Hépatite médicamenteuse

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L'hépatite médicamenteuse est une inflammation du foie associée à l'utilisation de certains médicaments. Les médicaments hépatotoxiques provoquent une inflammation et une nécrose des hépatocytes, qui s'accompagnent de sensations douloureuses et d'une détérioration de la santé. De plus, ce symptôme réduit l'efficacité du traitement par des médicaments de base. Le risque d'hépatite d'origine médicamenteuse est que des substances toxiques peuvent s'accumuler dans les cellules du foie et que les premiers symptômes de la maladie se développent déjà avec des dommages importants au foie. Selon les statistiques, cette pathologie est plus fréquente chez les femmes.

Causes de l'hépatite après avoir pris des médicaments

Le foie est un filtre naturel du corps. Sa structure complexe permet de purifier le sang des poisons, toxines et métabolites de certains médicaments. S'ils pénètrent dans le sang de façon continue, le foie ne remplit pas ses fonctions. Les substances toxiques du métabolisme de la drogue s'accumulent dans ses tissus.

Si vous n'arrêtez pas de prendre le médicament à temps, la maladie peut se développer en plusieurs étapes:

  • hépatite - inflammation du parenchyme hépatique;
  • hépatite graisseuse - une condition dans laquelle, avec des hépatocytes sains, des gouttes et de la graisse sont inclus;
  • cirrhose du foie - le stade terminal de toutes les pathologies du foie en cas de traitement tardif consiste en la disparition de tissus fonctionnels et leur remplacement par le connectif.

L'hépatite médicamenteuse se manifeste par un complexe de symptômes caractéristiques. S'il y a des plaintes de douleur dans l'hypochondre droit, le médecin collecte les données de l'anamnèse et veille à préciser si le patient prend des médicaments. Avec un diagnostic opportun, l'exclusion du médicament hépatotoxique et du traitement, il est possible d'arrêter la maladie au stade de l'inflammation et d'empêcher le développement de l'hépatose du foie.

Dans certains cas, le développement de la maladie ne dépend pas du groupe de médicaments, mais de la réaction du corps humain à son utilisation. Même un médicament ayant un degré de toxicité minime peut déclencher le développement d'une hépatite médicamenteuse.

Les catégories de personnes suivantes sont à risque:

  • végétariens convaincus et autres qui, pour une raison quelconque, consomment des quantités insuffisantes d’aliments protéinés;
  • les enfants et les personnes âgées;
  • troubles du sommeil prolongés ou situations stressantes;
  • pathologies des organes internes - foie chronique, rénal, insuffisance cardiaque.

Le nombre de jours entre le début du médicament et l'apparition des premiers symptômes d'intoxication dépend de l'état du foie. Les patients ayant des antécédents d'hépatite virale, alcoolique ou autre au moment de l'action de la drogue, dans la plupart des cas, cela va s'aggraver. L'inflammation aura une étiologie combinée - les virus ou les toxines agissent comme la cause principale de l'hépatite et les médicaments seront une condition préalable à sa manifestation.

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Médicaments pouvant causer une hépatite médicamenteuse

Les causes de l’hépatite médicamenteuse sont certains groupes de médicaments qui ont un effet négatif sur le foie. Dans certains cas, leurs produits transformés sont encore plus toxiques que les médicaments eux-mêmes. Avant leur rendez-vous, ils doivent vérifier l'état du foie ou simplement se demander si le patient ressent une douleur ou un malaise dans l'hypochondre droit.

Les médecins identifient plusieurs grands groupes de médicaments pouvant déclencher l'apparition d'une hépatite d'origine médicamenteuse:

  • médicaments prescrits pour le traitement de la tuberculose (isoniazide);
  • agents antibactériens - tétracyclines, pénicillines, macrolides;
  • sulfamides (sulfadimétoksine);
  • les médicaments hormonaux (y compris les anti-inflammatoires stéroïdiens et les contraceptifs);
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, diclofénac et leurs analogues);
  • les agents qui affectent le système nerveux et qui sont prescrits pour les convulsions, l'épilepsie et d'autres symptômes;
  • médicaments antifongiques, notamment sous forme de comprimés;
  • les diurétiques;
  • cytostatiques - médicaments qui inhibent la croissance des tumeurs;
  • des moyens pour normaliser le rythme cardiaque et les autres.

Symptômes de la maladie

L'hépatite médicale peut survenir dans les formes aiguës ou chroniques. L'hépatite aiguë se développe quelques jours après la prise du médicament. La forme chronique est associée à l'accumulation de toxines dans le parenchyme hépatique. Ils peuvent commencer à produire leurs effets quelques semaines après la prise de médicaments et les symptômes seront moins prononcés.

Les symptômes de l’hépatite médicamenteuse semblent identiques à ceux d’une inflammation du foie de toute autre étiologie. Les patients se plaignent de symptômes:

  • douleur aiguë ou modérée dans l'hypochondre droit;
  • nausée, vomissement, indigestion;
  • alternance de constipation et de diarrhée;
  • perte de poids nette;
  • des symptômes de jaunisse peuvent apparaître: coloration de la peau et des muqueuses en jaune, clarification des matières fécales et assombrissement de l'urine;
  • prurit intense, une éruption cutanée peut survenir;
  • en palpant, vous pouvez déterminer que le foie est élargi et dépasse des bords de la paroi costale.

L’intensité du tableau clinique dépend du stade de l’hépatite médicamenteuse et des maladies concomitantes. Dans de nombreux cas, la maladie se limite à une sensation de gêne et de lourdeur au niveau du côté, ainsi qu’à des nausées après avoir mangé. En cas d'hépatite aiguë, la température globale du corps peut augmenter et, dans les cas avancés, des phénomènes nerveux se développent du fait d'une intoxication cérébrale. Une caractéristique distinctive de ce type d’hépatite est que ses symptômes commencent à s’affaiblir progressivement après l’élimination de sa cause, c’est-à-dire l’arrêt du médicament.

Diagnostics

L'objectif principal du diagnostic est de déterminer la cause de l'inflammation et son stade. Il est important de collecter des données sur l'anamnèse et d'établir que la douleur dans la région du foie s'est manifestée après la prise de médicaments. Lors de l'examen initial, le médecin détecte la région du foie et détermine son augmentation de l'inflammation. Pour commencer le traitement, il est nécessaire de collecter des informations plus précises sur la maladie.

Un examen plus approfondi est effectué conformément à toutes les règles de sécurité car, dans un premier temps, il est impossible d'exclure le risque d'origine virale de l'hépatite. Un tableau plus complet peut être obtenu à partir de plusieurs études:

  • Échographie du foie et des voies biliaires;
  • TDM ou IRM, selon les indications - avec addition d'un agent de contraste;
  • numération globulaire complète (augmentation du nombre de lymphocytes, diminution du taux de protéines totales);
  • test sanguin biochimique (activité accrue des enzymes hépatiques - ALT, AST);
  • tests sérologiques avec sérum avec détection d'anticorps dirigés contre l'agent responsable de l'hépatite virale.

La première étape consiste à établir un diagnostic différentiel du virus de l'hépatite B induit par un médicament. Cette maladie n'est pas liée au médicament, mais elle provoque également une inflammation du foie. Contrairement à l'hépatite d'origine médicamenteuse, elle est contagieuse et peut être transmise par la manipulation du sang.

Méthodes de traitement des maladies

Le traitement de l'hépatite d'origine médicamenteuse doit commencer par l'élimination de sa cause, c'est-à-dire par l'arrêt de la prise de médicaments toxiques. La thérapie vise ensuite à restaurer les hépatocytes et à normaliser le fonctionnement de l'organe. S'il n'est pas possible d'arrêter de prendre des médicaments hépatotoxiques spécifiques, l'accent est mis sur une nutrition adéquate et une surveillance constante du foie.

L'algorithme d'action pour détecter l'hépatite d'origine médicamenteuse chez un patient comportera plusieurs étapes:

  1. prendre des moyens pour éliminer les toxines du corps (sorbants, administration intraveineuse d'Hemodez ou de ses analogues);
  2. restauration du parenchyme hépatique par les hépatoprotecteurs;
  3. traitement symptomatique supplémentaire selon les indications.

Une des conditions principales pour la récupération rapide du foie est un régime alimentaire. La nutrition pendant cette période vise à soulager le foie, il est donc recommandé de ne manger que des aliments simples, faibles en gras. En ce qui concerne la nutrition appropriée, les médecins ont leurs propres recommandations:

  • exclure complètement les aliments frits, gras et épicés, les pâtisseries, les sucreries, les boissons gazeuses et l’alcool;
  • mangez au moins 4 à 5 fois par jour en petites portions;
  • la viande et les légumes sont mieux absorbés à la vapeur ou bouillis;
  • jus de fruits et de légumes naturels utiles;
  • La ration principale devrait être les soupes et autres entrées, de préférence des légumes ou des produits laitiers;
  • Tous les aliments doivent être réchauffés.

Il existe plusieurs façons de traiter les remèdes populaires capables de nettoyer le foie des toxines et de soulager les symptômes de l'inflammation. Certains patients boivent du jus de betterave ou de pomme frais. En raison de leur forte teneur en acide, ils provoquent une fuite de bile et nettoient le foie. Les grains d'avoine germés sont également utiles.

Prévention et pronostic

Avec le rejet opportun des médicaments toxiques, la maladie peut être complètement guérie. Le parenchyme hépatique est rapidement rétabli et deux nouvelles cellules apparaissent à la place d'un hépatocyte sain. Cependant, si vous ne prêtez pas suffisamment attention aux traitements et aux mesures de restauration du foie, l'hépatite peut progresser même après la fin de la prise de médicaments nocifs.

Pour minimiser les risques de développer cette maladie, vous devez suivre plusieurs règles de prévention:

  • adhérer aux principes d'une saine alimentation;
  • porter des exercices légers pour maintenir un poids normal;
  • Avant de commencer à prendre des médicaments nouveaux ou déjà connus pour vérifier l'état du foie;
  • ne pas combiner les médicaments, ne pas être sûr de leur compatibilité.

L'hépatite médicamenteuse peut se manifester par une maladie distincte ou se développer en association avec d'autres pathologies. L'inflammation du foie est une affection douloureuse qui affecte le fonctionnement de tous les systèmes des organes internes. Dans certains cas, il est impossible de refuser de prendre des médicaments toxiques, ainsi que de les remplacer par des analogues. Un traitement de restauration est prescrit à ces patients après la fin du traitement principal. Un régime et des hépatoprotecteurs sont recommandés pour réduire les effets nocifs des médicaments sur le foie.

Causes et traitement de l'hépatite médicamenteuse

L'hépatite médicamenteuse est une maladie du foie résultant d'un traitement médicamenteux. La maladie survient assez souvent.

L'intoxication du corps peut survenir même après des analgésiques inoffensifs. Il existe un groupe de médicaments qui, pris pendant plus de 7 jours, peuvent déclencher une hépatite d'origine médicamenteuse (non infectieuse). La cause de la maladie réside souvent dans les personnes elles-mêmes: en se auto-traitant et en se prescrivant des médicaments, elles ne soupçonnent pas que la maladie progresse déjà dans le corps.

Médicament hépatite: causes

Le foie est le meilleur filtre créé par la nature. Une de ses fonctions est de filtrer et de neutraliser les toxines qui pénètrent dans le sang. De nombreux médicaments contiennent des substances toxiques. À petites doses, ils sont inoffensifs, car le foie les fera sortir rapidement du corps à l'aide d'enzymes qui entrent dans des réactions chimiques avec des toxines et les transforment en métabolites. Mais avec les médicaments à long terme non contrôlés pour le traitement des enzymes ne peuvent pas faire face à un grand nombre de métabolites, il y a une nécrose des cellules du foie, qui par la suite ne peut pas être restaurée. La tolérance des drogues chez l'homme joue un rôle important.

Les causes de l’hépatite médicamenteuse peuvent être divisées en plusieurs groupes:

  • facteur héréditaire;
  • l'état du foie au moment de la prise du médicament;
  • prendre la mauvaise combinaison de médicaments.

Très souvent, la cause du développement de l’hépatite médicamenteuse devient un facteur héréditaire. Les groupes à risque sont ceux qui ont déjà eu des maladies du foie dans la famille, en particulier l'hépatite, et ils ont été traités.

Avant de prendre le médicament, il est impératif d’examiner le foie et de s’assurer que les médicaments ne lui seront pas préjudiciables, afin de ne pas poursuivre le traitement. Différents processus inflammatoires, une augmentation du foie en combinaison avec les médicaments utilisés peuvent provoquer une hépatite.

Très souvent, l'hépatite d'origine médicamenteuse survient chez les personnes qui se limitent à la prise d'aliments protéinés. Protéines - est l'un des composants principaux du foie, qui détruit et élimine les toxines. Par conséquent, les personnes qui ne consomment pas de viande (végétariens), syroedam ou les filles, qui suivent leurs chiffres, doivent réfléchir à la question de savoir si cela apportera réellement la santé.

L'usage de plusieurs médicaments joue un rôle important: avec une combinaison incorrecte, une maladie peut survenir. Par conséquent, les médecins signalent toujours que dans aucun cas, l'automédication n'est possible.

En principe, tout médicament peut provoquer une maladie. Tout dépend des propriétés individuelles de l'organisme, de son état, de sa tolérance. La dose de médicaments, la durée de leur admission et le nombre de médicaments pris jouent un rôle important. Parmi les médicaments pouvant provoquer une hépatite médicamenteuse, on peut citer:

  • médicaments pour le traitement de la tuberculose;
  • les tétracyclines;
  • des agents hormonaux;
  • médicaments pour le traitement de l'ulcère peptique, du diabète;
  • médicaments pour traiter les convulsions, l'épilepsie;
  • agents anticancéreux;
  • médicaments diurétiques.

Période d'incubation de l'hépatite médicamenteuse

En tant que telle, la période d’incubation de l’hépatite médicamenteuse ne l’est pas. Parfois, la maladie peut survenir à la suite de nombreuses années de traitement à long terme et, dans certains cas, elle peut se développer deux à trois heures après le moment de la prise du médicament. Le type d'hépatite d'origine médicamenteuse le plus grave est l'apparition d'une nécrose massive. Ses effets sont une cirrhose du foie et une insuffisance hépatique.

Certaines personnes développent une forme chronique de la maladie difficile à traiter. Ce sont principalement des personnes qui sont obligées de prendre des médicaments tout au long de leur vie, par exemple dans le cadre de maladies telles que la tuberculose, l'épilepsie et le diabète.

Comment fonctionne l'hépatite médicamenteuse

Les symptômes et les signes ressemblent beaucoup à ceux de n'importe quel type d'hépatite: l'appétit diminue, il a des nausées, il s'accompagne souvent de vomissements, il y a un trouble des selles qui entraîne une perte de poids. L’urine devient foncée, les matières fécales sont claires, mais l’un des principaux signes d’une hépatite d'origine médicamenteuse est un goût amer dans la bouche, une douleur au foie (hypochondre droit), un foie hypertrophié qui provoque une sensation de lourdeur. L'apparition de la jaunisse est un symptôme important. La peau, la membrane muqueuse des yeux et de la bouche prennent une teinte jaunâtre. Dans les formes graves et la nécrose de masse, la couleur devient jaune saturé.

Il est impossible de déterminer indépendamment le type d'hépatite qu'une personne a; Cela ne peut être fait que dans des conditions stationnaires, car les symptômes de tous les types d'hépatite sont presque les mêmes.

Hépatite médicamenteuse: symptômes et traitement

En cas de suspicion d'hépatite, les médecins prescrivent une numération sanguine complète et un test d'urine, réalisent un coagulogramme (coagulogramme) et une échographie du foie, ainsi que la biochimie sanguine, ce qui aide à la détection du taux d'enzymes hépatiques (transaminase). Une augmentation du taux d'enzymes est un signe précoce d'une maladie et même la présence de tout symptôme n'est pas nécessaire. Les médecins recommandent donc aux personnes obligées de prendre leurs médicaments régulièrement de se soumettre à un examen du foie tous les 4 à 5 mois afin de ne pas suivre un traitement continu.

Le principe de base du traitement de l'hépatite d'origine médicamenteuse est l'élimination du remède qui a provoqué la maladie. Dans des conditions stationnaires après l'arrêt du médicament, les médecins surveillent l'état du foie. Si cela s'améliore, ils peuvent prescrire une deuxième dose de ce médicament. Si le foie réagit négativement, les médecins diagnostiquent l'hépatite du médicament.

Étant donné que la maladie est très dangereuse et peut éventuellement conduire à une cirrhose du foie, le traitement ne s'effectue que sous le contrôle d'un médecin. Le traitement implique une thérapie de désintoxication et l'utilisation de médicaments réducteurs. Avec l'aide de thérapies, les toxines sont éliminées du sang. Pour ce faire, mettez le compte-gouttes avec hemodezom.

Pendant le traitement, les médicaments régénérateurs sont prescrits par les médecins pour la régénération des cellules du foie. Ceux-ci peuvent être des dérivés d'acides aminés, des phospholipides essentiels, des acides biliaires, des préparations à base de plantes d'origine animale, des remèdes homéopathiques, des compléments alimentaires.

Les principaux médicaments utilisés dans le traitement de l'hépatite médicamenteuse sont: Essliver Forte, Fosfontsiale, Rezalut, Phosphogliv, Gepagard.

Des médicaments tels que Sirepar, Hepatosan, sont considérés comme assez puissants et très efficaces pour traiter l'hépatite d'origine médicamenteuse. Ce sont des préparations d'origine animale et ne sont vendus que sur ordonnance. Ils ont un effet hépatoprotecteur, une détoxification, des propriétés antioxydantes, stimulent la régénération du parenchyme hépatique.

Le traitement de la drogue (drogue) l'hépatite contribue au régime. En général, les médecins recommandent le régime n ° 5 de Pevzner. Il comprend un régime alimentaire séparé, un apport limité en matières grasses et une saturation du régime en glucides, protéines et vitamines.

Il est formellement interdit aux personnes souffrant d'hépatite d'origine médicamenteuse de boire des boissons alcoolisées, de manger des aliments frits, acides, salés et épicés. Elles doivent suivre un régime.

Les acides aminés sont prescrits pour le traitement. Parmi les acides aminés, les médecins prescrivent Heptral, Heptor. Les substances contenues dans les préparations participent au processus de synthèse des substances bioactives et des phospholipides, ont un effet régénérant et détoxifiant.

Les plantes médicinales contribuent bien au traitement. Legalon, Karsil et Silymar ont une base commune - l’herbe de chardon, qui est l’un des antioxydants les plus puissants. Les médicaments réduisent le taux de mortalité des cellules du foie, restaurent les membranes des cellules et stimulent la croissance de nouvelles cellules. Les médecins recommandent que, lors de la prise de médicaments, afin de ne pas avoir de problèmes de foie, prenez du chardon-Marie sous sa forme pure. Il peut être acheté à la pharmacie, ajouter directement à la nourriture en petites portions.

Le traitement est également effectué par des compléments alimentaires. Les médecins utilisent Hepatotransit, Milona 10, Ovesol, Dipana, Tsinarix, Extrait d’Artichaut. Les médicaments soulagent l’intoxication et contribuent à l’élimination des toxines du foie et du sang.

Il convient de rappeler que tout médicament a une composition biochimique complexe et peut également contenir des toxines en petites doses. C’est pour cette raison que vous ne pouvez pas prendre de médicaments vous-même, même si les plus célèbres médecins d’un programme télévisé affirment que certains médicaments ne sont pas interdits et promeuvent traitement. Après tout, il s’agit peut-être simplement d’une campagne publicitaire.

Hépatite médicamenteuse

L'hépatite médicamenteuse est une maladie inflammatoire du foie causée par la prise de médicaments aux propriétés hépatotoxiques. La fréquence d'apparition de cette pathologie varie selon les années de 1 à 25% des cas de traitement médicamenteux chez les patients, et il n'y a pas de dépendance à la durée du traitement ni aux doses prises. Jusqu'à 20% d'entre eux sont compliqués de cirrhose et d'insuffisance hépatique. Les femmes souffrent de cette maladie deux à trois fois plus souvent que les hommes. L'âge moyen de l'hépatite liée à la drogue est de 30 à 55 ans.

Les causes

Presque toutes les substances médicinales passent par le foie humain, où la majeure partie se décompose en ses composants. Les substances actives du médicament passent ensuite avec le flux sanguin vers les organes et les tissus nécessaires et y exercent leurs actions. Et les impuretés et autres produits de décomposition des médicaments subissent les étapes de la neutralisation et de la neutralisation dans les cellules du foie. Il existe des médicaments dont les produits de décomposition sont assez toxiques pour le foie. En présence d’un certain nombre de conditions et de facteurs, ils peuvent provoquer une hépatite médicamenteuse chez les patients. Cependant, il est nécessaire de prendre en compte le fait que, sans prendre ces médicaments, le patient peut être en grand danger pour sa santé, ces fonds doivent donc être utilisés.

Un certain nombre de facteurs prédisposants augmentent le risque de développer une hépatite d'origine médicamenteuse chez un patient:

  • Sensibilité accrue du patient au médicament pris;
  • La présence d'hépatite de toute étiologie (origine) au moment du traitement;
  • Consommation fréquente de boissons alcoolisées;
  • Ascite;
  • La grossesse;
  • Insuffisance cardiaque;
  • Insuffisance rénale;
  • Maladie rénale chronique avec une violation de leurs fonctions;
  • Stress fréquent;
  • Manque d'aliments protéinés dans le régime alimentaire;
  • Intoxication par des solvants, des gaz et de l’alcool au moment du traitement par ce médicament;
  • Combinaison de deux médicaments hépatotoxiques ou plus pour un traitement.

Il existe une liste de médicaments présentant une hépatotoxicité élevée et pouvant provoquer une hépatite médicamenteuse:

  • Cytostatiques - Méthotrexate
  • Antibiotiques - groupe de tétracyclines (Doxycycline, Tétracycline, etc.), beaucoup moins fréquemment de pénicillines (Amoxiclav, Benzylpénicilline, etc.) et de macrolides (Érythromycine, Azithromycine)
  • Antituberculeux - Isoniazide, Rifampicine
  • AINS - aspirine, diclofénac, etc.
  • Médicaments hormonaux - glucocorticoïdes (prednisolone, etc.), contraceptifs oraux (Diane, Novinet, etc.)
  • Sulfonamide - Sulfadiméthoxine, Biseptol, etc.
  • Diurétiques (diurétiques) - Furosémide, Hypothiazod, Veroshpiron et autres.
  • Antifongiques (antimycosiques) - Kétoconazole, Fluconazole
  • Antiépileptiques (anticonvulsivants) - Clonazépam, Carbamazépine, etc.

L’hépatite médicamenteuse peut se développer dès le début du traitement (au cours de la première semaine de prise du médicament), ou après plusieurs mois ou années d’utilisation régulière. Dans le même temps, le patient développe des foyers de processus inflammatoires dans les hépatocytes. Bientôt, certaines d'entre elles commencent à mourir (nécrose des cellules du foie). Sans traitement approprié, les foyers de nécrose s'agrandissent et se confondent, ce qui entraîne l'apparition d'une cirrhose et d'une insuffisance hépatique. La mortalité due au développement de telles complications représente 50 à 70% de tous les cas.

Classification

Les hépatites médicamenteuses se divisent en deux groupes, en fonction du moment de leur apparition et de la durée de la pathologie:

  • Hépatite aiguë d'origine médicamenteuse - se développe en moyenne 7 jours après le début de la prise d'un médicament toxique, disparaît en 1 mois après le début du traitement, et est le plus souvent associée à une intolérance individuelle à ce médicament;
  • Hépatite chronique d'origine médicamenteuse - peut survenir avec un traitement prolongé avec un médicament toxique (après des mois voire des années), le traitement peut être retardé de plusieurs mois.

Symptômes de l'hépatite de drogue

Les principaux signes de l’hépatite médicamenteuse:

  • Le patient a des antécédents de prise de médicaments hépatotoxiques;
  • Grande faiblesse;
  • Somnolence pendant la journée;
  • Des nausées;
  • Vomissements périodiques;
  • Diminution ou perte totale de l'appétit;
  • Amertume dans la bouche, rôtie amère;
  • Violation des selles (constipation, diarrhée ou alternance);
  • Légère perte de poids;
  • Douleur dans l'hypochondre droit (inconfort, lourdeur, douleur légère ou modérée);
  • Démangeaisons de la peau;
  • Jaunisse;
  • Augmentation de la température corporelle (varie entre 36,7 et 38 degrés);
  • Assombrissement de la couleur de l'urine;
  • Éclaircissement des matières fécales;
  • Augmentation de la taille du foie et de la sensibilité dans l'hypochondre droit pendant la palpation;
  • Augmentation des enzymes hépatiques dans les tests sanguins (ALT et AST).

Diagnostics

Tout d’abord, pour le diagnostic de l’hépatite médicamenteuse, il est important de collecter correctement les antécédents et d’identifier la cause de la maladie. Cela est dû au fait que les signes cliniques de la maladie ne sont pas différents des autres hépatites et atteintes du foie.

Après avoir interrogé le patient, son examen et sa palpation suivent, au cours desquels le médecin détermine la couleur de la peau et des muqueuses visibles (pour la jaunisse), la présence de douleur et la taille du foie (pour son élargissement).

Ensuite, le médecin prescrit des tests de laboratoire:

  • Analyse biochimique du sang (ALT, AST, bilirubine et ses fractions, phosphatase alcaline, protéine totale);
  • Numération globulaire complète;
  • Analyse d'urine;
  • Coagulogramme;
  • Coprogramme;
  • Biopsie par ponction du foie (avec une hépatite d'origine médicamenteuse, il y aura une infiltration inflammatoire, des éosinophiles, des zones de nécrose avec une zone de restriction claire autour des tissus normaux).

Parmi les études instrumentales effectuées échographie du système hépatobiliaire, où vous pouvez déterminer l'augmentation du foie et la présence de signes d'inflammation.

Traitement de l'hépatite médicinale

Tout d'abord, lors de la détection d'une hépatite liée à un médicament chez un patient, il est nécessaire d'arrêter immédiatement l'utilisation du médicament provoquant. C'est souvent suffisant pour traiter une hépatite légère.

En cas de dégradation plus grave du médicament par le foie, un traitement de désintoxication est utilisé. Cela comprend l'administration d'une solution intraveineuse de solution de Ringer, d'une solution de glucose à 5-10%, de Reopolyglukine, de Reosorbilact, d'Hemodez, etc. L'introduction d'une solution d'albumine à 5-10% (compense le déficit en protéines) a également un effet positif. Ces médicaments sont administrés en moyenne entre 200 et 400 ml une à deux fois par jour, selon la gravité de la pathologie et le poids du patient.

L'hémodialyse peut également être utilisée pour éliminer les toxines du sang.

Les hépatoprotecteurs - Essentiale, Heptral, Méthionine, etc. - sont utilisés pour restaurer le foie et sont prescrits sous forme d'injections ou de comprimés. Le traitement prend au moins 3-4 semaines.

Si nécessaire, des agents symptomatiques sont prescrits aux patients en tant que traitement supplémentaire, en fonction des manifestations de la maladie.

Des complications

Parmi les complications de l'hépatite médicamenteuse se développent le plus souvent:

  • Insuffisance hépatique;
  • Cirrhose du foie;
  • Coma hépatique;
  • Fatal.

Prévention

Pour prévenir le développement de l'hépatite d'origine médicamenteuse, un certain nombre de règles doivent être suivies:

  • Ne pas l'automédication et suivre strictement la posologie recommandée de médicaments;
  • En cas de traitement à long terme avec des médicaments hépatotoxiques, ainsi que de leur association, les hépatoprotecteurs doivent être pris en prévention;
  • Utilisez une quantité suffisante de produits protéiques dans votre régime alimentaire (60 à 90 g de protéines pures par jour);
  • Avec un traitement à long terme avec des agents hépatoprotecteurs, périodiquement (1 fois en 2 à 4 semaines) à tester pour des tests hépatiques permettant la détection précoce de l'hépatite;
  • Dès les premiers signes de dommages au foie, consultez immédiatement un médecin et commencez le traitement.

Le pronostic de cette maladie avec un traitement opportun et approprié est favorable - le patient récupère complètement, les cellules du foie sont restaurées à 100%. Cependant, si les recommandations du médecin ne sont pas suivies ou si le patient ne demande pas rapidement de l'aide, des complications, voire la mort, peuvent survenir.

L'hépatite médicamenteuse

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Une hépatite médicamenteuse se produit avec les effets chroniques négatifs des médicaments sur les cellules du foie. Cette maladie peut être déclenchée par l'abus d'infusions et de décoctions d'herbes. Les cellules hépatiques (hépatocytes) sous l'influence de substances synthétiques actives contenues dans des médicaments perdent leur fonction et meurent. L'inflammation du foie commence, dans les cas graves, une cirrhose et une insuffisance hépatique se développent.

Informations générales

La mort d'hépatocytes sous l'influence négative de composés toxiques en médecine s'appelle un médicament ou une hépatite médicamenteuse. Provoquer une violation dans le foie peut recevoir n'importe quelle drogue. La maladie est de 2 types: aiguë et chronique. L'hépatite chronique de drogue est également divisée en plusieurs types:

  • cholestatique;
  • cytolytique;
  • mixte

Selon les statistiques, l'hépatite médicamenteuse se produit chez 28% des patients ayant des traitements thérapeutiques prolongés et un quart des patients présentent un risque élevé de développer une cirrhose du foie. Les facteurs qui déterminent les risques de développer une maladie du foie sont:

  • pauvre hérédité;
  • abus d'alcool pendant le traitement;
  • la dépendance;
  • états stressants;
  • mauvaise nutrition;
  • affections hépatiques chroniques;
  • mauvaise sélection de médicaments;
  • âge avancé;
  • hépatite médicale dans l'histoire.
L'hépatite médicamenteuse chez les personnes âgées affecte le foie plus souvent chez les femmes que chez les hommes.

Les scientifiques ont constaté que les femmes sont plus susceptibles que les hommes de contracter l'hépatite C. Les raisons de cette susceptibilité génétique à la maladie ne sont pas claires. L'hépatite médicamenteuse complique le choix du traitement médicamenteux approprié. Les personnes âgées sont sujettes à l’hépatite liée à la drogue en raison d’une diminution de l’intensité de la circulation sanguine dans le foie.

Étiologie et cours

La survenue d'un processus inflammatoire dans les cellules du foie est associée à une défaillance de la fonction de filtrage du foie. Dans des conditions normales, les hépatocytes neutralisent et excrètent les composés toxiques du corps avec la participation active de composés protéiques spécifiques. Les substances toxiques sont converties en métabolites et excrétés par l'organisme. Avec une accumulation importante dans le foie, les métabolites endommagent les cellules de l'organe plus fortement que les médicaments synthétiques pris.

Utilisation à long terme de médicaments, dosage élevé, combinaison de nombreux médicaments - principaux facteurs conduisant à une diminution de l'activité enzymatique des cellules du foie.

Lorsque les hépatocytes sont endommagés, le fonctionnement de tout l'organe est perturbé, des composés toxiques pénètrent dans les tissus, détruisant la structure au niveau cellulaire et provoquant un processus inflammatoire. Le plus souvent, la maladie est due à l'automédication et à un traitement non contrôlé. L'hépatite médicamenteuse n'est pas contagieuse et ne se transmet pas d'une personne à une autre. Les médecins ont identifié une liste de groupes de médicaments les plus hépatotoxiques:

  • tétracycline, chlortétracycline, antibiotiques dixicyclines;
  • les médicaments contenant de l'amoxicilline;
  • médicaments fongiques primitifs;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • des agents hormonaux;
  • médicaments pour le diabète, les diurétiques.
L'immunité réduite pendant la grossesse avec l'inflammation des reins menace le développement de l'hépatite.

La vitesse et le degré de développement de l'hépatite médicamenteuse dépendent des propriétés des médicaments utilisés et de leur quantité dans le schéma, des caractéristiques individuelles du système immunitaire, de la durée du traitement. Risque élevé de pathologies du foie chez les femmes pendant la grossesse, avec inflammation du foie. L'utilisation insuffisante de protéines pendant le traitement est un facteur supplémentaire dans l'apparition de la maladie.

Quels sont les symptômes?

Des symptômes désagréables et un traitement médicamenteux simultanés indiquent une fonction hépatique anormale. Ces signes caractéristiques parlent d’hépatite médicamenteuse:

  • amertume dans la bouche;
  • manque d'appétit;
  • perte de poids;
  • peau jaune;
  • urine foncée;
  • douleur chronique dans l'hypochondre droit;
  • l'insomnie;
  • fatigue chronique.

Les symptômes d'hépatite d'origine médicamenteuse jouent un rôle important dans la capacité du médecin à distinguer la maladie des autres hépatites - A, B et C. Le traitement doit être prescrit exclusivement par un médecin après le test et les procédures de diagnostic. L'auto-traitement a des conséquences graves: cirrhose du foie ou insuffisance hépatique, dans les cas les plus graves - de mort.

Procédures de diagnostic

Pour diagnostiquer la maladie, faites un test sanguin biochimique. Lorsque les violations du foie dans le sang ont révélé une quantité accrue d'enzymes transaminases. Cette condition indique des processus pathologiques dans le foie. Le nombre de bilirubine augmente, les fractions phosphatase alcaline et globuline ont une activité accrue.

Le diagnostic différentiel de l'hépatite d'origine médicamenteuse est réalisé avec des variétés d'autres hépatites virales, des tumeurs du foie, des tumeurs malignes du pancréas, une cholélithiase.

Les patients qui sont obligés de prendre des médicaments pendant une longue période doivent régulièrement subir une analyse biochimique afin de détecter les AST et les ALT. En cas de suspicion de dysfonctionnement hépatique, des analyses générales de sang, d'urine et de fèces sont effectuées. Une échographie de la cavité abdominale est prescrite. Si nécessaire, le médecin prescrit un diagnostic supplémentaire.

Caractéristiques du traitement

Le principal objectif de l'hépatite médicamenteuse est d'identifier et d'éliminer le médicament toxique. Des progrès sont observés après un certain temps - une amélioration de l'état du foie est constatée. Mais les hépatocytes endommagés doivent être réparés. Des hépatoprotecteurs sont prescrits pour augmenter la résistance des cellules du foie aux effets négatifs des toxines.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux de l'inflammation du foie est effectué avec l'aide d'hépatoprotecteurs. Les hépatoprotecteurs comprennent des substances cliniquement prouvées et sûres par des essais randomisés. Ces médicaments appartiennent aux phospholipides essentiels - "Essentiale-N", "Enerly". Leur propriété est de s'intégrer dans les parois cellulaires, de guérir et de restaurer la structure cellulaire. De tels médicaments activent l'activité des hépatocytes. Les hépatoprotecteurs comprennent Karsil, Legalon, Allohol. Le médicament et la durée du rendez-vous sont prescrits par le médecin, en fonction du portrait individuel de la maladie du patient.

Régime alimentaire et une bonne nutrition

Le groupe à risque comprend les personnes qui ont déjà eu des problèmes de foie avec des médicaments, qui consomment de l'alcool ou des drogues. Obligés de prendre des médicaments pour diverses raisons, ces patients doivent utiliser les meilleurs médicaments préventifs contre l'hépatite d'origine médicamenteuse. L'une des principales mesures préventives est le régime alimentaire. Doit être exclu de la vie quotidienne:

  • des cigarettes;
  • l'alcool;
  • le stress;
  • trop manger;
  • aliments épicés et sucrés;
  • plats gras;
  • viande fumée;
  • nourriture en conserve;
  • champignons
En adhérant au régime spécifié, vous pouvez vous débarrasser de la douleur dans le foie.

Vous ne pouvez pas manger beaucoup de bonbons et de pâtisseries. Lors du traitement de l'hépatite d'origine médicamenteuse, le régime «Table No. 5», mis au point par le scientifique Pevzner, est utilisé. Tous les plats y étant autorisés, il est nécessaire de faire bouillir ou de cuire exclusivement à la vapeur. L'utilisation de ce régime implique l'utilisation de tels produits, contenant la quantité quotidienne nécessaire de toutes les vitamines et minéraux. La nourriture est prise en portions égales pour 5 réceptions par jour. Basé sur l'utilisation de tels produits:

  • légumes frais;
  • céréales, porridges de haricots;
  • viande de poulet, volaille, poisson.

Les légumes frais ne peuvent pas être remplacés par du jus. Chaque jour, vous devez boire au moins 2 litres de liquide. Le jeûne avec l'hépatite d'origine médicamenteuse est contre-indiqué, de sorte que le régime quotidien est divisé en petites portions. Le traitement de l'hépatite d'origine médicamenteuse comprend un régime alimentaire sain et nutritif. La ration quotidienne devrait comprendre en moyenne jusqu'à 100 grammes de protéines, 90 grammes de matières grasses et 300 à 400 grammes de glucides.

Prévention de l'hépatite médicamenteuse

Les mesures préventives comprennent l’utilisation rationnelle des médicaments, le contrôle de l’apparition des effets secondaires.

Les médicaments hépatotoxiques ne peuvent être pris que sous la supervision d'un médecin. Si une utilisation à long terme des médicaments est nécessaire, une administration simultanée d’hépatoprotecteurs est prescrite. À des fins prophylactiques, une fois tous les quelques mois, il est nécessaire de faire un don de sang pour une analyse biochimique afin de diagnostiquer rapidement une pathologie en développement. Hépatite de drogue traitée dans les premiers stades avec succès et pour une courte période.

Symptômes et traitement de l'hépatite médicamenteuse

L'utilisation excessive ou incontrôlée d'un certain nombre de médicaments provoque une hépatite médicamenteuse, dont les symptômes et le traitement dépendent de la gravité de l'évolution de la maladie. La maladie se manifeste par une inflammation des tissus et du parenchyme du foie et s'accompagne de la mort de ses cellules. L'hépatite d'origine médicamenteuse est la troisième cause en importance après les lésions hépatiques d'origine virale et alcoolique, le plus souvent chez la femme malade.

Quelle est l'hépatite médicamenteuse

Maladies inflammatoires du foie causées par un effet toxique sur les tissus des composants organiques d'un certain nombre de médicaments, entraînant la mort cellulaire.

Le développement de l'hépatite médicamenteuse (code CIM K71) est un sujet brûlant en médecine. L'auto-traitement, la vente incontrôlée de nombreux médicaments, leur utilisation inappropriée nuisent trop souvent au patient. Or, il existe plus de mille formes de dosage pouvant provoquer une telle pathologie. Le risque de blessure augmente avec une combinaison de 2,3 médicaments ou plus.

Comprendre ce qu'est l'hépatite d'origine médicamenteuse et pourquoi cela se produit aide à prévenir les dommages irréversibles au foie et à préserver la vie et la santé du patient.

L'inflammation hépatique du médicament n'est pas contagieuse pour les autres, car elle est causée par une substance et non par un agent infectieux. Elle peut se manifester de plusieurs heures à un an après l'injection du médicament dans le corps:

  • sous forme aiguë
  • comme une maladie chronique.

La question de savoir s'il est possible de guérir le médicament, l'hépatite dans la plupart des cas peut être répondue positivement. Souvent, les symptômes d'inflammation disparaissent après le retrait du médicament.

Infection et progression de la maladie

La fonction la plus importante du foie est l'élimination et l'élimination des substances toxiques du corps. En règle générale, le processus se déroule en plusieurs étapes: le composé qui pénètre dans le foie par le sang est exposé à des enzymes sécrétées par les hépatocytes et se décompose en substances intermédiaires.

Les produits du métabolisme sont souvent plus toxiques que le médicament mère et agissent différemment sur le foie:

  • provoquer une déplétion et la mort cellulaire, provoquer une inflammation des tissus et du parenchyme hépatique;
  • ils modifient la circulation sanguine dans les petits capillaires, ce qui provoque le jeûne des tissus et leur nécrose ultérieure.

Il est impossible d'infecter avec une inflammation du foie médicamenteuse, il se développe à la suite de processus pathologiques causés par l'influence des toxines.

Dérivé de l'utilisation de médicaments pharmacologiques, un médicament contre l'hépatite se produit chez un patient sur trois, en prenant des fonds d'un groupe particulier. La cirrhose ou la formation d'une insuffisance hépatique aiguë compliquent jusqu'à 25% des cas de pathologie.

Raisons

La liste des médicaments qui provoquent une inflammation des tissus du foie lorsqu’ils sont libérés dans le sang comprend plus de mille articles. Ceux-ci comprennent les groupes de médicaments suivants:

  • antibiotiques et sulfamides (ampicilline, amoxicilline, tétracycline, amoxiclav, sulfadiméthoxine);
  • antiviraux (zinovudine);
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (paracétamol, diclofénac, dicloberl, indométhacine, acide acétylsalicylique);
  • médicaments hormonaux (stéroïdes, contraceptifs);
  • anesthésiques pour l'halothane;
  • anticonvulsivant et antiépileptique (chlorpromazine, clonazépam));
  • diurétiques et cytostatiques (azathioprine, furosémide, méthotrexate);
  • agents antifongiques (fluconazole);
  • médicaments qui affectent la coagulation du sang;
  • pour le traitement des maladies cardiovasculaires (nifédipine, méthyldopa);
  • médicaments antituberculeux (isoniazide);
  • antihelminthique (tiabendazole).

Le développement de l'hépatite médicamenteuse peut être provoqué par les phytopreparations, en particulier le curcuma et les moyens par lesquels elle constitue un élément constitutif.

Médicament contre l'hépatite ne se développe pas chez chaque patient qui prend des médicaments, pour cela, des effets supplémentaires d'un certain nombre de facteurs sont nécessaires. Ceux-ci comprennent:

  • sensibilité accrue du patient à l'action de certains médicaments;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • la vieillesse du patient;
  • microcirculation sanguine altérée dans le foie;
  • Prédisposition héréditaire aux maladies des organes digestifs et gastro-intestinaux;
  • sensibilité accrue aux effets toxiques d'un certain nombre de médicaments sur le foie;
  • rester dans un état de stress nerveux, un état mental déprimé, qui réduit considérablement la résistance du corps;
  • alcoolisme et tabagisme;
  • pathologies du foie - hépatite virale, hépatite graisseuse;
  • erreurs dans le traitement et la sélection des médicaments;
  • résidence permanente dans des conditions environnementales défavorables.

Un risque élevé de contracter une hépatite d'origine médicamenteuse chez les personnes qui, de par la nature de leurs activités, sont en contact permanent avec des substances toxiques ou médicinales; personnes ayant survécu à une intoxication par des substances toxiques.

Dommages viraux et toxiques pour le foie, son affaiblissement dû à la vieillesse rend les personnes atteintes de telles pathologies particulièrement vulnérables à la maladie. Les patients qui sont obligés de se faire soigner pendant de longues périodes avec des médicaments puissants (tuberculose, maladies tumorales) sont automatiquement à risque.

De plus en plus de médecins considèrent que la prédisposition héréditaire aux dommages au foie est un facteur important dans le développement de l'hépatite d'origine médicamenteuse. La raison en est la particularité du métabolisme et la production réduite d'enzymes par le corps (ils ne sont pas capables de neutraliser complètement les toxines).

Symptômes et complications possibles

Les signes d'hépatite d'origine médicamenteuse dépendent du type de maladie - elle peut survenir sous une forme aiguë ou chronique. Les symptômes de l’inflammation aiguë du foie par le médicament ressemblent aux manifestations d’une pathologie virale et se manifestent de plusieurs heures à 7 jours après la prise du médicament. Le patient se plaint de:

  • selles intermittentes et décoloration des matières fécales;
  • une forte diminution du poids corporel;
  • jaunissement de la peau et de la sclérotique.

L’évolution de l’inflammation aiguë du foie par le médicament peut être divisée en deux périodes: anicterique et avec manifestations de la jaunisse. Au début de la maladie, l'hépatite se manifeste par tous les symptômes de lésions hépatiques.

  • inconfort dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen;
  • des nausées et des vomissements;
  • faiblesse, apathie, fatigue;
  • fièvre et fièvre;
  • diminution de l'appétit;
  • cracher de l'air avec l'odeur d'œufs pourris;
  • amertume dans la bouche;
  • prurit;
  • douleurs articulaires

Ces symptômes peuvent indiquer une variété de pathologies, il est difficile de l’associer à un médicament, surtout si le médicament est pris pour la première fois. La période anicterique peut durer de quelques heures a trois jours, le developpement individuel de l'organisme, les maladies associees, ainsi que les doses et les combinaisons de medicaments prises affectent le taux de developpement de la pathologie. Chez les femmes, l'hépatite d'origine médicamenteuse se manifeste plus rapidement et sous une forme plus forte - ceci s'explique par les particularités du métabolisme.

Après une atteinte grave des organes, la maladie passe dans la période ictérique, ce qui est un indicateur de l’inflammation du foie et s’observe dans tous les types de lésions organiques. Symptômes apparaissant à ce stade de la maladie:

  • jaunissement de la peau et de la sclérotique;
  • décoloration de l'urine et des matières fécales;
  • saignements du nez et des gencives;
  • lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • hypertrophie du foie et sortie de son bord sous la côte;
  • l'apparition de varicosités sur la peau ou une éruption cutanée sous forme de nodules;

La forme chronique de l'hépatose d'origine médicamenteuse se développe avec un médicament à long terme et se manifeste par des périodes alternées d'exacerbation et de rémission. Les symptômes apparaissent les mêmes que dans l'inflammation aiguë, mais plus modérément.

Chez les enfants, l'hépatite d'origine médicamenteuse se développe rarement et peut être déclenchée par un traitement à long terme ou par une intoxication par des médicaments qui sont tombés entre les mains d'un enfant du fait de la négligence de l'adulte.

Les symptômes chez les enfants sont aigus, la pathologie se développe très rapidement. Des manifestations supplémentaires peuvent être:

  • mictions fréquentes;
  • choc
  • de graves dommages au système immunitaire;
  • le développement rapide de la nécrose.

Les complications possibles d'une hépatose d'origine médicamenteuse peuvent être:

  • la cirrhose, ou dégénérescence du tissu hépatique, dans laquelle les cellules sont remplacées par du tissu fibreux grossier;
  • insuffisance hépatique aiguë.

Dans ces cas, le corps perd irréversiblement sa capacité à neutraliser les toxines, ce qui entraîne la mort de l'organisme.

Diagnostics

Lorsqu'un ou plusieurs symptômes de la maladie apparaissent, la personne doit immédiatement consulter un médecin - un hépatologue. L'inspection du patient a lieu dans l'ordre suivant:

  • le médecin effectue une enquête sur le patient et recueille l'anamnèse; une attention particulière est accordée aux types de médicaments pris au cours des trois derniers mois;
  • effectue un examen visuel et numérique du foie;
  • assigne une série de tests et d'études.

Le but du diagnostic est la différenciation de l'hépatose d'origine médicamenteuse et de pathologies similaires. Le patient doit réussir les tests suivants:

  • analyses de sang et d'urine;
  • tests biochimiques;
  • coagulogramme.

Il est obligatoire d'examiner le patient à l'aide d'une échographie - cela permet d'évaluer l'état de l'organe et les modifications qui s'y produisent.

Traitement

Après le diagnostic et l'évaluation de l'état du patient, le médecin prescrit un traitement. Le traitement de l'hépatite médicamenteuse commence par l'abolition du médicament utilisé et la désignation d'un homologue sûr si le remède est vital.

Dans le même temps, un traitement est en cours pour éliminer les produits de décomposition toxiques des médicaments du corps. Toutes les méthodes connues de purification du sang peuvent être utilisées à cet effet.

Le schéma thérapeutique de l’hépatite médicamenteuse comprend des médicaments destinés à protéger le foie et à accélérer son processus de récupération - les hépatoprotecteurs. Les pilules les plus couramment prescrites sont:

  • Liv 52;
  • Heptral;
  • Carsil Forte;
  • Essentiale Forte H;
  • Ovesol;
  • Fosofogliv.

Les agents cholérétiques peuvent être utilisés pour améliorer les processus de récupération du foie - les toxines accumulées sont éliminées avec la bile du foie.

Une condition nécessaire à l'amélioration doit être une stricte adhésion au régime, en tant que partie intégrante du traitement.

Traitement des remèdes populaires

La nomination des fonds de l'arsenal de la médecine traditionnelle pour le traitement de l'hépatite médicamenteuse doit être effectuée par un médecin, car certains de ces fonds peuvent renforcer les manifestations de la pathologie.

Prouvé dans le traitement de l'inflammation médicamenteuse du foie, les remèdes traditionnels sont:

  • jus de pomme de terre 100 grammes trois fois par jour avant les repas;
  • jus de carotte, dilué avec de l'eau à parts égales, 100 grammes trois fois par jour avant les repas;
  • jus de l'usine de pissenlit entier à raison d'une cuillère à soupe pour 100 grammes d'eau tiède.
  • jus de betterave cru mélangé à de l'eau dans un rapport de 1: 1 à 60 à 150 grammes matin et soir après les repas.

En plus des jus, vous pouvez utiliser:

  • décoction de graines d'aneth;
  • une infusion de feuilles de menthe et d'absinthe aux herbes, à parts égales.
  • décoction d'herbe et de fleurs d'Hypericum;
  • infusion de fleurs d’immortelle, racine de chicorée et pissenlit, à égalité.

Le miel et le pollen constituent un excellent moyen de soutenir et de restaurer le foie.

Prévention et alimentation

L'hépatite médicamenteuse ne peut être guérie sans l'utilisation d'un régime alimentaire spécial pour le foie, endommagé. Le régime doit être conforme au tableau de régime numéro 5. Les éléments obligatoires du régime sont les suivants:

  • repas fréquents en petites portions;
  • réduire la quantité de graisse et augmenter l'apport en protéines dans le régime;
  • l'exclusion des aliments salés, fumés et épicés;
  • l'inclusion de grandes quantités de vitamines et de régime;
  • l'équilibre de l'eau et l'inclusion de l'eau pure, des tisanes, des jus de légumes dans le menu.

Le mode de cuisson - ébullition, cuisson à l'étouffée, cuisson à la vapeur. Les aliments doivent être servis chauds sur la table.

Le diagnostic précoce de l'hépatose d'origine médicamenteuse et l'instauration rapide d'un traitement peuvent éliminer complètement les manifestations de la maladie et assurer la restauration du foie.

Vidéo

Hépatite médicamenteuse. Traitement des remèdes populaires contre l'hépatite médicamenteuse.

Quelle est l'hépatite médicamenteuse

L'hépatite médicamenteuse est définie comme une maladie du foie réactive inflammatoire qui résulte de la prise de médicaments aux propriétés hépatotoxiques.

Parmi les symptômes de cette maladie - un trouble du système digestif, une forme caractéristique de l'hépatite est le jaunissement de la peau et des muqueuses, un changement de couleur de l'urine et des matières fécales.

Selon ses manifestations, l’hépatite médicamenteuse est subdivisée en infections aiguës, dans lesquelles se distinguent les formes cytolytique, cholestatique et mixte, et chronique.

Selon de nombreuses observations, dans environ un quart des cas, l'hépatite d'origine médicamenteuse évolue en cirrhose du foie. En outre, selon les statistiques, cette maladie survient trois fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes.

Parmi les facteurs ayant une incidence sur l’incidence de l’hépatite médicamenteuse, on distingue généralement:

  • hépatite chronique;
  • hépatite auto-immune;
  • prédisposition génétique - la présence d'une maladie du foie chez l'un des parents;
  • réception simultanée de plusieurs types de médicaments;
  • la grossesse
  • usage d'alcool, nicotine, substances narcotiques.

Mécanisme d'occurrence

Il est largement reconnu que le foie dans le corps joue le rôle de filtre en neutralisant les substances nocives pénétrant dans le sang. À petites doses inoffensives, des substances toxiques sont également présentes dans les préparations médicinales. Dans le foie, le processus de division des toxines est produit par des enzymes spéciales, ce qui entraîne la formation de métabolites, qui sont ensuite excrétés par l'organisme avec les sécrétions.

Cependant, dans le cas de médicaments à long terme et non contrôlés, les enzymes ne sont pas en mesure de normaliser des niveaux élevés de toxines et de métabolites. Cela conduit à la mort des cellules hépatiques, ce qui est un processus irréversible. Entre autres choses, de telles réactions sont également causées par la résistance individuelle de l'organisme à divers médicaments.

Développement de la maladie

L'hépatite médicamenteuse n'a pas de période d'incubation strictement définie. Selon les caractéristiques du corps, les symptômes de la maladie peuvent apparaître si le patient prend ces médicaments ou d’autres au cours d’une période suffisamment longue, ou si la réaction peut survenir plusieurs heures après la prise du médicament.

Dans les cas les plus graves d'hépatite d'origine médicamenteuse, une nécrose extensive des cellules hépatiques est observée, entraînant une cirrhose du foie et une insuffisance hépatique.

Dans des maladies telles que le diabète sucré, l'épilepsie, la tuberculose, il est constamment nécessaire de prendre les médicaments appropriés. Dans de tels cas, l'hépatite d'origine médicamenteuse peut se transformer en une forme chronique difficile à traiter.

Les causes

Le développement d'une hépatite d'origine médicamenteuse peut être dû à l'utilisation de médicaments de n'importe quel type. A ce jour, la liste des médicaments pouvant entraîner l'apparition de cette maladie, contenait plus de mille noms de médicaments. La prise simultanée de deux ou trois médicaments ne fait qu'augmenter leur toxicité. La pratique médicale a montré que, prenant plus de cinq médicaments en même temps, le patient augmentait de plus de 80% la probabilité d'émergence d'une hépatite d'origine médicamenteuse.

Les principaux groupes de médicaments qui contribuent au développement de l’hépatite médicamenteuse sont notamment les suivants:

  • antibiotiques des groupes pénicilline, tétracycline et macrolide;
  • médicaments hormonaux;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • médicaments antituberculeux;
  • médicaments antifongiques;
  • les sulfonamides;
  • des moyens d'action anticonvulsifs;
  • médicaments diurétiques;
  • médicaments anti-arythmiques;
  • médicaments cytostatiques;
  • les antidiabétiques;
  • agents pour le traitement de l'inflammation des muqueuses.

Symptômes de l'hépatite de drogue

En termes de manifestations cliniques, l'hépatite est presque identique aux autres types d'hépatite d'origine médicamenteuse. Principalement, cette maladie survient un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. Le patient perd l'appétit, il y a des accès de nausée, des vomissements sont possibles. On observe également des anomalies extrêmes des intestins (constipation ou diarrhée). Dans ce contexte, le patient perd sensiblement du poids.

Avant l'apparition des principaux symptômes d'hépatite d'origine médicamenteuse, des réactions allergiques peuvent survenir, ainsi que des troubles psychologiques tels qu'irritabilité accrue, troubles du sommeil ou, au contraire, apathie, léthargie, etc.

Avec la méthode d'examen par palpation, des symptômes de douleur aigus plus nombreux apparaissent et une augmentation de la taille du foie peut également être détectée. En outre, la maladie peut être accompagnée de réactions ictériques, de démangeaisons cutanées et d'une température corporelle élevée.

Diagnostics

Lors du diagnostic, en tenant compte des symptômes décrits ci-dessus, il est important de déterminer la véritable cause de la maladie, d'éliminer le risque de formes virales d'hépatite et d'établir un lien avec la prise de médicaments spécifiques.

Aux premiers signes évidents d’altération de la fonction hépatique, un test sanguin, de l’urine et des fèces sont généralement prescrits pour un pigment biliaire de la bilirubine élevé, les enzymes aminotransférases et la phosphatase alcaline. Une analyse complète du système hémostatique est également réalisée.

Pour déterminer l'élargissement diffus du foie, on a recours à l'échographie, bien que cette méthode ne donne aucune information sur la nature intrinsèque de la maladie.

Traitement

Lors de la confirmation du diagnostic, le patient doit d’abord cesser de prendre le médicament à l’origine de la complication. Si nécessaire, on prescrit au patient un médicament plus sûr dans le même but.

Afin de débarrasser le corps des produits de décomposition nocifs des médicaments, on utilise une thérapie de désintoxication et des méthodes de purification du sang telles que la plasmaphérèse et l'hémodialyse (dans les cas critiques).

Le traitement médicamenteux de l'hépatite médicamenteuse inclut également le patient recevant des agents hépatoprotecteurs. Parfois, à titre prophylactique, de tels médicaments sont prescrits en même temps que des médicaments, ce qui peut évidemment nuire aux cellules du foie.

Régime alimentaire

La nutrition alimentaire est également importante dans le processus de traitement de l’hépatite médicamenteuse. Il est recommandé aux patients de suivre un régime alimentaire fractionné - des repas fréquents (jusqu'à cinq fois par jour) en petites portions.

Les aliments contenant des protéines et des glucides, tels que les viandes maigres (boeuf, viande de volaille, viande de lapin), le poisson (morue, thon, sandre), diverses céréales et les céréales (riz, sarrasin, semoule) et les légumes.

Cependant, vous devez vous abstenir de manger des aliments gras. Les produits qui devraient être limités dans le régime alimentaire en raison du cholestérol, des huiles essentielles et d'autres éléments indésirables incluent les viandes et les bouillons gras, les œufs, les oignons, l'ail, le café, le thé et le cacao. Il est également recommandé d'utiliser uniquement des produits laitiers faibles en gras.

Naturellement, le régime alimentaire avec hépatite médicamenteuse implique un rejet complet de l’usage d’alcool et de tabac.

Mode de consommation

En plus d'un régime alimentaire spécial avec hépatite médicamenteuse, il serait utile de prendre soin de l'équilibre hydrique dans le corps.

En obtenant le volume de liquide approprié, le corps rétablit le niveau optimal d’acidité de la bile, réduisant ainsi sa viscosité, interrompant ainsi les processus inflammatoires.

Pour amener le choléra à la norme chez le patient, il est recommandé d'utiliser de l'eau minérale contenant des sulfates. Les sels de l'eau minérale stimulent le péristaltisme intestinal et aident à éliminer l'excès de bilirubine et de cholestérol du corps. Ainsi, le volume de toxines dans le foie sera réduit.

Prévisions

La clé du succès du traitement de l’hépatite médicamenteuse et du rétablissement de la fonction hépatique normale sera:

  1. Traitement en temps opportun chez le médecin.
  2. Refus de médicaments toxiques.
  3. Respect des prescriptions médicales.

Sinon, il existe une forte probabilité d’exacerbation de la maladie et une transition vers des stades de lésions hépatiques incurables, pouvant entraîner une issue fatale.

Prévention

Les mesures préventives contre l'hépatite d'origine médicamenteuse impliquent l'utilisation rationnelle des médicaments.

Vous devez également faire attention à la liste des effets secondaires d'un remède particulier.

Lorsqu'ils sont forcés de prendre des médicaments sur une longue période afin d'identifier les premiers signes d'hépatite d'origine médicamenteuse, il est recommandé aux patients de contrôler régulièrement le taux de transaminases.


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