Avec quels médicaments l'hépatite virale B peut-elle être traitée?

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L'hépatite virale B est une maladie infectieuse du foie causée par un virus. Cette infection est très répandue et vous pouvez donc être infecté n’importe où, et toute personne y est susceptible.

La maladie se caractérise par une voie parentérale d’infection, principalement par le sang, et peut être aiguë ou chronique. L'hépatite B chronique virale est une maladie dangereuse pour la vie et la santé humaine qui peut avoir des conséquences graves, voire mortelles. Pour cette raison, il est important de reconnaître et de diagnostiquer l’hépatite B à temps et de commencer son traitement.

Il existe aujourd'hui des vaccins contre l'hépatite virale B, qui constituent une protection fiable contre l'infection et le développement de la maladie. En cas d'infection, les médecins appliquent les médicaments avec lesquels la maladie peut être traitée avec succès.

Premiers signes

La période de latence ou d’incubation de l’infection par le virus dure de un à six mois, ce qui dépend de divers facteurs, par exemple de l’état du système immunitaire d’une personne infectée. En moyenne, les symptômes apparaissent au cours de la 12ème semaine après l'entrée du virus dans l'organisme. Les manifestations d'hépatite virale se produisent chez 70% des patients, alors qu'elles se manifestent plus souvent chez les adultes que chez les enfants.

Lors d'un test sanguin, le résultat de l'antigène HBs devient positif après une infection par le virus de l'hépatite b après 1 à 9 semaines, en moyenne après 4 semaines.

Quels sont les signes d'une suspicion d'hépatite aiguë ou chronique? Si une personne s'inquiète d'un mauvais bien-être général, une température corporelle élevée est maintenue, l'urine devient foncée (rappelle le thé noir brassé fort) et les matières fécales deviennent décolorées. On peut alors suspecter une hépatite virale.

Dans ce cas, vous devez immédiatement contacter un médecin qui procédera à un examen, vous prescrira un test et, si le diagnostic est confirmé, sélectionnez le traitement approprié pour l'hépatite virale B. Le virus est curable, mais il n'existe aucun moyen de le guérir rapidement. Le traitement de l'hépatite B est effectué à l'aide de préparations spéciales.

Symptômes communs

Les symptômes généraux sont les suivants:

  • Fatigue et fatigue;
  • La fièvre;
  • Mauvais appétit ou pas du tout;
  • Développement de la jaunisse;
  • Douleur dans les articulations et les muscles;
  • Urine foncée;
  • Décoloration des matières fécales.

Ces signes sont caractéristiques du développement de l'hépatite virale B. Cependant, la cause exacte de ces symptômes ne peut être déterminée que par un examen. Dans le sang d'une personne infectée, non seulement les signes biochimiques de lésion des cellules du foie - les hépatocytes, mais aussi les marqueurs correspondants sont détectés.

Diagnostics

Le tableau clinique caractérisé par l'hépatite virale chronique b ressemble aux symptômes de l'hépatite causée par d'autres virus. Par conséquent, un diagnostic de laboratoire de la maladie est nécessaire pour un diagnostic précis de la maladie, ce qui permettra au médecin de prescrire le traitement approprié.

Pour le diagnostic du virus et la surveillance des patients atteints d'hépatite B en médecine, il existe un certain nombre de tests sanguins. Également avec leur aide, déterminez l'évolution de la maladie - aiguë ou chronique. Les tests sanguins de laboratoire ont pour but de détecter l'antigène HBsAg de l'antigène de surface de l'hépatite B.

Si un patient présente une forme aiguë de la maladie, un antigène et des anticorps sont détectés dans son sang. Car l'évolution chronique de la maladie est caractérisée par une présence constante et stable d'HBsAg, supérieure à 6 mois. C'est également le principal marqueur du risque de développer une maladie hépatique chronique à l'avenir.

Caractéristiques du traitement

Les méthodes de traitement des personnes atteintes d'hépatite virale B visent à:

  • Anti-virus;
  • Soulagement de l'état général du patient;
  • Suppression des symptômes de toxicose;
  • Élimination des dommages au foie.

Dans l'hépatite B aiguë, il n'y a pas de traitement spécial. L'aide du médecin vise à maintenir le bien-être normal du patient et à remplacer le liquide excrété par l'organisme à la suite de diarrhées et de vomissements.

L'hépatite virale chronique B nécessite un traitement spécial incluant des médicaments antiviraux. Un traitement approprié aide à ralentir le développement de la cirrhose du foie et à éliminer les autres lésions.

Le traitement comprend:

  • Médicaments antiviraux du groupe des interférons;
  • Traitement immunostimulant nécessaire pour activer sa propre immunité;
  • Élimination des symptômes d'intoxication à l'aide d'une injection goutte à goutte de solutions médicinales spéciales;
  • Les médicaments pour maintenir le foie et son fonctionnement normal;
  • Cholagogue;
  • Enzymes pour améliorer le processus digestif;
  • Vitamine, nécessaire au renforcement général du corps et à la récupération plus rapide des processus métaboliques altérés;
  • Régime alimentaire spécial et repas fractionnés, en petites portions;
  • Respect du régime avec la création d'une paix physique et psychologique complète.

Après le traitement, d'autres traitements d'interféron sont également prescrits, ce qui est nécessaire pour restaurer complètement le système immunitaire.

Drogues

Dans le traitement de l'hépatite B chronique, des médicaments antiviraux du groupe de l'interféron alpha sont utilisés, ainsi que des analogues de nucléosides - Adefovir, Lamivudin. La maladie avec leur aide est traitée pendant longtemps, mais efficacement.

Ces médicaments pour l'hépatite B contribuent à une diminution significative du taux de reproduction des virus et ont un effet interférant sur l'assemblage des virions dans les hépatocytes - les cellules du foie. Les préparations sont prescrites en combinaison et séparément. Le traitement est prescrit par un médecin, en fonction de l'évolution de la maladie, de son stade et de l'état général du malade. Seul un médecin peut choisir le bon schéma thérapeutique. Le traitement de l'hépatite B est long, sa durée peut aller de six mois à plusieurs années.

Dans le cycle cyclique aigu de l'hépatite virale b, les patients sont hospitalisés. Le traitement des cas légers et modérés d'hépatite B s'effectue de la même manière que le traitement de l'hépatite virale A. Le traitement des formes sévères de prednisolone, dont la dose diminue progressivement après le soulagement des symptômes d'intoxication. En tant que traitement, vous pouvez utiliser des drogues telles que:

  • Panangin et Asparkam - pour la correction des troubles métaboliques (avec hypokaliémie);
  • No-shpa et Eufillin - pour soulager les spasmes;
  • La néomycine est un antibiotique à faible résorption intestinale;
  • Urosan, Ursofalk - préparations d'acide ursodésoxycholique avec cholestase marquée;
  • Glucocorticoïdes - avec le développement de l'encéphalopathie hépatique aiguë.

Comment guérir une maladie?

Si vous avez un problème d'hépatite virale B, il est important de consulter immédiatement un médecin qualifié. L'automédication met la vie en danger. Il faut également faire attention aux méthodes de traitement douteuses et douteuses. À ce jour, il existe de nombreuses publicités prometteuses concernant divers moyens supposément efficaces, mais l'efficacité réelle de leur application n'est pas prouvée. Si aucune étude spéciale n'a été menée, il est impossible de parler de l'efficacité de tout médicament.

Il faut se rappeler qu’à l’heure actuelle, il n’existe pas de moyen rapide et facile d’éliminer l’hépatite B virale chronique. Aucun médicament, à part les interférons prescrits par les médecins, ayant un effet significatif sur la gravité de la fibrose hépatique, n’a pas été créé. Bien que la recherche scientifique est activement menée dans cette direction.

Ainsi, dans la forme chronique de la maladie, le traitement de l'hépatite virale B, à savoir la thérapie antivirale, n'est prescrit que par un médecin. Il est nécessaire pour les modifications de la fonction hépatique et la reproduction active des virions dans ses cellules, ce qui est établi à l'aide d'études de laboratoire. Les autres traitements de l’hépatite B sont prescrits par un médecin en fonction de l’état du patient et de la fonction de son foie.

Effets secondaires

Si l’hépatite B est traitée à la lamivudine, elle est longue et dure souvent plus d’un an. La survenue d'effets secondaires est rare, ce médicament se caractérise par une bonne tolérance. Cependant, les patients ont parfois des maux de tête, une légère dyspepsie, des changements dans le sang, qui sont déterminés à la suite de tests. Dans de très rares cas, il existe une intolérance individuelle à ce médicament.

Si le traitement de l'hépatite B est réalisé à l'aide d'interférons, les effets indésirables ne peuvent être évités. Mais ils peuvent être prédits. Les premières injections d'interféron ont conduit au développement d'un syndrome pseudo-grippal. Après deux ou trois heures, la température corporelle augmente, des douleurs aux articulations et aux muscles, des frissons apparaissent et une faiblesse grave est observée. Cette condition dure de quelques heures à deux ou trois jours.

Plus tard dans le mois, l'organisme du patient s'adapte à l'interféron, le syndrome pseudo-grippal disparaît. Mais fatigue et faiblesse persistantes, dont il est impossible de se débarrasser. Après un mois ou deux, la numération globulaire totale change - le nombre de plaquettes et de leucocytes diminue.

À ce stade, le traitement consiste à surveiller et à suivre l’ampleur de ces changements. Si nécessaire, la dose d'interféron est réduite ou annulée pendant un certain temps pour rétablir les paramètres sanguins à des valeurs normales.

Le problème est que la réduction du nombre de leucocytes dans le sang peut entraîner une infection par diverses infections bactériennes. Un faible nombre de plaquettes est un risque élevé de syndrome hémorragique ou de saignement. Il est important d'éviter de telles complications. Par conséquent, tous les patients atteints d'hépatite B qui subissent un traitement par interféron doivent consulter leur médecin traitant une fois par mois et réussir les tests de contrôle - une numération sanguine complète et un test sanguin biochimique.

Dans de rares cas, suite à l'introduction d'interféron dans le corps, une peau sèche, une humeur basse et une dépression, une perte de cheveux, une diminution du poids normal et des problèmes de glande thyroïde sont observés.

Ainsi, fournir un traitement sûr à l'hépatite virale B est l'une des tâches principales du médecin traitant. En ce qui concerne les effets secondaires dans le traitement de l'interféron, une surveillance médicale continue est obligatoire.

Efficacité du traitement

L’efficacité du traitement de l’hépatite B est évaluée par des paramètres sanguins biochimiques, ainsi que par la présence de certains marqueurs. Beaucoup sont intéressés par la question de savoir si la fonction du foie va se rétablir après le traitement, si cet organe peut être guéri, si le virus est-il curable? Si la maladie n’est pas déclenchée, c’est-à-dire si la cirrhose n’a pas commencé, le traitement rapide de l’hépatite B à l’aide d’antiviraux permet de rétablir pleinement le fonctionnement des cellules du foie.

Régime alimentaire et mode de vie

Le régime n ° 5 est recommandé pour le traitement des patients car il implique l'exclusion du régime alimentaire quotidien des aliments riches en graisse ainsi que des aliments augmentant la sécrétion des sucs digestifs (épicés, salés, frits, ainsi que des conservateurs). Le traitement et le régime alimentaire de l'hépatite B aident à guérir la maladie et à rétablir les fonctions normales du corps.

La nécessité d'adhérer à un régime alimentaire spécial s'explique par la nécessité de normaliser le fonctionnement de la vésicule biliaire. Des maladies hépatiques chroniques accompagnent souvent le trouble de son travail, qui se manifeste sous la forme de douleurs dans l'hypochondre droit et d'un malaise général. Cependant, s'il n'y a pas de cirrhose, le régime alimentaire n'affecte pas la fonction du foie.

En ce qui concerne le mode de vie d'un patient atteint d'hépatite virale B, aucun changement important n'est requis. L'élimination complète des boissons alcoolisées est importante. Si vous devez prendre divers médicaments en raison d’autres maladies, vous devez en discuter avec votre médecin.

Comment guérir l'hépatite B?

Le traitement précoce de l'hépatite B est instauré, plus il est possible d'éliminer le virus pour toujours. Cette maladie est considérée comme particulièrement dangereuse en raison du risque élevé d'infection chez les enfants et les adultes, ainsi que de l'apparition asymptomatique de la maladie. Une personne peut ne pas savoir qu’elle a besoin d’être traitée et perdre un temps précieux. Et vous pouvez être infecté non seulement par le sexe ou par transfusion sanguine, des seringues sales. L'hépatite B est transmise par des articles ménagers et des instruments non stériles.

Qui a besoin de protection?

Dans de rares cas, avec une bonne réponse immunitaire, vous pouvez vous débarrasser du virus sans traitement supplémentaire. Mais le plus souvent, la maladie devient chronique et il devient beaucoup plus difficile de la guérir.

Identifiez le virus de l'hépatite B au moyen d'un test sanguin. En cas de suspicion d'une source possible d'infection, il est nécessaire d'en informer le médecin.

Parfois, après une évolution asymptomatique, certains signes de la maladie apparaissent:

  • douleurs dans l'abdomen, les muscles et les articulations;
  • nausée, indigestion;
  • jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
  • urine foncée;
  • une augmentation du volume du foie et de la rate;
  • perte de poids rapide, fatigue, faiblesse;
  • démangeaisons de la peau et apparition de varicosités.

Le groupe de risque pour l'incidence de l'hépatite B comprend:

  • toxicomanes;
  • les personnes qui ont de nombreux partenaires sexuels;
  • qui a décidé de se faire tatouer ou percer;
  • parents de patients chroniques;
  • utiliser les articles ménagers de quelqu'un d'autre, en particulier avec les bords tranchants (ciseaux à ongles, lames, brosses à cheveux);
  • ceux qui sont en prison;
  • besoin de transfusion sanguine, d'hémodialyse, d'injections régulières;
  • les médecins et les infirmières, en particulier ceux en contact avec des liquides et des tissus biologiques (chirurgiens, stations de transfusion sanguine).

Vous devez prendre des précautions particulières lorsque vous choisissez un salon de beauté pour manucure, pédicure et clinique dentaire. Mais vous devez savoir qu'il est impossible de contracter l'hépatite B par le biais d'un plat ou d'une conversation.

Chez les adultes, la vaccination est obligatoire pour les personnes à risque, ainsi que pour les voyageurs fréquents.

Comment est le traitement complexe?

Pour détecter la présence d'un virus, le médecin collecte un historique détaillé.

Après avoir examiné le patient, il est envoyé pour des analyses de sang biochimiques et une analyse de sang est effectuée pour les marqueurs de ce type d'hépatite. De plus, une échographie abdominale est prescrite.

Pour éliminer complètement la source de la maladie, un traitement complexe est nécessaire.

Tout d'abord, vous devez modifier le régime alimentaire. A l'hôpital, ce patient se voit proposer le dietstol n ° 5.

Si une personne infectée est traitée à la maison, elle doit contrôler son alimentation. Et après le cours à l'hôpital, vous devez également respecter certaines restrictions alimentaires pendant six mois.

Il est recommandé de manger des aliments régulièrement toutes les trois heures, par petites portions de 300 kilocalories. Il est nécessaire de réduire la consommation de sel. Vous pouvez boire de l'eau minérale ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), du thé vert, des jus de fruits frais.

La pharmacothérapie dépend de la forme et de l'évolution de la maladie:

  • Dans la période aiguë de la maladie, seul un traitement de soutien et d'élimination des toxines, qui rétablit les hépatocytes, est prescrit. À ce stade, les médecins peuvent recommander de l’inosine (riboxine), des préparations de cholagogue (soie de maïs, décoction d’immortelle, flaming et autres).
  • La forme chronique de la maladie est traitée avec plusieurs types de médicaments. La thérapie antivirale prévaut: les médicaments du groupe des interférons alpha (interféron Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A et d’autres) sont associés à des analogues de nucléosides. Il s'agit des suivants: adéfovir (Hepser), entécavir (Baraclude), ténofovir (Wired), Lamivudin (heptovir, heptodine), telbivudin. Une telle thérapie contribue non seulement à l’élimination des virus, mais réduit également leur taux de reproduction, ne leur permet pas de se déposer dans les cellules du foie. En outre, les hépatoprotecteurs (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 et autres) et les médicaments qui soutiennent le système immunitaire (Zadaksin), les antispasmodiques (Drotavérine et No-shpu) sont prescrits pour régénérer les hépatocytes.
  • En cas de maladie grave, une oxygénation hyperbare et une plasmaphérèse peuvent également être prescrites.
  • Les patients avec une composante cholestatique prononcée peuvent prendre des fonds avec de l'acide ursodésoxycholique («Ursofalk», «Ursosan» et autres).

La thérapie moderne implique l'utilisation de techniques innovantes. Ainsi, il est déjà possible de traiter les patients atteints d’hépatite B en introduisant des médicaments contenant des cellules souches extraites de la moelle osseuse du patient.

Ce nouveau traitement a été appelé "transplantation autologue". Il améliore l'état du foie et la qualité de vie des personnes infectées. Une autre nouvelle direction est la détoxification extracorporelle pour éliminer les virus et les toxines du système circulatoire à l’aide d’appareils spéciaux, tels que les lasers ou les appareils cryogéniques.

La thérapie combinée peut, sur la recommandation d'un médecin, inclure des remèdes populaires. La médecine alternative conseille de traiter avec une telle maladie les infusions et les décoctions de plantes médicinales qui nettoient et soutiennent le foie. Les guérisseurs verts comprennent le chardon-Marie, l’artichaut, le stigmate de maïs, le jus de betterave et le jus de choucroute.

Peut être utilisé comme traitement auxiliaire aux herbes:

Numéro de collection 1. Il faudra: racine de valériane et aubépine (fleurs) - en deux parties; l'écorce des rhizomes de feuilles d'épine-vinette et de menthe - en trois parties. Cuisson: mélangez les matières premières végétales, puis versez quatre petites cuillères dans un demi-litre d'eau bouillante. Après deux heures, filtrez. Vous pouvez boire une tasse avant le petit déjeuner et le soir.

Numéro de collection 2. Il faudra: immortelle (fleurs), navet - en trois parties, millepertuis et stigmatisation du maïs - en deux parties, ortie - en six parties. Cuisson: deux grandes cuillères de matières premières, versez un demi-litre d'eau bouillante, filtrez. Ajoutez du miel. Vous pouvez boire une demi-tasse avant chaque repas.

Quel est le pronostic de la maladie?

La nature de la maladie associée à l'âge, au sexe et à la méthode d'infection. Ainsi, la forme chronique est élevée chez les enfants d'âge préscolaire infectés (du quart à la moitié des cas), et particulièrement chez les nouveau-nés ayant reçu le virus lors de l'accouchement (90%). De plus, l'hépatite chronique se rencontre souvent chez les jeunes, chez ceux qui sont sexuellement infectés. Le beau sexe a un taux plus élevé de progression de la maladie.

La durée de vie d'une personne atteinte d'hépatite B dépend de son mode de vie: alimentation, abus d'alcool et adhésion aux recommandations médicales. Le pronostic global peut être qualifié de favorable, la mort est rare (chez moins de 1% des patients).

Le danger mortel est une forme aiguë d'hépatite B, se produisant à la vitesse de l'éclair, avec la destruction rapide des hépatocytes. La thérapie antivirale permet de guérir 90% des personnes infectées. Cependant, le virus disparaît complètement du sang dans 15% des cas d’infection. Le reste nécessite des médicaments périodiques pour la vie.

La thérapie antivirale est particulièrement efficace s’il n’ya pas de lésions cirrhotiques du foie et que le traitement de la maladie débute aux premiers stades de l’infection. Dans ce cas, il y a une chance de dire adieu à la maladie pour toujours. Cela dépend aussi du degré d’activité du virus.

La forme chronique de l'hépatite B peut entraîner de graves complications: maladies des articulations, du foie et des reins, myocardite, gonflement du cerveau, cirrhose et cancer du foie. Tous représentent un danger grave pour la vie.

Pour éviter de telles conséquences désagréables, la surveillance des patients ne devrait pas s'arrêter après la sortie de l'hôpital. Pour la première fois après l'hôpital, le patient devrait se présenter à la clinique dans un mois, puis après trois mois, six mois, neuf mois et un an. Si tous les indicateurs sont normaux, l'affection est guérie et l'ancien patient est retiré de l'enregistrement du dispensaire. S'il y a des plaintes, des résultats de test médiocres ou une exacerbation de la maladie, une hospitalisation répétée est possible.

Si le traitement antiviral est un succès et que l'hépatite B est complètement guérie, les restrictions sur le sport et la nutrition peuvent être levées six mois ou un an après le rétablissement.

Hépatite B: symptômes et traitement

Hépatite B - principaux symptômes:

  • Mal de tête
  • Faiblesse
  • Douleur articulaire
  • Vertige
  • Nausée
  • Perte d'appétit
  • Vomissements
  • Faible
  • Toux
  • Lourdeur dans l'hypochondre droit
  • Gonflement des jambes
  • Nez qui coule
  • Douleur musculaire
  • Saignement des gencives
  • Saignements de nez
  • Blanchi Cal
  • Ecchymose
  • Urine foncée
  • Jaunissement de la peau
  • Jaunissement de la coquille

L'hépatite virale B est une maladie virale de nature inflammatoire, qui touche principalement le tissu hépatique. Après avoir été guéri de cette maladie, une personne développe une immunité durable. Mais il est possible que la forme aiguë de l'hépatite B devienne chronique progressive. Le portage du virus est également possible.

Le danger de la pathologie réside dans le fait qu’une personne en bonne santé est généralement infectée par le virus, ce qui fait que la présence d’une hépatite virale n’est diagnostiquée que lors d’un test de laboratoire ou de l’apparition des symptômes caractéristiques. Il est important d’effectuer un traitement adéquat de la maladie dès que possible afin de prévenir l’apparition de complications dangereuses.

Le virus est très résistant aux facteurs chimiques et physiques. Par exemple, il ne meurt pas lorsqu'il est exposé à des températures élevées, au gel ou à un environnement alcalin ou acide. Si le virus pénètre dans l'environnement, il peut persister plusieurs semaines dans une zone de sang séché ou à la pointe de l'aiguille. Sa contagion est très élevée.

Voies d'infection

Par le biais de microtraumatismes cutanés, le virus de l'hépatite B pénètre dans le corps humain et atteint le foie par le sang, où il commence à se multiplier activement dans ses cellules, provoquant ainsi des modifications pathologiques. Le système immunitaire humain réagit à ce processus - les lymphocytes attaquent les cellules altérées, mais affectent en même temps les propres tissus de l’organisme.

La source principale est le sang d'une personne infectée. Il peut être transmis à une personne en bonne santé par:

  • utilisation d'articles d'hygiène personnelle;
  • machines d'hémodialyse;
  • outils partiellement transformés dans les salons de beauté;
  • transfusion de sang de donneur infecté;
  • à travers les outils utilisés en dentisterie, dans les salles d'opération, les salles de manipulation, etc.
  • à travers des aiguilles non stériles.

En outre, le virus est transmis sexuellement et transplacentalement - d'une mère infectée à un enfant au cours du développement fœtal. Il convient de noter qu’avec une poignée de main, l’utilisation d’un seul plat et l’allaitement au sein, l’agent infectieux n’est pas transmis. Les autres chemins de transmission ne sont pas fixes.

Groupe de risque

Maintenant, au niveau des États, une liste des personnes à risque de contracter une telle maladie a été approuvée. Il est donc nécessaire de leur administrer le vaccin contre l'hépatite B:

  • les étudiants des écoles et des instituts;
  • les toxicomanes;
  • les patients qui ont régulièrement besoin de médicaments par voie intraveineuse;
  • les personnes qui ont besoin d'une hémodialyse régulière;
  • les enfants qui vont aux jardins d'enfants;
  • employés d'institutions médicales;
  • personnes sexuellement motivées.

Les formulaires

Une telle maladie dangereuse a plusieurs formes de développement:

  • rapide comme l'éclair Dans ce cas, la symptomatologie de la pathologie se développe rapidement, accompagnée d'un œdème cérébral grave et d'un coma. Le traitement n'est pas efficace. L'ensemble du processus pathologique ne prend que quelques heures et se termine par la mort du patient;
  • hépatite aiguë B. Cette forme comporte plusieurs stades de développement: le stade de manifestation des symptômes communs, la jaunisse et le stade de résolution ou de progression ultérieure de la pathologie;
  • hépatite virale chronique B.

Symptomatologie

La période d'incubation de la maladie est assez longue - de deux à six mois, mais elle peut parfois être réduite à 30 jours ou prolongée à 225 jours. Au cours de la période d'incubation, les symptômes de la pathologie sont complètement absents.

Les symptômes de l'hépatite B dépendent de la forme exacte de la maladie qui a frappé la personne.

Forme éclair

Le type de pathologie le plus dangereux, car le tableau clinique évolue rapidement. Une personne a une attaque qui s'accompagne des symptômes suivants:

  • vomissements;
  • faiblesse grave;
  • une personne ne peut pas sortir du lit toute seule;
  • des vertiges;
  • des ecchymoses apparaissent sur la peau d'une personne durant cette période;
  • gonflement des jambes;
  • évanouissement;
  • plonge dans l'esprit;
  • les gencives saignent;
  • les saignements de nez se produisent souvent.

En règle générale, cette période se termine par un état comateux et une issue fatale est également possible.

Période anicterique

Dans cette période, il n'y a pas de manifestations spécifiques de la pathologie. Les symptômes caractéristiques de la plupart des maladies virales sont mis en évidence:

  • mal de tête;
  • le bien-être humain se dégrade progressivement;
  • perte d'appétit;
  • la léthargie;
  • la faiblesse;
  • douleurs musculaires et articulaires;
  • l'apparition de manifestations respiratoires (toux, nez qui coule).

Période ictérique

Dans la période ictérique, il y a une manifestation des symptômes caractéristiques de cette maladie. Ils se présentent dans l’ordre suivant:

  • au début de la période, l'urine change de couleur - elle devient la couleur de la bière brune;
  • puis il y a un jaunissement de la sclérotique et de la muqueuse buccale;
  • Les paumes et la peau acquièrent une teinte jaune.

Dès l'apparition de la jaunisse au cours de cette période, l'état du patient se stabilise progressivement. Parmi les principaux symptômes, il peut être perturbé par la lourdeur de l'hypochondre droit (à la localisation de la fonction hépatique). Il n'y a pas d'autres symptômes. Clarification possible des matières fécales en raison du blocage des voies biliaires.

La gravité de la jaunisse est directement liée à la gravité de la pathologie, ainsi qu’à la progression du syndrome de cholestase. La stabilisation de la jaunisse est observée au jour 10, après quoi elle diminue. En cas d'évolution sévère, l'apparition d'un syndrome hémorragique est également possible - des hémorragies localisées sont observées. L'hépatite B est plus grave chez les enfants. La symptomatologie persiste longtemps et le risque de développer des complications dangereuses est élevé.

Période de récupération

Après la jaunisse vient la période récupérée. La jaunisse disparaît. Le patient n'a pas à se plaindre - son appétit est rétabli, la faiblesse disparaît. Si la maladie est bénigne, la fonctionnalité du foie est rétablie après 4 semaines. Si le traitement de la pathologie n'a pas été effectué à temps ou s'il était défectueux, la forme aiguë de l'hépatite virale risque alors de devenir chronique.

Forme chronique

L'hépatite B chronique se manifeste par les symptômes suivants:

  • fatigue accrue;
  • la faiblesse;
  • somnolence;
  • diminution de l'appétit;
  • nausée, envie d'émétique;
  • des ballonnements;
  • Les symptômes caractéristiques de l'hépatite B chronique, tels que l'urine foncée, la jaunisse, apparaissent beaucoup plus tard que sous la forme aiguë.

Diagnostics

En règle générale, au cours de la période d'incubation, presque aucun patient ne fait appel à un médecin car il ne présente aucun symptôme de pathologie. Un médecin est appelé à développer une forme aiguë de pathologie, lorsque le tableau clinique est exprimé de manière plus vivante.

Le diagnostic de l'hépatite B chez les enfants et les adultes est réalisé par un médecin spécialiste des maladies infectieuses. À cette fin, une enquête auprès des patients, un examen approfondi et des études cliniques et de laboratoire sont effectués.

Il est impératif que vous passiez un test sanguin pour:

  • déterminer la composition biochimique du sang;
  • détection du virus de l'hépatite B;
  • Détection des anticorps IgM et IgG.

Des complications

Lorsqu'un traitement tardif de l'hépatite B chez les enfants et les adultes peut développer de telles complications dangereuses:

Thérapie

Le traitement d'une forme légère de pathologie peut être effectué à domicile, mais uniquement après un examen par un spécialiste qualifié et l'obtention de la permission de celui-ci. Le plan de traitement comprend:

  • désintoxication. Le patient doit consommer autant d’eau minérale que possible afin de réduire la gravité des symptômes et de rétablir l’équilibre hydrique dans le corps;
  • activité physique modérée;
  • refus total de boire de l'alcool;
  • Il est interdit de prendre des médicaments sans l'avis d'un médecin.
  • suivre un régime Le régime alimentaire exclut les aliments gras, frits et fumés;
  • Les médicaments antiviraux pour cette forme de la maladie ne sont pas prescrits.

Traitement de pathologie aiguë:

  • Des médicaments antiviraux sont déjà prescrits pour le traitement de cette forme: interférons, analogues de nucléases;
  • thérapie de soutien. Le programme de traitement principal est complété par des hépatoprotecteurs et des immunomodulateurs;
  • désintoxication. Dans ce cas, la prise de liquide oral ne suffit pas, les médecins prescrivent donc in / in d'introduire des solutions stériles pour réduire le niveau de toxines dans le corps;
  • thérapie de vitamine;
  • suivre un régime

Le traitement chirurgical est indiqué uniquement en cas de cirrhose. Il est autorisé uniquement dans la phase inactive. Cette méthode de traitement implique la transplantation d'un foie de donneur à une personne malade.

La vaccination

Pour prévenir l'infection par l'hépatite virale B, les professionnels de la santé recommandent aux patients de recevoir un vaccin spécial en temps utile. Les scientifiques ont mis au point un vaccin capable de protéger le corps humain contre les infections. L'inoculation est injectée uniquement dans le muscle. Seulement dans ce cas, le niveau maximum de protection sera atteint. Si, par erreur, le vaccin a été introduit par voie sous-cutanée, il n'est pas compté. Nécessite une réinjection.

Toutes les personnes ne sont pas autorisées à se faire vacciner, car il existe certaines contre-indications à l'administration du médicament:

  • la grossesse
  • période de lactation;
  • La vaccination ne doit pas non plus être administrée aux bébés prématurés.
  • standard. Pour la première fois, un vaccin est administré à un patient un jour spécifique. L'introduction répétée est effectuée dans un mois. Le dernier vaccin est administré après 6 mois;
  • alternative. La première injection du vaccin est effectuée le jour choisi, la seconde - dans un mois et la troisième - dans deux mois.

Effets secondaires pouvant survenir après la vaccination:

  • hyperémie cutanée au site d'injection;
  • un léger compactage peut survenir au site d'injection (réaction locale);
  • peut apparaître urticaire;
  • douleur dans les articulations (le plus souvent, les articulations situées près du site d'injection du vaccin font mal).

Le vaccin doit être administré avec prudence aux jeunes enfants. Après la vaccination devrait être pendant un certain temps pour surveiller de près leur état. Si vous ne vous sentez pas bien, vous devez contacter immédiatement un établissement médical.

Si vous pensez avoir l'hépatite B et les symptômes caractéristiques de cette maladie, un spécialiste des maladies infectieuses peut vous aider.

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L'hépatite virale est une maladie infectieuse du foie qui provoque une inflammation pathologique du tissu hépatique. La personne est porteuse de la maladie. Il n'y a pas de limitation stricte concernant l'âge et le sexe. Aujourd'hui, en médecine, il existe cinq groupes de cette maladie. Chaque groupe a son propre tableau clinique et son étiologie.

La jaunisse est un processus pathologique dont la formation est influencée par une concentration élevée de bilirubine dans le sang. Pour diagnostiquer la maladie peut les adultes et les enfants. Toute maladie peut causer un tel état pathologique, et ils sont tous complètement différents.

La strongyloïdose est une maladie chronique causée par l’acné intestinale (Strongyloides stercorali) et caractérisée par la manifestation de diverses pathologies du tractus gastro-intestinal. Ce parasite n’a été décrit pour la première fois qu’en 1876. L'auteur de la description était le médecin français Normand. C'est lui qui a isolé cet helminth des excréments des malades.

La pneumonie gauche est la forme d'infection la plus rare dans les poumons des deux variétés existantes. Malgré cela, la maladie représente une grave menace pour la vie du patient. La principale cause du développement de la maladie est l’influence pathologique de micro-organismes pathogènes qui pénètrent très rarement dans le poumon gauche et souvent avec un affaiblissement important du système immunitaire. De plus, les médecins émettent un grand nombre de facteurs prédisposants.

L'influenza aviaire est une maladie infectieuse aiguë transmise par les oiseaux. Les souches de ce virus infectent le corps humain. Cette maladie est caractérisée par un risque élevé de décès et le tableau clinique contient plusieurs syndromes - toxicité infectieuse, respiratoire, gastro-intestinal, ce qui conduit à une maladie extrêmement grave.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Qu'est-ce que l'hépatite B (B)?

Symptômes de l'hépatite B

fatigue, fatigue

lourdeur dans l'hypochondre droit

nausée, perte d'appétit

jaunisse, peau jaune et jaunissement de la sclérotique de l'oeil

excréments de couleur claire

urine sombre

douleurs articulaires

L'hépatite B (B), comment cela se manifeste-t-il, quels sont les symptômes de l'hépatite B, comment est-ce dangereux? Comment l'hépatite virale B est-elle transmise et comment se protéger et protéger vos proches?

L'hépatite virale B est une maladie hépatique infectieuse répandue dans le monde. Son danger réside dans le fait que des lésions hépatiques causées par un virus peuvent avoir des conséquences graves - cirrhose et cancer.

Plus le traitement de l'hépatite B est commencé tôt, meilleur est son pronostic et plus il est probable que le foie reste en bonne santé pendant de nombreuses années.
À ce jour, aucun antiviral n’a pu garantir la récupération et l’élimination complète du virus du corps. Cependant, la thérapie, qui permet de préserver la santé du foie pendant une longue période, existe déjà et aide déjà des millions de patients atteints du virus de l'hépatite B.

Comment pouvez-vous contracter l'hépatite B?

L'hépatite B peut pénétrer dans le sang par le biais de diverses procédures médicales telles que la chirurgie, la transfusion sanguine et les traitements dentaires. Vous pouvez également être infecté par le perçage, le tatouage, l’usage de drogues par voie intraveineuse ou sexuellement. La probabilité d'infection du partenaire sexuel est de 30%. De plus, il est possible que le bébé soit infecté par une mère infectée pendant la grossesse et l'accouchement.

Dépistage du virus de l'hépatite B

Pour déterminer le virus de l'hépatite B dans le sang, il est nécessaire de passer trois tests:

AgHBs - indique la présence ou l'absence d'un virus à l'heure actuelle;

Anti-HBcor - indique la présence ou l'absence du virus dans le passé;

Anti-HBs - indique la présence ou l'absence d'anticorps protecteurs.

Le coût d'une enquête complète - 1600 roubles.

Inscrivez-vous pour une consultation gratuite pour la nomination de l'enquête et la possibilité de vaccination. ANONYME.

Une voie de transmission domestique du virus de l'hépatite B est-elle possible?

Le virus de l'hépatite B n'est pas transmis par contact avec le ménage. Pour ceux autour du patient n'est pas dangereux. En savoir plus sur le mode de transmission de l'hépatite B. (B)

À quel point le virus de l'hépatite B est-il contagieux?

Le virus de l'hépatite B est très contagieux. De plus, il est stable dans l'environnement extérieur et peut persister pendant une semaine entière.

L'hépatite B a plus de 2 millions de personnes dans le monde et environ 350 millions de porteurs de virus. 1 million de personnes meurent chaque année de cette maladie. L'hépatite virale aiguë B est observée chez 4 millions de personnes par an.

Dans les pays développés, la plupart des adultes sont malades. Les enfants de moins de 9 ans sont protégés par la vaccination, qui leur est légalement administrée dans les premières heures après la naissance.

Que se passe-t-il après la pénétration du virus de l'hépatite B dans le sang?

Le virus de l'hépatite B entre dans le foie, dans les cellules du foie (hépatocytes), et commence à s'y multiplier. Cela entraîne la mort des hépatocytes, des lésions du tissu hépatique et, en l’absence de traitement rapide, une cirrhose.

Comment se déroule l'hépatite B?

L'hépatite B peut être aiguë et chronique.

L'hépatite aiguë survient peu de temps après l'infection (jusqu'à 6 mois) et se manifeste le plus souvent par des symptômes graves: fièvre, frissons, nausée, jaunisse. Elle dure de 6 à 8 semaines et peut se terminer par un rétablissement avec la formation d'une immunité naturelle ou par le passage de l'hépatite à la forme chronique. Dans ce cas, la forme chronique peut être soit inactive, sans multiplier le virus, soit active.

Dans le premier cas, le traitement antiviral n'est pas nécessaire, mais le contrôle de la maladie est nécessaire, dans le second cas, des préparations antivirales peuvent être nécessaires.

L'hépatite B chronique reste un diagnostic à vie.

L'évolution de l'hépatite B chronique et son issue dépendent du taux de progression de la maladie. Dans plus de la moitié des cas, la maladie évolue très lentement et le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie est assez faible.
Avec une maladie évoluant activement, le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie est d'environ 20%, mais avec l'abus d'alcool, il est beaucoup plus élevé.

Étant donné que seul un spécialiste peut évaluer la nature de l'évolution et le risque de progression de l'hépatite B, afin d'éviter des conséquences irréversibles, il est nécessaire de contacter au plus vite un hépatologue pour préciser la stratégie de traitement et de contrôle de l'hépatite virale B.

Quand les premiers signes de l'hépatite B apparaissent-ils?

La période d'incubation (cachée) va de 3 semaines à 6 mois. Les symptômes apparaissent dans 70% des cas, le plus souvent il s’agit de fatigue, fatigue, jaunisse, urine foncée, selles légères, douleurs articulaires.

Que peut accompagner l'hépatite virale B?

Les manifestations extrahépatiques sont également caractéristiques de l'hépatite virale B - douleurs vasculaires, rénales et articulaires.

Quels tests confirment la présence de l'hépatite virale B?

HbsAg - positif. Les marqueurs de laboratoire de l'hépatite virale B apparaissent en moyenne 4 semaines après l'infection. En outre, les paramètres biochimiques de l'ALT et de l'AST augmentent significativement dans le sang, tandis que la bilirubine augmente également sous la forme ictérique.

Comment se porte l'hépatite virale aiguë B?

L'hépatite virale aiguë B peut prendre l'une des trois formes suivantes: forme anicterique, icteric avec signes de cholestase et forme prolongée.

Lorsqu'elle est sans forme, la forme se caractérise par une évolution modérée de la maladie avec de faibles indices biochimiques.
La forme ictérique s'accompagne d'ictère, d'intoxication et de modifications biochimiques marquées des paramètres sanguins.

Avec la forme cholestatique de l'hépatite B aiguë, les signes d'atteinte fonctionnelle du foie sont significativement prononcés.

Quels tests faut-il faire pour l'hépatite virale aiguë B?

Les marqueurs de laboratoire pour l'hépatite virale B comprennent les suivants: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs et HBV-ADN.

Différentes combinaisons de ces marqueurs donnent des informations différentes, notamment sur la durée de la maladie, l'activité du virus, le rétablissement possible. Tests d'hépatite B.
Séparément, il est nécessaire d'évaluer l'état du foie. Pour ce faire, effectuez une analyse biochimique du sang avec des indicateurs ALT, AST, GGTP, phosphatase alcaline, protéines totales et fractions protéiques, bilirubine, ainsi qu'une échographie des organes abdominaux.

Quels médicaments traitent l'hépatite virale aiguë B?

Dans l'hépatite virale aiguë B, aucun médicament antiviral n'est prescrit. Le traitement vise à détoxifier et à restaurer le foie.

Quels sont les résultats du traitement de l'hépatite virale B?

La plupart des patients atteints d'hépatite virale aiguë B guérissent. Si l'hépatite virale aiguë devient chronique, le rétablissement complet est extrêmement rare. Les médicaments modernes vous permettent de compter sur un rétablissement complet dans 10-15% des cas.

En règle générale, l'objectif du traitement de l'hépatite virale chronique B est de réduire la charge virale et d'empêcher le passage de l'hépatite à la cirrhose ou au cancer du foie.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter l'hépatite B virale chronique?

Il existe deux classes de médicaments qui, selon les normes, sont utilisés pour traiter l'hépatite B chronique. Ce sont les interférons (vaccins) et les analogues de nucléosides (comprimés). Les médicaments peuvent être prescrits séparément ou ensemble. Le traitement peut durer plusieurs années.

Le choix du schéma thérapeutique est effectué par un hépatologue qualifié, en fonction des résultats d'un examen complet. L'enquête vous permet d'établir non seulement le degré d'atteinte hépatique, mais également l'activité et l'agressivité du virus chez une personne donnée.

Effets secondaires des médicaments

Les préparations d'interféron ont des effets secondaires marqués (voir Traitement de l'hépatite virale C). Cependant, l’avantage de ce schéma thérapeutique est une durée de traitement limitée dans le temps (1 an).
Les analogues de nucléosides n'ont pas d'effets secondaires prononcés. Le mal de tête est extrêmement rare.

Comment traiter l'hépatite virale B?

Récemment, de nombreuses offres promotionnelles de médicaments miraculeux, ou soi-disant "populaires", pour le traitement de l'hépatite B sont apparues. Elles activeraient le système immunitaire, rétabliraient le foie et permettraient d'éliminer le virus du corps. Cependant, aucun médicament factuel n'a prouvé l'efficacité de ces médicaments.

Malheureusement, les médicaments permettant une récupération rapide et garantie sont inexistants et ne sont pas attendus dans un proche avenir. Cependant, avec un traitement approprié et rapide, il est possible de préserver la santé du foie dans la grande majorité des cas. Plus sur le traitement de l'hépatite B

Comment puis-je me protéger contre l'hépatite B?

Pour la prévention de l'hépatite B dans le monde depuis plus de 20 ans inoculé. Le vaccin est injecté dans le muscle de l'épaule selon le schéma standard: après la première vaccination, un mois après la deuxième et cinq mois après, la troisième.

Le vaccin a-t-il des effets secondaires?

Il est extrêmement rare (dans environ 2% des cas) une légère augmentation de la température est possible.

Ai-je besoin d'un examen spécial pour être vacciné?

Avant d'être vacciné, il est nécessaire de passer un examen virologique (tests de vaccination) confirmant l'absence du virus non seulement pour le moment, mais aussi pour le passé: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Vous ne pouvez être vacciné qu’avec des valeurs négatives de ces paramètres de laboratoire.

Six mois après la vaccination, il est nécessaire d'évaluer le résultat de la vaccination en effectuant une analyse quantitative des anti-HBs. Si le titre est supérieur à 100 UI / ml, vous pouvez vous considérer comme protégé contre l'hépatite B.

L'immunité dure de 5 à 8 ans.

Qui doit être vacciné contre l'hépatite B?

Tout le monde Compte tenu de la facilité d’infection, la nécessité de la vaccination est pertinente pour tous. Selon la loi, selon les documents réglementaires du ministère de la Santé, tous les nouveau-nés reçoivent le premier vaccin dans les 12 heures suivant la naissance, le deuxième mois et le troisième semestre.

Les enfants nés d'une mère infectée sont vaccinés selon un régime spécial.

Vivre avec l'hépatite B - peut-il être guéri?

L'hépatite B est une infection virale qui affecte le foie et peut survenir sans symptômes. Parfois, une forme aiguë de la maladie débouche sur une maladie chronique appelée hépatite B chronique. De nombreuses personnes vivent avec l'hépatite B, se sentant en bonne santé, mais peuvent transmettre le virus à d'autres personnes. Certains développent de graves problèmes de foie. Le virus est principalement transmis sexuellement, lors d'une transfusion, lors du partage d'aiguilles pour injection, ainsi que de la mère à l'enfant.

Le traitement de la maladie dépend de l’activité du virus et de l’éventualité de lésions hépatiques telles que la cirrhose.

La plupart des adultes infectés se rétablissent, mais malheureusement, la plupart des bébés et des enfants plus âgés sont à risque de contracter des infections chroniques:

  • adultes: 90% se débarrassent du virus et se rétablissent sans développer de complications; 10% - l'hépatite B chronique se développe;
  • enfants plus jeunes: 40% se débarrassent du virus et se rétablissent sans problème; 60% développeront une hépatite chronique;
  • bébés: 90% seront infectés de façon chronique; seuls 10% pourront se débarrasser du virus.

Heureusement, le risque de contracter l'hépatite B chez les enfants n'est pas très élevé.

Pour comprendre l'ampleur du problème, on peut dire que le taux de mortalité global de l'hépatite B est comparable à celui de l'infection à VIH, de la tuberculose et du paludisme.

Selon l'OMS, environ deux milliards de personnes dans le monde ont déjà été infectées par ce virus. Plus d'un tiers d'un milliard de personnes vivent avec le virus de l'hépatite. La mortalité due à la maladie est d'environ un demi-million de personnes chaque année.

Caractéristiques du traitement pour la maladie

L'efficacité et les méthodes de traitement dépendent de:

  • un virus est-il infecté depuis longtemps?
  • Existe-t-il des symptômes d'infection aiguë?
  • si la maladie est devenue chronique.

Au risque d’infection, il n’existe pas de meilleure méthode de précaution que la vaccination contre l’hépatite virale. Il est important d'injecter des immunoglobulines anti-hépatite B dans les 7 jours suivant l'injection avec une aiguille potentiellement infectée ou dans les 2 semaines suivant un contact sexuel non protégé avec un vecteur du virus. Plus le traitement commence tôt, plus le processus de guérison est rapide et moins le risque de complications est élevé.

Thérapie Aiguë

Si tous les tests indiquent une infection aiguë, un traitement par antiviraux n'est pas nécessaire. Vous pouvez guérir la maladie à la maison. Un bon régime alimentaire, une consommation accrue de liquides, éviter l'alcool vont rapidement atténuer les symptômes. Recommander de réduire l'activité physique pendant la période de traitement. Le repos au lit aidera à récupérer complètement.

Dans certains cas, le médecin prescrit des hépatoprotecteurs et des immunomodulateurs comme thérapie de soutien. Le médecin décide du volume et du type de médicaments à utiliser en se fondant sur un examen complet du patient. La réception d’autres médicaments pendant la durée du traitement doit être complètement arrêtée. Les médicaments courants tels que l'acétaminophène et le paracétamol sont particulièrement destructeurs pour le foie. Leur réception doit être différée jusqu'au rétablissement complet du foie.

L'évolution de la forme aiguë de la maladie s'accompagne souvent de démangeaisons. Dans ce cas, vous pouvez prendre des antihistaminiques, réduire la température de l'air dans la pièce, porter des vêtements en tissus naturels. Tout cela atténuera les symptômes désagréables.

Dans de rares cas, l'hépatite B aiguë évolue rapidement et conduit à une insuffisance hépatique, une maladie mortelle responsable de l'hépatite fulminante. Il est possible de guérir les personnes atteintes de cette forme de la maladie de la seule manière possible: la transplantation du foie (greffe). Il n'y a pas d'autre traitement pour le moment.

Dans d'autres cas, le pronostic de la maladie est favorable. L'hépatite B aiguë peut être guérie de façon permanente dans 90% des cas chez l'adulte.

Traitement chronique

Le traitement dépend toujours de l’activité du virus dans le corps du patient et de l’ampleur des dommages au foie. Le but de la thérapie est d’arrêter la destruction des cellules hépatiques et de suspendre la reproduction du virus.

Hépatite B chronique

Un traitement antiviral est utilisé si le virus est actif et qu’il existe un risque de lésions hépatiques. Ces médicaments ralentissent la capacité du virus à se multiplier.

Le traitement antiviral n'est pas appliqué dans tous les cas d'une forme chronique de la maladie.

L'hépatite B chronique peut être HBeAg-positive ou HBeAg-négative. Cela signifie qu'un antigène spécifique de l'hépatite B (AgHBe) est présent (positif) ou non (négatif) dans le sang. Des taux élevés d'ADN de l'hépatite B et d'une enzyme hépatique spécifique, l'alanine aminotransférase (ALT), peuvent être présents dans ces deux types d'hépatite chronique. Cela indique une infection virale active et un risque accru de lésions hépatiques.

Un traitement antiviral est recommandé si:

  • HBeAg est positif et on détecte un taux élevé d'ADN de l'hépatite B dans le sang et le taux d'ALAT est plus de deux fois supérieur au taux normal;
  • AgHBe - négatif, faible taux d'ADN viral dans le sang et taux d'ALAT plus de deux fois supérieur à la normale;
  • AgHBe - positif ou négatif, ADN de virus élevé et signes de cirrhose du foie.

Un traitement avec des antiviraux n’est pas nécessaire si:

  • HBeAg est positif, on détecte un taux élevé d'ADN viral et les enzymes hépatiques sont deux fois moins élevées que le taux normal;
  • AgHBe - négatif, faible taux d'ADN du virus de l'hépatite B, enzymes hépatiques deux fois moins élevées que la normale.

Un AgHBe positif ou négatif, de faibles taux d'ADN du virus et des signes de cirrhose sont des indications pour une greffe du foie.

La médecine moderne a dans son arsenal les médicaments suivants pour le traitement de la forme chronique de la maladie:

  • des interférons tels que l'interféron alpha 2b et l'interféron alpha 2a pégylé
  • les inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI), tels que Adefovir dipivoxil, Entekavir, Lamivudin, Telbivudini Tenofovir.

Combien et quels médicaments prendre - le médecin décide. Les interférons ont des effets secondaires graves, notamment de la fièvre, des maux de tête et la perte de cheveux. Ils peuvent également causer des problèmes mentaux ou aggraver les problèmes existants. Les interférons ne sont pas prescrits pour la cirrhose du foie, mais vous pouvez utiliser l'adéfovir, l'entécavir, la lamivudine, la telbivudine et le ténofovir.

Guérir de l'hépatite B chronique est totalement impossible. La thérapie combinée ne supprime que la reproduction du virus dans le corps du patient et réduit les dommages au foie. En cas d'atteinte hépatique grave, le traitement antiviral est impuissant. Le pronostic est défavorable. Dans de tels cas, une greffe du foie est indiquée.

Après avoir souffert de la maladie, il est important de consulter régulièrement votre médecin et de réaliser des tests pour vérifier l’état du foie et l’activité du virus dans le corps.

Complications et prédictions

Dans l'hépatite aiguë, la jaunisse et d'autres symptômes disparaissent généralement après 2 à 8 semaines. Habituellement, le patient est hospitalisé pour éviter la déshydratation. La plupart des gens se remettent complètement. Une récupération complète de la fonction hépatique prendra encore plusieurs mois.

Le nombre et le type d'effets indésirables qu'une maladie peut provoquer dépendent de nombreux facteurs. Parfois, il y a des complications assez rares:

  • anémie aplasique (lorsque la moelle osseuse ne produit pas de nouvelles cellules);
  • une pancréatite;
  • baisse de la glycémie;
  • polyarthrite (inflammation des vaisseaux sanguins).

Une fois la phase aiguë terminée, le pronostic à long terme dépend de plusieurs facteurs: quelle est la cause de la maladie, que le patient soit devenu porteur de l'hépatite B ou qu'il ait développé une hépatite chronique. Environ 5 à 10% des personnes atteintes d'hépatite vivent avec le virus et deviennent des porteurs, et 25% des porteurs développent une hépatite chronique.

L'hépatite chronique peut provoquer des cicatrices dans le foie (cirrhose du foie) et provoquer une insuffisance hépatique. La quantité de cellules hépatiques qui vivent dans une maladie dépend du traitement suivi et de l’immunité de la personne. Il existe deux types d'hépatite chronique: chronique active et persistante chronique:

  1. L'hépatite chronique persistante est légère et se développe très lentement.
  2. L'hépatite chronique active est plus susceptible d'entraîner des dommages permanents au foie.

La cirrhose survient chez 5 à 10% des personnes atteintes d'une maladie chronique. Environ 14% des personnes atteintes de cirrhose développent un cancer du foie.

Combien de personnes vivent avec l'hépatite B chronique? Cette question ne peut pas être répondue sans équivoque. Le nombre de personnes atteintes d'hépatite chronique dépend directement d'un traitement rapide, de médicaments réguliers, d'un mode de vie et d'un suivi continu de l'état du patient. Vous ne pouvez pas guérir la maladie une fois pour toutes. L'hépatite B chronique est connue pour être un facteur de risque d'augmentation de la mortalité par carcinome hépatocellulaire (CHC) et de maladies hépatiques chroniques telles que la cirrhose.

Chez les hommes et les femmes chez qui l'HBeAg est positif, le taux de mortalité par le HCC est plus élevé que par la cirrhose. Lorsque le statut antigénique reste positif pendant longtemps, le pronostic défavorable de la maladie est considérablement amélioré chez les patients âgés de plus de 40 ans. Le risque de développer une cirrhose est plus élevé chez les femmes avec AgHBe négatif que chez les autres catégories de patients. Les hommes de tous âges ont un risque de décès plus élevé.

Des études médicales ont été menées afin de déterminer la durée de vie des porteurs d’une infection virale par rapport aux patients atteints de la forme active de la maladie (site de l’étude - Taiwan). Les résultats ont montré une légère diminution de l'espérance de vie moyenne: de 82 ans à 80,1 ans pour les femmes atteintes d'hépatite active par rapport aux femmes porteuses. Un écart plus important a été observé chez les hommes: de 76,2 à 71,8 ans.

Comme nous le voyons, il n'y a pas de différence significative dans la durée de vie du porteur de la maladie et du patient atteint d'hépatite B chronique. Grâce à la maladie, vous pouvez mener une longue vie, si vous ne négligez pas le traitement.

Le nombre d'années où il est destiné à vivre infecté par un virus dépend de nombreux facteurs: le stade de la maladie, le traitement adéquat, l'état du système immunitaire, le mode de vie.


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