Anticorps du virus de l'hépatite C

L'hépatite C (VHC) est une maladie virale dangereuse qui se manifeste par des lésions du tissu hépatique. Selon les signes cliniques, il est impossible d'établir un diagnostic, car ils peuvent être identiques pour différents types d'hépatite virale et non contagieuse. Pour la détection et l'identification du virus, le patient doit donner son sang pour analyse au laboratoire. Des tests très spécifiques y sont effectués, parmi lesquels la détermination des anticorps anti-hépatite C dans le sérum sanguin.

Hépatite C - Quelle est cette maladie?

L’agent causal de l’hépatite C est un virus qui contient de l’ARN. Une personne peut être infectée si elle pénètre dans le sang. Il y a plusieurs façons de propager l'agent responsable de l'hépatite:

• par transfusion sanguine d'un donneur, source d'infection;
• au cours de la procédure d'hémodialyse - purification du sang en cas d'insuffisance rénale;
• s'injecter des drogues, y compris des drogues;
• pendant la grossesse de la mère au fœtus.

La maladie survient le plus souvent sous une forme chronique, un traitement à long terme. Lorsqu'un virus pénètre dans le sang, une personne devient une source d'infection et peut transmettre la maladie à d'autres. Avant l'apparition des premiers symptômes, il faut qu'une période d'incubation au cours de laquelle la population de virus augmente. En outre, il affecte le tissu hépatique et un tableau clinique grave de la maladie se développe. Tout d'abord, le patient ressent un malaise général et une faiblesse, puis une douleur dans l'hypochondre droit. L'échographie du foie est augmentée, la biochimie sanguine indique une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques. Le diagnostic final ne peut être établi qu’à partir de tests spécifiques permettant de déterminer le type de virus.

Qu'est-ce que la présence d'anticorps contre le virus?

Lorsque le virus de l'hépatite pénètre dans l'organisme, le système immunitaire commence à le combattre. Les particules virales contiennent des antigènes - des protéines reconnues par le système immunitaire. Ils diffèrent selon les types de virus, de sorte que les mécanismes de la réponse immunitaire seront également différents. Selon lui, l’immunité d’une personne identifie le pathogène et sécrète des composés de réponse - des anticorps ou des immunoglobulines.

Il existe un risque de résultat faussement positif pour les anticorps anti-hépatite. Le diagnostic est fait sur la base de plusieurs tests simultanément:

• biochimie sanguine et ultrasons;
• ELISA (ELISA) - méthode actuelle de détermination des anticorps;
• PCR (réaction en chaîne de la polymérase) - Détection du virus à ARN et non des anticorps du corps.

Si tous les résultats indiquent la présence d'un virus, il est nécessaire de déterminer sa concentration et de commencer le traitement. Il peut également y avoir des différences dans le déchiffrement de différents tests. Par exemple, si les anticorps anti-hépatite C sont positifs, alors que la PCR est négative, le virus peut être présent dans le sang en petites quantités. Cette situation se produit après la récupération. L'agent pathogène a été éliminé du corps, mais les immunoglobulines produites en réponse continuent à circuler dans le sang.

La méthode de détection des anticorps dans le sang

Le procédé principal pour réaliser une telle réaction est le test ELISA, ou dosage immuno-absorbant lié à une enzyme. Le sang veineux, pris à jeun, est nécessaire à sa conduction. Quelques jours avant la procédure, le patient doit s’en tenir à un régime, exclure du régime les produits frits, les corps gras et la farine, ainsi que l’alcool. Ce sang est purifié à partir d'éléments mis en forme qui ne sont pas nécessaires à la réaction mais qui ne font que la compliquer. Ainsi, le test est effectué avec du sérum sanguin - un liquide purifié à partir de cellules en excès.

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

En laboratoire, des puits contenant l'antigène viral ont déjà été préparés. Ils ajoutent du matériel pour la recherche - sérum. Le sang d'une personne en bonne santé ne réagit pas à la pénétration de l'antigène. Si des immunoglobulines sont présentes, une réaction antigène-anticorps se produira. Ensuite, le liquide est examiné à l'aide d'outils spéciaux et détermine sa densité optique. Le patient recevra une notification dans laquelle il sera indiqué si des anticorps sont détectés dans le sang de test ou non.

Types d'anticorps dans l'hépatite C

Selon le stade de la maladie, différents types d'anticorps peuvent être détectés. Certains d'entre eux sont produits immédiatement après l'entrée de l'agent pathogène dans l'organisme et sont responsables du stade aigu de la maladie. En outre, d'autres immunoglobulines apparaissent, qui persistent pendant la période chronique et même pendant la rémission. De plus, certains restent dans le sang et après guérison complète.

IgG anti-VHC - anticorps de classe G

Les immunoglobulines de classe G sont présentes dans le sang le plus longtemps possible. Ils sont produits 11 à 12 semaines après l'infection et persistent jusqu'à ce que le virus soit présent dans le corps. Si de telles protéines sont identifiées dans le matériel étudié, cela peut indiquer une hépatite C chronique ou à évolution lente sans aucun symptôme prononcé. Ils sont également actifs pendant la période de transmission du virus.

IgM anti-noyau du VHC - anticorps de classe M aux protéines nucléaires du VHC

L'IgM anti-VHC de base est une fraction distincte des protéines d'immunoglobuline particulièrement actives dans la phase aiguë de la maladie. Ils peuvent être détectés dans le sang 4 à 6 semaines après l’introduction du virus dans le sang du patient. Si leur concentration augmente, cela signifie que le système immunitaire lutte activement contre l'infection. Lorsque le flux est synchronisé, leur nombre diminue progressivement. En outre, leur niveau augmente pendant la rechute, à la veille d'une nouvelle exacerbation de l'hépatite.

Total anti-VHC - Total des anticorps anti-hépatite C (IgG et IgM)

En pratique médicale, le plus souvent, on détermine le total des anticorps anti-virus de l'hépatite C. Cela signifie que l'analyse tiendra compte simultanément des immunoglobulines des fractions G et M. Ils peuvent être détectés un mois après l’infection du patient, dès que les anticorps de la phase aiguë commencent à apparaître dans le sang. Après à peu près la même période, leur niveau augmente en raison de l'accumulation d'anticorps, d'immunoglobulines de classe G. La méthode de détection des anticorps totaux est considérée comme universelle. Il vous permet de déterminer le porteur de l'hépatite virale, même si la concentration du virus dans le sang est faible.

NS anti-VHC - anticorps contre les protéines non structurales du VHC

Ces anticorps sont produits en réponse aux protéines structurelles du virus de l'hépatite. En plus de ceux-ci, il existe plusieurs autres marqueurs qui se lient aux protéines non structurelles. Ils peuvent également être trouvés dans le sang lors du diagnostic de cette maladie.

• Anti-NS3 est un anticorps qui peut être utilisé pour déterminer le développement du stade aigu de l'hépatite.
• L'anti-NS4 est une protéine qui s'accumule dans le sang au cours d'une évolution chronique à long terme. Leur nombre indique indirectement le degré de dommage au foie causé par l'agent pathogène de l'hépatite.
• Anti-NS5 - composés protéiques qui confirment également la présence d'ARN viral dans le sang. Ils sont particulièrement actifs dans les cas d'hépatite chronique.

Le moment de la détection des anticorps

Les anticorps contre l'agent responsable de l'hépatite virale ne sont pas détectés simultanément. À partir du premier mois de maladie, ils apparaissent dans l'ordre suivant:

• Total anti-VHC - 4 à 6 semaines après le virus;
• IgG anti-VHC de base - 11 à 12 semaines après l'infection;
• Anti-NS3 - les protéines les plus anciennes, apparaissent dans les premiers stades de l'hépatite;
• Anti-NS4 et Anti-NS5 peuvent être détectés une fois que tous les autres marqueurs ont été identifiés.

Un porteur d'anticorps n'est pas nécessairement un patient présentant un tableau clinique prononcé d'hépatite virale. La présence de ces éléments dans le sang indique l'activité du système immunitaire vis-à-vis du virus. Cette situation peut être observée chez un patient pendant les périodes de rémission et même après le traitement de l'hépatite.

Autres moyens de diagnostiquer l'hépatite virale (PCR)

La recherche sur l'hépatite C n'est pas seulement effectuée lorsque le patient se présente à l'hôpital avec les premiers symptômes. De tels tests sont programmés pour la grossesse, car la maladie peut être transmise de la mère à l’enfant et provoquer des pathologies du développement fœtal. Il est nécessaire de comprendre que, dans la vie quotidienne, les patients ne peuvent pas être contagieux, car l'agent pathogène pénètre dans le corps uniquement par le sang ou par contact sexuel.

Pour les diagnostics complexes, la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est également utilisée. Le sérum du sang veineux est également nécessaire pour sa réalisation, et les recherches sont effectuées en laboratoire sur l'équipement spécial. Cette méthode est basée sur la détection directe d'ARN viral. Ainsi, le résultat positif d'une telle réaction devient la base du diagnostic définitif de l'hépatite C.

Il existe deux types de PCR:

• qualitatif - détermine la présence ou l'absence d'un virus dans le sang;
• quantitatif - vous permet d'identifier la concentration de l'agent pathogène dans le sang ou la charge virale.

La méthode quantitative est chère. Il est utilisé uniquement dans les cas où le patient commence à suivre un traitement avec des médicaments spécifiques. Avant de commencer le cours, la concentration du virus dans le sang est déterminée, puis les modifications sont surveillées. Ainsi, il est possible de tirer des conclusions sur l'efficacité de médicaments spécifiques que le patient prend contre l'hépatite.

Il existe des cas où le patient a des anticorps et la PCR montre un résultat négatif. Il y a 2 explications à ce phénomène. Cela peut se produire si, à la fin du traitement, il reste dans le sang une petite quantité de virus, qui ne peut pas être éliminé avec des médicaments. Il se peut également qu’après la récupération, les anticorps continuent à circuler dans le sang, mais que l’agent en cause n’y soit plus. Des analyses répétées un mois plus tard clarifieront la situation. Le problème est que la PCR, bien qu'il s'agisse d'une réaction très sensible, peut ne pas déterminer les concentrations minimales d'ARN viral.

Analyse des anticorps pour les résultats de l'hépatite - décodage

Le médecin sera en mesure de déchiffrer les résultats du test et de les expliquer au patient. Le premier tableau indique les données possibles et leur interprétation si des tests généraux étaient réalisés pour le diagnostic (test des anticorps totaux et PCR de haute qualité).

Anticorps du virus de l'hépatite C

L'hépatite C continue de se répandre dans le monde entier malgré les mesures de prévention proposées. Le danger particulier associé au passage à la cirrhose et au cancer du foie nous oblige à développer de nouvelles méthodes de diagnostic dans les premiers stades de la maladie.

Les anticorps contre l'hépatite C représentent la possibilité d'étudier le virus-antigène et ses propriétés. Ils vous permettent d'identifier le porteur de l'infection, de le distinguer du patient d'une personne infectieuse. Le diagnostic basé sur les anticorps anti-hépatite C est considéré comme la méthode la plus fiable.

Statistiques décevantes

Les statistiques de l'OMS montrent qu'aujourd'hui environ 75 millions de personnes sont infectées par l'hépatite C dans le monde, dont plus de 80% sont en âge de travailler. 1,7 million tombent malades chaque année

Le nombre de personnes infectées est la population de pays comme l'Allemagne ou la France. En d'autres termes, chaque année une ville de plus d'un million apparait dans le monde, complètement peuplée par des personnes infectées.

Vraisemblablement, en Russie, le nombre de personnes infectées est de 4 à 5 millions, auquel s’ajoutent environ 58 000 personnes chaque année, ce qui signifie en pratique que près de 4% de la population est infectée par un virus. Beaucoup de personnes infectées et déjà malades ne sont pas au courant de leur maladie. Après tout, l'hépatite C est asymptomatique pendant longtemps.

Le diagnostic est souvent posé au hasard, comme constat lors d'un examen prophylactique ou d'une autre maladie. Par exemple, une maladie est détectée pendant la période de préparation à une opération planifiée, lorsque le sang est soumis à un test de dépistage de diverses infections conformément aux normes.

Résultat: sur un total de 4-5 millions de porteurs de virus, seuls 780 000 sont informés de leur diagnostic et 240 000 patients sont enregistrés auprès d'un médecin. Imaginez une situation dans laquelle une mère malade pendant la grossesse, ignorant son diagnostic, transfère la maladie à un nouveau-né.

Une situation similaire en Russie persiste dans la plupart des pays du monde. La Finlande, le Luxembourg et les Pays-Bas se distinguent par un niveau élevé de diagnostics (80–90%).

Comment se forment les anticorps anti-virus de l'hépatite C?

Les anticorps sont formés à partir de complexes protéine-polysaccharide en réponse à l'introduction d'un microorganisme étranger dans le corps humain. Lorsque l'hépatite C est un virus avec certaines propriétés. Il contient son propre ARN (acide ribonucléique), est capable de muter, de se multiplier dans les hépatocytes du foie et de les détruire progressivement.

Un point intéressant: vous ne pouvez pas prendre une personne qui a trouvé les anticorps nécessairement malades. Il y a des cas où le virus est introduit dans le corps, mais avec des cellules immunitaires fortes, il est forcé de sortir sans déclencher une chaîne de réactions pathologiques.

• pendant la transfusion est pas assez de sang stérile et des préparations à partir de celui-ci;
• pendant l'hémodialyse;
• des injections avec des seringues réutilisables (y compris des médicaments);
• intervention chirurgicale;
• procédures dentaires;
• dans la fabrication de manucure, pédicure, tatouage, piercing.

Le sexe non protégé est considéré comme un risque accru d'infection. La transmission du virus de la femme enceinte au fœtus revêt une importance particulière. La chance est jusqu'à 7% des cas. Il a été constaté que la détection d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C et l'infection à VIH chez les femmes était de 20%.

Que devez-vous savoir sur le parcours et ses conséquences?

Dans l'hépatite C, une forme aiguë est observée extrêmement rarement, principalement (jusqu'à 70% des cas) l'évolution de la maladie devient immédiatement chronique. Parmi les symptômes doivent être notés:

• faiblesse et fatigue accrues;
• sensation de lourdeur dans l'hypochondre à droite;
• augmentation de la température corporelle;
• jaunissement de la peau et des muqueuses;
• des nausées;
• perte d'appétit.

Pour ce type d'hépatite virale se caractérise par la prédominance de formes lumineuses et anicatriques. Dans certains cas, les manifestations de la maladie sont très rares (asymptomatiques dans 50 à 75% des cas).

Les conséquences de l'hépatite C sont les suivantes:

• insuffisance hépatique;
• développement de la cirrhose avec des changements irréversibles (chez un cinquième patient);
• hypertension portale sévère;
• transformation du cancer en carcinome hépatocellulaire.

Les options de traitement existantes ne permettent pas toujours de se débarrasser du virus. L'ajout de complications ne laisse espoir que pour une greffe du foie d'un donneur.

Que signifie diagnostiquer la présence d'anticorps anti-hépatite C chez l'homme?

Pour exclure un résultat de test faussement positif en l'absence de plaintes et de signes de maladie, il est nécessaire de refaire le test sanguin. Cette situation se produit rarement, principalement lors d'examens préventifs.

Une attention sérieuse est l'identification d'un test positif pour les anticorps anti-hépatite C avec des tests répétés. Cela indique que de tels changements ne peuvent être causés que par la présence d'un virus dans les hépatocytes du foie, confirme que la personne est infectée.

Pour des diagnostics supplémentaires, un test sanguin biochimique est prescrit pour déterminer le niveau de transaminases (alanine et aspartique), de bilirubine, de protéines et de fractions, de prothrombine, de cholestérol, de lipoprotéines et de triglycérides, c’est-à-dire tous les types de métabolisme du foie.

Détermination dans le sang de la présence d'ARN du virus de l'hépatite C (HCV), un autre matériel génétique utilisant la réaction en chaîne de la polymérase. Les informations obtenues sur l'altération de la fonction des cellules hépatiques et la confirmation de la présence d'ARN du VHC en association avec la symptomatologie donnent confiance dans le diagnostic de l'hépatite virale C.

Génotypes du VHC

L'étude de la propagation du virus dans différents pays nous a permis d'identifier 6 types de génotypes, ils diffèrent par la chaîne structurelle de l'ARN:

• # 1 - le plus largement répandu (40 à 80% des infections), avec un écart supplémentaire de 1a - dominant aux États-Unis et 1b - en Europe occidentale et en Asie du Sud;
• N ° 2 - se retrouve partout, mais moins souvent (10–40%);
• N ° 3 - typique du sous-continent indien, Australie, Écosse;
• N ° 4 - affecte la population de l'Egypte et de l'Asie centrale;
• Le numéro 5 est typique des pays d’Afrique du Sud;
• # 6 - localisé à Hong Kong et Macao.

Anticorps anti-hépatite C

Les anticorps contre l'hépatite C sont divisés en deux types principaux d'immunoglobulines. Les IgM (immunoglobulines "M", noyau IgM) - sont formées sur la protéine des noyaux viraux, commencent à se former en un mois ou un mois et demi après l'infection, indiquent généralement une phase aiguë ou une inflammation récente du foie. Une diminution de l'activité du virus et la transformation de la maladie en une forme chronique peuvent être accompagnées de la disparition de ce type d'anticorps dans le sang.

Les IgG - formées plus tard, indiquent que le processus est passé à une évolution chronique et prolongée, représentent le principal marqueur utilisé pour le dépistage (recherche de masse) afin de détecter les individus infectés, apparaissent 60 à 70 jours après le moment de l'infection.

Maximum atteint dans 5-6 mois. L'indicateur n'indique pas l'activité du processus, il peut être un signe à la fois de la maladie actuelle et persister plusieurs années après le traitement.

En pratique, il est plus facile et moins coûteux de déterminer le total des anticorps anti-virus de l'hépatite C (anti-VHC total). La quantité d'anticorps est représentée par les deux classes de marqueurs (M + G). Après 3 à 6 semaines, les anticorps-M s’accumulent, puis produisent G. Ils apparaissent dans le sang du patient 30 jours après l’infection et restent toute la vie ou jusqu’à élimination complète de l’agent infectieux.

Les types énumérés sont classés en tant que complexes protéiques. Une analyse plus subtile consiste à déterminer les anticorps non pas contre le virus, mais contre ses composants protéiques individuels non structurés. Ils sont codés par les immunologistes en tant que NS.

Chaque résultat indique les caractéristiques de l'infection et le "comportement" de l'agent pathogène. Effectuer des recherches augmente considérablement le coût du diagnostic, de sorte qu'il n'est pas utilisé dans les établissements médicaux publics.

Les plus importants sont:

• IgG anti-VHC de base - apparaît 3 mois après l’infection;
• Anti-NS3 - augmentation de l'inflammation aiguë;
• Anti-NS4 - insiste sur le long cours de la maladie et le degré de destruction des cellules du foie;
• Anti-NS5 - apparaissent avec une forte probabilité d'évolution chronique, indiquent la présence d'ARN viral.

La présence d'anticorps dirigés contre les protéines non structurées NS3, NS4 et NS5 est déterminée par des indications spéciales, l'analyse ne faisant pas partie de la norme de l'examen. Une définition des immunoglobulines structurées et des anticorps totaux est jugée suffisante.

Périodes de détection des anticorps dans le sang

Différentes périodes de formation d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C et ses composants permettent de juger avec une précision suffisante du moment de l'infection, du stade de la maladie et du risque de complications. Ce côté du diagnostic est utilisé dans la nomination du traitement optimal et pour établir un cercle de personnes de contact.

Le tableau indique le moment possible pour la formation d’anticorps

Etapes et caractérisation comparative des méthodes de détection des anticorps

Les travaux de détection des anticorps anti-VHC se déroulent en 2 étapes. Lors de la première étape, des études de dépistage à grande échelle sont réalisées. Des méthodes peu spécifiques sont utilisées. Un résultat de test positif signifie que des tests spécifiques supplémentaires sont nécessaires.

Sur la seconde, seuls les échantillons ayant une valeur positive ou incertaine présumée ont été inclus dans la recherche. Le véritable résultat positif est constitué par les analyses confirmées par des méthodes très sensibles et spécifiques.

Il a été proposé de tester en outre les échantillons finaux douteux avec plusieurs séries de kits de réactifs (2 et plus) (diverses sociétés de fabrication). Par exemple, des kits de réactifs immunologiques sont utilisés pour détecter les IgG anti-HCV, capables de détecter les anticorps dirigés contre quatre composants protéiques (antigènes) de l'hépatite virale C (NS3, NS4, NS5 et le noyau). L'étude est considérée comme la plus spécifique.

Pour la détection primaire d'anticorps en laboratoire, des systèmes de test de dépistage ou ELISA peuvent être utilisés. Son essence: la capacité de fixer et de quantifier la réaction spécifique de l'antigène + anticorps avec la participation de systèmes enzymatiques marqués spécifiques.

Dans le rôle d'une méthode de confirmation, l'immunoempreinte aide bien. Il combine ELISA avec électrophorèse. Dans le même temps, permet la différenciation des anticorps et des immunoglobulines. Les échantillons sont considérés comme positifs lorsque des anticorps dirigés contre deux antigènes ou plus sont détectés.

En plus de la détection des anticorps, le diagnostic utilise efficacement la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase, qui permet d’enregistrer la plus petite quantité de matériel génétique ARN et de déterminer le caractère massif de la charge virale.

Comment déchiffrer les résultats du test?

Selon les recherches, il est nécessaire d'identifier l'une des phases de l'hépatite.

• Avec un flux latent, aucun marqueur d'anticorps ne peut être détecté.
• En phase aiguë - l'agent pathogène apparaît dans le sang, la présence d'une infection peut être confirmée par des marqueurs pour les anticorps (IgM, IgG, indice total) et l'ARN.
• Lors de la phase de récupération, les anticorps anti-immunoglobulines IgG restent dans le sang.

Seul un médecin peut effectuer un décodage complet d'un test d'anticorps complet. Normalement, une personne en bonne santé ne possède aucun anticorps contre le virus de l'hépatite. Il existe des cas où un patient a une charge virale en cas de test anticorps négatif. Un tel résultat ne peut pas être immédiatement traduit dans la catégorie des erreurs de laboratoire.

Évaluation de recherches approfondies

Voici la principale évaluation (approximative) des tests pour les anticorps en combinaison avec la présence d'ARN (matériel génétique). Le diagnostic final est établi en tenant compte d'un examen biochimique complet du foie. Dans l'hépatite virale aiguë C, il existe des anticorps contre les IgM et les IgG de base, un test de gène positif et aucun anticorps contre les protéines non structurées (NS).

L'hépatite C chronique avec une activité élevée s'accompagne de la présence de tous types d'anticorps (IgM, IgG de base, NS) et d'un test positif pour l'ARN du virus. L'hépatite C chronique dans la phase latente montre - anticorps anti-noyau et type NS, absence d'IgM, valeur de test d'ARN négative.

Pendant la période de récupération, les tests positifs pour l'immunoglobuline G se maintiennent pendant une longue période, une augmentation des fractions de NS est possible, d'autres tests seront négatifs. Les experts attachent de l’importance à la recherche du rapport entre anticorps anti-IgM et IgG.

Ainsi, dans la phase aiguë, le rapport IgM / IgG est de 3-4 (quantitativement, les anticorps IgM sont prédominants, ce qui indique une activité inflammatoire élevée). Dans le processus de traitement et d’approche de la récupération, le coefficient devient 1,5 à 2 fois moins. Ceci est confirmé par une baisse d'activité virale.

Qui doit d'abord être testé pour les anticorps?

Tout d'abord, certains contingents de personnes sont exposés au risque d'infection, à l'exception des patients présentant des signes cliniques d'hépatite d'étiologie inconnue. Afin de détecter la maladie plus tôt et de commencer le traitement de l'hépatite virale C, il est nécessaire d'effectuer des tests pour détecter les anticorps:

• les femmes enceintes;
• donneurs de sang et d'organes;
• les personnes qui ont été transfusées avec du sang et ses composants;
• les enfants nés de mères infectées;
• personnel des postes de transfusion sanguine, des départements pour l’achat, le traitement et le stockage du sang donné et des préparations à partir de ses composants;
• personnel médical d'hémodialyse, de transplantation, de chirurgie de tout profil, d'hématologie, de laboratoires, de services de chirurgie hospitaliers, de salles de procédures et de vaccination, de cliniques dentaires, d'ambulances;
• tous les patients atteints d'une maladie du foie;
• patients des centres d'hémodialyse après greffe d'organe, intervention chirurgicale;
• les patients des cliniques narcologiques, des cliniques de tuberculose et des maladies de la peau et des maladies vénériennes;
• employés des foyers pour enfants, spec. pensionnats, orphelinats, pensionnats;
• personnes de contact dans les foyers d’hépatite virale.

Faites-vous tester pour les anticorps et les marqueurs en temps opportun - le moins que l'on puisse faire pour la prévention. Après tout, rien d’étonnant à ce que l’hépatite C soit appelée «un tueur doux». Chaque année, environ 400 000 personnes meurent des suites du virus de l'hépatite C sur la planète. La principale raison - les complications de la maladie (cirrhose, cancer du foie).

Analyse de déchiffrement de l'hépatite C

Les maladies du foie dans le monde moderne sont très pertinentes, car cet organe est soumis aux influences négatives de l'environnement, à un mode de vie inapproprié, etc.

Mais il existe des maladies auxquelles tout le monde peut être infecté et il est extrêmement difficile de prédire si cela se produira ou non. Ceci, par exemple, l'hépatite virale, qui se transmet principalement par le sang et ne se fait pas connaître au début. Nous parlons en particulier de l'hépatite C.

Le fait que le virus ne présente initialement aucun signe particulier complique sérieusement le diagnostic, mais il existe néanmoins des études assez efficaces et variées qui aideront à cerner le problème.

Le principe de base de la détection de l’infection par le VHC consiste à déchiffrer les tests de dépistage de l’hépatite C, c’est-à-dire à comparer certains indicateurs avec des normes.

Conditions d'obtention d'un itinéraire

Le diagnostic de l'hépatite C est effectué par des personnes pour diverses raisons, principalement:

• hépatite présumée possible;
• une personne est à risque;
• le diagnostic est nécessaire compte tenu des spécificités du travail;
• les femmes pendant la grossesse ou lors de la planification.

Il existe plusieurs types de diagnostics: certains sont des études superficielles, d'autres sont profonds et extrêmement précis, leur principe étant l'étude des écarts minimaux des indicateurs normaux ou la détection de substances spécifiques.

Pour la détection du virus de l'hépatite C dans le sang humain, 3 types de méthodes de diagnostic sont utilisés, à savoir:

1. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA). Conduit en laboratoire, le principe repose sur la détermination des anticorps anti-hépatite, notamment: IgG, IgM. Ce diagnostic ne donnera pas de réponse détaillée: une personne est malade ou non, car un tiers des porteurs d'anticorps n'est pas détecté. Cela se produit en raison de l'écart entre l'entrée du virus dans l'organisme et la production d'anticorps dirigés contre lui. Il s'agit donc d'une analyse douteuse et très superficielle.
2. Analyse d'immunoblot recombinant. Elle est effectuée uniquement pour confirmer les tests de laboratoire. Si le résultat est positif, cela signifie que la personne est ou était porteuse de la maladie. Les anticorps anti-virus ne sont pas affichés immédiatement, même après un traitement réussi de l'hépatite. En outre, un résultat faux est possible en raison de facteurs tiers.
3. Analyse par polymérase (PCR). Quelle est la méthode la plus précise pour déterminer l'hépatite? - uniquement PCR. C'est le moyen le plus jeune et le plus précis de diagnostiquer. La PCR peut donner une réponse détaillée sur l'évolution de la maladie, vous permet de définir la concentration du virus dans le sang et son génotype (il en existe 6). Le principe repose sur la détection du virus DNR / ARN dans le plasma sanguin. Cette méthode contourne tout ce qui précède en termes de qualité du diagnostic: au moins 20 jours doivent s'écouler avant les manifestations cliniques de l'hépatite et au maximum 120 jours avant la production d'anticorps - 10 à 12 semaines après la pénétration du virus. Mais la détection de l'agent responsable dans le sang ne peut en aucun cas être fausse, la seule restriction: 5 jours doivent s'écouler à partir du moment de l'infection, car il se peut qu'il n'y ait pas encore de virus dans le volume sanguin étudié.

La PCR est réalisée pour un diagnostic précis, il se produit trois sous-espèces:

1. Analyse qualitative. Avec cela, seule la présence du virus est déterminée.
2. Diagnostic quantitatif. Utilisé pour déterminer le contenu exact du virus dans le volume sanguin; pendant le traitement est utilisé pour tester l'efficacité.
3. Diagnostic génotypique. Utilisé pour déterminer le génotype, et plus tard le phénotype du virus. Connaître le génotype de l'agent pathogène est extrêmement important pour la thérapie car, en fonction des caractéristiques, l'évolution et la concentration de l'apport en médicament changent.

Analyses auxiliaires

Dans les méthodes de diagnostic, des tests supplémentaires jouent un rôle important, ce qui parfois modifie complètement les caractéristiques du traitement et peut même parfois indiquer un diagnostic différent.

Analyse biochimique

Afin de prescrire correctement le traitement et de ne pas aggraver l’image, vous devez déterminer de manière fiable le degré de dégradation du foie. Pour cette utilisation, utilisez un test sanguin biochimique qui indiquera des écarts de composition par rapport à la norme.

Les modifications caractérisent les caractéristiques des lésions tissulaires du foie, qu’il s’agisse du stade de la maladie, de la gravité de la fibrose, de la perturbation du foie. La méthode biochimique montrera le nombre réel de bilirubine, de protéines, d'urée, de créatinine, de sucre, d'AST et d'ALT, de phosphatose alcaline, de fer et de gamma-glutamyltranspeptidase dans le sang. De plus, le profil lipidique et la qualité du métabolisme des protéines seront déterminés.

Fibroso-diagnostic

La fibrose est une lésion des tissus du foie, son évolution dépend de son degré. Le diagnostic de la gravité des lésions tissulaires est donc très important. À en juger par l'évolution de la maladie, le médecin peut juger de l'urgence du traitement. Si la situation n'est pas critique, elle peut même être différée pour ne pas nuire aux autres organes avec les médicaments.

Autres analyses

Parfois, pour obtenir une image complète de la maladie, on utilise une échographie de la cavité abdominale et de la thyroïde, une numération globulaire complète. Les personnes âgées sont diagnostiquées avec les systèmes cardiovasculaire et digestif, les poumons.

S'il n'est pas possible d'effectuer des analyses ELISA / PCR standard, des analyses spécifiques sont effectuées: l'analyse de la salive et d'autres liquides pour la présence de l'agent pathogène.

Des indicateurs

Les technologies de diagnostic de l'hépatite C sont à un niveau élevé et, souvent, ne donnent pas de faux résultats.

Malgré cela, il est impossible de fournir une garantie de précision à 100%: des résultats faux positifs sont possibles.

Un test sanguin peut donner une réponse erronée en cas de non-respect des règles d'analyse ou de certains autres facteurs. Les principales raisons de la distorsion des résultats:

• certaines infections spécifiques qui réagissent avec les agents de dépistage et le test est positif;
• recherche sur la grossesse;
• la présence de substances secondaires dans le corps;
• perturbation du système immunitaire;
• violation des règles de prélèvement sanguin.

Déchiffrage des tests d'hépatite C

Le décodage des tests d'hépatite est confié à un spécialiste expérimenté qui déterminera les anomalies de chacun des indicateurs et rédigera une conclusion sur la probabilité d'hépatite.

Lors du diagnostic par ELISA, la détection d'anticorps dans le sang indiquera sans équivoque qu'il existe ou existait un virus de l'hépatite dans le corps humain: le patient est maintenant malade ou a la maladie et les antigènes n'ont tout simplement pas eu le temps de sortir du corps. Il faut se rappeler que les anticorps ne fonctionnent pas immédiatement - un certain temps doit s'écouler pour qu'une telle analyse donne des résultats fiables. Par conséquent, si nécessaire, vous devez redonner du sang pour le test.

Si le diagnostic PCR a donné une réponse positive, l'agent pathogène présentait une probabilité de 99% dans le corps. Dans ce cas, il est nécessaire de déterminer la gravité et de procéder au génotypage de l’ARN pour corriger l’évolution, puis de commencer immédiatement le traitement afin que l’hépatite ne devienne pas chronique. Ces tests de polymérase sont considérés comme très précis, car ils peuvent détecter jusqu'à 1 représentant du virus dans la cellule. Si le débit de la réaction en chaîne de la polymérase n'est pas violé, la réponse est négative et il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Lors de l'établissement de l'hépatite C, on utilise un dosage quantitatif des protéines bilirubine, ALT et AST. Leur contenu indique également le degré et la gravité de la maladie.

Tableau général des indicateurs de substances dans le sang pouvant indiquer une hépatite C après analyse biochimique:

Anticorps du virus de l'hépatite C

La défaite du foie avec un virus de type C est l’un des problèmes graves des spécialistes des maladies infectieuses et des hépatologues. Pour la maladie caractéristique longue période d'incubation, au cours de laquelle il n'y a pas de symptômes cliniques. À l'heure actuelle, le porteur du VHC est le plus dangereux, car il ignore tout de sa maladie et peut infecter des personnes en bonne santé.

Pour la première fois, le virus a commencé à parler à la fin du XXe siècle, après quoi ses recherches à grande échelle ont commencé. Aujourd'hui, il est connu pour ses six formes et un grand nombre de sous-types. Cette variabilité de la structure est due à la capacité de l’agent pathogène à muter.

La base du développement du processus infectieux-inflammatoire dans le foie est la destruction des hépatocytes (ses cellules). Ils sont détruits sous l'influence directe d'un virus à effet cytotoxique. La seule chance d'identifier l'agent pathogène au stade préclinique est le diagnostic de laboratoire, qui implique la recherche d'anticorps et le kit génétique du virus.

Qu'est-ce que les anticorps anti-hépatite C dans le sang?

Une personne qui est loin de la médecine, il est difficile de comprendre les résultats des études de laboratoire, sans avoir aucune idée sur les anticorps. Le fait est que la structure de l'agent pathogène est constituée d'un complexe de composants protéiques. Après être entrés dans le corps, ils font réagir le système immunitaire, comme s'il l'ennuyait de sa présence. Ainsi commence la production d’anticorps dirigés contre les antigènes de l’hépatite C.

Ils peuvent être de plusieurs types. Grâce à l'évaluation de leur composition qualitative, le médecin parvient à suspecter l'infection d'une personne, ainsi qu'à établir le stade de la maladie (y compris le rétablissement).

La principale méthode de détection des anticorps anti-hépatite C est un dosage immunologique. Son but est de rechercher des Ig spécifiques, qui sont synthétisées en réponse à la pénétration de l'infection dans le corps. Notez que le test ELISA permet de suspecter la maladie, après quoi une autre réaction en chaîne de la polymérase est nécessaire.

Les anticorps, même après une victoire totale sur le virus, restent pour le restant de leur vie dans le sang humain et indiquent le contact passé de l'immunité avec l'agent pathogène.

Phases de la maladie

Les anticorps anti-hépatite C peuvent indiquer une étape du processus infectieux-inflammatoire, ce qui aide le spécialiste à sélectionner des médicaments antiviraux efficaces et à suivre la dynamique des changements. Il y a deux phases de la maladie:

• latent. Une personne ne présente aucun symptôme clinique, même si elle est déjà porteuse du virus. Dans le même temps, le test des anticorps (IgG) contre l’hépatite C sera positif. Le niveau d'ARN et d'IgG est faible.
• aigu - caractérisé par une augmentation du titre en anticorps, en particulier des IgG et des IgM, indiquant une multiplication intense d'agents pathogènes et une destruction prononcée des hépatocytes. Leur destruction est confirmée par la croissance des enzymes hépatiques (ALT, AST), révélée par la biochimie. En outre, l'agent pathogène de l'ARN se trouve à une concentration élevée.

La dynamique positive sur le fond du traitement est confirmée par une diminution de la charge virale. Lors de la récupération, l'ARN de l'agent responsable n'est pas détecté, il ne reste que les immunoglobulines G, ce qui indique une maladie transférée.

Indications pour ELISA

Dans la plupart des cas, l'immunité ne peut pas traiter l'agent pathogène lui-même, car il ne parvient pas à réagir efficacement contre lui. Cela est dû à une modification de la structure du virus, qui a pour conséquence que les anticorps produits sont inefficaces.

Habituellement, un test ELISA est prescrit à plusieurs reprises, car un résultat négatif (au début de la maladie) ou un faux positif (chez la femme enceinte, présentant une pathologie auto-immune ou un traitement anti-VIH) est possible.

Pour confirmer ou infirmer la réponse de l'ELISA, il est nécessaire de la reprendre après un mois, ainsi que de faire un don de sang pour la PCR et la biochimie.

Les anticorps anti-virus de l'hépatite C sont étudiés:

1. consommateurs de drogues injectables;
2. chez les personnes atteintes de cirrhose du foie;
3. si enceinte est un virus porteur. Dans ce cas, la mère et le bébé sont soumis à un examen. Le risque d'infection varie de 5% à 25%, en fonction de la charge virale et de l'activité de la maladie;
4. après un rapport sexuel non protégé. La probabilité de transmission du virus ne dépasse pas 5%. Toutefois, en cas de lésion des muqueuses des organes génitaux, des homosexuels, ainsi que des amateurs de changements fréquents de partenaires, le risque est beaucoup plus élevé;
5. après le tatouage et le perçage corporel;
6. après avoir visité un institut de beauté de mauvaise réputation, l’infection pouvant se produire par le biais d’instruments contaminés;
7. avant de donner du sang, si une personne souhaite devenir un donneur;
8. ambulanciers paramédicaux;
9. les pensionnaires;
10. récemment libéré de la MLS;
11. si une augmentation des enzymes hépatiques (ALT, AST) est détectée afin d'exclure les lésions virales de l'organe;
12. en contact étroit avec le porteur du virus;
13. chez les personnes atteintes d'hépatosplénomégalie (augmentation du volume du foie et de la rate);
14. chez les personnes infectées par le VIH;
15. chez une personne présentant un jaunissement de la peau, une hyperpigmentation des paumes, une fatigue chronique et des douleurs au foie;
16. avant la chirurgie prévue;
17. lors de la planification d'une grossesse;
18. chez les personnes présentant des modifications structurelles du foie, détectées par échographie.

Le dosage immunoenzymatique est utilisé pour le dépistage de masse et la recherche de porteurs de virus. Cela aide à prévenir l’apparition d’une maladie infectieuse. Le traitement initié au stade initial de l'hépatite est beaucoup plus efficace que le traitement contre le fond de cirrhose du foie.

Types d'anticorps

Afin d'interpréter correctement les résultats des diagnostics de laboratoire, vous devez connaître le type d'anticorps présents et leur signification.

1. Les IgG anti-VHC sont le type principal d’antigènes représentés par les immunoglobulines G. Elles peuvent être détectées lors de l’examen initial d’une personne, ce qui permet de suspecter la maladie. Si la réponse est positive, il convient de penser au processus infectieux lent ou au contact de l’immunité avec des virus dans le passé. Le patient a besoin d'un diagnostic supplémentaire par PCR;
2. anti-HCVcoreIgM. Ce type de marqueur signifie "anticorps contre les structures nucléaires" de l'agent pathogène. Ils apparaissent peu après l’infection et indiquent une maladie aiguë. L'augmentation du titre est observée avec une diminution de la force de la défense immunitaire et de l'activation des virus dans l'évolution chronique de la maladie. Lorsque la rémission est un marqueur faiblement positif;
3. Total anti-VHC - Indicateur total d'anticorps dirigés contre les composés protéiques structuraux de l'agent pathogène. Cela lui permet souvent de diagnostiquer avec précision le stade de la pathologie. La recherche en laboratoire devient informative au bout de 1 à 1,5 mois à compter du moment où le VHC pénètre dans l'organisme. Les anticorps totaux dirigés contre le virus de l'hépatite C sont une analyse des immunoglobulines M et G. Leur croissance est observée en moyenne 8 semaines après l'infection. Ils persistent toute la vie et indiquent une maladie passée ou son évolution chronique;
4. anti-HCVNS. L'indicateur est un anticorps dirigé contre les protéines non structurelles de l'agent pathogène. Ceux-ci incluent NS3, NS4 et NS5. Le premier type est détecté au début de la maladie et indique une immunité au contact avec le VHC. C'est un indicateur d'infection. La préservation prolongée de son niveau élevé est un signe indirect de la chronicité du processus inflammatoire viral dans le foie. Les anticorps dirigés contre les deux types restants de structures protéiques sont détectés au stade avancé de l'hépatite. NS4 est un indicateur de l'étendue des dommages aux organes et NS5 indique une évolution chronique de la maladie. La réduction de leurs titres peut être considérée comme le début de la rémission. Compte tenu du coût élevé de la recherche en laboratoire, elle est rarement utilisée dans la pratique.

Il existe également un autre marqueur: il s'agit de l'ARN du VHC, qui implique la recherche d'un ensemble génétique de l'agent pathogène dans le sang. Selon la charge virale, le porteur de l'infection peut être plus ou moins infectieux. Pour l'étude, des systèmes de test à haute sensibilité sont utilisés, ce qui permet de détecter l'agent pathogène au stade préclinique. De plus, avec l'aide de la PCR, une infection peut être détectée au stade où les anticorps sont encore absents.

Le temps de l'apparition des anticorps dans le sang

Il est important de comprendre que les anticorps apparaissent à différents moments, ce qui vous permet d'établir plus précisément le stade du processus infectieux-inflammatoire, d'évaluer le risque de complications et de suspecter une hépatite au début du développement.

Les immunoglobulines totales commencent à s'inscrire dans le sang au cours du deuxième mois d'infection. Au cours des 6 premières semaines, le niveau d'IgM augmente rapidement. Cela indique une évolution aiguë de la maladie et une activité élevée du virus. Après le pic de leur concentration, sa diminution est observée, ce qui indique le début de la phase suivante de la maladie.

Si des anticorps de classe G anti-hépatite C sont détectés, il convient de suspecter la fin de la phase aiguë et le passage de la pathologie à la pathologie chronique. Ils sont détectés trois mois après le moment de l’infection dans le corps.

Parfois, des anticorps totaux peuvent être isolés au cours du deuxième mois de la maladie.

Quant aux anti-NS3, ils sont détectés à un stade précoce de la séroconversion, et aux anti-NS4 et -NS5 - à un stade ultérieur.

Décodage de la recherche

Pour la détection d'immunoglobulines par la méthode ELISA. Il est basé sur la réaction antigène-anticorps, qui se déroule sous l'action d'enzymes spéciales.

Normalement, l'indice total n'est pas enregistré dans le sang. Pour l’évaluation quantitative des anticorps, on a utilisé le coefficient de positivité "R". Il indique la densité du marqueur étudié dans le matériel biologique. Ses valeurs de référence vont de zéro à 0,8. La plage de 0,8-1 indique une réponse diagnostique douteuse et nécessite un examen plus approfondi du patient. Un résultat positif est pris en compte lorsque R unités sont dépassées.

L'hépatite. Causes et types d'hépatite: virale, toxique, auto-immune. Diagnostic de l'hépatite - test sanguin pour le dépistage de l'hépatite: PCR, ELISA, bilirubine, AlAt, AsAt, anticorps anti-hépatite B et C - analyse par transcription. Traitement efficace de l'hépatite, régime alimentaire.

Foire Aux Questions

Quelles sont les principales causes de l'hépatite?

Classiquement, les causes de l'hépatite peuvent être divisées en infectieuses et non infectieuses - en fonction du type de virus qui a provoqué l'hépatite virale, les hépatites A, B, C et D. sont isolées. Parmi les plus non infectieuses, j'ai l'hépatite auto-immune et toxique.

• Hépatite auto-immune

Les mécanismes des lésions du foie dans les hépatites infectieuses et non infectieuses sont complètement différents. Parce qu'il vaut la peine de considérer chaque type de dommage au foie séparément.

Comment se produisent les dommages hépatiques viraux?

Après la pénétration dans le corps humain avec un flux sanguin, des particules virales sont délivrées au foie. En raison des structures spéciales à la surface de l’enveloppe du virus, celle-ci est fixée de manière sélective à la paroi cellulaire de la cellule hépatique. La fusion de ces membranes entraîne la libération d'ADN ou d'ARN du virus dans la cellule touchée. Vient ensuite l'intégration directe du matériel génétique dans le génome de la cellule affectée. Le matériel génétique intégré du virus amène la cellule affectée à se reproduire. Après la fin du cycle de reproduction intracellulaire, des centaines et des milliers de nouvelles particules virales sont collectées à l'intérieur de l'hépatocyte, ce qui laisse les cellules hépatiques touchées à la recherche d'hépatocytes non encore affectés. Naturellement, l'assemblage de nouvelles particules virales nécessite d'importantes ressources énergétiques et de construction de la cellule la plus touchée. À la fin de chaque cycle de production, il se produit une libération cyclique de nouvelles populations de virus et la destruction de tous les nouveaux hépatocytes.

Comment se produisent les dommages toxiques au foie?

On sait que le foie remplit de nombreuses fonctions, dont la désactivation et l'élimination des toxines du corps. Cependant, si la quantité de substance toxique reçue de l'extérieur ou formée dans le corps lui-même est importante, le foie lui-même peut être affecté. Les cellules touchées ne peuvent pas supporter la fonction des processus métaboliques du corps qui leur sont confiés, ce qui entraîne l'accumulation de substances organiques sous forme de graisse. Les substances toxiques qui s'accumulent dans le tissu hépatique interfèrent avec le fonctionnement normal des cellules hépatiques, ce qui entraîne la perte partielle de certaines capacités fonctionnelles de synthèse des molécules protéiques, de transformation et d'envoi de formes de transport de graisses, protéines et glucides. Dans le cas de dommages toxiques à long terme, il se produit une mort cellulaire hépatique, ce qui conduit à des signes d'hépatite.

Qu'advient-il du foie dans l'hépatite auto-immune?

Ces dommages au foie sont causés par un dysfonctionnement du système immunitaire, qui produit des anticorps contre les éléments structurels du tissu hépatique. Les cellules immunitaires produisent des anticorps dirigés contre le foie. Les anticorps et les cellules immunitaires infectent eux-mêmes les cellules et la substance extracellulaire du foie. La destruction progressive du tissu hépatique entraîne une perturbation du foie et des signes d'hépatite.

Symptômes de l'hépatite

• Douleur dans l'hypochondre droit. En règle générale, les douleurs sont permanentes, décrites par les patients comme pressant ou brûlant. En ressentant l'hypochondre approprié, la douleur s'intensifie.
• Dans certains cas, des fèces achaliques sont observées (les fèces deviennent claires).
• L'urine devient brun foncé.
• Jaune de la peau et des muqueuses.

Hépatite virale - quels sont les mécanismes d'infection?

Les hépatites virales B, C et D sont transmises par le sang ou des liquides biologiques (sang et composants sanguins, sperme, lubrification vaginale):
• lors de la transfusion de sang ou de composants sanguins
• Lors de rapports sexuels non protégés (oral, anal ou génital).
• consommation de drogues injectables
• Lors de certaines interventions médicales (coups de feu, compte-gouttes), lors d'opérations ou de procédures dentaires.
• Lors de l'utilisation d'outils non stériles lors de l'application de tatouages, piercings, manucures.
• Le partage de certains articles ménagers: rasoirs, brosses à dents, dépilatoires.
Les hépatites virales A et E ont principalement une voie de transmission alimentaire. Par conséquent, dans un certain nombre de pays, cette maladie est appelée «maladie des mains sales».

Diagnostic de l'inflammation du foie

Pour commencer, considérons les signes d'hépatite de laboratoire et d'échographie communs à tous les types d'hépatite.

Diagnostic de l'hépatite auto-immune

Fondamentalement, ce diagnostic est réalisé sur la base de tests de laboratoire:

Diagnostic de l'hépatite virale B

Le diagnostic de l’infection est établi par des méthodes de recherche en laboratoire.
Pour le diagnostic de ce type d'hépatite, les tests sanguins sérologiques sont les plus utiles, ainsi que les résultats des études PCR. Les études sérologiques sont généralement effectuées à l’aide du dosage ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay).

Diagnostic de l'hépatite virale C

Les tests sérologiques sont réalisés par dosage immuno-enzymatique (ELISA). Lors du diagnostic de l'hépatite C, la présence et la quantité d'anticorps spécifiques anti-HCV sont déterminées.

Diagnostic de l'hépatite virale A

Cependant, dans certains cas, il est nécessaire de procéder à des examens de laboratoire:

Traitement de l'hépatite

Classiquement, le traitement de l'hépatite peut être divisé en traitement visant à restaurer les fonctions du foie et à lutter contre les virus de l'hépatite, responsables des lésions des tissus du foie. Par conséquent, le traitement doit être complet et être accompagné du strict respect des règles médicales du mode de travail rationnel, du repos et de l'alimentation.

Régime de l'hépatite

En cas d'hépatite, le foie subit une double charge - des facteurs dommageables l'empêchent de fonctionner normalement. L'inflammation du tissu hépatique aggrave leur apport en sang et l'élimination de la bile synthétisée. En même temps, des virus infiltrent sans merci les hépatocytes, les détruisant de l'intérieur. Comme on le sait, le foie est le principal terminal des nutriments provenant du tube digestif; par conséquent, la dynamique de la maladie et l'état général du patient dépendent du régime alimentaire rationnel.
Quelques recommandations alimentaires:

Un traitement complet utilisant des médicaments hépatoprotecteurs et conforme au régime alimentaire prépare le foie à une bataille acharnée contre une infection virale. En cas d'hépatite toxique, ces mesures sont dans la plupart des cas suffisantes pour parvenir à une guérison clinique.

En conclusion, je voudrais attirer votre attention sur le fait que le diagnostic de tout type d’hépatite n’est pas une condamnation à mort. Sans exception, tous les types d'hépatite sont guéris. Cependant, à bien des égards, l'issue de la maladie dépend de vous. Les hépatites virales B et C sont les plus difficiles à guérir pour le moment. Ces lésions infectieuses conduisent souvent au développement d'une cirrhose ou d'un processus oncologique dans le foie. Cependant, les recours rapides au secours et à un traitement adéquat aboutissent dans la plupart des cas à la guérison de la maladie ou à la transformation du processus infectieux en une forme inactive.

Des questions

Question: déchiffrer un test sanguin pour l'hépatite

Bonjour Passé un test sanguin, aide à déchiffrer:
Anticorps anti-VHC - négatif
Anti-HBCor Ag - positif
AgHBe - négatif
Anti-HBs - Positif
AgHBs - positif

Les résultats de l'enquête indiquent la persistance dans le sang du virus de l'hépatite B. Dans ce cas, la présence d'anticorps indique que le corps se bat contre le virus, un processus de guérison est éventuellement en cours. Il est nécessaire de consulter un hépatologue pour évaluer l’état fonctionnel du foie et déterminer s’il est nécessaire de procéder à des examens complémentaires ainsi qu’à la désignation d’un traitement adéquat. Pour en savoir plus sur cette maladie, ses méthodes de diagnostic et son traitement, lisez la série d'articles en cliquant sur le lien: Hépatite.

Désolé, je me suis trompé, HBsAg est négatif. On ne sait pas ce qu'est la "persistance". J'ai fait une échographie du foie, aucun changement n'a été remarqué

Si l’HBsAg est négatif, vous n’avez pas d’hépatite virale et ces tests indiquent que vous êtes vacciné contre cette maladie ou que vous avez déjà eu cette maladie et que vous avez une immunité contre l’hépatite virale B. Pour en savoir plus sur cette maladie, méthodes diagnostic et traitement, lisez la série d'articles en cliquant sur le lien: Hépatite.

Bonjour AIDER À DÉCODER ANN.KROVI par la méthode IFA. AgHBs négatif, Ag-anti-VHC-noyau positif, HCV-NS-Ag-positif. BIOCHIMIE AST-84 U / L, ALT-113U / L. Bilirubine couramment -13,68, simple-1,78, indirecte-11,97 ml / l.

Normalement, chez une personne en bonne santé, les niveaux d'AST et d'ATL peuvent atteindre 41 U / L. Par conséquent, les indicateurs fournis par vous dépassent considérablement les valeurs normales. Le niveau de bilirubine est actuellement dans votre plage normale. Compte tenu de l'analyse ELISA, vous avez déjà souffert d'une hépatite virale et vous avez donc besoin d'un traitement. Je vous recommande de consulter personnellement un hépatologue pour choisir un traitement adéquat et un régime alimentaire approprié. Vous pouvez en apprendre plus sur cette maladie dans la section thématique de notre site web en cliquant sur le lien suivant: Hépatite

Bonjour. Aidez à déchiffrer ana.krovi sur les marqueurs de l'hépatite C. [ELISA] Hépatite C (VHC) Ig (M + G) -16,6. Qu'est-ce que cela signifie? J'ai l'hépatite ou pas. Merci d'avance.

Cette conclusion indique que vous avez déjà subi une hépatite virale C. Dans ce cas, vous devez passer des tests biochimiques du foie et consulter personnellement votre hépatologue. Plus en détail sur la question qui vous intéresse, vous pouvez obtenir des informations dans la section thématique de notre site web: Hépatite C

BONJOUR! AN.KROVI Pour les marqueurs de l'hépatite virale C. anti-HCV-IgM-3.178l, HCV-IgG (noyau) -3 300l, HCV-IgG (NS3) -2,999l de HCV-IgG (NS4) -3,300l de HCV-IgG (NS5 ) -3.158l Tous trouvés. Le PCP est positif. 3-génotype identifié. BIOCHIMIE AST-75 U / L, ALT-92U / L. Bilirubine total -15,39, linéaire-5,13, ​​indirect: 10,26 ml / l de Timol-3,78. Elografiya foie-F-3 Art. Ultrasons-orgones de la cavité abdominale N. Dites-moi, selon l'analyse, je commence d'urgence le traitement par HTP. Et une autre question? 1) Quel médicament est le mieux toléré par Altevir ou Roferon? 2) Les Kokogo preporat ont plus de chances de convalescence - Altevir, Roferon OU Algeron. MERCI

Selon les données fournies, une hépatite virale C a été détectée en vous. Pour vous prescrire le traitement approprié, je vous recommande de consulter personnellement un hépatologue et non pas de vous soigner vous-même. Le médicament Altevir est parfois pire toléré que Roferon et Alfaferon, mais je vous recommande de consulter votre médecin au sujet du but d'un traitement complexe. Pour plus d'informations sur la question qui vous intéresse, vous pouvez dans la section thématique de notre site en cliquant sur le lien: Hépatite

Bonjour A réussi un test sanguin pour l'hépatite B. Aidez-moi à comprendre. On trouve le programme de recherche de HBsAg, COI, résultat 0,371, 1.0. Merci beaucoup

Cette conclusion suggère que l'hépatite virale B n'est pas détectée. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section thématique de notre site en cliquant sur le lien suivant: Hépatite. Des informations complémentaires peuvent également être obtenues dans la section suivante de notre site Web: Diagnostic de laboratoire

Bonne journée! Aidez à déchiffrer l'analyse. Merci d'avance.

Cette conclusion confirme que vous avez l'hépatite virale B. Je vous recommande de faire un test du foie et de vous rendre chez le spécialiste des maladies infectieuses. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section thématique de notre site en cliquant sur le lien suivant: Hépatite

Bon après-midi, aidez à déchiffrer l'analyse pour l'hépatite B
Antigène HBsAg / HBsAg 0,594 S / CO = 1,0 - réactif
Non réactif
Anticorps anti-COI du virus de l'hépatite C = 0,9 douteux
> = 1.0 réactif
non réactif

Cette conclusion indique que vous avez déjà eu l'hépatite virale B, le processus n'est plus actif. L’hépatite C est un résultat douteux, il est possible que vous ne l’ayez pas eu avant. Je recommande de consulter personnellement un hépatologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section correspondante de notre site en cliquant sur le lien suivant: Hépatite

L'ARN du virus de l'hépatite C a été détecté à raison de 58,4 x 10 copies / ml dans l'échantillon, tandis que le virus R 3a / 3b du virus de l'hépatite C a été détecté.

Cette conclusion indique que vous êtes infecté par le virus de l'hépatite C. Pour déterminer l'état fonctionnel du foie, je vous recommande de faire un test sanguin biochimique (tests du foie) et de consulter personnellement un spécialiste des maladies infectieuses. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section correspondante de notre site Web en cliquant sur le lien suivant: Traitement de l'hépatite C. Vous pouvez également recevoir des informations supplémentaires dans la section suivante de notre site Web: Diagnostic de laboratoire

bonjour Aidez à déchiffrer l'analyse:
HBS AG Réf.
a-BTC réf.
a-HBS pos. (19,9 mmv / ml)
Qu'est ce que cela signifie? Merci beaucoup

La détection des anti-HBs dans le test sanguin indique que le système immunitaire est entré en contact avec le virus du virus. Dans le même temps, des anticorps contre la protéine de surface du virus de l'hépatite B sont produits, empêchant ainsi leur introduction dans les cellules du foie et, partant, la propagation de l'infection dans le corps. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section correspondante de notre site Web en cliquant sur le lien suivant: Hépatite. Des informations complémentaires peuvent également être obtenues dans la section suivante de notre site Web: Diagnostic de laboratoire

Bonjour, les résultats de l’analyse sont écrits anti-ans pour un total de 8.40.

Veuillez indiquer la conclusion dans son intégralité afin que nous puissions l’interpréter correctement. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section thématique de notre site Web en cliquant sur le lien suivant: Diagnostic de laboratoire. Des informations supplémentaires peuvent également être obtenues dans la section suivante de notre site Web: Thérapeute

Aidez-moi à déchiffrer les analyses de l’étude IFA.KP (core) = 15.2-positive. Q. (NS) = 13.5-positive.
Ed.
Les valeurs de référence sont négatives.
était de génotype 3 av, terminé un traitement, traitement terminé il y a trois semaines.
Merci

Cette conclusion signifie que vous avez eu une hépatite virale C. Pour une évaluation objective de la fonction hépatique, je vous recommande de faire un test sanguin biochimique (tests hépatiques) et de vous rendre personnellement chez le médecin du médecin spécialiste des maladies infectieuses pour procéder à un examen et déterminer les tactiques de traitement et les mesures de rééducation. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section thématique de notre site Web en cliquant sur le lien suivant: Hépatite C virale - Diagnostic et prévention. Des informations complémentaires peuvent également être obtenues dans la section suivante de notre site Web: Diagnostic de laboratoire

Bonjour Aide s'il vous plaît déchiffrer les analyses:

Ne vous inquiétez pas, l'hépatite virale C n'est pas détectée. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur cette question dans la section thématique de notre site Web en cliquant sur le lien suivant: Hépatite. Des informations complémentaires peuvent également être obtenues dans la section suivante de notre site Web: Diagnostic de laboratoire

Aucun anticorps contre le VHC n'a été détecté, la protéine centrale Ig G k n'a pas été détectée, la protéine Ig k NS a été détectée., HBs AH n'a pas été détectée

Les protéines non structurelles sont détectées aux premiers stades de la maladie, y compris l'hépatite C aiguë, et leur concentration élevée indique une charge virale prononcée. Je vous recommande de consulter personnellement votre médecin spécialiste des maladies infectieuses, qui procédera à un examen, évaluera les protocoles de recherche et vous prescrira un traitement adéquat.

Est-ce que cela signifie pas exactement gepami? Est-ce grave que j'ai écrit et comment traiter à l'hôpital ou à la maison est à la mode? Et un mari et un enfant peuvent-ils l'obtenir de moi? Merci d'avance pour les réponses

Dans cette situation, vous devez d’abord consulter personnellement votre médecin spécialiste des maladies infectieuses, lui faire passer des tests biochimiques du foie, qui permettront d’évaluer la fonction hépatique, ainsi que des tactiques médicales relatives au traitement à domicile ou à l’hôpital. Dans l’hépatite virale C, l’infection par des contacts ordinaires dans le ménage est extrêmement rare (lorsqu’on utilise des objets usuels pour couper et perforer). Vous pouvez recevoir des informations complémentaires sur la question qui vous intéresse dans la section correspondante de notre site Web en cliquant sur le lien suivant: Traitement de l'hépatite C. Vous pouvez également recevoir des informations supplémentaires dans la section suivante de notre site Web: Tests biochimiques du foie

Antigène HbsAg 0,383 COI = 0,9 = 1 réactif
non réactif
Anti-VHC 0,561 COI = 0,9 = 1 réactif
non réactif

Selon les données fournies, il est possible que vous soyez infecté par le virus de l'hépatite B et l'hépatite C. Pour des explications plus détaillées, je vous recommande de consulter personnellement un spécialiste des maladies infectieuses. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section correspondante de notre site Web en cliquant sur le lien suivant: Hépatite virale C - Diagnostic et prévention.

Bonjour Aidez à déchiffrer positivement HBsAg, HBeAg positivement, antiHBcor somme positivement, antiHBcorIgM négativement. et il y avait auparavant 3, 39 * 10 dans le dixième pouvoir de copies / ml, et maintenant, il est de 7 * 10 dans le huitième pouvoir de copies / ml.

Cette conclusion indique que vous êtes infecté par le virus de l'hépatite B et qu'il existe actuellement un processus d'activation. Je vous recommande de faire un test de la fonction hépatique du foie et de consulter personnellement un médecin spécialiste des maladies infectieuses. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section correspondante de notre site en cliquant sur le lien suivant: Hépatite. Des informations supplémentaires sont également disponibles dans la section suivante de notre site Web: Tests biochimiques du foie et dans une série d'articles: Diagnostic de laboratoire

PCR-RT est-il positif 7,0 * 10 à la 8ème puissance, est-il supérieur à 3,39 * 10 à la 10ème puissance?

Oui, la valeur de 7.0 * 10 au 8ème degré est supérieure à 3.39 * 10 au 10ème degré. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section correspondante de notre site Web en cliquant sur le lien suivant: Réaction en chaîne de la polymérase (PCR) et son application

La femme enceinte a remis les tests d'hypatite présumée. La réponse anti-HCV-IgG a été envoyée pour une nouvelle prise de vue et le résultat était de 0,072.
1.0 - détecté

Cette conclusion signifie que vous n'avez pas détecté d'hépatite virale C, il n'y a donc pas lieu de vous inquiéter. Nous vous recommandons de continuer à surveiller le gynécologue traitant de manière planifiée. Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la question qui vous intéresse dans la section correspondante de notre site Web en cliquant sur le lien suivant: Hépatite virale C - Diagnostic et prévention. Des informations complémentaires peuvent également être obtenues dans la section suivante de notre site Web: Tests biochimiques du foie et dans une série d'articles: Diagnostic de laboratoire, Calendrier de grossesse

Bon après midi Veuillez expliquer les résultats des tests de dépistage de l'hépatite B et c: UnsAvory (antigène australien) 0.46 R. Anticorps contre l'hépatite C 0.1

Selon les données fournies, vous avez détecté une hépatite virale B alors que vous n’avez pas l’hépatite C. Cette conclusion, cependant, n’est pas informative, car elle ne permet pas de déterminer le génotype du virus et le stade de la maladie. Je vous recommande donc de passer une analyse détaillée des marqueurs de l’hépatite B, ce qui vous permettra de déterminer le stade de la maladie, la présence ou l’absence d’exacerbation. Nous vous recommandons également de faire un test sanguin pour les tests biochimiques du foie, ce qui permet d’évaluer la fonction hépatique et de détecter les anomalies à temps.

Cependant, en conclusion, la plage de la norme R (HbsAg) s’écrit: si R = 1, le résultat est positif. Est-ce que j'ai R = 0.46?

Sur la base de l’évaluation des anticorps totaux dirigés contre le virus de l’hépatite B, il n’est pas possible de décider sans équivoque si le patient est infecté ou non, nous vous recommandons donc de passer un test complet des marqueurs de l’hépatite B. La détection des anticorps spécifiques à cette maladie permettra non seulement de déterminer le fait de l’infection, mais aussi de préciser le stade de la maladie. Nous vous recommandons également de faire un test sanguin biochimique (test du foie) pour évaluer le fonctionnement de cet organe vital.

ELISA pour la présence de HbSAg - négatif. RW par ELISA - négatif. mais le VHC par ELISA est positif.
Analyse sanguine générale:
leucocytes - 4.82
globules rouges - 4.72
hémoglobine - 145
hématocrite - 42,3
le volume moyen de globules rouges est de 89,6
n Sod. hémoglobine érythrocytaire -30,7
plaquettes - 231
volume moyen des plaquettes - 10,4
neutrophiles - 39,60
lymphocytes - 48.80
monocytes - 8.90
éosinophiles - 2 500
basophiles - 0,200
réticulocytes - 1.11
taux de sédimentation érythrocytaire 10

Cette conclusion indique que vous avez déjà eu l'hépatite virale C ou êtes porteur. Nous vous recommandons de procéder à une analyse détaillée des marqueurs de l'hépatite C et de consulter personnellement votre spécialiste des maladies infectieuses.

VHC 0,385, c'est beaucoup?

Cet indicateur indique qu'il y a eu contact avec le virus. Nous vous recommandons donc d'effectuer une analyse des marqueurs de l'hépatite virale C, des tests biochimiques du foie et de consulter personnellement votre spécialiste des maladies infectieuses.

Bonjour S'il vous plaît aider à déchiffrer les résultats de mes analyses:
Hbs-Ag-0,611 (moins de 0,89, sexe - plus de 0,89)
Anti-HBs - 194 (jusqu'à 10).
Anti-HBc - 0,508 (nég. Moins de 0,85, pol. - plus de 0,85)

Cette conclusion signifie que vous avez déjà souffert d'hépatite C virale ou êtes porteurs, êtes porteurs ou avez déjà souffert d'hépatite virale B. Nous vous recommandons de faire un test du foie et de consulter personnellement votre médecin, un spécialiste des maladies infectieuses, qui vous examinera, évaluera les résultats des tests et vous prescrira un traitement si nécessaire. traitement.

Bonjour! Dites-moi, que signifient les résultats de tests sanguins par ELISA: IgM-HCV - non détecté; Les IgG-HCV sont détectés par le noyau +, ns-. L'analyse sur hep. Avec la méthode PTSR négative. Merci

Cette conclusion signifie que vous pouvez être porteur de l'hépatite virale C. Etant donné qu'aucun virus n'a été détecté dans la circulation sanguine, aucun traitement n'est nécessaire. Nous vous recommandons de consulter personnellement un médecin spécialiste des maladies infectieuses, de passer des tests biochimiques du foie et de faire une échographie du foie.

Anticorps Ig M négatifs pour l'hépatite A: 1,0 U / ml
Hépatite B AgHBs négatif: 1,0 U / ml
Anticorps totaux anti-VHC de l'hépatite C
négatif: 10,0 u / ml

Cette conclusion indique que vous n’avez pas détecté les hépatites A et B, mais que vous pouvez être porteur de l’hépatite virale C. Nous vous recommandons de faire un test biochimique du foie, de faire une échographie du foie et de consulter personnellement votre médecin, un spécialiste des maladies infectieuses, qui examinera et déterminera les mesures préventives à prendre. observations.

aHCV core-Ag OPcr = 0,204 Opsv = 2,971. HCV NS-Ag. OPcr = 0,202 Psyv = 0,006

Cette conclusion signifie que vous pouvez être porteur de l'hépatite virale C. Pour des informations plus détaillées, vous devez consulter personnellement un spécialiste des maladies infectieuses, vous soumettre à un test sanguin (test biochimique du foie) et à une échographie.

Qu'est-ce qu'une infection par le VHC?

Dans ce cas, nous parlons de l'hépatite virale C.

J'ai réussi l'analyse de l'hépatite C dans l'analyse de ce qui avait été détecté et identifié par un anti-VHC-NS3-Ag. Qu'est-ce que cela signifie? Aidez-moi à comprendre. Merci d'avance.

Cette conclusion signifie que vous êtes infecté par l'hépatite virale C. Nous vous recommandons de faire un test biochimique du foie, de faire une échographie du foie et de consulter personnellement votre médecin le spécialiste des maladies infectieuses, qui vous examinera, évaluera les résultats des études et vous prescrira si nécessaire.

Hépatite virale B (VHB)
Bon après-midi, a fait un test sanguin, le témoignage est le suivant:
AgHBs- réf
HBcAg total anticorps positivement étudié 0.05 o.p critique plus de 1.156
Anticorps anti-HBcAg (IgM) négatifs
Anticorps anti-HBsAg total 96,4
hépatite virale C (VHC)
ANTICORPS TOTAL DU VHC - NÉGATIF.
En outre, on m'a administré un vaccin contre l'hépatite il y a deux mois. Peut-il en être rendu compte par le témoignage, merci d'avance.

Cette photo de laboratoire correspond à la vaccination, il n’ya pas de quoi s’inquiéter.

Bonjour, j'ai 25 ans. Selon l’échographie, j’ai une hépatomigalie, selon les données de FGS dans l’œsophage distal, un réseau veineux prononcé, le cholestérol a augmenté lors des tests Il y a 2,5 ans, une splénectomie, une transfusion de globules rouges. HbsAg négatif et anti-VHC négatif: est-ce suffisant pour le diagnostic de l'hépatite? Merci d'avance.

Dans cette situation, vous devez également passer un test sanguin détaillé pour détecter les marqueurs de l'hépatite, puis consulter votre médecin spécialiste des maladies infectieuses.

bonjour J'ai 57 ans et je souffre d'hypertension, de maladie cardiovasculaire. La vésicule biliaire a été prélevée par laparoscopie en 1999. L’hépatite C a été découverte il ya 5 ans et n’a été traitée qu’avec les hépatoprotecteurs. Actuellement, les articulations sont devenues inquiétantes: en 2013, l’indicateur quantitatif du virus s’élevait à Notre service est ouvert pendant la journée, pendant les heures de travail. Mais nos capacités nous permettent de ne traiter qu'un nombre limité de vos applications.
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