Infection par l'hépatite

Share Tweet Pin it

Selon les statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, environ 30% de la population mondiale souffre de diverses pathologies du foie, la plus fréquente d'entre elles étant l'hépatite. L'hépatite est une maladie du foie de différentes étiologies, survenant sous une forme aiguë ou chronique.

Causes de violation

Les causes de l'hépatite sont très diverses mais le développement de la maladie est le plus souvent facilité par l'entrée d'infections virales dans le corps, principalement les hépatites A, B, C, D et E. affectant également le foie.

En outre, l'hépatite peut survenir dans le contexte d'une intoxication de divers types. Les facteurs suivants peuvent provoquer le développement de cette maladie:

  • consommation excessive de boissons alcoolisées;
  • usage incontrôlé ou prolongé de certains médicaments;
  • contact avec des substances nocives (par exemple, travaux sur les meubles ou la production de tabac), etc.

Le plus souvent, il s'agit d'une hépatite virale. Comment pouvez-vous attraper un virus? Comment l'hépatite se transmet-elle d'une personne à l'autre? Nous examinons ci-dessous ces questions plus en détail.

L'hépatite A

Comment les personnes infectées par l'hépatite A? La source d'infection est une personne déjà atteinte d'hépatite qui est contagieuse à partir de 3-4 semaines de la période d'incubation. Les plus dangereux sont tout contact avec une personne malade dans les derniers jours de l'incubation et dans les premiers jours de la période ictérique, lorsqu'il y a une libération active du virus du corps. Après le développement de la jaunisse infectée ne pose aucune menace pour les autres.

La voie de transmission de l'hépatite A est fécale-orale.

Ce virus a une enveloppe résistante aux acides, de sorte que lorsqu'il pénètre dans le corps avec de la nourriture ou de l'eau contaminées, il est capable de pénétrer dans la barrière acide de l'estomac. L'infection peut survivre longtemps dans le milieu aquatique. C'est pourquoi l'hépatite A se transmet souvent par le biais de l'eau.

Après l’infection, l’infection pénètre dans la circulation sanguine et se propage dans tout le corps. Le virus de l'hépatite A se multiplie activement dans le foie. Avec le flux de bile, le virus pénètre en grande quantité dans l'intestin et est éliminé naturellement du corps.

L'hépatite est une maladie contagieuse et la dose infectante est très faible (la maladie se développe lorsque 100 virus pénètrent dans le corps). Il existe d’autres modes d’infection par l’hépatite - sexuel et parentéral. Cependant, ces cas sont très rares, car le virus est présent dans le sang pendant une courte période.

Après avoir contracté l'hépatite A, une immunité contre ce virus se forme dans l'organisme.

Ce type d'hépatite est plus répandu dans les pays à climat chaud où les conditions d'hygiène et de respect sanitaire sont insuffisantes. Par exemple, en Asie centrale, presque toutes les personnes de l’enfance souffrent d’hépatite A.

L'hépatite B

Puis-je contracter l'hépatite B et comment l'infection pénètre-t-elle dans le corps humain? L'infection se produit le plus souvent de deux manières: d'une personne déjà infectée à une personne en bonne santé, en passant par des objets de la vie courante contenant un liquide biologique infecté (sueur, sperme, sang, etc.).

L’infection par le sang se fait par l’utilisation d’équipements médicaux non stériles, raison pour laquelle la maladie est souvent diagnostiquée chez les toxicomanes. Il est également possible d’être infecté dans un établissement médical, par exemple par transfusion de sang et de ses composants, ou pendant un traitement dentaire si des dispositifs et instruments dentaires mal stérilisés sont utilisés.

Quel type d'hépatite se transmet par le lit? L'hépatite B peut être infectée lors d'un contact intime non protégé, car le virus est présent dans les sécrétions vaginales et le sperme.

En outre, l'infection peut être transmise par des articles d'hygiène personnelle, qui peuvent endommager la peau - rasoirs, outils de manucure, brosses à cheveux, etc.

L'infection est également possible lors de l'accouchement, c'est ce qu'on appelle la voie de transmission verticale. Lorsqu’il passe par le canal de naissance, l’enfant est susceptible d’être infecté par le virus de la mère malade. Par conséquent, si une femme présente cette pathologie, un nouveau-né reçoit une injection pour l'hépatite B.

L'hépatite B est-elle transmise par un baiser? Infecté par l'hépatite B lorsqu'il est possible de s'embrasser, l'infection se retrouvant également dans la salive. Cependant, la probabilité d'infection de cette manière est faible, en particulier si la muqueuse n'est pas endommagée (plaies, fissures, égratignures).

Beaucoup sont intéressés par la question de savoir si l'hépatite B est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Il est impossible d'être infecté par cette maladie en se serrant la main, en éternuant ou en préparant des plats.

L'hépatite C

Hépatite C contagieuse ou non? Ce type de virus est le plus dangereux et peut être comparé à l’infection à VIH par sa gravité. Si nous comparons l'hépatite C et le VIH, le virus de l'hépatite est plus contagieux et l'infection se produit beaucoup plus fréquemment.

Les voies d'infection par l'hépatite C sont similaires à l'hépatite B. La source du virus est une personne déjà infectée. L'hépatite C est transmise principalement par voie parentérale (par le sang). L'infection survient lors de l'utilisation d'articles d'hygiène individuels partagés avec une personne malade - une brosse à dents, un rasoir, des outils de manucure. En outre, le virus est capable de pénétrer dans le corps par le biais d'instruments médicaux mal traités - lors d'interventions chirurgicales, transfusion de sang contaminé, visite chez le dentiste (ces cas sont assez rares, mais possibles).

L'hépatite C est transmise sexuellement. Le virus pathogène est présent dans le sperme et les sécrétions vaginales. Par conséquent, lors de contacts intimes non protégés, des lésions microscopiques de la peau et des muqueuses peuvent provoquer une infection par le virus de l'hépatite C. Cela s'applique en particulier aux personnes atteintes de troubles sexuels. Par le baiser, l'hépatite C est transmise très rarement. La probabilité d'infection par une méthode similaire, en comparaison avec une injection parentérale ou sexuelle, est négligeable.

L'hépatite C est-elle transmise pendant le travail? Oui, le chemin d'infection vertical n'est également pas exclu.

L'enfant peut être infecté lors du passage dans le canal utérin. Le risque dans cette situation ne dépasse pas 5%. Les spécialistes se disputent encore l'allaitement d'un enfant avec une mère infectée.

Selon la plupart des médecins du monde entier, ce fait n'est pas une contre-indication absolue à l'alimentation naturelle du bébé. Au cas où la grossesse et l'accouchement provoqueraient une exacerbation du processus pathologique, un sevrage temporaire (!) De l'enfant du sein est montré. En outre, la mère qui allaite doit contrôler l’état des mamelons et prévenir l’apparition de fissures, sinon le risque d’infection augmente plusieurs fois.

L'hépatite C est-elle transmise par des gouttelettes aéroportées? Les contacts domestiques avec une personne malade ne peuvent pas conduire à une infection par ce type d'hépatite. Par la salive (lors d'un baiser), les câlins, la nourriture, les boissons ne peuvent pas être infectés. S'il y a bien une infection domestique, cela est nécessairement dû à la pénétration des particules de sang d'une personne infectée dans un corps en bonne santé (pour les éraflures, les coupures, les écorchures et autres blessures).

Hépatite D et E

Ces types d'hépatite ne sont pas encore complètement compris. L'hépatite D est assez rare et n'est détectée que chez les patients atteints d'hépatite B. La voie parentérale de pénétration du virus de l'hépatite D dans le corps, ainsi que celle de l'hépatite B, est absente.

Le virus de l'hépatite E pénètre dans le corps de la même manière que le virus de l'hépatite A et provoque une maladie infectieuse aiguë qui, après 1-1,5 fois, se transmet d'elle-même sans aucune mesure thérapeutique. Contre l'hépatite E, il n'y a pas non plus de vaccin.

Comment détecter l'hépatite B dans le sang?

Il n’est pas difficile de diagnostiquer cette maladie aujourd’hui, pour cela les mesures suivantes sont prises:

  • l’état du foie est évalué, un test sanguin est effectué pour déterminer le niveau de bilirubine et de transaminases;
  • si les résultats de l'étude indiquent un processus inflammatoire progressif dans le corps, un test sérologique est nécessaire pour détecter les anticorps dirigés contre le virus;
  • avec des résultats positifs, l'ARN du virus est déterminé;
  • lorsque des anticorps sont détectés, il devient clair si la personne est actuellement malade ou l'a déjà "eu" et les anticorps présents dans le sang jouent le rôle de protection.

Dans la pratique médicale, il existe des cas où une personne infectée avec une forte réponse immunitaire supprime elle-même le développement du virus pathogène. Le sang ne contient peut-être pas de virus, mais il contient des anticorps.

Est-il possible de se protéger contre l'infection?

La meilleure méthode de protection contre l'hépatite B est la vaccination, une injection peut être obtenue dans un établissement médical du lieu de résidence. Le vaccin contre l'hépatite C n'est pas disponible aujourd'hui. Pour prévenir l'infection virale, il est nécessaire d'éviter tout contact avec les fluides corporels d'un étranger.

Cependant, cela n'est pas toujours possible à mettre en œuvre. Par exemple, un contact accidentel avec le sang d'une personne malade et, par conséquent, une infection ultérieure peut survenir dans un salon de beauté, lors d'une manucure régulière, si les outils ne sont pas bien traités après chaque client et que des micro-particules de sang restent sur eux.

Avec un simple traitement antiseptique, il est impossible de tuer un virus.

Si l'un des membres de la famille a l'hépatite B ou C, certaines règles doivent être suivies:

  • Une personne malade ne doit pas utiliser d’articles d’hygiène courants permettant à l’infection de pénétrer dans le corps d’autres personnes (rasoir, brosse à dents, peigne, outils de manucure);
  • une personne infectée ne peut pas être un donneur;
  • toute lésion de la peau (coupures, égratignures, écorchures) doit être recouverte d'un pansement pour empêcher le sang de s'écouler (utilisez des gants médicaux jetables si le patient doit porter un bandage);
  • tous les endroits contaminés par le sang d'une personne doivent être traités avec des désinfectants spéciaux, tels que des détergents contenant du chlore, une solution d'eau de javel (1: 1000). L'ébullition du virus meurt en 2 minutes, lors du lavage à 60 ° C. dans une demi-heure.

Signes d'hépatite B et C

L'hépatite peut survenir sous une forme aiguë ou chronique. Dans le premier cas, après sa guérison, le système immunitaire du corps humain produit des anticorps anti-virus de l'hépatite, dont il souffre. Cependant, la pathologie est capable de passer de la forme aiguë à la forme chronique sans aucune manifestation d'elle-même. Une personne infectée ne peut pas deviner sa maladie longtemps et l'hépatite conduit progressivement à la cirrhose. Toute mesure thérapeutique dans cette situation ne sera plus efficace.

L'hépatite aiguë au stade initial de développement peut être confondue avec le rhume. Cette pathologie est accompagnée d'un écoulement nasal, d'une toux, d'une faible fièvre et de douleurs articulaires.

Il peut également y avoir des symptômes dyspeptiques - nausée, inconfort dans l'estomac et les intestins, indigestion, diarrhée, etc.

Après un certain temps, la peau peut jaunir. La raison en est la stagnation de la bile et sa pénétration dans la circulation sanguine. Cependant, un symptôme tel que la jaunisse de la peau est souvent négligé et une personne malade associe la survenue de symptômes désagréables à un surmenage et à un stress inconscients du développement de l'hépatite.

En outre, cet état pathologique peut être manifesté par d'autres signes, tels que:

  • sclère jaune;
  • teinte foncée de l'urine;
  • blanchiment des matières fécales.

Si des symptômes inhabituels apparaissent, vous devez contacter immédiatement un spécialiste. Un diagnostic opportun et des mesures thérapeutiques adéquates permettront d'obtenir les résultats les plus positifs pour le traitement de l'hépatite.

Publié par: Julia Barabash

Comment reconnaître la probabilité de la maladie et quels symptômes en sont caractéristiques.

Comment le virus est transmis et comment reconnaître les symptômes.

Prévention complète de la maladie virale.

Paire inséparable - Hépatite virale C et VIH

Le VIH et l'hépatite sont relativement étroitement liés. Ces maladies ont beaucoup en commun. Dans l'hépatite C et l'infection par le virus de l'immunodéficience, la source d'infection la plus courante est le contact avec du sang infecté ou la transmission au cours d'un rapport sexuel.

En outre, les deux maladies peuvent considérablement aggraver la vie d'une personne infectée (qui, soit dit en passant, peut vivre beaucoup moins que s'il n'y avait pas d'infection).

Ensemble sont venus et ensemble mal?

Dans le cas du VIH et de l'hépatite, les sources d'infection les plus courantes sont:

  • contact avec du sang infecté,
  • transmission pendant les rapports sexuels.

Le pourcentage de personnes infectées par ces deux virus (VIH et hépatite) dans les pays développés représente environ 35% des patients atteints d'une maladie particulière. Cela est dû au fait que la plupart des personnes sont infectées lors de rapports sexuels non protégés ou lors de la consommation de drogues par voie intraveineuse. Dans de tels cas, l’infection par les deux agents pathogènes peut se produire simultanément ou séquentiellement.

La charge du foie

L'hépatite C et le VIH ont un effet extrêmement négatif sur le foie et donc sur les cellules du foie. Cependant, avec le VIH, un mécanisme différent est utilisé par rapport à l'hépatite. Alors que les virus de l'hépatite B infectent directement les tissus hépatiques, dans le cas d'une infection par le VIH, le mécanisme est un peu plus compliqué. Avec cette infection, le virus n'attaque pas directement les cellules du foie (car il «se spécialise» dans les globules blancs), mais les dommages sont causés par des médicaments destinés à combattre ce virus. Comme cela a été démontré dans de nombreuses études, le traitement des patients séropositifs entraîne une progression très rapide du virus de l'hépatite C, car Des méthodes thérapeutiques accélèrent la transformation de tissu hépatique sain en cirrhotique, ce qui, associé à l'action de l'hépatite, conduit à une insuffisance hépatique. Ainsi, dans le traitement des patients séropositifs, il faut garder cela à l’esprit et choisir un médicament qui ne fatigue pas le foie et ne lui nuit pas.

La dépression - comme dénominateur commun?

Des études cliniques ont montré que les personnes souffrant des deux infections (VIH et hépatite C) sont beaucoup plus fréquemment atteintes de troubles dépressifs que les personnes atteintes d’une maladie ou d’une autre séparément. En outre, ces patients coopèrent moins bien avec les médecins et le personnel médical. De plus, les personnes atteintes des deux maladies ont généralement une charge virale du virus de l'hépatite C beaucoup plus élevée, ce qui signifie que le traitement de la maladie est moins efficace. Le traitement ne réussit que chez 20% des patients atteints d'hépatite C de type 1 et chez 50 à 70% des personnes atteintes d'hépatite C de type 2.

Le traitement du VIH est-il plus important?

Si une personne est infectée par les deux virus et que son foie est gravement endommagé, le traitement de l’infection par le VIH doit commencer. Mais si le VIH n'est pas traité pendant 6 à 12 mois, cela peut avoir des conséquences très graves. Le nombre de personnes infectées vivant en dépend. En outre, en raison des dommages au foie, certains médicaments doivent être pris le plus tôt possible. Cependant, si le nombre de globules blancs est encore relativement élevé, le traitement de l'hépatite peut également être envisagé. Dans ce cas, le foie, en raison de sa capacité de régénération, sera protégé des effets des médicaments anti-VIH.

Co-infection par le VIH et le virus de l'hépatite C (VHC)

Ces dernières années, l’infection par le VHC est devenue le problème médical le plus grave des personnes infectées par le VIH. Les données épidémiologiques suggèrent qu'environ 30% des patients infectés par le VIH ont une infection à l'hépatite C. Par ailleurs, la prévalence de l’infection à VIH chez les personnes infectées par le virus de l’hépatite C est de 5 à 10%. La co-infection par le VIH / VHC varie selon la distribution géographique. Par exemple, dans les pays où le VIH est principalement transmis par voie intraveineuse par voie intraveineuse, environ 90% des personnes infectées par le VIH le sont également.

Impact du VIH sur l'évolution du VHC

L’incidence des décès par maladie hépatique liée au VIH / VHC était de 5 à 15% au cours de la période précédant la multithérapie et de 35 à 50% à l’époque de la multithérapie.

HAART / HAART (traitement antirétroviral hautement actif, traitement antirétroviral hautement actif).

Les niveaux de virémie du VHC chez les personnes infectées par le VHC / VIH sont en moyenne deux fois plus élevés que chez les personnes infectées par le VHC seul. Cela s'explique par le fait que le virus de l'hépatite C chez les personnes infectées par le VIH se réplique non seulement dans les hépatocytes, mais également dans les cellules lymphoïdes. On sait également que le VIH concomitant accélère la progression du VHC.

Le délai moyen de transition de l'infection par le virus de l'hépatite jusqu'au stade de cirrhose est de 7 ans, alors que, comme pour le VHC mono-infecté, cette période est environ trois fois plus longue. En outre, le développement de la fibrose hépatique dans le VHC / VIH est 3 fois plus rapide que dans une infection unique par le VHC. Le risque de développer un carcinome hépatocellulaire chez les personnes co-infectées par le VHC et le VIH est plus élevé que celui des personnes atteintes de VHC multiple. En outre, la mortalité par le VHC et le VIH est supérieure à celle des personnes infectées par le VIH.

Impact du VHC sur le VIH

Les résultats des études sur l’effet de l’infection par le VHC sur la progression de l’infection par le VIH sont pour la plupart ambigus. Seules quelques études montrent une augmentation plus lente du nombre de lymphocytes CD4 après l'administration de la multithérapie, ou une progression plus rapide du SIDA chez les personnes infectées par le VHC / VIH. Les antirétroviraux peuvent provoquer une hépatotoxicité grave, mais généralement réversible. Des effets hépatotoxiques ont été observés, par exemple, lors de l’utilisation du médicament Nevirapina. Un autre exemple est l'administration simultanée de ribavirine et de didanosine, qui augmente significativement l'incidence des effets indésirables induits par la didanosine, tels qu'une hyperlactatémie symptomatique fatale, une insuffisance hépatique et une acidose lactique.

L'utilisation simultanée d'interféron alpha et d'efavirenz peut, en théorie, renforcer l'effet dépressif. En ce qui concerne les interactions médicamenteuses possibles, il est également souhaitable d’éviter de partager la zidovudine et la stavudine. Le traitement de l'hépatite C chronique chez les patients infectés par le VIH a, en moyenne, un pronostic plus sombre que celui de la population séronégative. Étant donné qu'actuellement le traitement standard est l'interféron pégylé associé à la ribavirine, la possibilité d'augmenter la dose de médicaments ou de prolonger le schéma thérapeutique peut être envisagée.

En raison des rechutes fréquentes après 24 semaines de traitement du virus de l'hépatite C de génotypes 2 et 3 chez des personnes co-infectées par le VIH, on envisage de prolonger le traitement à 48 semaines. Un effet thérapeutique positif est indiqué, en particulier, dans le traitement des génotypes 1 et 4, avec une augmentation de la dose de ribavirine. Dans le cadre d’études simultanées, l’hypothèse selon laquelle l’allongement du traitement réduirait le risque de récidive de la maladie a été testée, tandis qu’une dose plus élevée de ribavirine devrait améliorer la réponse précoce au traitement.

Indications pour l'initiation d'un traitement anti-VHC

Le traitement anti-VHC a généralement peu d'effet en cas de diminution du taux de lymphocytes CD4 en dessous de 200 cellules / mm3. En outre, à ce stade de l’infection par le VIH, un traitement antirétroviral a déjà été mis en place et il existe un risque potentiel d’interactions médicamenteuses. L'approche chez les personnes présentant un taux de lymphocytes CD4 de 200-500 cellules / mm3 est strictement individuelle. Les candidats idéaux pour le traitement de l'infection par le VHC sont les patients présentant un nombre de lymphocytes CD4 supérieur à 500 cellules / mm3. Cependant, le traitement antirétroviral et, par conséquent, les risques associés aux interactions médicamenteuses peuvent généralement être différés chez ces personnes.

Hépatite C aiguë associée à une infection par le VIH

Les chances de succès du traitement de l'hépatite C aiguë sont nettement plus élevées que dans le cas du traitement d'une maladie chronique. En règle générale, la réponse virologique prolongée de la population VIH-négative est d’environ 90%, mais une petite étude portant sur le traitement de l’hépatite C aiguë avec une co-infection par le VIH a montré que 61% de la disparition de l’ARN du VHC en fin de traitement. Le schéma thérapeutique de l'hépatite C aiguë chez les patients co-infectés par le VIH n'est pas encore clairement établi.

Comment l'hépatite et le vih sont-ils transmis?

Publié le 01 juin 2018

Forum sur l'hépatite

Nous sommes heureux d'accueillir sur notre forum, nous sommes heureux d'aider chaque patient qui a l'hépatite, le cancer, le VIH!

Modes de transmission du VIH: toutes les options possibles

Le virus de l'immunodéficience humaine est une maladie dangereuse qui devient fatale sans traitement antiviral spécial hautement actif. Le virus a pour effet de vaincre l'immunité humaine, ce qui prive le corps de la protection contre les maladies. Malheureusement, ce virus dangereux se propage parmi la population.

Le grand danger du VIH est que même un contact avec un virus est suffisant pour tomber malade. Le virus de l'immunodéficience humaine faisant partie de maladies à long terme, il n'est pas toujours possible de le détecter à un stade précoce. En règle générale, la première fois après l’infection, une personne ne se sent pas mal à l’aise et ne se sent pas malade. Cette condition peut persister pendant des années.

Pour avoir confiance en votre santé, il est nécessaire de passer périodiquement un test de dépistage du VIH et de prendre des précautions afin de ne pas être infecté. Une personne est la seule source de VIH à l’heure actuelle, et la maladie ne peut être contractée que par une personne infectée.

Infection à VIH: modes de transmission, prévention

Le virus de l'immunodéficience humaine est présent dans tous les liquides biologiques, mais à des concentrations différentes. Les plus dangereux sont le sang, le sperme, les sécrétions vaginales et le lait maternel. C'est à travers ces fluides que le virus peut être transféré. À cet égard, il existe les modes de transmission du VIH suivants:

• sexuelle. Cette façon de transmettre le VIH implique toutes sortes de relations sexuelles non protégées. Il convient de noter qu’avec l’infection à VIH, la transmission sexuelle est l’une des plus courantes. Un groupe à risque particulier est constitué de personnes ayant des relations sexuelles avec promiscuité, ainsi que de personnes qui préfèrent les contacts homosexuels.

• par le sang. La manière dont le VIH peut être transmis par le sang peut être différente. Premièrement, il s’agit de l’utilisation d’une seule seringue lors de l’injection de drogues. Ce mode de transmission de la maladie est très courant, la plupart des toxicomanes sont infectés par le VIH. Deuxièmement, le virus peut être transmis à une personne en bonne santé par le biais d’opérations médicales, de transfusions sanguines, etc. Cette méthode n’est pas courante car il existe maintenant un contrôle strict sur l’utilisation des instruments médicaux, ce qui n’est pas le cas pour d’autres domaines. Vous pouvez être infecté par le VIH en utilisant des instruments non stériles dans l'industrie du tatouage ou en perçant.

• Transmission verticale du VIH. Cette voie est caractéristique de la transmission du virus de l’immunodéficience humaine de la mère à l’enfant pendant la grossesse. Cela se produit pendant l'accouchement ou pendant l'allaitement.

Pour qu'une personne en bonne santé soit infectée par le VIH, il est nécessaire qu'une quantité suffisante de virus pénètre dans son sang. Cette quantité est contenue dans le sang, le sperme, le liquide vaginal et dans le lait maternel d'une patiente atteinte du VIH.

Puis-je attraper le VIH par d'autres moyens?

Beaucoup de gens souhaitent savoir si les modes de transmission du VIH peuvent être différents, par exemple par une poignée de main ou un baiser. Heureusement, cela est exclu, car dans les liquides biologiques humains tels que la salive, la sueur et les larmes, le virus est contenu en petite quantité, ce qui ne suffit pas pour être infecté. Impossible et transmission par des gouttelettes aéroportées. En termes domestiques, vous devez être aussi prudent que possible, car l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine est possible lors du partage de pinces pour la manucure, les ciseaux, les rasoirs et autres objets pointus sur lesquels le sang d’une personne infectée peut rester.

VIH: prévention de l'infection

Sur la question du VIH, la transmission et la prévention sont inextricablement liées. Étant donné que les principaux modes de transmission du VIH sont associés à la pénétration du virus dans le sang, il est nécessaire de limiter ces contacts avec des personnes infectées. Le sexe aveugle est également une infection commune. Dans ce cas, il est nécessaire de maintenir un mode de vie correct et, lors de chaque rapport sexuel, il est nécessaire d'être protégé. De plus, il faut entendre précisément les préservatifs, car les autres types de contraception ne pourront pas protéger contre l’infection.

En cas de VIH, SIDA, les voies de transmission sont très limitées, cependant, cela ne rend pas la maladie moins dangereuse. Il est important de comprendre que le virus de l'immunodéficience humaine est une infection pouvant entraîner la mort. C'est pourquoi la prévention principale consiste à maintenir un mode de vie sain, sans drogue ni promiscuité. Seules la discipline de soi et le refus de mauvaises habitudes peuvent sauver votre santé et vous donner la possibilité de vivre et de profiter de la vie.

Comment l'hépatite et le vih sont-ils transmis?

S'il n'y a pas de maladies de la peau, il est impossible d'être infecté dans une piscine, un sauna ou d'autres lieux publics. L'infection par le VIH et les virus de l'hépatite B et C se produit sexuellement et / ou par le "sang". S'il est difficile de déterminer comment une personne a contracté le virus, la méthode d'exclusion fonctionne - elle ne touche pas la seringue, alors la voie sexuelle. Parfois, les gens ne peuvent pas évaluer le risque d'infections sexuellement transmissibles et blâment à tort les manucures et les salons de tatouage pour leur maladie. Mais maintenant, dans tous les salons, il y a du matériel de désinfection. Et dans les conditions artisanales, les piercings et les tatouages ​​ne valent évidemment pas la peine d'être faits.

Souvent, les dentistes, les chirurgiens et les gynécologues sont tenus pour responsables de leurs infections par le VIH et l'hépatite. En cas d'infection par le VIH, cela n'a pas de sens, car le virus n'est pas stable dans l'environnement extérieur - tous les instruments hospitaliers sont parfaitement stérilisés, le sang du donneur est contrôlé. Avec l'hépatite, il y a eu des cas d'infection médicale avant l'an 2000, lorsque les instruments ont été réutilisés. Le risque d'être infecté par le VIH et les hépatites B et C est beaucoup plus élevé avec le médecin qui effectue l'opération et non avec le patient.

La période d'incubation du VIH et de l'hépatite (du moment de l'infection à l'apparition d'anticorps dans le sang) dure de trois semaines à trois mois. Souvent, des patients anonymes se rendent au centre de lutte contre le sida. Ils affirment qu'hier, ils ont eu des relations sexuelles sans préservatif et veulent être testés pour le VIH. C'est inutile, car le virus apparaît plus tard. C'est la période dite de «fenêtre grise», lorsque le virus est dans le sang, mais elle ne peut pas être analysée.

Non ce n'est pas. Pourquoi les gens pensent-ils qu'ils peuvent être infectés par la salive? Peut-être parce qu'il existe des tests salivaires pour le VIH: il suffit de tenir l'omoplate à l'intérieur de la joue, puis de l'abaisser dans une solution spéciale et de voir s'il s'agit d'un résultat positif ou non. Pour être infecté, vous devez boire environ trois à cinq litres de salive. Même si vous vous embrassez pendant des jours, l'infection ne se produira pas. Bien sûr, à condition que les deux personnes n'aient pas de plaies ouvertes à la bouche.

Les virus sont libérés absolument avec tous les liquides: sang, salive, sueur, sperme. Mais dans certains liquides, le virus ne suffit tout simplement pas à infecter les autres. Si une personne prend des pilules, vous pouvez même éliminer la voie sexuelle - le risque sera minime.

C'est une idée fausse globale. Nous avons entendu parler du VIH et de l'hépatite dans les années 1970-1980, à la veille de la révolution sexuelle. Depuis lors, ces stéréotypes se sont installés dans la tête et sont devenus une partie intégrante de la conscience publique. Certes, 80% des toxicomanes qui s'injectent des drogues sont atteints d'hépatite. Mais cela ne signifie pas que la majorité des patients atteints d'hépatite sont des toxicomanes. Tout le monde peut être infecté par l'hépatite.

Jusqu'en 2004, le sang des donneurs pour l'hépatite en Russie n'était pas contrôlé et, de fait, tous ceux qui recevaient une transfusion sanguine étaient à risque. Et reste maintenant le risque d'infection pendant la transfusion. Le problème est que les tests standard ne diagnostiquent l'hépatite virale que six mois après l'infection.

Contrairement à la croyance populaire, l'hépatite virale est rarement transmise sexuellement. Pour qu'une infection se produise, les deux partenaires doivent avoir des lésions graves des muqueuses et même des saignements. Le risque d'infection est considérablement plus élevé pendant les opérations dentaires, le tatouage, le perçage corporel et la manucure.

Ce sont des maladies fondamentalement différentes. Le VIH affecte le système immunitaire humain, les virus de l'hépatite B et C - le foie et, dans de rares cas, d'autres organes. Les gens peuvent confondre ces maladies, car les virus du VIH et de l'hépatite peuvent être simultanément chez l'homme. Et on le trouve souvent chez les personnes qui s'injectaient des drogues auparavant. Une personne atteinte d'hépatite ne peut jamais être infectée par le VIH et exactement l'inverse.

Il existe deux types de VIH (1 et 2) et une dizaine de virus de l'hépatite, parmi lesquels il y en a quatre principaux: A, B, C et D. L'hépatite A est une maladie des mains sales, elle se transmet par l'eau et la nourriture (presque chacun d'entre nous a souffert de l'hépatite A dans l'enfance). L'hépatite B est le plus souvent transmise sexuellement et l'hépatite C par des injections. Ils peuvent être infectés par la pénétration de sang ou de liquide biologique dans le sang d'une personne en bonne santé. L'hépatite D est un «complément» à l'hépatite B, vous ne pouvez pas l'obtenir séparément.

Les gens confondent maladie chronique - infection à VIH (virus de l’immunodéficience humaine) - et son stade terminal - SIDA (syndrome d’immunodéficience humaine acquise). Si, pendant longtemps, l’infection par le VIH ne guérit pas, elle se transformera bientôt en sida. À partir du stade du sida, on peut revenir au stade du VIH, à condition que le séropositif commence à recevoir le traitement à temps.

L’infection à VIH peut être contractée de trois manières:

1) d'une mère séropositive au cours de la grossesse, de l'accouchement ou de l'allaitement,

2) par voie sanguine par injection, en utilisant des instruments non stérilisés et une transfusion sanguine,

3) sexuellement, lorsque les spermatozoïdes ou les sélections vaginales pénètrent dans le corps.

Une personne peut vivre avec le VIH pendant dix à quinze ans sans aucun symptôme, sans même s'en rendre compte. L’infection par le VIH ne peut être guérie, mais un schéma thérapeutique spécialement choisi supprime l’activité du virus et l’empêche de se multiplier. Le traitement consiste en trois médicaments agissant sur le virus à différents stades de sa reproduction. Le médicament doit être constamment présent dans le corps. Pour ce faire, vous devez suivre scrupuleusement le calendrier de prise de la pilule. Avec le temps, il peut devenir une dépendance au traitement, il cesse d'agir. Dans ce cas, il est nécessaire de changer le schéma thérapeutique, qui, hélas, est un nombre limité.

Il est impossible de se débarrasser des virus VIH et de l'hépatite B, mais vous pouvez les transférer au stade inactif, empêcher leur multiplication et la destruction du foie. Mais l'hépatite C peut être complètement guérie.

Peu de gens savent qu’il existe un vaccin contre l’hépatite B. Ce vaccin permet d’oublier la peur d’être infecté par le virus de l’hépatite B. Le vaccin peut être administré entièrement gratuitement dans le cadre du programme OMS.

En Russie, le traitement standard par interféron et ribavirine est encore plus répandu. Le traitement consiste en une injection par jour ou par semaine et en comprimés quotidiens. Mais l'efficacité de cette thérapie n'est pas très grande et dépend de nombreux facteurs. Des effets secondaires graves peuvent survenir. En Europe, ce traitement est considéré comme obsolète.

Au cours des dernières années, sont apparus des «médicaments à action directe» qui inhibent directement la reproduction du virus. À partir de l'automne 2015, ces médicaments seront disponibles en Russie. Le traitement coûtera environ 700 à 900 000 roubles. à l'exclusion des coûts supplémentaires pour l'enquête. Mais la durée du traitement est réduite à trois mois et son efficacité passe à 95-98%, quel que soit le génotype du virus.

Bien sûr, beaucoup de gens ne peuvent se permettre un traitement avec de tels médicaments. Certaines entreprises transfèrent la technologie pour créer leurs médicaments afin de «contracter» les fabricants à la condition de ne pas vendre de «génériques» en Europe, aux États-Unis, au Canada et dans d'autres pays où les gens sont financièrement capables d'acheter des médicaments originaux. Malgré le fait que le niveau de revenu moyen des Russes est nettement inférieur à celui des États-Unis et de l'Europe, les femmes génériques ne sont officiellement pas vendues ici. Les drogues sont courantes en Inde, en Égypte, en Chine et dans d'autres pays. Le coût moyen d'un cours de traitement générique est de 1000 $.

L'infection à VIH sur le territoire de la Fédération de Russie est traitée gratuitement. L'hépatite est plus compliquée. Les porteurs de virus de l'hépatite peuvent recevoir un traitement gratuit uniquement si le patient est handicapé ou si l'hépatite plus est infectée par le VIH.

L'absence d'hépatite dans le programme MHI est associée, d'une part, à l'inactivité des patients eux-mêmes; deuxièmement, le fait que l’État ne sache pas combien de patients il ya, avec quels médicaments il est nécessaire de traiter et combien d’argent il faudra.

Un traitement standard coûte entre 300 et 500 000 roubles. pour le cours. Mais à l'automne, des systèmes modernes sans interféron seront disponibles à un prix de 700 à 900 000 roubles. pour la thérapie.

Je vis avec le VIH depuis 2001, il y en a beaucoup autour de moi. Nous vivons pleinement, donnons naissance à des enfants en bonne santé. Jusqu'en 2004, il n'y avait pas de médicaments pour le VIH, c'était en réalité une phrase. Plus tard, les médicaments qui vous permettent de supprimer le virus. Aujourd'hui, le VIH et l'hépatite sont des maladies chroniques courantes dans lesquelles les gens vivent et ne prévoient pas de mourir.

Je vais vous raconter un exemple personnel. Jusqu'en 2010, je vivais sans pilule, je touchais au sida, mais je commençais à suivre un traitement et je revenais au VIH. Maintenant que je suis inscrit au centre de lutte contre le sida, on me prescrit des médicaments. Il n'y a presque aucune difficulté avec cela. Tous les trois mois, je passe des tests et vérifie ma charge virale. Je bois des pilules tous les jours à une heure précise avec un réveil. Je suis responsable de moi-même et des autres, alors tout le monde sait que je suis séropositive. L'important est de suivre des règles simples en matière de contraception et d'hygiène. Sans le VIH, je ne deviendrais pas activiste, ne participerais pas à des activités sociales, aiderais des personnes vivant avec le VIH et l'hépatite.

gabiya.ru

Aide-mémoire sur les soins infirmiers de "GABIYA"

Menu principal

Enregistrement de la navigation

Mécanismes et méthodes de transmission de l'hépatite B, C et du VIH

Le virus de l'hépatite B se transmet sexuellement par injection de seringues non stériles de toxicomanes de la mère au fœtus.

L'hépatite C est la forme d'hépatite virale la plus grave, également appelée hépatite post-transfusionnelle. Cela signifie qu'ils sont tombés malades après une transfusion sanguine. Cela est dû au fait que les tests de dépistage du virus de l'hépatite C dans le sang des donneurs ont eu lieu il y a quelques années seulement. Très souvent, les seringues infectent les toxicomanes. Transmission sexuelle possible et par la mère - le fœtus. Le plus dangereux est la forme chronique de cette maladie, qui se transforme souvent en cirrhose et cancer du foie.

L'évolution chronique se développe chez environ 70 à 80% des patients.

L'isolement du virus avec divers secrets biologiques (sang, salive, urine, bile, larmes, lait maternel, sperme, etc.) détermine la multiplicité des modes de transmission de l'infection. Cependant, seuls le sang, le sperme et éventuellement la salive représentent un réel danger épidémiologique, car dans d'autres liquides, la concentration du virus est très faible. La maladie se transmet principalement par transfusions parentérales de sang et de substituts du sang, lors de l'utilisation d'instruments médicaux après une stérilisation insuffisamment efficace.

La prévalence de l'hépatite C chez les toxicomanes est très élevée - 70-90%. Cette voie de transmission présente le plus grand danger, à travers une aiguille et une seringue non stériles.

Parmi les mécanismes de transmission naturels, la voie de contact (sexuelle) est réalisée, ainsi que la transmission au moyen de divers articles ménagers contaminés par un virus (rasoirs, brosses à dents, serviettes, etc.) lorsque l'agent pathogène pénètre dans le corps lors du microtrauma de la peau et des muqueuses. L'infection se produit également à la suite d'un tatouage, de perforations du lobe d'oreille et d'autres manipulations parentérales. Il est également possible de transmettre verticalement l'agent pathogène. L'infection survient généralement pendant l'accouchement. S'ils ne prennent pas de mesures préventives spéciales, jusqu'à 90% des enfants nés de mères porteuses de virus sont infectés par l'hépatite virale B. Le rôle des contacts sexuels dans la transmission du VHC est insignifiant et se situe entre 5 et 10%, tandis que, comme pour l'hépatite B, il est compris entre 30 et 35%.

Le VIH se transmet par contact sexuel, lorsque, d'une manière ou d'une autre, le sang infecté transporte le sang infecté d'une personne infectée vers un patient non infecté (transfusion de sang ou de composants sanguins, greffes d'organes, interventions parentérales pratiquées avec du matériel de transfusion sanguine contaminé), le temps de passage de l'enfant dans le canal de naissance et l'allaitement.

Pour la transmission du VIH, il est nécessaire non seulement d'avoir une source d'infection et un sujet susceptible, mais également l'émergence de conditions spéciales qui assurent cette transmission. D'une part, la libération du VIH par un organisme infecté dans des situations naturelles se produit de manière limitée: avec le sperme, les sécrétions du tractus génital, avec le lait maternel et dans des conditions pathologiques avec du sang et divers exsudats. D'autre part, comme indiqué ci-dessus, pour être infecté par le VIH et se développer ultérieurement, il est nécessaire que l'agent pathogène pénètre dans l'environnement interne du corps.

La coïncidence des deux affections survient pendant les rapports sexuels, accompagnées de micro ou macrodamages et de frottement mécanique de matériel infectieux (pénétration du VIH du liquide séminal dans le sang, des excréments physiologiques du tractus génital dans le sang ou du sang dans le sang). La présence du VIH dans le liquide séminal, en termes de volume et de dose de l'agent pathogène, dépasse les sécrétions du tractus génital féminin, augmente le risque de transmission du VIH d'un homme à une femme, ainsi que d'un partenaire homosexuel actif à un partenaire passif ). Les foyers de maladies inflammatoires ou une violation de l'intégrité des membranes muqueuses des organes génitaux (par exemple, érosion du col de l'utérus) augmentent le niveau de transmission du VIH dans les deux sens, constituant la porte d'entrée ou de sortie du VIH. D'une part, les cellules affectées par le VIH peuvent être concentrées dans ces foyers, d'autre part, la traumatisation est plus facile dans les foyers inflammatoires et destructeurs, ce qui ouvre la voie au VIH. Des problèmes physiologiques tels que la menstruation avec des changements de structure épithéliale qui la précèdent augmentent naturellement le risque de transmission du VIH dans les deux sens si un rapport sexuel vaginal a lieu peu de temps avant ou pendant la menstruation.

Il est curieux qu'au cours d'une année de relations sexuelles avec un partenaire infecté par le VIH, en moyenne pas plus de 30 à 40% des partenaires hétérosexuels sexuels permanents soient infectés, ce qui indique que les conditions de transmission du VIH lors des rapports sexuels par voie vaginale ne sont pas très fréquentes. Par conséquent, la probabilité de contracter un partenaire sexuel hétérosexuel permanent dépend de la durée des rapports sexuels avec une personne infectée par le VIH. La probabilité d'infection de l'époux par le mari pour la même période est supérieure à celle de l'époux par l'épouse (en raison de la participation du liquide séminal). Cependant, ce phénomène n’est pas significatif en épidémiologie pratique. Selon nos observations, tous les maris de femmes infectées par le VIH qui ne prennent pas de précautions sont généralement infectés par le VIH dans un délai de deux à trois ans.

Les relations sexuelles anales (effectuées par l'anus) sont plus traumatisantes que les activités vaginales car l'épithélium rectal n'est pas adapté aux relations sexuelles. Par conséquent, l'infection se produit plus souvent avec ce type de contact qu'avec un contact vaginal. Cette caractéristique, combinée au nombre relativement élevé de partenaires sexuels chez les hommes homosexuels, explique le taux plus élevé de propagation du VIH parmi les homosexuels dans les pays occidentaux.

Les femmes sont infectées par contact homosexuel (avec des femmes infectées d'une autre manière) extrêmement rarement, car les conditions de transmission du VIH sont créées avec un tel contact rarement.

La transmission du VIH de la mère au fœtus se produit lorsque le placenta présente des anomalies qui entraînent sa pénétration dans le sang du fœtus, ainsi que des traumatismes du canal de naissance et du bébé pendant le travail. Des cas d'infection de la mère sont survenus dans la période post-partum et le bébé a été infecté plus tard au cours de l'allaitement. En ce qui concerne le mécanisme de transmission du VIH à l’enfant pendant l’allaitement, les chercheurs ne sont pas d’accord: le VIH est transmis à l’enfant directement par le lait maternel ou par des impuretés pathologiques lors de processus inflammatoires dans la glande mammaire (qui n’a toutefois aucune importance fondamentale). On peut supposer que la transmission du VIH d’une mère allaitante infectée à un enfant peut se produire non seulement avec du lait, mais également à partir de lésions sur la poitrine de la mère et jusqu’aux blessures de la bouche du bébé.

Étant donné que la probabilité de transmission possible de la mère à l’enfant n’est pas absolue, le pourcentage d’infections d’enfants (sans recours à des mesures chimioprophylactiques spéciales) varie de 25 à 50.

Les réalisations de la médecine (invention de la voie parentérale d’administration de médicaments, introduction de la transfusion sanguine et de la transplantation d’organes) ont ouvert de nouvelles perspectives pour la propagation de nombreux agents pathogènes, dont le VIH. Le mécanisme de transmission du VIH par transfusion sanguine ou transplantation d'organes est suffisamment clair sans explication particulière. Plusieurs autres problèmes surviennent lors de la description d'un engrenage avec divers outils et accessoires de perçage et de coupe. Par exemple, en Russie, les infirmières pensaient à tort que, lors de l’injection, seule l’aiguille est injectée et la seringue reste propre. À partir de cette hypothèse, ils ont conclu que, comme mesure prophylactique, il suffisait de ne changer que l'aiguille et que la seringue pouvait être utilisée pour des injections chez le prochain patient. C'est l'une des raisons de l'épidémie de VIH chez les enfants des hôpitaux du sud de la Russie.

En fait, dans de nombreux cas, une pression négative dans la seringue crée la possibilité que du sang soit aspiré non seulement dans l'aiguille, mais également dans la seringue. Bien entendu, dans le même temps, les injections intraveineuses chez les enfants de l’épidémie étaient plus dangereuses que les injections intramusculaires. Les injections sans aiguille, lorsque des médicaments ont été introduits dans le cathéter sous-clavier, étaient naturellement encore plus dangereuses. Un fait intéressant est que dans les hôpitaux, certains enfants infectés n'ont reçu que des injections intramusculaires. Ainsi, les injections intramusculaires peuvent être dangereuses en contaminant une seringue de VIH, ce que de nombreux professionnels de la santé refusent de croire. Il est toutefois possible que les seringues avec lesquelles ces enfants étaient infectés par des injections intramusculaires aient déjà été utilisées pour des injections intraveineuses à des enfants déjà infectés. En ce qui concerne les injections intraveineuses, leur rôle dans la transmission du VIH a été clairement démontré lorsqu’on a analysé les causes de la propagation du VIH chez les consommateurs de drogues injectables.

Lorsque le VIH est transmis par voie parentérale, divers outils de perçage et de coupe peuvent jouer le rôle de porteur. Le rôle des différentes solutions dans la transmission du VIH est également intéressant. Ainsi, lors de l'analyse des éclosions nosocomiales, il a été noté que les solutions contaminées par des médicaments pouvaient être contaminées par des seringues contaminées par le VIH, puis injectées à des patients. De même, les solutions de médicaments utilisés par les toxicomanes pour une administration intraveineuse peuvent également être contaminées. À cet égard, la recommandation faite aux toxicomanes de n'utiliser que des seringues stériles pour injection ne peut être que partiellement efficace.

Il convient également de mentionner l’idée fausse qui prévaut chez les organisateurs des soins de santé, le personnel médical, les représentants des médias et le public, selon laquelle l’utilisation de soi-disant seringues jetables constitue une mesure efficace de prévention de l’infection par le VIH. Il en serait ainsi si ces seringues ne pouvaient être utilisées qu’une seule fois. En fait, les toxicomanes et parfois le personnel médical eux-mêmes peuvent les réutiliser, et comme il est impossible de les stériliser, contrairement aux seringues en verre, cette pratique entraîne également la propagation du VIH et d'autres agents pathogènes.

Étant donné que le personnel médical peut être blessé par une grande variété d'instruments médicaux, il est également exposé à un certain risque d'infection lors de contacts professionnels avec un patient infecté par le VIH. Une moyenne de 1 200 à 300 incidents de ce type impliquant un instrument VIH contaminé est susceptible d'infecter l'infection, et les coupures sont moins dangereuses que les coups de feu. Le risque d'infection est encore plus faible lorsque du matériel VIH contaminé pénètre dans les muqueuses (par exemple, dans les yeux) ou sur la peau endommagée d'un professionnel de la santé. Frapper le matériel infecté sur une peau intacte, à en juger par l’absence de rapports de cas de telles infections, n’est pas dangereux. Bien entendu, dans tous les cas, le traitement des plaies et des revêtements externes sur lesquels tombent des objets infectés par le VIH, avec des solutions désinfectantes, réduit encore la possibilité d’infection. En Russie de 1985 à 1998 Plus de 100 000 travailleurs de la santé ayant dispensé divers types de soins médicaux à des personnes infectées par le VIH ont été examinés. Dans deux cas seulement, il existe des raisons de présumer la possibilité d'une infection professionnelle par le VIH (bien que d'autres facteurs de risque d'infection ne soient pas exclus), ce qui correspond aux statistiques mondiales. En général, le risque d'infection des agents de santé lors des rapports sexuels ou de la consommation de drogue est beaucoup plus élevé que dans les activités professionnelles.

Le VIH et l'hépatite sont tous deux transmis

Combinaison du VIH avec d'autres maladies

La présence de deux infections ou plus dans le corps est appelée co-infection. Les co-infections jouent un rôle important dans la propagation de l'épidémie de SIDA et dans le développement de la maladie à VIH dans le corps d'une personne donnée. Aujourd'hui, de nombreux centres médicaux et prophylactiques du monde entier se penchent sur le problème de l'infection à VIH. infections sexuellement transmissibles. ainsi que la tuberculose en tant que direction unique du travail.

Les programmes de prévention accordent souvent une attention primaire ou exclusive aux personnes séronégatives pour le VIH qui tentent de se protéger de l’infection. Cependant, les règles relatives aux comportements sécuritaires et à la prévention des infections sont également importantes pour les personnes séropositives, car les infections par les IST, la tuberculose, l'hépatite ou le VIH peuvent nuire à leur santé et à leur qualité de vie.

Pendant longtemps, les problèmes liés au VIH et aux autres infections sexuellement transmissibles (IST) ont été examinés indépendamment les uns des autres. En fait, il existe une relation étroite entre l’épidémie de sida et la propagation des IST. Les infections sexuellement transmissibles contribuent à l'épidémie de SIDA et, de plus, de nombreuses IST sont particulièrement dangereuses pour les personnes séropositives. Ces ITS sont l'herpès. la gonorrhée. la syphilis L’infection à cytomégalovirus peut entraîner de graves complications en cas d’infection par le VIH. Des programmes spéciaux de sexualité sans risque sont nécessaires pour les personnes vivant avec le VIH. En outre, en cas d'infection par le VIH, le diagnostic et le traitement opportuns des IST jouent un rôle important.

L'hépatite virale est l'une des causes les plus courantes de maladie chronique du foie, particulièrement dangereuse pour les personnes séropositives. Un pourcentage élevé de personnes séropositives sont simultanément porteurs des virus de l'hépatite B et de l'hépatite C, qui sont transmis de la même manière que le VIH.

Il est recommandé de dépister l'hépatite chez toutes les personnes séropositives et, en cas de test négatif, d'éviter l'infection et, dans le cas d'un test positif, de réduire le risque de maladie chronique du foie. Contrairement aux hépatites B. C et D, dont le mode de transmission est similaire au VIH, les hépatites virales A et E se transmettent comme des infections intestinales.

L'hépatite A est une infection virale transmise par voie fécale-orale, le plus souvent par de l'eau ou des aliments contaminés. Ayant été atteint d'hépatite A, une personne bénéficie d'une immunité à vie contre cet agent pathogène. Prévention - surveillance de la pureté de l'eau de boisson et de l'hygiène personnelle.

Le virus de l'hépatite E est transmis par voie fécale-orale; sa prévention est la même que celle de l'hépatite A.

L'hépatite B se transmet de la même manière que le VIH par contact direct avec les fluides corporels d'une personne infectée - sexuellement, à l'aide de seringues ou d'autres outils de perçage et de coupe, par transfusion sanguine, de mère à enfant. Comme le VIH, ce virus ne se transmet pas quotidiennement, par la nourriture, l’eau, par les gouttelettes en suspension dans l’air. La principale différence entre l'hépatite B et le VIH réside dans son pouvoir infectieux plus élevé: la probabilité de transmission de l'hépatite est 100 à 300 fois supérieure à la probabilité de transmission du VIH avec le même contact avec l'infection. En raison de la résistance élevée du virus de l'hépatite B, il existe un risque réel d'infection lors du perçage ou du tatouage avec des instruments non stériles (avec le VIH, ce risque est beaucoup plus faible). L'hépatite virale B est probablement transmissible sexuellement.

Environ 30% de toutes les infections à l'hépatite B sont asymptomatiques; dans ce cas, le diagnostic ne peut être posé que par une analyse sanguine. Les symptômes de l'hépatite comprennent la jaunisse (protéines jaunes inhabituelles de la peau ou des yeux), une perte d'appétit, des nausées, des douleurs à l'estomac ou aux articulations, de la fatigue et quelques autres. Dans une partie des personnes infectées, l'hépatite B devient chronique; L’hépatite chronique entraîne dans certains cas de graves lésions du foie, notamment la cirrhose. Pour le traitement de l'hépatite B chronique, on utilise l'interféron alpha et la lamivudine, efficaces chez environ 40% des patients, mais il n'existe pas d'agent de guérison radicalaire. Par conséquent, la prévention de l’infection est très importante, tout comme la prévention de l’infection par le VIH. Heureusement, contrairement au VIH et à l’hépatite B, il existe un vaccin offrant une protection complète. L'hépatite D (delta) est causée par un virus contenant de l'ARN défectueux, dont la réplication n'est possible qu'en présence de l'hépatite B. L'infection ne peut se produire qu'en combinaison avec une infection à l'hépatite B (au même moment ou plus tard, lorsqu'une infection se joint à une autre). La combinaison des infections aiguës B et D augmente le risque de complications. Lorsque l'hépatite D entre dans l'hépatite B chronique, la probabilité de développer des lésions hépatiques graves est environ deux fois plus grande. L'hépatite D se transmet principalement par injection. les infections sexuellement transmissibles et la transmission de la mère au nourrisson sont moins probables qu'avec l'hépatite B. Mesures de prévention - protection contre l'infection à l'hépatite B; en présence de l'hépatite B - éviter les comportements à risque, afin de ne pas y attacher l'hépatite D.

Les utilisateurs de drogues injectables (50 à 90%) sont les plus sensibles à l'hépatite C, car ce virus se transmet principalement par le sang. Le risque de transmission sexuelle de l'hépatite C est beaucoup plus faible que celui de l'hépatite B ou du VIH, mais il existe néanmoins. Il n’existe aucune information confirmée sur la transmission de l’hépatite C avec les tatouages ​​et les piercings. Le principal moyen de prévenir l'hépatite C consiste à cesser de consommer des drogues injectables ou à utiliser des outils stériles. Les brosses à dents, les rasoirs et autres articles susceptibles d'entrer en contact avec du sang doivent être individualisés.

Environ 70% des personnes infectées par l'hépatite C développent une hépatite chronique C. À son tour, l'hépatite chronique C provoque dans 70% des cas des lésions du foie. La combinaison de l'infection à VIH et de l'hépatite C est associée à un développement plus rapide de la maladie du foie et à un risque élevé de cirrhose du foie mortelle. Il n’a pas encore été établi en quoi l’hépatite C influe sur la progression de l’infection par le VIH, bien que, selon certaines données, l’hépatite puisse accélérer la transition vers le stade du sida.

La thérapie antivirale combinée pour l’infection par le VIH n’aide pas le traitement de l’hépatite C; dans la plupart des cas, il est traité avec de l'interféron ou de l'interféron alpha et de la ribavirine. La thérapie par interféron et la thérapie combinée anti-VIH nécessitent une abstinence complète de l'alcool et des drogues.


Articles Connexes Hépatite