Tests sanguins requis pour l'hépatite

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Une maladie telle que l'hépatite est dangereuse car elle peut être asymptomatique pendant longtemps. Par conséquent, les personnes qui travaillent dans le secteur médical, alimentaire et dans d’autres domaines de la fonction publique s’assurent chaque année de faire un test sanguin de recherche de l’hépatite, afin de protéger les autres et eux-mêmes.

Il existe plusieurs formes d'hépatite, mais elles sont toutes similaires en ce qu'elles affectent le foie humain. Les formes les plus courantes sont A, B et C.

Moyens de détecter l'hépatite

Le diagnostic de l'hépatite virale est qu'il est nécessaire d'identifier l'agent responsable de l'hépatite, de déterminer sa forme et de déterminer l'étendue des dommages au foie. Pour ce faire, nommez une série de tests:

  • analyses d'urine et de sang;
  • test sanguin biochimique;
  • Analyse PCR (PCR);
  • examen immunologique du sang (détection d'anticorps produits par l'organisme et directement par le foie dans la lutte contre l'agent pathogène);
  • biopsie du foie;
  • tests (capables de remplacer la biopsie).

Dans un premier temps, le patient peut consulter un médecin généraliste, qui lui adressera tous les tests nécessaires et, si le diagnostic d'hépatite virale est confirmé, il sera dirigé vers un spécialiste des maladies infectieuses ou un virologue.

Le déchiffrement des résultats des analyses est effectué uniquement par un médecin.

Les analyses d'urine et de sang en général ne permettent pas toujours de diagnostiquer la maladie (cela dépend de la forme de l'hépatite). Ces tests aident à déterminer la probabilité d’une maladie infectieuse à partir de changements dans le corps, tels que:

  • diminution des taux d'hémoglobine;
  • diminution du nombre de leucocytes et de plaquettes;
  • détérioration de la coagulation du sang;
  • augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR);
  • la présence d'urobiline dans l'urine.

Tous ces indicateurs sont un signe clair qu'une infection virale est présente dans le corps.

Le test sanguin biochimique permet de diagnostiquer l'hépatite grâce à la définition:

  • les enzymes de film;
  • fractions de bilirubine;
  • violation du rapport des fractions protéiques du sang;
  • augmentation des taux sanguins de lipides majeurs.

L'analyse PCR de l'hépatite, qui permet d'identifier des marqueurs d'agents pathogènes par le diagnostic de l'ADN, est considérée comme l'une des méthodes de recherche les plus modernes et les plus précises. De tels diagnostics sont très sensibles aux corps étrangers dans l’échantillon d’ADN et permettent donc de déterminer avec précision la forme de la maladie. Si, au cours de l'analyse, toutes les règles ont été suivies, alors le résultat sera de haute qualité, l'étude ne donnera pas de résultat douteux.

Grâce à l'examen immunologique du test sanguin, il est possible de détecter des anticorps anti-virus de l'hépatite. Il existe également des tests rapides (bandelettes réactives) qui vous permettent d’effectuer indépendamment une analyse préliminaire de l’hépatite. Le test détecte la présence d'antigènes des hépatites B et C.

Une biopsie du foie est réalisée en prélevant un échantillon du tissu d'un organe examiné au microscope. Cela vous permet d'évaluer l'état général du foie.

La médecine moderne permet de remplacer la biopsie par des tests spéciaux pour l'hépatite: actitest, fibrotest et autres.

Toutes les études sont menées dans des établissements médicaux dotés d'équipements spécialisés.

Symptômes de l'hépatite

La plupart des patients vont chez le médecin en période de détérioration de leur état de santé. Le patient se plaint de perte d’appétit, de fièvre, de maux de tête, de troubles gastro-intestinaux, de douleurs musculaires et d’hypochondre droit. En plus des symptômes ci-dessus, un changement de couleur de l'urine passant du jaune clair, considéré comme la norme pour une personne en bonne santé, à une plus sombre, comme le thé fort, est caractéristique de l'hépatite. Les masses fécales avec hépatite virale se décolorent, la rate augmente.

Ces symptômes sont souvent caractéristiques du stade initial de l'hépatite virale. Lorsque la maladie progresse et affecte davantage le foie, le patient développe une jaunisse. Cette maladie affecte les tissus du foie et, pour cette raison, l'organe cesse de fonctionner pleinement. En raison du fait que le foie n'est pas en mesure de traiter complètement la bilirubine (produits de décomposition de l'hémoglobine), elle s'y accumule et se manifeste par un jaunissement des muqueuses de la cavité buccale, de la sclérotique oculaire et de la peau. Avec la jaunisse, le patient peut ressentir une amélioration de son état général, mais la couleur de ses urines et de ses matières fécales ne correspond toujours pas à la norme. C'est l'une des principales manifestations cliniques de la maladie du foie à ce stade et constitue une caractéristique diagnostique importante.

Détection de l'hépatite A

L'hépatite du groupe A infecte le foie en raison de la pénétration du virus dans le corps avec de la nourriture ou du non-respect de conditions insalubres et d'hygiène personnelle. En outre, la maladie peut être transmise par le contact d’une personne en bonne santé avec un patient. L'hépatite A est le plus souvent touchée par les enfants. Cette forme de la maladie est répandue en Asie et en Afrique.

Les symptômes de la maladie se manifestent de manière agressive et sont durement tolérés par les personnes âgées et les enfants au cours de leur première année de vie. La période allant du moment de l’infection aux premiers symptômes peut durer un mois. La maladie elle-même dure 7 semaines. Le traitement de l'hépatite A vise à éliminer les substances du corps qui se produisent lorsque le tissu hépatique est endommagé. Cette forme est rarement fatale.

La détermination de l'hépatite A est basée sur la détermination du niveau d'anticorps IgG anti-VHA et IgM anti-VHA. Si le résultat de l'étude montre une augmentation de leur contenu, cela indique une lésion du foie. Il convient de noter que le niveau d'IgG anti-VHA peut rester en dehors de la plage normale même après une récupération complète, ce qui indique que le corps a développé une immunité. Mais il est également possible que cet indicateur indique que le patient est uniquement porteur de l'hépatite.

Détermination de l'hépatite B

Le risque de l'hépatite B, mis à part un taux de mortalité élevé, est que la maladie devient souvent chronique et ne peut pas être complètement guérie.

L'infection par cette forme de la maladie est possible de trois manières:

  • par le sang (instruments médicaux non stériles, cosmétologie, etc.);
  • avec des relations sexuelles non protégées;
  • au moment du passage dans le canal génital (de la mère à l'enfant).

Les personnes séropositives sont beaucoup plus susceptibles de développer la forme chronique de l'hépatite B.

L'analyse de l'hépatite du groupe B est réalisée à l'aide d'un dosage immunoenzymatique (méthode immunologique permettant la mesure qualitative ou quantitative d'antigènes) ou d'une réaction en chaîne du polymère (PCR).

Un test PCR de recherche de l'hépatite B est considéré comme positif si le pourcentage minimum du virus est détecté dans le sang du patient.

Dans une étude immunologique, une analyse positive est considérée si des anticorps IgM et IgG ont été détectés dans le sang.

Tests sanguins pour l'hépatite C

Réussir les tests de dépistage de l'hépatite C et obtenir un résultat fiable ne peut se faire que 5 à 7 semaines après l'infection. Le plus souvent, une analyse qualitative et quantitative de l'ARN viral de l'hépatite C est utilisée pour détecter cette forme d'hépatite.

L'hépatite C est généralement diagnostiquée lorsqu'elle est sous forme chronique. Cela est dû au fait que le virus est sujet aux mutations et que l'organisme n'a pas le temps de développer les anticorps nécessaires jusqu'à ce que le virus se modifie. L'analyse PCR de l'hépatite C montre la présence d'un virus dans le corps et le degré d'atteinte hépatique.

Si l'analyse de la transcription indique la présence dans le sang d'anticorps IgG, qui persistent pendant une longue période, alors la maladie est diagnostiquée comme chronique. Pour l'exacerbation de l'hépatite C se caractérise par la détection des anticorps IgM.

Les faux positifs pour l'hépatite C sont extrêmement rares. Cela est souvent dû aux caractéristiques individuelles du système immunitaire du patient, à un échantillonnage inapproprié des tests ou à l'utilisation d'immunosuppresseurs. Selon les statistiques, 15% de la maladie disparaît d'elle-même, mais des anticorps restent dans le sang. Par conséquent, l’analyse de la PCR n’est pas négative, mais positive.

Déchiffrer un test sanguin pour l'hépatite B

L'hépatite B est l'une des maladies les plus dangereuses de notre époque.

Elle est causée par un virus qui pénètre dans le corps lorsque le sang entre en contact avec du matériel biologique infecté, y compris ceux qui restent sur des accessoires de manucure, des instruments médicaux et des machines à tatouer qui n'ont pas été désinfectés correctement. Le virus peut également être transmis par contact sexuel.

L’analyse de l’hépatite B permet de diagnostiquer la maladie en prélevant le sang du patient.

L'infection se produit par les voies sexuelle et domestique, le type de propagation est hématogène (par le sang). Lorsqu'il est infecté, le virus pénètre dans les hépatocytes (cellules du foie), qui sont produits dans le futur. Dans le sang, la maladie se propage rapidement dans tout le corps. Le virus B (HBV) se caractérise par une résistance élevée aux effets de la température et de l'acide, et est capable de maintenir ses propriétés dommageables pendant six mois.

Quels tests sanguins avez-vous pour l'hépatite B?

Si l'hépatite B présente les premiers symptômes, il est nécessaire de passer des tests avant de commencer le traitement et le traitement. Un test sanguin est une méthode fiable pour installer une infection par l'hépatite. Réalisé en laboratoire. Le matériel de test de l'hépatite B est administré l'estomac vide: au moins 8 heures après le dernier repas.

Pour détecter le virus de l'hépatite B dans le sang, on utilise trois types de tests caractérisant la présence du virus dans le sang:

  • analyse de la présence d'ADN du VHB dans le matériau en étudiant la réaction en chaîne de la polymérase;
  • Etude qualitative de la présence de la protéine IgG anti-HBc et de l'antigène HBsAg (présents chez les personnes en bonne santé, infectées et malades);
  • analyse pour la détection des protéines HBeAg et Anti-HBc IgM (caractérise l'exacerbation de la maladie).

Pour être complet, il est recommandé de mener simultanément des recherches sur plusieurs marqueurs.

Tests immunologiques pour l'hépatite B

Les tests d'hépatite B les plus courants sont immunologiques. Leur essence est de détecter les anticorps dans le sang produits par le corps ou le foie. Les échantillons sont qualitatifs et quantitatifs. Les tests et les transcriptions de l'hépatite B contiennent généralement des informations sur plusieurs protéines caractéristiques. Au cours du test, les anticorps suivants sont testés:

Il survient aux premiers stades de l'infection avant l'apparition des signes cliniques.

Un marqueur positif indique la présence d'un virus, mais se retrouve également chez des personnes en parfaite santé. Si moins de 0,05 UI / ml est présent dans le sang, le résultat est considéré comme négatif. Si la concentration de l'anticorps est supérieure, le test est considéré comme positif.

On le trouve chez pratiquement tous les patients infectés. Maintenir les indicateurs à un niveau élevé peut indiquer une transformation de la maladie en une forme chronique de l'évolution. Un marqueur positif indique la présence de la maladie dans la période d'exacerbation, de récupération prolongée. AgHBe est un très mauvais signe. Le patient est très contagieux. Normalement, les protéines ne sont pas détectées dans le sang.

Il existe deux types d'anticorps anti-HBc: les IgG et les IgM. La présence d'IgM dans le sang est un signe de l'évolution de la forme aiguë, de la grande infectiosité du patient et de la possibilité que la maladie pererohoda se présente sous forme chronique. Normalement, la présence d'IgM n'est pas autorisée. L'IgG est un indicateur favorable. Le marqueur indique l’immunité du corps contre l’hépatite B.

Si un marqueur est détecté dans le sang, une conclusion peut être tirée sur l'évolution favorable de la maladie et la formation d'une immunité protectrice chez le patient.

Le marqueur signale la récupération et la formation d'immunité.

Détection de l'ADN du VHB par PCR

La méthode PCR est utilisée pour les examens de laboratoire et la détection de la présence d’un diagnostic d’hépatite B dans le sang. La manière dont la réaction en chaîne par polymérase est considérée est la plus à jour dans le domaine de la détection des maladies.

Le décodage final montre s'il existe des traces de la présence du gène de l'agent pathogène dans les cellules du foie.

Si tous les principes sont suivis pendant l'étude, le résultat est absolument exact. La méthode est utilisée pour le diagnostic, utilisée dans le processus de traitement et dans la thérapie antivirale.

  1. Une PCR de haute qualité au total n'a que deux sens: «détecté» et «non détecté». La procédure est effectuée pour chaque patient suspecté d'hépatite. Avec une sensibilité moyenne du test PCR comprise entre 10 et 500 UI / ml, avec de faibles taux d'ADN viral dans le sang, aucun matériel génétique ne sera détecté.
  2. PCR quantitative. Contrairement aux données qualitatives, cela n'indique pas seulement l'hépatite B. L'analyse quantitative indique dans quelle mesure la norme d'une personne en bonne santé est loin des indicateurs du patient en termes numériques. La méthode permet d’évaluer le stade de la maladie et de prescrire un traitement. La sensibilité du test PCR en suivi quantitatif est supérieure à celle de la méthode qualitative. La base est le compte de l'ADN détecté, qui est exprimé en copies par millilitre ou IU / ml.

De plus, la PCR quantitative permet de mieux comprendre les effets du traitement et l'exactitude du traitement choisi. Selon la quantité de matériel génétique viral, il peut être décidé de raccourcir la durée du traitement ou, au contraire, de le prolonger et de le renforcer.

Test sanguin biochimique pour l'hépatite B

La méthode d'analyse biochimique est nécessaire pour obtenir un tableau clinique complet de l'évolution de la maladie. Cette méthode de diagnostic permet de comprendre le travail des organes internes (foie, rein, vésicule biliaire, thyroïde et autres). Le décodage permet de comprendre le taux métabolique dans l'organisme, les pathologies possibles du métabolisme. Des indicateurs détaillés indiqueront un manque de vitamines, de macronutriments et de minéraux nécessaires à la santé et à la vie des personnes.

Vous pouvez faire un test d'hépatite dans n'importe quel autre centre de diagnostic (Invitro, Gemotest, etc.). Le test sanguin biochimique pour la détection de l'hépatite B comprend les composants suivants.

Analyse quantitative de l'enzyme ALT (AlAt)

Cette enzyme se trouve le plus souvent à des concentrations élevées dans les hépatites aiguës et chroniques. La substance est contenue dans les cellules du foie et, avec des lésions organiques traversant le sang, pénètre dans les vaisseaux sanguins.

Le nombre et la concentration dans le sang d'une maladie virale étant en constante évolution, des recherches sont effectuées au moins une fois par trimestre. L’ALT reflète non seulement l’activité du virus de l’hépatite, mais également son degré de dégradation du foie. Le niveau d'ALAT augmente avec la quantité croissante de substances toxiques d'origine hépatique et en présence du virus.

Analyse quantitative de l'enzyme AST

La protéine est un composant des organes humains les plus importants: le foie, le tissu nerveux, le tissu rénal, le squelette et les muscles. L'enzyme est impliqué dans la construction du muscle le plus important - le coeur. Un AST élevé chez un patient atteint d'hépatite B peut indiquer une fibrose du foie. Une situation similaire se produit lorsque l'alcool, la drogue ou tout autre dommage toxique aux cellules du foie.

Les indicateurs de surchauffe sont un signe d'atteinte hépatique au niveau cellulaire. Lors du diagnostic, il est nécessaire de prendre en compte le ratio AST et ALT (coefficient de Rytis). Une augmentation simultanée de la concentration des deux enzymes est un signe de nécrose du foie.

Bilirubine

La substance se forme dans la rate et le foie, à la suite de la dégradation de l'hémoglobine dans leurs tissus. Ce composant fait partie de la bile. Il existe deux fractions de protéines: la bilirubine directe (liée) et la bilirubine indirecte (libre). Avec une augmentation de la bilirubine liée au sang, il est logique de suspecter une hépatite ou d'autres lésions du foie. Il est directement lié à la cytolyse des cellules du foie.

Si la quantité de bilirubine indirecte augmente, il est probable qu'il y ait lésion de tissu parenchymal ou syndrome de Gilbert. Le niveau élevé de bilirubine selon les résultats de l'analyse peut être une conséquence de l'obstruction des voies biliaires. Lorsque le niveau de bilirubine est supérieur à 30 micromoles par litre, le patient a une teinte ictérique de la peau, l'urine devient foncée et le blanc des yeux change de couleur.

Albumine

La synthèse de cette protéine se produit dans le foie. Si sa quantité est réduite, cela indique une diminution de la synthèse des enzymes dans le corps en raison de la survenue de lésions graves des cellules du foie.

Protéines totales

Si la quantité de protéines totales devient nettement inférieure à la norme acceptée, cela indique un ralentissement du fonctionnement du foie.

GGT (GGTP)

Une enzyme utilisée dans la détection de la jaunisse obstructive et de la cholécystite. Une augmentation du taux de GGT est un signe d'atteinte hépatique toxique. Il peut être provoqué par un alcoolisme chronique et une consommation incontrôlée de drogues. La protéine est particulièrement sensible aux toxines et à l'alcool, sous leur influence, son activité se développe rapidement. Le maintien d'une concentration élevée de GGT dans le sang pendant une longue période indique de graves dommages au foie.

Créatinine

C'est un produit du métabolisme des protéines qui se produit dans le foie. Une chute brutale du niveau est un signe de ralentissement de l'orgue.

Fractions de protéines

Une diminution du niveau des fractions de protéines est un signe de pathologie hépatique.

Analyse de décodage pour l'hépatite B et les valeurs sont normales

Le diagnostic de l'hépatite B est une étude cumulative d'indicateurs. Seule leur analyse complète permet de tirer des conclusions sur l’infection du patient. Envisagez de déchiffrer l'analyse de l'hépatite B. À titre de comparaison, le taux de substances dans le sang.

Comment déterminer l'hépatite à partir du test sanguin

Avec un test sanguin, vous pouvez savoir si le corps a été infecté ou non par le virus de l'hépatite C. Dans certains cas, un résultat positif n'est pas préoccupant, car il existe des cas d'auto-guérison avec un système immunitaire fort. L'enquête devrait être effectuée cinq semaines après le moment de l'infection présumée. Dans ce cas, les indicateurs seront les plus fiables. Quels tests doivent passer pour dissiper tous les doutes?

Méthodes de diagnostic

Quelle analyse montre la présence d'un virus?

Pour confirmer l'infection, il existe plusieurs types de tests:

Test sanguin général. Étudiez l'hémoglobine, les globules rouges, les leucocytes, les plaquettes, la RSE, la formule pour les leucocytes et d'autres indicateurs. Biochimie ALT, AST et la bilirubine sont déterminés. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA). Analyse immunochromatographique (ICA). Diagnostic PCR.

Au stade initial du diagnostic, le plus important est la biochimie et le diagnostic PCR. En regardant les valeurs de la bilirubine et des enzymes hépatiques, vous pouvez en apprendre davantage sur l’état du foie. Les valeurs de la bilirubine sont très importantes dans le diagnostic de l'hépatite avec l'apparition de la jaunisse. Si la maladie passe sans jaunisse, il est impossible de connaître la présence du virus à l'aide de la bilirubine.

Selon les indicateurs des enzymes, ALT et AST déterminent le degré de destruction des cellules du foie.

Une numération globulaire complète aidera à déterminer la présence d'une inflammation dans le corps. Le niveau de leucocytes dans le sang sera augmenté.

Connaître précisément la présence du virus et son origine n’est possible qu’en identifiant des antigènes et des anticorps. Ceci est possible en utilisant la PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

La méthode ELISA est utilisée pour un diagnostic plus précis. C'est le plus efficace, mais coûteux. Le stade de la maladie, le type d'agent pathogène et les indicateurs quantitatifs de la charge virale sont déterminés.

L'IHA est un test rapide. Passez-le à l'aide de bandes indicatrices. Cela aide à déterminer rapidement la présence d'anticorps.

Toutes les méthodes de diagnostic vous permettent d'identifier rapidement un virus, ce qui contribue à un traitement rapide et à une récupération rapide.

Indications et préparation au diagnostic

L'analyse est effectuée en cas de suspicion d'hépatite C. En règle générale, il est possible d'identifier la forme aiguë et chronique, ainsi que l'infection récente depuis plus de 5 semaines.

Les indications pour l'enquête sont:

taux élevés de bilirubine, d'ALAT et d'AST; préparation à l'opération; la grossesse l'apparition de symptômes d'hépatite, par exemple la jaunisse; rapports sexuels avec hépatite; la dépendance.

Dans tous les cas ci-dessus, vous devez être examiné.

Comment faire un don de sang pour obtenir des valeurs précises?

La préparation est très importante. Avant de procéder à l'analyse, il est nécessaire de s'abstenir de tout travail physique, de surmenage émotionnel et de consommation d'alcool. Une heure avant de donner du sang ne peut pas être fumé.

Il est très important de manger juste avant l'examen. Il est nécessaire de faire un don de sang l'estomac vide (au plus tôt 8 heures après la dernière utilisation de nourriture). Quelques jours avant l'examen, il est conseillé de ne pas manger trop gras, frit et épicé. Cela peut affecter les résultats. La nuit avant l'enquête ne peut pas boire de jus de fruits, thé ou café. Il est conseillé de se coucher à l'heure.

Le résultat sera prêt dans quelques jours. Si vous suivez toutes les recommandations, l'analyse n'aura pas besoin de passer à nouveau.

Résultats de décodage

Un test sanguin pour détecter les marqueurs de l'hépatite C aidera à déterminer s'il existe ou non des anticorps contre le virus dans le corps humain. S'il y a un anticorps, le corps a déjà rencontré la maladie, mais l'a surmontée. Si un virus est détecté dans le sang, l'infection a déjà eu lieu.

Le déchiffrement de l'ELISA est très simple, s'il n'y a pas de virus, le résultat est négatif, s'il y a - positif.

Si le résultat est négatif, il convient de rappeler que la période d’incubation dure 6 semaines après l’infection. À ce stade, tous les indicateurs peuvent être dans la plage normale. Au moindre soupçon de virus, vous devez donner à nouveau du sang pour l'hépatite C.

Avec un résultat positif, un diagnostic PCR supplémentaire est effectué. Cette méthode, après avoir donné du sang pour l'hépatite C, permet de déterminer la présence de l'ARN du virus. PCR ou confirme les résultats de la biochimie ou les réfute. Avec cette méthode, vous pouvez en apprendre davantage sur le fait de la reproduction du virus et la gravité de la maladie.

La PCR donne une image complète de l'évolution de la maladie.

L'explication de la PCR ne doit être réalisée que par un professionnel expérimenté, car un résultat négatif au test peut indiquer une évolution cachée de la maladie ou une guérison automatique du virus (dans 10% des infections).

Comment déchiffrer les indicateurs de la bilirubine et s'informer de la présence d'une infection?

Le niveau de bilirubine indique la gravité de l'hépatite.

Dans la forme bénigne de la maladie, la bilirubine dans le sang ne doit pas dépasser 90 µmol / l, avec une moyenne de 90 à 170 µmol / l. Au stade sévère, la bilirubine est supérieure à 170 μmol / l. La bilirubine totale devrait normalement aller jusqu'à 21 µmol / L.

Lors du déchiffrement des indicateurs, il convient également de prêter attention non seulement à la bilirubine, mais également à d'autres indicateurs de l'analyse biochimique du sang pour le dépistage de l'hépatite C, tels que l'AST et l'ALT.

Normalement, ils ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:

AST pas plus de 75 U / l. ALT pas plus de 50 U / l.

Les protéines sériques totales doivent être comprises entre 65 et 85 g / l. Les faibles valeurs indiquent une maladie.

Une maladie telle que l'hépatite est dangereuse car elle peut être asymptomatique pendant longtemps. Par conséquent, les personnes qui travaillent dans le secteur médical, alimentaire et dans d’autres domaines de la fonction publique s’assurent chaque année de faire un test sanguin de recherche de l’hépatite, afin de protéger les autres et eux-mêmes.

Il existe plusieurs formes d'hépatite, mais elles sont toutes similaires en ce qu'elles affectent le foie humain. Les formes les plus courantes sont A, B et C.

Moyens de détecter l'hépatite

Le diagnostic de l'hépatite virale est qu'il est nécessaire d'identifier l'agent responsable de l'hépatite, de déterminer sa forme et de déterminer l'étendue des dommages au foie. Pour ce faire, nommez une série de tests:

tests urinaires et sanguins, tests sanguins biochimiques, tests PCR (réaction en chaîne de la polymérase), tests sanguins immunologiques (détection d'anticorps produits par l'organisme et directement par le foie dans la lutte contre l'agent pathogène), biopsie du foie, tests (capable de remplacer une biopsie).

Dans un premier temps, le patient peut consulter un médecin généraliste, qui lui adressera tous les tests nécessaires et, si le diagnostic d'hépatite virale est confirmé, il sera dirigé vers un spécialiste des maladies infectieuses ou un virologue.

Le déchiffrement des résultats des analyses est effectué uniquement par un médecin.

Les analyses d'urine et de sang en général ne permettent pas toujours de diagnostiquer la maladie (cela dépend de la forme de l'hépatite). Ces tests aident à déterminer la probabilité d’une maladie infectieuse à partir de changements dans le corps, tels que:

diminution du taux d'hémoglobine, diminution du nombre de leucocytes et de plaquettes, aggravation de la coagulation du sang, augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes (ESR), présence d'urobiline dans les urines.

Tous ces indicateurs sont un signe clair qu'une infection virale est présente dans le corps.

Le test sanguin biochimique permet de diagnostiquer l'hépatite grâce à la définition:

enzymes du film, fractions de bilirubine, violation du rapport des fractions de protéines sanguines, augmentation du contenu en lipides basiques dans le sang.

L'analyse PCR de l'hépatite, qui permet d'identifier des marqueurs d'agents pathogènes par le diagnostic de l'ADN, est considérée comme l'une des méthodes de recherche les plus modernes et les plus précises. De tels diagnostics sont très sensibles aux corps étrangers dans l’échantillon d’ADN et permettent donc de déterminer avec précision la forme de la maladie. Si, au cours de l'analyse, toutes les règles ont été suivies, alors le résultat sera de haute qualité, l'étude ne donnera pas de résultat douteux.

Grâce à l'examen immunologique du test sanguin, il est possible de détecter des anticorps anti-virus de l'hépatite. Il existe également des tests rapides (bandelettes réactives) qui vous permettent d’effectuer indépendamment une analyse préliminaire de l’hépatite. Le test détecte la présence d'antigènes des hépatites B et C.

Une biopsie du foie est réalisée en prélevant un échantillon du tissu d'un organe examiné au microscope. Cela vous permet d'évaluer l'état général du foie.

La médecine moderne permet de remplacer la biopsie par des tests spéciaux pour l'hépatite: actitest, fibrotest et autres.

Toutes les études sont menées dans des établissements médicaux dotés d'équipements spécialisés.

Symptômes de l'hépatite

La plupart des patients vont chez le médecin en période de détérioration de leur état de santé. Le patient se plaint de perte d’appétit, de fièvre, de maux de tête, de troubles gastro-intestinaux, de douleurs musculaires et d’hypochondre droit. En plus des symptômes ci-dessus, un changement de couleur de l'urine passant du jaune clair, considéré comme la norme pour une personne en bonne santé, à une plus sombre, comme le thé fort, est caractéristique de l'hépatite. Les masses fécales avec hépatite virale se décolorent, la rate augmente.

Ces symptômes sont souvent caractéristiques du stade initial de l'hépatite virale. Lorsque la maladie progresse et affecte davantage le foie, le patient développe une jaunisse. Cette maladie affecte les tissus du foie et, pour cette raison, l'organe cesse de fonctionner pleinement. En raison du fait que le foie n'est pas en mesure de traiter complètement la bilirubine (produits de décomposition de l'hémoglobine), elle s'y accumule et se manifeste par un jaunissement des muqueuses de la cavité buccale, de la sclérotique oculaire et de la peau. Avec la jaunisse, le patient peut ressentir une amélioration de son état général, mais la couleur de ses urines et de ses matières fécales ne correspond toujours pas à la norme. C'est l'une des principales manifestations cliniques de la maladie du foie à ce stade et constitue une caractéristique diagnostique importante.

Détection de l'hépatite A

L'hépatite du groupe A infecte le foie en raison de la pénétration du virus dans le corps avec de la nourriture ou du non-respect de conditions insalubres et d'hygiène personnelle. En outre, la maladie peut être transmise par le contact d’une personne en bonne santé avec un patient. L'hépatite A est le plus souvent touchée par les enfants. Cette forme de la maladie est répandue en Asie et en Afrique.

Les symptômes de la maladie se manifestent de manière agressive et sont durement tolérés par les personnes âgées et les enfants au cours de leur première année de vie. La période allant du moment de l’infection aux premiers symptômes peut durer un mois. La maladie elle-même dure 7 semaines. Le traitement de l'hépatite A vise à éliminer les substances du corps qui se produisent lorsque le tissu hépatique est endommagé. Cette forme est rarement fatale.

La détermination de l'hépatite A est basée sur la détermination du niveau d'anticorps IgG anti-VHA et IgM anti-VHA. Si le résultat de l'étude montre une augmentation de leur contenu, cela indique une lésion du foie. Il convient de noter que le niveau d'IgG anti-VHA peut rester en dehors de la plage normale même après une récupération complète, ce qui indique que le corps a développé une immunité. Mais il est également possible que cet indicateur indique que le patient est uniquement porteur de l'hépatite.

Détermination de l'hépatite B

Le risque de l'hépatite B, mis à part un taux de mortalité élevé, est que la maladie devient souvent chronique et ne peut pas être complètement guérie.

L'infection par cette forme de la maladie est possible de trois manières:

par le sang (instruments médicaux non stériles, cosmétologie, etc.), avec des contacts sexuels non protégés, au moment du passage par le canal utérin (de la mère à l'enfant).

Les personnes séropositives sont beaucoup plus susceptibles de développer la forme chronique de l'hépatite B.

L'analyse de l'hépatite du groupe B est réalisée à l'aide d'un dosage immunoenzymatique (méthode immunologique permettant la mesure qualitative ou quantitative d'antigènes) ou d'une réaction en chaîne du polymère (PCR).

Un test PCR de recherche de l'hépatite B est considéré comme positif si le pourcentage minimum du virus est détecté dans le sang du patient.

Dans une étude immunologique, une analyse positive est considérée si des anticorps IgM et IgG ont été détectés dans le sang.

Tests sanguins pour l'hépatite C

Réussir les tests de dépistage de l'hépatite C et obtenir un résultat fiable ne peut se faire que 5 à 7 semaines après l'infection. Le plus souvent, une analyse qualitative et quantitative de l'ARN viral de l'hépatite C est utilisée pour détecter cette forme d'hépatite.

L'hépatite C est généralement diagnostiquée lorsqu'elle est sous forme chronique. Cela est dû au fait que le virus est sujet aux mutations et que l'organisme n'a pas le temps de développer les anticorps nécessaires jusqu'à ce que le virus se modifie. L'analyse PCR de l'hépatite C montre la présence d'un virus dans le corps et le degré d'atteinte hépatique.

Si l'analyse de la transcription indique la présence dans le sang d'anticorps IgG, qui persistent pendant une longue période, alors la maladie est diagnostiquée comme chronique. Pour l'exacerbation de l'hépatite C se caractérise par la détection des anticorps IgM.

Les faux positifs pour l'hépatite C sont extrêmement rares. Cela est souvent dû aux caractéristiques individuelles du système immunitaire du patient, à un échantillonnage inapproprié des tests ou à l'utilisation d'immunosuppresseurs. Selon les statistiques, 15% de la maladie disparaît d'elle-même, mais des anticorps restent dans le sang. Par conséquent, l’analyse de la PCR n’est pas négative, mais positive.

Les premiers symptômes de l'hépatite sanguine

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Les symptômes de la jaunisse incluent la peau jaunisse. La décoloration de la peau est due au fait que la bilirubine n'est pas traitée par le foie, elle pénètre dans le sang sous cette forme.

Les symptômes

L'hépatite peut se manifester de différentes manières. Les symptômes incluent:

  • augmentation de la température
  • mal de tête
  • maladie
  • une douleur.

En raison d'une hypertrophie du foie, la douleur peut irradier à l'épaule et aux omoplates de droite. La douleur peut être d'une nature différente: de terne et douloureuse à forte et forte. Les jeunes couples doivent garder à l’esprit que l’hépatite virale peut être transmise par la salive lorsqu’elle s’embrasse et lors d’un contact sexuel sans contraception.

Il existe des formes aiguës et chroniques de la maladie.

  • La forme aiguë de la maladie est inhérente aux hépatites virales et toxiques. Dans ce cas, la température augmente, l'état général se dégrade et la bilirubine augmente. Le patient récupère généralement complètement, mais la maladie peut parfois se transformer en phase chronique.
  • L'hépatite chronique survient avec une intoxication alcoolique. La maladie peut être presque sans symptômes. Il peut y avoir une douleur dans le foie, une incapacité à manger des aliments gras. Le foie grossit. Si vous ne traitez pas cette forme de maladie, vous pouvez gagner une cirrhose du foie. Les hépatites chroniques B, C et D sont traitées par un traitement antiviral.
  • L'hépatite virale infectieuse est d'un type différent et est notée par les lettres A, B, C, D, E, F, G.
  • Il existe une hépatite bactérienne pour des maladies telles que la leptospirose et la syphilis.
  • L'hépatite toxique est divisée en: alcoolique, médicinale et en cas d'empoisonnement avec des substances chimiquement nocives.
  • L'hépatite de radiation survient après une exposition à une radiation.

Hépatite virale: L'hépatite A est appelée maladie de Botkin

Il est déclenché par un virus de la famille des Picornaviridae. Transmis en mangeant des légumes et des fruits non lavés, avec de la mauvaise eau. Cette forme de la maladie peut être transmise pendant la période d'incubation d'une personne malade à une personne en bonne santé. Le virus est présent dans les selles et l'urine. Une fois que le virus a pénétré dans l'estomac, il est absorbé par le sang et par le foie. Il y a un effet dévastateur sur les cellules du foie. Le virus n'a pas peur du suc gastrique. Le tableau clinique dépend du degré d'infection.

L'hépatite A peut être aiguë (ictérique), subaiguë (anicterique), subclinique (avec pratiquement aucun signe de maladie).

Symptômes de l'hépatite A

Les symptômes incluent:

  • légère indisposition
  • augmentation de la température
  • faiblesse musculaire
  • parfois vomissements
  • une indigestion
  • douleur dans le foie (généralement pas aiguë),
  • palpation hépatique élargie
  • coloration sombre des urines
  • la peau et les muqueuses peuvent avoir une teinte ictérique.

Une fois guéri de cette forme de maladie, le patient est immunisé à vie.

L'hépatite B

Appelé par le virus Hepadnaviridae. C'est aigu et chronique. Une forme chronique survient chez dix pour cent des patients ayant déjà souffert de l'hépatite B.

Les maladies sexuellement transmissibles sont transmises lors de l'accouchement d'une mère infectée à un autre, lors de transfusions sanguines et plasmatiques, lors de l'utilisation d'instruments chirurgicaux et dentaires non stérilisés, tels que des seringues. 0,0001 millilitre de sang est suffisant pour être infecté. Le virus pénètre dans le foie par le sang, où les cellules sont détruites par les lymphocytes T.

Symptômes de l'hépatite B

Le tableau clinique est similaire à celui de l'hépatite A. Mais en plus de ce qui précède, il peut y avoir une éruption cutanée sur la peau, des douleurs aux articulations. La maladie peut être grave. Parfois, le coma hépatique peut se produire. La maladie peut être détectée au laboratoire et à la maison à l'aide d'un test d'hépatite. Il peut être acheté à la pharmacie. Le test détermine la présence d'anticorps dirigés contre le virus. Cet examen lui-même dure jusqu'à 15 minutes.

L'hépatite C

La maladie est déclenchée par un virus de la famille des Flaviviridae. Il existe onze génotypes de l'hépatite C: 1A, 1B, 1C; 2A, 2B, 2C; 3A, 3B; 4A, 4B, 4C, 4D, 4E; 5A; 6A; 7A, 7B; 8A, 8B; 9A; 10A; 11A.

L'hépatite C est transmise par le sang. Il peut s'agir d'une forme chronique se terminant par une cirrhose du foie.

Symptômes de l'hépatite C

Le tableau clinique, comme dans les types précédents, mais sans indigestion, vomissements, teint ictérique. Il y a une faiblesse, une incapacité à effectuer un travail même léger, le sommeil est perturbé. La maladie commence longtemps, presque imperceptiblement. Il n’ya que des douleurs dans les muscles, de la fatigue, des malaises à l’estomac, comme lors d’un empoisonnement, la température n’augmente généralement pas. La forme aiguë est rare.

Traitement de l'hépatite C

Traiter l'hépatite C est assez coûteux. Si les médicaments sont importés, le prix peut atteindre 30 000 dollars, selon le degré de la maladie et la réaction du patient. Habituellement, la maladie est traitée par des injections de médicaments à base d'interféron, de comprimés (ribavirine).

Pour clarifier le diagnostic est utilisé en plus de l'analyse clinique de la biopsie sanguine ou une analyse du foie.

Comment pouvez-vous contracter l'hépatite C?

L'hépatite peut être infectée si vous utilisez des seringues ordinaires, effectuez des piercings, des percements d'oreilles, vous tatouez avec des outils non stériles, utilisez les brosses à dents et les rasoirs de quelqu'un d'autre. Le risque existe pendant l'hémodialyse, chez les infirmières lors de la mise en place de compte-gouttes ou lors de manipulations sans gants sur un patient infecté, lors d'une transfusion sanguine (rarement, car le sang est généralement soumis à un test de dépistage du virus). Il existe également un risque d'infection sexuellement transmissible sans protection (seuls les préservatifs sont utilisés).

Comment ne pas contracter l'hépatite C

  • Il est impossible d’infecter pendant l’injection une seringue stérile ou emballée, qui est ouverte lorsque vous l’êtes.
  • Il est impossible d'être infecté par l'hépatite C par des gouttelettes en suspension dans l'air, lors de l'accueil, lors de l'utilisation de la vaisselle après le patient.

Diagnostic de l'hépatite C

L'hépatite C peut être déterminée à l'aide d'une analyse sanguine de la bilirubine, de l'ALAT, de l'AST, de l'analyse de l'indice de prothrombine, des anticorps anti-hépatite C, de la formule sanguine complète et de l'échographie de la cavité abdominale. Il est impossible de récupérer d'une hépatite avec l'aide d'une collection à base de plantes, vous ne pouvez que soulager la maladie et l'évolution de la maladie. Une condition essentielle à la réussite du traitement est le diagnostic correct et opportun.

L'hépatite D se caractérise par des dommages au foie.

La source peut être un patient ou un porteur du virus. L'infection se produit par le sang. Le virus se transmet sous les types B et C. Le tableau clinique est similaire à celui de l'hépatite B, mais sous une forme plus aiguë. Avec une infection simultanée des types B et D ou C et D, une cirrhose peut se développer. Il existe un vaccin contre l'hépatite B. Il exerce une fonction protectrice lorsqu'il est infecté par le type D.

Hépatite auto-immune. Plus fréquent chez les filles et les femmes

Cette forme se développe avec des défauts dans le système immunitaire, dus au développement de réactions contre les hépatocytes. La maladie affecte le foie, le pancréas, la thyroïde et les glandes salivaires. Divers tests et tests d'anticorps (antinucléaires, anticorps du muscle lisse, marqueurs hépatiques et rénaux, viraux) sont utilisés pour déterminer la maladie et clarifier le diagnostic.

Modes de transmission de l'hépatite virale

Il y a deux options pour la transmission.

  1. par le sang,
  2. par les matières fécales (fécale) ou la bouche (entérale).

Vous demandez comment les matières fécales peuvent entrer dans l'eau? Juste. Pendant les inondations, les maisons sont inondées et des matières fécales peuvent pénétrer dans les réserves d’eau. Il est impossible de nettoyer l’eau polluée par vous-même.

Caractéristiques de l'infection et lutte contre le virus:

  • Les principales causes d’infection par les hépatites A et E sont le non-respect des règles d’hygiène, l’utilisation d’aliments non lavés, le nettoyage rare en cuisine humide.
  • Le virus de l'hépatite ne se dissout pas dans les graisses, n'a pas peur du solvant, de l'acide, est actif à haute température.
  • Le virus est détruit par l'ébullition - c'est pourquoi il est préférable de boire de l'eau bouillie.
  • L'hépatite E dans la seconde moitié de la grossesse menace la mort du fœtus. Le virus de l'enfant n'est pas transmis de la mère infectée par le lait.

Stades de l'hépatite:

  1. incubatoire,
  2. preicteric,
  3. jaunisse
  4. convalescence.

La première période dure - si l'hépatite A dure jusqu'à quarante-cinq jours, si l'hépatite B va de 60 à 180 ans, si C- de 15 à 50 ans, si D vaut de 55 à 70 ans.

La deuxième période est aiguë avec une augmentation de la température à 39-40 degrés. Appétit, sommeil, selles et douleur dans l'hypochondre droit. C'est à cette période que le foie souffre le plus.

La troisième période est la jaunisse. Cette période, si le patient a l'hépatite A, est caractérisée par un état normal. La coloration de la sclérotique et de la peau survient en quelques jours. Le foie augmente légèrement, mais au sondage est douloureux. La chaise change de couleur.

Diagnostic de l'hépatite virale

  • Le laboratoire aidera à clarifier le diagnostic. En cas de numération globulaire complète, il se produit une diminution du nombre de leucocytes et une augmentation de la RSE.
  • En plus du test sanguin pour la présence du virus de l'hépatite, vous pouvez passer un test d'urine. La bilirubine y sera soulevée.
  • Lorsque l'analyse biochimique du sang a considérablement augmenté la bilirubine, ce qui indique une forme aiguë d'hépatite.

Dans l'hépatite virale, les syndromes sont divisés en cytolytiques, cholestatiques, insuffisance hépatocellulaire, mésenchymateux inflammatoire.

Quels tests montrent l'hépatite C

L'hépatite C est une maladie grave qu'une personne contracte par le sang. La maladie coule généralement sans symptômes évidents, et ce n’est qu’à un stade avancé de son développement qu’une personne apprend qu’elle est malade. Les cellules du foie sont déjà atteintes. À cet égard, il est très important de savoir quels tests doivent être effectués pour le traitement de l'hépatite C et comment évaluer les résultats de l'étude. Actuellement, il existe un grand nombre de méthodes et de différents marqueurs pouvant être utilisés pour détecter l'hépatite. Mais il nous sera difficile de tout savoir par nous-mêmes. Dans ce cas, l’aide d’un spécialiste est obligatoire, c’est à lui de déterminer lequel des tests doit être soumis pour le traitement de l’hépatite C et comment le déchiffrer correctement.

À propos de l'IFA

Le premier test de dépistage de l'hépatite, qui aide à détecter les anticorps dans le sang et permet ainsi de confirmer le contact d'une personne infectée par un virus, est le test ELISA. Avec cette méthode, l'anti-VHC est déterminé.

Ces analyses sont présentées en premier:

  • pendant la grossesse;
  • avant la chirurgie;
  • aux donateurs.

Il existe 2 classes d'hépatite C - les immunoglobulines G et M. Dans une analyse généralisée, les anticorps de ces classes sont résumés, ce qui permet de détecter les formes aiguës et chroniques de la maladie chez l'homme.

Les indicateurs de cette analyse peuvent être positifs ou faux négatifs, en particulier chez les femmes enceintes et chez les personnes de groupe sanguin 2. C'est la norme.

Si un test sanguin de détection des anti-VHC révèle un résultat négatif, la personne ne souffre pas d'hépatite, alors que les six derniers mois restent discutables.

Si une personne a été infectée pendant cette période, les anticorps n'ont pas encore eu le temps de se former dans le sang et ne seront pas reflétés dans les résultats de l'analyse.

Avec une analyse positive, on soupçonne que le corps humain a été victime de l'hépatite virale C, car il produira des anticorps anti-HCV lors de l'infection virale. Ensuite, pour déterminer si la maladie est chronique ou si une personne a eu une maladie et s’est rétablie (la présence d’anticorps est due à une maladie), plusieurs études sont nécessaires. La statistique indique en même temps ce qui suit: seul un cinquième des personnes infectées par le virus de l’hépatite C se rétablit d’elles-mêmes, dans le reste la maladie devient chronique. Ceci explique la présence d’anticorps anti-VHC.

Cependant, certains résultats de test positifs n'indiquent pas la présence d'un virus. Dans ce cas, ils disent un résultat faux positif. Ensuite, pour confirmer un résultat positif, l’étude est répétée 3 fois. Pour que le résultat de l'analyse soit précis et exclure un résultat faux positif ou faux négatif, les conditions suivantes doivent être remplies:

  • remettre du matériel biologique à des fins de recherche uniquement dans un laboratoire éprouvé;
  • avant de prendre des tests pour s'assurer de la température corporelle normale;
  • en cas de prise de médicaments ou de maladie, avertir le technicien de laboratoire;
  • pour que le résultat soit précis, le sport est contre-indiqué avant le prélèvement de sang;
  • il est interdit de fumer au moins une heure avant la livraison du matériel biologique;
  • l'alcool est contre-indiqué.

Les raisons de l'analyse faussement positive dans l'étude de la présence du virus de l'hépatite C sont les suivantes:

  • quand l'immunité entre en contact avec le virus, des anticorps seront produits. Au fil du temps, les virions peuvent être détruits, mais des anticorps subsisteront pendant un certain temps dans l'organisme.
  • si une personne est malade, par exemple, sclérodermie, sclérose en plaques, tuberculose, paludisme;
  • dans les maladies auto-immunes;
  • pendant la grossesse, lorsque les hormones et la réactivité immunitaire peuvent changer;
  • lorsque diverses tumeurs apparaissent;
  • erreurs pendant l'étude;
  • grippe ou présence d'une autre maladie, vaccination;
  • prendre des drogues.

Si le test ELISA de recherche de l'hépatite C anti-VHC est positif, il est nécessaire d'effectuer un diagnostic PCR par ARN, ce qui est plus révélateur de la détection de la maladie.

A propos du diagnostic PCR

Le diagnostic le plus précis permettant de déterminer quel virus était à l’origine de la maladie est le diagnostic par PCR.

Il est important que ce test d'hépatite indique la présence du virus déjà 5 jours après l'infection de la personne, lorsque le test immuno-absorbant lié à une enzyme (ELISA) ne peut pas montrer la présence d'anticorps. Avec lui, vous pouvez savoir quel génotype du virus de l'hépatite qui a frappé le corps. De plus, des chiffres de haute qualité jugent de la vitesse de la maladie.

Le résultat de l'étude utilisant la réaction en chaîne de la polymérase est divisé en:

  • quantitatif, qui détermine le taux de développement de la maladie en fonction du nombre d'unités virales par 1 cm3 de matériel biologique et est indiqué en chiffres;
  • qualité. Une faible concentration de cellules virales donne un résultat négatif.

Le taux d'analyse normal de l'hépatite dépendra du réactif utilisé. La charge virale est effectuée pendant le traitement de l'hépatite C. Si les taux sont réduits, le traitement est efficace.

Liste complète des analyses

Quels tests avez-vous pour l'hépatite C? La liste de toutes les analyses comprend:

1. Compléter la numération globulaire (KLA). Les indicateurs suivants sont déterminés:

  • formule de leucocytes;
  • les globules rouges;
  • l'hémoglobine qui, en présence de la maladie, sera inférieure à la normale;
  • les plaquettes, qui descendent aussi;
  • les leucocytes;
  • basophiles;
  • les éosinophiles;
  • les neutrophiles;
  • les monocytes;
  • les lymphocytes;
  • taux de sédimentation érythrocytaire (ESR).

Avec le développement de la maladie, il y aura un certain nombre de déviations dans l'UÇK. La coagulation du sang est altérée. Chez l'homme, il y a augmentation des saignements, il y a dysfonctionnement du foie. La RSE dans cette maladie augmente, car des violations de l'activité fonctionnelle du foie dans l'urine sont détectées. Les leucocytes infectés par un virus vont commencer à diminuer.

2. Dans l'analyse biochimique du sang, il est nécessaire de déterminer ces indicateurs:

  • l'alanine aminotransférase;
  • aspartate aminotransférase;
  • la gamma-glutamyl transférase;
  • la bilirubine;
  • phosphatase alcaline;
  • fer sérique;
  • la transferrine;
  • la ferritine;
  • la créatine;
  • le glucose;
  • test au thymol;
  • le cholestérol;
  • les triglycérides.

La maladie entraîne la destruction des cellules hépatiques, de sorte que les tests hépatiques montrent une augmentation. Il y a une augmentation de la bilirubine totale et liée dans le matériel biologique. Une personne développe une jaunisse. Les taux d'albumine diminuent, les gamma globulines augmentent. Le rôle de la gammaglobuline dans l'organisme - le protège des maladies. Le nombre de triglycérides, également appelés cellules grasses du sang, augmente.

3. Évaluez l'activité fonctionnelle du foie. Ces analyses sont effectuées en cas de suspicion de violation de cet organe. Les valeurs suivantes sont déterminées:

  • protéine totale;
  • des fractions de protéines;
  • l'albumine;
  • la coagulation du sang.

4. Des tests sont effectués pour détecter la présence d'autres hépatites virales.

5. Un test de dépistage du virus de l'immunodéficience humaine est effectué.

6. Stade évalué de l’hépatite et de l’activité de la maladie. Pour ce faire, les tests suivants sont effectués:

  • prélever des échantillons pour une biopsie du foie. À l'aide de cette étude histologique, on détermine le foyer de l'inflammation et la mort du tissu hépatique, et détermine s'il y a prolifération dans les tissus. Il existe actuellement des tests permettant de déterminer dans quelle mesure le foie est affecté, d'obtenir des informations sur le processus inflammatoire, etc.
  • foie fibroscopique est fait. Cette méthode est utilisée plus souvent.
  • une échographie est en cours. Au début de l'hépatite C à l'échographie, on constate une augmentation de la taille du foie. L'échographie montrera la même tumeur si elle est présente. Si une personne souffre déjà de l'hépatite C, cette méthode vous permet d'identifier la dynamique de la maladie.

7. La méthode de la réaction en chaîne de la polymérase est déterminée par l'ARN du VHC.

8. Des études sont effectuées sur la glande thyroïde. La glande thyroïde est examinée par ultrasons, des tests sont effectués pour déterminer les anticorps anti-thyroperoxydase et thyroglobuline, le niveau des hormones triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) et hormone thyrotrope. Il est recommandé de procéder à cet examen lorsque la nécessité d'un traitement thérapeutique par interféron et ribavirine, ainsi que par le sofosbuvir est possible.

9. Des études sont en cours sur les maladies auto-immunes.

10. Si l'hépatite C est détectée chez une personne et qu'il n'y a aucune immunité contre l'hépatite A et l'hépatite B, il est souhaitable qu'il fabrique un vaccin contre ces maladies. Les proches parents du patient doivent faire l’objet d’un test anti-VHC.

Quelle étude de ce qui précède à mener, le médecin décidera après avoir examiné le patient.

Qui est recommandé pour le test

Dans l'intérêt de la personne elle-même de mener des recherches sur l'hépatite C si:

  • une opération a été effectuée;
  • un homme a fait un tatouage;
  • si une manucure est souvent faite dans le salon;
  • il y avait un contact avec du sang;
  • L'hépatite a été trouvée chez un parent proche.

La moitié des personnes atteintes d'hépatite C sont guéries.

Après 1,5 à 2 mois à partir du moment de l'infection par le virus de l'hépatite C, la présence de la maladie peut être vérifiée de manière fiable par des tests.

Déchiffrer un test sanguin pour l'hépatite C

Avec un test sanguin, vous pouvez savoir si le corps a été infecté ou non par le virus de l'hépatite C. Dans certains cas, un résultat positif n'est pas préoccupant, car il existe des cas d'auto-guérison avec un système immunitaire fort. L'enquête devrait être effectuée cinq semaines après le moment de l'infection présumée. Dans ce cas, les indicateurs seront les plus fiables. Quels tests doivent passer pour dissiper tous les doutes?

Méthodes de diagnostic

Quelle analyse montre la présence d'un virus?

Pour confirmer l'infection, il existe plusieurs types de tests:

  1. Test sanguin général. Étudiez l'hémoglobine, les globules rouges, les leucocytes, les plaquettes, la RSE, la formule pour les leucocytes et d'autres indicateurs.
  2. Biochimie ALT, AST et la bilirubine sont déterminés.
  3. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA).
  4. Analyse immunochromatographique (ICA).
  5. Diagnostic PCR.

Au stade initial du diagnostic, le plus important est la biochimie et le diagnostic PCR. En regardant les valeurs de la bilirubine et des enzymes hépatiques, vous pouvez en apprendre davantage sur l’état du foie. Les valeurs de la bilirubine sont très importantes dans le diagnostic de l'hépatite avec l'apparition de la jaunisse. Si la maladie passe sans jaunisse, il est impossible de connaître la présence du virus à l'aide de la bilirubine.

Selon les indicateurs des enzymes, ALT et AST déterminent le degré de destruction des cellules du foie.

Une numération globulaire complète aidera à déterminer la présence d'une inflammation dans le corps. Le niveau de leucocytes dans le sang sera augmenté.

Connaître précisément la présence du virus et son origine n’est possible qu’en identifiant des antigènes et des anticorps. Ceci est possible en utilisant la PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

La méthode ELISA est utilisée pour un diagnostic plus précis. C'est le plus efficace, mais coûteux. Le stade de la maladie, le type d'agent pathogène et les indicateurs quantitatifs de la charge virale sont déterminés.

L'IHA est un test rapide. Passez-le à l'aide de bandes indicatrices. Cela aide à déterminer rapidement la présence d'anticorps.

Indications et préparation au diagnostic

L'analyse est effectuée en cas de suspicion d'hépatite C. En règle générale, il est possible d'identifier la forme aiguë et chronique, ainsi que l'infection récente depuis plus de 5 semaines.

Les indications pour l'enquête sont:

  • taux élevés de bilirubine, d'ALAT et d'AST;
  • préparation à l'opération;
  • la grossesse
  • l'apparition de symptômes d'hépatite, par exemple la jaunisse;
  • rapports sexuels avec hépatite;
  • la dépendance.

Dans tous les cas ci-dessus, vous devez être examiné.

Comment faire un don de sang pour obtenir des valeurs précises?

Il est très important de manger juste avant l'examen. Il est nécessaire de faire un don de sang l'estomac vide (au plus tôt 8 heures après la dernière utilisation de nourriture). Quelques jours avant l'examen, il est conseillé de ne pas manger trop gras, frit et épicé. Cela peut affecter les résultats. La nuit avant l'enquête ne peut pas boire de jus de fruits, thé ou café. Il est conseillé de se coucher à l'heure.

Le résultat sera prêt dans quelques jours. Si vous suivez toutes les recommandations, l'analyse n'aura pas besoin de passer à nouveau.

Résultats de décodage

Le déchiffrement de l'ELISA est très simple, s'il n'y a pas de virus, le résultat est négatif, s'il y a - positif.

Si le résultat est négatif, il convient de rappeler que la période d’incubation dure 6 semaines après l’infection. À ce stade, tous les indicateurs peuvent être dans la plage normale. Au moindre soupçon de virus, vous devez donner à nouveau du sang pour l'hépatite C.

Avec un résultat positif, un diagnostic PCR supplémentaire est effectué. Cette méthode, après avoir donné du sang pour l'hépatite C, permet de déterminer la présence de l'ARN du virus. PCR ou confirme les résultats de la biochimie ou les réfute. Avec cette méthode, vous pouvez en apprendre davantage sur le fait de la reproduction du virus et la gravité de la maladie.

La PCR donne une image complète de l'évolution de la maladie.

Comment déchiffrer les indicateurs de la bilirubine et s'informer de la présence d'une infection?

Le niveau de bilirubine indique la gravité de l'hépatite.

  • Dans la forme bénigne de la maladie, la bilirubine dans le sang ne doit pas dépasser 90 µmol / l.
  • Avec une moyenne de 90 à 170 μmol / l.
  • Au stade sévère, la bilirubine est supérieure à 170 μmol / l.
  • La bilirubine totale devrait normalement aller jusqu'à 21 µmol / L.

Lors du déchiffrement des indicateurs, il convient également de prêter attention non seulement à la bilirubine, mais également à d'autres indicateurs de l'analyse biochimique du sang pour le dépistage de l'hépatite C, tels que l'AST et l'ALT.

Normalement, ils ne doivent pas dépasser les valeurs suivantes:

  • AST pas plus de 75 U / l.
  • ALT pas plus de 50 U / l.

Les protéines sériques totales doivent être comprises entre 65 et 85 g / l. Les faibles valeurs indiquent une maladie.


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