Problème actuel: le danger du virus de l'hépatite C
Aujourd'hui, les questions sont d'actualité: ce qui est dangereux pour l'hépatite C, comment le vaincre. Ce problème inquiète de nombreuses personnes dans le monde. Il est extrêmement important pour ceux qui reçoivent un diagnostic d'hépatite. L'hépatite C est un danger mortel. Plus le traitement commence tôt, plus les chances de succès sont probables, plus les chances de vaincre la maladie sont bonnes.
L'hépatite C est une maladie virale provoquée par un virus de la famille des Flaviviridae (VHC) contenant de l'ARN (acide ribonucléique). Dans le même temps, une infection du foie avec une infection se produit, touchant principalement les jeunes. Le virus de l'hépatite C est dangereux dans le développement de la fibrose, la cirrhose du foie et la mort. Dans la plupart des pays du monde, la maladie est un énorme problème médical, social et économique.
Caractéristiques d'une maladie dangereuse
Pour comprendre ce qui est dangereux pour l'hépatite C, il est nécessaire de lui donner une définition. L'hépatite C est définie comme une inflammation de la glande causée par un virus. Il existe 7 virus de l'hépatite différents: les virus les plus courants sont les virus A, B, C, D, E, F, G. Les virus viraux du VHC se composent de 6 types (génotypes), qui comprennent 30 sous-types.
La particularité de la maladie L'hépatite C est la capacité de changer de manière permanente, ce qui rend impossible la mise au point d'un vaccin efficace contre la maladie. Lorsqu'une infection entre dans la circulation sanguine, les virus sont distribués dans toutes les parties du corps. Les conditions idéales pour la multiplication de l'infection sont les cellules hépatiques, avec pour résultat qu'elles commencent à se décomposer.
Une infection inflammatoire est une tentative de l'organisme de combattre la maladie. La maladie à VHC sans traitement devient chronique. Lorsque les rides de la glande se produisent avec la perte de ses fonctions, elle caractérise le développement de la cirrhose comme conséquence du virus de l'hépatite C, le carcinome hépatocellulaire, processus irréversible résultant de la transformation maligne des hépatocytes (cellules du parenchyme du foie). Le seul moyen de sauver des vies est une greffe de glande, d’un donneur à un receveur.
Si vous effectuez un traitement de haute qualité avec des médicaments très efficaces, le traitement ralentira la progression du processus préjudiciable, conduisant à une bonne rémission. L'infection par le virus de l'hépatite C se produit par contact direct avec le sang ou les tissus contenant l'infection. Les voies d'infection les plus courantes sont:
- injection intraveineuse de drogues;
- transfusion sanguine;
- contact avec du sang contaminé;
- les voies de transmission à travers le sang séché, par exemple, sur les lames de rasage, les matériaux de pansement;
- contact sexuel avec une personne infectée.
La capacité d'infecter d'autres personnes est acquise au moment de l'infection et dure aussi longtemps que le virus de l'hépatite C est présent dans le sang. Après avoir été introduit dans le corps, le virus se multiplie rapidement, le tissu hépatique dégénère en un tissu conjonctif et les fonctions des glandes sont limitées.
Cours naturel de l'hépatite C
De l’infection jusqu’à l’apparition des premiers symptômes, il peut s'écouler 1 à 6 mois d’incubation. Après cela, une hépatite aiguë se développe. La probabilité d'un diagnostic précis à ce moment est faible car la maladie est asymptomatique.
L'hépatite C est aiguë et chronique. Aiguë devient souvent chronique, est rarement diagnostiqué, car la maladie ne se manifeste pas sous cette forme, les plaintes des patients au cours de cette période ne sont pas caractéristiques. La plupart des patients sont asymptomatiques, 15 à 20% des patients se plaignent de fatigue, de diminution des performances, d'anorexie et de jaunisse. Lorsque les symptômes d’une infection aiguë se manifestent, il est guéri, mais cela se produit très rarement.
En pratique médicale, il existe des manifestations extrahépatiques de l'hépatite. Ceux-ci incluent: lésions des nerfs périphériques, glomérulonéphrite membranoproliférative, syndrome de Sjogren. Les symptômes probables sont le diabète sucré, le lichen plan, la thyréopathie immunitaire. Au cours de la maladie, l'humeur de la personne infectée diminue et l'état physique général s'aggrave. L'immunité des personnes malades ne peut pas lutter indépendamment contre le virus sans un soutien efficace de l'extérieur.
Détection d'une infection virale du foie
Peu de personnes infectées savent qu'elles sont porteuses du virus. Ils ont observé:
- fatigue
- se sentir mal;
- perte d'appétit;
- perte de performance;
- douleurs articulaires.
Selon ces symptômes, il est impossible de diagnostiquer avec précision l'hépatite C, ils ne sont pas spécifiques. Pour déterminer la présence d'un virus dans le corps, ils sont testés pour les marqueurs d'infection par le virus de l'hépatite C. Les marqueurs sont des anticorps totaux dirigés contre les antigènes de l'hépatite C.
Les anticorps sont appelés substances protéiques produites au moment de la pénétration et de l'exposition au corps de substances étrangères, par exemple le virus de l'hépatite B. Pour chaque substance étrangère, le corps humain produit des anticorps spécifiques.
Les anticorps anti-virus de l'hépatite C ne peuvent être détectés que 5 à 6 semaines après l'infection. Lorsque des anticorps sont détectés, il est difficile de décrire la nature de la maladie (aiguë, chronique, guérie).
Pour la détection, un test PCR est effectué, qui est la méthode la plus sensible pour détecter le virus à ARN. Le test est capable de détecter la charge virale, reflétant le nombre de virus dans le sang. Pour traiter une infection, il est très important de déterminer la charge virale.
Une caractérisation complète du virus de l'hépatite C est impossible sans déterminer son génotype. La réalisation d'un génotypage permet d'établir la durée du traitement. Un portrait complet des lésions hépatiques du patient causées par le virus VHC est impossible sans échographie et échographie de la partie supérieure de l'abdomen. L’analyse permet d’évaluer la taille, la structure, la forme de la glande, de détecter les signes de cirrhose, d’examiner le flux sanguin dans la veine porte et de détecter les signes d’hypertension portale et d’autres symptômes d’une maladie évolutive et dangereuse.
Pour une évaluation plus détaillée de l'état, une biopsie de la glande est réalisée. Pour le mener, le patient prend une position ventrale, un site de ponction de fixation échographique, une injection d'anesthésie locale. Une longue aiguille transperce le foie, prélève un échantillon de tissu hépatique. L'analyse est envoyée pour complément de recherche, par exemple à l'Institut de pathologie. Les résultats sont envoyés au médecin traitant. La procédure de fibroscopie non invasive est une alternative à la biopsie, qui donne une idée de la densité du tissu hépatique et du développement de la fibrose. La détection par fibroscanning des stades précoces de la fibrose n'est pas possible.
Thérapie par virus moderne
Plus tôt cette maladie est diagnostiquée, plus les patients auront de chances de guérir complètement. Si la recherche confirme la suspicion de VHC, le médecin décide de commencer le traitement. Cela peut être fait en ambulatoire, en fonction de la nature des dommages au foie. Les indications thérapeutiques sont la fibrose en pont et la cirrhose du foie compensée. La thérapie antivirale vise à prévenir les effets indésirables de l'hépatite virale chronique C, du carcinome hépatocellulaire et de la cirrhose du foie. Aujourd'hui, l'hépatite C peut être traitée avec une combinaison d'interféron et de ribavirine.
Les principaux facteurs de succès du traitement comprennent le dosage optimal et la durée du traitement. Les doses de certains médicaments dépendent du poids corporel du patient, sont calculées par le médecin pour chaque patient individuellement ou sont fixes. La durée du traitement est due au génotype du virus. En cas d'infection par le génotype 1, le traitement dure 48 semaines, soit entre 2 et 3 à 24 semaines, 4 et 6 génotypes, la durée du traitement est de 48 semaines et 5 recommandations sont insuffisantes pour le génotype 5. En Fédération de Russie, le traitement d'association par l'interféron standard par voie sous-cutanée ou intramusculaire, associé à la ribavirine, également inhibiteur de la protéase de l'hépatite C, est courant.
La prise régulière de médicaments selon les recommandations du médecin, les mouvements, une alimentation saine en vitamines et une consommation suffisante de liquides sont la clé du succès du traitement de l'hépatite virale C.
Qu'est-ce que l'hépatite C: causes et types
L'hépatite C, une maladie infectieuse causée par un virus hépatotrope contenant de l'ARN, est l'une des lésions hépatiques les plus dangereuses. Sa caractéristique est dans une longue période asymptomatique, au cours de laquelle des complications irréversibles se développent et il existe une possibilité de transmission à des personnes en bonne santé. Vous ne pouvez vous protéger de l'infection qu'en connaissant l'hépatite C, tout ce qui est nécessaire pour une prévention de haute qualité.
Traitement de l'hépatite C en 2017
Ce n’est un secret pour personne qu’en 2014, l’hépatite C a reçu le statut de maladie infectieuse complètement guérissable. Ce verdict sensationnel a été rendu par des hépatologues spécialistes des maladies infectieuses du monde entier réunis à l’occasion du Congrès européen annuel des maladies du foie (EASL).
Les nouveaux protocoles de traitement montrent un taux de réussite de 99%, ce qui équivaut à une victoire totale sur le virus et aux conséquences des progrès de la médecine. Les éditeurs de notre site ont préparé un article sur les méthodes de traitement modernes, qui expliquera les avantages de la prise de nouveaux médicaments et leur acquisition.
Raisons
L'étiologie de l'hépatite C repose sur la présence du virus et de l'organisme sensible, sous réserve des conditions du mécanisme infectieux. Il faut dire que c’est l’une des infections les plus persistantes, elle dure jusqu’à 4 jours sur les instruments et les surfaces avec lesquelles du sang infecté est entré en contact.
À quelle température le virus de l'hépatite C meurt-il? L'ébullition le détruit pendant 2 minutes et à une température de 60 degrés Celsius prend environ une demi-heure.
Bien que le virus ait été découvert il y a plus de trente ans, la controverse autour de ce virus n'a pas diminué jusqu'à présent. Il existe des partisans de la théorie selon laquelle l'hépatite C n'existe pas. Cependant, la preuve est l'isolement de l'ARN du virus et de ses anticorps au cours d'études spécifiques.
Selon la Classification internationale des maladies (CIM-10), le code de l'hépatite C est В18.2.
La classification de l'hépatite C divise la maladie en deux formes: aiguë et chronique. Dans la variante aiguë, les symptômes peuvent ne pas être présents ou ressembler à toute autre hépatite infectieuse. L'évolution chronique comporte des phases telles que manifestations cliniques latentes (cachées) et vives.
Qu'est-ce que l'hépatite C? En fait, il s’agit d’une infection qui choisit délibérément le foie comme «cible». L'agent pathogène, qui possède six génotypes, se sent bien dans les hépatocytes (cellules du foie) et le système immunitaire est impuissant à le détruire, sans détruire en même temps le parenchyme du foie (tissu).
L'hépatite C de type 1 se propage dans le monde entier. Cela est dû au fait que les variantes ultérieures sont très probablement le résultat d'une mutation - un moyen d'adapter le virus à des moyens de le combattre. Parmi les patients toxicomanes prédomine 3 type d'hépatite C.
Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite C? Tout d’abord, le développement de la cirrhose du foie - processus chronique irréversible de remplacement d’un parenchyme fonctionnel par des nœuds fibreux denses.
Le virus de l'hépatite C a plusieurs façons d'entrer dans le corps. Parmi eux se trouvent:
- Parentérale. Signifie une infection par contact avec du sang. Le nombre de cas dans ce cas importe peu: seule une petite goutte, non visible à l'œil, peut provoquer une maladie.
L'hépatite C est transmise lors de transfusions sanguines - il s'agit d'une procédure de transfusion sanguine et l'hémodialyse est un nettoyage du corps des produits métaboliques pour les maladies du rein. Des résidus de sang peuvent être trouvés sur des instruments destinés à des manipulations médicales et non médicales - examens chirurgicaux et endoscopiques, manucure, tatouage, perçage de l'auricule et autres types de perçage.
Il existe un risque, même lorsque vous utilisez la brosse à dents ou le kit de rasage de quelqu'un, un baiser, si la personne infectée et son partenaire ont des plaies dans la bouche. Bien entendu, la transplantation d'organes implique les mêmes possibilités de transmission de l'hépatite C, alors que la transplantation implique l'immunodéficience, ce qui rend le processus infectieux plus difficile et plus rapide.
L’un des mécanismes les plus courants est l’entrée de l’agent pathogène de l’hépatite C dans le corps avec la même aiguille à seringue chez les consommateurs de drogues injectables. - Sexuelle Le danger est un écoulement (secret) des glandes génitales, des abrasions et des microtraumatismes dû à une lésion de la membrane muqueuse lors d'un rapport sexuel non protégé. Le virus de l'hépatite C, en règle générale, est contenu dans un secret en quantités importantes uniquement lors d'un processus actif dans le corps; L'hépatite C est rarement transmise pendant la période de latence.
- Vertical. Cette infection de l’enfant dans l’utérus est transplacentaire (à travers les vaisseaux du flux sanguin utéro-placentaire) ou lors de l’accouchement, lorsque le bébé est forcé d’entrer en contact avec la muqueuse maternelle et peut subir des blessures légères, ouvrant ainsi la porte d’infection.
Peut-être ce mécanisme apporte-t-il une réponse exhaustive à la question: est-il possible d'avoir des enfants atteints d'hépatite C? La fonction de reproduction, c’est-à-dire la possibilité de conception, n’est pas affectée par la maladie. Le degré de charge virale est important en tant que facteur fondamental de la probabilité de transmission du pathogène.
La source d'infection peut être non seulement le malade, mais aussi le porteur de l'hépatite C.
Qu'est ce que c'est Le terme "transport" signifie que le virus est dans le sang sans causer de dommages; Il n'y a pas de symptômes de dommages au foie. Cependant, il peut être transféré à une autre personne, dans le corps de laquelle la maladie est activée de plein fouet.
L'hépatite C peut-elle être dangereuse pour les membres de la famille qui utilisent les mêmes articles de ménage que le patient? La transmission contact-ménage de cette infection n’est pas particulière, cependant, en cas de lésions de la muqueuse buccale, du sang peut rester sur la vaisselle, les serviettes, la brosse à dents, il est donc indésirable de les transférer à quelqu'un.
Que faire si vous avez découvert l'hépatite C? Il est nécessaire de suivre les instructions du médecin traitant, qui, si nécessaire, prescrit des tests de diagnostic supplémentaires et sélectionne le schéma posologique optimal du traitement antiviral.
Les symptômes
La période d'incubation de l'hépatite C dure de deux semaines à six mois; L'ARN du virus se lie aux récepteurs de la surface cellulaire et pénètre dans l'hépatocyte. Sous une protection fiable, insensible à l'immunité de la membrane, l'agent pathogène déclenche le processus de réplication (copie) et se multiplie.
À ce stade, le parcours peut être asymptomatique; hépatite C inactive, ou la période de latence peut durer des mois et des années.
En cas d'immunodéficience ou de maladies du foie concomitantes, il est réduit.
La clinique de l’hépatite C se caractérise par les symptômes suivants:
- faiblesse constante, fatigue, apathie, humeur dépressive;
- diminution ou manque d'appétit, nausée, vomissement;
- douleurs abdominales principalement dans l'hypochondre droit;
- foie hypertrophié (hépatomégalie), moins souvent - rate (splénomégalie);
- urine foncée, fèces grises;
- jaunissement de la peau, des muqueuses et de la sclérotique des yeux;
- douleurs articulaires.
Ces signes sont observés dans la période aiguë. Les troubles dépressifs sont assez fréquents dans l'hépatite C, cependant, ils ne constituent pas un symptôme obligatoire spécifique.
Le foie fait-il constamment mal? La forme chronique est accompagnée par la formation de cirrhose et d'hypertension portale - un syndrome qui se développe à la suite d'une augmentation de la pression dans la veine porte.
Ensuite, lors de l'examen d'un patient, on peut voir des veines saphènes dilatées sur la paroi abdominale antérieure, le foie est souvent hypertrophié et la personne ressent de l'inconfort, une douleur dans l'hypochondre droit pendant l'exercice ou des erreurs de nutrition. Le liquide séreux s’accumule dans l’estomac - ce phénomène est appelé ascite.
Lors de la fibrogastroduodénoscopie (étude du tractus gastro-intestinal avec un tube optique), les vaisseaux veineux dilatés de l'œsophage et de l'estomac sont détectés. Aux stades ultérieurs, les troubles du système de coagulation sont caractéristiques, l’une des fonctions du foie étant la synthèse de la vitamine K et des facteurs de coagulation du sang.
Ils se manifestent par des saignements nasaux et gastro-intestinaux de gravité variable.
De telles complications de l'hépatite C indiquent des dommages irréversibles au parenchyme hépatique.
L'hépatite C est-elle une cause d'invalidité et quel groupe? En fait, l'hépatite virale avec une fonction hépatique altérée en est la base. Indicateurs cliniques et de laboratoire et capacité de prendre soin de soi et de travailler.
Est-il possible de travailler avec l'hépatite C? Comme le virus n'est pas transmis lors des contacts quotidiens, il n'est pas nécessaire de limiter l'activité du patient dans la société, ce qui inclut les aspects professionnels.
Diagnostics
Aujourd'hui, la médecine a amplement l'occasion de confirmer l'hépatite C.
Le porteur n'est détecté que par les données de laboratoire.
Les méthodes de diagnostic sont divisées en deux catégories: non spécifique (reflétant le tableau général des dommages au foie et à l’ensemble du corps) et spécifique (visant à détecter le virus ou la réponse immunitaire à sa présence):
- Formule sanguine complète (montre surtout une anémie - diminution du nombre de globules rouges, d'hémoglobine, d'indicateur de couleur).
- L'analyse des selles à la recherche de sang caché (avec une petite hémorragie gastrique peut ne pas être brillante en clinique, mais dans les selles est l'hémoglobine).
- Analyse biochimique du sang (activité accrue des enzymes hépatiques: ALT, AST, phosphatase alcaline, augmentation de la bilirubine, du cholestérol et diminution des protéines totales).
- Détection d'anticorps par ELISA (ELISA) et ARN du virus de l'hépatite C par PCR (réaction en chaîne de la polymérase). Une analyse positive signifie que l'infection s'est produite et est soit une maladie, soit un portage asymptomatique de l'hépatite C.
- Diagnostic par ultrasons ou tomodensitométrie des organes abdominaux (la taille, la structure et le schéma de la circulation sanguine dans le foie sont déterminés).
- Examen histologique de la biopsie du foie avec suspicion de cirrhose («l'étalon-or» du diagnostic du processus cirrhotique, car on trouve des ganglions du tissu conjonctif régénératif et des hépatocytes nécrotiques).
Parfois, cette situation se présente: il existe des anticorps contre l'hépatite C, mais il n'y a pas de virus. Cela est possible si l'auto-guérison s'est produite - le système immunitaire a pu vaincre l'infection. Les anticorps indiquent que le système immunitaire a réagi à la pénétration de l'agent pathogène.
Un résultat faussement positif dans le diagnostic de l'hépatite C est un phénomène très rare, mais possible. Les raisons peuvent être une violation des règles de préparation et de recherche du matériel, une confusion banale avec des éprouvettes ou la délivrance délibérée de non-sang au patient, ce qui est possible avec la collecte à distance (prélèvement de sang en dehors du laboratoire).
La microbiologie, ou diagnostic microbiologique, n’est pas réalisée, car l’hépatite C a une étiologie virale et ne se développe tout simplement pas sur le milieu nutritif utilisé pour les bactéries.
Traitement
Argué que l'hépatite C est incurable. Est-ce vrai et quelle est l'efficacité des préparations pharmaceutiques proposées? Malheureusement, après l'infection, le virus ne peut pas vraiment être complètement éradiqué, mais les thérapies modernes peuvent empêcher sa réplication afin qu'il ne soit pas détecté dans le sang.
L'hépatite C positive doit être traitée non pas dans le but d'éliminer complètement le virus, mais pour prévenir les complications. La cirrhose en l'absence de soins médicaux adéquats est une menace d'insuffisance hépatique, dont les conséquences en cas d'hépatite C sont très graves.
Quel est le traitement de l'hépatite C? Il existe plusieurs principaux groupes de médicaments utilisés pour lutter contre le virus:
- Interférons (Viferon, Alferon).
- Inhibiteurs de l’ARN polymérase (ribavirine, sofosbuvir).
- Inhibiteurs de protéase (siméprévir, bocéprévir, télaprévir).
La durée de la médication est de 16 à 72 semaines, alors que ces médicaments sont combinés pour un impact plus efficace sur le virus.
Les hépatoprotecteurs sont également prescrits pour maintenir le foie - des substances qui stimulent les capacités de régénération et aident le corps à résister aux ravages de l'hépatite C.
L'alcool et ses substituts sont incompatibles avec le traitement, le régime implique le rejet des aliments gras et frits, des assaisonnements épicés, des arômes synthétiques.
Les patients se plaignant de fatigue constante, vous devez donc rationaliser le mode de travail et de repos, vous engager dans le renforcement de l'exercice physique tout en évitant une fatigue excessive.
Il est préférable de consulter votre médecin et de remplacer ou d’annuler complètement les médicaments hépatotoxiques - un foie affaibli est difficile à gérer face à une augmentation du stress et le risque d’effets secondaires augmente des dizaines de fois.
La rechute de l’hépatite C après le traitement, c’est-à-dire la récurrence des symptômes, est possible si le traitement n’est pas complètement terminé, si le foie est gravement endommagé et si l’obésité est présente.
Pour les femmes, il existe également un risque après la ménopause.
Le type d'infection est important - le génotype 1 est beaucoup plus récurrent que les autres variantes de la maladie. Sa résistance élevée au traitement peut donc avoir un effet insuffisant sur l'hépatite C. Il faut en tenir compte lors de la planification de la durée du traitement.
L’abus d’alcool est sérieusement aggravé et accélère l’apparition des effets de l’hépatite C, car même chez les personnes non infectées, il entraîne le développement de la cirrhose.
Il est indéniable que l'hépatite C est une maladie grave, mais ce n'est néanmoins pas une phrase. Les principaux obstacles à un traitement de qualité sont son coût élevé et son diagnostic tardif, lorsque l'agent pathogène est détecté au stade de la cirrhose du foie. Le cours de l'hépatite C, détecté à temps, peut être ralenti et même abrégé.
Prévention
Que faire pour ne pas contracter l'hépatite C? L'utilisation strictement individuelle d'instruments médicaux et cosmétologiques ou une stérilisation minutieuse avec un contrôle de qualité approprié sont requises.
Les travailleurs médicaux dans les procédures associées au risque de sang ou d'autres liquides biologiques du patient sur la peau et les muqueuses, portent des gants, des masques et des lunettes de protection.
Les équipements de protection doivent être jetables et détruits après utilisation, conformément à la réglementation en vigueur.
Il est recommandé d’utiliser un préservatif pour les rapports sexuels. Ceci s'applique également à un partenaire régulier s'il a un porteur ou une infection confirmée à l'hépatite C. Les femmes enceintes et les femmes qui envisagent de concevoir subissent un diagnostic de dépistage de l'hépatite C.
Tout ce qui concerne les risques pour l’enfant peut être découvert après avoir consulté l’obstétricien-gynécologue.
Pensez-vous toujours que guérir l'hépatite C est difficile?
À en juger par le fait que vous lisez ces lignes à présent, la victoire dans la lutte contre les maladies du foie ne vous appartient pas. Et avez-vous déjà pensé à la thérapie par interféron? C'est compréhensible, car l'hépatite C est une maladie très grave, car le bon fonctionnement du foie est la clé de la santé et du bien-être. Nausées et vomissements, peau jaunâtre ou grisâtre, goût amer dans la bouche, urine foncée et diarrhée. Tous ces symptômes vous sont familiers.
Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause? Pour le traitement, nous recommandons l'utilisation de médicaments domestiques modernes - le sofosbuvir et le daclatasvir. Lire plus >>
L'hépatite C - Ce que c'est, les signes et le traitement en 2018
L'hépatite est une atteinte du foie, l'un des plus grands organes internes d'une personne. Il y a beaucoup d'infections qui affectent son travail. Le mode de vie, la nutrition et la consommation excessive d'alcool jouent également un rôle important dans la destruction d'un foie sain et normal. Les hépatites A, B et C, les virus les plus courants de l'hépatite, leurs agents pathogènes sont dangereux car ce sont des virus d'un groupe particulier.
Les vaccins ont déjà été inventés contre les hépatites A et B et sont souvent recommandés pour les nourrissons. La vaccination contre l'hépatite C chez les nouveau-nés ne le fait pas. Le fait est que le virus lui-même a été découvert relativement récemment, il y a un peu plus de vingt ans, et il est tellement variable qu'il est encore impossible de trouver un vaccin efficace. À ce stade, les six principaux génotypes de l'hépatite virale C (HCV) et plus de cinquante sous-types (1, 1b, etc.) sont connus. Des études scientifiques sur ce sujet sont en cours.
Qu'est ce que c'est
L'hépatite C, en abrégé GS, est une maladie infectieuse virale qui se développe dans le foie à la suite d'une infection par le virus de l'hépatite (VHC). Le virus se transmet par contact avec une personne infectée, notamment par le sang. L'hépatite infectieuse C est aiguë et chronique.
Le VHC est un petit brin d’enveloppes virales ribonucléiques (ARN), qui utilise pour la reproduction le matériel des cellules hépatiques. Le mécanisme de l’activité de l’ARN déclenche des processus inflammatoires dans le foie, détruit progressivement les cellules du foie (cytolyse), déclenche le mécanisme immunitaire pour la synthèse d’anticorps spécifiques, une agression auto-immune des fonctions de protection de l’organisme contre les processus inflammatoires des hépatocytes (attaque des cellules saines, système immunitaire).
Comment l'hépatite C est-elle transmise?
Environ 150 millions de personnes dans le monde sont atteintes du virus de l’hépatite C et courent le risque de développer une cirrhose et / ou un cancer du foie. Chaque année, plus de 350 000 personnes meurent d'une maladie du foie liée à l'hépatite C. Chaque année, 3 à 4 millions de personnes sont infectées par le virus de l'hépatite C. Aujourd'hui, 7 génotypes viraux sont connus.
Comment l'hépatite C est-elle transmise? Les sources d'infection sont les patients atteints d'hépatite C active et les patients latents - porteurs du virus. L’infection à VHC est une infection à mécanisme parentéral d’infection - par le sang infecté et ses composants, ainsi que par le sperme et les sécrétions vaginales (environ 3%). L'infection est possible avec des manipulations parentérales, y compris dans des établissements médicaux, y compris la fourniture de services dentaires, de matériel d'injection, d'acupuncture, de perçage, de tatouage, ainsi que de nombreux services dans les salons de coiffure. Cependant, lors des rapports sexuels, le risque de contracter l'hépatite C est bien moindre que l'hépatite B et réduit au minimum. Dans 20% des cas, il n’est pas possible d’établir le mode de transmission du virus.
Infecté par l'hépatite C ne peut pas:
- lorsque vous n'utilisez que des appareils ménagers (à l'exception du rasage, de la manucure et autres accessoires sur lesquels il peut y avoir des traces de sang);
- en serrant la main, en embrassant;
- en s'embrassant;
- en partageant la nourriture.
Les plus dangereux, en termes de source, les patients atteints d’hépatite chronique C.
Génotypes
Les génotypes ont une distribution territoriale spécifique. En ce qui concerne les mêmes génotypes de différents territoires, des principes de traitement uniformes s'appliquent. Ils sont désignés par des chiffres arabes (de un à six) et les quasi-types ou sous-types par des lettres de l'alphabet latin (a, b, c, d, e), etc.:
- Le premier génotype. Il est distribué partout, on distingue trois quasi-types (1a, 1b, 1c). Lors de la confirmation de ce génotype, il faut compter sur un traitement à long terme d'un an ou plus.
- Le deuxième génotype. L'ubiquité du génotype et quatre quasi-types (2 a, b, c, d) sont caractéristiques. La durée du traitement ne dépasse généralement pas six mois.
- Le troisième génotype. Distribué partout. La présence de six quasi-types (3 a, b, c, d, e, f) est prouvée. Ce génotype est caractérisé par une dégénérescence graisseuse (infiltration) du parenchyme du foie - stéatose. Le temps de traitement dépend de la qualité du diagnostic. La durée moyenne du traitement est limitée à six mois.
- Le quatrième génotype. Distribué dans les pays du Moyen-Orient et d'Afrique centrale. Dans les conditions de la Russie est peu étudié. Dix quasi-types (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) sont distingués.
- Cinquième génotype. D'abord enregistré en Afrique du Sud. Il a un quasi-type. Dans les conditions de notre pays reste la pathologie mal étudiée.
- Sixième génotype. Enregistré dans les pays asiatiques, il en a un quasi-type. Dans les conditions de la Russie est peu étudié.
Le terme "génotype" désigne les différences du virus au niveau moléculaire (génétique).
Symptômes de l'hépatite C chez les femmes et les hommes
La période d'incubation de la maladie jusqu'à l'apparition des premiers signes dure de 1,5 à 6 mois (en moyenne 2-3). L'hépatite C aiguë (voir photo) se caractérise par une évolution bénigne, l'état se normalise rapidement, les symptômes de la maladie sont légers ou modérés:
- symptômes dyspeptiques non exprimés (vomissements 1 à 2 fois, lourdeur ou douleur sourde et éclatante dans l'hypochondre droit, selles instables, nausée, perte d'appétit, sensation d'amertume dans la bouche);
- élévation de la température corporelle à un nombre subfébrile (environ un tiers des patients notent), une forte fièvre n'est pas typique;
- foie élargi;
- coloration ictérique de la peau et des muqueuses visibles, ikterichnost sclera;
- taches d'urine foncée, décoloration des selles.
Il est caractéristique que la gravité de la maladie dans l'hépatite C aiguë soit moins prononcée que dans d'autres formes d'hépatite virale. Sur 15 à 35% des personnes infectées, la guérison se produit sur fond de processus aigu. Dans d'autres cas, la maladie devient chronique et dure plusieurs années, voire plusieurs décennies.
Symptômes de l'hépatite C chronique
Malheureusement, dans 70 à 80% des cas, l’hépatite C suit un cours primaire chronique. Pendant de nombreuses années, la maladie est restée secrète, ne se montrant presque jamais Une personne ignore sa maladie, mène une vie normale, consomme de l’alcool, aggrave son état, a des relations sexuelles non protégées et infecte les autres. La fonction du foie dans l'hépatite C reste compensée pendant longtemps, mais un tel bien-être imaginaire se termine souvent par une insuffisance hépatique aiguë.
Quels signes indirects peuvent pousser une personne à penser à la violation de la fonction hépatique?
- Douleurs sourdes sous la côte droite, nausées intermittentes, troubles du goût. Il est important de comprendre qu'avec la mort progressive des cellules hépatiques, la masse compensatoire restante augmente. Le foie grossit et s'étire la capsule du foie, il y a douleur. Comme cela se produit progressivement, les douleurs aiguës ou aiguës ne sont pas caractéristiques de la cirrhose dans le contexte de l'hépatite.
- Faiblesse, léthargie et somnolence. Symptômes extrêmement non spécifiques caractéristiques de nombreuses maladies, cependant, les patients atteints d'hépatite qualifient souvent leur faiblesse de «terrifiante». «Je ne peux pas ouvrir les yeux», «Je suis prêt à dormir 20 heures par jour», «Mes jambes sont affaiblies» - ces caractéristiques sont souvent entendues par les médecins spécialistes des maladies infectieuses.
- Jaunissement périodique de la peau et des muqueuses. Dans le cours chronique de l'hépatite C, la jaunisse apparaît et disparaît. Souvent, les patients remarquent un léger jaunissement de la sclérotique ou de la peau le lendemain du dîner de vacances, avec une abondance d'aliments gras, de viande et d'alcool. Ainsi, les jours ordinaires, le foie fait face à l’échange de bilirubine mais, après une «double» frappe d’aliments gras et d’alcool, il refuse temporairement.
- Les douleurs articulaires sont également un symptôme non spécifique de l'hépatite, mais elles se produisent assez souvent.
- L'apparition d'ecchymoses, d'hématomes, de varicosités, de saignements excessifs des gencives, de règles abondantes chez la femme indique un déficit en facteurs de coagulation dont le foie est responsable.
- La peau sèche et pâle, la perte de cheveux, la fragilité et la stratification des ongles sont les conséquences d'un manque de vitamines et du métabolisme du fer, dont le foie est responsable. Les patients atteints d'hépatite présentent souvent un manque prononcé de vitamines du groupe B et de fer, entraînant une anémie (anémie).
- L’impuissance et la stérilité sont souvent observées chez les patients atteints d’hépatite C. Dans l’incapacité de concevoir un enfant, une fausse couche habituelle est souvent observée chez les femmes atteintes d’hépatite C. Les principaux symptômes «sexuels» de l’hépatite C chez l’homme sont l’impuissance et une altération de la spermatogenèse. Cela est dû à une violation du métabolisme des hormones sexuelles, qui transmettent nécessairement leurs transformations dans le foie.
- Le syndrome œdémateux et sa manifestation extrême est l’ascite. L'enflure est due à une quantité insuffisante de protéines et de nutriments dans le sang. L'ascite est une accumulation de liquide dans la cavité abdominale avec une augmentation proportionnelle de l'abdomen, notée par le patient. Cela est dû à une diminution du débit sanguin dans les vaisseaux de la cavité abdominale. Ce symptôme est caractéristique de la cirrhose dans le contexte de l'hépatite. Parfois, dans la cavité abdominale, accumule jusqu'à 20 litres de liquide.
Le plus souvent (dans environ 70% des cas), l'un des symptômes de l'hépatite aiguë et (par la suite) est absent depuis de nombreuses années, une personne infectée s'inquiète de la fatigue, de la lourdeur récurrente dans l'hypochondre droit, de l'intolérance à un effort physique intense. Dans ce cas, l’état du vecteur du virus est déterminé aléatoirement lors d’examens préventifs, lors d’une hospitalisation ou lors d’une tentative de don de sang en tant que donneur.
Comment traiter?
Dans le traitement de l'hépatite C chronique, il n'existe pas de standard unique de traitement: chaque cas est purement individuel. Un traitement complet est prescrit après une analyse minutieuse des facteurs suivants:
- L'étendue des dommages au foie;
- Probabilité de succès;
- La volonté du patient de commencer le traitement;
- La présence de maladies concomitantes;
- Risque potentiel d'événements indésirables.
Le traitement le plus efficace de l’hépatite virale C comprend aujourd’hui un traitement antiviral complexe à la ribavirine et à l’interféron. Ces médicaments sont génotypiques, c'est-à-dire efficaces contre tous les génotypes du virus.
La difficulté du traitement réside dans le fait que certains patients tolèrent mal l’interféron et que ce médicament n’est pas largement disponible. Le coût du traitement de l'hépatite C n'étant pas abordable pour tout le monde, de nombreux patients ne terminent tout simplement pas le traitement et le virus développe une résistance aux médicaments pris. Si le patient commence en outre un nouveau traitement avec une résistance aux médicaments antiviraux, l’effet du traitement ne sera pas.
Plus de chances de signes positifs de réponse au traitement d'association contre l'hépatite C chez les individus:
- Course européenne;
- Sexe féminin;
- Poids inférieur à 75 kg;
- Moins de 40 ans;
- Faible résistance à l'insuline;
- Absence de signes de cirrhose marquée.
La plupart des médecins utilisent une combinaison de traitements pour l'hépatite B, appelée bithérapie, une combinaison d'interféron qui combat activement le virus et de la ribavirine, qui renforce l'effet de l'interféron.
Un interféron à courte durée d'action est administré quotidiennement au patient, ou une fois tous les trois jours, et un interféron à longue durée d'action (interféron pégylé) une fois par semaine, en association avec la ribavirine (utilisée quotidiennement sous forme de comprimé). En fonction du type de virus, le cours dure 24 ou 48 semaines. Les génotypes 2 et 3 répondent le mieux à la thérapie - le succès du traitement est de 80 à 90%.
Avec le 1er génotype, la thérapie combinée est réussie dans 50% des cas. Si le patient présente des contre-indications au traitement d'association, une monothérapie par interféron alpha est prescrite. Dans ce cas, le traitement dure 12 à 18 mois. La monothérapie prolongée à l'interféron alpha réduit la charge virale dans 30 à 50% des cas.
Nouveaux médicaments pour le traitement
Pour novembre 2016, la troisième phase des études cliniques est en cours de schémas thérapeutiques de nouvelle génération comprenant deux ou trois inhibiteurs du sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir de Gilead et du gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, testés par AbbVie. Les deux modes démontrent une activité et une efficacité pangénotypiques élevées chez les individus multirésistants. Les deux schémas ont reçu le statut de thérapie révolutionnaire de la FDA américaine: leur enregistrement est prévu pour 2017-2018.
Les phases I à II des essais cliniques incluent les premiers représentants pangénotypiques de la classe des inhibiteurs non nucléosidiques de la polymérase NS5B CC-31244 et la forme injectable de l'action prolongée de GSK2878175. Les deux inhibiteurs peuvent potentiellement être utilisés en association avec des AAD d'autres classes, ainsi qu'avec des médicaments antiviraux à action indirecte.
L'hépatite C peut-elle disparaître sans traitement?
La probabilité de guérir de l'hépatite C aiguë et de récupérer est, selon diverses sources, jusqu'à 10-30%. L'hépatite C aiguë n'est pratiquement pas diagnostiquée et devient dans la plupart des cas chronique.
L'hépatite C chronique ne se transmet pas d'elle-même et nécessite un traitement.
Combien coûte le traitement?
Le coût des médicaments modernes nécessaires au traitement peut aller de 550 à 2500 dollars par mois. La durée du traitement est de 12 mois (respectivement 6600-30000 dollars par an).
Les préparations plus récentes, plus efficaces, étudiées et faciles à utiliser, élaborées par des entreprises renommées, coûtent plus cher - 40 à 100 000 dollars pour un cours de thérapie.
Les principaux coûts proviennent des préparations d'interféron. Les interférons pégylés de production étrangère sont plus coûteux que les interférons classiques de tout fabricant.
Combien de temps la thérapie peut-elle durer?
Le choix du schéma et de la durée du traitement dépendent de l'évolution et du stade de l'hépatite C, déterminés par le médecin. Le traitement associant interféron et ribavirine peut durer 12 mois.
Parallèlement, contrairement à de nombreuses autres maladies infectieuses, il n'existe pas de traitement unique pour l'hépatite C chronique, une planification individuelle est recommandée dans des cas particuliers. Il existe des protocoles de traitement complexes, tenant compte du génotype du virus, de l'état du foie (indicateurs de sa fonction et de l'évolution de ses tissus au cours de la biopsie), de la charge virale.
Les doses de médicaments et le schéma de leur destination peuvent varier, mais dépendent également du type de médicaments (par exemple, différentes formes d'interféron).
Existe-t-il un vaccin contre l'hépatite C?
Il n'y a pas de vaccin actuel. Cependant, sa recherche est en cours.
Les scientifiques ne peuvent depuis longtemps pas détecter une protéine virale stable, spécifique à tous les génotypes et sous-espèces du virus de l'hépatite C, qui produirait des anticorps neutralisants. Les possibilités des technologies de génie génétique pour la création d'un tel vaccin sont à l'étude.
À l'heure actuelle, plusieurs équipes de chercheurs cherchent la création de vaccins contre les technologies de virus de l'hépatite B C. Selon les données de l'OMS, les essais cliniques en Europe passe un vaccin pour le traitement de l'hépatite C. Il existe plusieurs projets internationaux pour le développement de vaccins prophylactiques contre l'hépatite C.
Comment protéger votre foie si l'hépatite C est déjà détectée
Si les tests ont montré la présence d'une infection (anti-VHC), alors vous devriez:
- Abandonner immédiatement la consommation d'alcool;
- Trouvez votre médecin et apparaissez-lui périodiquement;
- Ne prenez aucune méthode de traitement (y compris sans ordonnance, «non traditionnelle», «autorisé comme sans danger») sans l'avis de votre médecin;
- Être vacciné contre l'hépatite B (dans tous les cas) et contre l'hépatite A (en cas de modification de la fonction hépatique).
Nutrition et régime
La nourriture pour l'hépatite C devrait être différente du régime standard. Le respect d'un régime alimentaire spécifique est urgent, vous devez donc accepter le changement en toute responsabilité. Élimination complète des boissons alcoolisées - le premier élément et obligatoire. De plus, il existe une liste complètement acceptable de produits alimentaires autorisés:
- boeuf, lapin, veau, cuit à la vapeur ou bouilli. Les boulettes de viande, boulettes de viande et autres variantes de plats à base de viande doivent être cuites au bain-marie;
- yaourt, kéfir et fromage cottage faible en gras;
- pâtes toutes sortes de céréales;
- beurre végétal et léger;
- soupes végétariennes transparentes (légumes, céréales, nouilles);
- poulet et poisson bouilli faibles en gras;
- légumes frais et bouillis, sauf légumineuses, ail et radis;
- raisins secs, abricots secs, pruneaux et fruits mûrs, juteux et sucrés.
Les sucreries, les aliments épicés, salés, fumés, frits et les œufs crus doivent être éliminés de manière irrévocable. Le choix des tactiques de pouvoir à droite, rappelez-vous que pour la pleine satisfaction du corps et la construction de nouvelles cellules, dans le cadre de la nourriture devrait être non seulement des glucides, des protéines et des graisses, mais aussi des vitamines, des minéraux et de l'eau. Un régime strict mais équilibré est très important pendant les six premiers mois de traitement et il est préférable de s'en tenir à ce régime pendant plusieurs années. Plus la liste ci-dessus est longue, plus il est facile d'abandonner les aliments interdits.
Prévention
Un vaccin spécialisé contre l'hépatite C n'existe pas aujourd'hui. Par conséquent, en tant que prévention de la maladie, il est recommandé de suivre un certain nombre de règles simples:
- Avec les injections ne peuvent pas utiliser une seule aiguille pour plusieurs personnes.
- Les outils de perçage corporel et de tatouage doivent être stérilisés après chaque utilisation et le capitaine doit utiliser des gants jetables.
- Les outils de manucure, les rasoirs et les brosses à dents doivent être personnels et non utilisés par d’autres personnes.
- Safe sex. Il faut se rappeler que, bien que la probabilité d’infection lors de rapports sexuels non protégés soit relativement faible, elle augmente considérablement avec des connexions aléatoires. Dans de tels cas, l'utilisation d'un préservatif est obligatoire.
Afin d'éviter d'infecter un futur enfant, une femme qui planifie une grossesse doit réussir un test de dépistage de l'hépatite C.
Prédiction pour la vie, combien vit?
Chez les patients atteints d’hépatite active, c.-à-d. avec une augmentation constante de l’activité transaminase, le risque de transformation en cirrhose dans les 20 ans atteint 20%. Un cancer primitif du foie peut survenir chez 5% des patients atteints de cirrhose.
Le risque de développer un cancer du foie est plus élevé avec l’évolution simultanée de deux infections - l’hépatite B et l’hépatite C. La consommation prolongée d’alcool est également associée à un risque plus élevé de cancer du foie.
Combien vivent avec un tel diagnostic? Les statistiques globales sur les résultats de l'hépatite C sont les suivantes. Sur 100 personnes infectées par le virus de l'hépatite C,
- 55-85 personnes auront une infection chronique (hépatite chronique ou portage sans symptômes);
- 70 personnes auront une maladie chronique du foie;
- 5 à 20 personnes développeront une cirrhose dans les 20 à 30 ans;
- 1-5 personnes mourront des effets de l'hépatite C chronique (cirrhose ou cancer du foie);
Pour prévenir ces conséquences de l'hépatite C chronique, vous devez suivre un traitement.
Hépatite C: combien vivent avec, conséquences
Contenu de l'article
- Hépatite C: combien vivent avec, conséquences
- Comment fonctionne le virus de l'hépatite
- Comment émettre une application à l'application
Qu'est-ce que l'hépatite C?
L’Organisation mondiale de la santé tient des statistiques en permanence. Et ses données sont décevantes. Aujourd'hui, environ 30% des personnes dans le monde souffrent d'une maladie du foie. En Fédération de Russie, environ 400 000 personnes meurent chaque année de maladies qui détruisent le foie. L'hépatite est la plus fréquente de toutes les maladies. Il existe plusieurs types de cette maladie:
- L'hépatite A est le type d'hépatite le moins dangereux. Dans le même temps, il est considéré comme le plus commun.
- L'hépatite B est transmise sexuellement par le sang. Cette espèce est considérée comme très dangereuse et nécessite un traitement rapide à l'hôpital par le biais de médicaments complexes.
- L'hépatite C est la forme la plus dangereuse de la maladie. Dans le monde entier, le nombre de cas augmente chaque année. Il n'y a toujours pas de vaccin pour ce type de maladie. Il est impossible de protéger une personne en bonne santé de l'hépatite C en lui administrant des injections.
- L'hépatite D est un type d'hépatite relativement nouveau. Cela n'a été déterminé qu'en 1977. L'hépatite delta est un mélange d'hépatite B et d'un mélange d'agents delta.
- Hépatite E - ce type d’hépatite est très similaire à la souche de l’hépatite A. La seule différence est qu’avec l’hépatite E, ce n’est pas seulement le foie qui est touché, mais aussi le rein humain. En règle générale, le traitement est rapide et le résultat favorable. Le patient est complètement guéri de l'hépatite E.
Comme on peut le voir sur la liste, l’hépatite C est l’une des souches les plus dangereuses. Cette espèce a encore une caractéristique: elle est très facile et très souvent associée à d’autres types d’hépatite virale.
Les premiers signes de l'hépatite C
Dans la plupart des cas, le patient découvre son diagnostic assez accidentellement au cours de l'examen et du test. Cela est dû au fait que la maladie est très lente. Aucun symptôme prononcé indiquant la présence de la maladie au stade initial, non. L'hépatite C peut être diagnostiquée par le sang ou lors d'une échographie de la cavité abdominale. Un médecin peut identifier des changements importants dans la structure du foie. Très souvent, avant d'établir un diagnostic d'hépatite, on diagnostique chez le patient un cancer du foie hépatocellulaire ou une cirrhose.
La période d'incubation de l'hépatite C est de 1 à 3 mois. Même après cette période, il ne peut y avoir de symptômes évidents pour le malade. Remarquer les symptômes de la maladie ne se produit le plus souvent qu'au stade où la destruction du foie est déjà assez forte.
En raison d'une infection par le virus du VHC, environ 15% peuvent être guéris indépendamment sans aucun médicament. Les 85% restants de l'hépatite C deviennent chroniques.
Dans de très rares cas, le patient a une évolution active de la maladie avec des manifestations prononcées de la jaunisse. En règle générale, ces patients bénéficiant d'un traitement opportun dans l'autorité de santé sont traités avec succès.
Dans la période aiguë, la maladie peut se manifester avec les symptômes suivants:
- Fatigue générale.
- Diminution des capacités mentales.
- Fatigue
- Douleur et muscles endoloris.
- Augmentation de la température générale du corps.
La plupart des patients présentant les premiers symptômes de l'hépatite C sont portés debout et sont imputables au rhume ou aux ARVI.
Lorsque l'hépatite C entre dans la phase chronique, le patient ne peut être informé de la maladie qu'à la suite de tests de recherche de la présence d'anticorps dirigés contre le virus VHC. Il y a aussi une augmentation active d'ALT et d'AST. Ils indiquent la détérioration du foie du patient.
En raison du développement de la forme chronique de l'hépatite, le patient peut présenter les états comorbides suivants:
- Plan du lichen rouge.
- Porphyrie cutanée tardive.
- Cryoglobulinémie mixte.
- Glomérulonéphrite mésangiocapillaire.
- Symptômes rhumatoïdes.
Comment se passe l'infection à l'hépatite C?
Le VHC peut être transmis par le sang et ses composants. La transmission du virus par microtrauma sur les muqueuses et la peau est possible. Dans ce cas, l'objet infecté par le virus doit être en contact direct avec du sang humain. En conséquence, le virus de l'hépatite C par les vaisseaux sanguins pénètre dans le foie et s'installe dans les cellules, commençant leur destruction.
La particularité du virus est qu'il est capable de rester en vie assez longtemps. Même si un instrument cosmétologique ou médical contient du sang séché infecté, le virus est activé au contact d'un sang sain et s'attaque au corps. Le danger du virus de l'hépatite C réside dans le fait qu'il ne meurt pas à la suite d'un traitement thermique.
En conséquence, nous pouvons conclure que l’hépatite C peut être infectée dans les endroits suivants:
- Salons de beauté.
- Salons de piercing.
- Cliniques dentaires.
- Les hôpitaux.
- Salons de tatouage.
En plus de ce qui précède, vous pouvez être infecté par des moyens domestiques. Par exemple, raser un rasoir avec une personne infectée par le VHC ou se brosser les dents.
Très souvent, l'hépatite C est enregistrée chez les toxicomanes. Ceci est le résultat de l’utilisation d’une seringue par plusieurs personnes.
Les infections sexuellement transmissibles liées à l'hépatite C sont plutôt faibles. Selon les statistiques, la proportion d'infection à l'hépatite C par contact sexuel chez tous les patients est de 3 à 5%. Mais si une femme ou un homme pratique des relations sexuelles avec promiscuité, le risque d'infection par le VHC augmente considérablement.
L’infection à l’hépatite C est possible pendant l’accouchement. Dans ce cas, la femme elle-même peut être infectée si du matériel non stérile était utilisé pendant l'accouchement et l'enfant si la femme en couches est atteinte d'hépatite. De plus, le bébé peut être infecté par la mère malade si elle le nourrit avec du lait maternel et si l'intégrité du mamelon ou de l'aréole est brisée.
Mais les causes d'infection chez 20% des personnes ne peuvent être établies.
Il est important de noter que l'hépatite C n'est pas transmise par les gouttelettes en suspension dans l'air. Étreindre, parler, éternuer, manger dans le même plat ou manger un seul repas ne conduit pas à une infection par le virus VHC.
Traitement de l'hépatite C
Avant de commencer un traitement adéquat, vous devez consulter votre médecin et réussir tous les examens nécessaires. En conséquence, il sera diagnostiqué combien de temps le virus est dans le corps du patient.
Ce type d'hépatite est infectieux et nécessite un traitement complexe avec les médicaments suivants:
- Médicaments antiviraux pouvant tuer le virus de l'hépatite C lui-même.
- Soutien immunomodulateur immunitaire.
- Les médicaments visant à restaurer le foie.
- Régime spécial.
- Repos complet du corps.
Pour détruire le virus dans le corps humain, on utilisait le plus souvent des médicaments tels que "l'interféron alpha" et la "ribavirine". Le meilleur de tous, ces médicaments travaillent ensemble. Si une réaction allergique ou une sorte de contre-indication à l'utilisation d'un des médicaments est diagnostiquée chez le patient, seul celui qui n'est pas contre-indiqué est autorisé. En règle générale, la toxicomanie dure environ 12 mois. Le dosage est prescrit par le médecin traitant strictement individuellement.
Depuis 2002 également, la production de médicaments à impact direct sur le virus de l'hépatite - Sofosbuvir / Daclatasvir, Sofosbuvir / Ledipasvir et Sofosbuvir / Velpatasvir a commencé. Le sofosbuvir et le daclatasvir sont les composants principaux du médicament. Le médicament est pris par voie orale et ne nécessite pas de séjour à l'hôpital. De plus, il a réussi à faire ses preuves. Si, dans le traitement de l'hépatite avec des produits à base d'interféron, le rétablissement complet n'est diagnostiqué que dans 45 à 50% des cas, le nouveau médicament peut alors complètement guérir l'hépatite C dans 96% des cas. Il est également important de noter que la prise de sofosbuvir est légèrement inférieure et ne dépasse pas 24 semaines. Dans certains cas, le médicament est capable de supprimer le virus de l'hépatite pendant 12 semaines.
Combien vivent avec l'hépatite C?
Chez les patients atteints d'hépatite C, la maladie peut avoir quatre conséquences:
- Récupération complète.
- Passage de la maladie à la forme chronique de l'hépatite C.
- Cirrhose du foie.
- Carcinome hépatocellulaire.
Il est impossible de dire exactement combien de temps vivra un patient atteint d'hépatite C. En moyenne, l'hépatite peut entraîner une cirrhose chez le patient dans 20 à 30 ans. Plus le patient est âgé, plus la cirrhose se forme rapidement. Selon les statistiques:
- Si un patient a contracté une hépatite avant l'âge de 20 ans, le risque de développer une cirrhose est de 2%.
- Si l'âge au moment où l'infection s'est produite était de 21 à 30 ans, le risque s'élève à 6%.
- Le risque de cirrhose augmente jusqu'à 10% chez les patients infectés entre 31 et 40 ans.
- Si l’infection s’est produite entre 41 et 50 ans, le risque de cirrhose passe à 37%.
- Le risque de cirrhose chez les patients infectés à partir de 51 ans est de 63%.
Lors de nombreuses études, il a été conclu que le taux de survenue de la cirrhose était plus élevé chez les hommes.
Pour une espérance de vie plus longue, un contact opportun avec les autorités sanitaires est nécessaire pour un traitement approprié de la maladie. Afin de ne pas déclencher la maladie, il est nécessaire de faire une analyse sanguine périodique pour détecter la présence ou l'absence d'anticorps anti-VHC.