L'hépatite B

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L'hépatite B est une infection virale qui affecte principalement le foie et conduit à la forme progressive chronique de la maladie, au portage du virus, au développement de la cirrhose et au cancer du foie.

La pertinence de l'hépatite B est élevée en raison de la possibilité de son évolution latente à long terme et de sa transmission à d'autres personnes.

Les formulaires

On distingue l’évolution aiguë et chronique de la maladie et, en outre, le portage de l’hépatite B est isolé par une variante distincte.

La forme aiguë peut survenir immédiatement après l'infection, se caractérise par des symptômes cliniques graves et parfois par un développement fulminant. Jusqu'à 95% des personnes sont complètement guéries, le reste de l'hépatite aiguë devient chronique et chez le nouveau-né, une maladie chronique survient dans 90% des cas.

La forme chronique peut survenir après une hépatite aiguë et peut être initialement sans phase aiguë de la maladie. Ses manifestations peuvent aller de l'asymptomatique (portage du virus) à l'hépatite active avec passage à la cirrhose.

Raisons

L'hépatite B est causée par un virus particulier qui est relativement stable dans l'environnement externe. Il se transmet par voie parentérale, c'est-à-dire lors des rapports sexuels sous toutes les formes, injections, transfusions sanguines ou chirurgies. L'infection est possible pendant la dentisterie, la manucure, le rasage, le tatouage, si les instruments ne sont pas correctement traités et s'il y a un traumatisme cutané.

Le virus peut être transmis d'une mère infectée à un bébé lors de l'accouchement, mais lors de l'allaitement, le virus ne pénètre pas dans le lait.

Les cas domestiques d'infection à l'hépatite B sont peu probables: il est impossible de s'infecter par le biais de plats ordinaires, de bisous, de serviettes, de poignées de main et de câlins, la quantité de virus est négligeable. Mais l'utilisation de rasoirs ou de brosses à dents augmente le risque d'infection.

Le virus est présent dans la plupart des liquides biologiques humains - salive, sueur, larmes, urine, mais ses concentrations les plus élevées se trouvent dans le sang.

Mécanismes de développement de l'hépatite B

Le virus de l'hépatite B lorsqu'il pénètre dans le corps se propage dans l'organisme et se fixe dans les cellules du foie. Le virus lui-même n'endommage pas les cellules, mais l'activation des systèmes immunitaires protecteurs reconnaît les cellules endommagées par le virus et les attaque.

Plus le processus immunitaire est actif, plus les manifestations seront fortes. Avec la destruction des cellules hépatiques endommagées développe une inflammation du foie - l'hépatite. C'est le travail du système immunitaire qui détermine le portage et le passage à la forme chronique.

Les manifestations

L'hépatite B survient à des stades bien définis, à partir d'une période d'incubation de 30 à 40 jours à six mois, mais en moyenne de 60 à 90 jours. Pendant ce temps, le virus se multiplie dans le corps et pénètre dans les tissus du foie. Vient ensuite une période prodromique (anicterique) de la maladie, avec l'apparition de manifestations infectieuses communes, similaires à la plupart des rhumes.

Ceux-ci comprennent:

  • violation de la santé avec perte d'appétit, faiblesse, léthargie;
  • des nausées et des vomissements;
  • augmentation de la température à un nombre insignifiant;
  • douleurs musculaires et articulaires;
  • maux de tête, sensation de faiblesse;
  • il peut y avoir des manifestations respiratoires (nez qui coule, toux, mal de gorge).

Peu à peu, les symptômes passent à la jaunisse. Ils apparaissent également dans une certaine séquence:

  • assombrissement de l'urine se produit, la couleur ressemble à de la bière brune;
  • sclérotique jaune et muqueuses de la bouche, surtout si vous élevez la langue vers le ciel;
  • mains et peau tachées.

À mesure que la jaunisse apparaît, les symptômes généraux d'intoxication diminuent et l'état s'améliore. Il peut y avoir une douleur ou une lourdeur dans la zone sous-costale droite sur le site de la projection du foie. Parfois, il peut y avoir un nettoyage des matières fécales en raison du blocage des voies biliaires.

En moyenne, l'hépatite dure environ trois mois, mais les analyses de sang peuvent encore être très longues.

Les formes graves et fulminantes de l'hépatite B sont particulièrement dangereuses car elles sont difficiles et suffisamment rapides. Il y a des attaques:

  • faiblesse grave, incapacité à sortir du lit;
  • des vertiges;
  • vomissements;
  • cauchemars nocturnes en tant que signes de lésions du tissu cérébral;
  • évanouissements, effondrements de conscience;
  • saignement des gencives, saignement nasal;
  • des ecchymoses apparaissent sur la peau, des œdèmes sur les jambes.

Lorsque les formes fulminantes développent des symptômes de coma et que la mort n’est pas rare.

Dans l'hépatite B chronique, l'apparition de la maladie est généralement progressive et le patient lui-même peut ne pas remarquer l'apparition immédiate de la maladie.

Les premiers signes d'hépatite chronique:

  • fatigue, augmentant progressivement, faiblesse et somnolence;
  • difficulté à se réveiller;
  • troubles du sommeil et du réveil, somnolence diurne et insomnie la nuit;
  • anorexie, nausée, ballonnement, vomissements;
  • des manifestations de jaunisse se manifestent: l’urine s'assombrit, la sclérotique et les muqueuses jaunissent (la jaunisse est généralement persistante ou se manifeste par des vagues).

Traitement de l'hépatite B

L’utilisation de thérapies vise à lutter contre les virus, à soulager l’état du patient, à éliminer la toxicose et les dommages au foie.

Aux fins de la thérapie, ils effectuent:

  • activités de régime spécial avec la création de la paix - physique et psychologique;
  • la mise en place d'un régime «foie» spécial, à l'exception des produits gras, épicés et à charge hépatique, de l'alcool, de la restriction en sel; repas fractionnaires et petits;
  • traitement avec des antiviraux du groupe des interférons;
  • traitement immunostimulant pour activer sa propre immunité;
  • dans le but d’éliminer l’intoxication, il est prescrit d’injecter goutte à goutte des solutions - hémodez, polyglucine, glucose, solution saline;
  • des préparations sont ajoutées au traitement pour maintenir le foie, des enzymes pour améliorer la digestion, du cholagogue;
  • La thérapie par les vitamines est indiquée pour un effet tonique et le rétablissement rapide d'un métabolisme altéré.

À l'avenir, afin de restaurer le système immunitaire, il est nécessaire d'effectuer de longs traitements d'interféron afin d'éviter que l'infection ne devienne chronique.

Des complications

Ils surviennent principalement chez des personnes affaiblies présentant une pathologie chronique. Le passage de l'hépatite B à la forme chronique dépend directement de l'âge. Plus les enfants sont jeunes, plus ils ont de chances de souffrir d'un processus chronique. Jusqu'à cinq ans, le risque d'atteinte hépatique par un processus chronique est maximal.

Prévention

La prévention de l'hépatite repose sur un mode de vie sain et la loyauté envers votre partenaire sexuel.

En outre, il est important d’utiliser des outils jetables pour toutes manipulations avec perforation de la peau, dentisterie, traitement minutieux des outils de coupe de cheveux et de rasage.

Vaccinations contre l'hépatite

La vaccination contre l'hépatite est effectuée selon le calendrier national.

Les enfants sont vaccinés trois fois, immédiatement après la naissance, après un mois et six mois après la première vaccination. Les adultes sont vaccinés de la même manière à tout âge. Dans le même temps, l'immunité dure jusqu'à 10-15 ans.

Tout d’abord, les personnes à risque sont vaccinées:

  • médecins, personnes travaillant avec des matériaux biologiques
  • patients en maison de retraite
  • enfants de tous âges
  • membres de la famille de l'hépatite
  • patients recevant du sang ou une hémodialyse
  • personnes sexuellement actives
  • les voyageurs
  • les personnes atteintes du foie et d'autres hépatites.

À ce jour, la vaccination contre l'hépatite B est pertinente pour tous.

Diagnostic des symptômes

Découvrez vos maladies probables et le médecin chez qui vous devriez aller.

L'hépatite B

virus de l'hépatite B

Selon des statistiques effrayantes, plus du quart de la population mondiale est infectée par le virus de l'hépatite B. À l'heure actuelle, cette maladie est considérée comme l'un des maux de foie les plus dangereux, aux conséquences imprévisibles. N'importe lequel de ses résultats est l'empreinte d'une vie. Le résultat d’une rencontre aléatoire avec le virus de l’hépatite B peut entraîner à la fois un simple porteur du virus et des lésions oncologiques du foie, la principale glande digestive.

Hépatite B - de quoi s'agit-il et comment se transmet-il? Quels sont les symptômes de l'hépatite B, quels sont ses traitements et ses mesures de prévention? Quelles sont les conséquences et les complications possibles?

Qu'est-ce que l'hépatite B?

Le virus de l'hépatite B peut être facilement détecté dans les coins les plus reculés du globe. Et ce n'est pas surprenant. Il résiste aux températures élevées et à de nombreuses solutions. Il est difficile de le détruire avec les méthodes conventionnelles, alors que seulement 0,0005 ml du sang du patient est nécessaire pour infecter une personne.

Quelles sont les caractéristiques du virus de l'hépatite B?

  1. En quelques minutes, le virus résiste facilement au chauffage à 100 ºC, la résistance à la température augmente si l'agent pathogène est dans le sérum.
  2. Une congélation répétée n’affecte pas ses propriétés; après décongélation, elle sera toujours contagieuse.
  3. Le virus n'est pas cultivé en laboratoire, ce qui le rend difficile à étudier.
  4. Le micro-organisme est présent dans tous les liquides biologiques humains et son pouvoir infectieux dépasse même le VIH d'un facteur cent.

Comment l'hépatite B est-elle transmise?

La principale voie d'infection est parentérale, par le sang. Pour l'infection, il suffit qu'une petite quantité de sang ou d'un autre liquide biologique (salive, urine, sperme, secret des glandes génitales) pénètre à la surface de la plaie - abrasion, coupure. Où puis-je contracter l'hépatite B?

  1. Au cours de toute intervention chirurgicale, de la chirurgie abdominale ou plastique à l’ouverture habituelle des abcès.
  2. Dans les salons de beauté, où un dispositif infecté non traité lors d'une manucure spécialisée provoque un tatouage ou perce le lobe de l'oreille, une petite quantité du virus de l'hépatite B s'attaque à la plaie.
  3. Au cabinet dentaire.
  4. Est-il possible de contracter l'hépatite B au quotidien? - oui, ça arrive aussi. Lors de l'utilisation d'objets personnels d'une personne infectée, tels qu'une brosse à dents, un rasoir, un peigne. Dans ce cas, la salive, les particules de sang du patient risquent davantage de pénétrer dans les micropores du corps d’une personne en bonne santé.
  5. Avec la transfusion de sang et de ses médicaments.
  6. L'infection se produit par la réutilisation de seringues infectées.
  7. Les travailleurs de laboratoire accidentels peuvent être infectés lorsqu'ils travaillent avec du matériel infecté.
  8. Embrasser ou avoir des relations sexuelles non protégées avec une personne malade peut entraîner une infection virale.

Les voies de transmission de l'hépatite B comprennent également les voies transplacentaires - d'une femme enceinte à un enfant en bonne santé -, pendant l'accouchement, le bébé peut être en contact avec le virus lors de son passage dans le canal utérin de la mère. Les mères qui allaitent peuvent également infecter leurs enfants.

Groupes à risque d'hépatite virale B

Certaines catégories de la population sont soumises à la vaccination obligatoire contre l’infection. Ils présentent le risque le plus élevé de contracter l'hépatite B. Ces groupes à risque comprennent:

  • nouveau-nés, car vous pouvez toujours être infecté à la maternité, bien que ces cas soient extrêmement rares;
  • par conséquent, tous les agents de santé, à l'exception des vaccinations régulières contre le virus, sont examinés chaque année pour rechercher un portage asymptomatique;

les personnes sous hémodialyse qui reçoivent à plusieurs reprises des transfusions de sang et de ses composants;

  • les travailleurs de laboratoire manipulant quotidiennement des produits sanguins;
  • les enfants nés de mères infectées par l'hépatite B;
  • les membres de la famille où il y a une personne malade;
  • personnes qui viennent souvent dans des pays ou des zones où la situation épidémiologique de la maladie est défavorable: pays africains, Asie du Sud-Est;
  • toxicomanes, homosexuels et personnes ayant de fréquents changements de partenaires sexuels;
  • travailleurs et les enfants des foyers d’enfants et des pensionnats.
  • Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite B pour eux? Ces populations ont le plus grand risque de contracter cette infection virale. Par conséquent, il est recommandé de les vacciner contre l'hépatite B et de les surveiller régulièrement.

    Formes de l'hépatite B

    Ce sont différents types de maladies qui contribuent à la circulation du virus. Ceux-ci comprennent:

    • hépatite B fulminante avec des périodes plus courtes;
    • forme anicterique, lorsque le jaunissement de la peau n'est pas observé et que la maladie est détectée par hasard;
    • le cours facile de l'hépatite B se fait presque imperceptiblement pour la personne elle-même et pour son entourage;
    • L'hépatite B est plus difficile pendant la grossesse, en particulier au cours du deuxième trimestre. Des complications telles qu'une insuffisance rénale, un décollement du placenta et la mort du fœtus peuvent survenir.
    • un type rare de la maladie est subaiguë, elle se caractérise par une longue période anicterique, un parcours ondulant avec une augmentation des symptômes principaux sans rémission typique;
    • Chez 15% au plus des personnes infectées, le processus aigu se transforme en une forme à long terme ou en une hépatite B chronique, qui survient lors de périodes de rémission et d'exacerbation.

    La maladie la plus difficile survient chez les jeunes et les enfants. Plus l'âge du patient est bas, plus le risque de maladie chronique est élevé.

    Symptômes de l'hépatite virale aiguë B

    Après pénétration dans l'organisme, le virus envahit les cellules du foie et se multiplie. Puis, après que le microorganisme ait quitté les cellules, les hépatocytes meurent. Après un certain temps, des lésions auto-immunes sont observées, lorsque les propres cellules du corps commencent à répondre aux leurs.

    Du moment de l’infection aux manifestations cliniques typiques de la maladie prend souvent plusieurs mois. Il s’agit de la période d’incubation de l’hépatite B et peut durer jusqu’à six mois. Dans le cas de la maladie fulminante, la période d'incubation ne dure que deux semaines, mais sa durée moyenne est d'environ trois mois. Vient ensuite le moment des manifestations classiques. Le plus indicatif de la forme aiguë de la maladie, dans laquelle il y a:

    Pendant toutes ces périodes, la personne s’inquiète des symptômes suivants.

    1. La période prodromique dure environ un mois. Il se manifeste par une intoxication générale, lorsqu'une personne ressent une faiblesse, un malaise, des douleurs articulaires, des nausées, une perte d'appétit, quelques semaines plus tard, le foie augmente et les tests subissent des modifications. À ce stade, il est parfois difficile de poser un diagnostic.
    2. En hauteur, les symptômes de l'hépatite B deviennent plus prononcés, la douleur dans l'hypochondre droit apparaît plus souvent de caractère terne et elle est principalement associée à une inflammation et à une hypertrophie du foie (le tissu hépatique lui-même n'est pas doté de terminaisons nerveuses, il apparaît quand il est élargi et étiré par une capsule riche en nerfs).. Parfois, il n’ya pas de douleur, mais une sensation de lourdeur et d’inconfort, qui ne dépend pas de la consommation de nourriture, mais augmente avec les erreurs de régime - consommation d’alcool, consommation d’aliments trop gras.
    3. Il y a une augmentation de la température.
    4. L'une des manifestations les plus importantes de l'hépatite est le syndrome de cholestase, qui provoque des démangeaisons cutanées, un jaunissement de la peau et des muqueuses. Dans ce cas, l'urine devient sombre et les matières fécales sont claires, ce qui est associé à une violation de la conversion de la bilirubine.
    5. Les signes typiques de l'hépatite B comprennent des saignements des gencives, l'apparition d'ecchymoses déraisonnables sur tout le corps, une somnolence constante et une paresse dite hépatique, lorsqu'une personne peut simplement rester au lit pendant des heures, ce qui est associé à une violation du foie, principalement sa fonction de détoxification.
    6. Le patient atteint d'hépatite B est sujet à l'évanouissement.
    7. Le foie et la rate continuent de croître, la peau devient jaune pâle avec une teinte safranée.
    8. La pression artérielle diminue et le pouls devient plus rare.
    9. Des érythèmes apparaissent sur les paumes et les pieds (rougissement de la peau dû à la dilatation de petits capillaires).
    10. L'un des signes tardifs de l'hépatite B est l'apparition d'astérisques vasculaires, qui peuvent se trouver sur le nez, les épaules, le cou et la peau de l'abdomen.
    11. La détérioration du système nerveux se manifeste par l’euphorie, la faiblesse, les maux de tête, la somnolence diurne et l’insomnie la nuit.

    L’augmentation de l’hépatite B est due à une forme bénigne, lente et anicterique. Dans la plupart des cas, cela ne montre pas les manifestations cliniques typiques, une personne souffre de la maladie "sur ses pieds", ne prend pas de médicaments et infecte d'autres personnes, ce qui contribue à la propagation rapide de la maladie.

    Diagnostic de l'hépatite B

    La complexité du diagnostic réside dans la longue période d’incubation de la maladie et dans les formes cliniques effacées. Le diagnostic est établi sur la base des symptômes cliniques typiques et des méthodes de recherche en laboratoire.

    La principale méthode de détermination de la présence de l'hépatite B est la détection de marqueurs viraux. Le diagnostic est posé lors de la détection des marqueurs HbsAg, HBeAg et Anti-HBc IgM dans le sérum de l'ADN du virus. Ce sont des indicateurs de la présence du virus de l'hépatite B dans la phase aiguë de la maladie.

    En outre, un test sanguin biochimique est effectué pour déterminer l'activité des enzymes hépatiques.

    Traitement

    Une infection aiguë n'est traitée qu'à l'hôpital. Le traitement de l'hépatite B dépend de la forme et de l'évolution de la maladie.

    1. Observer le bon régime alimentaire pour l'hépatite B et limiter les efforts physiques sont souvent suffisants dans la forme bénigne de la maladie. Les graisses sont limitées, la nourriture est interdite, irritant le système digestif (épicé, fumé), les boissons alcoolisées et les boissons gazeuses. Les protéines de lait (fromage cottage, produits à base de lait fermenté), les vitamines, les fruits et légumes frais (à l'exception des radis, du poivre, de l'ail, de l'oignon et des radis) doivent être inclus dans le régime alimentaire. Vous ne pouvez pas manger des haricots, des champignons et des épices, un bouillon fort, des cornichons, en conserve.
    2. Les recommandations générales pour les personnes atteintes d'hépatite B respectent le régime (repos approprié, manque de stress émotionnel), marchent au grand air, élimination des risques professionnels, procédures de physiothérapie thermale et de l'eau sont nécessaires.
    3. Dans le traitement de l'hépatite B avec des enterosorbants et des préparations pour perfusion.
    4. Attribuer des vitamines du groupe B, acide ascorbique.
    5. Appliquez des substances normalisant la fonction hépatique à base d’acide ursodésoxycholique.
    6. Dans les cas graves, des médicaments hormonaux et des médicaments sont administrés pour normaliser le travail des autres organes et systèmes: diurétiques, antioxydants, antibiotiques.
    7. Les médicaments antiviraux ne sont pas toujours efficaces, ils utilisent avec succès l'interféron.
    8. Avec le développement de complications, le traitement est symptomatique et dans l'unité de soins intensifs.

    L'hépatite B peut-elle être complètement guérie? - Oui, il y a de tels cas, même sans effets résiduels. Mais pour cela, vous devez identifier la maladie rapidement et suivre un traitement complet. Un rôle important dans la guérison appartient à l'immunité des malades.

    Conséquences de l'hépatite B

    Selon les statistiques, près de 90% des personnes atteintes d'une infection se débarrassent de la maladie de manière quasi permanente. Mais leur récupération "complète" est considérée comme relative, car elle s'accompagne le plus souvent d'effets résiduels sous la forme:

    • dyskinésie ou inflammation des voies biliaires;
    • syndrome asthéno-végétatif résiduel;
    • l'infection peut être l'élément moteur du développement du syndrome de Gilbert.

    Combien d'années vivent avec l'hépatite B? - si elle est simple, alors même en cas d'évolution chronique, l'hépatite B n'affectera pas l'espérance de vie. La qualité de la vie peut se détériorer s'il y a des effets résiduels. Le pronostic dépend du comportement de la personne et de ses complications. Ils rendent la vie difficile au patient car, à tout moment, des saignements peuvent apparaître ou d'autres difficultés vont apparaître.

    Des complications

    Quelles complications de l'hépatite B sont dangereuses?

    1. Dans 1% des cas, la maladie est mortelle.
    2. De 10 à 15% entrent dans la phase chronique lorsque le virus dans le corps humain est dans un état de "sommeil" jusqu'à un certain moment.
    3. Le développement de l'insuffisance hépatique aiguë. C’est plus souvent le résultat d’une hépatite grave.
    4. Joignez une infection supplémentaire (virus de l'hépatite D, complications bactériennes).
    5. Les complications comprennent les saignements gastro-intestinaux, le phlegmon intestinal (inflammation purulente des fibres).
    6. L'hépatite B entraîne souvent une hépatofibrose (cirrhose du foie), c'est-à-dire une prolifération excessive au niveau des sites d'inflammation du tissu conjonctif. Dans ce cas, le foie ne fonctionne pas pleinement et la mort du patient survient dans les 2 à 4 ans.
    7. Cancer du foie.

    Prévention de l'hépatite B

    Les méthodes courantes de prévention dans les foyers d’infection comprennent l’identification de la source de l’infection, l’observation annuelle d’une personne atteinte de l’hépatite B, un examen de toutes les personnes qui ont été en contact avec elle.

    De plus, il existe des méthodes de prophylaxie active et passive.

    La prévention active consiste à utiliser des vaccins. Compte tenu de la prévalence du virus et de la gravité des symptômes, le premier vaccin contre l'hépatite B est administré au nouveau-né au cours des 12 premières heures de sa vie. Cela fournit une protection contre le virus de près de 100%. La prochaine injection du vaccin devrait avoir lieu dans un mois, puis dans un an et demi avec une revaccination dans 5 ans.

    La vaccination contre l'hépatite B est administrée aux adultes, selon les indications, s'ils appartiennent à une catégorie de risque ou s'ils voyagent à l'étranger (non précédemment vaccinés). Il existe plusieurs options pour la vaccination. Vaccinez le premier jour, puis un mois et 5 mois après la dernière vaccination. En cas d'urgence, vacciné le premier jour, le septième jour et 21 jours avec revaccination tous les ans.

    La prophylaxie passive consiste en l'introduction d'interféron en contact avec une personne malade.

    La vaccination contre l'hépatite B en Russie est réalisée à l'aide des vaccins suivants:

    • "Endzheriks B";
    • "Vaccin recombinant contre l'hépatite B";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax";
    • "Biovac B".

    L'hépatite virale B se propage à grande vitesse. Des symptômes divers et graves, la complexité du traitement et des complications dangereuses peuvent être attendus d'une personne infectée par ce type d'hépatite. La maladie est un facteur prédisposant au développement de maladies irréversibles - la cirrhose et le cancer. Par conséquent, l’attention des maladies infectieuses est concentrée sur l’hépatite B. Une prévention adéquate, menée non seulement pour les enfants, mais également pour les adultes, permettra d’éviter toutes ces difficultés.

    Qu'est-ce que l'hépatite B (B)?

    Symptômes de l'hépatite B

    fatigue, fatigue

    lourdeur dans l'hypochondre droit

    nausée, perte d'appétit

    jaunisse, peau jaune et jaunissement de la sclérotique de l'oeil

    excréments de couleur claire

    urine sombre

    douleurs articulaires

    L'hépatite B (B), comment cela se manifeste-t-il, quels sont les symptômes de l'hépatite B, comment est-ce dangereux? Comment l'hépatite virale B est-elle transmise et comment se protéger et protéger vos proches?

    L'hépatite virale B est une maladie hépatique infectieuse répandue dans le monde. Son danger réside dans le fait que des lésions hépatiques causées par un virus peuvent avoir des conséquences graves - cirrhose et cancer.

    Plus le traitement de l'hépatite B est commencé tôt, meilleur est son pronostic et plus il est probable que le foie reste en bonne santé pendant de nombreuses années.
    À ce jour, aucun antiviral n’a pu garantir la récupération et l’élimination complète du virus du corps. Cependant, la thérapie, qui permet de préserver la santé du foie pendant une longue période, existe déjà et aide déjà des millions de patients atteints du virus de l'hépatite B.

    Comment pouvez-vous contracter l'hépatite B?

    L'hépatite B peut pénétrer dans le sang par le biais de diverses procédures médicales telles que la chirurgie, la transfusion sanguine et les traitements dentaires. Vous pouvez également être infecté par le perçage, le tatouage, l’usage de drogues par voie intraveineuse ou sexuellement. La probabilité d'infection du partenaire sexuel est de 30%. De plus, il est possible que le bébé soit infecté par une mère infectée pendant la grossesse et l'accouchement.

    Dépistage du virus de l'hépatite B

    Pour déterminer le virus de l'hépatite B dans le sang, il est nécessaire de passer trois tests:

    AgHBs - indique la présence ou l'absence d'un virus à l'heure actuelle;

    Anti-HBcor - indique la présence ou l'absence du virus dans le passé;

    Anti-HBs - indique la présence ou l'absence d'anticorps protecteurs.

    Le coût d'une enquête complète - 1600 roubles.

    Inscrivez-vous pour une consultation gratuite pour la nomination de l'enquête et la possibilité de vaccination. ANONYME.

    Une voie de transmission domestique du virus de l'hépatite B est-elle possible?

    Le virus de l'hépatite B n'est pas transmis par contact avec le ménage. Pour ceux autour du patient n'est pas dangereux. En savoir plus sur le mode de transmission de l'hépatite B. (B)

    À quel point le virus de l'hépatite B est-il contagieux?

    Le virus de l'hépatite B est très contagieux. De plus, il est stable dans l'environnement extérieur et peut persister pendant une semaine entière.

    L'hépatite B a plus de 2 millions de personnes dans le monde et environ 350 millions de porteurs de virus. 1 million de personnes meurent chaque année de cette maladie. L'hépatite virale aiguë B est observée chez 4 millions de personnes par an.

    Dans les pays développés, la plupart des adultes sont malades. Les enfants de moins de 9 ans sont protégés par la vaccination, qui leur est légalement administrée dans les premières heures après la naissance.

    Que se passe-t-il après la pénétration du virus de l'hépatite B dans le sang?

    Le virus de l'hépatite B entre dans le foie, dans les cellules du foie (hépatocytes), et commence à s'y multiplier. Cela entraîne la mort des hépatocytes, des lésions du tissu hépatique et, en l’absence de traitement rapide, une cirrhose.

    Comment se déroule l'hépatite B?

    L'hépatite B peut être aiguë et chronique.

    L'hépatite aiguë survient peu de temps après l'infection (jusqu'à 6 mois) et se manifeste le plus souvent par des symptômes graves: fièvre, frissons, nausée, jaunisse. Elle dure de 6 à 8 semaines et peut se terminer par un rétablissement avec la formation d'une immunité naturelle ou par le passage de l'hépatite à la forme chronique. Dans ce cas, la forme chronique peut être soit inactive, sans multiplier le virus, soit active.

    Dans le premier cas, le traitement antiviral n'est pas nécessaire, mais le contrôle de la maladie est nécessaire, dans le second cas, des préparations antivirales peuvent être nécessaires.

    L'hépatite B chronique reste un diagnostic à vie.

    L'évolution de l'hépatite B chronique et son issue dépendent du taux de progression de la maladie. Dans plus de la moitié des cas, la maladie évolue très lentement et le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie est assez faible.
    Avec une maladie évoluant activement, le risque de développer une cirrhose et un cancer du foie est d'environ 20%, mais avec l'abus d'alcool, il est beaucoup plus élevé.

    Étant donné que seul un spécialiste peut évaluer la nature de l'évolution et le risque de progression de l'hépatite B, afin d'éviter des conséquences irréversibles, il est nécessaire de contacter au plus vite un hépatologue pour préciser la stratégie de traitement et de contrôle de l'hépatite virale B.

    Quand les premiers signes de l'hépatite B apparaissent-ils?

    La période d'incubation (cachée) va de 3 semaines à 6 mois. Les symptômes apparaissent dans 70% des cas, le plus souvent il s’agit de fatigue, fatigue, jaunisse, urine foncée, selles légères, douleurs articulaires.

    Que peut accompagner l'hépatite virale B?

    Les manifestations extrahépatiques sont également caractéristiques de l'hépatite virale B - douleurs vasculaires, rénales et articulaires.

    Quels tests confirment la présence de l'hépatite virale B?

    HbsAg - positif. Les marqueurs de laboratoire de l'hépatite virale B apparaissent en moyenne 4 semaines après l'infection. En outre, les paramètres biochimiques de l'ALT et de l'AST augmentent significativement dans le sang, tandis que la bilirubine augmente également sous la forme ictérique.

    Comment se porte l'hépatite virale aiguë B?

    L'hépatite virale aiguë B peut prendre l'une des trois formes suivantes: forme anicterique, icteric avec signes de cholestase et forme prolongée.

    Lorsqu'elle est sans forme, la forme se caractérise par une évolution modérée de la maladie avec de faibles indices biochimiques.
    La forme ictérique s'accompagne d'ictère, d'intoxication et de modifications biochimiques marquées des paramètres sanguins.

    Avec la forme cholestatique de l'hépatite B aiguë, les signes d'atteinte fonctionnelle du foie sont significativement prononcés.

    Quels tests faut-il faire pour l'hépatite virale aiguë B?

    Les marqueurs de laboratoire pour l'hépatite virale B comprennent les suivants: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs et HBV-ADN.

    Différentes combinaisons de ces marqueurs donnent des informations différentes, notamment sur la durée de la maladie, l'activité du virus, le rétablissement possible. Tests d'hépatite B.
    Séparément, il est nécessaire d'évaluer l'état du foie. Pour ce faire, effectuez une analyse biochimique du sang avec des indicateurs ALT, AST, GGTP, phosphatase alcaline, protéines totales et fractions protéiques, bilirubine, ainsi qu'une échographie des organes abdominaux.

    Quels médicaments traitent l'hépatite virale aiguë B?

    Dans l'hépatite virale aiguë B, aucun médicament antiviral n'est prescrit. Le traitement vise à détoxifier et à restaurer le foie.

    Quels sont les résultats du traitement de l'hépatite virale B?

    La plupart des patients atteints d'hépatite virale aiguë B guérissent. Si l'hépatite virale aiguë devient chronique, le rétablissement complet est extrêmement rare. Les médicaments modernes vous permettent de compter sur un rétablissement complet dans 10-15% des cas.

    En règle générale, l'objectif du traitement de l'hépatite virale chronique B est de réduire la charge virale et d'empêcher le passage de l'hépatite à la cirrhose ou au cancer du foie.

    Quels médicaments sont utilisés pour traiter l'hépatite B virale chronique?

    Il existe deux classes de médicaments qui, selon les normes, sont utilisés pour traiter l'hépatite B chronique. Ce sont les interférons (vaccins) et les analogues de nucléosides (comprimés). Les médicaments peuvent être prescrits séparément ou ensemble. Le traitement peut durer plusieurs années.

    Le choix du schéma thérapeutique est effectué par un hépatologue qualifié, en fonction des résultats d'un examen complet. L'enquête vous permet d'établir non seulement le degré d'atteinte hépatique, mais également l'activité et l'agressivité du virus chez une personne donnée.

    Effets secondaires des médicaments

    Les préparations d'interféron ont des effets secondaires marqués (voir Traitement de l'hépatite virale C). Cependant, l’avantage de ce schéma thérapeutique est une durée de traitement limitée dans le temps (1 an).
    Les analogues de nucléosides n'ont pas d'effets secondaires prononcés. Le mal de tête est extrêmement rare.

    Comment traiter l'hépatite virale B?

    Récemment, de nombreuses offres promotionnelles de médicaments miraculeux, ou soi-disant "populaires", pour le traitement de l'hépatite B sont apparues. Elles activeraient le système immunitaire, rétabliraient le foie et permettraient d'éliminer le virus du corps. Cependant, aucun médicament factuel n'a prouvé l'efficacité de ces médicaments.

    Malheureusement, les médicaments permettant une récupération rapide et garantie sont inexistants et ne sont pas attendus dans un proche avenir. Cependant, avec un traitement approprié et rapide, il est possible de préserver la santé du foie dans la grande majorité des cas. Plus sur le traitement de l'hépatite B

    Comment puis-je me protéger contre l'hépatite B?

    Pour la prévention de l'hépatite B dans le monde depuis plus de 20 ans inoculé. Le vaccin est injecté dans le muscle de l'épaule selon le schéma standard: après la première vaccination, un mois après la deuxième et cinq mois après, la troisième.

    Le vaccin a-t-il des effets secondaires?

    Il est extrêmement rare (dans environ 2% des cas) une légère augmentation de la température est possible.

    Ai-je besoin d'un examen spécial pour être vacciné?

    Avant d'être vacciné, il est nécessaire de passer un examen virologique (tests de vaccination) confirmant l'absence du virus non seulement pour le moment, mais aussi pour le passé: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
    Vous ne pouvez être vacciné qu’avec des valeurs négatives de ces paramètres de laboratoire.

    Six mois après la vaccination, il est nécessaire d'évaluer le résultat de la vaccination en effectuant une analyse quantitative des anti-HBs. Si le titre est supérieur à 100 UI / ml, vous pouvez vous considérer comme protégé contre l'hépatite B.

    L'immunité dure de 5 à 8 ans.

    Qui doit être vacciné contre l'hépatite B?

    Tout le monde Compte tenu de la facilité d’infection, la nécessité de la vaccination est pertinente pour tous. Selon la loi, selon les documents réglementaires du ministère de la Santé, tous les nouveau-nés reçoivent le premier vaccin dans les 12 heures suivant la naissance, le deuxième mois et le troisième semestre.

    Les enfants nés d'une mère infectée sont vaccinés selon un régime spécial.

    L'hépatite B - Ce que c'est, les signes et le traitement en 2018

    L'hépatite B est une maladie virale potentiellement très dangereuse, à cause de laquelle, selon l'OMS, environ 780 000 personnes meurent chaque année. Pour cette raison, la maladie est classée comme un problème clé pour la santé mondiale. Ce n’est pas tant l’hépatite virale B elle-même qui est dangereuse, mais les complications qu’elle entraîne, qui peuvent conduire à une cirrhose ou à un cancer du foie.

    Au total, environ 250 millions de personnes souffrent des effets chroniques de cette maladie. Souvent, l'hépatite B ne survient pas, mais en association avec l'hépatite D, ce qui aggrave considérablement l'évolution de la maladie et complique le traitement. La vaccination peut sauver de l'infection, qui avec une probabilité de 95% protège contre cette infection virale.

    Qu'est ce que c'est

    L'hépatite B est une maladie virale caractérisée par une atteinte hépatique primaire et par la formation possible d'un processus chronique.

    Étiologie

    Le virus de l'hépatite B (VHB) appartient à la famille des agents pathogènes, appelée couramment Hepadnaviridae (hépatine latine, foie, ADN - ADN). Les virions de l'hépatite B (particules de Dane) sont des ultrastructures sphériques à organisation complexe, ayant un diamètre de 42 à 45 nm, une coquille externe et un noyau interne dense. L'ADN du virus est circulaire, double brin, mais possède une région simple brin. Le noyau du virus contient l'enzyme ADN polymérase. Outre les virions complets, il existe des formations polymorphes et tubulaires composées uniquement de fragments de la coque externe du virion. Ce sont des particules non infectieuses et non défectueuses en ADN.

    La reproduction du virus se produit selon l’une des deux options possibles: productive ou intégrative. Dans le cas de la reproduction productive, des virions intégratifs à part entière sont formés - l'ADN est intégré au gène cellulaire. L'intégration du génome viral ou de gènes individuels à proximité du génome cellulaire conduit à la synthèse d'un grand nombre de particules virales défectueuses. Il est supposé que dans ce cas, la synthèse de protéines virales n’a pas lieu. Par conséquent, une personne n’est pas infectieuse pour son entourage, même s’il existe un antigène de surface de l’hépatite B dans le sang - AgHBs.

    Comment l'hépatite B est-elle transmise?

    La source d'infection est une personne malade à presque n'importe quel stade de la maladie (y compris avant l'apparition des symptômes de la maladie), ainsi que le porteur du virus. Tous les liquides biologiques du patient sont dangereux pour les autres: sang et lymphe, sécrétions et spermatozoïdes vaginaux, salive, bile, urine.

    La principale voie de transmission de l'hépatite B est la voie parentérale, c'est-à-dire avec divers contacts avec le sang. Ceci est possible dans les situations suivantes:

    • transfusion de sang ou de composants sanguins provenant d'un donneur non examiné;
    • pendant la procédure médicale dans l'unité d'hémodialyse;
    • diverses opérations médicales utilisant des instruments réutilisables (biopsie de tissus, extraction de dents et autres procédures dentaires);
    • consommation de drogues injectables par une seringue par plusieurs personnes;
    • dans les salons de coiffure lors de la mise en œuvre de procédures de manucure et de pédicure avec des instruments réutilisables mal stérilisés, lors du tatouage ou du perçage.

    Les rapports sexuels non protégés sont également dangereux. Les groupes à risque pour cette maladie sont les chirurgiens, les infirmières procédurales et opérationnelles, les enfants nés de mères atteintes d'hépatite B chronique ou de porteurs du virus. Il convient de noter que la probabilité d'infection par l'hépatite B est assez grande, même avec un seul contact.

    Mécanismes de développement de l'hépatite B

    Le virus de l'hépatite B lorsqu'il pénètre dans le corps se propage dans l'organisme et se fixe dans les cellules du foie. Le virus lui-même n'endommage pas les cellules, mais l'activation des systèmes immunitaires protecteurs reconnaît les cellules endommagées par le virus et les attaque.

    Plus le processus immunitaire est actif, plus les manifestations seront fortes. Avec la destruction des cellules hépatiques endommagées développe une inflammation du foie - l'hépatite. C'est le travail du système immunitaire qui détermine le portage et le passage à la forme chronique.

    Les formulaires

    On distingue l’évolution aiguë et chronique de la maladie et, en outre, le portage de l’hépatite B est isolé par une variante distincte.

    1. La forme aiguë peut survenir immédiatement après l'infection, se caractérise par des symptômes cliniques graves et parfois par un développement fulminant. Jusqu'à 95% des personnes sont complètement guéries, le reste de l'hépatite aiguë devient chronique et chez le nouveau-né, une maladie chronique survient dans 90% des cas.
    2. La forme chronique peut survenir après une hépatite aiguë et peut être initialement sans phase aiguë de la maladie. Ses manifestations peuvent aller de l'asymptomatique (portage du virus) à l'hépatite active avec passage à la cirrhose.

    Stade de la maladie

    L'hépatite B présente les stades suivants:

    Symptômes de l'hépatite B

    Beaucoup de patients atteints d'hépatite B ne présentent aucun symptôme pendant longtemps. Il est possible d'identifier le virus uniquement lors de tests de laboratoire sur le sang requis pour l'examen clinique ou l'enregistrement de la grossesse. Dans de tels cas, une analyse spéciale est effectuée - une analyse de sang pour détecter "l'antigène australien".

    Lorsque l'hépatite B se développant dans le corps humain présente des signes externes, les symptômes suivants peuvent être observés chez les patients:

    1. Des nausées;
    2. Des vertiges;
    3. La fatigue;
    4. La rhinite;
    5. Augmentation de la température corporelle (la température atteint souvent 39 à 40 degrés);
    6. La toux;
    7. Faiblesse générale;
    8. Douleur dans le nasopharynx;
    9. Maux de tête graves;
    10. Changement de couleur de la peau (couleur jaune);
    11. Jaunissement des muqueuses, de la sclérotique oculaire, des paumes;
    12. Décoloration de l'urine (elle commence à mousser et sa couleur ressemble à une bière brune ou à un thé fort);
    13. Douleur dans les articulations;
    14. Perte d'appétit;
    15. Changement de couleur des matières fécales (décoloré);
    16. Lourdeur dans l'hypochondre droit;
    17. Des frissons

    Lorsque l'hépatite B entre dans la phase chronique, en plus des symptômes principaux, les patients développent des signes d'insuffisance hépatique, contre lesquels se produit une intoxication de l'organisme. Si le patient ne subit pas de traitement complet à ce stade de développement de la maladie, il subira des dommages au système nerveux central.

    Nature du flux

    Par la nature de l'évolution de l'hépatite B est divisé en:

    Les médecins et les scientifiques soutiennent que ce n’est pas toujours le virus qui pénètre dans le corps, qui cause l’hépatite. Si une personne a un système immunitaire fort, le virus n'est pas dangereux pour elle, bien que d'autres puissent être infectés. L'OMS note qu'il existe dans le monde plusieurs centaines de millions de porteurs potentiels du virus qui ne sont même pas au courant.

    Complications de l'hépatite B

    La complication la plus fréquente est une lésion des voies biliaires - chez 12-15% des convalescents.

    Une complication fréquente de la cirrhose chronique de l'hépatite B comprend de nombreuses manifestations extrahépatiques - colite, - pancréatite, arthralie, lésion vasculaire, saignements des veines du toricoscele. Le coma hépatique en cas de cirrhose est de type porto-caval ou mixte. L’hépatite B persistante chronique peut durer de nombreuses roches avec des rémissions prolongées «Le taux de mortalité des patients atteints d'hépatite B chronique active et de cirrhose du foie est élevé, principalement au cours des 5 à 10 premières années de la maladie.

    Prévisions La mortalité est de 0,1-0,3%, associée à la forme maligne (fulminante) de la maladie. L'hépatite B chronique survient chez environ 10% des patients et la cirrhose chez 0,6% des patients. La plupart des cas d'hépatite B chronique sont associés à des antécédents de maladie anicterique.

    Diagnostics

    Le diagnostic de l'hépatite virale B repose sur la détection d'antigènes spécifiques du virus (HbeAg, HbsAg) dans le sérum sanguin, ainsi que sur la détection d'anticorps dirigés contre eux (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

    Pour évaluer le degré d'activité du processus infectieux, on peut se baser sur le résultat d'une réaction en chaîne de la polymérase quantitative (PCR). Cette analyse vous permet de détecter l’ADN du virus et de calculer le nombre de copies virales par unité de volume de sang.

    Afin d'évaluer l'état fonctionnel du foie et de surveiller la dynamique de la maladie, les tests de laboratoire suivants sont effectués régulièrement:

    • test sanguin biochimique;
    • coagulogramme;
    • numération globulaire et urine complète.

    Veillez à effectuer une échographie du foie dans la dynamique. S'il existe des preuves, une biopsie du foie par ponction est effectuée, suivie d'un examen histologique et cytologique de la ponctuation.

    Hépatite B chronique

    Dans les cas où l’hépatite chronique n’est pas un résultat aigu, l’apparition de la maladie se produit progressivement, la maladie apparaît progressivement, mais le patient ne peut pas dire quand les premiers signes de la maladie sont apparus.

    1. Le premier signe d'hépatite B est la fatigue, qui augmente progressivement, accompagnée de faiblesse et de somnolence. Souvent, les patients ne peuvent pas se réveiller le matin.
    2. Il y a violation du cycle veille-sommeil: la somnolence diurne cède le pas à l'insomnie sans sommeil.
    3. Manque d'appétit, nausée, ballonnements, vomissements.
    4. La jaunisse apparaît: comme pour la forme aiguë, on observe d'abord un assombrissement de l'urine, puis un jaunissement de la sclère et des muqueuses, puis de la peau. La jaunisse dans l'hépatite B chronique est persistante ou récurrente (récurrente).

    L'hépatite B chronique peut être asymptomatique, cependant, comme dans le cas d'exacerbations fréquentes et asymptomatiques, de nombreuses complications et effets indésirables de l'hépatite B peuvent se développer.

    Comment traiter l'hépatite B

    Dans la plupart des cas, l'hépatite B aiguë ne nécessite pas de traitement, car la plupart des adultes font face à cette infection sans l'aide de médicaments. Un traitement antiviral précoce peut nécessiter moins de 1% des patients: patients présentant une infection agressive.

    Si, au cours du développement de l’hépatite B, le traitement est effectué à domicile, ce qui est parfois pratiqué avec une évolution légère de la maladie et la possibilité d’un suivi médical constant, vous devez respecter certaines règles:

    1. Buvez beaucoup de liquides, ce qui aide à la désintoxication - en éliminant les toxines du corps, ainsi qu'en prévenant la déshydratation, qui peut se développer en présence de vomissements abondants.
    2. N'utilisez pas de médicaments sans ordonnance médicale: de nombreux médicaments ont des effets néfastes sur le foie. Leur utilisation peut entraîner une détérioration immédiate de l'évolution de la maladie.
    3. Ne bois pas d'alcool.
    4. Il est nécessaire de bien manger - la nourriture doit être riche en calories; Il est nécessaire d'adhérer à un régime thérapeutique.
    5. L'exercice ne doit pas être maltraité - l'activité physique doit correspondre à l'état général.
    6. En cas de nouveaux symptômes inhabituels, appelez immédiatement un médecin!

    Traitement médicamenteux de l’hépatite B:

    1. Le traitement repose sur le traitement de désintoxication: administration intraveineuse de certaines solutions pour accélérer l'élimination des toxines et reconstituer le liquide perdu lors des vomissements et de la diarrhée.
    2. Préparations pour réduire l'absorption intestinale. Dans l'intestin, il se forme une masse de toxines dont l'absorption dans le sang pendant le travail inefficace du foie est extrêmement dangereuse.
    3. L'interféron α est un agent antiviral. Cependant, son efficacité dépend du taux de reproduction du virus, c'est-à-dire activité d'infection.

    D'autres méthodes de traitement, y compris divers médicaments antiviraux, ont une efficacité limitée à un coût de traitement élevé.

    Comment éviter l'infection?

    Prévention, tant spécifique (vaccination) que non spécifique, visant à interrompre les voies de transmission: correction du comportement humain; utilisation d'outils ponctuels; respect scrupuleux des règles d'hygiène dans la vie quotidienne restriction des transfusions de fluides biologiques; utilisation de désinfectants efficaces; la présence du seul partenaire sexuel en bonne santé ou, sinon, du sexe protégé (ce dernier ne garantit pas à 100% la non-infection, car il existe en tout cas un contact non protégé avec d'autres sécrétions biologiques du partenaire - salive, sueur, etc.).

    La vaccination est largement utilisée pour prévenir l’infection. La vaccination de routine est acceptée dans presque tous les pays du monde. L'OMS recommande de commencer à vacciner un enfant dès le premier jour après la naissance, des enfants non vaccinés d'âge scolaire, ainsi que des personnes appartenant à des groupes à risque: groupes professionnels (médecins, services d'urgence, militaires, etc.), personnes aux préférences sexuelles non traditionnelles, toxicomanes, patients qui reçoivent souvent des médicaments. hémodialyse, couples, dont l'un des membres est un virus infecté et quelques autres. Le vaccin est généralement utilisé pour le vaccin anti-virus de l'hépatite B, qui est un virus blanc particules virales, soi-disant. Antigène HBs. Dans certains pays (par exemple en Chine), le vaccin plasmatique est utilisé. Les deux types de vaccins sont sûrs et très efficaces. Un cycle de vaccination comprend généralement trois doses d'un vaccin administré par voie intramusculaire à un intervalle de temps donné.

    L'efficacité de la vaccination des nouveau-nés nés de mères infectées, à condition que la première dose ait été administrée au cours des 12 premières heures de la vie, jusqu'à 95%. La vaccination d'urgence en contact étroit avec une personne infectée, si du sang infecté pénètre dans le sang d'une personne en bonne santé, est parfois associée à l'introduction d'une immunoglobuline spécifique, ce qui devrait théoriquement augmenter les chances que l'hépatite ne se développe pas.

    Les directives britanniques indiquent que les personnes qui ont initialement réagi à un vaccin (immunisé par vaccination) ont besoin d'une protection supplémentaire (ceci s'applique aux personnes présentant un risque d'infection par l'hépatite B). Il est recommandé de conserver l’immunité contre le virus de l’hépatite B, revaccination répétée - une fois tous les cinq ans.

    Hépatite B: symptômes et traitement

    Hépatite B - principaux symptômes:

    • Mal de tête
    • Faiblesse
    • Douleur articulaire
    • Vertige
    • Nausée
    • Perte d'appétit
    • Vomissements
    • Faible
    • Toux
    • Lourdeur dans l'hypochondre droit
    • Gonflement des jambes
    • Nez qui coule
    • Douleur musculaire
    • Saignement des gencives
    • Saignements de nez
    • Blanchi Cal
    • Ecchymose
    • Urine foncée
    • Jaunissement de la peau
    • Jaunissement de la coquille

    L'hépatite virale B est une maladie virale de nature inflammatoire, qui touche principalement le tissu hépatique. Après avoir été guéri de cette maladie, une personne développe une immunité durable. Mais il est possible que la forme aiguë de l'hépatite B devienne chronique progressive. Le portage du virus est également possible.

    Le danger de la pathologie réside dans le fait qu’une personne en bonne santé est généralement infectée par le virus, ce qui fait que la présence d’une hépatite virale n’est diagnostiquée que lors d’un test de laboratoire ou de l’apparition des symptômes caractéristiques. Il est important d’effectuer un traitement adéquat de la maladie dès que possible afin de prévenir l’apparition de complications dangereuses.

    Le virus est très résistant aux facteurs chimiques et physiques. Par exemple, il ne meurt pas lorsqu'il est exposé à des températures élevées, au gel ou à un environnement alcalin ou acide. Si le virus pénètre dans l'environnement, il peut persister plusieurs semaines dans une zone de sang séché ou à la pointe de l'aiguille. Sa contagion est très élevée.

    Voies d'infection

    Par le biais de microtraumatismes cutanés, le virus de l'hépatite B pénètre dans le corps humain et atteint le foie par le sang, où il commence à se multiplier activement dans ses cellules, provoquant ainsi des modifications pathologiques. Le système immunitaire humain réagit à ce processus - les lymphocytes attaquent les cellules altérées, mais affectent en même temps les propres tissus de l’organisme.

    La source principale est le sang d'une personne infectée. Il peut être transmis à une personne en bonne santé par:

    • utilisation d'articles d'hygiène personnelle;
    • machines d'hémodialyse;
    • outils partiellement transformés dans les salons de beauté;
    • transfusion de sang de donneur infecté;
    • à travers les outils utilisés en dentisterie, dans les salles d'opération, les salles de manipulation, etc.
    • à travers des aiguilles non stériles.

    En outre, le virus est transmis sexuellement et transplacentalement - d'une mère infectée à un enfant au cours du développement fœtal. Il convient de noter qu’avec une poignée de main, l’utilisation d’un seul plat et l’allaitement au sein, l’agent infectieux n’est pas transmis. Les autres chemins de transmission ne sont pas fixes.

    Groupe de risque

    Maintenant, au niveau des États, une liste des personnes à risque de contracter une telle maladie a été approuvée. Il est donc nécessaire de leur administrer le vaccin contre l'hépatite B:

    • les étudiants des écoles et des instituts;
    • les toxicomanes;
    • les patients qui ont régulièrement besoin de médicaments par voie intraveineuse;
    • les personnes qui ont besoin d'une hémodialyse régulière;
    • les enfants qui vont aux jardins d'enfants;
    • employés d'institutions médicales;
    • personnes sexuellement motivées.

    Les formulaires

    Une telle maladie dangereuse a plusieurs formes de développement:

    • rapide comme l'éclair Dans ce cas, la symptomatologie de la pathologie se développe rapidement, accompagnée d'un œdème cérébral grave et d'un coma. Le traitement n'est pas efficace. L'ensemble du processus pathologique ne prend que quelques heures et se termine par la mort du patient;
    • hépatite aiguë B. Cette forme comporte plusieurs stades de développement: le stade de manifestation des symptômes communs, la jaunisse et le stade de résolution ou de progression ultérieure de la pathologie;
    • hépatite virale chronique B.

    Symptomatologie

    La période d'incubation de la maladie est assez longue - de deux à six mois, mais elle peut parfois être réduite à 30 jours ou prolongée à 225 jours. Au cours de la période d'incubation, les symptômes de la pathologie sont complètement absents.

    Les symptômes de l'hépatite B dépendent de la forme exacte de la maladie qui a frappé la personne.

    Forme éclair

    Le type de pathologie le plus dangereux, car le tableau clinique évolue rapidement. Une personne a une attaque qui s'accompagne des symptômes suivants:

    • vomissements;
    • faiblesse grave;
    • une personne ne peut pas sortir du lit toute seule;
    • des vertiges;
    • des ecchymoses apparaissent sur la peau d'une personne durant cette période;
    • gonflement des jambes;
    • évanouissement;
    • plonge dans l'esprit;
    • les gencives saignent;
    • les saignements de nez se produisent souvent.

    En règle générale, cette période se termine par un état comateux et une issue fatale est également possible.

    Période anicterique

    Dans cette période, il n'y a pas de manifestations spécifiques de la pathologie. Les symptômes caractéristiques de la plupart des maladies virales sont mis en évidence:

    • mal de tête;
    • le bien-être humain se dégrade progressivement;
    • perte d'appétit;
    • la léthargie;
    • la faiblesse;
    • douleurs musculaires et articulaires;
    • l'apparition de manifestations respiratoires (toux, nez qui coule).

    Période ictérique

    Dans la période ictérique, il y a une manifestation des symptômes caractéristiques de cette maladie. Ils se présentent dans l’ordre suivant:

    • au début de la période, l'urine change de couleur - elle devient la couleur de la bière brune;
    • puis il y a un jaunissement de la sclérotique et de la muqueuse buccale;
    • Les paumes et la peau acquièrent une teinte jaune.

    Dès l'apparition de la jaunisse au cours de cette période, l'état du patient se stabilise progressivement. Parmi les principaux symptômes, il peut être perturbé par la lourdeur de l'hypochondre droit (à la localisation de la fonction hépatique). Il n'y a pas d'autres symptômes. Clarification possible des matières fécales en raison du blocage des voies biliaires.

    La gravité de la jaunisse est directement liée à la gravité de la pathologie, ainsi qu’à la progression du syndrome de cholestase. La stabilisation de la jaunisse est observée au jour 10, après quoi elle diminue. En cas d'évolution sévère, l'apparition d'un syndrome hémorragique est également possible - des hémorragies localisées sont observées. L'hépatite B est plus grave chez les enfants. La symptomatologie persiste longtemps et le risque de développer des complications dangereuses est élevé.

    Période de récupération

    Après la jaunisse vient la période récupérée. La jaunisse disparaît. Le patient n'a pas à se plaindre - son appétit est rétabli, la faiblesse disparaît. Si la maladie est bénigne, la fonctionnalité du foie est rétablie après 4 semaines. Si le traitement de la pathologie n'a pas été effectué à temps ou s'il était défectueux, la forme aiguë de l'hépatite virale risque alors de devenir chronique.

    Forme chronique

    L'hépatite B chronique se manifeste par les symptômes suivants:

    • fatigue accrue;
    • la faiblesse;
    • somnolence;
    • diminution de l'appétit;
    • nausée, envie d'émétique;
    • des ballonnements;
    • Les symptômes caractéristiques de l'hépatite B chronique, tels que l'urine foncée, la jaunisse, apparaissent beaucoup plus tard que sous la forme aiguë.

    Diagnostics

    En règle générale, au cours de la période d'incubation, presque aucun patient ne fait appel à un médecin car il ne présente aucun symptôme de pathologie. Un médecin est appelé à développer une forme aiguë de pathologie, lorsque le tableau clinique est exprimé de manière plus vivante.

    Le diagnostic de l'hépatite B chez les enfants et les adultes est réalisé par un médecin spécialiste des maladies infectieuses. À cette fin, une enquête auprès des patients, un examen approfondi et des études cliniques et de laboratoire sont effectués.

    Il est impératif que vous passiez un test sanguin pour:

    • déterminer la composition biochimique du sang;
    • détection du virus de l'hépatite B;
    • Détection des anticorps IgM et IgG.

    Des complications

    Lorsqu'un traitement tardif de l'hépatite B chez les enfants et les adultes peut développer de telles complications dangereuses:

    Thérapie

    Le traitement d'une forme légère de pathologie peut être effectué à domicile, mais uniquement après un examen par un spécialiste qualifié et l'obtention de la permission de celui-ci. Le plan de traitement comprend:

    • désintoxication. Le patient doit consommer autant d’eau minérale que possible afin de réduire la gravité des symptômes et de rétablir l’équilibre hydrique dans le corps;
    • activité physique modérée;
    • refus total de boire de l'alcool;
    • Il est interdit de prendre des médicaments sans l'avis d'un médecin.
    • suivre un régime Le régime alimentaire exclut les aliments gras, frits et fumés;
    • Les médicaments antiviraux pour cette forme de la maladie ne sont pas prescrits.

    Traitement de pathologie aiguë:

    • Des médicaments antiviraux sont déjà prescrits pour le traitement de cette forme: interférons, analogues de nucléases;
    • thérapie de soutien. Le programme de traitement principal est complété par des hépatoprotecteurs et des immunomodulateurs;
    • désintoxication. Dans ce cas, la prise de liquide oral ne suffit pas, les médecins prescrivent donc in / in d'introduire des solutions stériles pour réduire le niveau de toxines dans le corps;
    • thérapie de vitamine;
    • suivre un régime

    Le traitement chirurgical est indiqué uniquement en cas de cirrhose. Il est autorisé uniquement dans la phase inactive. Cette méthode de traitement implique la transplantation d'un foie de donneur à une personne malade.

    La vaccination

    Pour prévenir l'infection par l'hépatite virale B, les professionnels de la santé recommandent aux patients de recevoir un vaccin spécial en temps utile. Les scientifiques ont mis au point un vaccin capable de protéger le corps humain contre les infections. L'inoculation est injectée uniquement dans le muscle. Seulement dans ce cas, le niveau maximum de protection sera atteint. Si, par erreur, le vaccin a été introduit par voie sous-cutanée, il n'est pas compté. Nécessite une réinjection.

    Toutes les personnes ne sont pas autorisées à se faire vacciner, car il existe certaines contre-indications à l'administration du médicament:

    • la grossesse
    • période de lactation;
    • La vaccination ne doit pas non plus être administrée aux bébés prématurés.
    • standard. Pour la première fois, un vaccin est administré à un patient un jour spécifique. L'introduction répétée est effectuée dans un mois. Le dernier vaccin est administré après 6 mois;
    • alternative. La première injection du vaccin est effectuée le jour choisi, la seconde - dans un mois et la troisième - dans deux mois.

    Effets secondaires pouvant survenir après la vaccination:

    • hyperémie cutanée au site d'injection;
    • un léger compactage peut survenir au site d'injection (réaction locale);
    • peut apparaître urticaire;
    • douleur dans les articulations (le plus souvent, les articulations situées près du site d'injection du vaccin font mal).

    Le vaccin doit être administré avec prudence aux jeunes enfants. Après la vaccination devrait être pendant un certain temps pour surveiller de près leur état. Si vous ne vous sentez pas bien, vous devez contacter immédiatement un établissement médical.

    Si vous pensez avoir l'hépatite B et les symptômes caractéristiques de cette maladie, un spécialiste des maladies infectieuses peut vous aider.

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    L'hépatite virale est une maladie infectieuse du foie qui provoque une inflammation pathologique du tissu hépatique. La personne est porteuse de la maladie. Il n'y a pas de limitation stricte concernant l'âge et le sexe. Aujourd'hui, en médecine, il existe cinq groupes de cette maladie. Chaque groupe a son propre tableau clinique et son étiologie.

    La jaunisse est un processus pathologique dont la formation est influencée par une concentration élevée de bilirubine dans le sang. Pour diagnostiquer la maladie peut les adultes et les enfants. Toute maladie peut causer un tel état pathologique, et ils sont tous complètement différents.

    La strongyloïdose est une maladie chronique causée par l’acné intestinale (Strongyloides stercorali) et caractérisée par la manifestation de diverses pathologies du tractus gastro-intestinal. Ce parasite n’a été décrit pour la première fois qu’en 1876. L'auteur de la description était le médecin français Normand. C'est lui qui a isolé cet helminth des excréments des malades.

    La pneumonie gauche est la forme d'infection la plus rare dans les poumons des deux variétés existantes. Malgré cela, la maladie représente une grave menace pour la vie du patient. La principale cause du développement de la maladie est l’influence pathologique de micro-organismes pathogènes qui pénètrent très rarement dans le poumon gauche et souvent avec un affaiblissement important du système immunitaire. De plus, les médecins émettent un grand nombre de facteurs prédisposants.

    L'influenza aviaire est une maladie infectieuse aiguë transmise par les oiseaux. Les souches de ce virus infectent le corps humain. Cette maladie est caractérisée par un risque élevé de décès et le tableau clinique contient plusieurs syndromes - toxicité infectieuse, respiratoire, gastro-intestinal, ce qui conduit à une maladie extrêmement grave.

    Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.


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