L'hépatite B

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virus de l'hépatite B

Selon des statistiques effrayantes, plus du quart de la population mondiale est infectée par le virus de l'hépatite B. À l'heure actuelle, cette maladie est considérée comme l'un des maux de foie les plus dangereux, aux conséquences imprévisibles. N'importe lequel de ses résultats est l'empreinte d'une vie. Le résultat d’une rencontre aléatoire avec le virus de l’hépatite B peut entraîner à la fois un simple porteur du virus et des lésions oncologiques du foie, la principale glande digestive.

Hépatite B - de quoi s'agit-il et comment se transmet-il? Quels sont les symptômes de l'hépatite B, quels sont ses traitements et ses mesures de prévention? Quelles sont les conséquences et les complications possibles?

Qu'est-ce que l'hépatite B?

Le virus de l'hépatite B peut être facilement détecté dans les coins les plus reculés du globe. Et ce n'est pas surprenant. Il résiste aux températures élevées et à de nombreuses solutions. Il est difficile de le détruire avec les méthodes conventionnelles, alors que seulement 0,0005 ml du sang du patient est nécessaire pour infecter une personne.

Quelles sont les caractéristiques du virus de l'hépatite B?

  1. En quelques minutes, le virus résiste facilement au chauffage à 100 ºC, la résistance à la température augmente si l'agent pathogène est dans le sérum.
  2. Une congélation répétée n’affecte pas ses propriétés; après décongélation, elle sera toujours contagieuse.
  3. Le virus n'est pas cultivé en laboratoire, ce qui le rend difficile à étudier.
  4. Le micro-organisme est présent dans tous les liquides biologiques humains et son pouvoir infectieux dépasse même le VIH d'un facteur cent.

Comment l'hépatite B est-elle transmise?

La principale voie d'infection est parentérale, par le sang. Pour l'infection, il suffit qu'une petite quantité de sang ou d'un autre liquide biologique (salive, urine, sperme, secret des glandes génitales) pénètre à la surface de la plaie - abrasion, coupure. Où puis-je contracter l'hépatite B?

  1. Au cours de toute intervention chirurgicale, de la chirurgie abdominale ou plastique à l’ouverture habituelle des abcès.
  2. Dans les salons de beauté, où un dispositif infecté non traité lors d'une manucure spécialisée provoque un tatouage ou perce le lobe de l'oreille, une petite quantité du virus de l'hépatite B s'attaque à la plaie.
  3. Au cabinet dentaire.
  4. Est-il possible de contracter l'hépatite B au quotidien? - oui, ça arrive aussi. Lors de l'utilisation d'objets personnels d'une personne infectée, tels qu'une brosse à dents, un rasoir, un peigne. Dans ce cas, la salive, les particules de sang du patient risquent davantage de pénétrer dans les micropores du corps d’une personne en bonne santé.
  5. Avec la transfusion de sang et de ses médicaments.
  6. L'infection se produit par la réutilisation de seringues infectées.
  7. Les travailleurs de laboratoire accidentels peuvent être infectés lorsqu'ils travaillent avec du matériel infecté.
  8. Embrasser ou avoir des relations sexuelles non protégées avec une personne malade peut entraîner une infection virale.

Les voies de transmission de l'hépatite B comprennent également les voies transplacentaires - d'une femme enceinte à un enfant en bonne santé -, pendant l'accouchement, le bébé peut être en contact avec le virus lors de son passage dans le canal utérin de la mère. Les mères qui allaitent peuvent également infecter leurs enfants.

Groupes à risque d'hépatite virale B

Certaines catégories de la population sont soumises à la vaccination obligatoire contre l’infection. Ils présentent le risque le plus élevé de contracter l'hépatite B. Ces groupes à risque comprennent:

  • nouveau-nés, car vous pouvez toujours être infecté à la maternité, bien que ces cas soient extrêmement rares;
  • par conséquent, tous les agents de santé, à l'exception des vaccinations régulières contre le virus, sont examinés chaque année pour rechercher un portage asymptomatique;

les personnes sous hémodialyse qui reçoivent à plusieurs reprises des transfusions de sang et de ses composants;

  • les travailleurs de laboratoire manipulant quotidiennement des produits sanguins;
  • les enfants nés de mères infectées par l'hépatite B;
  • les membres de la famille où il y a une personne malade;
  • personnes qui viennent souvent dans des pays ou des zones où la situation épidémiologique de la maladie est défavorable: pays africains, Asie du Sud-Est;
  • toxicomanes, homosexuels et personnes ayant de fréquents changements de partenaires sexuels;
  • travailleurs et les enfants des foyers d’enfants et des pensionnats.
  • Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite B pour eux? Ces populations ont le plus grand risque de contracter cette infection virale. Par conséquent, il est recommandé de les vacciner contre l'hépatite B et de les surveiller régulièrement.

    Formes de l'hépatite B

    Ce sont différents types de maladies qui contribuent à la circulation du virus. Ceux-ci comprennent:

    • hépatite B fulminante avec des périodes plus courtes;
    • forme anicterique, lorsque le jaunissement de la peau n'est pas observé et que la maladie est détectée par hasard;
    • le cours facile de l'hépatite B se fait presque imperceptiblement pour la personne elle-même et pour son entourage;
    • L'hépatite B est plus difficile pendant la grossesse, en particulier au cours du deuxième trimestre. Des complications telles qu'une insuffisance rénale, un décollement du placenta et la mort du fœtus peuvent survenir.
    • un type rare de la maladie est subaiguë, elle se caractérise par une longue période anicterique, un parcours ondulant avec une augmentation des symptômes principaux sans rémission typique;
    • Chez 15% au plus des personnes infectées, le processus aigu se transforme en une forme à long terme ou en une hépatite B chronique, qui survient lors de périodes de rémission et d'exacerbation.

    La maladie la plus difficile survient chez les jeunes et les enfants. Plus l'âge du patient est bas, plus le risque de maladie chronique est élevé.

    Symptômes de l'hépatite virale aiguë B

    Après pénétration dans l'organisme, le virus envahit les cellules du foie et se multiplie. Puis, après que le microorganisme ait quitté les cellules, les hépatocytes meurent. Après un certain temps, des lésions auto-immunes sont observées, lorsque les propres cellules du corps commencent à répondre aux leurs.

    Du moment de l’infection aux manifestations cliniques typiques de la maladie prend souvent plusieurs mois. Il s’agit de la période d’incubation de l’hépatite B et peut durer jusqu’à six mois. Dans le cas de la maladie fulminante, la période d'incubation ne dure que deux semaines, mais sa durée moyenne est d'environ trois mois. Vient ensuite le moment des manifestations classiques. Le plus indicatif de la forme aiguë de la maladie, dans laquelle il y a:

    Pendant toutes ces périodes, la personne s’inquiète des symptômes suivants.

    1. La période prodromique dure environ un mois. Il se manifeste par une intoxication générale, lorsqu'une personne ressent une faiblesse, un malaise, des douleurs articulaires, des nausées, une perte d'appétit, quelques semaines plus tard, le foie augmente et les tests subissent des modifications. À ce stade, il est parfois difficile de poser un diagnostic.
    2. En hauteur, les symptômes de l'hépatite B deviennent plus prononcés, la douleur dans l'hypochondre droit apparaît plus souvent de caractère terne et elle est principalement associée à une inflammation et à une hypertrophie du foie (le tissu hépatique lui-même n'est pas doté de terminaisons nerveuses, il apparaît quand il est élargi et étiré par une capsule riche en nerfs).. Parfois, il n’ya pas de douleur, mais une sensation de lourdeur et d’inconfort, qui ne dépend pas de la consommation de nourriture, mais augmente avec les erreurs de régime - consommation d’alcool, consommation d’aliments trop gras.
    3. Il y a une augmentation de la température.
    4. L'une des manifestations les plus importantes de l'hépatite est le syndrome de cholestase, qui provoque des démangeaisons cutanées, un jaunissement de la peau et des muqueuses. Dans ce cas, l'urine devient sombre et les matières fécales sont claires, ce qui est associé à une violation de la conversion de la bilirubine.
    5. Les signes typiques de l'hépatite B comprennent des saignements des gencives, l'apparition d'ecchymoses déraisonnables sur tout le corps, une somnolence constante et une paresse dite hépatique, lorsqu'une personne peut simplement rester au lit pendant des heures, ce qui est associé à une violation du foie, principalement sa fonction de détoxification.
    6. Le patient atteint d'hépatite B est sujet à l'évanouissement.
    7. Le foie et la rate continuent de croître, la peau devient jaune pâle avec une teinte safranée.
    8. La pression artérielle diminue et le pouls devient plus rare.
    9. Des érythèmes apparaissent sur les paumes et les pieds (rougissement de la peau dû à la dilatation de petits capillaires).
    10. L'un des signes tardifs de l'hépatite B est l'apparition d'astérisques vasculaires, qui peuvent se trouver sur le nez, les épaules, le cou et la peau de l'abdomen.
    11. La détérioration du système nerveux se manifeste par l’euphorie, la faiblesse, les maux de tête, la somnolence diurne et l’insomnie la nuit.

    L’augmentation de l’hépatite B est due à une forme bénigne, lente et anicterique. Dans la plupart des cas, cela ne montre pas les manifestations cliniques typiques, une personne souffre de la maladie "sur ses pieds", ne prend pas de médicaments et infecte d'autres personnes, ce qui contribue à la propagation rapide de la maladie.

    Diagnostic de l'hépatite B

    La complexité du diagnostic réside dans la longue période d’incubation de la maladie et dans les formes cliniques effacées. Le diagnostic est établi sur la base des symptômes cliniques typiques et des méthodes de recherche en laboratoire.

    La principale méthode de détermination de la présence de l'hépatite B est la détection de marqueurs viraux. Le diagnostic est posé lors de la détection des marqueurs HbsAg, HBeAg et Anti-HBc IgM dans le sérum de l'ADN du virus. Ce sont des indicateurs de la présence du virus de l'hépatite B dans la phase aiguë de la maladie.

    En outre, un test sanguin biochimique est effectué pour déterminer l'activité des enzymes hépatiques.

    Traitement

    Une infection aiguë n'est traitée qu'à l'hôpital. Le traitement de l'hépatite B dépend de la forme et de l'évolution de la maladie.

    1. Observer le bon régime alimentaire pour l'hépatite B et limiter les efforts physiques sont souvent suffisants dans la forme bénigne de la maladie. Les graisses sont limitées, la nourriture est interdite, irritant le système digestif (épicé, fumé), les boissons alcoolisées et les boissons gazeuses. Les protéines de lait (fromage cottage, produits à base de lait fermenté), les vitamines, les fruits et légumes frais (à l'exception des radis, du poivre, de l'ail, de l'oignon et des radis) doivent être inclus dans le régime alimentaire. Vous ne pouvez pas manger des haricots, des champignons et des épices, un bouillon fort, des cornichons, en conserve.
    2. Les recommandations générales pour les personnes atteintes d'hépatite B respectent le régime (repos approprié, manque de stress émotionnel), marchent au grand air, élimination des risques professionnels, procédures de physiothérapie thermale et de l'eau sont nécessaires.
    3. Dans le traitement de l'hépatite B avec des enterosorbants et des préparations pour perfusion.
    4. Attribuer des vitamines du groupe B, acide ascorbique.
    5. Appliquez des substances normalisant la fonction hépatique à base d’acide ursodésoxycholique.
    6. Dans les cas graves, des médicaments hormonaux et des médicaments sont administrés pour normaliser le travail des autres organes et systèmes: diurétiques, antioxydants, antibiotiques.
    7. Les médicaments antiviraux ne sont pas toujours efficaces, ils utilisent avec succès l'interféron.
    8. Avec le développement de complications, le traitement est symptomatique et dans l'unité de soins intensifs.

    L'hépatite B peut-elle être complètement guérie? - Oui, il y a de tels cas, même sans effets résiduels. Mais pour cela, vous devez identifier la maladie rapidement et suivre un traitement complet. Un rôle important dans la guérison appartient à l'immunité des malades.

    Conséquences de l'hépatite B

    Selon les statistiques, près de 90% des personnes atteintes d'une infection se débarrassent de la maladie de manière quasi permanente. Mais leur récupération "complète" est considérée comme relative, car elle s'accompagne le plus souvent d'effets résiduels sous la forme:

    • dyskinésie ou inflammation des voies biliaires;
    • syndrome asthéno-végétatif résiduel;
    • l'infection peut être l'élément moteur du développement du syndrome de Gilbert.

    Combien d'années vivent avec l'hépatite B? - si elle est simple, alors même en cas d'évolution chronique, l'hépatite B n'affectera pas l'espérance de vie. La qualité de la vie peut se détériorer s'il y a des effets résiduels. Le pronostic dépend du comportement de la personne et de ses complications. Ils rendent la vie difficile au patient car, à tout moment, des saignements peuvent apparaître ou d'autres difficultés vont apparaître.

    Des complications

    Quelles complications de l'hépatite B sont dangereuses?

    1. Dans 1% des cas, la maladie est mortelle.
    2. De 10 à 15% entrent dans la phase chronique lorsque le virus dans le corps humain est dans un état de "sommeil" jusqu'à un certain moment.
    3. Le développement de l'insuffisance hépatique aiguë. C’est plus souvent le résultat d’une hépatite grave.
    4. Joignez une infection supplémentaire (virus de l'hépatite D, complications bactériennes).
    5. Les complications comprennent les saignements gastro-intestinaux, le phlegmon intestinal (inflammation purulente des fibres).
    6. L'hépatite B entraîne souvent une hépatofibrose (cirrhose du foie), c'est-à-dire une prolifération excessive au niveau des sites d'inflammation du tissu conjonctif. Dans ce cas, le foie ne fonctionne pas pleinement et la mort du patient survient dans les 2 à 4 ans.
    7. Cancer du foie.

    Prévention de l'hépatite B

    Les méthodes courantes de prévention dans les foyers d’infection comprennent l’identification de la source de l’infection, l’observation annuelle d’une personne atteinte de l’hépatite B, un examen de toutes les personnes qui ont été en contact avec elle.

    De plus, il existe des méthodes de prophylaxie active et passive.

    La prévention active consiste à utiliser des vaccins. Compte tenu de la prévalence du virus et de la gravité des symptômes, le premier vaccin contre l'hépatite B est administré au nouveau-né au cours des 12 premières heures de sa vie. Cela fournit une protection contre le virus de près de 100%. La prochaine injection du vaccin devrait avoir lieu dans un mois, puis dans un an et demi avec une revaccination dans 5 ans.

    La vaccination contre l'hépatite B est administrée aux adultes, selon les indications, s'ils appartiennent à une catégorie de risque ou s'ils voyagent à l'étranger (non précédemment vaccinés). Il existe plusieurs options pour la vaccination. Vaccinez le premier jour, puis un mois et 5 mois après la dernière vaccination. En cas d'urgence, vacciné le premier jour, le septième jour et 21 jours avec revaccination tous les ans.

    La prophylaxie passive consiste en l'introduction d'interféron en contact avec une personne malade.

    La vaccination contre l'hépatite B en Russie est réalisée à l'aide des vaccins suivants:

    • "Endzheriks B";
    • "Vaccin recombinant contre l'hépatite B";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax";
    • "Biovac B".

    L'hépatite virale B se propage à grande vitesse. Des symptômes divers et graves, la complexité du traitement et des complications dangereuses peuvent être attendus d'une personne infectée par ce type d'hépatite. La maladie est un facteur prédisposant au développement de maladies irréversibles - la cirrhose et le cancer. Par conséquent, l’attention des maladies infectieuses est concentrée sur l’hépatite B. Une prévention adéquate, menée non seulement pour les enfants, mais également pour les adultes, permettra d’éviter toutes ces difficultés.

    Hépatite virale B

    L'hépatite virale B (hépatite sérique) est une maladie infectieuse du foie qui survient dans divers contextes cliniques (du portage asymptomatique à la destruction du parenchyme hépatique). Dans l'hépatite B, les lésions des cellules du foie sont auto-immunes. La concentration de virus suffisante pour l'infection ne se trouve que dans les liquides biologiques du patient. Par conséquent, une infection par l'hépatite B peut survenir par voie parentérale lors d'une transfusion sanguine et de diverses procédures traumatiques (interventions dentaires, tatouages, pédicures, perçage), ainsi que sexuellement. La détection de l'antigène HbsAg et des anticorps HbcIgM joue un rôle crucial dans le diagnostic de l'hépatite B. Le traitement de l'hépatite virale B comprend un traitement antiviral de base, un régime alimentaire obligatoire, une détoxification et un traitement symptomatique.

    Hépatite virale B

    L'hépatite virale B (hépatite sérique) est une maladie infectieuse du foie qui survient dans divers contextes cliniques (du portage asymptomatique à la destruction du parenchyme hépatique). Dans l'hépatite B, les lésions des cellules du foie sont auto-immunes.

    Caractéristiques de l'agent pathogène

    Le virus de l'hépatite B - contenant de l'ADN, appartient au genre Orthohepadnavirus. Chez les individus infectés, on trouve trois types de virus dans le sang, présentant des caractéristiques morphologiques différentes. Les formes sphériques et filamenteuses des particules virales ne possèdent pas de virulence, les particules de Dane présentent des propriétés infectieuses - formes virales arrondies complètes à deux couches. Leur population dans le sang dépasse rarement 7%. Une particule du virus de l'hépatite B a un antigène de surface HbsAg et trois antigènes internes: HBeAg, HBcAg et HbxAg.

    La résistance du virus aux conditions environnementales est très élevée. Dans le sang et ses préparations, le virus conserve sa viabilité pendant des années et peut exister plusieurs mois à la température ambiante sur du linge, des instruments médicaux et des objets contaminés par le sang du patient. L'inactivation du virus est réalisée pendant le traitement dans des autoclaves chauffés à 120 ° C pendant 45 minutes ou dans un four à chaleur sèche à 180 ° C pendant 60 minutes. Le virus meurt lorsqu'il est exposé à des désinfectants chimiques: chloramine, formol, peroxyde d'hydrogène.

    L'hépatite virale B est à l'origine des maladies et des porteurs de virus en bonne santé. Le sang des personnes infectées par l'hépatite B devient contagieux bien avant les premières manifestations cliniques. Le portage asymptomatique chronique se développe dans 5 à 10% des cas. Le virus de l'hépatite B se transmet par contact avec divers liquides organiques (sang, sperme, urine, salive, bile, larmes, lait). Le principal risque épidémiologique est le sang, le sperme et, dans une certaine mesure, la salive, car la concentration du virus suffit généralement dans ces liquides pour l'infection.

    La transmission de l'infection se fait principalement par voie parentérale: lors de transfusions sanguines, d'interventions médicales utilisant des instruments non stériles, lors de manipulations thérapeutiques en dentisterie, ainsi que lors de processus traumatiques: tatouage et perçage. Il y a un risque d'infection dans les salons de manucure lors de la manucure ou de la pédicure. La voie de transmission du contact est réalisée pendant les rapports sexuels et dans la vie quotidienne lors du partage d’articles d’hygiène personnelle. Le virus est introduit dans le corps humain par le biais de microdommages de la peau et des muqueuses.

    La transmission verticale est réalisée par voie intranatale. Pendant la grossesse normale, la barrière placentaire contre le virus ne passe pas. Toutefois, en cas de rupture du placenta, la transmission du virus est possible avant l'accouchement. La probabilité d'infection du fœtus est multipliée lorsqu'une HbeAg enceinte est détectée en plus de l'HbsAg. Les gens sont assez susceptibles d’être infectés. Avec la transmission par transfusion, l'hépatite se développe dans 50 à 90% des cas. La probabilité de développer une maladie après une infection dépend directement de la dose reçue de l'agent pathogène et de l'état de l'immunité générale. Après le transfert de la maladie, une immunité durable, probablement à vie, se forme.

    La grande majorité des personnes atteintes d'hépatite B sont des personnes âgées de 15 à 30 ans. Parmi les personnes décédées des suites de cette maladie, la proportion de toxicomanes est de 80%. Les personnes qui s'injectent des drogues courent le plus grand risque de contracter l'hépatite B. En raison du contact direct et fréquent avec le sang, les agents de santé (chirurgiens et infirmières, techniciens de laboratoire, dentistes, centres de transfusion sanguine et autres) courent également un risque d'hépatite virale. V.

    Symptômes de l'hépatite virale B

    La période d'incubation de l'hépatite virale B varie dans des limites assez larges. La période allant de l'infection à l'apparition des symptômes cliniques peut aller de 30 à 180 jours. Il est souvent impossible d'estimer la période d'incubation de la forme chronique de l'hépatite B. L'hépatite virale aiguë B commence souvent de la même manière que l'hépatite virale A; toutefois, sa période préicuritique peut également se produire sous la forme arthralgique, ainsi que dans la variante asthénovégétative ou dyspeptique.

    La variante dyspeptique du cours est caractérisée par une perte d’appétit (jusqu’à l’anorexie), des nausées persistantes, des épisodes de vomissements déraisonnables. La forme pseudo-grippale de l'évolution clinique de la période prostatique de l'hépatite B se caractérise par une fièvre et des symptômes généraux d'intoxication, généralement sans symptômes catarrhales, mais avec des arthralgies fréquentes, principalement nocturnes et matinales (visuellement, les articulations ne sont pas modifiées). Après un mouvement dans l'articulation, la douleur disparaît généralement pendant un certain temps.

    Si, au cours de cette période, il y a arthralgie, associée à une urticaire de type éruption cutanée, l'évolution de la maladie s'annonce plus grave. Le plus souvent, ces symptômes sont accompagnés de fièvre. Une faiblesse grave, une somnolence, des vertiges, des saignements des gencives et des épisodes de saignements nasaux (syndrome hémorragique) peuvent survenir pendant la phase précédant la mise en chantier.

    Lorsque la jaunisse se manifeste, le bien-être ne s'améliore pas et les symptômes généraux sont souvent aggravés: dyspepsie, augmentation de l'asthénie, démangeaisons de la peau, intensification des hémorragies (chez la femme, le syndrome hémorragique peut contribuer à l'apparition précoce et à l'intensité de la menstruation). Les arthralgies et les éruptions cutanées de la période ictérique disparaissent. La peau et les muqueuses ont une teinte ocre intense. On note des pétéchies et des hémorragies rondes, l'urine s'assombrit, les matières fécales deviennent plus claires jusqu'à une décoloration complète. Le foie des patients augmente de taille, son bord dépasse de l’arc costal et il est douloureux au toucher. Si le foie conserve sa taille normale avec un ictère intense de la peau, il s'agit d'un précurseur d'une infection plus grave.

    Dans la moitié des cas et plus, l'hépatomégalie est accompagnée d'une rate élargie. Depuis le système cardiovasculaire: bradycardie (ou tachycardie avec hépatite sévère), hypotension modérée. L'état général est caractérisé par l'apathie, la faiblesse, le vertige, l'insomnie. La période ictérique peut durer un mois ou plus, après quoi une période de récupération survient: tout d'abord, les symptômes dyspeptiques disparaissent, puis il y a une régression progressive des symptômes ictériques et la normalisation du niveau de bilirubine. Le retour du foie à la taille normale prend souvent plusieurs mois.

    Dans le cas d'une tendance à la cholestase, l'hépatite peut devenir caractère morose. Dans le même temps, l'intoxication est légère, niveau constamment élevé de bilirubine et l'activité des enzymes hépatiques, achalique fécale, urine foncée, foie constamment augmenté, la température corporelle est maintenue dans des limites subfébriles. L'hépatite virale B est chronique et contribue au développement de la cirrhose virale dans 5 à 10% des cas.

    Complications de l'hépatite virale B

    La complication la plus dangereuse de l'hépatite virale B, caractérisée par un taux de mortalité élevé, est l'insuffisance hépatique aiguë (hépatargie, coma hépatique). En cas de mort massive d'hépatocytes, perte significative de la fonctionnalité du foie, se développe un syndrome hémorragique grave, accompagné d'effets toxiques de substances libérées à la suite d'une cytolyse sur le système nerveux central. L'encéphalopathie hépatique se développe par étapes successives.

    • Précoma I: l'état du patient se détériore fortement, aggravation de la jaunisse et de la dyspepsie (nausées, vomissements répétés), symptômes hémorragiques manifestes, les patients ont une odeur hépatique spécifique de la bouche (doux pour la nausée). L'orientation dans l'espace et le temps est brisée, une labilité émotionnelle est notée (l'apathie et la léthargie sont remplacées par l'hyper-excitation, l'euphorie, l'anxiété est accrue). La pensée est lente, il y a une inversion du sommeil (la nuit, les patients ne peuvent pas s'endormir, pendant le jour ils se sentent insurmontables, une somnolence). À ce stade, il y a des violations de la motricité fine (dépassement de l'échantillon paltsenosovoy, distorsion de l'écriture). Dans la région du foie, les patients peuvent ressentir de la douleur, la température corporelle augmente, le pouls est instable.
    • Prekoma II (coma menaçant): la perte de conscience progresse, elle est souvent confuse, une désorientation complète dans l'espace et le temps est constatée, les épidémies d'euphorie et d'agressivité à court terme sont remplacées par l'apathie, l'intoxication et les syndromes hémorragiques progressent. A ce stade, des signes de syndrome œdémateux-ascitique se développent, le foie devient plus petit et disparaît sous les côtes. Notez le fin tremblement des membres, de la langue. Les étapes préalables peuvent durer de quelques heures à 1-2 jours. À l'avenir, les symptômes neurologiques sont aggravés (on peut noter des réflexes pathologiques, des symptômes méningés, des troubles respiratoires tels que Kussmul, Cheyne-Stokes) et le coma hépatique lui-même se développe.
    • Le stade terminal est le coma, caractérisé par une dépression de conscience (stupeur, stupeur) et par la suite sa perte complète. Initialement, les réflexes (cornée, déglutition) sont préservés, les patients peuvent réagir à des actions irritantes intenses (palpation douloureuse, bruit fort), d'autres réflexes sont inhibés, la réaction aux stimuli est perdue (coma profond). La mort des patients survient à la suite du développement d'une insuffisance cardiovasculaire aiguë.

    Dans les cas graves d'hépatite virale B (coma fulminant), en particulier lorsqu'ils sont associés à l'hépatite D et à l'hépatite C, le coma hépatique se développe souvent tôt et finit létal dans 90% des cas. L'encéphalopathie hépatique aiguë contribue à son tour à l'infection secondaire avec le développement de la septicémie et menace également le développement du syndrome rénal. Le syndrome hémorragique intensif peut provoquer une perte de sang importante avec une hémorragie interne. L'hépatite virale chronique B se développe dans la cirrhose du foie.

    Diagnostic de l'hépatite virale B

    Le diagnostic est réalisé en détectant dans le sang de patients des antigènes sériques spécifiques du virus, ainsi que des immunoglobulines qui leur sont associées. En utilisant la PCR, vous pouvez isoler l'ADN du virus, ce qui permet de déterminer le degré de son activité. L’identification de l’antigène de surface HbsAg et des anticorps HbcIgM est cruciale pour le diagnostic. Le diagnostic sérologique est réalisé par ELISA et RIA.

    Pour déterminer l'état fonctionnel du foie dans la dynamique de la maladie, effectuez des tests de laboratoire réguliers: analyse biochimique du sang et de l'urine, coagulogramme, échographie du foie. Un rôle important est important pour l’indice de prothrombine, une chute de 40% et moins indiquant un état critique du patient. Pour des raisons individuelles, une biopsie du foie peut être réalisée.

    Traitement de l'hépatite virale B

    La thérapie combinée de l'hépatite virale B comprend la nutrition diététique (prescrite pour le régime d'épargne du foie n ° 5 avec des variations en fonction de la phase de la maladie et de la gravité de la maladie), une thérapie antivirale de base et des agents pathogénétiques et symptomatiques. La phase aiguë de la maladie est une indication pour le traitement hospitalier. Le repos au lit, une boisson copieuse, un refus catégorique de l'alcool est recommandé. La thérapie de base implique la nomination d'interféron (l'interféron alpha le plus efficace) en association avec la ribavirine. La durée du traitement et la posologie sont calculées individuellement.

    En tant que thérapie auxiliaire, des solutions de détoxification sont utilisées (en cas d'évolution sévère, la perfusion de solutions cristalloïdes, du dextran, les corticostéroïdes sont indiqués selon les indications), des moyens pour normaliser l'équilibre eau-sel, les préparations à base de potassium, le lactulose. Pour soulager les spasmes du système biliaire et du réseau vasculaire du foie - drotavérine, aminophylline. Avec le développement de la cholestase, les préparations d'UDCA sont présentées. En cas de complications graves (encéphalopathie hépatique) - soins intensifs.

    Pronostic et prévention de l'hépatite virale B

    L'hépatite virale aiguë B entraîne rarement la mort (uniquement en cas d'évolution fulminante sévère), le pronostic s'aggrave de manière significative avec des pathologies hépatiques chroniques concomitantes, avec des lésions combinées d'hépatite C et D. Les décès des personnes infectées par l'hépatite B se produisent souvent plusieurs décennies plus tard, en conséquence d'un parcours chronique. et le développement de la cirrhose et du cancer du foie.

    La prévention générale de l'hépatite virale B implique un ensemble de mesures sanitaires et épidémiologiques visant à réduire le risque d'infection au cours d'une transfusion sanguine, le contrôle de la stérilité d'instruments médicaux, l'introduction dans la pratique de masse d'aiguilles à usage unique, de cathéters, etc. rasoirs, brosses à dents), prévention des lésions cutanées, rapports sexuels protégés, refus des drogues. La vaccination est indiquée pour les personnes appartenant au groupe de risque professionnel. L'immunité après la vaccination contre l'hépatite B persiste environ 15 ans.

    L'hépatite B

    L'hépatite B ne peut être infectée que par contact avec le matériel biologique d'un malade. Dans la plupart des cas, l’infection n’est pas remarquée par le patient et est donc détectée soit au cours d’un examen de laboratoire, soit au moment de l’apparition des symptômes caractéristiques. Les personnes qui ont suivi un traitement en temps voulu peuvent compter sur un rétablissement complet et sur la formation d'une immunité stable contre l'hépatite B.

    Qu'est-ce que l'hépatite B?

    L'hépatite B est un virus qui, pénétrant dans le corps humain, commence à avoir un effet négatif sur les organes internes vitaux. Le foie souffre le plus de cette maladie, qui est touchée au niveau microcellulaire. L'hépatite B peut être asymptomatique ou s'accompagner de symptômes prononcés. Passant au stade chronique, cette maladie infectieuse virale provoque souvent le développement d'une cirrhose du foie et d'un cancer.

    Pendant de nombreuses années, dans tous les pays du monde, des statistiques sur cette maladie ont été conservées, dont les résultats sont publiés dans des médias spécialisés.:

    L'hépatite B aiguë, détectée chez le nouveau-né, devient chronique dans 90% des cas;

    La forme aiguë de l'hépatite B, chez les jeunes dont le système immunitaire est normal, se transforme très rarement en phase chronique - dans 1% des cas;

    L'hépatite aiguë du groupe B, détectée chez l'adulte, entre dans la phase chronique dans 10% des cas.

    Lors de la vaccination contre l'hépatite B, les patients commencent à développer une immunité à cette maladie:

    Après l’introduction du premier vaccin - chez 50% des patients;

    Après l'introduction du deuxième vaccin - chez 75% des patients;

    Après l’introduction du troisième vaccin - chez 100% des patients.

    L'hépatite B chronique est diagnostiquée chez les enfants:

    Dont l'âge varie de 1 an à 5 ans - dans 25% à 50% des cas;

    Qui ont été infectés pendant l'accouchement - dans 90% des cas.

    Types d'hépatite B

    L'hépatite B est classée comme suit:

    Foudre rapide. Lorsque la forme de développement fulminant de l'hépatite chez les patients en quelques heures, un gonflement du cerveau se produit et le coma se produit. Dans la plupart des cas, la vie de cette catégorie de patients est tragiquement interrompue peu de temps après le passage de l’hépatite fulminante au stade clinique;

    Pointu Dans la forme aiguë de l'hépatite du groupe B, les patients subissent plusieurs étapes au cours de l'évolution de cette maladie. Les symptômes primaires apparaissent en premier, après quoi la peau du patient devient jaune. La dernière étape de la forme aiguë de l'hépatite B est caractérisée par une insuffisance hépatique;

    Chronique. L'hépatite du groupe B entre dans la forme chronique 1 à 6 mois après l'entrée du virus dans le corps humain. Ces quelques mois constituent une période d’incubation après laquelle des symptômes et des signes caractéristiques commencent à se manifester.

    Manifestations de l'hépatite B

    Après la pénétration d'une infection virale dans le corps du patient, commence la période d'incubation de l'hépatite, qui dure en moyenne de 15 à 90 jours, mais peut être différée de 6 mois.

    La forme aiguë de l'hépatite peut se dérouler comme suit:

    Évolution prolongée de la maladie;

    Dans de rares cas - coma hépatique.

    Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite B?

    Si l’hépatite B a été diagnostiquée à un stade avancé ou si la maladie n’a pas fait l’objet d’un traitement rapide, le résultat est évident: cirrhose ou carcinome hépatocellulaire.

    Cette catégorie de patients peut être confrontée à d’autres conséquences graves de l’hépatite B:

    Myocardite (inflammation du muscle cardiaque);

    Maladies vasculaires et rénales, etc.

    Dans le contexte de telles complications, le risque de décès est considérablement accru.

    Actuellement, la liste des personnes à risque et nécessitant une vaccination obligatoire contre l'hépatite B est approuvée au niveau de l'État:

    Étudiants et étudiants;

    Élèves de la maternelle;

    Travailleurs de la santé pouvant être en contact avec le matériel biologique des patients;

    Patients nécessitant une hémodialyse;

    Patients nécessitant des injections intraveineuses;

    Personnes purgeant une peine dans un lieu de détention;

    Les parents et amis de patients atteints d'hépatite B chronique;

    Les personnes ayant des relations sexuelles promiscuous;

    Les touristes planifient des voyages dans les communautés où des épidémies de cette maladie sont enregistrées.

    Causes de l'hépatite B

    La cause du développement de l'hépatite B est la pénétration dans l'organisme humain de l'agent causal de cette maladie - le virus. Les patients dont le système immunitaire est affaibli sont particulièrement sensibles à cette maladie. Ils sont influencés par des facteurs négatifs: alcool, nicotine, substances chimiques et toxiques, médicaments. Les maladies transmises par les patients peuvent également affecter l'immunité, entraînant une altération des processus métaboliques dans l'organisme, un manque de vitamines et de minéraux, etc.

    Les personnes souffrant d'hépatite du groupe B ne doivent pas être isolées socialement, car cette infection virale n'est pas transmise par des gouttelettes aéroportées. Tous ceux qui entrent en contact avec une personne malade doivent observer les précautions nécessaires et les règles d'hygiène personnelle. Selon des données obtenues par des spécialistes de différents pays du monde à la suite d'années de recherche, l'évolution de cette maladie dépend directement de la méthode d'infection du patient, ainsi que de son âge. Dans le cas où un patient a contracté l'hépatite du groupe B de manière naturelle (par exemple lors d'un rapport sexuel), le risque de transmettre la maladie au stade chronique augmente. Cette forme d'hépatite est plus fréquente chez les jeunes, qui ne sont pas sérieux en matière de santé et ne répondent pas aux signaux d'alarme du corps.

    Comment l'hépatite B est-elle transmise?

    L’hépatite B ne peut pénétrer dans le corps humain que par contact avec le matériel biologique du patient:

    Sexuellement. Chez le porteur de l'hépatite B, le virus est contenu non seulement dans le sang, mais également dans toutes les sécrétions (dans les sécrétions vaginales et le sperme masculin). Par conséquent, lors de rapports sexuels non protégés, le risque d'infection augmente considérablement;

    À travers la salive, avec un baiser profond. Une personne peut être infectée par le virus de l'hépatite B en s'embrassant si elle a des coupures ou des lésions sur la langue.

    Par le sang. Cette méthode d'infection est considérée comme l'une des plus courantes. Le virus de l'hépatite B a été infecté par la plupart des patients lors d'injections à l'aide de seringues non stériles et de transfusions sanguines. Ce virus se propage activement chez les consommateurs de drogues injectables. Le sang d'un malade infecté par l'hépatite B peut rester sur les instruments utilisés par le dentiste dans son travail. Si, dans les cabinets dentaires, la stérilisation du matériel et des outils est mal effectuée, il existe un risque d'infection pour les patients. Un contact humain avec le matériel biologique infecté d'un patient peut également se produire dans les salons de manucure, sans mesures sanitaires appropriées.

    À la naissance, si la mère est porteuse de l'hépatite. Malgré le fait que la grossesse de la patiente se déroule sans encombre, pendant le travail actif, l’enfant aura un contact direct avec le matériel biologique de la mère et sera donc exposé au risque d’infection. Pour prévenir le développement de cette maladie chez les nouveau-nés dont la mère est porteuse de l'hépatite B, ceux-ci sont vaccinés immédiatement après la naissance de ces bébés.

    Le virus de l'hépatite B présente une résistance élevée aux températures agressives, aux acides et aux alcalis. Pendant longtemps, le virus peut persister dans le sang séché, qui reste sur les instruments, à la fois médicaux et de manucure ou de rasage. Par conséquent, il est très important que chacun soit extrêmement prudent et veille à sa sécurité de toutes les manières possibles lors de ses visites dans les institutions concernées.

    Symptômes de l'hépatite B

    Pour de nombreux patients atteints d'hépatite B, aucune manifestation externe de cette maladie n'a été observée pendant une longue période. Il est possible d'identifier le virus uniquement lors de tests de laboratoire sur le sang requis pour l'examen clinique ou l'enregistrement de la grossesse. Dans de tels cas, une analyse spéciale est effectuée - une analyse de sang pour détecter "l'antigène australien".

    Lorsque l'hépatite B se développant dans le corps humain présente des signes externes, les symptômes suivants peuvent être observés chez les patients:

    Dossier médical

    Un mauvais médecin traite une maladie, un bon médecin guérit une maladie.

    Tout sur l'hépatite

    Le foie est un «filtre» naturel dont l'activité vise directement à purifier le sang, à neutraliser les toxines métaboliques, les allergènes et les poisons. C'est l'un des organes les plus importants, assurant le fonctionnement normal et l'activité vitale de tout l'organisme. Par conséquent, toute violation du foie affecte la santé humaine en général. La maladie la plus dangereuse pour cet organe est l'hépatite ou la jaunisse.

    Qu'est-ce que l'hépatite?

    L'hépatite est essentiellement une inflammation du foie provoquée par une infection spécifique ou par un virus qui affecte tout l'organe. Malgré sa connaissance absolue et son efficacité en matière de diagnostic, cette maladie présente aujourd'hui un pourcentage élevé de prévalence parmi la population de tous les groupes d'âge.

    L'hépatite est différente. Il a sa propre classification et diffère par la forme de l'évolution clinique et le type d'infection. Il a été établi que la maladie peut survenir en deux étapes - aiguë et chronique - avec des manifestations spécifiques qui les caractérisent.

    • Hépatite aiguë. Le plus souvent, il s'agit de virus ou d'empoisonnements, d'entérovirus, d'agents pathogènes d'infections intestinales et d'autres types de bactéries. Elle se manifeste par une détérioration soudaine de l'état général, l'apparition de symptômes d'intoxication, une modification des indicateurs de qualité du sang, une augmentation de la température et une violation de la fonctionnalité du foie. Malgré sa gravité, la maladie au stade aigu est guérie avec succès.
    • Hépatite chronique. Il s’agit en règle générale d’une forme indépendante de la maladie aux propriétés dystrophiques ou d’une conséquence de l’hépatite aiguë avancée non traitée. De toutes les maladies permanentes du foie, cette forme d'hépatite est la plus courante. La maladie est très insidieuse, car elle peut être cachée, sans aucun signe. Parfois, les seuls symptômes ne sont qu’une augmentation de la taille du corps, une douleur sourde dans l’hypochondre droit et l’immunité des aliments gras. La cirrhose est une conséquence typique de l'hépatite chronique. Le traitement est long.

    En fonction de l'origine spécifique, l'hépatite est divisée en 5 types principaux:

    1. A (HAV) ou la maladie de Botkin. Le type d'hépatite le plus courant. La source de la maladie sont les mains et les aliments sales, les articles ménagers, la jaunisse, etc., qui sont sales ou mal lavés. La durée de la période d'incubation est de 7 à 50 jours. La maladie est généralement bénigne et s'accompagne de symptômes similaires à ceux du DRA. Souvent, le rétablissement survient spontanément. La personne qui a eu l'hépatite A développe une forte immunité contre toutes les autres hépatites.
    2. B (VHB). Un type de jaunisse, ayant un seuil permanent de 10%. L'infection se transmet par contact sexuel, avec des seringues non stériles et transplacentaires, de la mère au fœtus pendant la grossesse. La connaissance des principales voies d'infection par le virus vous permet de mieux comprendre ce qu'est l'hépatite B. Les symptômes de la maladie sont souvent identiques à d'autres formes d'hépatite et sont légers. La période de latence est de 2 à 3 mois.
    3. C (VHC). La forme d'hépatite la plus grave et la plus dangereuse. 70 à 80% des cas forment une proportion chronique. Il se transmet par le sang contaminé lors de transfusions, de seringues et de contacts sexuels. Les manifestations cliniques surviennent en 1 à 10 semaines. Souvent combiné avec d'autres types d'hépatite. La maladie est mortelle. Le vaccin est manquant.
    4. D (HDV). Hépatite B "maladie satellite". A un développement aigu avec une atteinte hépatique massive. Une forme très commune de la maladie. Les voies d’infection sont les infections par le virus porteur (le malade) et des sources similaires aux hépatites C et B. La latence est de 3 à 7 semaines. Le tableau clinique est similaire à celui de la jaunisse de type B, mais avec une évolution plus sévère.
    5. E (HEV). Hépatite Un «jumeau» selon la méthode d’infection et le complexe de symptômes. Dangereux pour les femmes enceintes. De tous les types d'hépatite a le taux de mortalité le plus élevé. Plus caractéristique des pays d’Asie centrale et d’Afrique.

    Toute hépatite est dangereuse pour la santé humaine et requiert l'attitude la plus responsable envers vous-même. Une vaccination opportune et un traitement complet aident à prévenir le développement de complications graves de la maladie et conduisent à un rétablissement complet.

    Raisons

    Qu'est-ce qui cause l'hépatite? Les sources du virus sont divers facteurs. Les raisons les plus «typiques» incluent:

    • exposition prolongée au corps de divers types de substances toxiques;
    • utilisation à long terme de médicaments - antibiotiques, sédatifs et stupéfiants, autres médicaments;
    • troubles métaboliques et système auto-immunitaire;
    • transfusion de sang de donneur infecté;
    • utilisation répétée d'une seule aiguille, généralement infectée, par un groupe d'individus;
    • sexe non protégé;
    • Infection "verticale" (intra-utérine) de l'enfant par la mère;
    • les comorbidités, telles que le VIH, favorisant la pénétration facile du virus dans le corps;
    • le tatouage n'est pas un instrument stérile;
    • acupuncture;
    • équipement dentaire mal stérilisé;
    • contact direct avec une personne malade.

    Signes de

    L'hépatite, dont les symptômes dépendent principalement du type spécifique de jaunisse, présente un certain nombre de manifestations communes, caractéristiques de tous les types de la maladie. Parmi eux se trouvent:

    • fatigue accrue;
    • diminution ou disparition complète de l'appétit;
    • sentiment de malaise général;
    • une légère augmentation de la température corporelle;
    • inconfort au sommet de l'abdomen;
    • le développement de la jaunisse - une teinte jaune à la peau et au blanc des yeux;
    • douleurs articulaires;
    • manifestation de bradycardie, insomnie et état mental déprimé;
    • irritabilité;
    • rate et foie hypertrophiés;
    • maux de tête;
    • nausée ou vomissement;
    • décoloration de l'urine (brun) et des matières fécales (blanc);
    • douleur sous-costale et constriction;
    • "Astérisques" des vaisseaux sanguins sur la peau;
    • gonflement et rétention d'eau;
    • troubles endocriniens;
    • fin de la menstruation;
    • l'anémie;
    • inflammation des reins;
    • fibrose des poumons.

    D'autres signes d'hépatite sont possibles. Cependant, dans chaque cas, ils seront purement individuels et dépendront des propriétés fonctionnelles et de la réponse du patient aux comorbidités.

    Traitement

    L'hépatite est une maladie atypique et nécessite un traitement approprié. Un diagnostic précoce, la voie vers la physiatrie et le respect par le patient de toutes les prescriptions médicales garantissent un bon résultat et une récupération complète.

    Les tactiques standard pour traiter l'hépatite impliquent:

    • élimination de la cause de la maladie en tuant le virus et en détoxifiant le corps;
    • traitement des maladies associées;
    • restauration du foie;
    • maintenir le fonctionnement normal du corps;
    • respect de régimes spéciaux et de certaines mesures de protection sanitaire et hygiénique.

    Il n'y a pas de traitement identique pour l'hépatite. Chaque complexe thérapeutique est constitué en tenant compte de toutes les caractéristiques typologiques du virus, de la gravité de la maladie et des propriétés particulières du patient. L'hépatite étant considérée comme une maladie complexe, le traitement est généralement effectué en milieu hospitalier.

    Prévention

    Le meilleur moyen d'éviter l'infection par l'hépatite est de prévenir la maladie et de suivre des règles simples pour votre propre protection:

    • Toujours bien se laver les mains avec du savon et de l'eau.
    • boire de l'eau bouillie et des fruits et légumes propres;
    • utiliser le traitement thermique des aliments;
    • éviter le contact direct avec les fluides corporels des personnes et des animaux;
    • n'utilisez pas d'étrangers et ne donnez pas leurs articles d'hygiène personnelle (brosse à dents, rasoir, ensemble de manucure, etc.);
    • pratiquer des pratiques sexuelles sans risque en utilisant des contraceptifs de barrière;
    • n'utilisez pas d'instruments non stériles ou réutilisables pour les injections, les tatouages, etc.

    La vaccination est également très efficace dans la prévention de l'hépatite.

    Hépatite B: symptômes et traitement

    Hépatite B - principaux symptômes:

    • Mal de tête
    • Faiblesse
    • Douleur articulaire
    • Vertige
    • Nausée
    • Perte d'appétit
    • Vomissements
    • Faible
    • Toux
    • Lourdeur dans l'hypochondre droit
    • Gonflement des jambes
    • Nez qui coule
    • Douleur musculaire
    • Saignement des gencives
    • Saignements de nez
    • Blanchi Cal
    • Ecchymose
    • Urine foncée
    • Jaunissement de la peau
    • Jaunissement de la coquille

    L'hépatite virale B est une maladie virale de nature inflammatoire, qui touche principalement le tissu hépatique. Après avoir été guéri de cette maladie, une personne développe une immunité durable. Mais il est possible que la forme aiguë de l'hépatite B devienne chronique progressive. Le portage du virus est également possible.

    Le danger de la pathologie réside dans le fait qu’une personne en bonne santé est généralement infectée par le virus, ce qui fait que la présence d’une hépatite virale n’est diagnostiquée que lors d’un test de laboratoire ou de l’apparition des symptômes caractéristiques. Il est important d’effectuer un traitement adéquat de la maladie dès que possible afin de prévenir l’apparition de complications dangereuses.

    Le virus est très résistant aux facteurs chimiques et physiques. Par exemple, il ne meurt pas lorsqu'il est exposé à des températures élevées, au gel ou à un environnement alcalin ou acide. Si le virus pénètre dans l'environnement, il peut persister plusieurs semaines dans une zone de sang séché ou à la pointe de l'aiguille. Sa contagion est très élevée.

    Voies d'infection

    Par le biais de microtraumatismes cutanés, le virus de l'hépatite B pénètre dans le corps humain et atteint le foie par le sang, où il commence à se multiplier activement dans ses cellules, provoquant ainsi des modifications pathologiques. Le système immunitaire humain réagit à ce processus - les lymphocytes attaquent les cellules altérées, mais affectent en même temps les propres tissus de l’organisme.

    La source principale est le sang d'une personne infectée. Il peut être transmis à une personne en bonne santé par:

    • utilisation d'articles d'hygiène personnelle;
    • machines d'hémodialyse;
    • outils partiellement transformés dans les salons de beauté;
    • transfusion de sang de donneur infecté;
    • à travers les outils utilisés en dentisterie, dans les salles d'opération, les salles de manipulation, etc.
    • à travers des aiguilles non stériles.

    En outre, le virus est transmis sexuellement et transplacentalement - d'une mère infectée à un enfant au cours du développement fœtal. Il convient de noter qu’avec une poignée de main, l’utilisation d’un seul plat et l’allaitement au sein, l’agent infectieux n’est pas transmis. Les autres chemins de transmission ne sont pas fixes.

    Groupe de risque

    Maintenant, au niveau des États, une liste des personnes à risque de contracter une telle maladie a été approuvée. Il est donc nécessaire de leur administrer le vaccin contre l'hépatite B:

    • les étudiants des écoles et des instituts;
    • les toxicomanes;
    • les patients qui ont régulièrement besoin de médicaments par voie intraveineuse;
    • les personnes qui ont besoin d'une hémodialyse régulière;
    • les enfants qui vont aux jardins d'enfants;
    • employés d'institutions médicales;
    • personnes sexuellement motivées.

    Les formulaires

    Une telle maladie dangereuse a plusieurs formes de développement:

    • rapide comme l'éclair Dans ce cas, la symptomatologie de la pathologie se développe rapidement, accompagnée d'un œdème cérébral grave et d'un coma. Le traitement n'est pas efficace. L'ensemble du processus pathologique ne prend que quelques heures et se termine par la mort du patient;
    • hépatite aiguë B. Cette forme comporte plusieurs stades de développement: le stade de manifestation des symptômes communs, la jaunisse et le stade de résolution ou de progression ultérieure de la pathologie;
    • hépatite virale chronique B.

    Symptomatologie

    La période d'incubation de la maladie est assez longue - de deux à six mois, mais elle peut parfois être réduite à 30 jours ou prolongée à 225 jours. Au cours de la période d'incubation, les symptômes de la pathologie sont complètement absents.

    Les symptômes de l'hépatite B dépendent de la forme exacte de la maladie qui a frappé la personne.

    Forme éclair

    Le type de pathologie le plus dangereux, car le tableau clinique évolue rapidement. Une personne a une attaque qui s'accompagne des symptômes suivants:

    • vomissements;
    • faiblesse grave;
    • une personne ne peut pas sortir du lit toute seule;
    • des vertiges;
    • des ecchymoses apparaissent sur la peau d'une personne durant cette période;
    • gonflement des jambes;
    • évanouissement;
    • plonge dans l'esprit;
    • les gencives saignent;
    • les saignements de nez se produisent souvent.

    En règle générale, cette période se termine par un état comateux et une issue fatale est également possible.

    Période anicterique

    Dans cette période, il n'y a pas de manifestations spécifiques de la pathologie. Les symptômes caractéristiques de la plupart des maladies virales sont mis en évidence:

    • mal de tête;
    • le bien-être humain se dégrade progressivement;
    • perte d'appétit;
    • la léthargie;
    • la faiblesse;
    • douleurs musculaires et articulaires;
    • l'apparition de manifestations respiratoires (toux, nez qui coule).

    Période ictérique

    Dans la période ictérique, il y a une manifestation des symptômes caractéristiques de cette maladie. Ils se présentent dans l’ordre suivant:

    • au début de la période, l'urine change de couleur - elle devient la couleur de la bière brune;
    • puis il y a un jaunissement de la sclérotique et de la muqueuse buccale;
    • Les paumes et la peau acquièrent une teinte jaune.

    Dès l'apparition de la jaunisse au cours de cette période, l'état du patient se stabilise progressivement. Parmi les principaux symptômes, il peut être perturbé par la lourdeur de l'hypochondre droit (à la localisation de la fonction hépatique). Il n'y a pas d'autres symptômes. Clarification possible des matières fécales en raison du blocage des voies biliaires.

    La gravité de la jaunisse est directement liée à la gravité de la pathologie, ainsi qu’à la progression du syndrome de cholestase. La stabilisation de la jaunisse est observée au jour 10, après quoi elle diminue. En cas d'évolution sévère, l'apparition d'un syndrome hémorragique est également possible - des hémorragies localisées sont observées. L'hépatite B est plus grave chez les enfants. La symptomatologie persiste longtemps et le risque de développer des complications dangereuses est élevé.

    Période de récupération

    Après la jaunisse vient la période récupérée. La jaunisse disparaît. Le patient n'a pas à se plaindre - son appétit est rétabli, la faiblesse disparaît. Si la maladie est bénigne, la fonctionnalité du foie est rétablie après 4 semaines. Si le traitement de la pathologie n'a pas été effectué à temps ou s'il était défectueux, la forme aiguë de l'hépatite virale risque alors de devenir chronique.

    Forme chronique

    L'hépatite B chronique se manifeste par les symptômes suivants:

    • fatigue accrue;
    • la faiblesse;
    • somnolence;
    • diminution de l'appétit;
    • nausée, envie d'émétique;
    • des ballonnements;
    • Les symptômes caractéristiques de l'hépatite B chronique, tels que l'urine foncée, la jaunisse, apparaissent beaucoup plus tard que sous la forme aiguë.

    Diagnostics

    En règle générale, au cours de la période d'incubation, presque aucun patient ne fait appel à un médecin car il ne présente aucun symptôme de pathologie. Un médecin est appelé à développer une forme aiguë de pathologie, lorsque le tableau clinique est exprimé de manière plus vivante.

    Le diagnostic de l'hépatite B chez les enfants et les adultes est réalisé par un médecin spécialiste des maladies infectieuses. À cette fin, une enquête auprès des patients, un examen approfondi et des études cliniques et de laboratoire sont effectués.

    Il est impératif que vous passiez un test sanguin pour:

    • déterminer la composition biochimique du sang;
    • détection du virus de l'hépatite B;
    • Détection des anticorps IgM et IgG.

    Des complications

    Lorsqu'un traitement tardif de l'hépatite B chez les enfants et les adultes peut développer de telles complications dangereuses:

    Thérapie

    Le traitement d'une forme légère de pathologie peut être effectué à domicile, mais uniquement après un examen par un spécialiste qualifié et l'obtention de la permission de celui-ci. Le plan de traitement comprend:

    • désintoxication. Le patient doit consommer autant d’eau minérale que possible afin de réduire la gravité des symptômes et de rétablir l’équilibre hydrique dans le corps;
    • activité physique modérée;
    • refus total de boire de l'alcool;
    • Il est interdit de prendre des médicaments sans l'avis d'un médecin.
    • suivre un régime Le régime alimentaire exclut les aliments gras, frits et fumés;
    • Les médicaments antiviraux pour cette forme de la maladie ne sont pas prescrits.

    Traitement de pathologie aiguë:

    • Des médicaments antiviraux sont déjà prescrits pour le traitement de cette forme: interférons, analogues de nucléases;
    • thérapie de soutien. Le programme de traitement principal est complété par des hépatoprotecteurs et des immunomodulateurs;
    • désintoxication. Dans ce cas, la prise de liquide oral ne suffit pas, les médecins prescrivent donc in / in d'introduire des solutions stériles pour réduire le niveau de toxines dans le corps;
    • thérapie de vitamine;
    • suivre un régime

    Le traitement chirurgical est indiqué uniquement en cas de cirrhose. Il est autorisé uniquement dans la phase inactive. Cette méthode de traitement implique la transplantation d'un foie de donneur à une personne malade.

    La vaccination

    Pour prévenir l'infection par l'hépatite virale B, les professionnels de la santé recommandent aux patients de recevoir un vaccin spécial en temps utile. Les scientifiques ont mis au point un vaccin capable de protéger le corps humain contre les infections. L'inoculation est injectée uniquement dans le muscle. Seulement dans ce cas, le niveau maximum de protection sera atteint. Si, par erreur, le vaccin a été introduit par voie sous-cutanée, il n'est pas compté. Nécessite une réinjection.

    Toutes les personnes ne sont pas autorisées à se faire vacciner, car il existe certaines contre-indications à l'administration du médicament:

    • la grossesse
    • période de lactation;
    • La vaccination ne doit pas non plus être administrée aux bébés prématurés.
    • standard. Pour la première fois, un vaccin est administré à un patient un jour spécifique. L'introduction répétée est effectuée dans un mois. Le dernier vaccin est administré après 6 mois;
    • alternative. La première injection du vaccin est effectuée le jour choisi, la seconde - dans un mois et la troisième - dans deux mois.

    Effets secondaires pouvant survenir après la vaccination:

    • hyperémie cutanée au site d'injection;
    • un léger compactage peut survenir au site d'injection (réaction locale);
    • peut apparaître urticaire;
    • douleur dans les articulations (le plus souvent, les articulations situées près du site d'injection du vaccin font mal).

    Le vaccin doit être administré avec prudence aux jeunes enfants. Après la vaccination devrait être pendant un certain temps pour surveiller de près leur état. Si vous ne vous sentez pas bien, vous devez contacter immédiatement un établissement médical.

    Si vous pensez avoir l'hépatite B et les symptômes caractéristiques de cette maladie, un spécialiste des maladies infectieuses peut vous aider.

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    L'hépatite virale est une maladie infectieuse du foie qui provoque une inflammation pathologique du tissu hépatique. La personne est porteuse de la maladie. Il n'y a pas de limitation stricte concernant l'âge et le sexe. Aujourd'hui, en médecine, il existe cinq groupes de cette maladie. Chaque groupe a son propre tableau clinique et son étiologie.

    La jaunisse est un processus pathologique dont la formation est influencée par une concentration élevée de bilirubine dans le sang. Pour diagnostiquer la maladie peut les adultes et les enfants. Toute maladie peut causer un tel état pathologique, et ils sont tous complètement différents.

    La strongyloïdose est une maladie chronique causée par l’acné intestinale (Strongyloides stercorali) et caractérisée par la manifestation de diverses pathologies du tractus gastro-intestinal. Ce parasite n’a été décrit pour la première fois qu’en 1876. L'auteur de la description était le médecin français Normand. C'est lui qui a isolé cet helminth des excréments des malades.

    La pneumonie gauche est la forme d'infection la plus rare dans les poumons des deux variétés existantes. Malgré cela, la maladie représente une grave menace pour la vie du patient. La principale cause du développement de la maladie est l’influence pathologique de micro-organismes pathogènes qui pénètrent très rarement dans le poumon gauche et souvent avec un affaiblissement important du système immunitaire. De plus, les médecins émettent un grand nombre de facteurs prédisposants.

    L'influenza aviaire est une maladie infectieuse aiguë transmise par les oiseaux. Les souches de ce virus infectent le corps humain. Cette maladie est caractérisée par un risque élevé de décès et le tableau clinique contient plusieurs syndromes - toxicité infectieuse, respiratoire, gastro-intestinal, ce qui conduit à une maladie extrêmement grave.

    Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.


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