ALT, AST et bilirubine: interprétation des résultats de l'analyse

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Un test sanguin biochimique est l’une des études les plus importantes permettant d’évaluer l’état fonctionnel des organes internes et de certains systèmes du corps. Cette étude inclut notamment la détermination du niveau de bilirubine, d'ALT et d'AST.

Analyse pour ALT

L'alanine aminotransférase, qui dans les analyses de sang peut être appelée ALT, ALT ou ALT, est une enzyme présente dans les tissus du foie. L'ALT est libérée dans le sang dans diverses lésions d'organes de nature virale, toxique ou autre, aussi son analyse est-elle utilisée pour diagnostiquer les maladies du foie (cirrhose, hépatite virale, etc.).

L’analyse doit prendre en compte les facteurs susceptibles d’affecter les résultats, par exemple: consommation d’alcool et drogues, activité physique. Pour obtenir des données précises à la veille de l’étude, il est recommandé de limiter strictement le stress physique et émotionnel, la consommation d’alcool, les aliments gras et épicés.

L'analyse est donnée à jeun. Si vous suivez un traitement médicamenteux, discutez avec votre médecin de la possibilité de l'annuler et, dans le cas contraire, informez le technicien de laboratoire des médicaments que vous prenez.

Quant aux règles, elles dépendent du sexe et de l'âge de la personne. Pour les enfants de 1 à 18 ans, ainsi que pour les hommes adultes, le niveau normal d'ALT varie de 10 à 40 U / l, pour les femmes adultes de 7 à 35 U / l.

Analyse sur AST

L'aspartate aminotransférase, ou AST, est une enzyme responsable du transfert de l'aspartate d'acide aminé entre des molécules biologiques avec la participation de la vitamine B6. L'AST manifeste la plus grande activité dans les mitochondries et le cytoplasme des cellules des tissus des reins, du foie, du cœur et des muscles. Le test AST est un marqueur de maladie cardiaque, à savoir le myocarde. Normalement, les AST peuvent être légèrement augmentés avec un effort physique excessif, en prenant plusieurs drogues et après avoir consommé une petite quantité d'alcool. Par conséquent, pour la fiabilité de l'analyse avant de donner du sang, ces facteurs doivent être exclus. En ce qui concerne l'interprétation des résultats, le taux d'AST chez les hommes est généralement de 15 à 31 U / l, chez les femmes - 20 - 40 U / l, chez les enfants de 1 an à 18 ans - de 15 à 60 U / l.

Analyse de la bilirubine

La bilirubine est l'un des composants de la bile qui se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine, de la myoglobine et des cytochromes dans les cellules de la rate et du foie. Il existe trois fractions de bilirubine:

  • la bilirubine totale est un indicateur du volume total de pigment dans le sang;
  • la bilirubine indirecte est un pigment insoluble dans l'eau;
  • La bilirubine droite est un pigment hydrosoluble.

Le contenu de chacune des fractions a sa propre signification pour le diagnostic de maladies du foie et d'autres organes et systèmes internes. La bilirubine indirecte est toxique. Par conséquent, si cette fraction est détectée, un traitement immédiat est nécessaire afin de la neutraliser et de la convertir en une forme soluble. Une augmentation de la bilirubine entraîne un jaunissement de la peau, une toxémie et des démangeaisons de la peau. Les indications pour l'analyse du contenu en bilirubine sont des suspicions d'affections telles que l'hépatite, la cirrhose du foie, la cholélithiase, la cholécystite, la pancréatite, une tumeur ou un empoisonnement toxique du foie.

Les normes suivantes existent pour l'interprétation des résultats des tests de bilirubine:

  • total - de 5,1 à 17 mmol / l;
  • indirect - de 3,4 à 12 mmol / l;
  • ligne droite - de 1,7 à 5,1 mmol / l.

En ce qui concerne les résultats de vos analyses, il est assez difficile d’évaluer si tout est normal chez vous, car Vous n'avez pas fourni de données sur l'âge, les unités de mesure utilisées par le laboratoire ou sur quelle fraction de bilirubine a été étudiée. Pour interpréter les résultats, vous pouvez contacter une visite en personne chez un médecin généraliste ou un hématologue. Vous pouvez avoir une diminution significative du niveau de AST dans le sang, ce qui nécessite bien sûr des investigations supplémentaires.

Alt et asth sont des bilirubines normales augmentées

Quels sont les indicateurs d'AlT et d'AST dans l'hépatite?

Le dépassement du contenu normal des enzymes AlT et AST dans le sang fait suspecter des dommages à divers degrés et une maladie du foie. Dans de tels cas, le patient doit subir un examen complet de l'organe, une anamnèse et un large éventail de tests pour déterminer la maladie avec précision et dans le temps.

Selon le contenu sanguin en AlAT et AsAT, l'hépatite peut être détectée plus tôt que la couleur jaune et une bilirubine élevée apparaît. Ainsi, l'analyse biochimique du sang pour la teneur en enzymes actives AlAT et AsAT est très importante dans l'hépatite.

Qu'est-ce que AlT et AST? Aminotransférases ALT (AlAT - alanine aminotransférase) et AST (AsAT - aspartate aminotransférase) sont des enzymes intracellulaires qui transportent des groupes amino (Nh3) de la molécule d’acide aminé à la molécule d’acide céto, sans formation d’ammoniac.

AlAT - conçu pour la transamination de l'acide aminé alanine et AsAT - pour l'acide aminé aspartique.

Norme et déviations

Le contenu et l'activité de l'AlAT et de l'AsAT chez les hommes et les femmes sont différents: chez les femmes normales - jusqu'à 31 U / l et chez les hommes - jusqu'à 41 U / l. Ces indicateurs ne diffèrent pratiquement pas pour ALT et AST.

La teneur en AlAT dans le sang est une sorte de marqueur de l'état du foie. Si une maladie du foie est suspectée, un test sanguin biochimique avec ce que l'on appelle des tests hépatiques est obligatoire.

Dans ce cas, ses résultats doivent indiquer la teneur en AlAT (alat) et AsAT (asat). Sur la forme des analyses, le taux de contenu de ces enzymes dans le sang et l'indicateur réel retenu sur l'analyse biochimique du sang sont généralement écrits.

Les indicateurs normaux d'ALAT ne signifient pas toujours que le foie va bien, car une augmentation du contenu en ces enzymes signifie souvent une exacerbation de la maladie ou le fait qu'une personne soit tombée malade pour la première fois. Dans l'évolution chronique de la maladie, l'AlT est presque normale. Par conséquent, si vous soupçonnez une maladie du foie, des examens supplémentaires sont prescrits, tels qu'une échographie, une biopsie et des antécédents plus complets.

Si une teneur élevée en ALT est détectée, son activité doit être prise en compte, car l'augmentation de la quantité de l'enzyme elle-même n'indique pas une maladie du foie.

Le rapport AST / ALT dans le sérum est également pris en compte. Avec différentes maladies, c'est différent. Ce calcul s'appelle le coefficient de Rytis. En divisant AsAt par AlAt, le coefficient requis est obtenu:

  • le coefficient de de Rytis normal serait compris entre 1,3 et 1,4 (AcAT / AlAT);
  • si la lecture est inférieure à 1, cela indique une hépatite virale;
  • si les lectures sont supérieures à la normale, cela indique une maladie grave du foie, éventuellement caractérisée par une destruction multiple de ses cellules.

Dans quels cas l'activité et la quantité d'AlT et d'AST dans le sang augmentent-elles?

Les enzymes ALT sont les plus actives dans le foie et AST dans le muscle cardiaque. Lors de la destruction des cellules de ces organes, un grand nombre d'enzymes pénètrent dans le sang - ceci sert de marqueur de ce qui nécessite un examen immédiat du foie et du cœur.

Il existe un certain nombre de maladies dans lesquelles l'activité et les taux sanguins d'alanine aminotransférase (ALT) et d'aspartate aminotransférase (AST) augmentent, en particulier lorsque:

  • hépatite virale (surtout sous forme aiguë);
  • hépatite toxique (causée par une intoxication par quelque chose);
  • hépatite médicamenteuse (si vous annulez un médicament qui cause l’hépatite, tout retourne à la normale);
  • hépatite chronique;
  • hépatite bactérienne;
  • hépatite auto-immune;
  • l'hémochromatose;
  • cholestase intrahépatique et obstruction des voies biliaires;
  • jaunisse prolongée;
  • tumeurs et cirrhose du foie;
  • complications au cours de la première moitié de la grossesse, en particulier lors de la toxémie;
  • l'alcoolisme;
  • obésité hépatique (stéatohépatose).

Dans d'autres maladies, l'activité des aminotransférases peut également augmenter, mais cela ne sera que temporaire et la maladie du foie ne sera pas confirmée par d'autres tests hépatiques.

Le plus souvent, l'activité des aminotransférases se produit lors d'une infiltration graisseuse du foie (stéatohépatose). L'obésité affecte principalement le fonctionnement normal du corps, l'exposition à l'alcool par le foie est la deuxième priorité, les hépatites virales C et B la troisième.

L’utilisation de médicaments entraîne souvent une augmentation du contenu sanguin des aminotransférases.

L'automédication et le non-respect de la posologie lors de la prise d'un médicament jouent un rôle majeur.

Recherche complémentaire

Lorsqu'un taux élevé d'aminotransférase est détecté, les études suivantes sont effectuées:

  • collecte répétée d'anamnèse, l'accent étant mis sur la collecte d'informations sur la dépendance à l'alcool et l'auto-traitement, notamment les médicaments que le patient a souvent consommés sans ordonnance médicale. Le lieu et les conditions de travail du patient importent également - il peut s'agir d'une production nocive associée à des substances toxiques;
  • examen externe du patient et la nomination de l'échographie pour l'obésité du foie;
  • dépistage de l'hépatite virale B ou C.
  • élimination de la maladie avec hémochromatose, maladie de Wilson, ainsi que du déficit en antitrypsine et des formes latentes de sprue.

Pour identifier les causes d'augmentation des transferases, des tests sont effectués sur:

  • détection d'anticorps anti-hépatite C dans le sérum indiquant la maladie du patient avec l'hépatite C;
  • antigène de surface de l'hépatite B. La présence de ces anticorps signifie que le patient est atteint de l'hépatite B;
  • le niveau de fer dans le sang et sa capacité de liaison. À des niveaux élevés, le patient peut être atteint d'hémochromatose;
  • le contenu de la céruloplasmine dans le sérum. Une céruloplasmine basse indique une maladie de Wilson;
  • électrophorèse de protéines sanguines. Le test révèle une hépatite auto-immune.

Lorsque les tests effectués ne permettent pas de déterminer la maladie, ils dépensent davantage pour:

  • la présence d'ARN de l'hépatite C. Si des macromolécules sont présentes, cela indique l'hépatite C chez un patient;
  • phénotypage de l'al-antitrypsine. Si le phénotype ZZ est présent, alors l'al-antitrypsine est insuffisante;
  • antiglyadinovye et transglutaminase anticorps. La présence de ces anticorps indique la présence de sprue chez le patient;
  • la créatine kinase et l'aldolase. La présence accrue de ces enzymes suggère des dommages à la musculature striée.

Comme il ressort de ce qui précède, l'activité et le contenu excessifs des aminotransférases sont un signe que le patient nécessite un examen attentif afin de reconnaître l'état douloureux du foie à temps et de prescrire le traitement approprié.

Si l'augmentation de la teneur en aminotransférases ne dépasse pas la norme de 2 fois, un tel patient est généralement simplement observé par un médecin. Cela se produit souvent en cas d'évolution chronique de la maladie ou d'augmentations périodiques non dangereuses des enzymes associées à la grossesse (toxicose), à ​​la prise de médicaments, etc.

Si l'augmentation du taux d'aminotransférase dépasse la norme de 2 fois, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi du patient. Si une personne ne souffre pas de surcharge pondérale ni de dépendance à l'alcool, on soupçonne une hépatite virale, un gonflement ou une cirrhose du foie.

Avec l'aide de la détermination du contenu d'aminotransférases dans le sérum sanguin, il est possible de commencer un examen complet du patient à temps, afin d'identifier et d'arrêter le développement de la maladie au stade initial.

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À en juger par le fait que vous lisez ces lignes à présent, la victoire dans la lutte contre l'hépatite C n'est pas encore de votre côté.

Et vous avez déjà pris des médicaments toxiques qui ont beaucoup d'effets secondaires? C'est compréhensible, car ignorer la maladie peut avoir des conséquences graves. Fatigue, perte de poids, nausées et vomissements, peau jaunâtre ou grisâtre, goût amer dans la bouche, courbatures et articulations. Tous ces symptômes vous sont familiers?

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Des questions

Bonjour J'ai un âge gestationnel de 7 semaines, ALT 276I AST 132, il y a une semaine, pour une période de 6 semaines, il y avait ALT 126, AST 35, pour une période de 5 semaines ALT 564, pour une période de 4 semaines ALT 126 AST 51. Pendant tout ce temps, j'ai reçu 2 à 3 Une fois par semaine, la dose était augmentée de 3 tonnes 3 fois par jour. Qu'est-ce qui est dangereux pour l'enfant? Puis-je prendre Essentiale, un médecin dit que vous pouvez, l'autre pas. Ils m'ont également conseillé de contacter un bon hépatologue. Merci pour votre réponse.

Hofitol et Essentiale ne sont pas contre-indiqués pendant la grossesse, mais ils ne doivent être utilisés que sur les recommandations d'un médecin. Il est nécessaire de rechercher la cause des lésions hépatiques en consultation avec un hépatologue compétent afin de décider du traitement le plus rationnel.

Ekaterina, 32 ans, il y a 2 ans, la vésicule biliaire a été enlevée. Dites-moi, s'il vous plaît, j'ai réussi la biochimie et, d'après les résultats de la bilirubine, la norme générale (8,6 à un taux de 8,5-20,5), la bilirubine directe à 0,72 à un taux de 2,2 à 5,1, mais je ne peux pas comprendre alt et ast dans la colonne * résultat * écrit par Alt - 19,4 unités l, ast13,3 unités l. Et dans la colonne *, la norme * est 0,028–0,19 μmol / (sl.), C’est-à-dire, il semble que dans les autres unités. Dis-moi, ces résultats sont-ils normaux ou élevés?

Norme AST et ALT pour les femmes jusqu'à 31 U / l. Vos résultats sont dans les limites normales.

Dites-moi s'il vous plaît, l'enfant a 2,5 ans. Transmis biochimie. Bilirubine 4,7 micromoles, unités ALT 16, unités AST 39, phosphatase alcaline 348 unités. Je m'inquiète de la question AST, est-ce un indicateur élevé pour un enfant ou pas, vaut-il la peine de sonner l'alarme ou pas? Avant cela, lorsque l'enfant avait 6 mois. trouvé cytomégalovirus dans la salive et dans l'urine. Merci d'avance.

Oui, le niveau d’AST et de phosphatase alcaline est élevé, ce qui peut indiquer un processus actif du cytomégalovirus dans le corps de l’enfant. Il est nécessaire de réexaminer. En outre, vous devez effectuer une échographie des organes abdominaux.

Bonjour Un enfant a 8 ans. L'analyse des échantillons de foie a montré un excès d'AST-86. Les analyses ont été effectuées par un gastro-entérologue. Une échographie abdominale a montré un dysfonctionnement du pancréas, le foie a été informé que tout allait bien, seulement il y avait un ganglion lymphatique. Est-ce que ça arrive? Et à présent, le gastro-entérologue demande si nous sommes enregistrés auprès d'un cardiologue, mais nous nous sommes TENUS lorsque la fille avait un an (ils ont dit que quelque chose était vieux et lié à la croissance du corps). Qu'est-ce que tout cela peut signifier et quels tests ou tests nous devons réussir. Avant de consulter un gastro-entérologue, nous avons eu 3 jours de vomissements et de vertiges en même temps (pensée empoisonnée). Merci d'avance pour votre réponse, sauf votre respect, mère. (vérifié pour la méningite - négatif).

Dites-moi s'il vous plaît, avez-vous vérifié le niveau d'acétone de l'enfant dans l'urine, pendant les nausées et les vomissements?

Bonjour Nous n'avons pas vérifié le niveau d'acétone et nous ne savions pas ce que c'était après. Et quel type d'analyse peut être vérifié? Maintenant nous sommes malades, nous toussons et avons mal à la gorge. Cela peut-il affecter le résultat des tests à l'acétone? (a pris Flemoklav et Lasolvan). Merci pour la réponse, maman.

Vous devez consulter votre hépatologue et passer des marqueurs hépatiques; il est nécessaire d’exclure les hépatites virales. À ce stade, en l’absence de vomissements, ce test à l’acétone n’est pas nécessaire.

Après avoir consulté un gastro-entérologue, elle a réussi ses tests. Diagnostic présomptif de la gastroduodénite. La numération sanguine est entièrement exprimée en N. GGTP 69,4 (0 à 55) C-reac. protéine 3,2 (0-5) phosphatase alcaline 90 (0-115) bilirubine totale. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Que peut signifier cette augmentation? Est l'hépatite? Au cours des 2 dernières années, beaucoup de médicaments hormonaux (arrêtés il y a environ 8 mois, cours de FIV)

En novembre 2010, j'ai passé une échographie (tout est normal, seul l'état réactif du pancréas).

Les résultats de l'examen de laboratoire que vous avez décrits peuvent être des manifestations d'atteintes hépatiques toxiques, mais, dans tous les cas, un examen par un spécialiste des maladies infectieuses est nécessaire pour exclure l'hépatite virale.

Bonne journée! J'ai 59 ans. Echographie diffuse des changements dans le foie, le pancréas. Dans l'analyse biochimique de l'ALT-160,0; AST - 93.0. Tout le reste est normal. Il y a deux ans, la vésicule biliaire a été enlevée. Avant la chirurgie pour enlever la bulle de bile, il y avait ALT-107, AST-62. L'analyse de l'hépatite virale est négative. La stase biliaire dans le foie peut-elle fournir de tels indicateurs dans l'analyse? Je vous en prie, répondez, pour moi c'est très important..

Le fait est que les processus congestifs et inflammatoires dans le foie peuvent être non seulement une manifestation de l'hépatite virale, mais également une manifestation de l'hépatite toxique. Dans tous les cas, les tests de dépistage des virus de l'hépatite A, B, C et d'autres virus doivent être répétés. En outre, ils doivent être examinés par un hépatologue, un test sanguin biochimique complet (tests du foie), une échographie ou un scanner de la cavité abdominale doivent être effectués pour identifier la cause du déclin fonctionnel. activité du foie.

Bonjour J'ai 12 semaines de grossesse. Passé des tests d'urine et de sang (clinique, biochimie, PCR pour l'hépatite - négatif). Tous les tests sont bons, seuls ALT et AST sont surestimés - 77 et 54, respectivement. Cette augmentation peut-elle être due à la toxicose que je vis actuellement? En outre, lors de l'échographie du foie et de la vésicule biliaire, réalisée précédemment, une légère déformation congénitale des voies biliaires a été détectée (le foie est normal). Cela pourrait-il également affecter les analyses? Merci

En effet, des modifications de la composition biochimique du sang peuvent être une conséquence de lésions hépatiques toxiques, il est recommandé de consulter votre hépatologue pour déterminer le traitement approprié en fonction de votre statut.

A passé des tests sanguins et tous les médecins ne comprendront pas où tout est si grave! Indicateurs - AST - 105.4 (avec une norme de 0 à 40) ALT -279.8 (avec une norme de 0 à 40)

Hépatite non détectée!

Une augmentation de l'ALAT et de l'AST est possible non seulement dans les cas d'hépatite chronique, mais également dans les cas de stase biliaire, de blessures et de pancréatite. Vous devez subir un examen plus approfondi pour déterminer la cause exacte de cette affection.

Bonjour Après avoir consulté un gastro-entérologue, elle a réussi ses tests. Les plaintes de douleurs à l'estomac et de la diarrhée. La numération sanguine est entièrement exprimée en N. GGTP 69,4 (0 à 55) C-reac. protéine 3,2 (0-5) phosphatase alcaline 90 (0-115) bilirubine totale. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Après 3 semaines - Bilirubine totale. 24 (0-17) AST 29.6 (5-38) ALT 71.1 (5-41) GGTP 115 (0-64) Hépatite B et C, anticorps anti-hépatite B et C, marqueurs de l'hépatite par la méthode PCR - négatif. Que pourrait signifier cette augmentation? Au cours des 3 dernières années, j'ai pris beaucoup de médicaments hormonaux (j'ai arrêté il y a environ 8 mois, cours de FIV). En novembre 2010, j'ai fait une échographie (tout est normal, seul l'état réactif du pancréas). Fait une nouvelle étude de Uzi. Le foie est PZR168 mm, la structure est homogène, l’échogène est augmentée, le voleur. Vienne - 0,9, choledok - 0,3. Jaune bubble - kink, + bile épaisse, parois épaissies. Sous glande 22 + 16 + 20, les contours sont lisses, la structure est homogène, l’échogénicité est augmentée, les NPP (BPL - écrit illisible) ne sont pas étendus. Spleen N Conclusion: hépatites graisseuses, bile épaisse, diff. change de podzh. les glandes. EGD - normal, coloscopie - tout est également décent. 12 jours après la prise de métadoxil - Bilirubine totale. 15 13 (0-17) AST 35,9 (5-38) ALT 52,75 (5-41) GTP 44,52 (0-64) Ensuite, le métadoxil a été remplacé par Ursosan (2 capsules le soir). Après 3 semaines, elle a réussi l'analyse - Bilirubine totale. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0-64). Pourquoi l'ALT, la bilirubine et le GGTP sont-ils si élevés? Que faire Pourquoi le traitement n'aide-t-il pas?

Il était temps pour une autre tentative de FIV (ils ont attribué un quota gratuit), mais j'ai bien peur. Vais-je me rendre pire?

Il est nécessaire de consulter un hépatologue, probablement sur la base d'un traitement hormonal, les cellules du foie (hépatite médicale), ainsi que le pancréas, ont été endommagés. Avant la FIV, il est nécessaire de suivre un traitement sous la surveillance d'un médecin spécialiste et de planifier une grossesse seulement après avoir réduit le taux de transaminases hépatiques.

Bonjour Après avoir consulté un gastro-entérologue, elle a réussi ses tests. Les plaintes de douleurs à l'estomac et de la diarrhée. La numération sanguine est entièrement exprimée en N. GGTP 69,4 (0 à 55) C-reac. protéine 3,2 (0-5) phosphatase alcaline 90 (0-115) bilirubine totale. 17.47 (0-17) AST 47.03 (5-38) ALT 60.40 (5-41) Après 3 semaines - Bilirubine totale. 24 (0-17) AST 29.6 (5-38) ALT 71.1 (5-41) GGTP 115 (0-64) Hépatite B et C, anticorps anti-hépatite B et C, marqueurs de l'hépatite par la méthode PCR - négatif. Que pourrait signifier cette augmentation? Au cours des 3 dernières années, j'ai pris beaucoup de médicaments hormonaux (j'ai arrêté il y a environ 8 mois, cours de FIV). En novembre 2010, j'ai fait une échographie (tout est normal, seul l'état réactif du pancréas). Fait une nouvelle étude de Uzi. Le foie est PZR168 mm, la structure est homogène, l’échogène est augmentée, le voleur. Vienne - 0,9, choledok - 0,3. Jaune bubble - kink, + bile épaisse, parois épaissies. Sous glande 22 + 16 + 20, les contours sont lisses, la structure est homogène, l’échogénicité est augmentée, les NPP (BPL - écrit illisible) ne sont pas étendus. Spleen N Conclusion: hépatites graisseuses, bile épaisse, diff. change de podzh. les glandes. EGD - normal, coloscopie - tout est également décent. 12 jours après la prise de métadoxil - Bilirubine totale. 15 13 (0-17) AST 35,9 (5-38) ALT 52,75 (5-41) GTP 44,52 (0-64) Ensuite, le métadoxil a été remplacé par Ursosan (2 capsules le soir). Après 3 semaines, elle a réussi l'analyse - Bilirubine totale. 22,8 (0-17) AST 34,9 (5-38) ALT 73,2 (5-41) GGTP 80 (0-64). Pourquoi l'ALT, la bilirubine et le GGTP sont-ils si élevés? Que faire Pourquoi le traitement n'aide-t-il pas? Il était temps pour une autre tentative de FIV (ils ont attribué un quota gratuit), mais j'ai bien peur. Vais-je me rendre pire? J'ai oublié d'écrire que j'ai donné la dernière biochimie 10 jours après avoir été vacciné contre l'hépatite B. Peut-elle provoquer une danse? Après 5 autres jours, elle a réaffecté ALT 52.3

Sur Internet, j'ai lu des articles sur l'hépatite auto-immune. Est-il vraiment nécessaire d'être vérifié pour lui aussi?

Vous avez raison de consulter un hépatologue et d'exclure un processus auto-immun pouvant affecter le foie.

Je suis un donneur de sang et lors du prochain test en février, on m'a montré à ALT-49 après avoir passé à nouveau ALT-46 en juillet. Dites-moi quelle est sa gravité et ce qui y est lié.

Une augmentation de l'ALAT peut être associée à des lésions hépatiques. Vous devez consulter votre hépatologue et procéder à un examen complet de l'hépatite et d'autres maladies du foie. Après avoir reçu les résultats de l'examen, le médecin établira un diagnostic précis et, si nécessaire, prescrira un traitement.

Passé un test sanguin. Les transaminases AST et ALT étaient élevées. AST - 66.8, ALT - 52.3.

Des valeurs similaires de transaminases peuvent être dans la pancréatite, dans les dommages toxiques au foie et dans certaines autres maladies. Pour un diagnostic plus précis, il est nécessaire de subir un examen par un hépatologue et un gastro-entérologue.

Je me prépare pour Eco… au moment de faire un don de sang pour analyse, les muscles de mes jambes après les salles de sport étaient très douloureux, ce qui pourrait avoir un effet sur les résultats de ALT-85 et AST-103.

Un effort physique excessif immédiatement avant la livraison de cette analyse pourrait affecter le résultat.

Je me sens bien, hépatite exclue.

Dans ce cas, il est nécessaire de répéter cette analyse.

Chers médecins! S'il vous plaît répondez à ma question! J'ai 35 ans J'ai une gastroduodénite, une cholécystite (la vésicule biliaire est lente, une courbure cervicale, une bile épaisse, selon les résultats de l'année dernière), peut-être une pancréatite. Sentant la détérioration, elle a rendu visite à un gastroentérologue. Examen assigné: endoscopie + test à l'uréase, échographie, échographie abdominale avec funkts. biochimie d'irrigoscopie. prise de sang: amylase pancréatique, lipase; bilirubine commune et directe, AST, ALT, ALP, GFT, GGT. Dites-moi, est-il nécessaire de subir tous ces examens - tout le monde ne sera pas libre et mes fonds sont très limités. Est-il nécessaire de subir une échographie de la bile. ventre avec de la funk. échantillon ou échographie abdominale plutôt ordinaire. des cavités? Suffit-il simplement de transmettre la bilirubine totale et directe, l'AST, l'ALAT, l'ALP, la GGT, ou bien l'amylase pancréatique lipase est-elle également nécessaire pour un diagnostic plus précis?

Merci d'avance pour votre réponse.

Ce plan d'arpentage correspond à la situation que vous avez décrite. Il est conseillé de le parcourir complètement. Le fait est qu’un diagnostic mal diagnostiqué (en l’absence de ce qui est nécessaire) entraînera la désignation d’un traitement insuffisamment efficace, qui devra ensuite être corrigé avec des médicaments plus coûteux. En conséquence, le traitement sera retardé plus longtemps et son coût sera beaucoup plus élevé qu'avec un diagnostic correctement diagnostiqué basé sur des données d'enquête précises.

Bonjour, dites-moi, s'il vous plaît, que signifie l'amélioration des performances chez un enfant de 1,7 ans dans l'analyse de la biochimie: créatinine 42,00 (44,00-88,00), AST 53,00 (5,00-31,00), LDG 584,00 (225,00 à 450,00), KFK 249,00 (24,00-170,00) Phosphatase alcaline 784,00 (64,00-644,00). Ecrire au médecin seulement après un mois, et les analyses sont alarmantes. Trois heures avant le test, l’enfant a bu du lait (200 ml). Et plus de bruit dans le coeur. Merci d'avance pour votre réponse!

Une augmentation du taux d'enzymes sanguines peut indiquer des maladies telles que: myosite, infarctus du myocarde, reins, dystrophie musculaire de Duchenne, hémolyse massive et troubles du rythme cardiaque. Veuillez préciser les symptômes de la maladie - il n'est pas possible d'établir un diagnostic préliminaire uniquement sur les résultats d'un test sanguin biochimique.

Bonjour, mon fils de 14 ans avait un niveau de CPK élevé (204) et une fonction alcaline (288). Tous les autres indicateurs de l'analyse biochimique sont normaux. Que peuvent dire ces données d'analyse?

Veuillez préciser dans quel but votre fils a fait un test sanguin biochimique. Ces indicateurs ne peuvent être évalués que dans le contexte de la situation clinique.

Bonjour J'ai surestimé ALT 150, AST 80. Sur recommandation du médecin, je laisse tomber Heptral, car Je dois réduire le niveau d'ALT et d'AST pour la chimiothérapie. J'essaie de manger tout ce qui est diététique, non gras, mais peut-être existe-t-il un régime alimentaire spécial pour le foie afin de réduire le niveau d'AST et d'ALT?

Des aliments spécifiques dans cette situation ne sont pas prescrits. Il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments gras et frits (il est préférable de les exclure totalement), d'exclure les viandes fumées, les assaisonnements, l'alcool, le café et le thé noir fort.

Bonjour J'ai 37 semaines complètes de grossesse. La dernière semaine du soir, des démangeaisons aux mains, aux jambes et au ventre. Mon gynécologue pense que c'est une réaction à un type de nourriture et m'a conseillé de ne pas manger de fruits et légumes rouges. J'ai réparé Internet, décidé de passer un test sanguin pour tenter de diagnostiquer l'hépatose cholestatique chez la femme enceinte (CGB). A remis. Je ne sais pas à quel médecin s'adresser pour les déchiffrer et leur prescrire un traitement (si vous en avez vraiment besoin), car l'hospitalisation est nécessaire pour la DMC, car il y a des conséquences à la fois pour la mère et pour l'enfant. J'ai peur mais mon généticien ne voit pas les raisons de l'hospitalisation et la direction ne donne pas. Que faire ?? Aide à comprendre les résultats. Un nombre d'indicateurs dépassé. ALAT 39 * U / l (norme

Que signifie augmenter l'ALAT et l'AST dans la bilirubine normale?

Le contenu

Si les taux d'ALAT et d'AST sont élevés et que la bilirubine est normale dans un test sanguin, cela indique directement la présence dans le corps humain de diverses pathologies, notamment une maladie du foie, une pancréatite et une crise cardiaque, cela est particulièrement vrai chez la femme enceinte. L'analyse de l'AST va souvent de pair avec l'ALT, car leurs valeurs normales sont presque identiques. Leur détermination est possible avec l'analyse biochimique habituelle du sang.

Informations générales sur la norme

Ces indicateurs ont été récemment découverts, ils dépendent directement les uns des autres.

Une préparation adéquate pour l'analyse garantit dans la plupart des cas que les tests seront fiables.

Pour cela, vous avez besoin de:

  1. Il est nécessaire d’arriver à l’analyse uniquement à jeun et le matin.
  2. Avant la livraison de l'analyse, il est permis d'utiliser du liquide en quantité modérée, mais il doit être savoureux et non carbonaté.
  3. Des prises de sang doivent être effectuées avant de prendre des médicaments.
  4. Si cela est possible, arrêtez de prendre le médicament pendant au moins une semaine et ne donnez votre sang qu'après sept jours.
  5. Un jour avant le prélèvement sanguin prescrit, il est nécessaire d'exclure de l'alimentation les aliments frits, salés, fumés et sucrés et de ne pas boire d'alcool. Vous devriez refuser le thé et le café.
  6. Trois jours avant de donner du sang pour une étude, vous devriez abandonner le travail physique et le sport.

Chez l'homme, à l'âge adulte, les teneurs en AST et en ALT diffèrent selon les organes, de sorte que leur augmentation indique des processus pathologiques dans cet organe.

ALT (ALaT), qui signifie alanine aminotransférase, est une enzyme concentrée dans les organes suivants:

Par conséquent, au cours des processus de destruction, l’ALT est activement libérée dans le sang à partir des cellules détruites par la maladie.

AST (ATP), appelée aspartate aminotransférase, est une enzyme contenue dans:

Le taux de ces enzymes dépend directement de la fonctionnalité du foie, remplit les fonctions importantes suivantes:

  1. Production de substances biochimiques.
  2. Synthèse de protéines
  3. Conservation du glycogène.
  4. Désintoxication du corps.
  5. Ajustement des réactions biochimiques.

La norme dépend également du sexe et de l'âge. Pour une femme, cet indicateur n'est pas supérieur à 31 u / l et pour un homme de 45 à 47 u / l. En ce qui concerne les enfants, le niveau d'ALT ne devrait pas dépasser 50 unités / l, et AST 140 unités / l, ceci concerne les nouveau-nés de moins de 5 jours. Les enfants de 9 ans ont un indice AST maximum de 55 unités / l.

Raisons pour élever

Les experts identifient plusieurs des causes les plus courantes d’augmentation de ces enzymes:

  • la mononucléose;
  • hépatite de divers types, y compris alcoolique;
  • processus pathologiques du cœur entraînant une atrophie ou une inflammation du muscle cardiaque;
  • thyroïdite auto-immune;
  • processus pathologiques dans le foie, qui incluent le cancer et la cirrhose;
  • infarctus du myocarde, au cours duquel des zones musculaires du cœur meurent;
  • dommages aux muscles et à la peau;
  • intoxication du foie;
  • pancréatite sous forme aiguë ou chronique;
  • réactions indésirables à la prise de certains médicaments.

Une légère augmentation de l'ALAT a souvent lieu au cours du premier trimestre de la grossesse, ce qui est dans la plupart des cas la norme acceptée.

Quant à la bilirubine indirecte, c’est-à-dire l’ALT, elle n’a pas le dernier rôle dans le processus de scission des acides aminés. Au cours de l'état aigu, cette enzyme augmente parfois des centaines de fois mais, avec un traitement approprié, elle redevient progressivement normale.

Si une personne a ces indicateurs à la suite de l'analyse sera multipliée par trois, alors dans la plupart des cas, il est encore tôt pour paniquer, il est nécessaire de répéter l'étude après un certain temps, ce qui permettra au spécialiste de suivre la dynamique.

Si l'excès d'ALT et d'AST s'avère être neuf fois, cela représente alors déjà un certain danger pour la santé humaine. Dans ce cas, la consultation d'un médecin expérimenté est tout simplement nécessaire.

Mesures préventives et traitement

Pour que ces enzymes ne soient pas augmentés, il est nécessaire d'exclure, si possible, une longue consommation de médicaments ayant un effet négatif sur le foie.

Il y a souvent des situations qui rendent tout simplement impossible, car il y a une maladie chronique. Dans ce cas, vous devez être soumis à des tests périodiques AST et ALT afin de détecter en temps voulu la pathologie en développement.

Un traitement spécifique ne doit être prescrit que par un spécialiste qui, après avoir trouvé un tel tableau clinique, examine soigneusement les causes possibles en prescrivant des examens complémentaires:

  1. Tout d'abord, il est nécessaire d'établir, malgré le fait que les taux d'ALAT et d'AST sont élevés, que la bilirubine soit normale ou non, il en va de même pour le GGTP et la phosphatase alcaline.
  2. Après cela, le médecin déterminera comment les dommages sont survenus au foie ou à d’autres tissus et organes.
  3. Un don de sang pour les antigènes appartenant à l'hépatite virale est requis.
  4. Il est nécessaire de faire un don de sang pour les anticorps anti-antigènes.
  5. Dans certaines situations, vous devrez utiliser une méthode d'analyse de la PCR.

Modifications du niveau des tests hépatiques dans la cirrhose du foie

Le foie est le laboratoire biochimique du corps. Il remplit de nombreuses fonctions importantes, alors surveillez l’état de ce corps - la tâche de tous ceux qui se soucient de leur santé.

Que sont l'ALT, l'AST et la bilirubine?

La détermination du taux d'ALT (alanine aminotransférase) et d'AST (aspartate aminotransférase) est une procédure standard lors de la prescription d'un test sanguin biochimique. Cependant, ces études peuvent être désignées et pour des indications individuelles. Les niveaux d'ALT et d'AST sont importants pour détecter et prédire l'évolution d'une maladie du foie. De telles enzymes sont appelées enzymes dites intracellulaires. Cela signifie que leur concentration dans les cellules hépatiques est plusieurs fois supérieure à leur contenu dans le sang. Par conséquent, pour tout dommage causé aux hépatocytes, l'enzyme commence à affluer dans le sang en grande quantité, ce qui est détecté lors d'une analyse appropriée.

Le rapport entre la quantité d'AST et le contenu d'ALT est également important. Il a été nommé en l'honneur de Fernando de Ritis, qui l'a introduit pour la première fois dans la pratique médicale et en a déterminé l'importance. La méthode est basée sur la connaissance que les indicateurs AST et ALT sont différents dans les cellules des organes: par exemple, chez l'homme, le foie contient normalement l'enzyme ALT, alors que le cœur contient AST. Ainsi, le coefficient de Ritis pour les maladies cardiaques monte au niveau 2 et au dessus, et pour les pathologies du foie, au contraire, tombe en dessous de l'unité. Normalement, il se situe entre 0,91 et 1,75.

Il convient de noter que, dans les maladies du foie, il peut y avoir une augmentation significative du sang dans l'AST, y compris la prédominance de son montant par rapport à l'ALT. Donc, ce rapport devrait être évalué conjointement avec d’autres études.

La bilirubine, un pigment de la bile, est un autre indicateur important qui nécessite des tests de dépistage d'une pathologie hépatique suspectée. Il s’agit d’un produit de dégradation de la partie de l’hémoglobine contenant du fer et d’autres protéines contenant de l’ourlet. La destruction se produit par les cellules du système réticulo-endothélial dans les organes suivants:

Après avoir pénétré dans le foie, la bilirubine, traversant les voies biliaires, atteint l’intestin où elle se transforme en stercobiline - un pigment qui tache les matières fécales. Là, sa quantité insignifiante est absorbée dans la circulation sanguine et pénètre dans les reins où elle devient urobiline et est excrétée dans les urines. La bilirubine est libre (indirecte) et liée (conjuguée, directe). Outre l'étude de chaque indicateur séparément, la teneur en bilirubine totale est déterminée.

Tests hépatiques pour la cirrhose du foie

Dans les maladies du foie d'origines diverses, la numération globulaire peut être supérieure ou inférieure à la normale. Il y a souvent une maladie comme la cirrhose. Dans cette pathologie, le foie perd progressivement son tissu fonctionnel - le parenchyme - il est remplacé par un tissu conjonctif fibreux dont les cellules ne peuvent plus remplir les fonctions confiées à l'organe. Les analyses de la cirrhose du foie, telles que la détermination de la concentration d’enzymes spécifiques et de la bilirubine, montrent dans la plupart des cas une concentration d’échantillons hépatiques supérieure à la normale. Cependant, ALT et AST peuvent être à la limite supérieure des valeurs normales. La bilirubine est presque toujours élevée.

Mais au stade terminal de l'évolution de la maladie, quand il y a plusieurs dommages au foie, les niveaux d'ALAT et d'AST commencent à diminuer rapidement. La raison de ces changements réside dans le fait que le processus de nécrose atteint le stade où les cellules hépatiques sont presque incapables de synthétiser ces enzymes.

En plus du fait que la bilirubine libre est l'un des principaux marqueurs de la pathologie hépatique, c'est également une substance très toxique. Tout d'abord, il agit sur les «stations d'énergie» de la cellule - les mitochondries. La bilirubine indirecte a la capacité d'interrompre la chaîne respiratoire. Grâce à cette chaîne de réactions, notre corps reçoit de l'énergie. Lorsqu'une violation survient dans l'activité de ce mécanisme, le fonctionnement des cellules est de plus en plus complexe, ce qui peut éventuellement entraîner leur mort.

Un autre effet dangereux de la bilirubine est que, avec le flux sanguin, elle peut atteindre la barrière hémato-encéphalique et, à certaines concentrations, commencer à pénétrer dans le système nerveux central. Ici, son effet toxique peut entraîner une encéphalopathie ou même un coma.

Tests sanguins biochimiques: méthodes et décodage

Avant de faire une analyse de sang pour ces indicateurs, il est nécessaire de suivre certaines règles pendant plusieurs jours. Premièrement, il faut s'abstenir de tout effort physique intense et, deuxièmement, refuser d'accepter des plats salés, gras, frits et fumés, ainsi que des boissons alcoolisées et énergisantes.

Pour prendre des médicaments, vous devez d'abord consulter votre médecin. Par exemple, des médicaments tels que le paracétamol, les pilules contraceptives et l’aspirine peuvent influer considérablement sur les résultats. Le jour fixé avant le don de sang, il est interdit de manger. Le café et le thé sont également interdits, mais il est permis de boire de l'eau. Un test sanguin est pris dans une veine.

Dans la pratique biochimique, il existe de nombreuses manières d'identifier les substances qui doivent être étudiées. Afin de connaître la concentration d'ALT et d'AST dans le sérum, la méthode de détermination de la densité optique des substrats et des produits de réaction catalysés par ces enzymes est utilisée.

Identifier le contenu de la bilirubine dans le sang en utilisant la réaction dite de Van den Berg. Selon les résultats de cette étude, la bilirubine libre et liée a reçu son deuxième nom. En milieu aquatique, seul le pigment conjugué interagit avec le réactif (diazoréactif d’Ehrlich), raison pour laquelle on l’appelait direct. La bilirubine indirecte commence à se lier au réactif seulement après la précipitation des protéines, elle se produit généralement sous l'action de l'alcool. Ensuite, la teneur totale en pigment est calculée et, en soustrayant la teneur en bilirubine liée déjà connue d'une quantité donnée, la quantité de matière libre est déterminée. Cette méthode n’est pas tout à fait précise, mais en raison de sa disponibilité, elle est l’une des plus courantes.

Normalement, les taux d'ALAT et d'AST dans le sang peuvent varier légèrement en fonction des réactifs de laboratoire, mais il existe des plages standard. Le contenu des enzymes affecte le sexe et l'âge. Ainsi, pour les hommes, les taux normaux sont de 10 à 40 unités. / l (dans certaines sources - jusqu’à 50), alors que pour les femmes, ces valeurs restent dans la plage de 12 à 32 unités. / l. Chez les enfants, les indicateurs normaux sont: pour AST - jusqu'à 60 unités. / l, pour ALT - jusqu'à 40 unités. / l.

Les taux de bilirubine dans le sang sont mesurés en mmol / l. Chez une personne en bonne santé, sa teneur totale est comprise entre 5,1 et 17 mmol / l. La bilirubine indirecte, qui circule en association avec l'albumine, représente 75% du total - 3,4–12 mmol / l, directe, désarmée - les 1,7–5,1 mmol / l restants.

L'augmentation de la teneur totale de ce pigment due au libre ou au lié peut servir de base à un contrôle approfondi du foie. Dans des cas plus rares, son augmentation peut se produire pour les raisons suivantes:

  • certaines pathologies héréditaires;
  • problèmes pancréatiques;
  • transfusion sanguine incompatible;
  • l'introduction de certains médicaments.

Mais le plus souvent, il s'agit d'un indicateur direct de la cirrhose ou d'autres problèmes de foie.

Les résultats des tests ALT, AST et bilirubine sont un moyen fiable de diagnostiquer la cirrhose. En conjonction avec l'échographie, le diagnostic laparoscopique et la biopsie, la détermination d'échantillons de foie permet au médecin de déterminer le stade de la maladie et de prescrire un traitement. Une thérapie compétente est nécessaire pour éviter des conséquences dangereuses.

En outre, en même temps que l’étude de ces indicateurs, vous devez passer une analyse pour déterminer le niveau de gamma-glutamyl transpeptidase, d’albumine et de fibrine - ils peuvent fournir des informations supplémentaires sur l’état du patient.

ALT et AST

L'analyse biochimique du sang vous permet d'avoir une image complète de l'état de tous les organes internes. En analysant les informations que le médecin reçoit des analyses de sang, nous pouvons parler de la présence ou de l’absence de problèmes de santé.

En particulier, une maladie hépatique (en particulier au début de la maladie) est difficile à diagnostiquer sans un ensemble de tests spécifique. ALT et AST sont les premiers auxquels un médecin expérimenté fait toujours attention. De quel type d'essais s'agit-il et faut-il s'inquiéter des écarts par rapport aux normes acceptées?

Qu'est-ce que AST et ALT?

AST et ALT sont des enzymes sanguines nécessaires à la différenciation des maladies du foie et du système cardiovasculaire. Les tests de laboratoire biochimiques de ces indicateurs sont souvent effectués par paires. Toutefois, en cas de suspicion spécifique d'hépatopathie, le médecin peut également prescrire un test sanguin de recherche de l'ALAT (alanine aminotransférase).

L'indicateur d'un tel composant indique avec précision l'état de la glande, ses caractéristiques fonctionnelles ainsi que ses capacités générales. Dans le même temps, l'AST (aspartate aminotransférase) est le critère principal des troubles du muscle cardiaque. La pathologie cardiaque altère considérablement la performance de cette étude et est prescrite par un médecin si des anomalies complexes sont suspectées.

On pense que l'ALT est identifié en grande quantité dans le foie et détermine son état. Cependant, la concentration de aLaTa (miel abrégé. Désignation) est également observée dans d'autres organes de type parenchymateux: rate, poumons, reins et dans la glande thyroïde. Néanmoins, avec une augmentation significative de la performance, il est envisagé. Qu'il y ait un problème sérieux avec la perturbation du fonctionnement du foie.

Norma ALT et AST

Les indicateurs biochimiques chez les femmes et les hommes diffèrent quelque peu en raison des caractéristiques structurelles du système de support de vie interne. Le taux d'indication pour les femmes: jusqu'à 31 unités / l, pour les hommes - jusqu'à 41 unités / l.

Les indicateurs maximaux admissibles d'astatite chez les femmes vont jusqu'à 31 unités / l, et pour les hommes jusqu'à 41 unités / l. Toutefois, si les indicateurs sont légèrement inférieurs (souvent chez les hommes), dans une plage allant de 35 unités / l à 41 unités / l, ces critères ne sont pas non plus considérés comme critiques.

Norme pour les enfants

Les performances des enfants sont très différentes. Dans ce cas, ne paniquez pas. Pour le corps d'un enfant, les critères d'évaluation de la concentration en AST et en ALT diffèrent. Cela est dû au fait que le corps de l'enfant est très souvent soumis à des attaques infectieuses, à des maladies virales et que la croissance des cellules est souvent inégale, en raison des caractéristiques individuelles du corps d'un enfant non développé.

La réception des antipyrétiques et des médicaments peut également fausser l’image des indicateurs. Par conséquent, il n'est pas recommandé de faire un test sanguin biochimique pendant la période de maladie de l'enfant. Les indicateurs diffèrent en fonction de l'âge du bébé:

  • Nouveau-né jusqu'à 5 jours: ALT - jusqu'à 49 unités / l, AST - jusqu'à 149 unités / l;
  • Enfants de 5 jours à 6 mois: 56 unités / l;
  • Enfants de 6 mois à un an: jusqu'à 54 unités / l;
  • Un enfant de un à trois ans: jusqu'à 33 unités / l;
  • Enfants de 6 à 6 ans: indications réduites à 29 unités / l;
  • Dans la zone des 12 ans, l’enfant relève encore un peu l’indicateur, atteignant 39 u / l.

Les résultats des études biochimiques sont souvent loin des normes établies. Un tel facteur est corroboré par le fait qu'un processus inflammatoire peut être présent dans le corps. La prise de certains médicaments reflète également négativement les données sanguines: aspirine, valériane, échinacée, warfarine, paracétamol. Ces médicaments sont prescrits avec prudence aux enfants jusqu'à 12 ans. L'utilisation de l'aspirine est strictement interdite aux enfants de moins de 10 ans (le foie est toujours incapable de supporter une telle charge, il augmente en volume, il modifie les paramètres plasmatiques sanguins).

ALT élevé du foie: qu'est-ce que cela signifie?

La quantité d'alanine aminotransférase montre le travail et l'état du foie. La concentration dans le sang peut dépasser des centaines de fois. Avec une augmentation de la concentration d'une substance 5 fois, nous parlons d'infarctus. L'excès d'indicateurs dans 10-15 infarctus primaire indique l'aggravation de l'état du patient.

Avec l'hépatite, l'ALAT augmente de 20 à 50 fois, avec une dystrophie musculaire grave, les paramètres sont multipliés par 8. La gangrène et la pancréatite aiguë donnent une augmentation de 5 fois.

Un indicateur faible d'alanine aminotransférase peut être associé à un déficit en vitamine B6, qui est un composant de cette enzyme.

Augmentation de l'activité de la transaminiase: causes possibles

L'augmentation de l'activité de l'alanine transaminase hépatique peut être déclenchée par les facteurs suivants:

• l'hépatite

Avec une augmentation de l'AST et de l'ALT, une augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang est observée. La teneur en bilirubine des fractions directes et indirectes dépend de la gravité du dysfonctionnement hépatique: bilirubine indirecte (toxique pour l'homme) à une concentration ne dépassant pas 17,1 µmol / l, directe (traitée par le foie) - maximum 4,3 µmol / l. Si tous les indicateurs sont dépassés plusieurs fois et que les symptômes qui y sont associés sont observés, on parle alors de l’hépatite déjà existante.

La gravité et l'étiologie de la maladie doivent également être déterminées pour que le traitement soit correct. La bilirubine peut augmenter en raison de modifications de la fonction hépatique: modifications du taux d'hémolyse des globules rouges, stase biliaire, altération de la sécrétion hépatique, perte du lien enzymatique.

• cancer du foie

La tumeur est formée comme un phénomène séquentiel d'hépatite. Sur la base des données, le médecin prend une décision quant à la possibilité ou l'impossibilité de procéder à une intervention chirurgicale. Si les indicateurs sont trop élevés, le traitement chirurgical n'est pas possible (la mort est possible pendant les événements).

Dans de telles situations, la décision est prise de remplacer le traitement complexe, qui visera une diminution significative de la numération globulaire (incluant la bilirubine, l'AST et l'ALAT). Nous ne pouvons parler de l'opération que sur la base d'analyses répétées.

• la cirrhose

Maladie mortelle qui, au début, ne se fait pas sentir. La symptomatologie est générale, la clinique est lente. Le patient peut ne pas soupçonner que la fatigue constante ne résulte pas du béribéri, des changements de temps et des explosions émotionnelles, mais constitue un critère important de la présence d'une cirrhose du foie.

Lorsque les premières préoccupations surviennent, le médecin peut décider de mener une étude supplémentaire sur l'analyse biochimique du sang pour déterminer le niveau de concentration des enzymes hépatiques. Les valeurs élevées de bilirubine et d'AST peuvent dépasser la norme de 5 à 10 fois. Le nombre d'enzymes en excès dépend du stade de la maladie.

Cependant, dans les états hépatiques aigus et urgents, des indicateurs secondaires doivent également apparaître: jaunissement du blanc des yeux, manifestations d'un astérisque vasculaire sur le corps, léthargie, goût amer dans la bouche, nausées et vomissements après avoir mangé, gonflement grave et altération de la mémoire (oubli).

À quoi faire attention?

Vous ne devez pas non plus exclure d’autres maladies non associées à une insuffisance hépatique: infarctus du myocarde, pancréatite aiguë, empoisonnement chimique du corps (en particulier métaux lourds dans les entreprises), nécrose hépatique du foie, cholestase, modifications dystrophiques des cellules du foie, hépatite alcoolique hépatique, invasions parasites (vers).

Une augmentation partielle et insignifiante de la numération globulaire peut déclencher l'utilisation d'antibiotiques puissants, d'immunoglobulines et d'antiviraux. Cependant, dans cette situation, nous parlons d'un changement insignifiant et à court terme de la composition biochimique du plasma sanguin. Lorsque vous vous rendez à nouveau (le matin à jeun), les indicateurs doivent se situer dans la plage normale.

Il convient de rappeler que le niveau des composants dans les AST plasmatiques et les ALT ne reflète que la pathologie existante. Le traitement de telles pathologies n'est pas possible. Le changement d'indicateurs vers la norme n'est possible qu'avec un diagnostic adéquat et un traitement rapide de la pathologie principale. Un taux élevé d'enzymes est un facteur qui oblige le patient à effectuer des recherches supplémentaires dans un établissement médical.

Le décodage du test sanguin biochimique chez l'adulte, norme ALT et AST, entraîne des écarts.

Un examen complet du corps implique la délivrance obligatoire d'un test sanguin biochimique. Il est considéré comme plus étendu qu'un test sanguin général.

Le résultat de l'étude donne une idée de la possibilité de développement de certaines maladies. La biochimie comprend des paramètres tels que le cholestérol, l'ALT, l'AST, la bilirubine, l'amylase, les protéines, le fibrinogène, etc.

Que montre un test sanguin biochimique?

L'analyse biochimique du sang peut être administrée lors du traitement d'une maladie existante ou pour son diagnostic. En outre, l’étude est pertinente pendant la grossesse et au stade de la planification. Le respect des paramètres d'analyse indique qu'une personne est en bonne santé. Le moindre écart peut indiquer la naissance de la maladie.

Ce type de diagnostic vous permet d'identifier la cause d'une mauvaise santé et de prendre les mesures nécessaires. Grâce à la biochimie sanguine, vous pouvez vous renseigner sur la présence de maladies telles que:

  • Maladie du foie;
  • Augmentation du taux de sucre;
  • Violations du système cardiovasculaire;
  • Tumeurs malignes dans le corps;

Décodage des résultats chez l'adulte

Une augmentation des indicateurs d'analyse ne peut pas toujours parler du développement de la maladie, mais c'est le cas dans la plupart des cas. Le taux de cholestérol élevé est le résultat de la malnutrition. Cela signifie qu'une personne mange beaucoup de farine et d'aliments gras. Dans la vie de tous les jours, les effets néfastes d'un taux de cholestérol élevé ne sont pas perceptibles, mais avec le temps, ils peuvent provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, il est nécessaire de réduire le cholestérol en adhérant à une nutrition adéquate.

Les taux de bilirubine sont un indicateur direct du fonctionnement du foie. L’indicateur de sortie du cadre établi peut indiquer un manque de vitamine B ou une maladie du foie. La bilirubine augmente et l'intoxication alcoolique du corps. En outre, la cause peut être les effets toxiques de certains médicaments.

Le fibrinogène peut varier sous l’influence de causes naturelles ou de violations graves. C'est une protéine responsable de la coagulation du sang. Chez les femmes pendant la menstruation, le fibrinogène augmente. Et ceci est considéré comme normal. En l'absence de facteurs d'influence, cette protéine augmente ses valeurs avec une tendance à la thrombose. Son déclin est caractéristique du développement des maladies du foie.

Norme ALT et AST chez la femme

Le cadre des indicateurs AST et ALT pour les femmes et les hommes est différent. Ces deux abréviations sont des enzymes, chacune ayant une fonction spécifique. AST assure le transport des acides aminés entre les biomolcules. ALT, à son tour, est responsable du mouvement d'alanine. Dans le corps féminin, la quantité d'ALT ne doit pas dépasser 32 unités. La valeur minimale est de 30 unités. Et les limites d'AST sont comprises entre 20 et 40 unités. Les fluctuations de cet indicateur, à la fois dans une direction plus petite et plus grande, indiquent des processus pathologiques dans le corps.

Norme ALT et AST chez l'homme

Les indicateurs normaux de l'ALAT et de l'AST chez les hommes plus que les femmes. Cela est dû au fait que les hommes sont physiquement plus forts et plus durables par nature. Dans leur corps plus de masse musculaire. La limite supérieure d'ALT est de 45 unités et AST doit être dans les 47 unités.

Mais les différences entre les sexes importent peu si un indicateur ou un autre augmente ou diminue. Dans tous les cas, nous parlons de problèmes en développement.

Le diagnostic final est établi par le médecin, en fonction de la mesure dans laquelle le résultat de l’analyse diffère de la norme et de l’éventualité de symptômes concomitants.

Que signifie un écart par rapport à la norme?

L'hépatite est la maladie la plus courante dans laquelle les niveaux d'AST et d'ALT augmentent simultanément. C'est viral et médicamenteux.

L'hépatite virale est transmise sexuellement ou par le sang. À ce jour, se débarrasser complètement de cette maladie est impossible. Vous ne pouvez éteindre ses symptômes qu'avec des médicaments.

L'hépatite médicale se développe après une longue période de consommation de drogues agressives. Certaines substances peuvent s'accumuler dans les cellules du foie, entraînant sa destruction. Les dommages au foie peuvent aussi être une maladie telle que la cirrhose. Le plus souvent, il se développe avec la consommation incontrôlée d'alcool.

L'amélioration des enzymes peut être réalisée dans l'infarctus du myocarde. La maladie est caractérisée par la mort du tissu cardiaque. C'est très dangereux pour la vie humaine, il est donc nécessaire d'agir à temps.

Comment se préparer à l'analyse?

L'analyse biochimique, dont le résultat montre le niveau d'ALT et d'AST, est réalisée en tenant compte des principes de préparation particuliers.

  • Un test sanguin pris à jeun le matin sera indicatif;
  • Dans les heures à venir, et même mieux la veille du don de sang, vous devriez arrêter de fumer et de fumer;
  • La veille du sang, mieux vaut manger des aliments végétaux et abandonner les produits nocifs;
  • Ne vous surchargez pas avec le stress ou l'activité physique;

L'analyse est effectuée dans la salle de traitement de la clinique. Il peut être à la fois payant et gratuit. Le plus souvent, s'il y a une référence du médecin traitant, l'analyse est gratuite. Le sang de l'étude est prélevé dans une veine. Dans des cas exceptionnels, il peut être pris au doigt. Le patient est placé dans une position confortable sur le canapé et l’infirmière recueille le matériel. Habituellement, la procédure ne prend pas beaucoup de temps.

Quel traitement est prescrit?

Si un écart d'ALT ou d'AST est détecté, il doit être éliminé. Pour commencer, on cherche la cause de ce phénomène. Et un traitement supplémentaire est prescrit. Le plus souvent, une approche intégrée de la résolution du problème est sélectionnée. En plus de prendre des médicaments, le régime le plus strict et le rejet des mauvaises habitudes sont désignés. Il est également recommandé de s'isoler des situations stressantes, de mieux dormir et de marcher à l'air frais.

Lorsque la maladie du foie prescrit des médicaments qui nettoient. Après un cours d'administration, une deuxième analyse est prévue. Les médicaments les plus courants incluent Hofitol, Essentiale Forte, Essliver, etc.

Non moins efficace donne une approche non conventionnelle à la restauration du niveau d'enzymes. Avec cette excellente infusion de pissenlit ou de chardon-Marie. Vous pouvez également faire une teinture de bardane. Comme un outil supplémentaire prend des vitamines. Très souvent, les médecins prescrivent de prendre de la vitamine B6 ou C. Il est important d'utiliser une grande quantité de liquide pour prévenir la déshydratation.

Les avis

Malheureusement, un pourcentage important de personnes malades ne prend pas au sérieux l'augmentation des taux d'ALAT et d'AST. Tout le monde n'est pas au régime et au mode de vie approprié. En fait, ceux qui adhèrent aux recommandations du médecin, ont noté des améliorations significatives dans le corps. Le temps passé analyse biochimique vous permet d'éviter des conséquences désagréables avec la santé. Même les maladies les plus dangereuses, telles que l'hépatite, peuvent être ajustées avec un diagnostic précoce.


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