Génotypes de l'hépatite C

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Pour le virus de l'hépatite C, une grande variabilité dans la structure génétique est typique. C'est la capacité de muter qui complique le traitement d'une maladie. En fait, le virus de l'hépatite C est une collection de virus classés par génotypes et sous-types. Les génotypes du virus de l'hépatite C comprennent 11 sous-espèces. Mais l'OMS n'en identifie que 6 majeurs, qui sont omniprésents.

Le premier génotype de l'hépatite C est l'une des sous-espèces les plus fréquemment diagnostiquées (il survient dans 46% des cas). Le deuxième génotype occupe la deuxième place: le génotypage de la Russie révèle le plus souvent 1, 2 et 3 génotypes et le génotype 4 est typique de l'Afrique du Nord.

Le génotype 1b se rencontre souvent dans des pays faisant autrefois partie de l'URSS. Il est extrêmement difficile de traiter avec l'interféron, mais avec le développement de nouveaux protocoles sans interféron, l'efficacité du traitement s'est considérablement améliorée.

Caractéristiques génotypes communs

Le génotype 1b est particulièrement répandu au Japon, c'est pourquoi on l'appelle souvent japonais. Les caractéristiques distinctives sont:

  • mauvaise réponse à la pharmacothérapie - le traitement prend beaucoup de temps;
  • la possibilité de rechute;
  • caractéristique des symptômes - accompagnée de fatigue persistante, faiblesse, somnolence, vertiges réguliers;
  • risque élevé de cancer du foie.

Ce type de génotype est le plus souvent transmis par le sang. Une surveillance médicale constante est recommandée au patient pendant toute la durée du traitement, ce qui vous permet de procéder aux ajustements nécessaires dans le schéma de traitement sélectionné. L'utilisation de médicaments modernes aide à obtenir un rétablissement clinique complet ou une rémission à long terme.

2 génotype plus susceptible au traitement antiviral. Ses caractéristiques sont les suivantes: faible incidence d'infection, bonne réponse au traitement antiviral, rechute rare, risque réduit de cancer du foie.

Le traitement de la maladie peut être effectué à la fois dans un service d’infection et à la maison. La durée moyenne des médicaments ne dépasse pas 48 semaines. Pendant toute la durée du traitement, il est nécessaire de suivre un régime strict et de rejeter complètement l'alcool.

Le troisième génotype, les sous-types 3a et 3b, est le plus commun. Description de ses caractéristiques:

  • l'âge des patients ne dépasse pas 30 ans;
  • les dommages au foie se forment en peu de temps;
  • la stéatose apparaît dans environ 70% des cas de diagnostic de pathologie;
  • risque élevé de cancer du foie.

La durée de la thérapie active ne dépasse pas 48 semaines. Le pronostic est favorable. La guérison clinique se produit dans 90% des cas.

La forme la plus dangereuse

Quel est le génotype le plus dangereux de l'hépatite C? Le plus difficile à la fois dans le traitement et au cours de la maladie elle-même est reconnu comme type 1b. C'est surtout elle qui provoque la fibrose hépatique.

Les signes de dommages causés par ce type de génotype sont:

  • syndrome douloureux dans l'hypochondre droit;
  • des ballonnements;
  • faiblesse musculaire;
  • goût amer dans la bouche;
  • éructations;
  • augmentation de la fatigue et de l'irritabilité;
  • urine foncée, selles claires;
  • fièvre
  • jaunisse.

Le pronostic de la maladie dépend du moment du traitement initié. Lorsqu'une pathologie est transférée dans un format chronique, la tâche principale de la thérapie n'est pas de détruire le virus, mais d'arrêter sa reproduction et de diminuer son activité. Le traitement est effectué à l'aide d'antiviraux, ce qui ralentit la formation de cirrhose et réduit la gravité des symptômes de la maladie.

La rechute de la maladie n'est pas exclue. Un patient est reconnu cliniquement en bonne santé - un indicateur ne dépasse pas 25% de tous les cas - lorsqu'un test sanguin révèle l'absence de virus et de produits de dégradation des hépatocytes. L'issue fatale de l'infection par le génotype de l'hépatite 1b est fixée chez 1 à 5% des patients.

Quelle est la définition du génotype?

Le génotypage est l'analyse la plus importante utilisée dans le diagnostic de l'hépatite C et la détermination de la souche existante. Il aide à résoudre les tâches suivantes: choix du schéma thérapeutique, liste des médicaments, posologie, pronostic de la pathologie et durée totale du traitement. Les technologies utilisées aident à déterminer avec certitude à 100% le génotype présent dans le sang humain.

Diagnostics

Comment déterminer le génotype? Le génotypage - une analyse permettant d'identifier une variété - est attribué sans faute, car le protocole de traitement dépend du type de virus de l'hépatite C présent dans le sang.

Recherchez les informations nécessaires en utilisant la PCR (réaction en chaîne de la polymérase). Cette technique permet d’obtenir une image complète de la charge virale présente et de confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire.

Les résultats du test peuvent être les suivants:

  • Positif (anticorps détectés contre le virus). Indique qu'une personne a souffert d'hépatite ou en est atteinte à un moment donné.
  • Négatif.
  • Neutre. Dans une telle situation, il est nécessaire de refaire les tests.

L'analyse sera prête d'ici une semaine.

Traitement de la maladie en fonction du génotype

Quel génotype est le mieux traité? Ils donnent des réactions différentes à la conduite d'un traitement antiviral à l'interféron. Les souches 1 et 4 ne répondent pratiquement pas aux médicaments. Mais une bonne réponse virologique est donnée par les génotypes 2 et 3. En même temps, ce dernier est livré au traitement bien mieux que 2 souches.

Comment traiter la maladie? Le schéma classique de traitement de l'hépatite C, quelle que soit la souche identifiée, est représenté par un schéma combiné. Traditionnellement, on prescrit au patient des antiviraux, notamment de la ribavirine et de l’interféron. Avec les génotypes lb et la, le schéma thérapeutique standard est complété par l’utilisation d’un inhibiteur de protéase.

La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. À ce jour, des médicaments de nouvelle génération sont apparus, permettant de traiter même les génotypes les plus complexes de l'hépatite C, en particulier le générique indien Sofosbuvir. Avec le développement d'une cirrhose du foie ou d'une tumeur maligne, une greffe d'organe est prescrite au patient.

Il est nécessaire d’adapter les rendez-vous chez le médecin pour les comorbidités suivantes:

  • diabète sucré;
  • la présence d'un excès de poids;
  • maladie de la thyroïde;
  • réactions allergiques.

Pendant toute la période de prise de médicaments, une stricte observance du régime est nécessaire. Les principes de la nutrition diététique aident à réduire la charge sur le foie enflammé, ce qui aide à restaurer plus rapidement la fonctionnalité altérée. De l'alimentation, il est nécessaire d'éliminer complètement toutes les boissons contenant de l'alcool.

Le traitement de l'hépatite C chronique consiste à obtenir une réponse virologique prolongée (RVS), qui est évaluée en tant que critère de rétablissement. Le virus doit être absent du sang humain pendant au moins six mois: la normalisation des indicateurs est observée, le développement de la fibrose cesse. Et pourtant, une personne a besoin d'une surveillance constante et de tests réguliers pour exclure le développement d'une récidive de la pathologie.

Définissez votre génotype

Mon poète préféré avait tort. Peut-être que quelques gouttes de sang Scythian coulent dans nos veines, mais nous ne sommes pas Asiatiques.

Il n'y a pas si longtemps, les chercheurs ont publié des documents sur la fréquence des lignes d'ADNmt 1 européennes et asiatiques dans le sang des peuples de la Russie centrale.

Mais notre livre ne traite pas des différences externes entre les trois races principales: le négroïde, le mongoloïde et le caucasoïde. Au contraire, nous voulons unir la population de la planète en fonction des génotypes de nutrition des ancêtres, et non en fonction de la couleur des cheveux, des yeux coupés ou du tonus de la peau.

1 Abréviation ADNmt - ADN mitochondrial. La molécule contient dans sa double hélice des informations héréditaires transmises de génération en génération uniquement par le biais de la lignée féminine.

La forme de votre corps dépend de nombreuses raisons, mais les principales sont un régime alimentaire équilibré et le taux de métabolisme de base de votre corps, son métabolisme. Si vous simplifiez à l'extrême, le catabolisme est l'une des parties de ce processus. Il est nécessaire pour que votre corps tire son énergie vitale des protéines, des lipides et des glucides: tout ce qui constitue votre alimentation.

Je suis une blonde frisée à la peau foncée et aux yeux bridés de bleu.

Mon grand-père est originaire d'Ethiopie. Ma deuxième grand-mère est finlandaise. Leur union est née au célèbre Festival mondial de la jeunesse et des étudiants à Moscou, en 1957. Et ma mère de Ryazan, paysanne héréditaire. Elle a rencontré mon père, une Coréenne, en 1980 aux Jeux olympiques de Moscou. Quel est mon génotype nutritionnel?

Enfer d'un mélange! Mais je pense que votre lettre est une blague. Même si vous êtes allé à l’école pour des triples, vous avez probablement encore entendu parler de traits héréditaires dominants et récessifs. Il s'avère que vous avez simplement inventé une description de votre propre apparence. Au fait, ça s'est avéré assez drôle.

Mais la question que vous avez posée est correcte: quel genre de génotype d’aliment ou quel code génétique ai-je? Prenez le test et le régime express hebdomadaire. Si vous vous êtes mal testé, un régime conforme au deuxième ou au troisième code génétique vous aidera à perdre du poids.

Je suis heureux que vous compreniez bien: ni la coupure des yeux, ni la couleur des cheveux, ni le groupe sanguin ne sont les seuls paramètres qui déterminent la façon dont vos ancêtres lointains ont mangé et les gènes qui déterminent le métabolisme sont particulièrement puissants dans votre ADN.

L'excès de poids peut disparaître de différentes manières même chez les sœurs qui utilisent des méthodes éprouvées de perte de poids. Quel est le problème?

Nous pensons que cela est dû au fait que les parents et leurs ancêtres ont hérité de l'ADN de génotypes différents en termes de nutrition. Pour cette raison, le métabolisme des glucides, des lipides et des protéines est différent. À partir de là - et perte de poids différente chez les sœurs ayant le même régime alimentaire et le même mode de vie.

Afin de déterminer ce ratio et votre génotype, transmis avec le génocode de vos ancêtres, nous avons préparé un test simple qui vous permettra de choisir la méthode de nutrition et de perte de poids la plus utile, efficace et apaisante.

TEST DETERMINANT VOTRE GENOTYPE DE PUISSANCE

1) Mon estomac digère les salades de crudités.

2) Je digère uniquement les salades dures du chou blanc (cru et choucroute) ou des haricots (haricots)

3) Je digère parfaitement les salades de légumes crus

Réaction aux produits laitiers et produits laitiers

1) Je digère parfaitement tous les produits laitiers, le lait frais, les yaourts naturels, le fromage, le fromage cottage, les produits de fromage cottage, etc.

2) J'aime le lait, mais pour une raison quelconque, je bois davantage de produits laitiers: yaourt, fromage cottage, fromage, etc.

3) Mon corps ne tolère pas (ne digère pas) le lactose. Je dois me limiter aux produits laitiers fermentés.

Réponse aux dangers

1) voir soudain le transport qui approche,

Je traverse immédiatement la route.

2) voir soudain le transport qui approche,

Je gèle d'abord en place.

3) voir soudainement le transport qui approche,

Je commence à me précipiter (saccades en avant et en arrière)

et me manque toujours devant moi.

Réaction au rayonnement solaire actif

1) Un coup de soleil me colle très fort sur la peau. En vacances à la mer, je brûle constamment, même à l'ombre.

2) En été, je reçois rapidement une couleur de peau agréable pour moi et les autres.

3) Il semble que ma peau n'ait jamais été d'une couleur blanche parfaite.

4) En été, ma peau absorbe rapidement les rayons ultraviolets et devient comme si je travaillais constamment au soleil ou prenais un bain de soleil sur la plage ou dans le solarium tous les jours.

La réaction de vos membres à la température moyenne de l'air, 18-21 ° C

1) J'ai presque toujours les mains froides, même quand il ne fait pas froid dehors.

2) Je n'ai pas toujours les mains froides, mais même en été, je me couche avec les pieds froids et ils se réchauffent lentement

3) Mes mains sont presque toujours chaudes et mes jambes au lit se réchauffent rapidement.

La première réaction aux alcaloïdes et à l'alcool

1) Même d'un verre de champagne, je me saoule vite

2) J'ai toujours mal à la tête le lendemain matin, même si j'ai bu un peu

3) Je n'ai presque jamais mal à la tête.

Quels sont les génotypes de l'hépatite C?

L'hépatite C est une maladie jeune comparée. Les premières mentions de la maladie sont apparues à la fin des années 80 du siècle dernier. Grâce à des recherches en laboratoire, les scientifiques ont découvert un virus très différent des hépatites A et B. Le premier nom du VHC n'était ni A ni B. Le génome de la maladie est représenté par une molécule d'ARN (hcv rna est une désignation internationale).

L'hépatite C, qui appartient à la famille des flavivirus, se distingue par sa grande variabilité génétique. Dans le génome de l'hépatite, il existe des zones où se produisent des mutations qui minimisent les chances de guérison spontanée. Dans l’espace qui nous entoure, 6 types d’hépatite circulent, certains scientifiques en parlent 11, qui comprennent des groupes plus petits - sous-types et quasi-espèces.

Tous les types de génotypes avec une description

Les génotypes de l'hépatite C diffèrent par la sensibilité au traitement, l'activité de multiplication du virion, l'évolution de la maladie et le nombre de décès d'hépatocytes. Outre les différentes caractéristiques de pathogénicité, les souches de l'hépatite diffèrent par leur emplacement géographique.

Dans le monde, les génotypes 1, 2 et 3 du virus de l'hépatite sont les plus courants. La souche d'hépatite chez un patient peut dépendre non seulement du facteur territorial, mais également du mode de vie de la personne infectée et de son sexe. Le génotype 3a est courant chez les toxicomanes. Ceux qui ont reçu du sang donné non testé sont dominés par la souche 1b. Le virus 1b est fréquent chez les femmes et les enfants.

Les souches 1, 2 et 3 sont courantes sur le territoire de la Russie et des anciennes républiques soviétiques. Les types d'hépatite affectent l'évolution de la maladie de différentes manières et répondent au traitement. Le génotype 1b est résistant aux médicaments et 3a - au déroulement agressif de la maladie.

Vous pouvez en apprendre davantage sur les trois premiers génotypes à partir de matériaux individuels:

Quel génotype de l'hépatite C est le mieux traité?

Les génotypes réagissent différemment à la thérapie antivirale, qui est réalisée avec l'interféron et la ribavirine. On sait que les souches 1 et l'hépatite 4 ne donnent pratiquement pas de réponse efficace au traitement. Les génotypes 2 et 3 ont un taux élevé de réponse virologique positive, alors que le génotype 3 est plus facile à traiter que 2.

Comment déterminer le génotype?

Préparation spéciale à base de substances naturelles.

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Avis de traitement

Les premiers résultats se font sentir après une semaine d'administration.

En savoir plus sur le médicament

1 seule fois par jour, 3 gouttes

Instructions d'utilisation

Le génotypage est l'analyse nécessaire pour déterminer le génotype d'un virus. Les informations sur le génotype permettent de prédire l'issue du traitement, sa durée. La spécification du génotype est effectuée avant la nomination d'un traitement antiviral et affecte le dosage de ribavirine.

Vous pouvez trouver votre génotype en utilisant une nouvelle technique de PCR (réaction en chaîne de la polymérase). Le diagnostic PCR vous permet d'avoir une idée de la charge virale sur le corps, de confirmer ou d'infirmer le diagnostic. En fonction des résultats de l'analyse, le test peut afficher les éléments suivants:

  • Les tests hcv sont positifs. Cela suggère la détection d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C. Le patient a donc été atteint d'hépatite ou est actuellement malade.
  • Négatif
  • Neutre.

Avec un résultat neutre, une nouvelle analyse est requise. Un résultat faux peut être le résultat d'une violation des règles de transport du sang ou de la contamination du matériel testé. La définition du génotype du VHC survient dans la semaine.

Les analyses de sang en laboratoire sont effectuées à l'aide de réactifs de certains complexes antigéniques de types courants de VHC. La présence d’anti-VHC (HVC at) dans du matériel biologique indique une maladie antérieure ou la présence d’une forme aiguë ou chronique. Chez les personnes présentant une résolution indépendante de l'infection, le génotype CC prédomine.

Diagnostics supplémentaires

Pour clarifier la suite du traitement et évaluer l’état général du corps, des mécanismes de recherche supplémentaires sont parfois nécessaires. En général et dans l’analyse biochimique du sang, les tests portent principalement sur les indicateurs de la bilirubine, des enzymes hépatiques et du fostfataz alcalin. La violation des indicateurs de ces substances dans le sang indique une fonction hépatique anormale.

Les diagnostics supplémentaires de l'hépatite C comprennent:

  • ELISA, qui détecte la présence d’anticorps anti-VHC;
  • Échographie et biopsie du foie.

Caractéristiques du traitement de la maladie

Le schéma thérapeutique standard contre l'hépatite C comprend un traitement associant antiviraux avec interféron et ribavirine. Avec le génotype 1, la trithérapie avec l'introduction d'un inhibiteur de protéase est nécessaire. La durée du traitement est prescrite par un médecin. Les patients atteints de cirrhose ou de cancer du foie deviennent candidats à une greffe du foie.

Pendant le traitement, une attention particulière doit être accordée à la nutrition. Le respect du régime alimentaire prescrit par un médecin réduira la charge sur le foie et aidera à restaurer ses fonctions. Les boissons alcoolisées ne doivent plus être utilisées.

Au cours du traitement de l'hépatite C chronique, les médecins tentent d'obtenir une réponse virologique soutenue (RVS), qui est une sorte d'analogue du critère de récupération. Aucun virus à ARN ne doit être observé chez un patient pendant au moins 6 mois. Avec la RVS, la numération sanguine revient à la normale et la fibrose hépatique cesse. Le patient doit être constamment surveillé et testé pour empêcher le développement ultérieur du processus inflammatoire.

Détermination du génotype de l'hépatite C et préparation à l'analyse

Le génotypage de l’hépatite C est une procédure nécessaire qui peut parfois sauver la vie d’une personne. Il existe un certain nombre de maladies asymptomatiques au stade initial, mais qui peuvent considérablement dégrader la qualité de la vie et même entraîner la mort prématurée.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite C et comment l'identifier?

N'importe qui peut être infecté par le virus de l'hépatite C. Si auparavant cette maladie était principalement transmise aux toxicomanes, il y a maintenant une recrudescence de l'infection dans presque tous les segments de la population. L'hépatite C étant transmise par le sang, ils peuvent même être infectés dans un établissement médical ou dans un salon de beauté.

La période d'incubation de la maladie peut aller jusqu'à six mois. Mais le développement asymptomatique de la maladie sous une forme chronique peut durer des décennies. Pendant cette période, le foie est affecté, provoquant une cirrhose et un cancer. L'hépatite C aiguë se manifeste par:

  • fièvre
  • apathie et fatigue;
  • nausée, vomissement;
  • inconfort dans l'abdomen et les articulations;
  • jaunisse de la peau et de la sclérotique.

Au début, le dépistage, le diagnostic et le traitement sont nécessaires.

L’Organisation mondiale de la santé a exprimé à plusieurs reprises sa préoccupation face au taux d’infection par l’hépatite C dans de nombreux pays. Pour la prévention, il est recommandé de faire un test sanguin annuel pour cette maladie - dépistage sérologique des anticorps anti-VHC.

Lorsque l'hépatite C est détectée dans le corps humain, un test à l'acide ribonucléique (ARN) est effectué pour déterminer la forme aiguë ou chronique de la maladie. Avec le premier type de maladie, environ 1/3 de tous les patients n'ont pas besoin de traitement, car leur système immunitaire gère eux-mêmes l'infection. Mais l'une des différences du virus est sa capacité à muter - la variabilité dans la structure du gène. De ce fait, il peut échapper au système immunitaire et détruire des cellules saines presque sans entrave. Dans ce cas, le test d'ARN indiquera une forme chronique de la maladie. Le médecin devra:

  • déterminer le degré d'atteinte hépatique (fibrose, cirrhose) à l'aide d'une biopsie;
  • établir le génotype du virus de l'hépatite C.

Sans spécialistes, il ne sera pas possible de reconnaître la maladie.

Pourquoi avez-vous besoin de génotypage?

L'hépatite C est le nom simplifié de tout un spectre de virus regroupés par génotype et sous-type en fonction de la structure de l'ARN. En conséquence, les réactions aux effets des médicaments seront individuelles. Parmi les 11 génotypes connus, le plus commun dans le monde sont 6. Les sous-types sont environ 500, et ils se distinguent par une sensibilité particulière aux médicaments.

Les types 1, 2 et 3 sont typiques de l'espace post-soviétique: parmi les sous-types d'Europe centrale et orientale, ainsi qu'en Asie, le virus de l'hépatite C le plus répandu est le virus 1b. Sa spécificité:

  1. La forme de la maladie est principalement chronique.
  2. Évolution asymptomatique de la maladie (le patient peut en apprendre davantage sur son problème des décennies après l’infection).
  3. Le virus est très susceptible de provoquer une cirrhose, un carcinome hépatocellulaire, des complications extrahépatiques (vascularite cryoglobulinémique, tumeurs malignes du système lymphatique) pouvant être fatales.
  4. Les schémas thérapeutiques à base d'interféron ne provoquent pratiquement aucune réaction. Le traitement par Daclatasvir + Asunaprevir / Sofosbuvir peut entraîner une réponse virologique persistante.

Le virus de l'hépatite C 3a est le deuxième plus répandu en Ukraine, en Biélorussie et en Russie. Il:

  • beaucoup moins susceptible de se produire sous forme chronique;
  • caractérisée par des lésions des voies biliaires et une stéatose (accumulation de graisse dans les cellules du foie);
  • moins susceptible de causer une cirrhose;
  • lors de la sélection de la posologie de la ribavirine, il faut partir du poids du patient et, pour la maladie de génotype 3a, la quantité de médicament est prescrite par le médecin.

Mais non seulement ces génotypes peuvent détecter une procédure similaire. La méthode est conçue pour détecter la présence d’ARN du virus de l’hépatite C (sous-types 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6) et pour identifier les génotypes 1a, 1b, 2, 3a / 3b (sans division en sous-types du génotype 3) ).

Une analyse du génotype est nécessaire pour trouver le traitement approprié à chaque cas spécifique de la maladie. Sa durée et son efficacité dépendent du schéma thérapeutique. Les résultats de l'étude nous permettent de prédire l'évolution de la maladie, de trouver des mesures thérapeutiques acceptables, le dosage de médicaments. Dans certains cas, une biopsie du foie est réalisée uniquement après le génotypage.

Préparation à l'analyse et ses fonctionnalités

Comment démarrer le diagnostic et comment déterminer le génotype d'une maladie virale? Un spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue prend rendez-vous pour effectuer un test du génotype de l'hépatite C. Du sang est requis dans la veine du patient pour la manipulation. Avant la procédure de test, il est interdit de fumer (au moins une demi-heure), de consommer des boissons alcoolisées ou des narcotiques.

Une analyse du génotype de l'hépatite C peut non seulement confirmer ou infirmer la défaite du corps humain avec un certain type de virus, mais elle peut même, dans de rares cas, ne pas donner de résultat définitif. Si le génotype n'est pas déterminé, cela ne signifie pas que la personne est en bonne santé. Dans ce cas, il y a 2 options:

  1. Un virus qui n’est pas typique de cette région (d’autres réactifs sont nécessaires pour analyser tous les types possibles d’hépatite C).
  2. La faible concentration d’ARN viral dans le sang du patient (le laboratoire dans lequel l’analyse a été effectuée est équipé d’un instrument moins puissant et moins sensible).

Chez certains patients, plusieurs génotypes du virus sont présents dans le corps. L'hépatite C, dont le génotypage et le traitement approprié ont été effectués avec succès, ne disparaît pas chez un patient. Après vous être débarrassé d'un virus, vous devez procéder au traitement du reste dans le corps.

L'effet sur le résultat et la thérapie ultérieure pour le génotypage des conditions de l'hépatite C pour la livraison de l'analyse, le stockage du matériel. Par conséquent, vous devez choisir un établissement médical expérimenté dans cette procédure. Le personnel de la clinique doit être formé et le matériel doit être neuf et fonctionnel.

Il est possible que les schémas de traitement pan-génotypiques en cours d'élaboration suppriment le besoin de génotypage. Toutefois, il s'agit actuellement de l'une des principales analyses permettant de détecter l'hépapite C. Il n'y a pas encore d'alternative à cette procédure.

Génotypes du virus de l'hépatite C - Comment déterminer le génotype et lequel est le plus dangereux?

L'hépatite C est l'un des types d'hépatite les plus dangereux du monde moderne. Il se caractérise par des fuites asymptomatiques ainsi que par des processus dégénératifs destructeurs qui se produisent dans les tissus du foie. Le génotype de l'hépatite C, indéterminé dans le temps, ou son évolution maligne, se termine par une cirrhose du foie ou provoque une insuffisance hépatique progressive.

À ce jour, le vaccin contre l'hépatite C n'existe pas, car le virus présente une grande variété de génotypes et est également très variable. Aujourd'hui, les scientifiques ont déjà identifié 6 grands groupes et plus de cent sont connus dans de petits groupes de variétés de ce virus.

Types et sous-types d'hépatite C

L'une des caractéristiques les plus importantes de l'hépatite C est la diversité de sa structure génétique. Par spécialistes, on entend généralement une collection de virus ayant des caractéristiques similaires, divisés en sous-types et génotypes, en fonction de la structure.

Aujourd'hui, il est de coutume de diviser le virus en 11 types. Un tel nombre de types de virus s’explique par le fait qu’il n’a pas la capacité de sauvegarder les informations sur les gènes. Par conséquent, dans le processus de reproduction du porteur de l'ARN, les mutations des gènes s'accumulent.

De ce fait, les réactions du système immunitaire humain sont également différentes: une seule petite mutation suffit pour que les anticorps produits cessent d’affecter le virus.

Les plus courants pour le diagnostic clinique sont les 6 premiers types, en particulier 5 de leurs sous-types:

Les génotypes déterminent la gravité de la maladie, la durée et le schéma thérapeutique, ainsi que les résultats du traitement.

Quel est le type d'hépatite le plus dangereux? La première variante du génotype représente le plus grand danger pour l'homme: l'utilisation de la thérapie la plus moderne peut guérir jusqu'à 50% des cas. La durée du traitement est de 48 semaines.

Les meilleurs types de traitement sont 2 et 3 types - le pourcentage de patients guéris est d'environ 80%, tandis que la durée du traitement médicamenteux est de 24 semaines.

Comment déterminer la présence et le type de virus? Pour le génotypage, une région spécifique de l'ARN du virus est détectée dans le plasma infecté. Pour chaque génotype, ce sera spécifique. Cette technique permet de déterminer l'agent causal avec une précision allant jusqu'à 97% et est appelée réaction en chaîne de la polymérase.

La prévalence des souches de virus dans le monde

Les génotypes du virus de l'hépatite C sont répartis sur la planète de manière non uniforme:

  • Partout dans le monde, les génotypes 1 à 3 sont les plus courants.
  • les plus caractéristiques de l’Europe occidentale et orientale sont les génotypes 1 et 2;
  • Les hépatites 1a et 1b sont le plus souvent diagnostiquées aux États-Unis;
  • Sur le continent africain, et en particulier en Egypte, 4 génotypes sont les plus communs.
La prévalence des génotypes du virus dans le monde

Les plus vulnérables à l'infection sont ceux qui souffrent d'hémopathies (hémophilie, tumeurs malignes du système hématopoïétique), ainsi que les personnes traitées par dialyse.

Symptômes de l'hépatite C

Le virus de l'hépatite C est communément appelé «tueur sucré». Ce nom a été attribué à cette maladie en raison de l'absence complète de signes cliniques. Il n'y a pas de douleur dans l'hypochondre droit, ni de jaunisse.

La détection du virus n’est possible que 6 à 8 semaines après l’infection. Jusque-là, le système immunitaire ne réagit pas aux corps étrangers dans le sang. Le test sanguin ne détecte donc aucun marqueur dans le sang et le génotypage n’est pas possible.

Parmi les principaux symptômes de l'hépatite sont les suivants:

  • Perte de poids significative;
  • Faiblesse générale, fatigue et malaise;
  • Augmentation de la température corporelle à 37,7 degrés;
  • Inconfort et douleur dans le foie;
  • L’obscurcissement de la couleur de l’urine, les matières fécales incolores.

La particularité du virus réside dans le fait que, dans le processus de reproduction, sa composition génétique subit une mutation constante, ce qui empêche le système immunitaire humain de l'identifier correctement et de le détruire.

La maladie peut être asymptomatique pendant plusieurs années, ou elle peut rapidement se transformer en cirrhose du foie et en une formation maligne - carcinome hépatocellulaire.

L'hépatite C est susceptible de devenir chronique et aiguë - de tels cas sont enregistrés chez 85% des patients.

Mécanismes de transmission

L'infection humaine par l'hépatite C peut survenir de nombreuses façons.

Considérez les mécanismes de transmission de base:

  • Parentérale. La principale cause d'infection est le sang et les instruments non stériles. Les modes d'infection comprennent l'injection de drogues en utilisant une seule aiguille, des procédures médicales telles que transfusions sanguines, interventions chirurgicales, hémodialyse et procédures dentaires, violation des conditions de stérilisation lors de manucure, perçage, tatouage.
  • Vertical. Le virus se transmet de mère en enfant pendant la grossesse et l'accouchement.
  • Contact L'infection survient lors d'un rapport sexuel non protégé avec un partenaire infecté.

Traitement

Le traitement de l'hépatite C est une longue procédure qui nécessite les qualifications d'un médecin, ainsi que le calme et la patience du patient. La base de la thérapie complexe est la ribavirine avec interféron pégylé.

Des médicaments supplémentaires sont prescrits à la discrétion du médecin. Ceux-ci peuvent être:

  • remèdes vitaminés;
  • hépatoprotecteurs;
  • cholérétique;
  • la cholécinétique;
  • médicaments antipyrétiques.

En cas de jaunisse, les patients sont tenus de respecter un repos au lit strict et de boire beaucoup de liquides alcalins (compotes, eau minérale, etc.).

Aujourd'hui, les médicaments antiviraux d'exposition directe sont également utilisés. Ils ont non seulement démontré leur grande efficacité, mais également la sécurité du corps humain. Mais en raison de leur coût élevé, tous les patients ne peuvent se permettre un tel traitement.

Qu'est-ce qui détermine la sévérité du traitement? Il est déterminé non seulement par le génotype, mais également:

  • l'âge du patient - les jeunes ont plus de chances de se rétablir;
  • sexe - les femmes ont plus de chances de guérir que les hommes;
  • l'état du foie - moins cet organe est endommagé, plus les chances de guérison sont grandes;
  • le nombre de virus dans le corps - plus la charge supportée par le corps est basse, meilleure sera la réponse immunitaire de celui-ci;
  • surpoids - les kilos en excès affectent négativement les résultats du traitement.

Le traitement a lieu sous la surveillance étroite de spécialistes. Le patient subit régulièrement des tests de laboratoire pour la réaction en chaîne de la polymérase, qui effectue de telles études, par exemple Invitro. Si le développement de la cirrhose du foie ne commence pas, la probabilité de rémission est élevée.

Tâches pour déterminer le génotype des parents en fonction du phénotype de l'enfant

I. PASSAGE DE MONOGIBRIDE

Tâche 1 Chez l'homme, le gène de l'oeil brun domine celui des yeux bleus. Du mariage d'un homme aux yeux bruns et d'une femme aux yeux bruns, un enfant est né avec des yeux bleus. Déterminer les génotypes des parents.

La solution. Dénote les gènes qui déterminent la couleur des yeux:

Étant donné que, selon l’état du problème, les deux parents ont les yeux bruns, leur génotype devrait comporter au moins un gène A. Au lieu du deuxième gène de cette paire allélique, pour le moment, posons un point d’interrogation:

Ce couple a un enfant aux yeux bleus, d’où son génotype aa. Un gène de cette paire allélique a été reçu par l'enfant de la mère, le second du père. Par conséquent, dans les génotypes de la mère et du père, il doit y avoir un gène récessif, et l’une des espèces de gamètes du mari et de la femme doit être une espèce contenant le gène a. Introduisons le gène dans les génotypes des parents au lieu du point d'interrogation:

Réponse: Les génotypes des parents sont les mêmes et hétérozygotes —Aa.

Tâche 2 Dans l'avoine, le gène à maturité précoce domine le gène à maturation tardive. Quels devraient être les génotypes et les phénotypes des formes parentales, de sorte que le phénotype de la progéniture puisse être divisé en 1: 1?

La décision. Dénote les gènes:

Il est connu que l'on observe une division de 1: 1 dans le croisement avec analyse et lorsqu'un individu est homozygote pour le gène récessif et l'autre est hétérozygote. Sur cette base, on peut supposer que les plantes mères avaient les génotypes Aa et aa, qu'une des plantes mères était à maturité précoce et la seconde à maturation tardive.

Réponse: les génotypes des plantes mères doivent être Aa et aa. Selon le phénotype, une plante mère doit être précoce, l'autre tardive.

Tâche 3 Chez la mouche Drosophila, le gène de couleur grise domine le gène de couleur noire. Lorsque les mouches grises se sont croisées, 348 individus gris et 116 individus noirs se sont avérés être dans la progéniture. Déterminer les génotypes des formes parentales.

La solution. Dénote les gènes:

A - couleur de corps gris

A - couleur de corps noir

La condition du problème nous donne les rapports numériques des phénotypes - 348 gris et 116 noirs. Sur eux, il est possible de déterminer la division 348: 116 3: 1.

Un clivage 3: 1 est observé lorsque des individus hétérozygotes pour un gène sont croisés

Réponse: Les génotypes des formes parentales sont hétérozygotes Aa.

Tâche 4Le gène de forme ronde d'un fruit dans la tomate domine le gène en forme de poire. Sur les 5206 arbustes plantés dans la ferme maraîchère et maraîchère, ils ont donné des fruits de forme ronde et 5 199 arbustes - des fruits en forme de poire. Quels sont les génotypes des plantes mères?

Tâche 5Chez la souris, le gène de couleur brune domine le gène blanc. Deux femelles brunes ont été croisées avec un mâle blanc. Dans la progéniture de la première femelle, il y avait 12 souris brunes, dans la progéniture - 7 brunes et 6 blanches. Quels sont les génotypes des parents et de la progéniture?

Tâche 6Chez les visons, le gène de fourrure de couleur brune domine le gène de couleur platine. Déterminez les génotypes des formes parentales si, sur les 146 naissances dans les fermes à fourrure, les visons sont bruns et 29 à platine.

Tâche 7 Chez l'homme, le gène de l'oeil brun domine celui des yeux bleus. Du mariage d'un homme aux yeux bleus et d'une femme aux yeux bruns est né un enfant aux yeux bleus. Déterminer les génotypes des parents?

Tâche 8. Chez l'homme, le gène droitier l'emporte sur le gène gauche. Une fille droitière est née dans une famille de parents droitiers. Déterminer les génotypes des parents?

Tâche 9. Chez la mouche Drosophila, le gène qui détermine la structure normale des ailes des ailes domine le gène des ailes raccourcies. Lors du croisement de mouches aux ailes normales, la progéniture a été obtenue chez 1188 individus, dont 892 avec des ailes normales, les autres avec des ailes plus courtes. Déterminer les génotypes des formes parentales.

Tâche 10 Dans l'avoine, le gène qui détermine la croissance gigantesque d'une plante est récessif par rapport au gène de la croissance normale. En croisant des plantes géantes avec des plantes à croissance normale, on a obtenu 5 786 plantes à croissance normale. Quels sont les génotypes des plantes mères et de la progéniture.

Tâche 11. Dans les fraises, la couleur rouge de la baie est déterminée par le gène incomplètement dominant, celle du blanc par son allèle récessif et les hétérozygites présentent des baies roses. Quels devraient être les plantes mères en termes de génotype et de phénotype afin de:

1) Toute la progéniture s'est avérée être avec des baies roses?

2) il y avait une division dans la progéniture: 1. rouge; 2. rose; 1 blanc?

3) dans la progéniture se fendait: 1. rouge; 1. rose?

4) dans la progéniture se fendait: 1. rose; 1 blanc?

Exemple de résolution du problème de détermination du génotype et du phénotype des parents par le génotype et le phénotype des descendants

Exemple de solution au problème

sur la détermination du génotype et du phénotype des parents

par génotype et phénotype de descendance

Objectif: L'audition normale chez l'homme est due au gène dominant A et la surdité héréditaire est déterminée par le gène récessif a. Du mariage d'une femme sourde et muette avec un homme normal, un enfant sourd et muet est né. Déterminer les génotypes des parents.

Le processus de résolution du problème:

1. Faites un bref compte rendu de l’état du problème:

Une audition normale

2. Nous déterminons les génotypes des parents.

En fonction de l'état de la tâche, la femme est sourde et muette, elle présente un trait récessif phénotypiquement et son génotype est donc sans équivoque: aa. Un homme a une oreille normale, son trait dominant est phénotypiquement manifeste. Un organisme qui présente un trait dominant peut avoir deux variantes du génotype - AA ou aa. Étant donné que l'état du problème détermine avec précision le génotype de l'organisme paternel est impossible, mais sachant qu'il contient le gène dominant, nous écrivons son génotype sous la forme A -.

3. Ecrivez le schéma de croisement:

4. Sous le génotype, nous signons le phénotype:

normes sourdes et muettes audition

5. Notez le génotype et le phénotype de la progéniture F1:

Dans la progéniture est apparu enfant sourd-muet. Il a un trait récessif phénotypiquement, donc son génotype est sans équivoque - aa.

normes sourdes et muettes audition

6. Analyser les génotypes des parents et de la progéniture.

Sachant que chaque individu F1 reçoit un gène de l'organisme maternel et un gène du père, il est clair qu'il a reçu un gène récessif de l'organisme paternel. Par conséquent, le génotype ♂ - Aa.

7. Nous réécrivons le schéma de croisement en utilisant les génotypes établis des parents:

Déterminez le génotype des parents s'ils ont une audition normale (trait dominant) et s'ils ont un enfant sourd. Aidez-moi à décider (je ne comprends pas du tout la biologie) avec une solution, si possible, merci))

Réponses et explications

Trouver le génotype des parents

Afin de déterminer le génotype des parents, nous écrivons le génotype de l'enfant: aa et comparable au phénotype - surdité (homozygote pour un trait récessif)

Cela signifie que chacun des parents, en plus du gène dominant, est porteur d'un gène récessif. -> Génotypes de parents: Aa

Génotype observé se dédoublant: AA -25%

Comment et pourquoi déterminer le génotype du virus de l'hépatite C?

L'hépatite C est une maladie inflammatoire du foie. La forme de la pathologie peut être aiguë et chronique, la durée de la maladie varie de plusieurs mois à la vie du porteur de ce type de virus. Il existe plusieurs génotypes du virus de l'hépatite C. Il est à noter que le corps humain peut contenir simultanément plusieurs de ces types. Il est important de savoir quels sont les génotypes de l'hépatite C, quelles sont leurs différences et le danger qu'ils présentent pour mener à bien le traitement le plus efficace.

Concept et classification

Les génotypes sont différentes variantes du groupe C de l'hépatite. génotype 6a ou 5b).

La difficulté réside dans le fait que le virus mute constamment et se transforme en de nouveaux types de souches. De tels processus compliquent considérablement l’opposition de l’immunité au virus - alors que l’immunité humaine cherche les moyens de s’attaquer au virus, elle mute et tous les efforts pour la combattre sont vains.

Prévalence des génotypes du virus de l'hépatite C

Un changement permanent du virus de l'hépatite C rend le traitement beaucoup plus difficile. Les scientifiques doivent trouver de nouvelles formes de vaccin. Cependant, ce n’est pas un fait que jusqu’à ce qu’un tel vaccin soit mis au point, il sera toujours demandé.

L'hépatite C affecte des personnes partout dans le monde. Quant aux génotypes, ils se répartissent comme suit:

  1. Génotypes 1, 2, 3. Les formes les plus actives de l'hépatite C touchent des personnes partout dans le monde.
  2. Génotype 4. Ce type de souche affecte activement les populations d'Afrique et du Moyen-Orient.
  3. Génotype 5. Plus commun chez les résidents d'Afrique du Sud.
  4. Génotype 6. Le territoire de son influence - Asie du Sud-Est.

Les résidents de Russie sont davantage accompagnés par l'hépatite C du premier type. Le sous-type le plus courant est 1b.

Le plus dangereux

Chacun des génotypes existants a ses propres caractéristiques - signes, degré d’influence sur le corps du patient, conséquences du développement et thérapie thérapeutique nécessaire. Cependant, ils ont aussi des caractéristiques communes:

  1. Tous les types d'hépatite C ont une résistance élevée et la capacité de survivre même avec un effet thérapeutique puissant.
  2. Pénétrant dans le corps humain, le virus commence à travailler activement, créant une quasi-espèce - il s’agit de copies du virus créé par le virus. Une quasi-espèce peut avoir une certaine différence par rapport au génotype principal. Cela complique grandement la lutte contre l'immunité face aux invasions virales.

Le plus dangereux est le génotype 1. Et le plus grand danger est le sous-type 1b, qui se trouve souvent sur le territoire de la Fédération de Russie.

Cela peut entraîner de graves complications, notamment l'apparition d'une cirrhose, d'une insuffisance hépatique et de tumeurs cancéreuses. En outre, avec l'hépatite C de ce type, une intoxication grave de tout le corps du patient se produit. Il est très difficile à traiter, il n’est possible de s’en occuper que dans la moitié des cas.

L'hépatite C du premier type s'appelle "tueur affectueux". Cela est dû au fait que la pathologie est presque asymptomatique. Dans la plupart des cas, le patient ne sait même pas qu'il existe un virus dangereux dans son corps, mais le foie subit déjà un effet dévastateur.

L'hépatite C peut être infectée par le premier type par contact sexuel non protégé, par transfusion sanguine, par tatouage. Les toxicomanes qui s'injectent des drogues constituent une catégorie particulière de cas. En outre, le génotype 1 peut être transmis d'une mère infectée à un enfant.

Les génotypes restants sont plus bénins pour le patient. Elles se déroulent très lentement, sous une forme relativement douce, ont un effet moins négatif sur un corps affaibli et sont mieux traitables.

Procédures de diagnostic

Si une infection est suspectée, le patient est envoyé pour examen. Tout d'abord, un test sanguin cytologique est effectué pour détecter la présence d'anticorps. Si le résultat du test est négatif, cela signifie que le diagnostic d'hépatite C n'est pas confirmé.

Mais dans le même temps, un résultat positif ne garantit pas qu'une personne est atteinte de l'hépatite C. Une analyse positive ne peut qu'indiquer que le patient avait déjà souffert d'une forme de maladie virale. Y compris les cas ne sont pas exclus, que l'organisme auto-récupéré (le phénomène rare, mais scientifiquement prouvé).

Algorithme d'examen recommandé avant de commencer le traitement de l'hépatite C

Pour un résultat plus précis, des recherches supplémentaires sont menées. Elle est effectuée en utilisant la PCR (réaction en chaîne de la polymérase). Cette méthode d'enquête vous permet de déterminer avec précision la présence de virus de l'hépatite. La même méthode est utilisée pour déterminer le génotype de l'hépatite C.

L'étude de la réaction en chaîne de la polymérase est réalisée pour déterminer l'ARN (acide ribonucléique) du virus de l'hépatite C. Cela permet de reconnaître le degré de charge virale. En outre, la PCR est réalisée au moment du traitement direct.

Si la concentration virale est inférieure à 8 × 10 ^ 5 UI / ml, cela signifie que le traitement a un résultat positif. Si les chiffres sont supérieurs à ce paramètre, le médecin doit immédiatement prescrire un autre traitement au patient.

La définition de l'ARN ainsi que la détermination du génotype de l'hépatite C constituent l'indicateur le plus informatif et le plus précis du développement de la maladie du patient. Cependant, pour brosser un tableau complet de la maladie, le patient est envoyé pour des examens supplémentaires:

  • test sanguin biochimique;
  • échographie;
  • biopsie.

La biopsie est l'une des étapes les plus difficiles et les plus douloureuses de l'examen d'un patient. Une aiguille spéciale est insérée dans le foie, après quoi un morceau de tissu est retiré. Ensuite, le matériel résultant est envoyé pour examen histologique. Cette méthode vous permet de déterminer avec précision l'état du corps, les changements pathologiques qui s'y produisent. En outre, un diagnostic final est fait par biopsie.

Méthodes de thérapie

En outre, sur la base des données obtenues par le médecin, un traitement thérapeutique est prescrit. L'interféron et la ribavirine constituent la base de tous les génotypes. Aujourd'hui, des médicaments de nouvelle génération du type Sofosbuvir sont également proposés. Ils sont toujours en cours de test et ne sont pas facilement disponibles. Il ne faut pas oublier que les médicaments contre l'hépatite B ont non seulement un effet puissant sur le virus, mais également un effet négatif sur tout le corps.

La pharmacothérapie doit être accompagnée de plusieurs recommandations supplémentaires:

  • abandon complet des boissons alcoolisées;
  • respect d'un régime alimentaire sain (à l'exception des aliments gras, frits, épicés et salés);
  • interdiction des gros efforts physiques.

Le patient doit effectuer régulièrement des tests sanguins de contrôle afin que le médecin puisse surveiller l'action / l'inaction du traitement médical prescrit. La présence de l'un ou l'autre génotype a un impact direct sur la durée du traitement, sur la posologie requise ainsi que sur la réponse de l'organisme au traitement.

Réponse du corps

Connaître le génotype du patient atteint d'hépatite C est extrêmement important. Cela est nécessaire en premier lieu pour déterminer la réponse positive du corps au traitement thérapeutique. Séparément, il convient de noter qu’au moment où une réponse négative au traitement standard est le plus souvent observée en présence du génotype 1. Les génotypes 2 et 3 ont les meilleurs indicateurs, ils se prêtent au traitement traditionnel à l’interféron, au peginterféron et à la ribavirine.

Les méthodes de traitement innovantes, les médicaments les plus modernes et les plus avancés tels que le Sofosbuvir, font face au génotype 1. Cependant, leur inconvénient est leur prix extrêmement élevé. Améliorer la thérapie ne reste pas immobile.

Les nouvelles formes d'interféron en association avec la ribavirine donnent des résultats de plus en plus élevés. Selon les statistiques, environ 51% de tous les cas d’infection ont aujourd’hui une évolution positive du traitement.

En ce qui concerne les génotypes restants de l'hépatite C, dans 80% des cas, le traitement a eu un résultat positif. Cependant, cela ne se produit que si la thérapie est réalisée avec des médicaments modernes puissants, dans le strict respect du dosage et du déroulement du traitement.

En outre, la réponse au traitement dépend de:

  • l'âge du patient - plus le jeune est âgé, plus la probabilité d'une dynamique positive est élevée;
  • sexe du patient - selon les statistiques, le traitement des femmes a des résultats supérieurs à celui des hommes porteurs de l'hépatite C;
  • état général du foie - les patients présentant une atteinte hépatique minime sont mieux tolérés par un traitement médical;
  • poids - la maladie chez les patients en surpoids est moins facile à traiter même avec des médicaments puissants;
  • charge virologique - plus elle est basse, plus le traitement est efficace.

Dans certains cas, plusieurs génotypes de l'hépatite C peuvent affecter immédiatement le corps du patient. Ceci est assez rare, mais cette situation peut affecter de manière significative la qualité du traitement et la durée du traitement. Les médecins disent que les patients avec plusieurs génotypes sont moins susceptibles de tolérer un traitement.

Avec l'hépatite C, le risque de stéatose est élevé - il s'agit d'une dégénérescence graisseuse pathologique du foie. Dans la plupart des cas, les patients porteurs du génotype 3 sont exposés à cette pathologie.Il a été prouvé qu'avec un traitement thérapeutique général efficace, il était possible de réduire à plusieurs reprises le risque de formation de stéatose hépatique.

Avec les dépôts de graisse existants, la prise de médicaments vous permet d’arrêter la progression de la pathologie. Il existe des cas où il est possible de se débarrasser complètement de cette addition désagréable à l'hépatite C.

La durée du traitement et le choix du dosage

Le calcul de la dose de médicaments dépend également du génotype. En présence de génotypes, on prescrit 800 mg de ribavirine par jour à 2 ou 3 patients. Et la posologie du médicament pour les patients atteints d'hépatite C du premier génotype est déterminée individuellement par le médecin, en fonction du poids du patient.

En ce qui concerne la durée du traitement, les patients atteints d'hépatite C du premier génotype subissent le traitement le plus long. En moyenne, le traitement dure un an. La thérapie des patients avec 2 et 3 génotypes - environ six mois, est exactement deux fois moins.

En établissant le traitement et en déterminant sa durée, le médecin doit prendre en compte des facteurs supplémentaires accompagnant la maladie. Par exemple, avec le génotype 1 avec une charge virale prononcée, le traitement est effectué en moyenne sur un an et demi.

Des études cliniques sont en cours pour réduire la charge en médicaments des patients atteints d'hépatite C et les génotypes 2 et 3 pourraient être plus rapides. Les médecins cherchent à réaliser un traitement de qualité du patient sur une période plus courte, ne dépassant pas trois mois.

Après s'être familiarisé avec la nature des génotypes de l'hépatite C, il est évident que la détermination du type de virus est extrêmement nécessaire. Elle affecte directement la préparation d'un traitement médical et la réponse du corps à la thérapie. Cependant, en présence de tout génotype, il est important de se rappeler que l'hépatite C n'est pas une phrase, elle peut et doit être combattue et, dans la plupart des cas, le traitement est efficace.

Comment déterminer le génotype attendu?

Chez les cobayes, le gène coloré en noir est dominant, alors que le blanc est récessif. Le gène du pelage court est également dominant par rapport au gène du long. Les deux paires de gènes sont héritées indépendamment. Les femelles noires homozygotes aux cheveux longs ont été accouplées à des mâles blancs homozygotes aux cheveux longs. En tenant compte de ces signes, découvrez: a) les génotypes des parents; b) le génotype et le phénotype attendus; c) le phénotype et le rapport de la progéniture provenant du croisement de femelles d'un mâle blanc à poils longs F 1c.

Soooo. Rappelez vos connaissances en génétique.

Ainsi, la notation sera la suivante:

A - laine noire

a - laine blanche

B - laine courte

laine longue.

Formule pour le génotype de la femelle AABB

La formule du génotype du mâle avav.

AAVB donne des gamètes AB

aavv donne des gamètes av.

À la première génération, tous les individus auront le génotype AaBv, c’est-à-dire qu’ils seront hétérozygotes. Selon le phénotype, ils seront noirs au poil court.

Si la femme hétérozygote AavB de la première génération est croisée avec un homme blanc à poil long homozygote, il se passera ce qui suit:

AavB donne des gamètes AV, Av, av, av.

aavv donne des gamètes av.

Leur progéniture aura génotypes AaBB (selon le phénotype à poil court noir), Aavv (poil long noir), aaBv (poil court blanc), aavv (poil long blanc).

C'est-à-dire qu'un quart de la progéniture aura des traits totalement récessifs.


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