Aspartate transaminase c'est quoi

Sur le blanc des résultats du test sanguin biochimique, il y a des sous-paragraphes de «transaminase» - ALT (AlAt) et AST (AsAt), mais savez-vous de quoi il s'agit, quels sont ces indicateurs normaux et que signifient leurs écarts par rapport au niveau normal?

Considérez les éventuelles anomalies dans le corps qui peuvent être détectées grâce à ces indicateurs de biochimie.

L'essence de la transamination

La réaction de transamination est le processus de transfert d'un groupe amino d'une molécule d'acide aminé à une molécule d'alpha-céto. Pendant la réaction, aucun ammoniac libre n'est formé.

La transamination est un lien entre le métabolisme des glucides et de l'azote. Il se produit avec la participation des enzymes aminotransférases (transaminases).

De telles enzymes sont appelées acides aminés impliqués dans une réaction particulière. La transamination de l'alanine est possible avec la participation de l'alanine aminotransférase (AlAT), transaminates d'acide aspartique avec l'aspartate aminotransférase (AsAT) dans le sang.

Norme ALT et AST chez l'adulte et l'enfant

Le taux d'aminotransférases dans le sang humain est déterminé à l'aide d'études biochimiques. Pour des résultats corrects, l'analyse doit être effectuée le matin à jeun.

Norma AlAt (ALT) et AsAt (AST) en l'absence de processus pathologiques dans le sang des femmes, des hommes et des enfants sont fondamentalement différentes:

• enfants de moins de 9 ans - AlAT jusqu'à 50 U / l, AsAT jusqu'à 140 U / l;
• enfants de plus de 9 ans - Alat jusqu'à 50 U / l, Asat jusqu'à 55 U / l.
• hommes: jusqu'à 45 U / l, AsAT jusqu'à 47 U / l;
• femmes - AlAT et AsAT à 31 U / l;

Raisons des changements en biochimie

La cytolyse (mort cellulaire) entraîne une augmentation du nombre de catalyseurs de transamination dans le sang. Ceci est possible avec les désordres suivants du corps:

• maladie cardiaque;
• intoxication grave;
• des brûlures;
• les infections;
• fonction hépatique anormale;
• blessures graves;
• les tumeurs;
• opérations.

Amélioration de la performance: qu'est-ce que cela signifie pour le diagnostic de cardiopathologie

Les aminotransférases sont des marqueurs de l'infarctus du myocarde. Une augmentation de leur nombre indique la mort d'une partie du muscle cardiaque et la libération de ces enzymes à partir de cellules endommagées.

L'analyse biochimique, à savoir la détermination du niveau d'alanine-aminotransférase, d'aspartate-aminotransférase et de créatine kinase, vous permet de déterminer la gravité de la maladie et le délai entre l'apparition des symptômes et le moment du diagnostic.

Lors d’un infarctus du myocarde dans le corps, les modifications suivantes se produisent, qui se reflètent dans les données de laboratoire:

1. Après une attaque ischémique, la quantité de créatine kinase augmente immédiatement. Cette enzyme n'est déterminée que si l'analyse est effectuée immédiatement après l'attaque. Les nombres retrouvent rapidement leurs valeurs d'origine.
2. La prochaine étape est la croissance de AST. L'aspartate transaminase étant la plus active dans le muscle cardiaque, elle est donc le principal marqueur de l'infarctus du myocarde.
3. ALAT se lève en dernier. Les enzymes de transamination augmentent le deuxième ou le troisième jour à partir du début de la maladie. Les valeurs dépassent la norme plusieurs fois. Dans les cas particulièrement graves, ce chiffre peut être 20 fois plus élevé que les chiffres normaux.

En plus des enzymes ci-dessus, les cellules sujettes à l'ischémie libèrent de la lactate déshydrogénase dans le sang. La définition de cette enzyme peut servir de facteur supplémentaire dans le diagnostic de la lésion et son traitement ultérieur.

Autres maladies dans lesquelles l'augmentation du contenu

Si l'aspartate aminotransférase est considérée comme un marqueur cardiaque, l'alanine-aminotransférase présente la concentration la plus élevée dans les tissus du foie. La croissance de ces indicateurs peut indiquer un certain nombre de lésions aux organes internes.

Dans diverses maladies, le rapport d'aminotransférases entre elles change. Le rapport entre l'activité cardiaque et hépatique est appelé «coefficient de Rytis». Dans les pathologies cardiaques, la valeur du coefficient augmente et diminue avec les modifications du foie. Mais en même temps, les deux valeurs sont supérieures à la normale.

Les enzymes, en plus des maladies du système cardiovasculaire, sont élevées dans ces pathologies:

• Hépatopathies sévères - cancer, hépatites graisseuses, cirrhose.
• Jaunisse mécanique.
• Hépatite de diverses origines. Une augmentation de l'alanine-aminotransférase se produit souvent avant l'apparition des symptômes. Dans l'analyse biochimique détermine également l'augmentation de la bilirubine. L'aspartate aminotransférase a augmenté dans une moindre mesure.
• Cholestase.
• Pancréatite aiguë. Le niveau d'alanine aminotransférase augmente avec l'apparition du processus inflammatoire dans le pancréas. Dans la pancréatite chronique, on détermine une augmentation uniforme des deux enzymes.
• Blessures musculaires, brûlures étendues.

Quand la quantité n'est pas élevée mais faible

Les enzymes de transamination réduites sont rares. Mais dans certaines pathologies, l'AST peut descendre en dessous de 15 U / l et l'ALT en dessous de 5 U / l. Ces indicateurs indiquent les violations suivantes:

• cirrhose grave;
• nécrose du foie;
• déficit en pyridoxine, par exemple chez les alcooliques;
• réduire le nombre d'hépatocytes actifs;
• l'urémie;
• chez les patients sous hémodialyse.

Les aminotransférases sont des enzymes cliniquement importantes. Leur élévation dans le sang permet de diagnostiquer des pathologies des organes internes avant même l'apparition de symptômes sévères. Afin d’amener les indicateurs à l’idéal, aucun traitement ou régime spécial n’est requis. Les transaminases retrouvent d'elles-mêmes leur quantité initiale dès que la cause de la mort cellulaire est éliminée.

Qu'est-ce que l'aspartate aminotransférase dans le sang et quelles sont les normes de cette enzyme?

L'aspartate aminotransférase (AST) est généralement appelée l'enzyme endogène appartenant au groupe des transférases, un sous-groupe de transaminases (aminotransférases), largement utilisé dans la pratique médicale aux fins du diagnostic en laboratoire de diverses lésions du foie et du muscle cardiaque (myocarde).

Dans cet article, nous examinerons ce que l'aspartate aminotransférase est dans le sang, quelles sont les normes de cette enzyme et d'autres informations.

L'enzyme AST est synthétisée par voie intracellulaire et normalement seule une petite partie de celle-ci pénètre dans la lymphe et le sang. En cas d'atteinte hépatique (angiocholite, hépatite, cancers primitifs et métastatiques du foie) et cardiaque (infarctus du myocarde) du fait du processus de destruction cellulaire (cytolyse), l'AST pénètre dans la circulation systémique, ce qui peut être détecté à l'aide de méthodes de laboratoire.

L'augmentation de l'AST de l'aspartate aminotransférase AST, qui dépasse le niveau élevé d'alanine aminotransférase (ALT), est le signe le plus caractéristique des lésions du muscle cardiaque; dans les cas où l'indicateur d'alanine aminotransférase dépasse le niveau d'AST, cela indique généralement les processus de destruction des cellules hépatiques.

Par une phrase aussi difficile à prononcer que l'aspartate aminotransférase dans le sang, on entend une enzyme spéciale qui participe activement à l'interaction normale de presque tous les acides aminés et processus métaboliques.

C'est important! Une grande quantité d'AST se trouve dans les tissus du muscle cardiaque, dans le tissu nerveux ainsi que dans les cellules du foie. C'est en raison de ces propriétés que presque toutes les maladies liées d'une manière ou d'une autre à ces organes nécessitent une étude du niveau de AST dans le sang. L'aspartate aminotransférase est considérée comme l'un des types de transaminases qui portent des molécules d'acide aspartique.

Il convient de noter que l’analogue coenzyme de l’AST est la vitamine B6 bien connue.

Pourquoi ne peut-on pas promouvoir l'aspartate aminotransférase?

Si nous parlons des causes de l'augmentation de l'aspartate aminotransférase, cela se produit dans les cas suivants:

• Avec l'hépatite;
• nécrose du foie;
• la cirrhose;
• l'alcoolisme;
• cancer du foie et métastases;
• infarctus du myocarde;
• maladies héréditaires et auto-immunes du système musculaire (myodystrophie de Duchenne);
• la mononucléose;
• l'hépatose;
• cholestase.

Vous devez comprendre qu'il existe un certain nombre de conditions pathologiques différentes, qui augmentent également l'activité de cette enzyme. Ces conditions incluent:

1. Blessures;
2. Des brûlures;
3. Empoisonnement des champignons;
4. Coup de chaleur.

C'est important! Si nous parlons de la réduction de l'aspartate aminotransférase, cette condition est caractéristique du déficit en vitamine B6 et de la présence de lésions hépatiques étendues (cirrhose, nécrose).

Valeurs de référence (la norme de l'aspartate aminotransférase dans le sérum est de 10 à 30 UI / L).

Une teneur relativement faible de cette enzyme est considérée comme la norme, mais si des dommages se produisent dans les tissus, le niveau d'aspartate aminotransférase dans le sang commence à augmenter progressivement, de sorte qu'il est libéré par les cellules endommagées.

Le niveau d'AST dans le sang dépend directement de l'étendue des lésions tissulaires.

Le niveau d'AST dans le sang peut parfois dépasser les limites normales même d'un facteur cinq, alors que ces indicateurs persistent pendant environ une semaine.

L'augmentation de l'activité de ces transaminases représentatives est un indicateur clair de l'état extrêmement grave du patient, pour lequel il existe un risque d'évolution défavorable. L'augmentation de l'activité de l'AST peut être due à des événements nécrotiques dans le foie et à un infarctus du myocarde.

Quel est le but de l'aspartate aminotransférase dans le sang?

Cette analyse est assez importante car elle permet de confirmer ou d'infirmer la présence de différentes pathologies, par exemple:

• Cancer du foie;
• La présence de métastases;
• Tous types d'hépatites et de maladies nécrotiques du foie;
• Le processus de dégénérescence du tissu parenchymal en fibreux (avec une cirrhose sur le fond de l'alcoolisme);
• Conditions cardiaques d’urgence (infarctus du myocarde);
• Auto-immune, y compris les maladies héréditaires (dystrophie musculaire de Dyushen-Becker);
• Lésions virales du système lymphatique, y compris la mononucléose;
• Syndrome cholestatique.

Comment se préparer à une étude sur le niveau de AST dans le sang?

La prise de tout médicament, parfois même le plus simple, comme la décoction à base de plantes, peut altérer considérablement le résultat de l’étude. C'est pourquoi, avant de vérifier le niveau d'AST, il est nécessaire ou d'arrêter de prendre le médicament. S'il est impossible, pour des raisons importantes, de signaler toutes les informations nécessaires concernant le médicament, son dosage et l'heure de réception au spécialiste.

En outre, vous devez envisager la possibilité de développer des réactions allergiques à des médicaments spécifiques. Chez les femmes, la distorsion du schéma AST dans les études de laboratoire est observée pendant la grossesse.

C'est important! Cette enzyme n’est pas un indicateur spécifique, c’est-à-dire qu’une augmentation de l’aspartate aminotransférase chez un enfant peut être observée dans toute inflammation. Dans de tels cas, l'enfant doit être examiné afin de clarifier le diagnostic.

Quelles sont les règles pour l'analyse de l'aspartate aminotransférase dans le sang? Quel est le taux d'AST dans le sang?

Le matériel à analyser est exclusivement du sang veineux (sérum sanguin). La prise de sang se fait exclusivement sur un estomac vide.

Si nous parlons des normes moyennes, elles sont les suivantes:

• Nouveau-nés - 25−75 U / l;
• enfants de 1 an à 18 ans: 15−60 U / l;
• La norme chez les femmes - 10−36 U / l;
• Chez les hommes, 14–20 U / l.

Des indicateurs physiologiques plus élevés de l'activité des AST chez les personnes en bonne santé sont également possibles. Ils sont observés avec:

1. avec de grandes charges musculaires;
2. prise de divers médicaments (échinacée, valériane, alcool, fortes doses de vitamine A, antibiotiques, AINS (paracétamol), barbituriques.

C'est important! Des niveaux trop élevés d'AST peuvent parler de processus pathologiques dans le foie, souvent de nature virale, ou d'une réaction hépatique en réponse à une intoxication aiguë lors de la consommation d'alcool ou de stupéfiants. Des taux élevés de cette transaminase parlent de processus tumoraux étendus ou multiples.

Si nous parlons d'un léger excès de la norme, qu'il s'agisse d'une crise cardiaque, d'une dépendance chronique à l'alcool, d'une hypervitaminose (vitamine A), d'une mononucléose, d'une pathologie des reins ou du système pulmonaire, cette liste peut être poursuivie.

C'est important! Plus important encore, il convient de rappeler que l’aspartate aminotransférase dans le sang est un indicateur important de l’état des tissus et des organes et que le décryptage des tests ne doit être effectué que par un médecin professionnel.

Après avoir lu cet article, toutes les questions concernant les taux d’aspartate aminotransférase pour chaque patient deviendront plus claires. Cependant, pour obtenir un large éventail de consultations, ainsi que pour le traitement lui-même, il est nécessaire de contacter les maîtres spécialisés de leur entreprise, le cardiologue et l'hépatologue. Vous bénisse!

Aspartate aminotransférase (AST) dans le sang

Aspartate aminotransférase (AST) dans le sang - cette phrase difficile à prononcer désigne une enzyme cellulaire particulière qui participe activement au métabolisme normal et à l'interaction de presque tous les acides aminés. L'AST est abondant dans les tissus cardiaques, ainsi que dans les cellules du foie, du tissu nerveux et des reins. C’est pour cette raison que presque toutes les maladies associées à ces organes suggèrent de déterminer le niveau d’aspartate aminotransférase dans le sang. L'aspartate aminotransférase (AST) dans le sang est également un type de transaminase qui transporte l'acide aspartique à travers des molécules. On peut dire que l’analogue coenzyme de l’AST est la vitamine B6 bien connue.

Valeurs de référence (norme) de l'activité AST dans le sérum - 10-30 UI / l.

Le niveau d'enzyme est considéré comme assez faible, mais si le tissu est endommagé, l'aspartate aminotransférase (AST) dans le sang augmente progressivement et est libérée par les cellules endommagées. À quel point le tissu est endommagé, le niveau de AST dans le sang augmente. Si un infarctus du myocarde est diagnostiqué, l'aspartate aminotransférase commence à s'accumuler dans le sang au bout de 6 à 10 heures.

L'aspartate aminotransférase (AST) dans le sang peut parfois dépasser de cinq fois la limite de la norme et conserver ces chiffres pendant une semaine au maximum. La haute activité de cette transaminase est un indicateur clair de l'état extrêmement grave du patient, dans lequel une issue défavorable est possible. Si l'AST augmente progressivement, mais obstinément, cela signifie que la zone d'infarctus est en expansion. En outre, l'activité de l'AST peut être due à des phénomènes nécrotiques dans le foie.

Pourquoi déterminer l'aspartate aminotransférase dans le sang?

Cette analyse est importante et nécessaire pour clarifier les maladies et pathologies possibles, telles que:

• Tous types d'hépatites et de maladies nécrotiques du foie;
• La renaissance du tissu parenchymal dans le tissu fibreux - la cirrhose (alcoolisme);
• Oncoprocess dans le foie, métastases;
• Problèmes cardiaques d’urgence - infarctus du myocarde;
• Auto-immune, y compris les maladies héréditaires - Dystrophie musculaire de Duchene-Becker;
• Lésions virales du système lymphatique, y compris la mononucléose;
• Syndrome cholestatique.

Comment se préparer pour l'étude quand AST est contrôlé dans le sang?

Prendre un médicament, parfois même une décoction à base de plantes, peut fausser les résultats de l'étude. Par conséquent, avant de vérifier le niveau et l'activité d'AST, vous devez arrêter de prendre le médicament et, si cela n'est pas possible pour une raison quelconque, fournir des informations sur le médicament, sa posologie et l'heure à laquelle il est pris par le médecin. Même des extraits de valériane ou des vitamines simples et apparemment inoffensifs, comme la vitamine A, peuvent éliminer la précision et le contenu en informations de la recherche. En outre, il est nécessaire de prendre en compte les réactions allergiques à certains médicaments. Chez la femme, une grossesse peut fausser la structure des tests de laboratoire pour le dépistage de l’AST.

Comment se déroule l'analyse, comment détermine-t-on l'aspartate aminotransférase (AST) dans le sang? Seul le sang veineux est utilisé pour l'analyse. En plus de la pression du harnais, des picotements faciles au site de ponction avec une aiguille, il n’ya pas de sensations douloureuses - c’est une analyse courante dont les résultats sont déjà connus au bout de 6-12 heures.

Aspartate aminotransférase dans le sang - quelles sont les normes?

• Femmes - de 10 à 36 unités / l;
• Hommes - de 14 à 20 unités / l.

Une AST trop élevée est soit une pathologie du foie, éventuellement de nature virale, soit une réaction hépatique à une intoxication aiguë résultant de la prise d’alcool, voire de stupéfiants. De plus, des valeurs élevées de transaminase AST peuvent parler de tumeurs étendues ou multiples.

Un léger dépassement des limites de la norme est une dépendance chronique à l'alcool, éventuellement une cirrhose. En outre, une légère augmentation de l'aspartate aminotransférase peut se produire en cas d'hypervitaminose - vitamine A. Infarctus, mononucléose, pathologie du système pulmonaire ou du rein - la liste est longue. La principale chose à retenir est que l'aspartate aminotransférase (AST) dans le sang est un indicateur important de l'état des tissus des organes humains et que le travail du médecin est de déchiffrer l'analyse.

Causes de l'AST dans le sang

Une augmentation de l'activité AST dans le sang est observée dans un certain nombre de maladies, en particulier en cas de lésion d'organes et de tissus riches en cette enzyme. Les changements les plus dramatiques de l'activité de l'AST se produisent lorsque le muscle cardiaque est touché. L'activité enzymatique chez 93 à 98% des patients présentant un infarctus du myocarde a augmenté.

Dans l'infarctus du myocarde, l'AST augmente dans le sérum après 6-8 heures, atteint son activité maximale après 24-36 heures et diminue à un niveau normal au bout de 5-6 jours. L'expansion de la zone d'infarctus du myocarde entraîne l'apparition du deuxième cycle d'activité accrue. Le degré d'augmentation de l'activité AST correspond à la masse du myocarde impliqué dans le processus pathologique. Parfois, l'activité de l'AST augmente même avant l'apparition de signes électrocardiographiques d'infarctus du myocarde et l'absence de diminution de son niveau après le 3-4ème jour de la maladie est pronostiquement défavorable. En cas d'infarctus du myocarde, l'activité AST dans le sang peut être multipliée par 2 à 20 fois.

En règle générale, l’activité de l’AST dans l’angor reste dans la plage normale. Cependant, un certain nombre d'auteurs indiquent une augmentation de l'AST dans l'insuffisance coronarienne sévère dans les 24 heures suivant une attaque et la normalisation le 2 e jour, moins souvent le 3 e jour après l'attaque, ainsi que lors d'attaques à long terme de tachycardie paroxystique.

AST augmente également dans l'hépatite aiguë et d'autres lésions graves des hépatocytes. Une augmentation modérée est observée dans l'ictère obstructif, chez les patients présentant des métastases au foie et une cirrhose. Le coefficient de Ritis, c'est-à-dire le rapport AST / ALT, est normalement égal à 1,33, avec les maladies du foie inférieures à cette valeur et avec les maladies cardiaques - supérieur.

Une série d'indicateurs sont des multiplicateurs qui multiplient la valeur de la limite de référence supérieure pour AST.

En pratique clinique, la détermination simultanée des activités AST et ALT dans le sang a trouvé une large application; il contient beaucoup plus d'informations cliniques sur l'emplacement et la profondeur de la lésion, ainsi que sur l'activité du processus pathologique; vous permet de prédire l'évolution de la maladie.

Transaminases hépatiques ALT et AST - que signifie augmenter? Tableau des normes

Un certain nombre de tests de laboratoire sont utilisés pour diagnostiquer une maladie du foie. L'un d'eux est un test sanguin biochimique. Pour évaluer l'état du corps, autoriser des paramètres biochimiques tels que les transaminases. Leur activité accrue suggère le développement d'un processus pathologique dans le foie.

Transaminases hépatiques

Les aminotransférases (nouveau nom des transaminases) sont des enzymes spéciales qui accompagnent et accélèrent la réaction d'échange métabolique, déplaçant le groupe amino à l'intérieur de la cellule, des acides aminés aux acides cétoniques. Cette réaction a lieu sans libération d'ammoniac libre. Le processus de catalyse le plus actif se produit dans le foie.

Intéressant! Le processus de transfert de groupes amino s'appelle la transamination. Cette réaction biochimique est nécessaire à la formation de nouveaux acides aminés, de glucose et d'urée dans le corps, ainsi qu'au métabolisme des protéines et des glucides.

Le niveau d'enzymes dans le sang peut varier légèrement. Cela dépend de l'âge et du sexe, ainsi que des caractéristiques individuelles du corps humain.

Les enzymes suivantes sont importantes pour le diagnostic de la maladie du foie:

1. ALT ou ALAT (alanine aminotransférase). Effectue un marqueur de modifications hépatiques négatives. Dans une quantité élevée et atypique dans le sang, cette enzyme vous permet de déterminer la présence d'une pathologie dès 2-3 semaines à partir du début de son développement. Il peut y avoir un excès de cinq fois de la norme. Niveau accru tout au long du processus négatif. La réduction de l'ALAT indique à la fois l'atténuation de la maladie et la destruction rapide et étendue du tissu hépatique.
2. AST ou AsAt (aspartate aminotransférase ou transaminase aspartique). Accompagnement de la maladie cardiaque et de la maladie du foie. Un AST élevé dans le sang, avec une légère augmentation de l'ALAT, indique la présence de lésions du muscle cardiaque et le développement d'un infarctus du myocarde. Une augmentation uniforme de l'AST et de l'ALT est déterminée lorsque les tissus du foie subissent des modifications destructives ou une nécrose.

Les transaminases étant synthétisées à l'intérieur des cellules, leur contenu normal dans le corps est plutôt insignifiant. Certaines maladies entraînent une cytose (destruction des cellules protéiques) et des transaminases pénètrent dans le sang en quantités beaucoup plus élevées que la norme.

Causes des fluctuations de la transaminase

Si le niveau d'ALT et d'AST est augmenté, qu'est-ce que cela signifie? Si ces marqueurs dépassent la norme dans le sang, cela signifie qu'un processus négatif se développe dans le foie ou dans le muscle cardiaque. Des taux élevés d'ALAT et d'AST indiquent le développement possible des pathologies suivantes:

1. Modifications de la structure et nécrotisation du tissu hépatique pouvant être causées par des maladies telles que:

2. Invasions parasites. En cours d'activité vitale, les parasites sécrètent des substances toxiques qui détruisent les tissus du foie.

3. Blessures mécaniques. Les ecchymoses ou les plaies pénétrantes conduisent à des abcès et à une nécrose des tissus.

4. Effets de la drogue. Certains médicaments, tels que les AINS et les AINS, les antibiotiques, la testostérone, les stéroïdes anabolisants et les barbituriques, détruisent l'intégrité cellulaire structurelle et la mort du tissu hépatique.

Si l'augmentation de l'aspartate de transamidinase et de l'alanine est augmentée, les raisons peuvent ne pas être directement liées au foie. Une élévation périodique des marqueurs est diagnostiquée dans les cas de pancréatite aiguë, de dystrophie musculaire, de brûlures, de lésions étendues du muscle squelettique, ainsi que lors de la dégradation des érythrocytes ou de l'hémochromatose.

Certains états se caractérisent par une faible valeur de marqueurs enzymatiques, ce qui est rarement observé.

La diminution du niveau d'AST et d'ALT (15 U / l et 5 U / l, respectivement) est déterminée dans ces conditions:

• Cirrhose, sous forme extrêmement sévère.
• Insuffisance rénale.
• Carence en vitamine B₆ (pyridoxine).
• Après plusieurs séances d'hémodialyse.
• Pendant la grossesse.

Faites attention! La haute sensibilité de ces indicateurs permet de déterminer la présence d'anomalies dans le foie, même en l'absence de manifestations cliniques et de symptômes caractéristiques.

Diagnostics

L'analyse biochimique des transaminases AlAt et AsAt est réalisée en prenant un échantillon de sang d'une veine. L'analyse est effectuée à jeun. Les écarts des indicateurs par rapport aux indicateurs normaux revêtent une importance cruciale dans les diagnostics. Si les enzymes sont élevées, le processus pathologique dans le foie est confirmé et un diagnostic plus approfondi est réalisé.

Taux d'enzyme

Pour les marqueurs enzymatiques, il existe un certain taux dans le sang. Le tableau des normes pour une personne en bonne santé facilite le diagnostic de la maladie du foie.

Test sanguin pour la transaminase

La transaminase est le nom commun pour les enzymes présentes dans les cellules de différents organes. Lorsque les tissus sont détruits ou endommagés, que des lésions ou des pathologies se produisent, les enzymes quittent les cellules et leur taux sanguin augmente.

Le contenu de la transaminase dans le sang est important dans le diagnostic, car il s'agit d'un symptôme de certaines maladies. Dans la pratique du diagnostic, une attention particulière est accordée à deux types d’enzymes - AST et ALT. Leur contenu dans le sang sert de marqueur des dommages au foie, au coeur, au pancréas (les cas les plus fréquents sont l'hépatite, l'infarctus du myocarde, la pancréatite). Leurs valeurs absolues et le rapport entre les niveaux d'AST et d'ALT permettent de déterminer l'organe affecté, de suivre la dynamique du processus pathologique et d'établir l'étendue de la lésion.

La teneur en transaminases déterminée lors d'études biochimiques. Sang pour analyse prélevé dans une veine. À la veille de la procédure, il est déconseillé de manger des aliments gras, de prendre de l’alcool, de faire un travail physique pénible et de cesser de prendre certains médicaments une ou deux semaines avant de consulter un médecin.

Le nom complet de l'enzyme est l'alanine aminotransférase. D'après le nom, il est clair que cette protéine est impliquée dans le transfert de l'acide aminé alanine. Principalement trouvé dans le foie, ainsi que dans les cellules du cœur, du pancréas, des reins, des muscles.

Taux sanguin

Pour les femmes et les hommes, les valeurs admissibles sont différentes:

• pour les femmes, le taux ne dépasse pas 32 unités / litre;
• pour les hommes - moins de 40 unités / litre.

Pour les enfants d'âges différents, les normes diffèrent:

• dans les cinq premiers jours de la vie - jusqu'à 49 unités / litre;
• jusqu'à six mois - 56;
• de six mois à un an - 54 ans;
• de un à trois - 33;
• de trois à six ans - 29 ans;
• de six à douze - pas plus haut que 39.

Raisons pour élever

Un taux élevé d'ALAT est caractéristique de telles pathologies:

• cirrhose du foie;
• hépatite aiguë (virale, alcoolique);
• pancréatite aiguë;
• tumeur maligne du foie ou métastases;
• jaunisse obstructive;
• désintégration de la tumeur;
• crise cardiaque étendue;
• maladie cardiaque dans laquelle il y a destruction des cellules du muscle cardiaque (insuffisance cardiaque, myocardite);
• des brûlures;
• lésions musculaires traumatiques étendues.

Une légère augmentation est observée dans les cas suivants:

• après une chirurgie cardiaque;
• avec une crise cardiaque simple;
• hépatite chronique;
• hépatose graisseuse;
• la mononucléose.

Outre les causes pathologiques de l'augmentation des taux d'ALAT, il existe des causes physiologiques. Ceux-ci comprennent:

• grand effort physique;
• prise de certains médicaments (antibiotiques, valériane, échinacée, anti-inflammatoires non stéroïdiens, contraceptifs);
• prendre des compléments alimentaires qui affectent négativement les cellules du foie;
• une légère augmentation peut être observée chez les femmes enceintes au cours du premier trimestre (cette condition est considérée comme normale);
• mauvaise alimentation (présence dans le régime de fast-food, sodas, repas de produits semi-finis).

L'indicateur dans le diagnostic de la maladie du foie revêt une importance particulière. Des taux élevés d'ALAT sont un signe spécifique de pathologie hépatique. Déjà 1 à 4 semaines avant l'apparition des symptômes dans le sang, révélaient une teneur élevée en cette enzyme. En cas de maladie hépatique aiguë, il dépasse la norme de plus de cinq fois. Si un taux élevé persiste pendant une longue période ou que la maladie se développe dans les derniers stades de la maladie, cela indique une destruction massive du tissu hépatique.

L'analyse sur ALT est montrée:

• dans le diagnostic des pathologies du foie, des voies biliaires, du pancréas;
• contrôler le traitement de l'hépatite virale;
• dans le diagnostic différentiel de la jaunisse hépatique et hémolytique;
• dans l'insuffisance cardiaque et d'autres maladies cardiaques;
• dans les pathologies des muscles squelettiques;
• lors de l'examen d'un donneur de sang.

L'analyse est prescrite aux personnes présentant les symptômes suivants:

• faiblesse constante;
• fatigue rapide;
• manque d'appétit;
• urines foncées et selles claires;
• jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
• des ballonnements;
• nausée, vomissement;
• douleur abdominale.

L'analyse pour ALT peut être attribuée aux personnes à risque:

• eu un contact avec un patient atteint d'hépatite;
• souffrant de diabète;
• avoir un excès de poids;
• souffrant de dépendance à l'alcool;
• prendre des médicaments ayant des effets toxiques;
• les personnes ayant une tendance héréditaire à la maladie du foie.

L'AST, ou aspartate aminotransférase, intervient dans le transfert de l'aspartate d'acide aminé. Contient principalement dans le coeur, le foie, les reins, les muscles.

Norma

Le contenu d'AST dans le sang devrait être:

• pour les femmes - de 20 à 40 unités / litre;
• pour les hommes, de 15 à 31 unités / litre;
• pour les nouveau-nés (5 jours) - jusqu'à 140 unités / litre;
• chez les enfants de moins de neuf ans - pas plus de 55 ans.

Raisons pour élever

On observe une augmentation de l'activité AST dans le sang dans les cas suivants:

• avec hépatite d’origine différente;
• infarctus du myocarde;
• myocardite;
• inflammation du muscle cardiaque lors du rhumatisme articulaire aigu;
• cancer du foie et tumeurs secondaires dans le foie;
• cirrhose et nécrose du foie;
• l'alcoolisme;
• maladies musculaires auto-immunes;
• pancréatite (aiguë et chronique);
• la maladie de calculs biliaires et d'autres pathologies dans lesquelles la sortie de la bile est altérée;
• la cholestase;
• la mononucléose;
• l'hépatose;
• des brûlures;
• coup de chaleur;
• intoxication par les champignons;
• blessures.

En cas d'infarctus du myocarde, l'AST dans le sang augmente 5 fois et reste à un niveau élevé pendant cinq jours, tandis que l'ALT augmente légèrement. Si le déclin ne se produit pas au bout de cinq jours, on peut parler d'un mauvais pronostic, et si le niveau augmente, il est probable que la zone de nécrose du tissu myocardique se soit étendue.

La teneur en AST est également augmentée en cas de nécrose du tissu hépatique. Plus sa valeur est élevée, plus la défaite est difficile.

En quoi une maladie du foie diffère-t-elle d'une crise cardiaque?

Pour déterminer par l'analyse du sang dans lequel se produit la destruction d'un organe - myocarde ou foie - tissu, il est nécessaire de déterminer le rapport AST / ALT, dont la norme est de 1,3. Si la valeur dépasse 1,3, il s'agit d'une crise cardiaque, si elle est inférieure à la normale, il s'agit d'une pathologie hépatique.

Conclusion

La détermination du niveau de transaminase dans le sang revêt une grande importance pour le diagnostic de certaines maladies. Le maintien de l'ALAT est particulièrement important pour l'identification de pathologies hépatiques d'origine différente. Un changement à la hausse d'un indicateur tel que l'AST est un signe diagnostique important des dommages aux cellules du myocarde lors d'une crise cardiaque.

Le niveau de transaminase dans le sang - qu'est-ce que c'est, les règles et pourquoi ça change

Le foie est un organe sans terminaison nerveuse qui fonctionne en permanence. Par conséquent, les problèmes de foie entraînent souvent des conséquences désastreuses, voire mortelles, et sont très difficiles à traiter à un stade avancé. Les maladies passent souvent inaperçues en raison de la difficulté d'identifier les symptômes cachés. Les problèmes peuvent être évités et l'évolution de la maladie peut être stoppée dès le début en recevant des informations opportunes sur l'état du foie. Une numération sanguine détaillée et régulière, en particulier avec des antécédents de maladie associée à des comorbidités, est essentielle pour de nombreux patients. Essayons de comprendre le mécanisme des enzymes et la formation de groupes amino.

Analyse d'ALT et d'AST

Quelle est la transaminase

Les transaminases sont des enzymes qui accélèrent et déclenchent des réactions d'échange chimique dans certains organes. Ils sont impliqués dans la formation de nouveaux acides aminés, transportant rapidement les groupes amino. La plupart des processus de formation d'acides se produisent dans le foie et le muscle cardiaque. Identifiez un certain nombre de symptômes suggérant bien avant l’apparition du problème, d’éventuelles déviations de la norme: faiblesse, léthargie, couleur terne de la peau, douleur à l’abdomen, ballonnements, démangeaisons intolérables de la peau, absence de composants allergiques, jaunissement de la peau, nausées.

Attention! En bonne santé, les indicateurs des enzymes transférases n’affectent pas le résultat lors d’une analyse biochimique du sang.

Nombre de transaminases sanguines

La valeur de l'enzyme hépatique est déterminée par l'analyse de la biochimie du sang.

Attention! Pour un résultat fiable, il est conseillé de faire un don de sang le matin et à jeun.

La biochimie identifie deux principaux indicateurs d'aminotransférases:

1. ALAT (alanine aminotransférase) - L'enzyme est produite dans le foie et est responsable du transport de l'alanine.
2. AsAt (aspartate aminotransférase) - L'enzyme est produite dans le muscle cardiaque et transporte l'aspartate.

Le taux de teneur en transaminases dans le sang dépend de plusieurs facteurs: groupe d'âge et sexe.

Par exemple, la valeur de l’AlAT pour les hommes peut aller jusqu’à 45 unités / l et celle des femmes jusqu’à 31 unités / l. Chez les nouveau-nés et les enfants âgés de moins de 5 jours, ce chiffre atteint 97 unités / l. Cela est dû aux membranes cellulaires fragiles et à la croissance et au développement rapides et constants des organes.

Maladies possibles

Le diagnostic des maladies du foie et du cœur commence par la détermination du nombre d'enzymes et l'analyse du sang par la transaminase libérée dans le sang, du fait de la destruction des cellules, puisque c'est dans ces organes que sont produites ces enzymes.

C'est important! L'augmentation du taux de transaminase dans le sang peut indiquer une prédisposition à l'hépatite d'étiologies différentes.

Des recherches supplémentaires sur une numération globulaire complète aideront à arrêter la maladie à un stade précoce et à prévenir des lésions tissulaires plus profondes. Une augmentation systématique et déraisonnable de l'indicateur dans le sang peut indiquer une prédisposition à une tumeur dans le foie. Consultation avec un oncologue.

C'est important! Avec une forte augmentation de l'AsAt dans le sang, il faut tout d'abord exclure l'infarctus du myocarde sous forme aiguë.

La violation de l'échange enzymatique provoque d'autres problèmes d'activité cardiaque. déviations possibles dans le travail des oreillettes, angine.

Si le patient a des brûlures ou un désordre des os, des problèmes de vésicule biliaire, une augmentation naturelle de l'AsAta dans le sang est possible.

Les maladies génétiques, telles que la maladie de Wilson-Konovalov, sont déterminantes pour l’accumulation de cuivre dans l’organisme.

En outre, les maladies acquises, provoquées par un mode de vie inapproprié, un nombre insuffisant de charges sportives, la conséquence d'une alimentation excessive ou d'une violation d'autres systèmes du corps.

Médicaments qui déclenchent la croissance de l'enzyme dans le sang

L'utilisation de médicaments qui soutiennent le travail de presque tous les systèmes de l'organisme peut entraîner une modification de l'équilibre de l'enzyme dans le sang. Une attention particulière est accordée aux médicaments régulant l'activité cardiaque et aux médicaments centrés sur la régulation de la fonction hépatique.

C'est important! Avant de procéder à une analyse avec une formule biochimique développée, il est nécessaire d'avertir le médecin de la prise de médicaments réguliers ou d'exclure les médicaments qui affectent le résultat.

Comment distinguer les maladies cardiaques des maladies du foie pendant l'analyse enzymatique

La violation des indices d’alanine aminotransférase et d’aspartate aminotransférase en elle-même parle de déséquilibre et de problèmes dans le corps. mais comment identifier rapidement et de manière fiable le corps de préoccupation?

Pour cela, au 18ème siècle, le coefficient de Ritis a été développé. Il est calculé en cas de production mutuelle d'enzymes au-delà de la norme, sinon l'indicateur n'a pas de sens. Ce coefficient est un rapport partiel des deux indices. L'indicateur de fin définit la plage normale (juste lorsque le calcul du coefficient est inutile) de 0,9 à 1,8. Si la valeur obtenue est supérieure à cet intervalle, le patient a des problèmes cardiaques, si l'indice est inférieur, le foie ne fonctionne pas correctement.

Indications pour l'analyse

C'est important! Tout écart par rapport à l'indice de transaminase normal dans le sang du test sanguin biochimique constitue un motif d'examen supplémentaire. Il faut tout d'abord exclure la défaite des fonctions vitales et des organes.

Comme la transferase est produite uniquement lorsque les cellules sont détruites, une forte augmentation déraisonnable du taux indique des processus nécrotiques dans le corps.

La présence de maladies chroniques ayant des antécédents de violation du cœur ou du foie constitue également un motif de surveillance régulière de l'état des enzymes dans le sang. Il est impossible de ne considérer dans la série biochimique que certains indicateurs, sans lien avec d’autres. Par exemple, une bilirubine élevée est directement associée à des troubles du foie et à des processus inflammatoires. Le corps humain est lié et entouré d'un réseau unique d'enzymes, de secrets et fonctionne harmonieusement si tout est en équilibre.

Comment se débarrasser des varices

L’Organisation mondiale de la santé a officiellement déclaré que les varices étaient l’une des maladies modernes les plus dangereuses. Selon les statistiques, au cours des 20 dernières années, 57% des patients atteints de varices sont décédés au cours des sept premières années qui ont suivi la maladie, dont 29% au cours des trois premières années et demie. Les causes de décès diffèrent de la trombophlébite aux ulcères trophiques et aux cancers causés par ceux-ci.

Comment sauver votre vie si des varices vous ont été diagnostiquées, a été entendue par le directeur de l'Institut de recherche en phlébologie et académicien de l'Académie russe des sciences médicales. Voir l'interview complète ici.

Que signifie augmentation de l'aspartate aminotransférase (AST)?

L'aspartate aminotransférase est une enzyme essentielle à l'échange correct d'acides aminés. L'augmentation de l'activité AST est une conséquence des changements pathologiques dans le corps. Si l’aspartate aminotransférase est élevée, cela indique l’apparition de changements pathologiques. Par conséquent, une détection opportune contribuera à augmenter la probabilité d’éviter les conséquences des maladies.

Qu'est-ce que l'AST?

L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT, AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, elle participe à l'échange d'acides aminés essentiels. Le plus grand nombre est dans le coeur, le foie, les muscles et les reins. L'enzyme AST appartient à la classe des transaminases. La synthèse de l'aspartate aminotransférase se produit de manière intracellulaire, seule une petite partie pénètre dans le sang.

L'indicateur dans le test sanguin est utilisé pour diagnostiquer le cœur et le myocarde du foie. Etant donné qu'une personne en bonne santé a plus de AST dans les tissus et n'entre dans le sang que si l'intégrité des cellules est perturbée, l'index accru de l'analyse indiquera immédiatement dans quels organes se produisent les changements.

Le sang est prélevé dans une veine dans un laboratoire biochimique spécialisé. L'analyse doit être prise à jeun, pour un résultat fiable, principalement le matin. Avant que l'étude n'autorise que l'utilisation d'eau (non douce, sans gaz). Si l'étude ne s'est pas déroulée au moins 8 heures après le dernier repas, le résultat peut ne pas être fiable. Les numérations sanguines suggèrent normalement une faible teneur en aspartate aminotransférase.

Il y a les règles suivantes:

• Enfants de la première année de vie - 27-70 unités / l.
• 1-4 ans - jusqu'à 59 unités / l.
• 5-13 ans - jusqu'à 48 unités / l.
• 13-16 ans - jusqu'à 29 unités / l.
• Hommes - jusqu'à 41 unités / l.
• Femmes - jusqu'à 31 unités / l.
• Chez les femmes enceintes, AtAS est réduit d'environ 10%.

Chez les femmes, l'activité des PBX est inférieure à celle des hommes. Pendant la grossesse, le taux devrait être abaissé. Les indications pour l'étude des STA sont les suivantes: pathologie hépatique, lésion musculaire, examen des anomalies cardiaques, y compris l'infarctus du myocarde. En outre, les indications à analyser comprennent: jaunisse, hépatite, alcoolisme, oncologie, mononucléose, pathologie endocrinienne, maladies auto-immunes, intoxications diverses et intoxications, troubles du métabolisme de la bilirubine, lésions rénales, cholélithiase, pancréatite chronique, lésion thoracique avec lésion thoracique, évaluation de la dynamique du traitement des maladies cardiaques, de la septicémie purulente et du diabète.

Taux élevé de maladie

La valeur au-dessus de la norme dans l'analyse indique l'évolution de pathologies aiguës ou chroniques accompagnées de nécrose (mort cellulaire, partie du tissu).

Si ASAT est élevé:

• Les valeurs les plus élevées d'AsAT se retrouvent dans les hépatites virales et toxiques, avec nécrose hépatique étendue.
• En cas d'infarctus du myocarde, la valeur peut augmenter jusqu'à 100 fois (3000 U / l). Il peut également se produire avec une intervention chirurgicale sur le coeur.
• Blessures avec lésions hépatiques, métastases.
• Pancréatite
• Jusqu'à 300 U / L peuvent augmenter la valeur dans les formes bénignes d'hépatite et de cirrhose du foie.
• Une augmentation et une diminution brusques de l’AST peuvent survenir lors de l’obstruction des voies biliaires.
• Le cancer
• Lésions musculaires squelettiques, myopathie.
• Hépatose grasse et alcoolique.
• Blessures au coeur.
• Angine de poitrine
• Une augmentation isolée de l'AST est la conséquence d'une hépatite virale ou d'une maladie infectieuse.

Pour le diagnostic nécessite un examen supplémentaire. Seul un médecin peut prescrire les tests nécessaires et poser un diagnostic. Il est important de savoir que des facteurs non associés à des maladies peuvent affecter la valeur élevée de l'aspartate aminotransférase.

Causes d'analyse anormale

Le résultat accru de l'analyse ne signifie pas toujours la présence d'une pathologie. Si le niveau est légèrement élevé (pas plusieurs dizaines de fois), alors il n'y a aucune raison de s'inquiéter de diagnostics terribles. Dans certaines conditions et lors de l'utilisation de certains médicaments, le niveau d'AST peut augmenter.

Les médicaments comprennent: antibiotiques, valériane et échinacée, anabolisants, acide aminosalicylique, grandes quantités de vitamine A. Ainsi, si vous utilisez des médicaments, vous devez en informer votre médecin et, si possible, les annuler.

Une activité physique excessive peut modifier considérablement la valeur de l'analyse. Donc, au moins un jour pour le don de sang, vous devez les abandonner. Cela affecte également la consommation d'alcool et le tabagisme (il est déconseillé de fumer au moins une demi-heure avant l'étude). Le niveau d'AsAT peut augmenter avec des écarts physiques tels que: brûlures, coups de chaleur, intoxication par les champignons et le plomb, réactions allergiques, blessures diverses.

En présence de certains symptômes, une augmentation de l'aspartate aminotransférase dans le corps peut être suspectée. Ceux-ci comprennent: insomnie, œdème, nausées intermittentes, névrose accrue, faiblesse du corps, prurit, urines foncées, perte de poids et manque d'appétit, décoloration des matières fécales, taches jaunes sur la peau, fièvre.

Bien entendu, les manifestations externes dépendent de la pathologie et sont très individuelles. Mais si plusieurs symptômes sont notés, il est nécessaire de faire attention et de consulter votre médecin. Une détection précoce des maladies à un stade précoce aidera à éliminer la maladie de manière beaucoup plus efficace et rapide.

Il existe plusieurs niveaux d’écart par rapport à la norme de l’aspartate aminotransférase:

• La première étape est modérée. L'indicateur enzymatique d'AsAT n'est pas dépassé plus de 5 fois. Les raisons peuvent être des médicaments, un exercice excessif, l'obésité.
• La deuxième étape - l'augmentation moyenne de AST, environ 10 fois supérieure à la normale. La cause la plus fréquente est l'infarctus du myocarde, une cirrhose du foie. Il peut également s'agir de pathologies auto-immunes et de dystrophies musculaires.
• La troisième étape est difficile, relancer 10 fois ou plus. Parler de tumeurs malignes et d'hépatite virale.

Le stade 3 parle de lésions graves aux organes et les médecins donnent souvent des prévisions décevantes.

Normalisation du niveau AST

Le niveau élevé de l'enzyme étant une conséquence des pathologies des organes, il est nécessaire de procéder à des examens complémentaires et de rechercher la cause de la maladie. Après le diagnostic, le médecin prescrit le traitement approprié. Si la cause est éliminée, l'indicateur reviendra à la normale.

Améliorer indépendamment la valeur de AST ne peut que le régime alimentaire et la correction du mode de vie, en plus du traitement médical de base. Le premier et le plus important est de limiter la consommation d’alcool. Si le corps est en surpoids, vous devez le réduire. Chez les personnes présentant un AST élevé, il est important d’exclure les aliments gras du régime alimentaire. Les graisses animales surchargent considérablement le foie, ce qui contribue à l'amélioration de l'enzyme AsAT (porc, bœuf, agneau, produits laitiers, saindoux, margarine). Vous devriez préférer le lait écrémé et ses dérivés, de la viande préférez les plats à base de volaille, de poisson et de lapin.

Il est important de suivre un régime alimentaire riche en antioxydants et en vitamines. Les fruits et légumes frais aideront à combattre les toxines. Deux litres d'eau propre par jour réduiront la charge du foie et l'aideront à fonctionner correctement.

L'exercice régulier aidera à brûler les glucides, ce qui soulagera le corps. S'il existe des contre-indications pour une activité vigoureuse - les promenades au grand air seront également utiles, car améliorer la circulation sanguine, ce qui nourrit les organes.

L'aspartate aminotransférase est une enzyme vitale, mais sa valeur ne doit pas dépasser la norme. Le succès du traitement des maladies, qui ont pour conséquence la grande valeur du test sanguin pour l’ASAT, dépend en grande partie du renvoi rapide du patient au médecin. Cela signifie que si des symptômes indésirables sont détectés, vous devez contacter un établissement médical pour un examen et un diagnostic.