La valeur de l'ALAT et de l'AST dans l'hépatite

Le niveau de substances hépatiques enzymatiques ALT et AST dans l'hépatite est l'indicateur le plus important, car il indique de la manière la plus précise à quel point le foie est affecté et comment il est nécessaire d'ajuster le traitement pour aider la personne au maximum. Dans le même temps, il est important de comprendre qu'une augmentation de ces valeurs ne signifie pas la présence d'une pathologie du foie dans toutes les situations - il peut y avoir des problèmes avec d'autres organes. Plus d'informations sur les substances enzymatiques du foie, comment se préparer aux tests et que faire avec l'augmentation du taux de résultats obtenus - dans ce document.

C'est quoi

L'alanine aminotransférase (ALT) et l'aspartate aminotransférase (AST) sont des substances enzymatiques impliquées dans la conversion des acides aminés nécessaires à l'organisme. Ils ne peuvent être produits que par les organes internes du corps humain, et la plus grande quantité de ces enzymes est synthétisée par le foie. C'est pourquoi, avec l'augmentation de l'ALAT et de l'AST, la première étape consiste à effectuer une vérification complète du foie.

Alanine aminotransférase

L’ALT est l’un des indicateurs les plus informatifs des pathologies du foie, car elle se situe à l’intérieur des cellules de ces dernières et, lorsqu'elles meurent, elle pénètre dans la circulation sanguine, signalant ainsi les processus destructeurs se produisant dans l’organe. De plus, l'alanine aminotransférase est impliquée dans la formation de l'acide aminé alanine, indispensable au corps humain: il s'agit d'un des composés assurant le fonctionnement normal des systèmes nerveux et immunitaire et nécessaire à la régulation du métabolisme et à la formation des lymphocytes. En plus du foie, l'enzyme se trouve dans les tissus musculaires, les poumons, le myocarde, le pancréas et les reins.

En cas d'hépatite aiguë, l'alanine aminotransférase est toujours élevée et chez tous les patients. Avec l'hépatite virale A, son niveau augmente environ 2 semaines avant l'apparition de la jaunisse et pendant une période beaucoup plus longue - avec l'hépatite B. La valeur maximale des indicateurs atteint 2 ou 3 semaines de maladie et revient à la normale après 30 à 40 jours. Pour l'hépatite virale aiguë, les résultats sont de 500 à 3000 U / l. Si le niveau d'ALT reste élevé beaucoup plus longtemps que la période spécifiée, cela indique que la maladie est passée de chronique à chronique.

Aspartate aminotransférase

L'AST est une transaminase, plus concentrée dans les cellules nerveuses et les tissus musculaires et moins dans les reins, le pancréas et les poumons. Son niveau est moins informatif, car il peut augmenter à la fois dans la nécrose du foie et dans les lésions du tissu myocardique.

L'ASAT augmente non seulement lors de la défaite des hépatocytes, mais également en cas de mononucléose, d'ictère, de cholestase intrahépatique, de cirrhose et de métastases hépatiques. Dans l'hépatite toxique, l'aspartate aminotransférase est supérieure à l'ALAT. Normalement, leur ratio est de 1,33. En cas de problèmes avec le foie, il est toujours inférieur à cet indicateur, avec les pathologies cardiaques, le coefficient est augmenté.

Quand une étude est prescrite

L'analyse du niveau de substances enzymatiques hépatiques est réalisée non seulement en cas de suspicion d'hépatite. Sang pour vérifier la concentration d'AST et d'ALT en cas de suspicion que le patient présente les pathologies suivantes:

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

• dommages à la vésicule biliaire et aux voies biliaires;
• hépatite virale, cirrhose, stéatose, échinococcose;
• jaunisse hémolytique;
• lésion du pancréas;
• insuffisance rénale;
• infarctus du myocarde;
• maladies auto-immunes;
• dystrophie et troubles métaboliques des muscles squelettiques;
• myocardite

À titre préventif, une étude peut être prescrite:

• ceux qui ont été en contact avec une personne atteinte d'hépatite virale;
• donneurs, avant de donner du sang;
• souffrant de diabète;
• en cas d'obésité et d'hépatite grasse du foie, de pancréatite chronique, en cas de prise de médicaments hépatotoxiques (par exemple, des antibiotiques);
• avec hérédité sévère associée à des pathologies du foie.

Les indications ALT et AST sont également vérifiées dans le cadre de la préparation préopératoire.

En cas de suspicion d’une des maladies énumérées, le médecin prescrit au patient de faire un don de sang afin de vérifier les enzymes hépatiques. Les symptômes et les signes accompagnant leurs niveaux élevés sont les suivants:

• douleur dans l'hypochondre droit (du foie), accompagnée d'un dysfonctionnement de l'intestin, d'une distension abdominale, de nausées et de vomissements;
• teinte jaune de la peau et des muqueuses, apparition de varicosités, dilatation des veines dans la région abdominale, assombrissement de l'urine et décoloration des selles;
• douleur dans l'hypochondre gauche (du côté du pancréas), s'étendant jusqu'au bas du dos et associée à une faiblesse grave et une diarrhée;
• brûlure (cœur) douleur à la poitrine, irradiant à l'omoplate, au cou et aux bras, frissons et, dans certains cas, violation du rythme cardiaque. Parfois, les patients remarquent que, dans ces moments-là, ils craignent fortement la mort;
• régurgitations fréquentes et désagréables;
• faiblesse musculaire et atrophie.

Outre l'ALAT et l'AST, la liste des tests de dépistage de l'hépatite comprend nécessairement d'autres études pouvant aider à déterminer plus précisément l'étendue et la nature des lésions du foie, du cœur et du pancréas. Ceux-ci comprennent:

• Vérification du niveau de gamma-glutamyltransférase - une enzyme trouvée principalement dans le foie, le pancréas et les reins et est impliquée dans le transport des acides aminés essentiels. Dans les processus nécrotiques, cette substance est libérée et pénètre en grande quantité dans la circulation sanguine.
• L'étude du niveau de phosphatase alcaline, présente dans les tissus de nombreux organes et responsable du processus d'hydrolyse. Une légère augmentation de la phosphatase chez les enfants est considérée comme la norme et est due à la croissance rapide du corps de l'enfant.
• Vérifiez la bilirubine. Il se forme lors de la dégradation des globules rouges lors du traitement de l'hémoglobine.
• Essai au lactate déshydrogénase. Si ses valeurs augmentent, cela indique une évolution de la cirrhose et de l'hépatite.

Comment se préparer à l'analyse

Pour obtenir les données de recherche les plus précises sur le niveau d'ALT et d'AST, il est nécessaire que le patient suive les recommandations du médecin avant le don de sang:

• refuser de manger au moins 8 heures avant de prélever des échantillons de sang;
• Ne consommez pas d'alcool et d'aliments gras dans les 3 jours précédant l'analyse.
• dans le même délai pour limiter l'activité physique;
• 14 jours avant l’étude, arrêtez de prendre des médicaments qui affectent le foie. S'il est impossible de refuser des médicaments, le médecin doit en tenir compte lors du déchiffrement des données.
• Il est conseillé de différer les éventuelles interventions chirurgicales, les traitements dentaires, les diagnostics par ultrasons, les rayons X et les examens rectaux jusqu'au don de sang.
• Le jour de l'analyse, le patient doit cesser de fumer, dormir suffisamment et ne pas éprouver de détresse émotionnelle.

Le sang destiné à l'étude du niveau de substances enzymatiques du foie est prélevé dans une veine (5-10 ml). En règle générale, les données sont prêtes en un jour.

Comment déchiffrer les résultats des analyses

Selon le degré d’augmentation de la transaminase, il existe 3 formes d’enzymémie:

• modéré - la norme est dépassée de 1,5 à 5 fois;
• moyen - le niveau d'enzymes a augmenté de 6 à 10 fois;
• grave (hyperfermentemia) - avec l'hépatite, les taux sanguins d'ALAT et d'AST augmentent 11 fois ou plus.

Le déchiffrement des données est effectué par un hépatologue, un médecin spécialiste des maladies infectieuses ou un gastro-entérologue. Les facteurs importants dans le traitement des résultats sont le sexe et l'âge du patient, dont dépendent les valeurs normales:

• pour les hommes: ALT - jusqu'à 40 U / l, AST - jusqu'à 31 U / l. Le seuil inférieur est de 15 unités. Il est important de garder à l’esprit que, dans le cas d’une activité humaine associée à un travail physique pénible, le taux d’enzymes hépatiques est susceptible d’être naturellement élevé. La même image est typique pour ceux qui abusent de l'alcool et prennent des médicaments hépatotoxiques puissants.
• pour les femmes: le taux d'ALT - jusqu'à 32 U / l, AST - jusqu'à 40 U / l. Le chiffre minimum est de 20 unités.
• pour les enfants: chez les petits patients, le taux normal d'enzymes hépatiques est supérieur à celui des adultes. Au cours de la première semaine, l'ALT est d'environ 49 U / l, au cours de la première année de vie - jusqu'à 56 U / l, jusqu'à six ans - 30 U / l, jusqu'à douze ans - 39 U / l. Dans l'étude des échantillons de sang d'un nouveau-né, il est nécessaire de prendre en compte les maladies infectieuses transmises par la mère lors du portage, de l'utilisation de médicaments et de la consommation d'alcool par celle-ci.

Outre les pathologies énumérées dans l'une des sections précédentes, les facteurs suivants peuvent affecter de manière significative le niveau d'ALT et d'AST:

• consommation excessive d'alcool;
• La chimiothérapie;
• une forte augmentation du stress mental et physique;
• stress sévère et choc;
• usage de drogue;
• intoxication au plomb;
• prendre certains contraceptifs oraux, l'aspirine et la warfarine.

Que faire avec une augmentation du foie

Beaucoup de patients s'intéressent à la question de savoir comment réduire l'ALAT et l'AST dans l'hépatite. Naturellement, le retour complet du niveau des enzymes hépatiques à la normale ne se produira qu’après le rétablissement ou le passage de l’hépatite à un état moins actif, mais les résultats des tests pourront également être considérablement améliorés avec un régime spécial.

La première étape consiste à abandonner les aliments gras et les aliments contenant de grandes quantités de protéines. En outre, la «liste noire» comprend:

• oignons et ail;
• fruit aigre et oseille;
• radis et épinards;
• produits laitiers avec un pourcentage élevé de matières grasses;
• chocolat et muffins;
• légumes salés et marinés;
• boissons gazeuses, café fort et thé;
• alcool

Il est recommandé de privilégier les aliments faciles à digérer. La partie principale du régime devrait être:

• céréales à grains entiers;
• des légumes et des fruits;
• poisson maigre

Le régime alimentaire doit être associé à l’utilisation de médicaments qui augmentent l’immunité et de complexes de vitamines. Dans de rares cas, une antibiothérapie est prescrite au patient.

ALT et SAT pour l'hépatite sont les indicateurs les plus importants, car c'est sur eux que le médecin est guidé lorsqu'il prescrit et ajuste le déroulement du traitement. L'essentiel est de passer régulièrement des tests pour vérifier le niveau de ces enzymes hépatiques et de suivre toutes les recommandations du médecin traitant afin de réduire leur contenu dans le sang.

Les indicateurs d'ALAT et d'AST et leur niveau dans l'hépatite C

L’ALAT et l’AST dans l’hépatite C sont les indicateurs qui indiquent le plus précisément le degré de lésion organique et la progression de la maladie. Avec leur aide, il est possible de sélectionner plus précisément les médicaments pour une thérapie complexe, afin de fournir une assistance rapide au patient. Cependant, ce n'est pas toujours leur augmentation montre une maladie du foie. Souvent, AST et ALT peuvent causer des problèmes rénaux et cardiaques. Les patients atteints d'hépatite A doivent être soumis à des tests périodiques de recherche de substances hépatiques enzymatiques, conformément aux recommandations du spécialiste des maladies infectieuses ou de l'hépatologue traitant.

Qu'est-ce que ALT et AST et quelle est la norme?

L'aspartate aminotransférase et l'aminotransférase sont les substances enzymatiques associées à la transformation de plusieurs acides aminés. Leur synthèse ne peut être réalisée que dans le corps humain. Dans une certaine mesure, ces enzymes se trouvent dans les tissus d’organes tels que le cœur, les reins, dans les tissus musculaires, mais la plupart d’entre elles sont produites dans le foie. C'est pourquoi, lorsqu'une violation de la norme de ces hormones est détectée, les médecins procèdent d'abord à un examen complet du foie.

La norme pour les hommes est d’avoir un peu plus ces hormones. Cela est dû à certains processus hormonaux se produisant dans leur corps.

Ainsi, le niveau d'ALAT et d'AST chez un homme en bonne santé devrait être compris entre 41 unités / L et 37 unités / L. Les représentantes ont beaucoup moins de tels chiffres. La norme pour eux: ALT - 31 unités / L maximum, AST - 30 unités / L.

Les taux les plus élevés sont observés chez les nouveau-nés. Les résultats normaux pour leur âge sont de 50 unités / L pour les ALT et de 100 unités / L - AST. Dans ce cas, cette norme ne dépend pas du sexe. Tous les indicateurs qui dépassent les limites spécifiées sont considérés comme une violation, ils nécessitent des tests répétés ou un examen supplémentaire d'une personne.

La teneur en enzymes dans le sang augmente avec de tels facteurs:

• nécrose des tissus du foie;
• la cirrhose;
• formations bénignes;
• l'hépatite;
• myocardite;
• une pancréatite;
• infarctus du myocarde;
• mononucléose infectieuse en période d'exacerbation;
• processus inflammatoires sévères.

Les autres causes qui influent sur le degré d'activité de l'ALT et de l'AST sont:

• abus d'alcool;
• traitement de chimiothérapie;
• une forte augmentation du stress physique ou mental;
• choc psychologique;
• prendre des drogues;
• intoxication au plomb;
• prendre certains médicaments, en particulier l'aspirine, les contraceptifs oraux combinés, la warfarine.

En vérifiant systématiquement l'activité enzymatique, les médecins seront en mesure de suivre l'évolution de la maladie, d'adapter le schéma thérapeutique si nécessaire et d'introduire des méthodes de contrôle supplémentaires. Si les indicateurs sont multipliés par 1,5 à 5 fois, les médecins les interprètent comme une hyperfermentémie modérée, 6 à 10 fois une hyperfermentémie sévère modérée, 10 fois supérieure. ALT et AST sont rarement réduits.

Indicateurs d'hépatite

L'hépatite virale C se développe généralement sur une longue période - plusieurs mois, voire plusieurs années. C'est pourquoi l'activité enzymatique n'est pas immédiatement apparente. Les indicateurs restent normaux et entre-temps, la maladie détruit les cellules de l'organe. Le médecin peut suspecter la présence d'une hépatite en fonction du coefficient de Ritis. À la base, il s'agit du ratio ALT / AST. Si le coefficient est augmenté de 1,33 fois (norme accrue d'ALT), on peut alors parler de la pathologie du foie. Si le coefficient est plus petit, alors une maladie cardiaque est suspectée.

Avec le développement de la variante virale de l’hépatite C, on peut retrouver une augmentation inégale des indices des substances enzymatiques. Le premier pic survient environ 14-18 jours après l’introduction du virus dans le corps humain.

C'est alors que la période d'incubation se termine, que la reproduction active et l'activité des virus au milieu des cellules commencent, de sorte qu'un test sanguin enregistre une augmentation de ces nombres. Après quelques jours (semaines), ces données ne seront plus remarquées.

Le deuxième pic survient au stade des manifestations, c'est-à-dire au moment où apparaissent les premiers symptômes non spécifiques de l'hépatite (faiblesse, perte d'appétit, fatigue, etc.). Cela se produit principalement après 1,5 mois à partir du moment de l'infection. Les augmentations de valeurs en forme de vagues indiquent la libération d'agents pathogènes viraux dans le sang et leur réinfection des cellules du foie.

Dans l'hépatite C ictérique, associée à une augmentation de l'ALAT, une augmentation du niveau de bilirubine directe et totale est également observée. Si la maladie évolue sans jaunissement, l'analyse n'indiquera qu'une augmentation de la production de substances enzymatiques.

Après récupération complète et disparition des virus, les valeurs redeviennent normales. Parallèlement, il existe d'autres cas cliniques où, en raison de l'élimination du virus, des valeurs élevées restent stables. Pas toujours, une baisse des indicateurs est interprétée comme une réduction du danger et un rétablissement complet.

Au cours de l'évolution chronique de la maladie, des taux stablement exagérés peuvent apparaître ou des poussées périodiques d'enzymes peuvent se produire. L'augmentation relative d'AST indique une détérioration de la situation et l'ajout de changements supplémentaires (secondaires). Celles-ci incluent notamment la cirrhose du foie, la présence d'une tumeur.

Une augmentation du niveau d'AST et d'ALAT avec l'apparition de l'hépatite est observée dans 100% des cas.

Comment préparer et tester ALT et AST?

En règle générale, des analyses biochimiques sont attribuées pour identifier l'état de la santé humaine en tant que méthode de diagnostic préventif. En outre, il est recommandé d’analyser les médecins présentant des symptômes tels que:

• violation du processus digestif;
• diarrhée et flatulence;
• décoloration de la peau (la peau devient principalement jaune);
• régurgitations fréquentes et désagréables;
• malaise et douleur du foie.

Pour identifier le niveau de transaminase et d'autres paramètres, le sang est prélevé dans une veine. Il est préférable de procéder à un examen le matin. C'est alors que les indicateurs correspondent le mieux à l'état de santé réel. Comme le foie est l'organe qui réagit instantanément à tout changement nutritionnel, il est préférable que le patient refuse de manger au moins 8 heures avant le moment de la prise du produit. En outre, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées plusieurs jours avant l'analyse. Pendant plusieurs semaines, vous devez abandonner certains types de médicaments.

Une intervention chirurgicale, un traitement dentaire, la mise en place d'un diagnostic par échographie est appropriée pour différer le don de sang. Le taux d'enzymes diminue dans les cas où une personne n'a pas sommeil. Il vaut la peine de vous reposer au maximum et de vous ennuyer le moins possible à la veille des essais.

Il est nécessaire d'informer le technicien de laboratoire ou le médecin de tous les médicaments pris la veille. Il est important d'indiquer votre mode de vie habituel, les maladies précédemment diagnostiquées, les symptômes qui se manifestent au cours des dernières règles. Une longue attente des résultats n'est pas nécessaire. La plupart des laboratoires sont prêts à communiquer les données reçues 2 à 3 jours après le moment de la collecte des matériaux.

Que faire si les paramètres enzymatiques sont augmentés?

Bien sûr, beaucoup s’intéressent à la façon de réduire le niveau des enzymes. Une diminution de la production d'enzymes se produit si la maladie est complètement guérie ou si le virus de l'hépatite est transféré dans un état «inactif».

ALT et AST peuvent être réduits par l'alimentation. Tout d'abord, une personne doit refuser les aliments gras et protéinés. Parmi les aliments qui doivent être limités par une augmentation des enzymes hépatiques, on peut citer:

• oignons, ail;
• les épinards;
• radis;
• du chocolat;
• fruits aigres;
• boissons gazeuses;
• oseille;
• produits laitiers gras;
• aliments marinés et salés;
• cuisson cuisson.

Il faut accorder plus d'attention aux problèmes de foie aux aliments faciles à digérer et à absorber. Fruits frais, céréales, légumes, poisson maigre - les principaux composants de l'alimentation quotidienne.

Les aliments quotidiens chez les patients atteints d'hépatite doivent être exclus: café, thé fort, boissons au chocolat. De produits alcoolisés dans le cas où le niveau de substances enzymatiques change, il est nécessaire de refuser. Des restrictions s'appliquent à la quantité de sel et de sucre.

Comment réduire l'ALAT et l'AST en plus d'une nutrition adéquate? Un sommeil sain, un bon climat psychologique, des promenades fréquentes en plein air sont les principaux facteurs permettant d’ajuster le nombre d’indicateurs ALT et AST. Parfois, il est possible de réduire la production d'enzymes grâce à la thérapie antibactérienne (mais rarement), aux médicaments immunomodulateurs.

Si le résultat du test indique la présence du virus de l'hépatite C, le médecin vous recommandera probablement un traitement antiviral. Quels médicaments utiliser et pendant combien de temps doivent déterminer le spécialiste, en fonction de chaque cas.

En 2012, le traitement de l'hépatite C a connu une avancée décisive. Les nouveaux médicaments antiviraux ont confirmé la possibilité de guérison totale de l'hépatite C avec une probabilité de 97%. Combien de temps faut-il pour lancer ces médicaments en vente libre en Russie, on ne sait pas encore exactement, à ce jour, des études expérimentales sur leur utilisation à long terme sont en cours.

Il est impératif que toute personne dont l'analyse biochimique confirme un écart par rapport aux valeurs normales communique avec un spécialiste. Il est important de comprendre que les effets négatifs de toute maladie, y compris l'hépatite, seront beaucoup moins importants si le traitement commence tôt. Dans les produits pharmaceutiques modernes, il existe suffisamment de fonds capables de réduire les enzymes hépatiques.

Indications pour ALT et AST en cas d'hépatite C

L'hépatite virale est une maladie grave dans laquelle le foie est atteint et où se développe un foyer infectieux-inflammatoire. Aujourd'hui, on connaît sept formes de la maladie, qui diffèrent par leur évolution, le type de facteur provoquant ainsi que les complications. En ce qui concerne l’hépatite C, il convient de noter qu’elle se caractérise par une progression lente, ce qui s’accompagne d’une chronisation du processus pathologique, favorisée par un début asymptomatique et un diagnostic tardif. La conséquence en est le remplacement des hépatocytes morts par des fibres conjonctives, le développement de la cirrhose et la malignité des tissus des glandes.

La maladie se propage principalement par le sang. Cette voie de transmission de l'agent pathogène est caractéristique des ambulanciers paramédicaux, des utilisateurs de drogues injectables et des patients hémodialysés qui ont besoin de transfusions sanguines fréquentes.

En ce qui concerne le trajet d'infection vertical, l'infection se produit lors de l'accouchement, lorsque les muqueuses blessées du nourrisson entrent en contact avec le sang de la mère. Pour prévenir la transmission, les médecins recommandent une césarienne.

Une autre version de l'infection - avec intimité intime. Compte tenu de la présence d'agents pathogènes dans le sperme et les pertes vaginales, le risque d'infection lors de rapports sexuels non protégés est assez grand. Il est particulièrement élevé chez les personnes qui préfèrent le changement fréquent de partenaires, le sexe agressif et le sexe anal. En cas de violation de l'intégrité de la membrane muqueuse des organes génitaux, la probabilité d'infection augmente plusieurs fois, car le sang contient la concentration maximale de virus.

Diagnostic de laboratoire de l'hépatite C

Les analyses de sang peuvent être spécifiques et non spécifiques. Le premier groupe d'analyses comprend les tests ELISA et PCR. Ils permettent d'évaluer le niveau d'anticorps, de détecter les antigènes du virus et d'identifier le matériel génétique de l'agent pathogène.

Quant au deuxième groupe d’études, il inclut la biochimie, qui comprend les indicateurs suivants:

• transaminase. Une augmentation des taux d'ALAT et d'AST dans l'hépatite C est observée en raison de la destruction des cellules du foie, après quoi les enzymes pénètrent dans le sang. Ces indicateurs permettent de suspecter la maladie au stade préclinique;
• gemma-glutamyltransférase - intervient dans le transfert des acides aminés. L'enzyme est localisée dans les tissus du pancréas, du foie et du rein. En raison de la mort cellulaire physiologique, il se trouve dans le sang en petit volume. Son niveau élevé indique la disparition massive de tissus;
• La bilirubine (fraction totale) est un produit de la conversion de l'hémoglobine. Il circule dans le sang sous une forme indirecte qui, une fois entrée dans le foie, se transforme en une forme apparentée;
• phosphatase alcaline - participe à l'hydrolyse. L'enzyme se trouve dans le foie, les structures osseuses et les intestins. Son niveau modérément élevé est considéré comme la norme pour les enfants en raison de leur croissance rapide.

ALT et AST

Grâce au contrôle du niveau de transaminases, il est possible de suivre le taux de progression de la maladie, d’évaluer sa gravité et la faisabilité du traitement. L'alanine aminotransférase est intracellulaire, c'est pourquoi son nombre augmente avec la mort des hépatocytes sous exposition virale. L'enzyme est impliquée dans la synthèse des acides aminés essentiels, nécessaires à la régulation du métabolisme, au fonctionnement normal des neurones et à l'immunité.

L'ALT dans l'hépatite C est un indicateur de la gravité du processus infectieux-destructeur.

De plus, l'enzyme se trouve dans les poumons, les tissus rénaux et cardiaques.

L'aspartate aminotransférase se trouve dans le muscle cardiaque, les hépatocytes et les neurones. Une augmentation de l'enzyme dans le sang indique la mort des cellules du foie.

Pour déchiffrer les résultats des diagnostics de laboratoire, il est nécessaire de comparer le niveau normal d'enzymes avec les données obtenues:

1. pour le sexe fort, les valeurs admissibles vont jusqu'à 45 U / l (ALT) et au maximum à 40 (AST);
2. pour les femmes, le taux peut aller jusqu'à 35 et pas plus de 30, respectivement.

Lors du déchiffrement des résultats de la biochimie chez les enfants, vous devez tenir compte du nombre de mois que dure un enfant. Dans la période néonatale, les chiffres sont plus élevés en raison du développement continu du foie et de l'adaptation du corps. Le niveau d'ALT peut atteindre 50 U / l et AST-150.

Certains médicaments peuvent influer sur la composition quantitative des transaminases. Ceci s'applique aux contraceptifs oraux et aux médicaments pouvant altérer le taux de coagulation du sang.

Indications pour l'ALAT et l'AST dans l'hépatite C

En analysant le degré d'augmentation des transaminases, on détermine le stade du processus inflammatoire infectieux (aigu ou chronique) et on évalue la gravité des dommages au foie. Il y a:

• hyperfermentémie modérée - indique une augmentation de la concentration de 5 fois;
• suivi du degré moyen - cela signifie une augmentation jusqu'à 10 fois;
• et enfin, lourd - 11 fois et plus.

Plus les paramètres de la transaminase sont élevés, plus le nombre d'hépatocytes détruits est important. Avec une exacerbation de la maladie, une hyperfermentémie est enregistrée chez tous les patients. L'hépatite chronique est caractérisée par une destruction lente des cellules hépatiques, qui se manifeste en laboratoire par une augmentation des transaminases jusqu'à la limite supérieure de la normale. Quant à la période asymptomatique, elles restent faibles.

Ce n’est pas sans raison que, chez chaque personne dont le travail du foie est altéré, le médecin clarifie l’histoire de la vie en détail. Il s'intéresse aux transfusions sanguines, aux interventions chirurgicales, au contact avec les patients, à une intimité non protégée et à la visite de salons de beauté.

L'ALT et l'AST pour l'hépatite C sont également estimés à l'aide de l'indice de Rytis. Son taux est de 1,33. Il vous permet de déterminer la cause de l'augmentation des taux de transaminases. Cela peut être des dommages au foie ou au muscle cardiaque. Le rapport est calculé en divisant ALT par AST.

Pour suspecter une hépatite, il suffit de comparer le degré d'augmentation de chaque enzyme. La confirmation de la nécrose des cellules hépatiques est une augmentation significative de la concentration en ALT.

Changement progressif des indicateurs

L'hépatite C est caractérisée par plusieurs périodes d'augmentation maximale du taux de transaminases:

1. le premier pic est enregistré deux semaines après l'infection, lorsque la période d'incubation se termine et que les agents pathogènes commencent à se multiplier rapidement. La réplication intensive des virus s'accompagne de la destruction des hépatocytes et de la libération d'enzymes dans le sang;
2. La deuxième période de croissance maximale des transaminases est observée au moment de l'apparition des symptômes cliniques courants (faiblesse, troubles dyspeptiques). Ceci est enregistré 3 à 4 mois après le premier pic;
3. Vient ensuite une augmentation du niveau des enzymes semblable à une vague, qui reflète l’activité du processus infectieux et l’intensité de la réplication des agents pathogènes. Chaque pic indique des dommages aux nouveaux hépatocytes. Dans ce cas, l'ALAT dans l'hépatite C augmente davantage.

Avec l’apparition de la jaunisse en biochimie, on observe non seulement une hyperfermentémie, mais aussi une augmentation du contenu en bilirubine. La cholestase (stagnation de la bile) s'accompagne de l'accumulation de ce pigment dans la peau, qui se manifeste par un changement de couleur corporelle.

Il est important de se rappeler que la normalisation des indicateurs enzymatiques n'est pas toujours un signe de récupération. Dans ce cas, il est recommandé d'effectuer des recherches supplémentaires en laboratoire afin de rechercher des marqueurs de l'hépatite.

Préparation à l'analyse

Pour étudier la méthode de laboratoire sur l'état du foie, il est nécessaire de faire un don de sang pour la biochimie. Une indication pour l'analyse peut être:

1. condition subfébrile;
2. décoloration de la peau et des muqueuses;
3. inconfort dans la zone hépatique (lourdeur ou tendresse);
4. manque d'appétit;
5. malaise;
6. réduction de poids;
7. troubles dyspeptiques (nausée, goût amer de la bouche, flatulence, diarrhée);
8. l'apparition de varicosités.

Le matériel est pris pour examen par une veine. La manipulation est effectuée par une infirmière dans le respect des règles d'asepsie. Pour que les résultats d'analyse soient fiables, il est nécessaire de respecter les recommandations suivantes:

• la clôture est réalisée le matin à jeun;
• le dernier repas doit être au plus tard 8 heures avant l'étude;
• Une semaine avant de donner du sang, vous devez arrêter de prendre des médicaments qui affectent le fonctionnement du foie. Si leur annulation aggrave l'état d'une personne, il est nécessaire d'informer le médecin des médicaments utilisés pour que cela soit pris en compte lors du déchiffrement de l'analyse.
• à la veille de l’étude, vous devez adhérer à la nutrition. Il est recommandé de refuser les aliments gras et épicés.
• avant de donner du sang, vous devez dormir pour éviter un stress physique et psychologique important;
• une condition obligatoire - le refus de l'alcool.

Comment normaliser ALT et AST?

Pour restaurer la structure des hépatocytes et normaliser le foie, il est recommandé de suivre un régime alimentaire. Ses principes de base sont les suivants:

1. limite de sel jusqu'à 8 g / jour;
2. boire beaucoup d'eau;
3. rejet des viandes grasses et des mets délicats à base de poisson, des cornichons, des cornichons, des plats cuisinés, des oignons, de l'ail, des sous-produits, des champignons, des bouillons riches, de la pâtisserie fraîche, des sodas et des sucreries;
4. le lait, les céréales (riz, farine d'avoine), le potage, la purée de pommes de terre, les légumes et les fruits doivent être préférés;
5. les plats doivent être chauds et effilochés.

En outre, vous devez renoncer à l'alcool et contrôler strictement le dosage et la durée de consommation des médicaments hépatotoxiques. En plus d’une nutrition adéquate, il est recommandé de dormir dans de bonnes conditions de sommeil, de marcher fréquemment au grand air et de stabiliser l’état psycho-émotionnel.

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ALT et AST dans les maladies du foie

Alanine aminotransférase (ALT)

L'étude de l'activité de l'ALAT et de l'AST dans le sérum est essentielle pour le diagnostic de la maladie du foie. L’augmentation de leur activité est directement proportionnelle au degré de nécrose du tissu hépatique.

L'activité de l'ALAT dans le sérum est principalement et de la manière la plus significative modifiée dans les maladies du foie. L'augmentation de l'activité de l'ALAT de 1,5 à 5 fois par rapport à la limite supérieure de la normale est considérée comme une hyperfermentémie modérée, 6 à 10 fois supérieure à l'hyperfermentémie modérée et plus de 10 fois supérieure. Le degré d'élévation de l'activité de l'ALAT indique la gravité de la nécrose des cellules hépatiques, mais n'indique pas directement la profondeur des violations du foie lui-même.

Dans l'hépatite aiguë, quelle que soit son étiologie, l'activité de l'ALAT augmente chez tous les patients. Dans le même temps, le taux d'ALAT augmente 10 à 15 jours avant l'apparition de la jaunisse dans l'hépatite virale A et de nombreuses semaines dans l'hépatite virale B. L'activité de l'ALT atteint son maximum à la 2-3e semaine de la maladie. Avec son évolution favorable, le niveau d'ALT est normalisé en 30 à 40 jours. Habituellement, dans les hépatites virales aiguës, le niveau d'activité ALT varie de 500 à 3 000 UI / l.

Une augmentation répétée et progressive de l'activité de l'ALT indique une nouvelle nécrose des cellules du foie ou une rechute de la maladie. L'allongement de la période d'activité accrue de l'ALAT est souvent un signe défavorable, car il peut indiquer le passage de l'hépatite aiguë à l'hépatite chronique.

En cas d'hépatite alcoolique aiguë, l'activité de l'AST est supérieure à celle de l'ALT; toutefois, l'activité des deux enzymes ne dépasse pas 500 à 600 UI / l.

L'hépatite chronique est caractérisée par une hyperfermentémie modérée et modérée. Avec les formes latentes de cirrhose du foie, une augmentation de l'activité de l'ALT peut ne pas être observée.

Patients présentant une hépatite toxique, une mononucléose infectieuse, une cholestase intrahépatique, une cirrhose, des métastases et une activité AST hépatique du foie supérieure à l’ALAT.

Une augmentation de l'activité de l'ALAT peut également être détectée chez les patients ne présentant pas de manifestations cliniques de porteurs de l'antigène de surface de l'hépatite B, ce qui indique la présence de processus actifs apparemment asymptomatiques dans le foie.

Aspartate aminotransférase (AST)

AST augmente également dans l'hépatite aiguë et d'autres lésions graves des hépatocytes. Une jaunisse obstructive est observée chez les patients atteints de métastases au foie et de cirrhose. Le coefficient de Ritis, c’est-à-dire le rapport ALT / AST, est normalement de 1,33, avec les maladies du foie inférieures à cette valeur et avec les maladies cardiaques - supérieur.

Qu'est-ce que l'ALAT et l'ASAT dans le test sanguin? Décryptage

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes endogènes et sont des marqueurs importants lors de la réalisation d'un test sanguin biochimique.

Bien qu'une augmentation du taux d'ALAT n'indique pas sans équivoque la survenue de problèmes de santé, ces deux enzymes ne sont tout simplement pas présentes dans le sang en grandes quantités.

Oui, les taux d'ALAT et d'AST peuvent augmenter avec des anomalies du foie (par exemple, avec une cirrhose ou une hépatite), mais les autres marqueurs doivent être analysés avec soin. À propos, le niveau d'ALAT peut être augmenté si un diagnostic d'infarctus du myocarde est diagnostiqué.

ALAT et ASAT. C'est quoi

Ces enzymes sont présentes dans les tissus de nombreux organes. Normalement, les aminotransférases sont pratiquement indétectables dans le sang. L'activité minimale des enzymes est causée par des processus de régénération naturels dans le corps. Des niveaux accrus d'AlAT et d'AsAT sont des marqueurs très sensibles des dommages causés aux tissus dans lesquels ils sont contenus.

La méthode de détermination des aminotransférases dans l'analyse biochimique du sang a trouvé une large application dans la pratique clinique, en raison de sa sensibilité et de sa spécificité élevées.

AsAT et Alat. Norma

Normalement, l’aspartate aminotransférase ne dépasse pas 31 U / l chez les femmes et 37 U / l chez les hommes. Chez les nouveau-nés, le taux ne doit pas dépasser 70 U / l.

La TAI chez les femmes ne dépasse normalement pas 35 U / l, et chez les hommes - 40 U / l.

De plus, les résultats de l'analyse peuvent être présentés en moles / heure * l (de 0,1 à 0,68 pour AlAT et de 0,1 à 0,45 pour AST).

Qu'est-ce qui peut affecter les taux de transaminases?

Une distorsion des résultats d'analyse peut entraîner:

• utilisation de certains médicaments:
  • acide nicotinique
  • immunosuppresseurs,
  • cholérétique
  • contraceptifs hormonaux, etc.),
• l'obésité
• la grossesse
• hypodynamie ou exercice excessif.

Comment se déroule l'étude?

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Les résultats de l'étude urgente fournissent dans les 1-2 heures. Avec diagnostic standard - dans les 24 heures.

Pour obtenir les résultats les plus fiables, vous devez:

• exclure les médicaments une semaine avant le test (si cela n’est pas possible, vous devez informer le médecin des médicaments pris);
• donner du sang exclusivement sur un estomac vide;
• Un jour avant l'activité physique, le tabagisme, l'alcool, les aliments gras et frits sont exclus - pendant deux jours.

Que peut en dire l'analyse sur ALat et AsAT

L'activité tissulaire sélective est caractéristique de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase. Si nous considérons par ordre décroissant le contenu de ces enzymes dans les organes et les tissus, la liste se présentera comme suit:

• alanine aminotransférase: foie, rein, myocarde, muscle;
• aspartate aminotransférase: myocarde, foie, muscle, cerveau, reins.

En d’autres termes, étant donné la localisation tissulaire des enzymes, AsAT peut être considéré comme le marqueur le plus spécifique des dommages du myocarde et de l’AlAT - le foie.

La comparaison de l'activité des enzymes nous permet d'estimer la profondeur des dommages causés aux structures cellulaires. Cela s'explique par le fait qu'AlAT est localisé dans le cytoplasme et AST dans les mitochondries et partiellement dans le cytoplasme.

Le rapport: aspartate aminotransférase / alanine aminotransférase est appelé coefficient de Rytis. Pour les personnes en bonne santé, le coefficient est compris entre 0,91 et 1,75 et n'a aucune valeur diagnostique. Le calcul du ratio doit être effectué en cas d'écart par rapport à la norme dans l'analyse biochimique.

Par exemple, pour une maladie du foie, le marqueur sensible est l'alanine aminotransférase. Avec l'hépatite, son activité peut être multipliée par plus de 10, cependant, une augmentation marquée d'AsAT chez ces patients indiquera une nécrose hépatique grave.

Si le niveau d'aspartate aminotransférase est beaucoup plus élevé que celui de l'ALAT, cela peut indiquer la présence de modifications fibrotiques marquées dans le foie chez les personnes atteintes d'hépatite chronique. En outre, de tels changements sont observés dans l'alcoolisme chronique et l'hépatite d'origine médicamenteuse.

À cet égard, le coefficient de Ritis revêt une importance clinique significative. Dans l'hépatite d'étiologie virale, on observe une diminution du coefficient inférieur à 1 (plus l'indice est bas, plus le pronostic de la maladie est sombre). Les indicateurs d’un à deux sont caractéristiques des maladies hépatiques chroniques accompagnées de changements dystrophiques. On peut observer une augmentation de la valeur du coefficient supérieur à 2 avec la nécrose des cellules du foie. En règle générale, cela est caractéristique de la cirrhose alcoolique.

En cas d'infarctus du myocarde, l'indicateur est égal à 2 ou plus.

L'aspartate aminotransférase est élevée, qu'est-ce que cela signifie?

Dans les cas d'infarctus aigu du myocarde, le taux d'AcAT peut être multiplié par 20 par rapport aux valeurs normales. Il convient également de noter que des changements dans les analyses biochimiques sont notés avant même l'apparition des signes classiques d'infarctus sur l'ECG.

En cas d'insuffisance coronaire aiguë, une augmentation de l'aspartate aminotransférase est diagnostiquée pendant le jour, puis la valeur de l'enzyme commence à diminuer et, au bout de quelques jours, elle atteint des valeurs normales.

Le niveau d'AST augmente également avec les accidents vasculaires cérébraux graves, les arythmies cardiaques prononcées, accompagnés d'attaques de tachyarythmie, de cardite rhumatismale aiguë, de thrombose pulmonaire, chez les patients après une angiocardiographie ou une opération cardiaque

Causes "extra-cardiaques" d'une augmentation de l'aspartate aminotransférase, le plus souvent de maladies du foie de différentes étiologies. Ceux-ci peuvent être:

• hépatite:
  • alcoolique
  • viral,
  • genèse toxique,
• la cirrhose,
• tumeurs malignes (à la fois avec une localisation primaire dans le foie et métastatique au système hépatobiliaire),
• stase biliaire (cholestase associée à une obstruction des voies biliaires),
• inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) et des voies biliaires (cholangite).

En outre, la pancréatite aiguë et chronique, ainsi que les processus purulents (abcès et cellulite) dans le tissu rétropéritonéal peuvent servir de causes à l'aspartate aminotransférase.

Une augmentation modérée des enzymes se produit avec un effort physique accru. Dans les cas de blessures graves, on observe un syndrome de collision (on observe la destruction des muscles squelettiques), les niveaux d’AlAT et d’AST peuvent augmenter plusieurs fois.

Les causes rares des taux de transaminases sont les dystrophies musculaires héréditaires, l'hémolyse, les vascularites et les affections systémiques du tissu conjonctif, accompagnées de modifications diffuses du foie et / ou de lésions du myocarde.

Alanine aminotransférase est ce que cela signifie

L’ALAT est un marqueur spécifique et sensible des maladies du système hépatobiliaire. Par conséquent, son augmentation est le plus souvent observée lorsque:

• hépatite aiguë (plus l'ALAT est élevé, plus la destruction des cellules est prononcée et la combinaison avec une AsAT élevée indique une nécrose grave);
• jaunisse obstructive (obstruction des voies biliaires dans la maladie des calculs biliaires, la giardiase et l'obstruction par des métastases ou une tumeur);
• dystrophie graisseuse.

La pancréatite aiguë, les brûlures étendues, les chocs (traumatiques, hypovolémiques, cardiogéniques), la dystrophie musculaire, les maladies du sang graves, les infections virales, les erreurs permanentes dans la nutrition (abus d'aliments frits, gras et épicés), la surcharge physique et émotionnelle sévère sont d'autres causes des modifications des analyses..

Augmentation de la transaminase chez les femmes

Une augmentation marquée des transaminases au troisième trimestre est un signe de mauvais pronostic et indique le développement d'une prééclampsie sévère.

Des taux élevés d'alanine aminotransférase et d'aspartate aminotransférase, associés à une forte augmentation de l'acide urique, de la créatinine et de la phosphatase alcaline, peuvent être observés avec l'éclampsie, accompagnée d'une détérioration de l'appareil de filtration des reins.

Les raisons spécifiques de l'augmentation d'ALAT et d'ASAT

Dans une catégorie distincte incluent les invasions parasites. Dans ce cas, une augmentation marquée de l'ALAT et de l'AsAT sera associée à l'éosinophilie dans le test sanguin général.

L'échinocoque peut affecter le cœur, le foie et les voies biliaires, les reins, le cerveau et la moelle épinière, les poumons. Les principales manifestations de la maladie dépendront de la localisation du parasite. Les manifestations non spécifiques de l'échinococcose sont des réactions allergiques d'étiologie inconnue et une éosinophilie grave.

En règle générale, les invasions amibiennes se présentent sous la forme d'une dysenterie amibienne, mais des manifestations extra-intestinales sont également présentes: dégénérescence graisseuse du foie, abcès du foie, métastases amibiennes du cerveau, péricarde, etc. L'apparition de la maladie se manifeste par des douleurs abdominales, une diarrhée avec du sang et du mucus et, en présence d'une lésion dans le foie, des taux élevés de phosphatase alcaline, d'AlAT et d'AST.

Dans la giardiase, on observe une augmentation marquée des transaminases lors de l’obstruction de Giardia des voies biliaires.

Que faire si les transaminases sont élevées

Ceci est le reflet des processus pathologiques se produisant dans le corps. Pour déterminer le traitement approprié, il est nécessaire de procéder à un examen complet et d'identifier la cause du changement dans les analyses.

La sélection des médicaments et le traitement cartographique doivent être effectués par un spécialiste qualifié.

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Indications ALT et AST dans HCV, interprétation et limites de la norme

La détermination des transaminases AST et ALT dans le sang est un indicateur de diagnostic important qui permet de déterminer la perturbation des cellules hépatiques et le stade initial de leur destruction.

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase?

L'aspartate aminotransférase et l'alanine aminotransférase sont un type d'enzyme de métabolisme des protéines. Ils régulent la production d'acides aminés dans les tissus et les membranes cellulaires. Désigné par l'abréviation AST et ALT, ou AST et ALAT. L'activité de l'AST et de l'ALT n'est pas caractéristique de tous les organes du corps humain. Une étude de physiologistes dans le domaine de ces enzymes nous a permis de constater un autre trait caractéristique: une augmentation des taux de transaminases indique certaines conditions pathologiques du corps. Ainsi, AST et ALT sont un marqueur de la santé ou de la maladie des organes. Par conséquent, un test sanguin pour déterminer l’aspartate aminotransférase et l’alanine aminotransférase est très important du point de vue diagnostique.

La plupart des enzymes se trouvent dans le muscle cardiaque, les cellules du foie, les tissus musculaires et les neurones du cerveau. L'aspartate aminotransférase et l'alanine aminotransférase ont pour principale fonction de maintenir un taux élevé de processus métaboliques dans ces tissus.

En règle générale, les niveaux d'AST et d'ALT ne dépassent pas les limites de son minimum admissible. Cela signifie que les structures dans lesquelles ces enzymes sont contenues ne sont pas perturbées et fonctionnent normalement. En cas de déséquilibre dans la cellule, l’aspartate aminotransférase et l’alanine aminotransférase augmentent, et une partie de l’enzyme est libérée dans le sang. Une telle augmentation est naturelle pour tous les processus pathologiques survenant dans le foie, le cerveau et les muscles, et la dépendance de l'indice de transaminase et de la gravité des troubles tissulaires est directement proportionnelle.

Pour déterminer les indicateurs, les médecins prescrivent un test sanguin au patient. Le biomatériau est prélevé dans une veine, 20 ml de sang suffisent pour la recherche. Après centrifugation, les techniciens de laboratoire séparent le plasma et le soumettent à l'influence de divers réactifs chimiques. La transaminase dans le sang peut être déterminée au cours de l'activité de ces réactions. La principale conclusion qui peut être tirée après l'obtention de résultats avec des enzymes élevées est un processus destructeur dans les tissus du foie et du cœur.

Des tests de diagnostic et des analyses pour AST et ALT sont prescrits dans les cas suivants: maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, maladies du foie, intoxication du corps, lésions rénales, métabolisme de la bilirubine altéré, maladies auto-immunes, encéphalopathies, violation de l'écoulement biliaire, suspicion de purulence lésion septique du corps, etc. De plus, à des fins de diagnostic, une analyse des enzymes transaminases est effectuée avant la chirurgie, avec des contusions.

Enzymes normales

Pour évaluer l'aspartate aminotransférase et l'alanine aminotransférase, il est nécessaire de connaître les valeurs de la norme afin de comparer les résultats obtenus. Étant donné que les laboratoires utilisent différentes techniques pour déterminer le niveau d'AST et d'ALT, les patients écrivent en règle générale les valeurs de référence (acceptables) en même temps que le résultat.

Avec la méthode optique de détermination de l'AST, l'indicateur normal pour les femmes sera de 31 à 34 UI, pour les hommes, cet indicateur est légèrement supérieur - 40 à 41 et la norme pour les enfants jusqu'à 50 UI. Si AST est déterminé par la réaction de Reitman-Fraenkel, la valeur normale pour les femmes sera de 0,1 à 0,35, pour les hommes de 0,1 à 0,45 et la valeur de référence pour les enfants de 0,2 à 0. 5 Si les indicateurs obtenus à la suite des analyses se situent dans la plage des valeurs de référence, cela indique un fonctionnement normal du cœur et du foie. En cas d'écart par rapport à la norme, les procédures de diagnostic continuent à pouvoir établir la cause immédiate de l'augmentation de l'AST dans le sang. Avec un léger écart par rapport à la norme, les médecins ne tirent pas la sonnette d'alarme, car de tels indicateurs ne sont pas une démonstration de destruction cellulaire, mais si le taux augmente deux fois et plus, nous pouvons parler de problèmes.

Le taux normal d'alanine transférase dans le sang chez les femmes va jusqu'à 34 unités ou 0,5 à 1,5 µmol. Chez les hommes, le taux peut aller jusqu'à 45 unités ou de 0,5 à 2 micromoles.

Enzymes améliorées

Il existe plusieurs niveaux d'augmentation conditionnelle des enzymes transaminases dans le plasma sanguin. Avec une légère augmentation, de deux à cinq fois supérieure au taux autorisé, les médecins soupçonnent des dommages au foie et à l’intoxication par certains médicaments, tels que les barbituriques, les statines, l’aspirine et les médicaments anticancéreux.

Si le taux est dépassé cinq à dix fois, cet indicateur de la menace est considéré comme moyen. Les médecins disent que le taux augmente avec l'insuffisance cardiaque, la cirrhose du foie, l'infarctus du myocarde, le cancer précoce, l'alcoolisme chronique, le surdosage en vitamine A, la mononucléose, la dystrophie musculaire, la production de reins et de poumons.

Au-dessus de la norme, les indications sont au moins dix fois indicatrices de lésions hépatiques sévères dues à l'hépatite C. L'article général traite ici des signes d'hépatite c.

Si vous découvrez que vous avez l'hépatite C, lisez cet article.

L'AST d'un facteur de dix ou plus augmente également avec une surdose de médicaments, de stupéfiants et de nécrose.

Si le test sanguin montre une augmentation du taux d'ALAT de deux à cinq fois, cela indique alors un infarctus du myocarde et, lorsque le niveau augmente plus de cinq fois, les médecins déclarent que la situation s'est aggravée. La quantité d'ALAT dans l'hépatite C peut être libérée dans le sang en vingt et même cinquante fois plus que les valeurs de référence. Les taux d'ALAT seront augmentés huit fois avec la gangrène et cinq fois avec une pancréatite aiguë et des lésions hépatiques cirrhotiques.

La nature et les causes des changements dans l'ALT et l'AST

Les raisons de l'augmentation de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase résident dans les troubles suivants:

1. infarctus du myocarde, le développement d'un état pathologique dans la première période de la maladie;
2. blessures cardiaques, ouvertes et fermées;
3. inflammation du myocarde;
4. Les taux d'ALAT et d'AST augmentent chez les hépatites de toute origine
5. hépatose du foie (alcoolique, graisse);
6. intoxication du corps;
7. la cholestase;
8. insuffisance cardiaque chronique;
9. hypertension portale;
10. cirrhose compensée du foie.

La diminution des enzymes témoigne de changements pathologiques encore plus graves. Par exemple, en cas de cirrhose du foie décompensée, les cellules ne libèrent pas de transaminases dans le sang, non pas à cause de la norme de cet indicateur, mais à cause du fait que les structures susceptibles d'augmenter cet indicateur sont déjà mortes. Par conséquent, la détection minimale ou l'absence d'enzymes indique des processus encore plus douloureux dans le corps humain.

Indicateurs AST et ALT - un marqueur de diagnostic essentiel, qui permet de juger du travail des cellules du foie et du myocarde. Les résultats obtenus en termes d'AST et d'ALT sont informatifs et très précieux pour le diagnostic des maladies du foie.