Hépatite virale B, C, D

Share Tweet Pin it

L'hépatite virale comprend un large éventail de pathologies: bénignes à sévères, formes rapidement évolutives de la maladie; de lésions aiguës, spontanément résolutives à chroniques, avec développement de cirrhose et de cancer du foie.

Les hépatites virales avec transmission extra-intestinale (B, C et D) constituent la plus grande menace pour la santé publique.

Lorsqu'il est infecté par l'hépatite virale B chez un adulte, le passage à la forme chronique est observé dans 10% des cas, dont les 2/3 forment un portage «sain» du virus et seulement dans 30% des cas, l'hépatite progressive.

L'infection à l'hépatite virale C, selon la plupart des auteurs, est chronique dans 80 à 90% des cas.

Manifestations d'hépatite virale

L'hépatite virale chronique, en règle générale, est latente et est souvent détectée pour la première fois au stade de la cirrhose du foie. Les signes les plus fréquents d’hépatite chronique sont la faiblesse, le malaise, la fatigue, une perte d’appétit, des nausées, une lourdeur dans l’hypochondre droit. Il peut y avoir une douleur dans les muscles et les articulations. Les symptômes «hépatiques» classiques, tels que la jaunisse, le prurit, les araignées vasculaires, les rougeurs des paumes et des pieds se retrouvent principalement aux derniers stades de la maladie.

Le stade précoce de l'hépatite B chronique est généralement complètement dissimulé, ce qui reflète "l'indifférence" du système immunitaire vis-à-vis du virus. L'hépatite B chronique, acquise dans l'enfance, prend des décennies. L'évolution de la maladie peut être compliquée par une surinfection du virus de l'hépatite C ou D, conduisant au développement d'une cirrhose et d'un cancer du foie.

La fréquence élevée des infections chroniques par l'hépatite virale C est principalement due aux caractéristiques du virus et à l'évolution de la maladie du foie vers les caractéristiques de l'hôte. Le développement de la cirrhose est observé chez 30% des patients, en moyenne, 30 ans après l'infection. Les hommes plus âgés, en particulier ceux qui consomment beaucoup d'alcool, développent une cirrhose du foie plus rapidement que les femmes infectées à un jeune âge. Chez la plupart des patients, l'hépatite est masquée pendant longtemps et est détectée accidentellement lors de l'examen.

Les principales manifestations causées par des lésions du foie sont observées dans toutes les variantes de l'hépatite.

Diagnostics

Analyse biochimique du sang - un ensemble de données obtenues sur des indicateurs du métabolisme de la bilirubine, des protéines sériques et des enzymes peut détecter les processus inflammatoires survenant dans le corps humain et en suggérer la localisation. Ces critères ne sont pas spécifiques et ne caractérisent pas l'hépatite virale, mais sont essentiels pour évaluer l'état du foie.

Évaluation du métabolisme de la bilirubine sur la base d'analyses biochimiques du sang, de l'urine et des matières fécales. La bilirubine dans le sang d'une personne en bonne santé est présente à une concentration de 1,7–17,1 µmol / l et est représentée par deux fractions: la bilirubine insoluble associée à l'albumine - la bilirubine indirecte et la bilirubine soluble glucoronides - la bilirubine directe. Normalement, leur rapport est de 3: 1. Dans l'hépatite, les cellules hépatiques sont endommagées et, par conséquent, la production de bile diminue. En outre, à la suite de lésions hépatiques, la bile pénètre non seulement dans les canalicules biliaires, mais également dans le sang. Ces processus entraînent une augmentation de la bilirubine dans le sang total. Il est à noter que les indicateurs du métabolisme de la bilirubine pour le diagnostic de l'hépatite virale ne jouent qu'un rôle dans le développement de l'ictère. La plupart de la forme anicterique et de la phase preicteric de l'hépatite virale sont pour la plupart méconnues.

La détermination de l'activité aminotransférase sérique (alanine aminotransférase (ALT) et aspartate aminotransférase (AST)) est un indicateur très sensible de la destruction des cellules hépatiques, qui détermine son rôle principal dans le diagnostic de l'hépatite. Pour confirmer davantage les dommages au foie, il est possible de déterminer l'activité d'enzymes spécifiques au foie - la sorbitol déshydrogénase, la fructose-1-phosphataldolase, l'urokinase, etc. Elles sont localisées principalement dans les cellules du foie, et leur détection dans le sang est clairement associée à une atteinte hépatique.

Établir la nature virale de l'hépatite et obtenir des informations sur son origine n'est possible qu'en identifiant les marqueurs sériques des virus de l'hépatite. Ces marqueurs comprennent les protéines virales (antigènes), les anticorps spécifiques produits par l'organisme en réponse à une infection et les acides nucléiques viraux (ADN ou ARN), qui représentent son génome.

Le diagnostic de laboratoire d’une infection virale par l’hépatite B repose sur la détermination des marqueurs sériques de l’infection virale: AgHBs, AgHBe, IgM et IgG anti-HBc, anti-HBe et anti-HBs, activité de l’ADN VHB et de l’ADN polymérase virale. En fonction de l'évolution de l'hépatite virale B, le spectre de modifications des marqueurs sériques est différent.

Virus de l'hépatite C: Une méthode ELISA est utilisée pour dépister l'hépatite C, et la méthode d'immunoblot (RIBA) est utilisée comme test de confirmation.

La détection de l'ARN du virus de l'hépatite C dans le sérum est le «standard de référence» du diagnostic. Selon la recommandation de l'OMS, le diagnostic de l'hépatite C est possible sur la base de la détection triple de l'ARN du virus de l'hépatite C dans le sérum du patient en l'absence d'autres marqueurs de l'hépatite. La PCR permet de détecter le virus de l'hépatite C non seulement dans le sérum mais également dans le tissu hépatique.

Traitement de l'hépatite virale

Actuellement, les médicaments à base d'interféron alfa sont les antiviraux les plus couramment utilisés et les plus étudiés dans le traitement de l'hépatite virale chronique. Parmi plus de 20 sous-types d'interféron alpha, l'alpha-2 est le plus important biologiquement, les analogues recombinants sont le roféronT et l'intron-AT, ainsi que le reaferonT domestique.

L'utilisation d'interféron alpha à action prolongée, dont la pharmacocinétique lui permet d'être administrée une fois par semaine, est prometteuse. Ce sont les médicaments Peg-Intron® et Pegasis®.

La dose quotidienne complète d'interféron alpha est administrée une fois par voie sous-cutanée ou intramusculaire. L'effet indésirable précoce le plus typique de l'interféron alpha est un syndrome pseudo-grippal, particulièrement intense après 1 à 2 injections. Avec la poursuite du traitement, la sévérité de la fièvre, la douleur musculaire s'atténue, mais irritabilité, anxiété, diminution du niveau d'humeur, légère augmentation de la température corporelle et troubles digestifs peuvent persister. Les effets secondaires plus rares comprennent la dépression sévère, la psychose, la perte de cheveux, réversible après l’arrêt du médicament, les infections bactériennes.

Les contre-indications à la nomination de l'interféron alpha sont les suivantes: maladie mentale, syndrome convulsif, cirrhose du foie décompensée, maladies cardiovasculaires graves, diabète sucré décompensé, maladies auto-immunes, en particulier la thyroïdite.

Avant le traitement, il est nécessaire d'établir la réplication virale, d'évaluer le fonctionnement de la glande thyroïde, des reins et du système cardiovasculaire, ainsi que de réaliser une biopsie du foie avec évaluation des signes d'activité et de fibrose. L’observation en cours de traitement par interféron alpha comprend un examen régulier de la numération globulaire complète, de la numération plaquettaire, des taux d'ALT, d'AST, de GGT et de TSH (aux 6ème, 12ème et 6 mois après la fin du traitement) et chez les patients atteints de cirrhose - albumine, bilirubine et temps de prothrombine (toutes les 2 à 4 semaines).

Selon le moment de l'amélioration observée, une réponse précoce (1 à 3 mois après le début du traitement), une réponse directe (en fin de traitement), stable (6 mois en fin de traitement) et longue (plus de 12 mois en fin de traitement) sont évaluées.

Il existe actuellement la possibilité d'utiliser des analogues de nucléosides, dont le plus étudié est la lamivudine (zeffixT). Lamivudin est pris quotidiennement une fois à la dose de 100 mg par voie orale, sans lien avec la prise de nourriture, et même avec un usage prolongé ne provoque pas d'effets secondaires significatifs. La combinaison de lamivudine et d'interféron alpha augmente l'efficacité du traitement et semble être la plus appropriée en raison des mécanismes fondamentalement différents de l'action antivirale de ces médicaments.

Pour surmonter le développement de la résistance du virus au médicament, il est conseillé d’associer la lamivudine à d’autres analogues de nucléosides (lobukavir, adéfovir).

Le traitement de l'hépatite D chronique est le plus difficile. L'interféron alpha est le seul médicament efficace, administré à raison de 9 à 10 millions d'UI 3 fois par semaine pendant au moins 12 mois.

Actuellement, la thérapie combinée avec l'intron A et la ribavirine (rebetolT) est recommandée comme «méthode de référence» pour le traitement des patients atteints d'hépatite C chronique. La dose recommandée est de 1000 mg / jour. (pesant 75 kg). Les traitements contre la ribavirine sont les suivants: insuffisance rénale terminale, anémie et hémoglobinopathie graves, grossesse, maladie cardiaque grave et hypertension artérielle non contrôlée.

Les principaux facteurs qui nuisent au succès du traitement sont les suivants:

  • sexe masculin;
  • plus de 40 ans;
  • présence de fibrose généralisée et de cirrhose du foie;
  • 1er génotype du virus de l'hépatite C;
  • taux élevé de corps viraux dans le sang (> 3,5 x 10 6 copies / ml).

Les patients qui n'ont jamais reçu d'interféron alpha sont invités à administrer 3 millions d'UI d'intron A par voie sous-cutanée ou intramusculaire 3 fois par semaine ou tous les deux jours en association avec 1000 à 1 200 mg de rebetol par jour pendant 6 mois, après quoi il est nécessaire d'examiner l'ARN du virus de l'hépatite C sérum (deux fois). Avec un résultat positif, la poursuite du traitement selon ce schéma est peu probable. En l'absence d'ARN du virus de l'hépatite C, le traitement doit être poursuivi jusqu'à 12 mois.

Hépatite A, B, C, D, E, D, G - symptômes, traitement, régime alimentaire et prévention

Quelle est l'hépatite virale

Les épidémies de jaunisse ont été décrites dès le Ve siècle av. Hippocrate, mais les agents responsables de l'hépatite n'ont été découverts qu'au milieu du siècle dernier. En outre, il convient de noter que le concept d'hépatite dans la médecine moderne peut désigner non seulement des maladies indépendantes, mais également l'un des composants du processus généralisé, c'est-à-dire qui affecte l'ensemble de l'organisme, le processus pathologique.

L'hépatite (a, b, c, d), c'est-à-dire une atteinte inflammatoire du foie, est possible en tant que symptôme de la fièvre jaune, de la rubéole, de l'herpès, du sida et de certaines autres maladies. Il existe également une hépatite toxique, qui comprend, par exemple, des dommages au foie pendant l'alcoolisme.

Nous parlerons d'infections indépendantes - l'hépatite virale. Ils diffèrent par leur origine (étiologie) et leur évolution, mais certains des symptômes de divers types de la maladie sont assez similaires les uns aux autres.

La classification de l'hépatite virale est possible à bien des égards:

Danger d'hépatite virale

Les virus de l'hépatite B et de l'hépatite C sont particulièrement dangereux pour la santé humaine: leur capacité à exister longtemps dans l'organisme sans manifestations apparentes entraîne des complications graves dues à la destruction progressive des cellules du foie.

Une autre caractéristique de l'hépatite virale est que n'importe qui peut être infecté. Bien sûr, avec la présence de facteurs tels que la transfusion sanguine ou le travail avec, la toxicomanie, les relations sexuelles imprudentes, le risque d'être infecté non seulement par l'hépatite B, mais aussi par le VIH augmente également. Par conséquent, par exemple, les professionnels de la santé devraient régulièrement faire des dons de sang pour les marqueurs de l'hépatite.

Mais vous pouvez également être infecté après une transfusion sanguine, une injection avec une seringue non stérile, une intervention chirurgicale, une visite chez un dentiste, un salon de beauté ou une manucure. Par conséquent, une analyse de sang pour l'hépatite virale est recommandée pour toute personne exposée à l'un de ces facteurs de risque.

L'hépatite C peut également provoquer des manifestations extrahépatiques, telles que des maladies auto-immunes. Une lutte constante contre le virus peut conduire à une réponse immunitaire pervertie des propres tissus du corps, entraînant une glomérulonéphrite, des lésions cutanées, etc.

Par conséquent, le seul moyen disponible de protection contre les effets de l’hépatite consiste à faire appel à un diagnostic précoce à l’aide de tests et d’un traitement ultérieur par un médecin.

L'hépatite C

Hépatite aiguë

La forme aiguë de la maladie est la plus typique de toutes les hépatites virales. Les patients ont noté:

  • détérioration de la santé;
  • intoxication grave du corps;
  • fonction hépatique anormale;
  • développement de la jaunisse;
  • augmentation de la quantité de bilirubine et de transaminase dans le sang.

Avec un traitement adéquat et opportun, l'hépatite aiguë se termine par le rétablissement complet du patient.

Hépatite chronique

Si la maladie dure plus de 6 mois, le patient est diagnostiqué avec une hépatite chronique. Cette forme s'accompagne de symptômes sévères (troubles de la digestion, hypertrophie du foie et de la rate, troubles du métabolisme) et conduit souvent à une cirrhose du foie, au développement de tumeurs malignes.

La vie d’une personne est menacée lorsque l’hépatite chronique, dont les symptômes indiquent une atteinte des organes vitaux, est aggravée par un traitement inapproprié, une immunité réduite, une dépendance à l’alcool.

Symptômes communs de l'hépatite

Un jaunissement apparaît lors d'une hépatite à la suite de la pénétration dans le sang de l'enzyme bilirubine non traitée dans le foie. Mais il n’est pas rare que ce symptôme soit présent lors d’une hépatite.

En règle générale, l'hépatite au cours de la période initiale de la maladie présente des symptômes de la grippe. Les éléments suivants sont notés:

  • augmentation de la température;
  • courbatures;
  • mal de tête;
  • malaise général.

En raison du processus inflammatoire, le foie du patient est agrandi et son enveloppe est étirée. Un processus pathologique peut également se produire dans la vésicule biliaire et le pancréas. Tout cela est accompagné d'une douleur dans l'hypochondre droit. La douleur a souvent un long cours, le caractère gémissant ou terne. Mais ils peuvent être coupants, intenses, paroxystiques et donner à l'omoplate ou à l'épaule droite.

Description des symptômes de l'hépatite virale

L'hépatite A

L'hépatite A ou maladie de Botkin est la forme d'hépatite virale la plus courante. Sa période d'incubation (du moment de l'infection jusqu'aux premiers signes de la maladie) est de 7 à 50 jours.

Causes de l'hépatite A

L'hépatite A est plus répandue dans les pays du tiers monde où le niveau de vie est faible, mais des cas isolés ou des épidémies d'hépatite A sont possibles, même dans les pays les plus développés d'Europe et d'Amérique.

Le mode de transmission du virus le plus caractéristique est la proximité des contacts domestiques et la consommation d'aliments ou d'eau contaminés par des matières fécales. L'hépatite A est transmise, y compris par les mains sales, de sorte que les enfants en sont souvent malades

Symptômes de l'hépatite A

La durée de l'hépatite A peut varier d'une semaine à 1,5 à 2 mois et la période de récupération qui suit la maladie dure parfois jusqu'à six mois.

Le diagnostic d'hépatite virale A est établi en tenant compte des symptômes de la maladie, de l'anamnèse (c'est-à-dire que la possibilité d'apparition de la maladie due au contact avec des patients atteints d'hépatite A est prise en compte), ainsi que des données de diagnostic.

Traitement de l'hépatite A

De toutes les formes d'hépatite virale A est considérée comme la plus favorable du point de vue du pronostic, elle ne provoque pas de conséquences graves et se termine souvent spontanément, sans nécessiter de traitement actif.

Si nécessaire, le traitement de l'hépatite A est généralement effectué avec succès en milieu hospitalier. Au cours de la maladie, il est recommandé de reposer au lit, de suivre un régime alimentaire spécial et de prescrire des hépatoprotecteurs, des médicaments qui protègent le foie.

Profil de l'hépatite A

Le principal critère de prévention de l'hépatite A est l'hygiène. En outre, il est recommandé aux enfants de se faire vacciner contre ce type d'hépatite virale.

L'hépatite B

L'hépatite B ou hépatite sérique est une maladie beaucoup plus dangereuse caractérisée par de graves dommages au foie. L'agent causal de l'hépatite B est un virus contenant de l'ADN. L'enveloppe externe du virus contient un antigène de surface, HbsAg, qui provoque la formation d'anticorps dans l'organisme. Le diagnostic de l'hépatite virale B repose sur la détection d'anticorps spécifiques dans le sérum sanguin.

L'hépatite virale B conserve l'infectivité dans le sérum entre 30 et 32 ​​degrés Celsius pendant 6 mois, à moins 20 degrés Celsius - 15 ans après un réchauffement à plus de 60 degrés Celsius - pendant une heure et à ébullition uniquement ça disparaît complètement. C’est pourquoi l’hépatite virale B est si courante dans la nature.

Comment l'hépatite B est-elle transmise?

L'infection à l'hépatite B peut survenir par le sang, pendant les rapports sexuels et verticalement par le biais de la mère jusqu'au fœtus.

Symptômes de l'hépatite B

Dans les cas typiques, l'hépatite B, comme la maladie de Botkin, commence par les symptômes suivants:

  • la température augmente;
  • la faiblesse;
  • douleurs articulaires;
  • nausées et vomissements.

Des symptômes tels qu'un assombrissement de l'urine et une décoloration des matières fécales sont également possibles.

D'autres symptômes de l'hépatite virale B peuvent également apparaître:

  • une éruption cutanée;
  • hypertrophie du foie et de la rate.

La jaunisse pour l'hépatite B n'est pas typique. Les lésions hépatiques peuvent être extrêmement graves et, dans les cas complexes, conduire à une cirrhose et à un cancer du foie.

Traitement de l'hépatite B

Le traitement de l'hépatite B nécessite une approche intégrée et dépend du stade et de la gravité de la maladie. Le traitement utilise des médicaments immunitaires, des hormones, des hépatoprotecteurs, des antibiotiques.

La vaccination sert à prévenir la maladie, qui est généralement pratiquée au cours de la première année de vie. On pense que la durée de l'immunité contre l'hépatite B après la vaccination est d'au moins 7 ans.

L'hépatite C

L'hépatite C ou l'hépatite post-transfusionnelle est considérée comme la forme d'hépatite virale la plus grave. L'infection causée par le virus de l'hépatite C peut se développer chez toute personne et est plus fréquente chez les jeunes. L'incidence est en augmentation.

L'hépatite post-transfusionnelle est appelée la maladie parce que l'infection à l'hépatite virale C se produit le plus souvent par le sang - par transfusion sanguine ou par des seringues non stériles. À l'heure actuelle, tous les dons de sang doivent faire l'objet d'un test de dépistage du virus de l'hépatite C. Moins fréquemment, la voie de transmission sexuelle du virus ou la transmission verticale de la mère au fœtus est possible.

Comment l'hépatite C est-elle transmise?

Il existe deux modes de transmission du virus (comme dans l'hépatite virale B): hématogène (c.-à-d. Par le sang) et génital. La voie la plus fréquente est hématogène.

Comment se passe l'infection?

Chez environ 10% des patients atteints d'hépatite C, la source reste incertaine.

Symptômes de l'hépatite C

L’évolution de l’hépatite C virale se présente sous deux formes: aiguë (période relativement courte, évolution sévère) et chronique (évolution prolongée de la maladie). La plupart des gens, même dans la phase aiguë, ne remarquent aucun symptôme, mais dans 25 à 35% des cas, des signes similaires à ceux d'une autre hépatite aiguë.

Les symptômes de l'hépatite apparaissent généralement 4 à 12 semaines après l'infection (toutefois, cette période peut être comprise entre 2 et 24 semaines).

Symptômes de l'hépatite C aiguë

  • Perte d'appétit
  • Douleur abdominale.
  • Urine foncée
  • Chaise légère.
  • Jaunisse (peau jaune et sclérotique oculaire).

Symptômes de l'hépatite C chronique

Comme dans le cas de la forme aiguë, les personnes atteintes d'hépatite C chronique ne présentent souvent aucun symptôme aux stades précoces et même tardifs de la maladie. Par conséquent, il n’est pas rare qu’une personne soit surprise d’apprendre qu’elle est malade après une prise de sang accidentelle, par exemple lorsqu’elle va chez le médecin à cause du rhume.

Si les symptômes apparaissent, ils seront probablement:

  • Douleur, ballonnements, inconfort dans le foie (côté droit).
  • La fièvre
  • Douleurs musculaires, douleurs dans les articulations.
  • Diminution de l'appétit.
  • Perte de poids
  • La dépression
  • Jaunisse (peau jaune et sclérotique oculaire).
  • Fatigue chronique, fatigue.
  • "Étoiles" vasculaires sur la peau.

Dans certains cas, du fait de la réponse immunitaire du corps, des lésions peuvent survenir non seulement au foie, mais également à d’autres organes. Par exemple, une maladie rénale appelée cryoglobulinémie peut se développer.

Dans cette condition, des protéines anormales sont présentes dans le sang, qui deviennent dures à mesure que la température diminue. La cryoglobulinémie peut entraîner diverses conséquences, allant d'éruptions cutanées à une insuffisance rénale grave.

Diagnostic de l'hépatite virale C

Le diagnostic différentiel est similaire à celui des hépatites A et B. Il convient de garder à l’esprit que la forme ictérique de l’hépatite C se présente généralement avec une intoxication légère. La seule confirmation fiable de l'hépatite C réside dans les résultats du diagnostic au marqueur.

Étant donné le grand nombre de formes de hépatite C anicatriques, il est nécessaire de procéder à un diagnostic de marqueur chez les personnes recevant systématiquement un grand nombre d'injections (principalement des toxicomanes par voie intraveineuse).

Le diagnostic de laboratoire de la phase aiguë de l'hépatite C repose sur la détection d'ARN viral par PCR et d'IgM spécifique par diverses méthodes sérologiques. Lors de la détection de l'ARN du virus de l'hépatite C, il est souhaitable de procéder à un génotypage.

La détection d'IgG sériques aux antigènes de l'hépatite virale C indique soit une maladie antérieure, soit la persistance du virus.

Traitement de l'hépatite virale C

En dépit de toutes les terribles complications auxquelles l’hépatite C peut conduire, dans la plupart des cas, l’évolution de l’hépatite C est favorable - pendant de nombreuses années, le virus de l’hépatite C peut ne pas se manifester.

À l'heure actuelle, l'hépatite C ne nécessite pas de traitement spécial, mais uniquement un suivi médical attentif. Il est nécessaire de vérifier régulièrement la fonction du foie, dès les premiers signes d'activation de la maladie, un traitement antiviral doit être effectué.

Actuellement utilisé 2 médicaments antiviraux, qui sont le plus souvent combinés:

L'interféron alpha est une protéine que l'organisme synthétise indépendamment en réponse à une infection virale, c'est-à-dire c'est en fait un élément de la protection antivirale naturelle. En outre, l'interféron alpha possède une activité antitumorale.

L’interféron alpha a de nombreux effets secondaires, notamment lorsqu’il est administré par voie parentérale, c.-à-d. sous la forme d'injections, comme il est habituellement utilisé dans le traitement de l'hépatite C. Par conséquent, le traitement doit être effectué sous surveillance médicale obligatoire avec détermination régulière d'un certain nombre de paramètres de laboratoire et d'une correction appropriée du dosage du médicament.

La ribavirine en tant qu'auto-traitement a une faible efficacité, mais lorsqu'elle est associée à l'interféron, son efficacité augmente de manière significative.

Le traitement traditionnel conduit assez souvent au rétablissement complet des formes chroniques et aiguës de l'hépatite C ou à un ralentissement important de la progression de la maladie.

Environ 70 à 80% des patients atteints d'hépatite C développent une forme chronique de la maladie, ce qui présente le plus grand danger, car cette maladie peut entraîner la formation d'une tumeur maligne du foie (cancer) ou d'une cirrhose du foie.

Lorsqu'il est associé à l'hépatite C et à d'autres formes d'hépatite virale, l'état du patient peut s'aggraver considérablement, l'évolution de la maladie pouvant être compliquée et fatale.

Le danger de l'hépatite virale C est également qu'un vaccin efficace pouvant protéger une personne en bonne santé contre l'infection n'existe pas actuellement, bien que les scientifiques déploient beaucoup d'efforts dans ce domaine de la prévention de l'hépatite virale.

Combien vivent avec l'hépatite C

Sur la base de l'expérience médicale et des recherches menées dans ce domaine, la vie avec l'hépatite C est possible et même assez longue. La maladie commune, dans d’autres, comme beaucoup d’autres, a deux stades de développement: la rémission et l’exacerbation. Souvent, l'hépatite C ne progresse pas, c'est-à-dire qu'elle ne conduit pas à une cirrhose du foie.

Nous devons immédiatement dire que les décès ne sont généralement pas associés à la manifestation du virus, mais aux conséquences de ses effets sur le corps et à des troubles généraux du travail de divers organes. Il est difficile d'indiquer une période spécifique au cours de laquelle des modifications pathologiques incompatibles avec la vie se produisent dans le corps du patient.

Divers facteurs influent sur le taux de progression de l'hépatite C:

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, les personnes atteintes d'un virus ou d'agents pathogènes détectés dans leur sang en compteraient plus de 500 millions, et ces données n'augmenteront que chaque année. Le nombre de patients atteints de cirrhose du foie au cours de la dernière décennie a augmenté de 12% dans le monde. L'âge moyen est de 50 ans.

Il convient de noter que dans 30% des cas, la progression de la maladie est très lente et dure environ 50 ans. Dans certains cas, les modifications fibreuses dans le foie sont plutôt insignifiantes, voire absentes, même dans le cas d’une infection de plusieurs dizaines d’années, ce qui permet de vivre longtemps avec l’hépatite C. Ainsi, avec un traitement complexe, les patients vivent entre 65 et 70 ans.

L'hépatite D

L'hépatite D ou hépatite delta est différente de toutes les autres formes d'hépatite virale en ce que son virus ne peut pas se multiplier dans le corps humain de manière isolée. Pour cela, il a besoin d'un "virus auxiliaire", qui devient le virus de l'hépatite B.

Par conséquent, l'hépatite delta peut être considérée plutôt comme une maladie indépendante que comme une complication du cours de l'hépatite B, une maladie satellite. Lorsque ces deux virus coexistent dans le corps du patient, il se produit une forme grave de la maladie, que les médecins appellent surinfection. L’évolution de cette maladie ressemble à l’évolution de l’hépatite B, mais les complications caractéristiques de l’hépatite virale B sont plus courantes et plus graves.

L'hépatite E

Les caractéristiques de l'hépatite E sont similaires à celles de l'hépatite A. Toutefois, contrairement aux autres types d'hépatite virale, les formes graves de l'hépatite E entraînent des lésions importantes non seulement du foie, mais aussi des reins.

L’hépatite E, comme l’hépatite A, a un mécanisme d’infection fécal-oral, est courante dans les pays à climat chaud et où la population n’est pas suffisamment approvisionnée en eau, et le pronostic de sa guérison est favorable dans la plupart des cas.

La prévention de l'hépatite virale dans ce groupe est similaire à la prévention de l'hépatite A.

L'hépatite G

L'hépatite G, dernier membre de la famille des hépatites virales, ressemble à ses symptômes et signes à l'hépatite virale C. Toutefois, elle est moins dangereuse car la progression de l'infection par la cirrhose hépatique et le cancer du foie inhérente à l'hépatite C n'est pas typique de l'hépatite G. Cependant, la combinaison des hépatites C et G peut entraîner une cirrhose.

Tests d'hépatite

Pour confirmer le diagnostic d'hépatite A, un test sanguin biochimique suffit à déterminer la concentration plasmatique des enzymes hépatiques, des protéines et de la bilirubine. La concentration de toutes ces fractions sera augmentée du fait de la destruction des cellules hépatiques.

Des analyses de sang biochimiques aident également à déterminer l'activité du cours de l'hépatite. Ce sont les paramètres biochimiques qui permettent d’avoir une idée du comportement agressif du virus par rapport aux cellules du foie et de la modification de son activité au fil du temps et après le traitement.

Pour déterminer l'infection à l'aide de deux autres types de virus, le sang est soumis à des tests d'antigènes et d'anticorps contre l'hépatite C et B. Il est possible de passer des tests sanguins d'hépatite rapidement, sans passer beaucoup de temps, mais leurs résultats permettront au médecin d'obtenir des informations détaillées.

En évaluant le nombre et la proportion d'antigènes et d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite, on peut se renseigner sur la présence d'une infection, d'une exacerbation ou d'une rémission, ainsi que sur la réaction de la maladie au traitement.

Sur la base des données des tests sanguins dans la dynamique, le médecin peut ajuster leur rendez-vous et faire des prévisions pour le développement de la maladie.

Régime de l'hépatite

Le régime alimentaire contre l'hépatite est aussi doux que possible, car le foie est directement impliqué dans la digestion. En cas d'hépatite, une alimentation fractionnée fréquente est nécessaire.

Il est recommandé d’exclure les produits stimulant activement la production de sucs intestinaux et activant le foie. Il est nécessaire d'observer le régime de consommation et de limiter la consommation de sel.

Bien sûr, un régime alimentaire pour le traitement de l'hépatite ne suffit pas, il est également nécessaire de prendre un traitement médicamenteux, mais une nutrition adéquate joue un rôle très important et a un effet positif sur le bien-être des patients.

Grâce au régime, la douleur est réduite et l'état général s'améliore. Lors d'une exacerbation de la maladie, le régime devient plus strict, en période de rémission - plus libre.

En tout état de cause, il est impossible de négliger le régime alimentaire, car c’est la réduction de la charge hépatique qui permet de ralentir et d’atténuer l’évolution de la maladie.

Que pouvez-vous manger avec l'hépatite

Les aliments qui peuvent être inclus dans le régime avec ce régime:

  • viande et poisson faibles en gras;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • produits à base de farine maigre, longs biscuits, pain d'hier;
  • œufs (protéines seulement);
  • les céréales;
  • légumes en forme bouillie.

Quoi ne pas manger avec l'hépatite

Les produits suivants doivent être exclus de votre régime alimentaire:

  • viandes grasses, canard, oie, foie, viandes fumées, saucisses, viande en conserve;
  • crème, ryazhenka, fromages salés et gras;
  • pain frais, pâte feuilletée et pâtisserie, tartes frites;
  • œufs au plat et à la coque;
  • légumes marinés;
  • oignons frais, ail, radis, oseille, tomates, chou-fleur;
  • beurre, saindoux, huiles de cuisson;
  • thé fort et café, chocolat;
  • boissons alcoolisées et gazeuses.

Prévention de l'hépatite

L'hépatite A et l'hépatite E, transmises par voie fécale-orale, sont assez faciles à prévenir si vous respectez les règles d'hygiène de base:

  • se laver les mains avant de manger et après avoir utilisé les toilettes;
  • ne mangez pas de fruits et légumes non lavés;
  • Ne buvez pas d'eau brute de sources inconnues.

Pour les enfants et les adultes à risque, il existe un vaccin contre l'hépatite A, mais il n'est pas inclus dans le calendrier des vaccinations obligatoires. La vaccination est effectuée en cas d'épidémie de prévalence de l'hépatite A, avant de se rendre dans des zones impropres à l'hépatite. Il est recommandé de vacciner contre le virus de l'hépatite A les employés des établissements préscolaires et les médecins.

En ce qui concerne les hépatites B, D, C et G, transmises par le sang infecté d'un patient, leur prévention diffère quelque peu de la prévention de l'hépatite A. Tout d'abord, il est nécessaire d'éviter le contact avec le sang d'une personne infectée et, étant donné qu'une quantité minimale de sang suffit pour transmettre le virus de l'hépatite B, l'infection peut survenir lors de l'utilisation d'un rasoir, de ciseaux à ongles, etc. Tous ces dispositifs doivent être individuels.

En ce qui concerne la transmission sexuelle du virus, elle est moins probable, mais toujours possible. Par conséquent, les contacts sexuels avec des partenaires non testés ne doivent avoir lieu qu’avec un préservatif. Augmente le risque d'infection par l'hépatite B pendant les règles, la défloration ou toute autre situation dans laquelle le contact sexuel est associé à la libération de sang.

La vaccination est actuellement considérée comme la protection la plus efficace contre l'infection par l'hépatite B. En 1997, le vaccin antihépatite B a été ajouté au calendrier de vaccination obligatoire. Trois vaccinations contre l'hépatite B sont effectuées au cours de la première année de la vie d'un enfant. La première fois qu'un vaccin est administré, elle se déroule toujours à la maternité, quelques heures après la naissance du bébé.

Les vaccinations contre l'hépatite B sont données aux adolescents et aux adultes sur une base volontaire, et les experts à risque recommandent de telles vaccinations.

Rappelons que le groupe à risque comprend les catégories de citoyens suivantes:

  • employés d'institutions médicales;
  • les patients qui ont reçu des transfusions sanguines;
  • toxicomanes.

En outre, les personnes vivant ou voyageant dans des zones où le virus de l'hépatite B est largement répandu, ou ayant des contacts familiaux avec des personnes atteintes de l'hépatite B ou des porteurs de l'hépatite B.

Malheureusement, les vaccins pour la prévention de l'hépatite C n'existent pas à l'heure actuelle. Par conséquent, sa prévention est réduite à la prévention de la toxicomanie, au dépistage obligatoire du sang prélevé, au travail d’explication des adolescents et des jeunes, etc.

Questions et réponses sur "l'hépatite virale"

Question: Bonjour! J'ai 18 ans, l'hépatite B et C sont négatives, qu'est-ce que cela signifie?

Question: Bonjour! Mon mari a l'hépatite C. J'ai récemment eu le dernier vaccin contre l'hépatite B. Il y a une semaine, la lèvre de mon mari s'est fissurée. Maintenant, il ne saigne pas, mais la fissure n'est pas encore guérie. Est-il préférable d'annuler les baisers jusqu'à ce qu'il guérisse enfin?

Question: Bonjour! J'ai fait une coupe de manucure dans le salon, je me suis fait mal à la peau, maintenant je m'inquiète, après combien de temps dois-je me faire tester pour toutes les infections?

Question: Bonjour, aidez-moi s'il vous plaît. Récemment, un diagnostic d'hépatite B chronique à faible activité a été établi (hbsag +; adn pcr +; adn 1,8 * 10 dans 3 c. À soupe. Me / ml; alt et asth sont normaux, d'autres indicateurs de l'analyse biochimique. OK; hbeag -; anti-hbeag +). Le médecin a déclaré que le traitement n’était pas nécessaire, qu’il n’avait pas besoin de régime, mais qu’elle avait rencontré à plusieurs reprises des informations, selon lesquelles l’hépatite chronique était traitée, et même un faible pourcentage de récupération complète. Alors peut-être devrions-nous commencer le traitement? Et pourtant, pas la première année, j'utilise un médicament hormonal, qui a été prescrit par le médecin. Ce médicament a un effet négatif sur le foie. Mais il est impossible de l'annuler, quoi alors?

Question: Bonjour, j'ai 23 ans. Récemment, j'ai dû passer des tests pour le comité médical et voici ce qui a été trouvé: l'analyse de l'hépatite B n'est pas normale. Ai-je la chance de passer un examen médical pour contrat de service avec de tels résultats? Je suis vacciné contre l'hépatite B en 2007. Les symptômes jamais observés associés au foie. La jaunisse n'était pas malade. Rien ne dérange. L'année dernière, pendant six mois, j'ai pris un COTTER de 20 mg par jour (il y avait des problèmes de peau du visage), rien de plus spécial.

Question: Peut-être que la question n'est pas à l'adresse, dites-moi qui contacter. Un enfant a 1 an et 3 mois. Nous voulons le vacciner contre l'hépatite infectieuse. Comment cela peut-il être fait et y a-t-il des contre-indications.

Question: Que doivent faire les autres membres de la famille si le père est atteint d’hépatite C?

Question: Peut-être que la question n'est pas à l'adresse, dites-moi qui contacter. ebenku 1 an et 3 mois. Nous voulons le vacciner contre l'hépatite infectieuse. Comment cela peut-il être fait et y a-t-il des contre-indications.

Question: Mon fils (25 ans) et ma belle-fille (22 ans) ont l'hépatite G, ils vivent avec moi. Outre le fils aîné, j'ai deux autres fils, âgés de 16 ans. L'hépatite J est-elle contagieuse pour les autres? Peuvent-ils avoir des enfants et comment cette infection affectera la santé de l'enfant.

Question: Quelle est l'efficacité du vaccin contre l'hépatite B? Quels sont les effets secondaires de ce vaccin? Quel devrait être le plan de vaccination, si une femme va tomber enceinte dans un an? Quelles sont les contre-indications?

Question: Que faire avec l'hépatite C? Traiter ou ne pas traiter?

Question: L’hépatite A (jaunisse) a été trouvée dans notre bureau à notre bureau. Que devrions nous faire? 1. Le bureau désinfecte-t-il? 2. Quand est-il judicieux pour nous de faire des tests de jaunisse? 3. Faut-il limiter les contacts avec les familles maintenant?

Question: Comment le virus de l'hépatite est-il transmis? Et comment peuvent-ils ne pas tomber malades?

Question: J'ai le génotype de l'hépatite C, 1B. Il a été traité avec reaferon + ursosan - sans résultat. Quels médicaments prendre pour prévenir la cirrhose du foie?

Question: Hépatite C! Un enfant de 9 ans a de la fièvre pendant 9 ans. Comment traiter? Quoi de neuf dans ce domaine? Trouveront-ils bientôt le bon traitement? Merci d'avance.

Question: Est-il possible d'allaiter un bébé si sa mère est atteinte d'hépatite C?

Question: Mon frère a 20 ans. Une hépatite B a été détectée en 1999. Ils ont maintenant retrouvé l'hépatite C. Il a une question. Est-ce qu'un virus va à un autre? Peut-il être guéri? Est-il possible d'avoir des relations sexuelles et d'avoir des enfants? Il a également 2 ganglions lymphatiques à l'arrière de la tête. Peut-il être testé pour le VIH?. Les drogues n'ont pas pris. Je vous en prie, répondez-moi. Merci Tanya

Question: Comment le virus de l'hépatite A est-il transmis?

Question: Quels sont les symptômes de l'hépatite virale A?

Hépatite virale D

L'hépatite virale D (hépatite delta) est une infection du foie, une coïnfection ou une surinfection de l'hépatite virale B, qui en détériore considérablement l'évolution et le pronostic. L'hépatite virale D appartient au groupe des hépatites transfusionnelles, une condition préalable à l'infection par l'hépatite D est la présence d'une forme active de l'hépatite B. La détection du virus de l'hépatite D est effectuée par PCR. Assurez-vous de mener une étude du foie: tests biochimiques, échographie, IRM, reohepatografiya. Le traitement de l'hépatite virale D est similaire au traitement de l'hépatite B, mais nécessite de fortes doses de médicaments et une durée de traitement plus longue. Dans la plupart des cas, il s’agit d’une maladie chronique, suivie d’une cirrhose.

Hépatite virale D

L'hépatite virale D (hépatite delta) est une infection du foie, une coïnfection ou une surinfection de l'hépatite virale B, qui en détériore considérablement l'évolution et le pronostic. L'hépatite virale D est un groupe d'hépatite transfusionnelle.

Caractéristiques de l'agent pathogène

L'hépatite D est causée par un virus contenant de l'ARN, qui est actuellement le seul représentant connu du genre Deltavirus «errant», qui se caractérise par l'incapacité de l'autoproduction à se répliquer et utilise pour cela la protéine produite par le virus de l'hépatite B. et se trouve uniquement en combinaison avec le virus de l'hépatite B.

Le virus de l'hépatite D est extrêmement stable dans l'environnement. Chauffage, congélation et décongélation, les effets des acides, des nucléases et des glycosidases n’ont pas d’impact significatif sur son activité. Les réservoirs et les sources d'infection sont les patients atteints d'une forme combinée d'hépatite B et D. La contagiosité est particulièrement prononcée dans la phase aiguë de la maladie, mais les patients présentent un risque épidémique tout au long de la période de circulation du virus dans le sang.

Le mécanisme de transmission de l'hépatite virale D - parentérale, est une condition préalable à la transmission du virus est la présence du virus actif de l'hépatite B. Le virus de l'hépatite D s'intègre dans son génome et améliore sa capacité à se répliquer. La maladie peut être une co-infection lorsque le virus de l'hépatite D est transmise simultanément à B, ou une surinfection lorsque l'agent pathogène pénètre dans l'organisme déjà infecté par le virus de l'hépatite B. Le risque d'infection le plus important est la transfusion sanguine provenant de donneurs infectés et les effets médicaux traumatiques sont importants sur le plan épidémiologique. manipulation (par exemple, en dentisterie).

Le virus de l'hépatite D est capable de surmonter la barrière placentaire, peut être sexuellement transmissible (cette infection se propage largement chez les personnes sujettes aux relations sexuelles aveugles, les homosexuels), la distribution familiale du virus suggérant la possibilité de le transmettre par le biais de contacts quotidiens. Les patients atteints d'hépatite virale B sont sensibles à l'hépatite virale D, ainsi que les porteurs du virus. Sensibilité particulièrement élevée des personnes ayant détecté un port chronique d'HBsAg.

Symptômes de l'hépatite virale D

L'hépatite virale D complète et aggrave l'évolution de l'hépatite B. La période d'incubation de la co-infection est considérablement réduite, elle est de 4 à 5 jours. L'incubation de la surinfection dure 3-7 semaines. La période pré-articulaire de l'hépatite B se déroule de la même manière que celle de l'hépatite B, mais a une durée plus courte et une évolution plus rapide. La surinfection peut être caractérisée par le développement précoce du syndrome œdème ascitique. La période ictérique se déroule comme pour l'hépatite B, mais la bilirubinémie est plus prononcée, des signes d'hémorragie apparaissent plus souvent. L'intoxication au cours de la période ictérique de l'hépatite D est importante et tend à évoluer.

La coinfection se déroule en deux phases, l'intervalle entre les pics des symptômes cliniques est de 15 à 32 jours. La surinfection est souvent difficile à diagnostiquer différentiellement, car son évolution est similaire à celle de l'hépatite B. La différence caractéristique est la rapidité de déploiement du tableau clinique, la chronicité rapide du processus, l'hépatosplénomégalie et le trouble de la synthèse des protéines dans le foie. La récupération prend beaucoup plus de temps que dans le cas de l'hépatite B, l'asthénie résiduelle peut persister plusieurs mois.

L'hépatite virale chronique D ne se caractérise pas par une symptomatologie spécifique, elle ressemble à une hépatite chronique d'étiologie différente. Les patients s'inquiètent de leur faiblesse générale et de leur fatigue. Il peut y avoir périodiquement des épisodes de fièvre "déraisonnables" accompagnés de frissons sans symptômes catarrhaux, accompagnés d'un sujet et d'une jaunisse. Des signes hépatiques secondaires (érythème palmaire, varicosités) se forment sur la peau, le foie et la rate sont dilatés, un œdème hépatique et une ascite se développent souvent. Le cours de l'hépatite virale chronique D est ondulé, les périodes d'exacerbation sont remplacées par des rémissions. Chez 15% des patients atteints d'hépatite delta, la cirrhose du foie se développe assez rapidement, en l'espace d'un an et demi à deux ans.

Diagnostic de l'hépatite virale D

Dans la phase aiguë de la maladie, des anticorps IgM spécifiques sont détectés dans le sang. Au cours des prochains mois, seule l'IgG est détectée. En pratique courante, le diagnostic est réalisé à l'aide de la méthode PCR, qui permet d'isoler et d'identifier le virus à ARN.

Pour étudier l'état du foie dans l'hépatite virale D, une échographie du foie, une réhépatographie et une IRM du foie et des voies biliaires sont effectués. Dans certains cas, une biopsie du foie par ponction peut être réalisée pour clarifier le diagnostic. Les mesures diagnostiques non spécifiques ressemblent à celles de l'hépatite d'étiologie différente et visent le suivi dynamique de l'état fonctionnel du foie.

Traitement de l'hépatite virale D

Le traitement de l'hépatite D est effectué par un gastro-entérologue selon les mêmes principes que le traitement de l'hépatite virale B. Le virus de l'hépatite D étant plus résistant à l'interféron, le traitement antiviral de base est ajusté de manière à augmenter la posologie et la durée du traitement est de 3 mois. S'il n'y a pas d'effet, la posologie double, le traitement est prolongé à 12 mois. Étant donné que le virus de l'hépatite D a un effet cytopathique direct, les médicaments du groupe des hormones corticostéroïdes sont contre-indiqués dans cette infection.

Pronostic et prévention de l'hépatite virale D

Le pronostic en cas de co-infection à sévérité légère et modérée est plus favorable, car une guérison complète est notée beaucoup plus souvent qu'avec une surinfection. Cependant, la défaite combinée des virus de l'hépatite B et D se produit souvent sous une forme sévère avec le développement de complications potentiellement mortelles. La chronique de la co-infection se développe dans 1 à 3% des cas, tandis que la surinfection se développe de manière chronique chez 70 à 80% des patients. L'hépatite virale chronique D conduit au développement de la cirrhose. La récupération de la surinfection est extrêmement rare.

La prévention de l'hépatite virale D est similaire à celle de l'hépatite virale B. Les mesures préventives revêtent une importance particulière pour les personnes souffrant d'hépatite B et réagissant positivement à la présence de l'antigène HBsAg. La vaccination spécifique contre l'hépatite virale B protège efficacement contre l'hépatite delta.

Medinfo.club

Portail sur le foie

Hépatite virale d, signes, espérance de vie et comment traiter?

L'hépatite D est une maladie du foie associée à l'hépatite B qui provoque progressivement une nécrose ou une cirrhose du foie. Mais une maladie aussi terrible n’est caractéristique que des pays de la Méditerranée, du Japon et de l’Afrique. Pour le moment, en Russie, il est possible de contracter cette maladie si quelqu'un l'a introduite dans le pays. Ce chiffre est de 0,5%.
Le HDV est un vecteur du virus de l'hépatite Delta, ce qui entraîne parfois des effets irréversibles, tels que le cancer du foie. En effet, l'hépatite D virale n'existe pas en tant que maladie indépendante. Il ne se manifeste que lors de l'hépatite B. Par conséquent, un double effet sur un organe vital peut nuire au corps humain.

Qu'est-ce que l'hépatite D?

L'hépatite D est une maladie grave du foie qui se transmet de personne à personne par le biais de l'AP et du sang. Cette maladie peut être guérie, même sous forme aiguë, l’essentiel est de consulter un médecin à temps, c’est-à-dire de ne pas perdre de temps et de ne pas permettre à l’infection de se propager à l’ensemble du corps.

Statistiques et prévalence

L’ARN du virus ne pouvant pas former de protéine de manière autonome, il utilise pour cela le virus de l’hépatite B. Pour entrer dans le sang d’une autre personne, il est nécessaire d’avoir un contact direct avec une personne infectée ou avec des méthodes pour altérer le sang: transfusion, médicaments, toxicomanie. selon la pratique médicale, au premier stade, la maladie peut être confondue avec d'autres maladies en raison des symptômes primaires standard caractéristiques de la plupart des affections. Dans 80% des cas, l'hépatite D est traitée et guérissable, mais aux stades 1 et 2. Les conséquences des variétés restantes de cette maladie ne peuvent être que ralenties, mais non prévenues.

Les causes

La cause la plus courante de cette maladie est une personne infectée. Lors du contact avec un patient, par exemple, au cours d'une AP ou moins probable d'un baiser, une infection à HDV reproductible, à savoir l'hépatite B, se produit. Parallèlement, cette infection est provoquée dans le corps humain avec l'hépatite D et complique les symptômes du virus dans son ensemble.

Il convient de noter que la reproduction du virus se produit exclusivement dans l'organe vital et non au-delà.

Les symptômes

Les symptômes les plus fondamentaux de l'hépatite D sont les suivants:

  • malaise et léthargie de tout l'organisme,
  • problème du tractus gastro-intestinal
  • manque d'appétit
  • instabilité de la température corporelle
  • envie de bâillonnement.

Mais une personne infectée peut ne pas être suffisamment attentive à ces symptômes ou même ne pas les ressentir, car ces signes de la maladie sont caractéristiques non seulement de l'hépatite D, mais également d'un certain nombre d'autres maladies, qui sont très nombreuses. Mais il convient de noter que ces symptômes de l'hépatite D ne disparaissent pas mais s'aggravent. Par conséquent, il convient d'alerter le patient.

Les symptômes d'infection qui l'accompagnent incluent également le noircissement de l'urine et des selles, le saignement des gencives, l'apparition de varicosités sur l'abdomen.

Modes de transmission

  • transfusion sanguine - il arrive que le sang du donneur ne subisse pas toutes les étapes du test et de la purification; le risque que le sang soit infecté existe donc.
  • toxicomanie - l’utilisation d’une seringue par plusieurs personnes à la fois augmente le pourcentage de personnes infectées par l’hépatite de tout type.
  • PA est un contact sexuel non protégé, car le virus est contenu dans des fluides humains (tous les types) qui endommagent facilement les muqueuses blessées (par exemple, par des fissures, une érosion).
  • lors du retrait et de l’application de tatouages ​​ou de perçages, lors de tout contact avec le corps humain, entraînant la formation possible de sang. Avec l’une des manipulations répertoriées, les dispositifs avec lesquels les procédures sont effectuées peuvent être sales.
  • pendant l'accouchement et l'allaitement, à condition que la mère et la mère aient des fissures dans la région génitale et les mamelons. Au cours d'un accouchement naturel, le taux d'infection augmente plutôt que par césarienne.
  • ciseaux à ongles / rasoirs. Si vous utilisez un rasoir pour plusieurs personnes, la probabilité d'apparition de la maladie augmente, car lors du rasage, vous pouvez couper la peau, ce qui entraînerait la formation de sang. Aussi des choses avec des accessoires de manucure. S'ils ne sont pas traités correctement, le pourcentage d'infection chez une personne augmente considérablement.

Il est à noter que le virus de l'hépatite D n'est pas transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Par conséquent, le craindre dans la vie quotidienne n'en vaut pas la peine.

Période d'incubation

La période d'incubation au cours de laquelle le patient peut infecter une autre personne est considérée comme le premier mois, dans certains cas, trois mois. Dans les situations difficiles, cela peut aller jusqu'à six mois.

Si le virus HDV entre dans la circulation sanguine, il entre dans le foie, où il reste, s’installe et se multiplie. En conséquence, la personne infectée commence par présenter des symptômes de la maladie, similaires à d'autres maladies.

Diagnostics

Afin de procéder à un diagnostic complet du corps, il est nécessaire de consulter un médecin spécialiste des maladies infectieuses, qui vous prescrira des examens tels que:

  • numération globulaire complète (à partir du doigt),
  • biochimie sanguine (dans une veine) + don de sang pour les marqueurs viraux,
  • analyse d'urine,
  • Échographie abdominale,
  • PCR,
  • anamnèse

De plus, pour obtenir un résultat plus précis de l'examen et la nomination d'un traitement rapide et efficace, le médecin peut envoyer le patient pour une biopsie.

Méthodes de traitement

Pour remédier à cette maladie, vous devez contacter un gastro-entérologue, qui déterminera la méthode de traitement de la maladie, notamment les médicaments, l’alimentation, des exercices modérés et un sommeil sain et en bonne santé.

La méthode de la drogue est divisée en:

  • antiviral - les composants du médicament visent à arrêter l’infection par le VHB. La durée de la prise de tels médicaments varie de six mois et plus.
  • désintoxication - pour prévenir l’empoisonnement du corps par les toxines, ces médicaments sont utilisés pour aider à éliminer rapidement l’infection du sang humain.
  • maintien de l'immunité - la promotion de la santé est une partie importante de tout traitement. Il n'est pas nécessaire d'utiliser des préparations spéciales - il suffit de manger des canneberges, du citron et de la rose sauvage.
  • mettre fin à la multiplication des symptômes de l'hépatite D - afin de soulager l'état général du patient atteint de cette maladie, les médecins prescrivent des médicaments facilitant l'évolution de la maladie.
  • régime alimentaire - si vous ne voulez pas aggraver votre état et récupérer de l'hépatite D, vous devez suivre le régime numéro 5, qui est prescrit à toute personne préopératoire. La base de ce régime comprenait l’utilisation de 2 à 3 litres de liquide par jour, excluant du régime les alcools, les aliments frits et les aliments gras.
  • repos - une journée bien planifiée, dans laquelle une place spéciale est réservée au repos, aide également à maintenir un état général stable du patient. Ne soyez pas exposé au stress et au stress émotionnel. Il est important de mener une vie saine, sans se souvenir des mauvaises habitudes et du stress émotionnel.
  • éducation physique - les médecins notent qu'avec cette maladie, le patient doit faire de l'exercice physique et non du sport. Dans la matinée (après le réveil), il suffit de faire plusieurs exercices de respiration. Cela est nécessaire pour que le corps soit saturé en oxygène. Idéalement - effectuer cet exercice dans la nature.

Thérapie antivirale

La thérapie antivirale est l’une des méthodes de traitement médical du patient, basée sur le blocage de l’infection par le VHB. Cette méthode de traitement de la maladie est la plus efficace et la plus fondamentale. Elle peut ensuite être renforcée par d’autres méthodes de traitement, telles que les remèdes populaires ou le régime alimentaire. Pour guérir complètement le patient de l'hépatite D, il faut environ six mois. Pendant cette période, les composants de la préparation aident non seulement à bloquer le virus, mais également à prévenir l’endommagement d’autres cellules.

Entretien et restauration du foie

Afin de maintenir le corps dans un état stable, il est nécessaire de bien manger, de suivre le régime numéro 5 et de suivre les instructions du médecin traitant. De nombreux médicaments peuvent stabiliser l’état général du foie. Il convient également de rappeler sur la consommation obligatoire de vitamines et de minéraux. Mais la posologie est mieux clarifiée avec le médecin, car avant de les prendre, vous devez passer tous les tests nécessaires pour déterminer la carence ou l’excès de vitamine dans le corps du patient.

Les médecins recommandent de boire plus d'infusion de dogrose et de manger du cassis, car cela contribue à augmenter la carence en vitamine C.

Désintoxication

La thérapie de désintoxication est un ensemble de mesures dans lesquelles l’infection est absorbée et éliminée du sang. Souvent, dans les cas d’empoisonnement du foie, on observe de tels phénomènes: fièvre, malaise, vomissements et réticence à manger.

Les médicaments les plus courants dans cette forme de traitement sont: «Enterosgel», «Atoksip» et «Albumin». Certains patients se voient également prescrire une solution de glucose à 5%.

Immunité

Même si vous avez souffert d'une maladie telle que l'hépatite D, votre immunité sera toujours forte. Une fois dans le corps, l'hépatite D peut disparaître du corps après le traitement après 10 jours. Dans la forme chronique, l'immunité se stabilise, mais il existe un risque de réinfection, car le virus à ARN est présent dans le sang.

Soulager les symptômes

Lors de la prescription d'un traitement choisi par un médecin, les médicaments symptomatiques sont le plus souvent prescrits aux patients. L'élimination des phénomènes symptomatiques, tels que les vomissements, l'insomnie, les nausées et l'anxiété, inclut: «Zerukal», «Tenoten» et extrait de valériane. Tout cela contribue à éliminer les sensations douloureuses qui peuvent accompagner le patient du traitement principal prescrit contre l'hépatite D.

Régime alimentaire et mode de vie

Comme nous l’avons dit, quelle que soit la maladie ou la période préopératoire, on prescrit au patient le régime n ° 5, dans lequel il n’ya pas d’aliments frits, salés, sucrés et farineux et où l’alimentation est équilibrée: légumes cuits à la vapeur, viande, fruits, boissons aux fruits, etc.

Une autre différence importante entre ce régime et les autres est de boire beaucoup de liquides - environ 2 à 3 litres de liquide par jour. De plus, avec l'hépatite D et le régime no 5, l'alcool, le tabagisme et les autres mauvaises habitudes sont interdits. Tout cela est nécessaire pour ne pas aggraver l’état général du patient et aider le corps à faire face à la maladie.

Remèdes populaires

Il est à noter que certains patients essaient d’être traités selon le principe de la «grand-mère», mais cela n’est pas toujours efficace car, avant de commencer à prendre une perfusion, il est nécessaire de consulter votre médecin pour éliminer les effets secondaires et autres conséquences. Seul un médecin est en mesure de comprendre si cette décoction aidera ou non au traitement principal. La médecine traditionnelle est une méthode auxiliaire de traitement des maladies qui, dans la plupart des cas, favorise la santé de l’organisme tout entier.

Pour que les cellules d'un organe vital puissent récupérer, il est préférable de prendre une plante herbacée: mélangez le millepertuis, le calendula, l'immortelle, la chicorée, la camomille, l'herbe et l'argousier à parts égales. Ensuite, mettez de côté 4 cuillères à soupe de ce mélange et versez dessus 500 ml d’eau à température ambiante, couvrez d’un couvercle et laissez le mélange jusqu'au matin. Le matin, versez le contenu dans une casserole et faites bouillir pendant 5 minutes, puis laissez le bouillon refroidir. VRachi recommande de prendre ce demi-verre ou un demi-verre de thé 3-4 fois par jour avant les repas. Il est préférable de boire cette infusion n’est pas froide, mais chaude.

Prévisions

Si on vous diagnostique une «hépatite D» sous forme légère ou modérée, alors ce n'est pas aussi grave qu'il n'y parait. Cette maladie peut être complètement guérie si elle est dans la phase initiale. Les cas plus difficiles seront avec des formes chroniques et aiguës. Il est également noté que l'hépatite D est accompagnée d'une autre maladie, telle que l'hépatite B. Tout cela peut entraîner une cirrhose. Par conséquent, la possibilité de guérir une maladie grave est au maximum de 30%.

Prévention

La mesure préventive la plus efficace contre l'apparition du virus de l'hépatite D consiste à ne pas utiliser d'objets ménagers courants avec une personne malade. De plus, si vous êtes déjà malade de l'hépatite B, vous devez être vacciné, ce qui protégera l'organisme infecté contre l'hépatite Delta.

De plus, afin de ne pas contracter l'hépatite d'aucun groupe, il est nécessaire d'abandonner les mauvaises habitudes, de subir un examen opportun et de surveiller votre alimentation et votre style de vie. En aucun cas, ne peut négliger le mauvais état de santé et les symptômes attribués à un rhume ou un empoisonnement. Il est conseillé de consulter un médecin en cas de gêne pour expliquer et interpréter le mauvais état de santé.

L'auteur

Vladimir Cherkesov

Candidat en gastroentérologie des sciences médicales


Articles Connexes Hépatite