Moyens et méthodes d'infection par l'hépatite B

Share Tweet Pin it

Hépatite - dommages au foie viraux. Quelle que soit la souche virale à l'origine de cette pathologie, l'organe en souffre beaucoup. Mais si, dans le cas des variantes A et E, cela ne se transforme pas en forme chronique, alors B et C sont dans la plupart des cas chronisés et provoquent des complications graves sans traitement approprié.

L'hépatite B est aujourd'hui l'un des maux viraux les plus dangereux, qui a pris l'ampleur d'une épidémie universelle. Le vaccin aide à réduire le nombre de patients, ce qui est une bonne nouvelle. Mais tout le monde devrait connaître les voies de l’infection par l’hépatite B, car le danger menace tout le monde, même le plus prudent et le mieux rangé.

Caractéristiques de la maladie

Tout d’abord, nous notons que le virus de l’hépatite B peut conserver pendant longtemps son activité dans n’importe quel fluide humain biologique. Même dans une goutte de sang séché il y a quelques jours, c'est contagieux.

Les adultes les plus susceptibles d’être infectés sont les adultes âgés de 20 à 50 ans, car à cet âge, le vaccin atténue son effet. Les enfants vaccinés ne souffrent pratiquement pas de cette maladie dangereuse. Et si elle est infectée, la maladie est bénigne et ne passe pas au stade chronique.

La période d'incubation de l'hépatite B varie d'un mois à six ans, en fonction de l'état d'immunité de la personne infectée. Plus la santé est forte, plus le virus malveillant se développera et gagnera du terrain.

De même avec des symptômes. Dans un corps affaibli, la maladie progresse rapidement et silencieusement, se transformant en une forme chronique, sans causer de tableau clinique aigu. Tandis qu'avec une forte immunité, "le combat contre l'ennemi peut aboutir à une victoire complète de l'homme". En outre, avec un traitement adéquat et rapide - complet.

La différence entre l'hépatite B et l'hépatite A réside dans le fait que cette dernière se présente sous une forme aiguë, répond bien au traitement (dans le cas d'un recours opportun pour obtenir de l'aide) et n'est pas chronique.

Groupes à risque

Infecté par l'hépatite B, il peut être présent dans n'importe quel endroit, même le plus banal. Par conséquent, personne n'est à l'abri d'une telle possibilité. Mais il existe certains groupes de personnes qui risquent le plus de tomber malades, car de par la nature de leur activité ou de leur mode de vie, ils sont plus souvent en contact avec les fluides biologiques du corps humain.

  • Travailleurs de la santé. Les spécialistes qui traitent le sang et d’autres biomatériaux en laboratoire sont exposés à des risques particuliers. Les chirurgiens, obstétriciens, gynécologues, endoscopistes, spécialistes des maladies infectieuses, ainsi que tout le personnel des services compétents des établissements médicaux.
  • Personnes ayant une orientation sexuelle non conventionnelle, ainsi que menant une vie sexuelle active avec des partenaires de changement fréquents. Le sexe non protégé peut causer une infection. Les moyens de contraception de barrière (préservatifs) - une garantie, mais pas cent pour cent, de sécurité.
  • Personnes vivant en contact direct avec le porteur du virus. Dans de tels cas, un vaccin aidera à éviter l'infection. Les vaccins offrent de faire tous les membres de la famille du transporteur, quel que soit leur âge. Le spécialiste sélectionne un calendrier de vaccination pour des indicateurs individuels.
  • Prisonniers Ce n’est un secret pour personne que la prison est un foyer de toutes sortes de maladies infectieuses en raison d’une hygiène insuffisante et d’une foule accrue de personnes dans la même pièce. Dans de telles conditions, une personne est assez facilement infectée, pas seulement par l’hépatite B.
  • Toxicomanes par injection. Très souvent, plusieurs personnes utilisent la même seringue, parfois plusieurs fois.

Si les groupes à risque sont plus ou moins clairs, alors la question de savoir comment attraper l'hépatite B devrait être examinée plus en détail.

Voies d'infection par le virus

Étant donné que le virus est suffisamment résistant aux facteurs externes et ne meurt pas longtemps en dehors du corps de son porteur, les méthodes d’infection sont très diverses. Et personne n'est à l'abri de la pénétration d'un virus dangereux dans le corps. Dans certains cas, une personne infectée peut même ne pas se rendre compte qu'elle est malade. Mais représente déjà un danger pour les autres, en tant que transporteur.

La probabilité d'infection par un rapport sexuel est d'environ 30% de tous les cas. L'utilisation de préservatifs avec un partenaire inconnu ou un nouveau partenaire protégera les deux, car il est presque impossible de déterminer l'état de santé d'un individu.

Mais il y a aussi des informations relativement positives. L'hépatite B est la seule infection sexuellement transmissible pouvant être assurée par la vaccination.

L'infection à l'hépatite à la maison est possible. Cela peut arriver dans les cas suivants:

  • l'utilisation d'articles d'hygiène personnelle courants (savon, serviettes, accessoires de rasage et de manucure);
  • l'utilisation de couverts, utilisés par le transporteur ou le malade, non préalablement lavés;
  • contact avec du sang ou d'autres liquides.

Par conséquent, les procédures d'hygiène doivent être effectuées uniquement avec leurs effets personnels. Laver la vaisselle avec une solution désinfectante. Et lorsque vous détectez du sang ou d'autres substances liquides dans le corps du patient, nettoyez et traitez cet endroit avec un antiseptique. Si c'est un vêtement, alors il devrait être lavé à l'eau chaude pendant au moins une demi-heure ou bouilli pendant environ cinq minutes.

Il est important de savoir que la pénétration de sang (ou d'une autre substance) dans laquelle le virus vit sur une peau ou des muqueuses intactes ne présente aucun danger pour les autres. Ne contractez pas l'hépatite et les gouttelettes en suspension dans l'air.

Institutions médicales

A la question de savoir s'il peut contracter l'hépatite B à l'hôpital, la réponse sera malheureusement oui. Comment exactement

  • Lors de procédures dentaires, si les outils ne sont pas suffisamment traités.
  • Pendant la chirurgie pour les mêmes raisons.
  • Avec la transfusion de sang ou de ses composants qui n’ont pas passé le test approprié.

Ce sont des cas extrêmement rares, car les instruments des institutions médicales modernes sont pratiquement tous jetables. Et s’il en existe des réutilisables, les méthodes de désinfection sont largement suffisantes.

Le sang donné doit être testé pour détecter la présence de toutes les maladies possibles transmises par ce liquide biologique.

S'il y a de telles infections, nous parlons de la négligence officielle du personnel chargé de mener à bien certaines activités.

Bébé maman

Les femmes enceintes sont intéressées à savoir si les enfants tombent malades de mères porteuses ou malades. La réponse est ambiguë, car il y a des nuances.

Dans le ventre de la mère, le futur petit homme est protégé par la barrière placentaire qui empêche les agents nocifs de pénétrer dans le fœtus. Mais en cas de violation de l'intégrité du placenta due à divers facteurs, l'infection in utero est toujours possible.

Un moyen plus probable de transmettre le virus de la mère au bébé consiste à donner naissance. Lorsque le bébé passe dans le canal génital, la peau peut être déchirée et une infection se déclare.

L'allaitement n'est considéré comme sûr que s'il n'y a pas de fissures sur les mamelons en lactation, à partir desquelles du sang ou du lactosérum peut être libéré.

Si la future mère a le virus de l'hépatite B dans le sang, il est en principe obligatoire de vacciner le bébé après la naissance selon un régime spécial. Cela permet d'éviter la maladie qui, à un âge si tendre, se transforme en une forme chronique et entraîne de nombreuses complications.

Tableau clinique

Le vaccin contre l'hépatite B fait son travail et dans la plupart des cas, jusqu'à l'âge de 20 ans, les personnes vaccinées ne tombent pas malades ou ne souffrent pas d'une maladie très bénigne. Un autre pôle de vaccination est le fait que même avec l'incidence de l'hépatite chronique ne se développe pas. Bien que les personnes atteintes de cette maladie doivent respecter certaines règles afin de ne pas nuire à la qualité de la vie. En effet, dans le foie subissent dans une certaine mesure des modifications irréversibles.

La période d'incubation de l'hépatite B est suffisamment longue et peut dépendre de divers facteurs allant d'un mois ou deux à six mois. Pendant tout ce temps, une personne se sent en bonne santé et pleine de force, mais représente déjà un danger pour les autres, car elle est contagieuse.

Détecter la présence d'un virus dans le sang par une méthode de laboratoire n'est possible qu'un mois et demi après l'infection. Et ressentir les premiers symptômes - seulement après trois mois.

Signes non spécifiques de pathologie

Le danger de la maladie réside dans le fait qu’à un stade précoce, les symptômes sont absents en tant que tels ou se manifestent avec le tableau général caractéristique de nombreuses maladies. Souvent, ils ne font pas attention, oubliant le malaise habituel ou le surmenage.

Mais c’est à ce stade que la maladie peut être traitée de manière très efficace, ne provoque pas de complications et n’est pas chronique. On peut noter:

  • faiblesse générale sans cause;
  • somnolence constante;
  • perte d'appétit;
  • l'apathie, qui peut être remplacée par des éclairs d'irritation;
  • fatigue même avec un stress physique ou mental mineur.

N'est-ce pas très semblable aux manifestations du syndrome de fatigue chronique, de la surmenage nerveuse ou du surmenage banal.

Symptômes croissants

Le développement rapide de l’infection du foie se caractérise par des signes similaires aux manifestations du rhume:

  • une légère augmentation de la température corporelle (indicateurs de bas grade);
  • mal de tête transitoire, parfois des vertiges;
  • douleur musculaire même au repos.

En quelques jours à peine, les signes spécifiques de l'hépatite se rejoignent et ne peuvent être confondus avec aucun autre:

  • douleur dans l'hypochondre droit dans la projection du foie (il est assez intense, au fil du temps commence à rendre au même endroit);
  • la jaunisse se manifeste. Au début, la sclérotique et les paumes deviennent jaunes, progressivement le processus s'étend à tout le corps;
  • l'urine devient la couleur de la bière et les matières fécales sont décolorées (matières fécales crayeuses).

Cette image suggère que la phase aiguë de la maladie a commencé. Une hospitalisation dans le service des maladies infectieuses est requise. Bien que de nombreux patients se sentent mieux après l'apparition de la jaunisse, ils peuvent simplement ignorer tous les autres symptômes. Et dans ce cas, on peut s’attendre à une pathologie de transition sous une forme chronique ou à l’apparition de complications graves.

Manifestations tardives

Les symptômes au stade de l'apparition des complications dépendent du degré d'atteinte hépatique. Une insuffisance hépatique et une intoxication générale du corps se développent.

Si le patient à ce stade n’est pas correctement assisté, il est possible de provoquer des lésions cérébrales et une défaillance du système nerveux.

Mesures de diagnostic

En cas d'apparition de symptômes ressemblant au tableau clinique de l'hépatite, le spécialiste devra effectuer certains tests et études pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Même s'il existe des symptômes spécifiques, toutes les activités de diagnostic sont effectuées intégralement.

  • Le médecin recueille d’abord une anamnèse, qui comprend des informations sur l’heure du changement d’état de santé, l’apparition des premiers symptômes de gêne tangibles, la présence de proches ayant des problèmes similaires ou de patients avec un diagnostic établi.
  • Ensuite, examen visuel du patient, palpation de l'abdomen avec une attention particulière pour la projection du foie.
  • Il est obligatoire de demander un diagnostic par ultrasons pour déterminer les modifications dans les tissus de l'organe, établir la taille du foie et la propagation de la pathologie dans les voies biliaires.
  • Les tests de laboratoire comprennent des tests sanguins (test général développé avec la formule, biochimie, marqueurs de l'hépatite). Un test d'urine est également fourni.

Ce n’est qu’après avoir reçu tous les résultats des études de diagnostic que le médecin peut poser un diagnostic et prescrire un traitement adéquat. Habituellement, toutes les mesures thérapeutiques en cas d'évolution sévère de la pathologie sont effectuées en milieu hospitalier du service des maladies infectieuses.

Caractéristiques du traitement

L'hépatite B est complètement guérie dans 80% des cas. Et seulement 20% deviennent chroniques.

Si un vaccin a déjà été administré, la maladie se manifestera sous une forme bénigne. Dans le même temps, on prescrit au patient un traitement ambulatoire composé d'hépatoprotecteurs, de complexes vitaminiques et de nutrition. Recommander à réduire l'effort physique, les sports, y compris la forme physique et d'autres.

Lorsque le virus se trouve dans le sang, mais en l’absence de symptômes vifs, d’un cycle anicatrique de la période aiguë, le traitement peut être ambulatoire. Les hépatoprotecteurs, les multivitamines et l'alimentation sont également prescrits. Il est obligatoire d'exclure l'exercice.

La durée du traitement dépend entièrement des caractéristiques individuelles de l'organisme de chaque patient. Parfois, cela prend un mois ou deux et parfois, au moins six mois. La récupération est indiquée par l’absence de virus dans le sang du patient.

Ce schéma thérapeutique est recommandé chez les patients présentant une pathologie d'intensité légère à modérée. En cas de maladie grave, l'hospitalisation est obligatoire.

Si la maladie est chronique, on prescrit au patient un traitement antiviral sur une base semestrielle. Après cela, des tests sont effectués et un traitement ultérieur est ajusté.

Prévisions

En cas de guérison de la maladie, la personne ne redeviendra pas malade, une immunité puissante étant créée pour le restant de ses jours.

Bien que, selon certains scientifiques, la maladie ne soit pas guérie, elle reste au stade de rémission stable sans manifestations cliniques, même lors de tests sanguins. Ce n’est peut-être pas une réinfection, mais une récurrence de la maladie avec une nouvelle infection par le virus. Cette thèse est controversée dans les milieux scientifiques médicaux et n'est pas prouvée à cent pour cent.

Si la maladie se présente sous une forme chronique, il est nécessaire de suivre scrupuleusement toutes les prescriptions du médecin. Les aliments diététiques sont pour le reste de votre vie. Une activité physique intense est en principe contre-indiquée. L'alcool est complètement exclu.

En faisant tout "à la demande du médecin", vous pourrez vivre longtemps sans rencontrer de problème de santé particulier.

Les conséquences létales en présence de l'hépatite B ne surviennent pas à cause de la pathologie elle-même, mais à cause du développement de complications telles que la cirrhose et le cancer du foie.

Dissiper les mythes

Il existe de nombreux mythes autour d'une pathologie telle que l'hépatite B (pas moins que autour du VIH / SIDA). Certains d'entre eux s'avèrent être vrais. Mais beaucoup sont des idées fausses dangereuses, qui peuvent coûter, au mieux, la communication avec une bonne personne (même une personne malade) et, au pire, une menace pour sa propre santé.

  • Il est impossible à priori de contracter l'hépatite si une personne ne prend pas de drogue (par injection), ne change pas ses partenaires sexuels, utilise une barrière de protection, mène une vie saine et respecte l'hygiène personnelle. C'est le mythe le plus commun et le plus dangereux de la maladie. Toute personne peut être infectée, car le contact avec le biomatériau d'une personne malade peut survenir n'importe où et n'importe quand. (Lire attentivement sur les modes d’infection de manière domestique et dans les institutions médicales).
  • Les sports de contact pour l'hépatite B sont strictement interdits. Le deuxième mythe, qui n'a pas de fondement. Si une personne se sent suffisamment bien pour pratiquer de tels sports et que le médecin traitant ne l’interdit pas, alors pourquoi pas. Mais il y a quelques limitations - le sport ne doit pas être traumatisant.
  • Il est préférable de ne pas communiquer avec une personne malade, car le risque d'infection est réel. Nous rappelons encore une fois - le virus ne se transmet que par des liquides biologiques. Contact tactile (avec l'intégrité de la peau) - poignée de main, câlins amicaux et autres contacts ne sont pas dangereux. En outre, l'infection n'est pas transmise par les gouttelettes en suspension dans l'air. Alors, communiquez sur la santé.
  • L'hépatite B est incurable. Ce n'est pas vrai - avec le niveau de développement actuel des médicaments, c'est tout à fait possible, mais vous avez besoin de temps pour demander de l'aide, pour vous conformer à toutes les prescriptions du médecin en matière de médicaments et autres prescriptions.

L'hépatite B est une maladie très grave, insidieuse et imprévisible. Ainsi, les connaissances et les modes de transmission, les symptômes à différents stades et les prévisions pour l’avenir aideront à prendre une décision. Et la solution devrait en être une, et c'est la seule solution: la vaccination donne une garantie de sécurité. Si ce n'est de la pathologie elle-même, de son passage à la forme chronique et au développement de complications - certainement.

Comment pouvez-vous attraper l'hépatite? Prévention de l'hépatite virale

Actuellement, il est très difficile de trouver une maladie infectieuse dont le taux de propagation serait supérieur à celui de l'hépatite. Plus de 600 millions de personnes dans le monde sont déjà infectées et ce nombre ne fait que croître chaque année. Cependant, pour vous protéger de cette maladie n'est pas si difficile, il vous suffit d'être plus attentif à vous-même et à votre environnement.

Qu'est-ce que l'hépatite?

En termes simples, il s’agit d’une maladie inflammatoire du foie. Il existe plusieurs types d'hépatite: virale (infectieuse), toxique, radiologique (apparaît avec le mal des rayons) et l'hépatite, conséquence d'une maladie auto-immune. Le type de maladie viral le plus courant. C'est à propos de lui et sera discuté dans l'article.

L'hépatite virale est une maladie infectieuse très dangereuse pour une personne. Ils sont tous très différents les uns des autres et proviennent d’agents pathogènes différents, mais ils ont toujours une caractéristique commune: tout d’abord, le virus infecte le foie humain et provoque son inflammation.

L'hépatite virale peut être classée selon plusieurs critères:

- selon la durée du cours: hépatite aiguë, forme subaiguë et chronique;

- par gravité: sévère, modérée et légère;

- par localisation des lésions: hépatite focale, mésenchymateuse et parenchymateuse.

Examinons de plus près chaque forme de la maladie.

L'hépatite A

Peut-être que cette forme de maladie peut être appelée la plus favorable de toutes. Il ne provoque pas de conséquences graves et se termine le plus souvent spontanément, sans traitement actif.

Selon les premiers signes, l'hépatite A ressemble à la grippe: forte fièvre, malaise général. Après quelques jours, l'urine des personnes infectées s'assombrit et les matières fécales, au contraire, se décolorent. Le dernier symptôme est la jaunisse, après avoir souffert d’une amélioration de l’état de la personne.

L'hépatite A est plus fréquente dans les pays où les conditions de vie sont médiocres. Il se transmet par voie fécale-orale par l'eau ou par la nourriture.

Les enfants sont recommandés vaccin contre cette maladie infectieuse.

L'hépatite B

Son deuxième nom est l'hépatite sérique, et pour cause. Le diagnostic de la maladie repose sur la détection d'anticorps spéciaux dans le sérum humain, qui se forment lorsque le virus pénètre dans l'organisme.

Cette maladie est très dangereuse pour l'homme et entraîne généralement de graves lésions du foie. Comment pouvez-vous contracter l'hépatite B? Il est généralement transmis lors des rapports sexuels, mais il existe des cas d'admission par le sang ou de mère à enfant.

Comme la maladie de Botkin, l’hépatite B commence généralement par une élévation de la température corporelle, une faiblesse, des nausées et des douleurs articulaires. Assombrissement possible de l'urine, décoloration des matières fécales. La jaunisse pour cette forme d'hépatite n'est pas typique. Ne retardez pas le traitement, car les dommages au foie peuvent dans ce cas être extrêmement graves. Dans certains cas, l'hépatite B conduit à un cancer ou à une cirrhose de l'organe.

Le traitement consiste à administrer des antibiotiques, des médicaments immunitaires, des hépatoprotecteurs et des hormones. Pour la prévention de la vaccination utilisé. La vaccination contre l'hépatite B est effectuée immédiatement après la naissance d'une personne, mais elle est également prévue pour les adultes.

L'hépatite C

Les maladies infectieuses causées par le virus de l'hépatite C sont les plus dangereuses pour l'homme. Cette maladie s'appelle hépatite post-transfusionnelle, car elle se transmet dans la plupart des cas par transfusion sanguine. Cependant, les personnes atteintes d'hépatite C ne l'ont pas toujours compris de cette façon. Moins fréquemment, mais néanmoins, la voie de transmission du virus pendant les rapports sexuels ou de la mère à l’enfant est possible.

Avec l'hépatite C, il y a assez souvent des cas d'infection virale passive, lorsque la maladie affecte immédiatement le foie sans aucune manifestation. Dans le cas de l'hépatite C aiguë, ses symptômes sont similaires à ceux observés dans l'hépatite B. Pour cette forme de la maladie, la jaunisse n'est également pas caractéristique.

À l'heure actuelle, tous les dons de sang sont soumis à un test obligatoire du virus de l'hépatite C, mais bien entendu, personne ne peut contrôler les seringues non stériles.

Dans environ 70% des cas d’hépatite C, la maladie devient progressivement chronique, ce qui représente un grand danger pour le corps humain et peut même être fatal. En outre, la vie avec l'hépatite C est très difficile, essayez donc d'éviter l'infection. Des complications telles que la cirrhose ou le cancer du foie peuvent survenir.

Il n’existe pas actuellement de vaccin efficace contre ce virus, il est donc utile de rechercher des anticorps anti-hépatite C tous les quelques mois.Plus le problème est détecté rapidement, plus il est probable qu’il sera résolu.

Le programme de traitement de l'hépatite C comprend non seulement des antibiotiques, mais également un régime alimentaire spécial et même un effort physique.

L'hépatite D

Cette forme de la maladie se caractérise par le fait que le virus ne peut pas se multiplier seul dans le corps humain, il faut donc un virus «auxiliaire». Dans ce rôle, le virus de l'hépatite B apparaît le plus souvent.

C'est pourquoi l'hépatite D (son deuxième nom est l'hépatite delta) est plutôt considérée comme une maladie indépendante, mais comme une complication de l'hépatite B. Les médecins appellent la fusion de ces deux virus une surinfection.

Les symptômes de cette maladie sont les mêmes que ceux de l'hépatite B, mais les complications pouvant survenir en cas de retard du traitement sont beaucoup plus graves.

Il est recommandé de donner périodiquement du sang pour le traitement de l'hépatite. Aux premiers stades de l'infection, le virus est plus facile à éradiquer. Et si vous avez été vacciné contre l'hépatite B, vous n'avez absolument rien à craindre.

L'hépatite E

Dans ses symptômes, cette forme est similaire à la maladie de Botkin. Dans les derniers stades de la maladie, non seulement le foie est souvent touché, mais aussi les reins. En plus de l'hépatite A, l'hépatite E se transmet principalement par voie fécale-orale et est plus courante dans les pays où les conditions de vie sont médiocres. Le plus souvent, la maladie se passe sans incident. Cependant, chez les femmes en fin de grossesse, l'hépatite E peut être fatale. Dans presque tous les cas d'infection, le fœtus meurt.

L'hépatite G

Par ses caractéristiques, il ressemble à l’hépatite C et la seule différence est que le virus de cette maladie est moins dangereux. L'hépatite G ne se caractérise pas par le développement d'un cancer ou d'une cirrhose du foie; le plus souvent, la maladie se déroule sans incident.

Comment pouvez-vous attraper l'hépatite

Le virus pénètre dans le corps humain de deux manières principales: soit par le sang, soit par voie fécale-orale (entérale). La deuxième option est caractéristique des hépatites A et E. Les virus sont libérés dans l'environnement avec les selles d'une personne infectée, puis de l'eau ou des aliments pénètrent dans le corps de personnes en bonne santé. C'est pourquoi ces formes de maladie sont plus courantes dans les pays où l'approvisionnement en eau n'est pas normal et où la qualité de l'eau potable est médiocre. Dans les conditions de vie normales, les hépatites A et E sont principalement dues à des violations de l'hygiène personnelle, à de mauvaises conditions de cuisson, etc.

L'hépatite A est particulièrement dangereuse en raison de sa résistance aux facteurs environnementaux défavorables. Le virus ne se dissout pas, résiste aux températures élevées et persiste longtemps dans un environnement acide. Cependant, avec une ébullition prolongée, il est complètement détruit.

La deuxième voie de transmission est parentérale. Il est caractéristique des hépatites B, C, D, G, dont les deux premières sont les plus dangereuses pour l'homme en raison de leur prévalence et de leurs conséquences graves.

Le plus souvent, l'hépatite du foie se transmet par contact avec le sang d'une personne infectée, par exemple lors d'une transfusion. De plus, c'est cette procédure qui cause plus de la moitié des infections associées à la maladie en question. À l'heure actuelle, les donneurs potentiels doivent subir un test de dépistage des virus de l'hépatite B et de l'hépatite C, mais il reste des cas d'infection.

Le plus grand danger pour une personne est peut-être l'utilisation d'une seule aiguille avec une aiguille infectée. Il n’est pas très important de savoir dans quel but vous l’avez utilisé, qu’il s’agisse du perçage des oreilles ou de l’injection de drogue avec une seule seringue. Il faut toujours utiliser des matériaux jetables.

L'hépatite B, C, D, G peut également être transmise sexuellement. Cela est particulièrement vrai pour le premier type de maladie.

Environ quarante pour cent des cas d’infection ne peuvent pas déterminer la source du virus. Cela complique grandement la prévention de la propagation de la maladie.

Qui plus que d'autres est à risque d'infection?

Bien sûr, les personnes qui s'injectent des drogues avec des seringues non stériles ainsi que des partenaires sexuels qui changent au hasard ont le plus grand risque de rattraper leur retard sur l'hépatite.

Les homosexuels sont à risque, car la possibilité d'être infecté par un virus est également présente lors des relations sexuelles anales.

Il arrive qu'une personne infecte les autres, simplement en ne sachant pas qu'elle est malade. La période d'incubation de certaines formes d'hépatite virale dure jusqu'à trois mois et la maladie ne se manifeste pas. Pour éviter tout problème, il suffit de savoir comment contracter l'hépatite.

La vie avec la maladie

Aussi effrayant que puisse paraître le mot "hépatite", on peut vivre avec un tel diagnostic. La plupart des gens désespèrent lorsqu'ils apprennent qu'ils sont infectés. La raison en est peut-être la peur des complications, la mort, la transmission du virus à la famille et aux amis. Il faut se rappeler qu’il existe un moyen de sortir de toute situation et qu’il n’est pas si facile d’infecter une autre personne avec l’hépatite, et que le traitement ne commencera pas à temps. Quelle que soit la forme de la maladie à notre époque, il est tout à fait possible de vivre en observant des règles simples.

Tout d’abord, l’hépatite est une maladie du foie. Cela signifie que pendant le traitement, il ne devrait y avoir aucune charge sur cet organe. Vous devez suivre un régime strict. Le régime améliore la réaction de l'organisme infecté au traitement.

Bien sûr, vous devez éliminer complètement l'alcool, ainsi que le café, le thé et les autres boissons contenant de la caféine. Vous ne devez pas non plus utiliser de sel (ou en très petites quantités, afin de ne pas retenir de liquide dans le corps), d'assaisonnements et d'épices. Les bouillons forts, les conserves, les viandes et poissons gras, les œufs, les cornichons, les viandes fumées, les champignons et autres aliments lourds sont exclus. Les médecins recommandent des soupes végétariennes, de la viande maigre bouillie, des produits laitiers, des céréales, des légumes et des fruits. Avant de modifier votre régime alimentaire, consultez votre médecin.

Pour les infectés, ce n’est pas seulement un régime. Ils sont recommandés pour faire de l'exercice, ce qui aidera à faire face à la fatigue du corps et le maintiendra en bonne forme. Le sommeil complet est important.

Le plus important pour une personne atteinte d'une maladie aussi grave est de soutenir ses proches. Même vivre avec l'hépatite C semblera facile avec la bonne attitude face au problème.

Complications et conséquences

Du fait que certaines formes d'hépatite ne se manifestent pas longtemps, des complications difficiles à traiter apparaissent très souvent. Parmi eux, par exemple, une inflammation de la voie biliaire ou du coma hépatique. Et si les troubles des voies biliaires sont faciles à traiter et ne représentent rien de grave pour le corps, dans 90% des cas, le coma hépatique se solde par une issue fatale. Le plus souvent, cette terrible complication provoque l'union de deux formes d'hépatite virale - B et D.

En plus des complications terrifiantes du développement défavorable de l'hépatite, il y a aussi un passage de la maladie à la forme chronique. Le plus souvent, cela se produit lorsqu'il est infecté par l'hépatite C.

Malheureusement, lorsqu'un problème est détecté, il est impossible de dire immédiatement comment la maladie évoluera et comment elle se terminera. Le danger de la forme chronique de l'hépatite est que presque toujours cette maladie conduit à une cirrhose et, dans des cas particulièrement graves, à un cancer du foie.

Par conséquent, il est très important de savoir à temps que le virus est entré dans l'organisme et de commencer le traitement immédiatement.

L'hépatite et la grossesse

À l'heure actuelle, des médecins du monde entier étudient activement les effets de l'hépatite sur la grossesse et la santé des enfants à naître. Et même s’ils n’ont pas toutes les réponses, ils ont suffisamment d’informations importantes.

Le plus souvent pendant la grossesse, infection par des formes d'hépatite, transmises par le sang. C'est-à-dire B, C, D et G. Cela peut être dû au fait qu'une femme enceinte subit souvent diverses procédures médicales.

La caractéristique générale de l'évolution de la maladie en attendant un enfant est que tous les symptômes sont plus prononcés. De plus, la sévérité de la manifestation de la maladie à mesure que la durée de la grossesse augmente ne fait qu'augmenter. Par conséquent, les femmes infectées par l'hépatite subissent souvent des fausses couches pendant la période de latence.

L'hépatite E est la plus dangereuse pour les femmes enceintes et peut entraîner la mort du fœtus et l'apparition d'insuffisance hépatique chez la mère.

Malgré la transmission fréquente du virus de manière verticale (c'est-à-dire de la mère à l'enfant), les avortements au cours de l'hépatite sont strictement contre-indiqués. On pense que cela peut causer un préjudice irréparable à la mère infectée par l'hépatite.

Si, pendant la grossesse, le virus n'est pas transmis, il est bon de faire preuve de prudence pendant l'allaitement, car l'infection par le lait est possible.

Prévention de l'hépatite virale

La maladie à l'étude est très dangereuse et, plus souvent, il est plus facile de prévenir que de la guérir. C'est pourquoi la principale mesure de prévention devient le travail éducatif. Les gens doivent comprendre comment contracter l'hépatite pour mieux protéger leur vie.

La prévention de certaines formes de la maladie est assez simple. Par exemple, les hépatites A et E ne sont transmises que par voie fécale-orale et il est facile de les prévenir en observant simplement les règles d'hygiène élémentaires. Il existe un vaccin contre l'hépatite A, mais il n'est pas inclus dans la liste des vaccins obligatoires.

En ce qui concerne les formes les plus graves de la maladie, par exemple B et C, leur prévention est légèrement différente. Tout d'abord, il est nécessaire d'éviter tout contact avec le sang d'une personne infectée, car une petite goutte suffit à transmettre le virus. Cela peut se produire même avec un seul rasoir ou des ciseaux à ongles, sans parler des seringues.

La transmission sexuelle du virus, bien qu'improbable, est toujours possible. Si vous ne faites pas confiance à votre partenaire sexuel, vous devez utiliser des préservatifs. Augmente les risques de contracter un rapport sexuel pendant la menstruation, la défloration et d'autres actions par lesquelles vous entrez en contact avec le sang d'une autre personne.

La vaccination est le moyen de protection le plus efficace contre l’infection par le virus de l’hépatite B. Il est inclus dans le nombre d'obligatoires et en fait la première année de la vie d'un enfant. Toutefois, si pour une raison quelconque vous ne l'avez pas fait dans votre enfance, ne vous inquiétez pas, car il est également prévu pour les adultes.

Malheureusement, il n'y a pas de vaccin pour la prévention de l'hépatite C. Le meilleur moyen de vous protéger de ce virus est de savoir comment il est transmis et d'éviter de telles situations de toutes les manières possibles.

Comment l'hépatite B se transmet et se développe

L'hépatite virale B est une maladie inflammatoire du foie causée par un virus. Par conséquent, il est presque vital de savoir comment l'hépatite B est transmise.

Le virus de l'hépatite B est un virus à ADN qui, lorsqu'il pénètre dans l'organisme, provoque le développement d'un processus infectieux, il est le seul facteur responsable de l'étiologie de l'hépatite B.

L'hépatite virale B est une maladie mortelle, c'est un problème de santé publique mondial. Cette maladie peut être aiguë et chronique, augmentant le risque de décès par cirrhose du foie et cancer primitif du foie (carcinome hépatocellulaire).

Dans le monde, environ 2 milliards de personnes ont été infectées par le virus de l'hépatite B, environ 360 millions de personnes dans le monde sont atteintes d'hépatite B chronique et plus de 780 000 personnes meurent chaque année de cette maladie. Surtout la prévalence de la maladie en Asie et en Afrique.

Comment pouvez-vous contracter l'hépatite B?

Le virus de l'hépatite B a une très forte virulence: un millier de millilitres (0,0001 ml) suffit pour l'infection.

À cet égard, vous devez connaître les facteurs de transmission de ce virus extrêmement dangereux. Le virus de l'hépatite B est présent dans le sang et d'autres liquides organiques (salive, sécrétions vaginales, sperme, lait maternel, larmes, urine, sueur).

Modes de transmission du virus:

  1. De mère en enfant - le moyen le plus courant de transmission du virus de l'hépatite B dans le monde (en raison de la prévalence élevée de la maladie dans les pays sous-développés d'Asie et d'Afrique). Le virus peut être transmis directement lors de l'accouchement. Avec une telle transmission de l'hépatite B, le chemin s'appelle "vertical".
  2. Par le biais du sang infecté - une quantité négligeable de sang est nécessaire pour que le virus pénètre dans la circulation sanguine au contact d’une plaie ou d’une coupure du corps humain, commence à se multiplier et provoque un processus infectieux.

Par exemple, un virus peut être transmis dans les cas suivants:

  1. Le partage d’aiguilles, de seringues ou de tout autre outil servant à l’injection de drogues diverses, y compris des drogues.
  2. Transfusion de composants sanguins provenant d'un donneur infecté.
  3. De piqûres ou de coupures en cas d'accident (injection accidentelle avec une aiguille d'une seringue dans la rue; ceci est également vrai pour les agents de santé - lésions cutanées accidentelles avec divers instruments ayant été en contact avec le sang du patient - aiguilles, scalpel);
  4. Transmission sexuelle - Environ 30% des partenaires sexuels de patients infectés peuvent contracter l'hépatite B lorsqu'ils ont des relations sexuelles sans préservatif (y compris oral).
  5. Il existe un faible risque de transmission du virus de l'hépatite B par le biais d'articles ménagers en contact avec du sang - par exemple, le virus peut être transmis par une brosse à dents, un outil de manucure ou un rasoir. Cela est particulièrement vrai lors de la visite de salons de beauté, où un tel instrument est mal ou pas du tout désinfecté.
  6. L'hépatite B se transmet lorsque vous consultez un dentiste, un salon de tatouage ou un piercing et utilisez des instruments réutilisables non désinfectés.
  7. Les morsures de personnes infectées ou lorsque leur sang dans un saignement vient à vous sur la peau, sur laquelle il y a des égratignures, des plaies.

En raison du fait que la quantité de virus dans la salive, les larmes, le lait maternel ne suffisent pas pour le développement d'un processus infectieux, la voie de transmission domestique du virus de l'hépatite B par le toucher ne décrit pas un baiser. L'allaitement est autorisé aux mères en présence de la maladie, le virus ne peut pas être transmis de cette manière.

Comment se développe la maladie?

Une fois entré dans le sang, quelle que soit la voie de transmission, le virus de l'hépatite B commence à se multiplier dans le corps humain. La période d’incubation (de l’infection virale à l’apparition des symptômes de la maladie) peut durer de 30 à 180 jours (une moyenne de 90 jours).

Après qu'une infection puisse se produire, de tels états:

  1. Récupération complète (90 à 95% des adultes malades, en bonne santé auparavant).
  2. Hépatite fulminante (mortalité très élevée).
  3. Hépatite chronique.
  4. Infection virale.

L'âge du patient est d'une grande importance pour le pronostic et l'évolution de la maladie:

  • chez les enfants de moins de 1 an, l'infection devient chronique dans 80 à 90% des cas;
  • chez les enfants âgés de 1 à 5 ans - dans 30 à 50% des cas, une variante chronique de la maladie se développe;
  • seuls 30 à 50% des adultes présentent des symptômes d'infection; seulement 2 à 5% de la maladie devient chronique.

Hépatite B aiguë: caractéristiques

Les symptômes de l'hépatite B aiguë apparaissent après cette période et comprennent une faiblesse générale, des nausées, des vomissements, une douleur sourde à l'abdomen et de la fièvre. Certains patients développent un jaunissement de la sclérotique et de la peau, l'urine s'assombrit - ceci est une conséquence d'une violation du métabolisme de la bilirubine. Environ 20% des patients signalent une douleur dans les cornes. Dans les analyses cliniques générales, les taux d'aminotransférases (ALT, AST) sont augmentés.

En raison du fait que l’hépatite B virale aiguë se manifeste souvent de manière anicterique, de nombreux patients ne consultent pas leur médecin ou ne reçoivent pas un diagnostic correct.

Dans 90 à 95% des cas, la présence de la forme aiguë ne nécessite pas de traitement spécifique. Il n’existe aucune preuve de l’efficacité des médicaments antiviraux ou des hépatoprotecteurs (Essentiale et similaires) au cours d’une évolution simple de la maladie.

La guérison spontanée de l'infection se produit chez 95% des adultes en bonne santé avant l'infection.

En cas d'hépatite fulminante (très maligne, fulminante), un traitement symptomatique de l'insuffisance hépatique est mis en œuvre. Dans de tels cas, la mortalité est réduite par une greffe de foie.

Hépatite B chronique

Le développement de l'hépatite virale chronique B - une issue défavorable de l'infection par cet agent pathogène. Avec une évolution bénigne de la maladie, les patients peuvent présenter un malaise général, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une diarrhée ou une constipation, des douleurs aux articulations. Aux stades ultérieurs, on observe des signes d'insuffisance hépatique - jaunisse, démangeaisons, urines foncées, perte de poids, saignement accru, augmentation de la taille du foie.

La variante chronique de la maladie a une évolution progressive - la phase d'intégration (le virus est présent dans le corps humain, mais ne se multiplie pas) et la phase de réplication (le virus se reproduit activement).

Le traitement est effectué uniquement par un médecin expérimenté, contrôlé par des méthodes de diagnostic en laboratoire et dépend de la phase (réplication ou intégration) de la maladie. Les médicaments antiviraux utilisés dans cette maladie sont très coûteux. Malheureusement, même l'efficacité de ce traitement est assez faible, le rétablissement complet ne se produit généralement pas, mais l'évolution de la maladie devient plus favorable.

L'hépatite B chronique virale peut provoquer une cirrhose ou un cancer primitif (carcinome hépatocellulaire) du foie aux derniers stades.

Prévention (directives de l'OMS)

L'immunisation de la population avec un vaccin contre le virus de l'hépatite B constitue la base de la prévention de cette maladie.

L'OMS recommande que tous les enfants soient vaccinés contre l'hépatite B immédiatement après la naissance, de préférence au cours des 24 premières heures de la vie.

La vaccination consiste en 3 ou 4 injections selon le calendrier de vaccination. Efficacité - 95% des enfants développent une forte immunité au virus de l'hépatite B.

Les enfants de moins de 18 ans qui n'ont pas été vaccinés immédiatement après la naissance devraient également être vaccinés contre cette maladie.

Les groupes d'adultes suivants doivent être vaccinés:

  • patients qui subissent souvent des transfusions sanguines; patients sous traitement de substitution rénale («rein artificiel», hémodialyse); receveurs d'organes greffés;
  • prisonniers dans les prisons;
  • consommateurs de drogues injectables;
  • les personnes ayant des rapports sexuels avec des personnes atteintes d'hépatite virale B; travailleurs du sexe promiscuous;
  • les agents de santé - en particulier ceux qui sont en contact avec du sang;
  • voyageurs avant de s’installer dans des zones d’endémie (pays asiatiques ou africains).

Grâce à la vaccination dans certains pays, il a été possible de réduire le taux d’infection et le développement de l’hépatite B chronique chez les enfants de 8-15% à 1%.

Le rôle important joué par l’introduction d’un contrôle strict de la sécurité des produits sanguins, une enquête exhaustive auprès des donneurs.

En outre, l’augmentation du niveau de développement et d’éducation de la société dans chaque pays contribue à réduire la fréquence des infections par le virus de l’hépatite B (par exemple, en raison de la diminution du nombre de consommateurs de drogues injectables, du fait du respect des principes de la sexualité sans risque).

Infection par le virus de l'hépatite B

Qui contracte l'hépatite B plus souvent?

L'hépatite B est plus fréquente chez l'adulte (l'incidence maximale est observée dans les groupes d'âge de 20 à 49 ans).
La réduction de l'incidence chez les enfants et les adolescents des pays développés a été réalisée grâce à la vaccination régulière.

Dans les pays en développement d'Afrique et d'Asie, la majorité des personnes atteintes d'hépatite B sont infectées pendant leur enfance. Parallèlement, jusqu'à 10% de la population totale peut être infectée par le virus de l'hépatite B.
Dans ces régions, le cancer du foie résultant de l'hépatite B est l'une des principales causes de mortalité par cancer. Meurt jusqu'à 25% des cas dans l'enfance.

Où puis-je contracter l'hépatite B?

Aux endroits où les consommateurs de drogues injectables consomment, dans les salons de perçage et de tatouage, les salons de coiffure (manucure, pédicure).

Malheureusement, l’infection par le virus de l’hépatite B se produit également dans les hôpitaux.

Si nous parlons de géographie, la prévalence la plus élevée de l'hépatite B et des porteurs dans les pays de l'Asie du Sud-Est, le bassin du Pacifique, l'Amérique du Sud (Amazonie), l'Afrique centrale et l'Afrique du Sud, les pays du Moyen-Orient.
Parmi les pays proches de nous, les porteurs d'HBsAg sont plus nombreux (8% de la population et plus) dans les républiques d'Asie centrale, du Caucase et de Moldavie, selon l'OMS.
Moins de porteurs et malades en Amérique du Nord, dans les états de l'Europe du Nord et de l'Ouest.

Comment se passe la transmission de l'infection?

Le transfert du virus est effectué avec du sang ou d'autres liquides corporels d'une personne malade qui pénètre directement dans le sang d'une personne infectée.

Cela se produit lors du partage d’objets coupants (ensemble de manucure, appareils de rasage), d’une seringue unique pour l’injection de drogues, lors de perçage, de tatouage avec des outils mal traités, lors de manipulations médicales, sexuellement et d’une mère infectée à son passage. à travers le canal de naissance.

La transfusion de sang contenant le virus de l’hépatite B (par exemple, prélevé chez le donneur du patient) provoquera également une infection.

La transmission sexuelle de l'hépatite B est-elle possible?

Oui c'est possible. Si l'un des partenaires sexuels est porteur de l'infection, la probabilité de transmission du virus de l'hépatite B à un autre partenaire est d'environ 30%.

Plus de risques de contracter l'infection si une personne a plusieurs partenaires sexuels ou un partenaire qui a plusieurs partenaires sexuels.
En règle générale, dès l'apparition d'une personne, il est impossible de dire s'il est atteint d'hépatite B et s'il est possible de l'infecter.

On pense que l'hépatite B est la seule infection transmissible sexuellement pouvant être vaccinée.

Est-il possible d'infecter un enfant de ses parents?

Si la mère est atteinte du virus de l'hépatite B, un enfant infecté peut être né. L'infection se produit pendant l'accouchement ou la violation de l'intégrité du placenta pendant la grossesse (amniocentèse, par exemple).

Les statistiques indiquent un risque élevé de développer l'hépatite B chronique et ses conséquences néfastes chez les enfants nés d'une mère infectée.
Par conséquent, presque immédiatement après la naissance, tous ces enfants sont vaccinés contre l'hépatite B.

Le virus est présent dans le lait maternel, mais il n'y a aucun risque d'infection pour le bébé, l'allaitement est autorisé.

Une infection par l'hépatite B est-elle possible chez des contacts normaux du ménage?

Le virus de l'hépatite B se trouve dans la salive, les larmes, l'urine et les selles des personnes infectées. Si vous les obtenez sur la peau et les muqueuses endommagées d'une autre personne, il existe un risque d'infection, mais il est très petit. Une telle transmission du virus est possible dans la vie quotidienne, plus souvent chez les enfants.

On pense que le virus ne pénètre pas à travers des phanères externes intacts (peau, muqueuses). Cela signifie que l'hépatite B n'est pas transmise par contact avec le ménage, ni avec de la nourriture, lors d'une conversation, etc. d.

Par conséquent, l'hépatite B n'est pas dangereuse pour les personnes malades.
Il ne devrait pas être en isolement social.

Qui est à risque de contracter l'hépatite B?

Selon le CDC, le groupe à risque pour l'hépatite B comprend:

  • Personnes avec plusieurs partenaires sexuels ou avec une infection transmissible sexuellement préalablement diagnostiquée
  • Hommes pratiquant le contact homosexuel
  • Partenaires sexuels de personnes infectées
  • Utilisateurs de drogues injectables
  • Membres de la famille (ménages) d'un patient atteint d'hépatite B chronique
  • Bébés nés de mères infectées
  • Agents de santé
  • Patients sous hémodialyse (appareil rénal artificiel) ou recevant de fréquentes transfusions sanguines

Comment savoir si une personne en particulier risque de contracter l'hépatite B?

Il est nécessaire de passer un test sanguin pour détecter la présence de l'antigène du virus HBsAg et de ses anticorps (anti-HBs). Avec un résultat négatif des deux tests, le risque d'infection est élevé, la vaccination est indiquée.

La présence d'HBsAg indique une infection, puis un examen plus approfondi est nécessaire. Les porteurs d'HBsAg eux-mêmes constituent une menace potentielle pour les autres. Vacciné dans ce cas est trop tard, vous devez aller chez le médecin.

Si les anticorps anti-HBs sont détectés avec un titre élevé en l'absence d'HBsAg, la vaccination n'est pas nécessaire. Vous êtes déjà protégé.

Quels tests montrent s'il y a eu contact avec le virus, quelle que soit la maladie?

Ceux qui ont été malades ont en commun des anti-HBs et des anti-HBc, et l'HBsAg est toujours détecté chez les personnes infectées.

Puis-je contracter l'hépatite B sans tomber malade?

Une garantie de protection à 100% concerne uniquement les personnes vaccinées et ayant déjà contracté l'hépatite B. Dans tous les autres cas, le développement de l'hépatite est inévitable lorsqu'il est infecté par le virus de l'hépatite B.

Des immunoglobulines spéciales contre l'hépatite B sont administrées aux nouveau-nés de mères infectées et assurent une protection contre le développement de l'hépatite B dans 85 à 95% des cas, moyennant une vaccination ultérieure.
Une immunoglobuline peut être administrée à des adultes au risque d’une infection déjà survenue (par exemple avec des agents de santé), mais la vaccination est toujours nécessaire et donne un résultat plus fiable.

Dans la plupart des cas, l’infection par le virus de l’hépatite B entraîne l’apparition de l’hépatite B aiguë. Moins souvent, chez les personnes immunodéprimées ou les enfants contaminés à l’accouchement, aucune hépatite aiguë n’est constatée et la maladie revêt le caractère d’une maladie primaire chronique de faible intensité.

Est-il possible de réinfecter et de développer l'hépatite B?

Si une personne se rétablit, comme le prouvent l'absence d'AgHBs et la présence d'anticorps anti-HBs dans le sérum sanguin, la réinfection est presque impossible.

Que faire si la famille a un patient atteint d'hépatite B?

Le risque d'infection des membres de la famille est faible avec le respect de l'hygiène personnelle.

Le risque d'infection est plus élevé chez un conjoint en bonne santé; la vaccination est donc nécessaire.

Les membres de la famille d'un patient atteint d'hépatite B chronique doivent être examinés et vaccinés contre l'hépatite B avec un vaccin approprié.

Hépatite virale B

L'hépatite B est une maladie virale qui cause des dommages primaires au foie.

L'hépatite B est la cause la plus fréquente de maladie du foie. Il existe dans le monde environ 350 millions de porteurs du virus de l'hépatite B, dont 250 000 meurent chaque année de maladies du foie. Dans notre pays, 50 000 nouveaux cas de maladie sont enregistrés chaque année et il y a 5 millions de porteurs chroniques.

L'hépatite B est dangereuse avec ses conséquences: c'est l'une des principales causes de cirrhose du foie et la principale cause de cancer du foie hépatocellulaire.

L'hépatite B peut exister sous deux formes: aiguë et chronique.

  • L'hépatite B aiguë peut survenir immédiatement après l'infection et se manifeste généralement par des symptômes graves. Parfois, une forme grave d'hépatite mettant en jeu le pronostic vital se développe avec une progression rapide de la maladie, appelée hépatite fulminante. Environ 90 à 95% des patients adultes atteints d'hépatite B aiguë guérissent, alors que chez d'autres, le processus devient chronique. Chez les nouveau-nés, l'hépatite B aiguë devient chronique dans 90% des cas.
  • L'hépatite B chronique peut être une conséquence de l'hépatite aiguë et peut survenir initialement - en l'absence d'une phase aiguë. La gravité des symptômes de l'hépatite chronique varie considérablement - depuis le port asymptomatique, lorsque les personnes infectées ignorent depuis longtemps la maladie, jusqu'à l'hépatite chronique active, qui se transforme rapidement en cirrhose.

La cirrhose du foie est un état particulier du tissu hépatique, dans lequel se forme la formation de tissu cicatriciel, la structure du foie se modifie, ce qui entraîne une perturbation persistante de sa fonction. La cirrhose est le plus souvent le résultat d'une hépatite transférée: virale, toxique, médicinale ou alcoolique. Selon diverses sources, l'hépatite chronique chronique active B conduit à une cirrhose du foie chez plus de 25% des patients.

Causes de l'hépatite B

L'hépatite B est causée par un virus.

Le virus de l'hépatite B peut persister longtemps dans l'environnement et est très résistant aux influences extérieures.

  • À la température ambiante, persiste pendant 3 mois.
  • Sous forme congelée peuvent être conservés pendant 15 à 20 ans, y compris dans les produits sanguins - plasma frais congelé.
  • Résiste à l'ébullition pendant 1 heure.
  • Chloration - dans les 2 heures.
  • Traitement avec une solution de formol - 7 jours.
  • L'alcool éthylique à 80% neutralise le virus en moins de 2 minutes.

Qui a plus souvent l'hépatite B

  • Les hommes et les femmes ayant plus d'un partenaire sexuel, surtout s'ils n'utilisent pas de préservatifs.
  • Les homosexuels
  • Partenaires sexuels permanents des patients atteints d'hépatite B.
  • Personnes souffrant d'autres maladies sexuellement transmissibles.
  • Consommateurs de drogues injectables (pratiquant la consommation de drogues par voie intraveineuse).
  • Patients nécessitant des transfusions de sang et de ses composants.
  • Patients nécessitant une hémodialyse ("rein artificiel").
  • Patients souffrant de maladie mentale et leurs familles.
  • Professionnels de la santé.
  • Enfants dont les mères sont infectées.

Plus l'âge est jeune, plus il est dangereux de contracter l'hépatite B. La fréquence de transition d'une hépatite virale aiguë B à une infection chronique dépend directement de l'âge.

  • Nouveau-nés - 90%.
  • Chez les enfants infectés à l'âge de 1-5 ans - 30%.
  • Chez les enfants infectés de plus de 5 ans - 6%.
  • Chez l'adulte - 1-6% des cas.

Comment pouvez-vous contracter l'hépatite B?

Le virus de l'hépatite B est présent dans tous les liquides biologiques d'un malade ou d'un porteur.

La plus grande quantité du virus se trouve dans le sang, le sperme et les sécrétions vaginales. Beaucoup moins - dans la salive, la sueur, les larmes, l'urine et les excréments d'une personne infectée. La transmission du virus s'effectue par contact de la peau endommagée ou des muqueuses avec les fluides corporels du patient ou du porteur.

Modes de transmission du virus:

  • Lors de la transfusion de sang contaminé et de ses composants.
  • Lorsque vous utilisez des seringues partagées.
  • Grâce aux instruments chirurgicaux et dentaires, ainsi qu’aux aiguilles de tatouage, aux outils de manucure et aux rasoirs.
  • Manière sexuelle: relations homo ou hétérosexuelles, relations sexuelles orales, anales ou vaginales. Avec les types de sexe non conventionnels, le risque d'infection augmente.
  • L'infection de l'enfant par la mère malade se produit pendant la naissance par contact avec le canal de naissance.
  • Les contacts familiaux sont moins caractéristiques. Le virus ne peut pas être transmis par des baisers, des plats ordinaires, des serviettes - la sueur et la sueur contiennent une quantité de virus trop petite pour être infectée. Cependant, si le sang contient des impuretés dans la salive, l'infection est plus probable. Par conséquent, l’infection est possible lorsqu’on utilise des brosses à dents ou des rasoirs ordinaires.

Vous ne pouvez pas contracter l'hépatite B avec:

  • Tousser et éternuer.
  • Poignée de main.
  • Câlins et bisous.
  • Lorsque vous consommez un aliment ou une boisson ordinaire.
  • Lorsque vous allaitez.

Développement de l'hépatite B

Une fois dans le sang, les virus de l'hépatite B pénètrent au bout d'un certain temps dans les cellules du foie, sans toutefois les endommager directement. Ils activent les cellules sanguines protectrices - les lymphocytes, qui attaquent les cellules virales du foie, provoquant ainsi une inflammation du tissu hépatique.

Le système immunitaire du corps joue un rôle important dans le développement de la maladie. Certains symptômes de l'hépatite B aiguë et chronique sont causés par l'activation du système immunitaire.

Symptômes de l'hépatite B

Hépatite B aiguë

La moitié des personnes infectées par le virus de l'hépatite B restent des porteurs asymptomatiques.

La période d'incubation - la période allant de l'infection aux premières manifestations de la maladie - dure de 30 à 180 jours (habituellement de 60 à 90 jours).

Une période d'anastomère dure en moyenne 1 à 2 semaines.

Les manifestations initiales de l'hépatite virale aiguë B diffèrent généralement peu des symptômes du rhume et ne sont donc souvent pas reconnues par les patients.

  • Perte d'appétit
  • Fatigue, léthargie.
  • Nausées et vomissements.
  • Parfois, la température augmente.
  • Douleur dans les muscles et les articulations.
  • Mal de tête
  • Toux
  • Nez qui coule
  • Maux de gorge.

Période ictérique. Le premier symptôme qui déclenche une alerte est l'obscurcissement de l'urine. L'urine devient brun foncé - "la couleur de la bière noire". Ensuite, la sclérotique et les yeux muqueux de la bouche deviennent jaunes, ce qui peut être déterminé en élevant la langue vers le ciel supérieur; le jaunissement est également plus visible sur les paumes. Plus tard, la peau devient jaune.

Avec le début de la période ictérique, les symptômes généraux sont réduits, le patient devient généralement plus facile. Cependant, en plus du jaunissement de la peau et des muqueuses, il existe une lourdeur et une douleur dans l'hypochondre droit. Parfois, il y a une décoloration des matières fécales, qui est associée à un blocage des voies biliaires.

Dans le cadre d'une hépatite aiguë non compliquée, dans 75% des cas, le rétablissement survient dans les 3-4 mois suivant le début de la période ictérique; dans d'autres cas, les modifications des paramètres biochimiques sont observées encore plus longtemps.

Formes sévères d'hépatite B aiguë

L'hépatite B sévère est causée par une insuffisance hépatique et se manifeste par les symptômes suivants:

  • Point faible - il est difficile de se lever du lit
  • Vertige
  • Vomissements sans nausée préalable
  • Les rêves cauchemardesques la nuit sont les premiers signes d’une encéphalopathie hépatique débutante: sensations d’évanouissement, sensations de «collapsus mental».
  • Saignements de nez, saignements des gencives
  • L'apparition d'ecchymoses sur la peau
  • Gonflement dans les jambes

Dans le cas de l'hépatite aiguë fulminante, les symptômes généraux peuvent rapidement se terminer par le coma et très souvent par la mort.

Hépatite B chronique

Dans les cas où l’hépatite chronique n’est pas un résultat aigu, l’apparition de la maladie se produit progressivement, la maladie apparaît progressivement, mais le patient ne peut pas dire quand les premiers signes de la maladie sont apparus.

  • Le premier signe d'hépatite B est la fatigue, qui augmente progressivement, accompagnée de faiblesse et de somnolence. Souvent, les patients ne peuvent pas se réveiller le matin.
  • Il y a violation du cycle veille-sommeil: la somnolence diurne cède le pas à l'insomnie sans sommeil.
  • Manque d'appétit, nausée, ballonnements, vomissements.
  • La jaunisse apparaît: comme pour la forme aiguë, on observe d'abord un assombrissement de l'urine, puis un jaunissement de la sclère et des muqueuses, puis de la peau. La jaunisse dans l'hépatite B chronique est persistante ou récurrente (récurrente).

L'hépatite B chronique peut être asymptomatique, cependant, comme dans le cas d'exacerbations fréquentes et asymptomatiques, de nombreuses complications et effets indésirables de l'hépatite B peuvent se développer.

Complications de l'hépatite B

  • L’encéphalopathie hépatique est la conséquence d’une insuffisance hépatique, de son incapacité à neutraliser certains produits toxiques qui, s’ils sont accumulés, peuvent avoir des effets néfastes sur le cerveau. alors la somnolence devient permanente; rêves cauchemardesques. Ensuite, il y a des troubles de la conscience: confusion, anxiété, hallucinations. Au fur et à mesure que l'état avance, le coma se développe - un manque total de conscience, des réactions aux stimuli externes avec une détérioration progressive du fonctionnement des organes vitaux, associées à une inhibition complète du système nerveux central - le cerveau et la moelle épinière. Parfois, le coma se développe immédiatement avec l'hépatite fulminante, parfois en l'absence d'autres manifestations de la maladie.
  • Saignement accru. Le foie est le site de la formation de nombreux facteurs de coagulation du sang. Par conséquent, avec le développement de l'insuffisance hépatique, il existe également une insuffisance de facteurs de coagulation. À cet égard, il existe des saignements de gravité variable: des saignements du nez et des gencives aux saignements gastro-intestinaux et pulmonaires massifs, qui peuvent être fatals.
  • L'hépatite B aiguë dans les cas graves peut être compliquée par un œdème cérébral, une insuffisance respiratoire ou rénale aiguë, une septicémie.

Complications tardives avec l'hépatite B

Les résultats de l'hépatite B chronique peuvent être les plus décevants.

  • Cirrhose du foie - se développe chez plus de 25% des patients atteints d'hépatite B chronique
  • Le cancer hépatocellulaire est un cancer primitif du foie - une tumeur maligne dont les cellules hépatiques sont la source. 60 à 80% de tous les cas de carcinome hépatocellulaire sont associés à l'hépatite virale B.

Marqueurs de l'hépatite virale B

Dans l’hépatite B aiguë, l’analyse biochimique du sang se modifie: augmentation du taux de bilirubine, enzymes hépatiques - ALT, AST.

Il n’est généralement pas difficile d’établir le diagnostic d’hépatite aiguë avec un tableau clinique élargi; puis le diagnostic différentiel de l'hépatite est effectué - c'est-à-dire établir la cause spécifique de l'hépatite.

La principale méthode de laboratoire utilisée pour le diagnostic de l'hépatite virale B consiste à identifier les marqueurs de l'hépatite B dans le sang. Pour chaque stade de la maladie: hépatite active aiguë, chronique, stade de récupération, portage - caractérisé par une augmentation du sang de certains marqueurs.

L'antigène HBs («antigène australien») fait partie du virus de l'hépatite B. Il est utilisé pour le dépistage des personnes à risque, ainsi que pour les préparatifs en vue de l'hospitalisation, de la chirurgie, de la grossesse et de l'accouchement. et aussi aux premiers signes de l'hépatite B.

  • L'hépatite B n'a pas été détectée (en l'absence de marqueurs anti-HBc de l'hépatite B).
  • Il est impossible d'exclure la période de récupération pour l'hépatite B aiguë.
  • Nous ne pouvons pas exclure une faible activité de l’hépatite B chronique.
  • La co-infection par les hépatites B et D (le virus delta (virus de l'hépatite D) utilise l'antigène de surface comme enveloppe, de sorte qu'elle ne peut pas être détectée.

L'antigène anti-HBs est constitué d'anticorps (protéines protectrices) dirigés contre le virus de l'hépatite B. Ils n'apparaissent pas plus tôt que 3 mois après l'infection.

  • Vaccination réussie contre l'hépatite B.
  • L'hépatite B aiguë est en phase de récupération.

Articles Connexes Hépatite