Comment traiter l'hépatite B

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L'hépatite B est une inflammation virale du foie, dont l'agent responsable est le virus de l'hépatite B. Dans la plupart des cas, le pronostic de la maladie est favorable. Avec une réponse adéquate du système immunitaire du corps du patient, la pathologie évolue sous une forme aiguë, caractérisée par une symptomatologie éclatante. En un mois, les symptômes du processus disparaissent et la guérison est totale.

Dans 10% des cas, la maladie devient chronique, caractérisée initialement par un tableau clinique effacé. C’est cette affection qui est la plus dangereuse pour une personne: elle nécessite un diagnostic précoce et la sélection d’un schéma thérapeutique complexe. L'article traite de la manière de traiter l'hépatite B et de ce que les nouveaux hépatologues peuvent offrir pour le rétablissement total du corps du patient.

Que faire après une infection?

L'agent causal de l'hépatite B est contenu dans les fluides biologiques du porteur du virus ou d'un malade. La plus grande quantité se trouve dans le sang, la sécrétion des glandes salivaires et du liquide séminal. Si vous entrez soudainement en contact avec une personne infectée, vous devez contacter immédiatement un centre médical pour prévenir l'infection.

Rappelons que le virus se transmet de la manière suivante:

  • Parenteral - lors de la transfusion de sang infecté ou de ses composants individuels, lors de la manipulation d'instruments non stériles, lors de l'utilisation d'une seringue par des toxicomanes.
  • Vertical - de la mère au bébé pendant le dernier trimestre de la grossesse, lors du passage de l'enfant dans le canal utérin.
  • Sexuel - en présence de macération et de microfissures dans la région génitale, mais dans des conditions d’agressivité élevée du virus.

Si une personne réalise soudainement qu’elle a eu un contact avec une personne malade, vous devez contacter l’institution médicale pendant les 12 heures qui suivent l’injection ou les rapports sexuels. Dans les conditions de l'hôpital, une immunoglobuline spécifique sera introduite, ce qui renforcera la réaction de protection de l'organisme, puis une vaccination contre l'hépatite B sera réalisée.

Vous devez absolument surveiller votre état et contrôler l'apparition des symptômes de l'hépatite au cours des quatre premiers mois suivant un événement similaire. Habituellement, cette période est suffisante pour que l’inflammation du foie se fasse sentir. Dans le cas où la personne était toujours infectée. Il aura des faiblesses, des maux de tête, des douleurs dans les muscles et les articulations, de l'hyperthermie. Plus tard, le jaunissement de la peau et de la sclérotique, une éruption cutanée, des démangeaisons, des douleurs et une lourdeur dans l'hypochondre droit apparaîtront.

Recommandations générales de traitement

Le traitement de l'hépatite B dépend des facteurs suivants:

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

  • quelle est l'agressivité du virus dans le corps du patient;
  • combien d'agents pathogènes ont pénétré;
  • stade de la maladie;
  • le degré d'atteinte au foie et à d'autres organes;
  • évolution de la maladie.

L'hépatite B, forme légère et modérée, est traitée à la maison. Au cours de la première semaine de traitement, les médecins recommandent d’observer le repos au lit. Les restrictions supplémentaires sur le mode moteur dépendent de l'état général du patient. Il est recommandé aux patients de l’âge de l’enfant d’observer un repos au demi-lit même après la disparition des signes d’intoxication.

Toute activité physique pendant le traitement de l'inflammation du foie est interdite. Les enfants sont dispensés d'assister aux cours d'éducation physique pendant six mois et de faire du sport professionnel pendant un an. L'augmentation du niveau d'activité physique doit être dosée et individuelle. Il est important de prendre en compte l'âge du patient, ses performances de laboratoire, le taux de récupération du corps.

Régime alimentaire

Le traitement de l'hépatite B est basé sur la correction du menu de chaque patient. Il est important de réduire la charge sur le système hépatobiliaire et le tractus gastro-intestinal. Cependant, la nutrition doit être complète, riche en calories et en vitamines afin de maintenir l'état des défenses de l'organisme à un niveau élevé. Le rapport protéines, lipides et glucides est caractérisé par un rapport de 1: 1: 4.

Les aliments protéinés doivent être présentés:

  • viandes faibles en gras - poulet, bœuf, veau, lapin;
  • poisson - brochet, morue, sandre;
  • produits laitiers fermentés à teneur moyenne en matières grasses;
  • omelette cuit à la vapeur.

Les lipides peuvent être ingérés dans la composition de divers types d'huiles végétales (maïs, olive, tournesol), ainsi que dans du beurre de bonne qualité. Les glucides sont représentés par les céréales (riz, sarrasin, flocons d'avoine, blé), le pain et la chapelure d'hier. Il est important que le régime alimentaire du patient contienne une quantité suffisante de fruits et de légumes. Ils peuvent être non seulement crus, mais aussi en ragoût, bouillis, cuits au four.

Afin de guérir complètement l'hépatite B, il est nécessaire de limiter les aliments suivants:

  • bacon
  • la margarine et les produits à base de celle-ci;
  • les épices;
  • viande fumée;
  • nourriture en conserve;
  • alcool et soda;
  • crème glacée et gelée;
  • viandes et poissons gras;
  • l'ail;
  • noix, etc.

Comment choisir des médicaments?

Pour soigner les dommages viraux au foie, il est nécessaire de déterminer le stade de la maladie du patient. Le fait est qu’il est nécessaire d’agir sur un virus au moment de sa reproduction. Dans de telles conditions, il sera possible de se débarrasser de la maladie pour toujours. Pour clarifier le stade de la maladie, effectuez une série d'études de laboratoire et d'instruments.

Des analyses de sang biochimiques, la détermination de la présence de marqueurs de l'hépatite B, une analyse PCR pour déterminer la présence de l'ADN de l'agent pathogène dans le corps du patient, ainsi que l'évaluation de la charge virale sont obligatoires. En même temps, l'état du foie est examiné par ultrasons avec Doppler, le degré de modification fibrotique est spécifié par élastométrie. Si nécessaire, le diagnostic des mutations du virus et la détermination de sa résistance à un certain nombre de médicaments sont prescrits.

La plupart des patients sont intéressés par le coût d’un examen complet, qui est recommandé par le médecin traitant pour choisir le bon schéma thérapeutique. En règle générale, le coût est compris entre 20 et 25 000 roubles, si les analyses et les diagnostics instrumentaux sont effectués dans des laboratoires privés.

Traitement chronique

Sur la question de savoir si l'hépatite B est traitée ou non, une réponse sans équivoque a été reçue. Oui, l'hépatite est curable et avec beaucoup de succès. Si nous comparons les prévisions pour les patients présentant des lésions hépatiques par le virus de type B, elles sont beaucoup plus réconfortantes que pour les patients ayant rencontré le type C de l’agent pathogène ou une infection combinée.

Les médecins ont identifié un certain nombre de critères permettant d'évaluer l'efficacité de la thérapie:

  • normalisation des taux de transaminases dans le sang;
  • l'absence d'ADN de cellules virales, confirmée par PCR en temps réel;
  • la disparition de HBeAg;
  • arrêter la progression de la détérioration de l'image histologique du foie.

Réduire le nombre de transaminases à des niveaux normaux est une réponse biochimique au traitement. La réduction de la quantité d'ADN pathogène et la disparition de HBeAg suggèrent une réponse virologique. La normalisation des indicateurs de l'état du foie au niveau des hépatocytes - une réponse histologique. La combinaison de toutes les réponses s'appelle la réponse complète au traitement.

À ce stade, aux fins de la thérapie antivirale, deux médicaments sont le plus souvent utilisés: l'interféron et la lamivudine.

Interféron

Le groupe d'interférons est caractérisé non seulement par une action antivirale. Ces médicaments sont capables de combattre les cellules tumorales et de renforcer le système immunitaire du corps. Les scientifiques ont découvert que l'interféron alpha inhibe la reproduction du virus de l'hépatite B, ce qui contribue au développement de la rémission de la maladie. Cependant, le médicament n'est pas prescrit à tous les patients, car il existe certaines restrictions sur les critères de sélection du traitement.

Une bonne réponse virologique à l'utilisation d'interféron est observée chez les personnes traitées présentant un taux d'ALAT sérique constamment ou périodiquement élevé et la présence d'HBeAg. Si le taux d'ALT est normal, la réponse au traitement sera enregistrée chez moins de 10% des patients.

L'efficacité du traitement chez les patients pédiatriques est similaire à celle chez les adultes. Les données cliniques ont montré que l’utilisation de l’interféron alpha dans le contexte de la forme chronique de la maladie, en l’absence d’AgHBe, était accompagnée d’une réponse positive au traitement, mais comportait de nombreuses rechutes pendant cinq ans après la fin du traitement. Le traitement résistant n’est atteint que chez un quart des patients.

L'interféron n'est pas recommandé chez les patients atteints de cirrhose du foie, car le taux d'ALAT dans le sérum sanguin augmente fortement avec la prise de tels médicaments, ce qui confirme l'apparition d'une crise cytolytique. Le résultat peut être le développement d'une insuffisance hépatique.

Effets indésirables du traitement par interféron:

  • la faiblesse;
  • diminution de l'appétit;
  • douleur dans les articulations et les muscles;
  • état dépressif;
  • diminution du taux de leucocytes dans le sang;
  • anxiété;
  • perte de cheveux.

Lamivudin

Ce médicament arrête le processus de reproduction du virus de l'hépatite en incorporant le principe actif dans les chaînes d'ADN en croissance. Il est recommandé pour l'administration chez les patients ayant une hépatite HBeAg positive. Une réponse virologique et histologique résistante est observée chez la moitié des patients. En règle générale, Lamivudin n'est pas prescrit aux enfants.

Le médicament est recommandé pour les patients qui n'ont pas HBeAg. Dans ce cas, l'efficacité du traitement pendant 5 mois est de 63%. La lamivudine est excellente chez les patients résistants à l'interféron alpha. En outre, un certain nombre d’études ont montré que le médicament pouvait être utilisé dans le contexte d’une cirrhose du foie. Parmi les effets indésirables de la prise du médicament, on peut noter une légère augmentation du taux de transaminases dans le sang, mais cela est loin d’être critique. Le reste du médicament est assez bien toléré.

Autres drogues

Famciclovir - des études cliniques ont montré que ce médicament avait un effet antiviral, mais qu'il était inférieur à la lamivudine en termes d'activité. De plus, le médicament doit être pris trois fois par jour, il est donc peu probable que ce soit le médicament de choix.

Adefovir dipivoxil - le médicament ne peut pas être utilisé à fortes doses, car il devient toxique pour le système rénal. Capable de réduire la quantité d'ADN du virus dans le corps du patient. Thymosine - le médicament est bien toléré, stimule l'activité de l'immunité des cellules T. Dans certains cas, en combinaison avec d'autres médicaments.

En cas d'intoxication grave, les experts prescrivent un traitement de désintoxication. Il comprend l’introduction dans la veine de plusieurs solutions (chlorure de sodium, rhéosorbilact, hemodez, reopolyglukine, glucose). En parallèle, des agents hormonaux sont administrés. Commencez avec des doses élevées, en les réduisant progressivement.

Vemlidy est un nouveau médicament dont l'utilisation est recommandée dans le traitement de l'hépatite B. Il s'agit d'un produit de fabrication européenne qui est prescrit aux patients âgés de plus de 12 ans et pesant plus de 35 kg. Dans notre pays, les médicaments ne sont pas encore disponibles.

Traitement de forme maligne

L'hépatite maligne peut-elle être guérie? La forme maligne de la maladie, qui est plus fréquente chez les bébés, nécessite une correction immédiate de l'état du corps. De plus, les drogues commencent à entrer même au moment de la menace de son développement.

  • glucocorticoïdes dans la veine;
  • administration de plasma, albumine, reopoliglukina;
  • diurétiques dans le but de forcer la diurèse (Mannitol, Lasix);
  • l'héparine dans le cas du développement du DIC;
  • entérosorbants à l'intérieur pour accélérer l'élimination des substances toxiques;
  • médicaments antibactériens.

Inscription au dispensaire

En cas de traitement en milieu hospitalier, le patient reçoit son congé 30 à 35 jours après le début du traitement. A ce moment, les fonctions du corps sont restaurées, les paramètres de la transaminase sont légèrement réduits. Le médecin traitant donne un mémo. Il décrit comment bien manger, quel est le mode recommandé.

Le premier examen après la sortie du patient est effectué après 30 jours, puis après 3, 4, 5 mois. Supprimé du dispensaire dans le cas où, deux fois de suite, des indicateurs d'essais cliniques généraux et de biochimie dans les limites de la normale, et que HBsAg est absent.

Les patients souhaitent savoir si l'hépatite est traitée avec des remèdes populaires. Sur les sites dédiés au traitement des lésions hépatiques virales, vous pouvez trouver des critiques selon lesquelles une personne a été traitée / traitée à l'aide de recettes de médecine traditionnelle. Cependant, il convient de rappeler que le remplacement d'un traitement médicamenteux à part entière par de tels moyens ne fonctionnera pas. Ils ne peuvent être utilisés que comme complément pour soutenir le travail des cellules du foie et accélérer leur régénération.

Qu'est-ce que l'hépatite B (B)?

Symptômes de l'hépatite B

fatigue, fatigue

lourdeur dans l'hypochondre droit

nausée, perte d'appétit

jaunisse, peau jaune et jaunissement de la sclérotique de l'oeil

excréments de couleur claire

urine sombre

douleurs articulaires

L'hépatite B (B), comment cela se manifeste-t-il, quels sont les symptômes de l'hépatite B, comment est-ce dangereux? Comment l'hépatite virale B est-elle transmise et comment se protéger et protéger vos proches?

L'hépatite virale B est une maladie hépatique infectieuse répandue dans le monde. Son danger réside dans le fait que des lésions hépatiques causées par un virus peuvent avoir des conséquences graves - cirrhose et cancer.

Plus le traitement de l'hépatite B est commencé tôt, meilleur est son pronostic et plus il est probable que le foie reste en bonne santé pendant de nombreuses années.
À ce jour, aucun antiviral n’a pu garantir la récupération et l’élimination complète du virus du corps. Cependant, la thérapie, qui permet de préserver la santé du foie pendant une longue période, existe déjà et aide déjà des millions de patients atteints du virus de l'hépatite B.

Comment pouvez-vous contracter l'hépatite B?

L'hépatite B peut pénétrer dans le sang par le biais de diverses procédures médicales telles que la chirurgie, la transfusion sanguine et les traitements dentaires. Vous pouvez également être infecté par le perçage, le tatouage, l’usage de drogues par voie intraveineuse ou sexuellement. La probabilité d'infection du partenaire sexuel est de 30%. De plus, il est possible que le bébé soit infecté par une mère infectée pendant la grossesse et l'accouchement.

Dépistage du virus de l'hépatite B

Pour déterminer le virus de l'hépatite B dans le sang, il est nécessaire de passer trois tests:

AgHBs - indique la présence ou l'absence d'un virus à l'heure actuelle;

Anti-HBcor - indique la présence ou l'absence du virus dans le passé;

Anti-HBs - indique la présence ou l'absence d'anticorps protecteurs.

Le coût d'une enquête complète - 1600 roubles.

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Une voie de transmission domestique du virus de l'hépatite B est-elle possible?

Le virus de l'hépatite B n'est pas transmis par contact avec le ménage. Pour ceux autour du patient n'est pas dangereux. En savoir plus sur le mode de transmission de l'hépatite B. (B)

À quel point le virus de l'hépatite B est-il contagieux?

Le virus de l'hépatite B est très contagieux. De plus, il est stable dans l'environnement extérieur et peut persister pendant une semaine entière.

L'hépatite B a plus de 2 millions de personnes dans le monde et environ 350 millions de porteurs de virus. 1 million de personnes meurent chaque année de cette maladie. L'hépatite virale aiguë B est observée chez 4 millions de personnes par an.

Dans les pays développés, la plupart des adultes sont malades. Les enfants de moins de 9 ans sont protégés par la vaccination, qui leur est légalement administrée dans les premières heures après la naissance.

Que se passe-t-il après la pénétration du virus de l'hépatite B dans le sang?

Le virus de l'hépatite B entre dans le foie, dans les cellules du foie (hépatocytes), et commence à s'y multiplier. Cela entraîne la mort des hépatocytes, des lésions du tissu hépatique et, en l’absence de traitement rapide, une cirrhose.

Comment se déroule l'hépatite B?

L'hépatite B peut être aiguë et chronique.

L'hépatite aiguë survient peu de temps après l'infection (jusqu'à 6 mois) et se manifeste le plus souvent par des symptômes graves: fièvre, frissons, nausée, jaunisse. Elle dure de 6 à 8 semaines et peut se terminer par un rétablissement avec la formation d'une immunité naturelle ou par le passage de l'hépatite à la forme chronique. Dans ce cas, la forme chronique peut être soit inactive, sans multiplier le virus, soit active.

Dans le premier cas, le traitement antiviral n'est pas nécessaire, mais le contrôle de la maladie est nécessaire, dans le second cas, des préparations antivirales peuvent être nécessaires.

L'hépatite B chronique reste un diagnostic à vie.

L'évolution de l'hépatite B chronique et son issue dépendent du taux de progression de la maladie. Dans plus de la moitié des cas, la maladie évolue très lentement et le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie est assez faible.
Avec une maladie évoluant activement, le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie est d'environ 20%, mais avec l'abus d'alcool, il est beaucoup plus élevé.

Étant donné que seul un spécialiste peut évaluer la nature de l'évolution et le risque de progression de l'hépatite B, afin d'éviter des conséquences irréversibles, il est nécessaire de contacter au plus vite un hépatologue pour préciser la stratégie de traitement et de contrôle de l'hépatite virale B.

Quand les premiers signes de l'hépatite B apparaissent-ils?

La période d'incubation (cachée) va de 3 semaines à 6 mois. Les symptômes apparaissent dans 70% des cas, le plus souvent il s’agit de fatigue, fatigue, jaunisse, urine foncée, selles légères, douleurs articulaires.

Que peut accompagner l'hépatite virale B?

Les manifestations extrahépatiques sont également caractéristiques de l'hépatite virale B - douleurs vasculaires, rénales et articulaires.

Quels tests confirment la présence de l'hépatite virale B?

HbsAg - positif. Les marqueurs de laboratoire de l'hépatite virale B apparaissent en moyenne 4 semaines après l'infection. En outre, les paramètres biochimiques de l'ALT et de l'AST augmentent significativement dans le sang, tandis que la bilirubine augmente également sous la forme ictérique.

Comment se porte l'hépatite virale aiguë B?

L'hépatite virale aiguë B peut prendre l'une des trois formes suivantes: forme anicterique, icteric avec signes de cholestase et forme prolongée.

Lorsqu'elle est sans forme, la forme se caractérise par une évolution modérée de la maladie avec de faibles indices biochimiques.
La forme ictérique s'accompagne d'ictère, d'intoxication et de modifications biochimiques marquées des paramètres sanguins.

Avec la forme cholestatique de l'hépatite B aiguë, les signes d'atteinte fonctionnelle du foie sont significativement prononcés.

Quels tests faut-il faire pour l'hépatite virale aiguë B?

Les marqueurs de laboratoire pour l'hépatite virale B comprennent les suivants: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs et HBV-ADN.

Différentes combinaisons de ces marqueurs donnent des informations différentes, notamment sur la durée de la maladie, l'activité du virus, le rétablissement possible. Tests d'hépatite B.
Séparément, il est nécessaire d'évaluer l'état du foie. Pour ce faire, effectuez une analyse biochimique du sang avec des indicateurs ALT, AST, GGTP, phosphatase alcaline, protéines totales et fractions protéiques, bilirubine, ainsi qu'une échographie des organes abdominaux.

Quels médicaments traitent l'hépatite virale aiguë B?

Dans l'hépatite virale aiguë B, aucun médicament antiviral n'est prescrit. Le traitement vise à détoxifier et à restaurer le foie.

Quels sont les résultats du traitement de l'hépatite virale B?

La plupart des patients atteints d'hépatite virale aiguë B guérissent. Si l'hépatite virale aiguë devient chronique, le rétablissement complet est extrêmement rare. Les médicaments modernes vous permettent de compter sur un rétablissement complet dans 10-15% des cas.

En règle générale, l'objectif du traitement de l'hépatite virale chronique B est de réduire la charge virale et d'empêcher le passage de l'hépatite à la cirrhose ou au cancer du foie.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter l'hépatite B virale chronique?

Il existe deux classes de médicaments qui, selon les normes, sont utilisés pour traiter l'hépatite B chronique. Ce sont les interférons (vaccins) et les analogues de nucléosides (comprimés). Les médicaments peuvent être prescrits séparément ou ensemble. Le traitement peut durer plusieurs années.

Le choix du schéma thérapeutique est effectué par un hépatologue qualifié, en fonction des résultats d'un examen complet. L'enquête vous permet d'établir non seulement le degré d'atteinte hépatique, mais également l'activité et l'agressivité du virus chez une personne donnée.

Effets secondaires des médicaments

Les préparations d'interféron ont des effets secondaires marqués (voir Traitement de l'hépatite virale C). Cependant, l’avantage de ce schéma thérapeutique est une durée de traitement limitée dans le temps (1 an).
Les analogues de nucléosides n'ont pas d'effets secondaires prononcés. Le mal de tête est extrêmement rare.

Comment traiter l'hépatite virale B?

Récemment, de nombreuses offres promotionnelles de médicaments miraculeux, ou soi-disant "populaires", pour le traitement de l'hépatite B sont apparues. Elles activeraient le système immunitaire, rétabliraient le foie et permettraient d'éliminer le virus du corps. Cependant, aucun médicament factuel n'a prouvé l'efficacité de ces médicaments.

Malheureusement, les médicaments permettant une récupération rapide et garantie sont inexistants et ne sont pas attendus dans un proche avenir. Cependant, avec un traitement approprié et rapide, il est possible de préserver la santé du foie dans la grande majorité des cas. Plus sur le traitement de l'hépatite B

Comment puis-je me protéger contre l'hépatite B?

Pour la prévention de l'hépatite B dans le monde depuis plus de 20 ans inoculé. Le vaccin est injecté dans le muscle de l'épaule selon le schéma standard: après la première vaccination, un mois après la deuxième et cinq mois après, la troisième.

Le vaccin a-t-il des effets secondaires?

Il est extrêmement rare (dans environ 2% des cas) une légère augmentation de la température est possible.

Ai-je besoin d'un examen spécial pour être vacciné?

Avant d'être vacciné, il est nécessaire de passer un examen virologique (tests de vaccination) confirmant l'absence du virus non seulement pour le moment, mais aussi pour le passé: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Vous ne pouvez être vacciné qu’avec des valeurs négatives de ces paramètres de laboratoire.

Six mois après la vaccination, il est nécessaire d'évaluer le résultat de la vaccination en effectuant une analyse quantitative des anti-HBs. Si le titre est supérieur à 100 UI / ml, vous pouvez vous considérer comme protégé contre l'hépatite B.

L'immunité dure de 5 à 8 ans.

Qui doit être vacciné contre l'hépatite B?

Tout le monde Compte tenu de la facilité d’infection, la nécessité de la vaccination est pertinente pour tous. Selon la loi, selon les documents réglementaires du ministère de la Santé, tous les nouveau-nés reçoivent le premier vaccin dans les 12 heures suivant la naissance, le deuxième mois et le troisième semestre.

Les enfants nés d'une mère infectée sont vaccinés selon un régime spécial.

Comment traiter l'hépatite B

L'hépatite virale B est l'une des lésions infectieuses du foie de nature virale. L'infection est transmise par voie parentérale (par le sang) et sexuellement. La maladie est répandue et fait partie des espèces les plus difficiles parmi les hépatites virales. Seuls les gens en ont marre. Les adultes prédominent parmi les patients, bien que les enfants et B puissent également être infectés.

Étant donné le risque de développer ensuite une cirrhose du foie, les patients sont préoccupés par les questions suivantes: l'hépatite B est-elle traitée et l'hépatite peut-elle être complètement guérie? Ceci sera discuté dans l'article.

Formes cliniques de l'hépatite B

L'hépatite virale B est aiguë et chronique. La forme aiguë chez les personnes dont l'immunité est normale se termine par la guérison, comme en témoignent non seulement la disparition des manifestations cliniques de la maladie, la normalisation des paramètres biochimiques du sang, mais également la disparition de l'HBsAg. Mais dans 1% des cas, le processus aigu se transforme en hépatite B chronique, dans laquelle l’HBsAg ne disparaît pas.

Un risque accru d'hépatite B chronique est noté:

  • chez les nouveau-nés;
  • chez les personnes immunodéficientes (y compris le SIDA);
  • chez les patients sous hémodialyse;
  • avec le syndrome de Down.

L'hépatite B chronique peut se présenter sous les formes suivantes:

  • porteur de virus;
  • hépatite chronique persistante (PPC) avec exacerbations occasionnelles;
  • hépatite active chronique (CAG), se transformant souvent en cirrhose.

Sur la transition de l'hépatite aiguë sous forme chronique, indiquez:

  • manifestations cliniques en cours (perte de poids, manque d'appétit, augmentation du volume du foie);
  • données de laboratoire (augmentation de l'activité des transaminases, du taux de globulines et de la bilirubine pendant 6 à 12 mois);
  • détection des marqueurs de l'hépatite B (HBsAg et HBeAg) pendant 6 mois ou plus, indiquant la poursuite de la réplication du virus;
  • détection de zones de nécrose dans la biopsie du foie.

Mais le plus souvent, l'hépatite B chronique est retrouvée au cours de l'examen et en l'absence de données sur la forme aiguë aiguë.

Traitement

Le traitement de l’hépatite B dépend de la forme clinique, de la gravité et des caractéristiques individuelles de l’organisme. En cas de survenue d'une forme aiguë d'hépatite virale B, le traitement est effectué à l'hôpital. L'objectif du traitement est de réduire l'intoxication et de réparer les cellules hépatiques endommagées. Les médicaments antiviraux ne sont pas utilisés.

Le complexe de mesures thérapeutiques dans la forme aiguë de l'hépatite B comprend:

  • mode lit ou demi-lit (selon la gravité);
  • régime obligatoire;
  • désintoxication par voie orale (forte consommation) ou parentérale (solution goutte à goutte dans la veine);
  • des sorbants pour une meilleure élimination des toxines du corps (Enterosgel, Polysorb, etc.);
  • thérapie de vitamine;
  • hépatoprotecteurs (Essentiale Forte, Karsil, Enerliv, etc.);
  • préparations du groupe acide ursodésoxycholique (Ursofalk, Urosan) avec le variant cholestatique de l'hépatite (jaunisse prolongée et grave);
  • corticostéroïdes dans l'hépatite sévère, avec le risque de développer une encéphalopathie hépatique aiguë.

L'hépatite B chronique nécessite également un traitement complexe, qui vise les objectifs suivants:

  • lutter contre le virus;
  • désintoxication;
  • récupération des cellules hépatiques endommagées;
  • améliorer l’état général du patient.

Le traitement complexe comprend:

  • mode (création de repos physique et psychologique);
  • thérapie diététique;
  • traitement de la toxicomanie.

Les repas doivent être conformes au régime numéro 5. Idéalement, cet aliment est recommandé aux patients pour la vie.

Complètement exclure devrait:

  • boissons alcoolisées;
  • sauces, assaisonnements, épices;
  • cornichons et ketchup;
  • jus de tomate;
  • viande fumée;
  • aliments gras et frits;
  • agneau, porc, canard, oie;
  • café et chocolat.

Limitez le besoin d'utiliser les produits suivants:

  • bouillon faible;
  • des oeufs;
  • le beurre;
  • saucisses de poulet, saucisses bouillies;
  • fromage à pâte molle;
  • les tomates;
  • Hareng faiblement salé.

Autorisé à utiliser:

  • plats de viande, bouillis ou cuits à la vapeur (de poulet, veau, dinde);
  • poisson maigre (cuit à la vapeur ou bouilli);
  • produits laitiers;
  • des bouillies;
  • les légumes;
  • choucroute (flou);
  • soupes de légumes;
  • des fruits

Les aliments doivent être pris en portions fractionnées, toutes les 3 à 4 heures.Vous pouvez boire des jus de fruits fraîchement préparés, du thé vert et de l'eau minérale (Borjomi, Yessentuki, Slavyanskaya).

Dans l'hépatite B chronique, le patient est traité avec des médicaments antiviraux pendant une longue période - à partir de 6 mois. jusqu'à un an et demi et plus.

Un traitement antiviral est indiqué dans les cas suivants:

  • Détection de l'ADN du virus par PCR (analyse qualitative permettant de déterminer le type de virus);
  • avec une charge virale élevée (le nombre de copies du virus dans 1 ml de sang);
  • détection d'HBsAg et d'anticorps anti-virus de l'hépatite B dans une réaction ELISA;

En plus de l'étude susmentionnée, une étude biochimique du sang, du scanner et de l'échographie des organes abdominaux est réalisée avant le début du traitement antiviral. Dans certains cas, une biopsie du foie est suivie d'une analyse histologique.

Un traitement aux antiviraux plus tôt donne de meilleurs résultats. Les schémas thérapeutiques sont sélectionnés individuellement pour les patients. Le médecin traitant est guidé dans la sélection des médicaments par des protocoles qui régulent la liste des médicaments, leurs combinaisons et leurs doses, en fonction du type de virus, de la gravité des lésions hépatiques et de la présence de pathologies concomitantes.

Médicaments utilisés de ces grands groupes:

  1. Alpha-interférons: ils ont une activité antivirale prononcée, due à l'inhibition de la réplication virale, aux effets immunomodulateurs. Dans ce groupe, on utilise Viferon, Pegasys, Interferon-alpha2a, Alfaferon, Intron-A, Roferon-A.
  2. Analogues de nucléosides: ralentissent le développement de la fibrose hépatique et l'apparition d'insuffisance hépatique. En raison de sa bonne portabilité, il peut être utilisé pendant longtemps. Entecavir (Baraclude), Lamivudin (Zeffex), Adéfovir (Hensera), Telbivudin, Tenofovir (Vired), etc. sont utilisés.
  3. Les inducteurs d'interféron qui activent la production de leurs propres interférons dans le corps (Cycloferon, Immunofan, Neovir).
  4. Hépatoprotecteurs - médicaments qui stimulent la restauration des cellules du foie (Essentiale, Silymarine).

Les contre-indications à la thérapie antivirale sont:

  • grossesse et allaitement (les médicaments ont un effet tératogène sur le fœtus - peuvent entraîner des malformations congénitales);
  • maladies auto-immunes (les médicaments peuvent aggraver le processus).

Les agents à effet antiviral ralentissent considérablement la multiplication des virus dans les cellules du foie (hépatocytes). Ils sont nommés séparément ou en combinaison.

La plupart du temps, le traitement aux antiviraux est effectué à domicile, mais sous surveillance médicale obligatoire et études de contrôle.

Effets secondaires

Lamivudin est généralement suivi d'un long cours (plus d'un an). Les effets indésirables sont rares, sa tolérance est bonne. Provoque parfois des maux de tête, une dyspepsie, des modifications des analyses de sang, rarement une intolérance individuelle.

Pour les interférons, les effets secondaires sont toujours caractéristiques. Déjà après les premières injections, un syndrome pseudo-grippal apparaît: 2-3 heures après l'injection, de la fièvre accompagnée de frissons, une faiblesse aiguë, des douleurs musculaires et des douleurs articulaires. Ces manifestations peuvent durer plusieurs heures ou 2-3 jours.

Au cours du traitement, le corps s’adapte progressivement (environ un mois), ce syndrome n’apparaît pas, mais une faiblesse et une fatigue graves persistent pendant toute la durée du traitement.

1-2 mois plus tard généralement, le nombre de leucocytes et de plaquettes dans le sang diminue. La réduction du nombre de leucocytes peut provoquer le développement d'infections bactériennes. Une faible numération plaquettaire crée un risque de saignement. Afin de prévenir de telles complications, un patient qui reçoit des médicaments antiviraux doit subir un test sanguin général et biochimique tous les mois.

En raison de changements marqués dans le sang, le médecin doit parfois réduire la dose d’interféron, voire l’annuler, pendant la période de rétablissement à la normale des indicateurs.

Beaucoup moins souvent, un traitement par interféron provoque de tels effets indésirables:

  • mauvaise humeur et tendance à la dépression;
  • peau sèche;
  • cheveux cassés;
  • changements dans la fonction thyroïdienne;
  • perte de poids

Efficacité du traitement

Les résultats du traitement sont évalués par des paramètres biochimiques et des marqueurs de l'hépatite B dans le sang. En l'absence de modifications cirrhotiques dans le foie, la thérapie antivirale a un effet chez 90% des patients: la charge virale est significativement réduite, l'activité de l'agent pathogène est supprimée, le processus infectieux s'atténue et les fonctions hépatiques rétablies. La progression des dommages au foie s'arrête. Cependant, l'hépatite B ne sera complètement curable que dans 10-15% des cas. Les patients restants auront besoin de traitements répétés.

Le traitement aux antiviraux n’a d’effet que pendant la période de reproduction active du virus.

C'est un processus assez coûteux (plusieurs milliers de roubles par mois). Le traitement avec la disparition de l'ADN du virus et de l'HBeAg, la normalisation de l'activité des transaminases, l'amélioration de l'analyse histologique est considéré comme une réussite.

Traitement alternatif

Sur Internet et dans les médias, vous trouverez de nombreuses offres promotionnelles sur la manière de guérir l'hépatite avec des médicaments miraculeux et des activateurs du système immunitaire qui promettent un traitement complet pour l'hépatite. Malheureusement, ces fonds ne sont étayés par aucun fait ni méthode. Il n’existe aucun moyen de se débarrasser rapidement du virus.

Les scientifiques continuent à rechercher un traitement efficace contre l'hépatite virale chronique.

Les techniques innovantes suivantes sont proposées:

  1. Traitement avec des médicaments avec des cellules souches dérivées de la moelle osseuse du patient à traiter. La méthode s'appelle une greffe autologue.
  2. Désintoxication extracorporelle - se débarrasser des virus et des toxines à l'aide de dispositifs spéciaux (laser, cryogénique).

En cas d'atteinte hépatique grave (cancer ou modifications cirrhotiques), le greffon est la seule façon de prolonger la vie. Mais il peut y avoir des problèmes avec la sélection du donneur. Une transplantation de foie de la personne décédée ou d’une partie du foie d’un parent de sang peut être réalisée.

Réussir à traiter l'hépatite B n'est pas une tâche facile. Il est résolu individuellement pour chaque patient. L'option maximale possible peut être obtenue lors de la conduite d'un traitement complexe avec l'inclusion d'antiviraux sous la supervision d'un médecin et des tests de laboratoire périodiques obligatoires.

Comment traiter l'hépatite B (B)? Drogues et régime

L'hépatite virale en l'absence de traitement opportun devient souvent la cause de complications graves, la cirrhose du foie est la plus dangereuse d'entre elles. Le traitement de l'hépatite B doit toujours être effectué sous la surveillance d'un médecin et les schémas thérapeutiques doivent être choisis en fonction de la forme de la maladie. Dans le cours chronique de la maladie, certains patients nécessitent des traitements répétés.

Indications pour le dépistage de l'hépatite B

L'hépatite virale est l'une des maladies infectieuses du foie les plus courantes. La principale cause de la maladie est une infection par divers types de virus. L'hépatite B a plusieurs modes de transmission, mais le virus lui-même se trouve dans le sang et le sperme d'un malade.

Il y a des groupes de personnes qui ont la probabilité d'une hépatite virale B à plusieurs reprises augmenté, c'est:

  • Toxicomanes par injection.
  • Travailleurs de la santé qui entrent en contact avec le sang des patients.
  • Les personnes ayant des relations sexuelles proches, en particulier la maladie est diagnostiquée chez les homosexuels.
  • Patients nécessitant une hémodialyse constante.
  • Les adeptes du piercing, des tatouages.

Le virus étant stable dans l'environnement, il peut être stocké sur des instruments médicaux en l'absence de traitement minutieux. Le risque d'infection est toujours présent lorsque vous visitez des salons de manucure et les bureaux d'établissements de soins de santé, où ils utilisent des outils réutilisables. Avec une concentration élevée de virus dans le sang d'une femme enceinte, l'enfant peut également être né infecté.

Des cas d’infection sont décrits dans les familles où l’un des membres de la famille est atteint d’une forme chronique d’hépatite B. Dans ce cas, la transmission du virus se produit lorsqu’on utilise uniquement des accessoires de rasage, des ciseaux.

Du moment de l’infection à l’apparition des premiers signes cliniques de la maladie, il peut s’étendre de 8 semaines à 6 mois. Un résultat positif pour l'antigène HBs dans le sang est possible en moyenne quatre semaines après l'infection.

Vous pouvez suspecter le développement de l'hépatite B par l'apparition de:

  • Fatigue et fatigue déraisonnables.
  • Augmentation périodique de la température corporelle.
  • Réduction de l'appétit.
  • Douleur dans les muscles et les articulations.
  • Urine foncée et selles légères.

Une partie des personnes infectées développent un ictère - jaunissement de la sclérotique des yeux, décoloration de la peau. Ces symptômes du stade précoce de l'hépatite virale B ne sont prononcés que chez 70% des personnes infectées. Le reste de la maladie peut commencer par des symptômes atténués ou même être asymptomatique.

Principes de choix du schéma thérapeutique

La possibilité de guérir complètement l'hépatite B en développement dépend du stade de la pathologie. Les médecins donnent le pronostic le plus favorable aux patients chez qui la maladie est retrouvée même en phase active. Pour choisir le bon régime de traitement, vous devez d'abord subir un diagnostic approfondi.

Si vous soupçonnez des lésions hépatiques virales, des tests sanguins sont prescrits et, en cas d'infection aiguë, des anticorps et des antigènes du virus sont détectés dans le sang. Dans une évolution chronique de la maladie sur plusieurs mois, les données de laboratoire montrent la présence d'HBsAg.

C'est pour les changements dans le sang que le traitement est approprié pour la maladie. Il diffère dans la phase aiguë de l'hépatite et dans son évolution chronique. Mais les principaux objectifs du traitement de la maladie sont:

  • Réduire l'activité des virus dans le corps.
  • Enlèvement de l'intoxication.
  • Soulagement du bien-être du patient.
  • Prévention des modifications pathologiques dans les tissus du foie.

Avec le développement de lésions hépatiques virales dans la phase aiguë, le patient peut être hospitalisé dans le service des maladies infectieuses. Dans la forme chronique de la pathologie, les médicaments prescrits par le médecin sont principalement pris à la maison selon le schéma.

Traitement de l'hépatite aiguë

Un traitement antiviral pour l’établissement d’une hépatite B à écoulement aigu n’est pas prescrit. L'accent est mis sur la réduction de l'effet des toxines sur le corps et sur la restauration du tissu hépatique.

Pour ce faire, utilisez une approche intégrée:

  • Il est proposé à un patient présentant un degré modéré ou modéré d’inflammation d’adhérer à un régime de demi-lit avec une restriction de l’activité physique pendant une période allant jusqu’à deux semaines. En cas de maladie grave, le régime devrait être strict.
  • Thérapie de régime. La nutrition est choisie en vue de réduire la charge sur le foie.
  • Drogues de désintoxication. Typiquement, à l'hôpital, mettez quelques compte-gouttes avec hemodez, solution saline, glucose. Une introduction supplémentaire de liquide est particulièrement nécessaire si la phase aiguë de la maladie est accompagnée de vomissements abondants.
  • Prescrire des médicaments qui favorisent la restauration du tissu hépatique, ou encore des hépatoprotecteurs. Les pilules prescrites sont généralement bues pendant plusieurs mois.

Au moment où le traitement médicamenteux général de la phase aiguë de l'hépatite prend environ deux à trois semaines. Pendant tout ce temps, vous devez suivre le régime alimentaire prescrit, boire plus de liquides.

Il est strictement interdit de choisir le remède contre la maladie, ce qui peut être la raison principale pour que l'infection aiguë devienne chronique.

Une majorité de patients parvient à guérir de l'hépatite au stade aigu de la maladie pour toujours, mais seulement si l'infection est diagnostiquée à temps. Par conséquent, lors de la fixation des symptômes caractéristiques des lésions hépatiques virales, il ne faut pas différer la visite chez le thérapeute, c’est ce médecin qui détermine la tactique à suivre pour examiner les patients.

Les chances de guérison sont réduites si l’hépatite B se développe rapidement. Le risque d'infection aiguë devenant chronique chez les personnes alcooliques et au système immunitaire fortement affaibli augmente.

Traitement de la maladie chronique

Le traitement des patients atteints d'hépatite virale chronique repose sur l'utilisation d'antiviraux. Certains d'entre eux sont administrés par injection, d'autres sont destinés à une administration orale. Il est nécessaire de les suivre soit pendant une longue période de plusieurs mois, soit pendant une exacerbation de la maladie.

Le plus souvent, l'hépatite B chronique est traitée:

Chacun de ces groupes d'antiviraux a ses propres propriétés positives et négatives. Les préparations à base d'interféron comparées aux analogues de nucléosides sont moins antivirales, mais leur résistance ne se développe pas.

Le traitement à l'interféron prend en moyenne environ un an et peut être répété si nécessaire. Afin de réduire l'activité du virus par les analogues de nucléosides, ils devront dans la plupart des cas être pris à vie, mais ces médicaments ne provoquent pratiquement pas d'effets indésirables prononcés.

Comment traiter la forme chronique de la maladie, le patient devrait décider avec le médecin. Lors du choix d'un schéma thérapeutique, non seulement la gravité de la maladie est évaluée, mais aussi l'activité du processus viral, les modifications fonctionnelles des tissus du foie.

Les analogues de nucléosides sont divisés en trois groupes:

  • Le premier est L-nucléosides - Lamivudin, Telbivudin.
  • Au deuxième - phosphonates de nucléosides non cycliques - Adefovir, Tenofovir.
  • Le troisième groupe est constitué des analogues de la désoxyguanosine - Entecavir.

Ces médicaments antiviraux conviennent mieux aux patients pour lesquels l’interféron est contre-indiqué. Les taux d'efficacité les plus élevés et l'absence d'effet toxique ont été enregistrés avec le tenofovir et l'entécavir parmi les cinq médicaments indiqués. Le ténofovir est recommandé pour le traitement de l'hépatite chez les jeunes femmes en âge de procréer.

Au cours des dernières années, l’hépatite virale B a été traitée avec succès chez des adultes utilisant des médicaments anticancéreux. Des essais cliniques tels que le Birinapant et le Lonafarnib ont été approuvés. Certains schémas thérapeutiques sont sélectionnés pour le traitement, parfois combinés à l'utilisation d'agents antiviraux.

Dans la phase chronique de l'évolution de la maladie, une thérapie de soutien est également nécessaire - la prise d'hépatoprotecteurs, moyen permettant de normaliser les réactions d'échange.

Beaucoup de patients s'inquiètent de la question de savoir comment guérir l'hépatite B? La plupart des médecins ont tendance à croire qu'il est tout à fait possible de vaincre la maladie avec un traitement rapide et constant. Mais chez certains patients, l’antigène australien dans le sang peut durer des décennies, sans symptôme subjectif de la maladie.

L'absence de traitement ou l'interruption du traitement prescrit menace le développement de la cirrhose et du cancer du foie, ainsi que de lésions des reins, des articulations et du muscle cardiaque.

Thérapie de régime

Un aliment bien choisi réduit la charge sur le foie et réduit le risque de décès d'hépatocytes. La diététique est particulièrement nécessaire dans la phase aiguë de la maladie et dans l’exacerbation de la forme chronique de la maladie.

Du menu à ce moment devrait être exclu:

  • Tous les plats frits et gras.
  • Cultures de haricots, champignons.
  • Épices épicées.
  • Produits de chocolat avec du cacao.
  • Aliments en conserve et marinés.
  • Radis, radis, épinards, ail et oignons crus.
  • Vinaigre
  • Boissons alcoolisées.

La préférence devrait être donnée à:

  • Produits d'acide lactique.
  • Potages au lait et aux légumes.
  • Kasham.
  • Viande et poisson maigre.

Le menu doit contenir des boissons sucrées, des fruits de légumes de variétés non acides et du miel. Les produits mieux bouillir, cuire au four ou laisser mijoter avec un peu d'huile. Les bonbons sont utiles pour le foie - confiture, compote de fruits, fruit cuit au four. Périodiquement, vous devriez manger du fromage non tranchant et du fromage cottage au minimum en matières grasses. Il est nécessaire de manger plus souvent, mais en petites portions. Des boissons utiles eau propre, bouillon de hanches, thé vert.

Lors du choix d’un schéma thérapeutique pour l’hépatite B, il ne faut pas croire que les mots largement annoncés ne contiennent que des composants naturels ayant une activité antivirale et immunomodulatrice élevée. Leur efficacité thérapeutique n’est pas étayée par la recherche scientifique et leur utilisation peut vous faire perdre un temps précieux au cours duquel il est possible d’arrêter la progression de l’hépatite virale B.

Le vaccin prophylactique protège de manière fiable contre le virus de l'hépatite B. La vaccination est réalisée en trois étapes au cours de la première année de la vie d’un bébé.

L'immunité qui en résulte protège efficacement contre l'infection au cours des 19 premières années de la vie et il est recommandé à l'avenir de vacciner les personnes à risque.

Lors du contact avec les fluides corporels d'une personne atteinte d'hépatite C, une prophylaxie d'urgence est possible. Pour ce faire, mettez le vaccin et les préparations d'immunoglobuline sont introduites. La prévention des urgences est couramment utilisée dans le secteur de la santé.

Le traitement de l'hépatite B est un must. Et plus tôt une personne présumée atteinte d'une maladie se transforme en centre de santé, plus ses chances d'aboutir sont probables.

Existe-t-il un traitement efficace contre l'hépatite B?

L'hépatite B est une maladie très dangereuse. La pénétration de ce virus dans le corps humain par contact du porteur de la maladie et du sang infecté entraîne sa reproduction rapide.

Une personne ne sait pas toujours qu'elle est malade, car le processus est indolore pendant longtemps, le patient devient une source d'infection pour les autres. Le traitement de l'hépatite B est un processus long et complexe, les méthodes permettant de résoudre ce problème dépendent du stade de la maladie, des caractéristiques individuelles du patient.

L'hépatite B est-elle traitée?

Cette maladie a deux formes:

Chaque patient qui a l'une de ces formes a une chance de guérison. Le succès du traitement dépend de nombreux facteurs, dont le principal est la gravité de la maladie et sa forme. Le traitement de l'hépatite B est un processus complexe. Les cas lancés lorsque la cirrhose commence à se développer n'ont aucune chance de guérison. Si l'hépatite B est détectée chez un patient, son traitement sera efficace s'il a consulté un médecin à temps. Le degré de dommage au corps de la maladie joue un rôle majeur dans la nomination du traitement.

Si le traitement de la forme aiguë n'a pas été effectué avant la visite chez le médecin, car les symptômes ne se sont pas manifestés ou si le patient n'a pas été traité pour diverses raisons, le traitement de l'hépatite B sera compliqué par le passage de la forme aiguë à la forme chronique.

La maladie évolue chez chaque personne de différentes manières, à des vitesses différentes. En l'absence de symptômes évidents et si l'hépatite B est asymptomatique au stade initial, la cirrhose du foie ne sera pas diagnostiquée. Avec le développement rapide de l'hépatite dans 5% des cas, le risque de cancer du foie est élevé. La rapidité avec laquelle le patient se tournera vers un spécialiste déterminera la possibilité de son rétablissement. Dans la forme chronique de l’hépatite B, on s’efforce de réduire la charge virale. À présent, il est impossible de se débarrasser définitivement du virus, mais un traitement doit être mis en place pour améliorer l'état du patient et en arrêter le développement.

Qu'est-ce qui influence la récupération?

Si l'hépatite B est détectée, le traitement commence par un examen approfondi. Cela vous permettra d'obtenir toutes les données nécessaires sur l'étendue des dommages causés à l'organisme par un virus, de diagnostiquer l'état du foie et de décider comment traiter l'hépatite B, lutter contre son agressivité et cesser ses activités. Sur la récupération, en plus d'un traitement rapide chez le médecin, affecte l'exactitude du diagnostic, l'exactitude du traitement prescrit. Un traitement approprié et augmenter les chances d'une issue favorable de la maladie aidera à:

  • déterminer la quantité de virus dans le sang;
  • détermination du génotype du virus;
  • détermination de la résistance aux médicaments.

Le patient doit se préparer à un traitement à long terme, qui peut durer toute une vie.

L'hépatite B est traitée si le patient suit toutes les recommandations des médecins. Dès les premiers jours de détection de cette maladie dangereuse, le médecin est tenu de fournir au patient des informations sur la manière de traiter l'hépatite B et de la traiter.

Le médecin traitant doit informer le patient de la manière dont l'hépatite B est traitée chez l'adulte présentant diverses formes de la maladie et des moyens de contrôler cette maladie tout au long de la vie. Il est nécessaire de surveiller l'état du foie en effectuant une élastométrie.

Comment guérir l'hépatite B pour toujours? Le patient ne pourra pas échapper à la maladie mais, sous la surveillance constante d'un hépatologue, il y a de fortes chances qu'il améliore sa qualité de vie. Améliorer la santé sera obtenu en prenant les bonnes décisions opérationnelles en cas de changement dans le cours de la maladie ou dans son développement plus rapide.

Un hépatologue aidera le patient à apprendre à traiter l'hépatite B et à le guérir complètement. Il devrait déterminer non seulement le traitement médical, mais aussi un régime alimentaire, indiquer comment changer de façon permanente le mode de vie.

Quels médicaments peuvent être utilisés?

Le traitement de l'hépatite B, survenant sous une forme chronique, est construit:

  • sur la diminution dans le corps du patient d'indicateurs quantitatifs du virus;
  • sur les mesures préventives qui vous permettront d'éviter l'infection par d'autres;
  • sur la prévention du développement de diverses complications (cancer du foie, cirrhose).

La thérapie antivirale pour l'hépatite B est conçue pour:

  • réduire la contagion humaine;
  • réduire les dommages aux cellules du foie;
  • prévenir le développement de la cirrhose du foie.

Malheureusement, le traitement de l'hépatite B par diverses méthodes ne sauve pas le patient du virus. Mais une thérapie menée avec succès peut réduire la gravité du processus de destruction survenant dans le corps.

Interférons

L'hépatite B, dont le traitement doit être instauré immédiatement après avoir brossé un tableau complet de la maladie, est sensible aux effets de l'interféron-a (IFN-a): recombinant et lymphoblastoïde. Ce médicament peut améliorer l'expression des protéines de la classe HLA, activer l'activité de l'interleukine-2.

Analogues de nucléosides

Les analogues de nucléosides sont prescrits comme médicaments efficaces:

Ces médicaments sont des agents antiviraux qui peuvent en quelque sorte réduire l’activité réplicative du virus.

Effets secondaires et efficacité du traitement

Pour comprendre comment traiter l'hépatite B avec des préparations d'interféron et des analogues de nucléosides, il est nécessaire de se familiariser avec leurs effets et leurs effets secondaires.

L'efficacité du traitement avec les interférons simples sera élevée avec leur utilisation prolongée. Mais ces médicaments ne sont pas fiables, car ils ne sont pas présents longtemps dans le corps. Ils doivent donc être pris longtemps.

Comment soigner l'hépatite B avec l'interféron? Seul un traitement à long terme aidera à améliorer l'état du patient. Il convient de rappeler que l’interféron a pour effet la destruction des hépatocytes affectés par le virus.

Nouveau dans le traitement des interférons pégylés de l’hépatite B. Ils sont plus efficaces car ils restent plus longtemps dans le sang, ce qui empêche les virus de se développer. Un de ces médicaments est Pegasys.

Comment l'hépatite B est-elle traitée avec la lamivudine? L'utilisation de ce médicament pendant 12 mois conduit à la normalisation de l'activité des aminotransférases chez environ 21% des patients, après 2 à 3 ans d'utilisation chez 27 à 35%. Le tableau histologique s’améliore selon les statistiques après un an d’utilisation chez 50% des patients traités avec ce médicament.

Comment traiter l'hépatite B à la maison?

Comment l'hépatite B est-elle traitée à la maison avec la médecine traditionnelle? Besoin d'adhérer à un certain régime. Numéro de table recommandé 5.

  • manger des aliments gras;
  • confiserie;
  • les cornichons;
  • agrumes;
  • plats épicés.

Différentes décoctions d'herbes sont utilisées:

  • graines d'aneth;
  • millefeuille;
  • menthe et autres

Un tel traitement peut améliorer le fonctionnement du foie, mais ne permet pas de vaincre complètement l’hépatite B. Même un médecin expérimenté ne sait pas comment guérir complètement cette maladie, mais il est possible d’arrêter son développement et de faire tout son possible pour améliorer l’état du patient en utilisant des médicaments efficaces. Vous ne devez pas vous impliquer uniquement dans l'auto-traitement, car beaucoup ont la conviction erronée que l'hépatite B peut être guérie par diverses méthodes traditionnelles. Les herbes, les infusions et les décoctions sont capables d’éliminer les substances toxiques du corps et d’affecter de manière bénéfique l’état général du corps. Pour aider, de telles méthodes de traitement peuvent être utilisées.

Traitement de l'hépatite B chronique

L'affirmation selon laquelle l'hépatite B est complètement traitée est inexacte, car il n'existe aucun médicament antiviral à effet direct. À l'heure actuelle, il n'a pas été trouvé de médicament capable de supprimer efficacement la réplication du virus... Il est donc impossible de guérir complètement l'hépatite B.

L'évolution chronique de la maladie ne donne pas au patient une chance de se rétablir complètement. Mais un traitement antiviral doit être mis en place, sans quoi l'état du patient se détériorera rapidement. Les statistiques montrent que ce virus est extrêmement agressif. Le pronostic le plus sombre est la cirrhose, cancer du foie chez environ 20% des patients 20 à 30 ans après le début de la maladie.

Lors de l'identification des signes de la maladie, il est important de recourir à des procédures de diagnostic afin de clarifier le tableau clinique.

Traitement de l'hépatite B au stade aigu: le traitement vise à nettoyer le corps des substances toxiques et à restaurer le foie au niveau cellulaire. Ceci est réalisé grâce au traitement d'entretien et de désintoxication. Les médicaments antiviraux ne sont pas utilisés dans ce cas.

On ne peut pas prétendre que l’hépatite B puisse être guérie, en particulier sous sa forme chronique. Si le système immunitaire n'a pas été capable de supprimer lui-même ce virus, il n'y a pratiquement aucune chance de guérir complètement l'hépatite B. Comment la forme chronique est-elle traitée? Les préparations sont sélectionnées individuellement pour chaque patient, en tenant compte de la forme et du stade.

Si l'hépatite B est détectée, comment est-elle traitée? Pour prescrire un traitement adéquat, vous devez déterminer:

  • maladie du foie (degré de fibrose, cirrhose);
  • caractéristiques du virus (charge virale, activité);

Pour obtenir des réponses à ces questions, vous devez subir un examen approfondi et, en fonction des résultats, indiquer le traitement approprié.

Vidéo utile

Pour plus d'informations sur l'hépatite B chronique, voir cette vidéo:


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