Que révèlent l'échographie hépatique, les normes de décodage et la pathologie

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Une échographie du foie permet de déterminer les caractéristiques du corps. Elle est réalisée en présence de symptômes de certaines maladies, ainsi qu'à des fins prophylactiques pour les personnes à risque.

L'échographie est une sorte de procédure de diagnostic lorsque, grâce à l'interaction de l'appareil, il devient possible d'étudier la structure du foie. La méthode est fiable, vous permet de définir des indicateurs et des paramètres individuels.

Anatomie

Le foie est l'un des plus gros organes. Sa taille et son poids varient avec l'âge.

Chez un adulte, le poids d'un organe varie entre 1300-1800 g. Chez le nouveau-né, il occupe près de la moitié de la cavité abdominale.

De tous les côtés, l'organe est recouvert de péritoine. L'exception est la porte et l'arrière de la surface. Le parenchyme est recouvert d'une membrane fibreuse.

L'autorité est responsable de:

  • Digestion. Joue un rôle important dans la production de bile.
  • Métabolisme Tout le sang passe dans la veine porte hépatique. Il est responsable de l'absorption des glucides, des lipides, des protéines et de leur transformation en matériaux biologiquement utiles.
  • Désintoxication. Les hépatocytes contrôlent la qualité du sang et en éliminent les composés toxiques.

Des indications

Le plus souvent, la procédure est réalisée pour les personnes âgées, car au fil des ans, des pathologies graves des organes peuvent apparaître. Les indications pour la procédure sont:

  1. Couleur jaune de la peau, des protéines oculaires et des muqueuses.
  2. Coloration de l’urine de couleur vive avec décoloration simultanée des masses fécales.
  3. Traitement à long terme avec l'utilisation de médicaments graves.
  4. Effets de radiation sur le corps et chimiothérapie.
  5. Douleur abdominale du côté droit.
  6. L'apparition d'une sensation de lourdeur après avoir mangé.
  7. Traumatisme abdominal sévère.

Une procédure est également assignée pour clarifier la présence et la taille du site d'inflammation dans le foie, qui a été découverte après avoir mené d'autres méthodes de recherche. Parfois, on soupçonne un abcès dans les organes.

L'échographie vous permet de déterminer le diamètre et la taille du corps, d'identifier la présence de déviations par rapport à la norme et d'analyser la structure du tissu.

Contre-indications

La procédure est indolore et n'implique pas d'effets agressifs sur le corps par l'introduction de médicaments et de liquides spéciaux. L'examen est effectué en ambulatoire.

Il n’ya pas de contre-indication absolue à cela, mais l’étude est tolérée si le patient a pris des médicaments qui peuvent changer le tableau clinique. L'apparition de maladies cutanées infectieuses dans la zone de projection du foie. Ensuite, afin de prévenir la propagation de la maladie, la date de l'échographie est reportée.

Les contre-indications comprennent l'utilisation de boissons alcoolisées et d'aliments par le patient, qui provoquent des phénomènes météorologiques. Dans ce cas, la possibilité de poser un diagnostic erroné augmente.

Préparer le patient à la procédure

Il est nécessaire d’obtenir des informations plus précises sur la santé humaine. Au moment de l'examen dans l'intestin ne devrait pas être gaz, par conséquent, il est recommandé de l'examen sur un estomac vide ou avec un changement de régime.

Quelques jours avant l’échographie, les fibres, le chou, le lait entier, les légumineuses, les fruits et le pain sont exclus.

Parfois, un médecin se voit prescrire un absorbant et un lavement. Réduire la quantité de gaz dans l'intestin aidera des médicaments tels que Smecta, le charbon actif, l'Espumezan. Des préparations enzymatiques sont possibles, par exemple, Pancréatine et Créon.

Vidéo sur la préparation à une échographie du foie:

La méthodologie

La durée de la procédure est de 15 à 30 minutes. La personne est placée sur un canapé en décubitus dorsal. Parfois, le médecin peut demander une position différente.

Après la procédure, vous pouvez immédiatement reprendre vos activités quotidiennes, prendre le volant d'une voiture. En cas d'urgence, une échographie du foie est réalisée sans préparation.

Taille d'organe normale chez l'adulte et l'enfant

La taille d'un foie sain chez l'adulte est la suivante:

  • L'épaisseur du lobe droit 110-130 cm, longueur - 110-150 mm.
  • Taille oblique verticale maximale - jusqu'à 150 mm.
  • L'épaisseur du lobe gauche 50-70 mm, hauteur - jusqu'à 100 mm.

Lors de l'étude de la taille immédiatement prise en compte, l'uniformité, la netteté du contour, l'état des veines. Le foie chez les hommes et les femmes a les mêmes paramètres. La taille maximale de l'artère hépatique atteint au maximum 13 mm, la veine porte - 11 à 18 mm et les veines hépatiques jusqu'à 10 mm.

Chez l'enfant, l'examen prend en compte l'âge:

Mais ces données sont de nature informationnelle, car seul un hépatologue ou un médecin généraliste peut juger des écarts et des particularités.

Ce que montre l'échographie hépatique: le décodage

Assurez-vous d'évaluer la structure. Le bord du foie devrait être lisse. Après cela, les tailles des actions sont examinées. Ensuite, le parenchyme de la glande est analysé pour rechercher la présence de nœuds, de joints d'étanchéité et de calcifications qui modifient le signal arrivant à l'appareil.

En renforçant ou en affaiblissant les ondes ultrasonores, le médecin spécialiste en diagnostic fonctionnel reconnaît la présence de formations fluides et denses.

Anomalies de développement

À l'aide de l'appareil à ultrasons, un grand nombre d'anomalies peuvent être détectées, notamment une hypoplasie congénitale du foie chez les enfants.

La méthode de diagnostic du matériel permet de déterminer:

  1. Agénésie du lobe droit du foie et du gauche. Ce dernier est un événement plus fréquent. Lorsqu'une maladie manque d'un lobe ou de sa partie. De plus, d'autres méthodes de diagnostic sont utilisées pour établir un diagnostic.
  2. La part de Riedel. Car sa caractéristique est le changement de la forme du corps. Le médecin peut détecter la formation d'une forme linguistique.
  3. Actions supplémentaires. Ils sont situés au-dessus du diaphragme ou dans le sac herniaire. Avec l'organe principal sont reliés fibreux sévère.
  4. Maladies kystiques et polykystiques. ces derniers apparaissent sur les parois des organes au cours du développement intra-utérin. Les maladies ne peuvent pas se manifester au fil des ans.

Changements parenchymateux diffus

Lors de l'exécution de processus, ils indiquent la présence d'un processus pathologique grave. Des anomalies et des modifications du tissu hépatique peuvent survenir avec des troubles et des lésions graves des organes.

Habituellement, lors de modifications diffuses du parenchyme, il se forme une déformation ou un amincissement des parois du parenchyme et des tissus environnants. Cela conduit à une violation de l'intégrité et du fonctionnement normal du foie.

Les kystes

Il s'agit d'un changement focal de la cavité dans le foie, qui se manifeste par une douleur, une asymétrie de l'abdomen et des nausées. En utilisant des ultrasons, vous pouvez trouver de telles lésions bénignes dans divers segments, lobes et ligaments du foie. Le diamètre est généralement de quelques millimètres à 25 cm.

Dans le foie, les kystes se retrouvent dans 0,8% de la population. Les femmes sont plus courantes que les hommes. Cette maladie est souvent associée à une maladie des calculs biliaires, une cirrhose du foie, des ovaires polykystiques.

Congénitale

Ce type est formé à la suite d'une perturbation du développement des conduits. Il est bloqué, donc la bile ne peut pas en sortir. Une cavité se forme progressivement. La pression augmente tellement qu’une nouvelle entrée du foie devient impossible.

Les kystes congénitaux ont leur propre capsule. En cela, ils diffèrent des autres types. L'échographie peut révéler des formes simples et multiples.

Les formations liquides sont généralement anaéchoïques. Si le fluide est hétérogène, l'écho peut être différent.

Échinocoque

L'échinococcose est une maladie des parasites du foie, les ténias. Parfois, la maladie évolue sans symptôme, elle est donc détectée par hasard lors d’une échographie. Le kyste à échinocoques est initialement localisé dans le foie.

Il existe deux formes de la maladie:

  1. La vue fluide a la forme de kystes.
  2. Alvéolaire - formations ressemblant à une tumeur.

Parfois, les deux types sont combinés. Lors de l'échographie, le médecin détecte des zones arrondies et limitées de tissu hépatique altéré contenant du liquide. En outre, pour clarifier le diagnostic est attribué une étude immunologique.

Traumatique

Ils sont de forme sphérique ou ovale, sans échos. Traumatique se développe après la rupture centrale ou sous-capsulaire du foie, peut apparaître après le traitement d'un abcès du foie.

Une telle formation bénigne se produit avec des chocs violents, des chutes, des fractures des côtes.

Formations tumorales

En utilisant une échographie du foie, vous pouvez identifier les tumeurs bénignes et malignes.

Le premier type est l'adénome. Elle considère l'appareil comme une simple éducation aux contours lisses.

Les hémangiomes sont formés à partir de tissu vasculaire. En échographie, l’image est une formation aux contours irréguliers et à la structure non homogène.

La détection du lipome du foie est possible. Il s’agit d’une tumeur graisseuse semblable à l’hémigigome et aux métastases. Le cystadénome biliaire est une formation rare. L'échographie montre que les parois du kyste ont un apport sanguin riche et de multiples foyers papillaires.

Avec les tumeurs malignes, l’échographie confirme la présence de formations denses. Cette méthode permet d’établir la présence de maladies dangereuses telles que le carcinome, l’angiosarcome, l’hépatoblastome. Dans les lésions primaires, l'image échographique est variée.

Une tumeur suspectée peut causer:

  • sceaux dans la zone des branches de la veine porte,
  • changements dans le schéma vasculaire
  • augmenter la taille du corps
  • arrondir le bord inférieur
  • effet de l'échographie faible.

En raison de l'atténuation des ondes ultrasonores, l'image du diaphragme devient floue.

Pourquoi l'organe est-il agrandi?

Un grossissement du foie est indiqué lorsque sa taille à l'intersection d'un organe avec la ligne médio-claviculaire droite commence à 12 cm et que le lobe gauche est situé dans la région épigastrique. Pour provoquer une telle éducation peut à la fois l'éducation, et:

  • infections du foie,
  • les dommages causés par l'alcool aux cellules des organes,
  • hépatite
  • la cirrhose,
  • métabolisme des lipides,
  • insuffisance cardiaque
  • les parasites,
  • maladie de calculs biliaires.

Vous pouvez supposer une augmentation de l'apparence de lourdeur dans le côté droit, d'instabilité émotionnelle, de décoloration et d'excréments. Les processus oncologiques, la cirrhose et l'apparition d'une insuffisance hépatique sont des conséquences dangereuses.

Concept de grain

Le foie est constitué de cellules légèrement aplaties. Grâce à cela, nous pouvons parler de la structure poreuse du corps. C'est nécessaire pour le travail du corps entier.

Normalement, la structure interne du foie est fine et souple.

Les processus pathologiques se développent progressivement.

Apparaît d'abord à grain moyen ou grossier. Ce dernier indique l'apparition d'une hépatite, d'une obésité sévère ou de la présence d'un diabète.

Avec les ultrasons, vous pouvez voir une augmentation significative des segments de la structure du foie et de l'hétérogénéité des ganglions lymphatiques.

Étudier avec l'élastographie

Cette méthode est utilisée pour évaluer la gravité de la fibrose. Avec les ultrasons conventionnels, les premiers stades de la fibrose, de la cirrhose et de l’hépatite se ressemblent. Auparavant, une biopsie du foie était utilisée pour poser un diagnostic précis. Cette procédure est coûteuse et a de nombreux effets secondaires.

La technique élastographique vous permet de poser un diagnostic adéquat. L'élastométrie ultrasonore transitoire est réalisée à travers les espaces intercostaux.

Un appareil spécial comporte un capteur à ultrasons avec une source de vibrations basses fréquences. Ils atteignent les tissus nécessaires et se transforment ensuite en ondes électromagnétiques. Cette méthode détermine la vitesse de distribution des ondes, qui dépend de la composante élastique.

Avec le procédé, deux modes sont exécutés de manière synchrone, ce qui permet de visualiser une image ultrasonore du foie et une cartographie couleur évaluant la densité du tissu. Cette méthode de recherche donne une image complète du processus pathologique en développement dans le foie.

Où puis-je faire une enquête?

Vous pouvez effectuer une échographie hépatique de routine à la clinique et pendant le traitement à l'hôpital. Habituellement, la procédure doit être enregistrée à l’avance à la réception ou sur le site Web de l’institution sélectionnée. Des diagnostics sont également effectués dans divers centres médicaux situés dans toutes les grandes villes.

Coût de

La méthode de recherche la plus chère est l’échographie avec élastographie. À Moscou et à Saint-Pétersbourg, il y a deux ou trois ans, il pouvait atteindre 7 000 roubles. Aujourd'hui, les prix étant plus abordables, la procédure moyenne coûtera 4 000 euros.

Les prix pour l'échographie classique commencent à partir de 700 roubles.

Que montre une échographie du foie et comment s'y préparer?

L'échographie hépatique est l'une des méthodes instrumentales de diagnostic médical les plus accessibles, indolore et fiable. Cette étude est désignée aux fins de l'inspection visuelle en temps réel de l'état du corps, des caractéristiques de sa structure et de son travail.

L'échographie est une échographie dont le principe est la fixation d'une onde haute fréquence réfléchie par les tissus des organes internes. Les vagues n'affectent pas le corps humain. La force de réflexion des ondes varie en fonction de la structure et de la densité des tissus des organes internes. Lorsque le traitement informatique du signal réfléchi sur le moniteur affiche une image plate. L'étude de l'image résultante permet de tirer des conclusions sur la conformité de l'état du foie à la variante de la norme.

La structure et la fonction du corps

Le foie est le plus grand organe non apparié chez l'homme. Chez un nouveau-né, cette glande prend la moitié du volume total de la cavité abdominale. Chez un homme adulte, le poids d'un organe atteint normalement les 1800 g, chez la femme (selon la constitution), la norme est de 1300 g.

Le foie est situé dans l'hypochondre droit, a la forme d'un triangle rectangle conditionnel, un angle aigu est situé dans la partie supérieure et est dirigé vers la gauche. La longueur le long de la ligne supérieure est d'environ 18 cm et la largeur d'environ 13 cm Dans la partie médiane de l'organe, la vésicule biliaire et les canaux se situent en dessous.

Le foie est composé de deux lobes inégaux, dont le rapport peut être défini à 1: 6. Une grande proportion est située à droite, la plus petite est le sommet net du triangle conditionnel. Séparer les parties du corps avec un tas. Au cours d'une étude par ultrasons, chaque lobe et le corps dans son ensemble sont mesurés et décrits.

Le foie est un organe vital, ses lésions ou sa pathologie en développement constituent une menace directe pour la vie humaine.

  • Métabolisme Tout le sang qui "fonctionne" dans les organes digestifs passe par le foie. Dans ce corps est l'assimilation et le traitement de tous les nutriments. L'organe fournit la bile nécessaire à la digestion dans les intestins. Il traite et dirige les nutriments et les médicaments vers les tissus du corps.
  • Dépôt d'énergie et de vitamines. Voici le "magasin mobile" d'énergie sous forme de glycogène. Offre «stockée» de vitamines A, D, B12, ainsi que de cobalt, de fer et de cuivre.
  • Désintoxication. Le foie capte et élimine du corps l'essentiel des produits métaboliques toxiques et des substances nocives provenant de l'extérieur avec des aliments, des médicaments et des effets néfastes.
  • Hématopoïèse et dépôt de sang. Le foie est l'organe qui produit le sang chez le fœtus. Quand une personne naît, cette fonction hépatique cesse de fonctionner. Cependant, avec une perte de sang importante, le foie est capable de "jeter" une quantité importante de sang dans la circulation sanguine en raison du rétrécissement de ses vaisseaux.

Indications pour le diagnostic

Un examen échographique du foie est prescrit dans les affections et maladies suivantes:

  • Le patient présente des symptômes «hépatiques»: sclérotique et peau jaunes, faiblesse, nausée, manque d'appétit complet.
  • Le patient se plaint de douleurs abdominales au niveau de la glande, une augmentation de taille est détectée lors de la palpation.
  • Hépatite chronique dans l'histoire.
  • Maladies de la vésicule biliaire, du pancréas.
  • Urine brune sur le fond des matières fécales décolorées.
  • Blessures à l'abdomen.
  • Contrôle dynamique de l'état de la glande pendant la chimiothérapie, pharmacothérapie à long terme.
  • Femmes - lors de la nomination de contraceptifs oraux.

L'échographie hépatique est réalisée:

  1. clarifier le diagnostic des études précédemment obtenues et des suspicions de pathologie dans ce corps;
  2. lors d'un examen médical de routine;
  3. pour des raisons urgentes.

Contre-indications

Cette étude n'a aucune contre-indication médicale. Une contre-indication conditionnelle et temporaire peut constituer une préparation insuffisante pour une procédure de diagnostic. Sans préparation préalable du corps, l’étude risque d’être peu informative.

Les tissus d'un foie en bonne santé sont denses, uniformes, foncés, de couleur brun-rouge. Les principaux paramètres qui sont déterminés lors d'une échographie du foie:

  • Les contours et la structure des tissus. Ces indicateurs modifient les processus inflammatoires, les pathologies oncologiques, la dégénérescence adipeuse ou la défaite des helminthes. Normalement, le foie est lisse (sans renflement ni dépression), les bords sont tranchants (avec des modifications pathologiques arrondies), le coin gauche est de 45 degrés, le coin inférieur droit de 75 °. La structure d’une glande saine est homogène (homogène).
  • La taille Normalement, l'orgue est complètement fermé par les côtes du côté droit. Si la glande fait saillie, elle indique son augmentation pathologique.
  • Grit Le foie est un organe dont les tissus ont une structure fine. L'augmentation des "grains" est une pathologie.
  • Couleur Un foie en bonne santé a la couleur de sang frais et séché. L'hépatite provoque un changement de couleur du tissu en gris.
  • L'échogénicité (la capacité des tissus à absorber ou à réfléchir une onde) est un indicateur qui indique la présence d'eau dans un organe. Plus le degré d'absorption des ondes à haute fréquence est élevé, plus le "wateriness" est important.

Pathologies possibles

Lors de l'envoi d'une demande d'échographie à un patient, dans certains cas (par exemple, des tests médiocres), un diagnostic préliminaire est établi, lequel doit être confirmé ou réfuté.

Changements diffus dans le parenchyme hépatique

Souvent, lorsqu’il reçoit des résultats échographiques, le patient voit "des modifications diffuses du parenchyme hépatique". Cet enregistrement n'est pas un diagnostic de la maladie. Il indique l'hétérogénéité des tissus du corps, qui "donnent" un reflet différent des ondes:

  • Une diminution de l'échogénicité suggère un tissu «clairsemé». La rétention d'eau peut être associée à une intoxication médicamenteuse ou à une hépatite aiguë.
  • Maladies à échogénicité accrue: dégénérescence alcoolique (graisse), oncopathologie (cirrhose), amylose, hépatite chronique.

Pathologie focale

Les pathologies focales sont clairement visibles sur l'écran du moniteur dans l'étude du foie. Ceux-ci comprennent:

  • Kystes congénitaux. Une éducation arrondie qui donne un point noir bien défini sur l’écran.
  • Kystes à échinocoques. Taches sombres, non uniformes avec des lacunes et des inclusions plus sombres. Ces inclusions sont la preuve de la nature parasitaire du néoplasme.
  • Kystes traumatiques. Les premiers jours sont visibles sous forme de formation arrondie avec un rebord dense caractéristique. De plus, lors de la résorption d'un caillot sanguin, ils passent dans des foyers d'échogénicité réduite.
  • Polykystique est une pathologie congénitale grave, qui est associée à une maladie rénale polykystique, l'écho est augmenté.

Tumeurs

Les néoplasmes sur le foie donnent une variété de "photos" sur l'écran. Ceux-ci peuvent être:

  • Angiomes, lipomes - la taille et les contours sont différents, l’échogénicité est augmentée, la structure des tissus est compactée.
  • Hépatoblastome - montre des contours clairs, une augmentation de l'échogénicité.
  • Métastases, tumeurs malignes - en raison de l’augmentation du flux sanguin, des formations hypoéchogènes, des contours flous, la forme et la taille sont différentes. La germination de la tumeur dans les vaisseaux sanguins sur le fond des ganglions lymphatiques élargis est caractéristique.
  • Les excroissances bénignes "donnent" une modification de la forme d'un organe, une modification (courbure et compression) des gros vaisseaux et des voies biliaires, sans germination.

Préparation à l'étude

La préparation à l'échographie des organes abdominaux a pour but de soulager le patient de la formation de gaz dans l'intestin, de "calmer" l'estomac et de le soulager autant que possible. Commencez à vous entraîner une semaine avant l’étude.

  1. Ajustez le régime alimentaire quotidien de manière à exclure les aliments à l'origine de la formation de gaz. Ce sont: le chou, les légumineuses, le pain à la levure, les boissons gazeuses, les légumes crus.
  2. Exclure les aliments qui obligent le foie à travailler plus fort. Ce sont: les produits laitiers gras, les produits à base de viande; frit, fumé, chocolat; thé fort, café.
  3. Boire par jour ne peut pas contenir plus de 1, 5-2 litres d’eau.

Il est nécessaire de manger par petites portions (jusqu’à 400 ml de volume total) au plus tôt après 3 heures. Aliments non gras autorisés, cuits à la vapeur, au four, à l'étuvée, bouillis. Le régime alimentaire comprend des soupes, des céréales, du poisson maigre, du poulet, de la dinde et des œufs en quantité limitée (1 par jour).

Le soir, avant le jour de l'échographie hépatique, le dîner doit être terminé 3-4 heures avant le coucher. Le matin, il est interdit de manger ou de boire - l'étude est conduite à jeun. La période minimale d'abstinence de manger, de boire et de fumer est de 8 heures.

Les nouveau-nés devraient éviter de les nourrir avant la procédure. La période de «jeûne» doit durer au moins 3 heures. À 3 ans, les bébés ne sont pas nourris 4 heures avant l'étude et ne sont pas autorisés à boire pendant une heure. Les enfants plus âgés prolongeront la période de jeûne de 6 à 8 heures.

Formation à la drogue

Une préparation médicale pour une échographie du foie est effectuée selon les besoins. Elle consiste en l'administration prophylactique ou thérapeutique de médicaments qui améliorent le processus de digestion, ne permettent pas aux processus de fermentation de se développer ou réduisent la quantité de gaz dans l'intestin.

Si le patient a des problèmes de digestion, tels que ballonnements, diminution de la motilité intestinale, mauvaise digestion des aliments, les médicaments et procédures suivants sont indiqués:

  1. Polysorb, charbon actif ou blanc, Enterosgel avec ballonnements.
  2. Suppositoires à la glycérine ou lavement nettoyant pour la constipation.
  3. Mezim, Pancreatin, Festal - avec une mauvaise digestion.

Il est interdit de prendre des antispasmodiques. Autres médicaments nécessaires uniquement en consultation avec le médecin.

Pendant la procédure, le patient est allongé sur le dos, les jambes légèrement pliées au niveau des genoux. L'abdomen dans le foie est enduit d'un gel spécial qui a pour but de réduire la lame d'air entre le capteur et la peau du patient. Le médecin fait passer le capteur sur l'estomac du patient et regarde l'écran du moniteur. La procédure dure 15-30 minutes. Les résultats sont donnés en quelques minutes par conception.

Déchiffrement des données

La taille moyenne du foie chez l'adulte est normale:

  • longueur de 13 à 18 cm;
  • hauteur 18,5–22,5 cm;
  • épaisseur (direction avant-arrière) 9–12 cm;
  • coupe oblique verticale jusqu'à 15 cm.
  • longueur 11-15 cm;
  • Épaisseur antéro-postérieure: 11–13 cm;
  • coupe verticale oblique jusqu'à 15 cm.

Part gauche (petite):

  • hauteur jusqu'à 10 cm;
  • épaisseur jusqu'à 6 cm.

La taille normale du foie chez les enfants dépend de l'âge, de la constitution et des paramètres de développement individuels. L'échographie du foie d'un enfant peut être effectuée à partir du moment de sa naissance.

Que montre une échographie du foie pour l'hépatite C?

Beaucoup de patients souhaitent savoir s’il est possible d’établir avec précision le diagnostic de l’échographie du foie dans le traitement de l’hépatite C? Le foie est l'un des principaux organes du corps humain. Sa tâche est d'éliminer les toxines et les substances nocives qui se sont accumulées et menacent la santé et la vie d'une personne. Mais il se trouve qu'elle est elle-même en danger. L'hépatite C est l'une des maladies les plus terribles de cet organe important. L'échographie hépatique est la principale méthode de diagnostic de l'hépatite. Elle est indiquée au moindre soupçon de cette affection.

Quand une échographie est-elle prescrite pour l'hépatite C?

Cette méthode de diagnostic est très informative, absolument sûre et sans douleur. Une échographie du foie peut détecter des changements même mineurs dans le corps et établir un diagnostic précis. Une échographie du foie montre au médecin l'étendue de l'infection, l'état général, le travail du corps et la nature de la lésion.

Si l'hépatite C est diagnostiquée, une échographie supplémentaire avec cartographie Doppler couleur est attribuée au patient. Ce type d'échographie permet aux spécialistes de retracer le travail des vaisseaux qui alimentent la glande, le flux sanguin en dynamique. Cette méthode permet de suivre le mouvement du sang dans les vaisseaux du foie en temps réel et en couleur.

Un spécialiste en diagnostic verra la direction du mouvement et de la vitesse du fluide, et suivra également les endroits où il n’ya pas d’approvisionnement en sang. L'échographie associée au DDC (cartographie Doppler couleur) est l'un des types de diagnostic des maladies du foie les plus informatifs, les plus recherchés et les plus courants. Pour obtenir une image complète de la nature et de l'étendue de la maladie, un test sanguin est prescrit pour le patient, en plus d'une échographie.

Que montre l'échographie?

Le patient se plaint généralement de:

  • malaise;
  • des nausées;
  • douleurs articulaires;
  • peau et yeux jaunes ou gris;
  • odeur de l'œsophage;
  • amertume dans la bouche;
  • diminution de l'appétit;
  • sensation de lourdeur;
  • douleur au côté (pas toujours).

Dans ce cas, le médecin peut suspecter une hépatite C et prescrire une échographie des organes abdominaux. Mais de tels symptômes n'indiquent pas toujours cette maladie. L'échographie peut déterminer avec précision la présence ou l'absence d'une infection virale ou révéler d'autres pathologies du foie. Il est possible de déterminer les maladies suivantes par échographie:

  • l'hépatite C (sa forme aiguë ou chronique);
  • tumeur du foie;
  • divers hématomes et hémangiomes;
  • la présence de kystes;
  • la cirrhose.

Comme le foie est étroitement relié par des vaisseaux à un organe de la cavité abdominale, comme la vésicule biliaire, une analyse du foie peut révéler une maladie des calculs biliaires ou une cholécystite.

De plus, avec une maladie telle que l'hépatite C, l'état de la vésicule biliaire joue un rôle important; par conséquent, si on le soupçonne, cette pathologie fait également l'objet d'une enquête. Dans l'hépatite, des problèmes de santé généraux sont souvent associés au fonctionnement de la vésicule biliaire. Un symptôme tel que la douleur dans la pathologie de la glande apparaît rarement, mais la vésicule biliaire signale des anomalies douloureuses dans le régime alimentaire. La cholécystite peut être une conséquence ou une complication de l'hépatite C, qui nécessitera un traitement séparé.

Que montre l'échographie pour l'hépatite? L'échographie hépatique peut aider à diagnostiquer les différents stades de l'hépatite C et de la cirrhose du foie. Le moniteur montre à quoi ressemble le foie, sa taille, sa densité, ses inclusions étrangères et d’autres paramètres de l’organe. Chacune des maladies, y compris l'hépatite C et ses différents stades, ont leurs propres signes échographiques.

Selon les résultats de cette étude, vous pouvez voir:

  1. Dans l'hépatite C aiguë, l'échographie montre une taille légèrement accrue de l'organe, sa surface est lisse et uniforme. Visible de plusieurs foyers de nécrose, foyers identifiés de dégénérescence graisseuse. Débit sanguin bien visible, qui n'est pas cassé.
  2. L'hépatite chronique à l'échographie est déterminée par les indicateurs suivants. Un grand nombre de foyers de nécrose. Le tissu hépatique est presque détruit et recouvert de tissu conjonctif envahi par la végétation. Les brins fibreux sont visibles.
  3. En cas de cirrhose du foie, une échographie mettra en évidence des troubles de la circulation sanguine, des varices et la formation de vaisseaux supplémentaires à travers lesquels une partie du sang circule, en contournant la glande.

Grâce au diagnostic échographique, l'hépatite peut être diagnostiquée à un stade précoce et le traitement peut commencer immédiatement, sans attendre les complications ni la cirrhose. La principale chose qui peut montrer une échographie au stade initial de la maladie, est que la taille du foie dans l'hépatite devient immédiatement élargie.

Mais le danger et la tromperie de cette maladie réside dans le fait qu’elle est le plus souvent asymptomatique aux premiers stades, bien que l’inflammation du foie due à une infection soit bien avancée.

Des symptômes inquiétants ne peuvent apparaître qu'aux derniers stades de la maladie: lors de l'exacerbation de l'hépatite C chronique ou de la cirrhose du foie. Par conséquent, il est recommandé de procéder à des examens réguliers afin de surveiller l'état du foie et le comportement d'une infection virale.

Comment se préparer à une échographie du foie?

Pour que le témoignage par ultrasons soit aussi précis et informatif que possible, il est nécessaire de bien se préparer pour la procédure. Dans ce cas, il est recommandé de ne pas manger pendant plusieurs heures. Afin de libérer la cavité abdominale des gaz en excès, vous ne devez pas utiliser les produits suivants 3 jours avant la procédure:

  • les légumineuses;
  • le lait;
  • boissons gazeuses;
  • légumes frais;
  • chou.

Un jour avant l’étude, vous devez organiser un lavement nettoyant (en particulier pour les patients en surpoids). Dans chaque cas, le médecin peut vous recommander de prendre toute autre mesure afin de bien vous préparer à l'échographie de l'hépatite C.

Comment se passe la recherche?

L'échographie hépatique est réalisée avec une sonde à ultrasons. Le patient devrait s'allonger, retenir sa respiration. À ce moment-là, le médecin, qui effectue le capteur sur l'estomac, reçoit sur l'écran des données relatives à l'organe à tester.

L'écran en temps réel reflète l'état du foie du patient, sa structure, sa taille et d'autres paramètres. Le plus souvent, dans l'étude du foie, on utilise une échographie 2 D. Cet appareil affiche une image en noir et blanc, bidimensionnelle et plate, qui a une hauteur et une longueur. Récemment, les appareils à ultrasons tridimensionnels - 3D et 4D - se sont généralisés.

Ces deux types de recherche se distinguent des précédents par l’image volumétrique et la couleur. Entre eux, ils diffèrent en ce que l'image 3D montre une image en trois dimensions d'un organe d'un point de vue. Lors d'une étude 4D, le médecin peut déployer une image tridimensionnelle de l'organe et la visualiser de tous les côtés, de sorte que les paramètres du foie soient très bien vus.

Quand les recherches 3D et 4D sont-elles affichées? Parfois, il suffit de passer une échographie bidimensionnelle pour établir un diagnostic précis, mais le diagnostic doit parfois être clarifié, complété ou confirmé. Avant la chirurgie prévue, une échographie en trois dimensions est effectuée.

La préparation à une telle échographie doit être minutieuse, conforme à toutes les recommandations ci-dessus et à un autre point important: si un examen aux rayons X a été effectué la veille, vous devez en informer le médecin car les résultats risquent d'être faussés.

Que peut-on détecter lors d'une échographie du foie?

Échographie du foie: que peut-on révéler? Normes générales du corps

Le foie est un organe important du corps humain. Il remplit un certain nombre de fonctions vitales, notamment la neutralisation des toxines. C'est le foie qui sécrète le jus de bile. Si son travail échoue, d'autres organes peuvent en souffrir. L'étude aidera à vérifier s'il y a des pathologies, à diagnostiquer les maladies à un stade précoce. Il est également possible de voir l’image générale de l’état du corps en temps réel.

Qu'est-ce qui est vérifié pour une échographie?

L'étude du foie sur l'appareil à ultrasons est très informative. Cela aidera à identifier la pathologie de l'organe et de la vésicule biliaire. Cette méthode est non invasive, n'apporte ni inconfort ni douleur. Cela vous aidera à obtenir des données sur:

Toute anomalie parle de pathologie et de la nécessité d'un traitement. Reporter le diagnostic et le traitement ultérieur n'est pas nécessaire, car les conséquences pour le corps peuvent être désastreuses. Il est possible de mener de telles recherches à la fois en privé et dans une polyclinique d’État.

À titre préventif, l’étude doit être réalisée au moins une fois par an. Alors, prenez le temps de constater les changements et de commencer le traitement.

Que peut détecter à la suite d'une échographie?

Les pathologies les plus courantes sont les néoplasmes. Pour bénigne locale comprennent:

  • L'adénome est une tumeur glandulaire. Cela peut être une formation simple avec des contours clairs. Les navires en eux-mêmes ne contiennent pas ou leur nombre est très petit.
  • Kyste - il peut s'agir d'une copie ou d'un ensemble. À l'intérieur, il y a une cavité, à la surface de la capsule, à l'intérieur de laquelle se trouve un liquide. Cette éducation peut être congénitale ou acquise. Les premiers ont de la bile. Le plus souvent, ils sont formés sur le lobe droit. Il existe également un faux kyste. Ses murs ne sont pas fins, mais cicatriciels. Cela peut être le résultat d'une rupture, d'un retrait d'une tumeur, d'un abcès.
  • L'hémangiome est un vaisseau sanguin pathologiquement fusionné dans l'organe. Sur le moniteur de l'appareil - il sera montré comme une formation avec des bords déchiquetés, la structure est hétérogène.
  • Le lipome est une tumeur graisseuse. A 90%, il est constitué de cellules adipeuses, de 10 autres cellules. En apparence sur l'écran, cela ressemble à un hémangiome. Pour le confirmer, seule une petite étude par ultrasons nécessite un complément de tomographie avec contraste.

Il existe d'autres néoplasmes bénins, mais ils ont tous des caractéristiques communes. Parmi eux, une augmentation lente de la taille, ils ne peuvent pas germer dans la formation de tissu situé à proximité. Ils ne donnent pas non plus de métastases, peuvent être traités et ne réapparaissent pas. Peut se transformer en cancer.

Ils ont une évolution favorable, mais la probabilité de transformation en cancer est très élevée. Ce type d'éducation peut perturber le fonctionnement du corps.

Sans traitement ou avec un diagnostic intempestif, un certain nombre de complications peuvent survenir, notamment des saignements dans la cavité abdominale, des ruptures du foie, des hémorragies tissulaires.

Tumeurs malignes

Avec les ultrasons, les tumeurs primitives ou métastatiques peuvent être détectées. Le premier type comprend:

  1. Carcinome - fibrolamellaire et hépatocellulaire.
  2. Sarcome
  3. Hépatoblastome.
  4. Hémangiosarcome.

Les métastases proviennent de formations malignes d'autres organes internes.

Toutes les tumeurs malignes présentent les caractéristiques générales suivantes:

  • Leur taille et leur taille augmentent rapidement.
  • Ils donnent des métastases à d'autres organes et tissus.
  • Endommager la structure du foie et nuire à son fonctionnement.

Lésions d'organes diffuses

Ils pourront également voir l'onde ultrasonore du capteur. Ils sont des types suivants:

  1. L'hépatose lipidique est grasse. Lors du diagnostic, il se montrera comme un sceau de l'orgue. Cette pathologie a 3 degrés: simple, stéatohépatite et fibrose. L'hépatose peut aussi être alcoolique, non alcoolique, enceinte et diabétique.
  2. Cirrhose - dans ce cas, le remplacement du tissu conjonctif a changé. Si vous n'effectuez pas de traitement, vous développez un cancer du foie.

Calcification et hépatite

La calcification est une zone dense sur l'organe qui fuit avec des sels de calcium. Il peut apparaître après les maladies infectieuses transférées si, dans la phase active, elles ne touchaient pas l’organe tout entier, mais ne créaient que des foyers inflammatoires.

L'hépatite C à l'échographie se manifeste de différentes manières en fonction du stade de l'étude. Ainsi, dans la période aiguë, la taille de l'organe sera augmentée, la structure est cassée et hétérogène. Si l’on constate que l’hépatite chronique augmente au cours du diagnostic, sa structure est hétérogène, la structure vasculaire n’est pas claire.

Normes pour adultes et enfants

L'étude évalue également les paramètres du foie. Si des déviations sont trouvées, on peut parler de la présence des pathologies présentées ci-dessus. Les résultats pour chaque patient ne sont pas sans ambiguïté, car l'étude prend en compte la constitution, le poids et l'âge.

Si nous parlons de la norme pour les adultes, les indicateurs fluctuent dans un tel cadre:

  1. La taille du corps (droite-gauche) dans les 20... 22 cm.
  2. La taille de bas en haut est de 30... 36 cm.
  3. L'épaisseur maximale mesurée dans le lobe droit est de 7... 8 cm.
  4. Un foie en bonne santé chez un adulte pèse 1,5 kg.
  5. La couleur physiologique est brun-rouge.

Normes pour les enfants en fonction de l'âge dans le format longueur / largeur / épaisseur:

  1. Nouveau-né - 4.2 / 2.2 / 1.8 cm
  2. Jusqu'à 5 mois - 5,5 / 3,1 / 1,9 cm.
  3. En 1 an - 7 / 3,7 / 2,6 cm.
  4. À 5 ans - 7,9 / 4,3 / 2,8 cm.
  5. À 11 ans - 9,8 / 5,15 / 3,3 cm.
  6. À 15 ans - 10,7 / 5,3 / 3,5 cm.

Conclusion Ne négligez pas les examens préventifs du foie avec une sonde à ultrasons. Tout changement dans le corps sera perceptible et un diagnostic rapide sauvera la vie d'une personne. Devrait alerter toute défaillance dans le fonctionnement, et même des symptômes plus caractéristiques. Il est dangereux de reporter une visite chez le médecin, il est préférable d'être en sécurité, sans compter que la procédure est sûre et sans douleur.

Échographie du foie

L'échographie est une méthode de diagnostic classique utilisée en médecine ainsi que des méthodes modernes de détection de maladies: imagerie par ordinateur et par résonance magnétique. Dans le programme d’examen de la cavité abdominale, l’échographie hépatique est réalisée le plus souvent.

À noter que le foie est responsable de la neutralisation des substances toxiques, constitue un dépôt de sang, synthétise des protéines et certains glucides, régule la quantité de lipides dans le plasma sanguin, détruit les hormones devenues inutiles pour le corps et remplit de nombreuses autres fonctions. De plus, le foie est le seul organe du corps humain capable de s'auto-guérir.

Description générale de la procédure échographique

La méthode de diagnostic échographique du foie repose sur la propriété des ondes ultrasonores absorbées par les tissus corporels et partiellement réfléchies par des organes denses.

Le foie est un organe parenchymateux à la structure dense. Ainsi, le capteur convertit les ultrasons réfléchis en impulsions électriques, qui sont traitées par un programme spécial et affichées sur un écran d'ordinateur. La qualité de l'image dépend de l'angle d'inclinaison entre l'onde ultrasonore et la limite de l'organe.

Pour une image plus informative, le médecin peut demander au patient allongé sur le dos de se tourner sur le côté, de se tenir droit ou à quatre pattes, de s’asseoir ou de se pencher.

Pour améliorer la réception et la transmission des ultrasons, un gel à base d’eau est appliqué sur la peau de l’abdomen du patient. En l'absence de gel, l'examen est impossible: les ultrasons sont réfléchis par la surface de la peau, comme par un miroir, sans pénétrer dans les organes internes.

Indications pour l'échographie du foie

Qui et pourquoi désigne les tests hépatiques

Une échographie du foie peut être prescrite par un médecin généraliste, un gastro-entérologue, un hépatologue, un oncologue dans les cas suivants:

  • la présence de plaintes du patient, de signes cliniques ou de données de laboratoire indiquant la possibilité d'une atteinte hépatique:
    • jaunissement de la peau et des muqueuses, protéines oculaires;
    • coloration de l'urine en jaune vif;
    • bilirubine sanguine élevée;
    • douleur sourde, lourdeur, inconfort dans l'hypochondre droit;
    • nausées, vomissements, etc.
  • clarification des résultats d'autres méthodes de diagnostic;
  • suspicion de néoplasme;
  • détection des métastases hépatiques et détermination de leur localisation et de leur nombre;
  • médicaments à long terme ou abus d'alcool;
  • maladies aiguës et chroniques diagnostiquées du foie et de la vésicule biliaire;
  • lésions abdominales et évaluation de leur gravité;
  • Contrôle par ultrasons pendant la chirurgie;
  • examen médical dispensaire;
  • surveiller l'efficacité du traitement chirurgical ou conservateur.

Contre-indications

Une échographie du foie peut être réalisée à tout âge et pour toutes les maladies associées.

La seule contre-indication à un examen de routine est une lésion purulente de la peau de l'abdomen. Cependant, dans les situations d'urgence (avec douleur aiguë dans l'hypochondre droit), cette affection ne sera pas considérée comme une contre-indication.

Préparation à l'échographie hépatique

La présence de gaz dans l'intestin peut affecter le contenu en informations de l'enquête, ainsi que provoquer un diagnostic erroné. Par conséquent, avant une échographie du foie, il est nécessaire de préparer correctement les intestins.

3-5 jours avant la procédure, les aliments qui entraînent une formation accrue de gaz (chou, fruits sucrés, produits laitiers, pain noir, produits à base de levure de boulangerie, boissons gazéifiées) doivent être exclus du régime alimentaire quotidien.

Il est nécessaire de changer le mode de repas: la nourriture doit être divisée (4-5 fois par jour) et en petites portions.

La quantité de liquide que vous buvez ne doit pas dépasser 1,5 litre par jour.

Dans les troubles digestifs chroniques et les flatulences, il est recommandé de prendre des préparations enzymatiques (Festal, Penzital, Pancréatine, Mezim-forte, Panzinorm, etc.).

Pour réduire la formation de gaz doit être consommé charbon actif, Smektu, Espumizan, infusion de camomille.

En cas de constipation persistante et de distension abdominale la veille et immédiatement avant une échographie du foie (1 heure), il est nécessaire de donner un lavement nettoyant. Pour les personnes en bonne santé, le respect de cette condition est facultatif.

L’échographie étant réalisée à jeun, le dernier repas ne doit pas être antérieur à 8 heures avant l’intervention.

Dans le cas d'une échographie du foie en cas d'urgence, aucune préparation n'est requise.

C'est important! L'échographie du foie n'est pas réalisée dans les 2 jours suivant la radioscopie de l'estomac avec contraste et œsophagogastroduodénoscopie. Après la laparoscopie (chirurgie mini-invasive de la cavité abdominale), l'examen est effectué au plus tôt dans les 3-5 jours.

La méthodologie

L'examen du foie est effectué en ambulatoire. La durée de la procédure est de 15 à 30 minutes.

Le patient est situé sur le divan de diagnostic en décubitus dorsal. Si nécessaire, vous devrez peut-être modifier la position du corps.

Le diagnostic échographique du foie n'entraîne aucune gêne pour le patient et est totalement indolore. Après l’enquête, vous pouvez commencer immédiatement à vous habituer aux affaires, à retourner au travail, à prendre le volant d’une voiture.

Les effets secondaires et les complications de l'échographie hépatique ne provoque pas.

Résultats de décodage

Le médecin donne la conclusion aux mains du patient immédiatement après l’examen. Ceci est un formulaire avec des enregistrements et une bande de papier avec une image fixe de la zone à l'étude.

Ce qui montre une échographie du foie

Cirrhose du foie - aux stades initiaux de modifications diffuses du foie et d'augmentation de son volume, et avec la progression de la maladie, le foie diminue en raison du durcissement à grande échelle des hépatocytes.

Hépatite aiguë et chronique - une augmentation de la taille du foie par échographie, ainsi que l’hétérogénéité de sa structure indiquent le développement d’un processus infectieux dans le corps.

Les métastases dans les pathologies cancéreuses sont détectées 20 fois plus souvent que les néoplasmes malins primaires et, dans 90% des cas, il s'agit de foyers multiples.

L'hémangiome du foie est diagnostiqué par échographie chez 14% de la population et 4 fois plus souvent chez la femme que chez l'homme. L’éducation est un réseau de multiples vaisseaux capillaires pouvant atteindre de grandes tailles, occupant la quasi-totalité des organes.

L'hépatome (carcinome hépatocellulaire) est le cancer du foie le plus répandu, caractérisé par une croissance rapide et une évolution particulièrement agressive.

Les calcium - dépôts de sels de calcium - sont des formations denses, simples ou multiples, résultant d'une infection bactérienne déjà transmise (paludisme, tuberculose, amibiase, etc.) ou d'une invasion d'helminthes (giardiase).

Les kystes du foie - plus fréquents, de quelques millimètres à 10 cm, ont une forme arrondie, une capsule dense, à l’intérieur de laquelle se trouve un liquide.

Dystrophie graisseuse - selon les données ultrasonores, une augmentation du foie, des zones de compactage, des contours flous, une densité accrue peuvent être des signes de dégénérescence des tissus adipeux du foie.

Le taux d'échographie hépatique

Au cours du diagnostic, le médecin accorde une attention particulière à l'emplacement, à la structure et à l'uniformité du foie, à l'état de la vésicule biliaire et des voies biliaires, aux petits et grands vaisseaux sanguins du foie, fixe la taille de l'organe et de ses lobes, identifie les foyers pathologiques et / ou les inclusions externes, évalue leur sévérité et prévalence, etc.

La taille du foie par échographie chez l'adulte:

  • taille antéro-postérieure du lobe droit - jusqu'à 12,5 cm;
  • taille avant-arrière du lobe gauche - jusqu'à 7 cm;
  • la taille transversale du corps est de 20 à 22,5 cm.

Le coin inférieur du foie doit avoir une forme en pointe.

Les contours sont uniformes et nets autour du périmètre, la structure est homogène.

Tous les gros vaisseaux sanguins (veines portale, creuse inférieure, portail) doivent être clairement visibles.

Tout écart par rapport à ces indicateurs est la raison du diagnostic différentiel (comparatif) des changements détectés à l'aide de méthodes de recherche modernes ou par l'observation de l'état du patient dans les délais impartis par le médecin traitant.

Où font échographie du foie

Il est possible de passer une échographie du foie dans n'importe quel établissement médical, de son propre chef ou pour des raisons médicales.

Toutefois, dans tous les cas, les mains du patient doivent faire l’objet d’une référence officielle pour une procédure de diagnostic que seul un médecin peut écrire.

Diagnostic des symptômes

Découvrez vos maladies probables et le médecin chez qui vous devriez aller.

Ce qui montre une échographie du foie dans les hépatites B et C

Le diagnostic moderne de maladie hépatique est impossible sans l'utilisation de divers équipements. Le plus populaire est l'échographie. C'est l'un des plus informatifs et des plus sûrs pour la santé. Lors d'une échographie hépatique lors d'une hépatite, la présence de modifications pathologiques de la structure de l'organe, du stade de développement de la maladie et de sa gravité est établie. Le médecin vérifie l'état des canaux biliaires et donne des informations détaillées sur la présence ou l'absence de calculs dans les canaux. L'échographie est une méthode d'étude non invasive et est donc utilisée pour diagnostiquer les dommages au foie chez les adultes et les enfants.

Tout sur le foie

Le foie a pour fonction de nettoyer le corps de diverses substances nocives et toxines. Son état est influencé par de nombreux virus et infections. Un impact négatif provoque une modification de la taille du foie et de sa structure interne. L'organe est parémateux, non apparié, constitué de deux lobes. À la base, c'est une glande à sécrétion externe, imprégnée de vaisseaux sanguins et de fibres nerveuses.

Chaque lobe du foie est constitué de nombreux petits segments dont les modifications provoquées par la maladie sont déterminées par échographie.

Les principales fonctions du foie comprennent:

  1. Nettoyer le corps des produits métaboliques.
  2. Préservation des vitamines et des micro-éléments.
  3. Conservation fiable du glycogène.
  4. Fat splitting.
  5. Enlèvement des hormones.
  6. Élimination des éléments provoquant le développement du processus inflammatoire.
  7. Développement d'enzymes permettant une digestion de haute qualité.

Le foie participe activement au travail de tout le système digestif. L'hépatite est une inflammation de l'organe résultant du développement non seulement des dimensions extérieures mais aussi de la structure interne des lobes et des lobes du foie.

Lors d’une échographie, le médecin détermine l’état de l’organe en comparant les résultats obtenus à la norme établie. Un foie sain et sain, dans lequel il n'y a pas d'inflammation, a des bords lisses, une structure homogène (sans joint). Un indicateur de la présence d’un processus pathologique est le compactage et le rétrécissement de la lumière des voies biliaires, la réduction du diamètre de la veine porte et l’augmentation de la taille des segments individuels ou d’une longueur.

Quand une échographie est nécessaire

Les indications pour une échographie sont des plaintes de malaise et de douleur dans l'hypochondre droit. Cependant, le médecin peut envoyer à l’étude et à celui qui a fait appel à une aide médicale, en remarquant des changements dans la couleur des matières fécales. Selles brillantes et urines foncées - l'un des signes les plus importants de l'hépatite.

Pour l’échographie hépatique, il existe certaines indications, notamment:

  • Jaune de la peau et de la sclérotique.
  • Sévère douleur dans l'hypochondre droit.
  • Augmentation du volume abdominal.
  • Éclaircissement des matières fécales.
  • Condition après chirurgie abdominale.
  • Condition après un traumatisme abdominal.
  • Les plaintes de nausées persistantes causées par des médicaments à long terme.

Le médecin traitant dirige le patient vers une échographie en présence d'anomalies abdominales, d'un développement suspect de kyste ou de la présence d'une tumeur au foie ou à la tête de la vésicule biliaire. Échographie et les patients dans l'histoire qui ont des données sur l'alcoolisme chronique ou la dépendance à des substances narcotiques.

Une échographie devient régulière dans le cas où, au cours de la première procédure, des anomalies ont été trouvées dans la structure et la taille de l'organe, et des processus pathologiques ont été révélés.

À l'aide d'un diagnostic par ultrasons, l'efficacité du traitement est surveillée et les masses métastatiques en présence d'un cancer sont détectées.

Que montre l'échographie

L'examen échographique du foie vous permet de déterminer rapidement et avec précision le niveau de fonctionnalité de l'organe, d'identifier les modifications existantes de sa structure et de sa taille, de détecter les écarts par rapport à la norme résultant du cours du processus pathologique.

Au cours de la procédure, le médecin identifie l'hépatite:

Il est parfaitement possible d'établir qu'un processus pathologique aigu ou chronique a lieu dans chaque cas individuel.

En outre, pendant la procédure, le médecin détermine la présence de:

  • les kystes;
  • diverses néoplasmes;
  • la cirrhose;
  • les hémangiomes;
  • hématome;
  • violation de l'intégrité du corps.

La nature et la gravité des dommages au foie sont établies avec une précision de 100%. En conclusion, le spécialiste décrit en détail l’évolution de la taille de l’organe ainsi que d’autres pathologies et anomalies détectées.

Pour l'étude, un capteur spécialement conçu est utilisé, avec lequel une image est obtenue sur le moniteur. Le patient peut s’allonger sur le côté ou prendre une position différente à la demande du médecin qui examine les deux lobes du foie, mesure le diamètre du conduit hépatique, examine l’état de la partie interne des lobes et des segments. Si nécessaire, une étude de la vésicule biliaire et des canaux biliaires.

Écho

Pendant la procédure, on demande au patient de s’allonger d’un côté, de prendre une profonde respiration et de retenir son souffle pendant un court instant. La position suivante indique le spécialiste situé devant le moniteur. Sur l'écran, vous pouvez voir l'image du foie, en considérant qu'il est possible de déterminer la taille de l'organe et d'identifier les changements pathologiques qui se produisent.

L'échogénicité est l'un des indicateurs les plus importants. Cela signifie la capacité des tissus organiques à se traverser et à réfléchir les ondes ultrasonores. La déviation de la norme vers un côté plus ou moins grand de l'indicateur ci-dessus indique la présence de pathologies.

  • des cicatrices;
  • les tumeurs;
  • un abcès;
  • ascite;
  • changements gras;
  • traces de destruction des hépatocytes (cellules du foie);
  • processus inflammatoire aigu ou chronique.

Le médecin donne une conclusion détaillée qui contient des informations sur l’état du tissu hépatique, puisqu’une augmentation de l’échogénicité devient la preuve de la présence d’un processus pathologique. Sur la base des données obtenues, il est possible de juger du rétrécissement possible de la lumière des conduits et des veines, de la présence de phoques et de la mort des hépatocytes.

L'augmentation de la valeur de l'échogénicité (augmentation de la perméabilité) indique "l'hydratation" du foie et la rétention d'eau devient la confirmation de l'hépatite aiguë. Dans les processus inflammatoires chroniques, cet indicateur est inférieur au taux établi. Avec un faible niveau d'échogénicité, le schéma vasculaire devient prononcé, mais cet indicateur augmente au contraire avec la vésicule biliaire, les canaux et les tissus entourant les vaisseaux sanguins.

Vérifiez le niveau de perméabilité du tissu hépatique si le patient s’adresse à un spécialiste qui se plaint de:

  • douleur du côté droit et de la région de l'hypochondre du même côté;
  • nausée récurrente et envie de vomir;
  • l'apparition de teinte jaunisse sur la peau;
  • clarification des matières fécales;
  • faiblesse générale et malaise;
  • fatigue constante, ressentie malgré le manque d'exercice;
  • trouble du rythme cardiaque.

Les indications pour l'échographie et la détermination du degré de perméabilité du parenchyme peuvent être des anomalies dans les résultats des analyses de sang. Augmentation du sucre ou de la bilirubine. Les faibles niveaux de perméabilité parenchimique indiquent la présence d'un processus inflammatoire aigu. Ceci est possible en présence d'hépatite virale B, maladie de Botkin (hépatite A).

Détermination des dimensions extérieures du corps

  1. Structure homogène à perméabilité moyenne (échogénicité).
  2. La taille antéropostérieure du lobe hépatique droit est de 1,25 cm et moins.
  3. La même taille du lobe hépatique gauche est de 0,7 cm ou moins.
  4. Le diamètre de l'écoulement total de la bile ne doit pas être inférieur à 0,6 cm ni supérieur à 8 mm.
  5. Le paramètre analogue de la veine porte ne dépasse pas 1,3 cm.
  6. La taille longitudinale du corps n'est pas inférieure à 140 mm et ne dépasse pas 200 mm.
  7. La taille transversale est de 200 à 250 mm.
  8. Les bords sont égaux, nets.

Tout écart par rapport à cette norme est la preuve de la présence d'un processus pathologique conduisant à une violation de la fonctionnalité du foie.

Au cours de l'échographie en cours, le médecin peut détecter des formations volumétriques. Cela indique la présence de pierres dans les conduits ou confirme l’invasion helminthique diagnostiquée. Le résultat de l'échographie vous permet de poser un diagnostic précis et de prescrire un traitement adéquat.

Une légère augmentation de la taille, tout en maintenant les bords lisses du foie, la surface lisse du corps et l'absence de nécrose sur celle-ci indique la présence d'une hépatite aiguë. Si des zones de nécrose sont perceptibles et que la forme et la taille du foie changent considérablement, nous pouvons parler de processus inflammatoire chronique. La structure hépatique est cassée et le tissu fibreux est visible à la place.

En faisant une description de l’étude, le spécialiste note:

  1. Augmentation ou diminution de la perméabilité du tissu (échogénicité). Un tel écart suggère qu’il existe dans ce cas particulier un processus inflammatoire aigu ou chronique (hépatite).
  2. L'augmentation des dimensions externes du corps indique le développement d'une inflammation.
  3. La réduction de la taille du foie confirme le développement de la cirrhose, l'une des maladies chroniques résultant du remplacement des cellules du foie (hépatocytes) par le tissu conjonctif.
  4. La taille du diamètre de la voie biliaire principale, dépassant la norme, montre une violation de la sortie de la bile en raison du blocage du conduit avec une pierre ou des helminthes.
  5. L'augmentation du diamètre de la veine porte est la preuve du développement d'une cirrhose, qui s'accompagne d'une violation du courant de sang veineux dans le tissu hépatique.
  6. Les phoques ou diverses formations résultent d'une maladie inflammatoire ou oncologique.

Préparation à la procédure

La préparation à l'échographie commence quelques jours avant la date fixée. Cette formation consiste à suivre un régime, à arrêter de fumer et à boire des boissons contenant de l'alcool. Si vous suspectez la présence d'une hépatite alcoolique, il est recommandé au patient de contrôler l'excrétion liquidienne. Le patient mesurera la quantité de liquide bue et excrétée pendant la journée.

L'obtention de résultats de recherche précis dépend de la réactivité du patient à la préparation. La première étape consiste à éliminer les gaz en excès qui se sont accumulés dans les intestins.

Pour ce faire, vous devrez abandonner la consommation d'aliments trois ou cinq jours avant l'examen:

  • produits laitiers fermentés;
  • pain noir;
  • les légumineuses;
  • boissons gazeuses;
  • aliments épicés et gras.

La durée du régime dépend de la sévérité du processus pathologique et des plaintes que le patient a demandées pour des soins médicaux.

Les repas dans ces quelques jours avant la procédure doivent être fréquents et faciles. Manger ne devrait pas être moins de 3-5 fois par jour. Il est important de garder à l'esprit la nécessité d'éliminer les gaz de l'intestin, ce qui signifie que vous devez prendre du charbon activé ces jours-ci et, si nécessaire, le soir et le matin avant l'échographie, vous devez effectuer un lavement nettoyant. La quantité de fluide au cours de la préparation doit être limitée à 1,5 litre par jour.

Pour ceux qui entrent dans un examen d'urgence, la préparation n'est pas obligatoire. Si nécessaire, après un certain temps, l’étude peut être répétée pour confirmer les résultats.

Le patient doit être préparé au fait que, pendant la procédure, il sera couché sur le dos ou (selon les instructions du médecin) à ses côtés. Un gel spécial sera appliqué sur la surface de la peau et, avec une légère pression sur la peau de l'abdomen, le médecin déplacera le capteur le long de celle-ci. Une image du foie apparaîtra sur l'écran du moniteur, dont les dimensions sont fixées par l'appareil. À la fin de la procédure, le spécialiste donne son avis et le médecin traitant établit le diagnostic final.

Il n'y a pas de contre-indications à l'échographie. Cette enquête informative est totalement sûre. Les exceptions sont les patients dont la peau dans la région abdominale présente des pustules, des éruptions cutanées ou des brûlures. Une condition préalable est le refus de mener des ultrasons simultanément avec des groupes de désenfumage et des rayons X. Après eux, au moins deux jours devraient s'écouler et ce n’est qu’alors que le patient aura l’occasion de se soumettre à une échographie. Dans certains cas, il est recommandé de subir deux procédures avec un intervalle de 14 jours. Cela permettra de retracer les modifications possibles de l'état du foie et d'établir le diagnostic le plus précis possible.

En cas d'hépatite C diagnostiquée, on prescrit au patient un balayage Doppler qui permet, avec un degré élevé de précision, de déterminer les caractéristiques du flux sanguin dans les vaisseaux du foie et d'identifier les endroits où l'apport sanguin n'est pas normal. L'examen échographique du foie fait référence aux méthodes d'examen les plus modernes et les plus informatives chez les patients ayant décelé dans le corps des processus pathologiques associés à une altération de la fonction des organes. L'échographie permet au médecin de déterminer la gravité de la maladie, les limites de la propagation du processus pathologique, l'état général du foie et la nature des dommages aux organes.


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