Qu'est-ce que cela signifie si l'aspartate aminotransférase est abaissée

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L'abréviation ALAT signifie indicateur sanguin des enzymes alanine aminotransférase, AsAT - asparaginaminotransférase. Les indicateurs AST et ALT sont inclus dans l’étude de l’analyse biochimique du sang.

Ils ont été découverts en médecine relativement récemment. Les analyses de sang pour AST et ALT sont effectuées conjointement et, par conséquent, leur taux doit être identique et entièrement dépendant les uns des autres.

Un tel indicateur de tests, tel qu'une augmentation de 2 ou plus de l'ALAT et de l'AST dans le sang, devrait vous faire penser à la survenue de certaines maladies. Vous devez d’abord comprendre ce que sont l’ALT et l’AST. Quel est le taux de ces composés dans le sang et que faut-il faire si au moins un indicateur est élevé?

Qu'est-ce que l'augmentation d'ALT et d'AST au-dessus de la norme

Chez l'adulte, la teneur en ALT et en AST dans différents organes n'est pas la même; par conséquent, une augmentation de l'une de ces enzymes peut indiquer une maladie d'un organe donné.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransférase) est une enzyme qui se trouve principalement dans les cellules du foie, des reins, des muscles, du cœur (le myocarde est le muscle cardiaque) et du pancréas. Lorsqu'elles sont endommagées, une grande quantité d'ALT quitte les cellules détruites, ce qui entraîne une augmentation de son niveau dans le sang.
  • L'AST (ASaT, aspartate aminotransférase) est une enzyme que l'on trouve également dans les cellules du cœur (myocarde), du foie, des muscles, des tissus nerveux et, dans une moindre mesure, dans les poumons, les reins et le pancréas. Les dommages aux organes susmentionnés entraînent une augmentation des taux de AST dans le sang.

Fondamentalement, le taux d'ALT et d'AST dans le sang dépend complètement du travail du plus important organe parenchymal - le foie, qui remplit des fonctions telles que:

  1. Synthèse de protéines
  2. Production de substances biochimiques nécessaires au corps.
  3. Désintoxication - excrétion de substances toxiques et de poisons.
  4. Stockage du glycogène - un polysaccharide, nécessaire à la pleine activité du corps.
  5. Régulation des réactions biochimiques de synthèse et de décomposition de la plupart des microparticules.

Les taux sanguins normaux d'ALT et d'AST dépendent du sexe. Chez une femme adulte, le niveau d'ALT et d'AST ne dépasse pas 31 U / l. Chez les hommes, l'ALT normale ne dépasse pas 45 U / l et AST 47 U / l. En fonction de l'âge de l'enfant, les niveaux d'ALAT et d'AST varient, tandis que la teneur en ALT ne doit pas dépasser 50 U / l, AST - 140 U / l (de la naissance à 5 jours) et ne doit pas dépasser 55 U / l pour les enfants de moins de 9 ans.

Selon l'équipement qui a mené l'étude, il est possible de faire varier les normes et les valeurs de référence du niveau d'enzymes. Une augmentation du taux de renouvellement enzymatique, des dommages cellulaires entraînent une augmentation du taux de transaminases dans le sang.

Raisons de l'augmentation d'ALT et d'AST

Pourquoi les niveaux ALT et AST pour adultes sont-ils élevés, qu'est-ce que cela signifie? La raison la plus probable de l'augmentation des enzymes hépatiques dans le sang est la suivante:

  1. Hépatite et autres maladies du foie (cirrhose du foie, hépatite graisseuse - remplacement des cellules du foie par des adipocytes, cancer du foie, etc.).
  2. Augmentation de l'ALAT et de l'AST résultant de maladies d'autres organes (thyroïdite auto-immune, mononucléose).
  3. L'infarctus du myocarde est une nécrose (mort) du muscle cardiaque, à la suite de laquelle l'ALT et l'AST sont libérés dans le sang.
  4. Dommages diffus au foie pouvant être causés par l'alcool, les drogues et (ou) l'action du virus.
  5. Les blessures étendues avec des dommages musculaires, ainsi que des brûlures, entraînent une augmentation de l'ALAT dans le sang.
  6. Pancréatite aiguë et chronique.
  7. Métastases ou néoplasmes dans le foie.
  8. Réaction à la drogue.
  9. Acceptation des stéroïdes anabolisants.

AST et ALT sont des indicateurs importants de l'état de divers organes. L'augmentation de ces enzymes indique des lésions d'organes tels que le foie, le cœur, les muscles, le pancréas, etc. Ainsi, leur taux sanguin diminue indépendamment lorsque la maladie sous-jacente est éliminée.

Prévention

Pour s'assurer que la norme des indicateurs ne dépasse pas les limites permises, il est recommandé d'éviter l'administration de médicaments à long terme.

Si cela n’est pas possible à cause d’une maladie chronique, il est préférable de faire un test de dépistage de l’ASAT régulièrement afin qu’il ne soit pas élevé ou à temps pour prévenir une augmentation sérieuse. Périodiquement, vous devez consulter un gastro-entérologue et un hépatologue, qui seront en mesure d'identifier une maladie possible et de vous prescrire un traitement.

Que faire si ALT et AST sont élevés

Afin de comprendre rapidement et objectivement la vraie raison de l'augmentation des niveaux d'activité des enzymes ALT et AST, il est également nécessaire de passer des analyses biochimiques.

Tout d'abord, il est conseillé de déterminer les niveaux de bilirubine totale, de phosphatase alcaline et de GGTP (gamma-glutamyltransférase) et d'évaluer le degré de conservation des principales fonctions du foie. Pour exclure la nature virale des lésions hépatiques (hépatite virale aiguë), qui s'accompagne également d'une augmentation des taux d'ALAT et d'AST dans le sang, il sera nécessaire de faire un don de sang pour des antigènes spécifiques de l'hépatite virale et des anticorps spécifiques de ces antigènes.

Dans certains cas, un test PCR sur la présence d'ADN du VHB et d'ARN du VHC est indiqué.

Que signifie augmentation de l'aspartate aminotransférase (AST)?

L'aspartate aminotransférase est une enzyme essentielle à l'échange correct d'acides aminés. L'augmentation de l'activité AST est une conséquence des changements pathologiques dans le corps. Si l’aspartate aminotransférase est élevée, cela indique l’apparition de changements pathologiques. Par conséquent, une détection opportune contribuera à augmenter la probabilité d’éviter les conséquences des maladies.

Qu'est-ce que l'AST?

L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT, AST) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, elle participe à l'échange d'acides aminés essentiels. Le plus grand nombre est dans le coeur, le foie, les muscles et les reins. L'enzyme AST appartient à la classe des transaminases. La synthèse de l'aspartate aminotransférase se produit de manière intracellulaire, seule une petite partie pénètre dans le sang.

L'indicateur dans le test sanguin est utilisé pour diagnostiquer le cœur et le myocarde du foie. Etant donné qu'une personne en bonne santé a plus de AST dans les tissus et n'entre dans le sang que si l'intégrité des cellules est perturbée, l'index accru de l'analyse indiquera immédiatement dans quels organes se produisent les changements.

Le sang est prélevé dans une veine dans un laboratoire biochimique spécialisé. L'analyse doit être prise à jeun, pour un résultat fiable, principalement le matin. Avant que l'étude n'autorise que l'utilisation d'eau (non douce, sans gaz). Si l'étude ne s'est pas déroulée au moins 8 heures après le dernier repas, le résultat peut ne pas être fiable. Les numérations sanguines suggèrent normalement une faible teneur en aspartate aminotransférase.

Il y a les règles suivantes:

  • Enfants de la première année de vie - 27-70 unités / l.
  • 1-4 ans - jusqu'à 59 unités / l.
  • 5-13 ans - jusqu'à 48 unités / l.
  • 13-16 ans - jusqu'à 29 unités / l.
  • Hommes - jusqu'à 41 unités / l.
  • Femmes - jusqu'à 31 unités / l.
  • Chez les femmes enceintes, AtAS est réduit d'environ 10%.

Chez les femmes, l'activité des PBX est inférieure à celle des hommes. Pendant la grossesse, le taux devrait être abaissé. Les indications pour l'étude des STA sont les suivantes: pathologie hépatique, lésion musculaire, examen des anomalies cardiaques, y compris l'infarctus du myocarde. En outre, les indications à analyser comprennent: jaunisse, hépatite, alcoolisme, oncologie, mononucléose, pathologie endocrinienne, maladies auto-immunes, intoxications diverses et intoxications, troubles du métabolisme de la bilirubine, lésions rénales, cholélithiase, pancréatite chronique, lésion thoracique avec lésion thoracique, évaluation de la dynamique du traitement des maladies cardiaques, de la septicémie purulente et du diabète.

Taux élevé de maladie

La valeur au-dessus de la norme dans l'analyse indique l'évolution de pathologies aiguës ou chroniques accompagnées de nécrose (mort cellulaire, partie du tissu).

Si ASAT est élevé:

  • Les valeurs les plus élevées d'AsAT se retrouvent dans les hépatites virales et toxiques, avec nécrose hépatique étendue.
  • En cas d'infarctus du myocarde, la valeur peut augmenter jusqu'à 100 fois (3000 U / l). Il peut également se produire avec une intervention chirurgicale sur le coeur.
  • Blessures avec lésions hépatiques, métastases.
  • Pancréatite
  • Jusqu'à 300 U / L peuvent augmenter la valeur dans les formes bénignes d'hépatite et de cirrhose du foie.
  • Une augmentation et une diminution brusques de l’AST peuvent survenir lors de l’obstruction des voies biliaires.
  • Le cancer
  • Lésions musculaires squelettiques, myopathie.
  • Hépatose grasse et alcoolique.
  • Blessures au coeur.
  • Angine de poitrine
  • Une augmentation isolée de l'AST est la conséquence d'une hépatite virale ou d'une maladie infectieuse.

Pour le diagnostic nécessite un examen supplémentaire. Seul un médecin peut prescrire les tests nécessaires et poser un diagnostic. Il est important de savoir que des facteurs non associés à des maladies peuvent affecter la valeur élevée de l'aspartate aminotransférase.

Causes d'analyse anormale

Le résultat accru de l'analyse ne signifie pas toujours la présence d'une pathologie. Si le niveau est légèrement élevé (pas plusieurs dizaines de fois), alors il n'y a aucune raison de s'inquiéter de diagnostics terribles. Dans certaines conditions et lors de l'utilisation de certains médicaments, le niveau d'AST peut augmenter.

Les médicaments comprennent: antibiotiques, valériane et échinacée, anabolisants, acide aminosalicylique, grandes quantités de vitamine A. Ainsi, si vous utilisez des médicaments, vous devez en informer votre médecin et, si possible, les annuler.

Une activité physique excessive peut modifier considérablement la valeur de l'analyse. Donc, au moins un jour pour le don de sang, vous devez les abandonner. Cela affecte également la consommation d'alcool et le tabagisme (il est déconseillé de fumer au moins une demi-heure avant l'étude). Le niveau d'AsAT peut augmenter avec des écarts physiques tels que: brûlures, coups de chaleur, intoxication par les champignons et le plomb, réactions allergiques, blessures diverses.

En présence de certains symptômes, une augmentation de l'aspartate aminotransférase dans le corps peut être suspectée. Ceux-ci comprennent: insomnie, œdème, nausées intermittentes, névrose accrue, faiblesse du corps, prurit, urines foncées, perte de poids et manque d'appétit, décoloration des matières fécales, taches jaunes sur la peau, fièvre.

Bien entendu, les manifestations externes dépendent de la pathologie et sont très individuelles. Mais si plusieurs symptômes sont notés, il est nécessaire de faire attention et de consulter votre médecin. Une détection précoce des maladies à un stade précoce aidera à éliminer la maladie de manière beaucoup plus efficace et rapide.

Il existe plusieurs niveaux d’écart par rapport à la norme de l’aspartate aminotransférase:

  • La première étape est modérée. L'indicateur enzymatique d'AsAT n'est pas dépassé plus de 5 fois. Les raisons peuvent être des médicaments, un exercice excessif, l'obésité.
  • La deuxième étape - l'augmentation moyenne de AST, environ 10 fois supérieure à la normale. La cause la plus fréquente est l'infarctus du myocarde, une cirrhose du foie. Il peut également s'agir de pathologies auto-immunes et de dystrophies musculaires.
  • La troisième étape est difficile, relancer 10 fois ou plus. Parler de tumeurs malignes et d'hépatite virale.

Le stade 3 parle de lésions graves aux organes et les médecins donnent souvent des prévisions décevantes.

Normalisation du niveau AST

Le niveau élevé de l'enzyme étant une conséquence des pathologies des organes, il est nécessaire de procéder à des examens complémentaires et de rechercher la cause de la maladie. Après le diagnostic, le médecin prescrit le traitement approprié. Si la cause est éliminée, l'indicateur reviendra à la normale.

Améliorer indépendamment la valeur de AST ne peut que le régime alimentaire et la correction du mode de vie, en plus du traitement médical de base. Le premier et le plus important est de limiter la consommation d’alcool. Si le corps est en surpoids, vous devez le réduire. Chez les personnes présentant un AST élevé, il est important d’exclure les aliments gras du régime alimentaire. Les graisses animales surchargent considérablement le foie, ce qui contribue à l'amélioration de l'enzyme AsAT (porc, bœuf, agneau, produits laitiers, saindoux, margarine). Vous devriez préférer le lait écrémé et ses dérivés, de la viande préférez les plats à base de volaille, de poisson et de lapin.

Il est important de suivre un régime alimentaire riche en antioxydants et en vitamines. Les fruits et légumes frais aideront à combattre les toxines. Deux litres d'eau propre par jour réduiront la charge du foie et l'aideront à fonctionner correctement.

L'exercice régulier aidera à brûler les glucides, ce qui soulagera le corps. S'il existe des contre-indications pour une activité vigoureuse - les promenades au grand air seront également utiles, car améliorer la circulation sanguine, ce qui nourrit les organes.

L'aspartate aminotransférase est une enzyme vitale, mais sa valeur ne doit pas dépasser la norme. Le succès du traitement des maladies, qui ont pour conséquence la grande valeur du test sanguin pour l’ASAT, dépend en grande partie du renvoi rapide du patient au médecin. Cela signifie que si des symptômes indésirables sont détectés, vous devez contacter un établissement médical pour un examen et un diagnostic.

Aspartate aminotransférase réduite

AST appartient à la classe des aminotransférases - enzymes impliquées dans la dégradation des acides aminés. On le trouve dans de nombreux organes du corps: cœur, muscles squelettiques, rate, pancréas, cerveau, foie.

La détermination du niveau d'AST est réalisée dans le sang veineux à jeun. La concentration normale de cette enzyme dans le plasma sanguin est de 0,1 à 0,68 µmol / (h · ml) ou de 6 à 25 UI (unités internationales). Moins de 1 UI implique une telle activité de l'enzyme, capable d'effectuer la transformation chimique de 1 µmol d'une substance en moins d'une minute.

Les principales indications pour prescrire la détermination de l'AST dans le sérum sont les suivantes:

  • Diagnostic du muscle cardiaque, exclusion de l'infarctus du myocarde.
  • Détection de la pathologie du muscle squelettique.
  • Détermination de la fonction hépatique et exclusion des maladies conduisant à la destruction (cytolyse) de ses cellules.

Les niveaux élevés d'AST sont les plus fréquents dans les situations cliniques suivantes:

- Obstruction des voies biliaires extrahépatiques avec tumeur, calculs, parasites (Giardia) ou helminthes. Dans le même temps, une augmentation de l'AST est transitoire et les indicateurs de concentration de cette enzyme dans le sang reviennent rapidement à la normale.

- Une augmentation de 10 à 100 fois de l'AST est la plus caractéristique des pathologies qui provoquent une lésion rapide du parenchyme hépatique et des enzymes intracellulaires pénétrant dans le sang. Des exemples de ces conditions peuvent être: hépatite virale de haute activité, lésions hépatiques toxiques sous l’influence de poisons spécifiques (par exemple, éthanol, tétrachlorure de carbone).

-Si le niveau d'AST augmente de 30 à 40 fois et diminue pendant trois jours de 50% ou plus, cela indique alors un «choc hépatique», caractéristique des affections accompagnées d'une forte diminution de la pression artérielle: arythmies de gradations élevées, sepsis, saignement, décompensation cardiaque activités.

- Une augmentation de la concentration en AST d’un facteur 100 ou plus est suffisamment caractéristique de la forme fulminante de l’hépatite. Dans ce cas, sous l'influence de tout facteur étiologique (virus, toxines, médicaments, etc.), il se produit une nécrose massive du parenchyme hépatique. Malheureusement, les prévisions dans ce cas sont extrêmement défavorables.

- Étant donné que l'AST est contenu dans le muscle cardiaque, le taux de cette enzyme peut augmenter dans les cas d'infarctus aigu du myocarde, ainsi qu'après les interventions chirurgicales (pontage aorto-coronaire, remplacement de la valve, etc.). Dans l'infarctus du myocarde, on observe une augmentation de l'AST 6 à 12 heures après l'occlusion de l'artère coronaire et il existe une relation directe entre la région de la zone de nécrose et la concentration de l'enzyme décrite dans le sang. Le niveau de AST dans ce cas atteint un maximum dans les 45 à 48 heures suivant le début de l'infarctus du myocarde et diminue progressivement sur une période de 4 à 5 jours.

- Dans certains cas, une augmentation de l'AST est notée dans la sepsie, non seulement à la suite de lésions hépatiques, mais également à la suite d'une pathologie du muscle cardiaque (myocardite, endocardite, pancardite).

- Chez les patients atteints de maladies néoplasiques, une augmentation de l'AST peut indiquer l'apparition de métastases au foie.

- Dans la rhabdomyolyse (nécrose des muscles striés), le niveau de AST peut augmenter de 20 fois ou plus. Lors de la prescription de statines (médicaments pour réduire le cholestérol), il est nécessaire de contrôler cette enzyme 30 jours après le début du traitement. L'augmentation de l'AST de plus de 3,5 fois est une indication pour l'arrêt du médicament.

- Une augmentation de l'AST dans la mononucléose infectieuse est provoquée par l'effet spécifique du virus Ebstein-Barr sur les cellules du foie. Le degré d'augmentation de la concentration de cet indicateur est proportionnel à la surface de la surface du corps touchée. Il est également extrêmement important de déterminer le niveau de bilirubine totale et ses fractions afin de corriger rapidement le traitement et de prévenir l'apparition de complications.

- Une légère augmentation du taux d'AST (3 à 5 fois) est observée chez les patients atteints d'une maladie hépatique légère: hépatite aiguë et chronique, cirrhose. L'augmentation du niveau de cette enzyme dans la dynamique d'observation peut indiquer le développement d'une insuffisance hépatique, ce qui nécessitera une connexion à l'appareil "foie artificiel". Parallèlement à AST, il est nécessaire de déterminer le niveau d'ALT, de bilirubine, de GGT, de protéine C-réactive (le niveau de ces indicateurs augmente), de protéine totale (sa valeur est nettement réduite). Le facteur déterminant pour le diagnostic de l’insuffisance hépatique est la dépression progressive de la conscience du patient.

- Dans les cas d'hépatite alcoolique, une augmentation de l'AST ne survient généralement pas plus de 10 fois. Dans le même temps, il est extrêmement important d'estimer le coefficient de Ritis le rapport de l'activité des enzymes AST / ALT. Chez les patients qui abusent de l'alcool, la valeur de cet indicateur dépasse 1,3. Pour confirmer le diagnostic de lésion alcoolique du foie, outre AST, il est nécessaire de déterminer le taux d'alcoolémie dans le sang et d'effectuer une biopsie de l'organe par ponction après une évaluation préliminaire des résultats du coagulogramme.

- Lors de la prescription à des patients présentant une pathologie du tractus gastro-intestinal, des médicaments opioïdes. Il est très important que la morphine et ses dérivés puissent provoquer une contraction spasmodique du sphincter d’Oddi, entraver l’écoulement de la bile et ainsi causer la destruction des cellules du foie.

- L'utilisation de médicaments tels que les stéroïdes anabolisants, l'acide aminosalicylique, la carbamazépine, la benzodiazschepine peut entraîner une augmentation de l'AST due au développement du syndrome de cholestase.

- Utilisation de médicaments potentiellement hépatotoxiques (amiodarone, allopurinol, diclofénac, gon et autres modulateurs; échangeurs; hépatocytes.

AST dans le test sanguin

L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT, AST) est une enzyme nécessaire à la synthèse des acides aminés, au métabolisme des substances utiles et à la structure des cellules et des tissus. Il est produit par voie intracellulaire et se situe principalement dans le myocarde (muscle cardiaque), moins dans le foie, le tissu nerveux, les reins et les muscles du corps.

Chez une personne en bonne santé, presque toutes les enzymes AST sont présentes dans les tissus, leur quantité dans le sang est minimale. Une augmentation de l'AST dans un test sanguin biochimique indique une maladie associée à la destruction des cellules. De plus, le fait que AST ne manifeste pas son activité dans tous les organes justifie, après avoir obtenu un résultat d'analyse différent de la norme, d'assumer immédiatement un cercle restreint d'états capables de le provoquer. Donc, AST dans le test sanguin: qu'est-ce que c'est, la norme et quelles conclusions peut-on tirer du résultat, parlons-en aujourd'hui.

Qu'est-ce que l'AST dans un test sanguin?

Dans l'étude du sang pour la sélection AST, on fait une veine. L'augmentation de la valeur de l'AST peut être un symptôme de maladies graves. En même temps, l'analyse de cette enzyme doit être effectuée pendant le traitement pour évaluer les résultats obtenus.

L'indice AST dans l'analyse sanguine biochimique est nécessaire pour évaluer les conditions suivantes:

  • Infarctus du myocarde;
  • Métastases dans les tissus;
  • Oncologie;
  • L'hépatite;
  • Maladies auto-immunes;
  • La mononucléose;
  • Stéatose;
  • Cirrhose du foie.

Quand un test AST est-il prescrit?

On peut supposer un écart par rapport à la norme d'aspartate aminotransférase chez l'homme
et les femmes qui se plaignent des symptômes suivants:

  • Nausée (jusqu'à vomissements);
  • Sensation douloureuse de faiblesse;
  • Inconfort et douleur abdominale;
  • Jaunissement de la peau, du blanc des yeux;
  • Des ballonnements;
  • Une douleur aiguë au coeur, s'étendant dans la moitié gauche du corps;
  • Apparence régulière d'urine foncée;
  • Clarification de la chaise.
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Norme AST dans le sang

L'activité moyenne de l'AST chez les femmes est légèrement inférieure à celle des hommes. Ceci explique la plus faible valeur de l'AST dans le sang des femmes. La norme AST dépend également de l'âge des enfants de moins de 16 ans. Cela est dû à la restructuration et à la formation de tous les organes. Après la naissance, AST change radicalement de plusieurs jours et de plusieurs semaines. Le taux d'analyse dépend également du laboratoire et de l'équipement utilisés.

Les valeurs AST optimales acceptées sont les suivantes:

À partir de la naissance: 25-70 u / l;

jusqu'à un an: pas plus de 58 unités / l;

1-4 ans: pas plus de 59 unités / l;

5-7 ans: pas plus de 48 unités / l;

8-13 ans: pas plus de 44 unités / l;

13-16 ans: pas plus de 39 unités / l;

La norme AST dans le sang des hommes ne devrait pas dépasser 41 unités par litre;

Pour la plupart des tests sanguins, l’AST est normale chez les femmes ne dépassant pas 31 unités par litre. Dans le même temps, pendant la grossesse, le taux d'AsAT chez les femmes dans le sang diminue encore de 10%, mais une fausse augmentation peut survenir du fait de la libération d'AST dans le sang par les globules rouges.

Anomalies du test sanguin ASAT

En plus des maladies, une augmentation des analyses peut être causée par un manque de préparation du patient pour le don de sang. Si vous souhaitez obtenir un résultat fiable, tenez compte de ces règles:

  • La veille de votre visite au laboratoire, évitez les efforts physiques excessifs;
  • Renoncez à l'alcool au moins une semaine avant d'aller dans un établissement médical;
  • La prise de médicaments étrangers, en particulier d'antibiotiques, de grandes quantités de vitamine A, de valériane et d'échinacée sous diverses formes n'est pas souhaitable. Si vous excluez ces médicaments n'est pas possible, vous devez en informer votre médecin.
  • S'abstenir de fumer pendant au moins une demi-heure avant de donner du sang pour analyse.
  • L'analyse se fait le matin, l'estomac vide, c'est-à-dire que depuis le dernier repas, il est recommandé d'attendre 8 à 12 heures.
  • Le matin avant de donner du sang, essayez de vous limiter au stress émotionnel et aux charges musculaires.

Mais il arrive aussi que toutes les règles et précautions aient été observées et que le test sanguin AST soit élevé. Ne vous précipitez pas pour vous attribuer un certain nombre de maladies, car une déviation du résultat peut survenir chez une personne en parfaite santé. Par exemple, provoquer une distorsion AST peut:

  • Des brûlures;
  • Blessures;
  • Intoxication au plomb;
  • Empoisonnement aux champignons;
  • Les allergies (y compris les médicaments);
  • La grossesse;
  • Injections intramusculaires.
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Test sanguin ALT: qu'est-ce que c'est?

L'ALT est également une enzyme qui remplit les fonctions et la même signification que l'AST dans la vie humaine. La plupart des gens qui veulent comprendre leurs résultats d'analyse du sang, il devient difficile de savoir ce que c'est AST dans le sang, quelle est sa différence avec ALT?

Le fait est que l'AST ou l'aspartate aminotransférase catalyse le mouvement et la réaction d'un acide aminé tel que l'aspartate, et que l'ALT favorise le mouvement d'un autre acide aminé, l'alanine. Ainsi, ces termes, qui à première vue effraient une personne qui n’est pas liée à la médecine, prennent un sens tout à fait compréhensible: la première partie du mot est responsable de l’acide aminé, la seconde signifie la fonction directe - transfert (transfert) de groupes fonctionnels et de molécules.

Le ratio ALT / AST a une valeur diagnostique très importante et s'appelle le coefficient Rytis, qui lui a été attribué en l'honneur du scientifique, grâce auquel il a été largement appliqué dans la communauté médicale.

Coefficient de Ritis (AST / ALT)

Si ALT ou AST s'écarte de la valeur par rapport à la norme, la valeur diagnostique du coefficient de Rytis commence à avoir une valeur diagnostique; son calcul n'est pas nécessaire chez une personne en bonne santé.

L’essence de l’analyse est simple: la majeure partie de l’ALT se trouve dans le foie et augmente dans le sang lorsqu’elle est détruite. Comme mentionné ci-dessus, l'AST se situe dans le muscle cardiaque, de sorte que l'on peut en juger par une forte augmentation des maladies cardiaques.

Bien que l'ALT et l'AST ne soient pas dans le même organe, mais dans un groupe de tissus, leur spécificité d'organe permet l'analyse, compte tenu de l'emplacement dominant.

Ainsi, dans l'infarctus du myocarde, l'AST augmente considérablement, s'écartant de la valeur optimale de 800 à 1000%, tandis que l'ALAT n'augmente que de 150 à 200%. L'hépatite affecte le sang de manière complètement différente: l'ALAT augmente jusqu'à 20 fois la norme et l'AST ne peut augmenter que de 2 à 4 fois.

Les personnes en bonne santé ont un coefficient de Ritis de 0,9 à 1,8. Avec un coefficient égal à deux ou plus, il est nécessaire de procéder à un nouvel examen du muscle cardiaque. Si le rapport AST / ALT devient inférieur à 1, le médecin peut suggérer la destruction des cellules du foie à la suite d'une hépatite ou d'une cirrhose.

L'aspartate aminotransférase est réduite, qu'est-ce que cela signifie?

La quantité d'enzymes AST dans le sang ne peut être trop faible, car la situation est également considérée comme la norme lorsque l'AST dans le plasma sanguin n'est pas du tout observé. Comme vous pouvez le constater à partir des valeurs AST de référence ci-dessus, seule la valeur maximale est ajustée.

Une valeur AST trop faible peut informer un médecin de la carence en vitamine B6, également impliquée dans les réactions enzymatiques ou dans les lésions hépatiques étendues.

AST transporte des informations importantes sur la santé du patient et sur l'état de ses tissus, mais pour éviter une interprétation erronée des résultats, il est nécessaire de ne pas faire soi-même des hypothèses, mais de consulter un médecin.

Si vous avez encore des questions sur AST dans l'analyse du sang biochimique ou si vous souhaitez exprimer une opinion sur le sujet de la discussion, laissez des commentaires ci-dessous. Partagez des informations utiles avec vos amis et votre famille.

Si l'aspartate aminotransférase est élevée: qu'est-ce que cela signifie?

Si l’aspartate aminotransférase est élevée: ce que cela signifie, chaque patient souffrant de maladie cardiaque devrait le savoir. Pour déterminer la valeur de l'enzyme, une analyse biochimique du sang est attribuée. En utilisant les données obtenues, le médecin identifie les maladies cardiaques et hépatiques dangereuses.

La substance endogène à l'étude est contenue dans le myocarde, les tissus des reins et du foie et les muscles. L'aspartate aminotransférase est impliquée dans la synthèse du glucose, étant la principale source d'énergie. Puisque cette enzyme est synthétisée dans les cellules, son contenu devrait normalement être minimal. Si les organes sont touchés, l'AST est libéré des cellules.

Une augmentation de la concentration d'aspartate aminotransférase dans le sang est le premier signe de lésion du myocarde. Après avoir déchiffré les résultats de l'étude, le spécialiste détermine l'étendue des dommages aux organes. Si un diagnostic d'infarctus du myocarde est posé, le niveau d'AST est directement proportionnel à la taille du foyer de nécrose.

En outre, la méthode de diagnostic à l’étude est prescrite lors du traitement de la pathologie identifiée. Sur la base des résultats obtenus, le médecin détermine l’efficacité du traitement, fait des prédictions sur le rétablissement. Si le traitement est choisi correctement, l’aspartate aminotransférase sera réduite le troisième jour après le début du traitement. Si le niveau de l'enzyme ne diminue pas, le traitement est inefficace. La concentration de l'enzyme dans le sang est également détectée en cas de suspicion d'oncologie, de pathologie du muscle squelettique et de mononucléose.

Pour comprendre exactement ce que cela signifie: l’aspartate aminotransférase est améliorée, elle nécessite une préparation minutieuse du patient pour l’étude. Les médecins recommandent:

  • 24 heures avant la clôture, renoncez aux boissons alcoolisées, ne pas trop manger et exclure les aliments gras;
  • Ne prenez pas de drogues et utilisez des remèdes populaires. Si le traitement n'est pas interrompu, il est recommandé d'informer le médecin traitant à ce sujet. Dans ce cas, l'analyse doit être reportée à une autre date, sinon les résultats seront déchiffrés en tenant compte du mécanisme d'action des médicaments sur le corps;
  • abandonner les rayons x et les ultrasons;
  • le sang est donné l'estomac vide;
  • avant l'examen, exclure le stress psychologique et physique;
  • non fumeur

Si l'une des conditions ci-dessus n'est pas respectée, le résultat de l'analyse sera incorrect. Les spécialistes utilisent une seringue stérile à usage unique pour le prélèvement sanguin. Le matériel d'étude est prélevé dans une veine (au niveau de la courbure du coude). Une portion de sang - 10 ml. Pour déchiffrer les résultats prendra 1 jour.

La norme AST dans le sang dépend de l'âge et du sexe du patient:

  • nouveau-nés - maximum 97;
  • chez les tout-petits - moins de 48 ans;
  • écoliers - moins de 47 ans;
  • pour les femmes, plus de 31 ans;
  • pour les hommes - 37.

Si la valeur de AST est augmentée, le patient est malade. Parmi les facteurs qui provoquent une augmentation de l'AST, les experts incluent des charges musculaires constantes, la prise d'antibiotiques et de médicaments hormonaux, le premier trimestre de la grossesse. En l'absence des phénomènes ci-dessus, un examen complet du patient est effectué. Les raisons de l'augmentation de la valeur des experts en enzymes comprennent les blessures thermiques et physiques, les coups de chaleur.

Les experts identifient 3 degrés d'augmentation de la concentration de l'enzyme:

  • insignifiant - observé après un court traitement;
  • secondaire - indique une cirrhose, une crise cardiaque, un cancer du foie;
  • hépatite virale élevée, une grosse tumeur dans le foie.

Une forte teneur en enzyme chez les enfants est observée avec ischémie, nécrose des hépatocytes, jaunisse, dermatomyosite, brûlures, ecchymoses. Les raisons de la faible teneur en experts AST incluent la carence en vitamine B6, la rupture du foie à la suite d'une blessure et la dialyse chronique du foie.

Une forte diminution du niveau de l'enzyme est observée dans l'hépatite et le cancer du foie. Si une concentration élevée de l'enzyme est détectée dans le sérum, cela indique une lésion des organes qui sont riches en l'enzyme en question. Si l'AST est élevée pendant 5 jours, le patient est dans un état critique. Dans la forme aiguë d'insuffisance coronaire, le niveau de l'enzyme est augmenté le premier jour.

Si la valeur de l'enzyme dépasse le taux moyen de 10 à 20 fois, le diagnostic d'infarctus du myocarde est alors posé. Simultanément, une telle activité AST est détectée avant l'apparition des symptômes de la maladie sur l'électrocardiogramme. La croissance des indices AST indique une expansion de la pathologie et l'implication d'autres tissus dans le processus.


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