Comment épelez-vous l'analyse des hépatites B et C?

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Journal → Hépatite C, mon analyse et l'analyse de ma mère (suite du post précédent)

Bonjour les filles! Avant-hier, j’avais écrit dans un message que ma mère avait découvert des anticorps anti-hépatite C. Elle était en état de choc pendant deux jours. Je ne pouvais ni manger ni boire par peur. Maman a été envoyée au PCR. Positif... J'étais tellement en colère. Avec peur, il a couru le test de dépistage des anticorps anti-hépatite C. La journée s'est déroulée comme une aiguille! Oh mon dieu! Aujourd'hui, j'ai à peine attendu jusqu'à 12 heures du matin pour enfin le découvrir. Hier, j'ai prié toute la journée, je me suis souvenu de toutes les prières que je connaissais. Et aujourd'hui j'ai découvert - NÉGATIF! J'étais hystérique, que ce soit par bonheur, par nerfs ou par peur pour ma mère. Dieu est, maintenant je sais avec certitude qu'il existe un dieu! Ce fut le jour le plus terrible de ma vie, car si ma mère et moi utilisions les mêmes appareils de manucure, pas les uns après les autres, dans quelques jours, mais que moi aussi je pouvais aussi être infecté... Dieu le sauve et le remercie! Hier, pendant la prière, j'ai fait un voeu... dès que mes règles seront terminées, j'irai à l'église et l'accomplirai. J'ai promis... Et je vais prier pour ma mère... En général, c'est si effrayant, car vous pouvez attraper cette infection n'importe où! Je suis allé à une manucure, mes dents ont été traitées, je me suis coupé contre quelque chose de sale que la patiente touchait... Et combien ont-elles de relations sexuelles? horreur Conclusion: méfiez-vous. Dieu protège, comme on dit. Naturellement. que tout le monde traite les dents et ne marchera pas avec les malades, mais quand même... Santé et bien à tous!

21 octobre à 13h12

C’est vrai (l’hépatite est l’une des bactéries les plus résistantes au monde (souvent je traite mes dents - chaque fois que je jette un coup d’œil accidentel au stérilisateur - effrayant (

Ce n'est pas une plaie agréable, mais pas aussi effrayante que celle que vous avez décrite ici. Je ne me serais pas souvenu de moi dans cette situation, je n'aurais pensé qu'à ma mère et vous ne pensez qu'à vous-même au fur et à mesure.

et que diriez-vous de ne pas penser. intéressant vous! J'ai un petit enfant et je veux vivre!

Vous n'êtes pas dans cette situation et dites merci! Est-ce clair?!

Merci mon Dieu pour le coût. Ugh, oui, combien de nerfs ont dû traverser...

© bébé, sois heureuse maman

Base de connaissances: anti-HBs, anticorps

Détermination quantitative dans le sang d'anticorps protecteurs spécifiques post-infectieux ou post-vaccination contre l'hépatite virale B.

Anticorps totaux dirigés contre l'antigène de surface du virus de l'hépatite B, anti-HBs a / t.

Anticorps anti-antigène de surface de l'hépatite B, anti-HBs, total, HBsAb, IgG, IgM, anticorps de l'hépatite B, anticorps de surface de l'hépatite B.

mUI / ml (milli-unité internationale par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

L'hépatite virale B (VHB) est une maladie infectieuse du foie causée par un virus de l'hépatite B (VHB) contenant de l'ADN. Parmi toutes les causes d'hépatite aiguë et d'infection virale chronique, le virus de l'hépatite B est considéré comme l'un des plus répandus au monde. Le nombre réel de personnes infectées est inconnu, car pour de nombreuses personnes, l’infection ne présente aucun symptôme clinique éclatant et ne demande pas d’aide médicale. Le virus est souvent détecté lors d'essais de laboratoire préventifs. Selon des estimations approximatives, environ 350 millions de personnes dans le monde sont touchées par le virus de l'hépatite B et 620 000 en meurent chaque année.

La source d'infection est un patient VHB ou un porteur de virus. Le VHB se transmet par le sang et d’autres liquides organiques. Vous pouvez être infecté par des rapports sexuels non protégés, en utilisant des seringues non stériles, des transfusions sanguines et une greffe d'organes de donneur. De plus, l'infection peut se transmettre de mère en enfant pendant ou après la naissance (par des fissures dans les mamelons). Le groupe à risque comprend les travailleurs de la santé susceptibles d'être en contact avec le sang du patient, les patients hémodialysés, les consommateurs de drogues injectables, les personnes ayant plusieurs rapports sexuels non protégés, les enfants nés de mères atteintes du VHB.

La période d'incubation de la maladie varie de 4 semaines à 6 mois. L'hépatite virale B peut survenir à la fois sous forme de formes bénignes durant plusieurs semaines et sous la forme d'une infection chronique à long terme. Les principaux symptômes de l'hépatite sont les suivants: jaunissement de la peau, fièvre, nausée. fatigue rapide au cours des tests - signes d'une fonction hépatique anormale et d'antigènes spécifiques du virus de l'hépatite B. Une maladie aiguë peut rapidement, fatalement, provoquer une infection chronique ou aboutir à un rétablissement complet. On croit que, après avoir souffert du VHB, se forme une forte immunité. L'hépatite virale chronique B est associée au développement de la cirrhose et du cancer du foie.

Plusieurs tests permettent de diagnostiquer l'hépatite virale B. actuelle ou différée. Des antigènes viraux et des anticorps sont détectés afin de détecter l'état du porteur, une infection aiguë ou chronique en présence ou en l'absence de symptômes, tout en surveillant une infection chronique.

Le virus a une structure complexe. L'antigène principal de l'enveloppe est HBsAg, un antigène de surface du virus. Il existe des caractéristiques biochimiques et physico-chimiques de HBsAg, qui permettent de le diviser en plusieurs sous-types. Chaque sous-type produit ses propres anticorps spécifiques. Différents sous-types d'antigènes se trouvent dans différentes régions du monde.

Les anticorps anti-HBs commencent à apparaître dans le sang 4 à 12 semaines après l'infection, mais sont immédiatement associés à HBsAg. Par conséquent, ils peuvent être détectés en quantité définie uniquement après la disparition de HBsAg. La période entre la disparition de l'antigène et l'apparition des anticorps (période de la "fenêtre" ou "intervalle sérologique") peut aller de 1 semaine à plusieurs mois. Les titres d'anticorps croissent lentement pour atteindre un maximum après 6 à 12 mois et sont stockés en grande quantité pendant plus de 5 ans. Certains anticorps de convalescence se retrouvent dans le sang pendant de nombreuses années (parfois toute la vie).

Les anti-HBs se forment également lorsque le matériel antigénique du virus pénètre dans le vaccin contre le VHB et indiquent une réponse immunitaire efficace au vaccin. Mais les anticorps post-vaccinaux ne sont pas conservés aussi longtemps dans le sang que ceux post-infectieux. Définition Les anti-HBs sont utilisés pour décider si la vaccination est appropriée. Par exemple, avec une analyse positive, l’introduction d’un vaccin n’est pas nécessaire, car une immunité spécifique existe déjà.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le contrôle de l'hépatite B chronique (nommé avec la définition d'autres antigènes et anticorps anti-virus de l'hépatite B).
  • Déterminer l'hépatite virale B transférée et le développement de l'immunité post-infectieuse.
  • Évaluer l'efficacité de la vaccination et le développement de l'immunité post-vaccination.
  • Pour la sélection des personnes présentant des facteurs de risque d'infection par le VHB à des fins de vaccination.
  • Décider de l'opportunité d'administrer de l'immunoglobuline à des patients à haut risque de contracter l'hépatite virale.

Quand une étude est-elle prévue?

  • Tous les 3-6 mois pour le contrôle de l'hépatite virale chronique B et son traitement.
  • S'il existe des preuves d'hépatite passée d'étiologie inconnue.
  • Lors de l'examen des patients à haut risque de contracter le VHB.
  • Pour décider de la nécessité d'une vaccination contre l'hépatite virale B.
  • Quelques mois ou quelques années après l’introduction du vaccin.

Que signifient les résultats?

Concentration: 0 - 10 mIU / ml.

  • Phase de récupération après l'hépatite B (dans ce cas, il n'y a pas d'HBsAg dans les analyses).
  • Vaccination efficace (la revaccination ne sera requise qu’après 5 ans).
  • Infection par un autre sous-type du virus de l'hépatite B (avec détection simultanée des anti-HBs et du HBsAg).
  • L’absence d’hépatite virale B (avec des résultats négatifs d’autres études).
  • Manque d'immunité vaccinale.
  • Hépatite virale B en période d'incubation, aiguë ou chronique (avec des résultats positifs pour d'autres antigènes et anticorps).
  • Des anticorps spécifiques sont présents dans le sang en petite quantité (la vaccination peut être différée d'un an).
  • Il est recommandé de répéter l'analyse après un certain temps (en fonction de la situation clinique et de la décision du médecin).

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

Chez les patients après une transfusion de composants sanguins ou plasmatiques, un résultat faussement positif est probable.

La présence d'anticorps anti-HBs n'est pas un indicateur absolu du rétablissement complet de l'hépatite virale B et de la protection totale contre la réinfection. Étant donné la présence de différents sous-types sérologiques de l'hépatite B, il est possible que des anticorps dirigés contre des antigènes de surface d'un type et dans le sang soient présents dans le sang et que le corps puisse être infecté par le virus de l'hépatite B d'un autre sous-type. Chez ces patients, les anticorps anti-HBs et anti-HBs peuvent être détectés simultanément dans le sang.

Qui fait l'étude?

Infectionniste, hépatologue, gastro-entérologue, médecin généraliste, médecin généraliste, chirurgien, immunologiste, hématologue, obstétricien-gynécologue.

  1. Principes de Harrison de médecine interne. 16 e éd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Zh.I. Vozianova Maladies infectieuses et parasitaires: à 3 tonnes - K. Health, 2000. - V. 1. 601-636.

Les virus de l'hépatite B et C sont des virus qui infectent le foie et peuvent par la suite entraîner des complications graves, telles que la cirrhose et le cancer du foie, voire la mort.

Les virus de l'hépatite peuvent vivre à l'extérieur du corps pendant plusieurs semaines et rester actifs. L'hépatite B est très contagieuse (100 fois plus infectieuse que le VIH).


Le virus de l'hépatite B se transmet par le sang, les liquides séminal et vaginal, ainsi que de mère en enfant pendant la grossesse ou à la naissance. La période d'incubation (du temps qui s'écoule entre le moment de l'infection et l'apparition des premiers signes) de l'hépatite B est en moyenne de 12 semaines, mais peut varier de 2 à 6 mois.

La transmission du virus de l'hépatite B par la salive est peu probable en raison de la faible concentration du virus dans la salive, bien que l'infection reste possible s'il existe des microtraumatismes sur la membrane muqueuse d'une personne non infectée.

Les symptômes suivants peuvent apparaître dans la phase aiguë de la maladie:
1. fatigue
2. douleurs articulaires et musculaires;
3. perte d'appétit, nausée, vomissement;
4. prurit et fièvre;
5. assombrissement de la décoloration de l'urine et des selles;
6. douleur dans l'hypochondre droit.
L'hépatite B aiguë ou disparaît progressivement avec l'élimination complète du virus du corps et la formation d'une immunité stable (la fonction hépatique est rétablie après quelques mois, bien que des effets résiduels puissent accompagner une personne toute sa vie), ou deviennent chroniques.

L'hépatite B chronique survient par vagues, avec des exacerbations périodiques (parfois saisonnières). Les cellules hépatiques meurent, sont remplacées par le tissu conjonctif, une fibrose et une cirrhose du foie se développent progressivement. Parfois, le cancer primitif du foie est le résultat d’une hépatite virale.

La vaccination est utilisée pour prévenir l'hépatite B. Dans les établissements médicaux, vous pouvez effectuer une série de trois vaccinations qui protègent contre l’hépatite B.

Le virus de l'hépatite C est principalement transmis par contact direct de sang à sang, ce qui se produit souvent lors de l'utilisation de matériel d'injection non stérile lors de l'injection de drogues.

Il est également possible transmission sexuelle de l'infection. Le risque d'infection sexuellement transmissible augmente si une personne a une autre infection sexuellement transmissible.

L'infection par des baisers est improbable et théoriquement possible uniquement si la muqueuse buccale des deux partenaires est endommagée (saignement des gencives ou des plaies).

La transmission verticale de l'hépatite C (de la mère à l'enfant) est rare, mais le risque est plus élevé chez les mères infectées par le VIH.

La période d'incubation (cachée) de la maladie dure de 4 jours à 6 mois.

La particularité de l'hépatite C est la lenteur du processus inflammatoire avec le développement ultérieur de la cirrhose du foie (tueur affectueux). En cas d'apparition aiguë de la maladie, la période initiale dure de 2 à 3 semaines et, comme pour l'hépatite B, s'accompagne de douleurs articulaires, de faiblesse et d'indigestion. Contrairement à l'hépatite B, la hausse de température est rare. La jaunisse est également rare dans l'hépatite C.

Le plus dangereux est la forme chronique de la maladie, qui se transforme souvent en cirrhose et cancer du foie. L'évolution chronique se développe chez environ 90% des patients adultes et jusqu'à 20% chez les enfants.

Souvent, la dépression mentale et la fatigue sont les seules manifestations de l'hépatite virale chronique avant le diagnostic et l'une des manifestations extrahépatiques de l'hépatite virale C. Une personne peut paraître en bonne santé et, sans le savoir, infecter les autres. Seul un test sanguin peut établir avec précision le diagnostic.

Contrairement à l'hépatite B, l'hépatite C ne développe pas d'immunité au virus, ce qui signifie la possibilité d'une réinfection.

Il n'y a pas de vaccin contre l'hépatite C. Mais il existe un traitement capable de supprimer la reproduction du virus de l'hépatite C et de réduire le taux de développement de la cirrhose (la thérapie est prescrite par un spécialiste des maladies infectieuses).

Comment éviter une infection par les hépatites B et C:

  • Faites-vous vacciner contre l'hépatite B (cours complet - 3 vaccinations).
  • Traitez immédiatement les plaies (coupures, plaies et surtout aux mains) avec de l'iode ou un vert brillant et scellez-les avec du ruban adhésif.
  • Pour les rapports sexuels, utilisez un préservatif.
  • Évitez d'utiliser des rasoirs, des lames de rasoir, des cure-dents, du fil dentaire, des brosses à dents.
  • Les tatouages ​​et les piercings sont réservés aux salons spécialisés.

Si vous avez déjà un diagnostic d'hépatite B ou C:

  • Évitez le stress physique et émotionnel.
  • Éliminer la consommation d'alcool.
  • Évitez les aliments gras, frits et épicés.
  • Jus de fruits, eau minérale, compotes.
  • Consommez autant de fruits et de légumes frais que possible, de la viande maigre.
  • Parmi les produits laitiers, le fromage cottage frais, le kéfir, les fromages légers, une quantité limitée de crème sure sont utiles.
  • De sucré: miel, confiture, guimauve, biscuits non nutritifs.
  • Mangez des repas plus petits, mais plus souvent.

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Comment épeler un test sanguin pour l'hépatite

Un test sanguin, quelle que soit la maladie à laquelle il est associé, mais la première chose à faire est de consulter un médecin qui a un problème de santé spécifique. En parlant d’hépatite sous n’importe laquelle de ses formes, un test sanguin (OAK) et une analyse d’indicateurs détaillés, première mesure permettant de diagnostiquer les formes insidieuses de l’hépatite.

Comment rédiger une analyse de sang pour l'hépatite, cela nous intéresse en dernier lieu, car une personne ordinaire sans éducation médicale ne comprend pas les diagrammes, les tableaux, les coagulogrammes, les chiffres que le médecin lit et déchiffre habituellement après avoir reçu une réponse à une analyse de sang.

Le liquide rouge qui coule dans notre corps, tout le système circulatoire de notre corps est une bonne source de connaissances sur diverses maladies, en particulier les maladies virales, infectieuses et inflammatoires, telles que l'hépatite A, B, C, D, ses formes les plus courantes.

Le système circulatoire du corps révèle des secrets

Le sang dira n'importe quel secret caché du corps, peu importe la prudence avec laquelle on essaye de cacher les symptômes réduits, et parfois simplement l'évolution asymptomatique de la maladie de l'hépatite, en particulier l'hépatite C chronique, qui est la plus dangereuse.

Existant en même temps que l'hépatite D, le parasite, la forme destructrice du virus Delta du virus Delta, n'existe pas par lui-même et ne se reproduit pas, il envahit le virus de l'hépatite B. Lorsqu'un "tandem menaçant" apparaît, une "surinfection" se produit. La surinfection est plusieurs fois plus dangereuse que chaque virus séparément, non avec ses manifestations de symptômes, mais avec l'action active de la lésion, la destruction tactique et directionnelle de l'organe du foie. Cette évolution peu visible de la maladie peut durer plusieurs années, voire même durer une décennie.

Pour identifier des maladies complexes, il est nécessaire de faire un test sanguin de dépistage de l'hépatite le plus tôt possible. Le sang va sûrement montrer ou réfuter les soupçons sur un résultat positif pour l'hépatite, même si la réponse à la question est dissimulée dans le corps au niveau génétique, moléculaire.

Notre corps est un mécanisme très complexe du métabolisme, divers effets sur notre mode de vie, le système immunitaire, l'hérédité. Tout est figé et laisse des traces au niveau moléculaire, y compris le sang, pouvant indiquer l'état du cœur, des vaisseaux sanguins, du foie, de la rate, du tube digestif et d'autres organes.

Si le corps ne présente pas déjà une maladie, un virus, un microbe, une inflammation ou s'il s'agit du stade initial d'une éventuelle maladie et même d'une maladie susceptible de se développer à l'avenir en raison d'un facteur particulier lié à une condition d'organe, tout cela produira une goutte de sang insignifiante au cours d'une étude médicale spéciale.

Cela peut sembler paradoxal, mais le sang peut dire à un homme son âge, qu'il s'agisse d'un homme ou d'une femme, de sa nationalité. Le sang est une sorte d'identifiant humain, elle sait presque tout de nous, contrairement à nous et notre connaissance d'elle.

Alors, quelle est cette substance étrange, constituée de cellules sanguines et de plasma. Le goût salé, cependant, la mer et l'océan ne sent pas. Liquide et substance simultanément collante du corps humain.

Les composants sanguins sont du plasma (liquide incolore) dans lequel sont dissous des éléments de plaquettes, leucocytes, érythrocytes et de nombreux autres.

Fonctions du sang - le sang est un fournisseur d'oxygène. À partir du système respiratoire, il fournit de l'oxygène aux tissus, dans le sens opposé aux tissus des organes respiratoires, le dioxyde de carbone. Les nutriments provenant des organes digestifs acheminent vers les tissus, produits du métabolisme de l'organisme, vers les organes d'excrétion de l'organisme. Le sang est comme une abeille, il fonctionne et remplit de nombreuses fonctions sans s'arrêter une seconde. Arrêter le système circulatoire, c'est la mort pour tout le corps. Sans abeille, il n'y aura pas de ruche. En plus de tout ce qui précède, le sang participe activement à la régulation du métabolisme des sels d'eau, maintient une température corporelle constante et constitue un baromètre de l'équilibre acido-basique.

Les défaillances, les perturbations dans l’un des organes de notre corps informeront automatiquement le système circulatoire et celui-ci montrera à son tour ces perturbations avec une certaine formule dans les analyses de sang et leur interprétation.

Les tests sanguins ont différentes méthodes de recherche et de collecte de sang.

Tests sanguins pour l'hépatite

UCK - formule sanguine complète. La méthode par laquelle vous pouvez en apprendre davantage sur les changements qui se produisent dans tout le corps humain. La formule sanguine complète est un test commun et accessible qui permet de diagnostiquer et de diagnostiquer les maladies infectieuses, inflammatoires et hématologiques. Le degré de gravité de la maladie possible, l'état du corps est évalué. Selon un test sanguin général, il est également possible de déterminer l'efficacité du traitement de la maladie.

Test sanguin biochimique

Un test sanguin utilisant des réactions biochimiques évalue l’état pleinement fonctionnel de tout l’organisme, le travail de chaque organe séparément. Le foie, en tant qu'organe complexe, peut également en apprendre beaucoup sur lui-même avec un test sanguin biochimique, révélant ainsi toutes les maladies et lésions possibles de maladies virales et inflammatoires. En plus du foie, un test sanguin biochimique évalue avec précision le travail du métabolisme des glucides, du métabolisme des graisses, du métabolisme des protéines, du travail des reins et du pancréas.

Prise de sang pour le sucre

Une analyse de sang exprimée en millimoles par litre et déterminant le taux de glucose dans le sang s'appelle test sanguin en sucre. Les personnes atteintes de diabète sont les premières à se renseigner sur leur maladie grâce aux indicateurs de glucose après cette analyse. Les indicateurs normaux de la glycémie sont l'indicateur - 3,3 - 5,5 mmol par litre (mm / l).

Analyse d'immunoparamie sanguine

Le test sanguin immunologique est une analyse des cellules du système immunitaire., Complexes immuno-protecteurs du corps. L'immunité humaine a de nombreuses parties du système immunitaire. L'analyse immunologique fournit des informations sur ces liens, diagnostique un déficit immunitaire aux stades primaire et secondaire.

Les processus inflammatoires positifs dans l'hépatite, et donc un indicateur négatif de la maladie, sont des indicateurs d'immunoglobulines gonflées - IgM et IgG. Où IgM est une forme aiguë d'hépatite et IgG est chronique.

Tests d'allergie

Des tests allergologiques sont obligatoirement effectués en cas de suspicion d'allergies de tout type (médicamenteuses, alimentaires, toxiques, solaires, piqûres d'insectes, enzymes cutanées chez les animaux). À l’aide de tests d’allergie, on détermine la sensibilité individuelle du corps humain à certains allergènes, susceptible de provoquer une réaction allergique dans le corps. Un allergologue est impliqué dans ce test. Après avoir déchiffré les tests, la personne reçoit une liste de substances auxquelles le corps est très sensible et provoque des réactions allergiques.

Test sanguin sérologique

Pour rechercher des anticorps ou des antigènes dans le sérum à partir de réactions immunitaires,
un test sanguin sérologique est effectué. En vertu duquel des analyses infectieuses, un test sanguin sérologique est prescrit:

  • Détermination du groupe sanguin;
  • La rubéole;
  • Hépatite A, B, C, D, E;
  • Infection par le VIH;
  • La chlamydia;
  • La rougeole;
  • Parotidite;
  • Mycoplasmose;
  • L'uréthrite;
  • Toxoplasmose;
  • La syphilis;
  • Cytamegalovirus;
  • L'herpès est commun.
  • Analyses sur le fond hormonal humain

Les hormones sont des substances biologiquement actives produites par des organes ou groupes de cellules tels que - les glandes endocrines (hypophyse), le pancréas, les glandes sexuelles, la glande thyroïde et d'autres cellules et groupes.

Le tableau clinique le plus précis des hormones dans le sang peut être obtenu en passant le test du fond hormonal.

  • Hormones thyroïdiennes (anticorps anti-terioglobuline, T3, T4);
  • Hormones hypophysaires (prolactine, LH, FSH, TSH);
  • Hormones sexuelles (testostérone, estriol, esradiol);
  • Hormones surrénales (ACTH, cortisol).
  • Préparation générale avant de prendre des tests sanguins
  • Après une charge de physiothérapie, au moins 3-4 jours devraient passer;
  • Les examens instrumentaux du corps ne doivent pas être effectués une semaine avant le don de sang;
  • Après une IRM, une biopsie de la prostate, des analyses de sang sont effectuées au plus tôt 7 à 10 jours plus tard.
  • Étant venu au laboratoire pour un don de sang, il est nécessaire de se reposer environ 15 à 20 minutes avant le prélèvement de sang;
  • Pour les fumeurs, la dernière cigarette avant le prélèvement de sang doit être fumée au moins 1 à 1,5 heure;
  • Si possible, éliminez complètement les situations de stress émotionnel;
  • Activité physique à réduire au minimum quelques jours avant les tests;
  • Les médicaments, en particulier les antiviraux, doivent être arrêtés pendant une semaine. Si le médicament a été prescrit par un médecin, consulter ce dernier, car le retrait des médicaments du sang n’est pas rapide, et avant que le sang ne soit donné, il est nécessaire que le sang soit nettoyé de toutes les "traces" possibles de l’effet du médicament.

Vous pouvez boire de la manière habituelle, mais ne surchargez pas l'estomac avec des aliments la veille; cela pourrait "ternir" les résultats de l'analyse et du diagnostic de l'état corporel, la maladie pourrait ne pas être suffisamment précise ou être complètement déformée.

Que dit le nombre de sang

Avec une hémoglobine élevée:

  • Processus de déshydratation;
  • Caillots sanguins;
  • Stress hyper-physique;
  • Travail en hauteur ou long séjour en altitude (montagnes);
  • Augmentation des érythrocytes (polycythémie).

Une diminution de l'hémoglobine est un indicateur d'anémie. Peut-être des changements qualitatifs dans des formes rares de la maladie, souvent génétiques (congénitales).

L'indice de couleur dans l'analyse du sang:

Montre le contenu relatif de l'hémoglobine dans les globules rouges.

Dans le diagnostic de l'anémie - normnomnoy, hyperchromique, hypochrome. Nominomes - hémoglobine normale dans les globules rouges. Augmentation en cas d'anémie hephrchromique, diminution en cas d'anémie hypochrome.

La n - sphérocytose a pour résultat positif une augmentation de la teneur en hémoglobine dans le sang.

L'anémie ferriprive est une diminution marquée de l'hémoglobine.

Globules rouges

Formé dans la moelle osseuse rouge. Ce sont des globules rouges contenant de l'hémoglobine. Les érythrocytes transportent l'oxygène. Les indicateurs normaux pour les hommes et les femmes sont considérés comme les chiffres correspondants de 5-4 millions par ml.

Avec une augmentation des paramètres normatifs des érythrocytes - maladies de la moelle osseuse (polycythémie), caillots sanguins, déshydratation.

Le décodage des basophiles, des leucocytes, des éosinophiles, des monocytes, de la RSE et des réticulocytes est plus compliqué. Selon les formules médicales, un médecin expérimenté décrypte toute analyse complexe, diagnostique l’état général du corps, l’état d’un seul organe, de l’ensemble du système du corps humain.

N'oubliez pas que le temps nécessaire pour consulter un médecin et passer des tests prévient le risque de maladies chroniques complexes et prolongées telles que l'hépatite, qui porte un coup dur au corps, provoque une cirrhose du foie et une insuffisance hépatique grave.

Si vous avez des questions, contactez nos spécialistes.

Test sanguin pour l'hépatite B

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Afin de ne pas devenir l'otage d'une maladie ictérique, vous devez systématiquement faire un test de dépistage de l'hépatite B. Il comprend des tests sanguins de laboratoire pour la présence de marqueurs viraux et d'anticorps dirigés contre eux. Conduit le matin et l'estomac vide. Avec un résultat positif, un diagnostic secondaire est établi. Les résultats du diagnostic sont comparés aux indications précédentes et aux normes médicales indiquées dans des tableaux spéciaux. Lorsqu'un virus de l'hépatite B est détecté, les médecins prescrivent un traitement et un régime.

Test d'hépatite

Il est impossible de détecter la présence d’ADN du virus de l’hépatite B dans le sang sans tests spéciaux. Des suspicions peuvent survenir aux stades pancréatique et ictérique de la maladie. L'hépatite virale B étant transmise dans la vie quotidienne et constituant une affection très courante, les médecins recommandent de prendre systématiquement des tests sanguins pour le diagnostic. Le sang est prélevé pour analyse PCR le matin de 8 à 11 heures. La procédure est effectuée à jeun, la prise de nourriture a lieu au plus tard il y a 10 heures. Les aliments frits, gras et épicés, les boissons alcoolisées, les agrumes et les pâtisseries peuvent être consommés moins de 48 heures avant la collecte, et vous pouvez fumer au moins 2 heures.

Un test sanguin pour l'hépatite B doit être effectué à:

  • virus présumé de l'hépatite B;
  • maladie du foie;
  • préparation à la chirurgie;
  • examen de personnes appartenant à des groupes à risque (médecins, forces de l'ordre, pompiers);
  • de la grossesse.

Avant la livraison, vous ne pouvez prendre que de l'eau pure.

Déchiffrer les résultats d'analyse

Afin d'identifier les hépatites B et C chez un patient, on prélève du sang pour déterminer les anticorps de la classe LgM. Le décodage de l'analyse de l'hépatite b dépend de la présence de ces anticorps et de leur concentration chez le patient. Pour clarifier l'image de la présence du virus de l'hépatite et de sa pathologie dans l'organisme, le matériel est utilisé pour les anticorps de différentes catégories. Le tableau ci-dessous indique quels anticorps déterminent et pourquoi:

Les analyses sont à la fois qualitatives et quantitatives. Cela signifie que la présence d'anticorps seuls indique la présence ou l'absence de virus dans l'organisme - qualitatif; les changements de concentration et la comparaison avec le nombre requis d'éléments qui combattent le virus sont appelés quantitatifs. Les tests d'hépatite B peuvent être effectués une fois ou une fois, si nécessaire. Les résultats du test peuvent être "positifs" (présence du virus sous forme aiguë ou chronique) ou "négatifs" (absence d'invasion).

Tableau d'indicateurs

Un indice VHB satisfaisant, que l’on trouve dans ces études, est une concentration de 105 copies / ml. Un résultat inférieur à ce chiffre donne un résultat négatif. Au-dessus du sang, il est reconnu que l'hépatite est infectée. Si les résultats indiquent l'absence d'antigènes tels que HBsAg, HBeAg, ADN du VHB, le virus est manquant. Lorsque l'anti-HBsAb est détecté à n'importe quelle concentration, une analyse supplémentaire est indiquée.

Initialement, ils vérifient la présence d'un marqueur précoce - une protéine, qui est le matériau de construction de l'enveloppe du virus de l'hépatite. Si c'est le cas, le résultat est considéré comme positif. La concentration d'un tel virus est calculée à l'aide d'indices dont les valeurs sont indiquées dans des tableaux spéciaux. En présence d'anti-HBs, les médecins notent le processus de récupération du patient, au moment où ils apparaissent, remplaçant l'anti-HBe (anticorps réagissant au virus).

Déviations des indicateurs

Le diagnostic des marqueurs de l'hépatite B dans le sang peut donner une fausse interprétation. En cas de co-invasion avec des virus de l'hépatite B et D ou un virus séronégatif, les résultats peuvent être interprétés de manière incorrecte. Une série de marqueurs indiquant la présence d'une invasion est observée chez des patients en bonne santé qui ont déjà subi une forme latente de la maladie et qui sont immunisés contre le virus. Les médecins recommandent le dépistage secondaire de l'hépatite, quels que soient les résultats. Si les tests de détection d'antigènes sont positifs, un nouveau diagnostic du sang est nécessaire.

Autres tests d'hépatite B

L'hépatite B a tendance à être asymptomatique, sans changer la couleur de la peau ni causer de nausée, de faiblesse ou d'autres réactions indésirables. Détecter la présence d'un virus n'est possible qu'avec un test sanguin. Les antigènes (substances qui permettent de détecter la présence d'un virus dangereux) ne sont déterminés que dans le cadre de processus de décodage en laboratoire au cours d'une analyse sérologique. Des tests sanguins pour les anticorps IgM et IgG et en plus de l'antigène HBsAg aideront à déterminer la présence du virus. Il n'y a pas d'autres moyens et méthodes pour déterminer l'hépatite.

Forme aiguë

La forme aiguë de l'hépatite B prend en moyenne 30 à 180 jours. Il peut avoir à la fois une manifestation symptomatique et passer inaperçu. Le niveau d'ACT et d'ALT sous forme aiguë augmente presque 10 fois la mesure souhaitée. La bilirubine sérique reste dans la ligne des valeurs acceptables et ne s'écarte pas des indicateurs. Un antigène tel que HBeAg apparaît dans le sang et HBsAg atteint une concentration élevée. De plus, la maladie devient chronique.

Forme chronique

Avec l'évolution chronique de la maladie, les indicateurs de transaminase ALT, AST et GGT sont multipliés par 2 et restent à ce niveau pendant environ 180 jours. Provoque souvent une insuffisance rénale et une cirrhose du foie peut être observée. Par la suite, la concentration d'ACT et d'ALT diminue fortement pour devenir 10 fois inférieure à la valeur régulée. HBsAg est beaucoup plus élevé que la valeur désirée. HBeAg disparaît, des anticorps apparaissent dans le sang. Les indicateurs sont instables et diffèrent les uns des autres.

Quand faut-il une nouvelle analyse?

Des tests supplémentaires sont effectués avec le résultat positif de la présence d'anticorps contre le virus dans le sang d'une personne. Sur la base des premiers tests, les médecins supposent une infection par l'hépatite B, mais la conclusion finale est tirée après des tests avancés secondaires. En outre, un autre diagnostic de sang de laboratoire est effectué après la vaccination selon des périodes strictement définies.

Si le résultat est négatif, les médecins recommandent de faire un don de sang supplémentaire pour clarifier le résultat. Si les indicateurs des deux diagnostics ont des valeurs différentes, effectuez un test sanguin supplémentaire pour les marqueurs. Les résultats changent ou de fausses indications sont données pendant la grossesse, les températures sont plus élevées que les mesures, la cancérologie ou une préparation inappropriée à la reddition.

Que faire si une hépatite B est détectée?

Le nom de la maladie est génial, mais les médecins ne conseillent pas de paniquer. La maladie est considérée comme curable. Dans 10% des cas, elle se transforme en une forme dangereuse et entraîne des conséquences négatives en cas de traitement inapproprié ou de négligence de la maladie. Lorsqu'un virus est détecté, le médecin prescrit un traitement et un régime. Il est nécessaire de faire systématiquement un diagnostic d'hépatite et de surveiller la dynamique du processus. Dans la phase de traitement, la restauration et le maintien du système immunitaire du patient ainsi que son respect du travail et de son repos jouent un rôle important. Les membres de la famille vivant dans la même pièce sont vaccinés.

Tests sanguins pour l'hépatite

L'hépatite est un groupe entier d'affections hépatiques inflammatoires aiguës ou chroniques de nature diverse. Prendre des tests pour identifier ce problème est la première étape de la récupération.

Description générale

Les hépatites ont une étiologie différente, respectivement, et les méthodes de détection diffèrent. Les maladies les plus courantes sont considérées comme dues à un facteur infectieux ou viral - il s'agit des hépatites A, B, C, D, E, F, G, des bactéries ou des composants constitutifs des oreillons, des fièvres, de l'herpès, des infections à cytomégalovirus, de la rubéole et même du SIDA.. En outre, la maladie peut être causée par un facteur toxique (alcool, intoxication par des réactifs chimiques ou des médicaments) ou par une maladie auto-immune spécifique.

Les méthodes de diagnostic différentiel avec l'étude des tests sanguins sont sélectionnées sur la base du diagnostic initial pour un certain nombre de manifestations symptomatiques classiques d'un type particulier de problème.

Comment prendre?

Dans ce cas, le sang doit être pris à jeun, dix heures après avoir mangé. Deux jours avant la procédure, exclure de l'alimentation quotidienne les alcools, agrumes, fruits, bonbons, frits, épicés et gras. Ne fumez pas pendant une heure ou deux avant de servir. Si vous prenez des médicaments ou si vous avez subi une échographie, des rayons X, une thérapie physique, une réflexologie, si vous prenez des médicaments pendant la journée, assurez-vous d'informer votre médecin.

Performance normale. Décryptage

L'hépatite A

Une méthode immunochimiluminescente est utilisée pour déterminer le virus IgG. Normale - moins de 1 S / CO. Les taux excessifs indiquent la présence d'un virus ou d'une infection précédemment transférée.

L'hépatite B

La principale méthode consiste à déterminer la présence d'anticorps dans le sang contre ce virus de la classe LgM. Leur présence dans le sang même à l'état de traces (résultat positif) constitue la base du diagnostic "d'hépatite virale B."

L'hépatite C

La méthode de diagnostic principale est ELISA. La norme est l'absence d'anticorps anti-VHC. S'ils sont détectés, ils sont re-diagnostiqués et, en cas de deux résultats positifs consécutifs, un diagnostic d'hépatite C est posé.

Hépatite D-G

Également déterminé par la méthode classique ELISA pour la présence dans le sang d'anticorps dirigés contre les maladies infectieuses spécifiques susmentionnées et leurs recombinants. Le double test positif est la base pour établir le diagnostic approprié.

Hépatite non virale

L'hépatite non virale comprend les formes toxiques, auto-immunes et sous forme de radiation. Dans ce cas, des méthodes indirectes de détection du problème sont utilisées. Les plus populaires sont:

  1. Analyse pour le fibrinogène. Cette protéine est synthétisée dans le foie. Les valeurs normales sont comprises entre 1,8 et 3,5 g / l. Une valeur faible peut indiquer la présence d'une hépatite et de lésions du tissu hépatique.
  2. Analyses sur AST et ALT. Normes de zéro à 75 U / l et de zéro à 50 U / l, respectivement. Des valeurs élevées peuvent indiquer la présence d'une hépatite.
  3. Analyse de la bilirubine. La norme est de 5 à 21 µmol / l. Une augmentation de la valeur peut indiquer une hépatite.
  4. Protéine de lactosérum totale. Norme pour les adultes de 66 à 83 g / l. Des valeurs plus basses indiquent une diminution de la concentration en albumine et, par conséquent, la présence d'une hépatite.

Vidéo utile

Des questions

Comment se préparer au test d'hépatite?

Quelques jours avant le test, limitez votre consommation d'alcool ou renoncez-y tout simplement, limitez-vous aux aliments frits, épicés, sucrés et gras. Dix heures avant l'accouchement, ne mangez pas (vous ne pouvez boire que de l'eau plate). Si vous prenez des médicaments ou assistez à la procédure, assurez-vous d'informer votre médecin.

Puis-je manger avant de faire un test sanguin?

Cette analyse est donnée à jeun, principalement le matin. 10 à 12 heures avant de donner du sang, ne mangez pas, vous ne pouvez boire que de l’eau propre.

Analyse de déchiffrement de l'hépatite C

Les maladies du foie dans le monde moderne sont très pertinentes, car cet organe est soumis aux influences négatives de l'environnement, à un mode de vie inapproprié, etc.

Mais il existe des maladies auxquelles tout le monde peut être infecté et il est extrêmement difficile de prédire si cela se produira ou non. Ceci, par exemple, l'hépatite virale, qui se transmet principalement par le sang et ne se fait pas connaître au début. Nous parlons en particulier de l'hépatite C.

Le fait que le virus ne présente initialement aucun signe particulier complique sérieusement le diagnostic, mais il existe néanmoins des études assez efficaces et variées qui aideront à cerner le problème.

Le principe de base de la détection de l’infection par le VHC consiste à déchiffrer les tests de dépistage de l’hépatite C, c’est-à-dire à comparer certains indicateurs avec des normes.

Conditions d'obtention d'un itinéraire

Le diagnostic de l'hépatite C est effectué par des personnes pour diverses raisons, principalement:

  • hépatite présumée possible;
  • une personne est à risque;
  • le diagnostic est nécessaire compte tenu des spécificités du travail;
  • les femmes pendant la grossesse ou lors de la planification.

Il existe plusieurs types de diagnostics: certains sont des études superficielles, d'autres sont profonds et extrêmement précis, leur principe étant l'étude des écarts minimaux des indicateurs normaux ou la détection de substances spécifiques.

Pour la détection du virus de l'hépatite C dans le sang humain, 3 types de méthodes de diagnostic sont utilisés, à savoir:

  1. Test immuno-absorbant enzymatique (ELISA). Conduit en laboratoire, le principe repose sur la détermination des anticorps anti-hépatite, notamment: IgG, IgM. Ce diagnostic ne donnera pas de réponse détaillée: une personne est malade ou non, car un tiers des porteurs d'anticorps n'est pas détecté. Cela se produit en raison de l'écart entre l'entrée du virus dans l'organisme et la production d'anticorps dirigés contre lui. Il s'agit donc d'une analyse douteuse et très superficielle.
  2. Analyse d'immunoblot recombinant. Elle est effectuée uniquement pour confirmer les tests de laboratoire. Si le résultat est positif, cela signifie que la personne est ou était porteuse de la maladie. Les anticorps anti-virus ne sont pas affichés immédiatement, même après un traitement réussi de l'hépatite. En outre, un résultat faux est possible en raison de facteurs tiers.
  3. Analyse par polymérase (PCR). Quelle est la méthode la plus précise pour déterminer l'hépatite? - uniquement PCR. C'est le moyen le plus jeune et le plus précis de diagnostiquer. La PCR peut donner une réponse détaillée sur l'évolution de la maladie, vous permet de définir la concentration du virus dans le sang et son génotype (il en existe 6). Le principe repose sur la détection du virus DNR / ARN dans le plasma sanguin. Cette méthode contourne tout ce qui précède en termes de qualité du diagnostic: au moins 20 jours doivent s'écouler avant les manifestations cliniques de l'hépatite et au maximum 120 jours avant la production d'anticorps - 10 à 12 semaines après la pénétration du virus. Mais la détection de l'agent responsable dans le sang ne peut en aucun cas être fausse, la seule restriction: 5 jours doivent s'écouler à partir du moment de l'infection, car il se peut qu'il n'y ait pas encore de virus dans le volume sanguin étudié.

La PCR est réalisée pour un diagnostic précis, il se produit trois sous-espèces:

  1. Analyse qualitative. Avec cela, seule la présence du virus est déterminée.
  2. Diagnostic quantitatif. Utilisé pour déterminer le contenu exact du virus dans le volume sanguin; pendant le traitement est utilisé pour tester l'efficacité.
  3. Diagnostic génotypique. Utilisé pour déterminer le génotype, et plus tard le phénotype du virus. Connaître le génotype de l'agent pathogène est extrêmement important pour la thérapie car, en fonction des caractéristiques, l'évolution et la concentration de l'apport en médicament changent.

Analyses auxiliaires

Dans les méthodes de diagnostic, des tests supplémentaires jouent un rôle important, ce qui parfois modifie complètement les caractéristiques du traitement et peut même parfois indiquer un diagnostic différent.

Analyse biochimique

Afin de prescrire correctement le traitement et de ne pas aggraver l’image, vous devez déterminer de manière fiable le degré de dégradation du foie. Pour cette utilisation, utilisez un test sanguin biochimique qui indiquera des écarts de composition par rapport à la norme.

Les modifications caractérisent les caractéristiques des lésions tissulaires du foie, qu’il s’agisse du stade de la maladie, de la gravité de la fibrose, de la perturbation du foie. La méthode biochimique montrera le nombre réel de bilirubine, de protéines, d'urée, de créatinine, de sucre, d'AST et d'ALT, de phosphatose alcaline, de fer et de gamma-glutamyltranspeptidase dans le sang. De plus, le profil lipidique et la qualité du métabolisme des protéines seront déterminés.

Fibroso-diagnostic

La fibrose est une lésion des tissus du foie, son évolution dépend de son degré. Le diagnostic de la gravité des lésions tissulaires est donc très important. À en juger par l'évolution de la maladie, le médecin peut juger de l'urgence du traitement. Si la situation n'est pas critique, elle peut même être différée pour ne pas nuire aux autres organes avec les médicaments.

Autres analyses

Parfois, pour obtenir une image complète de la maladie, on utilise une échographie de la cavité abdominale et de la thyroïde, une numération globulaire complète. Les personnes âgées sont diagnostiquées avec les systèmes cardiovasculaire et digestif, les poumons.

S'il n'est pas possible d'effectuer des analyses ELISA / PCR standard, des analyses spécifiques sont effectuées: l'analyse de la salive et d'autres liquides pour la présence de l'agent pathogène.

Des indicateurs

Les technologies de diagnostic de l'hépatite C sont à un niveau élevé et, souvent, ne donnent pas de faux résultats.

Malgré cela, il est impossible de fournir une garantie de précision à 100%: des résultats faux positifs sont possibles.

Un test sanguin peut donner une réponse erronée en cas de non-respect des règles d'analyse ou de certains autres facteurs. Les principales raisons de la distorsion des résultats:

  • certaines infections spécifiques qui réagissent avec les agents de dépistage et le test est positif;
  • recherche sur la grossesse;
  • la présence de substances secondaires dans le corps;
  • perturbation du système immunitaire;
  • violation des règles de prélèvement sanguin.

Déchiffrage des tests d'hépatite C

Le décodage des tests d'hépatite est confié à un spécialiste expérimenté qui déterminera les anomalies de chacun des indicateurs et rédigera une conclusion sur la probabilité d'hépatite.

Lors du diagnostic par ELISA, la détection d'anticorps dans le sang indiquera sans équivoque qu'il existe ou existait un virus de l'hépatite dans le corps humain: le patient est maintenant malade ou a la maladie et les antigènes n'ont tout simplement pas eu le temps de sortir du corps. Il faut se rappeler que les anticorps ne fonctionnent pas immédiatement - un certain temps doit s'écouler pour qu'une telle analyse donne des résultats fiables. Par conséquent, si nécessaire, vous devez redonner du sang pour le test.

Si le diagnostic PCR a donné une réponse positive, l'agent pathogène présentait une probabilité de 99% dans le corps. Dans ce cas, il est nécessaire de déterminer la gravité et de procéder au génotypage de l’ARN pour corriger l’évolution, puis de commencer immédiatement le traitement afin que l’hépatite ne devienne pas chronique. Ces tests de polymérase sont considérés comme très précis, car ils peuvent détecter jusqu'à 1 représentant du virus dans la cellule. Si le débit de la réaction en chaîne de la polymérase n'est pas violé, la réponse est négative et il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Lors de l'établissement de l'hépatite C, on utilise un dosage quantitatif des protéines bilirubine, ALT et AST. Leur contenu indique également le degré et la gravité de la maladie.

Tableau général des indicateurs de substances dans le sang pouvant indiquer une hépatite C après analyse biochimique:

Diagnostic de l'hépatite C. Tests de dépistage de l'hépatite C. Test sanguin de l'hépatite C.

Diagnostic de l'hépatite C. Tests de dépistage de l'hépatite C. Test sanguin de l'hépatite C.

Pour savoir si votre corps a contracté ou non l'hépatite C (VHC), vous devez subir un test sanguin pour détecter la présence d'anticorps anti-hépatite C.
En réponse à l'ingestion de particules étrangères dans le corps humain, tels que des virus, le système immunitaire produit des immunoglobulines - des anticorps protecteurs. Ces anticorps sont détectés par analyse spéciale par ELISA. Les anticorps anti-hépatite C portent l’abréviation générale anti-VHC. Ils viennent dans deux classes - G et M, qui est orthographié comme IgG et IgM (Ig - immunoglobuline (immunoglobuline) est le nom latin pour les anticorps) dans les analyses.

La méthode ELISA est largement utilisée pour le diagnostic primaire de l'hépatite virale.
Ce test d'hépatite est effectué par des donneurs de sang, des femmes enceintes, des patients avant une chirurgie, etc.


Si l'analyse est négative, alors vous n'êtes jamais tombé malade de l'hépatite.
Les exceptions sont les cas d'infection récente (pas plus de 6 mois). Pendant ce temps, les anticorps ne peuvent pas encore apparaître dans le sang. Un résultat positif signifie que le corps a été exposé au virus de l'hépatite C.

Les anticorps anti-hépatite C (anti-VHC) ne sont pas le virus en soi, mais des protéines produites par le système immunitaire du corps en réponse à l’entrée du virus de l’hépatite C dans le corps. Qu'est-ce que des anticorps: lisez dans le dictionnaire.

Les anticorps appartiennent à différentes classes et peuvent être détectés longtemps, parfois à vie, même en l'absence du virus.

Pour comprendre si vous êtes malade (l'hépatite est passée à une forme chronique) ou s'il reste des anticorps après une maladie antérieure, ainsi que pour déterminer l'activité du virus et les complications possibles, il est nécessaire de procéder à un nouvel examen. Il est à noter que seulement 20% environ des personnes infectées par l'hépatite C, elles-mêmes, font face à l'infection. Par conséquent, malheureusement, dans la plupart des cas, la présence d’anticorps anti-VHC indique une hépatite virale chronique (CVHC).

Question: Un test d'hépatite (anticorps, marqueurs) peut-il être erroné?

Réponse: oui, c'est possible. Certains résultats obtenus par ELISA sont faux positifs. Les résultats faussement positifs sont dus à des réactions croisées et à une liaison non spécifique. On trouve souvent des résultats faussement positifs chez les femmes enceintes et chez les patients présentant certaines infections. Il convient de noter que les résultats faux négatifs sont très rares. Ils sont principalement associés aux caractéristiques du système immunitaire du patient ou à l’administration d’immunosuppresseurs. En outre, l'analyse peut "ne pas identifier" l'hépatite au cours de la période initiale de la maladie.

Une série de tests (tests) nécessaires pour un diagnostic plus approfondi chez les personnes présentant des tests positifs pour les anticorps anti-hépatite C devrait être prescrite par un médecin spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue, mais il est recommandé de vous rendre à la première visite chez le médecin déjà «préparée». Cela vous fera gagner du temps.


Faites les recherches suivantes:

  1. numération globulaire complète (KLA);
  2. ALT, AST, bilirubine (test sanguin biochimique);
  3. ARN PCR de l'hépatite C (étude qualitative);
  4. déterminer le génotype du virus (convenez en laboratoire que cette analyse ne doit être effectuée que si le test PCR est positif, sinon il n'est pas nécessaire de le faire);
  5. Échographie des organes abdominaux (foie, vésicule biliaire, rate, pancréas).

Après la réunion avec le médecin, vous pouvez être affecté à des études supplémentaires. Vous trouverez ci-dessous une liste complète des tests utilisés dans le diagnostic de l'hépatite virale C. Laquelle de ces études dont vous avez besoin est le spécialiste qui devrait décider après avoir examiné et interprété les résultats de l'examen initial.

Test sanguin général
Hémoglobine, érythrocytes, hématocrite, leucocytes, plaquettes, neutrophiles, éosinophiles, basophiles, lymphocytes, monocytes, ESR, formule leucocytaire.


Test sanguin biochimique
ALT, AST, bilirubine, GGT, ALP, glucose, ferritine, fer sérique, transferrine, créatinine, cholestérol, triglyrida. test au thymol (TP).


Évaluation de la fonction hépatique
Fractions de protéines (α1-globulines, α2-globulines, bêta-globulines, gamma-globulines), coagulogramme, albumine, protéines totales.

Tests pour d'autres hépatites virales
AgHBs, anti-HBc, anti-HBs (marqueurs de l'hépatite B), anti-VHA (anticorps totaux anti-hépatite A), ARN du HGV (ARN de l'hépatite G), ADN TTV (ADN de l'hépatite TTV).

Test VIH
(Anti-VIH-1-VIH-2)


Évaluation du stade de l’hépatite et de l’activité de la maladie.
Biopsie du foie, élastométrie, test de fibrotest, échographie (modes 3D + PD).

La détermination de l'ARN du VHC par PCR est une étude quantitative.


Tests de maladies auto-immunes
- AMA (anticorps antimitochondriaux), ANA (anticorps antinucléaires), SMA (anticorps contre les muscles lisses)
- Cryoglobulines
- Facteur rhumatoïde (RF)
- Facteur antinucléaire (ANF)


Malgré le fait que l'hépatite C dans la vie quotidienne, qu'elle soit transmise sexuellement et verticalement (de la mère à l'enfant) soit transmise assez rarement, il est recommandé de vérifier la présence d'anti-VHC dans la famille. De même, pour tous les patients atteints d'hépatite C, la vaccination contre l'hépatite A et l'hépatite B (en l'absence d'immunité à leur égard) est recommandée.

Pour obtenir des résultats de test fiables, vous devez:
avant l'étude, abstenez-vous de l'effort physique, du stress et de la consommation d'alcool, ne fumez pas au moins une heure avant la prise de sang;
2-3 jours avant l’étude, il est nécessaire de limiter la consommation d’aliments gras, frits et épicés;
ne mangez pas après le dîner (et facilitez le dîner): vous ne pouvez boire que de l'eau et pas une goutte de jus de fruit, thé, café (surtout avec du sucre);
à la veille des tests, allez vous coucher à l'heure habituelle et ne vous levez pas plus d'une heure avant le prélèvement de sang.

En cas de détection d'anticorps anti-HCV, le test est répété par une autre méthode. Si le résultat est à nouveau positif, la réponse du VHC est «positive», VHC (confirmant) - «positive».
En l'absence d'anticorps anti-VHC, la réponse est «négative».

Qualité de la PCR (réaction en chaîne de la polymérase)
(Définition de l'ARN du virus de l'hépatite C), souvent appelée PCR de l'hépatite C, est un test sanguin qui identifie directement le matériel génétique du virus de l'hépatite (chaque virus est une particule d'ARN) indique la présence d'un virus dans le sang. Ce test doit être effectué chez tous les patients présentant des anticorps anti-hépatite C.
Valeurs de référence (valeur qui devrait être normale) - «non détecté».

Le résultat de «détecté» peut indiquer que le virus se multiplie et infecte toutes les nouvelles cellules du foie. Un test PCR qualitatif a une certaine sensibilité (10-500 UI / ml). Cela signifie que si le virus est présent dans le sang à une très faible concentration (inférieure au seuil de sensibilité de la méthode), un résultat «non détecté» peut être obtenu. Par conséquent, lors de l'exécution d'une PCR de haute qualité chez des patients présentant une virémie basse (concentration virale), par exemple, sous traitement antiviral, il est important de connaître la sensibilité du système de diagnostic.


L'ARN du virus de l'hépatite C est détecté dans le sang dès 5 jours après l'infection, c'est-à-dire bien avant l'apparition des anticorps anti-hépatite C. Le moment d'apparition de l'anti-VHC est différent: dans certains cas, 2-4 semaines après l'apparition de l'hépatite, dans d'autres mois après l’élévation des transaminases.


Une analyse PCR de haute qualité ne peut être que positive ou négative (aucun tiers n'est indiqué). Tout le reste ("semi-positif", "semi-négatif", etc.) n'a aucun sens.


PCR quantitative (charge virale)
Ce test pour la concentration du virus (virémie) dans le sang. La charge virale est le nombre d'unités de matériel génétique (ARN viral) que vous avez dans un certain volume de sang (habituellement 1 ml, ce qui correspond à 1 centimètre cube). Cette quantité est exprimée en chiffres, en unités de mesure UI / ml (unités internationales par millilitre).

La quantité de virus peut être affichée de différentes manières. Par exemple, 1,5 million d'UI / ml, ce qui correspond à 1 500 000 UI / ml. Certains laboratoires utilisent d’autres unités de mesure - copies / ml. Le taux de conversion des copies en unités internationales est différent pour différents systèmes de test. Des valeurs approximatives peuvent être recalculées selon la formule suivante: 1 copie / ml = 4 UI / ml, par exemple 5,5 * 100 000 UI / ml = 2,2 * 1 000 000 UI / ml.


Il est important de savoir qu’il n’existe aucun lien direct entre la concentration du virus dans le sang et la gravité de l’hépatite C.

Qu'est-ce que la charge virale affecte?

Premièrement, le caractère infectieux de la maladie. Plus la concentration virale est élevée, plus le risque de transmission du virus est élevé.


Deuxièmement, la concentration du virus affecte l'efficacité du traitement. Ainsi, une faible charge virale est un facteur favorable au cours du traitement et très défavorable.

En outre, la PCR quantitative revêt une grande importance lors de la conduite d'une thérapie afin d'évaluer son succès et de planifier la durée du cours. Ainsi, avec une réponse rapide au traitement et une faible virémie avant le traitement, la durée du traitement peut être réduite. Inversement, avec une lente diminution de la concentration du virus, le HTP peut être prolongé.

Quelle charge est considérée comme basse et quelle charge est élevée?

Une charge de plus de 800 * 1000 ou 800 000 ME / ml est considérée comme élevée, ce qui correspond à environ 300 * 10 000 ou 3 000 000 copies / ml. La charge de plus de 1 * 10 000 000 ME / ml est considérée comme très élevée. Cependant, jusqu'à présent, il n'y avait pas de consensus parmi les spécialistes sur les valeurs qui distinguent la virémie haute et la virémie basse. Ainsi, dans certaines œuvres, le chiffre est de 400 000 ME / ml.

À quelle fréquence avez-vous besoin d'un test quantitatif?

Il est généralement effectué avant le traitement et après la deuxième semaine de traitement pour évaluer son efficacité. Mais le médecin traitant peut prescrire d'autres termes lorsqu'il est nécessaire d'effectuer une analyse quantitative de la PCR.

Le résultat d'un test quantitatif peut être une évaluation quantitative de la virémie dans le format décrit ci-dessus, ainsi que les résultats "situés en dessous de la plage de mesure" et "non détectés".


Le seuil de sensibilité de la PCR quantitative est généralement supérieur à qualitatif. Ainsi, pour le système COBAS AMPLICOR, il est de 600 ME / ml. Le résultat «non détecté» peut signifier que le test quantitatif et le test qualitatif de confirmation n'ont pas détecté d'ARN viral. Le résultat «en dessous de la plage de mesure» signifie que le test quantitatif n'a pas révélé l'ARN de l'hépatite C, mais que le virus est présent à une concentration très faible (dans l'éventualité où un test qualitatif de confirmation supplémentaire était réalisé).


GENOTIFICATION - (détermination du génotype du virus de l'hépatite C)
Il existe 11 génotypes du virus de l'hépatite C, mais en Russie, 3 génotypes principaux sont répartis: 1, 2 et 3; par conséquent, la plupart des centres de diagnostic déterminent les génotypes (génotype) 1, 2 et 3.


Le génotypage (détermination du génotype d'un virus) est l'une des analyses les plus importantes. Cela vous permettra de prédire vos chances de succès du traitement et aidera le médecin à déterminer les doses de médicaments nécessaires et la durée de votre traitement. Il est important de savoir qu’avoir un virus de génotype particulier ne signifie pas que vous êtes malade plus facilement ou plus gravement.

Pourquoi dois-je déterminer le génotype?

C'est une analyse très importante. Différents génotypes ont différentes résistances (résistance) au traitement.
Recommandations de l'Organisation mondiale de la santé pour le traitement de l'hépatite C.
Il existe également des preuves que les patients de génotype 3 sont plus susceptibles d’être atteints d’une maladie du foie concomitante, la stéatose.

Question
Le sous-type de génotype est-il important, par exemple 1a?
Réponse:
Non, le sous-type n'a aucune signification clinique. L'essentiel est de déterminer le nombre (le génotype lui-même).

Question
Qu'est-ce que cela signifie si les résultats du génotypage sont «génotype non typé»?
Réponse:
Cela peut être dû à deux raisons: vous avez un non-typique de notre région, un génotype «exotique» du VHC ou une faible concentration d'ARN viral dans le sang. Dans le premier cas, il est nécessaire de refaire l'analyse dans un autre laboratoire, de type génotype 4. Si le résultat est identique, le traitement est effectué selon le schéma du génotype 1. Dans le second cas, le test doit être répété dans un centre de diagnostic avec un équipement plus sensible.

Question
Le génotype peut-il changer avec le temps?
Réponse:
Non, cela prend des milliers d'années. Certains patients ont 2 génotypes ou plus, mais l'un d'eux prévaut. Dans ce cas, l'analyse ne peut révéler qu'un seul génotype. Il existe des cas où les patients ont été déterminés, par exemple le génotype 3a, et après le traitement, ils ont détecté le génotype 1b. La raison en était la présence simultanée des génotypes 3 et 1b.

Le virus de l'hépatite C affecte principalement le foie. Cela peut entraîner des maladies graves telles que la cirrhose, le cancer du foie.
Il convient de noter que le foie ne possède pas de récepteurs de la douleur et ne peut pas «faire mal». En règle générale, la maladie est asymptomatique - le patient depuis plusieurs années peut ne pas savoir qu'il est malade.

Par conséquent, il est nécessaire de procéder à un examen complet du foie: tout d'abord, une échographie et un examen supplémentaire pour déterminer la fibrose.


Il existe plusieurs méthodes pour déterminer la fibrose hépatique: invasive (biopsie) et non invasive (élastographie et élastométrie (fibroscan utilisant fibroscan)). Les méthodes non invasives permettent, sans intervention chirurgicale, de déterminer le degré de fibrose hépatique. La procédure est similaire à une échographie, ne prend pas plus de 10-15 minutes. Ces méthodes sont simples, indolores et sans danger.
La plupart des gens choisissent fibroscan en utilisant le Fibroscan.

Considérez cette méthode plus en détail.


Qu'est-ce que FibroScan?
FibroScan est un appareil non invasif à la pointe de la technologie permettant de diagnostiquer le stade de la fibrose et d'évaluer le degré d'atteinte hépatique.
FibroScan (élastographie) est une nouvelle méthode de détermination des maladies du foie, qui permet d'identifier la fibrose du foie sur la base d'une analyse du déplacement d'une onde ultrasonore se propageant à l'intérieur du tissu hépatique.

Le principe de l'appareil repose sur le résultat d'études histologiques: plus le foie est ferme, plus le degré de fibrose est élevé. Pour déterminer le stade de la fibrose, l'appareil émet une onde de choc à partir de la paroi thoracique et mesure sa vitesse en utilisant un faisceau d'ondes ultrasonores. Plus le tissu est dur, plus la propagation de l'onde est rapide et, par conséquent, plus la fibrose du foie est forte.

1. FibroScan vous permet de déterminer le degré de fibrose hépatique au moyen d’une procédure simple, rapide, indolore et non invasive.
2. Le médecin reçoit un résultat instantané de l'examen,
3. L'examen peut être effectué aussi souvent que nécessaire, notamment pour évaluer les résultats du traitement.
4. Contrairement à FibroScan, la biopsie hépatique par ponction est une méthode invasive qui peut ne pas être disponible en raison de contre-indications ou de limitations associées aux spécificités de cette méthode.
5. Les méthodes non invasives sont une alternative à la ponction du foie et fournissent une précision du résultat comparable à l'efficacité de la recherche morphologique. Ils sont nommés pour déterminer avec précision le degré de fibrose à des fins de diagnostic, remplaçant dans ce cas l'étude morphologique.
6. En cas d'élastométrie, le volume du tissu hépatique est équivalent au volume d'un cylindre de 1 cm de diamètre et de 4 cm de longueur, volume 100 fois supérieur au volume de la biopsie, d'où un résultat plus significatif et illustratif pour l'ensemble du parenchyme hépatique.

Fibrose hépatique - résultats de décodage:
fibrose F0 - pas de fibrose
Fibrose F1 - Fibrose porte sans septa
fibrose F2 - fibrose portale avec septa rares
Fibrose F3 - quantité significative de septa sans cirrhose
fibrose F4 - cirrhose.

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