Comment l'hépatite C est-elle transmise?

Share Tweet Pin it

Sang contenant des particules du virus de l'hépatite - la principale source d'infection

Un foie en bonne santé est un gage de bonne santé, mais tous les habitants de la planète ne peuvent pas se vanter d'avoir un foie en bonne santé car, selon les indicateurs médicaux, environ 30% de la population est atteinte d'une ou plusieurs maladies du foie. Le danger et la ruse de telles pathologies sont que presque toutes les maladies du foie aux premiers stades de leur maladie ne présentent pas de symptomatologie prononcée, mais n'apparaissent que lorsque la maladie acquiert des stades de développement plus graves.

L’hépatite occupe la première place parmi toutes les pathologies du foie et combine plusieurs types de lésions hépatiques diffuses aiguës et chroniques, dans la plupart des cas d’origine virale. Chez les médecins, les hépatites virales des groupes A, B, C et D sont les plus courantes, elles sont assez dangereuses pour la santé humaine et peuvent entraîner la mort.

Les virus de l'hépatite de ces groupes sont bien étudiés par la médecine, mais malgré ses possibilités, le diagnostic d '«hépatite» ressemble à une phrase, car il ne peut être guéri. L’un des virus de l’hépatite est hépatotrope, c’est-à-dire qu’il infecte les cellules du foie, ce qui entraîne des lésions aux organes et systèmes internes. Compte tenu de la complexité et du danger de cette maladie, nombreux sont ceux qui s'intéressent à la question de savoir comment l’hépatite se transmet-elle de personne à personne et quelles en sont les conséquences?

Comment l'hépatite C est-elle transmise?

L'hépatite C est le type de virus le plus insidieux, appelé aussi «tueur en douceur», car il peut vivre dans le corps humain pendant plusieurs années et ne se manifeste en aucune manière, mais nuit gravement aux organes internes et détruit lentement l'organisme tout entier. Les patients ou les porteurs du virus de l'hépatite C ne peuvent pas être distingués des personnes en bonne santé. La maladie a un courant lent et ne cause aucune suspicion chez une personne. L’infection à l’hépatite C se manifeste le plus souvent des manières suivantes:

  • Voie hématogène ou parentérale (par le sang) - transfusion sanguine ou utilisation d'une aiguille commune au moyen d'une seringue par plusieurs personnes.
  • Contact L'hépatite C peut être infectée dans les salons de beauté, par le perçage, le tatouage, à l'aide de ciseaux à ongles et d'autres outils n'ayant pas subi la stérilisation nécessaire et contenant à la surface le sang infecté d'un malade.
  • Manipulations médicales. Pendant la chirurgie, l'introduction de médicaments, les procédures dentaires, il y a aussi un risque d'infection par cette maladie.

Instruments médicaux qui n'ont pas terminé la stérilisation requise - augmentent le risque d'infection par l'hépatite

  • Infection sexuellement transmissible. C'est assez rare et seulement dans 3% des cas lors de rapports sexuels non protégés. L'hépatite C n'est transmise sexuellement que lors de rapports sexuels non protégés. Transmission médicamenteuse peu connue du virus par le sexe oral.
  • Infection intra-utérine du fœtus. Cette voie d'infection est également assez rare, moins de 5% des cas. Mais le risque d'infection de l'enfant pendant l'accouchement est assez élevé. Il n’existe pas d’informations précises permettant de savoir si la maladie peut être transmise à l’enfant par l’allaitement au sein, mais il est recommandé d’annuler l’allaitement si la femme a des antécédents d’hépatite C.

Infection à l'hépatite B par le sang

Dans tous les cas ci-dessus, l'hépatite C n'est transmise que par le sang.

Moyens de contracter l'hépatite B

La défaite du foie par le virus de l'hépatite B est dans presque tous les cas assez difficile et entraîne un certain nombre de complications, notamment une cirrhose du foie ou une sténose des voies biliaires. Le risque d'infection est identique à celui de l'hépatite C, c'est-à-dire que le transfert d'une personne à une personne se fait par le sang. Le virus n'est pas transmis par les gouttelettes domestiques ou aéroportées. Le risque d'infection augmente avec l'utilisation de matériel médical non stérile. En outre, cette dépendance souffre souvent de toxicomanes qui ne suivent pas les règles de stérilité des seringues.

L'un des principaux signes de l'hépatite B est le jaunissement de la peau et la sclérotique des yeux, qui se manifeste dans les processus inflammatoires du tissu hépatique.

Les modes de transmission de l'hépatite B peuvent être naturels ou artificiels, mais dans tous les cas, l'infection se produit par le biais de sang infecté. L'infection artificielle est associée à des procédures médicales: transfusion sanguine, absence de stérilité d'un instrument médical. Il existe un certain risque lors de la réalisation de procédures dentaires, mais uniquement lorsque le personnel de la clinique n'utilise pas le système de traitement d'outils anti-hépatite et anti-SIDA. Seul le traitement des instruments médicaux par ce système assurera une protection contre le virus.

Manipulation médicale du non-respect des règles de stérilisation - augmente le risque d'infection par l'hépatite

Il n'est pas rare que cette maladie puisse être infectée par des méthodes de diagnostic invasives: FGDS, examen par un gynécologue et tout autre médecin utilisant des instruments non stériles contenant des particules du virus. Naturellement infecté par l'hépatite B, inclut la transmission sexuelle ou orale. Les rapports sexuels sans discernement, le manque de contraception, les changements fréquents de partenaires sexuels augmentent le risque d'infection par le virus de l'hépatite B à plusieurs reprises.

Comment se passe l'infection par l'hépatite A?

L'hépatite A, ou maladie de Botkin, est également d'origine virale. À l'heure actuelle, il s'agit d'une forme assez commune d'hépatite virale. Contrairement à d'autres types de la maladie, l'hépatite A n'a pas de conséquences graves, mais son infection peut survenir de plusieurs manières. La source d'infection de l'hépatite virale du groupe A est une personne malade. Après la pénétration de l'infection dans le corps, les cellules du parenchyme hépatique sont endommagées.

La principale voie d’infection est entérale, c’est-à-dire que l’infection se fait par l’estomac et les intestins. Il peut être infecté par ce virus par le biais d'une eau sale, d'une poignée de main avec une personne malade. Une personne souffrant d'hépatite A et de selles libère un virus dans l'environnement. La transmission du virus peut également se produire après avoir bu de l'eau sale, des aliments mal transformés ou des articles ménagers. Parfois, des épidémies de la maladie peuvent survenir dans toute la famille.

Le non respect des règles d'hygiène personnelle augmente le risque d'infection par l'hépatite A

La principale prévention du virus est l'hygiène personnelle, l'utilisation de produits ayant subi le traitement nécessaire. L'hépatite A affecte souvent les enfants et les adultes qui ne respectent pas les règles d'hygiène personnelle. Pour contrôler la stérilité des aliments, l'eau est presque impossible et les risques d'infection sont suffisamment importants.

Comment se passe l'infection par l'hépatite D?

Le virus de l'hépatite D, contrairement aux autres espèces, est le plus contagieux. Il a tendance à la mutation, est capable d'infecter les humains et les animaux. L'hépatite D est principalement diagnostiquée chez les personnes atteintes d'hépatite B chronique. Une fois que le virus a pénétré dans le corps humain, il commence à se multiplier activement, mais ses premiers symptômes n'apparaissent pas avant 4 semaines à 6 mois. Il est important de savoir comment l'hépatite D se transmet et comment elle peut pénétrer dans le corps humain.

  • Transfusion sanguine Les donneurs pour des transfusions sanguines peuvent souvent être une personne porteuse du virus, mais ne présentant aucun signe de maladie. Dans de tels cas, si le sang n'a pas fait l'objet d'une enquête appropriée, le risque d'infection augmente plusieurs fois.
  • Seringues réutilisables pouvant contenir des particules de sang avec un virus.
  • Effectuer des manipulations pouvant endommager la peau: acupuncture, perçage, manucure, pédicure.
  • Contact sexuel. Les rapports sexuels non protégés augmentent le risque d'infection à plusieurs reprises, car ce virus peut être détecté non seulement dans le sang, mais également dans le sperme de l'homme.

Mode sexuel d'infection par l'hépatite

  • Infection pendant l'accouchement. Souvent, un virus de type D se transmet de la mère à l’enfant lors de l’accouchement. Risque accru d'infection et d'allaitement. Il est important de noter que le lait maternel en lui-même ne contient pas de virus, mais que des fissures dans les mamelons peuvent provoquer une infection.
  • Le sang d'un malade sur la peau d'une personne en bonne santé. Dans ce cas, nous pouvons parler des agents de santé qui traitent les plaies des patients ou prélèvent du sang pour analyse. L'hépatite D ne se transmet pas par la nourriture, l'eau ou les articles ménagers.

Infection par l'hépatite au contact du sang d'une personne malade

La vaccination contre l'hépatite B aidera à protéger une personne contre l'hépatite D. Une fois vacciné, vous pouvez vous protéger de l'infection à 90%. Le vaccin vous permet de créer une forte immunité et de réduire le risque d'infection. La question du type d'hépatite transmis à une personne par une personne concerne-t-elle beaucoup? Vous pouvez être infecté par un type d'hépatite lorsque vous entrez en contact avec une personne malade, notamment avec ses biomatériaux (sang, sperme). La trahison de l'hépatite de n'importe quel groupe réside dans l'effacement des symptômes ou son absence dans les premiers stades de la maladie. Seules une attitude attentive à l’égard de la santé et l’absence de contacts possibles avec une personne malade aideront à la protéger d’une maladie aux conséquences souvent désastreuses.

Hépatite A - de quoi s'agit-il et comment se transmet-il?

Pratiquement tout le monde connaît l'hépatite A (maladie de Botkin). La carte de consultation externe en ambulatoire porte des symboles spéciaux et, pendant de nombreuses années, une personne est examinée de nouveau pour rechercher la présence d'un virus dans le corps. Bien que ce dernier ne soit pas nécessaire après tout, une fois que l'infection a été transmise, les personnes ayant une maladie chronique ne le font pas. Néanmoins, vous devez connaître la maladie en raison de certaines caractéristiques du cours.

Hépatite A - de quoi s'agit-il et comment se transmet-il? Quelle est la différence entre ce type de dommage viral au foie? Que devez-vous savoir sur la maladie et son traitement?

Qu'est-ce que l'hépatite A?

Les scientifiques ont calculé que parmi tous les cas d'atteinte hépatique causée par un virus, l'hépatite A représente environ 40%. Presque tous les deux cas! L’infection ne tombe pas dans la catégorie des dangers particulièrement graves, elle se déroule de manière relativement favorable et aboutit presque toujours au rétablissement complet.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite A?

  1. La maladie ne se manifeste pas longtemps. Parfois, au bout de 4 à 6 semaines, seuls ses premiers signes apparaissent.
  2. Une personne infecte les autres vers les derniers jours de la période d'incubation, lorsque même le patient lui-même n'est pas au courant de la maladie. Pendant ce temps, vous pouvez infecter des centaines de personnes.
  3. L'agent causal de l'hépatite A est un virus stable dans l'environnement. Sur des surfaces à une température de seulement 4 ° C, il persiste plusieurs années.
  4. Le micro-organisme tolère l'exposition au rayonnement ultraviolet, aux détergents, au formol.
  5. Seulement l'ébullition tue le virus pendant 5 minutes.
  6. Il affecte tous les enfants et les adultes, la susceptibilité générale au virus.
  7. Un grand nombre de formes cachées ou anicteriques de la maladie.

Alors, quelle est cette maladie - l'hépatite A? C'est une infection du foie causée par un virus de type A. Une voie de transmission simple, une susceptibilité élevée de la population et de nombreuses formes inhabituelles de la maladie en sont les caractéristiques. Même les meilleures méthodes modernes de prévention ne sauveront pas les gens de cette infection. L'hépatite A circule dans le monde entier et affecte la population à intervalles réguliers. Par conséquent, il est nécessaire de se souvenir de lui.

Causes du virus de l'hépatite A

Dans la nature, le virus ne se trouve que chez l'homme. Elle se transmet de personne à personne, les animaux ne sont pas infectés et ne les infectent pas. Il s’agit d’une infection anthroponotique stricte (ne circulant qu’entre personnes).

Les moyens de contracter l'hépatite virale A sont les suivants.

  1. Manière de contact-ménage, à travers des objets infectés dans l'environnement environnant des personnes. Le danger est une personne malade au stade de l’isolement du virus de l’hépatite A.
  2. Voie alimentaire - en cas d'ingestion du microorganisme par des aliments infectés à l'intérieur.
  3. L'eau est l'une des principales voies d'infection. L'infection par l'hépatite A se produit le plus souvent en raison de la pénétration du virus dans les égouts, les plans d'eau naturels et d'autres sources.
  4. La voie de transmission controversée, mais tout à fait possible, est la voie parentérale, qui se produit moins souvent que les autres, mais les médecins ont enregistré des cas isolés de virus de l'hépatite A pénétrant dans le corps par injections et compte-gouttes.

Tout cela ne s'explique que par la capacité du virus à survivre dans toutes les conditions et par l'impossibilité de le neutraliser par des moyens accessibles à tous.

Comment l'hépatite A se transmet-elle de personne à personne? Le mécanisme de transmission est fécal-oral, ce qui est réalisé si l'agent pathogène est localisé et se multiplie dans l'intestin. Avec de l'urine, des vomissures ou des excréments, le virus pénètre dans l'environnement en cas de non-respect ou de violation des normes d'hygiène - il reste sur les objets environnants. Les personnes sont infectées en les touchant, provoquant l'infection du micro-organisme par la personne suivante.

Les pays les moins favorables à l’épidémie sont les pays à faible développement, où ils sont contaminés du fait de la propagation du virus et du faible développement des normes sanitaires et épidémiques.

Stades de développement de l'hépatite virale A

Il existe plusieurs options pour l'évolution de l'hépatite A. La maladie peut survenir avec un tableau clinique typique et asymptomatique.

Dans le cas de formes manifestes (apparaissant avec des symptômes vifs) lors du développement de la maladie, il existe plusieurs étapes.

  1. La période d'incubation de l'hépatite A virale commence à partir du moment où l'agent pathogène pénètre dans le corps humain et jusqu'aux premières manifestations. Cela peut durer de 1 à 7 semaines, mais est en moyenne de 21 à 28 jours.
  2. La période prodromique dure environ 7 jours, parfois trois semaines. Il ressemble à l'apparition d'une maladie virale des voies respiratoires supérieures.
  3. La hauteur de la maladie ou la période de manifestations cliniques typiques connues durent environ deux ou trois semaines, mais dans des cas particuliers, elle atteint deux mois.
  4. Reconvalescence ou récupération.

Après le transfert de l'infection, une immunité persistante toute la vie est formée. Puis-je contracter l'hépatite A à nouveau? Cela est possible, après le transfert de la maladie, le corps produit des cellules qui protègent contre la réinfection.

Les premiers signes de la maladie

La période d'incubation ne se produit pas. Du point de vue de l’épidémiologie, c’est la période la plus dangereuse, car à la fin, une personne est déjà contagieuse pour son entourage, mais elle ne le sait toujours pas. Par conséquent, l'hépatite A est considérée comme dangereuse.

La prochaine étape dans le développement de la maladie est prodromique. La personne est contagieuse sur toute sa longueur.

Les manifestations de la période prodromique de l'hépatite A sont les suivantes:

  • la maladie débute de manière aiguë avec une élévation de la température corporelle allant de 38 à 40 ° C, observée pendant au moins trois jours;
  • Les premiers signes de l'hépatite A comprennent une rougeur de la gorge, des maux de tête, une légère congestion nasale;
  • nausée, perte d'appétit, vomissements possibles, mais dans de rares cas;
  • éventuellement l'apparition de douleurs à l'estomac ou de malaises;
  • au bout de deux jours environ, l'urine devient foncée; beaucoup font l'analogie avec la couleur de la bière brune ou du thé fort, les selles se décolorent et deviennent liquides;
  • c'est pendant cette période d'hépatite A que le foie et la rate se développent et deviennent douloureux à la palpation.

Au tout début, la période du prodrome ressemble à une infection respiratoire et ce n’est qu’à la fin, avant la taille, que ses symptômes deviennent plus clairs.

Symptômes de l'hépatite A

Cette étape peut durer jusqu'à deux mois et, avec un parcours typique, le diagnostic ne soulève presque jamais de questions. Le cours modéré de la maladie est approximativement comme suit.

  1. Cette hépatite A se manifeste par une jaunisse: elle commence au moment de la diminution ou de la diminution de la température corporelle à un nombre subfébrile, immédiatement la membrane muqueuse de la bouche et la sclérotique devient jaune, puis la peau. Un point important - le degré de jaunissement de la peau correspond à la gravité de la maladie.
  2. Tous les symptômes dyspeptiques (nausée, douleur à l'estomac, vomissements) persistent et augmentent en cas d'hépatite A sévère.
  3. Des douleurs surviennent également dans l'hypochondre droit, aggravées de manière significative après avoir mangé, notamment lors d'erreurs diététiques (aliments gras et épicés, alcool).
  4. Une faiblesse générale augmente, une léthargie apparaît, une fatigue rapide progresse, ce qui entraîne une perturbation du foie et des lésions de ses cellules (hépatocytes).
  5. De quelle autre manière l'hépatite A se produit-elle? - la pression artérielle et la fréquence cardiaque diminuent, au cours de l'examen, la langue est recouverte de fleurs blanches et le foie est hypertrophié.
  6. Dans environ 30% des cas, la rate est hypertrophiée.

La jaunisse, l'élargissement du foie et des symptômes dyspeptiques sont des signes distinctifs typiques de la maladie de Botkin.

Caractéristiques de l'évolution de l'hépatite A chez les enfants et les adultes

Chez l’adulte et l’enfant, la maladie présente parfois des caractéristiques dépendant de l’immunité et de l’organisme lui-même.

Quelle est la différence entre l'hépatite A chez les enfants?

  1. Le plus souvent, les enfants âgés de 3 à 12 ans sont malades, en particulier ceux qui appartiennent à des groupes d’enfants organisés: jardins d’enfants, écoles, pensionnats.
  2. Chez les enfants de moins d’un an, dans la plupart des cas, l’immunité maternelle ou passive est préservée.
  3. Symptômes de l'hépatite A chez les enfants: une intoxication grave, une augmentation de la taille du foie sont perceptibles non seulement à la palpation, mais également visuellement, en règle générale, de sévérité modérée.
  4. L'évolution prolongée de la maladie n'est observée que dans 3% des cas.
  5. Quels sont les signes de l'hépatite A chez un jeune enfant? - l'enfant devient nerveux, pleure, refuse de manger, ne dort pas bien, après avoir mangé, vomit, ne se laisse pas examiner, car à la palpation, l'abdomen est douloureux, les infections chroniques sont souvent aggravées par rapport à la maladie sous-jacente, et de nouvelles rejoignent souvent.

Comment l'hépatite A survient-elle chez l'adulte? La gravité moyenne de la maladie est entièrement compatible avec le tableau clinique ci-dessus. L'écoulement facile ou prolongé est légèrement différent.

  1. Chez la plupart des adultes, à l’âge de 35 ou 40 ans, une immunité active se forme, parfois elle est associée à une forme latente d’infection.
  2. Les infections mixtes sont agressives et durables, par exemple si une personne a contracté simultanément les hépatites A et B.
  3. Les symptômes de l'hépatite A chez l'adulte sont variés - la température au début de la maladie peut augmenter ou augmenter fortement; symptômes dyspeptiques sont exprimés: malaise dans l'estomac, nausées, vomissements répétés et jaunisse peuvent se manifester sous forme légère.
  4. Avec l'âge, la probabilité de décès par l'hépatite A augmente, chez les patients âgés de plus de 50 ans, le nombre de ces complications est 4 fois plus élevé que le taux de mortalité chez les enfants.

L'hépatite A au tout début, au cours des manifestations actives, ressemble davantage à la maladie des voies respiratoires. Par conséquent, lors d'infections prolongées, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi pour pouvoir poser un diagnostic correct.

Diagnostic de l'hépatite A

L'hépatite A est diagnostiquée sur la base de plusieurs études.

  1. Des données épidémiologiques sont collectées: il est spécifié si la personne vit à l'endroit où le nidus a été établi, ce qui est calculé après l'apparition de la maladie après le contact avec des patients atteints d'hépatite A.
  2. Le médecin examine la personne et demande au patient quelles sont les plaintes spécifiques à l'infection.
  3. Une place importante dans le diagnostic appartient au diagnostic de laboratoire. Ces tests sanguins biochimiques (enzymes hépatiques) montrent l'activité des cellules de la glande digestive principale et indiquent son inflammation. Même dans le cas d'une forme anicterique, ces indicateurs aident à poser un diagnostic.
  4. Dans l’analyse normale des urines, l’urobilinogène apparaît, ce qui le colore de couleur sombre.
  5. Afin de déterminer enfin la présence d'une maladie hépatique virale, une analyse spécifique de l'hépatite A doit être effectuée - des diagnostics de laboratoire spécifiques sont effectués. Le sang est testé pour la présence d'anticorps dirigés contre le virus. Les anticorps de classe M parlent d'une infection récente ou d'un processus aigu. La classe G est trouvée dans le cas d'une infection précédemment transférée.
  6. Dans les premiers stades de la maladie dans l'étude des matières fécales. La détection de fragments de protéines ou d'ARN du virus de l'hépatite A permet d'établir un diagnostic, même pendant la période d'incubation.
  7. Une échographie du foie et des organes internes est également réalisée.

Complications de l'hépatite A

L'évolution favorable de la maladie ne signifie pas qu'il n'y a pas de conséquences. La seule chose qui fait plaisir après le transfert de l'hépatite A est qu'il n'y a pas d'évolution chronique de la maladie, c'est-à-dire qu'après avoir été malade, une personne ne sera pas infectée.

Quels changements le virus de l'hépatite A provoque-t-il après une maladie aiguë?

  1. Dans 90% des cas, la maladie se termine par un rétablissement complet absolu sans aucun effet résiduel. Les 10% restants sont moins chanceux.
  2. Une évolution prolongée et une récurrence des symptômes au cours de la période d'extinction de l'infection indiquent parfois une infection supplémentaire par d'autres types d'hépatite ou une immunité faible.
  3. Après la maladie, on trouve des signes de lésions des voies biliaires: inflammation, dyskinésie.
  4. Parfois, la maladie est compliquée par des manifestations extrahépatiques: pneumonie, inflammation du muscle cardiaque, diminution de la production de cellules sanguines.
  5. La mortalité ne dépasse pas 0,04% des cas.

Traitement de l'hépatite A

Le traitement de l'infection du foie en premier lieu implique l'observance du traitement. Le sommeil complet, les promenades en plein air et le sommeil de jour sont la norme pour les patients atteints d'hépatite A.

  1. En cas d'intoxication, une augmentation prononcée de la température d'une personne est envoyée au service de l'hôpital des maladies infectieuses et effectue un traitement de désintoxication.
  2. Attribuer des vitamines pour stimuler les processus métaboliques.
  3. Des préparations d'acide ursodésoxycholique sont prescrites pour protéger les cellules du foie contre les effets nocifs du virus de l'hépatite A.
  4. Le reste du traitement est symptomatique - en fonction des indications, des médicaments cholérétiques, des analgésiques sont utilisés.

Combien de temps devriez-vous surveiller les malades et les personnes qui ont été en contact avec eux? Le patient est isolé pendant 30 jours et la quarantaine de l'hépatite A pour les personnes de contact est d'au moins 35 jours.

Hépatite A Diet

Le régime alimentaire équilibré constitue la base du traitement de toutes les maladies du système digestif.

Le régime alimentaire contre l'hépatite A commence au cours du développement de la maladie et se poursuit après quelques mois de rétablissement.

Comment mangent les malades?

  1. Vous ne pouvez pas réduire le contenu calorique des aliments, les calories doivent être conformes à la norme physiologique.
  2. Vous ne pouvez pas réduire la quantité de protéines, de graisses et de glucides, leur rapport doit être correct. Seules certaines graisses animales difficilement digestibles sont limitées: bœuf, porc et mouton.
  3. Vous devez boire la quantité optimale de liquide - 2 à 3 litres d’eau par jour.
  4. Cinq repas par jour en petites portions sont recommandés pour les patients atteints d'hépatite A.

Ce régime alimentaire doit être suivi pendant six mois après la récupération. Nous ne devons pas oublier que tous les aliments tranchants et nocifs sont interdits afin de ne pas créer de charge pour le foie.

Prévention de l'hépatite A

La protection contre le développement de la maladie ou la prévention de l'hépatite A est réalisée dans le cadre de la détection de l'infection. Le patient est isolé et sur son lieu de résidence, un traitement de surface avec des agents contenant du chlore est effectué. Les objets du patient sont soumis à un traitement spécial - désinfection de la chambre.

Outre les mesures ci-dessus, après un an, les enfants sont vaccinés contre l'hépatite A. Certains vaccins ne peuvent être administrés que trois ans après la naissance de l'enfant.

Qui est le vaccin contre l'hépatite A?

  1. Depuis l’année, le vaccin contre l’hépatite A est administré aux enfants vivant dans des pays à forte incidence.
  2. Selon les indications épidémiques, la vaccination est effectuée à toutes les personnes à contacter dans les foyers d’infection.
  3. La vaccination s'adresse également aux membres des groupes à risque.

Le médicament est administré deux fois par voie intramusculaire dans le muscle deltoïde. La revaccination est effectuée au plus tôt un mois après la première injection du vaccin. Ce programme offre une protection complète contre la maladie pendant au moins 20 ans.

La vaccination contre l'hépatite A est réalisée avec les médicaments suivants:

  • Algavak M, produit en Russie, est autorisé pour tous les adultes et les enfants à partir de trois ans.
  • «Havriks 720» et «Havriks 1440» pour enfants et adultes, respectivement, production Smith Claim Bichem (Angleterre);
  • «Avaxim» (à partir de deux ans), «Avaxim 80» (de 15 à 15 ans), «Avaxim 160» (utilisé à partir de 16 ans) - vaccin français pour différents groupes d’âge;
  • vaccin "Vakta" fabriqué aux Etats-Unis.

La particularité des vaccins contre l'hépatite A est qu'ils sont tous bien tolérés, offrent une protection précoce et qu'après leur introduction, il n'y a pratiquement pas de complications.

À quel point l'hépatite A est-elle dangereuse? Il appartient à la catégorie des infections pulmonaires, que tout le monde peut contracter, et presque 100% des malades peuvent être guéris. Mais ce sont tous des "moments positifs". La maladie prend beaucoup de temps, se complique de lésions aux organes voisins et peut même entraîner la mort. Il est impossible de se cacher de l'hépatite A, mais une prévention opportune sauve même les petits enfants.

L'hépatite B - Ce que c'est, les signes et le traitement en 2018

L'hépatite B est une maladie virale potentiellement très dangereuse, à cause de laquelle, selon l'OMS, environ 780 000 personnes meurent chaque année. Pour cette raison, la maladie est classée comme un problème clé pour la santé mondiale. Ce n’est pas tant l’hépatite virale B elle-même qui est dangereuse, mais les complications qu’elle entraîne, qui peuvent conduire à une cirrhose ou à un cancer du foie.

Au total, environ 250 millions de personnes souffrent des effets chroniques de cette maladie. Souvent, l'hépatite B ne survient pas, mais en association avec l'hépatite D, ce qui aggrave considérablement l'évolution de la maladie et complique le traitement. La vaccination peut sauver de l'infection, qui avec une probabilité de 95% protège contre cette infection virale.

Qu'est ce que c'est

L'hépatite B est une maladie virale caractérisée par une atteinte hépatique primaire et par la formation possible d'un processus chronique.

Étiologie

Le virus de l'hépatite B (VHB) appartient à la famille des agents pathogènes, appelée couramment Hepadnaviridae (hépatine latine, foie, ADN - ADN). Les virions de l'hépatite B (particules de Dane) sont des ultrastructures sphériques à organisation complexe, ayant un diamètre de 42 à 45 nm, une coquille externe et un noyau interne dense. L'ADN du virus est circulaire, double brin, mais possède une région simple brin. Le noyau du virus contient l'enzyme ADN polymérase. Outre les virions complets, il existe des formations polymorphes et tubulaires composées uniquement de fragments de la coque externe du virion. Ce sont des particules non infectieuses et non défectueuses en ADN.

La reproduction du virus se produit selon l’une des deux options possibles: productive ou intégrative. Dans le cas de la reproduction productive, des virions intégratifs à part entière sont formés - l'ADN est intégré au gène cellulaire. L'intégration du génome viral ou de gènes individuels à proximité du génome cellulaire conduit à la synthèse d'un grand nombre de particules virales défectueuses. Il est supposé que dans ce cas, la synthèse de protéines virales n’a pas lieu. Par conséquent, une personne n’est pas infectieuse pour son entourage, même s’il existe un antigène de surface de l’hépatite B dans le sang - AgHBs.

Comment l'hépatite B est-elle transmise?

La source d'infection est une personne malade à presque n'importe quel stade de la maladie (y compris avant l'apparition des symptômes de la maladie), ainsi que le porteur du virus. Tous les liquides biologiques du patient sont dangereux pour les autres: sang et lymphe, sécrétions et spermatozoïdes vaginaux, salive, bile, urine.

La principale voie de transmission de l'hépatite B est la voie parentérale, c'est-à-dire avec divers contacts avec le sang. Ceci est possible dans les situations suivantes:

  • transfusion de sang ou de composants sanguins provenant d'un donneur non examiné;
  • pendant la procédure médicale dans l'unité d'hémodialyse;
  • diverses opérations médicales utilisant des instruments réutilisables (biopsie de tissus, extraction de dents et autres procédures dentaires);
  • consommation de drogues injectables par une seringue par plusieurs personnes;
  • dans les salons de coiffure lors de la mise en œuvre de procédures de manucure et de pédicure avec des instruments réutilisables mal stérilisés, lors du tatouage ou du perçage.

Les rapports sexuels non protégés sont également dangereux. Les groupes à risque pour cette maladie sont les chirurgiens, les infirmières procédurales et opérationnelles, les enfants nés de mères atteintes d'hépatite B chronique ou de porteurs du virus. Il convient de noter que la probabilité d'infection par l'hépatite B est assez grande, même avec un seul contact.

Mécanismes de développement de l'hépatite B

Le virus de l'hépatite B lorsqu'il pénètre dans le corps se propage dans l'organisme et se fixe dans les cellules du foie. Le virus lui-même n'endommage pas les cellules, mais l'activation des systèmes immunitaires protecteurs reconnaît les cellules endommagées par le virus et les attaque.

Plus le processus immunitaire est actif, plus les manifestations seront fortes. Avec la destruction des cellules hépatiques endommagées développe une inflammation du foie - l'hépatite. C'est le travail du système immunitaire qui détermine le portage et le passage à la forme chronique.

Les formulaires

On distingue l’évolution aiguë et chronique de la maladie et, en outre, le portage de l’hépatite B est isolé par une variante distincte.

  1. La forme aiguë peut survenir immédiatement après l'infection, se caractérise par des symptômes cliniques graves et parfois par un développement fulminant. Jusqu'à 95% des personnes sont complètement guéries, le reste de l'hépatite aiguë devient chronique et chez le nouveau-né, une maladie chronique survient dans 90% des cas.
  2. La forme chronique peut survenir après une hépatite aiguë et peut être initialement sans phase aiguë de la maladie. Ses manifestations peuvent aller de l'asymptomatique (portage du virus) à l'hépatite active avec passage à la cirrhose.

Stade de la maladie

L'hépatite B présente les stades suivants:

Symptômes de l'hépatite B

Beaucoup de patients atteints d'hépatite B ne présentent aucun symptôme pendant longtemps. Il est possible d'identifier le virus uniquement lors de tests de laboratoire sur le sang requis pour l'examen clinique ou l'enregistrement de la grossesse. Dans de tels cas, une analyse spéciale est effectuée - une analyse de sang pour détecter "l'antigène australien".

Lorsque l'hépatite B se développant dans le corps humain présente des signes externes, les symptômes suivants peuvent être observés chez les patients:

  1. Des nausées;
  2. Des vertiges;
  3. La fatigue;
  4. La rhinite;
  5. Augmentation de la température corporelle (la température atteint souvent 39 à 40 degrés);
  6. La toux;
  7. Faiblesse générale;
  8. Douleur dans le nasopharynx;
  9. Maux de tête graves;
  10. Changement de couleur de la peau (couleur jaune);
  11. Jaunissement des muqueuses, de la sclérotique oculaire, des paumes;
  12. Décoloration de l'urine (elle commence à mousser et sa couleur ressemble à une bière brune ou à un thé fort);
  13. Douleur dans les articulations;
  14. Perte d'appétit;
  15. Changement de couleur des matières fécales (décoloré);
  16. Lourdeur dans l'hypochondre droit;
  17. Des frissons

Lorsque l'hépatite B entre dans la phase chronique, en plus des symptômes principaux, les patients développent des signes d'insuffisance hépatique, contre lesquels se produit une intoxication de l'organisme. Si le patient ne subit pas de traitement complet à ce stade de développement de la maladie, il subira des dommages au système nerveux central.

Nature du flux

Par la nature de l'évolution de l'hépatite B est divisé en:

Les médecins et les scientifiques soutiennent que ce n’est pas toujours le virus qui pénètre dans le corps, qui cause l’hépatite. Si une personne a un système immunitaire fort, le virus n'est pas dangereux pour elle, bien que d'autres puissent être infectés. L'OMS note qu'il existe dans le monde plusieurs centaines de millions de porteurs potentiels du virus qui ne sont même pas au courant.

Complications de l'hépatite B

La complication la plus fréquente est une lésion des voies biliaires - chez 12-15% des convalescents.

Une complication fréquente de la cirrhose chronique de l'hépatite B comprend de nombreuses manifestations extrahépatiques - colite, - pancréatite, arthralie, lésion vasculaire, saignements des veines du toricoscele. Le coma hépatique en cas de cirrhose est de type porto-caval ou mixte. L’hépatite B persistante chronique peut durer de nombreuses roches avec des rémissions prolongées «Le taux de mortalité des patients atteints d'hépatite B chronique active et de cirrhose du foie est élevé, principalement au cours des 5 à 10 premières années de la maladie.

Prévisions La mortalité est de 0,1-0,3%, associée à la forme maligne (fulminante) de la maladie. L'hépatite B chronique survient chez environ 10% des patients et la cirrhose chez 0,6% des patients. La plupart des cas d'hépatite B chronique sont associés à des antécédents de maladie anicterique.

Diagnostics

Le diagnostic de l'hépatite virale B repose sur la détection d'antigènes spécifiques du virus (HbeAg, HbsAg) dans le sérum sanguin, ainsi que sur la détection d'anticorps dirigés contre eux (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Pour évaluer le degré d'activité du processus infectieux, on peut se baser sur le résultat d'une réaction en chaîne de la polymérase quantitative (PCR). Cette analyse vous permet de détecter l’ADN du virus et de calculer le nombre de copies virales par unité de volume de sang.

Afin d'évaluer l'état fonctionnel du foie et de surveiller la dynamique de la maladie, les tests de laboratoire suivants sont effectués régulièrement:

  • test sanguin biochimique;
  • coagulogramme;
  • numération globulaire et urine complète.

Veillez à effectuer une échographie du foie dans la dynamique. S'il existe des preuves, une biopsie du foie par ponction est effectuée, suivie d'un examen histologique et cytologique de la ponctuation.

Hépatite B chronique

Dans les cas où l’hépatite chronique n’est pas un résultat aigu, l’apparition de la maladie se produit progressivement, la maladie apparaît progressivement, mais le patient ne peut pas dire quand les premiers signes de la maladie sont apparus.

  1. Le premier signe d'hépatite B est la fatigue, qui augmente progressivement, accompagnée de faiblesse et de somnolence. Souvent, les patients ne peuvent pas se réveiller le matin.
  2. Il y a violation du cycle veille-sommeil: la somnolence diurne cède le pas à l'insomnie sans sommeil.
  3. Manque d'appétit, nausée, ballonnements, vomissements.
  4. La jaunisse apparaît: comme pour la forme aiguë, on observe d'abord un assombrissement de l'urine, puis un jaunissement de la sclère et des muqueuses, puis de la peau. La jaunisse dans l'hépatite B chronique est persistante ou récurrente (récurrente).

L'hépatite B chronique peut être asymptomatique, cependant, comme dans le cas d'exacerbations fréquentes et asymptomatiques, de nombreuses complications et effets indésirables de l'hépatite B peuvent se développer.

Comment traiter l'hépatite B

Dans la plupart des cas, l'hépatite B aiguë ne nécessite pas de traitement, car la plupart des adultes font face à cette infection sans l'aide de médicaments. Un traitement antiviral précoce peut nécessiter moins de 1% des patients: patients présentant une infection agressive.

Si, au cours du développement de l’hépatite B, le traitement est effectué à domicile, ce qui est parfois pratiqué avec une évolution légère de la maladie et la possibilité d’un suivi médical constant, vous devez respecter certaines règles:

  1. Buvez beaucoup de liquides, ce qui aide à la désintoxication - en éliminant les toxines du corps, ainsi qu'en prévenant la déshydratation, qui peut se développer en présence de vomissements abondants.
  2. N'utilisez pas de médicaments sans ordonnance médicale: de nombreux médicaments ont des effets néfastes sur le foie. Leur utilisation peut entraîner une détérioration immédiate de l'évolution de la maladie.
  3. Ne bois pas d'alcool.
  4. Il est nécessaire de bien manger - la nourriture doit être riche en calories; Il est nécessaire d'adhérer à un régime thérapeutique.
  5. L'exercice ne doit pas être maltraité - l'activité physique doit correspondre à l'état général.
  6. En cas de nouveaux symptômes inhabituels, appelez immédiatement un médecin!

Traitement médicamenteux de l’hépatite B:

  1. Le traitement repose sur le traitement de désintoxication: administration intraveineuse de certaines solutions pour accélérer l'élimination des toxines et reconstituer le liquide perdu lors des vomissements et de la diarrhée.
  2. Préparations pour réduire l'absorption intestinale. Dans l'intestin, il se forme une masse de toxines dont l'absorption dans le sang pendant le travail inefficace du foie est extrêmement dangereuse.
  3. L'interféron α est un agent antiviral. Cependant, son efficacité dépend du taux de reproduction du virus, c'est-à-dire activité d'infection.

D'autres méthodes de traitement, y compris divers médicaments antiviraux, ont une efficacité limitée à un coût de traitement élevé.

Comment éviter l'infection?

Prévention, tant spécifique (vaccination) que non spécifique, visant à interrompre les voies de transmission: correction du comportement humain; utilisation d'outils ponctuels; respect scrupuleux des règles d'hygiène dans la vie quotidienne restriction des transfusions de fluides biologiques; utilisation de désinfectants efficaces; la présence du seul partenaire sexuel en bonne santé ou, sinon, du sexe protégé (ce dernier ne garantit pas à 100% la non-infection, car il existe en tout cas un contact non protégé avec d'autres sécrétions biologiques du partenaire - salive, sueur, etc.).

La vaccination est largement utilisée pour prévenir l’infection. La vaccination de routine est acceptée dans presque tous les pays du monde. L'OMS recommande de commencer à vacciner un enfant dès le premier jour après la naissance, des enfants non vaccinés d'âge scolaire, ainsi que des personnes appartenant à des groupes à risque: groupes professionnels (médecins, services d'urgence, militaires, etc.), personnes aux préférences sexuelles non traditionnelles, toxicomanes, patients qui reçoivent souvent des médicaments. hémodialyse, couples, dont l'un des membres est un virus infecté et quelques autres. Le vaccin est généralement utilisé pour le vaccin anti-virus de l'hépatite B, qui est un virus blanc particules virales, soi-disant. Antigène HBs. Dans certains pays (par exemple en Chine), le vaccin plasmatique est utilisé. Les deux types de vaccins sont sûrs et très efficaces. Un cycle de vaccination comprend généralement trois doses d'un vaccin administré par voie intramusculaire à un intervalle de temps donné.

L'efficacité de la vaccination des nouveau-nés nés de mères infectées, à condition que la première dose ait été administrée au cours des 12 premières heures de la vie, jusqu'à 95%. La vaccination d'urgence en contact étroit avec une personne infectée, si du sang infecté pénètre dans le sang d'une personne en bonne santé, est parfois associée à l'introduction d'une immunoglobuline spécifique, ce qui devrait théoriquement augmenter les chances que l'hépatite ne se développe pas.

Les directives britanniques indiquent que les personnes qui ont initialement réagi à un vaccin (immunisé par vaccination) ont besoin d'une protection supplémentaire (ceci s'applique aux personnes présentant un risque d'infection par l'hépatite B). Il est recommandé de conserver l’immunité contre le virus de l’hépatite B, revaccination répétée - une fois tous les cinq ans.


Articles Connexes Hépatite