Comment traiter l'hépatite B

Share Tweet Pin it

L'hépatite B est une inflammation virale du foie, dont l'agent responsable est le virus de l'hépatite B. Dans la plupart des cas, le pronostic de la maladie est favorable. Avec une réponse adéquate du système immunitaire du corps du patient, la pathologie évolue sous une forme aiguë, caractérisée par une symptomatologie éclatante. En un mois, les symptômes du processus disparaissent et la guérison est totale.

Dans 10% des cas, la maladie devient chronique, caractérisée initialement par un tableau clinique effacé. C’est cette affection qui est la plus dangereuse pour une personne: elle nécessite un diagnostic précoce et la sélection d’un schéma thérapeutique complexe. L'article traite de la manière de traiter l'hépatite B et de ce que les nouveaux hépatologues peuvent offrir pour le rétablissement total du corps du patient.

Que faire après une infection?

L'agent causal de l'hépatite B est contenu dans les fluides biologiques du porteur du virus ou d'un malade. La plus grande quantité se trouve dans le sang, la sécrétion des glandes salivaires et du liquide séminal. Si vous entrez soudainement en contact avec une personne infectée, vous devez contacter immédiatement un centre médical pour prévenir l'infection.

Rappelons que le virus se transmet de la manière suivante:

  • Parenteral - lors de la transfusion de sang infecté ou de ses composants individuels, lors de la manipulation d'instruments non stériles, lors de l'utilisation d'une seringue par des toxicomanes.
  • Vertical - de la mère au bébé pendant le dernier trimestre de la grossesse, lors du passage de l'enfant dans le canal utérin.
  • Sexuel - en présence de macération et de microfissures dans la région génitale, mais dans des conditions d’agressivité élevée du virus.

Si une personne réalise soudainement qu’elle a eu un contact avec une personne malade, vous devez contacter l’institution médicale pendant les 12 heures qui suivent l’injection ou les rapports sexuels. Dans les conditions de l'hôpital, une immunoglobuline spécifique sera introduite, ce qui renforcera la réaction de protection de l'organisme, puis une vaccination contre l'hépatite B sera réalisée.

Vous devez absolument surveiller votre état et contrôler l'apparition des symptômes de l'hépatite au cours des quatre premiers mois suivant un événement similaire. Habituellement, cette période est suffisante pour que l’inflammation du foie se fasse sentir. Dans le cas où la personne était toujours infectée. Il aura des faiblesses, des maux de tête, des douleurs dans les muscles et les articulations, de l'hyperthermie. Plus tard, le jaunissement de la peau et de la sclérotique, une éruption cutanée, des démangeaisons, des douleurs et une lourdeur dans l'hypochondre droit apparaîtront.

Recommandations générales de traitement

Le traitement de l'hépatite B dépend des facteurs suivants:

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

  • quelle est l'agressivité du virus dans le corps du patient;
  • combien d'agents pathogènes ont pénétré;
  • stade de la maladie;
  • le degré d'atteinte au foie et à d'autres organes;
  • évolution de la maladie.

L'hépatite B, forme légère et modérée, est traitée à la maison. Au cours de la première semaine de traitement, les médecins recommandent d’observer le repos au lit. Les restrictions supplémentaires sur le mode moteur dépendent de l'état général du patient. Il est recommandé aux patients de l’âge de l’enfant d’observer un repos au demi-lit même après la disparition des signes d’intoxication.

Toute activité physique pendant le traitement de l'inflammation du foie est interdite. Les enfants sont dispensés d'assister aux cours d'éducation physique pendant six mois et de faire du sport professionnel pendant un an. L'augmentation du niveau d'activité physique doit être dosée et individuelle. Il est important de prendre en compte l'âge du patient, ses performances de laboratoire, le taux de récupération du corps.

Régime alimentaire

Le traitement de l'hépatite B est basé sur la correction du menu de chaque patient. Il est important de réduire la charge sur le système hépatobiliaire et le tractus gastro-intestinal. Cependant, la nutrition doit être complète, riche en calories et en vitamines afin de maintenir l'état des défenses de l'organisme à un niveau élevé. Le rapport protéines, lipides et glucides est caractérisé par un rapport de 1: 1: 4.

Les aliments protéinés doivent être présentés:

  • viandes faibles en gras - poulet, bœuf, veau, lapin;
  • poisson - brochet, morue, sandre;
  • produits laitiers fermentés à teneur moyenne en matières grasses;
  • omelette cuit à la vapeur.

Les lipides peuvent être ingérés dans la composition de divers types d'huiles végétales (maïs, olive, tournesol), ainsi que dans du beurre de bonne qualité. Les glucides sont représentés par les céréales (riz, sarrasin, flocons d'avoine, blé), le pain et la chapelure d'hier. Il est important que le régime alimentaire du patient contienne une quantité suffisante de fruits et de légumes. Ils peuvent être non seulement crus, mais aussi en ragoût, bouillis, cuits au four.

Afin de guérir complètement l'hépatite B, il est nécessaire de limiter les aliments suivants:

  • bacon
  • la margarine et les produits à base de celle-ci;
  • les épices;
  • viande fumée;
  • nourriture en conserve;
  • alcool et soda;
  • crème glacée et gelée;
  • viandes et poissons gras;
  • l'ail;
  • noix, etc.

Comment choisir des médicaments?

Pour soigner les dommages viraux au foie, il est nécessaire de déterminer le stade de la maladie du patient. Le fait est qu’il est nécessaire d’agir sur un virus au moment de sa reproduction. Dans de telles conditions, il sera possible de se débarrasser de la maladie pour toujours. Pour clarifier le stade de la maladie, effectuez une série d'études de laboratoire et d'instruments.

Des analyses de sang biochimiques, la détermination de la présence de marqueurs de l'hépatite B, une analyse PCR pour déterminer la présence de l'ADN de l'agent pathogène dans le corps du patient, ainsi que l'évaluation de la charge virale sont obligatoires. En même temps, l'état du foie est examiné par ultrasons avec Doppler, le degré de modification fibrotique est spécifié par élastométrie. Si nécessaire, le diagnostic des mutations du virus et la détermination de sa résistance à un certain nombre de médicaments sont prescrits.

La plupart des patients sont intéressés par le coût d’un examen complet, qui est recommandé par le médecin traitant pour choisir le bon schéma thérapeutique. En règle générale, le coût est compris entre 20 et 25 000 roubles, si les analyses et les diagnostics instrumentaux sont effectués dans des laboratoires privés.

Traitement chronique

Sur la question de savoir si l'hépatite B est traitée ou non, une réponse sans équivoque a été reçue. Oui, l'hépatite est curable et avec beaucoup de succès. Si nous comparons les prévisions pour les patients présentant des lésions hépatiques par le virus de type B, elles sont beaucoup plus réconfortantes que pour les patients ayant rencontré le type C de l’agent pathogène ou une infection combinée.

Les médecins ont identifié un certain nombre de critères permettant d'évaluer l'efficacité de la thérapie:

  • normalisation des taux de transaminases dans le sang;
  • l'absence d'ADN de cellules virales, confirmée par PCR en temps réel;
  • la disparition de HBeAg;
  • arrêter la progression de la détérioration de l'image histologique du foie.

Réduire le nombre de transaminases à des niveaux normaux est une réponse biochimique au traitement. La réduction de la quantité d'ADN pathogène et la disparition de HBeAg suggèrent une réponse virologique. La normalisation des indicateurs de l'état du foie au niveau des hépatocytes - une réponse histologique. La combinaison de toutes les réponses s'appelle la réponse complète au traitement.

À ce stade, aux fins de la thérapie antivirale, deux médicaments sont le plus souvent utilisés: l'interféron et la lamivudine.

Interféron

Le groupe d'interférons est caractérisé non seulement par une action antivirale. Ces médicaments sont capables de combattre les cellules tumorales et de renforcer le système immunitaire du corps. Les scientifiques ont découvert que l'interféron alpha inhibe la reproduction du virus de l'hépatite B, ce qui contribue au développement de la rémission de la maladie. Cependant, le médicament n'est pas prescrit à tous les patients, car il existe certaines restrictions sur les critères de sélection du traitement.

Une bonne réponse virologique à l'utilisation d'interféron est observée chez les personnes traitées présentant un taux d'ALAT sérique constamment ou périodiquement élevé et la présence d'HBeAg. Si le taux d'ALT est normal, la réponse au traitement sera enregistrée chez moins de 10% des patients.

L'efficacité du traitement chez les patients pédiatriques est similaire à celle chez les adultes. Les données cliniques ont montré que l’utilisation de l’interféron alpha dans le contexte de la forme chronique de la maladie, en l’absence d’AgHBe, était accompagnée d’une réponse positive au traitement, mais comportait de nombreuses rechutes pendant cinq ans après la fin du traitement. Le traitement résistant n’est atteint que chez un quart des patients.

L'interféron n'est pas recommandé chez les patients atteints de cirrhose du foie, car le taux d'ALAT dans le sérum sanguin augmente fortement avec la prise de tels médicaments, ce qui confirme l'apparition d'une crise cytolytique. Le résultat peut être le développement d'une insuffisance hépatique.

Effets indésirables du traitement par interféron:

  • la faiblesse;
  • diminution de l'appétit;
  • douleur dans les articulations et les muscles;
  • état dépressif;
  • diminution du taux de leucocytes dans le sang;
  • anxiété;
  • perte de cheveux.

Lamivudin

Ce médicament arrête le processus de reproduction du virus de l'hépatite en incorporant le principe actif dans les chaînes d'ADN en croissance. Il est recommandé pour l'administration chez les patients ayant une hépatite HBeAg positive. Une réponse virologique et histologique résistante est observée chez la moitié des patients. En règle générale, Lamivudin n'est pas prescrit aux enfants.

Le médicament est recommandé pour les patients qui n'ont pas HBeAg. Dans ce cas, l'efficacité du traitement pendant 5 mois est de 63%. La lamivudine est excellente chez les patients résistants à l'interféron alpha. En outre, un certain nombre d’études ont montré que le médicament pouvait être utilisé dans le contexte d’une cirrhose du foie. Parmi les effets indésirables de la prise du médicament, on peut noter une légère augmentation du taux de transaminases dans le sang, mais cela est loin d’être critique. Le reste du médicament est assez bien toléré.

Autres drogues

Famciclovir - des études cliniques ont montré que ce médicament avait un effet antiviral, mais qu'il était inférieur à la lamivudine en termes d'activité. De plus, le médicament doit être pris trois fois par jour, il est donc peu probable que ce soit le médicament de choix.

Adefovir dipivoxil - le médicament ne peut pas être utilisé à fortes doses, car il devient toxique pour le système rénal. Capable de réduire la quantité d'ADN du virus dans le corps du patient. Thymosine - le médicament est bien toléré, stimule l'activité de l'immunité des cellules T. Dans certains cas, en combinaison avec d'autres médicaments.

En cas d'intoxication grave, les experts prescrivent un traitement de désintoxication. Il comprend l’introduction dans la veine de plusieurs solutions (chlorure de sodium, rhéosorbilact, hemodez, reopolyglukine, glucose). En parallèle, des agents hormonaux sont administrés. Commencez avec des doses élevées, en les réduisant progressivement.

Vemlidy est un nouveau médicament dont l'utilisation est recommandée dans le traitement de l'hépatite B. Il s'agit d'un produit de fabrication européenne qui est prescrit aux patients âgés de plus de 12 ans et pesant plus de 35 kg. Dans notre pays, les médicaments ne sont pas encore disponibles.

Traitement de forme maligne

L'hépatite maligne peut-elle être guérie? La forme maligne de la maladie, qui est plus fréquente chez les bébés, nécessite une correction immédiate de l'état du corps. De plus, les drogues commencent à entrer même au moment de la menace de son développement.

  • glucocorticoïdes dans la veine;
  • administration de plasma, albumine, reopoliglukina;
  • diurétiques dans le but de forcer la diurèse (Mannitol, Lasix);
  • l'héparine dans le cas du développement du DIC;
  • entérosorbants à l'intérieur pour accélérer l'élimination des substances toxiques;
  • médicaments antibactériens.

Inscription au dispensaire

En cas de traitement en milieu hospitalier, le patient reçoit son congé 30 à 35 jours après le début du traitement. A ce moment, les fonctions du corps sont restaurées, les paramètres de la transaminase sont légèrement réduits. Le médecin traitant donne un mémo. Il décrit comment bien manger, quel est le mode recommandé.

Le premier examen après la sortie du patient est effectué après 30 jours, puis après 3, 4, 5 mois. Supprimé du dispensaire dans le cas où, deux fois de suite, des indicateurs d'essais cliniques généraux et de biochimie dans les limites de la normale, et que HBsAg est absent.

Les patients souhaitent savoir si l'hépatite est traitée avec des remèdes populaires. Sur les sites dédiés au traitement des lésions hépatiques virales, vous pouvez trouver des critiques selon lesquelles une personne a été traitée / traitée à l'aide de recettes de médecine traditionnelle. Cependant, il convient de rappeler que le remplacement d'un traitement médicamenteux à part entière par de tels moyens ne fonctionnera pas. Ils ne peuvent être utilisés que comme complément pour soutenir le travail des cellules du foie et accélérer leur régénération.

L'hépatite B peut-elle guérir? - non Mais il peut être gardé sous contrôle et alors il ne sera plus une menace pour la vie!

L'hépatite B est une maladie chronique incurable qui dure toute la vie. L'évolution de la maladie ne s'accompagne pas de symptômes graves. Pendant de nombreuses années, il est possible de ne pas soupçonner la présence d’un virus et d’être détecté au hasard. Parfois, avec une maladie à long terme, il peut y avoir des douleurs articulaires, de la fatigue, une diminution des performances, de l'insomnie. Les patients se plaignent souvent de lourdeur dans l'hypochondre droit.

Pour le diagnostic de l'hépatite virale chronique B, un marqueur suffit - HBsAg est positif. Cela se fait généralement lors d'un traitement dans un établissement médical, par exemple lors de la préparation à une opération, d'une grossesse, d'une FIV, etc. Cet indicateur signifie que le virus de l'hépatite B est présent dans le foie et qu'il y restera pour toujours.

Cependant, cela ne signifie pas que rien ne peut être fait avec le virus et que des modifications irréversibles du foie (cirrhose et cancer primitif du foie) sont inévitables. L'hépatite virale B est une maladie contrôlée, ce qui signifie que si vous la gardez sous contrôle, vous pourrez vivre longtemps avec un foie sain et en bonne santé. De plus, l'hépatite virale B n'a pas toujours besoin d'être traitée avec des médicaments antiviraux!

Si le virus est détecté pour la première fois, il est nécessaire de subir un examen complet afin d'obtenir des informations complètes sur votre virus et sur l'état du foie. Les marqueurs virologiques de l'hépatite B permettent de déterminer l'activité et l'agressivité du virus, la présence de mutations de pharmacorésistance, de calculer la quantité de virus dans le sang et de déterminer son génotype.

En outre, il est extrêmement important de rechercher l'hépatite D, qui peut pénétrer dans l'organisme avec le virus B. Ce virus est très agressif et provoque rapidement une fibrose du foie entraînant une cirrhose. Le traitement du virus de l'hépatite D est prescrit immédiatement après sa détection - médicaments à base d'interféron.

L'état du foie est évalué par différentes méthodes: échographie, paramètres biochimiques, élastométrie (FibroMax, FibroTest) - degré de fibrose hépatique selon l'échelle METAVIR - F0 foie sain, cirrhose F4.
En fonction des résultats de cette enquête, différentes décisions sont prises:

si le virus n'est pas actif et ne constitue pas une menace pour la vie, si le foie est en bon état, le traitement antiviral n'est PAS PRÉVU;

si le virus est actif et que le foie est déjà infecté par le virus, le médecin doit alors prescrire des antiviraux pour arrêter les processus de destruction du foie et les ramener à un état de santé.

Dans tous les cas, le patient doit être informé de la manière de contrôler l’hépatite virale tout au long de sa vie. Les principaux paramètres de contrôle sont l’état du foie selon l’élastométrie (FibroTest, FibroMax), c’est-à-dire le degré de fibrose, ainsi que l’activité du virus, sa quantité dans le sang. Il est conseillé d'être sous la supervision d'un hépatologue qualifié, capable de prendre les bonnes décisions à temps si la situation change.

Malheureusement, pour l'hépatite virale B, il n'existe pas de standard unique de traitement et de décision quant à sa nomination. C'est pourquoi il est si important d'être examiné à temps et de consulter un spécialiste qui sait comment traiter l'hépatite virale B.

Comment traiter l'hépatite B?

L'objectif du traitement de l'hépatite B

L'élimination complète du virus de l'hépatite B de l'organisme est impossible, car l'ADN du virus est inséré dans le génome de l'hôte. Dans le même temps, le virus n'est pas toujours dangereux et ne nécessite pas toujours de traitement. Le traitement n'est nécessaire que si le virus est actif et que des modifications du foie pouvant entraîner une cirrhose se produisent.

Le traitement de l'hépatite B chronique (CHB) vise à prévenir la progression de la maladie vers la cirrhose, améliorant ainsi la qualité et la longévité.

En cas de cirrhose, l’objectif du traitement est d’empêcher la décompensation de la cirrhose et le développement de lésions hépatiques terminales, de cancer primitif du foie et de décès.

Cet objectif peut être atteint avec une suppression robuste de la réplication du VHB. La suppression parallèle de la réplication virale et la réduction du processus inflammatoire dans le foie réduisent le risque de cirrhose et de cancer du foie.

Schémas thérapeutiques et médicaments antiviraux pour traiter le CHB

Il n'y a pas de traitement standardisé pour l'hépatite virale B. Les décisions sont prises individuellement en fonction des indicateurs virologiques et de l'étendue des dommages au foie.

À l'heure actuelle, il existe deux stratégies de traitement différentes: bien sûr, l'administration d'interféron alpha, y compris d'analogues pégylés ou nucléosidiques / nucléotidiques (AN).

Analogues de nucléosides: lamivudine, telbivudine, entécavir.

Analogues de nucléotides: adéfovir et ténofovir.

L'avantage du traitement à l'interféron est que le traitement est limité et dure 1 an. De plus, la résistance du virus à l'interféron ne se développe pas et une réponse virologique persistante persiste longtemps après le début du traitement. Il est également possible d'éliminer complètement le virus en formant une immunité (formation d'anti-HBsAg), bien que cela se produise dans environ 20-30% des cas.

Dans le même temps, cette tactique présente un inconvénient majeur: ses effets secondaires graves, ainsi que la nécessité d'une administration sous-cutanée, qui réduisent considérablement la tolérance et la motivation du patient à l'égard du traitement.

Les préparations d'interféron sont contre-indiquées dans les cas de cirrhose décompensée causée par l'infection par le VHB, une maladie auto-immune, ainsi que chez les patients présentant une dépression grave et une psychose non contrôlées et pendant la grossesse.

L'entécavir et le ténofovir possèdent de puissantes propriétés antivirales et se caractérisent par une barrière génétique élevée au développement de la résistance. Leur utilisation prolongée ne provoque pas pour le virus de développer une mutation de résistance au médicament. Par conséquent, ils peuvent être utilisés en toute première ligne en monothérapie.

La lamivudine, la telbivudine et l'adéfovir ne sont recommandés pour le traitement de l'hépatite B chronique qu'en cas d'inaccessibilité d'AH plus puissant ou d'intolérance à des médicaments plus actifs.

La lamivudine est un médicament peu coûteux, mais la monothérapie à long terme est souvent accompagnée d'une mutation virale et du développement d'une résistance. L'adéfovir est moins efficace et plus coûteux que le ténofovir. La résistance à cela se produit plus souvent.

La telbivudine est un puissant inhibiteur de la réplication du VHB, mais sa résistance se développe rapidement chez les patients présentant un taux initial élevé d'ADN du VHB ou un taux détectable d'ADN du VHB après 6 mois. traitement. La fréquence de résistance à la telbivudine est relativement faible chez les patients présentant une virémie de base faible (

L'hépatite C est-elle complètement traitée? Médicaments contre l'hépatite C

Imaginez que vous avez une bombe à l'intérieur. Sur son tableau d’affichage numérique, il y a un compte à rebours pendant que vous effectuez vos tâches ménagères habituelles: allez au travail, faites les courses, allez vous promener dans le parc. À tout moment, une explosion peut se produire et prendre la vie. L'hépatite C est une telle bombe à retardement, une maladie qui, chez de nombreuses personnes, provoque la panique et un état de malheur total. Est-ce tout mauvais? Essayons de le comprendre.

Les principales causes de la maladie

L'hépatite C est-elle traitée? Comme toute infection virale, elle peut être complètement éradiquée de votre corps. Mais d'abord, découvrons comment il s'y rend. Une maladie pénètre généralement dans le sang. Vous pouvez être infecté d’abord au cours de toute procédure médicale si les normes sanitaires élémentaires sont violées: par une seringue, par hémodialyse, par transfusion sanguine, chez le dentiste. La possibilité de contracter une infection sexuellement transmissible existe également: avec un acte non protégé, la probabilité est comprise entre 3 et 5%. La chance d'obtenir un "cadeau" sous forme d'hépatite est assez petite, mais il vaut mieux ne pas risquer.

Le risque d'infection est pour le bébé, qui porte une mère malade: en passant par le canal de naissance, il peut attraper l'infection. Vous pouvez être infecté en faisant un piercing ou un tatouage, si le capitaine est malade ou est porteur du virus. Et pire que tout, dans certains cas, l’hépatite C pénètre dans le corps par des articles d’hygiène personnelle tels que rasoir, brosse à dents, manucure. Dans ce cas, l'infection n'est pas transmise par des gouttelettes aéroportées, des câlins et des poignées de main.

Les symptômes

L'hépatite C a une période de latence: à partir du moment où le virus pénètre dans le sang jusqu'à sa manifestation, il prend de 2 semaines à 6 mois. Si la maladie débute de manière aiguë, la personne ressent alors une douleur dans les articulations, son tractus gastro-intestinal fonctionne mal et il en résulte une fatigue et une faiblesse accrues. La température augmente rarement, la jaunisse n'est pas observée.

Si, à ce moment, le diagnostic de la maladie est diagnostiqué, l'hépatite C est curable. Tout retard menace la transition de la maladie vers une forme chronique dont l'élimination est presque impossible. À propos, un tel résultat est généralement observé chez 70 à 80% des patients. Et tout cela parce que la forme tranchante est rarement trouvée, cela se produit généralement de manière aléatoire.

La transformation de la maladie en phase chronique se fait progressivement sur plusieurs années. Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite C en ce moment? Tout d'abord, les cellules du foie sont détruites, une fibrose se produit. Deuxièmement, le patient est menacé de cirrhose, dont les signes sont un élargissement de l'abdomen et l'apparition d'un motif en forme d'étoiles.

Que pouvez vous faire

Supposons que vous appreniez que vous avez été infecté par un virus dangereux. Pour le savoir, il suffit de passer un test sanguin d'infection. Si le résultat est positif, vous devez immédiatement contacter votre médecin traitant, qui vous dirigera vers les bons spécialistes. Lorsque le diagnostic est posé, la première chose qui vous est demandée est de suivre scrupuleusement toutes les prescriptions et les recommandations du médecin. Il faut aussi renoncer à l'alcool.

Oubliez la médecine traditionnelle - c'est inefficace ici. En mangeant des bouillons et des teintures, vous ne perdez qu'un temps précieux. Vous pouvez également envoyer à la corbeille divers suppléments qui, dans l’annonce, promettent une guérison miraculeuse.

Seul un médecin expérimenté choisira les médicaments appropriés (en fonction de la complexité et du degré de négligence de la maladie) pour le traitement de l'hépatite C. Il est préférable que vous soyez vu par un hématologue. C'est le spécialiste qui surveille tous les essais cliniques de nouveaux médicaments à partir du virus et y participe même. Il est donc le plus compétent et pourra vous recommander le traitement le plus efficace.

Thérapie moderne

Si vous demandez à votre médecin si le traitement de l'hépatite C est complet, il vous donnera probablement une réponse encourageante. De nouvelles méthodes, telles que la thérapie antivirale combinée, par exemple, sont très efficaces. Récemment, de nombreuses études cliniques ont été menées. En conséquence, les scientifiques ont conclu que l'utilisation simultanée de deux médicaments puissants: la ribavirine et l'interféron alpha donnait les meilleurs résultats. Individuellement, ils ne sont pas aussi puissants.

Dans certains cas, d'autres médicaments pour le traitement de l'hépatite C sont également prescrits, par exemple des analogues de nucléosides. Cela peut être Adefovir ou Lamivudin. Ils sont capables de réduire le taux de reproduction du virus et de bloquer la collecte de virions dans le foie. Habituellement, le choix d'un schéma thérapeutique particulier est attribué après un examen complet et des tests réussis. Le traitement dure de six mois à plusieurs années, au cours desquelles vous êtes également obligé de suivre un régime alimentaire particulier et de consulter en permanence votre médecin.

Autres traitements

Parfois, les médecins choisissent une voie différente et prescrivent des hépatoprotecteurs aux patients: Silimar, Essentiale, Phosphogliv et quelques autres. Ils ne possèdent pas d'effet antiviral, mais ils soutiennent la fonction du foie et améliorent son état général. L'hépatite C est curable si des immunomodulateurs sont ajoutés à tout cela, ce qui aidera le corps à combattre l'infection plus rapidement. Le plus populaire de ces médicaments "Zadaksin", qui est injecté dans le corps par le biais d'injections sous-cutanées.

L'hépatite C est-elle traitée si vous prenez méticuleusement les bons médicaments et suivez les instructions de votre médecin? Bien sûr que oui. L'essentiel est de ne pas s'engager en amateur. Outre les interférons, il n’existe pas encore de médicaments plus efficaces. Bien que la recherche de nouvelles méthodes et méthodes de traitement soit en cours. Rappelez-vous également que le moyen rapide et peu coûteux de se débarrasser de la maladie n'existe pas. Préparez-vous, vous devrez faire preuve d'une patience et d'une endurance maximales, ainsi que de stocks sur vos finances.

Le coût de la thérapie

L’aspect financier des patients n’intéresse pas moins que la question de savoir si l’hépatite C est traitée, le montant exact est difficile à appeler car il varie. Les coûts mensuels vont d’environ 500 à 2 500 000 dollars. Si la durée du traitement est d’au moins six mois, dans ce cas, 3 000 correspond au prix de départ que vous auriez dû préparer à l’avance. Le coût minimum du traitement annuel au même moment sera d’environ 6 000 dollars, le maximum - environ 30.

Plus efficace et plus récent, le développement de médicaments étrangers coûtera encore plus cher, vous devez donc débourser. Surtout si elles sont produites par des marques pharmaceutiques bien connues. La part du lion du coût revient à l'interféron. S'il s'agit d'une drogue pégylée de fabrication étrangère, son prix atteint parfois des sommets transcendantaux. Lorsque les finances chantent des histoires d'amour, il est préférable de se débrouiller avec les moyens d'un fabricant national: son produit n'est peut-être pas celui annoncé, mais il est tout aussi utile qu'un produit étranger. Il est même préférable de respecter les mesures préventives afin de ne pas savoir où trouver de l’argent pour un traitement coûteux.

Effet attendu

Les coûts financiers seront-ils justifiés? Cette question inquiète beaucoup. Bien sûr, ils le feront. Après tout, en mettant un montant décent dans votre poche, ne le jetez pas au vent, mais sauvez votre vie, restaurez la santé. Oui, et le médecin va vous rassurer. Si vous lui demandez si l'hépatite C chronique est traitée, il répondra par l'affirmative. Au moins, il y a plus de chances dans cette situation que pour la même hépatite B. Habituellement, à l'état de "sommeil", il accompagne le patient toute sa vie, devenant de plus en plus aigu de temps en temps. Ceux qui ont réussi à vaincre le virus sont très peu nombreux - 10-15%.

En ce qui concerne l'hépatite C, les choses vont beaucoup mieux. Il y a quelques années, le nombre de patients guéris ayant reçu le traitement combiné représentait 30 à 40% de la masse totale. Aujourd'hui, la médecine a fait plusieurs pas en avant, notamment dans le sens d'un traitement efficace de ce virus. Par conséquent, le pourcentage de ceux qui ont guéri a presque doublé (60 à 80%). Mais pour entrer dans leur nombre, il est nécessaire de faire le maximum d'efforts à la fois pour le médecin et le patient.

Régime alimentaire

Les dommages au foie, sa destruction et ses modifications irréversibles rendent l’hépatite C dangereuse et si vous êtes infecté par le virus, mangez bien pour alléger le fardeau d'un organe déjà malade. Il est recommandé d'utiliser des légumes et des fruits frais, des baies, des produits laitiers, du poisson maigre, de la viande bouillie, des légumineuses, des grains entiers, des céréales avec du lait, des noix et des graines. Buvez beaucoup de liquides pour éliminer les toxines du corps. Dans le même temps, évitez les plats fumés, salés et gras, refusez les produits semi-finis, les conserves, le café et l’alcool.

Un menu approximatif pour la journée pourrait ressembler à ceci:

  1. Petit déjeuner - gruau ou fromage cottage. Tisane
  2. Déjeuner - pommes, salade légère.
  3. Déjeuner - soupe de légumes, viande bouillie, compote.
  4. Dîner - pommes de terre, sarrasin ou riz avec du poisson cuit au four. Le thé
  5. Avant de se coucher - kéfir faible en gras, biscuits de régime.

En observant ces règles diététiques simples et en prenant le bon médicament, vous êtes convaincu que vous pouvez guérir l’hépatite C. Même si au début du voyage, cela vous semblait une tâche absolument impossible.

Cas où l'hépatite est intraitable

Cela se produit généralement dans des formes particulièrement avancées, lorsque des modifications irréversibles ont commencé dans le foie et qu'elles ne font que progresser. Une maladie est susceptible de traitement si elle est diagnostiquée chez les hommes, patients âgés de plus de 40 ans. Il est également difficile de se débarrasser de la maladie dans les cas suivants: lorsqu'une personne possède le génotype d'un virus, les transaminases fonctionnent normalement ou une activité virale élevée est observée. Les autres personnes ne devraient pas avoir de doutes sur le traitement de l'hépatite C. Bien entendu, il est possible de vaincre la maladie.

L'efficacité même du traitement dépend de nombreux facteurs. Avec une longue durée de la maladie, il n'est pas facile d'éradiquer l'infection. La tâche principale des médecins est de ralentir le processus de reproduction. Ceci est absolument réaliste dans la majorité des cas diagnostiqués avec l'aide des schémas thérapeutiques modernes de traitement rétroviral intégré. Lorsque l'infection cesse de se multiplier, les processus inflammatoires s'atténuent immédiatement et la fibrose disparaît.

Contre-indications

Nous avons déjà déterminé si l'hépatite C est complètement traitée. Examinons maintenant les cas où le traitement est absolument contre-indiqué. Premièrement, il ne peut pas être appliqué aux patients souffrant de malformations cardiaques graves, présentant une maladie ischémique prononcée ou une hypertension artérielle, traités pour un diabète ou des maladies chroniques du système respiratoire. Deuxièmement, il est impossible de prendre des médicaments pour le traitement de l'hépatite chez les personnes transplantées.

Le traitement est contre-indiqué pour les femmes enceintes, les enfants de moins de trois ans et les personnes présentant une intolérance prononcée à l'interféron ou à d'autres médicaments contre l'hépatite. Avant de prescrire un traitement, le médecin procédera à un examen approfondi et donnera des directives concernant tous les tests et procédures nécessaires pour éliminer les risques existants et obtenir le résultat optimal. Il y a aussi des cas où la thérapie n'est pas nécessaire. Pour des raisons inconnues, 15 à 25% des personnes infectées par le virus s'autodétruisent et ne deviennent pas chroniques.

Prévention de l'hépatite virale C

Afin de ne pas succomber à un traitement long et coûteux, il est plus facile d'éviter l'infection. Pour ce faire, suivez ces règles:

  1. À la clinique, si une injection vous a été administrée, apportez une seringue achetée en pharmacie. Ou vérifiez que l'infirmière utilise un instrument stérile.
  2. N'utilisez pas le rasoir ou les objets sur lesquels du sang pourrait rester.
  3. Visitez seulement un dentiste reconnu. Assurez-vous que tous vos instruments sont stérilisés sous vos yeux.
  4. Abandonnez le piercing et le tatouage. Si le désir de les fabriquer est très élevé, choisissez des salons professionnels.
  5. Lorsque vous avez des relations sexuelles avec différents partenaires, utilisez un préservatif.

Si l'infection persiste, alors après le traitement de l'hépatite C, soyez prudent, ne marchez pas sur le vieux râteau. Les méthodes préventives aideront à maintenir la santé et ne permettront pas à un virus dangereux de pénétrer dans votre corps.

L'hépatite C peut-elle être complètement guérie?

À l'heure actuelle, le public perçoit l'hépatite du groupe C comme une maladie en progression chez les personnes qui s'injectent des drogues par voie intraveineuse. Dans le même temps, un groupe de personnes craint d'être infecté par cette forme d'hépatite lors d'une réception dans un salon de beauté ou de manucure et prend donc toutes sortes de mesures de sécurité.

L'hépatite: un problème pour les personnes à risque?

À ce moment-là, lorsqu'une personne contracte l'hépatite, d'autres problèmes urgents pour elle disparaissent à l'arrière-plan. La tâche principale du patient est un prompt rétablissement et le retour au mode de vie habituel. L’infection humaine par l’hépatite du groupe B peut se produire non seulement au contact du matériel biologique du patient.

Il existe un grand nombre de cas dans lesquels cette infection virale a pénétré dans le corps humain lors de visites au cabinet dentaire, au salon de tatouage, au cabinet de manucure, à un établissement médical, etc. Naturellement, les toxicomanes qui se font des injections intraveineuses chaque jour sont à risque. une seringue est utilisée par toute la société.

Comment pouvez-vous contracter l'hépatite C?

L'hépatite C est transmise exclusivement par voie parentérale. Au cours de l’infection, une infection virale pénètre dans la plaie d’une personne, qui est contenue dans le matériel biologique d’un patient atteint d’hépatite.

Contrairement à l'hépatite du groupe B, cette forme de maladie est rarement transmise lors de rapports sexuels non protégés. Selon les statistiques disponibles, le risque d'infection à l'hépatite C chez les partenaires sexuels qui n'utilisent pas de préservatif est d'environ 5% du nombre total de patients âgés de plus de 10 ans.

Caractéristiques du virus de l'hépatite C

Groupe du virus de l'hépatite C ne peut pas pour longtemps maintenir sa viabilité dans l'environnement. Après le séchage du sang, le virus meurt, de sorte que si des particules de matériel biologique sec pénètrent dans la plaie ouverte d'une personne, la maladie ne survient pas.

Contrairement à l'hépatite C, l'infection virale du groupe B a une vitalité étonnante. Il peut conserver son activité pendant des décennies sous toute influence externe.

La seule possibilité de nettoyer tout objet de la présence de matériel biologique contaminé est de procéder à une désinfection de deux heures à des températures élevées. Le virus de l'hépatite B peut être détruit à une température de 300 degrés.

Comment pouvez-vous vous protéger de l'hépatite?

Les experts suggèrent que les gens prennent régulièrement des mesures préventives qui aideront à se protéger contre l'infection par l'hépatite C.

La médecine moderne recommande vivement que des précautions soient prises à la fois pour les personnes et pour les employés des institutions et services médicaux:

utiliser des outils jetables lors de procédures médicales;

procéder régulièrement à la désinfection des outils utilisés par les maîtres des salons de manucure, de tatouage et de beauté;

lors de la prise de sang, il est nécessaire de procéder à un contrôle approfondi du matériel biologique, qui doit être maintenu en quarantaine pendant un certain temps;

en cas de suspicion de la présence d'un virus dans le sang, il est nécessaire de répéter, une analyse plus détaillée, etc.

Comment se comporter lors de la visite d'un cabinet dentaire ou d'un salon de beauté?

Pour les établissements médicaux et les établissements dans lesquels des services de cosmétique sont fournis, des normes sanitaires ont été définies, qui concernent à la fois le nettoyage des locaux et le traitement des outils. Actuellement, ces exigences sont strictement respectées, chaque institution étant responsable de la vie et de la santé de ses clients et ne souhaitant pas provoquer seule des situations problématiques.

Dans les salons de tatouage, la situation est beaucoup plus compliquée, car de nombreuses armoires fonctionnent de manière informelle et permettent d’économiser des désinfectants coûteux.

Pendant combien de temps le virus de l'hépatite peut-il rester dans le corps du patient sans symptômes?

Après la pénétration d’une infection virale dans le corps humain, il faut un certain temps avant qu’elle commence à se multiplier. À ce stade, le patient ne ressentira aucune gêne ni aucun symptôme inhérent à l'hépatite du groupe C. Même les tests sanguins de laboratoire ne pourront pas détecter la présence du virus.

La plupart des patients apprennent qu'ils sont porteurs du virus de l'hépatite B lors d'un examen approfondi réalisé avant une intervention chirurgicale planifiée.

Quelles formes d'hépatite diffèrent les unes des autres?

La médecine moderne classe l'hépatite comme suit:

L'hépatite de forme A est traitable et ne devient pas chronique (un vaccin efficace a été développé contre elle);

Hépatite Forme D - est un virus rare qui se développe chez les patients infectés par l'hépatite B;

les formes d'hépatite F et E ne progressent pas sur le territoire de la Fédération de Russie;

Les hépatites B et C sont les formes les plus courantes de cette maladie, contre lesquelles se développent souvent une cirrhose ou un cancer du foie (le taux de mortalité le plus élevé pour ces formes d'hépatite aujourd'hui).

Qui peut être porteur du virus?

Lorsque le virus de l'hépatite C pénètre dans le corps humain, il se produit ce qui suit:

une personne devient porteuse du virus;

une personne est malade et a besoin d'un traitement urgent.

L'hépatite du groupe C peut être en sommeil pour le reste de la vie et ne pas préoccuper une personne. Cirrhose du foie Dans ce cas, certains patients peuvent développer après 20 ans à partir du moment de l'infection et chez d'autres patients, elle ne se développera pas même après 60 ans.

Est-il nécessaire de traiter l'hépatite du groupe C?

Avec des diagnostics rapides et un traitement complexe prescrit aux patients, le pronostic est très positif. Les méthodes modernes de traitement de l'hépatite C permettent de guérir complètement un patient et, quelques années après la fin du traitement, de débarrasser son sang de la présence d'anticorps de ce virus.

On prévoit que de nouveaux médicaments seront présentés dans un proche avenir pour aider plus de 90% des patients atteints d'hépatite. Certains médicaments seront transférés à l'enregistrement officiel déjà cette année. Grâce à eux, il sera possible d’augmenter considérablement l’effet de la pharmacothérapie.

L'hépatite C peut-elle disparaître d'elle-même?

Il existe une catégorie de patients dont les anticorps anti-hépatite C sont détectés lors d'analyses de sang de laboratoire, mais le virus à ARN n'est pas détecté.

Ces résultats suggèrent que le patient avait récemment souffert d'hépatite mais s'était rétabli au moment de l'examen. Dans 70% des cas, l'hépatite entre dans une phase chronique et 30% des patients guéris peuvent à nouveau souffrir de la maladie.

Le vaccin contre l'hépatite B protège-t-il contre l'infection par ce virus?

Avec la progression de l'hépatite B, on prescrit aux patients des médicaments spéciaux capables de supprimer le virus et d'empêcher sa reproduction. Ces médicaments doivent être pris régulièrement par les patients jusqu'à la restauration de la fonction hépatique.

La vaccination contre l'hépatite B protégera le patient pendant 5 ans, après quoi une nouvelle vaccination devra être administrée. Si une femme enceinte est porteuse de cette forme du virus, elle peut infecter son enfant au moment de l'accouchement. C'est pourquoi ces nouveau-nés sont immédiatement vaccinés contre l'hépatite, ce qui empêche le développement ultérieur de l'infection.

A quel âge faut-il vacciner contre l'hépatite B?

La participation à la vaccination est une affaire individuelle de chaque personne. Avant de se rendre dans un établissement médical, le patient doit envisager lui-même tous les risques possibles d’infection par l’hépatite B dès son plus jeune âge. Il est donc nécessaire de se faire vacciner contre cette maladie.

Chez les personnes âgées, la probabilité d'un contact direct avec le matériel biologique d'un malade ne diminue pas, il est donc préférable de prévoir une protection supplémentaire pour votre corps. Chaque personne doit se rappeler qu’après 5 ans après la vaccination, il est nécessaire de procéder à la revaccination.

Puis-je contracter l'hépatite B lors de rapports sexuels non protégés?

Étant donné que le virus de l’hépatite B est contenu non seulement dans le sang du patient, mais également dans toutes les sécrétions muqueuses, le risque de contracter cette maladie augmente plusieurs fois lors de rapports sexuels non protégés. En embrassant, le virus ne peut être transmis que si une personne en bonne santé a de nouvelles lésions sur la langue ou la muqueuse buccale.

Y aura-t-il un vaccin contre l'hépatite du groupe C?

Lorsqu'une personne est infectée par le virus de l'hépatite C, le système immunitaire entre immédiatement en conflit, ce qui affecte négativement les cellules du foie. L'immunité indépendante du patient ne sera pas en mesure de faire face à cette maladie. À ces fins, un médicament capable de lutter contre cette forme du virus a été mis au point. Malgré tous les essais cliniques, qui ont été couronnés de succès, ce médicament n'a jamais été présenté sur le marché intérieur. En cas de vaccination annuelle, le corps du patient ne reconnaîtra plus cette infection virale.

Que doit faire le patient s’il soupçonne qu’il est porteur du virus de l’hépatite?

Dans le cas où une personne soupçonne une hépatite, elle doit contacter un spécialiste des maladies infectieuses dans un établissement médical. Un spécialiste à profil étroit procédera à un examen approfondi et, après confirmation du diagnostic, prescrira un traitement constructif.

Il existe actuellement des centres hépatologiques spéciaux qui emploient des spécialistes hautement qualifiés pouvant traiter toute forme d'hépatite. De nombreux patients sont traités dans ces établissements médicaux conformément à des programmes régionaux ou à des quotas spéciaux, ce qui réduit considérablement leurs coûts globaux.

Qui choisit un traitement de patient?

Pour déterminer quelle thérapie convient à un patient particulier, le spécialiste doit procéder à un examen approfondi de celle-ci. Sur la base des antécédents collectés de la maladie, des résultats d'analyses de sang de laboratoire et d'une biopsie du foie, le médecin déterminera dans quelle mesure il est probable que la cirrhose se développe.

Dans le cas où le patient qui se présente à l’hôpital et qui souffre d’hépatite depuis 15 ans et qu’il a 10 ans de probabilité d’être atteint d’une cirrhose du foie, le médecin lui prescrit un traitement constructif.

Si un jeune homme présentant des symptômes d'hépatite et porteur du virus depuis moins d'un an vient chez le médecin, le spécialiste lui recommandera d'attendre quelques années de traitement, sous réserve de toutes les instructions et recommandations. Après 5-6 ans, un tel patient subira un traitement qui le délivrera du virus de l'hépatite en quelques mois seulement.

Que doivent faire les patients?

Dans les pays développés à l'étranger, les patients chez qui on a diagnostiqué une forme d'hépatite C suivent actuellement un traitement complet aux dépens de l'État. Par exemple, en Hongrie, 3 500 patients chez lesquels l'hépatite B a été diagnostiquée ont été identifiés. L'État prend intégralement en charge leur traitement et veille à ce qu'ils ne puissent pas infecter les autres citoyens. Pour les patients atteints d'hépatite C, 14 centres ont été créés, dans lesquels ils subissent non seulement un examen hépatologique mais reçoivent également un traitement gratuit.

En Russie, il n’existe actuellement aucune base juridique permettant à l’État de prendre la responsabilité de la vie et de la santé de cette catégorie de patients. Aujourd'hui, seuls les patients infectés par le VIH reçoivent des médicaments et des soins médicaux gratuits dans des institutions spécialisées. Au cas où les patients atteints d'hépatite montreraient plus activement leur position, alors, dans un proche avenir, l'état sera traité gratuitement.

Auteur de l'article: Maxim Kletkin, hépatologue, gastroentérologue

Comment guérir l'hépatite C

Est-il possible de guérir l'hépatite C? Les méthodes thérapeutiques modernes permettent de récupérer plus de 50% des virus infectés. La maladie est très insidieuse et souvent diagnostiquée par hasard, en train de rechercher d'autres pathologies. La pénétration du virus dans le corps endommage les hépatocytes (cellules du foie).

En l'absence de traitement adéquat, la surface des zones endommagées augmente, ce qui entraîne des conséquences irréversibles - cancer ou cirrhose du foie. Sur le site des hépatites déformés, le tissu conjonctif grossier se développe et provoque une diminution de l'activité fonctionnelle du foie.

Où commence la thérapie

Car le tableau clinique de l'hépatite C se caractérise par l'apparition de nombreux symptômes prononcés qui ne permettent pas à une personne de mener une vie normale. La maladie n’est pas une condamnation à mort, elle est dangereuse pour ses complications graves. Pour prévenir leur développement, le patient doit consommer à la maison des médicaments pharmacologiques pour toute la vie. Quelles sont les étapes du schéma thérapeutique:

  • élimination de l'inflammation dans le foie;
  • prévention de la cirrhose et du cancer du foie;
  • la destruction des agents pathogènes de la maladie.

Dans 5 à 7% des cas, l’hépatite C est complètement guérie sans prendre de médicaments pharmacologiques. Cela est dû à la grande résistance du corps humain aux infections virales. Après récupération, une certaine quantité d'anticorps spécifiques reste dans le sang. En raison de l'immunité élevée, la personne non seulement a récupéré, mais a également acquis un «vaccin» contre la pathologie.

Si des virus ont été détectés au cours des tests de laboratoire, un spécialiste étroit est impliqué dans le choix des méthodes de traitement. C'est à lui de décider si un traitement actif est nécessaire pour le patient et quels médicaments doivent être utilisés. Le choix des médicaments est individuel et repose sur les facteurs suivants:

  • l'âge;
  • le sexe;
  • le moment de la présence de virus dans le corps;
  • génotype de l'agent pathogène;
  • prédisposition à la formation de fibrine.

Assurez-vous de procéder à un examen du patient pour déterminer la propension à la survenue d'une cirrhose. Pour cela, des tests sont effectués pour détecter la présence de marqueurs immunogénétiques:

  • les cytokines;
  • protéines immunorégulatrices;
  • facteurs de fibrinogenèse.

Après avoir évalué le degré de formation de fibrine, les médecins commencent à traiter le patient. Elle est réalisée de manière urgente si la probabilité d'une lésion rapide des cellules du foie et de la formation d'une tumeur maligne est élevée.

Combien coûte le traitement?

Le coût d’un traitement rapide et efficace contre l’hépatite C est considérable. Plus tôt dans notre pays, il existait un programme d’État visant à fournir gratuitement aux patients les médicaments nécessaires. Pendant plusieurs années, il a été fermé et toutes les dépenses liées au traitement de la pathologie virale sont à la charge des malades et des membres de leur famille. Il existe toutefois une exception: si un patient est diagnostiqué avec le VIH en plus de l'hépatite C, le traitement sera effectué aux frais de l'État.

Le traitement de la pathologie dure de plusieurs mois à 1-2 ans. Le coût d'un traitement thérapeutique, tenant compte de tous les médicaments utilisés, est compris entre 50 000 et 60 000 roubles. Le prix maximal peut dépasser 750 000 roubles. Le traitement du virus de génotype 1b est le plus coûteux, mais même à un coût considérable, il existe un risque d’aggravation de la maladie. Si le patient n'a pas d'argent, vous pouvez alors essayer de résoudre le problème au niveau local ou régional.

Le traitement avec les médicaments les plus modernes avec une efficacité prouvée n'est pas abordable pour toutes les personnes malades. Le coût d'une ampoule est d'environ 10 000 roubles. Quatre à cinq ampoules de ce type sont nécessaires pour le traitement par mois. En plus des solutions pour l'administration parentérale, le traitement est administré avec des pilules, ce qui coûte au patient entre 4 000 et 5 000 roubles supplémentaires par mois. Le prix d'un cours thérapeutique varie entre 500 000 et 750 000 roubles sans tenir compte du coût des études en laboratoire et des études instrumentales. De nombreux patients se moquent malheureusement de la chance de ceux qui, en plus de l'hépatite C, sont porteurs du VIH.

La méthode moderne de diagnostic de l'élastométrie n'est pas disponible pour la plupart des patients. Le problème réside non seulement dans le coût de la procédure, mais également dans sa faible disponibilité. Les fibroscans ne sont présents que dans les grands centres régionaux ou régionaux, mais même s’inscrire à une étude n’est pas chose facile. L'élastométrie est une méthode de diagnostic non invasive qui vous permet d'évaluer rapidement le degré d'atteinte hépatique ou l'efficacité du traitement.

L'hépatite C n'est pas traitée avec des remèdes populaires. Même en l'absence d'argent pour un traitement à part entière, il est préférable d'acheter des médicaments pharmacologiques qui restaurent les cellules hépatiques endommagées. Ils sont composés d'ingrédients naturels qui ne causent pas d'effets secondaires. Ces médicaments incluent Carsil et Hofitol.

L'hépatite C détruit lentement les cellules du foie

Schéma thérapeutique

Aucune norme de traitement n'a été mise au point pour aider à se débarrasser définitivement de l'hépatite C. Les approches sont différentes pour chaque patient - après un diagnostic approfondi, les médecins comparent leurs résultats aux facteurs suivants:

  • le degré de dommages au foie;
  • la probabilité d'effets secondaires;
  • prédisposition individuelle aux médicaments pharmacologiques;
  • évaluation de la probabilité d'un traitement réussi;
  • attitude patiente.

L'efficacité du traitement de l'hépatite C avec une combinaison de ribavirine et d'interféron a été prouvée. Ils appartiennent à un médicament à large spectre, qui convient pour le traitement de presque tous les génotypes de l'agent pathogène. L’interféron est mal toléré par de nombreux patients et son acquisition pose des difficultés.

Avant le traitement, le patient est averti du coût du traitement et de la nécessité d'un traitement médicamenteux constant. Si, à un moment quelconque, le patient manque de fonds et ne prend pas de médicaments, les virus développent une résistance. Dans la plupart des cas, lors de la reprise du traitement, son efficacité sera extrêmement faible.

La probabilité de récupération augmente en fonction de la présence des signes et facteurs suivants chez les patients:

  • Course Europoid;
  • appartenant au sexe féminin;
  • construction mince;
  • âge inférieur à 40-45 ans;
  • manque de dépendance à l'insuline;
  • légers dommages à l'hépatite.

Malgré le nombre important d’effets secondaires de l’interféron, c’est sa combinaison avec la ribavirine qui permet d’obtenir le maximum d’effet thérapeutique. Il améliore l'action du médicament antiviral, apporte de manière significative la récupération. Une ou deux fois par semaine, un interféron à courte durée d'action est administré au patient et le médicament à longue durée d'action est indiqué pour une utilisation quatre fois par mois. La ribavirine est utilisée chaque jour à des doses individuelles.

La durée du traitement dépend de nombreux facteurs, mais le génotype du virus est déterminant. Si un deuxième ou un troisième génotype de l'agent pathogène de l'hépatite C est diagnostiqué chez une personne, la probabilité de guérison complète dépasse 90%. Lorsque le premier génotype du virus est détecté, il est possible d'éliminer la pathologie dans 45 à 50% des cas. La présence de contre-indications à l'utilisation de la ribavirine ralentit la récupération, mais ne l'exclut pas.

Lorsque la thérapie combinée n'est pas effectuée

Le traitement de l'hépatite C n'est pas seulement compliqué et coûteux, il ne convient pas à tout le monde. Dans quels cas n'est pas effectué une thérapie combinée:

  • enfants de moins de 3 ans;
  • la grossesse
  • la présence d'organes de donneurs greffés;
  • idiosyncrasie à la ribavérine ou à l'interféron;
  • l'hyperthyroïdie - la surproduction d'hormones par la glande thyroïde;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • obstruction des poumons;
  • ischémie pulmonaire.

Le traitement de l'hépatite C peut être retardé jusqu'à l'élimination complète de l'insuffisance cardiaque ou de l'obstruction pulmonaire. Afin de soulager l’état du patient et d’empêcher la propagation du virus, le traitement est mis en oeuvre selon des schémas personnalisés.

Avant de prescrire des médicaments pharmacologiques, un examen complet des patients pour détecter la présence de maladies concomitantes est nécessaire.

Malgré le danger de l’hépatite C, les médicaments utilisés peuvent sérieusement aggraver le bien-être d’une personne en raison du grand nombre d’effets secondaires. Dans certains cas, les médecins comparent les risques et les avantages de l’utilisation de médicaments. Quelles conséquences peuvent survenir:

  • La ribavirine peut entraîner une diminution de l'hémoglobine dans le sang. Pour la prévention et le traitement de l'anémie ferriprive, il est montré aux patients prenant des suppléments de fer;
  • la thérapie a un effet négatif sur la glande thyroïde. Son activité fonctionnelle peut à la fois augmenter et diminuer. Pendant la réception de la ribavirine et de l'interféron, l'état de la glande endocrine est constamment surveillé en raison de la probabilité élevée de troubles irréversibles;
  • pendant le traitement, les patients subissent une perte de cheveux modérée. Après la récupération, les cheveux sont complètement restaurés;
  • L'interféron contribue à l'apparition des symptômes de la grippe: douleurs dans les articulations, hyperthermie, fièvre, qui diminuent après la majeure partie du traitement. Pour réduire la gravité des effets secondaires, les médecins recommandent l’injection de drogues avant le coucher. Les médicaments utilisés dans le traitement de l'hépatite C provoquent une déshydratation. Pour reconstituer les fluides corporels, vous devez boire au moins 2 litres d'eau pure non gazeuse par jour.
  • un traitement combiné entraîne parfois des difficultés à s'endormir et réduit la qualité du sommeil. Pour une récupération rapide et complète, il faut de la force et une certaine attitude. La personne se sent complètement brisée le matin. Il est conseillé aux patients de prendre des médicaments ayant un léger effet sédatif - infusions de valériane, mélisse, d’agripaume, de menthe;
  • la présence même de l'hépatite C provoque une dépression et un sentiment de désespoir total. Et les médicaments pharmacologiques aggravent tellement cette affection que de nombreux patients refusent le traitement en raison de leur apparente futilité. Un antidépresseur est indiqué pour le traitement de la dépression et une consultation avec un psychothérapeute est recommandée. Chez certains patients, des troubles neurologiques peuvent provoquer: manque d'appétit, instabilité émotionnelle, anxiété accrue, diminution de la puissance et pensées suicidaires. Ces effets secondaires éliminent bien la fluoxétine et le Zoloft.

Les effets indésirables rares incluent une diminution de l’acuité visuelle et une détresse respiratoire, provoquée par une altération de la fonction pulmonaire. L'apparition d'une toux sèche ou humide - un signal pour examiner le patient pour éliminer un abcès.

Hépatoprotecteurs utilisés dans le traitement de l'hépatite C

Hépatoprotecteurs

Il traite de l'hépatite C chronique que seuls les hépatoprotecteurs ne peuvent pas. Ils n'ont pas la capacité de détruire les virus et de les empêcher d'endommager les cellules du foie. Les préparations sont indiquées pour une utilisation en tant qu’agents augmentant l’activité fonctionnelle d’un filtre biologique. La composition des hépatoprotecteurs comprend des plantes médicinales, de la silymarine, des phospholipides et un extrait du foie de bovin. Aide à accélérer le rétablissement de l'hépatite:

  • Legalon;
  • Essentiale forte;
  • Liv-52;
  • Phosphogliv et Phosphogliv forte.

Un traitement par hépatoprotecteurs augmente la résistance des cellules du foie aux infections virales, prévient les dommages causés aux hépatocytes et contribue à leur guérison.

Vue d'ensemble des nouveaux médicaments

Récemment, les médicaments anceptiques, le bocéprévir et le télaprévir, ont été synthétisés. Leur utilisation vous permet de guérir complètement plus de 80% des patients. L'action des médicaments antiviraux est le blocage complet d'enzymes spécifiques, ce qui empêche la reproduction active du virus et les dommages aux cellules du foie. Quelles sont les caractéristiques de la réception Telaprevir et Böceprevir:

  • utilisé dans le traitement des patients avec le premier génotype de l'agent pathogène de la pathologie;
  • l'application est possible uniquement avec l'interféron et la ribavirine;
  • ne convient pas à l'administration parentérale;
  • peut être utilisé dans le traitement de la cirrhose du foie;
  • non utilisé chez les patients ayant une prédisposition individuelle à la ribavirine ou à l'interféron;
  • les dosages sont sélectionnés individuellement.

Ces médicaments antiviraux sont très coûteux et ont en même temps de graves effets secondaires. Au cours du traitement, on peut diagnostiquer chez les patients une anémie ferriprive, des réactions allergiques, des modifications du goût.

L'hépatite C n'est pas traitée avec l'interféron et la ribavirine pendant la grossesse.

Presque tous les médicaments utilisés dans le traitement de l'hépatite C peuvent s'accumuler dans l'organisme et provoquer des réactions spécifiques. Les femmes rétablies doivent attendre environ six mois avant de concevoir pour que les substances actives soient progressivement éliminées des cellules et des tissus.

La prise de ribavirine et d'interféron peut provoquer des anomalies et des mutations congénitales. C'est pourquoi il n'y a pas de traitement pour les femmes chez qui l'hépatite C a été détectée pendant la grossesse de l'enfant. On leur a montré un traitement de soutien avec des hépatoprotecteurs à la maison.

Opinions des patients

On peut juger de l’efficacité du traitement de l’hépatite C en lisant des critiques de personnes qui ont récupéré ou qui viennent de commencer à prendre des médicaments pharmacologiques.

Elena, Nizhny Novgorod:

«C’est impossible de se rendre - c’est de ma propre expérience qu’il était possible de vaincre l’hépatite C. J'ai été traité pendant plus de six mois avec un interféron. Ce qui manquait: les cheveux sont tombés, faute de fer, les ongles exfoliés et des ecchymoses sont apparus sur tout le corps. Étourdi et périodiquement il y avait une panique. Cinq ans ont passé, je passe régulièrement des tests et ils sont toujours propres. ”

«Je n'ai pas compris tout de suite que tout dépendait du médecin. Le premier acquiesça de la tête et m'écrivit seulement Liv-52 et Essentiale forte. Et j’ai un virus du premier génotype, quel type d’hépatoprotecteurs sont là… Ce n’est que depuis la troisième fois que j’ai trouvé un spécialiste compétent et commencé un traitement à la ribavirine et à l’interféron. Maintenant je suis complètement en bonne santé. "

«J'ai trouvé un virus par hasard, lors de mon inscription pour la grossesse. Choc Vu les hépatoprotecteurs, suivait le régime recommandé. L'enfant est né en bonne santé et j'ai immédiatement commencé à piquer l'interféron et à boire de la ribavirine. Au lieu de jouir de la maternité, elle est tombée dans une grave dépression. Maintenant, je me souviens de tout comme d’un rêve épouvantable. En bonne santé, ma fille est déjà en première année. »

À cause d'une thérapie coûteuse, les gens se demandent souvent: combien de temps les malades vivent-ils s'ils ne sont pas traités pour l'hépatite C? Tout dépend de l'état initial de la santé humaine et du génotype du virus. Aucun médecin ne répondra à cette question, même approximativement. Dans tous les cas, vous ne pouvez pas abandonner - l’hépatite C est en grande partie curable.


Articles Connexes Hépatite