Hépatites virales B et C: symptômes, causes, traitement

Share Tweet Pin it

Les hépatites B et C sont les plus courantes parmi toutes les hépatites virales, transmissibles par voie parentérale (par le sang) et sexuellement, généralement asymptomatiques et entraînant le développement de complications graves.

Danger de l'hépatite B et C

Selon l'OMS, environ 240 millions de personnes dans le monde sont atteintes d'hépatite B chronique et environ 780 000 personnes meurent chaque année des suites de cette infection. L'hépatite C est moins répandue - environ 150 millions de personnes en souffrent, mais la mortalité due à cette infection n'est pas moindre - chaque année, environ 500 000 patients meurent.

L’hépatite C est souvent appelée le «tueur sucré» parce qu’elle est déguisée en une maladie complètement différente ou ne se manifeste pas du tout, mais en même temps, elle détruit le foie. Environ 30% des patients atteints de la forme chronique de la maladie développent une cirrhose pendant 10 à 20 ans en l’absence de traitement.

En Fédération de Russie, en 2015, plus de 12 000 cas d'hépatite B chronique ont été détectés et plus de 40 000 patients d'hépatite C chronique. Les médecins diagnostiquent beaucoup moins souvent les formes aiguës de la maladie (en moyenne 2 000 cas par an). Cela est dû à la fréquence élevée d'évolution latente de la maladie ou au développement simultané d'une forme chronique de la maladie.

Agent pathogène de l'hépatite B

L'agent causal de l'hépatite B est le virus de la famille des hépadnavirus (on l'appelle souvent VHB ou VHB). Il est très résistant à divers effets chimiques et physiques. Un lavage simple suffit donc à faire bouillir pour désinfecter les objets en contact avec le sang du patient. Ceci explique la propagation progressive de l'infection dans la population mondiale.

Récemment, des souches mutantes du virus VHB ont été détectées de plus en plus chez les patients. Les souches mutantes conduisent le plus souvent au développement de la forme chronique de la maladie, qui est pire à traiter et dont le pronostic est généralement plus défavorable que la maladie provoquée par la souche de VHB «sauvage» habituelle.

Agent causal de l'hépatite C

Le virus de l'hépatite C (VHC ou VHC) est un flavivirus représenté par 11 génotypes. Chacun d'entre eux a sa propre distribution géographique, sa sensibilité au traitement avec des médicaments antiviraux et sa capacité à provoquer certaines caractéristiques de la maladie. Pour la Russie et la région européenne, les virus des génotypes 1, 2 et 3 sont les plus pertinents. La maladie causée par le génotype 1 du VHC est plus difficile à traiter et conduit souvent à l’apparition de complications.

Voies d'infection

Les sources d'hépatite parentérale sont à la fois les patients et les porteurs de l'infection, et les médecins connaissent les chiffres approximatifs de leur nombre, mais en réalité, il pourrait y en avoir beaucoup plus. Par conséquent, tout le monde devrait savoir comment l’hépatite C et l’hépatite B sont transmises.

Vous pouvez être infecté par ces maladies dangereuses des manières suivantes:

  • En contact avec le sang du patient. Un patient atteint d'hépatite visite également, comme d'autres personnes, des cabinets dentaires, des manucures, des pédicures, des tatouages, des salons de perçage et diverses procédures médicales. Si, par la suite, les outils ne sont pas correctement traités, il est possible que d’autres personnes soient infectées par leur intermédiaire. Les utilisateurs de drogues injectables sont souvent infectés par une seule seringue.
  • Avec des rapports sexuels. Les risques d'infection de cette manière sont plus élevés pour l'hépatite B (environ 30%) que pour l'hépatite C.
  • D'une mère malade in utero ou pendant l'accouchement.

Avec des câlins, des baisers, des contacts domestiques, l'infection par l'hépatite virale ne se produit pas. Toutefois, les proches des personnes malades doivent tenir compte du fait que les sources de virus dangereux sont les accessoires de rasage, les brosses à dents, les outils de manucure et de pédicure du patient, ainsi que d’autres objets qui produisent du sang.

Compte tenu des voies de transmission de ces infections, on peut distinguer les groupes de risque suivants d’hépatite parentérale:

  • Toxicomanes par injection.
  • Les personnes ayant des relations sexuelles promiscuous.
  • Partenaires sexuels de patients atteints d'hépatite.
  • Parents et cohabitants de patients atteints d'hépatite.
  • Professionnels de la santé.
  • Les homosexuels et les personnes qui préfèrent les formes sexuelles perverses (les relations sexuelles perverties entraînent un risque élevé de lésion des muqueuses et, par conséquent, d’infection).
  • Enfants nés de mères atteintes d'hépatite.
  • Personnes souffrant de maladies nécessitant une transfusion sanguine ou une hémodialyse.
  • Personnes qui soumettent souvent leur corps à des tatouages ​​et à des perçages.

Symptômes de l'hépatite parentérale

Les symptômes de l'hépatite B et de l'hépatite C sont similaires. À partir du moment où le virus pénètre dans l’organisme jusqu’à l’apparition des signes de la maladie chez l’hépatite B, il faut en moyenne 2 à 6 mois, avec un C - 1,5 à 2 mois. L'apparition de la maladie peut être extrêmement prononcée ou cachée.

Dans l'apparition aiguë, les signes suivants de l'hépatite apparaissent:

  • jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
  • urine foncée;
  • allégement de la chaise;
  • température corporelle élevée;
  • faiblesse, malaise;
  • nausée

Le résultat de l'hépatite aiguë est soit un rétablissement complet, soit le passage de la maladie à la forme chronique, qui est largement déterminée par l'immunité du patient. Si l'hépatite survient dans l'enfance, le risque d'infection chronique est beaucoup plus élevé. Par exemple, les enfants de la première année de vie dans 80 à 90% des cas développent une hépatite chronique. Ceci explique la nécessité d'une vaccination contre l'hépatite B immédiatement après la naissance.

Assez souvent, du fait de l'apparition asymptomatique de la maladie, le patient découvre son état lorsqu'un processus inflammatoire chronique dans le foie entraîne une augmentation de l'organe et une violation de sa fonction. En même temps, il y a des sensations douloureuses désagréables dans l'hypochondre droit (en raison de l'étirement de la membrane du foie), des nausées et des troubles digestifs. L'analyse biochimique du sang de ces patients aura également des déviations correspondantes. Par conséquent, si les symptômes décrits concernent ou au cours de l'examen, des modifications des paramètres sanguins biochimiques reflétant l'état du foie (même en l'absence de plainte) sont détectées, il est nécessaire de procéder à un examen de l'hépatite virale.

Des complications

Les complications de l'hépatite virale représentent un danger potentiel pour la vie du patient. Ces complications incluent:

  • Cirrhose du foie, avec toutes ses conséquences - ascite, hypertension portale, saignement.
  • Insuffisance hépatique.
  • Cancer du foie

Pour prévenir le développement de ces conditions, les personnes à risque doivent régulièrement contrôler leur sang pour détecter une hépatite.

Hépatite parentérale et grossesse

En raison du fait que l'enfant peut contracter l'hépatite virale de la mère, toutes les femmes enceintes subissent un test de dépistage d'antigènes du VHB dans le sang. Les femmes des groupes à risque sont également examinées pour l'hépatite C. Une infection fœtale de la part de la mère malade est possible par voie intra-utérine lors d'une rupture placentaire l'intégrité des membranes (p. ex. amniocentèse). Dans la plupart des cas, l'infection se produisant pendant l'accouchement, les médecins conseillent donc à ces patients de subir une césarienne, ce qui est considéré comme plus sûr dans de telles situations. Le choix final dépend de l'état de la femme et de l'activité du processus infectieux.

Immédiatement après la naissance, l’immunoglobuline est administrée aux enfants d’enfants atteints de mères atteintes d’hépatite B et vaccinée selon un régime spécial. Avec l'hépatite C, cette possibilité n'existe pas et, par conséquent, les bébés sont examinés régulièrement pour identifier l'apparition de la maladie à temps.

L'allaitement en présence d'une mère d'hépatite virale B ou C n'est pas contre-indiqué.

Diagnostic de l'hépatite B

Afin de confirmer qu'un patient est atteint de l'hépatite B et de déterminer sa forme (aiguë ou chronique), un test sanguin spécial pour les marqueurs de l'hépatite est effectué. Il existe de nombreux marqueurs et ils ne les recherchent pas tous immédiatement. Le tout premier test de diagnostic est la détermination de l'antigène de surface du VHB, présent dans le sang des patients et des porteurs.

En cas de détection d'HBsAg, le patient se voit déjà prescrire d'autres études - PCR du VHB (recherche de l'ADN du virus), AgHBe, anticorps, etc. Sur la base des résultats de ces analyses, il est déterminé s'il existe une maladie et à quelle phase se situe le processus infectieux.

L'évaluation des marqueurs est effectuée comme suit:

Diagnostic de l'hépatite C

Au premier stade du diagnostic, les anticorps anti-VHC sont détectés. Si tel est le cas, effectuez une PCR du VHC (détection qualitative de l'ARN du virus). Un résultat positif de ce test confirme la présence d'une infection dans le corps. La charge virale (PCR quantitative du VHC) et le génotype de l’hépatite C sont ensuite déterminés et le foie du patient doit être examiné avec une biopsie ou une élastométrie (méthode non invasive permettant de déterminer le degré de fibrose hépatique). Toutes ces données sont nécessaires au choix des tactiques de traitement.

Traitement de l'hépatite B

Dans la forme aiguë de la maladie, aucun traitement antiviral spécifique n’est effectué. Les patients sont recommandés régime, repos, thérapie de désintoxication. Si une hépatite chronique est détectée, un traitement antiviral peut prévenir le développement de la cirrhose, améliorer l'état du patient, mais ne garantit pas un rétablissement complet. Le schéma thérapeutique pour les patients atteints d'hépatite B chronique comprend:

  • Un régime avec une teneur minimale en graisses animales et une teneur élevée en produits lipotropes (huiles végétales, produits laitiers à faible teneur en matières grasses, poisson, légumes-pectines et fruits), ainsi qu'un rejet complet de l'alcool.
  • Thérapie antivirale. Des médicaments à base de ténofovir, d'entécavir et d'interférons sont utilisés.
  • Hépatoprotecteurs.

Caractéristiques du traitement de l'hépatite C

Dans l'hépatite C, le régime alimentaire et le rejet de l'alcool sont également importants. Les schémas thérapeutiques standard pour la maladie incluent l'interféron pégylé et la ribavirine. Ces médicaments ne sont pas toujours bien tolérés par les patients, en particulier avec une utilisation à long terme.

Les nouveaux médicaments pour l'hépatite C (lédipasvir, sofosbuvir, etc.) sont devenus une véritable percée scientifique, mais les recherches dans ce sens sont toujours en cours.

Prévention de l'hépatite virale

Pour l'hépatite B, la mesure préventive la plus efficace est la vaccination. Il est réalisé selon le schéma suivant: l'enfant reçoit trois doses du médicament - dans les premiers jours de la vie, par mois et six mois. L'immunité se forme dans presque tous les pays vaccinés et dure 10 ans ou plus. La revaccination tous les 10 ans est effectuée en présence de preuves (par exemple, si une personne est à risque). Les adultes devraient également être vaccinés.

Les autres mesures préventives contre l'hépatite B sont les mêmes que pour l'hépatite C, sans vaccination: rapports protégés, relations sexuelles protégées, utilisation de seringues jetables, visites réduites au minimum dans les salons de manucure, perçage corporel, tatouage, respect des mesures de sécurité dans la vie quotidienne (personnes atteintes d'hépatite), responsable attitude du personnel médical à l’égard de leurs tâches (désinfection des instruments), etc.

Vous obtiendrez des informations plus détaillées sur les voies d'infection par l'hépatite B et C, les méthodes de diagnostic et le traitement, en visionnant cette vidéo:

Olga Zubkova, critique médicale, épidémiologiste

8,688 vues totales, 4 vues aujourd'hui

Hépatite A, B, C, D, E, D, G - symptômes, traitement, régime alimentaire et prévention

Quelle est l'hépatite virale

Les épidémies de jaunisse ont été décrites dès le Ve siècle av. Hippocrate, mais les agents responsables de l'hépatite n'ont été découverts qu'au milieu du siècle dernier. En outre, il convient de noter que le concept d'hépatite dans la médecine moderne peut désigner non seulement des maladies indépendantes, mais également l'un des composants du processus généralisé, c'est-à-dire qui affecte l'ensemble de l'organisme, le processus pathologique.

L'hépatite (a, b, c, d), c'est-à-dire une atteinte inflammatoire du foie, est possible en tant que symptôme de la fièvre jaune, de la rubéole, de l'herpès, du sida et de certaines autres maladies. Il existe également une hépatite toxique, qui comprend, par exemple, des dommages au foie pendant l'alcoolisme.

Nous parlerons d'infections indépendantes - l'hépatite virale. Ils diffèrent par leur origine (étiologie) et leur évolution, mais certains des symptômes de divers types de la maladie sont assez similaires les uns aux autres.

La classification de l'hépatite virale est possible à bien des égards:

Danger d'hépatite virale

Les virus de l'hépatite B et de l'hépatite C sont particulièrement dangereux pour la santé humaine: leur capacité à exister longtemps dans l'organisme sans manifestations apparentes entraîne des complications graves dues à la destruction progressive des cellules du foie.

Une autre caractéristique de l'hépatite virale est que n'importe qui peut être infecté. Bien sûr, avec la présence de facteurs tels que la transfusion sanguine ou le travail avec, la toxicomanie, les relations sexuelles imprudentes, le risque d'être infecté non seulement par l'hépatite B, mais aussi par le VIH augmente également. Par conséquent, par exemple, les professionnels de la santé devraient régulièrement faire des dons de sang pour les marqueurs de l'hépatite.

Mais vous pouvez également être infecté après une transfusion sanguine, une injection avec une seringue non stérile, une intervention chirurgicale, une visite chez un dentiste, un salon de beauté ou une manucure. Par conséquent, une analyse de sang pour l'hépatite virale est recommandée pour toute personne exposée à l'un de ces facteurs de risque.

L'hépatite C peut également provoquer des manifestations extrahépatiques, telles que des maladies auto-immunes. Une lutte constante contre le virus peut conduire à une réponse immunitaire pervertie des propres tissus du corps, entraînant une glomérulonéphrite, des lésions cutanées, etc.

Par conséquent, le seul moyen disponible de protection contre les effets de l’hépatite consiste à faire appel à un diagnostic précoce à l’aide de tests et d’un traitement ultérieur par un médecin.

L'hépatite C

Hépatite aiguë

La forme aiguë de la maladie est la plus typique de toutes les hépatites virales. Les patients ont noté:

  • détérioration de la santé;
  • intoxication grave du corps;
  • fonction hépatique anormale;
  • développement de la jaunisse;
  • augmentation de la quantité de bilirubine et de transaminase dans le sang.

Avec un traitement adéquat et opportun, l'hépatite aiguë se termine par le rétablissement complet du patient.

Hépatite chronique

Si la maladie dure plus de 6 mois, le patient est diagnostiqué avec une hépatite chronique. Cette forme s'accompagne de symptômes sévères (troubles de la digestion, hypertrophie du foie et de la rate, troubles du métabolisme) et conduit souvent à une cirrhose du foie, au développement de tumeurs malignes.

La vie d’une personne est menacée lorsque l’hépatite chronique, dont les symptômes indiquent une atteinte des organes vitaux, est aggravée par un traitement inapproprié, une immunité réduite, une dépendance à l’alcool.

Symptômes communs de l'hépatite

Un jaunissement apparaît lors d'une hépatite à la suite de la pénétration dans le sang de l'enzyme bilirubine non traitée dans le foie. Mais il n’est pas rare que ce symptôme soit présent lors d’une hépatite.

En règle générale, l'hépatite au cours de la période initiale de la maladie présente des symptômes de la grippe. Les éléments suivants sont notés:

  • augmentation de la température;
  • courbatures;
  • mal de tête;
  • malaise général.

En raison du processus inflammatoire, le foie du patient est agrandi et son enveloppe est étirée. Un processus pathologique peut également se produire dans la vésicule biliaire et le pancréas. Tout cela est accompagné d'une douleur dans l'hypochondre droit. La douleur a souvent un long cours, le caractère gémissant ou terne. Mais ils peuvent être coupants, intenses, paroxystiques et donner à l'omoplate ou à l'épaule droite.

Description des symptômes de l'hépatite virale

L'hépatite A

L'hépatite A ou maladie de Botkin est la forme d'hépatite virale la plus courante. Sa période d'incubation (du moment de l'infection jusqu'aux premiers signes de la maladie) est de 7 à 50 jours.

Causes de l'hépatite A

L'hépatite A est plus répandue dans les pays du tiers monde où le niveau de vie est faible, mais des cas isolés ou des épidémies d'hépatite A sont possibles, même dans les pays les plus développés d'Europe et d'Amérique.

Le mode de transmission du virus le plus caractéristique est la proximité des contacts domestiques et la consommation d'aliments ou d'eau contaminés par des matières fécales. L'hépatite A est transmise, y compris par les mains sales, de sorte que les enfants en sont souvent malades

Symptômes de l'hépatite A

La durée de l'hépatite A peut varier d'une semaine à 1,5 à 2 mois et la période de récupération qui suit la maladie dure parfois jusqu'à six mois.

Le diagnostic d'hépatite virale A est établi en tenant compte des symptômes de la maladie, de l'anamnèse (c'est-à-dire que la possibilité d'apparition de la maladie due au contact avec des patients atteints d'hépatite A est prise en compte), ainsi que des données de diagnostic.

Traitement de l'hépatite A

De toutes les formes d'hépatite virale A est considérée comme la plus favorable du point de vue du pronostic, elle ne provoque pas de conséquences graves et se termine souvent spontanément, sans nécessiter de traitement actif.

Si nécessaire, le traitement de l'hépatite A est généralement effectué avec succès en milieu hospitalier. Au cours de la maladie, il est recommandé de reposer au lit, de suivre un régime alimentaire spécial et de prescrire des hépatoprotecteurs, des médicaments qui protègent le foie.

Profil de l'hépatite A

Le principal critère de prévention de l'hépatite A est l'hygiène. En outre, il est recommandé aux enfants de se faire vacciner contre ce type d'hépatite virale.

L'hépatite B

L'hépatite B ou hépatite sérique est une maladie beaucoup plus dangereuse caractérisée par de graves dommages au foie. L'agent causal de l'hépatite B est un virus contenant de l'ADN. L'enveloppe externe du virus contient un antigène de surface, HbsAg, qui provoque la formation d'anticorps dans l'organisme. Le diagnostic de l'hépatite virale B repose sur la détection d'anticorps spécifiques dans le sérum sanguin.

L'hépatite virale B conserve l'infectivité dans le sérum entre 30 et 32 ​​degrés Celsius pendant 6 mois, à moins 20 degrés Celsius - 15 ans après un réchauffement à plus de 60 degrés Celsius - pendant une heure et à ébullition uniquement ça disparaît complètement. C’est pourquoi l’hépatite virale B est si courante dans la nature.

Comment l'hépatite B est-elle transmise?

L'infection à l'hépatite B peut survenir par le sang, pendant les rapports sexuels et verticalement par le biais de la mère jusqu'au fœtus.

Symptômes de l'hépatite B

Dans les cas typiques, l'hépatite B, comme la maladie de Botkin, commence par les symptômes suivants:

  • la température augmente;
  • la faiblesse;
  • douleurs articulaires;
  • nausées et vomissements.

Des symptômes tels qu'un assombrissement de l'urine et une décoloration des matières fécales sont également possibles.

D'autres symptômes de l'hépatite virale B peuvent également apparaître:

  • une éruption cutanée;
  • hypertrophie du foie et de la rate.

La jaunisse pour l'hépatite B n'est pas typique. Les lésions hépatiques peuvent être extrêmement graves et, dans les cas complexes, conduire à une cirrhose et à un cancer du foie.

Traitement de l'hépatite B

Le traitement de l'hépatite B nécessite une approche intégrée et dépend du stade et de la gravité de la maladie. Le traitement utilise des médicaments immunitaires, des hormones, des hépatoprotecteurs, des antibiotiques.

La vaccination sert à prévenir la maladie, qui est généralement pratiquée au cours de la première année de vie. On pense que la durée de l'immunité contre l'hépatite B après la vaccination est d'au moins 7 ans.

L'hépatite C

L'hépatite C ou l'hépatite post-transfusionnelle est considérée comme la forme d'hépatite virale la plus grave. L'infection causée par le virus de l'hépatite C peut se développer chez toute personne et est plus fréquente chez les jeunes. L'incidence est en augmentation.

L'hépatite post-transfusionnelle est appelée la maladie parce que l'infection à l'hépatite virale C se produit le plus souvent par le sang - par transfusion sanguine ou par des seringues non stériles. À l'heure actuelle, tous les dons de sang doivent faire l'objet d'un test de dépistage du virus de l'hépatite C. Moins fréquemment, la voie de transmission sexuelle du virus ou la transmission verticale de la mère au fœtus est possible.

Comment l'hépatite C est-elle transmise?

Il existe deux modes de transmission du virus (comme dans l'hépatite virale B): hématogène (c.-à-d. Par le sang) et génital. La voie la plus fréquente est hématogène.

Comment se passe l'infection?

Chez environ 10% des patients atteints d'hépatite C, la source reste incertaine.

Symptômes de l'hépatite C

L’évolution de l’hépatite C virale se présente sous deux formes: aiguë (période relativement courte, évolution sévère) et chronique (évolution prolongée de la maladie). La plupart des gens, même dans la phase aiguë, ne remarquent aucun symptôme, mais dans 25 à 35% des cas, des signes similaires à ceux d'une autre hépatite aiguë.

Les symptômes de l'hépatite apparaissent généralement 4 à 12 semaines après l'infection (toutefois, cette période peut être comprise entre 2 et 24 semaines).

Symptômes de l'hépatite C aiguë

  • Perte d'appétit
  • Douleur abdominale.
  • Urine foncée
  • Chaise légère.
  • Jaunisse (peau jaune et sclérotique oculaire).

Symptômes de l'hépatite C chronique

Comme dans le cas de la forme aiguë, les personnes atteintes d'hépatite C chronique ne présentent souvent aucun symptôme aux stades précoces et même tardifs de la maladie. Par conséquent, il n’est pas rare qu’une personne soit surprise d’apprendre qu’elle est malade après une prise de sang accidentelle, par exemple lorsqu’elle va chez le médecin à cause du rhume.

Si les symptômes apparaissent, ils seront probablement:

  • Douleur, ballonnements, inconfort dans le foie (côté droit).
  • La fièvre
  • Douleurs musculaires, douleurs dans les articulations.
  • Diminution de l'appétit.
  • Perte de poids
  • La dépression
  • Jaunisse (peau jaune et sclérotique oculaire).
  • Fatigue chronique, fatigue.
  • "Étoiles" vasculaires sur la peau.

Dans certains cas, du fait de la réponse immunitaire du corps, des lésions peuvent survenir non seulement au foie, mais également à d’autres organes. Par exemple, une maladie rénale appelée cryoglobulinémie peut se développer.

Dans cette condition, des protéines anormales sont présentes dans le sang, qui deviennent dures à mesure que la température diminue. La cryoglobulinémie peut entraîner diverses conséquences, allant d'éruptions cutanées à une insuffisance rénale grave.

Diagnostic de l'hépatite virale C

Le diagnostic différentiel est similaire à celui des hépatites A et B. Il convient de garder à l’esprit que la forme ictérique de l’hépatite C se présente généralement avec une intoxication légère. La seule confirmation fiable de l'hépatite C réside dans les résultats du diagnostic au marqueur.

Étant donné le grand nombre de formes de hépatite C anicatriques, il est nécessaire de procéder à un diagnostic de marqueur chez les personnes recevant systématiquement un grand nombre d'injections (principalement des toxicomanes par voie intraveineuse).

Le diagnostic de laboratoire de la phase aiguë de l'hépatite C repose sur la détection d'ARN viral par PCR et d'IgM spécifique par diverses méthodes sérologiques. Lors de la détection de l'ARN du virus de l'hépatite C, il est souhaitable de procéder à un génotypage.

La détection d'IgG sériques aux antigènes de l'hépatite virale C indique soit une maladie antérieure, soit la persistance du virus.

Traitement de l'hépatite virale C

En dépit de toutes les terribles complications auxquelles l’hépatite C peut conduire, dans la plupart des cas, l’évolution de l’hépatite C est favorable - pendant de nombreuses années, le virus de l’hépatite C peut ne pas se manifester.

À l'heure actuelle, l'hépatite C ne nécessite pas de traitement spécial, mais uniquement un suivi médical attentif. Il est nécessaire de vérifier régulièrement la fonction du foie, dès les premiers signes d'activation de la maladie, un traitement antiviral doit être effectué.

Actuellement utilisé 2 médicaments antiviraux, qui sont le plus souvent combinés:

L'interféron alpha est une protéine que l'organisme synthétise indépendamment en réponse à une infection virale, c'est-à-dire c'est en fait un élément de la protection antivirale naturelle. En outre, l'interféron alpha possède une activité antitumorale.

L’interféron alpha a de nombreux effets secondaires, notamment lorsqu’il est administré par voie parentérale, c.-à-d. sous la forme d'injections, comme il est habituellement utilisé dans le traitement de l'hépatite C. Par conséquent, le traitement doit être effectué sous surveillance médicale obligatoire avec détermination régulière d'un certain nombre de paramètres de laboratoire et d'une correction appropriée du dosage du médicament.

La ribavirine en tant qu'auto-traitement a une faible efficacité, mais lorsqu'elle est associée à l'interféron, son efficacité augmente de manière significative.

Le traitement traditionnel conduit assez souvent au rétablissement complet des formes chroniques et aiguës de l'hépatite C ou à un ralentissement important de la progression de la maladie.

Environ 70 à 80% des patients atteints d'hépatite C développent une forme chronique de la maladie, ce qui présente le plus grand danger, car cette maladie peut entraîner la formation d'une tumeur maligne du foie (cancer) ou d'une cirrhose du foie.

Lorsqu'il est associé à l'hépatite C et à d'autres formes d'hépatite virale, l'état du patient peut s'aggraver considérablement, l'évolution de la maladie pouvant être compliquée et fatale.

Le danger de l'hépatite virale C est également qu'un vaccin efficace pouvant protéger une personne en bonne santé contre l'infection n'existe pas actuellement, bien que les scientifiques déploient beaucoup d'efforts dans ce domaine de la prévention de l'hépatite virale.

Combien vivent avec l'hépatite C

Sur la base de l'expérience médicale et des recherches menées dans ce domaine, la vie avec l'hépatite C est possible et même assez longue. La maladie commune, dans d’autres, comme beaucoup d’autres, a deux stades de développement: la rémission et l’exacerbation. Souvent, l'hépatite C ne progresse pas, c'est-à-dire qu'elle ne conduit pas à une cirrhose du foie.

Nous devons immédiatement dire que les décès ne sont généralement pas associés à la manifestation du virus, mais aux conséquences de ses effets sur le corps et à des troubles généraux du travail de divers organes. Il est difficile d'indiquer une période spécifique au cours de laquelle des modifications pathologiques incompatibles avec la vie se produisent dans le corps du patient.

Divers facteurs influent sur le taux de progression de l'hépatite C:

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, les personnes atteintes d'un virus ou d'agents pathogènes détectés dans leur sang en compteraient plus de 500 millions, et ces données n'augmenteront que chaque année. Le nombre de patients atteints de cirrhose du foie au cours de la dernière décennie a augmenté de 12% dans le monde. L'âge moyen est de 50 ans.

Il convient de noter que dans 30% des cas, la progression de la maladie est très lente et dure environ 50 ans. Dans certains cas, les modifications fibreuses dans le foie sont plutôt insignifiantes, voire absentes, même dans le cas d’une infection de plusieurs dizaines d’années, ce qui permet de vivre longtemps avec l’hépatite C. Ainsi, avec un traitement complexe, les patients vivent entre 65 et 70 ans.

L'hépatite D

L'hépatite D ou hépatite delta est différente de toutes les autres formes d'hépatite virale en ce que son virus ne peut pas se multiplier dans le corps humain de manière isolée. Pour cela, il a besoin d'un "virus auxiliaire", qui devient le virus de l'hépatite B.

Par conséquent, l'hépatite delta peut être considérée plutôt comme une maladie indépendante que comme une complication du cours de l'hépatite B, une maladie satellite. Lorsque ces deux virus coexistent dans le corps du patient, il se produit une forme grave de la maladie, que les médecins appellent surinfection. L’évolution de cette maladie ressemble à l’évolution de l’hépatite B, mais les complications caractéristiques de l’hépatite virale B sont plus courantes et plus graves.

L'hépatite E

Les caractéristiques de l'hépatite E sont similaires à celles de l'hépatite A. Toutefois, contrairement aux autres types d'hépatite virale, les formes graves de l'hépatite E entraînent des lésions importantes non seulement du foie, mais aussi des reins.

L’hépatite E, comme l’hépatite A, a un mécanisme d’infection fécal-oral, est courante dans les pays à climat chaud et où la population n’est pas suffisamment approvisionnée en eau, et le pronostic de sa guérison est favorable dans la plupart des cas.

La prévention de l'hépatite virale dans ce groupe est similaire à la prévention de l'hépatite A.

L'hépatite G

L'hépatite G, dernier membre de la famille des hépatites virales, ressemble à ses symptômes et signes à l'hépatite virale C. Toutefois, elle est moins dangereuse car la progression de l'infection par la cirrhose hépatique et le cancer du foie inhérente à l'hépatite C n'est pas typique de l'hépatite G. Cependant, la combinaison des hépatites C et G peut entraîner une cirrhose.

Tests d'hépatite

Pour confirmer le diagnostic d'hépatite A, un test sanguin biochimique suffit à déterminer la concentration plasmatique des enzymes hépatiques, des protéines et de la bilirubine. La concentration de toutes ces fractions sera augmentée du fait de la destruction des cellules hépatiques.

Des analyses de sang biochimiques aident également à déterminer l'activité du cours de l'hépatite. Ce sont les paramètres biochimiques qui permettent d’avoir une idée du comportement agressif du virus par rapport aux cellules du foie et de la modification de son activité au fil du temps et après le traitement.

Pour déterminer l'infection à l'aide de deux autres types de virus, le sang est soumis à des tests d'antigènes et d'anticorps contre l'hépatite C et B. Il est possible de passer des tests sanguins d'hépatite rapidement, sans passer beaucoup de temps, mais leurs résultats permettront au médecin d'obtenir des informations détaillées.

En évaluant le nombre et la proportion d'antigènes et d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite, on peut se renseigner sur la présence d'une infection, d'une exacerbation ou d'une rémission, ainsi que sur la réaction de la maladie au traitement.

Sur la base des données des tests sanguins dans la dynamique, le médecin peut ajuster leur rendez-vous et faire des prévisions pour le développement de la maladie.

Régime de l'hépatite

Le régime alimentaire contre l'hépatite est aussi doux que possible, car le foie est directement impliqué dans la digestion. En cas d'hépatite, une alimentation fractionnée fréquente est nécessaire.

Il est recommandé d’exclure les produits stimulant activement la production de sucs intestinaux et activant le foie. Il est nécessaire d'observer le régime de consommation et de limiter la consommation de sel.

Bien sûr, un régime alimentaire pour le traitement de l'hépatite ne suffit pas, il est également nécessaire de prendre un traitement médicamenteux, mais une nutrition adéquate joue un rôle très important et a un effet positif sur le bien-être des patients.

Grâce au régime, la douleur est réduite et l'état général s'améliore. Lors d'une exacerbation de la maladie, le régime devient plus strict, en période de rémission - plus libre.

En tout état de cause, il est impossible de négliger le régime alimentaire, car c’est la réduction de la charge hépatique qui permet de ralentir et d’atténuer l’évolution de la maladie.

Que pouvez-vous manger avec l'hépatite

Les aliments qui peuvent être inclus dans le régime avec ce régime:

  • viande et poisson faibles en gras;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • produits à base de farine maigre, longs biscuits, pain d'hier;
  • œufs (protéines seulement);
  • les céréales;
  • légumes en forme bouillie.

Quoi ne pas manger avec l'hépatite

Les produits suivants doivent être exclus de votre régime alimentaire:

  • viandes grasses, canard, oie, foie, viandes fumées, saucisses, viande en conserve;
  • crème, ryazhenka, fromages salés et gras;
  • pain frais, pâte feuilletée et pâtisserie, tartes frites;
  • œufs au plat et à la coque;
  • légumes marinés;
  • oignons frais, ail, radis, oseille, tomates, chou-fleur;
  • beurre, saindoux, huiles de cuisson;
  • thé fort et café, chocolat;
  • boissons alcoolisées et gazeuses.

Prévention de l'hépatite

L'hépatite A et l'hépatite E, transmises par voie fécale-orale, sont assez faciles à prévenir si vous respectez les règles d'hygiène de base:

  • se laver les mains avant de manger et après avoir utilisé les toilettes;
  • ne mangez pas de fruits et légumes non lavés;
  • Ne buvez pas d'eau brute de sources inconnues.

Pour les enfants et les adultes à risque, il existe un vaccin contre l'hépatite A, mais il n'est pas inclus dans le calendrier des vaccinations obligatoires. La vaccination est effectuée en cas d'épidémie de prévalence de l'hépatite A, avant de se rendre dans des zones impropres à l'hépatite. Il est recommandé de vacciner contre le virus de l'hépatite A les employés des établissements préscolaires et les médecins.

En ce qui concerne les hépatites B, D, C et G, transmises par le sang infecté d'un patient, leur prévention diffère quelque peu de la prévention de l'hépatite A. Tout d'abord, il est nécessaire d'éviter le contact avec le sang d'une personne infectée et, étant donné qu'une quantité minimale de sang suffit pour transmettre le virus de l'hépatite B, l'infection peut survenir lors de l'utilisation d'un rasoir, de ciseaux à ongles, etc. Tous ces dispositifs doivent être individuels.

En ce qui concerne la transmission sexuelle du virus, elle est moins probable, mais toujours possible. Par conséquent, les contacts sexuels avec des partenaires non testés ne doivent avoir lieu qu’avec un préservatif. Augmente le risque d'infection par l'hépatite B pendant les règles, la défloration ou toute autre situation dans laquelle le contact sexuel est associé à la libération de sang.

La vaccination est actuellement considérée comme la protection la plus efficace contre l'infection par l'hépatite B. En 1997, le vaccin antihépatite B a été ajouté au calendrier de vaccination obligatoire. Trois vaccinations contre l'hépatite B sont effectuées au cours de la première année de la vie d'un enfant. La première fois qu'un vaccin est administré, elle se déroule toujours à la maternité, quelques heures après la naissance du bébé.

Les vaccinations contre l'hépatite B sont données aux adolescents et aux adultes sur une base volontaire, et les experts à risque recommandent de telles vaccinations.

Rappelons que le groupe à risque comprend les catégories de citoyens suivantes:

  • employés d'institutions médicales;
  • les patients qui ont reçu des transfusions sanguines;
  • toxicomanes.

En outre, les personnes vivant ou voyageant dans des zones où le virus de l'hépatite B est largement répandu, ou ayant des contacts familiaux avec des personnes atteintes de l'hépatite B ou des porteurs de l'hépatite B.

Malheureusement, les vaccins pour la prévention de l'hépatite C n'existent pas à l'heure actuelle. Par conséquent, sa prévention est réduite à la prévention de la toxicomanie, au dépistage obligatoire du sang prélevé, au travail d’explication des adolescents et des jeunes, etc.

Questions et réponses sur "l'hépatite virale"

Question: Bonjour! J'ai 18 ans, l'hépatite B et C sont négatives, qu'est-ce que cela signifie?

Question: Bonjour! Mon mari a l'hépatite C. J'ai récemment eu le dernier vaccin contre l'hépatite B. Il y a une semaine, la lèvre de mon mari s'est fissurée. Maintenant, il ne saigne pas, mais la fissure n'est pas encore guérie. Est-il préférable d'annuler les baisers jusqu'à ce qu'il guérisse enfin?

Question: Bonjour! J'ai fait une coupe de manucure dans le salon, je me suis fait mal à la peau, maintenant je m'inquiète, après combien de temps dois-je me faire tester pour toutes les infections?

Question: Bonjour, aidez-moi s'il vous plaît. Récemment, un diagnostic d'hépatite B chronique à faible activité a été établi (hbsag +; adn pcr +; adn 1,8 * 10 dans 3 c. À soupe. Me / ml; alt et asth sont normaux, d'autres indicateurs de l'analyse biochimique. OK; hbeag -; anti-hbeag +). Le médecin a déclaré que le traitement n’était pas nécessaire, qu’il n’avait pas besoin de régime, mais qu’elle avait rencontré à plusieurs reprises des informations, selon lesquelles l’hépatite chronique était traitée, et même un faible pourcentage de récupération complète. Alors peut-être devrions-nous commencer le traitement? Et pourtant, pas la première année, j'utilise un médicament hormonal, qui a été prescrit par le médecin. Ce médicament a un effet négatif sur le foie. Mais il est impossible de l'annuler, quoi alors?

Question: Bonjour, j'ai 23 ans. Récemment, j'ai dû passer des tests pour le comité médical et voici ce qui a été trouvé: l'analyse de l'hépatite B n'est pas normale. Ai-je la chance de passer un examen médical pour contrat de service avec de tels résultats? Je suis vacciné contre l'hépatite B en 2007. Les symptômes jamais observés associés au foie. La jaunisse n'était pas malade. Rien ne dérange. L'année dernière, pendant six mois, j'ai pris un COTTER de 20 mg par jour (il y avait des problèmes de peau du visage), rien de plus spécial.

Question: Peut-être que la question n'est pas à l'adresse, dites-moi qui contacter. Un enfant a 1 an et 3 mois. Nous voulons le vacciner contre l'hépatite infectieuse. Comment cela peut-il être fait et y a-t-il des contre-indications.

Question: Que doivent faire les autres membres de la famille si le père est atteint d’hépatite C?

Question: Peut-être que la question n'est pas à l'adresse, dites-moi qui contacter. ebenku 1 an et 3 mois. Nous voulons le vacciner contre l'hépatite infectieuse. Comment cela peut-il être fait et y a-t-il des contre-indications.

Question: Mon fils (25 ans) et ma belle-fille (22 ans) ont l'hépatite G, ils vivent avec moi. Outre le fils aîné, j'ai deux autres fils, âgés de 16 ans. L'hépatite J est-elle contagieuse pour les autres? Peuvent-ils avoir des enfants et comment cette infection affectera la santé de l'enfant.

Question: Quelle est l'efficacité du vaccin contre l'hépatite B? Quels sont les effets secondaires de ce vaccin? Quel devrait être le plan de vaccination, si une femme va tomber enceinte dans un an? Quelles sont les contre-indications?

Question: Que faire avec l'hépatite C? Traiter ou ne pas traiter?

Question: L’hépatite A (jaunisse) a été trouvée dans notre bureau à notre bureau. Que devrions nous faire? 1. Le bureau désinfecte-t-il? 2. Quand est-il judicieux pour nous de faire des tests de jaunisse? 3. Faut-il limiter les contacts avec les familles maintenant?

Question: Comment le virus de l'hépatite est-il transmis? Et comment peuvent-ils ne pas tomber malades?

Question: J'ai le génotype de l'hépatite C, 1B. Il a été traité avec reaferon + ursosan - sans résultat. Quels médicaments prendre pour prévenir la cirrhose du foie?

Question: Hépatite C! Un enfant de 9 ans a de la fièvre pendant 9 ans. Comment traiter? Quoi de neuf dans ce domaine? Trouveront-ils bientôt le bon traitement? Merci d'avance.

Question: Est-il possible d'allaiter un bébé si sa mère est atteinte d'hépatite C?

Question: Mon frère a 20 ans. Une hépatite B a été détectée en 1999. Ils ont maintenant retrouvé l'hépatite C. Il a une question. Est-ce qu'un virus va à un autre? Peut-il être guéri? Est-il possible d'avoir des relations sexuelles et d'avoir des enfants? Il a également 2 ganglions lymphatiques à l'arrière de la tête. Peut-il être testé pour le VIH?. Les drogues n'ont pas pris. Je vous en prie, répondez-moi. Merci Tanya

Question: Comment le virus de l'hépatite A est-il transmis?

Question: Quels sont les symptômes de l'hépatite virale A?

L'hépatite B - Ce que c'est, les signes et le traitement en 2018

L'hépatite B est une maladie virale potentiellement très dangereuse, à cause de laquelle, selon l'OMS, environ 780 000 personnes meurent chaque année. Pour cette raison, la maladie est classée comme un problème clé pour la santé mondiale. Ce n’est pas tant l’hépatite virale B elle-même qui est dangereuse, mais les complications qu’elle entraîne, qui peuvent conduire à une cirrhose ou à un cancer du foie.

Au total, environ 250 millions de personnes souffrent des effets chroniques de cette maladie. Souvent, l'hépatite B ne survient pas, mais en association avec l'hépatite D, ce qui aggrave considérablement l'évolution de la maladie et complique le traitement. La vaccination peut sauver de l'infection, qui avec une probabilité de 95% protège contre cette infection virale.

Qu'est ce que c'est

L'hépatite B est une maladie virale caractérisée par une atteinte hépatique primaire et par la formation possible d'un processus chronique.

Étiologie

Le virus de l'hépatite B (VHB) appartient à la famille des agents pathogènes, appelée couramment Hepadnaviridae (hépatine latine, foie, ADN - ADN). Les virions de l'hépatite B (particules de Dane) sont des ultrastructures sphériques à organisation complexe, ayant un diamètre de 42 à 45 nm, une coquille externe et un noyau interne dense. L'ADN du virus est circulaire, double brin, mais possède une région simple brin. Le noyau du virus contient l'enzyme ADN polymérase. Outre les virions complets, il existe des formations polymorphes et tubulaires composées uniquement de fragments de la coque externe du virion. Ce sont des particules non infectieuses et non défectueuses en ADN.

La reproduction du virus se produit selon l’une des deux options possibles: productive ou intégrative. Dans le cas de la reproduction productive, des virions intégratifs à part entière sont formés - l'ADN est intégré au gène cellulaire. L'intégration du génome viral ou de gènes individuels à proximité du génome cellulaire conduit à la synthèse d'un grand nombre de particules virales défectueuses. Il est supposé que dans ce cas, la synthèse de protéines virales n’a pas lieu. Par conséquent, une personne n’est pas infectieuse pour son entourage, même s’il existe un antigène de surface de l’hépatite B dans le sang - AgHBs.

Comment l'hépatite B est-elle transmise?

La source d'infection est une personne malade à presque n'importe quel stade de la maladie (y compris avant l'apparition des symptômes de la maladie), ainsi que le porteur du virus. Tous les liquides biologiques du patient sont dangereux pour les autres: sang et lymphe, sécrétions et spermatozoïdes vaginaux, salive, bile, urine.

La principale voie de transmission de l'hépatite B est la voie parentérale, c'est-à-dire avec divers contacts avec le sang. Ceci est possible dans les situations suivantes:

  • transfusion de sang ou de composants sanguins provenant d'un donneur non examiné;
  • pendant la procédure médicale dans l'unité d'hémodialyse;
  • diverses opérations médicales utilisant des instruments réutilisables (biopsie de tissus, extraction de dents et autres procédures dentaires);
  • consommation de drogues injectables par une seringue par plusieurs personnes;
  • dans les salons de coiffure lors de la mise en œuvre de procédures de manucure et de pédicure avec des instruments réutilisables mal stérilisés, lors du tatouage ou du perçage.

Les rapports sexuels non protégés sont également dangereux. Les groupes à risque pour cette maladie sont les chirurgiens, les infirmières procédurales et opérationnelles, les enfants nés de mères atteintes d'hépatite B chronique ou de porteurs du virus. Il convient de noter que la probabilité d'infection par l'hépatite B est assez grande, même avec un seul contact.

Mécanismes de développement de l'hépatite B

Le virus de l'hépatite B lorsqu'il pénètre dans le corps se propage dans l'organisme et se fixe dans les cellules du foie. Le virus lui-même n'endommage pas les cellules, mais l'activation des systèmes immunitaires protecteurs reconnaît les cellules endommagées par le virus et les attaque.

Plus le processus immunitaire est actif, plus les manifestations seront fortes. Avec la destruction des cellules hépatiques endommagées développe une inflammation du foie - l'hépatite. C'est le travail du système immunitaire qui détermine le portage et le passage à la forme chronique.

Les formulaires

On distingue l’évolution aiguë et chronique de la maladie et, en outre, le portage de l’hépatite B est isolé par une variante distincte.

  1. La forme aiguë peut survenir immédiatement après l'infection, se caractérise par des symptômes cliniques graves et parfois par un développement fulminant. Jusqu'à 95% des personnes sont complètement guéries, le reste de l'hépatite aiguë devient chronique et chez le nouveau-né, une maladie chronique survient dans 90% des cas.
  2. La forme chronique peut survenir après une hépatite aiguë et peut être initialement sans phase aiguë de la maladie. Ses manifestations peuvent aller de l'asymptomatique (portage du virus) à l'hépatite active avec passage à la cirrhose.

Stade de la maladie

L'hépatite B présente les stades suivants:

Symptômes de l'hépatite B

Beaucoup de patients atteints d'hépatite B ne présentent aucun symptôme pendant longtemps. Il est possible d'identifier le virus uniquement lors de tests de laboratoire sur le sang requis pour l'examen clinique ou l'enregistrement de la grossesse. Dans de tels cas, une analyse spéciale est effectuée - une analyse de sang pour détecter "l'antigène australien".

Lorsque l'hépatite B se développant dans le corps humain présente des signes externes, les symptômes suivants peuvent être observés chez les patients:

  1. Des nausées;
  2. Des vertiges;
  3. La fatigue;
  4. La rhinite;
  5. Augmentation de la température corporelle (la température atteint souvent 39 à 40 degrés);
  6. La toux;
  7. Faiblesse générale;
  8. Douleur dans le nasopharynx;
  9. Maux de tête graves;
  10. Changement de couleur de la peau (couleur jaune);
  11. Jaunissement des muqueuses, de la sclérotique oculaire, des paumes;
  12. Décoloration de l'urine (elle commence à mousser et sa couleur ressemble à une bière brune ou à un thé fort);
  13. Douleur dans les articulations;
  14. Perte d'appétit;
  15. Changement de couleur des matières fécales (décoloré);
  16. Lourdeur dans l'hypochondre droit;
  17. Des frissons

Lorsque l'hépatite B entre dans la phase chronique, en plus des symptômes principaux, les patients développent des signes d'insuffisance hépatique, contre lesquels se produit une intoxication de l'organisme. Si le patient ne subit pas de traitement complet à ce stade de développement de la maladie, il subira des dommages au système nerveux central.

Nature du flux

Par la nature de l'évolution de l'hépatite B est divisé en:

Les médecins et les scientifiques soutiennent que ce n’est pas toujours le virus qui pénètre dans le corps, qui cause l’hépatite. Si une personne a un système immunitaire fort, le virus n'est pas dangereux pour elle, bien que d'autres puissent être infectés. L'OMS note qu'il existe dans le monde plusieurs centaines de millions de porteurs potentiels du virus qui ne sont même pas au courant.

Complications de l'hépatite B

La complication la plus fréquente est une lésion des voies biliaires - chez 12-15% des convalescents.

Une complication fréquente de la cirrhose chronique de l'hépatite B comprend de nombreuses manifestations extrahépatiques - colite, - pancréatite, arthralie, lésion vasculaire, saignements des veines du toricoscele. Le coma hépatique en cas de cirrhose est de type porto-caval ou mixte. L’hépatite B persistante chronique peut durer de nombreuses roches avec des rémissions prolongées «Le taux de mortalité des patients atteints d'hépatite B chronique active et de cirrhose du foie est élevé, principalement au cours des 5 à 10 premières années de la maladie.

Prévisions La mortalité est de 0,1-0,3%, associée à la forme maligne (fulminante) de la maladie. L'hépatite B chronique survient chez environ 10% des patients et la cirrhose chez 0,6% des patients. La plupart des cas d'hépatite B chronique sont associés à des antécédents de maladie anicterique.

Diagnostics

Le diagnostic de l'hépatite virale B repose sur la détection d'antigènes spécifiques du virus (HbeAg, HbsAg) dans le sérum sanguin, ainsi que sur la détection d'anticorps dirigés contre eux (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Pour évaluer le degré d'activité du processus infectieux, on peut se baser sur le résultat d'une réaction en chaîne de la polymérase quantitative (PCR). Cette analyse vous permet de détecter l’ADN du virus et de calculer le nombre de copies virales par unité de volume de sang.

Afin d'évaluer l'état fonctionnel du foie et de surveiller la dynamique de la maladie, les tests de laboratoire suivants sont effectués régulièrement:

  • test sanguin biochimique;
  • coagulogramme;
  • numération globulaire et urine complète.

Veillez à effectuer une échographie du foie dans la dynamique. S'il existe des preuves, une biopsie du foie par ponction est effectuée, suivie d'un examen histologique et cytologique de la ponctuation.

Hépatite B chronique

Dans les cas où l’hépatite chronique n’est pas un résultat aigu, l’apparition de la maladie se produit progressivement, la maladie apparaît progressivement, mais le patient ne peut pas dire quand les premiers signes de la maladie sont apparus.

  1. Le premier signe d'hépatite B est la fatigue, qui augmente progressivement, accompagnée de faiblesse et de somnolence. Souvent, les patients ne peuvent pas se réveiller le matin.
  2. Il y a violation du cycle veille-sommeil: la somnolence diurne cède le pas à l'insomnie sans sommeil.
  3. Manque d'appétit, nausée, ballonnements, vomissements.
  4. La jaunisse apparaît: comme pour la forme aiguë, on observe d'abord un assombrissement de l'urine, puis un jaunissement de la sclère et des muqueuses, puis de la peau. La jaunisse dans l'hépatite B chronique est persistante ou récurrente (récurrente).

L'hépatite B chronique peut être asymptomatique, cependant, comme dans le cas d'exacerbations fréquentes et asymptomatiques, de nombreuses complications et effets indésirables de l'hépatite B peuvent se développer.

Comment traiter l'hépatite B

Dans la plupart des cas, l'hépatite B aiguë ne nécessite pas de traitement, car la plupart des adultes font face à cette infection sans l'aide de médicaments. Un traitement antiviral précoce peut nécessiter moins de 1% des patients: patients présentant une infection agressive.

Si, au cours du développement de l’hépatite B, le traitement est effectué à domicile, ce qui est parfois pratiqué avec une évolution légère de la maladie et la possibilité d’un suivi médical constant, vous devez respecter certaines règles:

  1. Buvez beaucoup de liquides, ce qui aide à la désintoxication - en éliminant les toxines du corps, ainsi qu'en prévenant la déshydratation, qui peut se développer en présence de vomissements abondants.
  2. N'utilisez pas de médicaments sans ordonnance médicale: de nombreux médicaments ont des effets néfastes sur le foie. Leur utilisation peut entraîner une détérioration immédiate de l'évolution de la maladie.
  3. Ne bois pas d'alcool.
  4. Il est nécessaire de bien manger - la nourriture doit être riche en calories; Il est nécessaire d'adhérer à un régime thérapeutique.
  5. L'exercice ne doit pas être maltraité - l'activité physique doit correspondre à l'état général.
  6. En cas de nouveaux symptômes inhabituels, appelez immédiatement un médecin!

Traitement médicamenteux de l’hépatite B:

  1. Le traitement repose sur le traitement de désintoxication: administration intraveineuse de certaines solutions pour accélérer l'élimination des toxines et reconstituer le liquide perdu lors des vomissements et de la diarrhée.
  2. Préparations pour réduire l'absorption intestinale. Dans l'intestin, il se forme une masse de toxines dont l'absorption dans le sang pendant le travail inefficace du foie est extrêmement dangereuse.
  3. L'interféron α est un agent antiviral. Cependant, son efficacité dépend du taux de reproduction du virus, c'est-à-dire activité d'infection.

D'autres méthodes de traitement, y compris divers médicaments antiviraux, ont une efficacité limitée à un coût de traitement élevé.

Comment éviter l'infection?

Prévention, tant spécifique (vaccination) que non spécifique, visant à interrompre les voies de transmission: correction du comportement humain; utilisation d'outils ponctuels; respect scrupuleux des règles d'hygiène dans la vie quotidienne restriction des transfusions de fluides biologiques; utilisation de désinfectants efficaces; la présence du seul partenaire sexuel en bonne santé ou, sinon, du sexe protégé (ce dernier ne garantit pas à 100% la non-infection, car il existe en tout cas un contact non protégé avec d'autres sécrétions biologiques du partenaire - salive, sueur, etc.).

La vaccination est largement utilisée pour prévenir l’infection. La vaccination de routine est acceptée dans presque tous les pays du monde. L'OMS recommande de commencer à vacciner un enfant dès le premier jour après la naissance, des enfants non vaccinés d'âge scolaire, ainsi que des personnes appartenant à des groupes à risque: groupes professionnels (médecins, services d'urgence, militaires, etc.), personnes aux préférences sexuelles non traditionnelles, toxicomanes, patients qui reçoivent souvent des médicaments. hémodialyse, couples, dont l'un des membres est un virus infecté et quelques autres. Le vaccin est généralement utilisé pour le vaccin anti-virus de l'hépatite B, qui est un virus blanc particules virales, soi-disant. Antigène HBs. Dans certains pays (par exemple en Chine), le vaccin plasmatique est utilisé. Les deux types de vaccins sont sûrs et très efficaces. Un cycle de vaccination comprend généralement trois doses d'un vaccin administré par voie intramusculaire à un intervalle de temps donné.

L'efficacité de la vaccination des nouveau-nés nés de mères infectées, à condition que la première dose ait été administrée au cours des 12 premières heures de la vie, jusqu'à 95%. La vaccination d'urgence en contact étroit avec une personne infectée, si du sang infecté pénètre dans le sang d'une personne en bonne santé, est parfois associée à l'introduction d'une immunoglobuline spécifique, ce qui devrait théoriquement augmenter les chances que l'hépatite ne se développe pas.

Les directives britanniques indiquent que les personnes qui ont initialement réagi à un vaccin (immunisé par vaccination) ont besoin d'une protection supplémentaire (ceci s'applique aux personnes présentant un risque d'infection par l'hépatite B). Il est recommandé de conserver l’immunité contre le virus de l’hépatite B, revaccination répétée - une fois tous les cinq ans.


Articles Connexes Hépatite