques.

Une telle étude est obligatoire pour les couples qui envisagent une grossesse, ainsi que pour les femmes occupant ce poste. L'hépatite C est testée à intervalles réguliers par des représentants de certaines professions, par exemple des personnels médicaux, des militaires, des employés du ministère des Situations d'urgence, des représentants de l'industrie alimentaire.

Quels pourraient être les soupçons d'un médecin qui prescrit une étude obligatoire de la présence de l'hépatite virale C dans le sang d'un patient:

  • indicateurs modifiés d'analyse biochimique du sang;
  • hémoglobine réduite;
  • modifications de la structure du foie avec échographie de l'organe;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes;
  • urobiline dans l'urine.

Ce sont tous des signes évidents d’une infection virale dans le corps du patient. Cependant, même le total des indicateurs ci-dessus ne donne pas au médecin le droit de poser un diagnostic de lésions virales du corps atteintes d'hépatite C. Par exemple, une hémoglobine réduite peut indiquer une anémie. Et des changements dans la biochimie - à propos de la violation du corps, qui n'est pas toujours associée à une infection par l'hépatite virale.

Les changements dans le sang du patient seront. Ainsi, l'hémoglobine sera réduite. L'hémolyse érythrocytaire affecte l'hémoglobine. Avec les dommages viraux, il diminue considérablement. L'hémoglobine peut également diminuer suite au traitement antiviral de l'hépatite. Par conséquent, cet indicateur est strictement contrôlé chez les patients pendant le traitement. Mais même une très faible hémoglobine ne parle pas d'hépatite. Si de tels changements dans la composition du sang se produisent, le médecin ne peut qu'assumer une infection par cette maladie. Pour plus de clarté, vous aurez peut-être besoin de diagnostics supplémentaires.

L'hépatite C a plusieurs génotypes. Chacun d'eux a ses propres sous-types. Les génotypes 1b, 1a, 2, 3 sont considérés comme les plus courants sur le territoire des pays de l'ex-URSS, mais l'infection par transfusion sanguine est plus souvent infectée par le virus 1b. Le génotype 3a est plus courant chez les toxicomanes. Dans les pays du Moyen-Orient, on trouve généralement le génotype 4. Il existe une détection mixte lorsqu'un patient est déterminé simultanément, par exemple par un résultat positif pour les génotypes 1b et 3a. Ceci est observé chez 10% de tous les infectés.

Les conséquences les plus graves et les plus négatives pour le corps sont le génotype 1b.

Combien de personnes sont touchées par l'hépatite C? Aux dernières nouvelles, la prévalence de cette maladie dans les pays développés atteint 2%. Dans la plupart des cas, les personnes ne sont pas pressées de subir un test de dépistage de l'hépatite C, car elles peuvent simplement ne pas être au courant de leur infection. Vérifiez-vous sont résolus que 10% de la population totale.

Analyses révélatrices de l'hépatite C

Les tests d'hépatite C peuvent être différents: PCR, ELISA (la présence dans le sang d'anti-organes du système immunitaire).

Qu'est-ce qui est le plus informatif, voyons.

  • Une méthode de dosage immunoenzymatique pour la détection des anti-VHC. L’une des premières méthodes permettant de déterminer la présence d’un patient avec des cellules virales est une analyse visant à déterminer la présence d’anticorps dans le sérum sanguin. Il s'agit d'une méthode ELISA permettant de détecter l'anti-VHC. Une telle analyse de l'hépatite C est attribuée aux donneurs, aux femmes en situation, à celles qui vont subir une intervention chirurgicale planifiée. Vérifier la présence d’anticorps ou déterminer la totalité de l’hépatite dans le sérum de cette manière peut se faire dans n’importe quelle clinique.

Avant de passer un test ELISA de dépistage de l'hépatite C anti-VHC, vous devez vous préparer. Il se rend l'estomac vide. Un tel diagnostic peut donner un faux négatif ou un résultat positif. Très souvent, cela se produit pendant la grossesse, chez les personnes atteintes du deuxième groupe de sang. Et ceci est considéré comme la norme.

Il existe deux classes d'anticorps anti-hépatite C - G et M. Dans les analyses, ils sont appelés IgG et IgM (immunoglobuline G et M). L'anticorps anti-VHC total dans l'analyse ELISA correspond aux anticorps totaux des classes G et M, qui apparaissent dans le sérum en tant qu'antigène du virus de l'hépatite C. Une telle analyse généralisée est effectuée pour tous ceux qui ont manifesté le désir d'être testés. L'anti-VHC total se trouve dans le sang dans les formes aiguës et chroniques de la maladie.

Cependant, un indicateur positif de la présence d'anticorps dans le VHC ne garantit pas à 100% la présence du virus dans le sang. Et ceci est considéré comme la norme. Comme il est impossible de nier le faux indicateur négatif.

Dans le contexte des maladies chroniques, des anticorps anti-VHC totaux peuvent apparaître dans le sang, ce qui est associé à certaines caractéristiques du système immunitaire. Si un résultat positif d’un test ELISA pour détecter la présence d’anticorps du VHC contre l’hépatite C est avéré, il est recommandé de mener des études plus importantes sur l’identification de la maladie - diagnostic de l’ARN par PCR.

  • Tests sanguins par réaction en chaîne de la polymérase. PCR abrégée. Un tel diagnostic de la présence de la maladie à ARN a été connu récemment, dans les années 80 du siècle dernier. Cela donne le résultat exact, quelle infection ou quel virus a donné la maladie. L'hépatite C est une maladie qui peut changer sa structure génétique.

L'analyse PCR de l'ARN est effectuée chez toutes les personnes testées positives au test ELISA.

La détection des lésions virales d'hépatite par PCR est possible, même si ses nombres quantitatifs sont très faibles. Ces diagnostics permettent également d'identifier les éléments viraux lors de la période initiale de dégradation du virus, période pendant laquelle le test ELISA ne permet pas encore de déterminer la présence d'anti-corps. L'ARN positif apparaît dans le sang le cinquième jour après l'infection par un virus dans le corps.

De plus, ce sont ces tests sur l'hépatite C qui aident à déterminer le génotype qui a frappé le corps.

Le diagnostic de la PCR est conditionnellement divisé en deux types: quantitatif et qualitatif. Le premier montre la présence du virus à ARN, le second indique la charge sur le corps.

Des chiffres qualitatifs élevés indiquent que le virus se développe rapidement et montre des changements dans le niveau d'ARN dans le matériel de test. Il détermine également le génotype de l'hépatite.

Interprétation des résultats

L'ARN est un diagnostic qui vous permet d'identifier le schéma génétique d'une maladie dans le sérum. Ce type d’étude est réalisé chez tous les patients ayant un anti-VHC dans le sang. Norm est un résultat qui dit "non détecté". Si «détecté», il indique que le virus est présent dans le corps et se multiplie, infectant de nouvelles cellules du foie.

Il a déjà été mentionné que l’étude de la PCR donne un résultat qualitatif et quantitatif. Le premier type de test a certains seuils de sensibilité. Ceci suggère que si la quantité de virus dans le sérum est inférieure à la norme, le résultat de l'analyse peut être "négatif". Par conséquent, les patients qui ont une faible concentration de cellules d'hépatite doivent clarifier la sensibilité du système, car chaque laboratoire est différent.

L'ARN de PCR de haute qualité ne donne qu'un résultat positif ou négatif de l'étude.

Le diagnostic quantitatif par PCR suggère une charge virale sur le corps, c'est-à-dire la rapidité avec laquelle la maladie progresse. Il détermine le nombre d'unités de matériel viral pour un certain volume de sérum sanguin (1 cm³).

Ici, le résultat a déjà un indicateur quantitatif et il sera exprimé en chiffres. Les taux dans chaque laboratoire peuvent différer les uns des autres, car la méthode est réalisée avec des réactifs différents. Par conséquent, les tests de dépistage de l'hépatite C pour la détermination de la quantification PCR sont préférables à un laboratoire.

Fondamentalement, les indicateurs de 1 * 107 UI / ml sont considérés comme des charges très élevées, les chiffres de 800 * 103 UI / ml seront modérément élevés.

Charge virale et faire pendant le traitement de l'hépatite. Normalement, si les nombres en cours de traitement ont tendance à diminuer. Pendant le traitement, les indications obtenues par la méthode de détermination des anticorps dans le sérum sanguin ne sont pas informatives, elles ne sont donc pas réalisées.

Préparation et recherche

Ce concept signifie un manque de nourriture pendant 8 heures.

Aussi sur le résultat de l'étude peut affecter certains aliments. Par conséquent, au moins un jour avant le test de dépistage de l'hépatite, les légumes et les agrumes, en particulier ceux de couleur orange, doivent être exclus du régime alimentaire.

Les analyses avec l'hépatite virale C peuvent donner de faux résultats lors de la prise de certains médicaments. Le matin, ne prenez pas les médicaments que vous buvez habituellement. Les patients sont invités à faire une analyse et ensuite seulement à prendre tous les médicaments nécessaires.

Le sang nécessaire au diagnostic est prélevé dans la veine du patient et transféré à l'étude au laboratoire.

Les tests d'hépatite C sont effectués toutes les 24 heures environ, mais il peut y avoir des retards qui, dans la plupart des cas, peuvent être dus à la nécessité de transporter le sérum sanguin au laboratoire. Le technicien de laboratoire informera le patient sur le nombre d'analyses de l'hépatite C effectuées dans un établissement donné.

Les résultats des tests ne constituent pas l'articulation du diagnostic et nécessitent obligatoirement une interprétation par un médecin.

La même chose s'applique au but du traitement. Les études ELISA qui ont montré une réponse positive n'indiquent pas encore la présence d'une lésion virale due à l'hépatite. Le patient doit subir un test PCR supplémentaire.

Une telle analyse de l'hépatite C donnera une image plus détaillée, si la maladie est présente dans le corps, afin de déterminer le génotype du virus, ce qui aidera le médecin à choisir un traitement de haute qualité.

Les tests d'hépatite C virale sont très instructifs et parlent non seulement de la présence de la maladie, mais aussi de ses génotypes, du processus de développement. Aujourd’hui, la publication d’une telle étude est la norme.

Étant donné que le diagnostic précoce permet de mieux traiter la maladie, il est très important de surveiller et de vérifier le taux d'hémoglobine au cours de la période de traitement, car les médicaments antiviraux en réduisent considérablement le taux. Un test sanguin est effectué périodiquement.

Normalement, l’hémoglobine chez l’homme varie de 130 à 160 g / l. Chez la femme, l’hémoglobine est plus basse et se situe entre 120 et 155 g / l. Les tests d’hépatite C aident à contrôler le traitement prescrit.

Analyse de l'hépatite C: comment passer, décodage

Dans cet article, nous considérons un test sanguin de recherche de l'hépatite C. Aujourd'hui, les pathologies du foie sont considérées comme le phénomène le plus fréquent et le plus dangereux. En raison de la perturbation du fonctionnement de cet organe, il se produit généralement un dysfonctionnement du corps humain tout entier.

Le foie remplit des fonctions essentielles. La plupart d'entre eux envisagent de filtrer le sang des toxines et autres composants nocifs. Malheureusement, la capacité d'un organe est réduite à zéro avec le développement du processus inflammatoire dans ses tissus ou avec l'hépatite. Très souvent, cette maladie au stade initial est asymptomatique, affectant chaque cellule hépatique progressivement. C'est pourquoi il est si important de procéder à des tests de dépistage de l'hépatite C. Un examen périodique des patients vous permet d'identifier la maladie à temps pour commencer le traitement.

Comment une personne contracte-t-elle l'hépatite C?

Le principal mode de transmission est la voie parentérale hématogène, à savoir l’infection par le sang. Dans la plupart des cas, cela se produit lorsqu'une certaine quantité de sang infecté pénètre dans le corps lors d'injections avec une aiguille commune.

Il existe un risque de contamination par le virus lorsqu’on effectue des piercings, des tatouages ​​et des manucures avec des outils qui ne sont pas suffisamment désinfectés, ce qui signifie qu’ils ont des traces de sang du porteur de l’infection. En outre, certains risques sont liés à la chirurgie et aux blessures, à la vaccination et au traitement en cabinet dentaire. Plus un pays est développé, moins il est susceptible d’être infecté.

Quelle est l'analyse de la PCR dans l'hépatite, nous apprenons plus loin.

Il ne faut pas oublier la possibilité de transmission du virus par voie intra-utérine de la mère à l'enfant, ainsi que pendant l'allaitement. Il est important de savoir que lors de la transmission du virus de l'hépatite, il existe un risque d'infection par le VIH. Pour comprendre si une personne est infectée ou non, il est nécessaire de passer un test de dépistage du VIH.

Risque d'infection

Certains groupes de personnes sont plus susceptibles de contracter l'hépatite C.

Le risque accru a trois degrés.

Le risque le plus élevé:

  • pour les utilisateurs de drogues injectables;
  • Personnes infectées par le VIH;
  • personnes ayant reçu des transfusions sanguines (jusqu'en 1987).

Le risque intermédiaire comprend les groupes de personnes suivants:

  • personnes ayant subi une greffe d'organe d'un donneur porteur du virus de l'hépatite C (jusqu'en 1992);
  • qui ont une maladie du foie non précisée;
  • les bébés nés de mères infectées par le virus.

Les risques légèrement accrus incluent:

  • agents de santé et agents des services sanitaires et épidémiologiques;
  • les personnes qui ont des relations sexuelles avec différents partenaires;
  • consistant en une relation avec un partenaire, mais qui a l'hépatite C.

Symptômes de la maladie

Un autre point tout aussi important du diagnostic est la présence de symptômes caractéristiques. Par exemple, au stade initial de la maladie, les patients peuvent se plaindre de la faiblesse grave, de la fatigue et, en outre, d'une augmentation de la température pouvant aller jusqu'à trente-sept degrés. Il arrive aussi qu’il y ait une forte douleur corporelle qui ressemble à une fièvre. Le patient peut souvent confondre un tel symptôme avec un effort physique excessif. En outre, un patient infecté par le virus de l'hépatite se sent léthargique et apathique envers le monde qui l'entoure. Il est également accompagné d'une humeur dépressive et de maux de tête.

Un test positif pour l'hépatite C doit être contre-vérifié.

Aussi, chez ces patients, le sommeil est perturbé. Les nausées accompagnées de vomissements sans raison apparente peuvent de plus en plus affecter les patients. La sclérotique oculaire ainsi que la peau acquièrent en même temps une teinte jaunâtre, l'urine s'assombrit et les matières fécales, au contraire, s'illuminent.

Diagnostiquer la maladie

Immédiatement après avoir pris les antécédents médicaux, le médecin traitant prescrira à un patient de subir un test de dépistage de l'hépatite. Il est important de dire que les méthodes de diagnostic doivent être réalisées de manière intégrée. Identifier le virus d'une seule manière est impossible. Cela nécessite l’utilisation de toute une gamme de méthodes différentes qui se complètent.

Donc, si vous soupçonnez une telle maladie, vous devez prendre un bilan sanguin complet, ainsi que de l'urine. De telles études ne permettent pas de détecter la présence du virus de l'hépatite dans le sang, mais peuvent refléter l'état de l'ensemble du corps humain. Ces analyses sont effectuées exclusivement sur un estomac vide et en plus le matin. L'analyse biochimique du sang sert également de méthode obligatoire pour la recherche en cas de suspicion du développement de la maladie.

Le décodage de l’analyse de l’hépatite C intéresse beaucoup de personnes.

Décryptage

Lors du décryptage, le médecin sera généralement attentif aux éléments suivants:

  • L'enzyme alanine aminotransférase. En présence de lésions hépatiques, cette substance pénètre dans le sang. Une augmentation de son niveau indique un caractère toxique ou viral des dommages au foie. Souvent, cette analyse en cas de suspicion d'hépatite C permet de l'établir à un stade précoce.
  • L'enzyme astpsartataminotransférase. L'augmentation de cette composante ainsi que de l'indicateur précédent indiquent la présence de nécrose des cellules du foie, de fibrose et de lésions organiques toxiques.
  • Gamma-glutamyltransférase. Sa valeur augmente en raison de maladies du système hépatobiliaire. Il peut aussi parler de jaunisse obstructive, de cholécystite, de cholangite. En outre, cette substance détecte la présence de lésions toxiques du foie par le biais de produits de décomposition, tels que l’alcool ou des drogues.
  • Phosphatase alcaline. La définition de ce composant est utilisée pour identifier les maladies du foie qui surviennent en même temps que la cholestase.

Le don de sang aux marqueurs ci-dessus peut être absolument gratuit dans tout établissement clinique public. Il convient de noter que ces tests de dépistage de l'hépatite C sont effectués exclusivement à jeun, et qu'il est préférable de les prendre le matin.

Interprétation de la bilirubine

Les taux de bilirubine indiquent la gravité de l'hépatite.

  • En présence d’une forme bénigne de la maladie, la bilirubine dans le sang ne dépasse pas, en règle générale, 90 µmol.
  • Dans un contexte de gravité modérée, l'oscillation est maintenue dans la plage de 90 à 170 µmol / l.
  • Dans la forme sévère, la bilirubine dépasse 170 µmol / L.
  • En règle générale, la bilirubine peut atteindre 21 µmol / l.

Lors du déchiffrement des valeurs, il est également nécessaire de prêter attention aux indicateurs de biochimie tels que AST et ALT. Pour une personne en bonne santé, leurs valeurs normales ne dépassent pas:

  • Pour AST 75 U / l.
  • Pour ALT 50 U / l.

La protéine sérique devrait montrer de 65 à 85 g / l.

L'analyse et l'interprétation de l'hépatite C doivent être effectuées par des professionnels qualifiés.

Coagulogramme comme étude complémentaire

Pour déterminer le développement de l'hépatite, entre autres, il est nécessaire de passer un coagulogramme. Cette étude est un ensemble d'indicateurs qui déterminent la capacité du sang à se coaguler. Le décodage de cette méthode de recherche est effectué en même temps que le diagnostic général du sang, dans le cadre duquel le nombre de leucocytes est déterminé ainsi que les plaquettes, l'hémoglobine, les érythrocytes et l'hématocrite.

Cette analyse de l'hépatite C permet d'identifier les lésions toxiques de l'organe, la présence de cirrhose et d'hépatite au stade chronique. L'étude est menée le matin et toujours à jeun. La clôture est faite d'une veine de coude. Le résultat ne sera pas long et sera prêt le jour de l'étude.

L'analyse du décodage de l'hépatite C n'est pas limitée.

Test sérique

Ce test d'anticorps est requis. L’étude du sérum permet de détecter la maladie au stade initial de développement et donnera également des informations sur la présence éventuelle d’une infection à VIH dans le sang.

Des prélèvements sanguins sont également effectués le matin. L'étude est menée sur un estomac vide et le sang est prélevé dans la veine cubitale. Il convient de noter que cette procédure est payante et que son prix varie, en règle générale, en fonction de la région du pays. En moyenne, c'est cinq cents roubles.

Analyse PCR

L'hépatite C est également détectée par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase. L’analyse présentée est l’une des méthodes les plus précises pour diagnostiquer une maladie. En même temps, obtenir de faux résultats est complètement exclu. Matériau prélevé dans la veine cubitale l'estomac vide. Le processus lui-même prend environ plusieurs heures. Le coût du test de dépistage de l'hépatite C n'est pas trop élevé.

Pour que le résultat soit fiable, une préparation préalable est nécessaire. Par exemple, douze heures avant l'étude, une personne ne doit pas boire de boissons alcoolisées et, en outre, vous ne pouvez pas fumer. Tout ce qui est permis est de boire un verre d'eau pure. En outre, l'utilisation de médicaments par jour est également recommandé d'arrêter. Il est bien connu que le test de dépistage de l'hépatite C est sensible à divers stress. C'est pourquoi le patient doit surmonter toutes ses expériences.

L'étude de la réaction en chaîne de la polymérase est qualitative et quantitative. Avec cette méthode, les spécialistes peuvent détecter même la plus petite concentration de virus. Par exemple, les virus de l'hépatite A, B, C, D et E sont déterminés de manière similaire en établissant l'agent causal du virus, dans lequel ils considèrent la présence de protéines de surface de la capside qui apparaissent un mois après le début de l'infection et persistent pendant huit semaines.

Examen histologique

Dans le cadre de cette étude, un matériel de biopsie est utilisé pour déterminer la présence de foyers pathologiques, ainsi que pour évaluer l'état du foie, révélant l'ampleur de la prolifération des tissus conjonctifs.

Le résultat du test de l'hépatite C peut également être un faux positif.

Cela est dû à des erreurs du personnel médical ou à l'influence d'autres facteurs. Pour savoir si une personne est malade, vous devez subir un test de dépistage approfondi et faire un don de sang aux marqueurs de l'infection par le VHC.

Le stress et les expériences au cours du diagnostic peuvent provoquer un résultat faussement positif.

Le virus est détecté à l'aide de la méthode ELISA (dosage immunoenzymatique): des anticorps anti-virus (marqueurs de l'infection par le VHC) sont détectés dans le sang veineux humain.

Ils effectuent également le test RIBA - il est spécifique et développé, ce qui non seulement détecte, mais identifie également les anticorps anti-hépatite C. Il est donc considéré comme plus précis, mais peut parfois donner un résultat faussement positif.

Et si on vous diagnostique l'hépatite C?

À la réception d'un tel diagnostic, vous devriez d'abord trouver un hépatologue qualifié, qui vous prescrira les médicaments nécessaires au traitement, ainsi qu'un régime alimentaire sain.

Dans tous les cas, si une personne a trouvé le virus dans le sang, elle n’a pas besoin de désespérer. Il convient de noter qu’aujourd’hui le stade précoce de l’hépatite C est traité au moyen de médicaments. Cela aide à prévenir le développement de la cirrhose et d'autres complications.

Nous savons maintenant quelle analyse adopter pour l'hépatite C.

Une bonne préparation pour un test sanguin pour l'hépatite

Tout le monde ne sait pas comment donner correctement du sang pour l'hépatite. Lorsque le médecin donne au patient une référence pour analyse, il explique comment se préparer à la procédure. Certains patients ignorent les recommandations du médecin traitant, les considérant facultatives. Le respect des règles de collecte du matériel biologique dépend de la précision des résultats de la recherche. Un diagnostic précis de la maladie vous permet de choisir les médicaments les plus efficaces et d'obtenir un bon effet thérapeutique. De faux résultats de laboratoire peuvent entraîner un traitement incorrect, susceptible d'aggraver l'état du patient.

Restriction nutritionnelle avant le test

Le régime alimentaire, la composition des aliments consommés et les périodes de jeûne ont un impact significatif sur les résultats des études de laboratoire. Après avoir mangé, la concentration de certains produits métaboliques dans le sang change. Cela se produit à la suite de changements hormonaux qui se produisent après l'absorption d'aliments. La détermination de certains indicateurs dans les échantillons de sang prélevés après un repas peut être difficile en raison de la turbidité naturelle du biomatériau. Par conséquent, l'analyse est effectuée uniquement sur un estomac vide.

Le dîner devrait avoir lieu 8 à 10 heures avant la collecte du biomatériau. Il est souhaitable que ce soit une petite portion de repas légers. Vous ne pouvez pas manger plus tard. L'interdiction s'applique aux boissons. Même une petite quantité de sucre peut affecter le résultat de l'étude. Les médecins conseillent de ne pas se brosser les dents avant le test, car du sucre est ajouté au dentifrice. Avant l'heure fixée, vous pouvez boire de l'eau.

Certains patients refusent de manger plusieurs jours avant la procédure, ne sachant pas s'il faut manger. Un jeûne long peut également fausser le résultat. Après 2 jours de jeûne, la concentration de bilirubine augmente dans le sang. La bilirubine (pigment biliaire) est un indicateur important de la recherche. Sa valeur permet de déterminer le stade de l'hépatite et d'évaluer le degré d'endommagement des hépatocytes (cellules du foie). Le manque de nourriture pendant 3 jours entraîne une diminution du taux de glucose, une augmentation de la quantité de triglycérides et des acides gras libres. Le niveau de cholestérol varie peu.

Les repas à la veille des tests de laboratoire doivent être complets. Pour que les tests de dépistage de l'hépatite soient fiables, vous devez supprimer du menu les mets épicés, gras et très salés la veille de la prise du biomatériau. La consommation d'aliments riches en matières grasses peut entraîner une augmentation de la concentration en potassium, en graisses et en enzymes. Le taux d'enzymes chez les patients des groupes sanguins I et II est particulièrement fortement augmenté.

Les aliments gras peuvent provoquer la formation de nuages ​​dans le matériel biologique. L'utilisation de grandes quantités de beurre ou de fromage à la veille de la procédure peut rendre l'étude impossible. Dans ce cas, le médecin vous prescrira une nouvelle analyse.

Avant de donner du sang, il est déconseillé d'utiliser des légumes orange et jaune. Ils sont riches en caroténoïdes, capables de surestimer les valeurs de la bilirubine dans le corps.

Que peut affecter la numération globulaire?

Avant la date fixée, vous devez vous coucher à l'heure habituelle. Le matin, vous devez vous réveiller au plus tard 1 heure avant la procédure de prélèvement de sang. Il est souhaitable que le matériel biologique soit prélevé le matin entre 7 heures et 9 heures.

Après avoir consommé la dernière portion d'alcool, au moins 24 heures devraient s'écouler. Les fumeurs doivent arrêter de fumer une heure avant la procédure. Les boissons alcoolisées (même faibles en alcool) et le tabac ont un effet négatif sur les indicateurs d'homéostasie et sur l'état des vaisseaux sanguins.

Une bonne préparation implique le refus des médicaments. Les analyses ne peuvent être effectuées que 10 à 14 jours après la dernière dose d'un médicament antibactérien ou chimiothérapeutique. À la veille de la procédure ne peut pas boire des médicaments qui peuvent changer la couleur du sérum. Si le patient ne peut pas arrêter de prendre le médicament, il doit en informer le médecin.

Un effort physique excessif peut affecter les indicateurs de l'homéostasie. Ils provoquent une diminution puis une augmentation de la concentration de certains composants sanguins. Bien que la plupart des indicateurs reviennent à la normale presque immédiatement après une diminution de l'activité physique, le niveau de certaines enzymes peut rester élevé pendant 24 heures. Par conséquent, au cours de la journée qui précède le don de sang pour l’hépatite C, vous devez éviter les entraînements, la course, les activités de plein air (vélo, patins, skis) et les longues montées des escaliers. Dans le même temps, il ne faut pas abandonner complètement l'activité physique. Le manque de mouvement affecte la concentration de diverses substances dans le sang.

Si vous devez donner du sang pour l'hépatite, vous devez l'annuler 3-4 jours avant les tests:

  • physiothérapie;
  • massage
  • Rayons X et ultrasons.

Les résultats du test peuvent affecter:

  • interventions chirurgicales;
  • biopsie;
  • les injections;
  • transfusions et autres manipulations.

L'état émotionnel du patient affecte l'état du corps. La peur du prélèvement sanguin ou de l’anxiété liée à la détection du virus de l’hépatite peut entraîner une diminution de la concentration de fer dans le corps.

Lorsque le stress augmente le niveau de nombreuses hormones, ainsi que:

Pour obtenir une évaluation objective de votre santé, évitez de vous rendre à la plage, au bain ou au sauna un à deux jours avant la procédure de collecte du sang.

Comment le sang est-il échantillonné?

De nombreux patients demandent si du sang est prélevé dans une veine ou un doigt lors du test de dépistage de l'hépatite. Pour l’étude, prélevez du sang veineux.

Le matériel veineux est plus informatif que l'artériel. Le sang des doigts n'est pas utilisé pour diagnostiquer l'hépatite. Leur état peut nuire à la qualité du matériel biologique. Si les doigts sont froids, bleus ou enflés, le résultat de l'étude risque d'être peu fiable. En outre, l’analyse nécessite un volume de sang suffisamment grand, plus facile à obtenir à partir de la veine.

Se préparer au don de sang consiste à se reposer 10 à 15 minutes immédiatement avant la procédure. Pendant cette période, le patient doit s'asseoir, se calmer et se détendre. Après un repos, il est conseillé de ne pas changer la position du corps. Au cours du repositionnement (particulièrement net), la concentration en enzymes, protéines, albumine, bilirubine, fer et autres substances importantes pour le diagnostic de la maladie peut augmenter. Si le patient devait se lever avant l’intervention, il lui enlève le biomatériau 5 minutes après s’être assis.

La provenance du sang dépend de l’état des vaisseaux sanguins du patient. Le plus souvent, le biomatériau provient de la veine cubitale. S'il n'y a aucune possibilité d'utiliser la veine cubitale, du sang est prélevé dans la veine du poignet, à l'arrière de la paume de la main ou dans le vaisseau situé au-dessus du pouce de la main. Chez les enfants, le sang est souvent prélevé dans la veine frontale, jugulaire ou temporale. La veine ulnaire n'est pas utilisée si elle présente une cicatrice ou un hématome. Les patients atteints de diabète sucré, de troubles du flux sanguin périphérique et d'angiopathies ne peuvent pas extraire de biomatériau des veines des jambes.

Si le patient a besoin d'études répétées, celles-ci doivent être effectuées aux mêmes heures et dans la même position. Il est conseillé de redonner du sang dans le même laboratoire que celui où les premiers tests ont été effectués. Cela aidera à surveiller l'évolution de la maladie dans la dynamique. Si l'analyse est effectuée dans différentes institutions médicales, le médecin est plus difficile à observer les changements.

Combien de temps avez-vous besoin d'attendre le résultat exact?

Le nombre de recherches effectuées sur le sang pour l'hépatite dépend de son type et de l'institution médicale qui effectue l'analyse. Vous pouvez attendre le résultat entre 1 et 10 jours. La durée de l’étude dépend de l’emplacement du laboratoire. Dans les cliniques spécialisées, le résultat peut être obtenu un peu plus rapidement, car l'analyse est effectuée dans le même bâtiment que celui où le matériel est livré. Si le matériel biologique doit être transporté du site de collecte au laboratoire, la durée de la recherche est augmentée. La durée de l'analyse varie de 20 jours à 3 mois, selon la méthode de recherche.

Il convient de garder à l’esprit que la méthode du dosage immuno-enzymatique (ELISA), utilisée pour diagnostiquer l’hépatite, n’est pas toujours possible pour établir immédiatement le diagnostic. Même si la prise de biomatériau a été effectuée correctement et que le patient a respecté toutes les règles de préparation. Il existe un risque d'infection mixte dans le corps, associant deux types différents de virus de l'hépatite, par exemple B et D. Dans ce cas, le résultat de l'étude sera un faux négatif.

On obtient parfois un résultat de test faussement négatif lors du test sanguin de dépistage de l'hépatite B. La forme maligne fulminante de la maladie étant difficile à détecter à l'aide de tests de laboratoire utilisant une méthode ELISA, des tests sérologiques supplémentaires peuvent être nécessaires.

Un résultat faux négatif est observé à un stade précoce de la maladie, lorsque le corps n'a pas encore eu le temps de produire suffisamment d'anticorps pour la détection. Si le résultat de la recherche est positif, le biomatériau est repris pour éliminer l'erreur.

Test sanguin pour l'hépatite

Les maladies du foie sont une source de grande préoccupation, car leur valeur dans le corps est très élevée. Le foie nettoie le sang des toxines et des "déchets", atténuant ainsi les effets des composés toxiques pouvant constituer une menace pour la santé.

Sert de dépôt de sang et de vitamines. La bile produite par les cellules du foie (hépatocytes) est un élément nécessaire du processus de digestion. Il s’agit d’une liste incomplète de «responsabilités fonctionnelles» dont l’accomplissement est perturbé lors du développement du processus inflammatoire du tissu hépatique - hépatite.

Raisons

L'hépatite est divisée en les types suivants:

  • infectieux ou viral (déclenché par une infection par le virus de l'hépatite de types A, B, C, D, E);
  • toxique (intoxication par tout poison (domestique, industriel), surdose de drogue, abus d'alcool);
  • auto-immune (l'agression du système immunitaire contre le foie - le sang qui donne l'hépatite révélera des anticorps spécifiques);
  • ischémique ou hypoxique (manque d’oxygène et nécrose des hépatocytes due à une chute brutale de la pression artérielle ou à une limitation chronique du débit sanguin).

Pour identifier la véritable nature de l'hépatite, il est très important de savoir ce qui pourrait donner un élan fondamental au processus pathologique.

Il y a une chose telle que l'anamnèse. Ce sont des informations sur la vie d’une personne qui sont directement ou indirectement associées à une maladie. Ceux-ci comprennent:

  1. Contact avec un patient atteint d'hépatite ou utilisation avec lui de plats, serviettes, brosses à dents ordinaires.
  2. Boire de l'eau bouillie dans un étang à ciel ouvert, repas dans des cantines publiques (tout ce qui précède est pertinent pour les types A, E).

Dans les hépatites B, C et D, le virus est transmis à l'aide de la «porte d'entrée» pour des événements tels que:

  1. Chirurgie, procédures de diagnostic endoscopique, transfusion sanguine.
  2. Rapports sexuels non protégés avec un partenaire potentiellement infecté.

Une femme peut transmettre une maladie à un enfant in utero ou pendant l'allaitement. La probabilité exacte d'infection ne montrera que l'analyse de l'hépatite. Les maladies qui entrent dans le corps par les méthodes décrites sont appelées parentérales. Avec le pathogène de l'hépatite, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) peut également être transmis, ce qui est pris en compte lors de l'examen.

Si vous demandez à une personne qui n'est pas un professionnel de la santé quels sont les symptômes de l'hépatite, il dira probablement qu'il s'agit d'une douleur et d'une lourdeur à l'estomac, d'une jaunisse, d'un goût amer à la bouche. En fait, de tels signes sont observés, mais déjà à un stade avancé de développement, lorsque la maladie a passé tous les stades précédents et que les tests de dépistage de l'hépatite sont positifs.

Avant cela, le patient peut être gêné par une faiblesse, une fatigue constante, une augmentation de la température corporelle allant de 37 à 37,5 degrés Celsius.

La douleur dans les muscles et les articulations de la nature est souvent douloureuse, ce qui peut être associé à tort à une surcharge physique.

Le syndrome asthénovégétatif vient au premier plan: léthargie, état d'apathie - une personne perd de l'intérêt pour ce qui se passe autour de lui, elle est irritée, déprimée, elle est tourmentée de maux de tête, de vertiges sans raison apparente. Le sommeil est perturbé - la somnolence pendant le jour et l'insomnie la nuit épuisent encore plus.

Les troubles plus profonds surviennent dans l'hépatite C en tant que troubles dépressifs Presque toujours, il y a des nausées, moins souvent - des vomissements. L'amertume dans la bouche est plus typique de la cholélithiase que de l'hépatite. Le foie augmente (syndrome d'hépatomégalie), son bord est accessible par palpation au-dessous de la côte droite, compacté, douloureux.

La peau et les muqueuses, la sclérotique des yeux sont colorées en jaune à cause de la stagnation de la bile, des démangeaisons apparaissent, l'urine s'assombrit et les matières fécales, au contraire, s'illuminent (Acholia). Si, à ce moment-là, une personne passe un test sanguin pour le dépistage de l'hépatite, une tendance aux changements aigus est perceptible. Il y a souvent des ecchymoses sur la peau, du sang peut rester sur la brosse à dents - ces signes indiquent une possible chronicité de l'hépatite.

Raison de consulter immédiatement un médecin - l'apparition de tels symptômes:

  • augmentation de la température corporelle au-dessus de 37 degrés pendant plus d'une semaine et demie;
  • faiblesse, fatigue constante, douleurs dans les articulations, les muscles pendant plus d'un mois, non associées à un effort physique excessif;
  • nausée, vomissement, inconfort ou douleur dans l'hypochondre droit;
  • Jaunissement de la peau et des muqueuses, urine foncée associée à des selles claires;
  • perte de poids;
  • ascite (liquide dans la cavité abdominale), réseau de veines dilatées dans l'abdomen («tête de méduse»);
  • saignements nasaux fréquents, ainsi que des saignements des gencives, du tractus gastro-intestinal.

La détection accidentelle de l'hyperbilirubinémie dans le test sanguin (augmentation de la concentration de bilirubine), une forte augmentation des taux d'AST, d'ALT et de phosphatase alcaline peuvent indiquer des modifications de l'hépatite. Les femmes ont un dysfonctionnement menstruel.

S'il est impossible d'obtenir des tests standard avec une image brillante, il n'y a presque aucun doute sur la nature de la maladie, il existe des méthodes rapides.

Ils ne peuvent pas servir de base à des mesures décisives et à un diagnostic définitif, mais permettront de déterminer les tactiques futures de diagnostic et de traitement.

Il existe actuellement une analyse rapide de l'hépatite pour laquelle vous devez percer un doigt avec un scarificateur dans la boîte (une aiguille tranchante à bords côtelés) et déposer du sang sur un comprimé spécial, où une ou deux rayures apparaissent en fonction du résultat.

Algorithme de diagnostic

La première priorité est l'inspection d'une personne. Au cours de celle-ci, on peut observer une fatigue, une jaunisse de la peau et une sclérotique, un abdomen dilaté associé à une ascite, sur laquelle des veines saphènes dilatées sont clairement visibles.

Les signes distinctifs sont également les paumes rouges (érythème palmaire), les "astérisques" vasculaires, les ecchymoses (hématomes) sur la peau. Le patient se plaint souvent d'un prurit grave aggravé la nuit.

Il est extrêmement important que le médecin obtienne les données chronologiques, en particulier lorsque le patient est un enfant. L'hépatite toxique aiguë peut être provoquée par la prise d'acide acétylsalicylique ou de paracétamol, si votre bébé y est sensible ou si la posologie est augmentée. Il est extrêmement difficile de distinguer ce type de maladie d’autres hépatites aiguës à un stade précoce.

Pour le paracétamol, il existe un antidote appelé N-acétylcystéine. Son introduction peut littéralement sauver le foie, mais seulement si elle est produite rapidement, quelques heures après le début des symptômes. Le syndrome de Reye, autrement appelé encéphalopathie hépatique aiguë, est la raison de l'interdiction de prescrire de l'aspirine aux enfants de moins de 12 ans.

C'est une complication dangereuse qui nécessite une hospitalisation immédiate et des soins intensifs complets. Les enfants peuvent accidentellement manger ou boire quelque chose de la trousse de secours laissée par les adultes dans le domaine de l'accessibilité. Il est d’une importance primordiale de savoir quel médicament est avalé par l’enfant, car sa vie peut en dépendre.

Par mesure de précaution, les parents doivent cacher les médicaments dans les endroits où le bébé ne peut pas les obtenir, lire attentivement les annotations et suivre les instructions du médecin, en ne permettant pas un ajustement automatique de la posologie ou la fréquence d'utilisation.

L'étape suivante consiste en une analyse de l'hépatite, nécessaire pour toute personne présentant les symptômes ci-dessus.

Ce n'est pas une façon, mais une gamme de méthodes qui se complètent:

1. Compléter la numération sanguine.

L'hépatite ne peut pas être identifiée par ses résultats, mais l'analyse reflète l'état de l'organisme tout entier, ce qui peut avoir une incidence sur la détermination de la gravité et la détection des comorbidités.

2. Analyse biochimique du sang.

Les tests d'hépatite devraient inclure la détermination des AST, ALT, phosphatase alcaline, gamma-glutamyltransférase, lactate déshydrogénase en tant qu'enzymes élevées lors d'une inflammation du foie; le niveau de protéines totales, la bilirubine et ses fractions est également important. Sur un estomac vide ou non, le sang est-il testé pour l'hépatite? Selon les règles en vigueur, la dernière prise d'aliments légers doit être conservée 12 heures avant l'heure de la collecte du sang.

Vise à déterminer l’état du système de coagulation du sang en utilisant des caractéristiques telles que la prothrombine, le temps de prothrombine, le RNI (rapport normalisé international), le fibrinogène. Dates d'analyse pour l'hépatite - le jour de.

4. L'étude du sérum pour la présence d'anticorps (ELISA).

C'est une méthode immunologique basée sur une réaction «antigène-anticorps», qui peut être directe ou indirecte. Le test convient non seulement à la détection de l'hépatite, il fait également l'objet d'un test de dépistage du VIH. Les éléments de sang uniformes sont séparés du sérum, tandis que la clôture est réalisée à partir d'une veine. Des antigènes de groupes spéciaux sont nécessaires, auxquels les anticorps désirés se lient.

Le coût du test de dépistage de l'hépatite dans ce cas est plus élevé que les méthodes précédentes. Les résultats sont interprétés en fonction des paramètres d'immunoglobuline - M et G. Les premiers sont en phase aiguë et positifs au début de la maladie, de la deuxième à la quatrième semaine après l'infection.

La deuxième option concerne les marqueurs d'infection chronique, son niveau augmente à partir de la troisième semaine après la pénétration du virus, ainsi que pendant les exacerbations et diminue plusieurs fois (4 à 8) après un mois et demi après le début d'un traitement efficace. Afin de confirmer le diagnostic d'hépatite auto-immune, du sang est prélevé sur des anticorps anti-antigènes microsomaux du foie et des reins, des anticorps antinucléaires.

5. Détermination du virus à ADN ou à ARN.

Produit par réaction en chaîne de la polymérase. Combien coûte un tel test d'hépatite? Le processus d'amplification (copie de segments d'ADN ou d'ARN) prend plusieurs heures. En raison du fait que le contenu des copies augmente dans le matériel, vous pouvez déterminer la présence de l'agent pathogène. La PCR est considérée comme l'une des méthodes les plus fiables pour le diagnostic des maladies infectieuses.

Les réponses faussement positives sont presque exclues. Vous pouvez utiliser de nombreuses variétés de matériel biologique (salive, sécrétions des organes génitaux), mais pour le test de dépistage de l'hépatite, vous devez faire un don de sang.

Une analyse de sang pour l'hépatite est une référence indiquant plusieurs méthodes à la fois, car il est impossible de s'en passer. Le patient ne sait pas toujours où se tourner pour les tests de laboratoire nécessaires et comment donner du sang pour l'hépatite, à l'exception des informations sur les restrictions alimentaires.

Les exigences de la formation pré-analytique seront définies par le médecin traitant ou l’assistant de laboratoire. Toutefois, il est utile de les connaître à l’avance:

  • la famine, l'élimination du tabac et de l'alcool, le rejet de l'effort physique excessif pendant 12 heures; une petite quantité d'eau potable est autorisée;
  • si vous prenez des médicaments qui ne peuvent pas être annulés, parlez-en avant de prendre du sang;
  • Ne vous inquiétez pas, car le stress n’est pas pire que le fait de porter des poids, il affecte les taux d’analyse de l’hépatite et du VIH.

En outre, les patients doivent être conscients de ce qui suit:

1. Quel est le nom test de l'hépatite?

La méthode la plus sensible est le dosage immuno-enzymatique (ELISA). Remplacez-le ou confirmez les résultats en utilisant la PCR.

2. Où donner du sang pour l'hépatite?

La collecte de matériel biologique avec ses recherches ultérieures sur les marqueurs de maladie est possible dans des laboratoires publics ou privés. Puis-je effectuer un test d'hépatite gratuitement? La pratique montre que, mis à part les hôpitaux régionaux, une telle analyse est rarement effectuée dans les institutions de l'État.

Si tel est toujours le cas, le médecin traitant envoie un avis. Un autre moyen est un centre de diagnostic privé. Le sang sur l'hépatite peut également être donné gratuitement au moyen d'examens de dépistage et de campagnes. Où ils ont lieu et à quelle heure, il vaut la peine de vérifier avec le médecin.

3. Combien de jours faut-il effectuer des tests sanguins pour le dépistage de l'hépatite?

Si nécessaire, les résultats peuvent être obtenus par le patient ou le médecin le jour de la mise en œuvre.

4. Le moment de la préparation au test de dépistage de l'hépatite a-t-il un lien avec l'évolution de la maladie?

Le temps passé à toutes les étapes de l’étude ne dépend pas de la gravité ou du stade de l’hépatite. Seules les caractéristiques du processus lui-même changent - par exemple, le niveau d'immunoglobulines.

5. Le prix des tests sanguins pour le VIH et l'hépatite?

Le diagnostic du VIH est effectué gratuitement dans des centres spécialisés, tandis que le résultat est crypté de manière particulière en raison du désir des patients de rester anonymes. Les tests d'hépatite comprennent plusieurs types de tests de laboratoire, dans lesquels des indicateurs généraux et spécifiques sont indiqués. Vous pouvez passer tous les marqueurs à la fois, mais dans les centres privés, le coût commence à 300-1000 roubles pour une option.

Prévention

Selon l'Organisation mondiale de la santé, l'hépatite est reconnue comme une maladie épidémiologiquement dangereuse. Les espèces parentérales ont rarement une forme aiguë, l’absence de réponse immunitaire se transformant en une évolution chronique.

Les enfants des premières années de la vie qui ont besoin d'une transfusion sanguine ou d'une hémodialyse sont particulièrement vulnérables.

Une cirrhose hépatique se développe accompagnée d'un syndrome d'hypertension portale et d'une insuffisance hépatique chronique. L'hépatite E provoque une insuffisance hépatique fulminante (à évolution rapide) chez la femme enceinte. Il est évident que la qualité de vie et le pronostic de ces patients sont défavorables. Par conséquent, il convient de prêter toute l'attention voulue à la prévention:

  • primaire (consiste à prévenir l'infection: utilisation d'outils jetables à des fins médicales, manucure, rasoirs individuels, brosses à dents, protection lors d'un contact sexuel avec un préservatif, tests rigoureux des donneurs de sang);
  • secondaire (basé sur la détection précoce et le ralentissement de la progression en utilisant un traitement par interféron (Viferon), le sofosbuvir, des médicaments immunosuppresseurs (azathioprine, prednisolone) dans l’hépatite auto-immune).

Le dépistage du VIH et de l'hépatite tel qu'indiqué clairement est nécessaire lorsqu'il est en contact avec du sang potentiellement infecté. Il est également recommandé de vacciner contre le virus de l'hépatite B les employés des institutions médicales, les patients atteints de déficiences immunitaires.

Les examens dans les cliniques prénatales où vous pouvez vous faire tester pour les infections à TORCH (dont l’hépatite) aident à identifier les porteuses et les femmes malades, ce qui affecte le niveau de transmission à l’enfant pendant la grossesse et l’accouchement.

Tests d'hépatite: de «A» à «G»

La ruse des maladies virales, telles que l'hépatite, est que l'infection se produit en un instant, mais le patient peut même ne pas savoir pendant longtemps qu'il est infecté. Diagnostiquer avec précision la maladie et sélectionner l'aide au traitement nécessaire dans les tests effectués à temps. Parlons d'eux plus en détail.

Quels tests avez-vous pour l'hépatite?

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies virales les plus courantes. Il existe actuellement sept types principaux de virus de l'hépatite: les groupes A, B, C, D, E, F et G. Toutefois, quel que soit le type de virus, la maladie présente au début un état similaire: inconfort dans l'hypochondre droit, température, faiblesse, nausées, douleurs partout, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont une raison pour le dépistage de l'hépatite.

Vous devez savoir que la maladie peut se transmettre de différentes manières: par l’eau et la nourriture contaminées, par le sang, la salive, sexuellement, en utilisant des produits d’hygiène, comme des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois, voire davantage), mais que vous souhaitez être infecté, le test de dépistage de l'hépatite doit être effectué dès que possible.

En outre, le personnel médical, le personnel de sécurité, les spécialistes de la manucure et de la pédicure, les dentistes, en un mot - toutes les personnes dont le travail quotidien est en relation avec le matériel biologique d’autres personnes doivent être testés régulièrement. En outre, le test est présenté aux professionnels dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques.

Hépatite A ou maladie de Botkin

C'est ce qu'on appelle un virus à ARN de la famille des Picornaviridae. Le virus étant transmis par le biais d'articles ménagers et d'aliments, la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Symptômes typiques de tout type d’hépatite: nausée, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Il existe des formes aiguës (ictérique), subaiguë (anicterique) et subcliniques (asymptomatique).

Les anticorps anti-VHA-IgG (anticorps de la classe IgG dirigés contre le virus de l'hépatite A) peuvent être utilisés pour détecter l'hépatite A. En outre, ce test permet de déterminer la présence d'immunité au virus de l'hépatite A après la vaccination. Cette étude est particulièrement nécessaire pendant les épidémies. En présence de signes cliniques d'hépatite A et de contact avec le patient, une cholestase (violation de la sortie de la bile) est prescrite. Dans les mêmes indications, un test est effectué pour la détermination du virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) dans le plasma.

L'hépatite B

Il est causé par le virus VHB de la famille des gépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux hautes et basses températures. L'hépatite B est un grave danger: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par ce virus et plus de 350 millions de personnes sont malades.

La maladie se transmet par des objets tranchants, du sang et des liquides biologiques lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois. Si, pendant cette période, vous n'identifiez pas et ne commencez pas à traiter la maladie, elle peut passer d'un stade aigu à un stade chronique. Le cours de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A, l'hépatite B est plus fortement altérée. Plus souvent, développent un syndrome cholestatique, des exacerbations, une évolution prolongée possible, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement du coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont des motifs justifiant un test.

Pour identifier cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs pour la détermination de HBsAg (antigène de surface de l'hépatite B, antigène de HBs, antigène de surface du virus de l'hépatite B, antigène australien) sont prescrits. L'interprétation des indications de l'analyse quantitative est la suivante: et = 0,05 UI / ml est positif.

L'hépatite C

Maladie virale (anciennement appelée «hépatite ni A ni B»), transmise par le sang contaminé. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement externe. Trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et déterminent la production d’anticorps anti-noyau du VHC. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très répandue: dans le monde, environ 150 millions de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Chaque année, plus de 350 000 personnes meurent d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est rusée car elle peut être cachée sous le regard d'autres maladies. La jaunisse dans ce type d'hépatite est rare, l'élévation de la température n'est pas toujours observée. Dans de nombreux cas, les seules manifestations de la maladie étaient une fatigue chronique et des troubles mentaux. Il existe également des cas où des personnes, porteuses et porteurs du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie depuis des années.

La maladie peut être diagnostiquée à l'aide d'une analyse qualitative d'Anti-HCV-total (anticorps anti-antigènes du virus de l'hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN est effectuée par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

  • non détecté: aucun ARN de l'hépatite C détecté ou une valeur inférieure à la limite de sensibilité de la méthode (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: le résultat est positif avec une concentration d'ARN de l'hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Les patients à risque de développer un cancer du foie comprennent les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Il ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection sont similaires à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'œdème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse du virus sérique de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) avec détection en temps réel, ainsi que par l'analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, anticorps IgM, IgM anti-HDV). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif enregistre son absence, une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade avancé. Le test est indiqué chez les patients chez qui on a diagnostiqué l'hépatite B, ainsi que chez les consommateurs de drogues injectables.

La vaccination contre l'hépatite B protège contre l'infection par l'hépatite D.

L'hépatite E

L'infection est souvent transmise par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent détecté chez les résidents des pays chauds. Les symptômes ressemblent à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie est accompagnée de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients, la digestion est perturbée, l'état de santé général se dégrade, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, l'évolution grave de la maladie, entraînant la mort, est plus courante que pour les hépatites A, B et C. Il est recommandé de réaliser l'étude après avoir visité des pays où le virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée lors du test Anti-HEV-IgG (IgG anti-virus de l'hépatite E). Un résultat positif indique la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - sur l'absence d'hépatite E ou sur le rétablissement.

L'hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à ce sujet sont contradictoires. Il existe deux agents responsables de la maladie, l’un dans le sang, l’autre dans les fèces d’une personne transfusée avec du sang infecté. Le tableau clinique est le même que pour les autres types d’hépatite. Un traitement qui serait directement dirigé sur le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été développé. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué.

En plus des tests sanguins, l'urine et les matières fécales sont examinées pour détecter cette maladie.

L'hépatite G

Il ne se développe qu'avec la présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. Il survient chez 85% des toxicomanes qui injectent des substances psychotropes avec une aiguille non désinfectée. L'infection est également possible lors du tatouage, du perçage des oreilles et de l'acupuncture. La maladie est transmise par un rapport sexuel. Pendant longtemps, cela peut continuer sans symptômes graves. L’évolution de la maladie ressemble à bien des égards à l’hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: un rétablissement, la formation d’une hépatite chronique ou un vecteur du virus à long terme. La combinaison avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

Pour identifier la maladie, vous pouvez utiliser l'analyse pour la détermination de l'ARN (ARN du HGV) dans le sérum. Les indications pour le test sont déjà enregistrées hépatite C, B et D. Il est également nécessaire de réussir le test pour les toxicomanes et ceux qui sont en contact avec eux.

Préparation pour le dépistage de l'hépatite et la procédure

Pour les tests portant sur tous les types d'hépatite B, le sang est prélevé dans une veine. La prise de sang se fait le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de préparation spéciale, mais la veille, il est nécessaire de s’abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, d’arrêter de fumer et de boire de l’alcool. Les résultats des tests sont généralement disponibles un jour après le prélèvement sanguin.

Résultats de décodage

Les tests d'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou non d'un virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et établir un diagnostic sur la base du test. Cependant, examinons en termes généraux les résultats du test.

Analyse de l'hépatite "négative"

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée est en bonne santé. Les erreurs ne peuvent pas être, car l'antigène se manifeste déjà dans le sang pendant la période d'incubation.

Il est possible de parler d’un bon résultat d’une analyse quantitative si la quantité d’anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil.

Analyse de l'hépatite "positive"

En cas de résultat positif, une seconde analyse est effectuée après un certain temps (à la discrétion du médecin). Le fait est que des taux élevés d’anticorps peuvent être causés, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d’une forme aiguë d’hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale, ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les informations sur les résultats positifs des tests sérologiques pour les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmises aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres de surveillance sanitaire et épidémiologique concernés.

Si le test a été réalisé de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour des soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses pour vous prescrire un examen supplémentaire et le traitement nécessaire.

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, dans le respect de certaines règles, ne modifie pas fondamentalement la qualité de la vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre.

Coût de l'analyse

Dans des cliniques privées à Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative de l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, le même montant pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. La définition du virus de l'hépatite G - 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l’ARN du virus de l’hépatite C par PCR, coûte environ 2 900 roubles.

Actuellement, le diagnostic de l'hépatite ne présente pas de difficulté, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, il ne faut pas négliger les règles d'hygiène personnelle. Il faut aussi se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent causer des maladies. La vaccination constituera la meilleure défense contre les maladies possibles - elle est pratiquée avec succès depuis longtemps contre la plupart des virus de l'hépatite.

Où puis-je faire un test d'hépatite virale?

La recherche sur l'hépatite peut être effectuée dans des cliniques publiques, départementales et privées. L'avantage de ce dernier est qu'il ne nécessite pas la direction du médecin traitant et que les résultats sont préparés plus rapidement. Nous recommandons de faire attention au laboratoire "INVITRO". Ce réseau de cliniques médicales spécialisées dans le diagnostic et l'analyse possède ses propres laboratoires. Elle propose de mener une étude sur la présence de tous les types d'hépatite aux prix suivants: anti-VHA-IgG - 695 roubles; HBsAg, test de qualité - 365 roubles; AgHBs, test quantitatif - 1290 roubles; Anti-HBs - 680 roubles; Total anti-VHC - 525 roubles; détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par PCR - 2 850 roubles; ARN HDV - 720 roubles; HNA-ARN - 720 roubles; Anti-HEV-IgM et Anti-HEV-IgG - 799 roubles chacun. La carte de visite INVITRO est la responsabilité envers les patients et le haut niveau de professionnalisme des employés.


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