Marqueurs sérologiques de la transcription des infections

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Test sanguin sérologique - de quoi s'agit-il? Des procédures inconnues font toujours peur et vous font soupçonner le pire. Cependant, les études sérologiques ne sont que des études sur les composants actifs du sérum sanguin. Il n’est donc pas nécessaire de penser que vous avez une maladie quelconque lorsque vous recevez une recommandation pour cette analyse. La sérologie sanguine est effectuée non seulement pour les maladies présumées, mais également à des fins préventives: par exemple, lors de la candidature à un emploi, tout le monde est obligé de se soumettre à des tests de marqueurs de l'hépatite et du VIH.

Des recherches sérologiques sont effectuées afin d'identifier les maladies infectieuses qu'une personne a ou de confirmer leur absence. L'analyse est basée sur l'interaction d'anticorps ou d'antigènes dans le sérum avec le réactif ajouté. La réaction d'agglutination résultant de l'interaction nous permet de déterminer le type d'agent pathogène et le stade du processus infectieux.

Les tests sanguins sont effectués de 2 manières:

  1. Un antigène est ajouté au sérum à l'origine de la maladie infectieuse. Les anticorps dans le sang dirigés contre l'agent pathogène entrent immédiatement en réaction chimique. De cette façon, vous pouvez déterminer la force de la réponse immunitaire du corps, ainsi que la gravité du processus infectieux.
  2. La deuxième méthode est déterminée par le type d'agent pathogène pathogène. Lorsqu'il est ajouté, des anticorps humains produits contre un agent pathogène spécifique sont ajoutés au sérum. Si l'agent pathogène est dans le sang humain, une agglutination se produira.

Presque également déterminé le groupe et le rhésus du sang humain, lorsque les composants du biomatériau du patient sont mélangés avec les sérums de différents groupes.

Par conséquent, il n’est pas surprenant de voir un médecin prescrire des tests: les anticorps produits contre l’hépatite C ne protégeront pas le corps contre les autres types d’hépatite. La même chose arrive avec d'autres infections. Lors du décodage des données, le contenu normal est un contenu nul en anticorps ou antigènes.

Ayant appris ce qu'est un test sanguin sérologique, de nombreux patients voudront savoir ce que son décodage donnera.

En utilisant les données obtenues, vous pouvez:

  • identifier le microorganisme pathologique au début du processus infectieux;
  • contrôler le développement de la maladie et le degré d'efficacité du processus de traitement;
  • la possibilité d'effectuer des prélèvements fréquents, en raison de la disponibilité financière du réactif;
  • le résultat peut être obtenu en quelques heures, ce qui est très important pour un traitement à l'hôpital;
  • le patient n'a presque pas besoin de préparation spéciale avant de prendre le biomatériau.

Cet examen n’est pas uniquement prescrit pour la détection d’infections: les processus oncologiques, les agents allergiques, les troubles endocriniens et certains autres maux sont détectés de la même manière.

Un léger inconvénient de cette méthode est que parfois, un résultat faux positif ou faux négatif est obtenu. Cela peut arriver chez les femmes enceintes ou si la patiente a pris des repas ou des boissons la veille.

Si, lors du décodage initial des données, un résultat positif est détecté, l'examen est toujours renommé pour éliminer l'erreur lors du diagnostic.

Malgré la simplicité de la recherche et le fait que le résultat n’est pratiquement pas affecté par des facteurs externes, mais pour obtenir les données les plus fiables, les techniciens de laboratoire recommandent de faire un peu de préparation à la veille de la livraison du biomatériau:

  • éliminer les aliments gras et épicés de l'alimentation;
  • manger moins de sucreries et ne pas boire de boissons gazeuses sucrées;
  • arrêter de boire de l'alcool;
  • limiter l'effort physique (il est conseillé aux athlètes de ne pas s'entraîner et à ceux qui effectuent un travail physique pénible de s'absenter du travail);
  • éviter les situations stressantes.

Tous les facteurs ci-dessus peuvent affecter les données de décodage et le résultat peut être faussement positif.

Mais, comme il a été dit précédemment, la première réaction positive, surtout s’il n’ya pas de symptômes accompagnant la maladie identifiée, n’est pas toujours un indicateur de pathologie.

L’analyse sérologique n’est qu’un nom inconnu. En fait, cette étude a été réalisée plus d’une fois chez la plupart des enfants et des adultes, car elle permet d’identifier rapidement l’agent causal et de contrôler l’efficacité du processus de traitement.

La valeur des marqueurs dans le diagnostic de l'hépatite virale B

Le virus de l'hépatite B (VHB) est une formation complexe qui possède son propre ADN et son enveloppe protéique. Il se caractérise par une réplication élevée, la capacité de muter, à s'intégrer dans le génome humain.

La combinaison d'antigènes, d'anticorps et d'ADN viral forme un système de marqueurs sérologiques (sérum), dont la détection détermine la phase de la maladie, contribue à en faire une analyse rétrospective et à en prédire l'issue, ainsi qu'à maintenir un contrôle dynamique du développement de l'infection.

Dans le corps, le virus se fragmente en plusieurs parties, le noyau pénètre dans les hépatocytes où il commence à produire de nouveaux ADN et protéines, à partir desquels des virions entiers sont assemblés.

L'ADN du VHB circule dans le sang, certaines parties de ses membranes sont des antigènes. Après un certain temps, la réponse immunitaire du corps se forme selon le principe «antigène - anticorps».

L'antigène de surface de l'hépatite B (antigène australien) a été identifié pour la première fois chez les aborigènes d'Australie, pour laquelle il a reçu son nom. C'est un antigène de surface de l'enveloppe protéique externe du virus de l'hépatite B. Il comporte plusieurs sous-types, désignés conditionnellement par les codes ayw, ayr, adw, adrq, adrq +, avec quelques différences de structure.

C'est l'HBsAg qui joue un rôle clé dans le développement et la progression de la maladie, assure la viabilité du virus et son hépatotropie est l'introduction de cellules hépatiques à l'intérieur. Sa présence indique une infection par l'hépatite B et, sur la base d'anticorps dirigés contre elle, est une défense immunitaire construite.

HBsAg apparaît dans le sang à partir du milieu de la période d'incubation, habituellement 15 à 25 jours après l'infection. À partir de maintenant, l’infection devient contagieuse, c’est-à-dire qu’elle peut se transmettre du porteur à d’autres.

L'ADN du virus dans les hépatocytes produit tellement d'HBsAg que sa quantité dépasse le virion entier des centaines de milliers de fois. Une partie de l'enveloppe de nouveaux virus est collectée, le reste de la protéine pénètre dans le sang. Leur saturation peut atteindre 500 µg / ml, ce qui est comparable à la protéine de lactosérum du corps.

Toute la période antigénique prodromique (pré-articulaire) et ictérique circule dans le sang et, à la fin du stade aigu de la maladie, 80 à 140 jours après les premières manifestations de la maladie, disparaît progressivement. L'existence d'un antigène supérieur à 180 jours indique la formation d'une forme chronique d'hépatite.

La réponse immunitaire - anticorps anti-HBs (anti-HBsAg) - apparaît après un certain temps après la disparition de l'antigène - de 1 à 6 mois, généralement entre 2 et 4 mois. La période entre la disparition de l'antigène et l'apparition des anticorps s'appelle une fenêtre sérologique et le remplacement des antigènes par des anticorps s'appelle une séroconversion. C'est un indicateur clair de la fin de la période aiguë et du début de la récupération avec la formation d'une immunité à vie contre le virus.

La violation de ce scénario dynamique, l’absence de fenêtre sérologique, l’apparition trop rapide d’anticorps anti-HBs sont un signe défavorable. Il existe un risque de réaction hyperimmune, de développement de la forme fulminante de la maladie avec de graves lésions du foie et d’autres organes. La détection simultanée de marqueurs dans le sérum après plusieurs mois de la maladie indique une forme chronique d'hépatite.

Le résultat d'un test sanguin pour l'HBsAg n'est pas toujours fiable. De fausses réponses négatives sont possibles pour les raisons suivantes:

  • période trop courte entre l'infection et l'enquête - moins de 3 semaines;
  • la non-concordance du sous-type d'antigène avec le type de kit de diagnostic immunoenzyme - les protéines et les anticorps d'antigène sont différents;
  • infection probable avec infection mixte - VIH, hépatite C.

En cas de suspicion d'infection par l'hépatite B et de résultats de test négatifs pour un antigène, effectuez des tests PCR de présence d'ADN viral et d'autres marqueurs du virus. Répétez l'analyse au bout d'un moment.

Il existe un test positif pour l'HBsAg chez les personnes non atteintes d'hépatite, les soi-disant porteurs du virus en bonne santé. Le danger de transmission à autrui est préservé, malgré l'absence de manifestations cliniques, une surveillance médicale est nécessaire.

Les anticorps anti-HBsAg sont les seuls éléments immunitaires protecteurs qui protègent complètement le corps de la réinfection par l'hépatite B.

Ces propriétés de l'anti-HBsAg sont définies dans le principe de base de la vaccination. Le vaccin contient un antigène australien recombinant (dérivé artificiellement) associé à de l'hydroxyde d'aluminium. Après l'injection intramusculaire du vaccin, des anticorps commencent à se développer dans les deux semaines, une immunité complète doit être formée après la triple inoculation.

Le niveau de protection en anti-HBsAg est supérieur à 100 mUI / ml. Avec le temps, après 8 à 12 ans, la concentration d'anti-HBs peut diminuer.

Une réponse immunitaire négative ou faible à l’administration du vaccin est possible lorsque le taux d’anticorps n’est pas supérieur à 99 mIU / ml. Plusieurs facteurs jouent un rôle ici:

  • moins de 2 ans ou plus de 60 ans;
  • la présence d'infections chroniques de longue durée;
  • faible immunité globale;
  • dose insuffisante de vaccin.

Ces situations, ainsi que la réduction du niveau protecteur d’anticorps requis, sont la raison de l’introduction d’une dose de rappel (supplémentaire) du vaccin au cours d’une année.

Cet antigène est concentré uniquement dans les hépatocytes, n'est détecté que lors de l'étude du matériel de ponction du foie et des anticorps totaux formés apparaissent presque dès les premiers jours de la maladie, lorsqu'il n'y a pas encore de signes cliniques de la maladie.

Il existe deux types d'anticorps anti-HBcoreAg:

  1. Les immunoglobulines IgM augmentent pendant la phase aiguë de l'hépatite et pendant les périodes d'exacerbation de la forme chronique, disparaissant pendant la rémission et après la guérison. Le temps de séjour total de HBcore-IgM dans le sang est compris entre 6 et 12 mois. Ce marqueur sert d’indicateur principal de l’hépatite B aiguë;
  2. Les immunoglobulines de classe G (HBcore-IgG) sont utilisées à vie chez tous ceux qui ont déjà contracté l'hépatite B, mais elles n'ont pas de propriétés protectrices.

L'identification de ces anticorps aide à diagnostiquer la maladie pendant la période de la fenêtre sérologique en l'absence de marqueurs HBs.

Les résultats positifs des tests pour HBcore-IgM et HBcore-IgG peuvent parfois être peu fiables - des immunoglobulines des classes M et G sont produites dans certaines maladies du système musculo-squelettique.

L'antigène est formé par la transformation d'une partie de HBcoreAg et est caractéristique de la phase de réplication virale active dans les cellules du foie. De plus, l'apparition de ce marqueur indique une augmentation de l'infectiosité du sang et de la décharge du patient. Lorsque la forme aiguë de l'hépatite évolue favorablement, la concentration d'HBeAg diminue 20 à 40 jours après le début de la maladie, avec une augmentation simultanée des anticorps (anti-HBeAg) jusqu'à ce qu'ils remplacent complètement les antigènes.

La séroconversion et en particulier ses signes, tels qu'une augmentation rapide de la concentration en anticorps - un indicateur de quasi-rétablissement, excluant toute possibilité de chronicité. Au contraire, des indicateurs faibles d'anti-HBeAg ou leur absence prolongée augmentent le risque d'apparition de la forme intégrative chronique de l'hépatite - l'insertion du génome viral dans l'ADN des hépatocytes.

Dans la forme chronique de la maladie, la présence d'une concentration élevée d'AgHBe et de copies de l'ADN du virus indique que la réplication active est maintenue. Titres d'antigènes et niveaux d'ADN réduits (10 ^ 5 copies / ml.

Une fois rétablis, les anti-HBeAg restent dans le sang pendant six mois à cinq ans.

Les méthodes les plus efficaces de tests sanguins pour la présence de marqueurs sérologiques de l'hépatite B sont ELISA et PCR.

Le dosage immunoenzymatique est une méthode informative extrêmement sensible permettant d'identifier les marqueurs de l'hépatite virale, reproduisant pratiquement en laboratoire la réaction "antigène-anticorps". L'échantillon de sérum purifié est combiné à un réactif contenant un anticorps ou un antigène. Le complexe immun résultant est coloré avec une substance spéciale lors des indications enzymatiques. Le résultat est examiné optiquement.

La spécificité de l'analyse permet d'obtenir un résultat précis même avec une faible concentration de l'élément dans le sang. ELISA, contrairement à d’autres types d’études, détecte l’anti-HBcoreAg non pas au total, mais HBcore-IgM et HBcore-IgG séparément, ce qui augmente le contenu en informations.

La PCR (réaction en chaîne de la polymérase) est utilisée pour identifier les particules d’ADN du virus, pour une analyse qualitative de leur présence et pour leur charge virale quantitative de sang. Pour la PCR, la présence d'une molécule d'ADN dans l'échantillon à l'étude est suffisante. Il peut être utilisé pour détecter l’infection en période d’incubation - il «voit» le virus à partir de la deuxième semaine d’infection. La PCR haute sensibilité vous permet d'obtenir des informations fiables à 100% pour le diagnostic. Pour un suivi dynamique complet de l'évolution de la maladie, le diagnostic sanguin par PCR doit être effectué au moins tous les trois mois.

Dans tous les cas, le sang veineux est prélevé pour l’étude après une préparation préliminaire comprenant un jeûne de 12 heures, un refus de boire de l’alcool et des médicaments.

Les résultats des tests des marqueurs sérologiques, la lecture compétente de leurs caractéristiques qualitatives et quantitatives aident à établir le statut de l’infection - la présence ou non de celle-ci dans le corps, à déterminer la période et la forme de la maladie et à en prédire l’évolution.

Caractéristiques de l'analyse sérologique du sang

Des tests sanguins sérologiques sont effectués pour déterminer si une personne est atteinte de certaines maladies infectieuses ou si elle est en parfaite santé. Examen sérologique effectué en laboratoire après la transcription. L'étude vous permet de savoir jusqu'où la maladie a évolué et de déterminer le stade de la maladie. La définition de la procédure et une description détaillée des étapes d'analyse éclairent Wikipedia.

Un test sanguin pour les anticorps est indiqué pour un grand nombre de maladies. Ce sont des maux rares et répandus. On sait que les anticorps et les antigènes peuvent interagir. Les médecins utilisent également cette fonctionnalité pour effectuer des recherches.

Si une personne est malade, formation de complexes de protection immunitaire. Le médecin chargé de l'étude ajoute un antigène ou un anticorps, puis observe la réaction. C'est ainsi que le type d'infection présent dans le corps devient clair. Après cela, vous pouvez commencer le traitement en toute sécurité.

Le test sanguin sérologique est effectué comme suit. Le médecin prend l'antigène de l'agent pathogène, l'ajoute au sérum. À la suite de la manipulation commence une réaction chimique. Le médecin fait une évaluation et donne le résultat.

Il y a souvent une situation dans laquelle les événements se déroulent de manière opposée. Le but est de déterminer quel type de maladie une personne a. Cela peut être fait en fonction des antigènes disponibles. Pour les identifier, le médecin prend les anticorps et les ajoute au sang.

Si vous avez besoin de savoir quel groupe sanguin a une personne, elle prend également le matériel. Les médecins portent une attention particulière à la coagulation sanguine. Peut-être que l’étude révélera un écart par rapport à la norme. Si vous ne commencez pas un traitement, les conséquences peuvent être désastreuses. Il n’ya pas que la thrombose, une personne peut avoir une crise cardiaque. De plus, le risque d'accident vasculaire cérébral augmente.

Si vous souhaitez entreprendre des recherches, rappelez-vous que cela doit être fait l'estomac vide. Un test sanguin est pris dans les laboratoires. Le médecin détermine, à l'aide du sérum, comment se déroule la réaction. C’est grâce à elle que l’on peut comprendre l’interaction des antigènes et des anticorps. Les informations obtenues nous permettent de présenter une image complète. Le médecin, en fonction du résultat de l'étude, prescrira le traitement le plus efficace. Par conséquent, si possible, assurez-vous de remettre le matériel.

Suivez un régime au moins la veille du jour de la livraison du matériel. Ne mangez pas de graisse, les sucreries devraient également être exclues. Ne pas manger trop de nourriture à la fois. L'alcool élimine complètement. De plus, vous ne devez pas vous épuiser avec un effort physique. Étant donné que le stress peut fausser les résultats, évitez-le avant de prendre un test sanguin.

Si vous pensez que vous avez Giardia, amibiase, n'hésitez pas à contacter le laboratoire. Une étude du matériel montrera si une personne est atteinte de toxoplasmose, d'opisthorchiase et d'un certain nombre d'autres maladies. Les anticorps seront un signal pour commencer le traitement.

Cet examen est prescrit aux femmes enceintes, en cas de suspicion de pathologie cardiovasculaire. Les varices, les maladies auto-immunes sont toutes des indications pour l’étude.

De plus, des recherches sont effectuées:

  • après le traitement;
  • avant et après la chirurgie;
  • évaluer l'efficacité du traitement.

En urologie et en vénéréologie, les recherches sont effectuées le plus souvent.

Si les résultats montrent qu'il n'y a pas d'anticorps, c'est très bien. Aucune infection. Mais cela se produit rarement, surtout s'il existait auparavant tous les symptômes indiquant la présence de la maladie. En règle générale, l'analyse sérologique devient souvent la dernière confirmation du diagnostic.

Habituellement, une analyse sanguine des anticorps est effectuée deux fois. Tout d'abord, il suffit de déterminer s'il y a une infection. La deuxième fois, un test d'anticorps est effectué afin de comprendre la dynamique du processus. Si le nombre de liaisons entre anticorps et antigènes a augmenté, l'infection se produira. Afin de choisir le bon traitement, le médecin devrait obtenir plus d'informations. Dans cette situation, des réactions chimiques supplémentaires sont effectuées. Vous pouvez donc comprendre quelle maladie devra combattre. En outre, il est déterminé par le stade de la maladie.

Le résultat des tests sanguins pour les anticorps ne peut être augmenté. La norme est la valeur à la marque «zéro». C'est pour cette raison que le résultat ne peut être réduit.

Urologue, andrologue Vykhino-Zhulebino, Lyubertsy

DÉTERMINATION DU NIVEAU DES ONCOMARKERS

AFP augmenté (AFP: alpha-foetoprotéine):

  • Malformations du système nerveux central (augmentation au deuxième trimestre de la grossesse) et anomalies chromosomiques du fœtus (avec le syndrome de Down, le taux de PFA est réduit au deuxième trimestre de la grossesse);
  • Cancer hépatocellulaire primitif du foie, tumeurs ovariennes, chorionépithéliomes, tératomes, tumeurs testiculaires, métastases hépatiques, cancer de l'estomac, cancer du côlon, cancer de la vésicule biliaire, cancer du pancréas;
  • Autres maladies: hépatite virale, cirrhose, tyrosinos, insuffisance rénale chronique. En oncologie, l'AFP est un marqueur fiable du cancer du foie hépatocellulaire, son taux est augmenté chez 90% des patients. L'AFP sert également à surveiller les patients, l'efficacité du traitement, la récurrence de la tumeur.

Détails sur l'antigène spécifique de la prostate (PSA). :

  • une glycoprotéine produite par les cellules épithéliales de la prostate et sécrétée dans le liquide séminal. La valeur diagnostique en oncologie a la définition d'un PSA commun, d'un PSA libre et de la relation entre le PSA libre et le PSA dans son ensemble. Le PSA peut également augmenter dans le cancer du poumon, le cancer du côlon rectal et sigmoïde, le cancer de la surrénale, le cancer du sein et le carcinome hépatocellulaire.

Règles de test pour PSA:

  • Il est recommandé de prendre des biomatériaux à des fins de recherche à jeun. Jus, thé, café (surtout avec du sucre) - ne sont pas autorisés. L'analyse doit être effectuée avant ou au plus tôt 6 à 7 jours après une biopsie de la prostate, un examen rectal, un massage ou un examen rectal numérique de la prostate, une échographie transrectale, une thérapie au laser, un kyste et une coloscopie, ainsi qu'après tout effet mécanique sur la prostate. Il est important de noter qu'une augmentation du PSA peut survenir dans les 3 semaines suivant une biopsie, une prostatectomie ou un massage de la prostate. Pour éliminer les erreurs, la définition du total. Le PSA doit être effectué selon une méthode. Il est souhaitable de procéder à une surveillance ultérieure en utilisant la même méthode dans un laboratoire.

CA-125 - glycoprotéine appartenant à la classe des protéines oncofœtales:

La sensibilité diagnostique du CA 125 dans le cancer de l'ovaire varie de 42% à 99%, selon le stade de la maladie (les stades 2 à 4 sont proches de 100%). Raisons pour augmenter CA 125:

  • Cancer de l'ovaire, surtout de type séreux; cancer de l'endomètre, cancer du sein, cancer du pancréas, cancer de l'estomac, cancer primitif du foie, adénocarcinome du poumon, cancer colorectal;
  • Autres maladies: pleurésie exsudative, péricardite, péritonite, ascites d'étiologies diverses, pancréatite aiguë, insuffisance rénale, hépatite, cirrhose, pneumonie, endométriose, adénomyose, tumeurs bénignes et kystes de l'ovaire.

Antigène embryonnaire du cancer (CEA):

C'est un marqueur sensible des métastases hématogènes des carcinomes adénogènes. Des taux particulièrement élevés d'ACE sont observés avec les métastases dans les os, le foie et les poumons. La détection des tumeurs des organes gastro-intestinaux est plus fréquente avec 3: CEA, CA 19-9, CA 72-4. Les raisons de l'augmentation du CEA:

  • Tumeurs adénogènes: cancer colorectal, cancer de l'estomac, cancer du sein, cancer du pancréas, cancer de l'endomètre, cancer de la prostate, cancer de l'ovaire, adénocarcinome cervical et pulmonaire;
  • Autres maladies: hépatite, cirrhose, pneumonie, tuberculose, bronchite, emphysème, fibrose kystique, pancréatite, colite ulcéreuse, maladie de Crohn, maladies auto-immunes.

L'énolase spécifique des neurones (NSE, NSE) est une enzyme impliquée dans les processus de glycolyse. Élevage:

  • Neuroblastome, médulloblastome, rétinoblastome, phéochromocytome, cancer du poumon à petites cellules, carcinoïde, cancer du rein, séminome;
  • Maladies bénignes des poumons, du foie, d'insuffisance rénale.

Le CA 15-3 est un antigène associé appartenant à la classe des protéines oncofœtales. Le CA 15-3 est le marqueur de choix pour le cancer du sein. Raisons pour augmenter CA 15-3:

  • Cancer du sein, cancer de l'ovaire, cancer du foie, cancer de l'endomètre. Dans certains cas, le niveau de marqueur tumoral augmente avec les hémopathies malignes et les sarcomes. Pour la glande mammaire, l’antigène CA 15-3 est un OM de choix spécifique et dépendant du stade. Dans 80% des cas, on en trouve un taux élevé avec un processus tumoral commun dans la glande mammaire. OM est également utilisé pour surveiller les patientes et l'efficacité du traitement du cancer du sein, ainsi que pour le pronostic de la maladie;
  • Autres maladies (rarement): mastopathie et tumeurs bénignes du sein, hépatite, sarcoïdose, tuberculose, pneumonie, bronchite, lupus érythémateux disséminé, infection par le VIH.

CA 19-9 - appartient à la classe d'OM oncofetal. Raisons pour augmenter CA 19-9:

  • Cancer du pancréas, cancer de la vésicule biliaire et des voies biliaires, cancer de l'estomac, cancer de l'œsophage, cancer de l'ovaire, cancer colorectal, cancer primitif du foie, métastases du cancer du foie;
  • Autres maladies: hépatite, cirrhose, cholélithiase, cholécystite, pancréatite, fibrose kystique, endométriose, tumeurs bénignes (myome utérin).

RECHERCHE HORMONALE

DIAGNOSTIC DE LABORATOIRE DE LA GLANDE THYROIDIENNE

L'hormone stimulant la thyroïde (TSH, TSH, TSH) est une glycoprotéine, est synthétisée dans l'adénohypophyse, a un effet sur la glande thyroïde, stimule la croissance de la thyroxine (T4), la triiodothyronine (T3) et leur libération dans le sang.

Augmentation de la concentration de TSH:

  • Hypofonction primaire de la glande thyroïde;
  • Thyroïdite subaiguë;
  • Thyroïdite Hashimoto;
  • Tumeur hypophysaire;
  • Goitre endémique;
  • Etat après traitement à l'iode;
  • Cancer de la thyroïde;
  • Sécrétion ectopique dans les tumeurs du poumon, du sein.

Diminution de la concentration de TSH:

  • Hyperfonction primaire de la glande thyroïde;
  • Insuffisance hypothalamo-hypophysaire;
  • Tumeur, traumatisme, nécrose de l'hypophyse;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • Réception des hormones thyroïdiennes, acide acétylsalicylique, corticostéroïdes, administration d'héparine.

La T4 libre est la principale fraction de la thyroxine active circulant dans le sang. Contenu de sv. TS4 ne dépend pas du niveau de TSH et d'autres protéines susceptibles de changer dans diverses conditions pathologiques. Cela permet d'utiliser St.T4 comme marqueur direct de la fonction thyroïdienne.

L'augmentation de la concentration de St. T4:

  • L'hyperthyroïdie;
  • Thyroïdite aiguë;
  • Traitement à la L-thyroxine;
  • La grossesse;
  • L'obésité;
  • Acceptation de l'œstrogène, de l'héroïne, etc.

La diminution de la concentration de St. T4:

  • L'hypothyroïdie;
  • Cancer de la thyroïde;
  • résection de la glande thyroïde;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • Augmentation de la perte de protéines dans les urines ou dans le tractus gastro-intestinal;
  • Déficit important en iode;
  • Acceptation des corticostéroïdes, des sulfamides, etc.

Anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (A-TPO) - principal marqueur des maladies auto-immunes de la glande thyroïde.

Indications de rendez-vous:

  • Thyroïdite Hashimoto;
  • Maladie de Graves;
  • Thyroïdite auto-immune chronique.

La 3-thyroglobuline (TG) est un précurseur des hormones thyroïdiennes T3 et T4. Elle remplit la fonction d'accumulation des hormones thyroïdiennes.

Augmentation de la concentration de TG:

  • Goitre endémique;
  • L'hyperthyroïdie;
  • Thyroïdite subaiguë;
  • Tumeurs, métastases du cancer de la thyroïde;
  • Carence en iode, traitement à l'iode radioactif.

Diminution de la concentration de TG:

  • Une surdose d'hormones thyroïdiennes.

ÉVALUATION DU STATUT HORMONAL DU SYSTÈME DE REPRODUCTION.

Hormone folliculo-stimulante (FSH) - contrôle la croissance et la maturation des follicules ovariens. Chez l'homme, il contrôle la croissance et la fonction des tubes séminifères.

Augmenter la concentration de FSH:

  • Semiome;
  • Hypofonction primaire des gonades;
  • Syndrome de Klinefelter;
  • Syndrome de Shershevsky - Turner;
  • Tumeurs ectopiques;
  • La phase précoce de l'hyperfonctionnement hypophysaire;
  • Lévodopa de réception et dr;
  • La castration;
  • Ménopause causée par un dysfonctionnement ovarien.

Réduire la concentration de FSH:

  • Hypofonction primaire de l'hypophyse;
  • Prendre des œstrogènes, de la progestérone, de la phénothiazine.

Hormone lutéinisante (LH) - La lutropine stimule la synthèse des œstrogènes et de la progestérone. Chez l'homme, il stimule la synthèse de la testostérone dans les cellules de Leydig des testicules.

Augmenter la concentration de LH:

  • Dysfonctionnement hypophysaire;
  • Hypofonction primaire des gonades;
  • L'aménorrhée;
  • Syndrome de Stein-Leventhal;
  • Acceptation de la spironolactone, du clomifène, etc.

Réduire la concentration de LH:

  • Altération de la fonction de l'hypophyse ou de l'hypothalamus;
  • Atrophie des gonades chez l'homme après inflammation des testicules, oreillons, gonorrhée, brucellose;
  • Syndrome de Kallmann;
  • Retard de croissance et de puberté;
  • Prendre de la progestérone, des œstrogènes, etc.

La prolactine - l'hormone de l'hypophyse antérieure, stimule la croissance et le développement des glandes mammaires.

Augmenter la concentration de prolactine:

  • Tumeurs hypophysaires productrices de prolactine;
  • Violation de la menstruation et infertilité chez les femmes;
  • Impuissance chez les hommes;
  • L'hypothyroïdie;
  • Les bardeaux;
  • Blessures, chirurgie, insuffisance rénale;
  • Acceptation des œstrogènes, des opiacés, des contraceptifs, etc.

Concentration réduite de prolactine:

  • Retrait de la glande pituitaire;
  • Radiothérapie;
  • Réception de la thyroxine, hypeglycémie.

Estradiol - utilisé pour évaluer la fonction ovarienne.

Augmentation de la concentration d'œstradiol:

  • Gynécomastie;
  • Saignements utérins pendant la ménopause;
  • Tumeurs produisant de l'œstrogène;
  • Cirrhose du foie;
  • La féminisation des enfants;
  • Acceptation de l'œstrogène, gonadotrophines.

Diminution de la concentration d'estradiol:

  • Syndrome de Turner;
  • Hypogonadisme primaire et secondaire.

La progestérone est une hormone sexuelle féminine.

Augmentation de la concentration de progestérone:

  • La grossesse;
  • Tumeurs des glandes surrénales et des testicules;
  • Tumeurs et kystes des ovaires;
  • Dérapage à bulles;
  • Chorionépithéliome ovarien;
  • Prenant la progestérone et d'autres.

Diminution de la concentration de progestérone:

  • La menace de fausse couche;
  • Syndrome de galactorrhée-aménorrhée;
  • Prise d'estradiol, contraceptifs oraux, etc.

La testostérone est la principale hormone sexuelle masculine produite dans les testicules.

Augmentation de la concentration de testostérone:

  • Tumeurs surrénales;
  • Tumeurs extragonadiques chez les hommes;
  • Syndrome de Stein-Leventhal;
  • Syndrome testiculaire féminisant;
  • Garçons de la puberté prématurés;
  • Réception de barbituriques, d'œstrogènes, de gonadotrophines, etc.

Diminution de la concentration de testostérone:

  • Syndrome de Klinefelter;
  • Hypogonadisme primaire et secondaire;
  • La cryptorchidie;
  • La dystrophie myotonique;
  • Prendre du dextmethasone et d’autres

ESTIMATION EN LABORATOIRE DES FONCTIONS DE L’ADAPTATEUR.

Le cortisol est l'hormone principale des glandes surrénales.

Augmentation du taux de cortisol:

  • Tumeurs surrénales actives sur le plan hormonal;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • Tumeur produisant de l'ACTH;
  • Le diabète;
  • Des brûlures;
  • Douleur aiguë;
  • Électrostimulation;
  • Coma d'insuline;
  • Maladies infectieuses;
  • La grossesse;
  • Oestrogénothérapie.

Taux de cortisol réduit:

  • La maladie d'Addison;
  • Syndrome adrénogénital;
  • L'hypopituitarisme;
  • Prise de dexaméthasone, de lévodopa, d’acide éthacrynique.

DIAGNOSTIC DE LABORATOIRE DU FER À REPASSER.

Hormone parathyroïde - synthétisée dans les glandes parathyroïdes, elle est le principal régulateur du calcium et du phosphore dans le corps.

La concentration de l'hormone parathyroïdienne dans le sang augmente:

  • Avec hyperplasie et tumeurs parathyroïdiennes;
  • Avec sécrétion ectopique de l'hormone.

Le niveau d'hormone parathyroïdienne diminue:

  • Dommages chirurgicaux;
  • L'hypoparathyroïdie; en violation de la circulation sanguine dans la glande;
  • Résistance des tissus à l'hormone parathyroïde.

DIAGNOSTIC DU DIABÈTE MELLITUS.

L'insuline - est produite dans les cellules β des îlots pancréatiques de Langerhans. L'une des fonctions les plus importantes de l'insuline consiste à réduire le taux de glucose dans le sang.

Une augmentation du niveau d'insuline dans le sang est constatée lorsque:

  • Tumeurs pancréatiques;
  • Grossesse normale;
  • Acromégalie;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing.

Une diminution du niveau d'insuline dans le sang est constatée lorsque:

  • Diabète sucré avec hyperglycémie chronique.

C - peptide - caractérise la fonction de synthèse des cellules β des îlots pancréatiques de Langerhans chez les patients atteints de diabète sucré.

IMMUNOGRAMME.

Immunité humorale:

  • IgE, IgA, IgG, IgM;
  • facteur de complément C3;
  • facteur de complément C4;
  • nombre phagocytaire (FC);
  • indice phagocytaire (PI);
  • Test lysosomal-cationique (LKT).

Immunité cellulaire:

  • CD3 (lymphocytes T);
  • CD19 (lymphocytes B);
  • CD16 + 56 (cellules EC);
  • CD4 (aides T);
  • CD8 (suppresseurs de T / cytotoxiques);
  • CD4 / CD8;
  • CD3 + HLA-DR + lymphocytes T activés.

DIAGNOSTIC DES MALADIES AUTO-IMMUNES.

Anticorps dirigés contre le peptide cyclique citrulline (anti-CCP) - les anticorps anti-CCP ont une importance capitale pour le diagnostic et le pronostic de la polyarthrite rhumatoïde. Ils sont détectés chez de nombreux patients au début de la PR et même chez les patients cliniquement sains, lorsque les symptômes de la maladie sont encore absents.

Les anticorps dirigés contre les antigènes cytoplasmiques des granulocytes neutrophiles (ANCA - MPO) - vous permettent de diagnostiquer une artérite microscopique, une polyarthrite nodosique, le syndrome de Cherga - Strauss.

Les anticorps contre les antigènes cytoplasmiques des granulocytes neutrophiles (ANCA - PR 3) - sont utilisés pour diagnostiquer la granulomatose de Wegener.

Détection d'anticorps dirigés contre des structures nucléaires (ANA) - est une méthode de dépistage permettant de diagnostiquer diverses maladies auto-immunes.

Indications de rendez-vous:

  • La polyarthrite rhumatoïde;
  • Maladie chronique du foie;
  • Maladies du tissu conjonctif;
  • Sclérodermie

Définition des anticorps anti-mitochondriaux (AMA) - vous permet de diagnostiquer une cirrhose biliaire, un syndrome de chevauchement avec une hépatite auto-immune.

DIAGNOSTIC DU SYNDROME D'ANTIFOSPOLIPIDE.

Le syndrome des antiphospholipides est une forme héréditaire ou acquise de thrombophilie dans laquelle des anticorps sont produits contre les phospholipides des membranes cellulaires - cardiolipine, phosphatidylsérine, phosphatidylinositol, phosphatidylcholine, etc.

Indications de rendez-vous:

  • Fausses couches habituelles;
  • Thrombose veineuse profonde, vaisseaux coronaires et cérébraux;
  • TELA;
  • Blessures et autres.

DIAGNOSTIC D'ALLERGIE.

La réaction de la dégranulation des mastocytes (RDTK).

La détermination des IgE totales est importante pour le diagnostic des maladies allergiques atopiques.

Raisons pour augmenter les Ig E totales:

  • Helminthiases;
  • Toxoplasmose;
  • Rhinite allergique;
  • Rhume des foins;
  • L'urticaire;
  • Asthme bronchique atopique;
  • Syndrome E hyper-Ig;
  • Ig E myélome;
  • Hypoplasie et aplasie du thymus;
  • Drogues, aliments et autres types d'allergies.

Raisons de la réduction des Ig E totales:

  • L'ataxie;
  • Hypogammaglobulinémie; contre un allergène.
  • Téleangiectasia.

La détermination des IgE totales est importante pour le diagnostic des maladies allergiques atopiques.

Détermination des allergènes médicamenteux:

  • analgine;
  • la doxycycline;
  • la ciprofloxacine;
  • métronidazole;
  • artikain / ultrokain;
  • lidocaïne / xylocaïne.

Mélanges:

  • poussière de maison;
  • épithélium de chien;
  • fourrure de chat;
  • les mauvaises herbes;
  • absinthe;
  • plantain;
  • ortie;
  • tournesol

Champignons de moisissure:

  • Pinicillium notatum;
  • Cladosporium herbarum;
  • Aspergillus fumidatus;
  • Candida albicans;
  • Altemaria tenuis.

Arbres:

DÉTERMINATION DES ANTICORPS DIRIGÉS À H.Pylori

Marqueur confirmant l'infection à Helicobacter pylori.

Indications de rendez-vous:

  • Ulcère peptique de l'estomac et / ou du duodénum;
  • Dyspepsie non ulcéreuse;
  • Reflux gastro-oesophagien;
  • Gastrite atrophique;
  • Cancer de l'estomac chez le plus proche parent;
  • Examens prophylactiques;
  • Évaluation de l'efficacité du traitement d'éradication;
  • L'impossibilité de mener des méthodes de diagnostic invasives (endoscopie);
  • L’infection à Helicobacter pylori a été découverte pour la première fois chez des co-résidents ou des membres de la famille.

ANALYSE GÉNÉRALE DU SANG

  • (érythrocytes, hémoglobine, hématocrite, indices érythrocytaires, leucocytes, plaquettes, formule leucocytaire, RSE).
    Les modifications de la composition quantitative et qualitative du sang périphérique sont importantes pour le diagnostic des troubles des organes hématopoïétiques et de la destruction du sang (anémie), des infections, de l'intoxication, du développement de réponses immunitaires et d'autres états pathologiques du corps.
    Prélèvement de sang: le sang est prélevé le matin pour examen, à jeun ou après un petit-déjeuner léger, avant un effort physique, une procédure médicale ou une procédure de diagnostic.
    Les études sont effectuées sur des machines d'hématologie modernes: SYSMEX XS-800i, MIKROS, nihon kohden

COMTE DE RETICULOCYTES

Une augmentation ou une diminution du nombre de réticulocytes est observée avec l'anémie, l'intoxication, les métastases tumorales. Le nombre de réticulocytes reflète l'activité érythropoïétique de la moelle osseuse.

COMPTAGE DES MYÉLOGRAMMES (étude de la composition des cellules de la moelle osseuse).


La moelle osseuse étant l'organe central de l'hémopoïèse, le myélogramme reflète les processus de différenciation, de prolifération et de maturation des éléments cellulaires de tous les germes hématopoïétiques, dont les principaux sont les germes granulocytaires, érythroïdes et plaquettaires. L'étude de la composition cellulaire de la moelle osseuse est d'une grande valeur diagnostique et constitue un complément important à d'autres études pour un diagnostic correct.

L'interprétation des résultats des recherches sur la moelle osseuse doit être faite en comparaison avec l'image du sang périphérique !!

MALADIE DU SYSTÈME URINOCAL

  • Analyse d'urine:
    Un test d'urine est utilisé dans le diagnostic de maladies des reins, de la vessie et d'autres organes. L'analyse d'urine vous permet de détecter la maladie à ses débuts, de donner des informations sur la localisation, le type et le stade du processus pathologique, et parfois de poser un diagnostic.
  • analyse d'urine selon nechyporenko:
    nombre quantitatif de leucocytes, érythrocytes, cylindres, révèle des formes cachées de maladies du système urinaire
  • analyse de l'urine dans Zimnitsky:
    L'échantillon est basé sur l'étude de la densité relative dans des portions individuelles d'urine, excrétée pendant la miction volontaire pendant la journée.

MALADIES DU TRACTUS GASTRO-INTESTINAL

Études coprologiques (analyse générale des matières fécales):

Permet d'explorer la capacité digestive du tractus gastro-intestinal (syndrome de mastication inadéquat, syndrome de digestion pancréatique inadéquat, syndrome d'élimination de la bile insuffisante, troubles digestifs du petit intestin, gros intestin) pour examiner les selles, les kystes de l'agneau

ÉTUDE SUR HELMINTS

  • la détection des œufs par la méthode du frottis épais (méthode Kato);
  • étude sur l'entérobiose avec du ruban adhésif.

RECHERCHE SUR LE POSTEST

  • test sanguin pour le plasmodium du paludisme;
  • Examen d'une goutte épaisse et d'un frottis (du sang d'un doigt).

RECHERCHE DE LIQUIDE CEREBROSPINAL (LIKVOR)

L'étude est réalisée dans des conditions stationnaires pour des indications.

EXAMEN DE L’INFERTILITÉ (ANALYSE DU SPERME)

  • analyse de sperme.
    l'examen des spermatozoïdes permet d'évaluer la capacité de reproduction des hommes;
  • recherche d'un secret de la prostate.
    Les changements dans la composition de la sécrétion de la prostate affecte non seulement le nombre normal de spermatozoïdes, mais parle également de la maladie des organes génitaux internes.

MALADIES SYSTÉMIQUES DU TISSU CONJONCTIF

  • Cellules LE (pour détecter la maladie du lupus érythémateux systémique SLE).
    Les cellules LE sont présentes chez 70 à 80% des patients atteints de lupus érythémateux aigu disséminé.

RECHERCHE SUR LES LIQUIDES D'ÉCHAPPEMENT

L’étude est réalisée à l’état stationnaire, comme indiqué.

ÉTUDES DE SYNOVIC LIQUID

L’étude est réalisée à l’état stationnaire, comme indiqué.

SPECTRE DE PROTEINES DE L’ORGANISME.

  • protéines totales, albumine, fractions de protéines.

Le niveau de protéines dans le corps est influencé par la nature de la nutrition, la fonction des reins et du foie et les perturbations métaboliques. L'étude des fractions protéiques: albumine, alpha1-globuline, alpha2-globuline, bêta-globuline et gamma-globuline fournit des informations beaucoup plus détaillées. L'augmentation de leur contenu reflète l'intensité du stress et des processus inflammatoires dans diverses maladies, troubles du métabolisme lipidique, maladies du système immunitaire.

Exerce la fonction de lier et de transférer le fer, en prévenant l’effet toxique du fer et en prévenant sa perte par les reins. Une augmentation du taux de transferrine est observée avec une carence en fer, une grossesse, une néphrose lipoïde et une administration d’œstrogènes. Une diminution du taux de transferrine est associée à son déficit congénital, à son ingestion de testostérone, à des maladies inflammatoires et infectieuses aiguës.

  • microalbumine dans l'urine

Un signe précoce du développement de la néphropathie diabétique, qui s'accompagne de lésions rénales irréversibles et est la principale cause de décès chez les patients atteints de diabète sucré insulino-dépendant. Par conséquent, la détermination de l’albumine dans l’urine aux stades de lésion des glomérules revêt une grande importance pour le diagnostic, pour autant que ces lésions soient minimes et réversibles.

C'est la principale protéine qui dépose le fer. Par son contenu dans le sang, le plasma peut être jugé sur les réserves de fer dans le corps. Des valeurs faibles en ferritine sont le premier indicateur d'une diminution des réserves de fer dans le corps.

CRP (protéine C-réactive)

Les processus inflammatoires, les infections bactériennes, les lésions multiples, l'infarctus du myocarde, les rhumatismes, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite inflammatoire infectieuse et d'autres maladies sont accompagnés d'une forte augmentation de la concentration de CRP dans le sang. Des concentrations constamment élevées de CRP indiquent un pronostic défavorable de la maladie. Ainsi, surveiller le contenu de la CRP dans le sang aide à prendre des mesures thérapeutiques en temps opportun.

  • CRP-hs (protéine C-réactive très sensible)

Il est intéressant de prévoir le risque d’événements cardiovasculaires et de maladies vasculaires périphériques.

  • facteur rhumatoïde

Il est présent dans le sang dans la polyarthrite rhumatoïde et est utilisé pour contrôler la progression de cette maladie. Peut être présent dans les titres élevés dans diverses maladies auto-immunes de nature non rhumatoïde.

Une diminution de la concentration de céruloplasmine a été détectée dans la maladie de Konovalov-Wilson, le syndrome néphrotique et la carence en cuivre. Une augmentation de cette protéine dans le sang est observée dans l'hyperthyroïdie, la leucémie aiguë et la cirrhose du foie.

ENZYME

  • AsAT (aspartate aminotransférase), AlAT (alanine aminotransférase)


(ensemble ils sont communément appelés «transaminases»). Une augmentation de l'activité de l'AsAT reflète des dommages au tissu du muscle cardiaque (infarctus du myocarde); ALAT - dommages aux cellules du foie (hépatite aiguë et chronique, carcinome du foie).

  • phosphatase alcaline.

L’enzyme pénètre dans le sang lorsque les cellules des voies biliaires sont endommagées et est considérée comme un indicateur spécifique de ce type de pathologie (ictère mécanique, cholangite, cholécystite) et son niveau d’activité augmente avec les lésions osseuses (ostéosarcome, ostéomalacie, maladie de Paget, rachitisme). L'activité de la phosphatase alcaline diminue avec la diminution de la fonction thyroïdienne.

  • GGT (gamma-glutamyltransférase).

L'activité enzymatique augmente avec les lésions hépatiques toxiques, réagit violemment à l'intoxication alcoolique et constitue un indicateur spécifique du diagnostic de dysfonctionnement hépatique induit par l'alcool. l'activité enzymatique est également augmentée dans les maladies des voies biliaires.

La croissance de l'activité de l'amylase est de la plus haute importance dans le diagnostic des maladies du pancréas: pancréatite aiguë, exacerbation de la pancréatite chronique. Sa réduction est détectée dans les maladies du foie.

  • LDH (lactate déshydrogénase)

Infarctus du myocarde considérablement accru, défaillance de la fonction des systèmes cardiovasculaire et pulmonaire, la croissance de son activité est très caractéristique de la phase aiguë de l'hépatite infectieuse.

  • KFK (créatine kinase)

Avec une grande constance, il augmente au début de l'infarctus du myocarde, également avec la défaite du tissu musculaire: traumatisme, dystrophie musculaire, tension musculaire (course); diminue avec la thyréotoxicose

  • HE (cholinestérase)

La définition de la ChE est utilisée comme test pour évaluer l'état fonctionnel du foie lors de processus inflammatoires. La diminution de l'activité enzymatique est observée dans les cas de congestion du foie, d'ictère obstructif, de calculs biliaires, de cholangite. L'activité de la ChE augmente dans les maladies rénales sévères.

Enzyme pancréatique, le taux augmente principalement dans les pancréatites, les néoplasmes pancréatiques.

Marqueurs de lésion du myocarde

  • myoglobine, troponine I, MB-KK

marqueurs des lésions du muscle cardiaque (marqueurs précoces de l'infarctus du myocarde)

INDICATEURS D'ÉCHANGE DE PIGMENT

En cas de lésions infectieuses ou toxiques des cellules du foie, des violations individuelles du métabolisme de la bilirubine se produisent, qui s'accompagne d'une augmentation de sa concentration dans le sérum sanguin. De fortes concentrations de bilirubine inhibent les processus de consommation d’oxygène, ce qui entraîne des lésions tissulaires. L'effet toxique de fortes concentrations de bilirubine se manifeste par des lésions du système nerveux central, l'apparition de foyers de nécrose dans les organes parenchymateux, la suppression de la réponse immunitaire cellulaire, le développement d'une anémie, etc.

COMPOSANTS AZOTE NON BLANCS DU SANG

  • créatinine, urée

L'urée se forme dans le foie, avec de lourdes lésions de cet organe, sa concentration dans le sang peut être réduite. L'urée et la créatinine sont excrétés par les reins. Leur accumulation dans le sang traduit une violation de la fonction excrétrice des reins, elle parle d'insuffisance rénale. En termes de diagnostic, la clairance de la créatinine est très importante (test de Reberg) permet d'évaluer la filtration rénale.

  • acide urique

L’étude de l’acide urique présente un intérêt particulier pour le diagnostic de la goutte (dépôt de sels de l’acide urique dans les articulations et d’autres tissus), son niveau augmente dans le sang et les urines. L'augmentation de la concentration d'acide urique dans le sang est observée en violation de la fonction excrétrice des reins chez les patients atteints de glomérulonéphrite.

INDICATEURS D'ÉCHANGE DE CARBONE

La détermination de la glycémie est la principale méthode de diagnostic et de surveillance du traitement du diabète.Pour identifier la forme latente de diabète, vous devez utiliser le test de tolérance au glucose. Les affections associées à des lésions hépatiques sévères, à l'activation des tumeurs de la thyroïde, de l'hypophyse, des surrénales et du cerveau peuvent entraîner une augmentation de la concentration de glucose.

  • HbA1c (hémoglobine glyquée)

La concentration en HbA1c permet d'évaluer rétrospectivement le niveau d'hyperglycémie (glycémie élevée) dans le diabète sucré et donne une corrélation plus étroite avec la gravité de l'hyperglycémie chez les patients atteints de diabète sucré.

Utilisé pour surveiller le traitement du diabète. Même avec une augmentation à court terme de la concentration en glucose, on observe une augmentation du contenu en fructosamine dans le sang qui dure environ 3 semaines.

INDICATEURS D'ÉCHANGE DE LIPIDES

taux élevés de cholestérol dans le sang - l'un des signes les plus importants de l'athérosclérose, son niveau augmente avec la maladie coronarienne, la jaunisse obstructive, des lésions rénales, le diabète. La concentration de cholestérol dans les tumeurs malignes, la tuberculose, l'anémie, les dommages au système nerveux central diminue.


Ils constituent un indicateur important dans le diagnostic des troubles du métabolisme lipidique.

  • LDL (lipoprotéines de basse densité)

Ce sont des lipoprotéines athérogènes qui transportent le cholestérol du foie vers les cellules des tissus et s’y accumulent pour stimuler la formation de plaques de cholestérol. L’augmentation des LDL est directement liée au risque de maladies athéromateuses, d’infarctus du myocarde et de troubles cérébro-vasculaires.

  • HDL (lipoprotéines de haute densité)

Ce sont des lipoprotéines anti-athérogènes qui transportent le cholestérol des cellules des parois vasculaires. cellules des tissus périphériques et contribuent ainsi à l'élimination du cholestérol de l'organisme. Tous les foies longs ont une teneur élevée en HDL dans le sang.

  • APO A1 (apolipoprotéine A1)

C'est la composante principale du HDL. La détermination de sa concentration dans le sang clarifie le risque de développer une maladie coronarienne. La teneur élevée en APO A1 empêche le développement de l'athérosclérose.

C'est la composante principale du HDL. Il est considéré comme l'un des marqueurs les plus fiables de l'athérosclérose existante ou en développement.

  • profil lipidique

L'étude du cholestérol, des triglycérides, des LDL, des HDL, des VLDL, de l'athérogénicité, de l'APO B, de l'APO A1, le rapport APO B à l'APO A1 permet d'évaluer non seulement le risque d'athérosclérose et de ses complications, mais également d'identifier les modifications du métabolisme des lipides dans un certain nombre d'autres conditions pathologiques..

INDICATEURS D'ÉCHANGE DE MINÉRAUX

  • potassium, sodium, chlore, calcium, magnésium, phosphore

Dans l'équilibre électrolytique du corps, il n'y a pas de troubles métaboliques isolés d'un électrolyte sans troubles métaboliques d'autres électrolytes. En cas d'insuffisance rénale chronique, il existe un certain nombre de troubles électrolytiques caractéristiques (augmentation de la concentration en potassium, phosphore, magnésium; diminution de la concentration en calcium). Dans diverses formes de pathologie du tissu osseux, lorsque la fonction de la glande thyroïde est insuffisante, des perturbations du calcium et du phosphore se produisent.

La carence en fer ou son excès dans le sang sont les principaux troubles du métabolisme du fer. Le métabolisme du fer altéré est associé à un certain nombre de maladies, principalement de divers types d'anémie (carence en fer, hémolytique, hypoplastique, anémie associée à une inflammation, infection septique purulente).

  • OZHSS (capacité de liaison du fer)

est un indicateur de la quantité totale de fer que les protéines peuvent lier. Réduction des OZHSS due à l'hémochromatose, intoxication aiguë par des préparations à base de fer, cirrhose active. L'augmentation se produit avec l'anémie ferriprive.

dans le sang est en association avec la céruloplasmine. Le cuivre est impliqué dans le sang, a un effet analogue à celui de l'insuline, diminue avec la diminution de la fonction thyroïdienne, avec la maladie de Konovalov-Wilson. Augmentation des maladies du foie (hépatite, cirrhose, jaunisse obstructive), maladies infectieuses.

SYSTÈME D'HÉMOSTASE (COAGULOGRAM)

  • APTT (temps de thromboplastine partielle activée)

utilisé pour diagnostiquer l'hémophilie et détecter l'anticoagulant du lupus. Le test est utilisé dans le choix du traitement anticoagulant et dans le suivi du traitement. L'allongement de l'APTTV indique une déficience en facteurs de coagulation et le risque de saignement; Le raccourcissement de l'aPTT concerne l'activation du processus et le risque de thrombose.

  • PV (temps de prothrombine)

Ce test est l’un des principaux tests de base utilisés dans la pratique quotidienne pour le diagnostic de la thromboembolie et de l’hémorragie dans le traitement des anticoagulants indirects. une diminution de l'activité des facteurs complexes de la prothrombine est observée dans les maladies du foie, l'emphysème pulmonaire et la phase active du rhumatisme. Une augmentation de l'activité des facteurs est notée chez les patients hypertendus, atteints d'athérosclérose marquée et de thrombophlébite.

  • INR (ratio normalisé international)

L’évaluation des résultats du test de prothrombine à l’aide du RIN vous permet de surveiller l’efficacité et la sécurité des anticoagulants oraux, qui sont prescrits pour le traitement et la prévention de la thromboembolie veineuse et systémique, de la PEH, de la thromboembolie avec valvules cardiaques, des anomalies cardiaques rhumatismales.

  • TT (temps de thrombine)

L'allongement du temps de thrombine est observé avec une surdose d'héparine, de DIC, de myélome, de maladie de Waldenström. Le raccourcissement de la télévision indique le risque de thrombose.

Dans le même temps, il s’agit de la protéine de la phase aiguë (augmentant avec la pneumonie, l’infarctus du myocarde, les rhumatismes) et d’un facteur de coagulation important.

Marqueurs de diagnostic de nombreuses pathologies du système de coagulation du sang. Leur définition est largement utilisée pour le diagnostic de thrombose veineuse profonde, thromboembolie pulmonaire, CID, cancer et maladies inflammatoires, la fibrillation auriculaire, les hématomes étendus et les lésions, les lésions athérosclérotiques vasculaires, est un indicateur précieux du diagnostic et de l'adéquation du traitement pendant la gestation.

  • AT-III (antithrombine)

Inhibiteur des facteurs de coagulation actifs. Avec l'épuisement des stocks de cet anticoagulant dans l'organisme, le degré de risque thrombogène augmente considérablement. rend peu efficace un traitement à l'héparine.

DIAGNOSTIC PAR PCR D'INFECTIONS TRANSMISES PAR VOIE SEXUELLE

  • Détection d'ADN de la chlamydia (Chlamydia trachomatis);
  • Détection d'ADN de Mycoplasma Hominis (Mycoplasma Hominis);
  • Détection d'ADN de mycoplasma genitalium (Mycoplasma genitalium);
  • Détection d'ADN d'ureaplasma (Ureaplasma urealiticum);
  • identification de l'ADN de Gardnerella vaginalis.

Infections à protozoaires:

  • Détection ADN de Trichomonas (Trichomonas vaginalis).

Infections fongiques:

  • Détection de l’ADN de Candida (Candida albicans).

Ces infections causent de nombreuses maladies chez les adultes et les nouveau-nés. Chez les hommes, ces agents pathogènes provoquent une urétrite, une épididymite, une prostatite, une arthrite, une stérilité. Chez les femmes, elles peuvent provoquer une cervicite, une urétrite, une endométriose, une salpingite, une stérilité, une naissance prématurée.

Papillomavirus Humain (VPH):

  • Détection de l’ADN de papillomavirus humain à risque cancérogène élevé (HPV 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67).

Ce sont des virus à haut risque cancérigène, responsables de cancers de la membrane muqueuse du col de l'utérus, de la vulve, du pénis et de l'anus.

DIAGNOSTIC PAR PCR D'INFECTIONS VIRALES

Virus de l'herpès:

  • détection de l'ADN du cytomégalovirus (CMV);
  • Détection de l'ADN du virus de l'herpès simplex (HSV type 1-2);
  • Détection de l'ADN du virus Epstein-Barr (EBV).


Ces infections touchent une personne à tout âge. Les diagnostics de laboratoire basés sur les méthodes de détection de l'ADN de ces agents pathogènes chez la femme enceinte revêtent une grande importance, car les infections intra-utérines provoquent des anomalies congénitales du fœtus et du nouveau-né.

Le cytomégalovirus est l’infection intra-utérine la plus répandue et l’une des causes de fausse couche, ainsi que la probabilité d’infection du fœtus et peut provoquer une jaunisse, un syndrome hémorragique et des complications neurologiques.

Les virus de type 1 et 2 de l’herpès simplex causent des maladies infectieuses plus ou moins graves, des éruptions cutanées caractéristiques de la peau et des muqueuses à l’encéphalite. Les femmes enceintes infectées par l'herpès génital ont un risque élevé d'avortements spontanés et d'infection du nouveau-né lors du passage par le canal de naissance.

Le virus Epstein-Barr est à l'origine de 90 à 95% des cas de mononucléose infectieuse. Les cas restants sont associés au cytomégalovirus, au VIH, à la rubéole et au lymphome à cellules B.

Ce sont des virus à haut risque cancérigène, responsables de cancers de la membrane muqueuse du col de l'utérus, de la vulve, du pénis et de l'anus.


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