Paire inséparable - Hépatite virale C et VIH

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Le VIH et l'hépatite sont relativement étroitement liés. Ces maladies ont beaucoup en commun. Dans l'hépatite C et l'infection par le virus de l'immunodéficience, la source d'infection la plus courante est le contact avec du sang infecté ou la transmission au cours d'un rapport sexuel.

En outre, les deux maladies peuvent considérablement aggraver la vie d'une personne infectée (qui, soit dit en passant, peut vivre beaucoup moins que s'il n'y avait pas d'infection).

Ensemble sont venus et ensemble mal?

Dans le cas du VIH et de l'hépatite, les sources d'infection les plus courantes sont:

  • contact avec du sang infecté,
  • transmission pendant les rapports sexuels.

Le pourcentage de personnes infectées par ces deux virus (VIH et hépatite) dans les pays développés représente environ 35% des patients atteints d'une maladie particulière. Cela est dû au fait que la plupart des personnes sont infectées lors de rapports sexuels non protégés ou lors de la consommation de drogues par voie intraveineuse. Dans de tels cas, l’infection par les deux agents pathogènes peut se produire simultanément ou séquentiellement.

La charge du foie

L'hépatite C et le VIH ont un effet extrêmement négatif sur le foie et donc sur les cellules du foie. Cependant, avec le VIH, un mécanisme différent est utilisé par rapport à l'hépatite. Alors que les virus de l'hépatite B infectent directement les tissus hépatiques, dans le cas d'une infection par le VIH, le mécanisme est un peu plus compliqué. Avec cette infection, le virus n'attaque pas directement les cellules du foie (car il «se spécialise» dans les globules blancs), mais les dommages sont causés par des médicaments destinés à combattre ce virus. Comme cela a été démontré dans de nombreuses études, le traitement des patients séropositifs entraîne une progression très rapide du virus de l'hépatite C, car Des méthodes thérapeutiques accélèrent la transformation de tissu hépatique sain en cirrhotique, ce qui, associé à l'action de l'hépatite, conduit à une insuffisance hépatique. Ainsi, dans le traitement des patients séropositifs, il faut garder cela à l’esprit et choisir un médicament qui ne fatigue pas le foie et ne lui nuit pas.

La dépression - comme dénominateur commun?

Des études cliniques ont montré que les personnes souffrant des deux infections (VIH et hépatite C) sont beaucoup plus fréquemment atteintes de troubles dépressifs que les personnes atteintes d’une maladie ou d’une autre séparément. En outre, ces patients coopèrent moins bien avec les médecins et le personnel médical. De plus, les personnes atteintes des deux maladies ont généralement une charge virale du virus de l'hépatite C beaucoup plus élevée, ce qui signifie que le traitement de la maladie est moins efficace. Le traitement ne réussit que chez 20% des patients atteints d'hépatite C de type 1 et chez 50 à 70% des personnes atteintes d'hépatite C de type 2.

Le traitement du VIH est-il plus important?

Si une personne est infectée par les deux virus et que son foie est gravement endommagé, le traitement de l’infection par le VIH doit commencer. Mais si le VIH n'est pas traité pendant 6 à 12 mois, cela peut avoir des conséquences très graves. Le nombre de personnes infectées vivant en dépend. En outre, en raison des dommages au foie, certains médicaments doivent être pris le plus tôt possible. Cependant, si le nombre de globules blancs est encore relativement élevé, le traitement de l'hépatite peut également être envisagé. Dans ce cas, le foie, en raison de sa capacité de régénération, sera protégé des effets des médicaments anti-VIH.

Co-infection par le VIH et le virus de l'hépatite C (VHC)

Ces dernières années, l’infection par le VHC est devenue le problème médical le plus grave des personnes infectées par le VIH. Les données épidémiologiques suggèrent qu'environ 30% des patients infectés par le VIH ont une infection à l'hépatite C. Par ailleurs, la prévalence de l’infection à VIH chez les personnes infectées par le virus de l’hépatite C est de 5 à 10%. La co-infection par le VIH / VHC varie selon la distribution géographique. Par exemple, dans les pays où le VIH est principalement transmis par voie intraveineuse par voie intraveineuse, environ 90% des personnes infectées par le VIH le sont également.

Impact du VIH sur l'évolution du VHC

L’incidence des décès par maladie hépatique liée au VIH / VHC était de 5 à 15% au cours de la période précédant la multithérapie et de 35 à 50% à l’époque de la multithérapie.

HAART / HAART (traitement antirétroviral hautement actif, traitement antirétroviral hautement actif).

Les niveaux de virémie du VHC chez les personnes infectées par le VHC / VIH sont en moyenne deux fois plus élevés que chez les personnes infectées par le VHC seul. Cela s'explique par le fait que le virus de l'hépatite C chez les personnes infectées par le VIH se réplique non seulement dans les hépatocytes, mais également dans les cellules lymphoïdes. On sait également que le VIH concomitant accélère la progression du VHC.

Le délai moyen de transition de l'infection par le virus de l'hépatite jusqu'au stade de cirrhose est de 7 ans, alors que, comme pour le VHC mono-infecté, cette période est environ trois fois plus longue. En outre, le développement de la fibrose hépatique dans le VHC / VIH est 3 fois plus rapide que dans une infection unique par le VHC. Le risque de développer un carcinome hépatocellulaire chez les personnes co-infectées par le VHC et le VIH est plus élevé que celui des personnes atteintes de VHC multiple. En outre, la mortalité par le VHC et le VIH est supérieure à celle des personnes infectées par le VIH.

Impact du VHC sur le VIH

Les résultats des études sur l’effet de l’infection par le VHC sur la progression de l’infection par le VIH sont pour la plupart ambigus. Seules quelques études montrent une augmentation plus lente du nombre de lymphocytes CD4 après l'administration de la multithérapie, ou une progression plus rapide du SIDA chez les personnes infectées par le VHC / VIH. Les antirétroviraux peuvent provoquer une hépatotoxicité grave, mais généralement réversible. Des effets hépatotoxiques ont été observés, par exemple, lors de l’utilisation du médicament Nevirapina. Un autre exemple est l'administration simultanée de ribavirine et de didanosine, qui augmente significativement l'incidence des effets indésirables induits par la didanosine, tels qu'une hyperlactatémie symptomatique fatale, une insuffisance hépatique et une acidose lactique.

L'utilisation simultanée d'interféron alpha et d'efavirenz peut, en théorie, renforcer l'effet dépressif. En ce qui concerne les interactions médicamenteuses possibles, il est également souhaitable d’éviter de partager la zidovudine et la stavudine. Le traitement de l'hépatite C chronique chez les patients infectés par le VIH a, en moyenne, un pronostic plus sombre que celui de la population séronégative. Étant donné qu'actuellement le traitement standard est l'interféron pégylé associé à la ribavirine, la possibilité d'augmenter la dose de médicaments ou de prolonger le schéma thérapeutique peut être envisagée.

En raison des rechutes fréquentes après 24 semaines de traitement du virus de l'hépatite C de génotypes 2 et 3 chez des personnes co-infectées par le VIH, on envisage de prolonger le traitement à 48 semaines. Un effet thérapeutique positif est indiqué, en particulier, dans le traitement des génotypes 1 et 4, avec une augmentation de la dose de ribavirine. Dans le cadre d’études simultanées, l’hypothèse selon laquelle l’allongement du traitement réduirait le risque de récidive de la maladie a été testée, tandis qu’une dose plus élevée de ribavirine devrait améliorer la réponse précoce au traitement.

Indications pour l'initiation d'un traitement anti-VHC

Le traitement anti-VHC a généralement peu d'effet en cas de diminution du taux de lymphocytes CD4 en dessous de 200 cellules / mm3. En outre, à ce stade de l’infection par le VIH, un traitement antirétroviral a déjà été mis en place et il existe un risque potentiel d’interactions médicamenteuses. L'approche chez les personnes présentant un taux de lymphocytes CD4 de 200-500 cellules / mm3 est strictement individuelle. Les candidats idéaux pour le traitement de l'infection par le VHC sont les patients présentant un nombre de lymphocytes CD4 supérieur à 500 cellules / mm3. Cependant, le traitement antirétroviral et, par conséquent, les risques associés aux interactions médicamenteuses peuvent généralement être différés chez ces personnes.

Hépatite C aiguë associée à une infection par le VIH

Les chances de succès du traitement de l'hépatite C aiguë sont nettement plus élevées que dans le cas du traitement d'une maladie chronique. En règle générale, la réponse virologique prolongée de la population VIH-négative est d’environ 90%, mais une petite étude portant sur le traitement de l’hépatite C aiguë avec une co-infection par le VIH a montré que 61% de la disparition de l’ARN du VHC en fin de traitement. Le schéma thérapeutique de l'hépatite C aiguë chez les patients co-infectés par le VIH n'est pas encore clairement établi.

Comment est l'hépatite et le sida

Comment le SIDA est-il transmis?

Le syndrome d'immunodéficience acquise est une affection qui caractérise le dernier stade de l'infection par le VIH. Son agent pathogène est le virus de l'immunodéficience humaine. Il n’existe pas encore de vaccins ni de médicaments contre cette infection. Toutefois, si le VIH est détecté tôt, un traitement spécial est utilisé pour augmenter la durée et la qualité de vie du patient.

Comment le VIH et le SIDA sont-ils transmis?

Pour vous protéger et protéger vos proches, il est important de savoir comment l’infection à VIH qui cause le sida est transmise.

Voies d'infection possible:

  • rapports sexuels non protégés avec un partenaire infecté;
  • l'utilisation de seringues et d'aiguilles habituelles pour toxicomanes;
  • transfusion de sang et de composants sanguins;
  • grossesse, accouchement, allaitement (de la mère à l'enfant);
  • contact du personnel médical avec les liquides du patient par le biais de lésions cutanées (risque d'infection de 0,3%).

Dans de rares cas, l'infection à VIH est possible lors de l'utilisation d'instruments non stériles dans les salons de beauté (manucure, pédicure), dans les salons de tatouage et de perçage, dans les cabinets dentaires. Le risque d'infection de cette manière est extrêmement faible, car à l'extérieur, le virus de l'immunodéficience meurt en quelques secondes. Mais les agents pathogènes de l'hépatite, de la syphilis et d'autres maladies infectieuses peuvent bien être présents dans le corps lors de l'utilisation de services de salon de qualité médiocre.

Mythes et délires

  1. Beaucoup craignent que le VIH (SIDA) se transmette par le biais d'un préservatif - une infection est difficilement possible si le contraceptif est utilisé correctement. Le préservatif doit être porté au tout début des rapports sexuels et ne pas être retiré avant la fin, le préservatif doit être de la bonne taille. Cependant, l'utilisation d'un préservatif ne garantit pas une protection à 100% contre l'infection.
  2. Certains pensent que le sida se transmet par la salive - ce n’est guère possible, car la teneur en VIH de la salive est extrêmement faible. Cependant, des plaies dans la bouche et des particules de sang dans la salive peuvent toujours être à l'origine de l'infection.
  3. Il y a eu des cas où des personnes dans des lieux publics ont été blessées par des aiguilles contenant du sang infecté par le VIH. Le risque d'infection de cette manière est extrêmement faible - à la surface de l'aiguille, le virus est viable pendant une minute au plus. Pour l'infection, vous devez entrer le contenu de l'aiguille dans le sang, et une coupure superficielle ne suffit pas.

La protection est nécessaire non seulement lors d'un contact vaginal. Le sexe anal présente un risque particulier, car le VIH (SIDA) est transmis par le sperme et il existe une forte probabilité de blessure à la petite paroi du rectum.

Dans certains cas (par exemple, si la muqueuse buccale est endommagée), le VIH (SIDA) se transmet lors d'un rapport sexuel oral - vous pouvez difficilement vous sauver en utilisant des mesures de protection, car tout contact oral avec un partenaire non testé doit être évité.

Souvent, lorsque nous rencontrons une personne infectée par le VIH dans la société, nous commençons à nous rassurer: nous ne nous serrons pas la main, nous ne mangeons pas à la même table. Pour que les mesures de sécurité ne se transforment pas en impolitesse, il est important de rappeler de quelle manière le sida ne se transmet pas.

L'infection par le VIH est impossible:

  • en embrassant, en embrassant, en serrant la main, en se touchant;
  • par la toux, les éternuements (en suspension dans l'air);
  • en utilisant des couverts, du linge de lit, des articles ménagers, une salle de bains, des toilettes;
  • lors de la visite des piscines publiques, des saunas, des douches;
  • en consommant des aliments et des boissons ordinaires;
  • au contact de la sueur, des larmes, des selles, de l'urine et de la salive (à moins que ces liquides biologiques ne contiennent du sang);
  • lorsque du sang infecté par le VIH pénètre dans la peau intacte;
  • par la piqûre d'insectes suceurs de sang (moustiques, moustiques, punaises de lit);
  • à travers les animaux de compagnie.

Comment le SIDA est transmis

SIDA # 8212; c'est le fléau mortel du 21ème siècle. Sa diffusion atteint de nombreuses villes et continents. D'innombrables personnes souffrent et meurent et, plus important encore, nous sommes tous en danger. Mais, comme vous le savez, qui est prévenu, il est armé. Par conséquent, afin de nous sauver d’une manière ou d’une autre, nous allons dans cet article examiner les moyens de propager une maladie aussi grave.

SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise) # 8212; une maladie qui se développe au moment de l’acquisition du VIH (virus de l’immunodéficience humaine) et contribue à la diminution du nombre de lymphocytes dans le corps, à l’apparition d’infections ainsi qu’à des maladies tumorales. SIDA # 8212; c'est la dernière étape de l'infection par le VIH.

Comment le SIDA est transmis

Les méthodes de contraction du VIH ont maintenant été presque complètement étudiées et les scientifiques savent déjà exactement comment attraper ce virus. Tous les canaux de propagation du SIDA peuvent être divisés en 3 catégories.

Sang à sang

Infection de cette façon peut se produire en raison de:

  • L'injection d'une seringue infectée ou d'un filtre pour l'introduction de médicaments (utilisation d'aiguilles non jetables ou utilisation d'une par plusieurs personnes). Le plus souvent, de manière similaire, l'infection se produit chez ceux qui utilisent des drogues et ne respectent pas les règles d'hygiène d'utilisation d'une aiguille.
  • Transfusion de sang infecté dans un établissement médical.
  • Greffes d'organes.
  • Le sang infecté pénètre dans la peau endommagée, les plaies ou les muqueuses.
  • L'utilisation d'ustensiles courants pour laver la seringue et fabriquer des médicaments.
  • Piercing et tatouage avec des instruments non stériles.
  • L'utilisation de matériel médical non stérile.

Contact sexuel

Transmission du VIH par contact sexuel (homosexuel, hétérosexuel) # 8212; lors des rapports sexuels, le virus contenu dans les sécrétions vaginales et le sperme pénètre dans le corps humain par microtraumatisme cutané ou par les muqueuses.

De la mère à l'enfant

Une mère peut infecter son enfant avec le VIH pendant:

  • Grossesse
  • Quand nourrir un bébé avec son lait.
  • Pendant la livraison directe.

Mythes liés à la transmission du SIDA

Bien que pratiquement toutes les méthodes d'infection par le VIH soient connues, des mythes sur sa propagation existent encore. Pour qu’il n’y ait aucun doute sur la façon dont vous pouvez et ne pouvez pas tomber malade, dissipez une fois pour toutes ces idées fausses. Le VIH ne se transmet pas par:

  • bisous
  • à travers la literie, les vêtements, les chaussures, la vaisselle et autres articles ménagers;
  • zones d'utilisation communes, telles que piscines, saunas, bains, etc.
  • insectes suceurs de sang (moustiques, etc.);
  • câlins et poignées de main.

Le virus de l'immunodéficience décède dans l'environnement aquatique et environnemental. Il n'est pas transmis par la salive et une peau saine.

SIDA # 8212; Ceci est une maladie dangereuse, qui ne peut pas être une blague. Afin de vous sauver d'une manière ou d'une autre, vous devez respecter quelques règles simples: utilisez un préservatif pendant les rapports sexuels, soyez très attentif et méticuleux dans les institutions médicales et esthétiques, réduisez l'apparence des plaies ouvertes et des lésions cutanées et n'utilisez pas de seringues non stériles. Si vous êtes attentif à votre santé, l’infection à VIH vous échappera.

La varicelle est considérée comme un virus dont souffre toute personne très jeune. Mais il reste encore quelques personnes qui n'ont jamais connu cette maladie en elles-mêmes. Le virus est si dangereux que même le contact le plus minime avec une personne malade peut être contagieux. Cela prend environ deux semaines à partir du moment où une personne contracte la varicelle jusqu'aux premiers signes de la maladie. Suivant []

La varicelle est une maladie répandue chez les enfants et il est à noter que c'est dans l'enfance que la maladie se manifeste le plus souvent facilement et sans complications. Sans aucun doute, chaque jeune parent, quand son enfant attrape la varicelle et a une grosse éruption cutanée sur le corps, est littéralement horrifié, mais ne devrait vraiment pas s’inquiéter parce que

Papillome - éducation bénigne sur le corps humain. Il existe environ 600 types de virus du papillome. C'est le virus qui provoque l'apparition de petites tumeurs sur la peau et les muqueuses. Dans cet article, nous découvrirons à partir de quels papillomes apparaissent. 1 Infection par le sang: si vous n’avez jamais eu de tels éléments sur la peau, l’apparition d’un papillome est peut-être due à []

Varicelle de poulet # 8212; Une maladie très commune chez les enfants. Il est plus facile de contracter la varicelle dans les zones à forte concentration de personnes. Comment contracter la varicelle et quelles mesures prendre pour le traitement, voir ci-dessous. 1 Qu'est-ce que la varicelle? La varicelle ou varicelle est une maladie virale aiguë. La varicelle est un type de virus de l'herpès. Cette maladie infectieuse a une période d'incubation qui dure []

Hépatite ou jaunisse # 8212; c'est une maladie du foie. Cette maladie se manifeste souvent par les mêmes symptômes que ceux de la grippe. À savoir: fièvre, fatigue, faiblesse, perte d'appétit, nausée. Dans les formes aiguës, les sensations suivantes sont caractéristiques: vomissements, maux de tête, selles claires, urines foncées, douleurs dans l'hypochondre droit, pupilles jaunes et changement de couleur de la peau. Avec ces signes devrait immédiatement contacter []

Tuberculose # 8212; C'est une infection qui cause les dommages les plus importants au corps par le biais de divers types de mycobactéries. La maladie ne peut être vaincue qu’avec un traitement approprié et opportun. En règle générale, les mycobactéries infectent les tissus pulmonaires, mais il arrive que la maladie endommage également d'autres organes du corps humain. Afin de procéder au traitement correct, il est nécessaire pendant le temps de fixer la présence de la maladie. Sinon []

La varicelle est une maladie virale aiguë qui s'accompagne de lésions de la peau et des muqueuses de l'éruption. Elle est plus souvent malade avec des enfants et une seule fois dans sa vie. Chez l'adulte, la maladie est beaucoup plus compliquée et s'accompagne souvent de fièvre accompagnée d'intoxication. 1 On pense qu’il est préférable d’avoir la varicelle à un âge précoce, car seulement 8% des adultes atteints de varicelle ont []

Varicelle n ° 8212; le résultat de l'action d'un type particulier de virus de l'herpès sur le corps humain. En règle générale, il est transmis par des gouttelettes aéroportées et se propage par le sang. Des vésicules caractéristiques peuvent recouvrir la peau externe et certains organes internes (muqueuses, vessie, uretère, pancréas, estomac, etc.) 1 Les enfants de 1 à 8 ans sont généralement victimes de la varicelle. Mais il y a des cas, []

Comment pouvez-vous attraper l'hépatite?

Natalya Ksenofontova Enlightened (29155) il y a 7 ans


L'hépatite est transmise de personne à personne et chacun des virus a ses propres voies de transmission.

Les hépatites A et E sont essentiellement des infections intestinales, des maladies des «mains sales». Une personne risque de les ramasser avec de la nourriture ou de l'eau si elle est contaminée par des excréments humains infectés. La même chose peut arriver avec l'alternance du sexe anal et oral.

Les hépatites B, D et G sont transmises par le sang infecté. Ils sont causés par: des seringues et des aiguilles infectées (rasoirs et appareils de manucure). transfusion de sang infecté, contact sexuel avec une personne malade. En outre, ces types d’hépatite sont transmis de la mère à l’enfant pendant la grossesse et l’accouchement.

L'hépatite C est également infectée par le sang. À une différence significative: il est beaucoup plus difficile de tomber malade de l'hépatite C à la suite d'un rapport sexuel, mais vous pouvez utiliser une paille pour inhaler de la cocaïne.

Olga Osipova Artificial Intelligence (117456) Il y a 7 ans

Comment le VIH et l'hépatite sont transmis

Publié le 01 juin 2018

Forum sur l'hépatite

Nous sommes heureux d'accueillir sur notre forum, nous sommes heureux d'aider chaque patient qui a l'hépatite, le cancer, le VIH!

Modes de transmission du VIH: toutes les options possibles

Le virus de l'immunodéficience humaine est une maladie dangereuse qui devient fatale sans traitement antiviral spécial hautement actif. Le virus a pour effet de vaincre l'immunité humaine, ce qui prive le corps de la protection contre les maladies. Malheureusement, ce virus dangereux se propage parmi la population.

Le grand danger du VIH est que même un contact avec un virus est suffisant pour tomber malade. Le virus de l'immunodéficience humaine faisant partie de maladies à long terme, il n'est pas toujours possible de le détecter à un stade précoce. En règle générale, la première fois après l’infection, une personne ne se sent pas mal à l’aise et ne se sent pas malade. Cette condition peut persister pendant des années.

Pour avoir confiance en votre santé, il est nécessaire de passer périodiquement un test de dépistage du VIH et de prendre des précautions afin de ne pas être infecté. Une personne est la seule source de VIH à l’heure actuelle, et la maladie ne peut être contractée que par une personne infectée.

Infection à VIH: modes de transmission, prévention

Le virus de l'immunodéficience humaine est présent dans tous les liquides biologiques, mais à des concentrations différentes. Les plus dangereux sont le sang, le sperme, les sécrétions vaginales et le lait maternel. C'est à travers ces fluides que le virus peut être transféré. À cet égard, il existe les modes de transmission du VIH suivants:

• sexuelle. Cette façon de transmettre le VIH implique toutes sortes de relations sexuelles non protégées. Il convient de noter qu’avec l’infection à VIH, la transmission sexuelle est l’une des plus courantes. Un groupe à risque particulier est constitué de personnes ayant des relations sexuelles avec promiscuité, ainsi que de personnes qui préfèrent les contacts homosexuels.

• par le sang. La manière dont le VIH peut être transmis par le sang peut être différente. Premièrement, il s’agit de l’utilisation d’une seule seringue lors de l’injection de drogues. Ce mode de transmission de la maladie est très courant, la plupart des toxicomanes sont infectés par le VIH. Deuxièmement, le virus peut être transmis à une personne en bonne santé par le biais d’opérations médicales, de transfusions sanguines, etc. Cette méthode n’est pas courante car il existe maintenant un contrôle strict sur l’utilisation des instruments médicaux, ce qui n’est pas le cas pour d’autres domaines. Vous pouvez être infecté par le VIH en utilisant des instruments non stériles dans l'industrie du tatouage ou en perçant.

• Transmission verticale du VIH. Cette voie est caractéristique de la transmission du virus de l’immunodéficience humaine de la mère à l’enfant pendant la grossesse. Cela se produit pendant l'accouchement ou pendant l'allaitement.

Pour qu'une personne en bonne santé soit infectée par le VIH, il est nécessaire qu'une quantité suffisante de virus pénètre dans son sang. Cette quantité est contenue dans le sang, le sperme, le liquide vaginal et dans le lait maternel d'une patiente atteinte du VIH.

Puis-je attraper le VIH par d'autres moyens?

Beaucoup de gens souhaitent savoir si les modes de transmission du VIH peuvent être différents, par exemple par une poignée de main ou un baiser. Heureusement, cela est exclu, car dans les liquides biologiques humains tels que la salive, la sueur et les larmes, le virus est contenu en petite quantité, ce qui ne suffit pas pour être infecté. Impossible et transmission par des gouttelettes aéroportées. En termes domestiques, vous devez être aussi prudent que possible, car l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine est possible lors du partage de pinces pour la manucure, les ciseaux, les rasoirs et autres objets pointus sur lesquels le sang d’une personne infectée peut rester.

VIH: prévention de l'infection

Sur la question du VIH, la transmission et la prévention sont inextricablement liées. Étant donné que les principaux modes de transmission du VIH sont associés à la pénétration du virus dans le sang, il est nécessaire de limiter ces contacts avec des personnes infectées. Le sexe aveugle est également une infection commune. Dans ce cas, il est nécessaire de maintenir un mode de vie correct et, lors de chaque rapport sexuel, il est nécessaire d'être protégé. De plus, il faut entendre précisément les préservatifs, car les autres types de contraception ne pourront pas protéger contre l’infection.

En cas de VIH, SIDA, les voies de transmission sont très limitées, cependant, cela ne rend pas la maladie moins dangereuse. Il est important de comprendre que le virus de l'immunodéficience humaine est une infection pouvant entraîner la mort. C'est pourquoi la prévention principale consiste à maintenir un mode de vie sain, sans drogue ni promiscuité. Seules la discipline de soi et le refus de mauvaises habitudes peuvent sauver votre santé et vous donner la possibilité de vivre et de profiter de la vie.

Comment le VIH et le SIDA sont transmis

Dans la société moderne, il est difficile de trouver une personne qui ne connaisse pas ou n'a pas entendu parler du VIH / sida. Bien sûr, la majorité est convaincue de ne jamais avoir à faire face à un tel problème, mais pour que cette conviction soit pleinement justifiée et aussi pour se protéger d'une maladie grave, il est nécessaire de savoir comment le VIH et le SIDA se transmettent. Plus à ce sujet et sera discuté dans cet article.

Comment le VIH et le SIDA sont transmis

Qu'est-ce que le VIH et le sida?

Vous devez d’abord comprendre quelle est la différence entre ces concepts. Le VIH est le virus de l'immunodéficience humaine et le SIDA est la réponse de l'organisme à une infection en développement actif. Initialement, une personne est infectée par un virus d'immunodéficience, qui ne peut être guéri ni par un médicament ni par un vaccin. Une fois que l'ADN de la cellule hôte a pénétré dans l'organisme, le virus commence à interagir. Ensuite, l'immunité du patient, qui tente de se défendre contre une infection par une tierce partie, commence à synthétiser des anticorps, ce qui provoque un changement du virus au niveau génétique.

VIH / SIDA: une maladie contre laquelle il est facile de se protéger

Faites attention! Le VIH est la maladie initiale et le sida, son stade final. Selon les statistiques, une personne peut vivre de 8 à 10 ans après avoir été infectée par un virus. Mais avec le temps, son immunité s'affaiblit et ne peut donc pas combattre totalement la pathologie. Après confirmation du diagnostic de SIDA, l’espérance de vie du patient est de 2 à 6 mois (la durée de la période peut varier en fonction du corps humain).

Comment est-il transmis

Vous pouvez être infecté par le VIH de plusieurs manières. Les plus courants d'entre eux sont les suivants:

  • par le sang (utilisation répétée d'une aiguille, transfusion de sang de donneur infecté);

Que se passe-t-il lorsque le VIH entre dans le corps?

Comment le VIH n'est pas transmis

Comme il n'y a pas de macrophages, de lymphocytes T et d'autres cellules dans la peau, en raison desquels le VIH pourrait être activé, la maladie n'est pas transmise par une peau intacte. En outre, le virus de l’immunodéficience n’est pas transmis par les gouttelettes domestiques ou aéroportées, par les piqûres de divers insectes ou d’animaux domestiques, ni par les larmes et la salive. Beaucoup ont suggéré que même avec un baiser régulier, vous pouvez être infecté par le VIH, mais ce n'est pas le cas en réalité.

Groupe de risque

Selon une opinion largement répandue, les principaux porteurs de l’infection sont les personnes qui vivent dans la promiscuité, se droguent, s’injectent dans le corps ou les hommes qui ont une orientation sexuelle non traditionnelle. Mais au fil du temps, la tendance de la maladie a considérablement évolué, le mode de transmission du VIH le plus répandu étant le mode hétérosexuel.

Méthodes de transmission de base

Parmi les personnes infectées, il y a de moins en moins de représentants d'orientation sexuelle non conventionnelle ou de consommateurs de drogues injectables. Mais avec les contacts sexuels hétérosexuels infectés par l'infection de plus en plus. Selon les statistiques, le nombre de femmes infectées par le VIH augmente rapidement de manière exponentielle. En conséquence, le nombre d’enfants nés de mères infectées augmente considérablement.

Comment le sida n'est-il pas transmis?

Contrairement à la croyance populaire, vous ne pouvez pas contracter le sida:

  • à travers l'air tout en parlant ou en toussant, en utilisant des objets du quotidien;
  • lors d'une visite au bain général, au sauna ou à la piscine;
  • lorsqu’il est en contact avec un porteur potentiel du virus, par exemple lors d’une poignée de main.

Un examen diagnostique pour détecter le sida est attribué à:

  • personnes à haut risque de contracter le virus. Nous parlons de citoyens étrangers qui font régulièrement de longs voyages à l’étranger;
  • les personnes qui ont eu à faire face à des maladies d'origine inconnue (pathologies dont les symptômes ressemblent aux signes du SIDA);
  • les personnes qui mènent un style de vie asocial.

Malheureusement, avec un virus, une personne doit vivre toute sa vie et la mort peut être subite suite à un SRAS primitif, une grippe ou une infection respiratoire aiguë.

Note! Le danger de ce virus réside dans le fait que même après une infection, une personne peut ignorer sa présence. La maladie est longtemps asymptomatique et se manifeste aux derniers stades de l'évolution.

Stades et symptômes du SIDA et de l'infection à VIH

L'évolution de la maladie est divisée en plusieurs étapes, chacune caractérisée par la présence ou l'absence de signes, la nature de leurs manifestations et la gravité de la pathologie. Après avoir passé en revue les signes caractéristiques de l’infection à VIH, on peut comprendre quand il est nécessaire de consulter un médecin pour un examen diagnostique. En effet, plus tôt le diagnostic est posé et le traitement commencé, plus le pronostic est favorable. Vous trouverez ci-dessous les principales étapes de l'évolution du VIH.

Principaux symptômes de l'infection aiguë par le VIH

Tableau Le cours de la maladie va du VIH au SIDA.

Faites attention! Les pathologies secondaires émergentes ont un cours irréversible. Par conséquent, même un traitement de qualité destiné au traitement de maladies secondaires ne donne pas l'effet souhaité. Le patient décède quelques mois après la confirmation du diagnostic de SIDA.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de la maladie doit être effectué par un virologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Dès l'apparition des premiers symptômes suspects, le patient doit immédiatement consulter un médecin. Celui-ci vous prescrira tout d'abord un test spécial de dépistage du VIH, connu sous le nom de «test du SIDA». Ce test de laboratoire ne doit pas être obligatoire, mais un organe ou un donneur de sang doit être testé simultanément pour le VIH.

Méthodes de diagnostic de laboratoire

Il est très important de faire un test pour les personnes incarcérées, les citoyens étrangers, le personnel médical et les femmes en début de grossesse. L'essence d'un tel test est de détecter dans le sang du patient les anticorps dirigés contre le virus de l'immunodéficience humaine et contre le VIH lui-même (l'ADN du virus est détecté lors de l'analyse). Malheureusement, il n'existe pas de méthode radicale pour traiter un virus et l'éliminer de l'organisme. La méthode de traitement la plus efficace est le traitement antirétroviral, qui vise à ralentir la progression de l’infection à VIH. La thérapie antirétrovirale vous permet de retarder ou de prévenir l’apparition du sida, permettant ainsi à une personne de vivre pleinement, pendant plusieurs décennies.

Au cours du traitement antirétroviral hautement efficace, le patient reçoit plusieurs médicaments en même temps (3 ou 4), qui doivent être pris régulièrement pendant plusieurs années. Toutes les actions du patient pendant le traitement doivent être supervisées par des spécialistes. En identifiant l'infection à VIH, le patient doit maintenir un mode de vie sain afin de renforcer les fonctions de protection de l'organisme. Tout d’abord, il s’agit d’une bonne nutrition, d’un exercice régulier et d’un bon repos. Vous devez également éviter les fortes contraintes qui affectent l’état de santé en général.

Médicaments de traitement du VIH

Comment éviter l'infection

Bien que l’épidémie de VIH soit un phénomène assez courant, l’infection peut être évitée si certaines directives sont respectées. Les mesures préventives sont très simples mais efficaces. Pour prévenir l’infection par le VIH, vous devez suivre les recommandations suivantes:

  • veillez à utiliser un préservatif lors des rapports sexuels;
  • utilisez uniquement des seringues jetables pour l’injection de drogues. L'utilisation de la même seringue deux fois n'est pas recommandée;
  • Immédiatement après avoir eu connaissance de votre grossesse, faites le test du SIDA. Cela aidera à identifier une maladie possible à un stade précoce de développement et à protéger l'enfant à naître. Si la mère a reçu un diagnostic de VIH, il est absolument interdit à celle-ci d'allaiter son enfant, car la maladie peut être transmise par le lait maternel.

Test rapide du VIH

Un spécialiste des maladies infectieuses et un virologue ne sont pas les seuls médecins à qui on peut s'adresser s'ils sont suspectés de développer une infection par le VIH. Dans de tels cas, vous pouvez contacter un pédiatre ou un médecin généraliste pour obtenir de l'aide. N'oubliez pas que l'infection à VIH est une maladie chronique qui évolue constamment et qui s'adapte aux médicaments utilisés. Par conséquent, il est extrêmement important de respecter toutes sortes de règles pour prévenir l’infection par le virus.

Vidéo - Groupes à risque de transmission et VIH

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Le VIH et l'hépatite sont tous deux transmis

Combinaison du VIH avec d'autres maladies

La présence de deux infections ou plus dans le corps est appelée co-infection. Les co-infections jouent un rôle important dans la propagation de l'épidémie de SIDA et dans le développement de la maladie à VIH dans le corps d'une personne donnée. Aujourd'hui, de nombreux centres médicaux et prophylactiques du monde entier se penchent sur le problème de l'infection à VIH. infections sexuellement transmissibles. ainsi que la tuberculose en tant que direction unique du travail.

Les programmes de prévention accordent souvent une attention primaire ou exclusive aux personnes séronégatives pour le VIH qui tentent de se protéger de l’infection. Cependant, les règles relatives aux comportements sécuritaires et à la prévention des infections sont également importantes pour les personnes séropositives, car les infections par les IST, la tuberculose, l'hépatite ou le VIH peuvent nuire à leur santé et à leur qualité de vie.

Pendant longtemps, les problèmes liés au VIH et aux autres infections sexuellement transmissibles (IST) ont été examinés indépendamment les uns des autres. En fait, il existe une relation étroite entre l’épidémie de sida et la propagation des IST. Les infections sexuellement transmissibles contribuent à l'épidémie de SIDA et, de plus, de nombreuses IST sont particulièrement dangereuses pour les personnes séropositives. Ces ITS sont l'herpès. la gonorrhée. la syphilis L’infection à cytomégalovirus peut entraîner de graves complications en cas d’infection par le VIH. Des programmes spéciaux de sexualité sans risque sont nécessaires pour les personnes vivant avec le VIH. En outre, en cas d'infection par le VIH, le diagnostic et le traitement opportuns des IST jouent un rôle important.

L'hépatite virale est l'une des causes les plus courantes de maladie chronique du foie, particulièrement dangereuse pour les personnes séropositives. Un pourcentage élevé de personnes séropositives sont simultanément porteurs des virus de l'hépatite B et de l'hépatite C, qui sont transmis de la même manière que le VIH.

Il est recommandé de dépister l'hépatite chez toutes les personnes séropositives et, en cas de test négatif, d'éviter l'infection et, dans le cas d'un test positif, de réduire le risque de maladie chronique du foie. Contrairement aux hépatites B. C et D, dont le mode de transmission est similaire au VIH, les hépatites virales A et E se transmettent comme des infections intestinales.

L'hépatite A est une infection virale transmise par voie fécale-orale, le plus souvent par de l'eau ou des aliments contaminés. Ayant été atteint d'hépatite A, une personne bénéficie d'une immunité à vie contre cet agent pathogène. Prévention - surveillance de la pureté de l'eau de boisson et de l'hygiène personnelle.

Le virus de l'hépatite E est transmis par voie fécale-orale; sa prévention est la même que celle de l'hépatite A.

L'hépatite B se transmet de la même manière que le VIH par contact direct avec les fluides corporels d'une personne infectée - sexuellement, à l'aide de seringues ou d'autres outils de perçage et de coupe, par transfusion sanguine, de mère à enfant. Comme le VIH, ce virus ne se transmet pas quotidiennement, par la nourriture, l’eau, par les gouttelettes en suspension dans l’air. La principale différence entre l'hépatite B et le VIH réside dans son pouvoir infectieux plus élevé: la probabilité de transmission de l'hépatite est 100 à 300 fois supérieure à la probabilité de transmission du VIH avec le même contact avec l'infection. En raison de la résistance élevée du virus de l'hépatite B, il existe un risque réel d'infection lors du perçage ou du tatouage avec des instruments non stériles (avec le VIH, ce risque est beaucoup plus faible). L'hépatite virale B est probablement transmissible sexuellement.

Environ 30% de toutes les infections à l'hépatite B sont asymptomatiques; dans ce cas, le diagnostic ne peut être posé que par une analyse sanguine. Les symptômes de l'hépatite comprennent la jaunisse (protéines jaunes inhabituelles de la peau ou des yeux), une perte d'appétit, des nausées, des douleurs à l'estomac ou aux articulations, de la fatigue et quelques autres. Dans une partie des personnes infectées, l'hépatite B devient chronique; L’hépatite chronique entraîne dans certains cas de graves lésions du foie, notamment la cirrhose. Pour le traitement de l'hépatite B chronique, on utilise l'interféron alpha et la lamivudine, efficaces chez environ 40% des patients, mais il n'existe pas d'agent de guérison radicalaire. Par conséquent, la prévention de l’infection est très importante, tout comme la prévention de l’infection par le VIH. Heureusement, contrairement au VIH et à l’hépatite B, il existe un vaccin offrant une protection complète. L'hépatite D (delta) est causée par un virus contenant de l'ARN défectueux, dont la réplication n'est possible qu'en présence de l'hépatite B. L'infection ne peut se produire qu'en combinaison avec une infection à l'hépatite B (au même moment ou plus tard, lorsqu'une infection se joint à une autre). La combinaison des infections aiguës B et D augmente le risque de complications. Lorsque l'hépatite D entre dans l'hépatite B chronique, la probabilité de développer des lésions hépatiques graves est environ deux fois plus grande. L'hépatite D se transmet principalement par injection. les infections sexuellement transmissibles et la transmission de la mère au nourrisson sont moins probables qu'avec l'hépatite B. Mesures de prévention - protection contre l'infection à l'hépatite B; en présence de l'hépatite B - éviter les comportements à risque, afin de ne pas y attacher l'hépatite D.

Les utilisateurs de drogues injectables (50 à 90%) sont les plus sensibles à l'hépatite C, car ce virus se transmet principalement par le sang. Le risque de transmission sexuelle de l'hépatite C est beaucoup plus faible que celui de l'hépatite B ou du VIH, mais il existe néanmoins. Il n’existe aucune information confirmée sur la transmission de l’hépatite C avec les tatouages ​​et les piercings. Le principal moyen de prévenir l'hépatite C consiste à cesser de consommer des drogues injectables ou à utiliser des outils stériles. Les brosses à dents, les rasoirs et autres articles susceptibles d'entrer en contact avec du sang doivent être individualisés.

Environ 70% des personnes infectées par l'hépatite C développent une hépatite chronique C. À son tour, l'hépatite chronique C provoque dans 70% des cas des lésions du foie. La combinaison de l'infection à VIH et de l'hépatite C est associée à un développement plus rapide de la maladie du foie et à un risque élevé de cirrhose du foie mortelle. Il n’a pas encore été établi en quoi l’hépatite C influe sur la progression de l’infection par le VIH, bien que, selon certaines données, l’hépatite puisse accélérer la transition vers le stade du sida.

La thérapie antivirale combinée pour l’infection par le VIH n’aide pas le traitement de l’hépatite C; dans la plupart des cas, il est traité avec de l'interféron ou de l'interféron alpha et de la ribavirine. La thérapie par interféron et la thérapie combinée anti-VIH nécessitent une abstinence complète de l'alcool et des drogues.

Comment le VIH et l'hépatite sont transmis

S'il n'y a pas de maladies de la peau, il est impossible d'être infecté dans une piscine, un sauna ou d'autres lieux publics. L'infection par le VIH et les virus de l'hépatite B et C se produit sexuellement et / ou par le "sang". S'il est difficile de déterminer comment une personne a contracté le virus, la méthode d'exclusion fonctionne - elle ne touche pas la seringue, alors la voie sexuelle. Parfois, les gens ne peuvent pas évaluer le risque d'infections sexuellement transmissibles et blâment à tort les manucures et les salons de tatouage pour leur maladie. Mais maintenant, dans tous les salons, il y a du matériel de désinfection. Et dans les conditions artisanales, les piercings et les tatouages ​​ne valent évidemment pas la peine d'être faits.

Souvent, les dentistes, les chirurgiens et les gynécologues sont tenus pour responsables de leurs infections par le VIH et l'hépatite. En cas d'infection par le VIH, cela n'a pas de sens, car le virus n'est pas stable dans l'environnement extérieur - tous les instruments hospitaliers sont parfaitement stérilisés, le sang du donneur est contrôlé. Avec l'hépatite, il y a eu des cas d'infection médicale avant l'an 2000, lorsque les instruments ont été réutilisés. Le risque d'être infecté par le VIH et les hépatites B et C est beaucoup plus élevé avec le médecin qui effectue l'opération et non avec le patient.

La période d'incubation du VIH et de l'hépatite (du moment de l'infection à l'apparition d'anticorps dans le sang) dure de trois semaines à trois mois. Souvent, des patients anonymes se rendent au centre de lutte contre le sida. Ils affirment qu'hier, ils ont eu des relations sexuelles sans préservatif et veulent être testés pour le VIH. C'est inutile, car le virus apparaît plus tard. C'est la période dite de «fenêtre grise», lorsque le virus est dans le sang, mais elle ne peut pas être analysée.

Non ce n'est pas. Pourquoi les gens pensent-ils qu'ils peuvent être infectés par la salive? Peut-être parce qu'il existe des tests salivaires pour le VIH: il suffit de tenir l'omoplate à l'intérieur de la joue, puis de l'abaisser dans une solution spéciale et de voir s'il s'agit d'un résultat positif ou non. Pour être infecté, vous devez boire environ trois à cinq litres de salive. Même si vous vous embrassez pendant des jours, l'infection ne se produira pas. Bien sûr, à condition que les deux personnes n'aient pas de plaies ouvertes à la bouche.

Les virus sont libérés absolument avec tous les liquides: sang, salive, sueur, sperme. Mais dans certains liquides, le virus ne suffit tout simplement pas à infecter les autres. Si une personne prend des pilules, vous pouvez même éliminer la voie sexuelle - le risque sera minime.

C'est une idée fausse globale. Nous avons entendu parler du VIH et de l'hépatite dans les années 1970-1980, à la veille de la révolution sexuelle. Depuis lors, ces stéréotypes se sont installés dans la tête et sont devenus une partie intégrante de la conscience publique. Certes, 80% des toxicomanes qui s'injectent des drogues sont atteints d'hépatite. Mais cela ne signifie pas que la majorité des patients atteints d'hépatite sont des toxicomanes. Tout le monde peut être infecté par l'hépatite.

Jusqu'en 2004, le sang des donneurs pour l'hépatite en Russie n'était pas contrôlé et, de fait, tous ceux qui recevaient une transfusion sanguine étaient à risque. Et reste maintenant le risque d'infection pendant la transfusion. Le problème est que les tests standard ne diagnostiquent l'hépatite virale que six mois après l'infection.

Contrairement à la croyance populaire, l'hépatite virale est rarement transmise sexuellement. Pour qu'une infection se produise, les deux partenaires doivent avoir des lésions graves des muqueuses et même des saignements. Le risque d'infection est considérablement plus élevé pendant les opérations dentaires, le tatouage, le perçage corporel et la manucure.

Ce sont des maladies fondamentalement différentes. Le VIH affecte le système immunitaire humain, les virus de l'hépatite B et C - le foie et, dans de rares cas, d'autres organes. Les gens peuvent confondre ces maladies, car les virus du VIH et de l'hépatite peuvent être simultanément chez l'homme. Et on le trouve souvent chez les personnes qui s'injectaient des drogues auparavant. Une personne atteinte d'hépatite ne peut jamais être infectée par le VIH et exactement l'inverse.

Il existe deux types de VIH (1 et 2) et une dizaine de virus de l'hépatite, parmi lesquels il y en a quatre principaux: A, B, C et D. L'hépatite A est une maladie des mains sales, elle se transmet par l'eau et la nourriture (presque chacun d'entre nous a souffert de l'hépatite A dans l'enfance). L'hépatite B est le plus souvent transmise sexuellement et l'hépatite C par des injections. Ils peuvent être infectés par la pénétration de sang ou de liquide biologique dans le sang d'une personne en bonne santé. L'hépatite D est un «complément» à l'hépatite B, vous ne pouvez pas l'obtenir séparément.

Les gens confondent maladie chronique - infection à VIH (virus de l’immunodéficience humaine) - et son stade terminal - SIDA (syndrome d’immunodéficience humaine acquise). Si, pendant longtemps, l’infection par le VIH ne guérit pas, elle se transformera bientôt en sida. À partir du stade du sida, on peut revenir au stade du VIH, à condition que le séropositif commence à recevoir le traitement à temps.

L’infection à VIH peut être contractée de trois manières:

1) d'une mère séropositive au cours de la grossesse, de l'accouchement ou de l'allaitement,

2) par voie sanguine par injection, en utilisant des instruments non stérilisés et une transfusion sanguine,

3) sexuellement, lorsque les spermatozoïdes ou les sélections vaginales pénètrent dans le corps.

Une personne peut vivre avec le VIH pendant dix à quinze ans sans aucun symptôme, sans même s'en rendre compte. L’infection par le VIH ne peut être guérie, mais un schéma thérapeutique spécialement choisi supprime l’activité du virus et l’empêche de se multiplier. Le traitement consiste en trois médicaments agissant sur le virus à différents stades de sa reproduction. Le médicament doit être constamment présent dans le corps. Pour ce faire, vous devez suivre scrupuleusement le calendrier de prise de la pilule. Avec le temps, il peut devenir une dépendance au traitement, il cesse d'agir. Dans ce cas, il est nécessaire de changer le schéma thérapeutique, qui, hélas, est un nombre limité.

Il est impossible de se débarrasser des virus VIH et de l'hépatite B, mais vous pouvez les transférer au stade inactif, empêcher leur multiplication et la destruction du foie. Mais l'hépatite C peut être complètement guérie.

Peu de gens savent qu’il existe un vaccin contre l’hépatite B. Ce vaccin permet d’oublier la peur d’être infecté par le virus de l’hépatite B. Le vaccin peut être administré entièrement gratuitement dans le cadre du programme OMS.

En Russie, le traitement standard par interféron et ribavirine est encore plus répandu. Le traitement consiste en une injection par jour ou par semaine et en comprimés quotidiens. Mais l'efficacité de cette thérapie n'est pas très grande et dépend de nombreux facteurs. Des effets secondaires graves peuvent survenir. En Europe, ce traitement est considéré comme obsolète.

Au cours des dernières années, sont apparus des «médicaments à action directe» qui inhibent directement la reproduction du virus. À partir de l'automne 2015, ces médicaments seront disponibles en Russie. Le traitement coûtera environ 700 à 900 000 roubles. à l'exclusion des coûts supplémentaires pour l'enquête. Mais la durée du traitement est réduite à trois mois et son efficacité passe à 95-98%, quel que soit le génotype du virus.

Bien sûr, beaucoup de gens ne peuvent se permettre un traitement avec de tels médicaments. Certaines entreprises transfèrent la technologie pour créer leurs médicaments afin de «contracter» les fabricants à la condition de ne pas vendre de «génériques» en Europe, aux États-Unis, au Canada et dans d'autres pays où les gens sont financièrement capables d'acheter des médicaments originaux. Malgré le fait que le niveau de revenu moyen des Russes est nettement inférieur à celui des États-Unis et de l'Europe, les femmes génériques ne sont officiellement pas vendues ici. Les drogues sont courantes en Inde, en Égypte, en Chine et dans d'autres pays. Le coût moyen d'un cours de traitement générique est de 1000 $.

L'infection à VIH sur le territoire de la Fédération de Russie est traitée gratuitement. L'hépatite est plus compliquée. Les porteurs de virus de l'hépatite peuvent recevoir un traitement gratuit uniquement si le patient est handicapé ou si l'hépatite plus est infectée par le VIH.

L'absence d'hépatite dans le programme MHI est associée, d'une part, à l'inactivité des patients eux-mêmes; deuxièmement, le fait que l’État ne sache pas combien de patients il ya, avec quels médicaments il est nécessaire de traiter et combien d’argent il faudra.

Un traitement standard coûte entre 300 et 500 000 roubles. pour le cours. Mais à l'automne, des systèmes modernes sans interféron seront disponibles à un prix de 700 à 900 000 roubles. pour la thérapie.

Je vis avec le VIH depuis 2001, il y en a beaucoup autour de moi. Nous vivons pleinement, donnons naissance à des enfants en bonne santé. Jusqu'en 2004, il n'y avait pas de médicaments pour le VIH, c'était en réalité une phrase. Plus tard, les médicaments qui vous permettent de supprimer le virus. Aujourd'hui, le VIH et l'hépatite sont des maladies chroniques courantes dans lesquelles les gens vivent et ne prévoient pas de mourir.

Je vais vous raconter un exemple personnel. Jusqu'en 2010, je vivais sans pilule, je touchais au sida, mais je commençais à suivre un traitement et je revenais au VIH. Maintenant que je suis inscrit au centre de lutte contre le sida, on me prescrit des médicaments. Il n'y a presque aucune difficulté avec cela. Tous les trois mois, je passe des tests et vérifie ma charge virale. Je bois des pilules tous les jours à une heure précise avec un réveil. Je suis responsable de moi-même et des autres, alors tout le monde sait que je suis séropositive. L'important est de suivre des règles simples en matière de contraception et d'hygiène. Sans le VIH, je ne deviendrais pas activiste, ne participerais pas à des activités sociales, aiderais des personnes vivant avec le VIH et l'hépatite.

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Mécanismes et méthodes de transmission de l'hépatite B, C et du VIH

Le virus de l'hépatite B se transmet sexuellement par injection de seringues non stériles de toxicomanes de la mère au fœtus.

L'hépatite C est la forme d'hépatite virale la plus grave, également appelée hépatite post-transfusionnelle. Cela signifie qu'ils sont tombés malades après une transfusion sanguine. Cela est dû au fait que les tests de dépistage du virus de l'hépatite C dans le sang des donneurs ont eu lieu il y a quelques années seulement. Très souvent, les seringues infectent les toxicomanes. Transmission sexuelle possible et par la mère - le fœtus. Le plus dangereux est la forme chronique de cette maladie, qui se transforme souvent en cirrhose et cancer du foie.

L'évolution chronique se développe chez environ 70 à 80% des patients.

L'isolement du virus avec divers secrets biologiques (sang, salive, urine, bile, larmes, lait maternel, sperme, etc.) détermine la multiplicité des modes de transmission de l'infection. Cependant, seuls le sang, le sperme et éventuellement la salive représentent un réel danger épidémiologique, car dans d'autres liquides, la concentration du virus est très faible. La maladie se transmet principalement par transfusions parentérales de sang et de substituts du sang, lors de l'utilisation d'instruments médicaux après une stérilisation insuffisamment efficace.

La prévalence de l'hépatite C chez les toxicomanes est très élevée - 70-90%. Cette voie de transmission présente le plus grand danger, à travers une aiguille et une seringue non stériles.

Parmi les mécanismes de transmission naturels, la voie de contact (sexuelle) est réalisée, ainsi que la transmission au moyen de divers articles ménagers contaminés par un virus (rasoirs, brosses à dents, serviettes, etc.) lorsque l'agent pathogène pénètre dans le corps lors du microtrauma de la peau et des muqueuses. L'infection se produit également à la suite d'un tatouage, de perforations du lobe d'oreille et d'autres manipulations parentérales. Il est également possible de transmettre verticalement l'agent pathogène. L'infection survient généralement pendant l'accouchement. S'ils ne prennent pas de mesures préventives spéciales, jusqu'à 90% des enfants nés de mères porteuses de virus sont infectés par l'hépatite virale B. Le rôle des contacts sexuels dans la transmission du VHC est insignifiant et se situe entre 5 et 10%, tandis que, comme pour l'hépatite B, il est compris entre 30 et 35%.

Le VIH se transmet par contact sexuel, lorsque, d'une manière ou d'une autre, le sang infecté transporte le sang infecté d'une personne infectée vers un patient non infecté (transfusion de sang ou de composants sanguins, greffes d'organes, interventions parentérales pratiquées avec du matériel de transfusion sanguine contaminé), le temps de passage de l'enfant dans le canal de naissance et l'allaitement.

Pour la transmission du VIH, il est nécessaire non seulement d'avoir une source d'infection et un sujet susceptible, mais également l'émergence de conditions spéciales qui assurent cette transmission. D'une part, la libération du VIH par un organisme infecté dans des situations naturelles se produit de manière limitée: avec le sperme, les sécrétions du tractus génital, avec le lait maternel et dans des conditions pathologiques avec du sang et divers exsudats. D'autre part, comme indiqué ci-dessus, pour être infecté par le VIH et se développer ultérieurement, il est nécessaire que l'agent pathogène pénètre dans l'environnement interne du corps.

La coïncidence des deux affections survient pendant les rapports sexuels, accompagnées de micro ou macrodamages et de frottement mécanique de matériel infectieux (pénétration du VIH du liquide séminal dans le sang, des excréments physiologiques du tractus génital dans le sang ou du sang dans le sang). La présence du VIH dans le liquide séminal, en termes de volume et de dose de l'agent pathogène, dépasse les sécrétions du tractus génital féminin, augmente le risque de transmission du VIH d'un homme à une femme, ainsi que d'un partenaire homosexuel actif à un partenaire passif ). Les foyers de maladies inflammatoires ou une violation de l'intégrité des membranes muqueuses des organes génitaux (par exemple, érosion du col de l'utérus) augmentent le niveau de transmission du VIH dans les deux sens, constituant la porte d'entrée ou de sortie du VIH. D'une part, les cellules affectées par le VIH peuvent être concentrées dans ces foyers, d'autre part, la traumatisation est plus facile dans les foyers inflammatoires et destructeurs, ce qui ouvre la voie au VIH. Des problèmes physiologiques tels que la menstruation avec des changements de structure épithéliale qui la précèdent augmentent naturellement le risque de transmission du VIH dans les deux sens si un rapport sexuel vaginal a lieu peu de temps avant ou pendant la menstruation.

Il est curieux qu'au cours d'une année de relations sexuelles avec un partenaire infecté par le VIH, en moyenne pas plus de 30 à 40% des partenaires hétérosexuels sexuels permanents soient infectés, ce qui indique que les conditions de transmission du VIH lors des rapports sexuels par voie vaginale ne sont pas très fréquentes. Par conséquent, la probabilité de contracter un partenaire sexuel hétérosexuel permanent dépend de la durée des rapports sexuels avec une personne infectée par le VIH. La probabilité d'infection de l'époux par le mari pour la même période est supérieure à celle de l'époux par l'épouse (en raison de la participation du liquide séminal). Cependant, ce phénomène n’est pas significatif en épidémiologie pratique. Selon nos observations, tous les maris de femmes infectées par le VIH qui ne prennent pas de précautions sont généralement infectés par le VIH dans un délai de deux à trois ans.

Les relations sexuelles anales (effectuées par l'anus) sont plus traumatisantes que les activités vaginales car l'épithélium rectal n'est pas adapté aux relations sexuelles. Par conséquent, l'infection se produit plus souvent avec ce type de contact qu'avec un contact vaginal. Cette caractéristique, combinée au nombre relativement élevé de partenaires sexuels chez les hommes homosexuels, explique le taux plus élevé de propagation du VIH parmi les homosexuels dans les pays occidentaux.

Les femmes sont infectées par contact homosexuel (avec des femmes infectées d'une autre manière) extrêmement rarement, car les conditions de transmission du VIH sont créées avec un tel contact rarement.

La transmission du VIH de la mère au fœtus se produit lorsque le placenta présente des anomalies qui entraînent sa pénétration dans le sang du fœtus, ainsi que des traumatismes du canal de naissance et du bébé pendant le travail. Des cas d'infection de la mère sont survenus dans la période post-partum et le bébé a été infecté plus tard au cours de l'allaitement. En ce qui concerne le mécanisme de transmission du VIH à l’enfant pendant l’allaitement, les chercheurs ne sont pas d’accord: le VIH est transmis à l’enfant directement par le lait maternel ou par des impuretés pathologiques lors de processus inflammatoires dans la glande mammaire (qui n’a toutefois aucune importance fondamentale). On peut supposer que la transmission du VIH d’une mère allaitante infectée à un enfant peut se produire non seulement avec du lait, mais également à partir de lésions sur la poitrine de la mère et jusqu’aux blessures de la bouche du bébé.

Étant donné que la probabilité de transmission possible de la mère à l’enfant n’est pas absolue, le pourcentage d’infections d’enfants (sans recours à des mesures chimioprophylactiques spéciales) varie de 25 à 50.

Les réalisations de la médecine (invention de la voie parentérale d’administration de médicaments, introduction de la transfusion sanguine et de la transplantation d’organes) ont ouvert de nouvelles perspectives pour la propagation de nombreux agents pathogènes, dont le VIH. Le mécanisme de transmission du VIH par transfusion sanguine ou transplantation d'organes est suffisamment clair sans explication particulière. Plusieurs autres problèmes surviennent lors de la description d'un engrenage avec divers outils et accessoires de perçage et de coupe. Par exemple, en Russie, les infirmières pensaient à tort que, lors de l’injection, seule l’aiguille est injectée et la seringue reste propre. À partir de cette hypothèse, ils ont conclu que, comme mesure prophylactique, il suffisait de ne changer que l'aiguille et que la seringue pouvait être utilisée pour des injections chez le prochain patient. C'est l'une des raisons de l'épidémie de VIH chez les enfants des hôpitaux du sud de la Russie.

En fait, dans de nombreux cas, une pression négative dans la seringue crée la possibilité que du sang soit aspiré non seulement dans l'aiguille, mais également dans la seringue. Bien entendu, dans le même temps, les injections intraveineuses chez les enfants de l’épidémie étaient plus dangereuses que les injections intramusculaires. Les injections sans aiguille, lorsque des médicaments ont été introduits dans le cathéter sous-clavier, étaient naturellement encore plus dangereuses. Un fait intéressant est que dans les hôpitaux, certains enfants infectés n'ont reçu que des injections intramusculaires. Ainsi, les injections intramusculaires peuvent être dangereuses en contaminant une seringue de VIH, ce que de nombreux professionnels de la santé refusent de croire. Il est toutefois possible que les seringues avec lesquelles ces enfants étaient infectés par des injections intramusculaires aient déjà été utilisées pour des injections intraveineuses à des enfants déjà infectés. En ce qui concerne les injections intraveineuses, leur rôle dans la transmission du VIH a été clairement démontré lorsqu’on a analysé les causes de la propagation du VIH chez les consommateurs de drogues injectables.

Lorsque le VIH est transmis par voie parentérale, divers outils de perçage et de coupe peuvent jouer le rôle de porteur. Le rôle des différentes solutions dans la transmission du VIH est également intéressant. Ainsi, lors de l'analyse des éclosions nosocomiales, il a été noté que les solutions contaminées par des médicaments pouvaient être contaminées par des seringues contaminées par le VIH, puis injectées à des patients. De même, les solutions de médicaments utilisés par les toxicomanes pour une administration intraveineuse peuvent également être contaminées. À cet égard, la recommandation faite aux toxicomanes de n'utiliser que des seringues stériles pour injection ne peut être que partiellement efficace.

Il convient également de mentionner l’idée fausse qui prévaut chez les organisateurs des soins de santé, le personnel médical, les représentants des médias et le public, selon laquelle l’utilisation de soi-disant seringues jetables constitue une mesure efficace de prévention de l’infection par le VIH. Il en serait ainsi si ces seringues ne pouvaient être utilisées qu’une seule fois. En fait, les toxicomanes et parfois le personnel médical eux-mêmes peuvent les réutiliser, et comme il est impossible de les stériliser, contrairement aux seringues en verre, cette pratique entraîne également la propagation du VIH et d'autres agents pathogènes.

Étant donné que le personnel médical peut être blessé par une grande variété d'instruments médicaux, il est également exposé à un certain risque d'infection lors de contacts professionnels avec un patient infecté par le VIH. Une moyenne de 1 200 à 300 incidents de ce type impliquant un instrument VIH contaminé est susceptible d'infecter l'infection, et les coupures sont moins dangereuses que les coups de feu. Le risque d'infection est encore plus faible lorsque du matériel VIH contaminé pénètre dans les muqueuses (par exemple, dans les yeux) ou sur la peau endommagée d'un professionnel de la santé. Frapper le matériel infecté sur une peau intacte, à en juger par l’absence de rapports de cas de telles infections, n’est pas dangereux. Bien entendu, dans tous les cas, le traitement des plaies et des revêtements externes sur lesquels tombent des objets infectés par le VIH, avec des solutions désinfectantes, réduit encore la possibilité d’infection. En Russie de 1985 à 1998 Plus de 100 000 travailleurs de la santé ayant dispensé divers types de soins médicaux à des personnes infectées par le VIH ont été examinés. Dans deux cas seulement, il existe des raisons de présumer la possibilité d'une infection professionnelle par le VIH (bien que d'autres facteurs de risque d'infection ne soient pas exclus), ce qui correspond aux statistiques mondiales. En général, le risque d'infection des agents de santé lors des rapports sexuels ou de la consommation de drogue est beaucoup plus élevé que dans les activités professionnelles.


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