Antigep - mode d'emploi officiel

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INSTRUCTIONS
sur l'utilisation du médicament

- immunoglobuline humaine contre l'hépatite B

Antihep ® est une solution concentrée d'une fraction purifiée d'immunoglobulines isolée par une méthode à l'alcool à partir du plasma sanguin de donneurs immunisés avec un vaccin recombinant contre l'hépatite B. Le plasma de chaque donneur est testé pour l'absence de l'antigène de surface du virus de l'hépatite B (AgHBs) et des anticorps anti-VIH-1 et VIH-2 et du virus de l'hépatite C. La concentration de protéines dans la préparation est comprise entre 10 et 16%. La concentration d'anticorps dirigés contre l'antigène de surface du virus de l'hépatite B est d'au moins 50 UI / ml. Le médicament ne contient pas de conservateurs et d'antibiotiques.
Liquide transparent ou légèrement opalescent, incolore ou de couleur jaune faible. Pendant le stockage, un léger précipité blanc apparaît et disparaît lorsqu'il est agité à température ambiante.

Propriétés immunologiques. Le principe actif du médicament est constitué d'anticorps dirigés contre l'antigène de surface du virus de l'hépatite B (HBsAg), qui bloquent les récepteurs du virus. La concentration maximale d'anticorps dans le sang est atteinte au bout de 24 heures et leur demi-vie est de 4 à 5 semaines.

But Prévention d'urgence de l'hépatite B chez les enfants et les adultes; traitement des formes légères et moyennement sévères de l'hépatite virale B aiguë chez l'adulte.

Méthode d'application et dosage. L'immunoglobuline est injectée par voie intramusculaire dans le quadrant supérieur externe du muscle fessier ou dans la surface externe de la cuisse. Avant l'injection, les ampoules contenant le médicament sont incubées pendant 2 heures à la température ambiante. L'ouverture des ampoules et la procédure d'introduction sont effectuées dans le strict respect des règles d'asepsie et des antiseptiques. La préparation dans l'ampoule ouverte n'est pas stockée. Les préparations en ampoules dont l'intégrité ou l'étiquetage sont altérés, dont les propriétés physiques (décoloration, turbidité, présence de sédiments incassables) sont altérées, dont la durée de vie est écoulée et dont le stockage est incorrect. Afin d'éviter la formation de mousse, le médicament est aspiré dans la seringue avec une aiguille à large ouverture.

La prévention. La dose du médicament et la fréquence de son introduction dépendent des indications d'utilisation:

  • les nouveau-nés de mères porteuses d'HBs Ag ou de patients atteints d'hépatite B aiguë reçoivent une dose de ce médicament (100 UI) dans les 12 heures suivant la naissance, ainsi que le vaccin anti-hépatite B, mais dans différentes parties du corps (les enfants doivent ensuite être vaccinés contre l'hépatite B 1, 2 et 12 mois);
  • aux personnes non vaccinées auparavant contre l'hépatite B ou n'ayant pas terminé la vaccination ou dont le taux d'anticorps anti-HBs est inférieur à celui des anticorps protecteurs (® est une immunoglobuline humaine contre l'hépatite B est prescrite pendant les cinq premiers jours suivant le début de la période ictérique de l'hépatite virale B. Préparations administré en une dose unique de 0,1 ml / kg de poids corporel, quotidiennement pendant 3 jours.

    En règle générale, les réactions à l’introduction sont absentes. Dans de rares cas, des réactions locales peuvent se développer sous forme d'hyperémie, la température pouvant atteindre 37,5 ° C au cours des premiers jours suivant l'administration. Les personnes dont la réactivité est altérée peuvent développer des réactions allergiques de différents types et, dans de très rares cas, un choc anaphylactique. Par conséquent, les personnes qui ont reçu le médicament doivent être sous surveillance médicale pendant 30 minutes. Les sites de vaccination doivent recevoir un traitement anti-choc.

    Contre-indications L'introduction d'immunoglobuline humaine contre l'hépatite B est contre-indiquée chez les personnes ayant des antécédents de réactions allergiques graves à l'administration de produits sanguins humains.
    En cas d'antécédents de réactions allergiques cliniquement prononcées le jour de l'introduction de l'immunoglobuline et au cours des 3 prochains jours, la prescription d'antihistaminiques est recommandée. Pour les personnes souffrant de maladies immunopathologiques systémiques (maladies du sang, du tissu conjonctif, de la néphrite, etc.), le médicament doit être administré avec un traitement approprié.

    Attention Les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole ne sont pas antérieurs à 2 mois après l'administration d'immunoglobuline humaine contre l'hépatite B.

    Formulaire de libération. Dans les ampoules de 2 ml - 1 dose, au moins 100 UI d'anticorps anti-HBsAg. Le paquet contient 10 ampoules.

    Conditions de vacances Ne laissez que les institutions médicales.

    Conditions de stockage et de transport. Le médicament est stocké et transporté à une température de 2 à + 8 ° C, conformément au document SP Z.3.2.1248-03.

    Date d'expiration 2 ans.

    Les cas de réactogénicité accrue ou d’apparition de complications doivent être signalés par téléphone (fax) ou par télégraphe à l’Institut national de recherche sur la normalisation et le contrôle des préparations biologiques à usage médical. L.A. Tarasevich (GISK du nom de L.A. Tarasovich, 121002, Moscou, per. Sivtsev Vrazhek, 41) avec présentation ultérieure de documents médicaux.
    Des plaintes concernant la qualité du médicament et de l'emballage ont été envoyées à GISK. L.A. Tarasevich au fabricant de l'entreprise.
    Entreprise de fabrication: ZAO NPK Kombiotekh, 117997, Moscou, ul. Miklouho-Maklay, d.16 / 10, korp.71.

    Immunoglobuline humaine contre l'hépatite B (Immunoglobuline humaine de l'hépatite B)

    Le contenu

    Nom russe

    Nom de la substance latine Immunoglobuline humaine contre l'hépatite B

    Groupe pharmacologique de substance Immunoglobuline humaine contre l'hépatite B

    Interactions avec d'autres substances actives.

    Noms commerciaux

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    Immunoglobuline de l'hépatite B

    L'immunoglobuline contre l'hépatite B ou Antihep est un complexe d'anticorps des classes G, A et M, obtenus à partir de sérum et de plasma de donneurs préalablement vaccinés contre l'hépatite B.

    Le virus de l'hépatite B contient plusieurs antigènes - des molécules qui se lient aux anticorps. Chacun des antigènes a produit ses anticorps. L’immunoglobuline anti-hépatique contient des anticorps dirigés contre l’antigène de surface, capables de bloquer les récepteurs à la surface du virus et d’empêcher ainsi sa réplication (copie).

    L'immunoglobuline contre l'hépatite B (Antihep) est utilisée pour la prévention urgente de l'infection, ainsi que pour le traitement de maladies de gravité légère ou modérée.

    L'administration intramusculaire d'urgence du médicament Antigep est indiquée:

    • les nouveau-nés dont les mères sont infectées par le virus de l'hépatite B;
    • Personnes qui ont été exposées à du sang ou à des liquides organiques infectés.

    En cas de contact avec du matériel contaminé, il est nécessaire d’injecter de toute urgence une immunoglobuline anti-hépatite pendant les 24 à 48 premières heures.

    Immunoglobuline humaine contre l'hépatite B

    Action pharmaceutique

    Anticorps anti-HbsAg, bloquant les récepteurs du virus.

    Pharmacocinétique

    TCmax - 24 heures, T1 / 2 - 4-5 semaines.

    Des indications

    Prévention d'urgence de l'hépatite B chez les enfants et les adultes;
    traitement des formes bénignes et moyennement sévères de l'hépatite virale B aiguë chez l'adulte.

    Contre-indications

    Réactions allergiques graves à l’introduction de sang humain dans l’histoire.

    Dosage

    V / m dans le quadrant externe supérieur du muscle fessier ou dans la surface externe de la cuisse. Avant l'introduction de l'ampoule avec le médicament, incuber pendant 2 h à température ambiante. La dose et la fréquence d'administration dépendent des preuves.
    Prévention: nouveau-nés de mères porteuses d'HBsAg ou de patients atteints d'hépatite B aiguë au cours de l'accouchement - 1 dose du médicament (100 ME) au cours des 12 premières heures suivant la naissance simultanément au vaccin antihépatite B, mais dans différentes parties du corps (les enfants ultérieurs sont également vaccinés contre l'hépatite B À l'âge de 1, 2 et 12 mois); aux personnes n'ayant jamais été vaccinées contre l'hépatite B ou n'ayant pas terminé la vaccination, ou dans les cas où le niveau d'anticorps anti-HBs est inférieur au niveau de protection (inférieur à 10 UI / l), après des infections accidentelles à la suite d'un contact avec du matériel infecté (par injection, par voie dentaire) manipulations, transfusions sanguines, éclaboussures de matériel infecté dans la bouche ou dans les yeux, etc.) - 0,1 ml / kg dès que possible après le contact (si possible dans les 24 à 48 heures). Au même moment (le même jour), vous devez commencer la vaccination anti-hépatite B selon le schéma 0-1-2-12 mois ou poursuivre le traitement commencé; Personnes appartenant à des groupes à haut risque infectés par le virus de l'hépatite B (patients des centres d'hémodialyse chroniques, patients qui reçoivent pour la vie des transfusions fréquentes de sang et de ses médicaments, contact dans les foyers de l'hépatite B, etc.) qui ne sont pas vaccinés contre l'hépatite B - le médicament est administré avant procédures d'hémodialyse, de transfusion sanguine et de ses préparations: enfants de moins de 10 ans - 100 ME, enfants de plus de 10 ans et adultes - 0,1 ml / kg. En même temps que l'introduction du médicament devrait commencer une série de vaccins contre l'hépatite B selon un schéma abrégé - 3 administrations du vaccin avec un intervalle d'un mois. Douze mois après le début de la vaccination, la quatrième dose supplémentaire de vaccin est administrée. La première dose de vaccin est administrée simultanément avec des Ig, mais dans différentes parties du corps.
    Avec l'introduction du médicament dans un volume de plus de 5 ml, il est recommandé d'introduire la dose dans différentes parties du muscle fessier.
    À des fins thérapeutiques, le médicament est prescrit dans les 5 premiers jours du début de la période ictérique de l'hépatite virale B à une dose de 0,1 ml / kg par jour pendant 3 jours.

    Effets secondaires

    Rarement - une hyperémie au site d’injection, la température monte à 37,5 degrés. C pendant les premiers jours après l'administration. Réactions allergiques, y compris choc anaphylactique.

    Instructions spéciales

    Les vaccins contre la rougeole, les oreillons et la rubéole ne sont pas antérieurs à 2 mois après l’injection. Le médicament est utilisé uniquement sur ordonnance d'un médecin (ambulancier). L'introduction du médicament est enregistrée dans les formulaires de comptabilité établis, indiquant le numéro de série, la date de fabrication, la date de péremption, le fabricant, la date d'administration, la dose et les réactions à l'administration.
    Après l'administration, les patients doivent être sous surveillance médicale pendant 30 minutes. Les sites de vaccination doivent recevoir un traitement anti-choc.
    S'il existe des antécédents de réactions allergiques cliniquement prononcées le jour de l'administration de l'Ig et les 3 prochains jours, la prescription d'antihistaminiques est recommandée. Les personnes souffrant de maladies immunopathologiques systémiques (y compris les maladies du sang, du tissu conjonctif, de la néphrite), le médicament doit être administré avec un traitement approprié.
    L'ouverture des ampoules et la procédure d'introduction sont effectuées dans le strict respect des règles d'asepsie et des antiseptiques. La préparation dans l'ampoule ouverte n'est pas stockée. Les préparations en ampoules dont l'intégrité ou l'étiquetage sont altérés, dont les propriétés physiques (décoloration, turbidité, présence de sédiments incassables) sont altérées, dont la durée de vie est écoulée et dont le stockage est incorrect. Afin d'éviter la formation de mousse, le médicament est aspiré dans la seringue avec une aiguille à large ouverture.

    Destinations → Vaccinations → Vaccination d'urgence → Hépatite B virale

    Hépatite virale B

    Le discours sur la prévention d'urgence de l'hépatite virale B intervient lorsque le contact avec le virus a déjà eu lieu et qu'une prévention immédiate de l'infection est requise - cette option est appelée prophylaxie post-exposition. Un exemple d'une telle prophylaxie est la protection des nouveau-nés dont les mères sont porteuses chroniques du virus de l'hépatite B.

    En règle générale, en fonction de la probabilité d'infection, un vaccin est utilisé selon un «schéma accéléré», ou une immunoglobuline spécifique contre l'hépatite B, ou une combinaison d'un vaccin et d'une immunoglobuline.

    Un autre cas d'utilisation de la prophylaxie d'urgence est le besoin de protection, compte tenu du contact probable imminent avec le virus. Par exemple, avant une opération de grande envergure planifiée, en prévision de la grossesse, lorsqu'un membre de la famille a établi l'existence d'un état de porteur chronique du virus de l'hépatite B. Pour cette prophylaxie, en règle générale, seul le vaccin est utilisé.

    Cependant, dans les cas où la protection n'est pas nécessaire pendant une longue période de temps et immédiatement, seule l'immunoglobuline (séroprophylaxie) peut être utilisée. La durée maximale de protection effective ne dépasse pas 2 mois.

    La liste ci-dessous répertorie les situations dans lesquelles une prophylaxie d'urgence peut être appliquée et la tactique de sa mise en œuvre.

    Contact sexuel avec un porteur de virus

    Au plus tard 2 semaines après un rapport sexuel, une personne souffrant d'hépatite B aiguë (ce qui signifie un risque élevé d'infection) doit recevoir une dose unique d'une immunoglobuline spécifique et procéder en même temps à la vaccination.

    L'administration simultanée d'immunoglobuline et de vaccin permet une prophylaxie continue dès le début - les anticorps de l'immunoglobuline protègeront pendant le temps nécessaire au développement de l'immunité en réponse à la vaccination.
    Le moment le plus souhaitable pour la prévention est considéré comme les 48 premières heures. Dans ce cas, l'effet de l'introduction d'immunoglobuline est maximal. Si la prophylaxie commence 15 jours après un rapport sexuel avec un vecteur viral, la possibilité de protection par immunoglobuline est minime.

    Rechercher un antigène «australien» (porteur) avant de commencer la prophylaxie n'est pas une condition préalable. La vaccination d'une personne déjà porteuse du virus est inoffensive et peut aider plutôt que nuire. Le test est justifié s'il ne constitue pas un problème important et ne nécessite pas beaucoup de temps de mise en œuvre.

    Tous les partenaires sexuels des porteurs chroniques du virus devraient être vaccinés le plus tôt possible, car les sécrétions de sperme et de vagin sont les suivantes après le sang, ce qui les rend pertinentes en tant que porteurs du virus.

    Vaccination des personnes susceptibles de contracter le virus

    Une telle situation peut survenir lorsque du sang et d'autres liquides biologiques d'une personne potentiellement infectée par le virus de l'hépatite B entrent en contact avec la peau ou les muqueuses (yeux, bouche). Dans ce cas, la prophylaxie d'urgence doit être basée sur plusieurs facteurs (risque d'infection par l'hépatite B sang et autres liquides, a été la victime vaccinée contre l’hépatite B).
    La tactique de prophylaxie d'urgence (post-exposition) est basée sur les principes décrits dans le tableau.

    Statut d'une personne ayant eu un contact avec le VHB

    Événements en fonction de la situation lorsque le statut de la source:

    Déjà vacciné (la concentration d'anticorps au contact est inférieure à 10 mIU / ml

    Vaccin d'urgence + immunoglobuline une fois

    Commencer la vaccination de routine

    Vaccin d'urgence + immunoglobuline une fois

    Déjà vacciné (la concentration d'anticorps au moment du contact est protectrice, plus de 10 mIU / ml

    Revaccination simple + immunoglobuline

    Manque d'immunité après 3 doses de vaccin

    Revaccination simple + immunoglobuline

    Revaccination unique ou mesures non prises

    Revaccination simple + immunoglobuline

    Manque d'immunité après 6 doses de vaccin

    Aucun événement organisé

    Prévention d'urgence tactique

    Si l’un des facteurs n’est pas clarifié, il convient de choisir l’option la plus pessimiste.

    La confiance dans un indicateur particulier ne peut donner que des preuves documentaires. S'il n'y a aucune certitude que la personne a déjà été vaccinée et qu'elle a été correctement vaccinée, il faut partir du fait qu'il n'est pas immunisé.

    Si la victime n’a pas été vaccinée (n’a pas reçu l’ensemble des vaccinations prévues) plus tôt, si la concentration en anticorps est inférieure à celle de l’anticorps protecteur ou s’il n’ya aucun moyen de la déterminer, il est cependant connu que la source de l’infection probable est un porteur - une immunoglobuline est toujours utilisée et au moins une dose du vaccin injectée. tous les indicateurs requis.

    Les mesures ne sont pas appliquées uniquement s'il existe des preuves documentaires de la présence d'anticorps en concentrations suffisantes pour la protéger.

    Prévention de l'hépatite B chez les enfants nés de mères du virus

    Tout d'abord, il est nécessaire de s'attarder sur la probabilité de transmission de l'infection à l'enfant par la mère porteuse du virus (ce type de transmission est appelé vertical). La grande majorité, 95% des cas de transmission du virus se produisent directement lors de l'accouchement. D'autre part, cela signifie que seulement 5% des bébés nés de mères sont infectés avant l'accouchement.

    La transmission du virus se produit par mélange direct du sang de la mère et de l'enfant. Normalement, cela ne se produit que lors de l’accouchement, de manière naturelle ou artificielle (par césarienne) - les dommages au placenta, l’ingestion du sang de la mère par le bébé pendant l’accouchement sont des facteurs menant à l’infection.

    Il est important de noter qu’en raison du risque plus élevé de contact de l’enfant avec le sang de la mère, la détection d’un porteur du virus chez la mère n’est pas une indication de la césarienne. Et plus encore n'est pas une indication pour l'avortement.

    En principe, il existe deux situations dans lesquelles une femme contracte une hépatite virale aiguë pendant sa grossesse ou est porteuse chronique du virus. L'hépatite B aiguë transmise au cours du premier trimestre de la grossesse ne conduit pas à une infection sauf si l'infection ne se termine pas par une guérison, mais est transférée à l'état de porteur. Si l'infection a été transmise au deuxième trimestre, le risque d'infection est d'environ 6%, mais ce risque augmente à 67% avec l'hépatite au troisième trimestre.

    Outre le test standard pour l'antigène «australien», le test de la mère pour un autre antigène, à savoir HBeAg («e-antigène»), aide à évaluer le risque d'infection de l'enfant lors de l'accouchement. La détection de l'HBeAg indique une reproduction active du virus et de la phase aiguë de la maladie. Un test positif pour cet antigène indique une probabilité élevée (exactement la probabilité!) D'infection (70-90%) d'un enfant en travail, alors qu'en son absence, le risque n'est que d'environ 10%. Le test AgHBe n'affecte pas la tactique de la prophylaxie d'urgence et sert uniquement à déterminer le degré de risque d'infection.
    Tous les bébés nés de mères dont l’AgHBs est présent dans le sang devraient recevoir une dose unique d’immunoglobuline spécifique de l’hépatite B dans les 12 heures et, dans le même temps, dans l’autre jambe, la première dose du vaccin contre l’hépatite B. À l’avenir, la vaccination ne devrait pas être complétée selon la norme (0). - 1 - 6 mois) et selon le régime «d'urgence» (0 - 1 - 2 - 12 mois).

    L'efficacité de la prophylaxie d'urgence selon ce schéma est de 85 à 95%. En fait, lors de la détection d'un porteur chez une femme enceinte, le plus important est de savoir qu'elle sait que la femme est infectée, car cela laissera du temps pour mener à bien la prévention de l'infection en urgence chez un enfant dont l'efficacité est proche de 100%.

    Recommandations générales pour la prévention des urgences

    Les immunoglobulines et les vaccins doivent être administrés à différents endroits, suffisamment éloignés les uns des autres.

    Le vaccin doit être administré exclusivement par voie intramusculaire, car après l'administration sous-cutanée, l'immunogénicité du vaccin diminue.

    Avec le volume requis d'immunoglobuline injecté supérieur à 5 ml, il convient de l'administrer à plusieurs endroits différents.

    Toutes les personnes immunisées avec une immunoglobuline et / ou vaccinées avec un vaccin doivent être observées dans les 30 minutes suivant l'administration du médicament.

    Immunoglobulines spécifiques contre l'hépatite B enregistrées en Russie

    Pour l'immunisation passive des enfants nés de mères porteuses du virus de l'hépatite B, il est nécessaire d'injecter 2 ml (100 UI) de l'un des médicaments. Les enfants de moins de 10 ans présentant un risque d'infection reçoivent 100 UI de ce médicament. Pour les enfants de plus de 10 ans et les adultes, le médicament est administré à un taux de 6-8 UI par kg de poids corporel, si possible, dans les 24 à 48 heures (jusqu'à 15 jours, bien que l'efficacité de la prophylaxie diminue fortement) après une infection probable.

    "Antigep", immunoglobuline humaine contre l'hépatite B (produite par NPK Combiotech Ltd. (Moscou, (095) 330-74-29) et NPO Biomed (Perm, (3422) 48-42-44).
    Disponible en ampoules de 2 ml (100 unités internationales d'anticorps anti-HBs), dans un emballage de 10 ampoules.

    L'immunoglobuline humaine est normale, avec une teneur élevée en anticorps anti-virus de l'hépatite B (fabriqué par l'Institut de recherche épidémiologique et microbiologique Pasteur, Saint-Pétersbourg, (812) 233-56-83).
    1 ml contient au moins 50 UI d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite B. Forme de libération: ampoules de 2 ml (100 UI).

    Hepatect, immunoglobuline humaine contre l'hépatite B (produit par Biotest Pharma GmbH, Allemagne, (095) 938-23-41).
    Disponible en ampoules de 2 ml (100 UI) et 10 ml (500 E). Introduit dans / dans, goutte à goutte, solution saline.

    3 catégories de personnes qui doivent effectuer une prophylaxie par immunoglobuline

    L'hépatite B est une maladie infectieuse grave du foie, qui peut être différente pour tout le monde, avec une intensité individuelle des symptômes. Le virus de l'hépatite B a un caractère plutôt agressif, alors qu'il résiste aux effets de la température et à des solutions spéciales. Il est impossible de le détruire sans dispositifs médicaux spéciaux, et une petite quantité suffit à infecter une personne.

    Hépatite B - virus agressif

    Le virus de l'hépatite B a une viabilité unique, il peut persister pendant des années dans le sang humain et dans les instruments médicaux (s'il n'est pas traité) à la température ambiante pendant plusieurs mois.

    L'hépatite B comprend trois types de virus que l'on trouve dans le sang d'une personne infectée, mais un seul de ces types est virulent. Sa teneur dans le sang ne dépasse pas 7%. Les molécules du virus se composent de plusieurs antigènes: trois internes et une surface.

    La probabilité d'une maladie après un contact avec du sang infecté dépend directement du nombre d'agents pathogènes du virus et de l'état de l'immunité humaine. Cependant, les statistiques suggèrent que l'infection se produit dans la plupart des cas, en raison de la nature complexe et agressive de l'hépatite virale B.

    Les décès surviennent dans la pratique médicale, mais principalement chez les personnes défavorisées (toxicomanes). La part de ces décès dans le nombre total est de 80%.

    Peut être considéré comme des informations positives sur la présence de la médecine conventionnelle, les médicaments pour la prévention et le contrôle de l'hépatite B. Une personne qui a subi un groupe de maladies du foie virale pathologique B, produite par le système immunitaire, probablement une vie.

    Symptômes de la maladie

    À un stade précoce, la maladie ne s'accompagne pas toujours de ses symptômes caractéristiques. Si l'hépatite B ne se manifeste pas pendant longtemps, elle menace alors de développer une forme chronique de la maladie, ce qui nécessite un traitement complexe et beaucoup plus complexe.

    Sinon, les symptômes caractéristiques incluent:

    • fièvre, courbatures, maux de tête (symptômes de type ARI);
    • faiblesse, fatigue;
    • perte d'appétit, ce qui entraîne une perte de poids brutale;
    • amertume dans la bouche;
    • décoloration de l'urine et des matières fécales.

    Dans la pratique médicale, il arrive souvent que la jaunisse devienne le premier signe d'hépatite B. Il est difficile de ne pas remarquer un tel symptôme, la peau et le blanc des yeux acquièrent une teinte jaune, l'urine s'assombrit, l'amertume dans la bouche est constamment présente.

    Un organisme adulte, après avoir suivi le traitement nécessaire, est restauré dans les six mois suivant l'ictère, naturellement sous la surveillance attentive d'un médecin.

    Le mépris total des symptômes de la maladie ou le refus du traitement entraîneront une dystrophie du foie, qui menace de mort.

    Si l'hépatite survient pendant longtemps sans traitement, les symptômes s'aggravent et les dommages aux cellules du foie deviennent irréversibles. En outre, la pathologie entraîne des complications pour le système nerveux et conduit à une altération de la santé mentale.

    Prévention d'urgence de l'hépatite B

    La principale voie de transmission du virus d'une personne à l'autre est le sang. Une quantité minimale de sang ou autre liquide biologique infecté sur une plaie ouverte est suffisante pour que l'infection se produise.

    Identifiez les principaux domaines de risque d'infection:

    • chirurgie médicale;
    • traitement incorrect des instruments en cosmétologie et en dentisterie;
    • transfusions sanguines dans des conditions inappropriées;
    • utilisation des articles d'hygiène personnelle d'une personne malade;
    • contact sexuel non protégé avec une personne infectée;
    • transmission du virus de la mère à l’enfant pendant l’accouchement.

    En cas de contact avec le virus et de suspicion d'infection, il est nécessaire de prendre des mesures préventives d'urgence.

    Mesures de prévention d'urgence:

    1. Vaccination selon un programme spécial accéléré.
    2. Immunoglobuline contre l'hépatite B.
    3. Combinaison de vaccin et d'immunoglobuline spécifique.

    Si une protection à court terme est requise (pas plus de deux mois) et que des mesures doivent être prises immédiatement, seule l'immunoglobuline est utilisée.

    Quelle méthode de prévention devrait être utilisée par le médecin, ainsi que la posologie requise.

    Immunoglobuline humaine contre la maladie

    Les médicaments contenant de l'immunoglobuline humaine sont fabriqués à partir de plasma humain. Naturellement, le sang des donneurs passe d'abord par toute une série d'études visant à confirmer son innocuité.

    Dans le cas de l'hépatite B, le principal effet de l'immunoprophylaxie est de mettre un terme à la propagation de l'infection, en particulier aux premiers stades de la maladie. Les anticorps contenus dans la préparation, une fois introduits dans l'organisme, se fixent aux molécules immunitaires déjà existantes et arrêtent ainsi l'infection.

    En Russie, il existe deux médicaments pour l'hépatite B, officiellement enregistrés et contenant une immunoglobuline:

    1. Antigep - produit dans la ville de Perm.
    2. Hepatect est une drogue de fabrication allemande.

    Les deux médicaments sont disponibles sous forme d'ampoules avec une solution destinée à une administration intramusculaire.

    L'effet et l'utilisation de l'immunoglobuline

    immunoglobulines spécifiques dans la composition des médicaments ont les anticorps nécessaires à l'hépatite B. Il est important qu'il ne neutralise les antigènes de surface, arrêtant ainsi poursuite du développement du virus dans le corps. Introduit le médicament par voie intramusculaire dans le muscle grand fessier. Les principales substances actives sont réparties dans tout le corps pendant plusieurs jours, réalisant ainsi l'équilibre nécessaire.

    Les instructions à Antigep indiquent les principales catégories de personnes nécessitant une prévention urgente de l’hépatite B avec immunoglobuline:

    1. Nouveau-nés. Au cas où pendant la grossesse, la mère aurait été vaincue par l'hépatite B ou souffrait d'une forme chronique de la maladie.
    2. Les personnes qui n'ont pas été vaccinées contre l'hépatite B mais qui risquent de recevoir du matériel infecté dans le sang. De tels cas sont possibles avec des soins médicaux de qualité médiocre, notamment dans les cabinets dentaires et les salons de beauté.
    3. Les personnes qui tombent dans la zone à risque, qui est causée par le développement de pathologies hépatiques chroniques, sont soumises à de fréquentes transfusions sanguines. Dans de tels cas, la vaccination d'urgence est prescrite avec l'immunoglobuline.

    Il est impossible d'acheter un médicament avec une immunoglobuline sans ordonnance d'un médecin, cela est dû en grande partie au fait que les injections sont sous contrôle strict et sont consignées dans des revues spécialisées. La posologie requise dépend de l'état du patient, de son âge et de la raison principale pour laquelle il a été décidé de procéder à une procédure d'urgence.

    L'immunoglobuline n'est pas utilisée pour une seule injection. En fonction des principales indications d'utilisation, le traitement ou la prophylaxie nécessaire est prescrit.

    Contre-indications et avertissements

    Les médecins avertissent que avant d'utiliser des immunoglobulines contre l'hépatite B, vous devez vous assurer que la vaccination contre la rougeole et de la rubéole portés par il y a plus de deux mois. L'utilisation précoce de médicaments contenant de l'immunoglobuline est contre-indiquée.

    Principaux avertissements et contre-indications:

    • la présence dans l’histoire de la maladie humaine de l’information sur la réaction négative aux composants du sang humain dans les médicaments;
    • l'apparition d'une réaction allergique après l'injection et dans quelques jours;
    • en présence de pathologies concomitantes du sang, de maladies dans le contexte de l'immunodéficience, l'utilisation de l'immunoglobuline n'est possible que conjointement avec le traitement nécessaire.

    Pour conserver toutes les propriétés nécessaires, les préparations contenant des immunoglobulines doivent être conservées dans un endroit frais, à une température non inférieure à 2 ni supérieure à 8 degrés Celsius. Le transport est également effectué sous réserve de la température requise.

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    Hépatite B et grossesse Immunoglobuline néonatale

    Re: l'hépatite B

    Message Arisha »12 déc 2014 14:43

    Mamans Krasnodar.

    Message Arisha »06 janvier 2015 14:46

    Immunoglobuline nouveau-né

    Message Arisha »09 Fév 2015 13:51

    Re: Immunoglobuline nouveau-né

    Message Egoza ”10 févr. 2015 05:15

    Re: Immunoglobuline nouveau-né

    Message Arisha »10 Fév 2015 à 10:37

    Re: Immunoglobuline nouveau-né

    Le message Bankus »10 février 2015 11:02

    Hépatite B et grossesse Immunoglobuline néonatale

    Message Arisha »10 Fév 2015 18:24

    Hépatite B et grossesse Immunoglobuline néonatale

    Le message Bankus ”11 févr. 2015 12:06

    Hépatite B et grossesse Immunoglobuline néonatale

    Message Arisha »11 Fév 2015 19:45

    Hépatite B et grossesse Immunoglobuline néonatale

    Message Arisha »20 mars 2015 à 19h42

    Hépatite B et grossesse Immunoglobuline néonatale

    Message Lerocka »20 mars 2015 22h45

    Hépatite virale B

    Nous sommes sur la prévention des urgences de l'hépatite B est quand il est exposé au virus a déjà eu lieu et nécessite la prévention des infections immédiate - cette option est appelée prophylaxie post-exposition. Un exemple de cette prévention est de protéger les enfants de mères qui sont porteurs chroniques du virus de l'hépatite B. En général, en fonction du degré de risque d'infection est utilisé pour un vaccin particulier, « circuit rapide », ou une immunoglobuline spécifique contre l'hépatite B ou vaccin combiné et de l'immunoglobuline.

    Un autre cas d'utilisation de la prophylaxie d'urgence est le besoin de protection, compte tenu du contact probable imminent avec le virus. Par exemple, avant une opération de grande envergure planifiée, en prévision de la grossesse, lorsqu'un membre de la famille a établi l'existence d'un état de porteur chronique du virus de l'hépatite B. Pour cette prophylaxie, en règle générale, seul le vaccin est utilisé.

    Cependant, dans les cas où la protection n'est pas nécessaire pendant une longue période de temps et immédiatement, seule l'immunoglobuline (séroprophylaxie) peut être utilisée. La durée maximale de protection effective ne dépasse pas 2 mois.

    La liste ci-dessous répertorie les situations dans lesquelles une prophylaxie d'urgence peut être appliquée et la tactique de sa mise en œuvre.

    Contact sexuel avec un porteur de virus

    Au plus tard 2 semaines après un rapport sexuel, une personne souffrant d'hépatite B aiguë (ce qui signifie un risque élevé d'infection) doit recevoir une dose unique d'une immunoglobuline spécifique et procéder en même temps à la vaccination.

    L'administration simultanée d'immunoglobuline et de vaccin permet une prophylaxie continue dès le début - les anticorps de l'immunoglobuline protègeront pendant le temps nécessaire au développement de l'immunité en réponse à la vaccination.

    Le moment le plus souhaitable pour la prévention est considéré comme les 48 premières heures. Dans ce cas, l'effet de l'introduction d'immunoglobuline est maximal. Si la prophylaxie commence 15 jours après un rapport sexuel avec un vecteur viral, la possibilité de protection par immunoglobuline est minime.

    Rechercher un antigène «australien» (porteur) avant de commencer la prophylaxie n'est pas une condition préalable. La vaccination d'une personne déjà porteuse du virus est inoffensive et peut aider plutôt que nuire. Le test est justifié s'il ne constitue pas un problème important et ne nécessite pas beaucoup de temps de mise en œuvre.

    Tous les partenaires sexuels des porteurs chroniques du virus devraient être vaccinés le plus tôt possible, car les sécrétions de sperme et de vagin sont les suivantes après le sang, ce qui les rend pertinentes en tant que porteurs du virus.

    Vaccination des personnes susceptibles de contracter le virus

    Une telle situation peut se produire lorsque le sang d’une personne et d’autres liquides organiques potentiellement infectés par le virus de l’hépatite B entrent en contact avec la peau ou les muqueuses (yeux, bouche). Dans ce cas, la prophylaxie d’urgence doit être basée sur plusieurs facteurs (la probabilité d’infection par l’hépatite B sang et autres liquides, a été la victime vaccinée contre l’hépatite B).

    Les tactiques de prophylaxie d’urgence (post-exposition) reposent sur les principes énoncés dans le tableau ci-dessous.

    Prévention d'urgence tactique

    • Si l’un des facteurs n’est pas clarifié, il convient de choisir l’option la plus pessimiste.
    • La confiance dans un indicateur particulier ne peut donner que des preuves documentaires. S'il n'y a aucune certitude que la personne a déjà été vaccinée et qu'elle a été correctement vaccinée, il faut partir du fait qu'il n'est pas immunisé.
    • Si la victime n’a pas été vaccinée (n’a pas reçu l’ensemble des vaccinations prévues) plus tôt, si la concentration en anticorps est inférieure à celle de l’anticorps protecteur ou s’il n’ya aucun moyen de la déterminer, il est cependant connu que la source de l’infection probable est un porteur - une immunoglobuline est toujours utilisée et au moins une dose du vaccin injectée. tous les indicateurs requis.
    • Les mesures ne sont pas appliquées uniquement s'il existe des preuves documentaires de la présence d'anticorps en concentrations suffisantes pour la protéger.

    Prévention de l'hépatite B chez les enfants nés de mères du virus

    Tout d'abord, il est nécessaire de s'attarder sur la probabilité de transmission de l'infection à l'enfant par la mère porteuse du virus (ce type de transmission est appelé vertical). La grande majorité, 95% des cas de transmission du virus se produisent directement lors de l'accouchement. D'autre part, cela signifie que seulement 5% des bébés nés de mères sont infectés avant l'accouchement.

    La transmission du virus se produit par mélange direct du sang de la mère et de l'enfant. Normalement, cela ne se produit que lors de l’accouchement, de manière naturelle ou artificielle (par césarienne) - les dommages au placenta, l’ingestion du sang de la mère par le bébé pendant l’accouchement sont des facteurs menant à l’infection.

    Il est important de noter qu’en raison du risque plus élevé de contact de l’enfant avec le sang de la mère, la détection d’un porteur du virus chez la mère n’est pas une indication de la césarienne. Et plus encore n'est pas une indication pour l'avortement.

    En principe, il existe deux situations dans lesquelles une femme contracte une hépatite virale aiguë pendant sa grossesse ou est porteuse chronique du virus. L'hépatite B aiguë transmise au cours du premier trimestre de la grossesse ne conduit pas à une infection sauf si l'infection ne se termine pas par une guérison, mais est transférée à l'état de porteur. Si l'infection a été transmise au deuxième trimestre, le risque d'infection est d'environ 6%, mais ce risque augmente à 67% avec l'hépatite au troisième trimestre.

    Outre le test standard pour l'antigène «australien», le test de la mère pour un autre antigène, à savoir HBeAg («e-antigène»), aide à évaluer le risque d'infection de l'enfant lors de l'accouchement. La détection de l'HBeAg indique une reproduction active du virus et de la phase aiguë de la maladie. Un test positif pour cet antigène indique une probabilité élevée (exactement la probabilité!) D'infection (70 à 90%) d'un enfant en travail, alors qu'en son absence, le risque n'est que d'environ 10%. Le test AgHBe n'affecte pas la tactique de la prophylaxie d'urgence et sert uniquement à déterminer le degré de risque d'infection.

    Tous les bébés nés de mères dont l’AgHBs est présent dans le sang devraient recevoir une dose unique d’immunoglobuline spécifique de l’hépatite B dans les 12 heures et, dans le même temps, dans l’autre jambe, la première dose du vaccin contre l’hépatite B. À l’avenir, la vaccination ne devrait pas être complétée selon la norme (0). - 1 - 6 mois) et selon le régime "d'urgence" (0 - 1 - 2 - 12 mois).

    L'efficacité de la prophylaxie d'urgence selon ce schéma est de 85 à 95%. En fait, lors de la détection d'un porteur chez une femme enceinte, le plus important est de savoir qu'elle sait que la femme est infectée, car cela laissera du temps pour mener à bien la prévention de l'infection en urgence chez un enfant dont l'efficacité est proche de 100%.

    Recommandations générales pour la prévention des urgences

    • Les immunoglobulines et les vaccins doivent être administrés à différents endroits, suffisamment éloignés les uns des autres.
    • Le vaccin doit être administré exclusivement par voie intramusculaire, car après l'administration sous-cutanée, l'immunogénicité du vaccin diminue.
    • Avec le volume requis d'immunoglobuline injecté supérieur à 5 ml, il convient de l'administrer à plusieurs endroits différents.
    • Toutes les personnes immunisées avec une immunoglobuline et / ou vaccinées avec un vaccin doivent être observées dans les 30 minutes suivant l'administration du médicament.

    Immunoglobulines spécifiques contre l'hépatite B enregistrées en Russie

    Pour l'immunisation passive des enfants nés de mères porteuses du virus de l'hépatite B, il est nécessaire d'injecter 2 ml (100 UI) de l'un des médicaments. Les enfants de moins de 10 ans présentant un risque d'infection reçoivent 100 UI de ce médicament. Pour les enfants de plus de 10 ans et les adultes, le médicament est administré à un taux de 6 à 8 UI par kg de poids corporel, si possible, dans les 24 à 48 heures (jusqu'à 15 jours, bien que l'efficacité de la prophylaxie diminue fortement) après une infection probable.

    • "Antigep", immunoglobuline humaine contre l'hépatite B (produite par NPK Combiotech Ltd. (Moscou, (095) 330-74-29) et NPO Biomed (Perm, (3422) 48-42-44).
      Disponible en ampoules de 2 ml (100 unités internationales d'anticorps anti-HBs), dans un emballage de 10 ampoules.
    • L'immunoglobuline humaine est normale, avec une teneur élevée en anticorps anti-virus de l'hépatite B (fabriqué par l'Institut de recherche épidémiologique et microbiologique Pasteur, Saint-Pétersbourg, (812) 233-56-83).
      1 ml contient au moins 50 UI d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite B. Forme de libération: ampoules de 2 ml (100 UI).
    • Hepatect, immunoglobuline humaine contre l'hépatite B (produit par Biotest Pharma GmbH, Allemagne, (095) 938-23-41).
      Disponible en ampoules de 2 ml (100 UI) et 10 ml (500 E). Introduit dans / dans, goutte à goutte, solution saline.

    IMMUNOGLOBULINE HUMAINE CONTRE L'HÉPATITE B (principe actif immunoglobuline de l'hépatite B humaine)

    Action pharmacologique

    Agent immunologique. Le principe actif est constitué d'anticorps dirigés contre l'antigène de surface du virus de l'hépatite B. Les anticorps bloquent les récepteurs du virus et réduisent ainsi le risque de développement d'une infection.

    Pharmacocinétique

    Cmax les anticorps dans le sang sont atteints après 24 h.1/2 anticorps est 4-5 semaines.

    Indications d'utilisation

    Prévention d'urgence de l'hépatite B chez les enfants et les adultes.

    Régime posologique

    La dose et la fréquence d'administration d'immunoglobuline dépendent des preuves.

    Effets secondaires

    Réactions locales: rarement - hyperémie cutanée.
    Réactions systémiques: rarement - augmentation de la température corporelle à 37,5 ° C au cours des premiers jours suivant l'administration; dans certains cas - réactions allergiques de divers types (chez les individus dont la réactivité est altérée); dans de rares cas - choc anaphylactique.

    Contre-indications

    Réactions allergiques graves à l’introduction de sang humain dans l’histoire.

    Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

    Les données sur la sécurité d'utilisation de l'immunoglobuline humaine contre l'hépatite B pendant la grossesse et l'allaitement ne sont pas disponibles.

    Instructions spéciales

    La vaccination contre la rougeole, les oreillons et la rubéole est effectuée au plus tôt 2 mois après l'administration de cette immunoglobuline.
    En cas d'antécédents de réactions allergiques cliniquement prononcées le jour de l'introduction de l'immunoglobuline et au cours des 3 prochains jours, l'administration d'antihistaminiques est indiquée.
    Chez les patients atteints de maladies immunopathologiques systémiques (collagénose, maladies du sang immunitaires, néphrite), cette immunoglobuline doit être administrée dans le cadre d'un traitement pathogénique approprié.
    Dans les salles d'immunisation, il est nécessaire de disposer de médicaments anti-choc et de prévention de la réaction anaphylactique. Après l'administration d'immunoglobuline, le patient doit être sous surveillance médicale pendant 30 minutes.
    L'introduction d'immunoglobuline est enregistrée sous des formes comptables établies avec l'indication du numéro de série, la date de fabrication, la date de péremption, le fabricant, la date d'administration, la dose, la nature de la réaction à l'administration.

    12 semaines avant votre cure pour l'hépatite C

    Immunoglobuline Hépatite B

    Hépatite virale B

    Nous sommes sur la prévention des urgences de l'hépatite B est quand il est exposé au virus a déjà eu lieu et nécessite la prévention des infections immédiate - cette option est appelée prophylaxie post-exposition. Un exemple de cette prévention est de protéger les enfants de mères qui sont porteurs chroniques du virus de l'hépatite B. En général, en fonction du degré de risque d'infection est utilisé pour un vaccin particulier, « circuit rapide », ou une immunoglobuline spécifique contre l'hépatite B ou vaccin combiné et de l'immunoglobuline.

    Un autre cas d'utilisation de la prophylaxie d'urgence est le besoin de protection, compte tenu du contact probable imminent avec le virus. Par exemple, avant une opération de grande envergure planifiée, en prévision de la grossesse, lorsqu'un membre de la famille a établi l'existence d'un état de porteur chronique du virus de l'hépatite B. Pour cette prophylaxie, en règle générale, seul le vaccin est utilisé.

    Cependant, dans les cas où la protection n'est pas nécessaire pendant une longue période de temps et immédiatement, seule l'immunoglobuline (séroprophylaxie) peut être utilisée. La durée maximale de protection effective ne dépasse pas 2 mois.

    La liste ci-dessous répertorie les situations dans lesquelles une prophylaxie d'urgence peut être appliquée et la tactique de sa mise en œuvre.

    Contact sexuel avec un porteur de virus

    Au plus tard 2 semaines après un rapport sexuel, une personne souffrant d'hépatite B aiguë (ce qui signifie un risque élevé d'infection) doit recevoir une dose unique d'une immunoglobuline spécifique et procéder en même temps à la vaccination.

    L'administration simultanée d'immunoglobuline et de vaccin permet une prophylaxie continue dès le début - les anticorps de l'immunoglobuline protègeront pendant le temps nécessaire au développement de l'immunité en réponse à la vaccination.

    Le moment le plus souhaitable pour la prévention est considéré comme les 48 premières heures. Dans ce cas, l'effet de l'introduction d'immunoglobuline est maximal. Si la prophylaxie commence 15 jours après un rapport sexuel avec un vecteur viral, la possibilité de protection par immunoglobuline est minime.

    Rechercher un antigène «australien» (porteur) avant de commencer la prophylaxie n'est pas une condition préalable. La vaccination d'une personne déjà porteuse du virus est inoffensive et peut aider plutôt que nuire. Le test est justifié s'il ne constitue pas un problème important et ne nécessite pas beaucoup de temps de mise en œuvre.

    Tous les partenaires sexuels des porteurs chroniques du virus devraient être vaccinés le plus tôt possible, car les sécrétions de sperme et de vagin sont les suivantes après le sang, ce qui les rend pertinentes en tant que porteurs du virus.

    Vaccination des personnes susceptibles de contracter le virus

    Une telle situation peut se produire lorsque le sang d’une personne et d’autres liquides organiques potentiellement infectés par le virus de l’hépatite B entrent en contact avec la peau ou les muqueuses (yeux, bouche). Dans ce cas, la prophylaxie d’urgence doit être basée sur plusieurs facteurs (la probabilité d’infection par l’hépatite B sang et autres liquides, a été la victime vaccinée contre l’hépatite B).

    Les tactiques de prophylaxie d’urgence (post-exposition) reposent sur les principes énoncés dans le tableau ci-dessous.

    Prévention d'urgence tactique

    • Si l’un des facteurs n’est pas clarifié, il convient de choisir l’option la plus pessimiste.
    • La confiance dans un indicateur particulier ne peut donner que des preuves documentaires. S'il n'y a aucune certitude que la personne a déjà été vaccinée et qu'elle a été correctement vaccinée, il faut partir du fait qu'il n'est pas immunisé.
    • Si la victime n’a pas été vaccinée (n’a pas reçu l’ensemble des vaccinations prévues) plus tôt, si la concentration en anticorps est inférieure à celle de l’anticorps protecteur ou s’il n’ya aucun moyen de la déterminer, il est cependant connu que la source de l’infection probable est un porteur - une immunoglobuline est toujours utilisée et au moins une dose du vaccin injectée. tous les indicateurs requis.
    • Les mesures ne sont pas appliquées uniquement s'il existe des preuves documentaires de la présence d'anticorps en concentrations suffisantes pour la protéger.

    Prévention de l'hépatite B chez les enfants nés de mères du virus

    Tout d'abord, il est nécessaire de s'attarder sur la probabilité de transmission de l'infection à l'enfant par la mère porteuse du virus (ce type de transmission est appelé vertical). La grande majorité, 95% des cas de transmission du virus se produisent directement lors de l'accouchement. D'autre part, cela signifie que seulement 5% des bébés nés de mères sont infectés avant l'accouchement.

    La transmission du virus se produit par mélange direct du sang de la mère et de l'enfant. Normalement, cela ne se produit que lors de l’accouchement, de manière naturelle ou artificielle (par césarienne) - les dommages au placenta, l’ingestion du sang de la mère par le bébé pendant l’accouchement sont des facteurs menant à l’infection.

    Il est important de noter qu’en raison du risque plus élevé de contact de l’enfant avec le sang de la mère, la détection d’un porteur du virus chez la mère n’est pas une indication de la césarienne. Et plus encore n'est pas une indication pour l'avortement.

    En principe, il existe deux situations dans lesquelles une femme contracte une hépatite virale aiguë pendant sa grossesse ou est porteuse chronique du virus. L'hépatite B aiguë transmise au cours du premier trimestre de la grossesse ne conduit pas à une infection sauf si l'infection ne se termine pas par une guérison, mais est transférée à l'état de porteur. Si l'infection a été transmise au deuxième trimestre, le risque d'infection est d'environ 6%, mais ce risque augmente à 67% avec l'hépatite au troisième trimestre.

    Outre le test standard pour l'antigène «australien», le test de la mère pour un autre antigène, à savoir HBeAg («e-antigène»), aide à évaluer le risque d'infection de l'enfant lors de l'accouchement. La détection de l'HBeAg indique une reproduction active du virus et de la phase aiguë de la maladie. Un test positif pour cet antigène indique une probabilité élevée (exactement la probabilité!) D'infection (70 à 90%) d'un enfant en travail, alors qu'en son absence, le risque n'est que d'environ 10%. Le test AgHBe n'affecte pas la tactique de la prophylaxie d'urgence et sert uniquement à déterminer le degré de risque d'infection.

    Tous les bébés nés de mères dont l’AgHBs est présent dans le sang devraient recevoir une dose unique d’immunoglobuline spécifique de l’hépatite B dans les 12 heures et, dans le même temps, dans l’autre jambe, la première dose du vaccin contre l’hépatite B. À l’avenir, la vaccination ne devrait pas être complétée selon la norme (0). - 1 - 6 mois) et selon le régime "d'urgence" (0 - 1 - 2 - 12 mois).

    L'efficacité de la prophylaxie d'urgence selon ce schéma est de 85 à 95%. En fait, lors de la détection d'un porteur chez une femme enceinte, le plus important est de savoir qu'elle sait que la femme est infectée, car cela laissera du temps pour mener à bien la prévention de l'infection en urgence chez un enfant dont l'efficacité est proche de 100%.

    Recommandations générales pour la prévention des urgences

    • Les immunoglobulines et les vaccins doivent être administrés à différents endroits, suffisamment éloignés les uns des autres.
    • Le vaccin doit être administré exclusivement par voie intramusculaire, car après l'administration sous-cutanée, l'immunogénicité du vaccin diminue.
    • Avec le volume requis d'immunoglobuline injecté supérieur à 5 ml, il convient de l'administrer à plusieurs endroits différents.
    • Toutes les personnes immunisées avec une immunoglobuline et / ou vaccinées avec un vaccin doivent être observées dans les 30 minutes suivant l'administration du médicament.

    Immunoglobulines spécifiques contre l'hépatite B enregistrées en Russie

    Pour l'immunisation passive des enfants nés de mères porteuses du virus de l'hépatite B, il est nécessaire d'injecter 2 ml (100 UI) de l'un des médicaments. Les enfants de moins de 10 ans présentant un risque d'infection reçoivent 100 UI de ce médicament. Pour les enfants de plus de 10 ans et les adultes, le médicament est administré à un taux de 6 à 8 UI par kg de poids corporel, si possible, dans les 24 à 48 heures (jusqu'à 15 jours, bien que l'efficacité de la prophylaxie diminue fortement) après une infection probable.

    • "Antigep", immunoglobuline humaine contre l'hépatite B (produite par NPK Combiotech Ltd. (Moscou, (095) 330-74-29) et NPO Biomed (Perm, (3422) 48-42-44).

    Disponible en ampoules de 2 ml (100 unités internationales d'anticorps anti-HBs), dans un emballage de 10 ampoules.

  • L'immunoglobuline humaine est normale, avec une teneur élevée en anticorps anti-virus de l'hépatite B (fabriqué par l'Institut de recherche épidémiologique et microbiologique Pasteur, Saint-Pétersbourg, (812) 233-56-83).

    1 ml contient au moins 50 UI d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite B. Forme de libération: ampoules de 2 ml (100 UI).

  • Hepatect, immunoglobuline humaine contre l'hépatite B (produit par Biotest Pharma GmbH, Allemagne, (095) 938-23-41).

    Disponible en ampoules de 2 ml (100 UI) et 10 ml (500 E). Introduit dans / dans, goutte à goutte, solution saline.


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