Hépatite C avec génotype 1

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L'hépatite C a été découverte relativement récemment, en 1989, mais a déjà réussi à se transformer en l'une des maladies du foie les plus dangereuses au monde. Malgré de nombreuses études et une avancée significative dans l’étude de la maladie, l’étymologie du virus de l’hépatite C reste inexplorée. Aujourd'hui, onze génotypes du VHC sont connus, mais dans la pratique médicale, seuls six sont d'une importance capitale. Parmi eux se trouve le génotype 1 de l'hépatite C.

Hépatite C génotype 1: caractéristiques et sous-types

Le premier génotype comprend trois sous-types principaux - 1a, 1b et 1c. Il est distribué dans le monde entier, mais on le trouve le plus souvent sur le territoire des pays de l'ex-URSS.

Le virus de l'hépatite C de génotype 1 mutant rapidement et facilement, est hautement résistant aux fonctions de protection de l'organisme et à la thérapie. Le sous-type 1b est appelé le plus terrible et le plus dangereux de tous les génotypes de l'hépatite C car, dans 90% des cas, il devient chronique et provoque de nombreuses complications.

Contrairement aux autres sous-types, 1b présente les caractéristiques suivantes:

  • dans 80% des cas, il est diagnostiqué chez des patients atteints d'hépatite C ayant reçu une transfusion sanguine;
  • 1b présente une résistance élevée au traitement appliqué et peut entraîner une rechute de la maladie même après la fin du traitement;
  • Le génotype 1b entraîne de nombreuses complications, notamment la fibrose, la cirrhose et le cancer du foie.

Comment se passe l'infection?

À l'heure actuelle, il existe plusieurs modes d'infection par l'hépatite C avec le premier génotype:

  • par le sang;
  • lors de rapports sexuels non protégés;
  • pendant l'accouchement de mère en enfant.

C'est pourquoi le risque d'infection comprend:

  • agents de santé et postes de transfusion sanguine;
  • patients nécessitant de fréquentes transfusions sanguines ou une transplantation d'organes de donneurs;
  • les toxicomanes par injection.

Étant donné que le virus du VHC est considéré comme extrêmement contagieux et extrêmement résistant dans l’environnement externe, une infection est possible lors de l’utilisation d’objets et d’outils non stériles. Cela signifie qu'une personne peut être infectée en se rendant dans un cabinet dentaire, en perçage, en manucure ou en acupuncture.

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Symptômes et évolution de la maladie par type 1

L’évolution du génotype 1 de l’hépatite C est caractérisée par la présence de plusieurs phases, chacune caractérisée par des symptômes spécifiques et non spécifiques.

Phase infectieuse aiguë

Pénétrant dans le corps humain, le virus de l'hépatite C affecte principalement les cellules du foie. La phase infectieuse aiguë est caractérisée par le développement rapide de processus inflammatoires dans le foie, pouvant se manifester par des symptômes prononcés (fièvre, nausée, vomissements, douleur dans l'hypochondre droit, ictère) et par un tableau clinique flou. La phase infectieuse aiguë peut durer jusqu'à 6 mois et, comme le prouve la pratique médicale, elle ne se termine que dans 30% des cas.

Transporteur

Il arrive parfois qu’après l’introduction du virus du VHC dans le corps humain, l’infection ne se produise pas. Dans ce cas, ils parlent de portage - une situation dans laquelle le virus dans le sang du patient est identifié, mais les symptômes n'apparaissent pas et l'infection ne se produit pas. Bien que le porteur du virus lui-même ne soit pas malade, il peut infecter d'autres personnes.

La durée du transporteur varie de 6 mois à plusieurs années. Pendant cette période, une personne peut se soigner elle-même (si le virus quitte «volontairement» son corps) ou au contraire tomber malade de l'hépatite C.

Phase latente

La phase latente est caractérisée par l’absence de symptômes prononcés dans le contexte des processus destructeurs qui se produisent dans les cellules du foie sous l’action du virus de l’hépatite C.

Phase clinique

La phase clinique est la période la plus difficile de la maladie. Cette étape est caractérisée par l'influence active du virus sur le corps humain et par la présence de symptômes multiples. En particulier, une personne atteinte d'hépatite C de génotype 1 ressent:

  • la faiblesse;
  • fatigue
  • manque d'appétit;
  • perte de poids;
  • nausée avec envie fréquente de vomir.

Comment diagnostiquer l'hépatite C avec le génotype 1?

Diverses méthodes sont utilisées pour diagnostiquer la maladie, mais le test sanguin du patient est d’une importance primordiale. Nous parlons tout d’abord de la détermination dans le sang des enzymes hépatiques (ALT, AST), de la bilirubine et d’une protéine spécifique.

Le génotypage (définition de l’ARN du VHC) est une étude importante dans le processus de diagnostic de l’hépatite C. Le génotypage est effectué par réaction en chaîne de la polymérase (PCR).

De plus, en cas de suspicion d'hépatite C, le patient se voit prescrire:

  • Échographie des organes abdominaux;
  • biopsie du foie;
  • dosage immunoenzymatique.

Traitement de l'hépatite avec 1 génotype et complications possibles

Les médecins modernes reconnaissent que le génotype 1b de l'hépatite C est très difficile à traiter. Par conséquent, pour répondre à la question de savoir si l’hépatite C de génotype 1 peut être guérie, il est noté que le succès du traitement dépend de ces facteurs:

  • la durée de la maladie;
  • la quantité de virus dans le sang (charge virale);
  • efficacité de la thérapie choisie;
  • respecter le bon style de vie.

Il existe actuellement plusieurs schémas thérapeutiques pour l'hépatite C de génotype 1. Le schéma thérapeutique traditionnel prévoit l'utilisation intégrée de l'interféron et de la ribavirine pendant 48 semaines. L'efficacité de ce traitement est de 50%.

Le sofosbuvir est un autre médicament recommandé pour traiter l'hépatite C. Cet outil appartient au groupe des médicaments antiviraux à action directe, qui dans le marché actuel de la pharmacologie est appelé une véritable avancée dans le traitement de l'hépatite.

Dans ce cas, comme en témoignent les examens de patients guéris, les effets indésirables observés après l'administration de Sofosbuvir sont beaucoup moins fréquents qu'après l'administration d'interféron.

Le schéma thérapeutique du sofosbuvir est sélectionné individuellement pour chaque patient. En règle générale, dans les cas d'hépatite C de génotype 1, le sofosbuvir est pris pendant 12 semaines. Dans le cas d'une fibrose du foie de 1 à 3 degrés, il est recommandé d'utiliser le médicament en association avec le lédipasvir ou le dactalasvir.

En règle générale, le traitement est effectué en plusieurs étapes. La première étape consiste à réduire la charge virale du corps du patient. Lorsque la charge virale diminue, le traitement est ajusté et des médicaments supplémentaires sont prescrits pour créer une dynamique positive dans la lutte contre le virus.

Parmi tous les sous-types d'hépatite C de génotype 1, c'est le plus difficile à traiter 1c (1b).

En outre, c’est ce sous-type qui, dans la plupart des cas, devient la principale cause de complications dangereuses. Tout d'abord, nous parlons de ces complications:

  • la cirrhose et la fibrose du foie;
  • la formation de cancer dans le foie;
  • coma hépatique;
  • maladies des voies biliaires.

Chances de récupération

Beaucoup de patients qui ont eu l'hépatite C sont intéressés par la réponse à la question de savoir combien de temps ils vivent avec ce diagnostic. Le pronostic pour les patients dans ce cas dépend d'un certain nombre de facteurs:

  • l'âge du patient;
  • mode de vie du patient;
  • la présence de maladies concomitantes;
  • réactions au traitement en cours.

Cependant, le génotype de l'hépatite C revêt une importance primordiale dans ce cas, car il a été prouvé que l'hépatite 1b est le plus difficile à traiter, même avec les médicaments les plus efficaces et les plus coûteux. Néanmoins, les médecins sont convaincus que le pronostic pour les patients atteints d'hépatite C de génotype 1 peut être très rassurant, même si l'infection dans le corps humain n'a pas été complètement détruite. Le patient est considéré en bonne santé s'il ne présente pas de cirrhose ni de fibrose du foie, et un an après la fin du traitement, le taux d'ALAT reste dans la plage normale et le test PCR est négatif.

Mesures préventives

Bien entendu, l'utilisation d'antiviraux modernes constitue la base du traitement de l'hépatite C de génotype 1b ou 1a. Cependant, sans respecter le régime prescrit, même les médicaments les plus efficaces peuvent être inefficaces. Par conséquent, afin d’accélérer le rétablissement, de prévenir les complications possibles et d’éviter la récurrence de la maladie, le médecin traitant peut recommander au patient les mesures préventives suivantes:

  • rejet complet de l'alcool et du tabagisme;
  • numéro de régime 5;
  • adhésion à un mode de vie sain;
  • exercice modéré.

Ainsi, l'hépatite virale C de génotype 1 est l'une des maladies du foie les plus dangereuses et les plus courantes dans le monde moderne. Il est difficile à traiter, il est donc presque impossible de détruire complètement le virus du VHC. Cependant, la médecine moderne travaille à la recherche de nouveaux médicaments et thérapies, et la pratique médicale prouve que si vous suivez le régime prescrit et si vous menez une vie saine, même avec le génotype 1b du virus VHC, vous pourrez vivre de nombreuses années.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite C de génotype 1?

Comparé à d'autres maladies, le traitement du génotype 1 de l'hépatite C est le plus difficile. Ce type de maladie est la plus répandue dans le monde. Au cours de sa longue histoire, le virus de l'hépatite C, qui infecte les cellules du foie, a appris à s'adapter à l'évolution des conditions.

La spécificité de la maladie

L'hépatite C est une maladie virale anthroponotique. Cela signifie que les agents pathogènes ne peuvent parasiter que dans le corps humain. Dans ce cas, les sources d'infection ne sont que des personnes malades ou des porteurs d'infection. La maladie est transmise directement par le sang.

L'hépatite est un autre nom commun, à savoir «tueur affectueux», car il peut se masquer longtemps sous l'apparence d'autres maux.

Afin de déterminer correctement la durée du traitement, il est nécessaire d'identifier le génotype de la maladie.

Le terme «génotype» s'applique à différentes souches de l'hépatite C. Au total, il existe six génotypes de base (de 1 à 6), chaque génotype individuel comprenant des sous-groupes appelés quasi-espèces (dans ce cas, le sous-groupe est désigné par 1a, 1b, etc.).

À la suite de la réplication, le virus subit une mutation reproduisant des «copies» incorrectes, ce qui permet la formation d’erreurs dans la structure des gènes. La mutation continue fournit la résistance du virus contre les défenses de l'organisme. Dès qu'une quasi-espèce est détruite, elle est immédiatement remplacée par une autre, plus stable. À cet égard, le système immunitaire doit constamment lutter contre les variantes mises à jour du virus. C’est pourquoi tant de personnes souffrent de la forme chronique de la maladie, qui peut très souvent conduire à la cirrhose ou même au cancer du foie.

Il est très important de déterminer à quel génotype l'hépatite C appartient, car la durée du traitement et les doses recommandées de médicaments en dépendent. Pour le traitement du sous-type 1 de l'hépatite C, il faudra environ 48 semaines et il est parfois possible de prolonger le traitement à 72 semaines.

Le stade chronique de l'hépatite sous-type 1b survient dans 90% des cas. Lorsqu'elle est infectée par ce génotype, la maladie est particulièrement difficile avec des conséquences très négatives.

Un risque accru d'infection est observé dans les catégories d'individus:

  • consommateurs de drogues injectables;
  • recevoir du sang ou des organes d'un donneur, ainsi qu'une hémodialyse;
  • percé ou tatoué avec des instruments non stériles;
  • agents de santé en contact avec des patients séropositifs;
  • Infecté par le VIH;
  • les enfants nés de mères infectées.

Il n'y a presque pas de symptômes d'hépatite. Parfois, quelque temps après l’infection, fièvre, faiblesse, nausée, douleur à l’abdomen et aux articulations, la jaunisse peut se manifester. Les symptômes de la maladie apparaissent environ 6 à 7 semaines après l'infection. De nombreux patients peuvent même ne pas en être conscients et être à l'origine de la propagation du virus.

Au fil du temps, l'hépatite progresse, le foie est affecté. Dans les études de sang et peut être identifié l'hépatite C.

Le résultat du traitement est-il prévisible?

Pour identifier la maladie, le sang veineux est analysé par PCR (réaction en chaîne de la polymérase) à la recherche d'un virus à ARN, puis le génotype de l'hépatite est également déterminé.

En général, le pronostic pour les patients atteints d'hépatite dépend de nombreux facteurs:

  • l'âge;
  • appartenir à un groupe ethnique particulier;
  • état de santé général;
  • réponse au traitement.

La question du nombre de personnes avec un tel diagnostic qui s’intéressent à beaucoup de personnes ne peut être résolue que par le médecin qui observe directement le patient, ainsi que des statistiques générales. Dans chaque cas, le pronostic peut être influencé par le nombre de virus présents dans le premier impact, le temps écoulé depuis le moment de l'infection, le degré d'atteinte hépatique et d'autres maladies.

En règle générale, les personnes infectées par le génotype 1 se prêtent moins à un traitement d'association. Selon les statistiques, une minorité de patients répond bien au traitement par ribavirine et peginterféron. Il n'y a pas si longtemps, un inhibiteur de protéase était utilisé dans la thérapie complexe. Cela augmente considérablement le pourcentage de guéri.

Cependant, des effets secondaires graves sont possibles pendant le traitement.

Tout le monde n'est pas également toléré pour un traitement aussi long.

Il existe des cas (environ 10 à 20%) d’amélioration chez les personnes atteintes d’hépatite sans intervention active. Parfois, une personne infectée devient porteuse d'un virus qui ne lui nuit pas. Mais la majeure partie (presque 70%) prend la forme chronique de l'hépatite.

Précautions de sécurité

Les personnes atteintes d'hépatite C chronique devraient toujours être sous la surveillance d'un spécialiste.

Pour éviter un stress supplémentaire sur le foie, vous devez cesser de boire de l'alcool et, avant de prendre des médicaments sans ordonnance, parlez-en à votre médecin.

Les personnes infectées par l'hépatite ne peuvent pas donner du sang, des organes et du sperme, car le risque d'infection d'autres personnes est très élevé.

Comment traiter correctement l'hépatite C de génotype 1b

L’hépatite C est l’une des lésions les plus graves du foie, à cause d’étiologie infectieuse. L’agent en cause, un virus contenant de l’ARN, a été découvert récemment en 1989; la pathogenèse de la maladie n'est pas entièrement comprise.

Au cours de l'étude des propriétés des particules virales, il a été découvert qu'il existe au moins onze génotypes, dont six sont importants pour la pratique clinique.

L'un d'entre eux, le génotype 1b, est appelé «japonais» - en raison de la fréquence élevée de détection de l'hépatite C, causée par celle-ci, au Japon, ainsi qu'à Taiwan, en Chine et dans d'autres pays de l'Asie du Sud-Est.

Raisons

L’hépatite C se transmet principalement par une infection transmissible par le sang, c’est-à-dire que le sang du patient est nécessaire pour provoquer l’infection - pas nécessairement en grandes quantités, résidus plutôt imperceptibles sur l’aiguille et instruments.

S'il entre dans une plaie de la peau ou des muqueuses, le virus a la possibilité de "pénétrer librement". Le génotype de l'hépatite C 1b n'est pas différent des autres souches en ce qui concerne les mécanismes d'infection.

L'infection lors d'une transfusion sanguine est un problème urgent. Les transfusions sanguines, effectuées avant 1989, ont entraîné une large propagation du virus parmi les patients, son existence n'étant pas connue et aucune mesure préventive ne pouvant être prise.

Sont également à risque les toxicomanes et les consommateurs de drogues injectables, les enfants nés de mères malades ou les porteurs du virus.

Que veut dire «hépatite C de génotype 1»? Il s'agit d'une variante de la séquence de nucléotides constituant l'ARN viral. La diversité des génotypes est due à la variabilité du virus, à sa propension aux mutations - cette caractéristique vous permet de vous échapper du système immunitaire et de résister aux moyens du traitement médicamenteux.

Le génotype 1 de l'hépatite C est subdivisé en sous-types a et b (c), qui diffèrent par leur pouvoir pathogène, c'est-à-dire leur capacité à nuire au corps.

Malgré sa localisation géographique, le génotype «japonais» 1c de l'hépatite C est présent dans le monde entier. Il présente plusieurs caractéristiques distinctives:

  1. Il est détecté principalement chez les patients atteints d'hépatite C qui ont été transfusés avec du sang ou ses composants. Selon des études statistiques, le type 1c est enregistré chez plus de 80% de ces patients.
  2. Montre une résistance au traitement. Un traitement beaucoup plus long est nécessaire par rapport aux autres variantes du gène; cependant, l'hépatite C 1b est sujette aux rechutes post-thérapeutiques.
  3. L’apparition fréquente dans le tableau clinique des signes du syndrome asténo-végétatif: fatigue chronique, somnolence, faiblesse non motivée, vertiges.
  4. Elle est la cause principale de l'hépatite C chez un groupe de patients des deux sexes âgés de plus de 40 ans.
  5. Augmente le risque de carcinome hépatocellulaire - une tumeur maligne du foie.

Les symptômes

Les manifestations de la maladie provoquée par le génotype 1 de l'hépatite C sont assez variées, mais leur évolution est cyclique et régulière, leur développement se déroulant en plusieurs phases:

  1. Infectieux aigu.
    On observe le stade primaire au cours duquel une inflammation du tissu hépatique est provoquée par l'influence du virus. Les symptômes peuvent être prononcés, mais souvent, le tableau clinique est caractérisé par des signes flous ou limité au syndrome asténo-végétatif. Cette période peut être complétée par la récupération (environ 30% des patients) ou le passage à la forme chronique. Dure jusqu'à six mois.
  2. Transporteur.
    Un porteur de virus est une personne infectée par l'hépatite C, en l'absence de symptômes de la maladie. L'agent causal peut toujours quitter le corps - en d'autres termes, une auto-guérison se produira. Autrement, le porteur du virus peut devenir une source d’infection pour les personnes en bonne santé et, lorsque le virus est activé, il risque d’y être exposé. Le stade de transporteur dure de six mois à plusieurs années.
  3. Latent.
    Phase asymptomatique - à cause de cela, l'hépatite C est appelée "tueur affectueux". Le patient ignore que le virus est en train de détruire son foie de manière lente et irréversible. La maladie présente également des manifestations extrahépatiques très difficiles à tolérer.
  4. Élevé ou clinique.
    Elle survient quelques mois ou quelques années après le moment de l’infection. Combien de personnes vivent avec l'hépatite C de génotype 1b? Cela dépend du statut immunitaire du patient et de la présence d’une maladie du foie concomitante.

C’est la phase clinique qui se manifeste généralement par des symptômes à l’origine des plaintes des patients: faiblesse, élévation persistante de la température corporelle sur une longue période, perte d’appétit ou absence d’appétit, nausée, vomissements, épuisement dû à une perte de poids.

Augmente le foie, la rate, la douleur marquée et la lourdeur dans l'hypochondre droit, réduit la résistance à l'effort physique.

Le syndrome de jaunisse n'est pas toujours observé; elle comprend le noircissement de l’urine, l’éclaircissement des matières fécales associé à des taches jaunes sur la peau, les muqueuses et la sclérotique des yeux. Souvent, l'image est complétée par des démangeaisons cutanées.

Les manifestations extrahépatiques ont un mécanisme complexe à médiation immunitaire.

Parmi ceux-ci figurent la cryoglobulinémie mixte, la périartérite noueuse, la néphropathie, la polyarthrite rhumatoïde, le lichen plan, la thyroïdite de Hashimoto, le lymphome non hodgkinien, la thrombocytopénie idiopathique, etc.

Diagnostics

Établir un diagnostic d'hépatite C est impossible sans déterminer les marqueurs de la présence du virus dans l'organisme. L’identification du génotype 1b dans l’hépatite C est nécessaire à la planification du traitement, car elle revêt une importance déterminante pour l’efficacité du traitement antiviral choisi. Ces méthodes de diagnostic sont utilisées comme:

  1. Analyse biochimique du sang.
    Détermination des enzymes hépatiques (ALT, AST, phosphatase alcaline), la bilirubine et ses fractions, protéine totale.
  2. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA).
    Détection d'anticorps - marqueurs d'infection aiguë ou chronique (immunoglobulines des classes M et G).
  3. Réaction en chaîne de la polymérase (PCR).
    Confirmation de la présence du virus à ARN. Utilisé avant le traitement et en tant que norme de contrôle du rendement.
  4. Echographie de la cavité abdominale.
  5. Biopsie du foie pour détecter le processus cirrhotique.

Traitement

Les patients atteints d'hépatite C de génotype 1 confirmé reçoivent un traitement selon certaines normes. Il existe une division conditionnelle en groupes pour la sélection du schéma de traitement antiviral.

Les patients qui n'ont jamais été traités pour l'hépatite C sont invités à utiliser une combinaison de ces médicaments: interféron pégylé, ribavirine, un inhibiteur de la protéase (bocerivir, télaprévir), dont la durée varie entre 24 et 72 semaines.

En l'absence d'une charge virale élevée et de modifications fibrotiques du foie, il est possible d'exclure un inhibiteur de protéase avec contrôle obligatoire de l'efficacité pour une correction ultérieure du schéma, si nécessaire.

Les patients qui ont fait une rechute après avoir suivi une bithérapie standard avec peginterféron et ribavirine doivent être répétés en complétant le schéma thérapeutique avec du bocérivir ou du télaprévir.

Le traitement de l'hépatite C avec le génotype 1b n'est pas une tâche facile. Cependant, avec un traitement de qualité et en temps voulu, le processus infectieux est inhibé, ce qui prévient des complications telles que la cirrhose, l'insuffisance hépatique et le carcinome hépatocellulaire.

En plus de prendre des médicaments, un régime alimentaire est nécessaire (tableau numéro 5 de Pevzner), le refus de l'alcool est obligatoire. Est-il possible de guérir l'hépatite C avec le génotype 1? À l'heure actuelle, aucun moyen ne peut conduire à l'élimination complète (disparition) du virus du corps.

Traitement prolongé en raison du risque de récurrence de la maladie. Il est nécessaire de respecter scrupuleusement la prescription du médecin, malgré les effets secondaires.

Pendant et après le traitement, un contrôle en laboratoire de la charge virale est effectué. Le résultat attendu est l’absence de virémie (ARN du virus dans le sang). Existe-t-il un traitement contre l'hépatite C de génotype 1b si cet objectif est atteint?

À ce jour, il est considéré comme sain pour les patients n'ayant pas développé de cirrhose, le taux d'enzymes hépatiques (ALT) se situe dans la fourchette normale et un résultat de PCR négatif est obtenu un an après la fin du traitement.

Pensez-vous toujours que guérir l'hépatite C est difficile?

À en juger par le fait que vous lisez ces lignes à présent, la victoire dans la lutte contre les maladies du foie ne vous appartient pas. Et avez-vous déjà pensé à la thérapie par interféron? C'est compréhensible, car l'hépatite C est une maladie très grave, car le bon fonctionnement du foie est la clé de la santé et du bien-être. Nausées et vomissements, peau jaunâtre ou grisâtre, goût amer dans la bouche, urine foncée et diarrhée. Tous ces symptômes vous sont familiers.

Mais peut-être est-il plus correct de ne pas traiter l’effet, mais la cause? Pour le traitement, nous recommandons l'utilisation de médicaments domestiques modernes - le sofosbuvir et le daclatasvir. Lire plus >>

Hépatite virale de type 1

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite C de génotype 1?

Comparé à d'autres maladies, le traitement du génotype 1 de l'hépatite C est le plus difficile. Ce type de maladie est la plus répandue dans le monde. Au cours de sa longue histoire, le virus de l'hépatite C, qui infecte les cellules du foie, a appris à s'adapter à l'évolution des conditions.

La spécificité de la maladie

L'hépatite C est une maladie virale anthroponotique. Cela signifie que les agents pathogènes ne peuvent parasiter que dans le corps humain. Dans ce cas, les sources d'infection ne sont que des personnes malades ou des porteurs d'infection. La maladie est transmise directement par le sang.

L'hépatite est un autre nom commun, à savoir «tueur affectueux», car il peut se masquer longtemps sous l'apparence d'autres maux.

Afin de déterminer correctement la durée du traitement, il est nécessaire d'identifier le génotype de la maladie.

Le concept de # 171; génotype # 187; appliquée à différentes souches de l'hépatite C. Il existe au total six génotypes de base (de 1 à 6), chacun comprenant des sous-groupes appelés quasi-espèces (dans ce cas, le sous-groupe est désigné par 1a, 1b, etc.).

À la suite de la réplication, le virus subit une mutation reproduisant des «copies» incorrectes, ce qui permet la formation d’erreurs dans la structure des gènes. La mutation continue fournit la résistance du virus contre les défenses de l'organisme. Dès qu'une quasi-espèce est détruite, elle est immédiatement remplacée par une autre, plus stable. À cet égard, le système immunitaire doit constamment lutter contre les variantes mises à jour du virus. C’est pourquoi tant de personnes souffrent de la forme chronique de la maladie, qui peut très souvent conduire à la cirrhose ou même au cancer du foie.

Il est très important de déterminer à quel génotype l'hépatite C appartient, car la durée du traitement et les doses recommandées de médicaments en dépendent. Pour le traitement du sous-type 1 de l'hépatite C, il faudra environ 48 semaines et il est parfois possible de prolonger le traitement à 72 semaines.

Le stade chronique de l'hépatite sous-type 1b survient dans 90% des cas. Lorsqu'elle est infectée par ce génotype, la maladie est particulièrement difficile avec des conséquences très négatives.

Un risque accru d'infection est observé dans les catégories d'individus:

  • consommateurs de drogues injectables;
  • recevoir du sang ou des organes d'un donneur, ainsi qu'une hémodialyse;
  • percé ou tatoué avec des instruments non stériles;
  • agents de santé en contact avec des patients séropositifs;
  • Infecté par le VIH;
  • les enfants nés de mères infectées.

Il n'y a presque pas de symptômes d'hépatite. Parfois, quelque temps après l’infection, fièvre, faiblesse, nausée, douleur à l’abdomen et aux articulations, la jaunisse peut se manifester. Les symptômes de la maladie apparaissent environ 6 à 7 semaines après l'infection. De nombreux patients peuvent même ne pas en être conscients et être à l'origine de la propagation du virus.

Au fil du temps, l'hépatite progresse, le foie est affecté. Dans les études de sang et peut être identifié l'hépatite C.

Le résultat du traitement est-il prévisible?

Pour identifier la maladie, le sang veineux est analysé par PCR (réaction en chaîne de la polymérase) à la recherche d'un virus à ARN, puis le génotype de l'hépatite est également déterminé.

  • l'âge;
  • appartenir à un groupe ethnique particulier;
  • état de santé général;
  • réponse au traitement.

La question du nombre de personnes avec un tel diagnostic qui s’intéressent à beaucoup de personnes ne peut être résolue que par le médecin qui observe directement le patient, ainsi que des statistiques générales. Dans chaque cas, le pronostic peut être influencé par le nombre de virus présents dans le premier impact, le temps écoulé depuis le moment de l'infection, le degré d'atteinte hépatique et d'autres maladies.

En règle générale, les personnes infectées par le génotype 1 se prêtent moins à un traitement d'association. Selon les statistiques, une minorité de patients répond bien au traitement par ribavirine et peginterféron. Il n'y a pas si longtemps, un inhibiteur de protéase était utilisé dans la thérapie complexe. Cela augmente considérablement le pourcentage de guéri.

Cependant, des effets secondaires graves sont possibles pendant le traitement.

Tout le monde n'est pas également toléré pour un traitement aussi long.

Il existe des cas (environ 10 à 20%) d’amélioration chez les personnes atteintes d’hépatite sans intervention active. Parfois, une personne infectée devient porteuse d'un virus qui ne lui nuit pas. Mais la majeure partie (presque 70%) prend la forme chronique de l'hépatite.

Précautions de sécurité

Les personnes atteintes d'hépatite C chronique devraient toujours être sous la surveillance d'un spécialiste.

Pour éviter de surcharger le foie, vous devez cesser de boire de l'alcool et avant de prendre des médicaments sans ordonnance # 8212; Consultez votre médecin à propos de leurs effets sur le foie.

Les personnes infectées par l'hépatite ne peuvent pas donner du sang, des organes et du sperme, car le risque d'infection d'autres personnes est très élevé.

Hépatite virale. Types d'hépatite

Classification par type

Selon la cause, on distingue quatre types d’hépatite.

1. Hépatite infectieuse (virale).

2. Hépatite toxique:

- En cas d'empoisonnement avec des produits chimiques.

3. Hépatite de radiation (composante de la maladie de radiation).

4. L'hépatite à la suite de maladies auto-immunes.

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. L’hépatite virale (infectieuse) est l’un des problèmes les plus pressants du système de santé de tous les pays, juste après la grippe. Dans ce cas, l'hépatite virale devance considérablement la grippe en ce qui concerne le nombre de formes graves, les effets indésirables sur la santé et les coûts économiques du traitement. Selon les experts de l'OMS, 57% des cas de cirrhose et 78% des cas de cancer primitif du foie sont dus aux virus de l'hépatite B et de l'hépatite C.

L'hépatite C est une maladie du foie causée par le virus de l'hépatite C (VHC). Le virus, pénétrant dans les cellules du foie, utilise leurs mécanismes génétiques pour créer leurs propres copies, qui infectent d'autres cellules. Le virus de l'hépatite C évolue très rapidement. C’est l’une des raisons pour lesquelles l’organisme ne peut lutter efficacement contre le virus, et les chercheurs n’ont pas encore inventé les vaccins contre l’hépatite virale C.

Quels sont les symptômes de la maladie?

Symptômes communs de l'hépatite:

- Faiblesse et fatigue chronique;

- Sévérité, inconfort ou douleur sourde dans le foie;

- Décoloration de l'urine à l'obscurité;

- L'apparition de saignements nasaux, l'état mental déprimé, l'insomnie et d'autres signes de dommages au système nerveux;

- Jaunissement de la peau, des yeux et de la langue.

L'hépatite C chronique se caractérise par des symptômes bénins, voire leur absence. Par conséquent, il est principalement détecté par hasard, lors de l'examen d'autres maladies ou d'un examen médical, uniquement lorsque ses effets sont déjà irréversibles.

Une des conséquences de l'hépatite virale chronique

- La cirrhose du foie peut se manifester par l'apparition d'une jaunisse, d'une ascite (accumulation de liquide abdominal).

Épidémiologie. L'hépatite est-elle transmise par le sexe?

Les patients infectés par l'hépatite C aiguë et chronique (CHC) sont la seule source d'infection. Le mécanisme de transmission de l'infection.

Virus de l'hépatite C humaine: stades de la reproduction. génotypes, sous-types, quasi-espèces de VHC

L'hépatite C (hépatite C) est une infection anthroponotique avec un mécanisme de transmission par contact sanguin (parentéral), caractérisée par.

Les lignes directrices pour le dépistage, les soins et le traitement des personnes atteintes d'hépatite C chronique, publiées récemment par l'OMS, ont été appliquées.

Hépatite C en Ukraine ou danser avec un tambourin

Pendant que le monde s'inclinait devant des médicaments innovants pour le traitement du "tueur silencieux", avec de l'aide.

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Thérapie pour le premier génotype de l'hépatite virale C

Pour restaurer les fonctions du foie, il suffit de...

Parallèlement à la pharmacothérapie, les patients doivent suivre un régime (tableau numéro 5). L'usage de boissons alcoolisées est inacceptable, car il entraîne certainement des complications.

Aujourd'hui, un patient rétabli est considéré comme un patient ne présentant pas de cirrhose et les enzymes hépatiques (ALT) ont atteint des valeurs normales. Douze mois après le début du traitement, une PCR est réalisée et si le résultat est négatif, le patient est considéré en bonne santé.

Lorsque le traitement avec Ribavirin et Interferon, des effets secondaires se produisent. Plus le patient est âgé, plus ils apparaissent. La ribavirine est généralement facilement tolérée, mais il existe des cas d'anémie, de dyspepsie, de douleurs à la tête et une augmentation de l'urée dans le sang. L'intolérance totale n'est presque pas révélée.

Les effets secondaires de l'interféron ne sont pas beaucoup plus difficiles. Ce sont des états pseudo-grippaux qui disparaissent en deux ou trois jours. Le corps s'adapte à l'interféron pendant un mois, mais l'asthénie peut rester. Au cours du deuxième ou du troisième mois de traitement, il est possible de modifier les données du test sanguin. La valeur des leucocytes et des plaquettes est réduite.

Tout cela devrait être ajusté par le médecin traitant. En effet, une diminution de ces valeurs peut indiquer la présence d'infections bactériennes et de saignements. Dans le traitement de l'interféron, il est nécessaire de faire des tests de contrôle mensuels.

De plus, pendant le traitement par interféron, les symptômes suivants peuvent apparaître:

Il en découle que l'observation d'un médecin dans le traitement de l'hépatite C de toute variété, et en particulier du génotype 1b (1c), est extrêmement nécessaire. Combien de temps durera cette observation, seul le médecin traitant décide!

L'efficacité du traitement de l'hépatite C, génotype 1b (1c), est grandement influencée par la durée de la maladie. Si la maladie est présente depuis plus de cinq ans, le pronostic n’est pas très favorable, le traitement est difficile, sa durée augmente.

Beaucoup de nos lecteurs appliquent activement la technique bien connue à base d'ingrédients naturels, découverte par Elena Malysheva pour le traitement et le nettoyage du foie. Nous vous conseillons de lire.

La quantité de virus dans le corps revêt une grande importance. Cet indicateur est particulièrement important pour l'hépatite de génotype 1b (1c).

Plus la charge virale est basse, plus le traitement sera efficace, plus le traitement sera facile.

Combien d'alcool peut être pris, certains patients sont intéressés. Dans le traitement de l'hépatite, le génotype 1b (1b, 1b), l'alcool et les stupéfiants doivent être complètement exclus de l'utilisation.

En effet, dans le traitement par la ribavirine et l’interféron, l’immunité diminue, le nombre de cellules qui neutralisent l’infection diminue et la récupération des cellules hépatiques est inhibée.

Diagnostics et prédictions spécifiques

Le diagnostic d'hépatite C (y compris le premier génotype) est impossible sans détection de marqueurs viraux dans le corps. Le génotype du virus est déterminé à coup sûr et les études suivantes sont menées pour déterminer le schéma thérapeutique approprié:

  • test sanguin biochimique;
  • détermination des valeurs des enzymes AST, ALT, phosphatase alcaline, taux de bilirubine, protéines;
  • dosage immunoenzymatique;
  • analyse de la présence d'anticorps (ces marqueurs vous permettent de déterminer ce qu'est l'infection - aiguë ou chronique);
  • réaction en chaîne de la polymérase (cette méthode confirme la présence du virus à ARN dans le corps du patient);
  • Échographie des organes abdominaux;
  • biopsie du tissu hépatique pour déterminer si une cirrhose est présente.

La qualité du traitement de l'hépatite C de génotype 1b (1c) peut être déterminée par la biochimie sanguine, la quantité d'ARN du virus et la diminution de la charge virale. Si le taux d'hémoglobine dans le sang est élevé, le test de fer sérique est effectué.

Deux semaines après le début du traitement de l'hépatite C de génotype 1b (1c), le patient doit subir des tests sanguins généraux et biochimiques, ainsi qu'une analyse de la présence d'ARN viral.

Ensuite, les mêmes tests doivent être effectués dans deux semaines, puis une fois par mois. Une fois tous les trois mois, on analyse les hormones thyroïdiennes. En fonction de l'état du patient porteur du VHC, le génotype 1b (1b) peut être affecté à d'autres tests.

Pour évaluer l'efficacité du traitement est effectuée inspection par le médecin traitant une fois par mois. Cela vous permet de contrôler le déroulement de la thérapie, de l’ajuster si nécessaire.

Combien de temps puis-je vivre avec le premier type de VHC?

En thérapie antivirale, le résultat du traitement des patients est déterminé par les facteurs suivants:

  • l'âge;
  • racial et ethnique;
  • état de santé du patient;
  • la présence de résultats positifs en thérapie antivirale.

Beaucoup s’intéressent à la question de l’espérance de vie de ces patients. Combien de temps vivent-ils? Peuvent-ils être complètement guéris? Un hépatologue traitant peut répondre à cette question.

Vous pouvez également voir les résultats des statistiques. L'efficacité supplémentaire du traitement du VHC de génotype 1b (1c) est affectée par des facteurs tels que la quantité de virus dans le corps, l'ampleur des dommages au foie et la présence de maladies concomitantes.

Pour les patients infectés par l'hépatite, le génotype 1b (1c) n'est pas un traitement aussi complexe. Selon les données, 50% des patients ont un effet positif sur le traitement par Ribavirine et Interféron.

Plus récemment, des médicaments à action directe (DPA) et des AAD ont été introduits dans le traitement combiné, ce qui a amélioré les taux de guérison, on peut dire qu'il est devenu plus facile de guérir l'hépatite C et que les coûts en temps ont diminué.

Mais avec un traitement antiviral, des complications graves et des effets secondaires peuvent survenir. Combien d'entre eux vont se manifester et avec quelle force dépendent des caractéristiques individuelles du patient. Tout le monde ne peut pas subir un traitement aussi long.

Il existe cependant des cas de guérison sans intervention médicale (10 à 20%). Il y a des cas où une personne malade est seulement un porteur du virus, cela ne l'affecte en aucune manière. Mais la majorité des patients (environ 70%) ont une forme chronique du VHC. Cependant, en rémission, les patients de génotype 1b vivent suffisamment longtemps.

Hépatite C: caractéristiques et traitement du génotype 1b

L'hépatite C peut sans risque être considérée comme une pathologie pouvant causer le plus de dommages au foie. Cette maladie infectieuse est à l'origine du virus découvert en 1989, dont l'origine reste mal connue à ce jour. Lors de l'examen des propriétés d'un agent pathogène viral, les scientifiques ont découvert qu'il existe au moins onze de ses génotypes dans la nature. Certes, pour la médecine pratique, seuls six d’entre eux sont importants. Leur connaissance devrait commencer par l’hépatite "japonaise" C - l’hépatite 1 dans le génotype.

Peu de génotypes

La pathologie considérée est attribuée à des maladies virales anthroponotiques. Il est entendu que le virus ne peut vivre que dans le corps humain, tout en détruisant le foie, alors qu'il n'a pas le moindre effet négatif sur les animaux. La transmission du virus se fait exclusivement par le sang contaminé. Le traitement approprié de toute pathologie nécessite des informations précises sur le type d'agent pathogène (ses propriétés et ses caractéristiques). L'hépatite C n'est pas une exception. Pour construire un schéma thérapeutique, il est nécessaire de savoir exactement quel génotype du virus a frappé le corps. Les génotypes, à leur tour, sont subdivisés en sous-types, désignés par génotype 1a, 1b, 2a, etc.

Qu'est-ce que le génotype 1b de l'hépatite C? Il s'agit d'une séquence spécifique de nucléotides constituant l'ARN d'un virus. Dans le processus de réplication, le virus mutant, on observe la formation de liaisons structurelles incorrectes dans les gènes. En raison de changements constants, le système immunitaire n'affecte pratiquement pas le virus. Lorsque le sous-groupe est détruit, un autre le remplace. Le système immunitaire continue dans le même temps à tenter de guérir le propriétaire, à la suite de cette lutte, la maladie devient chronique.

Hépatite de génotype 1b - est largement représentée parmi les habitants du Japon, de la Chine et d'autres pays d'Asie du Sud-Est, d'où son nom.

Causes et caractéristiques distinctives

L'hépatite C fait référence aux infections transmissibles par le sang. La transmission se fait par le sang infecté du porteur ou d'un malade. En même temps, ses grandes quantités ne sont pas nécessaires, même les restes oculaires imperceptibles sur les instruments médicaux ou une aiguille pouvant provoquer l’introduction du virus dans le corps, avec toutes les conséquences que cela entraîne. Le sang, tombant dans une plaie ou les muqueuses, entraîne une forte probabilité d'infection. En considérant le mécanisme d'infection de l'hépatite C 1b, on peut en conclure que celle-ci se transmet de la même manière sans aucune caractéristique. Comme beaucoup d'autres pathologies, le virus de l'hépatite est particulièrement dangereux pour une certaine catégorie de personnes, notamment:

  • Ceux qui se droguent par injection.
  • Personnes impliquées dans des programmes de transfusion sanguine ou de transplantation d'organes chez des donneurs, patients présentant un besoin d'hémodialyse.
  • Ceux qui, privilégiant les tendances de la mode, ont percé en violation de la stérilité des instruments.
  • Personnel médical en contact avec des patients chez qui on a diagnostiqué une infection à VHC ou à VIH.
  • Bébés dont la mère à la naissance était porteuse de l'hépatite.

Ces voies sont caractéristiques de tout type de maladie et l'agent pathogène viral est contenu exclusivement dans les liquides biologiques - pas seulement le sang, mais aussi dans l'éjaculation, les sécrétions vaginales, le lait maternel. Si la charge virale est élevée, il se peut que ce soit dans la salive, mais ce phénomène est rarement observé.

La pathologie virale de génotype 1b dans 90% des cas s’inscrit dans un processus chronique. Le pronostic n'est pas très favorable, car un certain nombre de complications dangereuses se développent au cours d'une longue période asymptomatique.

Malgré son nom, ce génotype de l'hépatite est présent dans différents pays du monde, avec certaines caractéristiques qui lui sont propres:

  • Ce type démontre une résistance aux procédures thérapeutiques - pour obtenir des résultats positifs, un effet plus durable est nécessaire par rapport aux autres types de pathologie. De plus, le sous-type 1b présente souvent des rechutes post-thérapeutiques.
  • Souvent, les principaux symptômes associés au syndrome asténo-végétatif, caractérisé par une fatigue chronique et une somnolence constante, des vertiges et une faiblesse déraisonnable.
  • Le génotype prédomine chez les patients dont l’âge dépasse la barre des quarante ans, le sexe n’est pas particulièrement significatif.
  • Le sous-type 1b augmente le risque de carcinome hépatocellulaire, qui est un cancer du foie.

Signes de pathologie

Au début de la formation de l'hépatite C, les symptômes du génotype 1 peuvent bien être absents. Six semaines après l'infection, les premiers signes d'infection apparaissent, mais ils peuvent être tellement implicites que les victimes n'ont aucune idée de la pathologie. Dans certaines circonstances, il y a:

  • Augmentation de la température.
  • L'apparition de nausées, dyspepsie.
  • Asthénisation, caractérisée par une détérioration des capacités fonctionnelles du système nerveux central, qui se traduit par une diminution des performances, des problèmes de mémoire et d'attention, l'apparition de fatigue.
  • La coloration de la peau dans une teinte jaune, qui n'est pas toujours un symptôme caractéristique de cette hépatite, peut provoquer des démangeaisons plus fréquentes.
  • Un changement de couleur des matières fécales et de l'urine est présent, mais il peut être en même temps si insignifiant que les victimes n'attachent pas d'importance particulière à ce facteur.
  • Douleur de divers groupes d'articulations.

L'hépatite virale de type 1 se caractérise par une longue période de portage, la pathologie étant asymptomatique. Il y a des cas où une telle période a duré jusqu'à 10 ans, après quoi des problèmes de sommeil, de la fatigue et une faiblesse générale ont progressivement commencé à apparaître. Étant donné que ces signes ne sont pas spécifiques, les victimes peuvent les ignorer, en les percevant comme le résultat d'un travail ardu ou des modifications du corps liées au vieillissement. Ce génotype est très souvent présent dans le corps des personnes de plus de 40 ans.

Si, au début des premiers symptômes, aucune action n'est entreprise, le développement ultérieur de l'hépatite peut être assez rapide, indiquant le début de la formation de la cirrhose:

  • des douleurs d'intensité variable apparaissent sous le bord à droite;
  • il y a des varicosités sur la peau du visage, du thorax et du cou;
  • l'ascite se développe, avec une augmentation de la taille de l'abdomen due à l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale;
  • l'épuisement se développe;
  • des saignements de diverses localisations apparaissent.

C'est ce sous-type d'hépatite qui est particulièrement dangereux car les symptômes, qui ne se manifestent pas depuis longtemps, se développent alors incroyablement rapidement. La charge virale dans le sang est maintenue très longtemps, même si le traitement est adéquat, et le risque de décès peut donc être plus élevé que dans tous les autres cas.

Méthodes de diagnostic

Pour développer un traitement adéquat du génotype 1b de l'hépatite C, il est nécessaire de l'identifier préalablement, ce qui est impossible sans l'utilisation de marqueurs déterminant la présence du virus dans le sang.

Le diagnostic implique les études suivantes:

  • La première étape est un test sanguin général.
  • Ensuite, déterminez les valeurs des enzymes ALT-AST, le niveau de protéines et de la bilirubine, la quantité de phosphatase alcaline.
  • Attribuer un test immunologique.
  • Pour déterminer l'évolution de la pathologie - aiguë ou chronique - une analyse de la présence d'anticorps est effectuée.
  • Pour confirmer l'ARN du pathogène viral, il est nécessaire de mener une réaction en chaîne de la polymérase.
  • Pour évaluer l'état du foie et d'autres organes, le médecin traitant envoie le patient à une échographie.
  • Une biopsie du tissu hépatique est nécessaire pour déterminer la présence ou l'absence de cirrhose.

Les tests primaires nous permettent de déterminer les caractéristiques de la maladie. Cependant, en cours de traitement, un contrôle constant de sa qualité est nécessaire. Il est donc nécessaire de réaliser périodiquement une PCR, la biochimie sanguine, afin de déterminer le niveau de charge virale diminué. À des taux d'hémoglobine élevés, il faudra mener des recherches sur la présence de fer sérique. Les premiers tests de contrôle sont effectués 14 jours après le début du traitement. Ensuite, les mêmes études sont répétées deux semaines plus tard, une surveillance supplémentaire est effectuée tous les 30 jours. Des études complémentaires sont nommées en fonction de l'état général de la victime.

Traitement de la maladie

Selon les statistiques, le traitement dure en moyenne 48 à 72 semaines et est effectué selon certaines normes. La principale méthode - et cela est vrai pour toutes les variétés d'hépatite C - consiste à utiliser une thérapie antivirale combinée. Malgré les nombreux médicaments modernes, dont le développement ne s’arrête pas un jour, les experts préfèrent l’utilisation des classiques, l’interféron et la ribavirine.

Ne recommandez pas l'utilisation d'un seul des médicaments - la monothérapie n'apporte pas l'effet souhaité. Sur la question de savoir si la maladie est complètement guérie, la réponse n’a pas été très rassurante avant 2012: il n’était pas possible de détruire complètement le pathogène viral. La victime était considérée comme guérie, ne présentait aucun signe de cirrhose et les enzymes étaient normaux. À ce jour, il existe de nombreux médicaments à action directe, qui permettent de guérir dans 97% des cas. Parmi eux figurent le sofosbuvir et le daclatasvir.

Les hépatoprotecteurs dans le cas du diagnostic de l'hépatite C de génotype 1 ne sont prescrits que comme traitement d'appoint. Les immunomodulateurs sont nécessaires pour stimuler le système immunitaire - ils permettront au corps de mieux résister à la pathologie. Plusieurs facteurs influent sur l'efficacité du traitement, il est notamment nécessaire de procéder au traitement dans le contexte d'un régime comportant un tableau n ° 5. Il est obligatoire de refuser d’accepter de l’alcool, sinon les complications ne peuvent être évitées.

Considérons le schéma thérapeutique classique avec interféron et ribavirine. Lors de la sélection d'un schéma thérapeutique, une répartition conditionnelle des patients en groupes est effectuée:

  • Si les victimes n'ont pas encore été traitées pour l'hépatite C, il est recommandé d'utiliser le médicament suivant: ribavirine + interféron pégylé + télaprévir ou bocéprévir, qui sont des inhibiteurs de protéase. La durée du cours est de 24 à 72 semaines. En l'absence d'augmentation de la charge virale et de modifications fibrotiques du foie, les inhibiteurs peuvent être exclus du schéma thérapeutique. Dans le même temps, une surveillance attentive de l’efficacité du traitement sera nécessaire afin d’effectuer une correction rapide si nécessaire.
  • Si nous parlons d'une rechute après la fin de la bithérapie classique avec le peginterféron et la ribavirine, vous devrez répéter le traitement en ajoutant du télaprevir ou du bocéprévir aux médicaments.

Une telle période de traitement est due à la possibilité d’une rechute de la maladie. Par conséquent, il est nécessaire de suivre la prescription d'un spécialiste, malgré les effets secondaires négatifs des médicaments. Dans ce cas, plus la victime est âgée, plus ces manifestations sont importantes. La réception de la ribavirine est plus facilement tolérée que l’interféron. Néanmoins, l’utilisation du médicament peut entraîner une anémie, des maux de tête, une dyspepsie et une augmentation du taux d’urée dans le sang. L’intolérance totale au médicament n’est pratiquement pas observée. Les conséquences de la prise d'interféron sont un peu plus difficiles:

  • Il existe une affection semblable à la grippe qui dure plusieurs jours.
  • Au cours du mois, il y a une adaptation à la prise du médicament, mais la faiblesse générale peut rester.
  • La numération globulaire peut changer à 2-3 mois - la numération plaquettaire, la numération leucocytaire est réduite.
  • Perte de cheveux possible.
  • Il est possible que l'état émotionnel se détériore jusqu'à la formation d'une dépression.
  • Il y a la peau sèche.
  • Il y a une perte de poids.
  • Il y a des problèmes avec la glande thyroïde.

Toutes les manifestations doivent être corrigées par un spécialiste, tandis que la durée du processus infectieux avec un génotype donné affecte de manière significative l'efficacité du traitement. Si la maladie s'est développée dans le corps pendant plus de cinq ans, le pronostic n'est pas particulièrement favorable, le traitement sera difficile et la durée du traitement devra être augmentée.

Principes de l'alimentation

Le traitement du génotype 1c de l'hépatite virale C est effectué dans le contexte d'un régime alimentaire obligatoire et d'un ajustement du régime. Cette approche réduira l'impact négatif des facteurs dommageables tout en augmentant l'efficacité du traitement. Il faut être prêt à abandonner la plupart des plats habituels. Le but du tableau numéro 5 consiste à éliminer complètement les épices du régime alimentaire, à rejeter l'utilisation de viande fumée, d'aliments frits et gras, de graisses animales. De telles restrictions réduiront la charge sur le corps et amélioreront le fonctionnement du foie. Si la victime fait de l'embonpoint, vous devrez contrôler le flux de calories. Leur comptage quotidien non seulement soulagera le foie, mais empêchera également la formation d'hépatoses graisseuses. De plus, le menu est supprimé:

  • restauration rapide;
  • conserves et restauration rapide;
  • pâtisserie et confiserie;
  • sodas, glaces et desserts;
  • les légumes, contenant des fibres grossières et un pourcentage élevé d'huile essentielle, comprennent le chou et la citrouille, les oignons, le raifort et l'ail, les poivrons et les radis;
  • il vaut mieux refuser les fruits aigres;
  • la consommation de viande grasse et de plats de poisson, de bouillons concentrés, de saucisses et de saindoux n'est pas autorisée;
  • les sauces, les condiments et les épices tombent sous le tabou;
  • L'utilisation de café fort et de cacao, le chocolat est indésirable.

La base d'une nutrition adéquate pour l'hépatite est constituée de légumes, de fruits d'arbres fruitiers. Utile des pastèques et des melons, des abricots et des pêches, vous pouvez boire des jus de fruits frais, qui doivent auparavant être dilués avec de l'eau 50:50. Viande et poisson - seules les variétés diététiques, les produits laitiers doivent également être faibles en gras. Le mode de consommation est important - la quantité totale par jour ne doit pas être inférieure à un litre et demi. Vous pouvez boire une eau minérale chaude non gazeuse, des compotes et de la gelée, des boissons aux fruits.

Les repas doivent être fractionnés - les volumes de portions et les intervalles entre les repas sont réduits. La préférence devrait être donnée aux aliments, à la vapeur, à la bouillie bouillie, aux salades fraîches, assaisonnées aux huiles végétales

Le régime correct de la journée est important - pour maintenir le corps en bonne forme, certaines activités physiques sont nécessaires. Montrant des promenades, des exercices faciles et des exercices de respiration.

Prévisions

Parmi les victimes, la question du nombre de personnes atteintes du VHC de type 1 est particulièrement intéressante. Si la thérapie antivirale est effectuée, le résultat final dépendra en grande partie d'un certain nombre de facteurs:

  • La catégorie d'âge est d'une grande importance.
  • La race ethnique est prise en compte.
  • C'est important l'état général de la victime.
  • La dynamique de la pathologie au cours du traitement antiviral est prise en compte.

Déterminer la possibilité de traitement et l’espérance de vie dans le traitement de l’hépatite, en tenant compte de tous les facteurs connexes, ne peut être qu’un spécialiste qualifié. Si nous examinons des données statistiques, l’efficacité du traitement dépend de la quantité de virus pénétrant dans le corps, des dommages au foie, de la présence ou de l’absence de maladies concomitantes et des médicaments utilisés pour le traitement.

En cas d'infection par le génotype en question, il convient de prendre en compte la faible efficacité du traitement complexe. L'utilisation d'interféron et de ribavirine dans le complexe a un effet positif dans 50% des cas. Récemment, afin d'améliorer les performances, des PPD - médicaments à action directe - et des AAD ont été introduits dans des schémas thérapeutiques, ce qui a simplifié le traitement et réduit les coûts en temps. Mais il ne faut pas oublier les effets secondaires du traitement. Leur manifestation et leur intensité dépendent en grande partie des caractéristiques du corps de la victime. Le danger réside dans le fait que certains patients, incapables de résister au traitement, interrompent le traitement, ce qui annule tous les efforts et complique à plusieurs reprises le traitement répété de l'hépatite.

Dans certains cas, une personne dont les analyses indiquaient la présence du génotype 1b n’était que le porteur de l’hépatite et où le virus lui-même n’avait aucun effet. Cependant, dans la plupart des cas - et cela représente environ 70% -, une forme chronique de la maladie est observée. Mais en rémission, les victimes peuvent vivre assez longtemps.


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