Hépatite C - symptômes et traitement, premiers signes

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L'hépatite C est une maladie inflammatoire du foie, elle se développe sous l'influence du virus de l'hépatite C. Un vaccin efficace qui pourrait protéger contre ce virus n'existe pas encore dans la nature et n'apparaîtra pas de sitôt.

Il est de deux types - aiguë et chronique. Dans 20% des cas, les personnes souffrant d'hépatite aiguë ont de bonnes chances de guérison et dans 80% des cas, le corps du patient n'est pas en mesure de vaincre le virus lui-même et la maladie devient chronique.

La transmission du virus se fait par une infection par le sang. À l'heure actuelle, 150 millions de personnes sont porteuses de l'hépatite C chronique dans le monde. Chaque année, l'issue fatale de celle-ci entraîne l'hépatite chez 350 000 patients.

Fondamentalement, les premiers symptômes de l'hépatite C apparaissent 30 à 90 jours après le moment de l'infection. C’est pourquoi, si vous ne vous sentez pas bien, si vous êtes apathique, fatigué ou si vous présentez un autre phénomène inhabituel pour votre corps, vous feriez mieux de consulter un médecin. Cela est nécessaire pour que le médecin puisse poser un diagnostic précis et choisisse le traitement le plus efficace.

Comment l'hépatite C est-elle transmise?

Qu'est ce que c'est L'infection se produit principalement par contact avec le sang d'une personne infectée. L'hépatite C est également transmise lors d'interventions médicales: collecte et transfusion de sang, opérations chirurgicales et manipulations chez le dentiste.

La source d'infection peut être constituée d'outils de manucure, de tatouages, d'aiguilles, de ciseaux, de rasoirs, etc. Si la peau ou les muqueuses sont endommagées, l'infection peut survenir au contact du sang d'une personne infectée.

Dans de rares cas, l'hépatite C se transmet par contact sexuel. Les femmes enceintes infectées courent le risque que le bébé soit également infecté par le virus lors de l'accouchement.

Plus difficile à transporter le virus:

  • alcooliques.
  • les personnes souffrant d'autres maladies hépatiques chroniques, y compris d'autres hépatites virales.
  • Personnes infectées par le VIH.
  • les personnes âgées et les enfants.

La maladie de l'hépatite C ne se transmet pas aux contacts familiaux lors de câlins, de poignées de mains. Cette maladie vous permet d'utiliser la vaisselle et les serviettes habituelles, mais vous ne pouvez pas utiliser d'articles d'hygiène personnelle communs (rasoirs, ciseaux à ongles, brosses à dents). Le mécanisme de transmission de la maladie n’est que hématogène.

Symptômes de l'hépatite C

Dans la plupart des situations, l'hépatite virale C progresse lentement, sans symptômes prononcés, reste non diagnostiquée pendant des années et se manifeste même avec une destruction importante du tissu hépatique. L'hépatite C est souvent diagnostiquée pour la première fois chez le patient, alors que des signes de cirrhose ou de cancer du foie hépatocellulaire se manifestent déjà.

La période d'incubation de l'hépatite est de 1 à 3 mois. Même après la fin de cette période, le virus peut ne pas se manifester tant que les lésions hépatiques ne deviennent pas trop prononcées.

Après l’infection chez 10 à 15% des patients, il se produit une auto-guérison, mais dans 85 à 90% des cas, l’hépatite C chronique primaire se développe sans aucun symptôme spécifique (douleur, jaunisse, etc.). Et dans de rares cas, les patients développent une forme aiguë avec jaunisse et manifestations cliniques sévères qui, avec un traitement adéquat, conduisent au traitement complet du patient pour l'hépatite C.

Les premiers signes de l'hépatite C chez les femmes et les hommes

Pendant longtemps, les symptômes ne gênent pratiquement pas les patients. Au cours de la période aiguë, la maladie ne se manifeste que par une faiblesse, une fatigue, parfois sous l’apparence d’une infection virale respiratoire accompagnée de douleurs aux muscles et aux articulations. Ceux-ci peuvent être les premiers signes de l'hépatite C chez les femmes ou les hommes.

La jaunisse et toutes les manifestations cliniques de l'hépatite se développent dans un très faible pourcentage des personnes infectées (la forme dite ictérique de la maladie). Et c’est vraiment excellent: les patients se tournent immédiatement vers des spécialistes et parviennent à guérir la maladie.

Cependant, la majorité des personnes infectées sont atteintes de l'hépatite C aux jambes: avec une forme anicterique, elles ne remarquent rien du tout ou passent sous silence l'indisposition au rhume.

Hépatite chronique

La particularité de l'hépatite C chronique est un symptôme latent ou léger pendant de nombreuses années, généralement sans jaunisse. L'augmentation de l'activité de l'ALT et de l'ACT, la détection d'ARN anti-VHC et VHC dans le sérum pendant au moins 6 mois sont les principaux signes de l'hépatite C chronique. Le plus souvent, cette catégorie de patients est retrouvée par hasard, lors de l'examen avant la chirurgie, lors de l'examen médical, etc..

L’évolution de l’hépatite C chronique peut être accompagnée de manifestations extrahépatiques à médiation immunitaire telles que la cryoglobulinémie mixte, le lichen plan, la glomérulonéphrite mésangiocapillaire. porphyrie cutanée tardive, symptômes rhumatoïdes.

Sur la photo des dommages au foie dans le long cours de l'hépatite.

Les formulaires

Par la présence de jaunisse dans la phase aiguë de la maladie:

Pour la durée du flux.

  1. Aiguë (jusqu'à 3 mois).
  2. Prolongé (plus de 3 mois).
  3. Chronique (plus de 6 mois).
  1. Récupération.
  2. Hépatite chronique C.
  3. Cirrhose du foie.
  4. Carcinome hépatocellulaire.

La nature des manifestations cliniques de la phase aiguë de la maladie permet de distinguer les hépatites typique et atypique C. Les cas typiques sont tous les cas de la maladie, accompagnés d'un ictère cliniquement visible, ainsi que de formes atypiques, anicteriques et subcliniques.

Les étapes

La maladie est divisée en plusieurs étapes, en fonction du traitement prescrit.

  1. Aiguë - il est caractérisé par un écoulement asymptomatique. Une personne ignore souvent quel est le vecteur du virus et la source de l’infection.
  2. Chronique - dans la très grande majorité des cas (environ 85%), l'évolution chronique de la maladie commence après le stade aigu.
  3. Cirrhose du foie - se développe avec la progression de la pathologie. C’est une maladie très grave qui menace la vie du patient en soi et, avec sa présence, le risque de développer d’autres complications - en particulier le cancer du foie - augmente considérablement.

Une caractéristique distinctive du virus est sa capacité à effectuer des mutations génétiques, ce qui permet de détecter simultanément environ 40 sous-types de VHC (au sein d'un génotype) dans le corps humain.

Génotypes de virus

La gravité et l'évolution de la maladie dépendent du génotype de l'hépatite C, qui a infecté le corps. Six génotypes avec plusieurs sous-types sont actuellement connus. Le plus souvent dans le sang des patients sont détectés les virus 1, 2 et 3 génotypes. Ils provoquent les manifestations les plus prononcées de la maladie.

En Russie, le génotype le plus commun 1b. Moins souvent, 3, 2 et 1a. L'hépatite C, causée par le virus de génotype 1b, se caractérise par une évolution plus sévère.

Diagnostic de l'hépatite

La principale méthode de diagnostic de l'hépatite B est la présence d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C (anti-VHC) et l'ARN du VHC. Les résultats positifs des deux tests confirment la présence d'une infection. La présence d'anticorps de la classe des IgM (IgM anti-HCV) permet de distinguer l'hépatite active du portage (lorsqu'il n'y a pas d'anticorps IgM et que l'ALAT est normal).

La recherche par PCR sur l'hépatite C (réaction en chaîne de la polymérase) permet de déterminer la présence d'ARN de l'hépatite C dans le sang du patient. La PCR est requise pour tous les patients chez lesquels une hépatite virale est suspectée. Cette méthode est efficace dès les premiers jours d’infection et joue un rôle important dans le diagnostic précoce.

Quand l'hépatite C est-elle plus difficile à traiter?

Selon les statistiques, il est plus difficile de traiter l'hépatite C chez les hommes, les personnes de plus de 40 ans, chez les patients présentant une activité transaminase normale, une charge virale élevée et ceux présentant le génotype du virus 1 b. Bien entendu, la présence de cirrhose au début du traitement aggrave le pronostic.

L'efficacité du traitement antiviral dépend de nombreux facteurs. Avec une longue hépatite C, il n’est pas facile d’éradiquer complètement le virus. La tâche principale est de ralentir le processus de reproduction active des virus.

Ceci est possible dans la plupart des cas avec l'utilisation de schémas modernes de traitement antiviral. En l'absence de multiplication active des virus dans le foie, la gravité de l'inflammation diminue considérablement, la fibrose ne progresse pas.

Traitement de l'hépatite C

Dans le cas de l'hépatite C, le traitement standard est l'association d'un interféron alpha et de ribavirine. Le premier médicament est disponible sous la forme d'une solution pour injections sous-cutanées sous les marques commerciales Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterféron pris une fois par semaine. La ribavirine est disponible sous différentes marques et se prend sous forme de comprimé deux fois par jour.

  1. L'interféron alpha est une protéine que l'organisme synthétise indépendamment en réponse à une infection virale, c'est-à-dire c'est en fait un élément de la protection antivirale naturelle. En outre, l'interféron alpha possède une activité antitumorale.
  2. La ribavirine en tant qu'auto-traitement a une faible efficacité, mais lorsqu'elle est associée à l'interféron, son efficacité augmente de manière significative.

La durée du traitement peut aller de 16 à 72 semaines, en fonction du génotype du virus de l'hépatite C, la réponse au traitement, qui est largement due aux caractéristiques individuelles du patient, qui sont déterminées par son génome.

Un traitement antiviral utilisant le «standard de référence» peut coûter au patient entre 5 000 et 30 000 dollars, selon le choix de médicament et le schéma thérapeutique. Les principaux coûts proviennent des préparations d'interféron. Les interférons pégylés de production étrangère sont plus coûteux que les interférons classiques de tout fabricant.

L'efficacité du traitement de l'hépatite C est évaluée par des paramètres biochimiques sanguins (diminution de l'activité des transaminases) et par la présence d'ARN-VHC en réduisant le niveau de charge virale.

Nouveau dans le traitement de l'hépatite

Les inhibiteurs de protéase (inhibiteurs de protéase) sont devenus une nouvelle classe de médicaments destinés au traitement de l’infection par le VHC: ils agissent directement sur le virus de l’hépatite, avec le soi-disant effet antiviral direct, qui supprime ou bloque les étapes de multiplication du virus intracellulaire.

Actuellement, aux États-Unis et dans l'Union européenne, l'utilisation de deux médicaments de ce type est approuvée: le télaprévir (INCIVEK) et le bocéprévir (ViCTRELIS).

Selon les résultats des essais cliniques de mai 2013, l'efficacité de ces médicaments est de 90 à 95%. En ce qui concerne le traitement standard, son efficacité ne dépasse pas 50 à 80%.

Effets secondaires de la thérapie antivirale

Si un traitement par interféron est indiqué, les effets indésirables ne peuvent être évités, mais ils sont prévisibles.

Après la première injection d'interféron, la plupart des gens souffrent du syndrome ARVI. Après 2-3 heures, la température augmente à 38-39 ° C, il peut y avoir des frissons, des douleurs musculaires et articulaires, une faiblesse notable. La durée de cette condition peut aller de quelques heures à 2-3 jours. En 30 jours, le corps est capable de s'habituer à l'introduction d'interféron, le syndrome pseudo-grippal disparaît alors. La faiblesse et la fatigue demeurent, mais nous devons l'accepter.

La ribavirine, quant à elle, est généralement bien tolérée. Mais assez souvent dans l'analyse générale du sang, on note les phénomènes de légère anémie hémolytique. Une légère dyspepsie peut survenir, rarement des maux de tête, une augmentation du taux d'acide urique dans le sang, une intolérance au médicament est très rarement observée.

Combien vivent avec l'hépatite C, s'ils ne sont pas traités

Il est très difficile de dire exactement combien de personnes vivent avec l'hépatite C, tout comme avec l'infection à VIH. Chez un nombre moyen de patients, la cirrhose peut se développer entre 20 et 30 ans environ.

En pourcentage, en fonction de l'âge de la personne, la cirrhose se développe:

  • chez 2% des patients infectés avant 20 ans;
  • 6% ont reçu un virus âgé de 21 à 30 ans;
  • 10% des personnes infectées ont entre 31 et 40 ans;
  • dans 37% des cas entre 41 et 50 ans;
  • 63% des personnes infectées ont plus de 50 ans.

En outre, la plupart des études ont montré que le développement de la fibrose dépend du sexe. Chez l'homme, cette pathologie se développe beaucoup plus rapidement et sous une forme plus sévère, même en traitement.

L'hépatite C

Informations générales

Pour que l’infection par le virus de l’hépatite C se matérialise, il est nécessaire que le matériel contenant le virus (le sang d’une personne infectée) s’infiltre dans la circulation sanguine d’une autre personne. Plus de 2% de la population mondiale est infectée par ce virus. L’incidence de l’hépatite C augmente chaque année. On pense que cette augmentation est associée à la propagation de la toxicomanie, puisque 38 à 40% des jeunes atteints d'hépatite C sont infectés par l'injection de drogues par voie intraveineuse. Environ 70 à 80% des patients atteints d'hépatite C développent une forme chronique de la maladie, qui présente le plus grand danger, car elle peut entraîner une cirrhose du foie ou la formation d'une tumeur maligne du foie. Un certain nombre de médicaments efficaces pour le traitement de l’hépatite C ont été mis au point et, avec un traitement opportun et compétent, une guérison complète est possible dans 60 à 80% des cas. Malheureusement, il n’existe pas encore de vaccin efficace contre l’hépatite C.

Causes de la maladie

La source d'infection est un malade ou un porteur de virus.

Symptômes de l'hépatite C

À partir du moment de l’infection jusqu’aux manifestations cliniques, cela prend de 2 à 3 semaines à 6 à 12 mois. En cas d'apparition aiguë de la maladie, la période initiale dure de 2 à 3 semaines, accompagnée de douleurs articulaires, de fatigue, de faiblesse, d'indigestion. L'élévation de la température est rare. La jaunisse n'est pas très caractéristique non plus. L'hépatite C aiguë est diagnostiquée très rarement et plus souvent par hasard.
Après la phase aiguë de la maladie, la personne peut récupérer, la maladie peut se transformer en une forme chronique ou dans le porteur du virus. La majorité des patients (dans 70 à 80% des cas) développent une évolution chronique. Le passage de l'hépatite C aiguë à la maladie chronique se produit progressivement: au cours d'une période de plusieurs années, les dommages aux cellules du foie augmentent et la fibrose se développe. La fonction hépatique peut être maintenue pendant longtemps. Et les premiers symptômes (jaunisse, augmentation du volume de l'abdomen, varicosités sur la peau de l'abdomen, augmentation de la faiblesse) peuvent déjà apparaître avec une cirrhose du foie.
La combinaison de l'hépatite C avec d'autres formes d'hépatite virale aggrave considérablement l'évolution et le pronostic de la maladie.

Diagnostic de l'hépatite C

Pour le diagnostic de l'hépatite C, il est nécessaire d'effectuer un test sanguin biochimique (bilirubine, AlAT, AsAT, indice de prothrombine, phosphatase alcaline, cholestérol), un test sanguin pour les anticorps anti-virus de l'hépatite C (anti-HCV), PCR pour le HCV-ARN (PCR qualitative, PCR quantitative), génotypage), numération globulaire complète, échographie des organes abdominaux et plusieurs autres études.
L'ARN dans le sang du virus de l'hépatite C (ARN-VHC) est déterminé par PCR. Cette étude permet de confirmer l'infection et donne des informations sur l'activité et le taux de reproduction des virus dans le corps.
La présence d'anticorps de la classe des IgM (IgM anti-HCV) permet de distinguer l'hépatite active du portage (lorsqu'il n'y a pas d'anticorps IgM et que l'ALAT est normal).
Avec tous les résultats, le médecin pourra établir un diagnostic complet, déterminer le niveau de développement du processus viral dans le corps, évaluer l’état du foie et l’étendue de ses dommages, trouver un traitement efficace et sans danger.

Que pouvez vous faire

Si vous avez subi un test positif pour la détection des anticorps anti-virus de l'hépatite C ou si vous soupçonnez qu'il est responsable de la maladie, vous devez contacter votre médecin généraliste dès que possible. Lors de la confirmation du diagnostic, il est nécessaire de suivre scrupuleusement les prescriptions du médecin et d'arrêter de boire de l'alcool. L'hépatite C doit être traitée par un hépatologue expérimenté. Cela garantira une efficacité maximale du traitement et évitera des coûts supplémentaires. Les méthodes médicamenteuses non traditionnelles pour le traitement de l'hépatite C ne sont pas efficaces. Par conséquent, ne croyez pas la publicité dans laquelle ils parlent de compléments alimentaires, de réunions à base de plantes et d’autres bulletins magiques, promettant un remède garanti contre l’hépatite en peu de temps.
Si vous êtes infecté par le virus de l'hépatite C, informez-vous auprès de votre médecin sur les précautions familiales.

Ce que le docteur aidera

Le programme de traitement de l'hépatite C dépend de la forme et de la gravité de la maladie.
Le traitement de l'hépatite C chronique repose sur une association d'antiviraux. Si le traitement est commencé à temps, le pronostic est généralement favorable.
L’efficacité du traitement de l’hépatite C est évaluée en fonction de paramètres biochimiques sanguins (diminution de l’activité de l’AlAT, de l’AsAT, de la phosphatase alcaline), de la présence ou de l’absence d’ARN du VHC et de la réduction de la charge virale.

Prévention de l'hépatite C

- éviter l'utilisation de drogues intraveineuses (si vous ne pouvez pas les refuser, n'utilisez jamais les seringues et les aiguilles d'autres personnes);
- n'utilisez pas de rasoir, de brosse à dents ou tout autre article contenant du sang;
- consultez un dentiste pour vous assurer que toutes les manipulations potentiellement dangereuses ne sont effectuées qu'avec des instruments à usage unique;
- ne visitez que des salons de manucure et de tatouage ayant fait leurs preuves et de grande qualité (le capitaine doit se laver les mains, utiliser des gants jetables et utiliser des outils jetables);
- Les préservatifs sont recommandés pour les personnes ayant des relations sexuelles avec des personnes atteintes d'hépatite C ou des porteurs du virus.

Quels sont les signes de l'hépatite C et comment pouvez-vous l'obtenir?

L'hépatite C est la plus dangereuse par rapport aux autres lésions virales du foie. Il ne provoque pas de symptômes graves et est mal reconnu par le système immunitaire. La variabilité antigénique interfère avec le développement du vaccin, de sorte que chaque personne est à risque d'être infectée. L'absence de traitement à un stade précoce est liée au développement d'un processus infectieux chronique qui épuise lentement les ressources hépatiques et conduit au cancer, à la cirrhose, à une invalidité et à d'autres conséquences graves.

Causes de l'hépatite C, voies d'infection par l'hépatite C

La plus grande quantité de VHC circule dans le sang. Dans d'autres liquides biologiques (salive, sperme, sécrétions vaginales, etc.), il est également présent, mais à des concentrations plus faibles.

  • par le sang (hématogène);
  • sexuelle;
  • d'une mère malade à un enfant (vertical).

Les méthodes de transmission du virus sont différentes, mais la cause du développement de la maladie est courante: la pénétration de l'antigène dans le sang.

Le VHC peut être transmis par:

  • effectuer diverses procédures médicales impliquant des lésions cutanées;
  • tatouage;
  • salon de coiffure, salles de manucure;
  • l'introduction de drogues par voie intraveineuse.

L'analyse des anticorps anti-VHC figure désormais dans la liste des éléments obligatoires avant toute opération, mais ce n'est pas toujours le cas. Jusqu'en 1989, les scientifiques et les médecins ne connaissaient pas son existence, de sorte que les patients ayant reçu une transfusion sanguine avant cette date courent un risque.

Les rares causes de maladie comprennent:

  • relations sexuelles avec promiscuité, relations sexuelles non protégées, changements fréquents de partenaires sexuels;
  • infection du bébé pendant l'accouchement ou pendant la tétée;
  • l'utilisation de brosses à dents, de sous-vêtements, de serviettes;
  • pénétration de l'antigène à travers des baisers.

Condition d'infection obligatoire - lésions de la peau. Pour que l'antigène pénètre dans l'organisme, le sang ou un autre liquide biologique d'une personne infectée doit pénétrer dans la plaie pour parvenir à une plaie en bonne santé. La taille d'une particule virale à part entière est comprise entre 30 et 60 nm. Par conséquent, un micro-endommagement est suffisant pour permettre la pénétration du VHC.

L'hépatite C n'est pas transmise par les gouttelettes féco-orales et aéroportées.

Symptômes de l'hépatite C

Une fois que le virus est entré dans le corps, la maladie ne commence pas immédiatement. La période d'incubation (à partir du moment de l'infection jusqu'à l'apparition des signes cliniques) dure 2 à 26 jours. À ce stade, l’antigène s’adapte à ses nouvelles conditions et commence à se multiplier.

Il est difficile de soupçonner les symptômes du VHC, car ils ressemblent à la manifestation de la grippe ou d’une autre infection virale. Souvent, le virus est détecté accidentellement lors de l'admission à l'hôpital ou lors d'un examen médical.

Les premiers signes de l'hépatite C chez les femmes et les hommes

Les symptômes de l'hépatite sont les mêmes pour les deux sexes, mais les femmes sont plus tolérantes et leur clinique est donc moins marquée, même si tout est individuel.

Dans la période aiguë chez les adultes et les enfants ont noté:

  • la faiblesse;
  • des frissons;
  • maux de tête, douleurs musculaires et articulaires;
  • augmenter les performances du thermomètre;
  • des nausées, parfois des vomissements;
  • diminution de l'appétit;
  • apparition d'éruptions cutanées (rarement).

La plupart ferme les yeux sur la détérioration de la santé et porte la maladie sur ses pieds, éliminant ainsi les symptômes des moyens de la trousse à domicile.

Dans la période aiguë, l'immunité est capable de vaincre l'agent pathogène de manière autonome, puis les signes cliniques disparaissent et cessent de gêner.

Chez 80% des personnes non traitées, la maladie devient chronique et les symptômes changent.

Hépatite chronique

Durant cette période, les symptômes de la maladie sont légers ou absents, ce qui empêche un diagnostic opportun.

L'infection chronique est accompagnée de:

  • perte de force;
  • troubles végétatifs;
  • apathie ou irritabilité;
  • problèmes de sommeil et autres symptômes.

En conséquence, le malaise conduit certains patients chez le médecin, d'autres continuent à éliminer les symptômes désagréables de fatigue, d'épuisement nerveux et de malnutrition. Une partie importante de l'infecté se sent bien.

Des signes graves d'hépatite apparaissent sur le fond de lésions hépatiques graves. Dans cette phase sont présents:

  • problèmes de navire;
  • inconfort dans la région de l'hypochondre droit;
  • amertume dans la bouche;
  • changements externes;
  • jaunissement des muqueuses, protéines des yeux, de la peau;
  • gonflement des membres inférieurs, abdomen;
  • ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale);
  • varices et artères dans la moitié supérieure du corps;
  • nausée grave;
  • manque d'appétit;
  • épaississement des doigts comme des baguettes;
  • clarification des matières fécales;
  • urine foncée;
  • violation du processus digestif;
  • troubles neuropsychiatriques;
  • perte de conscience;
  • hallucinations et des trucs.

Les patients se plaignent souvent de capacités intellectuelles réduites, de problèmes de coordination des mouvements, d'une vision floue, etc. Selon une hypothèse, cela serait dû à la pénétration du virus dans le cerveau.

Types et stades de l'hépatite C

Selon la classification internationale des maladies, l'hépatite provoquée par le VHC est divisée en aiguë (code B17.1) et en chronique (code B18.2).

Le cours classique de l'infection virale commence par la phase aiguë, accompagnée de signes non exprimés d'intoxication. Les formulaires éclair ou ultra-rapides ne sont pas fixes. Évolution sévère de l'hépatite de type A et B.

Si une charge virale élevée est absente, la forme chronique se déroule sans symptômes. Ces personnes sont appelées vecteurs de virus. Beaucoup de gens se soucient de la différence entre ce type d'hépatite C et la façon dont il est transmis. Le concept signifie qu'il y a le VHC dans le corps, mais la reproduction d'un antigène est partiellement entravée par l'immunité.

On pense qu'une telle personne n'est pas dangereuse pour les autres, mais en réalité tout est différent. Le risque d'infection par le porteur du virus est beaucoup plus faible, mais c'est le cas.

Génotypes de virus

Un génotype est une collection de gènes dans un organisme. Le VHC a environ 6 espèces, qui sont divisées en sous-types.

Trois génotypes sont communs en Russie - 1, 2 et 3. Ils sont souvent diagnostiqués avec 1b. Moins souvent, par ordre décroissant 3, 1a, 2.

Les particularités du premier génotype incluent:

  • risque élevé de développer des complications telles que la cirrhose et le carcinome hépatocellulaire;
  • résistance à de nombreux traitements et rechutes fréquentes;
  • la prévalence des symptômes de l'asthénie et des troubles autonomes.

Le second génotype répond mieux aux médicaments et conduit moins souvent à une lésion fibreuse du foie, ainsi qu'à des tumeurs cancéreuses. Les rechutes sont rares.

Selon les statistiques, les génotypes 3a et 3b sont détectés principalement chez les jeunes de moins de 30 ans. Ils se caractérisent par une progression rapide et peuvent provoquer une cirrhose ou un carcinome dans les 7 à 10 ans. Chez 70% des individus, on observe une hépatose, c'est-à-dire une dégénérescence graisseuse du foie, sur le fond de cette infection.

Les médecins ont identifié un certain nombre de modèles entre le génotype et les voies d'infection. La variété 1b est plus fréquemment détectée chez les personnes qui ont reçu une transfusion sanguine, 3a est plus souvent diagnostiquée chez les toxicomanes.

Dans de rares cas, plusieurs génotypes circulent simultanément dans le sang de personnes malades. Cela suggère que les infections ont été transmises simultanément par un patient ou qu'une réinfection s'est produite.

Les quatrième, cinquième et sixième génotypes sont rarement diagnostiqués chez les résidents des pays de l'ex-CEI. Ce type d’infection n’est pas typique de cette région. Souvent, il provient de pays chauds ou infecté par d'autres voyageurs ayant visité l'Afrique, l'Asie et l'Égypte.

Les scientifiques n'ont pas encore réussi à créer un vaccin contre le VHC en raison du degré élevé de variabilité de l'antigène.

Diagnostic de l'hépatite

Le test d'hépatite commence par le test d'anticorps totaux. Ces marqueurs apparaissent en réponse à l'action de l'antigène. Dans le sang du patient présentant une forme aiguë, ils sont déterminés 1 à 1,5 mois après l’infection.

La détection des immunoglobulines indique qu'une personne:

  • a une forme d'infection aiguë ou chronique;
  • est un transporteur;
  • fait face à l'agent pathogène, mais l'a surmonté de façon indépendante;
  • a pris des médicaments.

Si la réponse est positive, le patient doit consulter le médecin et passer des tests supplémentaires:

  • anticorps anti-IgM et IgG par ELISA;
  • ARN du VHC qualitatif et quantitatif;
  • Génotypage par PCR.

Sur la base des données obtenues, un diagnostic précis est établi. Si le test d'anticorps était faussement positif et qu'aucun autre marqueur d'infection n'a été identifié, la personne est considérée comme étant en bonne santé.

Pour savoir quels changements ont eu lieu dans le corps après l’introduction du virus, effectuez des recherches supplémentaires:

  • analyse complète et biochimique du sang;
  • hologramme;
  • analyse d'urine;
  • test fibro;
  • d'autres

Pour évaluer l'état du foie et d'autres organes aidera:

  • échographie;
  • Radiographie
  • fibroscan;
  • IRM, CT;
  • sonographie doppler.

Lorsque les signes d'encéphalopathie sont prononcés, le travail du cerveau est évalué à l'aide d'un encéphalogramme et d'une tomographie par ordinateur.

Traitement de l'hépatite virale C à différents stades

Qu'est-ce que l'hépatite C et comment le traiter, informez le médecin traitant. Le schéma médicamenteux est sélectionné en fonction du génotype, de la charge virale et d'autres indicateurs.

Jusqu'en 2013, on croyait officiellement que le virus du VHC ne pouvait pas être vaincu. Les médicaments utilisés (ribavirine, interférons alpha) n'ont été soulagés de la maladie que dans 40 à 50% des cas, souvent des rechutes sont survenues.

La situation a radicalement changé avec le lancement du nouveau médicament antiviral à action directe, le sofosbuvir, de fabrication américaine. Ce médicament a permis de réduire de moitié la durée du traitement et d’éliminer la plupart des effets indésirables.

Le seul inconvénient du nouvel outil est son prix. Le coût du cours est actuellement de 84 000 dollars à 168 000. La sortie de génériques en provenance d'Inde a permis de réduire le prix de plus de 100 fois (une moyenne de 1 000 à 1 000 dollars par cours).

Le VHC est traité par un spécialiste des maladies infectieuses et d’autres spécialistes. La sélection de médicaments sur les forums et l'auto-administration ont de lourdes conséquences. Un diagnostic précoce permet de raccourcir la durée du traitement.

Traitement antiviral traditionnel contre l'hépatite C

Malgré l’émergence de médicaments de nouvelle génération, les anciens schémas sont toujours utilisés et peuvent être combinés à des médicaments agissant directement sur l’antigène.

La thérapie classique implique la nomination de:

  1. Ribavirine. Médicament antiviral efficace contre l'hépatite C, les virus respiratoire, l'herpès et d'autres virus. Une fois dans le corps, il inhibe la synthèse de l'ARN viral et la réplication de nouveaux virions, réduisant de manière significative la charge virale.
  2. L'interféron 2b: ces protéines sont produites naturellement dans l'organisme en réponse à un antigène envahissant. Ils arrêtent le processus de reproduction dans les cellules infectées, augmentent la capacité de résistance aux infections et réduisent les signes d'inflammation.
  3. Peginterféron Alfa-2b. Ce type de médicament agit de manière similaire aux interférons conventionnels 2b, mais diffère par son action prolongée. Les médicaments sont la «référence absolue» dans le traitement de l'hépatite C, qui est associée à des pilules ciblées à la ribavirine et au VHC (Sofosbuvir et générique).

Les principaux objectifs du traitement combiné - réduire la charge virale, arrêter les modifications pathologiques dans le foie, éliminer l’infection du sang.

La posologie est choisie individuellement en fonction de:

  • âge et sexe du patient;
  • conditions de santé;
  • formes de la maladie;
  • génotype;
  • charge virale;
  • autres médicaments inclus dans le régime.

En moyenne, la dose quotidienne de ribavirine est de 2 000 mg, divisée en 2 doses ou administration intraveineuse. L'injection d'interféron conventionnel 2b est effectuée trois fois par semaine et prolongée 1 fois sur 7 jours.

Effets directs du VHC

Les nouveaux médicaments ont reçu plus d’un commentaire positif. Ils contiennent du sofosbuvir, du daclatasvir, du lédipasvir ou une combinaison de ceux-ci. Les antiviraux ont un effet direct sur le VHC et sont inefficaces contre les autres virus à ARN.

Après leur entrée dans l'organisme, ils empêchent l'assemblage de nouveaux virions et l'introduction d'agents viraux dans les cellules hépatiques saines.

Lors du choix de ce schéma thérapeutique, une récupération est observée dans 95% des cas. Chez la plupart des patients, une diminution de la charge virale est observée le premier jour après l'administration.

La durée du traitement chez les patients présentant une bonne réponse virologique sans cirrhose est de 12 semaines (association Sofosbuvir + Daclatasvir).

S'il y a une lésion fibreuse compensée du foie et une mauvaise réaction au traitement précédent, le délai augmente à 24 semaines et la ribavirine est utilisée à la place du daclatasvir. Selon les indications du schéma, comprennent des injections d'interféron prolongé.

Les médicaments les plus courants à base de sofosbuvir:

Médicaments à composition combinée:

  1. Hepcinat-LP, Ledihep (Sofosbuvir + Ledipasvir).
  2. Velpanat, Velasof (Sofosbuvir + Velpatasvir).

L'achat de médicaments doit être effectué auprès de fournisseurs réputés et bien établis. En raison du coût élevé, ils sont souvent falsifiés.

Hépatoprotecteurs pour l'hépatite

Les hépatoprotecteurs ne possèdent pas de propriétés antivirales. Leur tâche est de restaurer le foie et de le protéger des influences environnementales agressives.

Il est impossible de guérir l'infection avec ces médicaments, car ils n'ont aucun effet sur le VHC. Se débarrasser des conséquences graves avec l'aide des hépatoprotecteurs ne fonctionnera pas non plus, mais la prise de pilules ou d'injections aidera à ralentir ou à arrêter la progression de l'hépatose et de la cirrhose.

Les préparations du groupe hépatoprotecteur ont une composition différente, le médecin traitant doit donc les sélectionner.

Les composants actifs sont:

  • la silymarine (Gepabene, Karsil);
  • phospholipides essentiels (Essentiale, Essliver);
  • foie de bovins et de porcs (Hepatamine, Prohepar);
  • extrait d'artichaut (Hofitol, Tsinariks);
  • adémétionine (Heptral).

Ils sont utilisés dans le cadre d'une thérapie complexe ou pendant la période de récupération.

Immunomodulateurs

Une étape importante dans le traitement du VHC consiste à renforcer le système immunitaire.

Pour ce faire, utilisez des médicaments, par exemple, Zadaksin, Temogen, teinture d'échinacée. Les complexes de vitamines et de minéraux seront utiles.

Avec la permission d'un médecin, des herbes médicinales ayant des propriétés immunomodulatrices sont incluses dans le traitement complexe.

Ceux-ci comprennent:

  • Rhodiola Rosea;
  • Eleutherococcus;
  • la camomille;
  • le thym;
  • Hypericum et autres.

Améliorer l'immunité après la maladie aidera à utiliser:

  • les oignons;
  • l'ail;
  • chérie
  • fruits secs;
  • les noix;
  • le gingembre;
  • agrumes et autres produits.

Lorsque vous recourez à des méthodes de traitement à domicile, vous devez vous rappeler que tout est bon avec modération. L'abus de certains groupes d'aliments peut entraîner des réactions allergiques, une indigestion et d'autres conséquences désagréables.

Nourriture diététique

La longue évolution de la maladie est fortement reflétée dans l'état du foie. Ainsi, immédiatement après le diagnostic, le patient suit un régime alimentaire doux.

Pendant la période de traitement et de rééducation, il est recommandé de refuser:

  • viande grasse, poisson;
  • produits fumés et saucisses;
  • la mayonnaise;
  • plats chauds;
  • l'alcool;
  • gâteaux, pâtisseries;
  • restauration rapide et plats cuisinés;
  • produits bourrés d'additifs chimiques.

Il est recommandé de limiter la quantité de café et de chocolat.

  • aliments végétaux (légumes, fruits, herbes);
  • produits laitiers faibles en gras (kéfir, ryazhenka, yaourt, fromage cottage);
  • céréales (manne, gruau, riz, sarrasin).

Le régime alimentaire doit comprendre des plats cuits à la vapeur, bouillis, cuits au four et cuits au four. Frit et cuit sur un feu pendant cette période est indésirable.

Prévision des résultats du traitement de l'hépatite C

Le succès du traitement dépend de nombreux facteurs. Tout d'abord, il s'agit d'un type d'infection sur la base duquel le schéma thérapeutique est sélectionné.

Le choix des outils modernes améliore considérablement les perspectives. Une guérison complète survient chez 95% des patients ne présentant pas de lésions hépatiques graves. Dans certains cas, la nécessité de connecter des médicaments standard.

Lorsqu'il est traité avec la ribavirine et l'interféron, le pronostic est pire. Une guérison complète est possible dans 40 à 50% des cas.

Le virus du VHC entraîne souvent une cirrhose ou un cancer rapidement évolutif. Dans les étapes ultérieures, la transplantation d'un organe du donneur est nécessaire. La présence d'une infection à VIH aggrave le pronostic.

Effets secondaires de la thérapie antivirale

La plupart des patients traités au pegyinterféron et à la ribavirine affirment qu'il existe de nombreux symptômes désagréables.

  • transpiration accrue;
  • tremblement des membres;
  • courbatures;
  • maux de tête, vertiges;
  • nausée, vomissement, perte d'appétit;
  • perte de poids;
  • la tachycardie;
  • réactions allergiques;
  • troubles neurologiques et autres.

Dans le contexte des injections d’interféron 2b, des cas d’infarctus du myocarde ont été enregistrés chez des personnes ayant un système cardiovasculaire faible.

Un traitement avec des effets directionnels est plus facilement toléré. La plupart déclarent qu'il n'y a aucune plainte. Particulièrement ressenti la différence patients qui avaient une expérience de traitement selon le schéma classique.

Combien vivent avec l'hépatite C, s'ils ne sont pas traités

Même un médecin expérimenté ne répondra pas à cette question. Chaque cas est individuel. Si le patient a 1 et 3 génotypes, le pronostic est pire. Ces espèces entraînent des lésions hépatiques rapides et le développement de comorbidités.

L'activité du virus dans le sang joue un rôle majeur dans la progression. Avec une faible charge virale, la maladie peut durer 10 à 30 ans ou plus sans causer de problèmes aux organes internes.

De nombreux génotypes de porteurs de virus 1 et 3 sont confrontés au développement lent de la fibrose ou à la croissance de tumeurs malignes. Dans ce dernier cas, le patient ne vivra pas plus de 5 ans.

Avec la consommation régulière d'alcool et de drogues, le risque de subir une grave atteinte hépatique est multiplié par 100.

En outre, l'évolution de la maladie est fortement influencée par l'état du système immunitaire. Par conséquent, si une personne n'est pas traitée avec des médicaments, elle devrait alors se préoccuper davantage de sa santé.

Dans de nombreux pays, il existe des programmes spéciaux qui éliminent l’infection aux dépens de l’État ou d’organisations privées. Pour ce faire, contactez le centre de réadaptation régional gratuit, fournissez les documents et faites la queue. L'inconvénient de ce traitement est l'utilisation de produits obsolètes (ribavirine et interféron).

Complications de l'hépatite C

L'hépatose apparaît le plus souvent dans le contexte d'une infection chronique. Cette maladie se caractérise par la renaissance d'hépatocytes sains dans le tissu adipeux. Les symptômes de la pathologie, en règle générale, sont absents ou manifestent un léger inconfort dans l'hypochondre droit.

La maladie elle-même est inoffensive et totalement traitable avec la bonne approche. L'absence de traitement entraîne une progression de la maladie et une cirrhose (code K74 de la CIM-10).

La dégénérescence graisseuse est présente chez la moitié des individus infectés, quel que soit leur génotype. Chez 27% des personnes ayant reçu un diagnostic de cirrhose, le virus du VHC a été découvert, qui appartient principalement aux types 1 et 3.

Le taux de régénération du tissu hépatique est différent. Les cicatrices apparaissent 5 ans ou plus après le moment de l’infection. La plupart des personnes souffrant d'une exposition à l'antigène de plus de 30 ans souffrent de complications graves.

Le carcinome du foie (code CIM-10 C22) est une conséquence terrible du VHC. Le type hépatocellulaire se développe dans 85% des cas sur le fond de l'hépatite C ou B, ainsi que de la cirrhose. La maladie se poursuit avec une clinique effacée. Douleur persistante dans le carré supérieur droit, dyspepsie, fièvre, faiblesse grave et autres signes de cancer.

La tumeur progresse rapidement. En l'absence de traitement, il germe dans les organes voisins et donne des métastases (dans 45% des cas aux poumons).

La photo montre ce à quoi ressemble un carcinome hépatocellulaire.

Dans de rares cas, le VHC ne provoque pas de troubles du foie.

Une forte immunité permet de récupérer dans la phase aiguë indépendamment ou partiellement pour supprimer l'activité du virus lors du passage à la forme chronique.

Prévention de l'hépatite C

Comme la maladie peut être infectée n'importe où, il est donc important de savoir quelle est la pathologie car l'hépatite C se transmet de personne à personne.

Une protection à 100% contre le virus est impossible, cependant, une prévention minimisera les risques. Pour cela, cela vaut la peine:

  1. Choisissez des salons de tatouage, des coiffeurs et d'autres institutions avec de bonnes critiques sur les forums.
  2. Ne faites pas confiance à des partenaires sexuels inconnus, portez toujours un préservatif.
  3. Sceller les plaies sur les mains avec un pansement adhésif avant de sortir.

Une forte immunité aide à vaincre l'infection dans la période aiguë et à prévenir le développement d'un processus chronique. Pour l'augmenter, il est recommandé de marcher plus, de bien manger et de faire du sport.

Mesures de prévention en présence du patient dans la famille

Le virus du VHC pénètre rarement dans la maison. Il est possible d’être infecté par un patient en utilisant des rasoirs, des brosses à dents et d’autres objets personnels qui pourraient lui donner du sang.

L'agent pathogène n'est pas transmis par les serviettes, les vêtements, la vaisselle. Il n'est donc pas nécessaire de désinfecter soigneusement le patient et de le protéger des contacts avec les autres membres de la famille.

Il est important que les partenaires sexuels utilisent un préservatif et évitent les relations sexuelles en présence de lésions cutanées et de processus inflammatoires dans la région génitale.

Si une personne infectée est blessée, les objets contenant du sang sont désinfectés. Le VHC meurt:

  • lorsqu'il est traité avec un antiseptique;
  • à 10 minutes d'ébullition.

Le respect des précautions peut réduire au minimum le risque d’infection dans la vie quotidienne.

Prévention de l'infection du fœtus et du nouveau-né

Compte tenu de l'évolution asymptomatique de la maladie et de la réticence des personnes à se soumettre à des tests annuels, le VHC se manifeste souvent pendant la grossesse.

La présence d'antigène n'affecte pas la période de gestation et le développement correct du fœtus, en l'absence de pathologies supplémentaires

Dans l'utérus, le risque d'infection est exclu car le bébé est protégé par le placenta. Le virus pénètre dans le sang du nouveau-né lorsque la peau est blessée, ce qui se produit souvent lors d'un accouchement naturel ou d'une césarienne.

L'agent pathogène étant absent du lait maternel, l'alimentation n'est pas interdite. L'essentiel - surveiller l'intégrité des mamelons. Si elles ont des fissures, la lactation est suspendue jusqu'à la guérison complète.

Avec les génotypes 1 et 3 avec une charge virale élevée, il est recommandé d'arrêter l'allaitement et de commencer le traitement.

Les bébés nés de mères malades sont à risque, il faut donc surveiller les premières années de vie.

L'hépatite C n'est pas une phrase, bien que le traitement soit long, coûteux et pas toujours efficace. Dans les premiers stades d'une chance de récupérer davantage, il est donc recommandé à toutes les personnes de faire le test d'anticorps anti-VHC une fois par an. Le vaccin contre l'hépatite C n'est pas fourni. En raison de la variabilité du virus, son immunité n’est pas produite et la probabilité de réinfection est donc élevée.

Plus d'informations sur l'hépatite C peuvent être trouvées en visionnant la vidéo.

Hépatite virale C

L'hépatite virale C est une maladie anthroponotique causée par un virus et des lésions parentérales. Le plus souvent se présente sous la forme d'une inflammation hépatique aiguë ou chronique (le plus souvent). Beaucoup de gens appellent cette maladie "affectueuse", car ses symptômes ressemblent généralement beaucoup à ceux d'autres maladies. Selon les statistiques, environ 500 millions de personnes dans le monde sont malades ou sont porteuses du virus de l'hépatite C.

L'hépatite C est multifactorielle. Il existe des hépatites primaires - de nature virale et des hépatites secondaires, qui se produisent dans le contexte d’autres maladies. En tant que maladies non infectieuses (telles que les maladies du système digestif, diverses maladies du sang, ainsi que la toxicose des femmes enceintes) et infectieuses (mononucléose infectieuse, sepsis, infections intestinales, infections à adénovirus).

Il existe un autre type de maladie, telle que l'hépatite C aiguë. Elle résulte de l'interaction toxique de divers médicaments, de déchets toxiques provenant de l'industrie, de dommages dus aux radiations et du poison du crapaud.

Les statistiques et les observations des médecins suggèrent que, dans les années à venir, l'hépatite C deviendra malheureusement la principale tâche des organisations de soins de santé. Une grande partie de l'humanité est sujette à cette maladie et sa propagation s'accélère rapidement dans la croissance du nombre de personnes malades.

L'hépatite C est la principale menace pour l'humanité parmi toutes les maladies du foie. Comme on l'a déjà mentionné, l'agent causal d'une maladie telle que l'hépatite C est un virus et son étiologie. Il appartient à la famille des Flaviviridae, a sa propre coquille et mesure 60 à 70 nm de diamètre. Avec les diagnostics microscopiques, les bosses et les protrusions de 6 à 7 nm de hauteur sont très clairement visibles à la surface de l’enveloppe virale. L'agent pathogène est très instable aux effets de l'environnement externe.

La principale méthode d’infection est la voie parentérale, c’est-à-dire que le biomatériau d’une personne infectée, en l’occurrence le sang, pénètre dans le flux sanguin d’une autre personne, non infectée. Dans ce cas, l'infection est possible. Avec le flux de sang, le virus pénètre dans le foie et commence à se multiplier. La maladie survient non seulement à cause des déchets du virus, mais aussi du système immunitaire lui-même, les lymphocytes, détruisent les cellules hépatiques infectées. L'infection est possible avec des manipulations parentérales (injections, tests cutanés pour les médicaments, avec des services dentaires), ainsi que dans d'autres cas, par exemple, lors de tatouages, perçage, services de coiffure sur la peau. Très peu de cas d'infection, tels que l'hépatite C, par contact sexuel. Infection de cette façon est de 15%. Le virus de l'hépatite B est principalement transmis par contact sexuel, mais uniquement par un autre groupe - l'hépatite B.

Très souvent, après l’infection d’un virus, il ne se passe absolument rien, c’est-à-dire qu’il n’ya pas de maladie et aucun symptôme clinique. Une personne infectée devient porteuse du virus, mais elle n'a pas l'hépatite C elle-même. Les porteurs de l'infection apprennent à leur tour qu'ils sont infectés lorsqu'ils subissent un test de dépistage du virus de l'hépatite C dans le sang.Certaines personnes ne sont pas au courant de leur infection. Il se trouve que les porteurs de la maladie vivent 50 à 60 ans dans l’ignorance.

Symptômes de l'hépatite virale C

Du début de l'infection aux premiers symptômes cliniques, cela peut prendre de 3 à 27 semaines. Les premiers symptômes cliniques se manifestent par des douleurs articulaires aiguës, une indigestion, une faiblesse et un malaise. Ces symptômes de l'hépatite virale C ne sont caractéristiques que pendant la période initiale, qui dure environ 2 à 9 semaines. En règle générale, l’hépatite C aiguë ne se distingue pas par l’apparition de la jaunisse. Par conséquent, ni dans la période initiale de la maladie ni plus tard, ses manifestations ne sont visibles. Ce n’est pas non plus typique de cette forme d’hépatite et d’hyperthermie. La température augmente avec l'hépatite B. Aux premiers stades de la maladie, si vous ne diagnostiquez pas à temps et ne commencez pas un traitement urgent, le risque que la maladie passe à un stade chronique cirrhosé et, dans le pire des cas, au cancer du foie Si vous soupçonnez une hépatite C chronique, les principaux symptômes sont généralement une fatigue accrue et une dépression mentale. Ils sont causés par les effets de l’activité vitale du virus de l’hépatite C sur le système nerveux du corps.

Diagnostic de l'hépatite virale C

Lorsque vous prenez une décision et déterminez le diagnostic qu'une personne a une maladie telle que l'hépatite virale C, il est beaucoup plus facile lorsque le médecin dispose d'informations complètes et précises sur toutes les maladies antérieures et les examens de la personne.

Comme le montre la pratique, les personnes découvrent généralement qu’elles sont atteintes de l’hépatite C, lorsqu’elles donnent leur sang ou sont en train de subir un examen de routine.

Veillez à réussir tous les tests et à passer tous les tests pour détecter l'hépatite C dans votre corps si:

  • si le test sanguin est mauvais, alors il n'y a aucun symptôme d'une maladie du foie peu saine. Peut-être utilisé les services d'un donneur et reçu du sang d'une personne atteinte d'hépatite C;
  • utilisé des seringues non stériles, peu importe la date, même si c'était il y a de nombreuses années;
  • si vous travaillez dans des institutions où des personnes atteintes d'une telle maladie tournent et que vous êtes en contact avec le sang de ces personnes, ou avec des seringues qui les ont injectées, ou s'il y a un contact avec d'autres liquides de patients atteints d'hépatite C de personnes;
  • si votre partenaire sexuel figure sur la liste des personnes atteintes d'hépatite C;
  • si vos reins ne fonctionnent plus correctement et qu'ils subissent un processus de filtration à travers l'appareil, appelé hémodialyse.

Le diagnostic de l'hépatite virale C comprend un certain nombre d'études. Des travailleurs médicaux prélèvent du sang aux fins d'analyse, les "tests de la fonction hépatique". En laboratoire, l'activité des enzymes «hépatiques» est contrôlée par une méthode microscopique et bactérioscopique. Des études sont également menées sur la présence de marqueurs d’infection par le virus de l’hépatite C. Outre les méthodes énumérées ci-dessus, des tests de confirmation peuvent également être ajoutés. Ils permettent de distinguer les échantillons faussement positifs des échantillons de sang contenant des anticorps produits contre le virus de l'hépatite C. Ces tests utilisent le principe de l'immunotransfert, par exemple le test RIBA ou le test Lia TEK HCV.

Avant d'affirmer que le patient a réellement contracté l'hépatite C, et non aucune autre forme de celle-ci, il faut également tenir compte des antécédents médicaux du malade. Un autre, nécessairement, a procédé à une échographie du foie et de la rate afin de les augmenter.

Traitement de l'hépatite virale C

Actuellement, il n'existe pas de traitement absolu contre l'hépatite C à 100%. Il y a quelques années, les statistiques ont montré que les résultats positifs dans le traitement de cette maladie ne représentaient que 30 à 40% des cas. Pour le moment, les mêmes statistiques ont eu un impact positif, et les experts de ce secteur peuvent désormais affirmer avec certitude que ce nombre a atteint 50 à 80%. Et avec un traitement adéquat et bien planifié, le nombre de personnes guéries de cette maladie peut être atteint à 60-90%.

Si les résultats des tests montrent des modifications du foie, c'est-à-dire qu'ils ont découvert une maladie, le traitement de l'hépatite virale C ne doit pas être différé.

Les résultats les plus efficaces peuvent être obtenus par l’utilisation d’une thérapie antivirale combinée. La composition des médicaments de cette thérapie même comprend l'interféron et la ribavirine. Individuellement, ces deux médicaments sont moins efficaces. Mais il existe des cas où la prescription de l'un des médicaments est contre-indiquée, puis un seul médicament peut être prescrit, la soi-disant monothérapie.

Il faut se rappeler que le virus de l'hépatite C mute et s'adapte très rapidement au système immunitaire humain. Les médicaments qui ont réussi dans la lutte d'aujourd'hui - demain ne seront peut-être pas aussi efficaces.

Le traitement symptomatique est également pratiqué, c’est-à-dire que le traitement vise à arrêter les symptômes de l’hépatite virale C. Il consiste à éliminer les troubles mentaux et à diminuer le niveau de fatigue associé à la méthode de prise d’amphétamine, de chlorophylline, etc., ainsi qu’augmenter la résistance du système immunitaire. Les médicaments immunomodulateurs, tels que le fosprénil, le netim, le néoféron, le ribotan, etc., sont tout à fait appropriés à cette fin.Le soutien du foie souffrant d'hépatoprotecteurs est également obligatoire: Gépabène, Essentiale-Forte, Phosphogliv, Galstena. Mais ces médicaments ne font que soutenir et améliorer la fonction hépatique, ils n’ont aucun effet antiviral.

De nos jours, la publicité a une grande influence sur le subconscient d’une personne. Et, malheureusement, beaucoup de médicaments publicitaires, y compris pour le traitement de l'hépatite. Mais n'oubliez pas que la publicité n'est pas toujours vraie. Les drogues peuvent être nocives et ne les apporteront pas, mais les avantages n'en seront pas aussi sûrs. Par conséquent, ne vous soignez pas vous-même, mais contactez les spécialistes qui ne refuseront pas de vous aider, et je vais certainement enregistrer, puis le traitement de l'hépatite virale C, qui vous aidera.

Le traitement le plus difficile est l'hépatite C aiguë et chronique chez les personnes de plus de 40 ans et en particulier chez les hommes. Il est également assez difficile d'obtenir des résultats positifs dans le traitement de cette maladie au cours de sa longue évolution dans le corps humain.

Il y a des cas où, après le traitement, il n'a pas été possible d'obtenir un résultat positif ou s'est avéré incomplet. Pour de tels cas, il existe des régimes spéciaux et des cours de thérapie répétée. Il existe de nouveaux médicaments pour lutter contre l'hépatite C et ils sont beaucoup plus efficaces que les précédents. Il est donc probable que de nouveaux médicaments aideront et donneront un résultat positif.

La durée du traitement de l'hépatite C chez chaque patient est individuelle et dépend d'un certain nombre de raisons différentes, notamment du stade de l'hépatite C et de la nature de son apparition chez le patient. Le traitement de l'hépatite virale C peut durer environ 12 mois.

Lors du traitement de l'hépatite, il peut y avoir des effets secondaires. Comme le montrent les statistiques, la plupart des jeunes tolèrent facilement le traitement. Les effets secondaires sont les suivants: dans le test sanguin, on note une anémie hémolytique légère, c’est-à-dire la destruction des globules rouges; aussi une légère dyspepsie; taux élevés d'acide urique dans le sang; il y a un mal de tête; dans de rares cas, intolérance aux drogues. Avec le traitement par interféron, les effets secondaires sont garantis, mais ils sont prédits. Au début du traitement, le corps s'habitue à des médicaments sous forme de fièvre, de douleurs aux articulations et aux muscles, parfois de frissons, ainsi que de faiblesses du corps. Cette dépendance se produit sur plusieurs jours. Après quoi, le corps s'habitue, mais la fatigue et la faiblesse persistent. Dans de rares cas, le traitement par interféron entraîne une baisse de l'humeur, une perte de cheveux, une perte de poids, un état de dépression, une peau sèche. Par conséquent, pendant le traitement, il est impératif que le médecin supervise.

Malheureusement, il existe des catégories de personnes pour lesquelles le traitement combiné de l'hépatite virale C est contre-indiqué. Ces catégories comprennent:

  • personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, patients diabétiques, patients hypertendus, personnes atteintes de maladies pulmonaires chroniques;
  • les personnes qui ont eu recours aux services d'un donneur et qui se sont fait greffer un poumon, un cœur ou un rein;
  • personnes atteintes d'une maladie de la thyroïde;
  • les femmes pendant la grossesse;
  • enfants jusqu'à 3 ans;
  • ceux qui ne tolèrent aucun médicament pour le traitement de l'hépatite C.

Complications de l'hépatite virale C

Bien entendu, comme pour toute maladie grave, des complications surviennent. L’hépatite virale C étant associée à un certain nombre de maladies graves et difficilement traitables, les conséquences sont multiples. Certaines personnes pensent que l'hépatite C n'est pas un diagnostic, mais une phrase. Par conséquent, la complication la plus dangereuse et la plus désagréable est le problème de nature psychologique. Cela pourrait inclure des signes tels que: la peur de la solitude, la peur d'infecter les êtres chers, la peur de la mort, ainsi qu'un sentiment d'infériorité sont exacerbés. Au cours de cette période, le patient a réellement besoin du soutien de ses proches. Dans un tel état, la personne est simplement séparée psychologiquement et moralement de toutes les personnes.

Outre les problèmes psychologiques, il existe un certain nombre d'autres dangers. Les complications de l'hépatite virale C sont le plus souvent des maladies inflammatoires et fonctionnelles des voies biliaires, ainsi que du coma rénal, provoquées par la mort des cellules du foie. La raison de ce coma est que les particules mortes du tissu hépatique entrent dans la circulation sanguine, affectant ainsi le système nerveux central du corps et entraînant l’extinction des fonctions vitales de l’organisme.

Prévention de l'hépatite C

Prévenir l'hépatite C est beaucoup plus facile que guérir. Par conséquent, les méthodes de prévention les plus simples et les plus simples incluent le travail éducatif et de sensibilisation avec les personnes. Plus une personne a des informations sur la maladie, moins elle risque de se donner le risque de la maladie.

Il est nécessaire d'éviter divers contacts avec des objets (ciseaux, rasoirs, ensembles de manucure, etc.) utilisés douloureusement par l'hépatite C. Évitez également tout contact avec le sang du patient pour l'hépatite C.

Actuellement, malheureusement, les médicaments pour la prévention de la maladie n'existent pas. Par conséquent, la prévention de l'hépatite C est mise en œuvre par des méthodes qui se résument au fait que le dépistage du sang de donneurs, la prévention des toxicomanes, ainsi que le travail d'éducation des jeunes et des adolescents, etc. sont nécessaires.


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