Anticorps du virus de l'hépatite C

En cas d'infection, des anticorps anti-virus de l'hépatite C sont produits, ainsi qu'un phénomène similaire suggérant que l'organisme tente de faire face à l'agent pathogène. Lorsque les tests ont montré la présence d’anticorps, c’est-à-dire d’immunoglobulines, toute personne sera immédiatement inquiète du développement de la situation. Les médecins conseillent de ne pas paniquer prématurément car, avec une analyse, le diagnostic final n'est pas posé. De plus, certains facteurs peuvent fausser les résultats.

Caractérisation des immunoglobulines

Pas une seule personne n'est assurée contre une maladie infectieuse. Dans la plupart des cas, la maladie se développe en l'absence de symptômes. Mais dès que des éléments étrangers pénètrent dans le corps, les défenses sont activées. En d’autres termes, des anticorps anti-hépatite C sont produits, qui empêchent le virus malveillant de se propager davantage dans le sang.

Ce sont des immunoglobulines:

Les immunoglobulines totales se forment dans le sang à différents moments.

• Au cours du premier mois et demi, la quantité d'IgM dans le sang augmente rapidement. Cela signifie que le processus douloureux est exacerbé, ce qui explique l'apparition d'anticorps anti-virus de l'hépatite C. Cette maladie existe secrètement depuis plusieurs mois. Après le pic de la concentration d'immunoglobulines, leur quantité dans le sang commence à diminuer. En outre, le développement de la prochaine étape est observé.
• Les anticorps anti-infection à l'hépatite C, appelés IgG, apparaîtront 3 mois après le moment de l'infection. Cependant, les indicateurs totaux d'immunoglobulines du groupe G sont retrouvés au bout de deux mois environ. Il y a une concentration normale d'IgG dans le sang. Si l'analyse montre qu'elle est présente, cela indique la fin de la phase aiguë. Mais en même temps, il faut être prêt à l'apparition d'une forme chronique ou au fait que le patient deviendra porteur du virus.

Il faut dire que l'agent pathogène reproduit les protéines structurelles et non structurelles.

Si les immunoglobulines sont trouvées en quantités excessives, il existe alors de nombreuses protéines non structurelles.

Caractéristiques de la maladie

La maladie survient par vagues.

Il y a trois phases:

1. Latent. Aucune manifestation clinique prononcée de la présence d'une infection dans le sang n'est observée. Mais, d'autre part, l'analyse montrera la présence d'immunoglobulines du groupe G à la protéine principale et à d'autres protéines non structurelles. Le titre en anticorps anti-virus est élevé. La différence de phase est qu'aucun agent pathogène des IgM et de l'ARN n'est détecté. Certes, leur concentration peut être encore, même si elle est insignifiante. Cela se produit si la maladie s'aggrave.
2. Épicé Dans le sérum devient plus d'enzymes hépatiques. Les anticorps IgM et IgG sont présents dans l'hépatite C, avec une augmentation de leurs titres. En outre, il existe des anticorps contre l'hépatite C de l'agent de l'ARN.
3. Phase de réactivation (récupération). Diffère des manifestations spécifiques. L'activité enzymatique hépatique augmente. Des titres élevés en IgG et en ARN du virus sont observés. Plus tard, une augmentation progressive d'IgM sera détectée.

Ce type de maladie est dangereux car imprévisible. Par conséquent, certaines études sont nécessaires pour étudier le processus en cours.

En laboratoire, dosage immuno-enzymatique (ELISA) et PCR-polymérase.

Moyens de détecter un virus

Si la maladie est au stade aigu, les anticorps de l'hépatite C dangereuse peuvent être détectés avec difficulté. Les médecins dans leur pratique utilisent la méthode de la recherche indirecte et directe.

• Méthode indirecte Avec elle, l'infection est établie et quelle est la force de la réaction de protection du système immunitaire. On détermine à quel stade se trouve la maladie et à quel moment exactement le virus a pénétré dans les cellules. Si l'activité immunitaire d'un patient est réduite, c'est-à-dire que la présence du VIH ou d'un dysfonctionnement rénal est diagnostiquée, le transcript indique une réponse faussement négative. La présence de manifestations rhumatoïdes et le transfert passif d’anticorps donnent une valeur faussement positive.

Si les résultats du test sont positifs, ils doivent quand même être revérifiés. Si des marqueurs sérologiques sont à l'étude et que le décodage démontre une réponse négative et que l'infection est présente, l'étude doit être poursuivie à l'aide de la détermination moléculaire de l'ARN du virus. Une analyse peut révéler cinq jours après l'infection.

• Méthode directe. La PCR est utilisée pour détecter l’ARN de l’agent responsable dans le sérum. Cette analyse permet d'identifier le génotype, ainsi que le stade d'adsorption. Le décryptage est fait au début.

Comme déjà mentionné, l'agent pathogène a un ARN chargé positivement. Il traite du codage de 3 protéines structurelles (dont le noyau-antigène) et de 5 non structurelles. Pour chaque protéine, les immunoglobulines correspondantes sont formées.

Un test sanguin permet de les détecter et de savoir s’il ya une infection dans le corps. Décrypter l'analyse donnera la réponse dans la mesure où la maladie s'est propagée. Cela montrera le nombre d'immunoglobulines.

La technique de dosage immunoenzymatique aide à identifier les marqueurs, à savoir les anticorps dirigés contre la maladie. Si une personne est devenue une forme chronique du vecteur, des titres élevés d'immunoglobulines sont observés. Si leur concentration diminue, cela signifie que le traitement est réussi.

Le diagnostic final de la maladie par ELISA est impossible. Cette analyse à elle seule ne suffira pas. Il doit y avoir d'autres tests de laboratoire.

On parle peu de la détection de la protéine centrale. Sa présence dans le sang indique qu'une infection s'est produite. Plusieurs jours peuvent s'écouler à partir du moment de l'infection et même dans ce cas, l'antigène central est détecté.

Dans le même temps, les marqueurs (anticorps) sont absents. En d'autres termes, même à un stade précoce, il est possible d'obtenir une confirmation de l'infection par analyse. Des kits de réactifs combinés sont utilisés pour déterminer l'antigène principal. Le résultat de l'analyse peut être à la fois négatif et positif.

Détection d'anticorps anti-virus de l'hépatite C

L'hépatite C est une infection du foie de nature infectieuse qui commence par l'entrée du virus du VHC (virus de l'hépatite C) dans le corps. L'infection survient le plus souvent lors d'un contact avec du sang infecté.

Conseils d'hépatologues

En 2012, le traitement de l'hépatite C a connu une avancée décisive. De nouveaux médicaments antiviraux à action directe ont été mis au point. Avec une probabilité de 97%, ils vous débarrassent complètement de la maladie. L'hépatite C est désormais officiellement considérée comme une maladie entièrement traitable dans la communauté médicale. Dans la Fédération de Russie et les pays de la CEI, les médicaments sont représentés par le sofosbuvir, le daclatasvir et le ledipasvir. À l'heure actuelle, il y a beaucoup de contrefaçons sur le marché. Les médicaments de bonne qualité ne peuvent être achetés qu’à des sociétés agréées et à la documentation pertinente.
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L'hépatite C est aiguë et chronique. La plupart des patients atteints d'une forme aiguë de la maladie ne sont pas conscients de la présence d'une infection car ils ne présentent aucune anomalie. Ce n'est que dans certains cas, peu de temps après l'infection, que le patient peut observer des symptômes mineurs, qui peuvent facilement être confondus avec des signes d'autres maladies. C'est l'apparition de nausées, vomissements, douleurs articulaires, fatigue, manque d'appétit, jaunisse.

Souvent, lorsque ces anomalies apparaissent, le patient ne songe même pas à la possibilité de contracter l'hépatite C. Sans prendre de mesures thérapeutiques, la maladie finit par passer de aiguë à chronique et l'effet négatif sur la santé devient maximal.

Pour éviter les conséquences néfastes, vous devez faire attention à votre bien-être et, en présence du moindre soupçon ou lorsqu'il y a des signes d'infection, faire appel à des médecins spécialistes.

Une analyse à cent pour cent n'est pas. La médecine moderne offre plusieurs moyens de détecter cette maladie. Grâce à ces méthodes, il est facile de déterminer le fait de la maladie et de choisir un traitement efficace.

Pour diagnostiquer la présence d'un virus, il est nécessaire d'effectuer un ensemble de tests sanguins spéciaux sur un porteur potentiel qui révéleront un résultat positif ou négatif. Le premier test attribué à un patient potentiel est appelé test de dépistage anti-VHC. Grâce à ce test, le médecin vérifie la présence d’anticorps anti-virus de l’hépatite C dans le sang.

Les anticorps sont représentés par les protéines du sang produites en réponse à la pénétration de l'infection. Si la réponse du test pour la présence d'anticorps est négative, alors la maladie est absente, si elle est positive, cela indique l'interaction de l'organisme avec le virus. Ensuite, il est nécessaire de faire un test sanguin pour détecter la présence d'un virus à l'aide de la méthode PCR.

Diagnostic de la maladie par PCR

Cette méthode est fondamentale pour l’établissement du matériel génétique du virus de l’hépatite C dans le sang et les tissus du corps humain. En médecine, cette méthode de détection de l'ARN est reconnue comme une norme dans le processus de diagnostic d'une maladie appelée hépatite C.

Si la réponse à la PCR de haute qualité est positive, cela peut indiquer que le corps est en train de subir une réplication active dans les hépatocytes du VHC; s'il est négatif, le virus est alors absent.

La détermination de la présence du virus à ARN prouve le fait de l'infection en présence de résultats ELISA positifs (détection d'anticorps).

Il existe un certain nombre d'indications pour prescrire des tests sanguins par PCR:

• tests de dépistage de la prophylaxie (la méthode de détection de l'ARN permet de diagnostiquer s'il existe ou non une maladie et à un stade très précoce);
• vérification des personnes en contact avec le transporteur;
• diagnostic du principal virus, s'il existe une étiologie mixte de la maladie;
• la présence de cirrhose du foie;
• hyperpigmentation au niveau des paumes et des pieds;
• détérioration de l'état général et sensation de fatigue constante;
• une augmentation de la taille de la rate ou du foie;
• vérifier si la méthode de traitement choisie est efficace ou non;
• l'apparition de réactions caractéristiques sur la peau sous forme de jaunisse, démangeaisons, rougeurs;
• établir le processus de synthèse active du VHC dans les maladies chroniques.

Une fois l’étude terminée, le patient reçoit les résultats indiquant si l’ARN du virus de l’hépatite C est détecté ou non dans le matériel à tester. Un résultat positif indique la reproduction du virus et sa propagation dans les cellules hépatiques saines, un résultat négatif, à savoir qu'il n'y a pas de virus.

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La méthode de PCR de haute qualité est considérée comme le principal moyen de détecter l’infection dès les premières étapes de la manifestation aiguë, lorsque le processus de production d’anticorps dans le sang n’a pas encore commencé.

Mais même si le résultat de l'étude est négatif, on ne peut exclure la présence d'un virus dans le sang humain.

Peut-être que la maladie est déjà devenue chronique. Les réactifs qui ont une certaine sensibilité sont également utilisés pour mener une étude PCR, ce qui signifie que, avec de faibles concentrations de VHC dans le sang, il peut y avoir un manque de réaction, c'est-à-dire un résultat négatif. Par conséquent, il est impératif de disposer d'informations sur la sensibilité du système de diagnostic pour les patients présentant un seuil de concentration du virus faible.

Méthode de détermination quantitative de l'ARN du VHC

Cette méthode est un test permettant de déterminer le nombre d'unités d'ARN du virus de l'hépatite C présentes par centimètre cube (ou 1 millilitre) de sang. Ce nombre est généralement exprimé par des nombres.

Il n'y a pas de relation directe entre la concentration du virus dans le sang et la gravité de la maladie. Le niveau de saturation du virus affecte principalement ces facteurs:

• le niveau d'activité de la maladie infectieuse (c'est-à-dire la capacité de transmettre le virus dans différents types d'interactions avec le porteur);
• l'efficacité des moyens choisis pour faire face à la maladie.

Pour étudier la méthode de PCR quantitative, il faut respecter un certain nombre de prescriptions:

• désignation du schéma thérapeutique;
• évaluation de l'efficacité des médicaments utilisés;
• réponse positive à la détermination qualitative effectuée de l'ARN du VHC dans le sang d'un patient potentiel.

La sensibilité de tels tests est généralement plus forte que la qualité. Si, à la suite du test, une réponse négative est obtenue, c’est-à-dire qu’il n’ya pas de virus dans le sang, il est possible que l’ARN soit dans une petite dose indétectable.

Détermination du génotype

La science a établi plus de dix variantes du virus, mais dans la pratique médicale, il existe cinq souches les plus courantes: 1b, 1a, 2, 3a, 4. Le génotypage de l'ARN revêt une grande importance pour le choix, l'évaluation de l'efficacité de la méthode de contrôle de la maladie et la détermination de la période de traitement. Cela est dû au fait que le médicament à base d'interféron a un certain nombre d'effets secondaires et qu'il est mal toléré par les patients.

Pour attribuer un schéma posologique optimal, un spécialiste doit connaître la souche virale et dans certains cas, la méthode PCR permet de diagnostiquer la présence dans le sang du patient de plusieurs variantes du virus de l'hépatite C, mais l'une d'entre elles prédominera toujours. Les diagnostics PCR aideront à déterminer uniquement ce génotype dominant.

Toutes les variantes du virus peuvent être traitées, mais pour chaque type, il existe un schéma thérapeutique distinct et les médicaments appropriés sont prescrits.

Si la présence d'un virus du premier génotype, le plus commun, est détectée, il est recommandé de subir une étude supplémentaire sur l'IL-28. Grâce à cette analyse, vous pouvez choisir les moyens les plus efficaces et optimaux de lutter contre la maladie.

La relation entre le VHC et les anticorps dans le sang humain

Ainsi, la principale méthode de détection du virus du VHC est un dosage immunoenzymatique (ELISA).

Le but de cette analyse est de détecter les anticorps produits par le corps en réponse à la pénétration du virus de l'hépatite C. Le virus lui-même n'est pas diagnostiqué de cette manière.

Les anticorps en médecine sont appelées substances produites par le sang d'une personne infectée par un virus ou vaccinée à partir de celui-ci. Ces substances sont conçues pour détruire le virus dans le sang. Mais une fois le processus de destruction terminé et le patient guéri, les anticorps ne disparaissent pas. Ils restent pour toujours dans le sang.

Ainsi, le système immunitaire protège le corps de la réinfection. Compte tenu de ce fait, la détection d'anticorps dans le sang est possible non seulement chez les patients infectés, mais également chez les personnes en bonne santé qui ont eu la maladie et qui se sont rétablies, ou qui ont été vaccinées.

Les résultats du test ELISA n'étant pas toujours précis, une analyse PCR supplémentaire est nécessaire. Ce type de diagnostic doit être effectué après la détection des anticorps, et des systèmes de test spéciaux très sensibles doivent être utilisés à cet effet.

En conséquence, il est possible de détecter l'ARN du virus au début de la maladie et d'appliquer les types de traitement optimaux. Une intervention médicale opportune aidera à prévenir le passage de la maladie au stade chronique et à minimiser le risque de lésions du foie.

Afin de poser un diagnostic précis et de définir le schéma thérapeutique le plus efficace, le médecin doit réaliser un ensemble des études mentionnées ci-dessus, procéder à une numération sanguine complète et identifier le niveau de bilirubine totale et autres.

Seul un examen complet du patient aidera à prescrire des antiviraux efficaces et à déterminer s’ils doivent être pris longtemps ou non.

Lorsque la réponse à la présence d'anticorps est positive et que les études PCR sont négatives, le corps peut avoir été infecté, la maladie s'est développée inaperçue par le porteur et le système immunitaire a surmonté l'infection lui-même, laissant les anticorps dans le sang.

Mais, malheureusement, ces cas sont peu nombreux. Une distorsion des résultats du test peut également être observée chez les femmes enceintes. S'il n'y a pas d'infection mais qu'il y a des anticorps, consultez un spécialiste des maladies infectieuses qui pourra vous aider à déterminer la cause de ces résultats.

En cas de suspicion ou de symptômes d'infection par le virus de l'hépatite C dans le corps, il est tout d'abord nécessaire de faire appel à un médecin, de subir un ensemble d'études et de faire appel à des experts qualifiés. Cela dépendra de la rapidité et de l'efficacité du corps à faire face à l'infection.

Anticorps du virus de l'hépatite C

L'hépatite C continue de se répandre dans le monde entier malgré les mesures de prévention proposées. Le danger particulier associé au passage à la cirrhose et au cancer du foie nous oblige à développer de nouvelles méthodes de diagnostic dans les premiers stades de la maladie.

Les anticorps contre l'hépatite C représentent la possibilité d'étudier le virus-antigène et ses propriétés. Ils vous permettent d'identifier le porteur de l'infection, de le distinguer du patient d'une personne infectieuse. Le diagnostic basé sur les anticorps anti-hépatite C est considéré comme la méthode la plus fiable.

Statistiques décevantes

Les statistiques de l'OMS montrent qu'aujourd'hui environ 75 millions de personnes sont infectées par l'hépatite C dans le monde, dont plus de 80% sont en âge de travailler. 1,7 million tombent malades chaque année

Le nombre de personnes infectées est la population de pays comme l'Allemagne ou la France. En d'autres termes, chaque année une ville de plus d'un million apparait dans le monde, complètement peuplée par des personnes infectées.

Vraisemblablement, en Russie, le nombre de personnes infectées est de 4 à 5 millions, auquel s’ajoutent environ 58 000 personnes chaque année, ce qui signifie en pratique que près de 4% de la population est infectée par un virus. Beaucoup de personnes infectées et déjà malades ne sont pas au courant de leur maladie. Après tout, l'hépatite C est asymptomatique pendant longtemps.

Le diagnostic est souvent posé au hasard, comme constat lors d'un examen prophylactique ou d'une autre maladie. Par exemple, une maladie est détectée pendant la période de préparation à une opération planifiée, lorsque le sang est soumis à un test de dépistage de diverses infections conformément aux normes.

Résultat: sur un total de 4-5 millions de porteurs de virus, seuls 780 000 sont informés de leur diagnostic et 240 000 patients sont enregistrés auprès d'un médecin. Imaginez une situation dans laquelle une mère malade pendant la grossesse, ignorant son diagnostic, transfère la maladie à un nouveau-né.

Une situation similaire en Russie persiste dans la plupart des pays du monde. La Finlande, le Luxembourg et les Pays-Bas se distinguent par un niveau élevé de diagnostics (80–90%).

Comment se forment les anticorps anti-virus de l'hépatite C?

Les anticorps sont formés à partir de complexes protéine-polysaccharide en réponse à l'introduction d'un microorganisme étranger dans le corps humain. Lorsque l'hépatite C est un virus avec certaines propriétés. Il contient son propre ARN (acide ribonucléique), est capable de muter, de se multiplier dans les hépatocytes du foie et de les détruire progressivement.

Un point intéressant: vous ne pouvez pas prendre une personne qui a trouvé les anticorps nécessairement malades. Il y a des cas où le virus est introduit dans le corps, mais avec des cellules immunitaires fortes, il est forcé de sortir sans déclencher une chaîne de réactions pathologiques.

• pendant la transfusion est pas assez de sang stérile et des préparations à partir de celui-ci;
• pendant l'hémodialyse;
• des injections avec des seringues réutilisables (y compris des médicaments);
• intervention chirurgicale;
• procédures dentaires;
• dans la fabrication de manucure, pédicure, tatouage, piercing.

Le sexe non protégé est considéré comme un risque accru d'infection. La transmission du virus de la femme enceinte au fœtus revêt une importance particulière. La chance est jusqu'à 7% des cas. Il a été constaté que la détection d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C et l'infection à VIH chez les femmes était de 20%.

Que devez-vous savoir sur le parcours et ses conséquences?

Dans l'hépatite C, une forme aiguë est observée extrêmement rarement, principalement (jusqu'à 70% des cas) l'évolution de la maladie devient immédiatement chronique. Parmi les symptômes doivent être notés:

• faiblesse et fatigue accrues;
• sensation de lourdeur dans l'hypochondre à droite;
• augmentation de la température corporelle;
• jaunissement de la peau et des muqueuses;
• des nausées;
• perte d'appétit.

Pour ce type d'hépatite virale se caractérise par la prédominance de formes lumineuses et anicatriques. Dans certains cas, les manifestations de la maladie sont très rares (asymptomatiques dans 50 à 75% des cas).

Les conséquences de l'hépatite C sont les suivantes:

• insuffisance hépatique;
• développement de la cirrhose avec des changements irréversibles (chez un cinquième patient);
• hypertension portale sévère;
• transformation du cancer en carcinome hépatocellulaire.

Les options de traitement existantes ne permettent pas toujours de se débarrasser du virus. L'ajout de complications ne laisse espoir que pour une greffe du foie d'un donneur.

Que signifie diagnostiquer la présence d'anticorps anti-hépatite C chez l'homme?

Pour exclure un résultat de test faussement positif en l'absence de plaintes et de signes de maladie, il est nécessaire de refaire le test sanguin. Cette situation se produit rarement, principalement lors d'examens préventifs.

Une attention sérieuse est l'identification d'un test positif pour les anticorps anti-hépatite C avec des tests répétés. Cela indique que de tels changements ne peuvent être causés que par la présence d'un virus dans les hépatocytes du foie, confirme que la personne est infectée.

Pour des diagnostics supplémentaires, un test sanguin biochimique est prescrit pour déterminer le niveau de transaminases (alanine et aspartique), de bilirubine, de protéines et de fractions, de prothrombine, de cholestérol, de lipoprotéines et de triglycérides, c’est-à-dire tous les types de métabolisme du foie.

Détermination dans le sang de la présence d'ARN du virus de l'hépatite C (HCV), un autre matériel génétique utilisant la réaction en chaîne de la polymérase. Les informations obtenues sur l'altération de la fonction des cellules hépatiques et la confirmation de la présence d'ARN du VHC en association avec la symptomatologie donnent confiance dans le diagnostic de l'hépatite virale C.

Génotypes du VHC

L'étude de la propagation du virus dans différents pays nous a permis d'identifier 6 types de génotypes, ils diffèrent par la chaîne structurelle de l'ARN:

• # 1 - le plus largement répandu (40 à 80% des infections), avec un écart supplémentaire de 1a - dominant aux États-Unis et 1b - en Europe occidentale et en Asie du Sud;
• N ° 2 - se retrouve partout, mais moins souvent (10–40%);
• N ° 3 - typique du sous-continent indien, Australie, Écosse;
• N ° 4 - affecte la population de l'Egypte et de l'Asie centrale;
• Le numéro 5 est typique des pays d’Afrique du Sud;
• # 6 - localisé à Hong Kong et Macao.

Anticorps anti-hépatite C

Les anticorps contre l'hépatite C sont divisés en deux types principaux d'immunoglobulines. Les IgM (immunoglobulines "M", noyau IgM) - sont formées sur la protéine des noyaux viraux, commencent à se former en un mois ou un mois et demi après l'infection, indiquent généralement une phase aiguë ou une inflammation récente du foie. Une diminution de l'activité du virus et la transformation de la maladie en une forme chronique peuvent être accompagnées de la disparition de ce type d'anticorps dans le sang.

Les IgG - formées plus tard, indiquent que le processus est passé à une évolution chronique et prolongée, représentent le principal marqueur utilisé pour le dépistage (recherche de masse) afin de détecter les individus infectés, apparaissent 60 à 70 jours après le moment de l'infection.

Maximum atteint dans 5-6 mois. L'indicateur n'indique pas l'activité du processus, il peut être un signe à la fois de la maladie actuelle et persister plusieurs années après le traitement.

En pratique, il est plus facile et moins coûteux de déterminer le total des anticorps anti-virus de l'hépatite C (anti-VHC total). La quantité d'anticorps est représentée par les deux classes de marqueurs (M + G). Après 3 à 6 semaines, les anticorps-M s’accumulent, puis produisent G. Ils apparaissent dans le sang du patient 30 jours après l’infection et restent toute la vie ou jusqu’à élimination complète de l’agent infectieux.

Les types énumérés sont classés en tant que complexes protéiques. Une analyse plus subtile consiste à déterminer les anticorps non pas contre le virus, mais contre ses composants protéiques individuels non structurés. Ils sont codés par les immunologistes en tant que NS.

Chaque résultat indique les caractéristiques de l'infection et le "comportement" de l'agent pathogène. Effectuer des recherches augmente considérablement le coût du diagnostic, de sorte qu'il n'est pas utilisé dans les établissements médicaux publics.

Les plus importants sont:

• IgG anti-VHC de base - apparaît 3 mois après l’infection;
• Anti-NS3 - augmentation de l'inflammation aiguë;
• Anti-NS4 - insiste sur le long cours de la maladie et le degré de destruction des cellules du foie;
• Anti-NS5 - apparaissent avec une forte probabilité d'évolution chronique, indiquent la présence d'ARN viral.

La présence d'anticorps dirigés contre les protéines non structurées NS3, NS4 et NS5 est déterminée par des indications spéciales, l'analyse ne faisant pas partie de la norme de l'examen. Une définition des immunoglobulines structurées et des anticorps totaux est jugée suffisante.

Périodes de détection des anticorps dans le sang

Différentes périodes de formation d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C et ses composants permettent de juger avec une précision suffisante du moment de l'infection, du stade de la maladie et du risque de complications. Ce côté du diagnostic est utilisé dans la nomination du traitement optimal et pour établir un cercle de personnes de contact.

Le tableau indique le moment possible pour la formation d’anticorps

Etapes et caractérisation comparative des méthodes de détection des anticorps

Les travaux de détection des anticorps anti-VHC se déroulent en 2 étapes. Lors de la première étape, des études de dépistage à grande échelle sont réalisées. Des méthodes peu spécifiques sont utilisées. Un résultat de test positif signifie que des tests spécifiques supplémentaires sont nécessaires.

Sur la seconde, seuls les échantillons ayant une valeur positive ou incertaine présumée ont été inclus dans la recherche. Le véritable résultat positif est constitué par les analyses confirmées par des méthodes très sensibles et spécifiques.

Il a été proposé de tester en outre les échantillons finaux douteux avec plusieurs séries de kits de réactifs (2 et plus) (diverses sociétés de fabrication). Par exemple, des kits de réactifs immunologiques sont utilisés pour détecter les IgG anti-HCV, capables de détecter les anticorps dirigés contre quatre composants protéiques (antigènes) de l'hépatite virale C (NS3, NS4, NS5 et le noyau). L'étude est considérée comme la plus spécifique.

Pour la détection primaire d'anticorps en laboratoire, des systèmes de test de dépistage ou ELISA peuvent être utilisés. Son essence: la capacité de fixer et de quantifier la réaction spécifique de l'antigène + anticorps avec la participation de systèmes enzymatiques marqués spécifiques.

Dans le rôle d'une méthode de confirmation, l'immunoempreinte aide bien. Il combine ELISA avec électrophorèse. Dans le même temps, permet la différenciation des anticorps et des immunoglobulines. Les échantillons sont considérés comme positifs lorsque des anticorps dirigés contre deux antigènes ou plus sont détectés.

En plus de la détection des anticorps, le diagnostic utilise efficacement la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase, qui permet d’enregistrer la plus petite quantité de matériel génétique ARN et de déterminer le caractère massif de la charge virale.

Comment déchiffrer les résultats du test?

Selon les recherches, il est nécessaire d'identifier l'une des phases de l'hépatite.

• Avec un flux latent, aucun marqueur d'anticorps ne peut être détecté.
• En phase aiguë - l'agent pathogène apparaît dans le sang, la présence d'une infection peut être confirmée par des marqueurs pour les anticorps (IgM, IgG, indice total) et l'ARN.
• Lors de la phase de récupération, les anticorps anti-immunoglobulines IgG restent dans le sang.

Seul un médecin peut effectuer un décodage complet d'un test d'anticorps complet. Normalement, une personne en bonne santé ne possède aucun anticorps contre le virus de l'hépatite. Il existe des cas où un patient a une charge virale en cas de test anticorps négatif. Un tel résultat ne peut pas être immédiatement traduit dans la catégorie des erreurs de laboratoire.

Évaluation de recherches approfondies

Voici la principale évaluation (approximative) des tests pour les anticorps en combinaison avec la présence d'ARN (matériel génétique). Le diagnostic final est établi en tenant compte d'un examen biochimique complet du foie. Dans l'hépatite virale aiguë C, il existe des anticorps contre les IgM et les IgG de base, un test de gène positif et aucun anticorps contre les protéines non structurées (NS).

L'hépatite C chronique avec une activité élevée s'accompagne de la présence de tous types d'anticorps (IgM, IgG de base, NS) et d'un test positif pour l'ARN du virus. L'hépatite C chronique dans la phase latente montre - anticorps anti-noyau et type NS, absence d'IgM, valeur de test d'ARN négative.

Pendant la période de récupération, les tests positifs pour l'immunoglobuline G se maintiennent pendant une longue période, une augmentation des fractions de NS est possible, d'autres tests seront négatifs. Les experts attachent de l’importance à la recherche du rapport entre anticorps anti-IgM et IgG.

Ainsi, dans la phase aiguë, le rapport IgM / IgG est de 3-4 (quantitativement, les anticorps IgM sont prédominants, ce qui indique une activité inflammatoire élevée). Dans le processus de traitement et d’approche de la récupération, le coefficient devient 1,5 à 2 fois moins. Ceci est confirmé par une baisse d'activité virale.

Qui doit d'abord être testé pour les anticorps?

Tout d'abord, certains contingents de personnes sont exposés au risque d'infection, à l'exception des patients présentant des signes cliniques d'hépatite d'étiologie inconnue. Afin de détecter la maladie plus tôt et de commencer le traitement de l'hépatite virale C, il est nécessaire d'effectuer des tests pour détecter les anticorps:

• les femmes enceintes;
• donneurs de sang et d'organes;
• les personnes qui ont été transfusées avec du sang et ses composants;
• les enfants nés de mères infectées;
• personnel des postes de transfusion sanguine, des départements pour l’achat, le traitement et le stockage du sang donné et des préparations à partir de ses composants;
• personnel médical d'hémodialyse, de transplantation, de chirurgie de tout profil, d'hématologie, de laboratoires, de services de chirurgie hospitaliers, de salles de procédures et de vaccination, de cliniques dentaires, d'ambulances;
• tous les patients atteints d'une maladie du foie;
• patients des centres d'hémodialyse après greffe d'organe, intervention chirurgicale;
• les patients des cliniques narcologiques, des cliniques de tuberculose et des maladies de la peau et des maladies vénériennes;
• employés des foyers pour enfants, spec. pensionnats, orphelinats, pensionnats;
• personnes de contact dans les foyers d’hépatite virale.

Faites-vous tester pour les anticorps et les marqueurs en temps opportun - le moins que l'on puisse faire pour la prévention. Après tout, rien d’étonnant à ce que l’hépatite C soit appelée «un tueur doux». Chaque année, environ 400 000 personnes meurent des suites du virus de l'hépatite C sur la planète. La principale raison - les complications de la maladie (cirrhose, cancer du foie).

Des anticorps contre l'hépatite avec quoi?

En réponse à l'introduction d'un agent étranger, le système immunitaire humain produit des immunoglobulines (Ig). Ces substances spécifiques sont conçues pour se lier à un agent étranger et le neutraliser. La détermination des anticorps antiviraux revêt une grande importance pour le diagnostic de l'hépatite virale chronique C (CVHC).

Comment détecter les anticorps?

Les anticorps anti-virus présents dans le sang humain révèlent un test ELISA (immuno-adsorbant lié à une enzyme). Cette technique repose sur la réaction entre l'antigène (virus) et les immunoglobulines (antiHVC). L’essence de la méthode est que des antigènes viraux purs sont introduits dans des plaques spéciales contre lesquelles des anticorps sont recherchés dans le sang. Ajoutez ensuite le sang du patient dans chaque puits. S'il existe des anticorps contre le virus de l'hépatite C d'un certain génotype, des complexes immuns «antigène-anticorps» se forment dans les puits.

Après un certain temps, un colorant spécial est ajouté aux puits, qui entre dans une réaction enzymatique de couleur avec le complexe immun. Selon la densité de couleur, une détermination quantitative du titre en anticorps est effectuée. La méthode a une sensibilité élevée - jusqu'à 90%.

Les avantages de la méthode ELISA incluent:

• haute sensibilité;
• simplicité et rapidité d'analyse;
• la possibilité de mener des recherches avec une petite quantité de matériel biologique;
• faible coût;
• possibilité de diagnostic précoce;
• aptitude à dépister un grand nombre de personnes;
• la capacité de suivre les performances au fil du temps.

Le seul inconvénient du test ELISA est qu’il ne détermine pas le pathogène lui-même, mais seulement la réaction du système immunitaire. Par conséquent, avec tous les avantages de la méthode, il ne suffit pas de poser un diagnostic de CVHC: des analyses supplémentaires sont nécessaires pour révéler le matériel génétique de l'agent pathogène.

Total des anticorps contre l'hépatite C

Les diagnostics modernes utilisant la méthode ELISA permettent de détecter dans le sang du patient à la fois des fractions d'anticorps (IgM et IgG) et leur nombre total - total anti-HVC. Du point de vue diagnostique, ces immunoglobulines sont des marqueurs HHGS. Que signifie leur détection? Les immunoglobulines de classe M sont déterminées dans le processus aigu. Ils peuvent être détectés déjà 4 à 6 semaines après l'infection. Les G-immunoglobulines sont le signe d'un processus chronique. Ils peuvent être détectés dans le sang au bout de 11 à 12 semaines après l'infection et, après le traitement, peuvent durer jusqu'à 8 ans ou plus. Dans le même temps, leur titre est progressivement réduit.

Il existe des cas où des anticorps antiviraux sont trouvés chez une personne en bonne santé lors de la réalisation d'un test ELISA sur un anti-HVC. Cela peut être un signe de pathologie chronique, ainsi que le résultat de la guérison spontanée du patient. De tels doutes ne permettent pas au médecin d’établir le diagnostic de HVGS, guidé uniquement par le test ELISA.

Il existe des anticorps dirigés contre les protéines structurelles (nucléaire, centrale) et non structurelles (non structurelles, NS) du virus. Le but de leur quantification est d'établir:

• activité du virus;
• charge virale;
• probabilité de chronisation du processus;
• l'étendue des dommages au foie.

Les IgG anti-HVC de base sont des anticorps apparaissant au cours de la chronisation du processus; ils ne sont donc pas utilisés pour la détermination de la phase aiguë. Ces immunoglobulines atteignent leur concentration maximale vers le cinquième ou le sixième mois de la maladie et, chez les patients malades et non traités de longue durée, elles sont déterminées tout au long de leur vie.

Les IgM anti-HVC sont des anticorps de la période aiguë et parlent du niveau de virémie. Leur concentration augmente au cours des 4 à 6 premières semaines de la maladie et, une fois le processus devenu chronique, elle diminue jusqu'à disparaître. À plusieurs reprises dans le sang du patient, des immunoglobulines de classe M peuvent apparaître lors de l'exacerbation de la maladie.

Des anticorps dirigés contre des protéines non structurelles (AntiHVC NS) sont détectés à différents stades de la maladie. Les plus importantes sur le plan diagnostique sont NS3, NS4 et NS5. AntiHVC NS3 - les premiers anticorps anti-virus HVGS. Ils sont des marqueurs de la période aiguë de la maladie. Le titre (la quantité) de ces anticorps détermine la charge virale sur le corps du patient.

AntiHVC NS4 et NS5 sont des anticorps de la phase chronique. On pense que leur apparence est associée à des lésions du tissu hépatique. Un titre élevé d'AntiHVC NS5 indique la présence d'ARN viral dans le sang et sa diminution progressive indique le début de la phase de rémission. Ces anticorps sont présents dans le corps pendant une longue période après la récupération.

Analyse de décodage des anticorps anti-hépatite C

En fonction des symptômes cliniques et des résultats de l'analyse de l'ARN du virus de l'hépatite C, les données obtenues après ELISA peuvent être interprétées de différentes manières:

• Des résultats positifs sur les IgM anti-HVC, les IgG anti-HVC et l'ARN viral parlent d'un processus aigu ou d'une exacerbation d'un processus chronique;
• si seuls des anticorps de classe G sans gènes viraux sont détectés dans le sang, cela indique une maladie transférée mais guérie. Dans le même temps, il n’ya pas d’ARN viral dans le sang;
• le manque de sang et de virus anti-HVC et à ARN est considéré comme la norme ou un test d'anticorps négatif.

Si des anticorps spécifiques sont détectés et qu'il n'y a pas de virus dans le sang lui-même, cela ne signifie pas que la personne est malade, mais ne le nie pas. Une telle analyse est considérée comme douteuse et nécessite des recherches répétées après 2-3 semaines. Ainsi, si des immunoglobulines du virus HVGS sont détectées dans le sang, des diagnostics complexes sont nécessaires: études cliniques, instrumentales, sérologiques et biochimiques.

Pour le diagnostic, il ne s’agit pas seulement d’un ELISA positif, c’est-à-dire de la présence d’un virus dans le sang maintenant ou plus tôt, mais également de la détection de matériel génétique viral.

PCR: détection des antigènes de l'hépatite C

L'antigène viral, ou plutôt son ARN, est déterminé par la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR). Cette méthode, avec ELISA, est l’un des tests de laboratoire clés permettant au médecin de diagnostiquer HVGS. Il est nommé lorsqu'un résultat de test positif pour les anticorps.

L’analyse des anticorps étant moins chère que la PCR, elle est donc utilisée pour dépister certaines catégories de la population (femmes enceintes, donneurs, médecins, enfants à risque). Parallèlement à l’étude sur l’hépatite C, on utilise le plus souvent l’antigène australien (Hépatite B).

Porteur du virus de l'hépatite C

Si un antiHVC est détecté dans le sang du patient par ELISA, mais qu’il n’ya aucun signe clinique d’hépatite C, cela peut être interprété comme le vecteur de l’agent pathogène. Le porteur du virus peut ne pas se blesser, mais en même temps, infecter activement les personnes en contact avec lui, par exemple par le sang du porteur. Dans ce cas, un diagnostic différentiel est nécessaire: analyse avancée des anticorps et PCR. Si l'analyse PCR s'avère négative, il est possible que la personne ait contracté la maladie de manière latente, c'est-à-dire qu'elle soit asymptomatique et guérie d'elle-même. Avec une PCR positive, la probabilité d'un porteur est très élevée. Que se passe-t-il s'il y a des anticorps contre l'hépatite C et si la PCR est négative?

Il est important d'interpréter correctement les tests, non seulement pour le diagnostic de la CVHC, mais également pour contrôler l'efficacité de son traitement:

• si, dans le contexte du traitement, les anticorps anti-hépatite C ne disparaissent pas, cela indique son inefficacité.
• si l’IgM AntiHVC est réidentifié après un traitement antiviral, cela signifie que le processus est réactivé.

Dans tous les cas, si, selon les résultats des analyses d’ARN, aucun virus n’a été détecté, mais que des anticorps ont été détectés, il convient de le réexaminer pour s’assurer de l’exactitude des résultats.

Après traitement pour l'hépatite C, les anticorps restent

Les anticorps restent-ils dans le sang après un traitement et pourquoi? Après un traitement antiviral efficace, seules les IgG peuvent être détectées normalement. Le temps de leur circulation dans le corps de la personne malade peut durer plusieurs années. La principale caractéristique des CVHC durcies est une diminution progressive du titre en IgG en l'absence d'ARN viral et d'IgM. Si un patient a guéri l’hépatite C pendant longtemps et que ses anticorps restent, vous devez les identifier: les titres résiduels d’IgG sont la norme, mais les IgM sont un signe défavorable.

N'oubliez pas que les tests pour les anticorps donnent de faux résultats: positifs et négatifs. Ainsi, par exemple, s'il y a de l'ARN viral dans le sang (PCR qualitative ou quantitative), mais qu'il n'y a pas d'anticorps, cela peut être interprété comme une analyse faussement négative ou douteuse.

Il y a plusieurs raisons pour l'apparition de faux résultats:

• maladies auto-immunes;
• tumeurs bénignes et malignes dans le corps;
• processus infectieux graves; après la vaccination (pour les hépatites A et B, la grippe, le tétanos);
• traitement avec interféron alpha ou immunosuppresseurs;
• une augmentation significative des paramètres hépatiques (AST, ALT);
• la grossesse
• préparation inadéquate pour l'analyse (consommation d'alcool, utilisation d'aliments gras la veille).

Pendant la grossesse, le pourcentage de faux tests atteint 10-15%, ce qui est associé à un changement significatif de la réactivité du corps de la femme et à l’inhibition physiologique de son système immunitaire. Vous ne pouvez pas ignorer le facteur humain et la violation des conditions de l'analyse. Les analyses sont effectuées "in vitro", c'est-à-dire en dehors d'organismes vivants, ce qui entraîne des erreurs de laboratoire. Les caractéristiques individuelles de l'organisme, susceptibles d'influencer les résultats de l'étude, incluent l'hyper ou l'hyporéactivité de l'organisme.

L’analyse des anticorps, malgré tous ses avantages, n’est pas une raison de diagnostic à 100%. Le risque d'erreurs est toujours présent. Par conséquent, afin d'éviter d'éventuelles erreurs, vous avez besoin d'un examen approfondi du patient.

Anticorps du virus de l'hépatite C

La défaite du foie avec un virus de type C est l’un des problèmes graves des spécialistes des maladies infectieuses et des hépatologues. Pour la maladie caractéristique longue période d'incubation, au cours de laquelle il n'y a pas de symptômes cliniques. À l'heure actuelle, le porteur du VHC est le plus dangereux, car il ignore tout de sa maladie et peut infecter des personnes en bonne santé.

Pour la première fois, le virus a commencé à parler à la fin du XXe siècle, après quoi ses recherches à grande échelle ont commencé. Aujourd'hui, il est connu pour ses six formes et un grand nombre de sous-types. Cette variabilité de la structure est due à la capacité de l’agent pathogène à muter.

La base du développement du processus infectieux-inflammatoire dans le foie est la destruction des hépatocytes (ses cellules). Ils sont détruits sous l'influence directe d'un virus à effet cytotoxique. La seule chance d'identifier l'agent pathogène au stade préclinique est le diagnostic de laboratoire, qui implique la recherche d'anticorps et le kit génétique du virus.

Qu'est-ce que les anticorps anti-hépatite C dans le sang?

Une personne qui est loin de la médecine, il est difficile de comprendre les résultats des études de laboratoire, sans avoir aucune idée sur les anticorps. Le fait est que la structure de l'agent pathogène est constituée d'un complexe de composants protéiques. Après être entrés dans le corps, ils font réagir le système immunitaire, comme s'il l'ennuyait de sa présence. Ainsi commence la production d’anticorps dirigés contre les antigènes de l’hépatite C.

Ils peuvent être de plusieurs types. Grâce à l'évaluation de leur composition qualitative, le médecin parvient à suspecter l'infection d'une personne, ainsi qu'à établir le stade de la maladie (y compris le rétablissement).

La principale méthode de détection des anticorps anti-hépatite C est un dosage immunologique. Son but est de rechercher des Ig spécifiques, qui sont synthétisées en réponse à la pénétration de l'infection dans le corps. Notez que le test ELISA permet de suspecter la maladie, après quoi une autre réaction en chaîne de la polymérase est nécessaire.

Les anticorps, même après une victoire totale sur le virus, restent pour le restant de leur vie dans le sang humain et indiquent le contact passé de l'immunité avec l'agent pathogène.

Phases de la maladie

Les anticorps anti-hépatite C peuvent indiquer une étape du processus infectieux-inflammatoire, ce qui aide le spécialiste à sélectionner des médicaments antiviraux efficaces et à suivre la dynamique des changements. Il y a deux phases de la maladie:

• latent. Une personne ne présente aucun symptôme clinique, même si elle est déjà porteuse du virus. Dans le même temps, le test des anticorps (IgG) contre l’hépatite C sera positif. Le niveau d'ARN et d'IgG est faible.
• aigu - caractérisé par une augmentation du titre en anticorps, en particulier des IgG et des IgM, indiquant une multiplication intense d'agents pathogènes et une destruction prononcée des hépatocytes. Leur destruction est confirmée par la croissance des enzymes hépatiques (ALT, AST), révélée par la biochimie. En outre, l'agent pathogène de l'ARN se trouve à une concentration élevée.

La dynamique positive sur le fond du traitement est confirmée par une diminution de la charge virale. Lors de la récupération, l'ARN de l'agent responsable n'est pas détecté, il ne reste que les immunoglobulines G, ce qui indique une maladie transférée.

Indications pour ELISA

Dans la plupart des cas, l'immunité ne peut pas traiter l'agent pathogène lui-même, car il ne parvient pas à réagir efficacement contre lui. Cela est dû à une modification de la structure du virus, qui a pour conséquence que les anticorps produits sont inefficaces.

Habituellement, un test ELISA est prescrit à plusieurs reprises, car un résultat négatif (au début de la maladie) ou un faux positif (chez la femme enceinte, présentant une pathologie auto-immune ou un traitement anti-VIH) est possible.

Pour confirmer ou infirmer la réponse de l'ELISA, il est nécessaire de la reprendre après un mois, ainsi que de faire un don de sang pour la PCR et la biochimie.

Les anticorps anti-virus de l'hépatite C sont étudiés:

1. consommateurs de drogues injectables;
2. chez les personnes atteintes de cirrhose du foie;
3. si enceinte est un virus porteur. Dans ce cas, la mère et le bébé sont soumis à un examen. Le risque d'infection varie de 5% à 25%, en fonction de la charge virale et de l'activité de la maladie;
4. après un rapport sexuel non protégé. La probabilité de transmission du virus ne dépasse pas 5%. Toutefois, en cas de lésion des muqueuses des organes génitaux, des homosexuels, ainsi que des amateurs de changements fréquents de partenaires, le risque est beaucoup plus élevé;
5. après le tatouage et le perçage corporel;
6. après avoir visité un institut de beauté de mauvaise réputation, l’infection pouvant se produire par le biais d’instruments contaminés;
7. avant de donner du sang, si une personne souhaite devenir un donneur;
8. ambulanciers paramédicaux;
9. les pensionnaires;
10. récemment libéré de la MLS;
11. si une augmentation des enzymes hépatiques (ALT, AST) est détectée afin d'exclure les lésions virales de l'organe;
12. en contact étroit avec le porteur du virus;
13. chez les personnes atteintes d'hépatosplénomégalie (augmentation du volume du foie et de la rate);
14. chez les personnes infectées par le VIH;
15. chez une personne présentant un jaunissement de la peau, une hyperpigmentation des paumes, une fatigue chronique et des douleurs au foie;
16. avant la chirurgie prévue;
17. lors de la planification d'une grossesse;
18. chez les personnes présentant des modifications structurelles du foie, détectées par échographie.

Le dosage immunoenzymatique est utilisé pour le dépistage de masse et la recherche de porteurs de virus. Cela aide à prévenir l’apparition d’une maladie infectieuse. Le traitement initié au stade initial de l'hépatite est beaucoup plus efficace que le traitement contre le fond de cirrhose du foie.

Types d'anticorps

Afin d'interpréter correctement les résultats des diagnostics de laboratoire, vous devez connaître le type d'anticorps présents et leur signification.

1. Les IgG anti-VHC sont le type principal d’antigènes représentés par les immunoglobulines G. Elles peuvent être détectées lors de l’examen initial d’une personne, ce qui permet de suspecter la maladie. Si la réponse est positive, il convient de penser au processus infectieux lent ou au contact de l’immunité avec des virus dans le passé. Le patient a besoin d'un diagnostic supplémentaire par PCR;
2. anti-HCVcoreIgM. Ce type de marqueur signifie "anticorps contre les structures nucléaires" de l'agent pathogène. Ils apparaissent peu après l’infection et indiquent une maladie aiguë. L'augmentation du titre est observée avec une diminution de la force de la défense immunitaire et de l'activation des virus dans l'évolution chronique de la maladie. Lorsque la rémission est un marqueur faiblement positif;
3. Total anti-VHC - Indicateur total d'anticorps dirigés contre les composés protéiques structuraux de l'agent pathogène. Cela lui permet souvent de diagnostiquer avec précision le stade de la pathologie. La recherche en laboratoire devient informative au bout de 1 à 1,5 mois à compter du moment où le VHC pénètre dans l'organisme. Les anticorps totaux dirigés contre le virus de l'hépatite C sont une analyse des immunoglobulines M et G. Leur croissance est observée en moyenne 8 semaines après l'infection. Ils persistent toute la vie et indiquent une maladie passée ou son évolution chronique;
4. anti-HCVNS. L'indicateur est un anticorps dirigé contre les protéines non structurelles de l'agent pathogène. Ceux-ci incluent NS3, NS4 et NS5. Le premier type est détecté au début de la maladie et indique une immunité au contact avec le VHC. C'est un indicateur d'infection. La préservation prolongée de son niveau élevé est un signe indirect de la chronicité du processus inflammatoire viral dans le foie. Les anticorps dirigés contre les deux types restants de structures protéiques sont détectés au stade avancé de l'hépatite. NS4 est un indicateur de l'étendue des dommages aux organes et NS5 indique une évolution chronique de la maladie. La réduction de leurs titres peut être considérée comme le début de la rémission. Compte tenu du coût élevé de la recherche en laboratoire, elle est rarement utilisée dans la pratique.

Il existe également un autre marqueur: il s'agit de l'ARN du VHC, qui implique la recherche d'un ensemble génétique de l'agent pathogène dans le sang. Selon la charge virale, le porteur de l'infection peut être plus ou moins infectieux. Pour l'étude, des systèmes de test à haute sensibilité sont utilisés, ce qui permet de détecter l'agent pathogène au stade préclinique. De plus, avec l'aide de la PCR, une infection peut être détectée au stade où les anticorps sont encore absents.

Le temps de l'apparition des anticorps dans le sang

Il est important de comprendre que les anticorps apparaissent à différents moments, ce qui vous permet d'établir plus précisément le stade du processus infectieux-inflammatoire, d'évaluer le risque de complications et de suspecter une hépatite au début du développement.

Les immunoglobulines totales commencent à s'inscrire dans le sang au cours du deuxième mois d'infection. Au cours des 6 premières semaines, le niveau d'IgM augmente rapidement. Cela indique une évolution aiguë de la maladie et une activité élevée du virus. Après le pic de leur concentration, sa diminution est observée, ce qui indique le début de la phase suivante de la maladie.

Si des anticorps de classe G anti-hépatite C sont détectés, il convient de suspecter la fin de la phase aiguë et le passage de la pathologie à la pathologie chronique. Ils sont détectés trois mois après le moment de l’infection dans le corps.

Parfois, des anticorps totaux peuvent être isolés au cours du deuxième mois de la maladie.

Quant aux anti-NS3, ils sont détectés à un stade précoce de la séroconversion, et aux anti-NS4 et -NS5 - à un stade ultérieur.

Décodage de la recherche

Pour la détection d'immunoglobulines par la méthode ELISA. Il est basé sur la réaction antigène-anticorps, qui se déroule sous l'action d'enzymes spéciales.

Normalement, l'indice total n'est pas enregistré dans le sang. Pour l’évaluation quantitative des anticorps, on a utilisé le coefficient de positivité "R". Il indique la densité du marqueur étudié dans le matériel biologique. Ses valeurs de référence vont de zéro à 0,8. La plage de 0,8-1 indique une réponse diagnostique douteuse et nécessite un examen plus approfondi du patient. Un résultat positif est pris en compte lorsque R unités sont dépassées.