Comment traiter l'hépatite B

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L'hépatite B est une inflammation virale du foie, dont l'agent responsable est le virus de l'hépatite B. Dans la plupart des cas, le pronostic de la maladie est favorable. Avec une réponse adéquate du système immunitaire du corps du patient, la pathologie évolue sous une forme aiguë, caractérisée par une symptomatologie éclatante. En un mois, les symptômes du processus disparaissent et la guérison est totale.

Dans 10% des cas, la maladie devient chronique, caractérisée initialement par un tableau clinique effacé. C’est cette affection qui est la plus dangereuse pour une personne: elle nécessite un diagnostic précoce et la sélection d’un schéma thérapeutique complexe. L'article traite de la manière de traiter l'hépatite B et de ce que les nouveaux hépatologues peuvent offrir pour le rétablissement total du corps du patient.

Que faire après une infection?

L'agent causal de l'hépatite B est contenu dans les fluides biologiques du porteur du virus ou d'un malade. La plus grande quantité se trouve dans le sang, la sécrétion des glandes salivaires et du liquide séminal. Si vous entrez soudainement en contact avec une personne infectée, vous devez contacter immédiatement un centre médical pour prévenir l'infection.

Rappelons que le virus se transmet de la manière suivante:

  • Parenteral - lors de la transfusion de sang infecté ou de ses composants individuels, lors de la manipulation d'instruments non stériles, lors de l'utilisation d'une seringue par des toxicomanes.
  • Vertical - de la mère au bébé pendant le dernier trimestre de la grossesse, lors du passage de l'enfant dans le canal utérin.
  • Sexuel - en présence de macération et de microfissures dans la région génitale, mais dans des conditions d’agressivité élevée du virus.

Si une personne réalise soudainement qu’elle a eu un contact avec une personne malade, vous devez contacter l’institution médicale pendant les 12 heures qui suivent l’injection ou les rapports sexuels. Dans les conditions de l'hôpital, une immunoglobuline spécifique sera introduite, ce qui renforcera la réaction de protection de l'organisme, puis une vaccination contre l'hépatite B sera réalisée.

Vous devez absolument surveiller votre état et contrôler l'apparition des symptômes de l'hépatite au cours des quatre premiers mois suivant un événement similaire. Habituellement, cette période est suffisante pour que l’inflammation du foie se fasse sentir. Dans le cas où la personne était toujours infectée. Il aura des faiblesses, des maux de tête, des douleurs dans les muscles et les articulations, de l'hyperthermie. Plus tard, le jaunissement de la peau et de la sclérotique, une éruption cutanée, des démangeaisons, des douleurs et une lourdeur dans l'hypochondre droit apparaîtront.

Recommandations générales de traitement

Le traitement de l'hépatite B dépend des facteurs suivants:

Faites ce test et découvrez si vous avez des problèmes de foie.

  • quelle est l'agressivité du virus dans le corps du patient;
  • combien d'agents pathogènes ont pénétré;
  • stade de la maladie;
  • le degré d'atteinte au foie et à d'autres organes;
  • évolution de la maladie.

L'hépatite B, forme légère et modérée, est traitée à la maison. Au cours de la première semaine de traitement, les médecins recommandent d’observer le repos au lit. Les restrictions supplémentaires sur le mode moteur dépendent de l'état général du patient. Il est recommandé aux patients de l’âge de l’enfant d’observer un repos au demi-lit même après la disparition des signes d’intoxication.

Toute activité physique pendant le traitement de l'inflammation du foie est interdite. Les enfants sont dispensés d'assister aux cours d'éducation physique pendant six mois et de faire du sport professionnel pendant un an. L'augmentation du niveau d'activité physique doit être dosée et individuelle. Il est important de prendre en compte l'âge du patient, ses performances de laboratoire, le taux de récupération du corps.

Régime alimentaire

Le traitement de l'hépatite B est basé sur la correction du menu de chaque patient. Il est important de réduire la charge sur le système hépatobiliaire et le tractus gastro-intestinal. Cependant, la nutrition doit être complète, riche en calories et en vitamines afin de maintenir l'état des défenses de l'organisme à un niveau élevé. Le rapport protéines, lipides et glucides est caractérisé par un rapport de 1: 1: 4.

Les aliments protéinés doivent être présentés:

  • viandes faibles en gras - poulet, bœuf, veau, lapin;
  • poisson - brochet, morue, sandre;
  • produits laitiers fermentés à teneur moyenne en matières grasses;
  • omelette cuit à la vapeur.

Les lipides peuvent être ingérés dans la composition de divers types d'huiles végétales (maïs, olive, tournesol), ainsi que dans du beurre de bonne qualité. Les glucides sont représentés par les céréales (riz, sarrasin, flocons d'avoine, blé), le pain et la chapelure d'hier. Il est important que le régime alimentaire du patient contienne une quantité suffisante de fruits et de légumes. Ils peuvent être non seulement crus, mais aussi en ragoût, bouillis, cuits au four.

Afin de guérir complètement l'hépatite B, il est nécessaire de limiter les aliments suivants:

  • bacon
  • la margarine et les produits à base de celle-ci;
  • les épices;
  • viande fumée;
  • nourriture en conserve;
  • alcool et soda;
  • crème glacée et gelée;
  • viandes et poissons gras;
  • l'ail;
  • noix, etc.

Comment choisir des médicaments?

Pour soigner les dommages viraux au foie, il est nécessaire de déterminer le stade de la maladie du patient. Le fait est qu’il est nécessaire d’agir sur un virus au moment de sa reproduction. Dans de telles conditions, il sera possible de se débarrasser de la maladie pour toujours. Pour clarifier le stade de la maladie, effectuez une série d'études de laboratoire et d'instruments.

Des analyses de sang biochimiques, la détermination de la présence de marqueurs de l'hépatite B, une analyse PCR pour déterminer la présence de l'ADN de l'agent pathogène dans le corps du patient, ainsi que l'évaluation de la charge virale sont obligatoires. En même temps, l'état du foie est examiné par ultrasons avec Doppler, le degré de modification fibrotique est spécifié par élastométrie. Si nécessaire, le diagnostic des mutations du virus et la détermination de sa résistance à un certain nombre de médicaments sont prescrits.

La plupart des patients sont intéressés par le coût d’un examen complet, qui est recommandé par le médecin traitant pour choisir le bon schéma thérapeutique. En règle générale, le coût est compris entre 20 et 25 000 roubles, si les analyses et les diagnostics instrumentaux sont effectués dans des laboratoires privés.

Traitement chronique

Sur la question de savoir si l'hépatite B est traitée ou non, une réponse sans équivoque a été reçue. Oui, l'hépatite est curable et avec beaucoup de succès. Si nous comparons les prévisions pour les patients présentant des lésions hépatiques par le virus de type B, elles sont beaucoup plus réconfortantes que pour les patients ayant rencontré le type C de l’agent pathogène ou une infection combinée.

Les médecins ont identifié un certain nombre de critères permettant d'évaluer l'efficacité de la thérapie:

  • normalisation des taux de transaminases dans le sang;
  • l'absence d'ADN de cellules virales, confirmée par PCR en temps réel;
  • la disparition de HBeAg;
  • arrêter la progression de la détérioration de l'image histologique du foie.

Réduire le nombre de transaminases à des niveaux normaux est une réponse biochimique au traitement. La réduction de la quantité d'ADN pathogène et la disparition de HBeAg suggèrent une réponse virologique. La normalisation des indicateurs de l'état du foie au niveau des hépatocytes - une réponse histologique. La combinaison de toutes les réponses s'appelle la réponse complète au traitement.

À ce stade, aux fins de la thérapie antivirale, deux médicaments sont le plus souvent utilisés: l'interféron et la lamivudine.

Interféron

Le groupe d'interférons est caractérisé non seulement par une action antivirale. Ces médicaments sont capables de combattre les cellules tumorales et de renforcer le système immunitaire du corps. Les scientifiques ont découvert que l'interféron alpha inhibe la reproduction du virus de l'hépatite B, ce qui contribue au développement de la rémission de la maladie. Cependant, le médicament n'est pas prescrit à tous les patients, car il existe certaines restrictions sur les critères de sélection du traitement.

Une bonne réponse virologique à l'utilisation d'interféron est observée chez les personnes traitées présentant un taux d'ALAT sérique constamment ou périodiquement élevé et la présence d'HBeAg. Si le taux d'ALT est normal, la réponse au traitement sera enregistrée chez moins de 10% des patients.

L'efficacité du traitement chez les patients pédiatriques est similaire à celle chez les adultes. Les données cliniques ont montré que l’utilisation de l’interféron alpha dans le contexte de la forme chronique de la maladie, en l’absence d’AgHBe, était accompagnée d’une réponse positive au traitement, mais comportait de nombreuses rechutes pendant cinq ans après la fin du traitement. Le traitement résistant n’est atteint que chez un quart des patients.

L'interféron n'est pas recommandé chez les patients atteints de cirrhose du foie, car le taux d'ALAT dans le sérum sanguin augmente fortement avec la prise de tels médicaments, ce qui confirme l'apparition d'une crise cytolytique. Le résultat peut être le développement d'une insuffisance hépatique.

Effets indésirables du traitement par interféron:

  • la faiblesse;
  • diminution de l'appétit;
  • douleur dans les articulations et les muscles;
  • état dépressif;
  • diminution du taux de leucocytes dans le sang;
  • anxiété;
  • perte de cheveux.

Lamivudin

Ce médicament arrête le processus de reproduction du virus de l'hépatite en incorporant le principe actif dans les chaînes d'ADN en croissance. Il est recommandé pour l'administration chez les patients ayant une hépatite HBeAg positive. Une réponse virologique et histologique résistante est observée chez la moitié des patients. En règle générale, Lamivudin n'est pas prescrit aux enfants.

Le médicament est recommandé pour les patients qui n'ont pas HBeAg. Dans ce cas, l'efficacité du traitement pendant 5 mois est de 63%. La lamivudine est excellente chez les patients résistants à l'interféron alpha. En outre, un certain nombre d’études ont montré que le médicament pouvait être utilisé dans le contexte d’une cirrhose du foie. Parmi les effets indésirables de la prise du médicament, on peut noter une légère augmentation du taux de transaminases dans le sang, mais cela est loin d’être critique. Le reste du médicament est assez bien toléré.

Autres drogues

Famciclovir - des études cliniques ont montré que ce médicament avait un effet antiviral, mais qu'il était inférieur à la lamivudine en termes d'activité. De plus, le médicament doit être pris trois fois par jour, il est donc peu probable que ce soit le médicament de choix.

Adefovir dipivoxil - le médicament ne peut pas être utilisé à fortes doses, car il devient toxique pour le système rénal. Capable de réduire la quantité d'ADN du virus dans le corps du patient. Thymosine - le médicament est bien toléré, stimule l'activité de l'immunité des cellules T. Dans certains cas, en combinaison avec d'autres médicaments.

En cas d'intoxication grave, les experts prescrivent un traitement de désintoxication. Il comprend l’introduction dans la veine de plusieurs solutions (chlorure de sodium, rhéosorbilact, hemodez, reopolyglukine, glucose). En parallèle, des agents hormonaux sont administrés. Commencez avec des doses élevées, en les réduisant progressivement.

Vemlidy est un nouveau médicament dont l'utilisation est recommandée dans le traitement de l'hépatite B. Il s'agit d'un produit de fabrication européenne qui est prescrit aux patients âgés de plus de 12 ans et pesant plus de 35 kg. Dans notre pays, les médicaments ne sont pas encore disponibles.

Traitement de forme maligne

L'hépatite maligne peut-elle être guérie? La forme maligne de la maladie, qui est plus fréquente chez les bébés, nécessite une correction immédiate de l'état du corps. De plus, les drogues commencent à entrer même au moment de la menace de son développement.

  • glucocorticoïdes dans la veine;
  • administration de plasma, albumine, reopoliglukina;
  • diurétiques dans le but de forcer la diurèse (Mannitol, Lasix);
  • l'héparine dans le cas du développement du DIC;
  • entérosorbants à l'intérieur pour accélérer l'élimination des substances toxiques;
  • médicaments antibactériens.

Inscription au dispensaire

En cas de traitement en milieu hospitalier, le patient reçoit son congé 30 à 35 jours après le début du traitement. A ce moment, les fonctions du corps sont restaurées, les paramètres de la transaminase sont légèrement réduits. Le médecin traitant donne un mémo. Il décrit comment bien manger, quel est le mode recommandé.

Le premier examen après la sortie du patient est effectué après 30 jours, puis après 3, 4, 5 mois. Supprimé du dispensaire dans le cas où, deux fois de suite, des indicateurs d'essais cliniques généraux et de biochimie dans les limites de la normale, et que HBsAg est absent.

Les patients souhaitent savoir si l'hépatite est traitée avec des remèdes populaires. Sur les sites dédiés au traitement des lésions hépatiques virales, vous pouvez trouver des critiques selon lesquelles une personne a été traitée / traitée à l'aide de recettes de médecine traditionnelle. Cependant, il convient de rappeler que le remplacement d'un traitement médicamenteux à part entière par de tels moyens ne fonctionnera pas. Ils ne peuvent être utilisés que comme complément pour soutenir le travail des cellules du foie et accélérer leur régénération.

L'hépatite B peut-elle guérir?

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Beaucoup sont intéressés par la possibilité de guérir complètement l'hépatite B? Cette maladie s'est répandue dans le monde entier pendant plusieurs décennies. Son caractère distinctif est son action lente, c'est-à-dire que les personnes peuvent être porteuses du virus de l'hépatite pendant de nombreuses années sans le savoir. Les symptômes ne deviennent apparents que lorsque le foie est gravement endommagé et que la maladie prend une forme chronique, qui ne peut jamais être guérie.

Informations générales

En médecine, l’hépatite B est appelée «maladie virale causée par le virus de l’hépatite B». Son évolution n’est pas accompagnée de symptômes prononcés et, par conséquent, les gens découvrent souvent leur diagnostic au cours d’un examen de diagnostic aléatoire. Il est extrêmement rare que les patients remarquent une diminution des performances, une fatigue régulière et une insomnie. Lorsque le formulaire est en cours d'exécution, l'hépatite B entraîne une cirrhose ou un cancer du foie. C'est pourquoi il est important de diagnostiquer la maladie le plus tôt possible et de commencer le traitement. Avec un traitement thérapeutique bien choisi, le patient pourra vivre longtemps sans se plaindre de douleurs au foie.

Dans certains cas, assez rares, vous pouvez vous débarrasser complètement de l'hépatite B, mais pour qu'il s'agisse d'une immunité puissante et que la maladie elle-même soit détectée à un stade précoce. Il existe un groupe de personnes qui présentent un risque beaucoup plus élevé d'hépatite B. Ceux-ci comprennent:

  • travailleuses du sexe sans préservatif;
  • les travailleurs de la santé qui entrent en contact avec du sang;
  • toxicomanes;
  • souhaitant se faire tatouer;
  • membres de la famille ayant une évolution chronique de la maladie;
  • visiteurs de salons de beauté, à savoir manucure et pédicure;
  • les prisonniers;
  • Patients de la clinique dentaire.

Symptômes et diagnostics

Lorsqu'ils sont infectés par un virus, les symptômes apparaissent légers et lents. Au début, il y a des douleurs dans l'estomac, les articulations, les muscles, l'indigestion et les maux d'estomac. Si le plus tôt possible, faites attention à ces changements dans le corps, alors la chance de guérir sera plus grande. Avec le développement de la maladie, la peau et le blanc des yeux jaunissent et l'urine s'assombrit. L'hépatite est plus difficile à guérir si le volume du foie et de la rate augmente, si le poids est perdu et si une faiblesse générale apparaît. L'hépatite B guérira plus rapidement si le patient voit des signes de rosacée sur l'épiderme le plus tôt possible, se manifestant sous la forme de varicosités. Il y a plus de chances d'être guéri si vous accordez de l'importance aux démangeaisons prolongées de la peau et consultez un médecin qui a ce problème.

L’hépatite B ne peut être complètement guérie que si elle est dirigée vers un spécialiste dans les meilleurs délais et si elle passe les examens de diagnostic nécessaires. Dans d'autres cas, la maladie devient chronique et accompagne la personne tout au long de sa vie. La probabilité qu'une personne se débarrasse enfin du virus survenant dans la phase aiguë est de 90%, contre 10% pour l'hépatite B chronique.

Le diagnostic de l'hépatite comprend les étapes suivantes:

  • Étudier l'histoire. Le médecin devra savoir s’il ya eu des manipulations médicales au cours des six derniers mois, comment le patient réagit aux drogues et si un contact sexuel avec une personne infectée est possible.
  • Inspection. À ce stade, le médecin doit obtenir des informations sur l'état général du patient et déterminer la gravité de l'intoxication.
  • Études de laboratoire. On prescrit au patient des instructions pour la délivrance d’un test sanguin général, de tests hépatiques, de marqueurs de l’hépatite B et d’une échographie du péritoine.

Traitement efficace

L'hépatite B doit être traitée dans un complexe, en prenant des préparations pharmaceutiques et en adhérant à un régime thérapeutique. Dans le menu du patient ne devrait pas être:

  • des marinades;
  • jus de tomate;
  • aliments frits gras;
  • épices chaudes;
  • viande fumée;
  • bonbons au chocolat et à la crème;
  • viandes grasses.

Fortement contre-indiqué dans cette maladie, l'alcool. Il est recommandé d’inclure dans le régime alimentaire un bouillon de viande peu concentré, des œufs, du beurre, des saucisses cuites, du hareng salé et d’autres fruits de mer, des saucisses et des produits laitiers faibles en gras et non salés. Déjà guéri de l'hépatite B devrait également adhérer à un tel régime.

Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, le patient n'aura besoin que d'un traitement de soutien, qui vise à éliminer les toxines et à restaurer le parenchyme hépatique. Pour le traitement de l'hépatite B chronique, un traitement antiviral sera nécessaire, comprenant des médicaments du groupe interféron alpha, des antispasmodiques, des médicaments destinés à régénérer les hépatocytes et à maintenir le système immunitaire. En tant que traitement symptomatique, il est recommandé de boire des tisanes.

Comment guérir complètement l'hépatite B?

Il est impossible d'éliminer complètement le virus du corps humain. Avec le bon traitement, le virus de l'hépatite peut devenir passif et ne pas déranger la personne. Aujourd'hui, en médecine moderne, il existe plusieurs moyens de traiter efficacement les affections hépatiques virales: l'utilisation d'outils d'interféron alpha et d'analogues nucléosidiques / nucléotidiques. Le virus peut être complètement éliminé à l’aide de la formation d’une immunité, mais cette technique n’aide que 30% des patients. L'effet antiviral le plus puissant des médicaments "Tenofovir" et "Entecavir", fournissant une barrière génétique élevée à l'émergence d'une résistance.

Est-il possible de guérir complètement une personne atteinte d'hépatite B?

L'une des principales questions qui inquiète une personne infectée par le virus de l'hépatite B est la suivante: est-il possible de guérir complètement l'hépatite B?

Caractéristiques de l'agent causatif de la maladie

L'hépatite B est une maladie anthroponotique de nature virale, causée par un virus spécifique. Ce virus appartient à la famille des gepadnavirus. Le virus de l'hépatite B infecte les cellules du tissu hépatique. Les virions ont une taille d'environ 42 à 45 nm. Les particules pathogènes appartiennent à des virus à ADN. Le virus est résistant à divers facteurs physico-chimiques indésirables.

Lorsqu'il est rejeté dans l'environnement, cet agent pathogène est capable de maintenir son pouvoir pathogène sur une longue période. Dans le sérum, le virus de l'hépatite B est capable de conserver ses propriétés pathogènes pendant six mois à + 30 ° C. À -20 ° C, la viabilité du virus persiste pendant 15 ans. Dans le plasma sec, l'agent pathogène peut persister 25 ans. La destruction du virus se produit pendant l'autoclavage pendant au moins 30 minutes. De plus, la mort du virus survient pendant la stérilisation à la chaleur à + 160 ° C pendant 60 minutes. Chauffer le milieu à 60 ° C pendant 10 heures entraîne la mort des virus.

L’infection par le virus de l’hépatite B est l’un des problèmes du système de santé mondial. Selon les statistiques, environ deux milliards de personnes dans le monde ont été infectées et plus de 350 millions sont malades.

Modes de transmission de l'hépatite B

Il existe un grand nombre de voies dans le corps humain de l'agent pathogène de l'hépatite B.

Les voies d'infection les plus courantes sont les suivantes:

  • voie sexuelle;
  • infection de l'enfant par la mère au moment de la naissance;
  • contact avec le sang d'une personne infectée par le virus;
  • utilisation d'une seule brosse pour le nettoyage des dents, des rasoirs, des manucures établies par différentes personnes parmi lesquelles des personnes infectées;
  • effectuer des manipulations médicales;
  • l'utilisation d'accessoires non stériles dans la mise en œuvre de diverses manipulations sur le corps, par exemple l'application d'un tatouage ou d'un piercing;
  • l'utilisation de seringues non stériles;
  • infection par transfusion sanguine;
  • bébé à mâcher de la nourriture.

Des chercheurs chinois ont démontré la possibilité de transférer le virus en utilisant un mécanisme transmissible. Le facteur de transfert de l'agent pathogène dans ce cas est la piqûre de moustique

La susceptibilité humaine au virus est assez élevée. Les plus susceptibles sont les enfants de moins d'un an. Certains pays à climat tropical ont un taux d'infection infantile allant jusqu'à 20%.

Pathogenèse et formes de la maladie

À partir du site d’introduction, l’organisme pathogène entre par le flux sanguin dans le tissu hépatique, où la réplication virale a lieu dans les structures cellulaires. Les médecins ont obtenu des informations sur la possibilité de reproduction extrarénale de virions dans les cellules de la moelle osseuse, les cellules sanguines, les ganglions lymphatiques et les cellules de la rate. Au cours du processus de formation de nouveaux virions, une inflammation et des modifications nécrotiques du tissu hépatique se développent. En raison de changements dans la biochimie de l'organisme, on observe l'apparition de diverses manifestations cliniques et des modifications dans les études de laboratoire.

Au cours de l'examen morphologique, ont révélé des modifications dystrophiques des hépatocytes, une nécrose insulaire et, dans les cas plus graves, une nécrose massive du tissu hépatique. En cas de maladie cholestatique, on observe une atteinte des passages du jaune avec une probabilité de formation de caillots sanguins à partir de la bile et une augmentation de la quantité de bilirubine dans les cellules du tissu hépatique. L'hépatite virale B se caractérise par diverses formes cliniques de manifestation, qui dépendent en grande partie des processus intervenant avec le virus dans la cellule du tissu hépatique.

Comment l'hépatite B se manifeste-t-elle?

L'hépatite virale se manifeste sous la forme d'une forme aiguë ou chronique de la maladie. L'apparition des premières manifestations cliniques de l'hépatite aiguë est observée dans la période de six semaines à six mois à partir du moment de l'infection.

Les symptômes qui apparaissent pendant le développement de l'hépatite B sont similaires à ceux qui se produisent après l'infection du corps humain par l'hépatite A. Ces types d'hépatite ne peuvent être identifiés que lors d'un examen de sang spécialisé effectué en laboratoire. L'infection du corps et le développement de la maladie commencent par l'apparition d'une faiblesse, d'une diminution du niveau d'appétit, d'une nausée et d'une douleur dans l'hypochondre droit, sans compter les douleurs aux articulations et aux tissus musculaires.

Au fil du temps, la maladie entre dans la phase ictérique. Ce stade se manifeste par une coloration de la couleur jaune de la sclérotique oculaire, l'apparition de démangeaisons cutanées, un assombrissement de l'urine et un éclaircissement des matières fécales. Dans 30% des cas, l'infection à l'hépatite B se manifeste sous forme anicterique.

Les types de maladie asymptomatiques sont caractérisés par l’absence de signes cliniques visibles spécifiques à la maladie. Cependant, à la suite du développement de la maladie, des antigènes et des anticorps se forment dans le sang et sont détectés lors de tests de laboratoire appropriés. Dans le cas du développement d'une variante infraclinique dans le corps, des signes de lésion biochimique du tissu hépatique humain sont également détectés.

La forme clinique de la maladie est une forme ictérique aiguë, caractérisée par la présence du syndrome cytolytique, une affection dans laquelle la manifestation maximale des signes de la maladie est observée.

Le cours de la maladie peut être divisé en plusieurs étapes, qui diffèrent par les signes:

  • étape d'incubation;
  • stade préicterique;
  • stade ictérique;
  • phase d'amortissement.

La durée d'incubation est de 6 semaines à 6 mois. La durée du stade de développement pré-articulaire est de 4 à 10 jours (très rarement 3-4 semaines). La durée de la phase ictérique est de 14 à 42 jours. La durée de la phase d'extinction est de 2 à 12 mois.

L’hépatite B sous forme infectieuse aiguë se termine par le traitement approprié du rétablissement de la personne. Mais il convient de noter que dans 2% des cas, la maladie évolue en une maladie "fulminante", avec un taux de mortalité de 63 à 93%.

Le passage de la forme aiguë de la maladie à une forme chronique (avec son évolution prolongée) est dangereux pour les patients. L'hépatite B chronique contribue au développement de la cirrhose ou du cancer dans le corps.

L'hépatite B peut-elle guérir complètement?

L'hépatite B sous forme aiguë peut être complètement guérie grâce à l'application ponctuelle de techniques de traitement.

L'hépatite B chronique est guérie de façon permanente chez 50% des personnes atteintes de cette maladie après un traitement intensif par un traitement antiviral, la probabilité de guérison dépend d'un grand nombre de facteurs affectant l'évolution de la maladie.

Les groupes à risque comprennent les segments suivants de la population:

  • les personnes ayant une vie sexuelle promiscuité;
  • les hommes homosexuels;
  • partenaires sexuels de personnes infectées;
  • membres de la famille d'une personne infectée;
  • les enfants nés de mères infectées;
  • agents de santé;
  • les personnes utilisant "rein artificiel".

Les mesures préventives et protectrices destinées à réduire le risque d'infection par l'agent pathogène de l'hépatite B sont les suivantes:

  • protection contre les relations sexuelles avec une personne porteuse d'une infection virale;
  • dépistage de la présence de l'agent causal de l'hépatite B chez les femmes portant un enfant;
  • respect des règles d'hygiène, si l'environnement a une personne infectée par l'hépatite B;
  • application lors de la réalisation de procédures esthétiques d'outils personnels;
  • l'utilisation d'instruments médicaux jetables pour l'acupuncture et le tatouage;
  • vaccination de la population contre le virus de l'hépatite B.

Le respect de ces règles simples réduit considérablement le risque de contracter cette maladie dangereuse.

Traitement des patients infectés par l'hépatite virale B

Lorsque l'hépatite B est détectée chez une personne, la première question que se pose le patient est la suivante: comment guérir l'hépatite? Le traitement d'une personne est comme suit.

Une personne infectée par le virus de l'hépatite B est placée à l'hôpital du service des maladies infectieuses.

La base du processus de traitement est un régime d'épargne et un régime approprié. Dans le traitement de la thérapie de perfusion utilisée en utilisant des médicaments contenant du glucose. Dans le traitement de la maladie, il faut prêter attention aux patients qui présentent une forme grave de la maladie. De plus, les glucocorticoïdes sont prescrits pendant 4 semaines.

Le traitement complet comprend l'utilisation d'inhibiteurs, d'enzymes protéolytiques, de diurétiques et d'hépatoprotecteurs. En pratique médicale, l'utilisation d'interféron et d'antiviraux a eu un effet positif sur le corps du patient. Après le traitement, le patient est observé tout au long de l’année.

L'hépatite B peut-elle guérir?

Modes de transmission de l'hépatite B

La maladie est transmise par le sang humain. Le virus est extrêmement contagieux. Ses indicateurs dépassent de 100 fois la contagiosité de l’infection par le VIH. En dehors du corps humain, le virus est vital pendant 7 jours.

  1. Transfusion sanguine (se produit rarement dans 0,5 à 2% des cas), greffes d’organes, hémodialyse, procédures dentaires (utilisation d’instruments non désinfectés).
  2. Pas une seule utilisation d'aiguilles par différentes personnes.
  3. Manucure, pédicure, tatouage, salons SRA (procédures d'acupuncture).
  4. Sexuellement - par le liquide muqueux et séminal. En particulier, les personnes ayant des relations sexuelles homosexuelles ou plusieurs partenaires sur une courte période courent un risque d'infection.
  5. De la mère à l'enfant pendant l'accouchement et pendant la période d'allaitement.

La maladie n'est pas transmise par les gouttelettes et les foyers en suspension dans l'air, s'il n'y a pas de contact avec la zone endommagée de la peau.

Cours sur l'hépatite B

Symptômes de la maladie

Avant que le corps du porteur ne commence à montrer des signes physiques d'infection, cela prendra entre 30 jours et six mois à compter du jour de l'infection. C'est une longue période d'incubation qui ne permet pas de diagnostiquer la maladie à un stade précoce. Le plus souvent, le patient découvre la maladie déjà au stade ictérique.

Traitement de la maladie

Le traitement de l’hépatite B en cas de grossesse et d’allaitement est interdit, car la prise de médicaments nuit au développement de l’enfant.

Un virus de l'hépatite B chronique peut-il être complètement guéri?

L'hépatite B peut-elle guérir? C'est une maladie incurable qui n'a pas de signes prononcés. Pendant de nombreuses années, une personne est porteuse du virus et n’en sait rien.

On le trouve lors des examens médicaux. Avec un long cours de la maladie peut être observée:

  • douleur dans les muscles et les articulations;
  • faiblesse générale;
  • l'apathie;
  • troubles du sommeil.

Les patients remarquent souvent la présence d’une douleur sourde du côté droit.

Qu'est-ce qui influence la cure?

L’identification de l’hépatite B implique l’identification du marqueur HBsAg. L'analyse est faite en préparation des interventions chirurgicales, grossesse, examen de routine. La présence de l'antigène ci-dessus indique la présence d'un virus dans le corps. Il y restera tout au long de la vie de l'homme. L'hépatite B chronique peut-elle être guérie?

La nature chronique de la pathologie ne signifie pas que le traitement ne donne aucun résultat et que l'apparition de changements dangereux dans les tissus du foie est inévitable. L'hépatite B chronique est une maladie contrôlée qui permet de vivre une vie longue et bien remplie. De plus, les schémas thérapeutiques n'incluent pas toujours les médicaments antiviraux. Lors de la détection initiale de la maladie, il est nécessaire de connaître la charge virale et d'évaluer l'état de l'organe. Les indicateurs virologiques aident à déterminer l’activité de l’agent pathogène, sa sensibilité au médicament et son génotype.

De plus, il est nécessaire d'analyser la présence d'anticorps contre l'hépatite D, qui pénètre souvent avec le virus B. Il se caractérise par une activité accrue et peut rapidement provoquer une cirrhose. Cette maladie est traitée avec des interférons. Diverses procédures de diagnostic peuvent être utilisées pour évaluer l'état du foie:

  • test sanguin biochimique;
  • élastométrie;
  • Échographie.

La tactique du traitement dépendra des résultats de l'enquête. Avec une activité virale faible et un état hépatique normal, aucune thérapie antivirale n’est utilisée.

Les préparations de ce groupe sont prescrites avec une forte agressivité de l'agent pathogène et la présence de modifications pathologiques dans les tissus du foie. Ces médicaments peuvent prévenir les dommages aux cellules saines restantes et ramener le corps à la normale. Dans tous les cas, le patient doit savoir que l'hépatite B chronique nécessite une surveillance à vie.

Les principaux indicateurs sont:

  • état du foie, mesuré par élastométrie;
  • activité du virus.

Il convient de l'observer avec un médecin qualifié qui peut remarquer l'activation de l'agent infectieux et prescrire le traitement approprié. Un seul schéma thérapeutique visant à éliminer l'hépatite B n'a pas été mis au point. C'est pourquoi il est nécessaire d'examiner et de consulter régulièrement un spécialiste qui sait comment traiter cette maladie.

Comment traite-t-on l'hépatite B?

Un traitement complet de cette maladie est impossible, car l'ADN viral endommage le génome des cellules saines. Cependant, à l'état inactif, l'agent pathogène n'est pas considéré dangereux. Le traitement n'est prescrit qu'en cas d'activité accrue du virus et de destruction des cellules du foie. Le but du traitement de l'hépatite est de prévenir le développement de la cirrhose et d'augmenter la longévité.

Si la maladie est encore développée, il est nécessaire d'empêcher sa transition vers la phase terminale ou le cancer du foie. À cette fin, les médicaments qui empêchent la reproduction du virus. Parallèlement, des mesures sont prises pour éliminer le processus inflammatoire et prévenir la cirrhose.

Un seul schéma thérapeutique n'existe pas. La décision est prise sur la base des résultats d'analyses tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme.

Actuellement, les médecins utilisent l'une des 2 stratégies de traitement. Dans le premier cas, les interférons alpha sont attribués, dans le second - nucléosides.

L’avantage de la thérapie par interféron réside dans la durée limitée du cycle et dans l’incapacité du virus à développer une résistance au médicament. L'effet de la thérapie persiste pendant plusieurs années. Avec ces médicaments, l'hépatite B se remet complètement de la maladie avec la formation d'une immunité. Cette méthode de traitement a ses inconvénients - effets secondaires prononcés et nécessité d'une administration sous-cutanée. Cela augmente le risque de réactions allergiques.

Les interférons ne peuvent pas être utilisés:

  • cirrhose décompensée, apparue dans le contexte d’une hépatite virale;
  • dans les pathologies auto-immunes;
  • patients atteints de formes complexes de troubles mentaux;
  • les femmes enceintes.

Le ténofovir et l'entécavir ont un effet antiviral prononcé et empêchent en outre le développement d'une résistance. La prise de médicaments ne conduit pas à une mutation du virus. Par conséquent, ils peuvent être utilisés en monothérapie. Lamivudin et Adefovir sont prescrits lorsqu'il est impossible d'utiliser des médicaments antiviraux plus efficaces. Un traitement à long terme conduit très souvent à une mutation de l'agent pathogène et à la formation d'une résistance.

La telbivudine est un inhibiteur de la division du virus de l'hépatite B, mais sa résistance se développe rapidement. Cela est particulièrement vrai chez les patients à charge virale élevée. Il est impossible de se débarrasser de la maladie pour toujours. Le traitement par nucléosides est indiqué chez les patients atteints de cirrhose. Les médicaments sont prescrits indépendamment de la charge virale et de la formation de HBon-séroconversion. Pour la monothérapie peuvent être utilisés des médicaments puissants avec un niveau optimal de résistance. Ce traitement permet au patient de rester en état de rémission virologique pendant au moins 3 ans.

L'hépatite B est-elle curable? Pour le moment, on parle encore de maladies récurrentes chroniques, caractérisées par une alternance d'exacerbations et de rémissions. Le traitement nécessite de maintenir de faibles niveaux d'ADN du VHB. De plus, une surveillance continue de l'état du foie est recommandée. La destruction complète du virus est impossible, vous ne pouvez que réduire son activité et la maintenir au niveau requis.

L'hépatite B chronique peut-elle être complètement guérie?

L'hépatite chronique est une maladie hépatique inflammatoire et destructrice qui entraîne des lésions des cellules, les remplaçant par du tissu conjonctif, avec une diminution progressive puis un blocage des fonctions principales. Le foie est souvent désigné comme un laboratoire biochimique.

Fonction hépatique

  • Il désinfecte le sang, qui circule en permanence dans le foie, où il est nettoyé des toxines, des poisons, des produits intermédiaires et finaux du métabolisme.
  • Crée un dépôt de sang.
  • Favorise la digestion: synthétise la bilirubine, les acides biliaires, le cholestérol, contrôle le métabolisme des graisses.
  • Produit des hormones, des enzymes, des protéines plasmatiques.
  • Enregistre les vitamines, oligo-éléments.
  • Participe au métabolisme des glucides, stocke le glycogène - réserve d'énergie.

Même un aperçu schématique des fonctions convainc le rôle crucial du foie dans le maintien du corps. Dans l'origine de l'hépatite jouent un rôle:

  • virus hépatotropes A, B, C, D, G. E. F;
  • agents non infectieux - toxines, drogues, alcool, poisons, drogues;
  • Un facteur auto-immun est une réaction pathologique du système immunitaire, lorsque ses propres cellules sont perçues comme étrangères et détruites par des facteurs de défense.

L'hépatite causée par un virus s'appelle une hépatite virale.

Hépatite virale chronique

Après six mois de traitement prolongé, il existe trois façons possibles de résoudre la période aiguë de l'hépatite virale:

  • récupération spontanée;
  • transport prolongé (souvent tout au long de la vie);
  • passage à la forme chronique.

L'absence ou le traitement inapproprié dans la phase aiguë de la maladie, la présence de maladies du foie déjà existantes (hépatose graisseuse, tumeurs), les effets à long terme sur les cellules du foie de drogues, d'alcool, de substances toxiques (poisons, drogues) et d'infection par le VIH contribuent à la chronisation du processus.

Mécanismes de pathogenèse

Actuellement, le plus important dans le développement de l'hépatite chronique est la théorie de l'immunité cellulaire. La réponse immunitaire active à l’infection dépend, d’une part, des caractéristiques génétiques de l’organisme; d’autre part, elle dépend de la virulence et du caractère massif de l’infection.

Une fois dans le corps, le virus pénètre dans la circulation sanguine. Avec le sang, il atteint le foie, pénètre dans l'hépatocyte, où l'ADN viral est étendu au génome à part entière et, déjà dans le noyau de la cellule hépatique, crée une matrice pour la reproduction de nouveaux virus. Cela provoque une activité antivirale spécifique et augmente la sensibilité des cellules du système immunitaire aux antigènes (virus). En réponse, une attaque du système immunitaire se produit afin de détruire l'agent pathogène, mais avec le virus, ses propres cellules sont détruites et meurent. La structure des cellules du foie est détruite, des complexes immuns se forment dans la circulation sanguine et peuvent infecter d'autres organes. La dystrophie et la nécrose des hépatocytes s'installe. À leur place se forme une fibrose.

Symptômes de l'hépatite chronique

La clinique des hépatites virales chroniques dépend du degré d'activité du processus inflammatoire, de la phase de la maladie, du type de virus, de l'état de l'immunité et des maladies associées:

1 Le syndrome dyspeptique se manifeste lorsque les voies biliaires, l’intestin de 12 personnes et le pancréas sont impliqués dans le processus pathologique. Le patient ressent une douleur lancinante dans l'hypochondre droit, une augmentation de la formation de gaz, un goût amer dans la bouche, des nausées et une tendance à la diarrhée. 2 Le syndrome asthénovégétatif s'exprime lors d'une intoxication cérébrale. C'est un mal de tête, faiblesse, fatigue, fièvre. Le comportement change de façon spectaculaire. Irritabilité, agressivité ou larmoiement caractéristique, ou accrue, apathie, somnolence. 3 Le syndrome hémorragique se manifeste par des saignements nasaux et utérins, une hémorragie sous-cutanée, des pétéchies. En règle générale, présence d'un motif vasculaire sur la poitrine, astérisques vasculaires sur la peau, paumes rouge vif. Ceci est dû à une diminution du nombre de plaquettes dans le sang et à un manque de facteurs de coagulation du sang. 4 Hépatomégalie - foie hypertrophié. Le foie sort de l'arc costal, est disponible pour la palpation. Le bord du foie est densément élastique, modérément douloureux avec la pression.
La jaunisse n'est pas un symptôme obligatoire. Il rejoint plus tard lorsque la sortie de la bile est perturbée pendant la formation de la cirrhose. Au début, la sclérotique devient jaune, les paumes, puis la peau. La jaunisse est accompagnée de démangeaisons, qui empirent la nuit.

Il existe maintenant 9 types de virus qui causent l'hépatite chez l'homme. Deux d’eux: l’hépatite virale A, du nom du médecin qui l’a décrite en détail, la maladie de Botkin et l’hépatite virale E sont transmis par voie fécale-orale. Ils ne deviennent pas chroniques. Après avoir souffert de la maladie, une forte immunité s'est produite. Il n'y a aucune preuve d'un porteur des virus A, E dans le corps. Les autres types de virus hépatotropes sont transmis de personne à personne par voie parentérale, prédisposés aux maladies chroniques ou au portage de longue durée dans le corps.

Hépatite virale chronique B (CHB)

Les statistiques sont décevantes - plus de 350 millions de personnes dans le monde souffrent d'hépatite B virale chronique et un tiers de la population est porteur du virus B.

L’incidence élevée des hépatites causées par le virus de type B est due à

  • La résistance exceptionnelle du virus aux facteurs environnementaux physiques et chimiques. Survit à la température ambiante dans une goutte de sang pendant plusieurs semaines. Lors de la congélation du sang - 15 ans, dans le plasma sec - 25 ans. Pour la désinfection dans un autoclave, cela prendra 30 minutes.
  • Facilité d’infection, car le virus B est présent dans tous les liquides biologiques humains: sang, salive, sécrétions du nasopharynx, sueur, urine, selles, sperme, contenu vaginal.
  • grande contagiosité. Le virus B est 100 fois plus facile à infecter que le VIH.
  • Infection par d'autres virus hépatotropes (A, D, C) - surinfection
    L'hépatite B chronique peut survenir à la suite d'une hépatite aiguë et se manifester par une maladie indépendante.

Modes de transmission

  • Parentéral ou hématogène
  • Sexuelle
  • Périnatale - de la mère à l'enfant
  • Contact-ménage, lorsque des particules de sang ou d'autres sécrétions biologiques d'une personne malade pénètrent dans le sang d'une personne en bonne santé par le biais des plus petits dommages sur la peau ou les muqueuses

Causes possibles d'infection

  • Négligence des normes hygiéniques - utilisation de brosses à dents, rasoirs, peignes, accessoires de manucure, etc.
  • Ignorer les moyens de contraception lors de rapports sexuels occasionnels.
  • Pendant les opérations chirurgicales, procédures médicales invasives.
  • Dans les salons de beauté (tatouage, perçage, manucure, pédicure, perçage des oreilles) en violation des conditions d'utilisation des outils de stérilisation.
  • Avec la transfusion de sang total ou de ses composants.
  • Infection de la mère nouveau-née malade pendant l'accouchement.
  • Infection des travailleurs médicaux en contact avec du sang s'ils ne respectent pas les mesures de protection.
  • Lorsque les relations homosexuelles avec différents partenaires.
  • Faites des toxicomanes lors de l'utilisation répétée de seringues jetables.

Formes du processus chronique

Diagnostics

Le diagnostic repose sur la détection de marqueurs sanguins de l'hépatite B (VHB).

HBsAg - L’antigène de surface du VHB indique une infection chez l’homme. Présent dans les hépatites aiguës et chroniques.

HBsAb - anticorps dirigés contre l’antigène de surface du VHB, un indicateur de l’immunité. Il est détecté chez les personnes qui ont eu l'hépatite et les personnes vaccinées.

AgHBe est un indicateur de la multiplication du VHB.

HBeAb - les cellules immunocompétentes ont reconnu le VHB, inhibent la reproduction du virus.

HBcAb est un indicateur indiquant qu'une personne infectée n'est pas à l'abri du VHB.

HBvDNA - montre le contenu du VHB dans le sang et reflète le processus actif de réplication du virus.

L’état fonctionnel du foie est déterminé par le niveau d’aspartate aminotransférase (AST) sérique, d’alanine aminotransférase (ALT) et de phosphatase alcaline (ALP). Ces enzymes étant produites par les hépatocytes, leur contenu augmente considérablement avec la mort cellulaire massive.

Méthodes diagnostiques instrumentales pour l'hépatite B chronique: une échographie du foie permet d'évaluer non seulement la taille de l'organe, mais également les modifications structurelles.

Si une biopsie du foie est nécessaire, un examen histologique du matériel prélevé est effectué pour clarifier le stade de la maladie et l'activité du processus.

La fibroscopie hépatique est une méthode ressemblant à une échographie et permet de détecter la présence de processus pathologiques dans l'organe, en particulier la fibrose.

Des complications

L'hépatite chronique donne les complications les plus difficiles, menaçant réellement la vie du patient.

  • La cirrhose
  • Insuffisance hépatique
  • Carcinome hépatocellulaire ou cancer du foie

Les principaux syndromes de cirrhose sont l'encéphalopathie hépatique, l'hypertension portale, l'ascite et les saignements. Dystrophie et nécrose des cellules hépatiques observées morphologiquement, les remplaçant par du tissu conjonctif (fibrose), la prolifération des voies biliaires. La cirrhose est un processus irréversible qui dure de nombreuses années avec une augmentation progressive des symptômes.

1 encéphalopathie. Ce concept inclut un complexe de troubles neurologiques et mentaux dans les maladies du foie. Les symptômes sont variés: faiblesse, fatigue, irritabilité, confusion avec le passage au coma. Les patients changent la psyché, ils ne sont pas orientés dans l'environnement, ils commettent des actes déraisonnables. Les symptômes cérébelleux sont notés - démarche incertaine et instable, diminution du tonus musculaire, ralentissement, étirement. Au fil du temps, ces troubles augmentent. 2 L'hypertension portale est un syndrome caractérisé par une augmentation de la pression artérielle dans la veine porte ainsi que dans les anastomoses de la veine cave dans lesquelles le sang circule selon la loi des vaisseaux communicants. Les anastomoses de l'œsophage, de l'estomac, du rectum et de la paroi abdominale antérieure se dilatent, ce qui provoque des saignements œsophagiens, gastriques et hémorroïdaires.

La rate est agrandie, son tissu se dilate, un mécanisme est mis en place pour la destruction massive des cellules sanguines et, en conséquence, pour une diminution du sang périphérique des érythrocytes et des plaquettes. Ceci est accompagné d'anémie et de tendance de saignement.
Le degré des symptômes dépend du stade du processus pathologique. Les plaintes dyspeptiques se sont intensifiées. Nausée, parfois vomissements, douleur sourde à l'estomac, au foie. Ensuite, les patients diminuent soudainement leur appétit, au point de refuser complètement la nourriture; poids en chute rapide.

En raison de l'ascite - accumulation de liquide dans la cavité abdominale - augmente considérablement l'abdomen.

L'insuffisance hépatique survient dans la phase finale du développement de la cirrhose, lorsque les mécanismes de compensation du corps sont épuisés. Le résultat peut être un coma hépatique, des saignements abondants dans les veines de l'œsophage, de l'estomac. L’apparition de l’infection contribue à la survenue d’une péritonite, d’une septicémie, d’une pneumonie grave. Un œdème cérébral, une insuffisance rénale et respiratoire entraînent une issue fatale.

20% des patients atteints de cirrhose développent un cancer du foie. Les symptômes ressemblent aux manifestations d'une cirrhose décompensée grave. Avec un diagnostic tardif, le pronostic est mauvais.

Traitement de l'hépatite B chronique

Le traitement d'une maladie aussi insidieuse que l'hépatite B chronique nécessitera l'endurance et la persistance du patient. A la question: "Est-il possible de guérir l'hépatite B chronique?" - il est jusqu'à présent impossible de répondre sans équivoque. Il est impossible d'éliminer complètement la présence du virus de l'hépatite B dans le corps, mais il est presque possible de ralentir la réplication du virus à l'aide de médicaments. Et cela conduira à une rémission à long terme, à l'absence de développement de complications potentiellement mortelles.

Comment traiter l'hépatite chronique, décide le médecin traitant après un examen complet du patient en utilisant des techniques modernes.

Traitement de la toxicomanie

Si le diagnostic révèle que les virus se répliquent dans les hépatocytes, on prescrit des préparations antivirales du groupe interféron (interféron-P, intron A, reaféron, alphaferon, etc.), des analogues nucléosidiques (adfovir, lamivudine, famciclovir) et des immunostimulants.
Le mécanisme d'action du groupe interféron est leur effet antiviral. Ils inhibent la reproduction du virus de l'hépatite B, stimulent les processus immunitaires et empêchent la formation de tissu fibreux.

Dans le même temps, les glucocorticoïdes sont prescrits pour les processus auto-immuns afin de réduire les réactions hyperioniques du système immunitaire.

L'hépatite B chronique, en tant que maladie chronique et durable, nécessite l'inclusion de différentes méthodes dans le traitement, en fonction de la prévalence de certains symptômes.

En plus du traitement antiviral, un traitement symptomatique est appliqué, dont le rôle est de restaurer les fonctions du foie, de réduire l’intoxication et d’améliorer le bien-être du patient.

Les résultats du traitement sont évalués en normalisant ou en réduisant le niveau des enzymes AST, ALT, l’absence d’AgHBe dans le sang du patient (si celui-ci a été détecté avant le traitement). Dans le cas où une biopsie du foie était réalisée avant et après le traitement, le tableau histologique montre une diminution de la fibrose.

Au cours du traitement, une surveillance active et continue des résultats du traitement après la fin du traitement est nécessaire, après 6, 12 mois. Un patient atteint d'hépatite B chronique consiste en un dispensaire tout au long de sa vie.

Régime alimentaire pour l'hépatite B chronique

Pour les patients acceptés régime numéro 5. Méthodes de cuisson: bouillir, cuire, cuire à la vapeur. L'utilisation d'aliments frits, gras, épicés et épicés est contre-indiquée. Tous les types d'aliments en conserve, les cornichons, les aliments fumés, les saucisses, les abats, les pâtisseries, les gâteaux, les pâtisseries, le chocolat, les glaces sont exclus de l'alimentation du patient.

Le régime alimentaire doit être élaboré en tenant compte de l’âge, de la profession et de l’état fonctionnel du foie pour être complet, c’est-à-dire contenir le contenu optimal en protéines, lipides, glucides, vitamines, oligo-éléments. Les viandes diététiques sont autorisées - poulet, dinde, lapin, veau. Le poisson est seulement faible en gras. Pain seigle, son, grain avec une teneur élevée en fibres. Le lait faible en gras, le fromage cottage, les produits laitiers fermentés, les œufs et les légumes, à l'exception de ceux qui provoquent une formation excessive de bile (ail, oignons verts, radis), sont autorisés. Des bonbons sont acceptables pastila, gelées, mousses.

Prévention

Il est divisé en non spécifique et spécifique.

La prophylaxie non spécifique vise à minimiser le risque de contracter des maladies infectieuses (pas seulement l'hépatite). Ce sont des mesures d'hygiène personnelle bien connues, il est nécessaire d'éviter tout contact avec le sang d'autrui, ce qui peut rester en quantité minime sur les brosses à dents, les accessoires pour les ongles, etc.

Qu'est-ce que la prévention spécifique? Il s’agit d’une prophylaxie visant à protéger une personne contre une infection spécifique.

Il existe une relation directe entre le risque de contracter l'hépatite B chronique et l'âge de la personne infectée. Chez les nouveau-nés, 90% des personnes infectées par le virus de l'hépatite B se développent davantage. Chez les enfants de moins de 5 ans, ce chiffre est de 50% après 18 ans - dans 5 à 10% des cas. Des données fiables sur la capacité de guérir complètement l'hépatite chronique n'existent malheureusement pas. Par contre, un vaccin contre le virus de l'hépatite B a été mis au point et est utilisé avec succès.


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