Traitement de l'hépatite C avec des génériques
En 2014, les sociétés pharmaceutiques de nombreux pays ont reçu l'autorisation de produire des analogues bon marché. Les génériques bon marché "Sofosbuvira" et "Daclatasvira" sont fabriqués par des fabricants de médicaments indiens, bangladais et égyptiens. Leur apparition a permis d'élargir le cercle de patients pouvant subir un traitement par interféron de l'hépatite C.
Mode d'emploi "Sofosbuvir"
Le "sofosbuvir" (appellation officielle "Sovaldi") est une préparation de nucléotides à action antivirale qui empêche le développement de la polymérase de type NS5B. Son action repose sur la suppression de la synthèse des substances protéiques nécessaires à l'autocopie du virus. Le médicament est inclus dans le schéma thérapeutique pour l'hépatite chronique de tout type en association avec d'autres médicaments.
Pour soigner les hépatites 1 et 4, la liste des médicaments nécessaires comprend la ribavirine et le peginterféron. Dans le traitement de l'hépatite 2 et 4 du type incluent en général seulement "Ribavirin". À l'avenir, les schémas thérapeutiques pourront être ajustés en fonction du rythme de développement d'une infection virale et des caractéristiques de l'évolution de la maladie.
Posologie et méthodes d'utilisation
Comment prendre "Sovaldi"? Les médicaments et génériques d’origine sont disponibles sous forme de comprimés contenant 400 mg de substances actives. Ils sont recouverts d'une gaine protectrice qui se dissout dans l'environnement gastrique. Les conditions optimales de conservation des comprimés sont comprises entre 15 et 30 ° C. La dose recommandée de médicament est de 1 comprimé par jour. Vous devez boire du "sofosbuvir" pendant l'un des repas.
La monothérapie «Sovaldi» ne donne pas l'effet thérapeutique souhaité. Elle doit être associée à des inhibiteurs de l'ARN polymérase NS5A.
La durée moyenne de traitement est de 12 semaines. Mais en l'absence de réponse virologique, le traitement est prolongé de 12 semaines. Le traitement semi-annuel est plus souvent prescrit aux patients atteints de cirrhose et de fibrose du foie, dans lesquels l'organisme subit une charge virale excessive.
Effets indésirables
Les instructions d'utilisation du médicament sont rédigées en anglais, vous devez donc consulter votre médecin avant de l'utiliser. Lorsque les médicaments antiviraux combinés "Sofosbuvir" provoque des effets indésirables, notamment:
- des nausées;
- fièvre
- vision réduite;
- bouche sèche;
- manque d'appétit;
- fatigue chronique;
- maux de tête;
- des vertiges;
- irritabilité;
- douleurs musculaires;
- déshydratation de la peau.
Le plus souvent, les effets secondaires surviennent lorsque les médicaments en surdose et en prenant sur l'estomac vide. Pour les prévenir, il est recommandé de prendre le sofosbuvir et le daclatasvir au même moment de la journée.
Contre-indications
Comme en témoignent les critiques des médecins et des patients traités, le médicament n’a pratiquement aucune contre-indication. Contrairement aux préparations d'interféron, Sovaldi ne contribue pas au développement de maladies chroniques ni à leur exacerbation. Cependant, les essais cliniques du médicament n'ont pas été conduits pour toutes les catégories de patients atteints d'hépatite. Pour cette raison, il n'est pas souhaitable que les catégories suivantes de personnes soient traitées par le sofosbuvir:
- les femmes pendant la gestation et l'allaitement;
- enfants de moins de 18 ans;
- personnes présentant une hypersensibilité aux composants actifs du médicament.
Les médicaments antiviraux doivent être pris avec prudence par les femmes qui planifient une grossesse. Les patients souffrant d'insuffisance hépatique et de maladies vasculaires doivent suivre un traitement sans interféron dans un hôpital sous la surveillance d'un hépatologue.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation simultanée de "Sovaldi" avec d'autres médicaments doit être coordonnée avec un spécialiste. Il est formellement déconseillé d’utiliser une préparation médicale avec des inducteurs de glycoprotéines, notamment le "carbamacepin", la "phénytoïne", etc.
Si la dose thérapeutique du médicament dépasse 400 mg, cela entraînera par la suite un dysfonctionnement du système cardiovasculaire.
Selon les observations pratiques, dans la plupart des cas, des effets indésirables surviennent lors de la prise du médicament avec «Boseprevir» et «Télaprévir». Ces médicaments ne sont prescrits que dans les cas où l'effet attendu excède de manière significative les risques et complications possibles.
Mode d'emploi "Daclatasvir"
Le daclatasvir est un médicament hautement spécifique doté d'une activité antivirale élevée contre les virus à ARN. Son action est basée sur la suppression de la synthèse de protéines non structurelles du type NS5A. En d'autres termes, le médicament interfère avec la réplication du virion et la progression de l'inflammation virale dans le foie.
Lors des études cliniques, il est apparu que le "daclatasvir" était un puissant médicament à action pathogénique. Son interaction avec Sovaldi entraîne une augmentation de l'activité antivirale des substances actives. À cet égard, les deux médicaments sont inclus dans le schéma général du traitement de l'hépatite.
Posologie et méthodes d'utilisation
Le médicament est produit sous forme de comprimés contenant 30 mg ou 60 mg de substance active. Ils sont recouverts d'une gaine protectrice qui se dissout rapidement dans le suc gastrique. Lors du processus d'administration orale, les comprimés sont lavés avec une quantité suffisante d'eau. Il n'est pas recommandé de les mâcher ou de les dissoudre.
La dose recommandée est de 60 mg par jour, à savoir 1 ou 2 comprimés. Le "daclatasvir" n’est pas utilisé en monothérapie lors du traitement antiviral. Le plus souvent, les stratégies de traitement incluent la ribavirine ou le sofosbuvir. À cet égard, la posologie peut varier. En moyenne, le traitement par le sofosbuvir et le daclatasvir prend 3 à 6 mois. La durée de l'évolution dépend du stade des processus inflammatoires dans le foie et de la gravité des complications.
La dose quotidienne du médicament ne doit pas tomber en dessous de 30 mg, sinon l'inflammation peut rechuter.
Effets secondaires
Les instructions d'utilisation du médicament sont rédigées en anglais afin que tous les patients ne puissent pas le lire personnellement. Les fabricants recommandent d'utiliser le daclatasvir uniquement dans le cadre d'un traitement d'association. Certains des médicaments concomitants ont des effets secondaires sur le corps, ce qui entraîne les effets suivants:
- prurit;
- raideur musculaire;
- la migraine;
- douleur abdominale;
- malaise;
- l'alopécie;
- stomatite;
- douleurs articulaires;
- diminution de l'appétit;
- violation de la chaise;
- augmentation de la pression.
Pour prévenir la détérioration de la santé, il est recommandé d'utiliser "Daclatasvir" et "Sofosbuvir" aux dosages recommandés par un spécialiste. Si vous avez oublié de prendre vos médicaments, ne prenez pas une double dose. Sinon, l'état de santé pourrait se détériorer.
Contre-indications
L'agent antiviral a des contre-indications absolues et relatives pour l'utilisation. Il n'est pas recommandé d'utiliser "Daclatasvir" pour:
- hypersensibilité aux principes actifs;
- intolérance au lactose;
- période de gestation et lactation;
- symptômes croissants d'insuffisance hépatique.
Il est contre-indiqué d'utiliser «Sofosbuvir» et «Daclatasvir» chez les personnes de moins de 18 ans. Des restrictions s’appliquent aux patients subissant une greffe de glande digestive. Il n'est pas souhaitable de prendre des contraceptifs chimiques pendant un mois après avoir suivi un traitement, car Cela peut nuire à la fonction de reproduction.
Interactions médicamenteuses
Lors de l’élaboration du schéma thérapeutique optimal, il est nécessaire de prendre en compte la compatibilité du Daclatasvir avec d’autres médicaments. En prescrivant des médicaments concomitants, les médecins essaient de suivre les recommandations conservatrices. Ainsi, il est possible d'éviter un stress excessif sur les organes de désintoxication et de réduire le risque d'effets indésirables.
Lors de l'élaboration d'une stratégie de traitement antiviral, les instructions d'utilisation du médicament sont prises en compte. "Daklins" est un substrat approprié de l'isoenzyme de type CYP3A4. En d'autres termes, la co-administration de médicaments entraîne une diminution des propriétés antivirales de la thérapie. À cet égard, l’inhibiteur de la polymérase NS5A est contre-indiqué à combiner avec ces types d’outils:
"Sofosbuvir", "Daclatasvir" et "Ledipasvir" - la combinaison optimale de médicaments pour le traitement du génotype de l'hépatite 1 et 4.
Avec prudence, vous devez utiliser le médicament lorsque vous prenez "Asunaprevir" et "Peginterferon". Un excès de dosage peut provoquer des effets indésirables.
Médicaments génériques
Le schéma thérapeutique à base de "Sofosbuvir" et de "Daclatasvir" est considéré comme le plus efficace actuellement. La durée du cours varie de 3 à 6 mois. Selon des études pratiques, dans 98% des cas, il est possible de prévenir complètement l’hépatite et de détruire l’infection virale du foie.
Le seul inconvénient des médicaments antiviraux modernes est son coût très élevé. Le daclatasvir et le sofosbuvir ont été développés par des sociétés américaines en 2013 et 2014. Le coût d'un traitement de trois mois dépasse 100 000 $. Une fois que ces médicaments ont été approuvés par la Commission européenne et que l'OMS a été incluse dans la liste des médicaments importants, les fabricants ont délivré des licences pour les fabricants de génériques à certaines sociétés pharmaceutiques, qui sont beaucoup moins chères.
Les fabricants de produits pharmaceutiques originaires d’Inde, du Cambodge, d’Allemagne et d’Égypte ont reçu des brevets et des autorisations pour la mise en circulation de médicaments génériques. Les analogues les plus célèbres sous licence "Daklinsy" et "Sovaldi" sont présentés dans le tableau:
Traitement de l'hépatite C avec le sofosbuvir et le daclatasvir
L'association du sofosbuvir et du daclatasvir est la méthode de traitement de l'hépatite C la plus accessible et la plus efficace. Avant de prendre ce médicament, vous devez consulter un spécialiste et vous familiariser avec le mode d'emploi. Selon les médecins, le meilleur effet de la thérapie est obtenu en combinant ces deux génériques. Il est possible d'acheter des médicaments en Russie à un prix raisonnable par l'intermédiaire du fournisseur officiel via Internet. Le traitement de l'hépatite C est le plus souvent effectué à l'aide de génériques Sofosbuvir et Daclatasvir. Avec leur aide, tous les génotypes connus du virus sont traités. Le schéma de traitement est choisi par le médecin en fonction des caractéristiques du problème.
Prix et où acheter Daclatasvir avec Sofosbuvir
À ce jour, le daclatasvir et le sofosbuvir en Russie ne peuvent être commandés que par le fabricant, à un prix fixe.
Vous pouvez vous droguer de plusieurs manières:
- Sans intermédiaires sur Internet. Lorsque vous achetez un produit sur le site, vous devez lire tous les avis sur un vendeur en particulier. Un signe certain de vendre un faux est un prix trop bas.
- En Inde, dans le pays où les biens sont produits. Des génériques bon marché sont disponibles sous les marques Hepcinat (Sofosbuvir) et Natdac (Daclatasvir). Pour éviter des problèmes lors de l'achat de fonds, vous devez apporter un certificat d'enregistrement pour l'hépatite C.
- Avec l'expédition internationale. Le produit peut être reçu dans les 2 semaines. Manque de livraison internationale - devra payer un supplément pour les services de courrier et faire un paiement anticipé pour les marchandises.
Combien coûte Sofosbuvir avec Daclatasvir
Vous pouvez acheter des médicaments sans intermédiaires au prix de:
Prix du Sofosbuvir:
- Moscou - 15 000 roubles.
- Saint-Pétersbourg - 15 000 roubles.
- Samara - 15 000 roubles.
- Ekaterinbourg - 15 000 roubles.
- Ukraine, Kiev - 6470 UAH.
- Dnipro (Dnipropetrovsk) - 6470 UAH.
- Biélorussie, Minsk - 490 bel.rubley
- Inde - 246 $
Aller sur le site du fournisseur
Prix pour le daclatasvir:
- Moscou - 9000 roubles.
- Saint-Pétersbourg - 9000 roubles.
- Voronej - 9000 roubles.
- Novosibirsk - 9000 roubles.
- Ukraine, Kiev - 3880 UAH.
- Dnipro (Dnipropetrovsk) - 3880 UAH.
- Biélorussie, Minsk - 295 bel.rubley
- Inde - 148 $
Aller sur le site du fournisseur
Les spécialistes prescrivent et d'autres médicaments dans la lutte contre la pathologie, par exemple, American-Daklinza ou Sovaldi. Mais ces fonds ont un inconvénient grave: un coût très élevé. En raison des propriétés similaires des médicaments fabriqués en Inde, le sofosbuvir et le daclatasvir, un plus grand nombre de patients avaient une chance de se rétablir.
Avis des médecins sur Daclatasvir et Sofosbuvir
Le daclatasvir et le sofosbuvir en Russie sont prescrits depuis 2016, mais pendant cette courte période, les agents ont réussi à obtenir un retour positif des médecins. Les experts soulignent plusieurs propriétés des agents qui les rendent efficaces dans le traitement de l'hépatite C:
- Le sofosbuvir est un inhibiteur de la protéine virale NS5A, c'est-à-dire que la substance active du médicament bloque le virus, empêchant ainsi sa reproduction dans le corps.
- Les composants du daclatasvir inhibent le virus de l'agent pathogène de la pathologie, l'empêchant de se propager aux cellules saines.
Le virus n'a pas eu le temps de développer une résistance aux composants des génériques, contrairement aux interférons, dont le traitement est aujourd'hui considéré comme inefficace.
Vous trouverez ci-dessous certaines des critiques d'experts sur les médicaments discutés.
Au cours de ma pratique médicale, les interférons ont montré une faible performance dans le traitement de l'hépatite C. Mes collègues et moi-même avons préféré les génériques de l'Inde - Hepcinat et Natdac. Après leur utilisation chez les patients, il existe une tendance positive dans la lutte contre la maladie. Le seul inconvénient de ces fonds est leur coût élevé.
Parmi les aspects positifs de l’usage de médicaments, je voudrais mentionner: 1) la liste minimale des effets indésirables; 2) lutter contre les génotypes de la maladie de toutes sortes; 3) un résultat notable après deux semaines de prise de fonds.
Je peux affirmer avec certitude que le sofosbuvir et le daclatasvir sont les moyens les plus efficaces et les plus abordables de lutte contre la pathologie, connus de la médecine à ce jour.
Vladimir Ilyin, spécialiste des maladies virales. Expérience - 11 ans.
Au cours de mon travail avec des patients, j’ai assisté à l’émergence de nouveaux médicaments pour le traitement de l’hépatite C, ils ont également attiré leur publicité peu coûteuse et peu coûteuse, mais l’effet n’était pas spécial et les patients (en fonction des caractéristiques de la maladie) ont été contraints d’acheter des médicaments coûteux fabriqués par les Américains. Et voici, j'ai entendu parler de l'efficacité du sofosbuvir et du daclatasvir indiens non par la publicité, mais par mes collègues. Ces médicaments constituaient une exception parmi d’autres moyens budgétaires, mais inefficaces. Une alternative valable à la médecine américaine.
Nikolay Zotov, hépatologue. Expérience - 17 ans.
Témoignages de patients concernant le traitement par le daclatasvir et le sofosbuvir
Sur Internet, vous trouverez des critiques de patients traités par l'hépatite C avec du daclatasvir et du sofosbuvir.
L'hépatite C a été diagnostiquée en 2015. Le médecin m'a prescrit un traitement par interféron alpha et a indiqué qu'après le traitement, ce médicament pouvait provoquer des effets indésirables tels que fièvre et maux de tête. Un tel effet de prendre de l'interféron m'a fait peur, alors je suis monté sur le forum pour lire les critiques des personnes guéries de l'hépatite C.
Sur Internet, les acheteurs ont parlé positivement des médicaments génériques indiens Daclatasvir et Sofosbuvir. J'ai commandé les comprimés de Hepcinat et de Natdac sur le site Web de Natco Pharma, payé pour les produits à l'aide d'une carte électronique et, au bout de 20 jours, j'ai reçu un médicament générique.
À la troisième semaine de traitement, il a subi une analyse PCR pour identifier l'agent responsable de l'hépatite C dans le corps et a obtenu des résultats négatifs. En d'autres termes, le test sanguin biochimique est revenu à la normale trois semaines seulement après avoir pris les pilules. J'ai terminé un traitement de 3 mois et j'ai à nouveau été testé. Le résultat est le même - NÉGATIF.
Timur, 32 ans, Moscou.
On m'a découvert que j'avais l'hépatite virale en 1997. A cette époque, pour une personne, un tel diagnostic était une phrase, car il y avait très peu de fonds ayant des effets antiviraux. Le médecin n'a fait qu'un geste impuissant et a déclaré que, pour le moment, le médicament était impuissant contre cette maladie.
Déjà maintenant, après avoir lu les forums sur les conséquences de la maladie, je me suis rendu compte que la maladie pouvait se manifester à tout moment et causer la mort. En 2016, mes amis m'ont appris que dans les cliniques rémunérées, les hépatologues proposent un schéma thérapeutique moderne avec des génériques indiens. Elle s'est tournée vers un spécialiste qui m'a prescrit un traitement de 3 mois au Sofosbuvir et au Daclatasvir. Le prix de la drogue "mord", mais il n'y avait pas d'autres options.
J'ai commandé la marchandise moi-même sur Internet. Au début, elle s’inquiétait beaucoup du fait que les médicaments étaient inefficaces, car ils n’avaient aucun effet secondaire, comme dans le traitement à l’interféron. Pour cette raison, j'ai de nouveau passé les tests après 2 semaines. Le résultat a été agréablement surpris: l'analyse biochimique était meilleure qu'en 1996 (avant l'infection par l'hépatite). J'ai donc gagné la maladie avec laquelle j'ai vécu longtemps.
Irina, 41 ans, Krasnodar.
Instructions pour l'utilisation de Sofosbuvir et Daclatasvir
Le mode d’emploi du sofosbuvir et du daclatasvir décrit la composition des médicaments et les contre-indications à leur utilisation. Malgré cela, un traitement avec des génériques ne peut être instauré qu’après avoir consulté un médecin. Le spécialiste vous dira comment prendre de l'argent en fonction du génotype du virus de l'hépatite.
Le sofosbuvir se boit une fois, une pilule par jour. La capsule est souhaitable pour avaler, mais pas mâcher. Les effets indésirables liés à l'utilisation de médicaments génériques chez les patients guéris n'ont été observés que dans 8 à 10% des cas.
Le daclatasvir est également pris une fois par jour. La pilule n'est pas écrasée avant la consommation et prise avec les repas. La durée du traitement et la posologie de l'agent sont déterminées par le médecin traitant. La durée du traitement par des génériques indiens dure en moyenne de 12 à 24 semaines.
Le schéma de traitement pour le premier génotype du virus:
Efficacité du sofosbuvir et du daclatasvir dans le traitement de l'hépatite C
L'hépatite est une pathologie infectieuse du foie et des voies biliaires. C'est une hépatite au pluriel, puisqu'il y en a plusieurs (A, B, C, D, E). Oui, et ces formulaires sont divisés en plusieurs sous-espèces. Et si les hépatites D, E pour nous ne constituent pas une menace significative, puisqu'elles «poussent» en dehors de notre zone climatique, les trois premières sont bien réelles.
Les pathologies de type A, et dans certains cas (avec évolution aiguë) B, ne peuvent être négligées, car il existe certains signes spécifiques, notamment la jaunisse, la décoloration des matières fécales et l'acquisition d'une couleur de bière par l'urine.
Ensuite, une hépatite C, également appelée «tueur en douceur», peut ne pas se manifester avant des années, alors qu'elle vit dans le corps humain et affecte son foie. Les symptômes cliniques sont pratiquement absents, l'état de santé ne s'aggrave pas. Mais jusqu'à un certain point.
Les infectiologues affirment qu'environ 15% des patients atteints d'hépatite C peuvent être guéris sans aide, et même de manière inaperçue. Comme c'est incroyablement malade, si inaperçu et récupéré. Que cela soit ou non - laissez cela rester sur la conscience des sommités de la médecine qui poussent cette version.
Nous examinerons les principes du traitement de l’hépatite C avec le sofosbuvir et le daclatasvir. Ce schéma thérapeutique est reconnu comme l’un des plus efficaces et des plus sûrs, car tous les médicaments pour le traitement de cette maladie sont très actifs et agressifs, et entraînent de nombreux effets secondaires.
Risque de maladie
Avant d’envisager des médicaments spécifiques pour le traitement de l’hépatite C, il est impératif de mentionner que pratiquement tout le monde peut être infecté par le virus. Si les sceptiques prétendent être protégés à 100% contre l'infection, puisqu'ils ne sont «ni toxicomanes ni prostitués», ils se trompent profondément. Pour le prouver, considérons les moyens modernes de transmission, ou plutôt d’infection par le virus de l’hépatite C.
Il se transmet principalement par voie hématogène, c'est-à-dire par le sang. Dans quels cas le sang est-il une source d'infection?
- Les consommateurs de drogues injectables constituent toujours la majorité des personnes infectées. L'utilisation générale de seringues avec des traces de sang fait son "noir".
- Salons de tatouage, perçage, salons de manucure, où ils ne surveillent pas attentivement la stérilité des instruments en contact direct avec le sang du client. Dans ces institutions, les blessures et le sang sont monnaie courante.
- Au quotidien, le risque d'infection est minime, mais possible. Le virus n'est pas transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air ni par les poignées de main, l'utilisation d'ustensiles ordinaires et d'autres ustensiles ménagers. Mais si le sang du patient ou du porteur pénètre dans la plaie ouverte du ménage, l’infection est possible (même à l’aide d’une brosse à dents, sans oublier les accessoires de rasage).
- La transmission de la mère à l'enfant au cours du développement fœtal n'est que de 5%. Mais lors de l'accouchement, lorsqu'un bébé passe dans le canal génital d'une mère malade, l'infection ne peut en aucun cas être évitée.
- Lors de manipulations médicales, en cas de violation de l'intégrité de la peau, lors d'opérations, de transfusions de sang et de ses composants. Ce mode de transmission a lieu dans les pays sous-développés, même si nous avons toujours le «facteur humain».
- Le personnel médical traitant le sang est à risque.
- La voie sexuelle ne représente que 3 à 5% du total. Et même dans ce cas, si les relations sexuelles ne sont pas protégées, de nombreux partenaires sexuels changent souvent.
Sur la base de ces informations, nous pouvons conclure que non seulement les «personnalités asociales» (comme ils l'ont déjà dit) ont la possibilité d'attraper l'hépatite C. Personne n'est assuré contre l'infection. Que chacun sache qu'il existe un remède contre l'hépatite C
Statistiques tristes. Plus de 170 millions de personnes sur la planète sont atteintes d'hépatite de type C. Chaque année, 3 à 4 millions d'autres personnes sont infectées. les personnes infectées après une partie assez impressionnante sont celles après 55 ans.
Les mécanismes d'action de ces médicaments
Le virus de type C chronique nécessite un traitement complexe. Malheureusement, c’est déjà sous sa forme chronique que l’hépatite se retrouve dans le corps. Dans certains cas, par hasard, lors du prochain examen médical régulier ou d'un examen pour des problèmes complètement différents.
Le tandem Sofosbuvir et le Daclatasvir s'est avéré très efficace et efficace dans le traitement de tous les génotypes de l'hépatite C (1,2,3,4). Cette combinaison bloque la reproduction du virus et sa libération dans le sang, minimisant ainsi les effets sur le foie. Et avec les perspectives les plus prometteuses et dans le cas d’un appel précoce à un traitement, il vous permet de vous rétablir complètement de la maladie.
Le sofosbuvir exerce un effet suppressif sur l'agent pathogène et le daclatasvir détruit un virus affaibli. Un tel «double coup» permet de lutter efficacement contre l'hépatite C, même au stade de développement d'une cirrhose du foie.
Sur la base des résultats d'études cliniques, les scientifiques soutiennent que le traitement de l'hépatite C par le sofosbuvir en association avec le daclatasvir est efficace dans 90% des cas.
Cependant, chacun de ces médicaments a ses propres indications claires, ses contre-indications et ses effets secondaires possibles.
Le sofosbuvir
Le médicament est prescrit dans le cas des formes chroniques de l'hépatite C des quatre génotypes. Pour plus d'efficacité, il est généralement associé à d'autres médicaments.
Le spécialiste prend en compte les caractéristiques individuelles du patient, son âge (les patients de plus de 60 ans sont prescrits avec une extrême prudence), son état de santé général, la présence d'autres pathologies chroniques et la réponse du patient au traitement.
En outre, les indications pour l'utilisation du médicament sont les conditions suivantes d'un patient atteint d'hépatite C chronique:
- faiblesse générale, fatigue excessive entraînant une diminution des performances, somnolence pendant le jour et insomnie pendant la nuit;
- faiblesse musculaire, crampes et douleurs occasionnelles;
- lourdeur et inconfort dans l'abdomen (dans la région abdominale avec localisation dans l'hypochondre droit et gauche);
- douleur dans la projection du foie, irradiant dans le dos;
- diarrhée ou constipation accompagnée de nausées et de vomissements;
- stase biliaire;
- insuffisance hépatique;
- augmentation de la taille du corps;
- l'apparition d'hématomes multiples dans tout le corps;
- saignements de nez fréquents.
Le traitement au Sofosbuvir dans le cadre d'une manifestation clinique de la pathologie sera efficace, car le spécialiste sera en mesure d'évaluer la gravité de l'évolution de la maladie et de prescrire la posologie souhaitée du médicament.
Contre-indications et caractéristiques du rendez-vous
Comme tous les médicaments, le sofosbuvir présente un certain nombre de contre-indications. Ceux-ci comprennent:
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament;
- pathologie rénale sévère, aiguë et chronique;
- maladies graves du système cardiovasculaire;
- valve cardiaque artificielle. (Selon certaines données, en présence d’un stimulateur cardiaque, l’utilisation de cet agent n’est pas recommandée);
- syndrome convulsif de toute genèse;
- histoire des tumeurs.
Les femmes en attente du bébé et pendant la période d'allaitement sont formellement interdites au traitement par ce médicament en raison de son impact négatif sur l'enfant. En outre, l'âge est inférieur à 18 ans à des contre-indications absolues.
Daclatasvir
Le médicament est une nouvelle génération. Il contient une substance spéciale capable de détruire complètement le virus. Cependant, il est utilisé en thérapie complexe plus souvent qu'indépendamment.
Si, en tant que médicament unique, le daclatasvir est recommandé pour les génotypes 2 et 3, il ne l'est qu'en association avec le sofosbuvir.
La nécessité de traiter l'hépatite C avec une combinaison de ces médicaments découle de la direction dans laquelle ils agissent. Ils se complètent. Le sofosbuvir affaiblit le virus et le daclatasvir détruit les restes du virus.
Prendre Daclatasvir comprimés est contre-indiqué dans:
- l'intolérance individuelle, en tant que composant principal du médicament, et de tous ses composants;
- pendant toute la grossesse et pendant l'allaitement;
- âge jusqu'à 18 ans.
Avec une cirrhose du foie diagnostiquée, il est nécessaire de prescrire le médicament très attentivement et de surveiller en permanence l'état du patient.
Effets indésirables possibles
Le sofosbuvir et le daclatasvir sont généralement bien tolérés par les patients. Si le traitement est effectué correctement, selon le schéma prescrit, sans dépasser la dose et en suivant toutes les recommandations, le développement d'effets secondaires est extrêmement rare.
Mais avec le traitement à long terme, la réaction individuelle du corps et la coïncidence de plusieurs facteurs négatifs, les effets indésirables suivants peuvent survenir:
- vertiges paroxystiques et maux de tête d'intensité variable;
- douleur abdominale paroxystique, localisée dans la projection de l'estomac et du foie;
- nervosité accrue, sautes d'humeur fréquentes, réactions inadéquates à ce qui se passe, caractérisées par des accès de colère déraisonnables;
- nausée aux vomissements, perte d'appétit et perte de poids;
- violation de la chaise - souvent diarrhée, moins de constipation, flatulences;
- somnolence pendant la journée, insomnie la nuit (état permanent qui disparaît avec le temps);
- développement possible d'anémie, diminution de l'hémoglobine et de l'hématocrite;
- douleur dans les muscles et les articulations;
- réactions allergiques, le plus souvent des rougeurs de la peau et des démangeaisons;
- diminution de l'acuité auditive et visuelle.
Si le patient a remarqué des symptômes inconfortables, arrêtez immédiatement de prendre les médicaments et contactez votre médecin. Il peut être nécessaire d’ajuster la posologie des médicaments, d’attribuer un autre schéma thérapeutique ou même de remplacer les médicaments.
Le régime alimentaire peut également affecter le développement des effets secondaires, leur intensité. Au moment du traitement, il est nécessaire d’exclure du régime les aliments frits, les aliments gras et épicés, l’alcool. Si tu peux arrêter de fumer. Ces mesures générales non seulement minimisent les événements indésirables, mais accélèrent également l’effet thérapeutique du traitement.
Schéma thérapeutique standard
Pour le traitement de l'hépatite C, il ne peut y avoir de normes strictes appliquées de manière rigoureuse. Dans chaque cas, le médecin prend une décision en fonction des indicateurs individuels du patient. Cependant, il existe un protocole généralement accepté, sur la base duquel le schéma variable est construit pour chaque patient.
- Les génotypes 1b et 4, ainsi que 3 sans cirrhose. La combinaison de médicaments est appliquée pendant trois mois. S'il existe des moyens dans le schéma pour bloquer des composés protéiques spécifiques, le cours peut durer six mois.
- Génotypes 1 et 4 avec cirrhose en phase de compensation. Le cours thérapeutique est de 6 mois. Si le traitement a déjà été effectué, il est divisé en deux.
- Les génotypes 1 et 4 avec une cirrhose grave dans les derniers stades. Il est recommandé de relier la ribavirine au tandem de médicaments et de prendre les comprimés pendant 24 semaines.
- Génotype 3 avec cirrhose en phase de compensation. Le cours dure six mois et est complété par la ribavirine.
- Génotype 4. Le traitement au Sofosbuvir est effectué dans les 24 premières semaines. Ensuite, connectez daclatasvir et ribavirine pendant un an maximum. Mais si, au cours de l'administration de médicaments pendant 11 semaines, il y a une amélioration notable de la performance (en particulier, une réponse virologique apparaît), des médicaments supplémentaires sont pris pendant 12 semaines au maximum.
Comment prendre
Il est impératif de prendre une pilule pendant que vous mangez, en tout cas pas sur un estomac vide.
Attention! Au cours de la première semaine de traitement, des vomissements peuvent se produire, qui se développent spontanément, généralement 1,5 à 2 heures après la prise du médicament. Il est recommandé de boire un comprimé de plus après la disparition des nausées.
Si de telles réactions se produisent, vous devez en informer votre médecin. Peut-être, au début, il est nécessaire de réduire la posologie et d'aller progressivement aux indicateurs requis pour éviter un tel inconfort.
La prise de médicament doit être effectuée une fois par jour, à peu près au même moment, de manière à ce que la concentration de la substance active dans le corps soit constamment au même niveau. C’est le seul moyen d’obtenir le maximum d’effet thérapeutique du traitement.
Si, pour une raison quelconque, le temps a été oublié, mais que le temps de retard n’est pas supérieur à 12 heures, vous pouvez prendre la prochaine dose. Si plus - alors la prochaine réception devrait être effectuée dans le temps habituel sans tenir compte des manqués.
Le traitement de l’hépatite C avec le sofosbuvir peut être réalisé en association et en tant que médicament unique. Considérant que le daclatasvir est rarement utilisé en monothérapie, mais uniquement dans un complexe où il est efficace en association avec le sofosbuvir
Certaines caractéristiques de la drogue
Outre les effets indésirables pouvant survenir au cours du traitement par le sofosbuvir et le daclatasvir, ces médicaments présentent un certain nombre de caractéristiques. Ils peuvent affecter le mode de vie habituel, mais seulement légèrement. Certaines restrictions sur la durée du traitement de la maladie n'entraîneront pas de gêne importante. Surtout quand on considère que «à l'horizon» consiste à se débarrasser d'une maladie ou à minimiser ses symptômes.
- Pendant le traitement avec les médicaments susmentionnés, il n'est pas recommandé de prendre le volant pour effectuer des actions liées à la concentration et à la vitesse de réaction. La spécificité des substances actives est telle qu’elles ne ternissent pas l’activité du système nerveux, n’inhibent pas les processus réactifs et ne réduisent pas la concentration.
- Lorsqu'ils planifient une grossesse, les conjoints doivent tenir compte du fait que cette paire de médicaments peut affecter considérablement le bébé. En conséquence, il est préférable de différer la période de conception au moment où le traitement se termine et où une certaine période passe, afin que les médicaments puissent être retirés du sang de celui qui a été traité.
- L'association de médicaments contre l'hépatite B et d'autres médicaments peut entraîner des conséquences imprévisibles, voire la mort. Avant d'utiliser un médicament au cours d'un traitement contre l'hépatite, il est nécessaire de consulter un médecin pour éviter les conséquences négatives.
- Les hépatoprotecteurs et les antibiotiques intestinaux ralentissent l’absorption des antiviraux, ce qui aggrave l’effet du traitement.
Le traitement avec ces médicaments est caractérisé positivement à la fois par les médecins et les patients en cours de traitement. Les caractéristiques distinctives en faveur d'un tel traitement d'association sont appelées:
- bonne tolérance aux médicaments avec un minimum d'effets secondaires et de contre-indications par rapport à d'autres médicaments similaires;
- appliquer (avec une grande prudence et avec une surveillance constante de l'état général) pour l'insuffisance rénale et hépatique;
- l'efficacité du traitement est d'environ 90%, ce qui est plusieurs fois supérieur à celui d'autres méthodes;
- le risque de récidive est minime, le résultat est persistant et durable.
Cependant, il existe encore des règles dont la mise en œuvre garantit non seulement un effet maximal, mais également un meilleur état de santé.
Recommandations générales
Ces règles doivent être strictement suivies pendant le traitement. Mais à l'avenir, ils n'apporteront que des résultats positifs. Et non seulement pour les malades, mais pour les personnes en bonne santé, elles ne seront pas superflues.
- Un rejet complet des mauvaises habitudes, en particulier la consommation d'alcool (même à faible dose et même faible), le tabagisme.
- Respect du mode et de la qualité des aliments. Il devrait être fractionné, nécessairement régulier. Exclure les plats frits, épicés, trop salés et épicés qui surchargent le tube digestif du régime alimentaire.
- Buvez beaucoup de liquides. Tout en prenant les pilules - au moins 1 litre par jour, puis - au besoin, mais pas moins de préférence.
- Au cours du traitement par le sofosbuvir, il est recommandé de limiter les boissons riches en caféine, dans la mesure où il existe un risque d'augmentation de la pression artérielle.
- L'exercice devrait être obligatoire, mais modéré et réalisable.
- En marchant au grand air, les activités de plein air renforceront l’état général du corps.
Au cours du traitement, il est recommandé de s’abstenir de tout traitement thermique et de toute surchauffe du corps. Bains, saunas, plages, solarium et autres événements similaires devraient être reportés à des temps meilleurs.
Chaque personne doit comprendre qu’elle peut contracter l’hépatite C n’importe où et que personne n’est à l’abri des infections dans le monde moderne. Mais un tel diagnostic n'est pas une phrase. Il suffit d’être attentif à leur santé et de demander de l’aide à temps si des problèmes même mineurs se manifestent.
Comment l'hépatite C est-elle traitée avec le sofosbuvir et le daclatasvir?
Il est difficile de se remettre complètement de l’hépatite C, car le virus est capable de mutation, est extrêmement résistant aux médicaments et provoque le développement de modifications irréversibles du foie. Néanmoins, le traitement de l'hépatite C avec du sofosbuvir et du daclatasvir est considéré comme l'une des méthodes les plus efficaces pour soulager l'état du patient. Ce sont des médicaments relativement nouveaux qui bloquent la réplication virale et inhibent le développement de la maladie.
Le mécanisme d'action des médicaments
Les deux médicaments ont un point d'application commun - l'enzyme virale ARN polymérase, impliquée dans la copie du génome du virus de l'hépatite C et dans la création de nouveaux corps viraux. Sans l'ARN polymérase, l'agent pathogène perd sa capacité de se multiplier et son effet pathogène sur le corps diminue. En conséquence, le développement de la maladie cesse et la probabilité de complications graves (cirrhose, cancer), qui peuvent être fatales, disparaît.
Tous les génotypes connus du virus de l'hépatite C, ainsi que du VIH, s'inscrivent dans le spectre d'action de ces médicaments. Ils sont donc prescrits pour les infections combinées avec ces virus. Le sofosbuvir et le daclatasvir ne sont utilisés que sur ordonnance d'un médecin. Ils sont dispensés dans les pharmacies uniquement sur ordonnance.
Comparés à leurs homologues plus âgés, ils sont plus efficaces, leurs effets indésirables moins prononcés et peuvent réduire la durée du traitement. En outre, ces médicaments sont utilisés avec succès comme anti-remèdes pour prévenir la réapparition de la maladie.
Indications d'utilisation
L'indication pour la nomination d'une telle combinaison de drogues est:
- l'hépatite C de toute gravité et de tout génotype;
- combinaison d'hépatite C et de VIH.
Les médicaments Le daclatasvir et le sofosbuvir sont prescrits comme traitement principal, moins souvent comme traitement d'entretien pour prévenir les rechutes, ainsi que pour les patients en attente d'une greffe du foie.
Régime de traitement
Le traitement de l'hépatite C avec du sofosbuvir et du daclatasvir dépend du génotype viral, de la gravité des symptômes de la maladie et de l'état du patient. Selon les instructions, les deux médicaments sont pris un comprimé par jour pendant l'un des repas. Il est conseillé de boire le médicament en même temps.
Supposons l'utilisation simultanée des deux médicaments. Réduire la dose ou sauter le traitement est indésirable - cela affecte grandement l'efficacité du traitement. Il est nécessaire de veiller à la consommation régulière de substances médicamenteuses afin de maintenir la concentration thérapeutique nécessaire des principes actifs. L'augmentation de la dose peut entraîner de nombreux effets secondaires. Vous devez donc suivre à la lettre les recommandations du médecin traitant.
La durée du traitement est déterminée par l'état du patient et sa charge virale. Si l'hépatite est détectée tôt, la charge virale est faible, il n'y a pas de modifications fibrotiques dans le foie, le cours dure en moyenne 12 semaines. En cas de charge virale élevée ou de fibrose hépatique initiale, la durée du traitement est prolongée à 24 semaines. Si nécessaire, il peut être augmenté. Si le patient attend une greffe du foie, il doit prendre des médicaments avant l'opération.
Cette combinaison de médicaments sous sa forme pure est utilisée uniquement pour l'hépatite C de génotype 1, s'il existe des génotypes 2, 3, 4 ou 5, la ribovirine est nécessairement ajoutée au schéma thérapeutique. En outre, toujours utilisé des médicaments symptomatiques qui réduisent la gravité des manifestations de l'hépatite et des effets secondaires des médicaments.
Ce sont des médicaments qui améliorent la digestion, normalisent les processus de formation du sang, des hépatoprotecteurs, des phospholipides essentiels, soutiennent et restaurent les fonctions du foie.
Effets secondaires et contre-indications
Un traitement complet de l’hépatite C avec du sofosbuvir et du daclatasvir peut avoir divers effets indésirables, notamment:
- douleur abdominale;
- perte d'appétit, nausée;
- développement de l'anémie;
- saignement accru;
- maux de tête, vertiges;
- sautes d'humeur;
- instabilité émotionnelle, irritabilité;
- manque de coordination des mouvements;
- perte de poids soudaine;
- déficience auditive;
- l'insomnie;
- douleurs articulaires et musculaires;
- troubles des selles (diarrhée);
- peau sèche;
- prurit
L'intensité de ces manifestations peut être si élevée que le patient souffre davantage du traitement que des symptômes de la maladie, qui sont moins prononcés que les réactions indésirables. Par conséquent, il est important de capturer la maladie aux stades initiaux, auquel cas la durée du traitement sera beaucoup moins longue.
Les deux médicaments pour le traitement de l'hépatite C ne peuvent pas être utilisés dans les cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance hépatique grave, d'insuffisance cardiaque, après une chirurgie cardiaque et en présence de valvules cardiaques artificielles, pendant la grossesse et l'allaitement, la tuberculose et l'hypersensibilité.
Si un patient présente une diminution prononcée de la filtration glomérulaire, mais qu'un traitement antiviral est nécessaire, la posologie des médicaments est choisie individuellement.
Évaluation de l'efficacité du traitement
L'efficacité du traitement de l'hépatite Sur la base des résultats des tests de laboratoire. Le premier est PCR - analyse quantitative et qualitative. Un patient est considéré en bonne santé si, selon les résultats du traitement, une analyse quantitative indique une charge virale inférieure au minimum à déterminer, qualitative - une absence de virus dans le sang et l'absence de signes de laboratoire d'inflammation active.
Un an après la fin du traitement, l'analyse est répétée et si la PCR donne également un résultat négatif, on considère que le patient est guéri. Dans le même temps, des modifications inflammatoires et fibrotiques du foie persistent, et la nécessité de contrôles réguliers et de médicaments réguliers n'est pas éliminée.
Lorsque vous devez poursuivre le traitement de l'hépatite C avec du sofosbuvir et du daclatasvir
- La charge virale est considérablement réduite, mais le virus reste dans le sang;
- L'analyse quantitative de la PCR donne un résultat inférieur au minimum défini, mais qualitatif - positif (sa sensibilité est plus élevée);
- L'analyse PCR est négative, mais il y a des signes d'un processus inflammatoire actif dans le foie.
Les signes de récurrence de la maladie sont l'apparition de signes d'inflammation active dans le foie ou une analyse PCR positive un an après le traitement. Afin d'éviter les rechutes, il n'est pas recommandé d'arrêter le traitement jusqu'à la guérison du patient, mais également de prendre des pauses, ce qui réduit considérablement l'efficacité des médicaments.
Si la charge virale au cours du traitement est légèrement réduite et que les manifestations d’effets secondaires affectent de manière significative les performances du patient, l’un ou les deux médicaments du schéma doivent être remplacés par d’autres. Toutefois, les examens du traitement de l'hépatite C par le sofosbuvir et le daclatasvir suggèrent qu'il est rarement nécessaire de recourir à de telles mesures.
Avis de traitement
Examen numéro 1
Toujours cru qu'une maladie telle que l'hépatite C - est le lot de la société voyous (ivrognes, toxicomanes). Par conséquent, il a subi un choc électrique important lorsqu'il s'est tourné vers la clinique pour le traitement d'une plaie ordinaire et a appris qu'il y avait une suspicion d'hépatite.
D'autres analyses détaillées l'ont confirmé, et le génotype le plus dangereux 1 b a été trouvé. Je pense que j'ai été infecté en dentisterie. Quand je retire une dent, je n'ai pas d'autre choix. C’est bien qu’ils aient détecté le virus à temps, le traitement n’a donc pas duré aussi longtemps, environ 3 mois.
Il a été traité selon un certain régime avec du sofosbuvir et du daclatasvir. En fin de traitement, l'analyse PCR - quantitative a confirmé l'absence de virus dans le sang, qualitative - a également donné le résultat "non détecté". Je suis très reconnaissant à mon médecin qui, à la longue, a découvert une maladie dangereuse et a aidé à la gérer.
Examen numéro 2
L'hépatite C a été découverte chez ma mère (elle a 56 ans), et tout à fait par accident. Auparavant, elle se plaignait de sa santé, mais associait les maladies à l’âge et aux plaies chroniques. Nous pensons que l’infection s’est produite pendant la transfusion sanguine, ce que ma mère a fait il ya 2 ans.
Maman était très inquiète, car le traitement est coûteux et long, mais nous avons trouvé le moyen de le faire. Le médecin a choisi un schéma thérapeutique basé sur le génotype du virus et a prescrit les médicaments Daclatasvir et Sofosbuvir. Les médicaments doivent être pris régulièrement, sans manquer d’heures d’admission.
Maman suit un traitement intensif, boit des comprimés pendant deux mois et des effets secondaires sont apparus. Poursuivre les vertiges, les maux de tête et les nausées. En outre, il est clair qu'elle a considérablement perdu du poids et s'est affaiblie, mais le traitement doit être poursuivi. J'espère faire face.
Examen numéro 3
Chaque année, avec nos collègues, nous passons un examen physique, au cours duquel nous passons des tests, y compris l'hépatite. Quelle a été ma surprise lorsque le résultat pour l'hépatite C a été positif. Je ne peux même pas imaginer où je pourrais être infecté. Peut-être ai-je attrapé un virus au bureau de cosmétologie.
Il s'est avéré que j'ai un génotype mixte (1 b + 3 a). C'était terrible de me souvenir des tourments que j'ai dû subir pendant le traitement, mais j'ai réussi. La médication (Sofosbuvir + Daclatasvir) était dure pour elle, il y avait beaucoup d'effets secondaires.
Mais après avoir passé les tests après un mois de traitement, ils ont montré que la charge virale était réduite de moitié. Trois mois plus tard, les tests ne montraient aucun virus dans le sang. Maintenant, je suis en train de suivre un traitement d'entretien visant à restaurer le foie.
L'efficacité du traitement de l'hépatite C avec Sofosbuvir et Daclatasvir
Le traitement de l’hépatite C avec du sofosbuvir et du daclatasvir a acquis de nombreuses caractéristiques positives, tant de la part des spécialistes médicaux que des patients qui ont utilisé ces médicaments dans la pratique. Quelles sont les indications et les contre-indications à l'utilisation de ces médicaments? Comment traite-t-on l'hépatite C avec le sofosbuvir et le daclatasvir? Quel type de schéma thérapeutique sera le plus efficace pour différents types d'hépatite?
Le principe d'action du sofosbuvir et du daclatasvir dans l'hépatite
Les informations provenant d'études indiquent une efficacité élevée du sofosbuvir et du daclatasvir dans la lutte contre l'hépatite. Cette combinaison de médicaments vous permet de guérir rapidement l’hépatite en offrant un effet de blocage sur les processus de reproduction des virus de génotype C 3, 2 et 1 de l’hépatite.
Le traitement de l’hépatite C au sofosbuvir a un effet suppressif sur les agents pathogènes. La plupart des professionnels de la santé recommandent l’utilisation de ce médicament dans le cadre d’une pharmacothérapie complète. L’association médicamenteuse avec le daclatasvir est reconnue comme la plus efficace et la plus rentable.
Le daclatasvir est un médicament de nouvelle génération comprenant un composant tel que le dichlorhydrate, qui favorise la destruction rapide et efficace des agents pathogènes viraux responsables des maladies de l’hépatite.
Des études cliniques conduites ont prouvé l'efficacité et l'efficacité de cette association chez 90% des patients. Contrairement à un certain nombre d'autres médicaments utilisés pour lutter contre l'hépatite, ces médicaments se caractérisent par une gamme minimale de restrictions et peuvent même être utilisés pour traiter les patients atteints d'une cirrhose du foie diagnostiquée. Le sofosbuvir et le daclatasvir présentent tous deux certaines indications et contre-indications.
Quand le sofosbuvir est prescrit
Le médicament pour le traitement de l'hépatite Sofosbuvir est recommandé pour les patients ayant des antécédents des indications cliniques suivantes:
- La présence de l'hépatite C 1.
- Hépatite C 2.
- Hépatite C 3.
- Hépatite C 4.
Le plan de traitement est adapté individuellement au génotype du patient, à son état de santé et à sa catégorie d’âge, et prend également en compte la réponse de son corps au traitement proposé. Dans la forme chronique du processus pathologique, le médicament est nécessairement associé à d’autres médicaments.
En outre, le médicament est prescrit pour les signes suivants chez un patient:
- Augmentation de la fatigue, diminution des performances.
- Faiblesse musculaire.
- Somnolence pendant la journée.
- La diarrhée
- Troubles de la chaise.
- Nausées et vomissements.
- Insuffisance hépatique.
- Douleur localisée dans le côté droit de l'abdomen.
- Congestion des calculs biliaires.
- Foie agrandi.
- La sensation de lourdeur et d'inconfort, localisée à droite ou à gauche de l'abdomen.
- Augmentation de la taille de la rate.
- Nombreux hématomes.
- Tendance accrue aux saignements de nez.
Ces symptômes cliniques et leur gravité permettent au spécialiste d’évaluer la gravité de l’état du patient et de prescrire la posologie optimale du médicament pour un cas particulier.
Contre-indications et limitations possibles à la nomination du sofosbuvir
Les comprimés de sofosbuvir ne sont pas recommandés pour le traitement de l'hépatite si le patient présente les problèmes de santé suivants:
- Intolérance et hypersensibilité individuelles aux principes actifs de Sofosbuvir.
- Insuffisance rénale.
- Violations dans le fonctionnement du système cardiovasculaire, survenant sous une forme sévère.
- La présence d'une valve artificielle.
- Troubles convulsifs.
- La présence de tumeurs néoplasiques de nature maligne.
Il est strictement interdit de prendre le sofosbuvir chez la femme enceinte pendant l'allaitement en raison de l'effet négatif des ingrédients actifs de ce médicament sur le nourrisson. Ces pilules sont contre-indiquées chez les patients de moins de 18 ans.
Indications et contre-indications pour la nomination de Daclatasvir
Le médicament contre l'hépatite Daclatasvir, qui appartient au groupe des inhibiteurs génériques de nature antivirale, est prescrit aux patients chez qui le deuxième ou le troisième génotype de l'hépatite a été diagnostiqué.
Il n'est pas recommandé de recevoir du daclatasvir s'il existe les contre-indications cliniques suivantes:
- Intolérance individuelle et hypersensibilité aux substances actives.
- La grossesse
- Période d'allaitement.
- La tranche d'âge du patient est âgée de moins de 18 ans.
En cas de cirrhose du foie, ce médicament peut être prescrit par un spécialiste s’il existe certaines indications, mais l’évolution thérapeutique dans ce cas doit être sous surveillance médicale stricte.
Réactions indésirables possibles
Des revues de patients et de spécialistes du domaine médical indiquent que le sofosbuvir et le daclatasvir, tout en respectant la posologie recommandée et le schéma thérapeutique adéquat, sont assez bien tolérés par l'organisme. Cependant, au cours d'un traitement thérapeutique, il est encore possible que le patient développe les effets indésirables suivants:
- Maux de tête
- Bouts de vertige.
- Perte de poids.
- Excitabilité nerveuse accrue.
- Douleur abdominale, caractère paroxystique.
- L'anémie
- Troubles du sommeil (insomnie).
- Nausée
- Manque d'appétit permanent.
- Douleurs musculaires et articulaires.
- Sécheresse excessive de la peau.
- Déficience auditive
- La diarrhée
- Prurit
- La manifestation de réactions allergiques.
- Irritabilité et instabilité émotionnelle accrues.
Selon les études, les effets indésirables susmentionnés n'ont été observés que chez 10% des patients sous traitement thérapeutique. Si des effets secondaires et des signes avant-coureurs apparaissent, arrêtez le traitement et demandez conseil à un professionnel qualifié.
Il peut s'avérer nécessaire d'ajuster la posologie, de modifier le schéma thérapeutique ou même de remplacer le médicament. Pour réduire la manifestation de réactions indésirables en réduisant la dose (au moins pour un temps). L'exclusion du régime des aliments gras et frits, l'abstinence de fumer et de boire de l'alcool au cours du traitement thérapeutique réduisent le risque d'effets secondaires et accélèrent de manière significative les processus de récupération hépatique.
Comment prendre le sofosbuvir et le daclatasvir
Le mode d'emploi recommande de boire les comprimés de Sofosbuvir en les avalant entiers pendant les repas. Ne prenez pas de médicaments l'estomac vide. Si un patient a une attaque de vomissement au cours des deux heures qui suivent la prise du médicament, il est recommandé de boire 1 comprimé supplémentaire du médicament. La posologie optimale est déterminée individuellement par le médecin traitant.
Il est recommandé de prendre le médicament 1 fois au cours de la journée en respectant strictement des intervalles de temps égaux entre les doses. Cela est nécessaire pour assurer la prise la plus régulière du médicament du patient afin de maintenir en permanence la concentration optimale en substances actives au niveau approprié.
Si, pour une raison quelconque, le patient avait oublié une dose du médicament, il pourrait prendre la pilule plus tard. Si vous prenez le médicament en retard pendant plus d'une demi-journée, le prochain comprimé de Sofosbuvir est bu selon le programme habituel, à une heure précise.
Le daclatasvir n'est pas un médicament indépendant et, par conséquent, la monothérapie avec ce médicament a été reconnue comme étant inefficace et inefficace, l'empêchant de guérir. Toutefois, le daclatasvir s'est révélé être un composant d'un traitement complexe de l'hépatite C, en particulier en association avec le sofosbuvir. Cette combinaison donne de bons résultats et permet de guérir la maladie même chez les patients présentant des pathologies hépatiques graves. La durée requise du traitement thérapeutique peut aller de 12 à 24 semaines.
Caractéristiques du cours thérapeutique des médicaments
Les schémas thérapeutiques de l'hépatite Sofosbuvir avec Daclatasvir dépendent du génotype de l'hépatite C, que le patient présente ou non des maladies et des complications concomitantes:
- Avec les premier et quatrième génotypes, ou s’il existe un génotype 3 qui ne soit pas compliqué par une cirrhose du foie, le Sofosbuvir avec Daclatasvir est pris pendant trois mois. Lorsqu'un patient a été traité avec des médicaments bloquant des protéines spécifiques, le médecin traitant peut prolonger la durée du traitement jusqu'à six mois.
- Si le premier ou le quatrième génotype au stade de la cirrhose compensée est diagnostiqué, la durée recommandée du traitement par Sofosbuvir en association avec le daclatasvir est de six mois. Cependant, en présence d'un traitement antérieur ou d'un faible niveau de charge virale initiale, il est recommandé de réduire la durée du traitement à une période de trois mois.
- Dans les premier et quatrième génotypes en cas de cirrhose du foie, qui survient aux derniers stades, il est recommandé d'associer un médicament tel que la ribavirine au traitement par le sofosbuvir et le daclatasvir. La durée optimale du traitement thérapeutique sera de 24 semaines.
- En présence de l'hépatite C 3 en cas de cirrhose hépatique compensée concomitante, le sofosbuvir associé au daclatasvir est pris pendant six mois. La thérapie peut également être complétée avec de la ribavirine.
- Dans le cas du quatrième génotype de l'hépatite C, la durée optimale de l'évolution thérapeutique du sofosbuvir est de 24 semaines. Il est recommandé de prendre le daclatasvir en association avec la ribavirine pendant une période de six mois à un an, en fonction des indications. Dans le cas de la soi-disant réponse virologique dans les 11 premières semaines du traitement, il est recommandé de réduire la durée du traitement avec des médicaments supplémentaires à une période de trois mois.
Si le patient est infecté par le VIH, il est recommandé de poursuivre le traitement pendant 3,5 mois. Une durée de traitement similaire est indiquée pour la détection d’une réaction négative de l’organisme au traitement proposé. Lorsque le génotype du quatrième type, compliqué d'une cirrhose du foie, l'évolution thérapeutique recommandée peut être étendue à une période de sept mois.
Le schéma optimal du cours thérapeutique est déterminé uniquement par un médecin qualifié individuellement, après un diagnostic complet préalable.
Recommandations supplémentaires
Au cours de l'évolution thérapeutique du sofosbuvir et du daclatasvir, les patients doivent éviter de conduire une voiture et d'autres activités nécessitant une attention particulière et une rapidité de réaction. Cette règle est due aux spécificités des ingrédients actifs des médicaments pour avoir un effet suppresseur sur le système nerveux central, en réduisant le taux de réaction et la capacité de concentration.
La période de grossesse est l’une des principales contre-indications à l’utilisation du sofosbuvir. Des études cliniques menées par des spécialistes ont prouvé l'impact négatif de ce médicament sur le développement normal et complet de l'enfant à naître. Par conséquent, les médecins recommandent vivement que, pendant la période d'utilisation par au moins l'un des époux, le sofosbuvir et le daclatasvir, utilisent un moyen de contraception pour éviter l'apparition de la conception.
Lors du traitement par le sofosbuvir, il convient de rappeler que l’association de ce médicament à un certain nombre de médicaments peut entraîner des conséquences extrêmement graves, voire mortelles.
Par conséquent, afin de vous protéger le plus possible et de réduire les risques possibles d'indicateurs minimaux, vous devez consulter chaque médecin au sujet de l'utilisation de chaque nouveau médicament.
Au cours de l'évolution thérapeutique, il est nécessaire de s'abstenir d'utiliser des préparations antibiotiques à action intestinale, les hépatoprotecteurs, car ils peuvent aggraver les processus d'absorption des substances actives des médicaments antiviraux. Les entérosorbants, qui comprennent le charbon actif, ne doivent pas être pris plus tôt que 5 heures avant ou après l’utilisation du sofosbuvir.
N'oubliez pas qu'aucun médicament n'apportera les résultats escomptés si le patient ne se soucie pas de sa santé. Par conséquent, au cours de l’évolution thérapeutique, afin d’obtenir des résultats positifs extrêmement rapides, les patients doivent observer les recommandations suivantes:
- Arrête de boire de l'alcool.
- S'abstenir de fumer.
- Suivre un régime thérapeutique en excluant la présence dans le régime quotidien d'aliments lourds, gras et frits.
- Donnez au corps un exercice modéré et réalisable.
- Observez strictement les recommandations du médecin traitant concernant la posologie des médicaments et la durée du traitement.
- Suivez le régime d'alcool. Au cours du traitement, il est recommandé de boire au moins 1 litre de liquide, en préférant de l'eau pure.
- Limitez au maximum l’utilisation de thé fort, de café et d’autres boissons riches en caféine. Parce que cela peut déclencher une augmentation de la pression artérielle dans le traitement du sofosbuvir.
- Après avoir consommé le médicament, et avant d'aller au lit, il est recommandé de faire des promenades en plein air.
- Essayez d'éviter une surchauffe générale du corps (abstenez-vous d'aller au bain, au sauna, au soleil).
Avantages de la thérapie
La thérapie d'association avec le sofosbuvir et le daclatasvir est caractérisée par la présence des avantages suivants par rapport à d'autres techniques thérapeutiques, comme en témoignent les examens des médecins et des patients:
- Indicateurs de performance élevés - plus de 90%.
- Bonne portabilité.
- La gamme minimale de contre-indications et de restrictions, comparée à d'autres médicaments d'action similaire.
- La possibilité d'utilisation dans les pathologies rénales et hépatiques.
- Obtenir un résultat stable et durable, sans risque de rechute.
Où acheter
En Russie, il existe de nombreux sites d’achat de médicaments indiens, le sofosbuvir et le daclatasvir. Les médicaments sont commandés directement auprès de l’Inde - le pays d’origine - à des prix raisonnables et extrêmement abordables auprès des sociétés pharmaceutiques indiennes. Sur Internet, il existe des critiques positives et négatives sur les magasins proposant ces médicaments.
Avant de faire un achat, assurez-vous de vérifier la légitimité des vendeurs afin de vous protéger de l'argent inutile et de l'achat de faux, qui non seulement n'auront pas l'effet thérapeutique souhaité, mais peuvent également causer un préjudice irréparable à la santé. Méfiez-vous des prix des médicaments étrangement bas, car cela indique le plus souvent un faux.
Opinions des patients traités avec les moyens:
- Elena Yu.: Premier type d'hépatite C traité par le sofosbuvir et le daclatasvir pendant 3 mois. Aucun effet secondaire, l'amélioration est venue assez rapidement.
- Katerina M.: Avec la troisième hépatite C, elle a été traitée avec du sofosbuvir et du daclatasvir, en complément de la ribavirine. Bien que long (presque 8 mois), mais efficace.
- Vitaliy K.: L'hépatite C a été diagnostiquée 4 et elle a été prescrite pour le traitement du sofosbuvir, du daclatasvir et de la ribavirine. Le cours a duré un peu moins d'un an. Il a bien toléré les médicaments, il n'y a pas eu d'effets indésirables non plus. Maintenant je me sens mieux.
Une maladie comme l’hépatite C, le sofosbuvir et le daclatasvir, guérit plus rapidement et plus efficacement que d’autres médicaments. Ces médicaments ont des indicateurs de haute performance, qui ont été prouvés par des essais cliniques conduits par les patients eux-mêmes, qui ont utilisé cette combinaison de médicaments en pratique.
Le schéma thérapeutique optimal est déterminé individuellement par les spécialistes, en tenant compte du génotype de l’hépatite C et de l’état de santé du patient. Lorsque vous achetez des produits en Russie, vous devez vous méfier des contrefaçons et acheter des médicaments uniquement auprès de fournisseurs fiables et de bonne réputation.