Sofosbuvir et Daclatasvir - instructions d'utilisation, traitement de l'hépatite C, effets secondaires et prix

Grâce à l’association de médicaments à base de sofosbuvir, le daclatasvir, vous pouvez vous débarrasser de la maladie en empêchant sa récurrence, ainsi que de nombreuses complications qui leur sont causées. Après un traitement pharmacologique à long terme avec ces médicaments, les symptômes de la maladie, les marqueurs de l'hépatite C dans les analyses de sang, disparaissent, ce qui indique un rétablissement. En outre, le traitement au sofosbuvir et au daclatasvir aide à faire face à la cirrhose du foie.

Les médicaments contre l'hépatite Daclatasvir, Sofosbuvir a reçu une licence, est apparu sur le marché pharmaceutique en 2013-2014. La thérapie pharmacologique avec ces médicaments a de nombreuses critiques positives et caractéristiques de la part des médecins et des patients, qui avec leur aide ont complètement guéri des lésions hépatiques virales par des virions pathogènes. Un inconvénient important de ces médicaments est leur coût élevé.

Traitement de l'hépatite avec le sofosbuvir et le daclatasvir

Selon des études cliniques, le traitement au Sofosbuvir en association avec le Daclatasvir est très efficace pour lutter contre l'hépatite, même avec une charge virale élevée. Un tel traitement combiné aide en peu de temps non seulement à ramener la maladie à l'état de rémission, mais également à accélérer la régénération des cellules du foie et à augmenter son apport en sang. Les médicaments ont un effet inhibiteur sur la reproduction des vibrions viraux des trois génotypes de l'hépatite C.

Traitement médicamenteux de l’hépatite Le sofosbuvir a un effet néfaste sur les agents pathogènes pathogènes. En règle générale, le médicament est utilisé pour le traitement des lésions hépatiques virales. Pour une action efficace, il est recommandé d'associer le médicament au daclatasvir et à la ribavirine pour un traitement sans interféron. Le daclatasvir est une nouvelle génération de médicaments contenant du dichlorhydrate en tant que principe actif. La substance procure une destruction rapide et efficace des agents pathogènes par la destruction de la polymérase, les glycoprotéines de leurs membranes.

Diverses études cliniques et de laboratoire ont pleinement prouvé l’efficacité de ce traitement combiné chez 90% des patients (y compris ceux présentant des complications de gravité variable). Contrairement à un certain nombre d'autres médicaments pharmacologiques utilisés pour lutter contre l'hépatite virale, ces médicaments se caractérisent par un petit nombre de contre-indications et peuvent être utilisés pour traiter les patients atteints d'une cirrhose parenchymateuse du foie.

Comment prendre le sofosbuvir et le daclatasvir

Un schéma thérapeutique individuel est sélectionné pour chaque type de lésion hépatique virale, en fonction du stade de la maladie, de la présence de complications et de pathologies chroniques concomitantes.

Type d'hépatite virale, complications possibles

Médicaments antiviraux pour le traitement

Durée du traitement médicamenteux

Le sofosbuvir, le daclatasvir et la ribavirine;

de 3 à 7 mois

Le premier génotype en combinaison avec l'infection à VIH

Le premier génotype avec une cirrhose ou une fibrose du foie

Le deuxième génotype des virions de l'hépatite infectés par le VIH

Dexaméthasone, ribavirine, sofosbuvir.

Effets secondaires et contre-indications

Les médicaments antiviraux ont certaines contre-indications absolues et relatives à utiliser. Il n'est pas recommandé d'utiliser une thérapie complexe avec Sofosbuvir, Daclatasvir dans les cas suivants:

• hypersensibilité aux composants actifs des médicaments;
• intolérance au lactose;
• la période de gestation, l'allaitement;
• ulcère peptique de l'estomac, duodénum;
• inflammation du pancréas;
• symptômes croissants d'insuffisance hépatique.

En outre, il est contre-indiqué d’utiliser des drogues chez les personnes âgées de 16 à 18 ans. Des restrictions s’appliquent aux patients ayant subi une greffe de foie. Pendant un mois après avoir suivi un traitement médicamenteux, il est déconseillé d’utiliser des contraceptifs hormonaux chimiques, certains analgésiques et des antibiotiques.

Selon les instructions, la période de grossesse est l’une des principales contre-indications absolues de l’utilisation de ces antiviraux. Les études cliniques conduites ont révélé un effet négatif important de ces médicaments (en particulier lorsqu’ils sont utilisés au début de la gestation) sur le développement morphologique complet du fœtus.

Certains des médicaments antiviraux et concomitants ont des effets secondaires sur le corps, ce qui entraîne les effets secondaires suivants:

• prurit;
• alopécie focale;
• raideur musculaire;
• fièvre
• la migraine;
• douleur abdominale;
• maladie des gencives;
• la déshydratation;
• augmenter l'acidité du suc gastrique;
• douleurs articulaires;
• acuité visuelle réduite;
• l'anorexie;
• violation de la chaise;
• hypertension artérielle;
• perte de concentration et de performance;
• des vertiges;

Compatibilité avec d'autres médicaments

Lors de l’élaboration du schéma thérapeutique optimal, il est nécessaire de prendre en compte la compatibilité des médicaments antiviraux avec les médicaments d’autres groupes. Lors de la nomination de nouveaux agents pharmacologiques, il convient de respecter certaines recommandations prudentes et éprouvées. Cela vous permet d’éviter des charges élevées sur les organes de désintoxication et de réduire le risque de réactions indésirables.

Il n'est pas recommandé d'associer le sofosbuvir, le daclatasvir à des médicaments réduisant l'effet du composant actif des médicaments antiviraux:

En outre, au cours du traitement, le patient doit s'abstenir d'utiliser des antibiotiques agissant dans l'intestin, des sorbants, des laxatifs, des diurétiques, ils peuvent entraver les processus d'absorption des ingrédients actifs des médicaments antiviraux. Certains enterosorbants (par exemple, le charbon actif) peuvent être pris au plus tôt 4 à 5 heures avant ou après l'application de Sofosbuvir.

Instructions spéciales

Pendant la période de traitement pharmacologique avec Sofosbuvir, Daclatasvir, les patients doivent s'abstenir de conduire des véhicules, toute autre activité nécessitant une attention particulière, la rapidité des réactions motrices. La recommandation est due à l'effet spécifique des composants actifs de ces médicaments sur le système nerveux central et à la vitesse de transmission de l'influx nerveux. Ils réduisent la vitesse de réaction, les réflexes et la capacité de concentration.

Avec prudence, il est nécessaire d’utiliser le sofosbuvir chez les patients atteints de diabète sucré des premier et deuxième types qui suivent un traitement par insuline, car le médicament a la capacité de réduire légèrement la concentration de glucose dans le plasma sanguin. Pour prévenir le développement de l'hypoglycémie, il est recommandé de consulter un endocrinologue et d'ajuster la dose quotidienne d'hormone hypoglycémiante.

Génériques Sofosbuvir et Daclatasvir

Le coût élevé et le manque de fournisseurs officiels de daclatasvir et de sofosbuvir obligent de nombreux patients atteints d'hépatite à utiliser des analogues (génériques) relativement bon marché de ces médicaments. L'effet pharmacologique et thérapeutique de ces analogues est officiellement confirmé par toutes les études cliniques et de laboratoire nécessaires. Voici quelques génériques:

1. Hepcinate. Analogue de licence de Daclatasvir. Il est utilisé pour le traitement de l'hépatite en tant que composant principal du traitement sans injection. Ce médicament antiviral est disponible sous forme de comprimés pelliculés contenant 400 mg de l’ingrédient actif.
2. Sovaldi. Sofosbuvir Générique. Le médicament est un inhibiteur de la polymérase virale, qui inhibe la reproduction du virus chez les patients atteints d'hépatite C. Le médicament est utilisé pour traiter les personnes âgées de 16 à 18 ans présentant un à quatre génotypes du virus de l'hépatite.

Prix ​​Sofosbuvir et Daclatasvir

Le coût des médicaments dépend de la qualité du nettoyage de leurs composants auxiliaires actifs. Le prix des médicaments pharmacologiques peut être influencé par la pharmacie ou le magasin auquel ils sont destinés. Commandez Sofosbuvir, Daclatasvir peut être dans la pharmacie en ligne, après avoir lu les commentaires. Étant donné que les médicaments sont fabriqués en Inde et qu’il n’existe aucun fournisseur de masse officiel en Russie, le daclatasvir et le sofosbuvir doivent être commandés à l’avance dans les pharmacies indiquées.

Où acheter le sofosbuvir et le daclatasvir à Moscou

Traitement de l'hépatite C avec des génériques

En 2014, les sociétés pharmaceutiques de nombreux pays ont reçu l'autorisation de produire des analogues bon marché. Les génériques bon marché "Sofosbuvira" et "Daclatasvira" sont fabriqués par des fabricants de médicaments indiens, bangladais et égyptiens. Leur apparition a permis d'élargir le cercle de patients pouvant subir un traitement par interféron de l'hépatite C.

Mode d'emploi "Sofosbuvir"

Le "sofosbuvir" (appellation officielle "Sovaldi") est une préparation de nucléotides à action antivirale qui empêche le développement de la polymérase de type NS5B. Son action repose sur la suppression de la synthèse des substances protéiques nécessaires à l'autocopie du virus. Le médicament est inclus dans le schéma thérapeutique pour l'hépatite chronique de tout type en association avec d'autres médicaments.

Pour soigner les hépatites 1 et 4, la liste des médicaments nécessaires comprend la ribavirine et le peginterféron. Dans le traitement de l'hépatite 2 et 4 du type incluent en général seulement "Ribavirin". À l'avenir, les schémas thérapeutiques pourront être ajustés en fonction du rythme de développement d'une infection virale et des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Posologie et méthodes d'utilisation

Comment prendre "Sovaldi"? Les médicaments et génériques d’origine sont disponibles sous forme de comprimés contenant 400 mg de substances actives. Ils sont recouverts d'une gaine protectrice qui se dissout dans l'environnement gastrique. Les conditions optimales de conservation des comprimés sont comprises entre 15 et 30 ° C. La dose recommandée de médicament est de 1 comprimé par jour. Vous devez boire du "sofosbuvir" pendant l'un des repas.

La monothérapie «Sovaldi» ne donne pas l'effet thérapeutique souhaité. Elle doit être associée à des inhibiteurs de l'ARN polymérase NS5A.

La durée moyenne de traitement est de 12 semaines. Mais en l'absence de réponse virologique, le traitement est prolongé de 12 semaines. Le traitement semi-annuel est plus souvent prescrit aux patients atteints de cirrhose et de fibrose du foie, dans lesquels l'organisme subit une charge virale excessive.

Effets indésirables

Les instructions d'utilisation du médicament sont rédigées en anglais, vous devez donc consulter votre médecin avant de l'utiliser. Lorsque les médicaments antiviraux combinés "Sofosbuvir" provoque des effets indésirables, notamment:

• des nausées;
• fièvre
• vision réduite;
• bouche sèche;
• manque d'appétit;
• fatigue chronique;
• maux de tête;
• des vertiges;
• irritabilité;
• douleurs musculaires;
• déshydratation de la peau.

Le plus souvent, les effets secondaires surviennent lorsque les médicaments en surdose et en prenant sur l'estomac vide. Pour les prévenir, il est recommandé de prendre le sofosbuvir et le daclatasvir au même moment de la journée.

Contre-indications

Comme en témoignent les critiques des médecins et des patients traités, le médicament n’a pratiquement aucune contre-indication. Contrairement aux préparations d'interféron, Sovaldi ne contribue pas au développement de maladies chroniques ni à leur exacerbation. Cependant, les essais cliniques du médicament n'ont pas été conduits pour toutes les catégories de patients atteints d'hépatite. Pour cette raison, il n'est pas souhaitable que les catégories suivantes de personnes soient traitées par le sofosbuvir:

• les femmes pendant la gestation et l'allaitement;
• enfants de moins de 18 ans;
• personnes présentant une hypersensibilité aux composants actifs du médicament.

Les médicaments antiviraux doivent être pris avec prudence par les femmes qui planifient une grossesse. Les patients souffrant d'insuffisance hépatique et de maladies vasculaires doivent suivre un traitement sans interféron dans un hôpital sous la surveillance d'un hépatologue.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée de "Sovaldi" avec d'autres médicaments doit être coordonnée avec un spécialiste. Il est formellement déconseillé d’utiliser une préparation médicale avec des inducteurs de glycoprotéines, notamment le "carbamacepin", la "phénytoïne", etc.

Si la dose thérapeutique du médicament dépasse 400 mg, cela entraînera par la suite un dysfonctionnement du système cardiovasculaire.

Selon les observations pratiques, dans la plupart des cas, des effets indésirables surviennent lors de la prise du médicament avec «Boseprevir» et «Télaprévir». Ces médicaments ne sont prescrits que dans les cas où l'effet attendu excède de manière significative les risques et complications possibles.

Mode d'emploi "Daclatasvir"

Le daclatasvir est un médicament hautement spécifique doté d'une activité antivirale élevée contre les virus à ARN. Son action est basée sur la suppression de la synthèse de protéines non structurelles du type NS5A. En d'autres termes, le médicament interfère avec la réplication du virion et la progression de l'inflammation virale dans le foie.

Lors des études cliniques, il est apparu que le "daclatasvir" était un puissant médicament à action pathogénique. Son interaction avec Sovaldi entraîne une augmentation de l'activité antivirale des substances actives. À cet égard, les deux médicaments sont inclus dans le schéma général du traitement de l'hépatite.

Posologie et méthodes d'utilisation

Le médicament est produit sous forme de comprimés contenant 30 mg ou 60 mg de substance active. Ils sont recouverts d'une gaine protectrice qui se dissout rapidement dans le suc gastrique. Lors du processus d'administration orale, les comprimés sont lavés avec une quantité suffisante d'eau. Il n'est pas recommandé de les mâcher ou de les dissoudre.

La dose recommandée est de 60 mg par jour, à savoir 1 ou 2 comprimés. Le "daclatasvir" n’est pas utilisé en monothérapie lors du traitement antiviral. Le plus souvent, les stratégies de traitement incluent la ribavirine ou le sofosbuvir. À cet égard, la posologie peut varier. En moyenne, le traitement par le sofosbuvir et le daclatasvir prend 3 à 6 mois. La durée de l'évolution dépend du stade des processus inflammatoires dans le foie et de la gravité des complications.

La dose quotidienne du médicament ne doit pas tomber en dessous de 30 mg, sinon l'inflammation peut rechuter.

Effets secondaires

Les instructions d'utilisation du médicament sont rédigées en anglais afin que tous les patients ne puissent pas le lire personnellement. Les fabricants recommandent d'utiliser le daclatasvir uniquement dans le cadre d'un traitement d'association. Certains des médicaments concomitants ont des effets secondaires sur le corps, ce qui entraîne les effets suivants:

• prurit;
• raideur musculaire;
• la migraine;
• douleur abdominale;
• malaise;
• l'alopécie;
• stomatite;
• douleurs articulaires;
• diminution de l'appétit;
• violation de la chaise;
• augmentation de la pression.

Pour prévenir la détérioration de la santé, il est recommandé d'utiliser "Daclatasvir" et "Sofosbuvir" aux dosages recommandés par un spécialiste. Si vous avez oublié de prendre vos médicaments, ne prenez pas une double dose. Sinon, l'état de santé pourrait se détériorer.

Contre-indications

L'agent antiviral a des contre-indications absolues et relatives pour l'utilisation. Il n'est pas recommandé d'utiliser "Daclatasvir" pour:

• hypersensibilité aux principes actifs;
• intolérance au lactose;
• période de gestation et lactation;
• symptômes croissants d'insuffisance hépatique.

Il est contre-indiqué d'utiliser «Sofosbuvir» et «Daclatasvir» chez les personnes de moins de 18 ans. Des restrictions s’appliquent aux patients subissant une greffe de glande digestive. Il n'est pas souhaitable de prendre des contraceptifs chimiques pendant un mois après avoir suivi un traitement, car Cela peut nuire à la fonction de reproduction.

Interactions médicamenteuses

Lors de l’élaboration du schéma thérapeutique optimal, il est nécessaire de prendre en compte la compatibilité du Daclatasvir avec d’autres médicaments. En prescrivant des médicaments concomitants, les médecins essaient de suivre les recommandations conservatrices. Ainsi, il est possible d'éviter un stress excessif sur les organes de désintoxication et de réduire le risque d'effets indésirables.

Lors de l'élaboration d'une stratégie de traitement antiviral, les instructions d'utilisation du médicament sont prises en compte. "Daklins" est un substrat approprié de l'isoenzyme de type CYP3A4. En d'autres termes, la co-administration de médicaments entraîne une diminution des propriétés antivirales de la thérapie. À cet égard, l’inhibiteur de la polymérase NS5A est contre-indiqué à combiner avec ces types d’outils:

"Sofosbuvir", "Daclatasvir" et "Ledipasvir" - la combinaison optimale de médicaments pour le traitement du génotype de l'hépatite 1 et 4.

Avec prudence, vous devez utiliser le médicament lorsque vous prenez "Asunaprevir" et "Peginterferon". Un excès de dosage peut provoquer des effets indésirables.

Médicaments génériques

Le schéma thérapeutique à base de "Sofosbuvir" et de "Daclatasvir" est considéré comme le plus efficace actuellement. La durée du cours varie de 3 à 6 mois. Selon des études pratiques, dans 98% des cas, il est possible de prévenir complètement l’hépatite et de détruire l’infection virale du foie.

Le seul inconvénient des médicaments antiviraux modernes est son coût très élevé. Le daclatasvir et le sofosbuvir ont été développés par des sociétés américaines en 2013 et 2014. Le coût d'un traitement de trois mois dépasse 100 000 $. Une fois que ces médicaments ont été approuvés par la Commission européenne et que l'OMS a été incluse dans la liste des médicaments importants, les fabricants ont délivré des licences pour les fabricants de génériques à certaines sociétés pharmaceutiques, qui sont beaucoup moins chères.

Les fabricants de produits pharmaceutiques originaires d’Inde, du Cambodge, d’Allemagne et d’Égypte ont reçu des brevets et des autorisations pour la mise en circulation de médicaments génériques. Les analogues les plus célèbres sous licence "Daklinsy" et "Sovaldi" sont présentés dans le tableau:

Mode d'emploi du sofosbuvir et du daclatasvir

Sofosbuvir et Daclatasvir - médicaments antiviraux utilisés pour traiter l’hépatite virale C de tous les génotypes. Un comprimé de Sofosbuvir contient l'ingrédient actif sofosbuvir en une quantité de 400 mg. Daclatasvir - comprimés contenant 60 mg de la substance active Daclatasvir.

Le médicament d'origine comprend les composants principaux et des composants supplémentaires, dont le rôle est de former la coque du comprimé et d'améliorer l'effet de la prise du principe actif.

Description de la composition de la coque de la tablette Sofosbuvir:

• le polyéthylène glycol;
• oxyde de fer;
• dioxyde de titane;
• le talc;
• alcool

• la croscarmellose sodique;
• dioxyde de silicium colloïdal;
• stéarate de magnésium;
• le mannitol;
• cellulose microcristalline.

Est important. Le médicament n’est pas une monothérapie et est combiné à d’autres médicaments, notamment le daclatasvir, aux fins de la réception.

Description de la composition des comprimés de Daclatasvir:

• la pellicule ayant une teinte verte;
• chlorhydrate de daclatasvir;
• stéarate de magnésium;
• la cellulose;
• la silice;
• croscarmellose sodique.

L’instruction originale en russe de sofosbuvir et de daclatasvir implique l’administration d’un complexe de médicaments selon le schéma prescrit par le médecin. Dans ce cas, les examens des traitements effectués chez des patients dans 90% des cas sont positifs, quel que soit le génotype du virus qui est l'agent causal de la maladie.

Les deux médicaments sont disponibles sous forme de comprimés. Sofosbuvir - comprimés de forme ovale de couleur brune. Daclatasvir - comprimés ronds dans un film d'une teinte verdâtre.

Le principe actif Daclatasvir est un inhibiteur de la protéine virale 5A (NS5A) et exerce une fonction protectrice. Il empêche la défaite des cellules saines par le virus. Il est prescrit en association avec d'autres médicaments antiviraux, en particulier le sofosbuvir, un inhibiteur de la protéine NS5B, qui bloque non seulement la reproduction de l'agent pathogène, mais également sa propagation. En conséquence, le processus de réplication est terminé, ce qui entraîne la mort du virus. La pharmacothérapie, comme en témoignent les études cliniques et les examens des patients, est efficace dans presque tous les cas.

Les préparations de Sofosbuvir + Daclatasvir sont absorbées presque immédiatement après l'ingestion. Il est nécessaire de prendre des médicaments pendant les repas, en buvant beaucoup d’eau. Le sofosbuvir et le daclatasvir, l’instruction officielle régissant les modes d’utilisation et la durée du traitement, n’exigent pas de modification de la posologie en présence d’autres maladies diagnostiquées. L'opportunité de l'admission, l'abolition complète du médicament ou une modification du schéma thérapeutique global est possible si le patient est diagnostiqué avec une cirrhose du foie, une infection par le VIH et une intolérance individuelle.

Indications d'utilisation

Les deux ingrédients actifs font partie de nombreux médicaments, originaux, Sovaldi, Daklinza et génériques. Parmi eux se trouvent Sofovir Sofosubvir, Daclahep Daclatasvir. Les génériques ne sont pas inférieurs en qualité et en propriétés, ce qui confirme les instructions officielles concernant l'utilisation du sofosbuvir et du daclatasvir. La demande pour eux est un coût tout à fait compréhensible. Pour les produits originaux, le prix est trop élevé et n'est pas disponible pour tout le monde. Les génériques sont beaucoup moins chers.

Les principales indications pour la prise du médicament sont:

• hépatite C 1 à 4 diagnostiquée;
• la présence d'hépatite C chronique et de co-infection par le VIH;
• hépatite chronique C avec cirrhose du foie;
• personnes de plus de 18 ans avec des preuves évidentes.

Contre-indications

Le sofosbuvir et le daclatasvir ne doivent pas être pris dans les cas suivants:

• les femmes enceintes;
• pendant l'allaitement;
• aux patients âgés de moins de dix-huit ans, l'effet du médicament sur l'organisme de l'enfant et de l'adolescent n'ayant pas été révélé;
• intolérance individuelle à l'une des substances;
• si le patient prend déjà le médicament, ce médicament contient l’une des substances actives.

La prudence est de prendre le médicament chez les femmes en âge de procréer. Si vous devez prendre des médicaments en parallèle, commencez par consulter votre médecin, car l’effet du traitement peut être réduit.

Même si les instructions concernant le sofosbuvir et le daclatasvir sont pleinement observées, des effets indésirables, des effets indésirables sous la forme des symptômes suivants peuvent se produire:

• vertiges ou maux de tête;
• la faiblesse;
• perte d'appétit;
• somnolence;
• peau sèche;
• la diarrhée;
• irritabilité;
• démangeaisons

Lorsque les premiers symptômes apparaissent, informez le médecin. Vous devrez peut-être ajuster le traitement ou annuler complètement le traitement.

Schéma thérapeutique contre l'hépatite C chronique

Le sofosbuvir et le daclatasvir, l’instruction en russe montrant le mode d’administration, ont un schéma de nomination assez simple. S'il existe des preuves, prescrire un comprimé une fois par jour à peu près au même moment. Dans certains cas, le médecin prescrit un troisième médicament, la ribavirine, pour le complexe. Le schéma de traitement principal est indiqué dans les tableaux.

Hépatite C. Schéma posologique du daclatasvir Sofosbuvir.

Cet article est présenté sur le site à titre informatif seulement. Ne pas se soigner soi-même (cela vaut non seulement pour l'hépatite C, mais aussi pour d'autres maladies). Le traitement de l'hépatite C doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Seul le médecin choisit correctement le médicament, la posologie et la durée du traitement souhaités.

Comment prendre le sofosbuvir et le daclatasvir.

Le sofosbuvir doit être pris une fois par jour, un comprimé (400 mg).

Il est préférable de prendre le médicament avec de la nourriture en buvant beaucoup d'eau.

Lisez le mode d'emploi du médicament sofosbuvir ici

Le daclatasvir doit être pris une fois par jour. La posologie du médicament est choisie par le médecin. Le plus souvent, il s'agit d'un comprimé par jour (60 mg), mais la dose quotidienne peut parfois être réduite à 30 mg.

Le daclatasvir peut être pris indépendamment du repas. Ne pas broyer ou mâcher la pilule - prenez juste une gorgée de celle-ci et buvez-la avec assez d'eau.

Lisez le mode d'emploi du médicament Daclatasvir ici.

Le sofosbuvir et le daclatasvir sont utilisés en association. La durée du cours est de 12 à 24 semaines. En aucun cas, ne manquez pas le médicament et ne dépassez pas la posologie quotidienne recommandée.

Ingrédients: Sofosbuvir 400 mg

Forme de libération: comprimés

Paquet: 28 comprimés

Fabricant: Marcyrl Pharmaceutical Industries, Egypte

Ingrédients: Daclatasvir 60 mg

Forme de libération: comprimés

Paquet: 28 comprimés

Fabricant: Marcyrl Pharmaceutical Industries, Egypte

Traitement de l'hépatite C pour le premier génotype:

Le schéma thérapeutique de l'hépatite C pour le deuxième génotype est similaire à celui du premier génotype. La combinaison de daclatasvir et de sofosbuvir est également utilisée. Si nécessaire, vous pouvez ajouter de la ribavirine ou du peginterféron (en fonction du degré d'atteinte hépatique et du traitement précédent).

C hema traitement de l'hépatite C pour le deuxième génotype:

Pour le traitement de l'hépatite C du troisième génotype, une combinaison de daclatasvir et de sofosbuvir est utilisée. La durée du traitement est de douze semaines. Dans de rares cas, le traitement peut durer jusqu'à 24 semaines ou ajouter de la ribavirine.

Schéma thérapeutique du troisième génotype pour l'hépatite C:

Pour le traitement de l'hépatite C du quatrième génotype, une combinaison de daclatasvir, ribavirine et peginterféron est également utilisée. Durée du cours - 24 semaines.

Schéma de traitement de l'hépatite C pour le quatrième génotype:

C'étaient les schémas thérapeutiques contre l'hépatite C pour tous les génotypes. Maintenant, considérez avec quels médicaments il n’est pas recommandé de prendre le sofosbuir et le daclatasvir.

Quels médicaments ne peuvent pas prendre le daclatasvir

Il est interdit de prendre du daclatasvir avec des substances qui émettent du cytochrome et de la glycoprotéine - phénobarbital, rifabutine, oxcarbazépine, millepertuis, rifampicine. Les médicaments contenant ces substances peuvent réduire considérablement l'efficacité du daclatasvir. Avant de prendre le médicament, lisez attentivement les instructions. Par exemple, le phénobarbital est contenu dans la composition du bien connu Kovalola.

Qui n'est pas recommandé de prendre Daclatasvir

Le daclatasvir n'est pas prescrit aux patients de moins de dix-huit ans. En outre, il ne peut pas être pris enceinte et pendant l'allaitement. Pour ces catégories de patients, aucune étude n'a encore été réalisée. Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajustement de la posologie.

Quels sont les effets secondaires du daclatasvir?

En soi, le daclatasvir n'a pratiquement aucun effet secondaire. Cependant, lorsqu’il est utilisé simultanément avec la ribavirine et le sofosbuvir, une faiblesse, des maux de tête, des nausées, des flatulences, une irritabilité et une insomnie peuvent survenir.

Quels médicaments ne peuvent pas prendre le sofosbuvir

L'utilisation combinée de Sofosbuvir avec le télaprévir et le Boseprevir n'est pas recommandée.

Qui ne devrait pas prendre Sofosbuvir

Le sofosbuvir n'est pas autorisé aux enfants de moins de 18 ans, aux femmes enceintes, aux femmes qui allaitent et aux personnes présentant une intolérance individuelle. Pour les catégories de patients ci-dessus, aucune étude n'a été menée. Le traitement n'a donc pas encore été approuvé. Les personnes âgées de plus de 65 ans peuvent prendre le médicament sans adaptation de la posologie.

Effets secondaires du sofosbuvir

Le sofosbuvir n'a pas d'effets secondaires importants. Le plus souvent, les patients ont présenté des nausées, des maux de tête et de la somnolence. Les effets secondaires dépendent davantage du médicament utilisé en association avec le sofosbuvir.

Pour réduire la gravité des effets secondaires, suivez les recommandations de votre médecin. Il est également recommandé d'abandonner complètement l'alcool, le tabac et la malbouffe. Une alimentation équilibrée et des exercices modérés aideront le foie à récupérer plus rapidement.

IMPORTANT! Ce schéma a été recommandé et affiché sur notre site web en 2015, il n'y avait alors aucune alternative sous la forme sofosbuvir + lédipasvir et sofosbuvir + velpatasvir. Le schéma actuel peut être trouvé sur le lien ci-dessous.

Distribution de médicaments pour le traitement de l'hépatite C d'Inde et d'Égypte:

Comment prendre le sofosbuvir et le daclatasvir

Le traitement de l'hépatite C chronique pendant de nombreuses années est resté inefficace. L'utilisation de ce qu'on appelle "l'étalon-or", à savoir les interférons et la ribavirine, n'a pas apporté le rétablissement et la rémission souhaités chez plus de 50% des patients. Seuls les médicaments antiviraux directs, tels que le sofosbuvir et le daclatasvir, ont permis d’obtenir un résultat positif dans 100% des cas.

Le virus de l’hépatite C se caractérise par une grande variabilité, c’est-à-dire que de nombreuses variations génétiquement différentes de l’agent pathogène se forment dans le corps du patient, qui ne peuvent ni détecter ni détruire le système immunitaire de la personne. L'utilisation de médicaments à action médiatisée (interférons, inducteurs d'interféron) n'est pas toujours efficace - il existe de nombreux cas de réponse partielle au traitement (uniquement biochimique ou uniquement virologique), ainsi qu'une récurrence de la maladie.

Le traitement du VHC par le sofosbuvir et le Dakltasvir a démontré d'excellentes performances et efficacité chez tous les patients. C'est vraiment une chance réelle pour un rétablissement complet.

Particularités du mécanisme d'action

Le sofosbuvir est le premier médicament à effet antiviral direct. Il est introduit dans le processus de réplication de l'ARN viral en modifiant l'enzyme ARN polymérase de type NS5B. Sans cette enzyme, il est impossible d'assembler tout un brin d'ARN viral à partir de composants individuels. L'ingrédient actif du sofosbuvir arrête ce processus, rendant ainsi la formation de nouvelles copies du virus impossible.

À la suite d’essais en laboratoire et d’essais cliniques, il a été établi que le sofosbuvir était actif contre les virus de l’hépatite C de types 1, 2, 3 et 4. Son activité antivirale contre les génotypes 5 et 6 n'a pas encore été prouvée. Cependant, ces variantes de l'agent responsable de l'hépatite C sont rares sur le continent européen.

Une différence importante du sofosbuvir est la présence extrêmement rare de la résistance initiale des cellules hépatiques du patient à son principe actif, ainsi que la formation de résistances dans le processus de traitement.

Le Daklatasvir est un antiviral hautement spécifique qui agit uniquement contre le virus de l'hépatite C et n'a pas d'effet significatif sur les autres virus à ADN et à ARN. Son mécanisme d'action est quelque peu différent de celui du sofosbuvir.

Le daclatasvir agit sur un autre type d’enzyme de l’ARN polymérase - NS5A, c’est-à-dire que l’agent pathogène de l’hépatite C n’a aucune chance de se reproduire, tous les chemins sont arrêtés. Une caractéristique importante du daclatasvir par rapport au sofosbuvir est son activité antivirale prouvée contre tous les génotypes du virus (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Les deux médicaments sont bien et rapidement absorbés après administration orale (c'est-à-dire sous forme de comprimé ou de gélule). Il n'est donc pas nécessaire de créer et d'utiliser une forme d'injection de ces formes galéniques. Le daclatasvir et le sofosbuvir circulent depuis longtemps dans le sang et le foie du patient. Une seule dose suffit donc (1 fois par jour). Après plusieurs jours d’absorption régulière, une concentration constante des deux substances actives se forme dans les tissus.

Les résultats des études cliniques

Non seulement les caractéristiques pharmacologiques des médicaments, mais aussi leur efficacité clinique sont très importantes pour le médecin et le patient, c’est-à-dire quelle est la probabilité de guérir cette maladie si elle est prise conformément au calendrier prescrit.

Les essais cliniques sur le sofosbuvir et le daclatasvir sont très vastes et donc informatifs. Aucune des études à grande échelle portant sur ces médicaments n’a été utilisée en monothérapie (c’est-à-dire séparément), la condition préalable était leur utilisation au même moment.

Avant le début du traitement antiviral, le génotypage était nécessaire pour déterminer le type de virus de l'hépatite C. Les patients de génotype 1, 2, 3 ou 4 sans signes de décompensation hépatique ont été inclus dans les essais cliniques évaluant l'efficacité de la bithérapie avec ces substances. La posologie standard de Sofosbuvir était de 400 mg et de Daclatasvir, de 30 à 60 mg. La durée du traitement a varié de 12 à 24 semaines.

Les meilleurs résultats ont été observés chez des patients de génotype 1 - tous, sans exception, à la fin du traitement antiviral, une réponse virologique persistante (absence de virus dans le sang) et biochimique (normalisation de tous les échantillons de foie) a été observée. Des résultats un peu moins bons ont été rapportés chez les patients des génotypes 2 et 3: une réponse complète au traitement (une combinaison des réponses biochimique et virologique) n'a été observée que chez 86% des patients.

Tous les protocoles internationaux de traitement de l'hépatite C soulignent qu'il est seulement approprié d'utiliser ces médicaments ensemble, afin d'évaluer l'effet de la monothérapie uniquement par le sofosbuvir ou de déterminer si le daclatasvir seul n'est pas pratique.

Indications d'utilisation

Les médicaments originaux et leurs analogues doivent être pris dans de telles situations:

• avec l'hépatite C nouvellement diagnostiquée (génotype 1-4), c'est-à-dire sans traitement préalable;
• avec la récurrence de l'hépatite virale chronique C (les mêmes génotypes);
• avec un épisode de traitement précédent avec interférons et ribavirine (avec prudence);
• si nécessaire, traitement antiviral chez les patients présentant une fonction hépatique compensée (avec prudence);
• pour le carcinome hépatocellulaire, si le patient attend une greffe du foie;
• avec l'association de l'hépatite C et du VIH - infection.

Il est important de comprendre que toutes les substances médicamenteuses, y compris la combinaison spécifiée, ont plusieurs effets secondaires. Seul un spécialiste peut décider si un médicament et sa combinaison sont contre-indiqués ou autorisés dans chaque cas particulier. L’évaluation de la compatibilité du daclatasvir et du sofosbuvir avec des agents cardiologiques constitue un point particulier. Le médecin traitant détermine la fréquence à laquelle passer les tests et leurs composants.

Des tentatives indépendantes de traitement de l'hépatite virale chronique C peuvent causer un préjudice irréparable au patient.

Schémas d'application en fonction du génotype

Le groupe cible pour l'utilisation d'une combinaison de daclatasvir et de sofosbuvir est constitué de patients présentant un génotype spécifique du virus de l'hépatite C.

Les protocoles internationaux pour le traitement de l'hépatite indiquent les critères suivants pour le traitement réussi des médicaments antiviraux pour l'hépatite C chronique:

• absence de modifications fibrotiques significatives (F0-F1);
• forte activité d'AlAt et d'AsAt;
• poids du patient n'excédant pas 75 kg;
• jeune âge (jusqu'à 45 ans);
• appartenant à la race européenne;
• sexe féminin;
• charge virale modérée ne dépassant pas 600 000 copies par 1 ml;
• n'importe quel génotype, mais pas le premier.

Le respect de ces critères offre une chance maximale de récupération, tendant à 100%. Dans d'autres cas, le traitement est également efficace, mais la probabilité de guérison est inférieure à 100%.

Après avoir posé un diagnostic complet, le médecin traitant détermine la durée pendant laquelle le sofosbuvir et le daclatasvir doivent être pris, s'il est nécessaire de boire d'autres antiviraux. Au cours du traitement (avec une certaine fréquence) et à l'issue du traitement complet, le patient est examiné à nouveau. Tout au long de la thérapie, l'alcool est complètement exclu.

Les schémas thérapeutiques associant daclatasvir et sofosbuvir diffèrent par la durée et la nécessité d'utiliser d'autres substances antivirales. Les dosages des deux principes actifs sont standard. Les instructions d'utilisation du sofosbuvir indiquent qu'un seul comprimé (capsule) par jour est nécessaire, à savoir 400 mg le matin ou le soir, de préférence au même moment.

Mode d'emploi Daclatasvira appelle 2 doses possibles - 30 et 60 mg de principe actif. Par jour, vous ne devez prendre qu'un seul comprimé (capsule), généralement 60 mg; La posologie peut être réduite à 30 mg si la combinaison des substances actives est mal tolérée.

Patients de génotype 1

Chez les patients présentant le premier génotype, il est important de déterminer le sous-type, car les génotypes 1b et 1a sont présents. Cette nuance est importante du point de vue de la combinaison avec d'autres ingrédients actifs.

Les patients de génotype 1a reçoivent du daclatasvir et du sofosbuvir en association avec de l’asunaprevir et de la ribavirine pendant 24 semaines.

Les patients atteints d'hépatite C chronique de génotype 1b reçoivent du daclatasvir et du sofosbuvir en association uniquement avec Asunaprevir (sans ribavirine), également pendant 24 semaines.

Des antioxydants et des hépatoprotecteurs peuvent être inclus dans le traitement complexe.

Patients présentant les génotypes 2, 3 et 4

Les patients de génotype 2, 3 ou 4 subissent également un génotypage, mais le choix du génotype 3a et 3b n'a pas d'importance, car le schéma thérapeutique ne change pas.

Dans tous ces cas, seule la combinaison de Sofosbuvir et de Daclatasvir à la posologie thérapeutique standard (400 mg + 60 mg) pendant 12 semaines (3 mois) est prescrite, à condition que le patient n’ait reçu auparavant aucun autre traitement.

Une augmentation de la durée du traitement et l'inclusion d'autres substances actives dotées d'un mécanisme d'action antiviral sont considérées comme inappropriées.

Patients de génotype 5, 6

Selon les recommandations de l'Association européenne pour le traitement des maladies du foie (2015), l'association de daclatasvir et de sofosbuvir n'est pas utilisée chez ces patients, son efficacité clinique n'ayant pas été prouvée.

Les recommandations ultérieures des années 2016-2017 suggèrent d'utiliser cette combinaison d'ingrédients actifs avec les génotypes 5 et 6, mais avec moins de probabilité d'un résultat positif par rapport aux autres génotypes.

Ces génotypes du virus de l'hépatite C sont rares dans la région européenne. Les schémas thérapeutiques suivants sont utilisés pour traiter ces patients:

• Sofosbuvir + Ribavirine + Interféron pégylé;
• Sofosbuvir + Ledipasvir.

Il existe également des combinaisons d'autres médicaments antiviraux, mais leur efficacité clinique est à l'étude.

Patients présentant une rechute de la maladie et après des épisodes de traitement infructueux

Il existe des cas où le traitement avec des interférons pégylés n’apporte pas l’effet recherché. On peut prescrire à ces patients une association de daclatasvir et de sofosbuvir sans autres composants, mais la durée du traitement augmente et est de 24 semaines.

Il en ira de même pour le traitement des patients en attente d’une greffe du foie ou présentant une cirrhose du tissu hépatique.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation du daclatasvir et du sofosbuvir ne sont pas très complètes, mais nécessitent une attention particulière. Ceux-ci comprennent:

• déficit acquis ou congénital d'une enzyme telle que la lactase;
• l'âge du patient est trop jeune (moins de 18 ans);
• lactation ou grossesse chez une femme;
• utilisation constante de médicaments antiépileptiques, rifampicine, dexaméthasone.

Le dernier point peut être considéré comme une contre-indication relative si un tel traitement peut être interrompu temporairement et si le patient reçoit le traitement antiviral nécessaire.

Effets secondaires sur le corps

L’évaluation des effets indésirables n’est possible qu’à la suite de l’utilisation d’une association de daclatasvir et de sofosbuvir; la possibilité d’évaluer les effets indésirables de tout principe actif n’est pas possible.

Les commentaires sur les effets secondaires du sofosbuvir et du daclatasvir sont peu nombreux. La plupart des patients notent leur bonne tolérance. Parmi les réactions négatives possibles, les plus importantes sont les suivantes:

(plus de 10% des patients examinés)

(moins de 10% des patients)

• faiblesse non motivée, non associée à un effort physique accru;
• douleur à la tête et vertiges légers.

• troubles du sommeil; l'anémie;
• perte ou amincissement des cheveux;
• douleur modérée dans les muscles et les articulations;
• diverses éruptions cutanées;
• diarrhée sans impuretés pathologiques, ballonnements, douleurs abdominales, nausées, vomissements;
• irritabilité et / ou dépression;
• congestion nasale et / ou toux sèche;

En règle générale, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose de médicament. Les patients n’ont dû interrompre le traitement qu’à l’avance en raison d’une mauvaise tolérance.

Liste de médicaments génériques

Les analogues du Sovaldi original contenant du sofosbuvir sont:

Substituts de la Daklinza d’origine avec l’ingrédient actif daclatasvir:

Thérapie antivirale financière

Acheter les médicaments d'origine sur la force de pas tous les patients. Actuellement, l’Inde et l’Égypte ont établi une production à grande échelle de tous les ingrédients actifs pour le traitement antiviral efficace de l’hépatite C chronique. L’achat de médicaments génériques est une chance réelle de guérison complète. Le coût du traitement est de 67 000 à 72 000 roubles, soit bien moins que le prix du médicament initial.

Vous pouvez commander la livraison des médicaments nécessaires dans les pharmacies ou auprès d'un représentant médical d'une société pharmaceutique indienne. Les spécialistes aident à naviguer dans le prix et le nombre de paquets nécessaires. Sur les sites Web des sociétés organisant des livraisons directes en provenance d'Inde, une interface conviviale a été créée, dans laquelle différents médicaments antiviraux, leur prix et leur forme de libération sont démontrés.

Les avis

Natalia, 39 ans:

«Il y a deux ans, j'ai reçu un traitement à l'interféron et à la ribavirine. Après le cours je me sentais bien. Maintenant vérifié et trouvé haute transaminase à nouveau. Nommé Sofosbuvir et Daclatasvir. J'accepte 3 semaines, pas d'effets indésirables. "

Sergey, 42 ans:

«Après une chirurgie et une transfusion sanguine, le virus de l'hépatite C a été obtenu. Il a été examiné, le médecin a recommandé le daclatasvir et le sofosbuvir, car un génotype a été détecté. À la fin du traitement, tous les tests sont normaux. "

Conclusion

L'association du daclatasvir et du sofosbuvir est l'un des schémas thérapeutiques les plus populaires de l'hépatite chronique C. Outre son efficacité, elle est également caractérisée par son accessibilité, grâce aux médicaments génériques indiens et égyptiens.

12 semaines avant votre cure pour l'hépatite C

Comment prendre le sofosbuvir et le daclatasvir ensemble ou séparément

Schéma thérapeutique à base de daclatasvir

L'hépatite C a longtemps été considérée comme un verdict, une maladie presque incurable avec des complications graves et fatales.

La ruse de cette maladie est qu’il est très difficile de détecter la maladie à un stade précoce. Les symptômes apparaissent généralement lorsque le foie commence à souffrir énormément. Le plus souvent, il s'agit d'une cirrhose du foie. Un traitement standard à la ribavirine et au peginterféron a provoqué des effets indésirables graves. Les personnes atteintes de lésions hépatiques ont le plus souffert. Souvent, elles ont simplement refusé un traitement parce que cela les avait tuées.

Le génotype le plus commun au monde - le premier - est le plus difficile à traiter. En moyenne, la durée du traitement du premier génotype avec l'interféron et la ribavirine est d'environ 48 semaines. Pendant cette période, le virus parvient à s’habituer au médicament et la plupart des patients ne répondent pas au traitement.

Avec l'avènement du Sofosbuvir, beaucoup de choses ont changé. Mais le premier génotype nécessitait encore une combinaison avec l'interféron. Bien que le sofosbuvir ait réduit de manière significative la durée du traitement. Mais en janvier 2015, un nouveau médicament est commercialisé - Daklins de la société pharmaceutique Bristol-Myers. Le médicament contient une nouvelle substance révolutionnaire - le daclatasvir. L'association du daclatasvir et du sofosbuvir a permis d'abandonner complètement l'utilisation du peginterféron.

Un nouveau médicament a fondamentalement modifié le schéma thérapeutique pour chaque génotype du virus et a permis de réduire considérablement les effets indésirables. Le daclatasvir ne permet pas aux cellules infectées de passer du foie au sang. En association avec le sofosbuvir, le daclatasvir présente une très grande efficacité.

Comment le daclatasvir

L'association européenne pour l'étude des maladies du foie a officiellement approuvé le daclatasvir pour le traitement de l'hépatite C chronique dans les premier, deuxième, troisième et quatrième génotypes, en association avec d'autres agents antiviraux. La combinaison de daclatasvir et de sofosbuvir vous permet de complètement abandonner l’interféron. Les essais cliniques du médicament ont donné de bons résultats. Une réponse virologique soutenue a été observée même chez les patients présentant des lésions hépatiques et une expérience négative avec d'autres médicaments.

Le daclatasvir est un inhibiteur de la protéine virale. Il ne permet pas au virus de se répandre dans le sang. Le daclatasvir inhibe la propagation de l'infection, prévenant ainsi l'infection des cellules saines.

Le daclatasvir est utilisé uniquement en association avec d'autres médicaments antiviraux. Selon les recherches, le daclatasvir peut être associé au sofosbuvir, à la ribavirine, à l’asunaprevir et au peginterféron. L'association du daclatasvir et du sofosbuvir est le premier traitement au monde pour le troisième génotype sans utilisation d'interféron avec une très grande efficacité.

Le daclatasvir est utilisé uniquement en association avec d'autres médicaments antiviraux, il n'est pas destiné à la monothérapie.

Comment prendre Daclatasvir

Le comprimé de Daclatasvir est pris une fois par jour. Le dosage du médicament sélectionne le médecin traitant. Le plus souvent, il est de 60 mg par jour. Mais dans certains cas, la dose quotidienne peut être réduite à 30 mg. Pas besoin de broyer ou de mâcher une pilule - il suffit de l'avaler et de la boire avec de l'eau. Le daclatasvir peut être pris indépendamment du repas. Les comprimés sont pris en association avec le sofosbuvir, la ribavirine ou le peginterféron. La durée du traitement est de 12 à 24 semaines. Ne sautez pas le médicament et ne dépassez pas la dose quotidienne recommandée par le médecin.

Schéma thérapeutique à base de daclatasvir pour chaque génotype

Les schémas thérapeutiques contre l'hépatite C chronique indiqués dans cet article sont recommandés par l'Association européenne pour l'étude des maladies du foie. Matériel fourni à titre informatif. Ne soignez pas vous-même, le traitement de l'hépatite C doit être supervisé par un spécialiste expérimenté. Seul un médecin sera en mesure de choisir le bon médicament, le dosage et la durée du traitement.

L'association du daclatasvir avec le sofosbuvir, du daclatasvir avec le sofosbuvir et de la ribavirine est utilisée pour traiter le premier génotype du virus. La durée du traitement du premier génotype sans cirrhose est de 12 semaines. Si le foie est endommagé, il peut s'avérer nécessaire de prolonger le traitement jusqu'à 24 semaines et d'ajouter de la ribavirine avec du peginterféron. Pour les patients infectés par le VIH, le daclatasvir associé au sofosbuvir est appliqué pendant douze semaines.

Schéma thérapeutique pour le premier génotype:

Le schéma thérapeutique du deuxième génotype est très similaire à celui du premier génotype. Une combinaison de daclatasvir et de sofosbuvir est utilisée. Si nécessaire, ajoutez de la ribavirine ou du peginterféron (en fonction du degré d'atteinte hépatique et du traitement précédent).

Schéma thérapeutique pour le deuxième génotype:

Pour le traitement du troisième génotype, une combinaison de daclatasvir et de sofosbuvir est utilisée. La durée du traitement est de douze semaines. Dans de rares cas, le traitement peut durer jusqu'à 24 semaines ou ajouter de la ribavirine.

Schéma thérapeutique pour le troisième génotype:

L'association du daclatasvir, de la ribavirine et du peginterféron est utilisée pour traiter le quatrième génotype. Durée du cours - 24 semaines.

Le schéma thérapeutique du quatrième génotype:

Quels médicaments ne peuvent pas prendre le daclatasvir

Il est interdit de prendre du daclatasvir avec des substances qui émettent du cytochrome et de la glycoprotéine - phénobarbital, rifabutine, oxcarbazépine, millepertuis, rifampicine. Ces substances peuvent réduire considérablement l'efficacité du médicament. Avant de prendre le médicament, lisez attentivement les instructions. Par exemple, le phénobarbital est contenu dans la composition du bien connu Kovalola.

Qui n'est pas recommandé de prendre Daclatasvir

Le daclatasvir n'est pas prescrit aux patients de moins de dix-huit ans. Il ne devrait pas être pris pendant l'allaitement. Pour ces catégories de patients, aucune étude n'a encore été réalisée. Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajustement de la posologie.

Effets secondaires

En soi, le daclatasvir n'a pratiquement aucun effet secondaire. Cependant, lorsqu’il est utilisé simultanément avec la ribavirine et le sofosbuvir, une faiblesse, des maux de tête, des nausées, des flatulences, une irritabilité et une insomnie peuvent survenir.

Nouveaux médicaments: sofosbuvir et daclatasvir

Jusqu'à deux mille onzième année pour le traitement de l'hépatite C utilisait une combinaison standard d'interféron et de ribavirine. Les patients devaient prendre ces fonds de trois mois à un an et demi et la guérison n'était pas garantie. Les personnes infectées par les deuxième et troisième génotypes du virus ont été guéries dans soixante-dix pour cent des cas, et la combinaison des premier et quatrième génotypes n'a été obtenue que dans quarante-cinq pour cent des cas.

Dans le même temps, les effets secondaires d'un tel traitement étaient très fréquents: cinquante pour cent des patients se plaignaient de fièvre, de douleurs articulaires et musculaires, d'un nez qui coule et d'autres symptômes pseudo-grippaux. Trente autres pour cent ont eu des problèmes mentaux: les médicaments ont provoqué une détérioration de l'humeur, de l'irritabilité, de la dépression et des hallucinations.

En deux mille treizième et quatorzième années aux États-Unis, ils ont essayé de nouveaux médicaments: le sofosbuvir et le daclatasvir. Ces fonds sont appelés médicaments d'action directe. Ils vous permettent de traiter l'hépatite C sans utiliser d'interféron et donc sans la plupart des effets secondaires.

Maintenant, le sofosbuvir et le daclatasvir sont les médicaments de choix pour traiter la plupart des formes de l'hépatite C. On y ajoute parfois de la ribavirine ou le daclatasvir est remplacé par du velpatasvir, ce qui vous permet de détruire complètement le virus de l'hépatite C dans quatre vingt dix neuf pour cent des cas.

Comment le sofosbuvir et le daclatasvir

Le sofosbuvir est un outil qui agit directement sur un virus, un inhibiteur spécifique de l'ARN polymérase. Le médicament pénètre dans les cellules infectées par l'hépatite C et commence à agir sur l'enzyme impliquée dans la synthèse de l'ARN de nouvelles particules virales. La synthèse s’arrête, la reproduction de nouveaux virus s’arrête. Par conséquent, l'utilisation du sofosbuvir réduit les dommages au foie et la concentration du virus dans le sang d'une personne malade - charge virale. Dans le même temps, le sofosbuvir n'agit pas sur les enzymes humaines, ce qui réduit le nombre d'effets secondaires.

Le daclatasvir est une préparation très spécifique à action directe, qui agit sur le virus de l'hépatite C, plus spécifiquement sur la protéine NS5A. Le mécanisme de cet effet n’est pas encore tout à fait clair, mais on sait que cette protéine est nécessaire à l’assemblage de particules virales à partir d’ARN et de protéines. En raison de l'inhibition de cette protéine, les particules virales ne se forment pas, les nouveaux virus ne pénètrent pas dans le sang et n'infectent pas les nouvelles cellules hépatiques. Dans ce cas, le daclatasvir ne peut pas être utilisé en monothérapie, car le virus de l'hépatite C peut subir une mutation et devenir immunisé contre ce médicament.

Les avantages des nouveaux médicaments

Les nouveaux médicaments présentent plusieurs avantages importants par rapport aux médicaments utilisés auparavant pour traiter l'hépatite:

• moins d'effets secondaires;
• les effets secondaires sont moins fréquents, même chez les personnes âgées;
• autoriser l'utilisation de schémas thérapeutiques sans interféron; le patient n'aura donc pas de fièvre ni d'autres symptômes pseudo-grippaux;
• la durée du traitement est deux à trois fois plus courte;
• peut être utilisé pour traiter des patients infectés par le VIH;
• ne provoque pas de rejet de greffe, peut être utilisé pour détruire le virus même après des dommages au foie.

À qui est-on prescrit du sofosbuvir et du daclatasvir?

Le sofosbuvir et le daclatasvir sont prescrits aux patients atteints d'hépatite C des premier, deuxième, troisième et quatrième génotypes. L'hépatite doit être traitée par un médecin spécialiste: un hépatologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Le médecin prescrit la durée du traitement, l'association du médicament et de la dose, en tenant compte des données des études en laboratoire et des études sur les instruments, de la charge virale.

Contre-indications à l'utilisation de sofosbuvir et de daclatasvir

Le sofosbuvir ne peut pas être utilisé chez les patients dans les cas suivants:

• Âge jusqu'à dix-huit ans;
• Insuffisance rénale sévère avec clairance de la créatinine inférieure à trente millilitres par minute;
• Maladies graves du système cardiovasculaire, chirurgies cardiaques antérieures, en particulier remplacement d'une valve
• L'épilepsie et d'autres troubles mentaux;
• La présence de tumeurs malignes.

Le sofosbuvir ne peut pas être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement, car aucune étude clinique n'a été réalisée et les médecins ne savent pas comment ce médicament affecte le développement du fœtus ainsi que la croissance et la maturation des jeunes enfants. Parallèlement, les patientes doivent prendre des mesures pour éviter une grossesse. Les hommes qui reçoivent un traitement au sofosbuvir doivent utiliser un préservatif.

Le daclatasvir n'est pas prescrit dans les cas suivants:

• Hypersensibilité à la drogue;
• Grossesse et période d'allaitement;
• Moins de dix-huit ans.

De plus, le daclatasvir n'étant pas utilisé en tant qu'agent distinct, mais uniquement en association, il n'est pas prescrit pour la contre-indication au médicament principal.

Effets secondaires du sofosbuvir et du daclatasvir

Selon une étude clinique avec l'utilisation combinée de sofosbuvir et de daclatasvir, des effets indésirables ont été observés chez au plus dix pour cent des patients. Dans le même temps, des effets indésirables plus ou moins importants, obligeant les patients à abandonner le traitement, n'ont été observés que dans 1% des cas.

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, contactez votre médecin. Il peut soulager les effets secondaires en ajustant la posologie ou en prescrivant des remèdes symptomatiques.

Effets secondaires indésirables du sofosbuvir et du daclatasvir:

• douleur à la tête, étourdissements;
• perte de poids, perte de poids;
• excitabilité nerveuse accrue, irritabilité, instabilité émotionnelle;
• douleur abdominale paroxystique;
• réduire le nombre de globules rouges et la concentration d'hémoglobine dans le sang;
• problèmes de sommeil, troubles du sommeil;
• nausée, très rarement vomissements;
• manque d'appétit, dégoût de la nourriture;
• douleur dans les muscles et les articulations;
• peau sèche, démangeaisons;
• déficience auditive;
• la diarrhée

Des réactions allergiques dues au type d'urticaire ou de dermatite allergique sont possibles.

Comment prendre le sofosbuvir et le daclatasvir

Afin de prendre correctement le sofosbuvir et le daclatasvir, vous devez suivre les règles suivantes:

1. Il est nécessaire de respecter scrupuleusement la posologie des médicaments prescrits par le médecin traitant et la durée du traitement.

Les schémas thérapeutiques dépendent du stade de la maladie, de la présence ou non de cirrhose et du génotype du virus.

1. L'hépatite C aiguë est le stade de la maladie lorsque l'ARN du virus de l'hépatite C est déterminé dans le sang, la concentration maximale d'IgM n'est pas détectée ou est détectée dans de petites quantités d'IgG. Habituellement, six mois maximum se sont écoulés depuis l'infection et le traitement à ce stade est le plus efficace: une combinaison de sofosbuvir et de daclatasvir d'une durée de huit semaines suffit.

Afin d'améliorer l'effet du traitement et d'éviter les effets secondaires, vous devez suivre les recommandations suivantes:

1. Évitez de conduire une voiture et d’autres activités qui nécessitent de la concentration et des réactions rapides, au risque de provoquer un accident. Les principes actifs des médicaments exercent une pression inhibitrice sur le système nerveux central, réduisent la vitesse de réaction et la concentration de l’attention.

• • la phénytoïne;
  • la carbamazépine;
  • le phénobarbital;
  • l'oxcarbazépine;
  • la rifampicine;
  • la rifabutine;
  • la rifapentine;
  • la dexaméthasone;
  • médicaments sur la base de Hypericum perforatum.

1. Refusant de consommer des boissons alcoolisées, ils aggravent l’évolution de l’hépatite et d’autres lésions du foie plus de cent fois.

2. Essayez de ne pas fumer, cela réduira le risque d'effets secondaires.

3. Suivez le régime alimentaire prescrit par votre médecin. Refuser les aliments gras, frits et autres aliments lourds, les épices qui provoquent la libération de sucs digestifs. Ne consommez pas d'aliments contenant des conservateurs, des additifs chimiques artificiels toxiques pour le foie. Préférez les aliments semi-transformés riches en fibres, qui aident à éliminer les toxines: pain de grains entiers, légumes frais, céréales, légumineuses.

4. Si le médecin ne vous limite pas à boire en raison d'un œdème ou d'une ascite, buvez au moins un litre et demi de liquide par jour. Essayez de privilégier l’eau propre non gazeuse.

5. Limitez ou arrêtez de boire du thé noir, du café et des boissons énergisantes contenant de la caféine. La caféine et le sofosbuvir peuvent provoquer une forte augmentation de la pression artérielle, pouvant aller jusqu’à une crise hypertensive.

6. Évitez la surchauffe. Essayez de ne pas être sous le soleil, portez un chapeau. Ne pas visiter le bain et le sauna.

7. Si votre médecin vous a prescrit un traitement physique, assistez à une séance d’entraînement. La thérapie par l'exercice améliore le métabolisme, l'irrigation sanguine, donne de la force et aide à rester en forme.

8. Si vous avez des problèmes de sommeil, il est recommandé de marcher à l'air frais, en particulier dans les parcs. L'air pur de la forêt améliore la santé et facilite l'endormissement.

Où acheter le sofosbuvir et le daclatasvir

Les médicaments les plus efficaces contenant du sofosbuvir et du daclatasvir sont produits aux États-Unis sous les marques Sovaldi et Daklinza. Cependant, le traitement de Sovaldi coûtera de quatre-vingt-quatre à cent soixante-huit mille dollars pour un cours de douze semaines. Trois mois de traitement par Daklins coûteront un peu moins - cinquante mille dollars.

Cependant, il existe des médicaments génériques - médicaments qui contiennent le même principe actif à la même concentration, mais qui sont produits dans une autre usine et sous un nom différent. Dans toutes les pharmacies, vous pouvez trouver un exemple: No-Shpa est disponible sous les marques Doverin, Droverin, Spazmoverin. Ou "Nurofen", qui sont publiés sous le nom "Ibufen" "MIG" ou "Dolgit". Dans le même temps, les ingrédients actifs des médicaments et génériques d’origine sont identiques: la drotavérine et l’ibuprofène, mais leur prix peut varier considérablement.

Sovaldi et Daklinza ont également des génériques qui sont disponibles en Égypte, ainsi qu'en Inde, et ils sont beaucoup plus abordables que les médicaments d'origine. À ce jour, le prix le plus bas établi dans les médicaments égyptiens. Le traitement de MPI Viropack et Daclavirocyrl coûtera environ trente mille roubles. Un peu plus cher en Inde. Par exemple, un traitement au sofosbuvir sous le nom de marque «SoviHep» et le daclatasvir «DaciHep» coûteront environ 38 000 roubles pendant 12 semaines. NATCO Pharma, un concurrent, vend ses médicaments un peu plus cher: la même durée de traitement avec leur sofosbuvir «Hepcinat» et le daclatasvir «Natdac» coûtera en moyenne 50 000 roubles.

En Russie, ces médicaments n’ont pas de licence officielle et les patients doivent donc commander des médicaments directement dans le pays de fabrication - en Égypte ou en Inde. Leurs prix sont bien inférieurs à ceux des médicaments américains, ce qui rend le traitement de l'hépatite C plus abordable. Sur Internet, vous pouvez lire des critiques sur le traitement avec des génériques de sofosbuvir et de daclatasvir et vous assurer qu'ils n'agissent pas plus mal que les médicaments d'origine.

Cependant, avant de faire un achat, assurez-vous de traiter avec un vendeur honnête. Les fraudeurs, qui sont très nombreux sur Internet, peuvent vendre un faux, ce qui non seulement ne contribue pas à la lutte contre la maladie, mais peut également causer des dommages supplémentaires au corps. Ou ils peuvent prendre de l'argent sans rien donner en retour.

Assurez-vous de vérifier les critiques de sites spécifiques, de vendeurs, avant de passer une commande. Ne croyez pas que les prix sont trop bas, car c’est un signe certain qu’ils essaient de vous vendre un faux.

Nous tenterons ensuite de vous indiquer les canaux les plus éprouvés pour l’achat d’un traitement abordable.