Comment traiter l'hépatite B
L'hépatite B est une inflammation virale du foie, dont l'agent responsable est le virus de l'hépatite B. Dans la plupart des cas, le pronostic de la maladie est favorable. Avec une réponse adéquate du système immunitaire du corps du patient, la pathologie évolue sous une forme aiguë, caractérisée par une symptomatologie éclatante. En un mois, les symptômes du processus disparaissent et la guérison est totale.
Dans 10% des cas, la maladie devient chronique, caractérisée initialement par un tableau clinique effacé. C’est cette affection qui est la plus dangereuse pour une personne: elle nécessite un diagnostic précoce et la sélection d’un schéma thérapeutique complexe. L'article traite de la manière de traiter l'hépatite B et de ce que les nouveaux hépatologues peuvent offrir pour le rétablissement total du corps du patient.
Que faire après une infection?
L'agent causal de l'hépatite B est contenu dans les fluides biologiques du porteur du virus ou d'un malade. La plus grande quantité se trouve dans le sang, la sécrétion des glandes salivaires et du liquide séminal. Si vous entrez soudainement en contact avec une personne infectée, vous devez contacter immédiatement un centre médical pour prévenir l'infection.
Rappelons que le virus se transmet de la manière suivante:
- Parenteral - lors de la transfusion de sang infecté ou de ses composants individuels, lors de la manipulation d'instruments non stériles, lors de l'utilisation d'une seringue par des toxicomanes.
- Vertical - de la mère au bébé pendant le dernier trimestre de la grossesse, lors du passage de l'enfant dans le canal utérin.
- Sexuel - en présence de macération et de microfissures dans la région génitale, mais dans des conditions d’agressivité élevée du virus.
Si une personne réalise soudainement qu’elle a eu un contact avec une personne malade, vous devez contacter l’institution médicale pendant les 12 heures qui suivent l’injection ou les rapports sexuels. Dans les conditions de l'hôpital, une immunoglobuline spécifique sera introduite, ce qui renforcera la réaction de protection de l'organisme, puis une vaccination contre l'hépatite B sera réalisée.
Vous devez absolument surveiller votre état et contrôler l'apparition des symptômes de l'hépatite au cours des quatre premiers mois suivant un événement similaire. Habituellement, cette période est suffisante pour que l’inflammation du foie se fasse sentir. Dans le cas où la personne était toujours infectée. Il aura des faiblesses, des maux de tête, des douleurs dans les muscles et les articulations, de l'hyperthermie. Plus tard, le jaunissement de la peau et de la sclérotique, une éruption cutanée, des démangeaisons, des douleurs et une lourdeur dans l'hypochondre droit apparaîtront.
Recommandations générales de traitement
Le traitement de l'hépatite B dépend des facteurs suivants:
Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.
- quelle est l'agressivité du virus dans le corps du patient;
- combien d'agents pathogènes ont pénétré;
- stade de la maladie;
- le degré d'atteinte au foie et à d'autres organes;
- évolution de la maladie.
L'hépatite B, forme légère et modérée, est traitée à la maison. Au cours de la première semaine de traitement, les médecins recommandent d’observer le repos au lit. Les restrictions supplémentaires sur le mode moteur dépendent de l'état général du patient. Il est recommandé aux patients de l’âge de l’enfant d’observer un repos au demi-lit même après la disparition des signes d’intoxication.
Toute activité physique pendant le traitement de l'inflammation du foie est interdite. Les enfants sont dispensés d'assister aux cours d'éducation physique pendant six mois et de faire du sport professionnel pendant un an. L'augmentation du niveau d'activité physique doit être dosée et individuelle. Il est important de prendre en compte l'âge du patient, ses performances de laboratoire, le taux de récupération du corps.
Régime alimentaire
Le traitement de l'hépatite B est basé sur la correction du menu de chaque patient. Il est important de réduire la charge sur le système hépatobiliaire et le tractus gastro-intestinal. Cependant, la nutrition doit être complète, riche en calories et en vitamines afin de maintenir l'état des défenses de l'organisme à un niveau élevé. Le rapport protéines, lipides et glucides est caractérisé par un rapport de 1: 1: 4.
Les aliments protéinés doivent être présentés:
- viandes faibles en gras - poulet, bœuf, veau, lapin;
- poisson - brochet, morue, sandre;
- produits laitiers fermentés à teneur moyenne en matières grasses;
- omelette cuit à la vapeur.
Les lipides peuvent être ingérés dans la composition de divers types d'huiles végétales (maïs, olive, tournesol), ainsi que dans du beurre de bonne qualité. Les glucides sont représentés par les céréales (riz, sarrasin, flocons d'avoine, blé), le pain et la chapelure d'hier. Il est important que le régime alimentaire du patient contienne une quantité suffisante de fruits et de légumes. Ils peuvent être non seulement crus, mais aussi en ragoût, bouillis, cuits au four.
Afin de guérir complètement l'hépatite B, il est nécessaire de limiter les aliments suivants:
- bacon
- la margarine et les produits à base de celle-ci;
- les épices;
- viande fumée;
- nourriture en conserve;
- alcool et soda;
- crème glacée et gelée;
- viandes et poissons gras;
- l'ail;
- noix, etc.
Comment choisir des médicaments?
Pour soigner les dommages viraux au foie, il est nécessaire de déterminer le stade de la maladie du patient. Le fait est qu’il est nécessaire d’agir sur un virus au moment de sa reproduction. Dans de telles conditions, il sera possible de se débarrasser de la maladie pour toujours. Pour clarifier le stade de la maladie, effectuez une série d'études de laboratoire et d'instruments.
Des analyses de sang biochimiques, la détermination de la présence de marqueurs de l'hépatite B, une analyse PCR pour déterminer la présence de l'ADN de l'agent pathogène dans le corps du patient, ainsi que l'évaluation de la charge virale sont obligatoires. En même temps, l'état du foie est examiné par ultrasons avec Doppler, le degré de modification fibrotique est spécifié par élastométrie. Si nécessaire, le diagnostic des mutations du virus et la détermination de sa résistance à un certain nombre de médicaments sont prescrits.
La plupart des patients sont intéressés par le coût d’un examen complet, qui est recommandé par le médecin traitant pour choisir le bon schéma thérapeutique. En règle générale, le coût est compris entre 20 et 25 000 roubles, si les analyses et les diagnostics instrumentaux sont effectués dans des laboratoires privés.
Traitement chronique
Sur la question de savoir si l'hépatite B est traitée ou non, une réponse sans équivoque a été reçue. Oui, l'hépatite est curable et avec beaucoup de succès. Si nous comparons les prévisions pour les patients présentant des lésions hépatiques par le virus de type B, elles sont beaucoup plus réconfortantes que pour les patients ayant rencontré le type C de l’agent pathogène ou une infection combinée.
Les médecins ont identifié un certain nombre de critères permettant d'évaluer l'efficacité de la thérapie:
- normalisation des taux de transaminases dans le sang;
- l'absence d'ADN de cellules virales, confirmée par PCR en temps réel;
- la disparition de HBeAg;
- arrêter la progression de la détérioration de l'image histologique du foie.
Réduire le nombre de transaminases à des niveaux normaux est une réponse biochimique au traitement. La réduction de la quantité d'ADN pathogène et la disparition de HBeAg suggèrent une réponse virologique. La normalisation des indicateurs de l'état du foie au niveau des hépatocytes - une réponse histologique. La combinaison de toutes les réponses s'appelle la réponse complète au traitement.
À ce stade, aux fins de la thérapie antivirale, deux médicaments sont le plus souvent utilisés: l'interféron et la lamivudine.
Interféron
Le groupe d'interférons est caractérisé non seulement par une action antivirale. Ces médicaments sont capables de combattre les cellules tumorales et de renforcer le système immunitaire du corps. Les scientifiques ont découvert que l'interféron alpha inhibe la reproduction du virus de l'hépatite B, ce qui contribue au développement de la rémission de la maladie. Cependant, le médicament n'est pas prescrit à tous les patients, car il existe certaines restrictions sur les critères de sélection du traitement.
Une bonne réponse virologique à l'utilisation d'interféron est observée chez les personnes traitées présentant un taux d'ALAT sérique constamment ou périodiquement élevé et la présence d'HBeAg. Si le taux d'ALT est normal, la réponse au traitement sera enregistrée chez moins de 10% des patients.
L'efficacité du traitement chez les patients pédiatriques est similaire à celle chez les adultes. Les données cliniques ont montré que l’utilisation de l’interféron alpha dans le contexte de la forme chronique de la maladie, en l’absence d’AgHBe, était accompagnée d’une réponse positive au traitement, mais comportait de nombreuses rechutes pendant cinq ans après la fin du traitement. Le traitement résistant n’est atteint que chez un quart des patients.
L'interféron n'est pas recommandé chez les patients atteints de cirrhose du foie, car le taux d'ALAT dans le sérum sanguin augmente fortement avec la prise de tels médicaments, ce qui confirme l'apparition d'une crise cytolytique. Le résultat peut être le développement d'une insuffisance hépatique.
Effets indésirables du traitement par interféron:
- la faiblesse;
- diminution de l'appétit;
- douleur dans les articulations et les muscles;
- état dépressif;
- diminution du taux de leucocytes dans le sang;
- anxiété;
- perte de cheveux.
Lamivudin
Ce médicament arrête le processus de reproduction du virus de l'hépatite en incorporant le principe actif dans les chaînes d'ADN en croissance. Il est recommandé pour l'administration chez les patients ayant une hépatite HBeAg positive. Une réponse virologique et histologique résistante est observée chez la moitié des patients. En règle générale, Lamivudin n'est pas prescrit aux enfants.
Le médicament est recommandé pour les patients qui n'ont pas HBeAg. Dans ce cas, l'efficacité du traitement pendant 5 mois est de 63%. La lamivudine est excellente chez les patients résistants à l'interféron alpha. En outre, un certain nombre d’études ont montré que le médicament pouvait être utilisé dans le contexte d’une cirrhose du foie. Parmi les effets indésirables de la prise du médicament, on peut noter une légère augmentation du taux de transaminases dans le sang, mais cela est loin d’être critique. Le reste du médicament est assez bien toléré.
Autres drogues
Famciclovir - des études cliniques ont montré que ce médicament avait un effet antiviral, mais qu'il était inférieur à la lamivudine en termes d'activité. De plus, le médicament doit être pris trois fois par jour, il est donc peu probable que ce soit le médicament de choix.
Adefovir dipivoxil - le médicament ne peut pas être utilisé à fortes doses, car il devient toxique pour le système rénal. Capable de réduire la quantité d'ADN du virus dans le corps du patient. Thymosine - le médicament est bien toléré, stimule l'activité de l'immunité des cellules T. Dans certains cas, en combinaison avec d'autres médicaments.
En cas d'intoxication grave, les experts prescrivent un traitement de désintoxication. Il comprend l’introduction dans la veine de plusieurs solutions (chlorure de sodium, rhéosorbilact, hemodez, reopolyglukine, glucose). En parallèle, des agents hormonaux sont administrés. Commencez avec des doses élevées, en les réduisant progressivement.
Vemlidy est un nouveau médicament dont l'utilisation est recommandée dans le traitement de l'hépatite B. Il s'agit d'un produit de fabrication européenne qui est prescrit aux patients âgés de plus de 12 ans et pesant plus de 35 kg. Dans notre pays, les médicaments ne sont pas encore disponibles.
Traitement de forme maligne
L'hépatite maligne peut-elle être guérie? La forme maligne de la maladie, qui est plus fréquente chez les bébés, nécessite une correction immédiate de l'état du corps. De plus, les drogues commencent à entrer même au moment de la menace de son développement.
- glucocorticoïdes dans la veine;
- administration de plasma, albumine, reopoliglukina;
- diurétiques dans le but de forcer la diurèse (Mannitol, Lasix);
- l'héparine dans le cas du développement du DIC;
- entérosorbants à l'intérieur pour accélérer l'élimination des substances toxiques;
- médicaments antibactériens.
Inscription au dispensaire
En cas de traitement en milieu hospitalier, le patient reçoit son congé 30 à 35 jours après le début du traitement. A ce moment, les fonctions du corps sont restaurées, les paramètres de la transaminase sont légèrement réduits. Le médecin traitant donne un mémo. Il décrit comment bien manger, quel est le mode recommandé.
Le premier examen après la sortie du patient est effectué après 30 jours, puis après 3, 4, 5 mois. Supprimé du dispensaire dans le cas où, deux fois de suite, des indicateurs d'essais cliniques généraux et de biochimie dans les limites de la normale, et que HBsAg est absent.
Les patients souhaitent savoir si l'hépatite est traitée avec des remèdes populaires. Sur les sites dédiés au traitement des lésions hépatiques virales, vous pouvez trouver des critiques selon lesquelles une personne a été traitée / traitée à l'aide de recettes de médecine traditionnelle. Cependant, il convient de rappeler que le remplacement d'un traitement médicamenteux à part entière par de tels moyens ne fonctionnera pas. Ils ne peuvent être utilisés que comme complément pour soutenir le travail des cellules du foie et accélérer leur régénération.
Le virus de l'hépatite B est-il traité ou non?
La maladie à virus de l'hépatite B est assez courante et quiconque l'a rencontrée s'inquiète de savoir si l'hépatite B est traitée ou non. Si une personne n'a pas été vaccinée, vous pouvez être infecté de différentes manières: par contact sexuel avec un vecteur du virus, en cas de transfusion de sang infecté, à l'aide d'une seringue non traitée et d'autres outils.
Symptômes et caractéristiques
Les symptômes de cette maladie ressemblent aux signes de l'hépatite A. Le patient présente une forte fièvre, une sensation de faiblesse, des nausées, des éructations désagréables au goût amer, des manifestations ictériques sur la peau et la sclérotique du globe oculaire, des douleurs aux côtes droites, l'urine devient saturée, et les matières fécales, au contraire, s'éclaircissent et deviennent blanches. La douleur est associée à une augmentation de la taille du foie ou à une violation de la vésicule biliaire et du pancréas. Ils peuvent être longs, douloureux ou assez intenses, sous forme d'attaques. Le noircissement de l'urine est causé par un écoulement accru de la bile.
Pour poser un diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen sérologique du sang afin d'identifier les marqueurs appropriés.
La maladie révélée, même si elle n’entraîne aucun inconvénient évident aux stades initiaux, est particulièrement terrible à l’avenir, détruisant les cellules du foie, jusqu’à la cirrhose. Plus le traitement commence tôt, mieux c'est.
L'hépatite B est curable. Cette maladie peut être de deux types, selon le traitement prescrit. S'il s'agit d'une forme virale aiguë, il est alors nécessaire de respecter un certain régime alimentaire et de mener une thérapie en fonction des symptômes existants. Pour l'hépatite B chronique, en plus du traitement décrit, l'utilisation d'antiviraux est parfois ajoutée.
Transmission de l'hépatite B
Vous pouvez être infecté par ce virus par des personnes déjà malades ou par son porteur. Il est transmis par le sang. Cela se produit le plus souvent lors de l'utilisation de seringues et d'aiguilles n'ayant pas subi le processus de stérilisation après leur utilisation ou n'ayant pas été remplacées par de nouvelles. Ce virus pouvant persister longtemps, les instruments médicaux ou tout autre article doivent être stérilisés, en particulier en cas de contact avec le sang d'une personne infectée.
Outre les seringues, aiguilles et autres instruments médicaux, les rasoirs ordinaires, les ensembles de manucure, les aiguilles à coudre et les ciseaux peuvent constituer des exemples.
En outre, le virus de l'hépatite B est capable de sécréter avec le sperme, ce qui explique pourquoi on pense que la maladie est transmise sexuellement.
En tant qu’action préventive contre l’hépatite B, on procède à la vaccination, à la prévention des contacts sexuels sans protection appropriée et à l’utilisation d’instruments à usage unique ou stérilisés dans des centres médicaux.
Groupes à risque pour l'hépatite B
Les catégories d'âge les plus à risque de contracter cette maladie sont les adolescents de 15 ans environ à 30 ans environ. Les jeunes enfants ou les personnes âgées sont beaucoup moins susceptibles d’être touchés.
Les cours qui conduisent généralement à une infection comprennent des visites régulières dans des cabinets dentaires, des salons de beauté avec les services d’un coiffeur, d’un manucure, de centres de tatouage et de piercing. Dans le même temps, pour l’infection, le virus est suffisamment pénétré dans le sang.
On peut attribuer à ces mêmes groupes de personnes des toxicomanes qui font des injections pour l’introduction de drogues.
Les personnes qui ont besoin d'injections de sang, d'injections intraveineuses, d'une connexion à un rein artificiel et des professionnels de la santé eux-mêmes sont également à risque.
Enfin, le risque de tomber malade augmente considérablement chez les personnes ayant des relations sexuelles imprudentes, les homosexuels et vivant directement avec des personnes déjà malades.
Si l'hépatite B est traitée: nuances
Connaissant les conséquences possibles, les malades ou leurs proches ainsi que les proches vont certainement poser cette question.
Comme mentionné ci-dessus, il existe un traitement pour cette maladie. Avec un traitement rapide chez le médecin pour le diagnostic, les chances de succès sont assez grandes.
L'hépatite virale B sous forme aiguë ne nécessite pas de traitement antiviral spécialisé et peut passer complètement en un à deux mois.
Cependant, un régime alimentaire spécial est nécessaire pour maintenir la santé du foie et des voies biliaires afin de ne pas causer d'exacerbations. À cet égard, il est strictement interdit d'utiliser de l'alcool, des aliments riches en matières grasses, du poisson et de la viande de variétés grasses, du chocolat, des boissons gazeuses, des assaisonnements épicés dans la cuisine, ainsi que leur friture à l'huile. Il est recommandé d’ajouter au régime des produits laitiers, des céréales, des plats de légumes, de la viande maigre bouillie ou cuite à la vapeur, des purées de fruits et des jus de fruits.
Au cours de la maladie, les médicaments prescrits qui facilitent l'élimination des toxines, la bile accumulée, avec laquelle le corps malade ne peut pas faire face à lui-même.
L'évolution chronique de l'hépatite B nécessite le même traitement, éventuellement complété par des médicaments antiviraux.
Ce type de maladie a deux stades qui se développent de manière cyclique. Il s'agit de la réplication et de la rémission, qui ne sont déterminées que par un test sanguin. Le traitement antiviral ne produit son effet maximal que pendant la première étape, lorsque le virus commence à se multiplier activement.
Si le régime alimentaire, les prescriptions et les mesures préventives sont strictement suivis, la guérison du type chronique de la maladie sera couronnée de succès. L'hépatite B aiguë, comme on l'a dit, passe d'elle-même.
L'hépatite B est-elle traitée?
Bien que l'hépatite B soit difficile à traiter, il y a encore des chances de guérison. La possibilité de guérir complètement la maladie dépend de la forme de l'hépatite. Lorsqu'un patient souffre de complications graves, telles que la cirrhose du foie, il n'y a aucun espoir de guérison. Alors, est-il possible de guérir la maladie pour toujours?
Puis-je me débarrasser de la forme chronique de l'hépatite B?
Il existe deux formes d'hépatite B: chronique et aiguë. Chaque patient atteint de l'un de ces types de maladie a ses chances de guérison, car la gravité de la maladie est différente.
Sans traitement à long terme, en raison de l'absence de symptômes ou de la négligence de sa santé, l'hépatite devient chronique. Le taux de progression de la maladie peut être différent.
En l'absence de symptômes évidents, le risque de cirrhose est assez faible. Si la maladie progresse rapidement, le risque de cancer du foie augmente à 20%.
C'est sur le traitement opportun de l'hôpital que dépend la probabilité de guérir complètement la maladie.
Malheureusement, l'hépatite chronique est traitable dans 10% des cas. Les chances de se débarrasser définitivement de la maladie sont très faibles. Malgré cela, le traitement est obligatoire.
L’objectif le plus courant pour le traitement des formes chroniques est:
- réduire la quantité de virus dans le corps;
- empêcher d'autres personnes d'être infectées;
- prévenir le développement de complications telles que la cirrhose ou le cancer du foie.
Pour réduire la charge virale, prescrire des médicaments avec interféron. Le cours peut durer jusqu'à deux ans, en fonction de l'agressivité du virus. S'il n'est pas possible d'utiliser des médicaments coûteux dans le traitement, vous pouvez vous en tirer avec le ténofovir ou l'entécavir, ils suppriment le virus dans le corps et sont beaucoup moins chers. En outre, ils n'ont pas autant d'effets secondaires que l'interféron.
Cela dépend du bon choix de traitement et de la rapidité du traitement à l'hôpital pour savoir s'il sera possible de récupérer ou non. Mais il ne faut pas oublier que la thérapie antivirale ne guérit pas le virus, elle ne fait que supprimer son action.
L'efficacité du traitement peut être évaluée à l'aide d'indicateurs d'analyse biochimique du sang et de la présence quantitative du virus dans le sang.
S'il est difficile de se débarrasser de l'hépatite chronique, l'hépatite B est-elle traitée ou non?
Est-il possible de se débarrasser de la forme aiguë de l'hépatite B?
Bien que les symptômes de la forme aiguë apparaissent immédiatement avec une grande force, mais ce type d'hépatite est curable. Plus de la moitié des patients guérissent à jamais. Cela est dû au fait que la maladie peut être détectée au stade initial, lorsque le foie n'est pas complètement détruit.
La forme aiguë peut survenir avec la jaunisse, sans elle, ainsi qu'avec les signes de cholestase. La jaunisse doit être éliminée pour éviter des dommages graves au foie, déjà affecté par le virus.
- La thérapie peut inclure la prise d’hépatoprotecteurs, afin de protéger les cellules du foie, ainsi que la consommation de sorbants pour l’élimination des substances nocives.
- En cas de cholestase grave, vous devez également prendre des médicaments pour rétablir le fonctionnement du foie.
- Un traitement supplémentaire aidera à traiter rapidement les manifestations de l'hépatite. Pendant cette période, le patient a besoin de nutriments et de vitamines pour améliorer les propriétés protectrices du corps contre le virus.
Bien sûr, si la forme aiguë devient chronique, les chances de guérison seront minimes.
En cas d'hépatite aiguë, aucun traitement antiviral n'est effectué. Le traitement est réduit à la détoxification du corps et à la restauration du foie. Cette méthode de traitement sauve le patient de nombreux effets secondaires du traitement antiviral.
Effets du traitement
L'hépatite B peut être soignée sous forme aiguë, mais l'essentiel est de ne pas démarrer le processus de traitement.
Le traitement antiviral a de nombreux effets secondaires. Comme le cours dure environ un an, vous pouvez ressentir une détérioration significative de la santé causée par les médicaments.
Le patient peut ressentir les effets secondaires suivants:
- après la première injection du médicament, des symptômes grippaux apparaissent, pouvant aller jusqu'à une élévation de la température corporelle. Cette condition peut survenir au cours des trois premiers jours de traitement;
- faiblesse et fatigue;
- réduction des globules rouges et des plaquettes dans le sang;
- saignements dus à une composition sanguine altérée;
- fragilité et perte de cheveux;
- mauvaise humeur et dépression;
- réduction de poids;
- peau sèche et squameuse;
- dysfonctionnement de la glande thyroïde.
Une fois par mois en cours de traitement, un suivi des principaux indicateurs de l'analyse générale et biochimique du sang est effectué. En cas de modifications graves, le traitement est arrêté et un autre médicament est sélectionné.
Est-il possible d'être traité avec des remèdes populaires?
Les adeptes de l'auto-traitement utilisent diverses herbes pour le traitement de l'hépatite. Bien entendu, il est possible d'influencer la reproduction du virus, de renforcer les fonctions de protection du système immunitaire et de restaurer le foie. Mais pas une seule personne n'a complètement guéri la maladie avec des remèdes populaires, parce que dans certains cas, même des médicaments coûteux ne donnent pas l'effet souhaité.
L'hépatite B peut-elle guérir? - non Mais il peut être gardé sous contrôle et alors il ne sera plus une menace pour la vie!
L'hépatite B est une maladie chronique incurable qui dure toute la vie. L'évolution de la maladie ne s'accompagne pas de symptômes graves. Pendant de nombreuses années, il est possible de ne pas soupçonner la présence d’un virus et d’être détecté au hasard. Parfois, avec une maladie à long terme, il peut y avoir des douleurs articulaires, de la fatigue, une diminution des performances, de l'insomnie. Les patients se plaignent souvent de lourdeur dans l'hypochondre droit.
Pour le diagnostic de l'hépatite virale chronique B, un marqueur suffit - HBsAg est positif. Cela se fait généralement lors d'un traitement dans un établissement médical, par exemple lors de la préparation à une opération, d'une grossesse, d'une FIV, etc. Cet indicateur signifie que le virus de l'hépatite B est présent dans le foie et qu'il y restera pour toujours.
Cependant, cela ne signifie pas que rien ne peut être fait avec le virus et que des modifications irréversibles du foie (cirrhose et cancer primitif du foie) sont inévitables. L'hépatite virale B est une maladie contrôlée, ce qui signifie que si vous la gardez sous contrôle, vous pourrez vivre longtemps avec un foie sain et en bonne santé. De plus, l'hépatite virale B n'a pas toujours besoin d'être traitée avec des médicaments antiviraux!
Si le virus est détecté pour la première fois, il est nécessaire de subir un examen complet afin d'obtenir des informations complètes sur votre virus et sur l'état du foie. Les marqueurs virologiques de l'hépatite B permettent de déterminer l'activité et l'agressivité du virus, la présence de mutations de pharmacorésistance, de calculer la quantité de virus dans le sang et de déterminer son génotype.
En outre, il est extrêmement important de rechercher l'hépatite D, qui peut pénétrer dans l'organisme avec le virus B. Ce virus est très agressif et provoque rapidement une fibrose du foie entraînant une cirrhose. Le traitement du virus de l'hépatite D est prescrit immédiatement après sa détection - médicaments à base d'interféron.
L'état du foie est évalué par différentes méthodes: échographie, paramètres biochimiques, élastométrie (FibroMax, FibroTest) - degré de fibrose hépatique selon l'échelle METAVIR - F0 foie sain, cirrhose F4.
En fonction des résultats de cette enquête, différentes décisions sont prises:
si le virus n'est pas actif et ne constitue pas une menace pour la vie, si le foie est en bon état, le traitement antiviral n'est PAS PRÉVU;
si le virus est actif et que le foie est déjà infecté par le virus, le médecin doit alors prescrire des antiviraux pour arrêter les processus de destruction du foie et les ramener à un état de santé.
Dans tous les cas, le patient doit être informé de la manière de contrôler l’hépatite virale tout au long de sa vie. Les principaux paramètres de contrôle sont l’état du foie selon l’élastométrie (FibroTest, FibroMax), c’est-à-dire le degré de fibrose, ainsi que l’activité du virus, sa quantité dans le sang. Il est conseillé d'être sous la supervision d'un hépatologue qualifié, capable de prendre les bonnes décisions à temps si la situation change.
Malheureusement, pour l'hépatite virale B, il n'existe pas de standard unique de traitement et de décision quant à sa nomination. C'est pourquoi il est si important d'être examiné à temps et de consulter un spécialiste qui sait comment traiter l'hépatite virale B.
Comment traiter l'hépatite B?
L'objectif du traitement de l'hépatite B
L'élimination complète du virus de l'hépatite B de l'organisme est impossible, car l'ADN du virus est inséré dans le génome de l'hôte. Dans le même temps, le virus n'est pas toujours dangereux et ne nécessite pas toujours de traitement. Le traitement n'est nécessaire que si le virus est actif et que des modifications du foie pouvant entraîner une cirrhose se produisent.
Le traitement de l'hépatite B chronique (CHB) vise à prévenir la progression de la maladie vers la cirrhose, améliorant ainsi la qualité et la longévité.
En cas de cirrhose, l’objectif du traitement est d’empêcher la décompensation de la cirrhose et le développement de lésions hépatiques terminales, de cancer primitif du foie et de décès.
Cet objectif peut être atteint avec une suppression robuste de la réplication du VHB. La suppression parallèle de la réplication virale et la réduction du processus inflammatoire dans le foie réduisent le risque de cirrhose et de cancer du foie.
Schémas thérapeutiques et médicaments antiviraux pour traiter le CHB
Il n'y a pas de traitement standardisé pour l'hépatite virale B. Les décisions sont prises individuellement en fonction des indicateurs virologiques et de l'étendue des dommages au foie.
À l'heure actuelle, il existe deux stratégies de traitement différentes: bien sûr, l'administration d'interféron alpha, y compris d'analogues pégylés ou nucléosidiques / nucléotidiques (AN).
Analogues de nucléosides: lamivudine, telbivudine, entécavir.
Analogues de nucléotides: adéfovir et ténofovir.
L'avantage du traitement à l'interféron est que le traitement est limité et dure 1 an. De plus, la résistance du virus à l'interféron ne se développe pas et une réponse virologique persistante persiste longtemps après le début du traitement. Il est également possible d'éliminer complètement le virus en formant une immunité (formation d'anti-HBsAg), bien que cela se produise dans environ 20-30% des cas.
Dans le même temps, cette tactique présente un inconvénient majeur: ses effets secondaires graves, ainsi que la nécessité d'une administration sous-cutanée, qui réduisent considérablement la tolérance et la motivation du patient à l'égard du traitement.
Les préparations d'interféron sont contre-indiquées dans les cas de cirrhose décompensée causée par l'infection par le VHB, une maladie auto-immune, ainsi que chez les patients présentant une dépression grave et une psychose non contrôlées et pendant la grossesse.
L'entécavir et le ténofovir possèdent de puissantes propriétés antivirales et se caractérisent par une barrière génétique élevée au développement de la résistance. Leur utilisation prolongée ne provoque pas pour le virus de développer une mutation de résistance au médicament. Par conséquent, ils peuvent être utilisés en toute première ligne en monothérapie.
La lamivudine, la telbivudine et l'adéfovir ne sont recommandés pour le traitement de l'hépatite B chronique qu'en cas d'inaccessibilité d'AH plus puissant ou d'intolérance à des médicaments plus actifs.
La lamivudine est un médicament peu coûteux, mais la monothérapie à long terme est souvent accompagnée d'une mutation virale et du développement d'une résistance. L'adéfovir est moins efficace et plus coûteux que le ténofovir. La résistance à cela se produit plus souvent.
La telbivudine est un puissant inhibiteur de la réplication du VHB, mais sa résistance se développe rapidement chez les patients présentant un taux initial élevé d'ADN du VHB ou un taux détectable d'ADN du VHB après 6 mois. traitement. La fréquence de résistance à la telbivudine est relativement faible chez les patients présentant une virémie de base faible (
Existe-t-il un traitement efficace contre l'hépatite B?
L'hépatite B est une maladie très dangereuse. La pénétration de ce virus dans le corps humain par contact du porteur de la maladie et du sang infecté entraîne sa reproduction rapide.
Une personne ne sait pas toujours qu'elle est malade, car le processus est indolore pendant longtemps, le patient devient une source d'infection pour les autres. Le traitement de l'hépatite B est un processus long et complexe, les méthodes permettant de résoudre ce problème dépendent du stade de la maladie, des caractéristiques individuelles du patient.
L'hépatite B est-elle traitée?
Cette maladie a deux formes:
Chaque patient qui a l'une de ces formes a une chance de guérison. Le succès du traitement dépend de nombreux facteurs, dont le principal est la gravité de la maladie et sa forme. Le traitement de l'hépatite B est un processus complexe. Les cas lancés lorsque la cirrhose commence à se développer n'ont aucune chance de guérison. Si l'hépatite B est détectée chez un patient, son traitement sera efficace s'il a consulté un médecin à temps. Le degré de dommage au corps de la maladie joue un rôle majeur dans la nomination du traitement.
Si le traitement de la forme aiguë n'a pas été effectué avant la visite chez le médecin, car les symptômes ne se sont pas manifestés ou si le patient n'a pas été traité pour diverses raisons, le traitement de l'hépatite B sera compliqué par le passage de la forme aiguë à la forme chronique.
La maladie évolue chez chaque personne de différentes manières, à des vitesses différentes. En l'absence de symptômes évidents et si l'hépatite B est asymptomatique au stade initial, la cirrhose du foie ne sera pas diagnostiquée. Avec le développement rapide de l'hépatite dans 5% des cas, le risque de cancer du foie est élevé. La rapidité avec laquelle le patient se tournera vers un spécialiste déterminera la possibilité de son rétablissement. Dans la forme chronique de l’hépatite B, on s’efforce de réduire la charge virale. À présent, il est impossible de se débarrasser définitivement du virus, mais un traitement doit être mis en place pour améliorer l'état du patient et en arrêter le développement.
Qu'est-ce qui influence la récupération?
Si l'hépatite B est détectée, le traitement commence par un examen approfondi. Cela vous permettra d'obtenir toutes les données nécessaires sur l'étendue des dommages causés à l'organisme par un virus, de diagnostiquer l'état du foie et de décider comment traiter l'hépatite B, lutter contre son agressivité et cesser ses activités. Sur la récupération, en plus d'un traitement rapide chez le médecin, affecte l'exactitude du diagnostic, l'exactitude du traitement prescrit. Un traitement approprié et augmenter les chances d'une issue favorable de la maladie aidera à:
- déterminer la quantité de virus dans le sang;
- détermination du génotype du virus;
- détermination de la résistance aux médicaments.
Le patient doit se préparer à un traitement à long terme, qui peut durer toute une vie.
L'hépatite B est traitée si le patient suit toutes les recommandations des médecins. Dès les premiers jours de détection de cette maladie dangereuse, le médecin est tenu de fournir au patient des informations sur la manière de traiter l'hépatite B et de la traiter.
Le médecin traitant doit informer le patient de la manière dont l'hépatite B est traitée chez l'adulte présentant diverses formes de la maladie et des moyens de contrôler cette maladie tout au long de la vie. Il est nécessaire de surveiller l'état du foie en effectuant une élastométrie.
Comment guérir l'hépatite B pour toujours? Le patient ne pourra pas échapper à la maladie mais, sous la surveillance constante d'un hépatologue, il y a de fortes chances qu'il améliore sa qualité de vie. Améliorer la santé sera obtenu en prenant les bonnes décisions opérationnelles en cas de changement dans le cours de la maladie ou dans son développement plus rapide.
Un hépatologue aidera le patient à apprendre à traiter l'hépatite B et à le guérir complètement. Il devrait déterminer non seulement le traitement médical, mais aussi un régime alimentaire, indiquer comment changer de façon permanente le mode de vie.
Quels médicaments peuvent être utilisés?
Le traitement de l'hépatite B, survenant sous une forme chronique, est construit:
- sur la diminution dans le corps du patient d'indicateurs quantitatifs du virus;
- sur les mesures préventives qui vous permettront d'éviter l'infection par d'autres;
- sur la prévention du développement de diverses complications (cancer du foie, cirrhose).
La thérapie antivirale pour l'hépatite B est conçue pour:
- réduire la contagion humaine;
- réduire les dommages aux cellules du foie;
- prévenir le développement de la cirrhose du foie.
Malheureusement, le traitement de l'hépatite B par diverses méthodes ne sauve pas le patient du virus. Mais une thérapie menée avec succès peut réduire la gravité du processus de destruction survenant dans le corps.
Interférons
L'hépatite B, dont le traitement doit être instauré immédiatement après avoir brossé un tableau complet de la maladie, est sensible aux effets de l'interféron-a (IFN-a): recombinant et lymphoblastoïde. Ce médicament peut améliorer l'expression des protéines de la classe HLA, activer l'activité de l'interleukine-2.
Analogues de nucléosides
Les analogues de nucléosides sont prescrits comme médicaments efficaces:
Ces médicaments sont des agents antiviraux qui peuvent en quelque sorte réduire l’activité réplicative du virus.
Effets secondaires et efficacité du traitement
Pour comprendre comment traiter l'hépatite B avec des préparations d'interféron et des analogues de nucléosides, il est nécessaire de se familiariser avec leurs effets et leurs effets secondaires.
L'efficacité du traitement avec les interférons simples sera élevée avec leur utilisation prolongée. Mais ces médicaments ne sont pas fiables, car ils ne sont pas présents longtemps dans le corps. Ils doivent donc être pris longtemps.
Comment soigner l'hépatite B avec l'interféron? Seul un traitement à long terme aidera à améliorer l'état du patient. Il convient de rappeler que l’interféron a pour effet la destruction des hépatocytes affectés par le virus.
Nouveau dans le traitement des interférons pégylés de l’hépatite B. Ils sont plus efficaces car ils restent plus longtemps dans le sang, ce qui empêche les virus de se développer. Un de ces médicaments est Pegasys.
Comment l'hépatite B est-elle traitée avec la lamivudine? L'utilisation de ce médicament pendant 12 mois conduit à la normalisation de l'activité des aminotransférases chez environ 21% des patients, après 2 à 3 ans d'utilisation chez 27 à 35%. Le tableau histologique s’améliore selon les statistiques après un an d’utilisation chez 50% des patients traités avec ce médicament.
Comment traiter l'hépatite B à la maison?
Comment l'hépatite B est-elle traitée à la maison avec la médecine traditionnelle? Besoin d'adhérer à un certain régime. Numéro de table recommandé 5.
- manger des aliments gras;
- confiserie;
- les cornichons;
- agrumes;
- plats épicés.
Différentes décoctions d'herbes sont utilisées:
- graines d'aneth;
- millefeuille;
- menthe et autres
Un tel traitement peut améliorer le fonctionnement du foie, mais ne permet pas de vaincre complètement l’hépatite B. Même un médecin expérimenté ne sait pas comment guérir complètement cette maladie, mais il est possible d’arrêter son développement et de faire tout son possible pour améliorer l’état du patient en utilisant des médicaments efficaces. Vous ne devez pas vous impliquer uniquement dans l'auto-traitement, car beaucoup ont la conviction erronée que l'hépatite B peut être guérie par diverses méthodes traditionnelles. Les herbes, les infusions et les décoctions sont capables d’éliminer les substances toxiques du corps et d’affecter de manière bénéfique l’état général du corps. Pour aider, de telles méthodes de traitement peuvent être utilisées.
Traitement de l'hépatite B chronique
L'affirmation selon laquelle l'hépatite B est complètement traitée est inexacte, car il n'existe aucun médicament antiviral à effet direct. À l'heure actuelle, il n'a pas été trouvé de médicament capable de supprimer efficacement la réplication du virus... Il est donc impossible de guérir complètement l'hépatite B.
L'évolution chronique de la maladie ne donne pas au patient une chance de se rétablir complètement. Mais un traitement antiviral doit être mis en place, sans quoi l'état du patient se détériorera rapidement. Les statistiques montrent que ce virus est extrêmement agressif. Le pronostic le plus sombre est la cirrhose, cancer du foie chez environ 20% des patients 20 à 30 ans après le début de la maladie.
Lors de l'identification des signes de la maladie, il est important de recourir à des procédures de diagnostic afin de clarifier le tableau clinique.
Traitement de l'hépatite B au stade aigu: le traitement vise à nettoyer le corps des substances toxiques et à restaurer le foie au niveau cellulaire. Ceci est réalisé grâce au traitement d'entretien et de désintoxication. Les médicaments antiviraux ne sont pas utilisés dans ce cas.
On ne peut pas prétendre que l’hépatite B puisse être guérie, en particulier sous sa forme chronique. Si le système immunitaire n'a pas été capable de supprimer lui-même ce virus, il n'y a pratiquement aucune chance de guérir complètement l'hépatite B. Comment la forme chronique est-elle traitée? Les préparations sont sélectionnées individuellement pour chaque patient, en tenant compte de la forme et du stade.
Si l'hépatite B est détectée, comment est-elle traitée? Pour prescrire un traitement adéquat, vous devez déterminer:
- maladie du foie (degré de fibrose, cirrhose);
- caractéristiques du virus (charge virale, activité);
Pour obtenir des réponses à ces questions, vous devez subir un examen approfondi et, en fonction des résultats, indiquer le traitement approprié.
Vidéo utile
Pour plus d'informations sur l'hépatite B chronique, voir cette vidéo:
Vivre avec l'hépatite B - peut-il être guéri?
L'hépatite B est une infection virale qui affecte le foie et peut survenir sans symptômes. Parfois, une forme aiguë de la maladie débouche sur une maladie chronique appelée hépatite B chronique. De nombreuses personnes vivent avec l'hépatite B, se sentant en bonne santé, mais peuvent transmettre le virus à d'autres personnes. Certains développent de graves problèmes de foie. Le virus est principalement transmis sexuellement, lors d'une transfusion, lors du partage d'aiguilles pour injection, ainsi que de la mère à l'enfant.
Le traitement de la maladie dépend de l’activité du virus et de l’éventualité de lésions hépatiques telles que la cirrhose.
La plupart des adultes infectés se rétablissent, mais malheureusement, la plupart des bébés et des enfants plus âgés sont à risque de contracter des infections chroniques:
- adultes: 90% se débarrassent du virus et se rétablissent sans développer de complications; 10% - l'hépatite B chronique se développe;
- enfants plus jeunes: 40% se débarrassent du virus et se rétablissent sans problème; 60% développeront une hépatite chronique;
- bébés: 90% seront infectés de façon chronique; seuls 10% pourront se débarrasser du virus.
Heureusement, le risque de contracter l'hépatite B chez les enfants n'est pas très élevé.
Pour comprendre l'ampleur du problème, on peut dire que le taux de mortalité global de l'hépatite B est comparable à celui de l'infection à VIH, de la tuberculose et du paludisme.
Selon l'OMS, environ deux milliards de personnes dans le monde ont déjà été infectées par ce virus. Plus d'un tiers d'un milliard de personnes vivent avec le virus de l'hépatite. La mortalité due à la maladie est d'environ un demi-million de personnes chaque année.
Caractéristiques du traitement pour la maladie
L'efficacité et les méthodes de traitement dépendent de:
- un virus est-il infecté depuis longtemps?
- Existe-t-il des symptômes d'infection aiguë?
- si la maladie est devenue chronique.
Au risque d’infection, il n’existe pas de meilleure méthode de précaution que la vaccination contre l’hépatite virale. Il est important d'injecter des immunoglobulines anti-hépatite B dans les 7 jours suivant l'injection avec une aiguille potentiellement infectée ou dans les 2 semaines suivant un contact sexuel non protégé avec un vecteur du virus. Plus le traitement commence tôt, plus le processus de guérison est rapide et moins le risque de complications est élevé.
Thérapie Aiguë
Si tous les tests indiquent une infection aiguë, un traitement par antiviraux n'est pas nécessaire. Vous pouvez guérir la maladie à la maison. Un bon régime alimentaire, une consommation accrue de liquides, éviter l'alcool vont rapidement atténuer les symptômes. Recommander de réduire l'activité physique pendant la période de traitement. Le repos au lit aidera à récupérer complètement.
Dans certains cas, le médecin prescrit des hépatoprotecteurs et des immunomodulateurs comme thérapie de soutien. Le médecin décide du volume et du type de médicaments à utiliser en se fondant sur un examen complet du patient. La réception d’autres médicaments pendant la durée du traitement doit être complètement arrêtée. Les médicaments courants tels que l'acétaminophène et le paracétamol sont particulièrement destructeurs pour le foie. Leur réception doit être différée jusqu'au rétablissement complet du foie.
L'évolution de la forme aiguë de la maladie s'accompagne souvent de démangeaisons. Dans ce cas, vous pouvez prendre des antihistaminiques, réduire la température de l'air dans la pièce, porter des vêtements en tissus naturels. Tout cela atténuera les symptômes désagréables.
Dans de rares cas, l'hépatite B aiguë évolue rapidement et conduit à une insuffisance hépatique, une maladie mortelle responsable de l'hépatite fulminante. Il est possible de guérir les personnes atteintes de cette forme de la maladie de la seule manière possible: la transplantation du foie (greffe). Il n'y a pas d'autre traitement pour le moment.
Dans d'autres cas, le pronostic de la maladie est favorable. L'hépatite B aiguë peut être guérie de façon permanente dans 90% des cas chez l'adulte.
Traitement chronique
Le traitement dépend toujours de l’activité du virus dans le corps du patient et de l’ampleur des dommages au foie. Le but de la thérapie est d’arrêter la destruction des cellules hépatiques et de suspendre la reproduction du virus.
Hépatite B chronique
Un traitement antiviral est utilisé si le virus est actif et qu’il existe un risque de lésions hépatiques. Ces médicaments ralentissent la capacité du virus à se multiplier.
Le traitement antiviral n'est pas appliqué dans tous les cas d'une forme chronique de la maladie.
L'hépatite B chronique peut être HBeAg-positive ou HBeAg-négative. Cela signifie qu'un antigène spécifique de l'hépatite B (AgHBe) est présent (positif) ou non (négatif) dans le sang. Des taux élevés d'ADN de l'hépatite B et d'une enzyme hépatique spécifique, l'alanine aminotransférase (ALT), peuvent être présents dans ces deux types d'hépatite chronique. Cela indique une infection virale active et un risque accru de lésions hépatiques.
Un traitement antiviral est recommandé si:
- HBeAg est positif et on détecte un taux élevé d'ADN de l'hépatite B dans le sang et le taux d'ALAT est plus de deux fois supérieur au taux normal;
- AgHBe - négatif, faible taux d'ADN viral dans le sang et taux d'ALAT plus de deux fois supérieur à la normale;
- AgHBe - positif ou négatif, ADN de virus élevé et signes de cirrhose du foie.
Un traitement avec des antiviraux n’est pas nécessaire si:
- HBeAg est positif, on détecte un taux élevé d'ADN viral et les enzymes hépatiques sont deux fois moins élevées que le taux normal;
- AgHBe - négatif, faible taux d'ADN du virus de l'hépatite B, enzymes hépatiques deux fois moins élevées que la normale.
Un AgHBe positif ou négatif, de faibles taux d'ADN du virus et des signes de cirrhose sont des indications pour une greffe du foie.
La médecine moderne a dans son arsenal les médicaments suivants pour le traitement de la forme chronique de la maladie:
- des interférons tels que l'interféron alpha 2b et l'interféron alpha 2a pégylé
- les inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI), tels que Adefovir dipivoxil, Entekavir, Lamivudin, Telbivudini Tenofovir.
Combien et quels médicaments prendre - le médecin décide. Les interférons ont des effets secondaires graves, notamment de la fièvre, des maux de tête et la perte de cheveux. Ils peuvent également causer des problèmes mentaux ou aggraver les problèmes existants. Les interférons ne sont pas prescrits pour la cirrhose du foie, mais vous pouvez utiliser l'adéfovir, l'entécavir, la lamivudine, la telbivudine et le ténofovir.
Guérir de l'hépatite B chronique est totalement impossible. La thérapie combinée ne supprime que la reproduction du virus dans le corps du patient et réduit les dommages au foie. En cas d'atteinte hépatique grave, le traitement antiviral est impuissant. Le pronostic est défavorable. Dans de tels cas, une greffe du foie est indiquée.
Après avoir souffert de la maladie, il est important de consulter régulièrement votre médecin et de réaliser des tests pour vérifier l’état du foie et l’activité du virus dans le corps.
Complications et prédictions
Dans l'hépatite aiguë, la jaunisse et d'autres symptômes disparaissent généralement après 2 à 8 semaines. Habituellement, le patient est hospitalisé pour éviter la déshydratation. La plupart des gens se remettent complètement. Une récupération complète de la fonction hépatique prendra encore plusieurs mois.
Le nombre et le type d'effets indésirables qu'une maladie peut provoquer dépendent de nombreux facteurs. Parfois, il y a des complications assez rares:
- anémie aplasique (lorsque la moelle osseuse ne produit pas de nouvelles cellules);
- une pancréatite;
- baisse de la glycémie;
- polyarthrite (inflammation des vaisseaux sanguins).
Une fois la phase aiguë terminée, le pronostic à long terme dépend de plusieurs facteurs: quelle est la cause de la maladie, que le patient soit devenu porteur de l'hépatite B ou qu'il ait développé une hépatite chronique. Environ 5 à 10% des personnes atteintes d'hépatite vivent avec le virus et deviennent des porteurs, et 25% des porteurs développent une hépatite chronique.
L'hépatite chronique peut provoquer des cicatrices dans le foie (cirrhose du foie) et provoquer une insuffisance hépatique. La quantité de cellules hépatiques qui vivent dans une maladie dépend du traitement suivi et de l’immunité de la personne. Il existe deux types d'hépatite chronique: chronique active et persistante chronique:
- L'hépatite chronique persistante est légère et se développe très lentement.
- L'hépatite chronique active est plus susceptible d'entraîner des dommages permanents au foie.
La cirrhose survient chez 5 à 10% des personnes atteintes d'une maladie chronique. Environ 14% des personnes atteintes de cirrhose développent un cancer du foie.
Combien de personnes vivent avec l'hépatite B chronique? Cette question ne peut pas être répondue sans équivoque. Le nombre de personnes atteintes d'hépatite chronique dépend directement d'un traitement rapide, de médicaments réguliers, d'un mode de vie et d'un suivi continu de l'état du patient. Vous ne pouvez pas guérir la maladie une fois pour toutes. L'hépatite B chronique est connue pour être un facteur de risque d'augmentation de la mortalité par carcinome hépatocellulaire (CHC) et de maladies hépatiques chroniques telles que la cirrhose.
Chez les hommes et les femmes chez qui l'HBeAg est positif, le taux de mortalité par le HCC est plus élevé que par la cirrhose. Lorsque le statut antigénique reste positif pendant longtemps, le pronostic défavorable de la maladie est considérablement amélioré chez les patients âgés de plus de 40 ans. Le risque de développer une cirrhose est plus élevé chez les femmes avec AgHBe négatif que chez les autres catégories de patients. Les hommes de tous âges ont un risque de décès plus élevé.
Des études médicales ont été menées afin de déterminer la durée de vie des porteurs d’une infection virale par rapport aux patients atteints de la forme active de la maladie (site de l’étude - Taiwan). Les résultats ont montré une légère diminution de l'espérance de vie moyenne: de 82 ans à 80,1 ans pour les femmes atteintes d'hépatite active par rapport aux femmes porteuses. Un écart plus important a été observé chez les hommes: de 76,2 à 71,8 ans.
Comme nous le voyons, il n'y a pas de différence significative dans la durée de vie du porteur de la maladie et du patient atteint d'hépatite B chronique. Grâce à la maladie, vous pouvez mener une longue vie, si vous ne négligez pas le traitement.
Le nombre d'années où il est destiné à vivre infecté par un virus dépend de nombreux facteurs: le stade de la maladie, le traitement adéquat, l'état du système immunitaire, le mode de vie.