L'hépatite virale C est-elle complètement traitée?

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Lors du diagnostic du virus HVC dans le corps humain, presque tous les patients se demandent: l'hépatite C est-elle complètement guérie et quelle sera la durée et la difficulté du traitement? Pour faire face à cela, vous devez comprendre de quel type de maladie il s’agit, quel danger il présente pour le corps et comment se comporter quand il est détecté.

L'hépatite C est une maladie virale grave. La découverte du principal agent pathogène et son inclusion dans un certain nombre d'infections virales graves étaient parfaites dans les années 80 du 20ème siècle. Mais, malgré une si courte période de "rencontres amoureuses", les médecins peuvent aujourd'hui déterminer sans équivoque si le virus de l'hépatite C est en cours de traitement. La maladie est curable. La condition principale pour cela sera un appel opportun au médecin concerné et le respect de toutes ses exigences en matière de traitement.

L’émergence de l’hépatite contribue à la pénétration du virus VHC dans le corps humain, après quoi le processus d’infection se développe. La maladie survient généralement sous une forme chronique latente, sans aucun symptôme, ce qui entraîne des modifications graves, parfois irréversibles, du foie.

La raison de ce virus hépatotropique élevé - la capacité de se multiplier dans les cellules du foie. Une caractéristique spécifique de l'agent pathogène est sa capacité à muter: après son entrée dans l'organisme, il change constamment, ce qui peut entraîner plusieurs variations du même génotype.

Le danger de la maladie réside dans le secret de ses symptômes, raison pour laquelle la visite chez le médecin est retardée et la possibilité de recevoir un traitement rapide. Pendant ce temps, le virus continue à se multiplier dans le foie, détruisant progressivement ses cellules. Après plusieurs années, les fonctions hépatiques sont altérées, la cirrhose est diagnostiquée chez la plupart des personnes infectées. C’est l’un des facteurs graves qui influera sur la question de la suppression de l’hépatite: que la maladie soit traitée ou non dans ce cas, on peut dire qu’il existe des conditions préalables, et même les résultats positifs sont rares, mais notés.

Le développement de la cholécystite est un autre danger de la forme chronique de l'hépatite C: il se produit un blocage des voies biliaires, ce qui entraîne une sécrétion stagnante et une augmentation subséquente de la bilirubine dans le sang et des dommages toxiques pour le corps.

Raisons

L'hépatite fait référence à des maladies qui ne sont pas transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par un contact corporel (étreintes, serrant la main). Le virus est transmis par le sang. Les principaux moyens de pénétration dans le corps sont les suivants:

  • Procédures médicales qui violent les normes sanitaires (ne se prêtent pas au traitement nécessaire ni ne perturbent le processus de stérilisation des instruments médicaux, transfusent le sang d'une personne non testée infectée par l'hépatite, perturbent le processus d'hémodialyse, ne respectent pas les normes sanitaires en vigueur dans le cabinet dentaire).
  • Le risque d'infection est élevé lors de la réalisation de piercings, de tatouages ​​dans des conditions insalubres et dans des lieux où les outils ne subissent aucune désinfection.
  • Le risque d'infection est faible pour les nouveau-nés lors du passage dans le canal utérin. Seulement 5% de tous les cas de naissance de bébés de la mère du virus.
  • Un petit pourcentage d'infection (environ 5%) est possible lors de rapports sexuels non protégés.
  • Il y a une possibilité d'infection et de manière domestique: l'utilisation des brosses à dents de quelqu'un d'autre, des outils de rasage, des trousses de manucure et d'autres outils.

Période d'incubation

La durée de la période d'incubation dépend de nombreux facteurs, dont l'un est la réponse immunitaire de l'organisme. Peut durer jusqu'à 6 mois ou plus. Pendant cette période, la maladie peut être détectée par hasard, avec une commission planifiée, lorsque des tests généraux montrent des comptes anormaux d'hémoglobine, de leucocytes et de lymphocytes. L'incohérence de ces normes sera la raison d'un examen plus détaillé, qui aidera à identifier le virus.

Les premiers symptômes externes ne peuvent survenir qu'avec des dommages hépatiques importants, l'apparition d'une insuffisance hépatique, le développement d'une cirrhose.

En raison de l'absence de récepteurs de la douleur dans le foie, le développement d'une infection virale n'est pas accompagné de douleur. De telles manifestations peuvent se produire avec la défaite de la vésicule biliaire.

L'évolution aiguë de la maladie se caractérise par une période de latence plus courte, de deux à trois semaines seulement.

Lorsqu'il est infecté par le virus de l'hépatite C, il existe plusieurs voies de développement possibles:

  • La maladie n'a pas de manifestations, est détectée lors d'un examen de routine ou dans le développement de la cirrhose.
  • La phase aiguë devient chronique.
  • Après la phase aiguë différée, il se produit une récupération complète, sans utilisation de médicament (la période peut durer de plusieurs mois à un an).
  • Une personne peut éviter le développement de la maladie, mais devenir un vecteur du virus. Aucun signe du virus dans le corps n'apparaît, ni externe ni au cours d'études de laboratoire.
  • Un traitement complet pour l'hépatite, ne garantit pas la production d'immunité, une personne peut être infectée par un virus d'un génotype différent.

Symptômes et diagnostic

Comme l'évolution de la maladie est de deux natures: aiguë et chronique, les symptômes qui l'accompagnent sont différents.

Signes de cours aigu

La période pré-oculaire: apparition de douleurs aux articulations, sans raison apparente, faiblesse, fatigabilité rapide, troubles du sommeil, manque d'appétit, éruptions cutanées sur le corps et fièvre.

La période de traitement aigu dure environ une semaine, après quoi commence la période de jaunisse:

  • fatigue accrue;
  • l'urine devient plus sombre;
  • le jaunissement se manifeste: le premier à obtenir une nuance jaune de la sclérotique, après - la peau;
  • il peut y avoir des sensations douloureuses dans l'hypochondre droit;
  • la clarification des masses fécales est notée;
  • il y a des troubles des reins et des articulations.

La durée de cette période peut aller jusqu'à 5 semaines. Une fois que les symptômes ont commencé à s'estomper, si vous ne commencez pas un traitement, l'hépatite C devient chronique.

Une hépatite rare et aiguë peut survenir rapidement. En cas de changement brusque d'humeur, ce qui se passe autour de soi peut, après que la conscience soit perturbée, tomber dans un état de stupeur ou de coma. Cette condition peut être fatale.

Manifestations au stade de la forme chronique

Les signes d'une maladie chronique peuvent se manifester de différentes manières, mais ces manifestations ne sont pas toujours associées à l'hépatite, car les mêmes symptômes peuvent également être observés dans d'autres pathologies développées dans le corps. Par conséquent, lors de la détection des moindres défaillances, il est nécessaire de consulter un médecin et de procéder à un examen approfondi. Que chercher:

  • la fatigue augmente, la somnolence augmente, il est difficile pour une personne de se réveiller le matin, après le sommeil, une faiblesse, une sensation de fatigue peuvent être observées;
  • le cycle de sommeil peut être perturbé;
  • perte d'appétit;
  • apparaissent avec des lésions hépatiques importantes, des ballonnements, des nausées et des vomissements.

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic, si le patient soupçonne une hépatite, le patient subit une série d'études:

  • Un test sanguin pour les tests hépatiques, dont les résultats peuvent déjà être prescrits avec les premiers médicaments (dans l'hépatite chronique, les indicateurs peuvent se situer dans la plage normale).
  • Dosage immunologique pour la détermination des marqueurs: à partir de la 4ème semaine du stade aigu, les immunoglobulines M sont détectées, elles peuvent également apparaître lors de l'exacerbation de la forme chronique; dans 2,5 à 3 mois, les immunoglobulines G apparaîtront dans les résultats et dans environ six mois, leurs indices augmenteront. Avec le rétablissement complet, ces indicateurs diminuent. L’évolution chronique de l’hépatite C à vie est accompagnée par la présence d’IgG.
  • Les résultats du test ELISA sont confirmés par la méthode RIBA, elle est plus sensible.
  • L'analyse PCR détermine l'ARN du virus. Réalisé pour identifier et développer en dynamique. Sa disparition est l'un des signes du rétablissement.
  • Détermination du génotype pour un traitement efficace.
  • La PCR quantitative indiquera l'efficacité du traitement et le degré de contagiosité du patient.
  • Si nécessaire, une biopsie est réalisée. Il est nécessaire de clarifier le diagnostic et d’exclure d’autres pathologies possibles.

Pour surveiller l'état de l'échographie du foie, une étude est menée.

Est-ce que tout le monde doit être traité pour le virus?

Le traitement de l’hépatite C avec des médicaments n’est pas administré à tous les patients. En fonction de l'évolution de la maladie, de son stade, de son génotype et de ses recherches dynamiques, le médecin décide de la nécessité d'un traitement médical.

L'utilisation d'antiviraux a eu recours:

  • à risque élevé de développer une cirrhose ou au début du processus pathologique;
  • quand au cours du dernier semestre il y a eu une augmentation du niveau d'ALT;
  • lors de la détection de 2 et 3 génotypes du virus;
  • lorsqu’il est révélé dans le sang des cryoglobulines.

Pour la thérapie, les médicaments à base d’interféron et de ribavirine. Durée du cours - 1 an.

Dans la forme chronique de la maladie, un traitement individuel est prescrit. Les doses de médicaments sont déterminées par le médecin en fonction des indicateurs des tests de laboratoire, de la masse de la personne et du type de médicament utilisé.

Avec l'évolution de la maladie sous une forme bénigne, sans montrer de conséquences graves, le traitement peut ne pas être appliqué. Mais vous devez suivre la dynamique de la maladie pour ne pas manquer son activation. Pour ce faire, à certaines périodes, on vérifie les indicateurs du foie.

L'utilisation de médicaments peut sérieusement affecter l'état d'autres organes et systèmes. Par conséquent, lorsqu'un certain nombre de contre-indications sont détectées, le traitement avec des médicaments antiviraux est annulé et, si possible, remplacé par d'autres médicaments plus bénins.

Le traitement antiviral est contre-indiqué chez les patients présentant:

  • avec une hypertension sévère, des troubles du système circulatoire, des modifications malignes du corps, des troubles de la glande thyroïde, une ischémie, un diabète sucré;
  • dans les états dépressifs qui ne peuvent faire l’objet d’un traitement médical ou psychothérapeutique;
  • quand l'hépatite B n'est pas infectieuse;
  • avec l'alcool et la toxicomanie;
  • avec des antécédents de signes d'épilepsie et de troubles mentaux;
  • avec intolérance individuelle à l'interféron;
  • au dernier stade de la cirrhose.

En outre, aucun traitement avec des médicaments antiviraux pendant la grossesse et pendant sa planification n'est prescrit. Dans ce dernier cas, il sera probablement préférable de différer la conception du bébé jusqu'à la guérison complète.

Comment commencer le traitement et qui contacter

Lorsqu'une maladie est détectée au cours d'un examen aléatoire, de nombreux patients se posent une question: que faire et à qui s'adresser? Vous devez d’abord comprendre que vous devez agir immédiatement. Dès réception des résultats, il est nécessaire dans un proche avenir de consulter un médecin compétent, qui vous prescrira des tests supplémentaires pour lesquels le diagnostic final sera établi. Vous pouvez obtenir des conseils et des rendez-vous de traitement auprès des spécialistes suivants:

  • Thérapeute Le premier médecin à qui il est nécessaire de se tourner en cas de dysfonctionnement du corps. Il effectuera un diagnostic complet et, sur la base des données collectées, prescrira un traitement ou le dirigera vers un spécialiste.
  • Infectionniste. Il s’adresse aux patients souffrant d’hépatite aiguë. Le médecin prescrit un traitement pour la maladie sous-jacente et prescrit un traitement de rééducation après celle-ci. La dynamique du développement de la maladie est obligatoire.
  • Hépatologue. Dans sa compétence, les formes chroniques des maladies du foie, y compris la cirrhose d'étiologies diverses.

Ce sont les principaux spécialistes auxquels il convient de faire référence lors de la détection de l'hépatite C lors d'un diagnostic de routine. En cas de symptômes (douleur dans le tube digestif, nausée, anorexie), vous pouvez initialement faire appel à un gastro-entérologue. Ensuite, le schéma standard suivra: identifier les causes par des tests de laboratoire, prescrire un traitement ou rediriger vers un médecin spécialisé.

Si des problèmes au foie sont détectés, la première action du médecin traitant sera l'administration d'hépatoprotecteurs pour protéger le foie et le restaurer. La thérapie se poursuit après avoir reçu les réponses aux tests confirmant la présence de la maladie et déterminant le génotype du virus et l’intensité de son développement.

Est-ce que le rétablissement complet est possible?

Vous cherchez la réponse à la question: que l’hépatite C soit définitivement traitée, vous devez vous adapter à une résolution positive de la maladie. Une attitude positive aidera à faire face à de nombreuses difficultés et deviendra une étape de soutien tout en augmentant la résistance du corps.

Aujourd'hui, les médecins constatent de plus en plus une tendance positive dans le traitement des médicaments contre l'hépatite B. La principale condition de ce phénomène est la prise de conscience par les citoyens de la nécessité de procéder à des examens préventifs, qui permettront, à un stade précoce, d’identifier le virus dans le corps humain et d’agir à temps. Dans la forme chronique, l'hépatite C est également curable, mais cela prendra plus de temps et l'humeur du patient lui-même.

Pendant la thérapie, le patient ne doit pas compter uniquement sur des médicaments, il doit respecter toutes les prescriptions du médecin et suivre les mesures de base pour maintenir et renforcer sa santé:

  • abandonner la consommation de boissons contenant de l'alcool, même la quantité minimale devrait être exclue;
  • arrêter de fumer;
  • suivre un régime hypercalorique;
  • éviter les situations stressantes dans la mesure du possible;
  • dormir au moins 8 heures par jour, donner au corps l'occasion de se détendre;
  • plus souvent en plein air.

Il existe des cas de guérison de patients après une hépatite, sans intervention médicale. Mais cela n’est possible que dans le cas d’une forte immunité. En cas de défaillance de l’organisme, la principale tâche à accomplir est donc d’accroître sa résistance à divers types de lésions et sa capacité à les combattre.

Comment est le traitement?

Dans certaines circonstances, au stade initial de la maladie, le médecin peut vous recommander de ne pas vous hâter avec un traitement médical et de le reporter à plus tard. Le médecin assume cette responsabilité en cas de forte immunité du patient et avec une probabilité élevée que le corps produise lui-même des anticorps et détruise le virus. Le délai de traitement est possible dans les cas suivants:

  • le patient a moins de 35 ans;
  • les résultats des tests ne montrent pas d'anomalies significatives, seule une légère augmentation de la bilirubine est admissible;
  • des antécédents de maladies chroniques ne sont pas observés;
  • un partisan infecté d'un mode de vie sain et qui n'aime pas les aliments lourds;
  • les résultats des échographies ne montrent aucune anomalie du foie ou de la rate;
  • l'infection ne dure pas plus d'un an.

Dans d'autres cas, les patients sont traités selon un schéma choisi par le type d'hépatite approprié, visant à supprimer son activité, à détruire, à maintenir les fonctions hépatiques et à renforcer l'immunité.

Quelle pourrait être la réponse du corps aux drogues?

Lors de l'utilisation d'antiviraux tels que l'interféron et la ribavirine, des effets indésirables peuvent apparaître. Chez les patients jeunes, l'adaptation se fait plus doucement et avec des effets négatifs moins prononcés.

La ribavirine est un médicament plus léger; lorsqu’elle est utilisée, des modifications mineures de la formule sanguine peuvent apparaître, ainsi que des traces de destruction accrue des globules rouges. Dans certains cas, il y a des signes de dyspepsie, une augmentation de l'acide urique dans le sang, des maux de tête, rarement une réaction allergique au médicament.

L'interféron est plus dur:

  • les injections peuvent être accompagnées d'un syndrome pseudo-grippal (apparition des symptômes du rhume: frissons, malaise général);
  • après environ 2 heures, après l'introduction du médicament, il y a une fièvre, des courbatures. Cet effet peut durer plusieurs jours.
  • pendant le premier mois du cours, le corps s'adapte et les symptômes commencent à se dissiper;
  • au cours du deuxième ou du troisième mois, il peut y avoir une diminution du nombre de leucocytes et de plaquettes, ce qui a pour effet de réduire la posologie du médicament ou de l’annuler complètement;
  • dans de rares cas, il y a perte de cheveux, perte de poids, états dépressifs, perturbation de la glande thyroïde.

La durée et les principes de traitement dans chaque cas sont individuels. Tout dépend de la gravité de la maladie, du génotype identifié, de la réponse immunitaire du corps et de la présence d’autres maladies pouvant gêner l’administration de médicaments antiviraux. Mais au fond, le cours standard dure environ un an. Dans certains cas, le traitement peut être retardé pour rétablir les fonctions du foie et d'autres organes, ce qui peut durer plusieurs années.

Lorsqu'un virus est détecté, les médecins font généralement des prédictions favorables pour guérir la maladie. Les exceptions ne peuvent être que dans certains cas. Les patients chez qui l'hépatite est au dernier stade sont difficiles à récupérer. En même temps que des processus irréversibles se produisent dans le foie, un degré grave de cirrhose se développe. Les prédictions positives dans le diagnostic de la maladie chez les hommes de plus de 40 ans ne sont pas toujours positives. Traitement compliqué lors de la détection du génotype du virus - 1b et de sa forte activité.

Dans tous les cas, l’efficacité du traitement dépendra de certains facteurs. La durée de la maladie constitue déjà un obstacle sérieux à l’extermination de l’hépatite C; dans ce cas, la tâche principale des médecins est d’inhiber les processus de développement. On peut alors s'attendre à une diminution des processus inflammatoires, à la disparition des signes de fibrose.

Comment se protéger de l'infection

L'agent causal de l'hépatite C a une grande capacité à pénétrer dans le corps humain, une quantité minimale de sang infecté suffit à l'infection. Pour éviter cela, il n'y a qu'un seul moyen de vous protéger, vous et vos proches, contre le virus HVC: adhérer à des mesures préventives.

Prévention des maladies dans les établissements de soins médicaux:

  • L'utilisation obligatoire de gants jetables lors des manipulations protège à la fois le patient et le prestataire de soins de santé;
  • pour l'injection et la transfusion, seuls des seringues et systèmes à usage unique doivent être utilisés;
  • l'examen par un gynécologue est de préférence effectué à l'aide de trousses stériles à usage unique;
  • procédures dentaires effectuées par des professionnels reconnus pouvant fournir une licence.

Comment se protéger dans les conditions de vie:

  • chaque membre de la famille doit disposer de produits d'hygiène personnelle (brosses à dents, accessoires de rasage, nécessaires à manucure, tampons à récurer, serviettes, etc.);
  • Évitez les salons suspects pour le tatouage ou le perçage. Dans les salons de bonne réputation, des aiguilles jetables sont utilisées et les artisans travaillent avec des gants; une licence et une autorisation pour de tels services sont également requises;
  • en cas de perçage, n'utilisez que des accessoires personnels;
  • Les rapports sexuels occasionnels doivent être protégés par un préservatif. Lors de la création d'une famille, il est facile de subir un examen approfondi pour garantir la santé des deux partenaires et, si nécessaire, de se faire soigner.

Une attention particulière est requise pour la prévention lorsqu'un être cher tombe malade. Il est nécessaire de se souvenir de la capacité de survie du virus, sa viabilité pouvant durer jusqu'à 4 jours. Pour éviter toute infection au niveau du ménage, il est nécessaire que le patient utilise une literie, des serviettes et des plats séparés. Les vêtements doivent être faits de tissus naturels, lavables à 60 ° C. Après utilisation, les objets peuvent être lavés et traités à la chaleur avec un fer à repasser, la vaisselle est bouillie. Les endroits où du sang a coulé accidentellement sont traités avec des agents de désinsectisation. Pour exclure l'infection d'un parent malade, il est recommandé de faire un don de sang pour le test par PCR une fois par an.

Existe-t-il un vaccin contre l'hépatite C?

L'hépatite C est une maladie grave qui est difficile à traiter et contrairement à d'autres types d'hépatite A et B, un vaccin efficace a été créé pour la prévenir, ce qui peut prévenir l'infection.

Le principal problème du développement de la vaccination contre le virus HVC - son instabilité, sa capacité de modification. Les scientifiques recherchent actuellement une protéine virale stable, qui pourrait produire des anticorps neutralisant toutes les modifications du virus.

Mais une déclaration encourageante récemment faite par des chercheurs canadiens, pour créer un vaccin contre cette maladie. Des expériences ont montré son efficacité contre plusieurs génotypes du virus, mais il est trop tôt pour parler de son introduction pour une utilisation en masse.

La vaccination a été créée sur la base d'une modification artificielle du virus de la grippe utilisant le matériel génétique de l'hépatite C. Le sérum ainsi obtenu peut donc infecter le virus HVC de l'intérieur, entraînant sa destruction complète.

Malheureusement, aujourd'hui, la question «si l'hépatite C est traitée» intéresse un nombre croissant de patients. Il arrive souvent que des personnes classent des maladies telles que l'hépatite C parmi les maladies pouvant affecter certaines personnes ayant un mode de vie trépidant. Et quand ils diagnostiquent une infection virale, ils se replient sur eux-mêmes, tentent de la cacher à ceux qui les entourent ou ont même peur de voir un médecin. Ce n'est pas la peine de le faire: premièrement, cette maladie peut toucher n'importe qui, deuxièmement, le fait de retarder le traitement peut nuire à la qualité de la vie et à sa durée.

Hépatite C - symptômes et traitement, premiers signes

L'hépatite C est une maladie inflammatoire du foie, elle se développe sous l'influence du virus de l'hépatite C. Un vaccin efficace qui pourrait protéger contre ce virus n'existe pas encore dans la nature et n'apparaîtra pas de sitôt.

Il est de deux types - aiguë et chronique. Dans 20% des cas, les personnes souffrant d'hépatite aiguë ont de bonnes chances de guérison et dans 80% des cas, le corps du patient n'est pas en mesure de vaincre le virus lui-même et la maladie devient chronique.

La transmission du virus se fait par une infection par le sang. À l'heure actuelle, 150 millions de personnes sont porteuses de l'hépatite C chronique dans le monde. Chaque année, l'issue fatale de celle-ci entraîne l'hépatite chez 350 000 patients.

Fondamentalement, les premiers symptômes de l'hépatite C apparaissent 30 à 90 jours après le moment de l'infection. C’est pourquoi, si vous ne vous sentez pas bien, si vous êtes apathique, fatigué ou si vous présentez un autre phénomène inhabituel pour votre corps, vous feriez mieux de consulter un médecin. Cela est nécessaire pour que le médecin puisse poser un diagnostic précis et choisisse le traitement le plus efficace.

Comment l'hépatite C est-elle transmise?

Qu'est ce que c'est L'infection se produit principalement par contact avec le sang d'une personne infectée. L'hépatite C est également transmise lors d'interventions médicales: collecte et transfusion de sang, opérations chirurgicales et manipulations chez le dentiste.

La source d'infection peut être constituée d'outils de manucure, de tatouages, d'aiguilles, de ciseaux, de rasoirs, etc. Si la peau ou les muqueuses sont endommagées, l'infection peut survenir au contact du sang d'une personne infectée.

Dans de rares cas, l'hépatite C se transmet par contact sexuel. Les femmes enceintes infectées courent le risque que le bébé soit également infecté par le virus lors de l'accouchement.

Plus difficile à transporter le virus:

  • alcooliques.
  • les personnes souffrant d'autres maladies hépatiques chroniques, y compris d'autres hépatites virales.
  • Personnes infectées par le VIH.
  • les personnes âgées et les enfants.

La maladie de l'hépatite C ne se transmet pas aux contacts familiaux lors de câlins, de poignées de mains. Cette maladie vous permet d'utiliser la vaisselle et les serviettes habituelles, mais vous ne pouvez pas utiliser d'articles d'hygiène personnelle communs (rasoirs, ciseaux à ongles, brosses à dents). Le mécanisme de transmission de la maladie n’est que hématogène.

Symptômes de l'hépatite C

Dans la plupart des situations, l'hépatite virale C progresse lentement, sans symptômes prononcés, reste non diagnostiquée pendant des années et se manifeste même avec une destruction importante du tissu hépatique. L'hépatite C est souvent diagnostiquée pour la première fois chez le patient, alors que des signes de cirrhose ou de cancer du foie hépatocellulaire se manifestent déjà.

La période d'incubation de l'hépatite est de 1 à 3 mois. Même après la fin de cette période, le virus peut ne pas se manifester tant que les lésions hépatiques ne deviennent pas trop prononcées.

Après l’infection chez 10 à 15% des patients, il se produit une auto-guérison, mais dans 85 à 90% des cas, l’hépatite C chronique primaire se développe sans aucun symptôme spécifique (douleur, jaunisse, etc.). Et dans de rares cas, les patients développent une forme aiguë avec jaunisse et manifestations cliniques sévères qui, avec un traitement adéquat, conduisent au traitement complet du patient pour l'hépatite C.

Les premiers signes de l'hépatite C chez les femmes et les hommes

Pendant longtemps, les symptômes ne gênent pratiquement pas les patients. Au cours de la période aiguë, la maladie ne se manifeste que par une faiblesse, une fatigue, parfois sous l’apparence d’une infection virale respiratoire accompagnée de douleurs aux muscles et aux articulations. Ceux-ci peuvent être les premiers signes de l'hépatite C chez les femmes ou les hommes.

La jaunisse et toutes les manifestations cliniques de l'hépatite se développent dans un très faible pourcentage des personnes infectées (la forme dite ictérique de la maladie). Et c’est vraiment excellent: les patients se tournent immédiatement vers des spécialistes et parviennent à guérir la maladie.

Cependant, la majorité des personnes infectées sont atteintes de l'hépatite C aux jambes: avec une forme anicterique, elles ne remarquent rien du tout ou passent sous silence l'indisposition au rhume.

Hépatite chronique

La particularité de l'hépatite C chronique est un symptôme latent ou léger pendant de nombreuses années, généralement sans jaunisse. L'augmentation de l'activité de l'ALT et de l'ACT, la détection d'ARN anti-VHC et VHC dans le sérum pendant au moins 6 mois sont les principaux signes de l'hépatite C chronique. Le plus souvent, cette catégorie de patients est retrouvée par hasard, lors de l'examen avant la chirurgie, lors de l'examen médical, etc..

L’évolution de l’hépatite C chronique peut être accompagnée de manifestations extrahépatiques à médiation immunitaire telles que la cryoglobulinémie mixte, le lichen plan, la glomérulonéphrite mésangiocapillaire. porphyrie cutanée tardive, symptômes rhumatoïdes.

Sur la photo des dommages au foie dans le long cours de l'hépatite.

Les formulaires

Par la présence de jaunisse dans la phase aiguë de la maladie:

Pour la durée du flux.

  1. Aiguë (jusqu'à 3 mois).
  2. Prolongé (plus de 3 mois).
  3. Chronique (plus de 6 mois).
  1. Récupération.
  2. Hépatite chronique C.
  3. Cirrhose du foie.
  4. Carcinome hépatocellulaire.

La nature des manifestations cliniques de la phase aiguë de la maladie permet de distinguer les hépatites typique et atypique C. Les cas typiques sont tous les cas de la maladie, accompagnés d'un ictère cliniquement visible, ainsi que de formes atypiques, anicteriques et subcliniques.

Les étapes

La maladie est divisée en plusieurs étapes, en fonction du traitement prescrit.

  1. Aiguë - il est caractérisé par un écoulement asymptomatique. Une personne ignore souvent quel est le vecteur du virus et la source de l’infection.
  2. Chronique - dans la très grande majorité des cas (environ 85%), l'évolution chronique de la maladie commence après le stade aigu.
  3. Cirrhose du foie - se développe avec la progression de la pathologie. C’est une maladie très grave qui menace la vie du patient en soi et, avec sa présence, le risque de développer d’autres complications - en particulier le cancer du foie - augmente considérablement.

Une caractéristique distinctive du virus est sa capacité à effectuer des mutations génétiques, ce qui permet de détecter simultanément environ 40 sous-types de VHC (au sein d'un génotype) dans le corps humain.

Génotypes de virus

La gravité et l'évolution de la maladie dépendent du génotype de l'hépatite C, qui a infecté le corps. Six génotypes avec plusieurs sous-types sont actuellement connus. Le plus souvent dans le sang des patients sont détectés les virus 1, 2 et 3 génotypes. Ils provoquent les manifestations les plus prononcées de la maladie.

En Russie, le génotype le plus commun 1b. Moins souvent, 3, 2 et 1a. L'hépatite C, causée par le virus de génotype 1b, se caractérise par une évolution plus sévère.

Diagnostic de l'hépatite

La principale méthode de diagnostic de l'hépatite B est la présence d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C (anti-VHC) et l'ARN du VHC. Les résultats positifs des deux tests confirment la présence d'une infection. La présence d'anticorps de la classe des IgM (IgM anti-HCV) permet de distinguer l'hépatite active du portage (lorsqu'il n'y a pas d'anticorps IgM et que l'ALAT est normal).

La recherche par PCR sur l'hépatite C (réaction en chaîne de la polymérase) permet de déterminer la présence d'ARN de l'hépatite C dans le sang du patient. La PCR est requise pour tous les patients chez lesquels une hépatite virale est suspectée. Cette méthode est efficace dès les premiers jours d’infection et joue un rôle important dans le diagnostic précoce.

Quand l'hépatite C est-elle plus difficile à traiter?

Selon les statistiques, il est plus difficile de traiter l'hépatite C chez les hommes, les personnes de plus de 40 ans, chez les patients présentant une activité transaminase normale, une charge virale élevée et ceux présentant le génotype du virus 1 b. Bien entendu, la présence de cirrhose au début du traitement aggrave le pronostic.

L'efficacité du traitement antiviral dépend de nombreux facteurs. Avec une longue hépatite C, il n’est pas facile d’éradiquer complètement le virus. La tâche principale est de ralentir le processus de reproduction active des virus.

Ceci est possible dans la plupart des cas avec l'utilisation de schémas modernes de traitement antiviral. En l'absence de multiplication active des virus dans le foie, la gravité de l'inflammation diminue considérablement, la fibrose ne progresse pas.

Traitement de l'hépatite C

Dans le cas de l'hépatite C, le traitement standard est l'association d'un interféron alpha et de ribavirine. Le premier médicament est disponible sous la forme d'une solution pour injections sous-cutanées sous les marques commerciales Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterféron pris une fois par semaine. La ribavirine est disponible sous différentes marques et se prend sous forme de comprimé deux fois par jour.

  1. L'interféron alpha est une protéine que l'organisme synthétise indépendamment en réponse à une infection virale, c'est-à-dire c'est en fait un élément de la protection antivirale naturelle. En outre, l'interféron alpha possède une activité antitumorale.
  2. La ribavirine en tant qu'auto-traitement a une faible efficacité, mais lorsqu'elle est associée à l'interféron, son efficacité augmente de manière significative.

La durée du traitement peut aller de 16 à 72 semaines, en fonction du génotype du virus de l'hépatite C, la réponse au traitement, qui est largement due aux caractéristiques individuelles du patient, qui sont déterminées par son génome.

Un traitement antiviral utilisant le «standard de référence» peut coûter au patient entre 5 000 et 30 000 dollars, selon le choix de médicament et le schéma thérapeutique. Les principaux coûts proviennent des préparations d'interféron. Les interférons pégylés de production étrangère sont plus coûteux que les interférons classiques de tout fabricant.

L'efficacité du traitement de l'hépatite C est évaluée par des paramètres biochimiques sanguins (diminution de l'activité des transaminases) et par la présence d'ARN-VHC en réduisant le niveau de charge virale.

Nouveau dans le traitement de l'hépatite

Les inhibiteurs de protéase (inhibiteurs de protéase) sont devenus une nouvelle classe de médicaments destinés au traitement de l’infection par le VHC: ils agissent directement sur le virus de l’hépatite, avec le soi-disant effet antiviral direct, qui supprime ou bloque les étapes de multiplication du virus intracellulaire.

Actuellement, aux États-Unis et dans l'Union européenne, l'utilisation de deux médicaments de ce type est approuvée: le télaprévir (INCIVEK) et le bocéprévir (ViCTRELIS).

Selon les résultats des essais cliniques de mai 2013, l'efficacité de ces médicaments est de 90 à 95%. En ce qui concerne le traitement standard, son efficacité ne dépasse pas 50 à 80%.

Effets secondaires de la thérapie antivirale

Si un traitement par interféron est indiqué, les effets indésirables ne peuvent être évités, mais ils sont prévisibles.

Après la première injection d'interféron, la plupart des gens souffrent du syndrome ARVI. Après 2-3 heures, la température augmente à 38-39 ° C, il peut y avoir des frissons, des douleurs musculaires et articulaires, une faiblesse notable. La durée de cette condition peut aller de quelques heures à 2-3 jours. En 30 jours, le corps est capable de s'habituer à l'introduction d'interféron, le syndrome pseudo-grippal disparaît alors. La faiblesse et la fatigue demeurent, mais nous devons l'accepter.

La ribavirine, quant à elle, est généralement bien tolérée. Mais assez souvent dans l'analyse générale du sang, on note les phénomènes de légère anémie hémolytique. Une légère dyspepsie peut survenir, rarement des maux de tête, une augmentation du taux d'acide urique dans le sang, une intolérance au médicament est très rarement observée.

Combien vivent avec l'hépatite C, s'ils ne sont pas traités

Il est très difficile de dire exactement combien de personnes vivent avec l'hépatite C, tout comme avec l'infection à VIH. Chez un nombre moyen de patients, la cirrhose peut se développer entre 20 et 30 ans environ.

En pourcentage, en fonction de l'âge de la personne, la cirrhose se développe:

  • chez 2% des patients infectés avant 20 ans;
  • 6% ont reçu un virus âgé de 21 à 30 ans;
  • 10% des personnes infectées ont entre 31 et 40 ans;
  • dans 37% des cas entre 41 et 50 ans;
  • 63% des personnes infectées ont plus de 50 ans.

En outre, la plupart des études ont montré que le développement de la fibrose dépend du sexe. Chez l'homme, cette pathologie se développe beaucoup plus rapidement et sous une forme plus sévère, même en traitement.

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L'hépatite virale C est l'un des problèmes de santé publique les plus urgents. La réponse est: l'hépatite C est curable! Ceci est confirmé par la recherche et la pratique médicale.

Bien qu'il soit possible de guérir de l'hépatite C, il est presque toujours nécessaire de supporter les effets secondaires du traitement antiviral.

Certaines personnes pensent que l'hépatite est un problème pour les personnes à risque, tandis que d'autres paniquent et se font manucurer avec leurs outils. Et nous invitons un spécialiste à comprendre les risques et les perspectives.

Certaines personnes pensent que l'hépatite est un problème pour les toxicomanes, d'autres ont paniqué pour une manucure avec leurs outils. Qui a raison Vasily Andreyevich Isakov, professeur et chef du département de gastroentérologie et d'hépatologie à la clinique de nutrition de l'Institut de recherche en nutrition de l'Académie russe des sciences médicales, nous a aidés à clarifier la question. Bien que nous n’ayons pas formellement de spécialité «hépatologue», Vasily Isakov sait tout sur le foie et l’hépatite.

Beaucoup de gens croient que l'hépatite n'est un problème que pour les personnes à risque. Est-ce vrai?

Quand une personne est malade, tous les autres facteurs importent peu. En effet, tout d’abord, le groupe à risque comprend les utilisateurs de drogues injectables. Mais la population ordinaire est suffisamment infectée, car les modes de transmission sont les plus variés. Par exemple, une femme a tatoué ses lèvres - et a contracté l'hépatite B.

L'hépatite C se tatoue-t-elle vraiment?

C'est hautement improbable. La voie de transmission est exclusivement parentérale, c’est-à-dire que la peau ou les muqueuses sont endommagées et que le sang contient une quantité suffisante de virus. Et sexuellement, il est transmis beaucoup moins fréquemment que l'hépatite B. Même dans les couples mariés où le partenaire est infecté par l'hépatite C et n'est pas protégé, le risque d'infection dans 10 ans est d'environ 5%.

Pourquoi le risque de contracter l'hépatite au cours d'un rapport sexuel est-il faible?

Les virus sont arrangés différemment. Le virus de l'hépatite C dans l'environnement est très instable. Même si une goutte de sang infecté a séché et que ce sang séché est versé sur une plaie d'une personne en bonne santé, rien ne se passera. Un virus de l'hépatite B peut persister dans l'environnement externe jusqu'à 60 ans. C'est-à-dire qu'il est théoriquement possible que si une personne infectée en 1960 traversait la forêt et se grattait avec une branche, et qu'aujourd'hui quelqu'un d'autre passe et soit griffé, il risque de contracter l'hépatite B. pendant 2 heures au moins.

Est-il possible de s’assurer en quelque sorte s’il existe, par exemple, une opération?

Maintenant, beaucoup a été fait en matière de prévention: presque tous les outils sont à usage unique, le sang donné est testé, puis vieilli dans une banque de sang. Tous les donneurs sont enregistrés, ils sont contrôlés et si, par exemple, après un mois, il s'avère que le donneur est infecté, le sang peut être rejeté ou envoyé pour une analyse plus détaillée.

Et comment savoir si l’instrument est bien stérilisé dans un salon de beauté ou une clinique dentaire?

Dans les salons, comme dans les institutions médicales, il existe des instructions spéciales pour la stérilisation. S'ils sont respectés, la garantie est absolue. Et dans la plupart des cas, ils sont respectés par rapport à ce qu’il était il ya 10 ans. Il est extrêmement rare aujourd'hui d'associer l'apparition de la maladie à une manipulation similaire. Les tatouages ​​sont moins bien contrôlés: bien souvent la jeunesse ne les fait pas dans les salons officiels. Un salon ou une clinique dentaire portant un nom qui valorise sa réputation n’économise jamais sur la stérilisation des instruments.

Combien de temps une personne ignorant avoir une hépatite?

Le virus pénètre dans le corps et il a besoin de temps pour se multiplier. Pendant cette période, la personne ne ressent rien et un test sanguin standard ne montre rien. Symptômes ou non, ou affections bénignes comme le rhume. L'hépatite A provoque principalement la jaunisse, les hépatites B et C sont assez obscures. Par exemple, une personne va souvent se faire opérer, elle subit un test de dépistage et découvre soudainement qu’elle a des anticorps anti-virus de l’hépatite. Dans la plupart des cas, il ne sait même pas comment il a été infecté.

Les hépatites émettent de plus en plus - il existe à la fois D et E. En quoi sont-elles différentes?

Ils sont moins communs. Si nous parlons de signification sociale, alors l'hépatite A ne donne pas de formes chroniques, il existe également un vaccin contre celle-ci. D - virus parasite, qui ne peut être que chez les patients atteints d'hépatite B; ici c'est extrêmement rare. E et F sont également rares en Russie. Les deux principales hépatites qui donnent des formes chroniques et auxquelles la principale mortalité est liée sont les hépatites chroniques B et C; il en résulte une cirrhose et un cancer du foie.

Cependant, selon un rapport de l'OMS, un tiers de la planète est infecté par l'hépatite E.

Droit Mais où vit la majorité de la population mondiale? Là, en principe, il y a beaucoup d'hépatite et E peut être transmis par les sources d'eau. En Russie centrale, le risque d’être infecté est très faible.

"Malade" et "porteur de virus" sont deux choses différentes? Vous pouvez être infecté à partir du premier et du second?

Le terme «porteur sain» n’est pas tout à fait correct. Si le virus est dans le corps, alors cette personne a) est infectée, b) le porteur du virus, c'est-à-dire qu'il peut infecter d'autres personnes, c) est malade dans une certaine mesure. Une fois dans le corps, le virus n'est pas intéressé à le tuer. Il est intéressé à trouver un équilibre avec le système immunitaire, à se multiplier et à se transmettre à d'autres personnes. L'hépatite C dans la plupart des cas ne dérange pas une personne toute sa vie. Dans les années 1990, lorsque les produits sanguins n'étaient pas testés, un groupe important de femmes enceintes était infecté par l'immunoglobuline en Irlande. Quand cela a été découvert, ils ont commencé à se battre pour leurs droits, ils ont commencé à verser des indemnités et à surveiller leur santé. Et pendant 20 ans, la fréquence de la cirrhose du foie (la principale chose dont nous avons peur en cas d’hépatite virale) était inférieure à 2% dans ce groupe. De plus, il existait un lien évident entre le développement de la cirrhose et la consommation d’alcool et l’obésité. Chez une personne, la cirrhose peut se former 20 ans après l’infection, alors qu’une autre personne ne se forme pas entre 40 et 60 ans. La question qui se pose est donc la suivante: toute personne devrait-elle être traitée pour une hépatite chronique? De plus, le traitement lui-même est assez difficile. L'hépatite C est complètement curable. Vous pouvez détruire le virus et, dans 4-5 ans, même les anticorps disparaîtront.

COMMENT TRAITER L'HÉPATITE C? Aujourd'hui, l'interféron est utilisé à cet effet en association avec la ribavérine. Le virus se multiplie principalement dans le foie. Il est nécessaire de tuer toutes les cellules dans lesquelles il se trouve. Le foie se régénère rapidement et pour elle ce n’est pas dangereux. Mais le système immunitaire ne voit pas toutes les cellules porteuses du virus - c’est là que l’interféron aide. Le problème est que le virus se multiplie tout le temps et infecte les cellules voisines. Par conséquent, le traitement par interféron dure longtemps - un an, six mois, jusqu'au renouvellement complet du foie. Le traitement a de nombreux effets secondaires et une efficacité limitée. Avec l’arrivée de nouveaux médicaments, la durée du traitement sera réduite et son efficacité augmentera considérablement.

Mais la thérapie moderne peut fournir cet effet à un maximum de 40% des patients avec le premier génotype du virus et 70% avec les 2e et 3e génotypes. Au cours des cinq prochaines années, nous attendons un certain nombre de nouveaux médicaments antiviraux capables de guérir 90 à 100% des patients. Certains d'entre eux - des inhibiteurs de la protéase du virus de l'hépatite C - seront déjà enregistrés cette année. La durée du traitement chez un nombre significatif de patients peut être réduite et l'efficacité du traitement va doubler. Ce n'est pas encore à 100%, mais déjà proche de cet indicateur.

Est-il vrai que le virus de l'hépatite C peut partir tout seul?

Oui, nous trouvons des anticorps chez certaines personnes, mais nous ne détectons pas de virus à ARN. Cela signifie que la personne a contracté l'hépatite C et s'est rétablie. Cela se produit dans environ 30% des cas et dans les 70% restants de l'hépatite C devient chronique. Certes, ceux qui ont récupéré peuvent être infectés à nouveau.

Qu'en est-il de l'hépatite B?

Ici, une guérison complète est extrêmement rare, mais il existe des médicaments qui inhibent complètement la reproduction du virus. Si vous les prenez tout le temps, une personne ne peut plus infecter personne et la structure du foie est restaurée.

Le vaccin contre l'hépatite B est-il efficace?

Bien sur. Il protège contre l'infection pendant au moins 5 ans. Après son apparition, le nombre de patients a considérablement diminué et continue de diminuer. Par conséquent, il est impératif de vacciner et de vacciner vos enfants. Même si la mère est infectée, l'infection intra-utérine ne se produit pas. Un bébé peut être infecté pendant l'accouchement, mais il est immédiatement vacciné avec une dose importante et l'infection ne se développe pas. Et si le père est infecté? Si le père est infecté, cela n’affectera en rien la santé de l’enfant, en particulier s’il est vacciné contre l’hépatite B.

Est-il judicieux d’être vacciné contre l’hépatite B chez un adulte - par exemple, après 40 ans?

Tout le monde doit équilibrer ses risques. Le plus souvent infectés à un jeune âge: rapports sexuels incompréhensibles, tatouages, tests de dépistage de drogues, etc. Si une personne est vaccinée contre l'hépatite B, même l'introduction directe du virus dans le sang ne conduira pas au développement d'une infection. Il est vrai que la revaccination est nécessaire une fois tous les 5 ans pour maintenir un niveau suffisamment élevé d’anticorps permettant de prévenir l’infection, même lorsque le sang infecté est transfusé. Un faible niveau d'anticorps provenant de vaccins anciens protégera également contre l'infection par contact sexuel.

Quelle est la probabilité d'infection par contact sexuel?

L'hépatite B est 4 fois plus contagieuse que le VIH. Les rapports sexuels non protégés avec une personne infectée par le VIH ont 25% de chances d’être infectés. Dans le cas de l'hépatite B, cette probabilité est de 100%. Avec le sexe oral, le risque est dix fois moins élevé, car il y a suffisamment d'anticorps et de facteurs de protection virale non spécifiques dans la salive. Et un baiser sur les lèvres n’est pratiquement pas dangereux s’il n’ya pas de lésion de la membrane muqueuse.

Un vaccin contre l'hépatite C est-il en cours de développement?

Non, il y avait une autre bonne idée de traitement - induire un état de tolérance immunologique. Après tout, le virus lui-même n’endommage rien. C'est le système immunitaire qui détruit le foie lorsqu'il combat le virus: il ne peut pas le vaincre, mais il n'arrête pas de battre le foie. Maintenant, imaginez trois injections par an et le système immunitaire cesse de percevoir le virus de l'hépatite C comme un étranger. Tous les tests de dépistage se sont bien déroulés, mais hélas, il n’est jamais entré sur le marché.

Que faire si l’une des hépatites est détectée? Quel médecin contacter?

Nous n'avons pas officiellement la spécialité "hépatologie". Le plus souvent, les maladies infectieuses traitent l'hépatite, bien qu'en réalité, un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses n'ait pas besoin d'un patient atteint d'hépatite.

Les hépatites B et C ne peuvent pas être infectées · À travers les ustensiles courants. · Par des baisers et des câlins. · À travers les banques de sang modernes.

Le risque de transmission du virus à l'hôpital, si tout est stérile et que le sang est pris dans des gants, est nul. Les centres d'hépatologie sont situés dans de nombreux hôpitaux pour les maladies infectieuses et, en outre, presque tous les centres de lutte contre le sida disposent de médecins qui savent comment traiter l'hépatite. Et il y a une tendance à l'amélioration: il y a cinq ans, aucun patient n'avait reçu de traitement gratuit. Et maintenant, il y a des quotas, de bons programmes régionaux.

Alors, est-ce que tout le monde est traité?

J'aime l'expérience de la Hongrie. Il y a 3 500 patients atteints d'hépatite B dans tout le pays, et ils sont traités aux frais de l'État afin que personne ne soit infecté. Et pour les personnes atteintes d'hépatite C, 14 centres sont ouverts dans tout le pays, où ils procèdent à un examen hépatologique complet et, si nécessaire, offrent une thérapie gratuite.

Qui et comment détermine le besoin?

Seul un spécialiste, basé sur des données objectives sur l'activité de la maladie et son pronostic. Par exemple, une personne de 40 ans se rend chez le médecin, il a une hépatite depuis 15 ans, comme le montre une biopsie du foie: il y a une chance que la cirrhose se produise au cours des 10 prochaines années. Il est tenu de suivre une thérapie. Ou un gars de 18 ans a été infecté il y a un an. Il, selon l'enquête, l'activité du processus dans le foie est faible, la cirrhose n'est pas observée. Il peut se développer si le garçon boit, etc. L'efficacité de la thérapie moderne pour ce type est de 30 à 40%, alors que c'est très difficile pour lui et coûteux. Si le gars a dit comment se comporter, il peut attendre 5-6 ans. Et alors apparaîtra une thérapie qui le guérira dans quelques mois. Et tout le reste coûtera moins cher.

CE QUI DÉPEND DE NOUS?

Dans certains pays (en France, par exemple), l’hépatite virale est traitée aux dépens de l’État. Ce n’est pas encore le cas chez nous et Vasily Isakov estime que nous pouvons influencer la situation de nombreuses manières: «Regardez comment nous traitons l’infection à VIH: chaque patient reçoit un traitement gratuit. Tout cela est dû au fait qu’il existe une loi sur l’infection à VIH et, d’autre part, une activité colossale des patients. Dès le début, ils se sont unis et se sont battus pour leurs droits. Malheureusement, il n’existe pas de telles associations actives de patients atteints d’hépatite virale, bien qu’elles soient beaucoup plus importantes que celles infectées par le VIH. Si elles étaient plus visibles, il est possible que l'hépatite soit sur un pied d'égalité avec le diabète, la tuberculose et le VIH, que nous traitons gratuitement. »

L'hépatite C est-elle complètement traitée?

✓ Article vérifié par un médecin

L'hépatite C est une maladie du foie causée par le virus HCV. Les patients atteints de cette forme d'hépatite dans le monde ont enregistré environ 8-13% du nombre total de personnes infectées (la plupart des patients sont des patients atteints d'hépatite de type B). Une fois ingéré, le virus commence son activité génétique, ce qui entraîne le remplacement des tissus sains par des hépatocytes altérés. La cirrhose du foie est une complication fréquente de l'hépatite qui, dans la moitié des cas, entraîne la mort du patient.

Tous les patients chez qui l'hépatite C a été détectée se demandent si la maladie peut être complètement guérie. Les médecins disent que se débarrasser de la pathologie n’est possible qu’au stade initial. Le traitement de l'hépatite chronique est compliqué par les complications qui en résultent, la diminution persistante de l'immunité et des processus irréversibles se produisant dans les cellules de l'organe touché. Au stade chronique, la thérapie est réduite au transfert de la maladie au stade de la rémission, au maintien du foie et à la prévention de nouvelles complications.

L'hépatite C est-elle complètement traitée?

Quelle est la durée de la période d'incubation?

La durée moyenne de la période d'incubation du virus est de 3 à 6 mois. À l'heure actuelle, il n'y a pratiquement aucune manifestation clinique de pathologie, puisque la maladie est sous une forme cachée. La période d'incubation est divisée en deux étapes, après lesquelles apparaissent les premiers signes permettant de détecter la maladie.

La première étape se caractérise par une modification du comportement de la patiente en l'absence de symptômes visibles (augmentation du volume de l'abdomen, jaunissement de la peau, etc.). Seul un médecin expérimenté sera en mesure de suspecter une hépatite C en raison de symptômes courants stagnants, notamment:

  • irritabilité et agressivité;
  • léthargie constante;
  • somnolence;
  • sautes d'humeur fréquentes;
  • troubles digestifs.

C'est important! L'instabilité des selles, associée à une faiblesse générale et à des changements de comportement, est le principal symptôme du stade initial de l'hépatite C, qui se présente sous une forme latente à ce stade.

Symptômes de l'hépatite C

Si un test sanguin est effectué sur un patient à ce stade, une augmentation de la concentration de bilirubine, un pigment colorant ayant un effet toxique, peut être détectée. C'est ce qui provoque le jaunissement de la peau et de la sclérotique oculaire au deuxième stade de la période de latence.

L'accumulation de bilirubine affecte principalement l'état et l'apparence de la sclérotique - elles deviennent troubles et acquièrent une teinte jaune. Dans certains cas, la peau jaunit, mais le plus souvent, ce symptôme apparaît lorsque la maladie devient aiguë. Le patient commence à montrer des signes d'intoxication et d'empoisonnement général du corps, souvent des vomissements sans cause.

C'est important! La symptomatologie du stade initial de l'hépatite C se dissipe au bout de quelques semaines, si bien que beaucoup le prennent pour se rétablir. Ce n'est pas. La disparition des symptômes et l'absence de toute manifestation clinique signifie que la pathologie est devenue chronique.

Symptômes après incubation

Symptômes et signes de l'hépatite C

Les premiers signes de l'hépatite C, qui peuvent être utilisés pour suspecter le développement d'une pathologie, se retrouvent chez un patient de 4 à 6 mois après l'entrée du virus dans l'organisme. Le symptôme principal de la maladie - la jaunisse - n'est pas diagnostiqué chez tous les patients. Il est donc important de prêter attention aux autres manifestations de la maladie, notamment:

  • maladies de la peau (eczéma, urticaire) résultant d'une intoxication chronique;
  • douleurs articulaires;
  • décoloration des matières fécales et de l'urine;
  • une augmentation de la taille du foie et de la rate;
  • détection de tissu fibreux à la surface du foie lors d'une échographie.

C'est important! Il n'y a pas de terminaisons nerveuses ni de récepteurs de la douleur dans le foie, il n'y a donc pas de douleur chez le patient et vous devez vous concentrer sur le complexe cumulatif de symptômes caractéristiques des stades initial et aigu de l'hépatite C.

Vidéo - Hépatite C: symptômes et traitement

Quel médecin contacter?

Si vous décelez des signes d'infection par le virus VHC, contactez un hépatologue, spécialiste des problèmes de foie. Les spécialistes de ce profil possèdent une grande expérience dans la prise en charge des patients atteints de diverses formes d'hépatite. Par conséquent, le diagnostic pathologique et la sélection du traitement deviennent plus efficaces.

Les patients vivant dans les petites villes peuvent être confrontés à un manque d'hépatologues dans les hôpitaux et les cliniques de district. S'il n'y a pas de médecin spécialisé dans la ville, vous pouvez demander l'aide d'un médecin généraliste ou d'un spécialiste des maladies infectieuses. Après un examen visuel et une palpation de l'abdomen, le médecin vous prescrira une série de tests et les examens nécessaires (par exemple, une échographie des organes abdominaux).

Est-il possible de guérir complètement l'hépatite C?

Degrés d'hépatite C

Les médecins estiment que le traitement de l'hépatite C aiguë peut être très efficace, sous réserve d'un diagnostic et d'un traitement rapides. Si la maladie est devenue chronique, le traitement prendra beaucoup plus de temps, mais même dans ce cas, il y a une chance de guérir complètement la maladie. Pour ce faire, le patient doit faire très attention à sa santé et suivre toutes les recommandations du médecin visant à restaurer les cellules du foie endommagées et à prévenir les complications possibles.

Pour se débarrasser de l'hépatite C, les médecins recommandent:

  • cesser complètement de boire de l'alcool (même des doses minimales d'alcool empoisonnent le foie et empêchent les hépatocytes de restaurer leurs fonctions);
  • suivre un régime pauvre en graisses, en particulier d'origine animale (le cholestérol aide à obstruer les vaisseaux sanguins du foie et perturbe le corps);
  • minimiser les perturbations émotionnelles, réduire le nombre de situations stressantes (dans la mesure du possible);
  • cesser de fumer (la nicotine provoque une toxicité hépatique);
  • observer le régime quotidien;
  • souvent et longtemps à marcher (l'oxygène améliore l'état de tous les organes et tissus, contribue à la normalisation des fonctions du foie).

L'abandon total des mauvaises habitudes est un élément indispensable d'un traitement efficace pour le traitement de l'hépatite C

C'est important! Un rejet complet des mauvaises habitudes est un élément indispensable d'une thérapie réussie. Si une personne se conforme à toutes les recommandations du médecin sur le traitement de la toxicomanie, mais boit (même une bouteille de bière le week-end) ou fume, alors il ne peut y avoir aucun traitement.

Il existe des cas connus en médecine où le patient a guéri après avoir été atteint de l'hépatite C indépendamment. Cette tendance est observée dans environ 20% des cas et se retrouve lors du passage d'une enquête planifiée. Les experts estiment que l'auto-guérison est possible chez les patients dotés d'un système immunitaire fort. Renforcer les défenses de l'organisme est donc la tâche principale dans la prévention de nombreuses maladies graves.

Tactique de traitement

Développement de l'hépatite C

Dans certains cas, le médecin peut recommander un traitement différé de plusieurs mois, voire de plusieurs années. Cette tactique est adoptée dans les cas où le patient a un système immunitaire fort et qu'il existe une forte probabilité d'autoproduction d'anticorps et de destruction du virus. Lorsqu’il décide du choix de la méthode d’attente, le médecin assume la responsabilité des complications éventuelles. Par conséquent, l’utilisation de médicaments ne peut être différée que si les conditions suivantes sont remplies:

  • le patient a moins de 35 ans;
  • toutes les numérations sanguines sont normales (seule la déviation de la bilirubine est autorisée);
  • il n'y a pas de maladies chroniques graves;
  • le patient mène une vie saine et suit un régime pauvre en graisse animale;
  • Selon les résultats de l'échographie, ne dépend pas de l'augmentation critique de la rate et du foie;
  • le patient est infecté par l'hépatite C depuis moins d'un an.

Dans tous les autres cas, on choisira un traitement médicamenteux visant à détruire le virus et à supprimer son activité, à maintenir le foie, à renforcer le système immunitaire et à prévenir les complications.

Le cycle de vie du virus de l'hépatite C

C'est important! Il existe des catégories de patients pour lesquels le traitement de l'hépatite C n'est pas effectué pour certaines indications.

Quand le traitement de l'hépatite C est-il contre-indiqué?

Dans certains cas, l’utilisation de médicaments pour le traitement de l’hépatite C peut causer des dommages graves au corps. Presque tous les médicaments de ce groupe ont un effet fortement toxique et peuvent entraîner des effets indésirables graves. Le médecin en tient donc compte pour évaluer les risques éventuels et en informer le patient. Le traitement médicamenteux de la maladie est contre-indiqué en présence des diagnostics suivants:

  • grossesse (n'importe quel terme);
  • diabète sucré;
  • maladie de la thyroïde;
  • antécédents de transplantation d'organes (poumon, cœur, rein, etc.);
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • maladie ischémique;
  • bronchite obstructive;
  • intolérance aux composants des médicaments pour le traitement de l'hépatite C.

Le traitement médicamenteux n'est pas administré aux bébés avant l'âge de trois ans. Pour les enfants de plus de trois ans, on choisit le médicament le plus sûr, qui correspond à l'âge et au type de pathologie, et qui convient à un enfant individuellement selon des critères individuels.

Est-il possible d'être infecté par contact sexuel?

Méthodes de transmission de l'hépatite C

Les cas d'infection au cours d'une intimité non protégée sont extrêmement rares. Le fait est que la principale voie de transmission du virus est la voie parentérale. Cela signifie que l'agent pathogène pénètre dans l'organisme par le biais de blessures et de fissures ainsi que du matériel biologique du porteur du virus. Pour cette raison, la probabilité de toucher un agent malveillant lors d'un rapport sexuel est extrêmement faible. Pour que cela se produise, il est nécessaire que la peau des deux partenaires subisse des dommages mécaniques. Les statistiques montrent que les infections sexuellement transmissibles représentent environ 5% du total, mais une telle probabilité ne peut être complètement exclue.


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