Anticorps du virus de l'hépatite C

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L'hépatite C (VHC) est une maladie virale dangereuse qui se manifeste par des lésions du tissu hépatique. Selon les signes cliniques, il est impossible d'établir un diagnostic, car ils peuvent être identiques pour différents types d'hépatite virale et non contagieuse. Pour la détection et l'identification du virus, le patient doit donner son sang pour analyse au laboratoire. Des tests très spécifiques y sont effectués, parmi lesquels la détermination des anticorps anti-hépatite C dans le sérum sanguin.

Hépatite C - Quelle est cette maladie?

L’agent causal de l’hépatite C est un virus qui contient de l’ARN. Une personne peut être infectée si elle pénètre dans le sang. Il y a plusieurs façons de propager l'agent responsable de l'hépatite:

  • par transfusion sanguine d'un donneur, source d'infection;
  • au cours de la procédure d'hémodialyse - purification du sang en cas d'insuffisance rénale;
  • s'injecter des drogues, y compris des drogues;
  • pendant la grossesse de la mère au fœtus.

La maladie survient le plus souvent sous une forme chronique, un traitement à long terme. Lorsqu'un virus pénètre dans le sang, une personne devient une source d'infection et peut transmettre la maladie à d'autres. Avant l'apparition des premiers symptômes, il faut qu'une période d'incubation au cours de laquelle la population de virus augmente. En outre, il affecte le tissu hépatique et un tableau clinique grave de la maladie se développe. Tout d'abord, le patient ressent un malaise général et une faiblesse, puis une douleur dans l'hypochondre droit. L'échographie du foie est augmentée, la biochimie sanguine indique une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques. Le diagnostic final ne peut être établi qu’à partir de tests spécifiques permettant de déterminer le type de virus.

Qu'est-ce que la présence d'anticorps contre le virus?

Lorsque le virus de l'hépatite pénètre dans l'organisme, le système immunitaire commence à le combattre. Les particules virales contiennent des antigènes - des protéines reconnues par le système immunitaire. Ils diffèrent selon les types de virus, de sorte que les mécanismes de la réponse immunitaire seront également différents. Selon lui, l’immunité d’une personne identifie le pathogène et sécrète des composés de réponse - des anticorps ou des immunoglobulines.

Il existe un risque de résultat faussement positif pour les anticorps anti-hépatite. Le diagnostic est fait sur la base de plusieurs tests simultanément:

  • biochimie sanguine et ultrasons;
  • ELISA (ELISA) - méthode actuelle de détermination des anticorps;
  • PCR (réaction en chaîne de la polymérase) - Détection du virus à ARN et non des anticorps du corps.

Si tous les résultats indiquent la présence d'un virus, il est nécessaire de déterminer sa concentration et de commencer le traitement. Il peut également y avoir des différences dans le déchiffrement de différents tests. Par exemple, si les anticorps anti-hépatite C sont positifs, alors que la PCR est négative, le virus peut être présent dans le sang en petites quantités. Cette situation se produit après la récupération. L'agent pathogène a été éliminé du corps, mais les immunoglobulines produites en réponse continuent à circuler dans le sang.

La méthode de détection des anticorps dans le sang

Le procédé principal pour réaliser une telle réaction est le test ELISA, ou dosage immuno-absorbant lié à une enzyme. Le sang veineux, pris à jeun, est nécessaire à sa conduction. Quelques jours avant la procédure, le patient doit s’en tenir à un régime, exclure du régime les produits frits, les corps gras et la farine, ainsi que l’alcool. Ce sang est purifié à partir d'éléments mis en forme qui ne sont pas nécessaires à la réaction mais qui ne font que la compliquer. Ainsi, le test est effectué avec du sérum sanguin - un liquide purifié à partir de cellules en excès.

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

En laboratoire, des puits contenant l'antigène viral ont déjà été préparés. Ils ajoutent du matériel pour la recherche - sérum. Le sang d'une personne en bonne santé ne réagit pas à la pénétration de l'antigène. Si des immunoglobulines sont présentes, une réaction antigène-anticorps se produira. Ensuite, le liquide est examiné à l'aide d'outils spéciaux et détermine sa densité optique. Le patient recevra une notification dans laquelle il sera indiqué si des anticorps sont détectés dans le sang de test ou non.

Types d'anticorps dans l'hépatite C

Selon le stade de la maladie, différents types d'anticorps peuvent être détectés. Certains d'entre eux sont produits immédiatement après l'entrée de l'agent pathogène dans l'organisme et sont responsables du stade aigu de la maladie. En outre, d'autres immunoglobulines apparaissent, qui persistent pendant la période chronique et même pendant la rémission. De plus, certains restent dans le sang et après guérison complète.

IgG anti-VHC - anticorps de classe G

Les immunoglobulines de classe G sont présentes dans le sang le plus longtemps possible. Ils sont produits 11 à 12 semaines après l'infection et persistent jusqu'à ce que le virus soit présent dans le corps. Si de telles protéines sont identifiées dans le matériel étudié, cela peut indiquer une hépatite C chronique ou à évolution lente sans aucun symptôme prononcé. Ils sont également actifs pendant la période de transmission du virus.

IgM anti-noyau du VHC - anticorps de classe M aux protéines nucléaires du VHC

L'IgM anti-VHC de base est une fraction distincte des protéines d'immunoglobuline particulièrement actives dans la phase aiguë de la maladie. Ils peuvent être détectés dans le sang 4 à 6 semaines après l’introduction du virus dans le sang du patient. Si leur concentration augmente, cela signifie que le système immunitaire lutte activement contre l'infection. Lorsque le flux est synchronisé, leur nombre diminue progressivement. En outre, leur niveau augmente pendant la rechute, à la veille d'une nouvelle exacerbation de l'hépatite.

Total anti-VHC - Total des anticorps anti-hépatite C (IgG et IgM)

En pratique médicale, le plus souvent, on détermine le total des anticorps anti-virus de l'hépatite C. Cela signifie que l'analyse tiendra compte simultanément des immunoglobulines des fractions G et M. Ils peuvent être détectés un mois après l’infection du patient, dès que les anticorps de la phase aiguë commencent à apparaître dans le sang. Après à peu près la même période, leur niveau augmente en raison de l'accumulation d'anticorps, d'immunoglobulines de classe G. La méthode de détection des anticorps totaux est considérée comme universelle. Il vous permet de déterminer le porteur de l'hépatite virale, même si la concentration du virus dans le sang est faible.

NS anti-VHC - anticorps contre les protéines non structurales du VHC

Ces anticorps sont produits en réponse aux protéines structurelles du virus de l'hépatite. En plus de ceux-ci, il existe plusieurs autres marqueurs qui se lient aux protéines non structurelles. Ils peuvent également être trouvés dans le sang lors du diagnostic de cette maladie.

  • Anti-NS3 est un anticorps qui peut être utilisé pour déterminer le développement du stade aigu de l'hépatite.
  • L'anti-NS4 est une protéine qui s'accumule dans le sang au cours d'une évolution chronique à long terme. Leur nombre indique indirectement le degré de dommage au foie causé par l'agent pathogène de l'hépatite.
  • Anti-NS5 - composés protéiques qui confirment également la présence d'ARN viral dans le sang. Ils sont particulièrement actifs dans les cas d'hépatite chronique.

Le moment de la détection des anticorps

Les anticorps contre l'agent responsable de l'hépatite virale ne sont pas détectés simultanément. À partir du premier mois de maladie, ils apparaissent dans l'ordre suivant:

  • Total anti-VHC - 4 à 6 semaines après le virus;
  • IgG anti-VHC de base - 11 à 12 semaines après l'infection;
  • Anti-NS3 - les protéines les plus anciennes, apparaissent dans les premiers stades de l'hépatite;
  • Anti-NS4 et Anti-NS5 peuvent être détectés une fois que tous les autres marqueurs ont été identifiés.

Un porteur d'anticorps n'est pas nécessairement un patient présentant un tableau clinique prononcé d'hépatite virale. La présence de ces éléments dans le sang indique l'activité du système immunitaire vis-à-vis du virus. Cette situation peut être observée chez un patient pendant les périodes de rémission et même après le traitement de l'hépatite.

Autres moyens de diagnostiquer l'hépatite virale (PCR)

La recherche sur l'hépatite C n'est pas seulement effectuée lorsque le patient se présente à l'hôpital avec les premiers symptômes. De tels tests sont programmés pour la grossesse, car la maladie peut être transmise de la mère à l’enfant et provoquer des pathologies du développement fœtal. Il est nécessaire de comprendre que, dans la vie quotidienne, les patients ne peuvent pas être contagieux, car l'agent pathogène pénètre dans le corps uniquement par le sang ou par contact sexuel.

Pour les diagnostics complexes, la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) est également utilisée. Le sérum du sang veineux est également nécessaire pour sa réalisation, et les recherches sont effectuées en laboratoire sur l'équipement spécial. Cette méthode est basée sur la détection directe d'ARN viral. Ainsi, le résultat positif d'une telle réaction devient la base du diagnostic définitif de l'hépatite C.

Il existe deux types de PCR:

  • qualitatif - détermine la présence ou l'absence d'un virus dans le sang;
  • quantitatif - vous permet d'identifier la concentration de l'agent pathogène dans le sang ou la charge virale.

La méthode quantitative est chère. Il est utilisé uniquement dans les cas où le patient commence à suivre un traitement avec des médicaments spécifiques. Avant de commencer le cours, la concentration du virus dans le sang est déterminée, puis les modifications sont surveillées. Ainsi, il est possible de tirer des conclusions sur l'efficacité de médicaments spécifiques que le patient prend contre l'hépatite.

Il existe des cas où le patient a des anticorps et la PCR montre un résultat négatif. Il y a 2 explications à ce phénomène. Cela peut se produire si, à la fin du traitement, il reste dans le sang une petite quantité de virus, qui ne peut pas être éliminé avec des médicaments. Il se peut également qu’après la récupération, les anticorps continuent à circuler dans le sang, mais que l’agent en cause n’y soit plus. Des analyses répétées un mois plus tard clarifieront la situation. Le problème est que la PCR, bien qu'il s'agisse d'une réaction très sensible, peut ne pas déterminer les concentrations minimales d'ARN viral.

Analyse des anticorps pour les résultats de l'hépatite - décodage

Le médecin sera en mesure de déchiffrer les résultats du test et de les expliquer au patient. Le premier tableau indique les données possibles et leur interprétation si des tests généraux étaient réalisés pour le diagnostic (test des anticorps totaux et PCR de haute qualité).

Anticorps du virus de l'hépatite C

L'hépatite C continue de se répandre dans le monde entier malgré les mesures de prévention proposées. Le danger particulier associé au passage à la cirrhose et au cancer du foie nous oblige à développer de nouvelles méthodes de diagnostic dans les premiers stades de la maladie.

Les anticorps contre l'hépatite C représentent la possibilité d'étudier le virus-antigène et ses propriétés. Ils vous permettent d'identifier le porteur de l'infection, de le distinguer du patient d'une personne infectieuse. Le diagnostic basé sur les anticorps anti-hépatite C est considéré comme la méthode la plus fiable.

Statistiques décevantes

Les statistiques de l'OMS montrent qu'aujourd'hui environ 75 millions de personnes sont infectées par l'hépatite C dans le monde, dont plus de 80% sont en âge de travailler. 1,7 million tombent malades chaque année

Le nombre de personnes infectées est la population de pays comme l'Allemagne ou la France. En d'autres termes, chaque année une ville de plus d'un million apparait dans le monde, complètement peuplée par des personnes infectées.

Vraisemblablement, en Russie, le nombre de personnes infectées est de 4 à 5 millions, auquel s’ajoutent environ 58 000 personnes chaque année, ce qui signifie en pratique que près de 4% de la population est infectée par un virus. Beaucoup de personnes infectées et déjà malades ne sont pas au courant de leur maladie. Après tout, l'hépatite C est asymptomatique pendant longtemps.

Le diagnostic est souvent posé au hasard, comme constat lors d'un examen prophylactique ou d'une autre maladie. Par exemple, une maladie est détectée pendant la période de préparation à une opération planifiée, lorsque le sang est soumis à un test de dépistage de diverses infections conformément aux normes.

Résultat: sur un total de 4-5 millions de porteurs de virus, seuls 780 000 sont informés de leur diagnostic et 240 000 patients sont enregistrés auprès d'un médecin. Imaginez une situation dans laquelle une mère malade pendant la grossesse, ignorant son diagnostic, transfère la maladie à un nouveau-né.

Une situation similaire en Russie persiste dans la plupart des pays du monde. La Finlande, le Luxembourg et les Pays-Bas se distinguent par un niveau élevé de diagnostics (80–90%).

Comment se forment les anticorps anti-virus de l'hépatite C?

Les anticorps sont formés à partir de complexes protéine-polysaccharide en réponse à l'introduction d'un microorganisme étranger dans le corps humain. Lorsque l'hépatite C est un virus avec certaines propriétés. Il contient son propre ARN (acide ribonucléique), est capable de muter, de se multiplier dans les hépatocytes du foie et de les détruire progressivement.

Un point intéressant: vous ne pouvez pas prendre une personne qui a trouvé les anticorps nécessairement malades. Il y a des cas où le virus est introduit dans le corps, mais avec des cellules immunitaires fortes, il est forcé de sortir sans déclencher une chaîne de réactions pathologiques.

  • pendant la transfusion est pas assez de sang stérile et des préparations à partir de celui-ci;
  • pendant l'hémodialyse;
  • des injections avec des seringues réutilisables (y compris des médicaments);
  • intervention chirurgicale;
  • procédures dentaires;
  • dans la fabrication de manucure, pédicure, tatouage, piercing.

Le sexe non protégé est considéré comme un risque accru d'infection. La transmission du virus de la femme enceinte au fœtus revêt une importance particulière. La chance est jusqu'à 7% des cas. Il a été constaté que la détection d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C et l'infection à VIH chez les femmes était de 20%.

Que devez-vous savoir sur le parcours et ses conséquences?

Dans l'hépatite C, une forme aiguë est observée extrêmement rarement, principalement (jusqu'à 70% des cas) l'évolution de la maladie devient immédiatement chronique. Parmi les symptômes doivent être notés:

  • faiblesse et fatigue accrues;
  • sensation de lourdeur dans l'hypochondre à droite;
  • augmentation de la température corporelle;
  • jaunissement de la peau et des muqueuses;
  • des nausées;
  • perte d'appétit.

Pour ce type d'hépatite virale se caractérise par la prédominance de formes lumineuses et anicatriques. Dans certains cas, les manifestations de la maladie sont très rares (asymptomatiques dans 50 à 75% des cas).

Les conséquences de l'hépatite C sont les suivantes:

  • insuffisance hépatique;
  • développement de la cirrhose avec des changements irréversibles (chez un cinquième patient);
  • hypertension portale sévère;
  • transformation du cancer en carcinome hépatocellulaire.

Les options de traitement existantes ne permettent pas toujours de se débarrasser du virus. L'ajout de complications ne laisse espoir que pour une greffe du foie d'un donneur.

Que signifie diagnostiquer la présence d'anticorps anti-hépatite C chez l'homme?

Pour exclure un résultat de test faussement positif en l'absence de plaintes et de signes de maladie, il est nécessaire de refaire le test sanguin. Cette situation se produit rarement, principalement lors d'examens préventifs.

Une attention sérieuse est l'identification d'un test positif pour les anticorps anti-hépatite C avec des tests répétés. Cela indique que de tels changements ne peuvent être causés que par la présence d'un virus dans les hépatocytes du foie, confirme que la personne est infectée.

Pour des diagnostics supplémentaires, un test sanguin biochimique est prescrit pour déterminer le niveau de transaminases (alanine et aspartique), de bilirubine, de protéines et de fractions, de prothrombine, de cholestérol, de lipoprotéines et de triglycérides, c’est-à-dire tous les types de métabolisme du foie.

Détermination dans le sang de la présence d'ARN du virus de l'hépatite C (HCV), un autre matériel génétique utilisant la réaction en chaîne de la polymérase. Les informations obtenues sur l'altération de la fonction des cellules hépatiques et la confirmation de la présence d'ARN du VHC en association avec la symptomatologie donnent confiance dans le diagnostic de l'hépatite virale C.

Génotypes du VHC

L'étude de la propagation du virus dans différents pays nous a permis d'identifier 6 types de génotypes, ils diffèrent par la chaîne structurelle de l'ARN:

  • # 1 - le plus largement répandu (40 à 80% des infections), avec un écart supplémentaire de 1a - dominant aux États-Unis et 1b - en Europe occidentale et en Asie du Sud;
  • N ° 2 - se retrouve partout, mais moins souvent (10–40%);
  • N ° 3 - typique du sous-continent indien, Australie, Écosse;
  • N ° 4 - affecte la population de l'Egypte et de l'Asie centrale;
  • Le numéro 5 est typique des pays d’Afrique du Sud;
  • # 6 - localisé à Hong Kong et Macao.

Anticorps anti-hépatite C

Les anticorps contre l'hépatite C sont divisés en deux types principaux d'immunoglobulines. Les IgM (immunoglobulines "M", noyau IgM) - sont formées sur la protéine des noyaux viraux, commencent à se former en un mois ou un mois et demi après l'infection, indiquent généralement une phase aiguë ou une inflammation récente du foie. Une diminution de l'activité du virus et la transformation de la maladie en une forme chronique peuvent être accompagnées de la disparition de ce type d'anticorps dans le sang.

Les IgG - formées plus tard, indiquent que le processus est passé à une évolution chronique et prolongée, représentent le principal marqueur utilisé pour le dépistage (recherche de masse) afin de détecter les individus infectés, apparaissent 60 à 70 jours après le moment de l'infection.

Maximum atteint dans 5-6 mois. L'indicateur n'indique pas l'activité du processus, il peut être un signe à la fois de la maladie actuelle et persister plusieurs années après le traitement.

En pratique, il est plus facile et moins coûteux de déterminer le total des anticorps anti-virus de l'hépatite C (anti-VHC total). La quantité d'anticorps est représentée par les deux classes de marqueurs (M + G). Après 3 à 6 semaines, les anticorps-M s’accumulent, puis produisent G. Ils apparaissent dans le sang du patient 30 jours après l’infection et restent toute la vie ou jusqu’à élimination complète de l’agent infectieux.

Les types énumérés sont classés en tant que complexes protéiques. Une analyse plus subtile consiste à déterminer les anticorps non pas contre le virus, mais contre ses composants protéiques individuels non structurés. Ils sont codés par les immunologistes en tant que NS.

Chaque résultat indique les caractéristiques de l'infection et le "comportement" de l'agent pathogène. Effectuer des recherches augmente considérablement le coût du diagnostic, de sorte qu'il n'est pas utilisé dans les établissements médicaux publics.

Les plus importants sont:

  • IgG anti-VHC de base - apparaît 3 mois après l’infection;
  • Anti-NS3 - augmentation de l'inflammation aiguë;
  • Anti-NS4 - insiste sur le long cours de la maladie et le degré de destruction des cellules du foie;
  • Anti-NS5 - apparaissent avec une forte probabilité d'évolution chronique, indiquent la présence d'ARN viral.

La présence d'anticorps dirigés contre les protéines non structurées NS3, NS4 et NS5 est déterminée par des indications spéciales, l'analyse ne faisant pas partie de la norme de l'examen. Une définition des immunoglobulines structurées et des anticorps totaux est jugée suffisante.

Périodes de détection des anticorps dans le sang

Différentes périodes de formation d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C et ses composants permettent de juger avec une précision suffisante du moment de l'infection, du stade de la maladie et du risque de complications. Ce côté du diagnostic est utilisé dans la nomination du traitement optimal et pour établir un cercle de personnes de contact.

Le tableau indique le moment possible pour la formation d’anticorps

Etapes et caractérisation comparative des méthodes de détection des anticorps

Les travaux de détection des anticorps anti-VHC se déroulent en 2 étapes. Lors de la première étape, des études de dépistage à grande échelle sont réalisées. Des méthodes peu spécifiques sont utilisées. Un résultat de test positif signifie que des tests spécifiques supplémentaires sont nécessaires.

Sur la seconde, seuls les échantillons ayant une valeur positive ou incertaine présumée ont été inclus dans la recherche. Le véritable résultat positif est constitué par les analyses confirmées par des méthodes très sensibles et spécifiques.

Il a été proposé de tester en outre les échantillons finaux douteux avec plusieurs séries de kits de réactifs (2 et plus) (diverses sociétés de fabrication). Par exemple, des kits de réactifs immunologiques sont utilisés pour détecter les IgG anti-HCV, capables de détecter les anticorps dirigés contre quatre composants protéiques (antigènes) de l'hépatite virale C (NS3, NS4, NS5 et le noyau). L'étude est considérée comme la plus spécifique.

Pour la détection primaire d'anticorps en laboratoire, des systèmes de test de dépistage ou ELISA peuvent être utilisés. Son essence: la capacité de fixer et de quantifier la réaction spécifique de l'antigène + anticorps avec la participation de systèmes enzymatiques marqués spécifiques.

Dans le rôle d'une méthode de confirmation, l'immunoempreinte aide bien. Il combine ELISA avec électrophorèse. Dans le même temps, permet la différenciation des anticorps et des immunoglobulines. Les échantillons sont considérés comme positifs lorsque des anticorps dirigés contre deux antigènes ou plus sont détectés.

En plus de la détection des anticorps, le diagnostic utilise efficacement la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase, qui permet d’enregistrer la plus petite quantité de matériel génétique ARN et de déterminer le caractère massif de la charge virale.

Comment déchiffrer les résultats du test?

Selon les recherches, il est nécessaire d'identifier l'une des phases de l'hépatite.

  • Avec un flux latent, aucun marqueur d'anticorps ne peut être détecté.
  • En phase aiguë - l'agent pathogène apparaît dans le sang, la présence d'une infection peut être confirmée par des marqueurs pour les anticorps (IgM, IgG, indice total) et l'ARN.
  • Lors de la phase de récupération, les anticorps anti-immunoglobulines IgG restent dans le sang.

Seul un médecin peut effectuer un décodage complet d'un test d'anticorps complet. Normalement, une personne en bonne santé ne possède aucun anticorps contre le virus de l'hépatite. Il existe des cas où un patient a une charge virale en cas de test anticorps négatif. Un tel résultat ne peut pas être immédiatement traduit dans la catégorie des erreurs de laboratoire.

Évaluation de recherches approfondies

Voici la principale évaluation (approximative) des tests pour les anticorps en combinaison avec la présence d'ARN (matériel génétique). Le diagnostic final est établi en tenant compte d'un examen biochimique complet du foie. Dans l'hépatite virale aiguë C, il existe des anticorps contre les IgM et les IgG de base, un test de gène positif et aucun anticorps contre les protéines non structurées (NS).

L'hépatite C chronique avec une activité élevée s'accompagne de la présence de tous types d'anticorps (IgM, IgG de base, NS) et d'un test positif pour l'ARN du virus. L'hépatite C chronique dans la phase latente montre - anticorps anti-noyau et type NS, absence d'IgM, valeur de test d'ARN négative.

Pendant la période de récupération, les tests positifs pour l'immunoglobuline G se maintiennent pendant une longue période, une augmentation des fractions de NS est possible, d'autres tests seront négatifs. Les experts attachent de l’importance à la recherche du rapport entre anticorps anti-IgM et IgG.

Ainsi, dans la phase aiguë, le rapport IgM / IgG est de 3-4 (quantitativement, les anticorps IgM sont prédominants, ce qui indique une activité inflammatoire élevée). Dans le processus de traitement et d’approche de la récupération, le coefficient devient 1,5 à 2 fois moins. Ceci est confirmé par une baisse d'activité virale.

Qui doit d'abord être testé pour les anticorps?

Tout d'abord, certains contingents de personnes sont exposés au risque d'infection, à l'exception des patients présentant des signes cliniques d'hépatite d'étiologie inconnue. Afin de détecter la maladie plus tôt et de commencer le traitement de l'hépatite virale C, il est nécessaire d'effectuer des tests pour détecter les anticorps:

  • les femmes enceintes;
  • donneurs de sang et d'organes;
  • les personnes qui ont été transfusées avec du sang et ses composants;
  • les enfants nés de mères infectées;
  • personnel des postes de transfusion sanguine, des départements pour l’achat, le traitement et le stockage du sang donné et des préparations à partir de ses composants;
  • personnel médical d'hémodialyse, de transplantation, de chirurgie de tout profil, d'hématologie, de laboratoires, de services de chirurgie hospitaliers, de salles de procédures et de vaccination, de cliniques dentaires, d'ambulances;
  • tous les patients atteints d'une maladie du foie;
  • patients des centres d'hémodialyse après greffe d'organe, intervention chirurgicale;
  • les patients des cliniques narcologiques, des cliniques de tuberculose et des maladies de la peau et des maladies vénériennes;
  • employés des foyers pour enfants, spec. pensionnats, orphelinats, pensionnats;
  • personnes de contact dans les foyers d’hépatite virale.

Faites-vous tester pour les anticorps et les marqueurs en temps opportun - le moins que l'on puisse faire pour la prévention. Après tout, rien d’étonnant à ce que l’hépatite C soit appelée «un tueur doux». Chaque année, environ 400 000 personnes meurent des suites du virus de l'hépatite C sur la planète. La principale raison - les complications de la maladie (cirrhose, cancer du foie).

Norme totale anti-hcv de l'hépatite C

Hépatite C - anti-VHC (total); Ig M anti-VHC

Anticorps anti-virus de l'hépatite C (anti-VHC total) - méthode de diagnostic de l'infection à l'hépatite C par détection simultanée dans le sang d'anticorps de la classe des IgG et des IgM (anticorps spécifiques totaux produits par ELISA contre les protéines du virus de l'hépatite C). Normalement, les anticorps anti-virus de l'hépatite C sont absents du sang. Les principales indications d'utilisation sont les suivantes: suspicion d'hépatite virale, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, personnes à risque (injections fréquentes, transfusions sanguines, toxicomanie, préparation à la chirurgie, planification de la grossesse).
L'agent causal de l'hépatite C est un virus contenant l'ARN. Ce type de virus a été identifié pour la première fois en 1988. Auparavant, on l'appelait hépatite A ou B. Le virus est transmis par le sang et sexuellement. La période d'incubation est de 2 semaines à 6 mois. Variante chronique de l'évolution de l'hépatite C (hépatite active chronique), observée chez un pourcentage important de patients, atteint 50% et se développe souvent lors d'une cirrhose du foie.

Le virus de l'hépatite C humaine contient un certain nombre de protéines qui forment des anticorps. Ce sont les protéines de la nucléocapside (noyau), l'enveloppe E1, les protéines - NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5B. Ces protéines forment des anticorps pouvant être détectés dans le sérum.

L'apparition d'anticorps totaux dirigés contre le virus de l'hépatite C chez l'homme est caractérisée par la variabilité, mais la production d'anticorps débute en moyenne entre 3 et 6 semaines après l'infection. Premièrement, à partir de 3-6 semaines de la maladie, des anticorps de la classe des IgM commencent à se former. Après 1,5 à 2 mois, une production notable d'anticorps de la classe des IgG commence et atteint une concentration maximale entre 3 et 6 mois de la maladie. Ce type d'anticorps peut être détecté dans le sérum pendant des années. Par conséquent, la détection des anticorps totaux permet le diagnostic de l'hépatite C à partir de 3 à 6 semaines ou plus après l'infection. Il convient de garder à l’esprit que la détection des anticorps IgM et de classe IgG dans cette formulation de la méthode (ELISA) est un dépistage et qu’elle n’est pas suffisante pour le diagnostic de l’hépatite virale C et nécessite une confirmation par une méthode de immunoblot (Western-blot). Étant donné la sensibilité des systèmes de test modernes (méthode ELISA), il est recommandé de mener une étude au plus tôt 4 à 6 semaines après une éventuelle infection.

Les anticorps anti-virus de l'hépatite Santi-HCV IgM est une méthode de détection d'infection à l'hépatite C consistant à détecter dans le sang des immunoglobulines de la classe des IgM, des anticorps spécifiques produits contre les protéines du virus de l'hépatite C. Normalement, ce type d'anticorps est absent du sang. Les principales indications d'utilisation: suspicion de possibilité d'infection par l'hépatite C, diagnostic d'hépatite virale, examen des groupes à risque, préparation à la chirurgie, planification de la grossesse.
L'agent causal de l'hépatite C est un virus contenant l'ARN. Ce type de virus a été identifié pour la première fois en 1988. Auparavant, on l'appelait hépatite A ou B. Le virus est transmis par le sang et sexuellement. La période d'incubation est de 2 semaines à 6 mois. Variante chronique de l'évolution de l'hépatite C (hépatite active chronique), observée chez un pourcentage important de patients, atteint 50% et se développe souvent lors d'une cirrhose du foie.
La méthode de détermination des anticorps IgM dirigés contre l’hépatite virale C permet d’identifier la phase active de l’infection, c’est-à-dire qu’elle est caractéristique de l’hépatite C aiguë. Au cours de l’hépatite C, on distingue trois phases: aiguë, latente et réactivation, différente dans le tableau clinique, l’activité des enzymes hépatiques et l’apparition des anticorps. classes d'IgG et d'IgM. Les anticorps IgM apparaissent dans le sang, généralement 4 à 6 semaines après l'infection. Leur concentration diminue à partir du 6ème mois de la maladie et peut augmenter lors de la réinfection. La prédominance des IgM sur les anticorps IgG indique une activité élevée de la maladie. Au fur et à mesure que vous récupérez, ce rapport diminue. Il faut garder à l'esprit que des anticorps de la classe des IgM peuvent également être détectés dans l'hépatite C chronique. Une diminution de leur concentration dans le traitement de l'hépatite C chronique indique l'efficacité du traitement en cours. Une augmentation du titre en anticorps IgM est également observée dans la phase de réactivation de l'évolution de l'hépatite virale C.

Test sanguin VHC: diagnostic précoce de l'hépatite C

L'hépatite C est une maladie virale associée à une infection parentérale (dans le sang), survenant souvent sous une forme anicterique et sujette à une évolution chronique prolongée. La maladie cause le virus de l'hépatite C (VHC). En affectant le foie, le virus provoque une inflammation et la mort subséquente des hépatocytes. Entre le moment où le virus pénètre dans la circulation sanguine et les premiers symptômes cliniques, il s'écoule en moyenne entre 2 et 26 semaines. Une hépatosplénomégalie (hypertrophie du foie et de la rate) et une augmentation des enzymes hépatiques peuvent être observées au niveau des organes internes. Dans la plupart des cas, les manifestations de la primo-infection ne sont pas observées et la personne est le porteur et la source de l'infection, sans le savoir. En raison de l'évolution asymptomatique de l'hépatite C, le diagnostic de cette maladie est le plus souvent posé par hasard, avec des transfusions sanguines ou des tests.

Les anticorps anti-virus de l'hépatite C sont produits trois mois après l'infection asymptomatique ou deux semaines après la manifestation clinique (manifestation) de la forme aiguë. Beaucoup plus tôt, deux semaines après l'infection, l'ARN du virus est détecté dans le sang par PCR (réaction en chaîne de la polymérase).

Le test sanguin de dépistage du VHC est une méthode de détection d’anticorps spécifiques du virus de l’hépatite C (anti-HVC) dans le sang du patient. Pour l'étude, on prélève du sang veineux. Le diagnostic est réalisé à l'aide d'un dosage immunoenzymatique. Les anticorps anti-hépatite C sont de deux types: IgG et IgM (Ig est une immunoglobuline), leur nombre total est appelé anti-hcv. La présence de ces anticorps dans le sang peut indiquer une infection par l'hépatite C et la maladie. La présence d'anticorps de classe M dans le sang étudié indique la nature aiguë du processus, la présence d'anticorps de classe G pour une maladie chronique ou le rétablissement.

Une préparation spéciale pour les tests sanguins anti-HVC n'est pas nécessaire, mais il est recommandé de donner du sang l'estomac vide, car il est possible d'obtenir un résultat positif, il sera nécessaire d'effectuer un test sanguin biochimique pour contrôler le niveau d'enzymes hépatiques.

Un test immuno-enzymatique pour anti-hcv est un test extrêmement sensible permettant de déterminer les anticorps spécifiques du virus de l'hépatite C, en diagnostiquant la maladie avec une précision de 90%. Une méthode plus précise est l'analyse ECL (électrochimiluminescence) - sensibilité 98%.

Si votre test sanguin de dépistage du VHC est positif, il est intéressant de procéder au génotypage du virus pour un traitement efficace ultérieur. On connaît actuellement six génotypes du virus de l'hépatite C. Chacun de ces virus peut faire l'objet d'un traitement spécifique de différentes manières. Pour faciliter le travail du médecin et augmenter les chances de récupération, le génotype spécifique du virus doit être traité.

Il convient de rappeler que dans 80% des cas, l'hépatite C est chronique et que dans 20% des cas, elle est éliminée de l'organisme.

Un test faussement positif pour l'anti-vhc est extrêmement rare et ne dépasse pas 10% dans un test ELISA. Les raisons de ce résultat peuvent être des conditions dans lesquelles une stimulation artificielle de l'immunité humorale est effectuée:

  • maladies auto-immunes;
  • maladies oncologiques;
  • processus infectieux aigu.

La charge virale sur le corps est un indicateur important lors de la détection du VHC dans le sang. Cet indicateur vous permettra de déterminer l’état du virus dans le corps: une charge virale élevée indique une reproduction active, une faible activité - relative à la chronisation du processus ou à l’élimination du virus de l’organisme et à la récupération.

En raison du fait que l'anti-hcv est produit pas plus tôt que 2-4 semaines après l'apparition des symptômes cliniques dans les aigus, avec un flux asymptomatique en mois et sous forme cyclique, ils ne se développent pas du tout (en raison de la faible concentration d'éléments viraux dans le sang), méthode de diagnostic n’est pas efficace à 100% dans les premiers stades de l’infection.

Kit de diagnostic anti-VHC

La détection du virus à ARN par la réaction en chaîne de la polymérase est actuellement la méthode de diagnostic la plus fiable pour diagnostiquer "l'hépatite". Un résultat positif de la réaction en chaîne de la polymérase indique une multiplication active du virus dans les hépatocytes.

Le diagnostic différentiel de l'hépatite C et de l'hépatite B est la présence de l'hépatite B dans l'antigène hbs du sang (antigène australien), déterminé par dosage immunoenzymatique.

Le matériel est publié uniquement à des fins d'information et ne peut en aucun cas être considéré comme un substitut à une consultation médicale avec un spécialiste dans un établissement médical. L'administration du site n'est pas responsable des résultats de l'utilisation des informations postées. Pour le diagnostic et le traitement, ainsi que pour la nomination des médicaments et le schéma posologique de leur admission, nous vous recommandons de contacter votre médecin.

Rappelez-vous: l'auto-guérison est dangereux!

Base de connaissances: anti-VHC, anticorps

Total des anticorps anti-virus de l'hépatite C et anti-VHC.

Anticorps anti-virus de l'hépatite C, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Informations générales sur l'étude

Le virus de l'hépatite C (VHC) est un virus de la famille des Flaviviridae contenant de l'ARN qui infecte les cellules du foie et provoque l'hépatite. Il est capable de se multiplier dans les cellules sanguines (neutrophiles, monocytes et macrophages, lymphocytes B) et est associé au développement de la cryoglobulinémie, de la maladie de Sjogren et de maladies lymphoprolifératives à lymphocytes B. Parmi tous les agents responsables de l'hépatite virale, le VHC présente le plus grand nombre de variations et, en raison de sa forte activité mutationnelle, il est en mesure d'éviter les mécanismes de protection du système immunitaire humain. Il existe 6 génotypes et de nombreux sous-types du virus, qui ont différentes significations pour le pronostic de la maladie et l'efficacité du traitement antiviral.

Le principal mode de transmission est le sang (transfusion d’éléments sanguins et plasmatiques, transplantation d’organes de donneur, seringues non stériles, aiguilles, outils de tatouage, de perçage). Il est probable que le virus puisse être transmis par contact sexuel et de mère en enfant lors de l'accouchement, mais cela se produit moins souvent.

L'hépatite virale aiguë est généralement asymptomatique et reste non détectée dans la plupart des cas. La maladie est aiguë et provoque des nausées chez seulement 15% des personnes infectées. douleurs corporelles, manque d'appétit et perte de poids, rarement accompagnés de jaunisse. 60 à 85% des personnes infectées développent une infection chronique, ce qui est 15 fois plus élevé que la fréquence de la chronicité de l'hépatite B. L'hépatite virale chronique est caractérisée par des ondulations avec une augmentation des enzymes hépatiques et des symptômes légers. Chez 20 à 30% des patients, la maladie entraîne une cirrhose du foie, augmentant le risque d'insuffisance hépatique et de carcinome hépatocellulaire.

Des immunoglobulines spécifiques sont produites dans le noyau viral (protéine nucléocapside principale), l'enveloppe virale (nucléoprotéines El-E2) et des fragments du génome du virus de l'hépatite C (protéines non structurelles NS). Chez la majorité des patients atteints du VHC, les premiers anticorps apparaissent 1 à 3 mois après l'infection, mais peuvent parfois être absents du sang pendant plus d'un an. Dans 5% des cas, les anticorps anti-virus ne sont jamais détectés. Dans le même temps, la détection d’anticorps totaux dirigés contre les antigènes du virus de l’hépatite C témoignera du VHC.

Dans la période aiguë de la maladie, des anticorps des classes IgM et IgG dirigés contre le noyau protéique de la nucléocapside sont formés. Au cours de la période d’infection latente et lorsqu’elle est réactivée, des anticorps de la classe des IgG dirigés contre les protéines non structurelles NS et la protéine nucléocapside sont présents dans le sang.

Après l’infection, des immunoglobulines spécifiques circulent dans le sang entre 8 et 10 ans avec une diminution progressive de la concentration ou persistent toute la vie durant à des titres très faibles. Ils ne protègent pas contre l'infection virale et ne réduisent pas le risque de réinfection et le développement de la maladie.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic de l'hépatite virale C.
  • Pour le diagnostic différentiel de l'hépatite.
  • Identifier l'hépatite virale C transférée précédemment

Quand une étude est-elle prévue?

  • Avec des symptômes d'hépatite virale et une augmentation des taux de transaminases hépatiques.
  • Si connue à propos de l'hépatite passée, étiologie non spécifiée.
  • Lors de l'examen des personnes à risque de contracter l'hépatite virale C.
  • Lors du dépistage des examens.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (Taux de dosage de l'hépatite C)

Rapport S / CO (signal / seuil): 0 - 1.

Causes de résultat positif anti-VHC:

  • hépatite virale aiguë ou chronique;
  • hépatite virale C transférée précédemment

Causes du résultat négatif anti-VHC:

  • l'absence de virus de l'hépatite C dans le corps;
  • période précoce après l'infection;
  • l'absence d'anticorps dans l'hépatite virale C (option séronégative, environ 5% des cas).

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat?

  • En cas de prise et de stockage incorrects de matériel pour l'analyse de l'hépatite C, un résultat peu fiable peut être obtenu.
  • Le facteur rhumatoïde dans le sang contribue à un résultat faussement positif.
  • Si les anticorps anti-VHC sont positifs, un test est effectué pour confirmer le diagnostic d'hépatite virale C avec la définition des protéines structurelles et non structurelles du virus (NS, Core).
  • Compte tenu des facteurs de risque d'infection et de suspicion d'hépatite virale C, il est recommandé de détecter la PCR dans le sang par la méthode de PCR même en l'absence d'anticorps spécifiques.

Qui fait l'étude?

Infectionniste, hépatologue, gastro-entérologue, thérapeute.

  • Zh. I. Vozianova, Maladies infectieuses et parasitaires: en 3 tonnes - K. Health, 2000. - Vol. 600-690.
  • Kiskun A. A. Études immunologiques et sérologiques en pratique clinique. - M. OOO MIA, 2006. - 471-476 p.
  • Principes de Harrison de médecine interne. 16 e éd. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F et autres. In vivo, cellules du virus de l'hépatite C, il existe des influences de la charge virale, du génotype viral et du phénotype cellulaire. Du sang. 15 mai 1998; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Types de cellules humaines pour la réplication du virus de l'hépatite C in vivo et in vivo: assertions anciennes et preuves actuelles. Virol J. 11 juillet; 8: 346. doi: 10,1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Total des anticorps anti-hépatite C qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que le VHC signifie dans un test sanguin?

Diagnostic de laboratoire de l'hépatite C

Dans le diagnostic de l'hépatite C en utilisant diverses méthodes de tests sanguins. Ils permettent:

  • confirmer l'implication du virus C dans l'apparition d'une inflammation du foie chez un patient;
  • établir la forme de la maladie (aiguë ou chronique);
  • vous permettre de déterminer la présence et la quantité de copies d'ARN du virus dans le sang au moment de l'enquête;
  • obtenir des informations pour la prévision du flux de processus;
  • déterminer la nécessité et l'efficacité du traitement antiviral, l'opportunité de son maintien.

Le test sanguin pour le VHC est un test sanguin permettant de détecter les marqueurs de l'hépatite C. Ce test peut être prescrit par un spécialiste des maladies infectieuses ou un hépatologue dans les cas suivants:

  • déterminer le type d'hépatite sous forme aiguë;
  • clarification du diagnostic d'hépatite chronique;
  • détection qualitative et quantitative du virus C;
  • planifier, conduire et mettre fin au traitement antiviral.

Les analyses de sang ci-dessus peuvent être prescrites par des médecins et d'autres spécialistes afin d'identifier les maladies associées et l'ampleur des dommages au foie (par exemple, avant le traitement chirurgical prévu).

Analyse de sang pour le dépistage du VHC

Si des anticorps anti-VHC sont détectés dans le sang du patient, cela signifie que le patient est actuellement malade ou a déjà souffert d'hépatite virale C. Pour un diagnostic plus précis, il est nécessaire d'effectuer des tests sanguins supplémentaires en utilisant deux méthodes: le test sérologique (ELISA) et le test sanguin dans la réaction en chaîne de la polymérase PCR).

Si le résultat du test sanguin pour le VHC est négatif, cela signifie que le virus de l'hépatite C n'est pas détecté dans le sang ou que moins de 2 à 4 semaines se sont écoulées depuis que le virus est entré dans l'organisme et qu'aucun anticorps n'a encore été détecté. Cela peut également signifier qu'il y a une hépatite C séronégative, quand aucun anticorps contre le virus n'est produit. Cette option est trouvée dans 5% des cas.

ELISA (test sanguin anti-VHC)

Lorsqu'un virus (antigène) pénètre dans l'organisme, le système immunitaire commence à produire des anticorps spécifiques du VHC après 2 ou 3 semaines. Un test sanguin sérologique (ou ELISA) peut les détecter. Parfois, la détection des anticorps anti-VHC est une surprise pour le patient, car de nombreux patients souffrent d’hépatite C aux pieds, sous une forme légère (anicterique), «sous le masque» d’une autre maladie, par exemple l’ARVI.

Les anticorps anti-VHC détectés ne protègent pas le corps de la réinfection par le virus C et du développement du processus d'infection.

Les anticorps identifiés peuvent être 2 classes. La classe M d’anticorps (ou immunoglobulines de classe M - IgM anti-HCV) signifie qu’au moment de l’examen, le patient présente une forme aiguë d’hépatite C (ou une forme chronique au stade aigu). Ces anticorps commencent à être produits 4 à 6 semaines après la pénétration de l'antigène dans l'organisme.

Les anticorps de classe G (Ig G anti-VHC) sont synthétisés au bout de 11 à 12 semaines de maladie. Ils peuvent indiquer une hépatite C précédemment transférée, car ces anticorps restent dans le sang pendant presque toute la vie. Leur titre diminue progressivement et peut atteindre un niveau non détectable dans quelques années.

L'acteur Oleg Tabakov a raconté

Les anticorps totaux ou anti-VHC total - (IgM anti-VHC + Ig G anti-VHC) peuvent être détectés à 4-6 semaines d'un processus aigu dans le foie ou sous sa forme chronique. Des anticorps totaux peuvent également être détectés chez le malade (y compris indépendamment, sans traitement, récupérés).

Le test de détection des anticorps totaux est effectué sur des personnes appartenant au groupe à risque (patients atteints d'hépatite chronique d'étiologie non identifiée, utilisateurs de stupéfiants, donneurs de sang de donneurs et autres). Si des anticorps anti-VHC totaux sont détectés, cela ne signifie pas nécessairement que le virus reste dans l'organisme et continue d'infecter les cellules du foie. Pour clarifier la situation avec le virus, il est nécessaire de mener une étude du sang par PCR.

Qu'est-ce que c'est - PCR?

Une vraie confirmation de la présence et de la reproduction du virus dans le corps est la détection de l'ARN du virus C en utilisant une méthode qualitative de PCR. L'étude du sang par PCR quantitative permet de clarifier la charge virale (nombre de copies virales dans 1 ml de sang). Cet indicateur est très important pour aborder la question du traitement antiviral.

Si moins de 750 copies d'ARN / ml sont détectées, cela indique une charge virale minimale. Lorsque la valeur de l’indicateur est inférieure à 2x106 copies / ml, charge virale basse. Les indicateurs supérieurs à 2x10 6 copies d'ARN / ml indiquent une virémie élevée.

Le plus efficace est le traitement antiviral pour la virémie basse. Les indicateurs de la charge virale de l'hépatite C ne reflètent pas la gravité de la maladie, ce qui nécessite des examens supplémentaires pour déterminer le degré d'atteinte des cellules hépatiques, une altération de la fonction hépatique, des signes de modifications cirrhotiques dans le foie. Le VHC dans l'analyse du sang ne peut pas donner de telles informations.

Virus de l’hépatite C (VHC, hépatite C), anticorps IgM et IgG de haute qualité, sanguins

Préparation à l'étude: Interdiction de fumer 30 minutes avant le prélèvement sanguin Matériel à l'étude: Prélèvement sanguin Comment faire une prise de sang sans douleur?

Hépatite C - une maladie infectieuse causée par l'ARN du virus de l'hépatite C. Il existe six génotypes du virus de l'hépatite C, qui sont divisés en sous-types.
L'hépatite C est caractérisée par une inflammation et des lésions du foie. L'infection à l'hépatite C est souvent asymptomatique, mais l'évolution chronique de la maladie peut entraîner une cirrhose du foie. Dans certains cas, il peut développer un cancer du foie et des varices mettant en jeu le pronostic vital de l'œsophage et de l'estomac.

L’hépatite C est responsable de 27% des cas de cirrhose du foie et de 25% des cas de carcinome hépatocellulaire (cancer du foie).

Le principal mode de transmission dans les pays développés est la consommation de drogues par voie intraveineuse. Dans les pays en développement, le virus est plus souvent transmis par transfusion sanguine et procédures médicales, ainsi que pendant le tatouage. Dans 20% des cas, la cause de l'infection reste inexpliquée. Les voies possibles de transmission de l'hépatite C sont les greffes d'organes et de moelle osseuse, le trajet vertical allant de la mère à l'enfant pendant l'accouchement. Dans de rares cas, l'hépatite C peut être transmise lors de rapports sexuels non protégés, ainsi que par le partage de produits de soins personnels (rasoir, brosse à dents).

L'hépatite C ne s'accompagne de symptômes aigus que dans 15% des cas. Les manifestations sont généralement légères - perte de poids, perte d'appétit, nausées, douleurs musculaires, douleurs articulaires, fatigue. Chez environ 85% des personnes infectées, la maladie devient chronique. L'hépatite C chronique survient généralement sans manifestation clinique au cours des dix premières années. Des changements graisseux dans le foie sont observés chez environ 50% des patients et sont déterminés avant le développement de la cirrhose.

La prévalence de l'hépatite C chez les personnes immunodéprimées est beaucoup plus élevée que chez les personnes en bonne santé. L'hépatite C chez les patients infectés par le VIH, les receveurs d'organes, ainsi que dans l'hypogammaglobulinémie (diminution du taux d'immunoglobulines) est caractérisée par une évolution rapide et une transition vers la cirrhose du foie.

On estime que 5 à 50% des personnes infectées par le virus de l'hépatite C ne sont pas au courant de leur statut. Le test est recommandé pour les groupes à risque - les personnes qui utilisent des drogues par voie intraveineuse, ainsi que les receveurs de sang (toujours en cas de transfusion sanguine, réalisée avant 1992) et les personnes tatouées. Le dépistage est également recommandé pour les taux élevés de transaminases hépatiques.

Les anticorps de classe IgM apparaissent dans le sang 4 à 6 semaines après l'infection, atteignant rapidement les valeurs maximales. 5 à 6 mois après l'infection, le titre des anticorps de la classe M diminue.

Les anticorps IgG du virus de l'hépatite C sont synthétisés 11 à 12 semaines après l'infection et atteignent un pic entre 5 et 6 mois. Les immunoglobulines de classe G sont produites pendant toute la période de la maladie, ainsi que pendant la convalescence (période de récupération).

Le diagnostic de l'hépatite C par la détection du total des anticorps anti-virus de l'hépatite C dans le sang est possible à partir de 4 à 6 semaines après l'infection. La détermination du niveau total d’anticorps ne permet pas de différencier les stades aigu et chronique de l’hépatite C.

Cette analyse permet de détecter les anticorps des classes IgG et IgM dirigés contre le virus de l'hépatite C. L'analyse permet de diagnostiquer l'hépatite C.

Méthode

Analyse immuno-enzymatique - ELISA.

Analyse

Anticorps anti-VHC contre le virus de l'hépatite C (total)

Hépatite C, Virus de l'hépatite C, VHC, Anticorps du virus de l'hépatite C, Anticorps de l'hépatite C, VHC, Anti-VHC. L'hépatite. Hépatite virale. Infections sexuellement transmissibles (IST). Foie et voies biliaires. hépatite

270 r.

  • RU-SPE 190 r.
  • RU-VLA 190 p.
  • RU-VOR 190 p.
  • RU-IVA 195 p.
  • RU-KAZ 190 p.
  • RU-KLU 190 p.
  • RU-KOS 190 p.
  • RU-KUR 180 r.
  • RU-SAM 180 r.
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  • RU-PRI 190 p.
  • RU-RYA 195 p.
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  • RU-TUL 180 p.
  • RU-UFA 180 р.
  • RU-CU 190 р.
  • RU-YAR

    Vos économies: 255 p.

    Date limite

    2 jours, sauf le dimanche (sauf le jour de la prise du biomatériau)

    Matériel d'analyse

    Méthode de recherche

    Test immuno-absorbant par enzyme (ELISA)

    Description

    L'hépatite C est une maladie du foie provoquée par un virus de l'hépatite C (VHC) contenant de l'ARN (VHC) (famille des Flaviviridae). Le virus de l'hépatite C (VHC) a été identifié pour la première fois en 1989. Ce virus est la cause la plus fréquente d'hépatite ni-A, ni post-transfusionnelle ni sporadique dans le monde. Le virus de l'hépatite C (VHC) est enrobé et contient un seul ARN à chaîne plus. Outre les autres virus à ARN, le virus de l'hépatite C se caractérise par une hétérogénéité génétique importante résultant de mutations survenant au cours de la réplication du virus. Actuellement, au moins 11 génotypes génétiquement différents, de nombreux sous-types et variantes du virus sont décrits dans le monde. Le génotype du virus affecte la gravité de la maladie et le résultat du traitement. Le schéma thérapeutique contre l'hépatite B dépend également du génotype du virus à l'origine de la maladie.

    Modes de transmission de la maladie: voie parentérale (utilisation de seringues, aiguilles et autres instruments médicaux contaminés), transmission sexuelle, verticale (transfert à l'enfant d'une mère infectée). L'hépatite C est habituellement caractérisée par une évolution clinique modérée. Le principal problème de cette maladie est associé à une fréquence élevée de chronicité, au développement d'une cirrhose du foie et d'un carcinome hépatocellulaire. Les manifestations extrahépatiques de l'hépatite C sont une cryoglobulinémie mixte et d'autres maladies rhumatismales.

    Dans l'hépatite C chronique, il y a une réplication constante du virus, alors que le système immunitaire y répond activement, mais pas assez efficacement. Les antigènes du virus de l'hépatite C, contrairement à l'hépatite B, ne sont pas présents dans le sang, mais seulement en quantités uniques non détectées par les méthodes de laboratoire habituelles, ils ne peuvent être détectés que sur des échantillons de biopsie du foie. Cela limite les possibilités d'évaluation en laboratoire du déroulement et de l'activité du processus infectieux. Actuellement, le diagnostic en laboratoire de l'hépatite C comprend la détection directe de l'ARN viral dans le sang par PCR et la détection de la présence d'anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C (anti-HCV).

    Cette étude identifie des anticorps dirigés contre un complexe de protéines structurelles et non structurelles du virus de l'hépatite C.

    Les anticorps anti-virus de l'hépatite C (anti-VHC) dans la phase aiguë peuvent ne pas être détectés. La détection précoce de l'infection est possible dans l'étude des anticorps IgM dans le sérum ou dans la détection de l'ARN du virus de l'hépatite C dans le sang par PCR. Des anticorps anti-virus de l'hépatite C (anti-VHC) apparaissent dans la variante subclinique de l'évolution de l'hépatite C 2 à 4 mois après l'infection. La détection d'anticorps anti-virus de l'hépatite C (anti-VHC) indique que le patient a été infecté par le virus de l'hépatite C. Le médecin diagnostique l'hépatite C sur la base de données de recherche en laboratoire, de données provenant d'autres études de diagnostic et du tableau clinique de la maladie.

    Indications pour

    • Préparation pour l'hospitalisation prévue.
    • Planifier une grossesse
    • Signes cliniques ou de laboratoire d'hépatite virale (augmentation de l'ALAT, de l'AST, de la bilirubine sérique).
    • Sexe non protégé.
    • Changement fréquent de partenaires sexuels.
    • La dépendance.
    • Examen du sang du donneur.
    • Examen médical annuel du personnel médical et des travailleurs d'établissements préscolaires.

    Préparation à l'analyse

    • Sang pour la recherche est recommandé de prendre sur un estomac vide, vous ne pouvez boire que de l'eau.
    • Depuis le dernier repas, au moins 8 heures devraient s'écouler.
    • Le prélèvement sanguin pour une étude doit être effectué avant le début du traitement (si possible) ou au plus tôt 1 à 2 semaines après son annulation. S'il est impossible d'annuler les médicaments dans le sens de l'étude, il convient d'indiquer les médicaments que le patient reçoit et à quelles doses.
    • La veille de la prise de sang, limitez les aliments gras et frits, ne prenez pas d'alcool et éliminez les efforts physiques intenses.

    Facteurs influant sur les résultats de l'analyse

    Médecin prescrivant l'étude

    Infectionniste, hépatologue, gastro-entérologue, thérapeute.

    Interprétation des résultats de recherche Décryptage en ligne

    Un résultat de test positif peut indiquer la présence d'une hépatite C aiguë ou chronique. Cependant, cette étude ne permet pas de différencier entre l'hépatite aiguë et l'hépatite chronique, ainsi que le stade de récupération de cette infection. Tous les patients avec un résultat positif dans une étude de dépistage sont soumis à un test de confirmation de l'hépatite C. Ce n'est que lorsqu'un résultat positif est obtenu un test de confirmation, un résultat positif. De plus, il est recommandé de déterminer les anticorps IgM dirigés contre le virus. Un résultat négatif indique les situations suivantes: l'hépatite C n'est pas détectée, le patient a une période d'incubation pour l'hépatite C. L'hépatite C est présentée dans une variante séronégative.

  • Unité de mesure:
    Le résultat de l'étude est qualitatif (positif, négatif)
  • Valeurs de référence:

    Dans les anticorps normaux contre le virus de l'hépatite C dans le sérum n'est pas détecté

    Vous pouvez passer dans les villes

    Moscou, Saint-Pétersbourg, Vladimir, Voronej, Ivanovo, Kazan, Kalouga, Kostroma, Koursk, Saratov, Samara, Nijni Novgorod, Oryol, Perm, Riazan, Tver, Toula, Ouf, Cheboksary, Yaroslavl


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