Test sanguin de décodage des neutrophiles

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Le test sanguin général (clinique) contient de nombreux indicateurs permettant au médecin d’évaluer la santé du patient. Changer la valeur de chacune de ces caractéristiques indique la possibilité du développement d'une pathologie particulière dans le corps. Le nombre de neutrophiles est l'un des indicateurs importants d'une numération globulaire complète. Réfléchissez à la signification de cet indicateur et à ce qui est indiqué par les changements du nombre de neutrophiles dans le test sanguin.

Neutrophiles dans le sang humain

Les neutrophiles sont le type de leucocytes sanguins le plus nombreux (globules blancs qui interviennent dans la formation de l’immunité du corps).

Ces cellules sanguines sont formées dans la moelle osseuse rouge à partir de germe hémopoïétique de granulocytes. Les neutrophiles appartiennent aux cellules sanguines des granulocytes, qui contiennent une granularité (granules) dans leur cytoplasme. Dans ces granules de neutrophiles sont la myéloperoxydase, le lysozyme, les protéines cationiques, les hydrolases acides et neutres, la collagénase, la lactoferrine, l'aminopeptidase. En raison de ce contenu de leurs granules, les neutrophiles remplissent des fonctions importantes dans le corps. Ils pénètrent du sang dans les organes et les tissus du corps et détruisent les microorganismes pathogènes exotiques. La destruction se produit par phagocytose, c'est-à-dire que les neutrophiles absorbent et digèrent les particules étrangères, après quoi ils meurent.

Les experts identifient six étapes de la maturation des neutrophiles: myéloblaste, promyélocyte, métamyélocyte (cellule jeune), poignardé et segmenté. Les neutrophiles segmentés sont des cellules matures et contiennent un noyau divisé en segments. Toutes les autres formes sont immatures (jeunes). Dans le sang humain, il y a beaucoup plus de neutrophiles segmentés que de cellules immatures. En cas d'infection ou d'inflammation dans le corps, la moelle osseuse libère activement dans le sang des neutrophiles immatures. Par le nombre de ces neutrophiles dans le test sanguin, il est possible de détecter la présence d’un processus infectieux dans le corps et d’établir l’activité de son parcours.

La plupart des neutrophiles (environ 60%) se trouvent dans la moelle osseuse, un peu moins de 40% de ces cellules se trouvent dans les organes et les tissus et seulement environ 1% des neutrophiles circulent dans le sang périphérique humain. Dans ce cas, selon le décodage du test sanguin pour les neutrophiles, dans le sang périphérique normal ne devrait contenir que des cellules segmentées et poignardées.

Après avoir quitté la moelle osseuse, la cellule neutrophile circule dans le sang périphérique pendant plusieurs heures. Après cela, les neutrophiles migrent vers les tissus. Sa durée de vie dans les tissus est de 2 à 48 heures, selon la présence du processus inflammatoire. Les neutrophiles sont déterminés dans le test sanguin général lors du calcul de la formule leucocytaire (pourcentage des différents types de leucocytes par rapport à leur nombre total).

Test sanguin de décodage des neutrophiles

Le contenu normal des neutrophiles dans l'analyse générale du sang chez l'adulte est compris entre 45 et 70% du contenu total de tous les leucocytes, soit entre 1,8 et 6,5 × 10 9 / l. Chez les enfants, le taux de neutrophiles dans le sang dépend de l'âge. Chez un enfant de la première année de vie, il atteint 30 à 50% ou 1,8 à 8,4 × 10 9 / l, jusqu'à sept ans - 35 à 55% ou 2,0 à 6,0 × 10 9 / l, jusqu'à 12 ans - 40-60% ou 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Dans le même temps, dans le nombre total de neutrophiles, le taux de formes segmentées est de 40 à 68%, les formes en bandes de 1 à 5%.

L'augmentation du nombre de neutrophiles (neutrophilie) est une forme spécifique de protection du corps contre les infections et le développement du processus inflammatoire. Habituellement, la neutrophilie est associée à la leucocytose (augmentation du nombre de leucocytes), tandis que l’augmentation du nombre de neutrophiles poignardés indique le développement d’une infection bactérienne dans le corps.

Une légère augmentation du contenu sanguin en neutrophiles est observée lors d'efforts physiques excessifs, d'un stress psycho-émotionnel intense, après un repas nourrissant, pendant la grossesse.

Mais une augmentation significative du nombre de neutrophiles dans le test sanguin peut indiquer le développement des pathologies suivantes:

  • processus inflammatoire modéré ou localisé (le taux de neutrophiles dans le sang atteint 10,0 × 10 9 / l);
  • processus inflammatoire étendu dans le corps (le taux de neutrophiles dans le sang atteint 20,0 × 10 9 / l);
  • processus inflammatoire généralisé, par exemple en cas de sepsie d'étiologie staphylococcique (le taux de neutrophiles dans le sang s'élève à 40,0-60,0 × 10 9 / l);

Une condition dans laquelle des formes immatures de neutrophiles (myélocytes, promyélocytes) apparaissent dans le sang, le nombre de coups de poignard et les formes jeunes augmente, est appelée déplacement des leucocytes à gauche. Cette condition est observée dans les processus infectieux particulièrement sévères et étendus, en particulier dans les infections purulentes.

Une diminution des neutrophiles dans une analyse de sang (neutropénie) indique une suppression fonctionnelle ou organique de la formation de sang dans la moelle osseuse. Une autre cause de neutropénie peut être la destruction active de neutrophiles sous l’influence de facteurs toxiques, anticorps anti-leucocytes, complexes immuns en circulation. Habituellement, une diminution du niveau de neutrophiles est observée avec un système immunitaire affaibli.

Les spécialistes distinguent la neutropénie d’origine congénitale, acquise et inexpliquée. La neutropénie bénigne chronique se rencontre souvent chez les enfants jusqu'à l'âge d'un an. Cette affection peut normalement survenir chez les enfants jusqu'à deux ou trois ans, après quoi cet indice sanguin devrait être normalisé.

La diminution la plus fréquente de neutrophiles dans le test sanguin est observée dans les maladies et affections suivantes:

  • maladies infectieuses virales (grippe, rubéole, rougeole);
  • infections bactériennes (fièvre typhoïde, brucellose, fièvre paratyphoïde);
  • maladies infectieuses à protozoaires (toxoplasmose, paludisme);
  • infections à rickettsies (typhus);
  • les maladies inflammatoires qui se présentent sous une forme sévère et acquièrent le caractère d'un processus infectieux généralisé;
  • anémie aplasique et hypoplastique;
  • agranulocytose (forte diminution du nombre de neutrophiles dans le sang);
  • hypersplénisme (diminution du contenu en leucocytes, érythrocytes, plaquettes dans le sang en raison de leur destruction ou de leur accumulation dans la rate hypertrophiée);
  • radiothérapie, exposition aux radiations;
  • manque de poids prononcé, cachexie (épuisement extrême du corps);
  • prendre certains médicaments (sulfamides, cytostatiques, analgésiques, chloramphénicol, pénicillines).

Dans certains cas, la réduction du nombre de neutrophiles est temporaire et de courte durée. Une telle condition, par exemple, survient pendant le traitement antiviral. Cette neutropénie est réversible, elle passe après l’arrêt du traitement. Cependant, si la diminution du nombre de neutrophiles dans un test sanguin persiste pendant une longue période, cela peut indiquer le développement d'une maladie chronique du système hématopoïétique. De plus, le risque de maladies infectieuses augmente si un faible nombre de neutrophiles persiste pendant plus de trois jours.

Neutrophiles: poignardés, segmentés, élevés et abaissés, chez l'adulte et l'enfant

Les neutrophiles (NEUT) occupent une position particulière parmi tous les globules blancs: ils sont, en raison de leur nombre, en tête de la liste du niveau total des leucocytes et de la série des granulocytes - séparément.

Pas un seul processus inflammatoire ne peut être fait sans neutrophiles, car leurs granules sont remplies de substances bactéricides, leurs membranes portent des récepteurs pour les immunoglobulines (IgG) de classe G, ce qui leur permet de se lier à des anticorps de spécificité donnée. La principale caractéristique utile des neutrophiles est peut-être leur grande capacité de phagocytose. Les neutrophiles sont les premiers à se focaliser sur l'inflammation et commencent immédiatement à éliminer "l'accident": une seule cellule neutrophile peut immédiatement absorber 20 à 30 bactéries menaçant la santé humaine.

Jeunes, jeunes, baguettes, segments...

Le pourcentage de neutrophiles dans l'analyse générale du sang chez l'adulte est compris entre 45 et 70% (1 à 5% sur les segments superposés à 60 à 65%), mais pour une meilleure clarté de l'image, il est plus pratique d'utiliser une valeur plus informative: le contenu absolu des granulocytes neutrophiles. Normalement, dans le sang périphérique d'un adulte, elles vont de 2,0 à 5,5 Giga / litre.

En passant, il y a 40 ans, les normes relatives aux globules blancs, y compris les neutrophiles, étaient quelque peu différentes, mais le rayonnement de fond accru et d'autres facteurs environnementaux ont fait leur travail.

Peut-être, en regardant la forme générale du test sanguin, le lecteur a-t-il remarqué que la colonne "neutrophiles" est divisée en 4 parties:

  • Myélocytes, qui ne devraient pas être normaux (0%);
  • Jeunes - peuvent «appuyer» accidentellement et dans la norme (0-1%);
  • Bâtons: ils sont peu nombreux - 1-5%;
  • Les segments qui constituent la majeure partie des granulocytes neutrophiles (45 à 70%).

Dans des conditions normales, les neutrophiles immatures (métamyélocytes ou jeunes) n'aspirent pas au sang périphérique, ils restent dans la moelle osseuse avec les myélocytes et créent une réserve, mais s'ils se trouvent dans la circulation sanguine, ils ne le sont que dans des échantillons uniques. Les valeurs élevées de cet indicateur, c'est-à-dire l'apparition de formes jeunes dans le sang en quantités inacceptables (décalage à gauche) indiquent une altération grave de la santé (leucémie, processus infectieux et inflammatoires graves).

Lorsqu'elles sont examinées au microscope, les cellules jeunes (granulocytes immatures) se différencient des leucocytes nucléaires segmentés matures par la forme du noyau («fer à cheval» lâche et juteux chez les adolescents). Les bâtons (les leucocytes du couteau ne sont pas des formes bien matures) ont un noyau semblable à un garrot incurvé (d'où son nom).

Des niveaux élevés ou élevés de neutrophiles (supérieurs à 5,5 x 10 G / l) sont appelés neutrophilie (leucocytose neutrophilique). Pour les nombres réduits ou faibles de leucocytes neutrophiles, le nombre de cellules inférieur à 2,0 x 10G / l est considéré comme une neutropénie. Les deux états ont leurs propres raisons, qui seront discutées plus tard.

Après deux passages à niveau, les normes sont égalisées.

La formule leucocytaire des enfants (en particulier des plus petits) est sensiblement différente de celle des adultes. Tout cela est dû à une modification du ratio lymphocytes / neutrophiles de la naissance à 14-15 ans.

Beaucoup ont entendu dire que les enfants ont une sorte d'intersection (si vous tracez un graphique) et c'est ce que tout cela signifie:

  1. Chez un nouveau-né, qui vient de naître, le nombre de granulocytes de neutrophiles se situe entre 50 et 72% et celui des lymphocytes entre 15 et 34%, mais le nombre de neutrophiles continue d'augmenter au cours des premières heures de la vie. Puis (pas un jour ne s'écoule), la population de leucocytes neutrophiles change brusquement de direction dans le sens opposé et commence à diminuer, les lymphocytes, dans le même temps, se dirigent vers elle, c'est-à-dire augmentent. À un moment donné, cela se produit généralement entre le 3ème et le 5ème jour de la vie, les nombres de ces cellules s'égalisent et les courbes du graphique se croisent - il s'agit de la première croix. Après le chevauchement, les lymphocytes vont continuer à augmenter pendant un certain temps et les neutrophiles vont décliner (environ jusqu'à la fin de la deuxième semaine de vie), afin de se retourner dans la direction opposée.
  2. Après un demi-mois, la situation change à nouveau: le niveau de lymphocytes diminue, le contenu en neutrophiles augmente, seul ce processus ne progresse pas aussi rapidement. Le point d'intersection de ces cellules est atteint lorsque l'enfant se rend en première année - il s'agit de l'heure de la seconde intersection.

Tableau: Normes chez les enfants de neutrophiles et d'autres leucocytes, par âge

Neutrophiles et Lymphocytes - Ratio

En général, les neutrophiles et les lymphocytes chez l’enfant, mais aussi chez l’adulte, dépendent les uns des autres. Les neutrophiles sont des composants de l'immunité cellulaire et sont les premiers à se lancer "sur le sentier de la guerre" avec des agents étrangers - leucocytose due à un nombre élevé de granulocytes neutrophiles dans le test sanguin, et les lymphocytes sont réduits en pourcentage à ce stade.

Les neutrophiles, ayant rempli leurs fonctions, meurent "sur le champ de bataille" en se transformant en pus, et les nouveaux n'ont pas le temps de les remplacer. Par la suite, avec d’autres déchets (microbes et tissus détruits), les leucocytes graineux morts (neutrophiles) seront éliminés par les «essuyeurs pour le corps» - les monocytes. Cela ne signifie pas que les neutrophiles ont complètement «refusé» de participer à la réponse inflammatoire, ils sont simplement devenus moins nombreux. De plus, à ce moment-là, les cellules du maillon central du système immunitaire - les lymphocytes (population T et agents formant des anticorps - cellules B) sont incluses dans la lutte. En se différenciant activement, ils augmentent leur nombre total, c'est-à-dire, les neutrophiles à ce moment-là, bien sûr, réduits. Dans la formule leucocytaire, cela se remarquera très bien. En raison du fait que le contenu de toutes les cellules du lien leucocytaire est de 100%, une augmentation des neutrophiles à 70% ou plus entraînera une diminution du nombre de cellules de la série des agranulocytes - lymphocytes (leur nombre sera réduit - moins de 30%). Et vice versa: les taux élevés de lymphocytes sont faibles en neutrophiles. Lorsque tous les processus aigus qui nécessitent la mobilisation de l'immunité cellulaire et humorale, finissent, et ces cellules, ainsi que d'autres, retrouvent leur norme physiologique, comme en témoigne la formule «calme» des leucocytes.

De la naissance à la maturité

Les neutrophiles commencent leur cycle vital dans la moelle osseuse à partir du myéloblaste et, en passant par les stades promyélocyte, myélocyte, métamyélocyte (adolescent), parviennent à une cellule capable de quitter le lieu de naissance. Dans l'analyse du sang, elles sont représentées par des formes en cours de maturation - les leucocytes de ponction (l'avant-dernière étape, 5ème stade de développement d'un neutrophile en une cellule nucléaire segmentée, il y en a donc si peu comparé à des segments) et de neutrophiles nucléaires segmentés matures.

Les granulocytes neutrophiles ont reçu le nom de «bâtonnets» et de «segments» en raison de la forme du noyau: dans les bâtonnets, il ressemble à un garrot et en segments, il est divisé en segments (de 2 à 5 segments). Après avoir quitté la moelle osseuse en tant que cellule mature, les granulocytes neutrophiles sont divisés en 2 parties: l’une «nage libre» pour surveiller en permanence «quoi et comment», l’autre va à la réserve - se fixe sur l’endothélium et attend son heure (position pariétale - prête à hors du navire). Les neutrophiles, comme les autres cellules de la liaison leucocytaire, remplissent leurs fonctions en dehors des vaisseaux. Le sang n'est utilisé que pour se rendre au centre de l'inflammation, mais si nécessaire, le pool de réserve réagira très rapidement et entrera immédiatement en processus de protection.

La plus grande activité phagocytaire est caractéristique des neutrophiles matures; cependant, dans les infections sévères, elle n’est toujours pas suffisante, puis les «proches» de la réserve, qui ont tranquillement attendu dans la moelle osseuse sous la forme de jeunes formes parois vasculaires, gauche en premier).

Cependant, une situation peut être créée lorsque toutes les réserves sont dépensées et que la moelle osseuse fonctionne, mais elle n’a pas le temps de répondre aux besoins en leucocytes, puis les formes jeunes (jeunes) et même les myélocytes commencent à s’écouler dans le sang, ce qui est normal, comme indiqué plus haut.. Parfois, ces cellules immatures, essayant de corriger la situation, quittent la moelle osseuse en grande quantité. Par conséquent, lors de processus pathologiques graves, la numération sanguine des leucocytes change de manière aussi nette. Il convient de noter que les cellules immatures qui ont quitté la moelle osseuse n’ont pas pleinement acquis les capacités des neutrophiles matures entièrement segmentés. L’activité phagocytaire des métamyélocytes est encore assez élevée (jusqu’à 67%), elle n’atteint pas 50% dans les myélocytes et, dans les promyélocytes, l’activité de la phagocytose est tout à fait faible - 10%.

Les neutrophiles se déplacent comme des amibes et, de ce fait, se déplaçant le long des parois capillaires, ils ne circulent pas seulement dans le sang, mais quittent également (si nécessaire) le sang, en direction de lieux d'inflammation.

Les neutrophiles sont des microphages actifs. Ils comprennent principalement la capture des agents pathogènes des infections aiguës, tandis que les macrophages, qui comprennent les monocytes et les histiocytes immobiles, sont impliqués dans la phagocytose des agents pathogènes des infections chroniques et des produits de dégradation cellulaire. La granularité dans le cytoplasme (la présence de granules) classe les neutrophiles en granulocytes et, dans ce groupe, comprend, en plus d’eux, les basophiles et les éosinophiles.

En plus de la fonction principale - la phagocytose, où les neutrophiles agissent comme des tueurs, ces cellules de l’organisme ont d’autres tâches: exercer une fonction cytotoxique, participer au processus de coagulation (contribuer à la formation de fibrine), aider à former une réponse immunitaire à tous les niveaux de l’immunité (disposer de récepteurs pour les immunoglobulines E et G, aux antigènes leucocytaires des classes A, B, C du système HLA, à l’interleukine, à l’histamine, aux composants du système du complément).

Comment fonctionnent-ils?

Comme indiqué précédemment, toutes les capacités fonctionnelles des phagocytes sont caractéristiques des neutrophiles:

  • Chimiotaxie (positif - après avoir quitté un vaisseau sanguin, les neutrophiles suivent un chemin "vers l'ennemi", "se dirigeant résolument vers le lieu d'introduction d'un objet étranger, négatif - le mouvement est dirigé dans la direction opposée);
  • Adhésion (capacité à adhérer à un agent étranger);
  • La capacité de capturer indépendamment les cellules bactériennes sans avoir besoin de récepteurs spécifiques;
  • Capacité à jouer le rôle de tueur (tuer les microbes capturés);
  • Digérer les cellules exotiques («après avoir bien mangé», la taille des neutrophiles augmente considérablement).

Vidéo: les neutrophiles combattent les bactéries


La granularité des neutrophiles leur permet (ainsi que d'autres granulocytes) d'accumuler un grand nombre d'enzymes protéolytiques et de facteurs bactéricides différents (lysozyme, protéines cationiques, collagénase, myélopéréxidase, lactoferrine, etc.), qui détruisent les parois de la cellule bactérienne et la «lissent». Cependant, une telle activité peut également affecter les cellules du corps dans lequel vit le neutrophile, c'est-à-dire ses propres structures cellulaires, elle les endommage. Cela suggère que les neutrophiles, infiltrant le foyer inflammatoire, ainsi que la destruction de facteurs étrangers, endommagent les tissus de leur propre organisme avec leurs enzymes.

Toujours et partout en premier

Les raisons de l'augmentation des neutrophiles ne sont pas toujours associées à une pathologie. Étant donné que ces représentants des leucocytes ont toujours tendance à être les premiers, ils réagiront à tout changement dans le corps:

  1. Déjeuner copieux;
  2. Travail intensif;
  3. Émotions positives et négatives, stress;
  4. Période prémenstruelle;
  5. En attendant l'enfant (pendant la grossesse, dans la seconde moitié);
  6. Le délai de livraison.

En règle générale, de telles situations passent inaperçues, les neutrophiles sont légèrement surélevés et nous n’effectuons pas d’analyse à ce stade.

Une autre chose est quand une personne se sent malade et que les leucocytes sont nécessaires comme critère de diagnostic. Les neutrophiles sont élevés dans les conditions pathologiques suivantes:

  • Tout (ce qui pourrait être) des processus inflammatoires;
  • Maladies malignes (hématologiques, tumeurs solides, métastases de la moelle osseuse);
  • Intoxication métabolique (éclampsie pendant la grossesse, diabète);
  • Chirurgie le premier jour après la chirurgie (en réaction à une blessure), mais forte neutrophiles le lendemain de la chirurgie est un mauvais signe (cela indique que l'infection s'est jointe);
  • Transfusions.

Il convient de noter que dans certaines maladies, l’absence de la leucocytose attendue (ou même pire - la réduction des neutrophiles) est attribuée à des "signes" défavorables, par exemple, le niveau normal de granulocytes dans la pneumonie aiguë ne laisse pas entrevoir de perspectives prometteuses.

Quand le nombre de neutrophiles diminue-t-il?

Les causes de la neutropénie sont également très diverses, mais il convient de le garder à l’esprit: nous parlons de valeurs plus basses causées par une autre pathologie ou des effets de certaines mesures thérapeutiques, ou de très faibles nombres, pouvant indiquer des maladies sanguines graves (suppression hématopoïétique). Une neutropénie déraisonnable nécessite toujours un examen, auquel cas il y aura peut-être des raisons. Ceux-ci peuvent être:

  1. La température corporelle est supérieure à 38 ° C (la réponse à l'infection est inhibée, le taux de neutrophiles diminue);
  2. Troubles sanguins (anémie aplasique);
  3. Grand besoin de neutrophiles dans les processus infectieux graves (fièvre typhoïde, brucellose);
  4. Infection avec suppression de la production de leucocytes granulaires dans la moelle osseuse (chez les patients affaiblis ou souffrant d’alcoolisme);
  5. Traitement avec cytostatiques, l'utilisation de la radiothérapie;
  6. Neutropénie médicamenteuse (anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS, certains diurétiques, antidépresseurs, etc.)
  7. Collagénoses (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé);
  8. Sensibilisation aux antigènes leucocytaires (titre élevé d'anticorps anti-leucocytaires);
  9. Virémie (rougeole, rubéole, grippe);
  10. Hépatite virale, VIH;
  11. Infection généralisée (septicémie) - la neutropénie indique une évolution sévère et un pronostic défavorable;
  12. Réaction d'hypersensibilité (collapsus, hémolyse);
  13. Pathologie endocrinienne (dysfonctionnement thyroïdien);
  14. Augmentation du rayonnement de fond;
  15. Effet de produits chimiques toxiques.

Les causes les plus courantes de neutrophiles réduits sont les infections fongiques, virales (en particulier) et bactériennes. Sur fond de faibles taux de leucocytes neutrophiles, toutes les bactéries qui pénètrent dans la peau et pénètrent dans les muqueuses des voies respiratoires supérieures et dans le tractus gastro-intestinal forment un cercle vicieux.

Parfois, les leucocytes granulaires sont eux-mêmes à l'origine de réactions immunologiques. Par exemple, dans de rares cas (pendant la grossesse), un corps de femme dans les granulocytes de l’enfant voit quelque chose d’étranger et, essayant de s’en débarrasser, commence à produire des anticorps dirigés contre ces cellules. Un tel comportement du système immunitaire de la mère peut nuire à la santé du nouveau-né. Le nombre de leucocytes neutrophiles dans le test sanguin d’un enfant sera réduit et les médecins devront expliquer à la mère ce qu’est la neutropénie néo-natale iso-immune.

Anomalies des neutrophiles

Pour comprendre pourquoi les neutrophiles se comportent de la sorte dans certaines situations, il est nécessaire de mieux étudier non seulement les caractéristiques des cellules saines, mais également de se familiariser avec leurs conditions pathologiques, lorsqu'une cellule est forcée de faire l'expérience de conditions inhabituelles ou est incapable de fonctionner normalement en raison de troubles héréditaires. défauts déterminés génétiquement:

  • La présence de plus de 5 segments dans le noyau (hypersegmentation) fait référence à des signes d'anémie mégaloblastique ou indique des problèmes rénaux ou hépatiques;
  • La vacuolisation du cytoplasme est considérée comme une manifestation de changements dégénératifs dans le contexte d'un processus infectieux (les cellules participent activement à la phagocytose - sepsis, abcès);
  • La présence de Dele Taurus indique que les neutrophiles ont survécu aux conditions extrêmes (intoxication endogène) dans lesquelles ils ont dû mûrir (les granules grossiers dans la cellule sont des granularités toxiques);
  • L'apparition de corps proches des mollets du grain d'Amato indique plus souvent la scarlatine (bien qu'elle n'exclue pas d'autres infections);
  • L'anomalie de Pelger-Hueta (anomalie de Pelger, transmission autosomique dominante) se caractérise par une diminution des segments dans le noyau, et le neutrophile lui-même rappelle le pince-nez. La pseudo-anomalie de Pelger-Hueta peut être observée dans le contexte d'intoxication endogène;
  • La pégérialisation des noyaux neutrophiles est un signe précoce de violation de la granulopoïèse, observée dans les maladies myéloprolifératives, le lymphome non hodgkinien, les infections graves et l'intoxication endogène.

Les anomalies acquises et les anomalies congénitales des neutrophiles n'affectent pas au mieux les capacités fonctionnelles des cellules et la santé du patient, dans le sang duquel se trouvent des leucocytes inférieurs. Perturbation de la chimiotaxie (syndrome des leucocytes paresseux), activité enzymatique du neutrophile lui-même, absence de réponse de la cellule au signal donné (défaut du récepteur) - toutes ces circonstances réduisent considérablement les défenses de l'organisme. Les cellules qui sont supposées être les premières du centre de lutte contre l’inflammation "se font malades", elles ne savent donc pas que les tâches qui leur sont assignées les attendent, ni même si elles arrivent sur le site de "l’accident" dans cet état. Ici, ils sont importants - les neutrophiles.

Que montrent les neutrophiles dans le test sanguin

Les neutrophiles sont une population de globules blancs qui est responsable de l'activité antibactérienne du système immunitaire et a une valeur diagnostique importante. En écartant l'analyse du sang des neutrophiles par rapport à la norme, le médecin reçoit des informations fiables sur l'état de la santé humaine.

Caractéristique de la population

Les leucocytes ou neutrophiles neutrophiles (NEU) se développent à partir de cellules progénitrices de la moelle osseuse. En développement, ils passent par 5 étapes dont la valeur diagnostique sont:

  • les formes matures sont segmentées, ainsi nommées car, au microscope, le noyau apparaît divisé en 2 à 8 segments, et plus le nombre de segments est élevé, plus la forme est mature;
  • espèce immature - noyau de bande, ainsi nommé pour l'apparition du noyau, ainsi que les formes jeunes.

Avec de forts processus inflammatoires, lorsque les formes matures et immatures sont épuisées, une forme antérieure de leucocytes neutrophiliques, appelée jeune, apparaît dans le sang.

La composition des granules

Le nom neutrophiles reçu pour la propriété doit être coloré dans les préparations et sous l'action de colorants acides, et sous l'action de colorants basiques. Le microscope vous permet de voir une autre caractéristique des neutrophiles: des granules contenant des enzymes dans la composition du cytoplasme.

Pour la présence de granules, les neutrophiles sont attribués au groupe des granulocytes, qui comprend, outre le NEU, les éosinophiles et les basophiles. Les granules entrant dans la composition d'un leucocyte neutrophilique sont d'une importance primordiale, car ils contiennent plus de 20 types de composés biologiquement actifs nécessaires pour lutter contre l'infection dans le foyer de l'inflammation.

En particulier, les granules contiennent de la myelopercosidase, une enzyme contenant un hème qui a un effet bactéricide. C'est cette enzyme qui donne une teinte verdâtre au pus, qui contient de nombreux neutrophiles morts, au centre de l'inflammation.

L’activité de la myéloperoxydase augmente avec la maturation de la cellule neutrophile. En l'absence de cette enzyme chez l'homme, il y a une tendance à l'infection par les champignons, ainsi que l'évolution chronique des infections bactériennes.

Mais avec une teneur accrue en myéloperoxydase dans le sang, il existe un risque d'endommager ses propres tissus. Le niveau de cette enzyme évalue le risque de lésions du tissu cérébral (accident vasculaire cérébral), du myocarde (crise cardiaque).

Cycle de vie

Un neutrophile est une cellule à vie courte, son cycle complet est en moyenne de 14 jours.

  • Le processus de maturation dans la moelle osseuse dure jusqu'à 6 jours.
  • Après être passée de la moelle osseuse à la circulation sanguine, la cellule ne circule dans le corps que pendant 6 à 10 heures.
  • Elle se rend ensuite dans le tissu où elle vit environ 7 jours, en utilisant la capacité de mouvement dirigé par la chimiotaxie vers le lieu où se produisent les facteurs inflammatoires.

Le besoin de formes matures de cette population est très élevé. Un adulte produit jusqu'à 120 millions de neutrophiles par minute, principalement dans la moelle osseuse, et seule une fraction d'entre eux circule dans le sang. Et le roulement quotidien de cette population atteint 100 milliards de cellules.

Fonction neutrophile

La NEU est segmentée et le poignet NEU est principalement contenu dans la moelle osseuse. Leur sang est beaucoup plus petit. Mais si nécessaire, le nombre de cette population de leucocytes dans le sang peut rapidement augmenter en raison des formes matures de la moelle osseuse.

  • phagocytose - la capacité de capturer à l'intérieur et de détruire les agents pathogènes;
  • la sécrétion de cytokines - des protéines de signalisation spéciales qui transmettent des informations à d'autres cellules sur l'invasion de l'infection.

La phagocytose et la sécrétion de cytokines sont la principale cause des neutrophiles dans le sang chez les adultes et les enfants.

Les propriétés phagocytaires et sécrétoires sont réalisées dans les processus infectieux, lorsque le nombre de neutrophiles segmentés augmente de 10 à 30 fois en peu de temps.

Dans le processus de phagocytose sont impliqués:

  • protéines intégrines - contribuent à la fixation du neutrophile sur l'endothélium;
  • Les Opsonines, qui incluent par exemple des immunoglobulines, enveloppent une cible à absorber.

Le neutrophile absorbe une particule, la ferme à l'intérieur de la cavité, jette les enzymes dans le flacon formé avec un micro-organisme, qui détruit la particule absorbée.

Si le micro-organisme est trop gros et ne peut pas être absorbé, le neutrophile s'en approche le plus possible et libère des enzymes protéolytiques des granules dans l'espace extracellulaire.

Neutrophil Norm

Le contenu des leucocytes neutrophiles dans le sang ne dépend pas du sexe. Les taux d'indicateurs de cette population varient chez les enfants et les adultes.

La forme du test sanguin indique le contenu des neutrophiles segmentés et du noyau de la bande en deux unités:

  • relative (%) montrant la proportion de cette population cellulaire de leucocytes;
  • absolu (milliers / µl), permettant de quantifier la concentration de cellules neutrophiles dans 1 µl.

Le nombre relatif de neutrophiles dans la numération globulaire totale est présenté dans le tableau.

Les neutrophiles dans le sang

Les neutrophiles (NE) sont un groupe de cellules sanguines qui est un type de globule blanc. Les neutrophiles constituent le pourcentage le plus important de la masse totale des cellules leucocytaires. En plus de ce nom, vous pouvez entendre un terme tel que leucocytes neutrophiles.

Le processus de formation de ces éléments cellulaires, ainsi que d'autres leucocytes, se produit dans les structures de la moelle osseuse. Et la destruction des neutrophiles se produit dans les tissus du foie et de la rate.

Les principales fonctions des neutrophiles:

  • capture et digestion des particules étrangères emprisonnées dans le corps - ce processus consiste à reconnaître un microorganisme, à l'approcher, à le capturer et à le placer à l'intérieur de la cellule, puis à le digérer en raison d'un grand nombre de substances enzymatiques;
  • participation au développement du processus inflammatoire - cette fonction est réalisée aux dépens des substances biologiquement actives que les neutrophiles peuvent émettre;
  • impact sur la fonction thermorégulatrice du corps;
  • participation à des réactions de coagulation du sang.

Indications pour l'analyse

La détermination du nombre de neutrophiles est incluse dans la norme pour la numération globulaire complète (UAC). Une formule sanguine complète est recommandée pour toutes les personnes, sans exception, lors de procédures de diagnostic ou thérapeutiques en clinique ou à l'hôpital.

Indications pour déterminer le nombre de neutrophiles:

  • les maladies inflammatoires de n'importe lequel des systèmes du corps, par exemple, la pneumonie ou le rhumatisme;
  • maladies inflammatoires chirurgicales - appendicite, péritonite;
  • brûlures corporelles importantes;
  • les processus destructeurs dans le corps, par exemple l'infarctus du myocarde;
  • maladies oncologiques;
  • maladies infectieuses - tuberculose, rougeole, diphtérie, etc.
  • pertes sanguines importantes dues à un traumatisme ou à un saignement interne;
  • intoxication chimique et toxique.

Se préparer à un test sanguin pour déterminer le nombre de neutrophiles

Le nombre de neutrophiles est déterminé en effectuant une numération globulaire complète. Il est conseillé à une personne de s'abstenir d'alcool, d'aliments frits ou gras avant de donner du sang. Au moins quatre heures avant la procédure, le patient doit complètement éliminer la consommation de tout produit. Il est nécessaire de limiter l'augmentation du stress physique ou psychologique à la veille de la procédure.

Normes de numération des neutrophiles chez les enfants et les adultes

Dans les résultats de l'analyse clinique générale du sang, les neutrophiles sont désignés par NE et sont mesurés en pourcentage.

  • de 1 jour à 15 jours - 31,0% à 56,0%;
  • de 15 jours à 1 an - 17,0% à 51,0%;
  • de 1 an à 2 ans - 29,0% à 54,0%;
  • de 2 ans à 5 ans - 33,0% à 61,0%;
  • de 5 ans à 7 ans - 39,0% à 64,0%;
  • de 7 à 9 ans - 42,0% à 66,0%;
  • de 9 à 11 ans - 44,0% à 66,0%;
  • de 11 à 15 ans - 46,0% à 66,0%;
  • plus de 15 ans - 48,0% à 78,0%.

Causes du nombre anormal de neutrophiles

Avec des taux élevés de neutrophiles dans le sang, le terme neutrophilie est utilisé.

Causes de l'élévation des neutrophiles:

  • états pathologiques du corps causés par une flore virale ou bactérienne, par exemple une pneumonie;
  • les maladies inflammatoires aiguës ou chroniques telles que la cholécystite;
  • expériences stressantes prolongées ou épuisement physique;
  • maladies oncologiques;
  • des foyers de nécrose dans les organes internes, par exemple l'infarctus du myocarde;
  • empoisonner le corps avec des substances toxiques;
  • prendre certains médicaments, par exemple les glucocorticoïdes;
  • période de rééducation après la chirurgie.

La diminution du pourcentage de neutrophiles dans le sang s'appelle neutropénie.

Causes de neutropénie:

  • certains types de lésions infectieuses du corps, telles que la grippe ou la fièvre typhoïde;
  • prendre certains groupes de médicaments, tels que des antibiotiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • conditions anémiques;
  • prédisposition génétique à la réduction du nombre de neutrophiles;
  • des troubles endocriniens, par exemple, la thyrotoxicose;
  • réactions allergiques de type immédiat, telles que le choc anaphylactique;
  • rate élargie.

Lors de l'identification des anomalies dans le pourcentage de neutrophiles, il est recommandé de procéder à un examen diagnostique complet du patient afin d'identifier l'état pathologique qui provoque ces violations. Si la cause des écarts est le traitement médicamenteux en cours, il est recommandé de revoir la liste des médicaments pris et de l’ajuster.

Diagnostic des symptômes

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Diminution des neutrophiles chez un enfant ou un adulte, qu'est-ce que cela signifie?

Diminution du nombre de neutrophiles - cela peut être entendu par le médecin ou examiné en examinant votre propre test sanguin et en comparant les indicateurs de la formule pour leucocytes avec la norme, mais qu'est-ce que cela signifie? Les neutrophiles sont abaissés - peu de personnes savent ce que signifie cet indicateur chez les adultes et les enfants, sans compter le personnel médical. En fait, la neutropénie - faible nombre de neutrophiles (total et pourcentage) - ne peut indiquer qu'un rhume. Cependant, une diminution des neutrophiles est parfois provoquée par une maladie grave.

Que sont les neutrophiles?

Les neutrophiles constituent le groupe de leucocytes le plus nombreux et constituent le premier maillon de la défense immunitaire. Ils sont les premiers à se précipiter vers un agent étranger (infection, cellules tumorales). Un neutrophile est capable d'absorber et de détruire jusqu'à 30 unités de bactéries, virus, etc., après quoi il meurt et se transforme en pus.

L'activité des neutrophiles est si élevée que lors de la lutte contre l'invasion extraterrestre, ils affectent également les tissus sains. En plus de la phagocytose (destruction d'agents étrangers), les neutrophiles, possédant des récepteurs pour les types d'immunoglobulines E et G, forment une réponse immunitaire.

Pendant longtemps, les neutrophiles sont abaissés, ce qui indique une incompétence de l’immunité. De plus, les granulocytes neutrophiles participent à la synthèse de la fibrine (système de coagulation du sang) et luttent contre les cellules tumorales typiques.

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Nombre normal de neutrophiles chez les adultes et les enfants

neutrophiles dans le test sanguin (bleu)

Les neutrophiles occupent entre 45 et 70% du nombre total de leucocytes. Dans le même temps dans le diagnostic de la pathologie est important, leur contenu quantitatif et en pourcentage, ainsi que le type de cellules.

  • les myélocytes (normal 0%) et les jeunes (pas plus de 1%) sont des cellules immatures chez une personne en bonne santé, restant dans la moelle osseuse;
  • bande (1-5%) - neutrophiles dans la dernière étape de maturation;
  • segmenté (60-65%) - ne diffère de la forme précédente que par la forme du noyau.

Certains segments et bâtons sont présents dans le sang, constituant le premier maillon de la surveillance et de la détection de l'invasion extraterrestre. D'autres cellules sont en réserve, attachées aux parois des vaisseaux sanguins. Ils sont les premiers à aider à détecter l’inflammation. S'ils ne suffisent pas, les cellules jeunes et les myélocytes sont libérés de la moelle osseuse dans le sang, bien qu'ils ne remplissent leurs fonctions que dans une proportion de 50%.

L'apparition de neutrophiles immatures dans la formule leucocytaire indique un processus pathologique grave.

La quantité et le pourcentage de neutrophiles dans le sang dépendent de l'âge du patient:

  • chez les enfants immédiatement après la naissance - 6,0-28,0Х10 / l, 50-72% du nombre total de leucocytes, (superposant 3-17%, segmenté 45-80%);
  • sur 1 an - 1,8-8,5.10⁹ / l, 31% du nombre total de leucocytes (P - 0,5-4%, s - 15-45%);
  • jusqu'à 4 ans - 1,5-8,5.10⁹⁹ / l, 33-42%;
  • jusqu'à 8 ans - 1,5-8,0Х10 / l, 51-53%;
  • jusqu'à 16 ans - 1,8-8,0Х10 / l, 54-57%;
  • adultes: 1,8-6,6Х10⁹ / l, 45-70% (P-1-5%, C-60-65%).

La sévérité de la neutropénie est généralement déterminée par le degré de réduction de l'indice quantitatif (neutropénie absolue):

  • doux - 1,5-1,0Х10⁹ / l,
  • modéré - 1,0-0,5-10⁹ / l;
  • lourd - moins de 0,5.10Х / l.

La neutropénie relative est enregistrée à la normale quantitative et une diminution du pourcentage de neutrophiles par rapport au nombre total de leucocytes. Cette condition peut survenir avec une augmentation d'autres types de leucocytes, principalement des lymphocytes.

Que disent les neutrophiles faibles?

Les causes de la réduction des neutrophiles sont variées. Ce changement dans les leucocytes entraîne:

  1. Processus pathologiques dans le corps;
  2. Impact négatif de facteurs externes;
  3. Inhibition de la fonction hématopoïétique, y compris la prédisposition génétique.

La tâche du médecin traitant est de déterminer la véritable cause de la neutropénie. Pour cela, il ne suffit pas d'analyser les indices de neutrophiles et l'interprétation de la formule leucocytaire. Faire un diagnostic fiable nécessite souvent des examens instrumentaux et des tests de laboratoire.

Causes de la réduction des neutrophiles chez les adultes

Chez l'adulte, une légère diminution des neutrophiles peut être temporaire (par exemple après une grippe ou une période d'hyperthermie supérieure à 38 ° C): la performance est rapidement rétablie après la guérison. Cependant, un niveau régulièrement sous-estimé, en particulier une neutropénie grave, peut indiquer une déficience grave du système immunitaire:

  • infections difficiles à traiter (ARVI, etc.) chez les patients toxicomanes, alcooliques;
  • pathologie de la glande thyroïde;
  • maladies du sang - certains types d'anémie, de leucémie;
  • infections dangereuses - typhoïde et typhus, choléra, tuberculose, brucellose;
  • maladies virales - VIH, hépatite, inflammation des voies respiratoires;
  • lésions bactériennes graves - méningite, pyélonéphrite, septicémie;
  • infections fongiques;
  • pathologie chirurgicale - appendicite, ulcère gastrique, cholécystite, ostéomyélite, thrombophlébite, péritonite, brûlures étendues, gangrène;
  • tumeurs et radiothérapie et chimiothérapie;
  • traitement à long terme par AINS (ibuprofène, diclofénac, aspirine, kétorolac, etc.), prise de diurétiques, d’antidépresseurs, de sulfamides, de médicaments antiviraux et d’interférons;
  • maladies systémiques - lupus érythémateux, polyarthrite rhumatoïde;
  • pathologie cardiaque - infarctus du myocarde, endocardite bactérienne;
  • saignement, choc anaphylactique, collapsus;
  • intoxication par des poisons (y compris chronique dans les productions dangereuses), augmentation du rayonnement de fond

C'est important! Comme souvent, une diminution prolongée des neutrophiles due à une maladie virale ou fongique ouvre la possibilité à une bactérie de se multiplier de manière incontrôlée sur la peau, les muqueuses des voies respiratoires et les intestins. Les infections bactériennes associées ne font qu'exacerber le système immunitaire, créant ainsi un cercle vicieux. C'est pourquoi il est si important de contrôler le taux de neutrophiles dans le sang.

Pourquoi les neutrophiles sont-ils réduits chez un enfant?

Lors du déchiffrement de la formule leucocytaire chez les enfants, il convient de noter que chez le nouveau-né, deux intersections de neutrophiles et de lymphocytes se produisent au cours du premier mois de la vie.

Ainsi, le pourcentage de neutrophiles immédiatement après la naissance augmente et peut varier de 50 à 72%, et les lymphocytes de 15 à 34% seulement. Après une journée, les neutrophiles diminuent rapidement et les lymphocytes augmentent - sur le graphique, des indicateurs identiques (3 à 5 jours de vie) forment une croix. Après un demi-mois, la situation se répète, après quoi le niveau de neutrophiles est conforme à la norme d'âge.

Les principales causes de neutropénie chez l'enfant:

  • otite, pneumonie, SRAS, amygdalite, accompagnée de périodes de température élevée (supérieure à 38ºC);
  • enfants fréquemment atteints d'immunodéficience;
  • infections infantiles - rougeole, scarlatine, rubéole;
  • l'anémie.

Une attention particulière mérite une neutropénie bénigne. Cette maladie est causée par un facteur héréditaire. Dans le contexte d’un état de santé sain (la croissance et le développement ne sont pas retardés, l’enfant ne tombe pas malade), les neutrophiles dans le sang de l’enfant sont considérablement réduits.

Habituellement, la neutropénie bénigne est diagnostiquée dans les premiers mois de la vie, les indices neutrophiliques sans traitement sont normalisés à 2 ans. Ces enfants ne nécessitent qu'un suivi régulier avec un hématologue-immunologiste.

Une pathologie plus grave, la neutropénie de Kostman, est une maladie héréditaire caractérisée par l'absence de neutrophiles dans le sang. Dans de tels cas, le patient est complètement ouvert aux infections, souvent la mort survient au cours de la première année de vie. Une chance de longue vie que dans les cas de taux élevés d'éosinophiles et de monocytes, qui reprennent partiellement les fonctions des neutrophiles absents.

Les enfants et les maladies qui entraînent une neutropénie chez les adultes ne peuvent être exclus. Ainsi, des neutrophiles segmentés réduits chez un enfant peuvent indiquer une pneumonie, une péritonite, une attaque rhumatismale ou une appendicite. Cependant, si les neutrophiles sont rapidement revenus à la normale ou si l'enfant ne tombe pas malade en raison de la neutropénie, ne vous inquiétez pas.

Les signes d'immunodéficience et diverses maladies accompagnées d'un nombre normal de granulocytes neutrophiles peuvent indiquer leur structure anormale (défauts génétiques):

  • apparition dans le cytoplasme de neutrophiles vacuoles avec de l'eau (vacuolisation) - abcès, sepsis;
  • augmentation du nombre de segments dans le noyau (plus de 5) - pathologie rénale, hépatique;
  • réduction des segments nucléaires à 2 (pégalisation des noyaux) - lymphome non hodgkinien, processus infectieux graves;
  • apparition de Taurus Dele - intoxication endogène, perturbant le processus de maturation des neutrophiles;
  • réduction des segments dans le noyau, et neutrophile a la forme de pince-nez (anomalie pélgérienne) - intoxication par des toxines endogènes;
  • Amato grain - le plus souvent avec la scarlatine.

Les cellules endommagées, qui arrivent sur le site de l'inflammation en quantité suffisante, ne peuvent pleinement remplir leurs fonctions.

Le rapport lymphocytes - neutrophiles

Le pourcentage de neutrophiles et de lymphocytes revêt une grande importance pour le diagnostic. Ainsi, certaines variations indiquent les états suivants:

  1. Les neutrophiles sont abaissés, les lymphocytes sont élevés chez l'adulte ou l'enfant - de tels changements se produisent le plus souvent avec des infections virales et indiquent un travail actif du système immunitaire et le début de la récupération. Cependant, il est nécessaire de procéder à un audit des médicaments pris et d’exclure la pathologie du cancer.
  2. Les lymphocytes abaissés et les neutrophiles abaissés sont un signe clair d'échec immunitaire, les liaisons neutrophiles et leucocytaires lymphocytaires sont altérées ou épuisées. Souvent, une telle violation indique une évolution chronique de la maladie ou le portage du virus, alors que le patient présente des processus inflammatoires fréquents.

Que faire en premier?

Avec une diminution des neutrophiles, il est probable qu'une maladie virale peut être assumée. Cependant, un diagnostic précis ne peut être établi, même lors du déchiffrement et de l'analyse de la formule leucocytaire complète.

Pour ce faire, il est nécessaire de prendre en compte le tableau clinique de la maladie et de l'état du patient, ainsi que de mener des recherches supplémentaires.

Un traitement complet et opportun de la pathologie causale exclura une violation grave de la défense immunitaire et préviendra les maladies inflammatoires fréquentes.

  • En cas de neutropénie grave ou prolongée, il faut consulter un hématologue.

Pourquoi les neutrophiles sont-ils élevés chez un adulte, qu'est-ce que cela signifie?

Les neutrophiles constituent la partie la plus nombreuse des globules blancs, dont la tâche est de protéger le corps humain contre diverses infections. Ils sont formés dans la moelle osseuse.

Dès que des microorganismes pathogènes hostiles pénètrent dans le corps, les neutrophiles interagissent immédiatement avec eux: ils les absorbent et les digèrent, ce qui entraîne leur propre mort (cette capacité est appelée phagocytose). Le rôle des neutrophiles dans la lutte contre diverses infections (notamment fongiques et bactériennes) est difficile à surestimer.

La première réponse à la maladie et devient la formation accrue de neutrophiles et leur accumulation sur le site de l'infection. Nous allons essayer de comprendre pourquoi les neutrophiles sont élevés chez un adulte, ce qui est indiqué dans chaque cas.

Quels sont les?

Les neutrophiles sous la forme du noyau sont divisés en poignard et segmentés.

  1. Les cellules de couteau ne sont pas complètement maturées; en cas d'anxiété, la moelle osseuse projette rapidement dans le sang des leucocytes neutrophiles sous-développés, de sorte qu'un index sur-estimé (plus de 6%) ou abaissé des clés à bande constitue une raison non équivoque de consulter un médecin.
  2. Neutrophiles segmentaires - matures, qui constituent la base du système immunitaire dans la formule leucocytaire, leur taux chez l'adulte est compris entre 30 et 70% du nombre total de leucocytes.

La fonction principale des neutrophiles est l'activité immunitaire contre les bactéries. Lorsqu'une infection bactérienne humaine se produit chez l'homme, les neutrophiles segmentés sont les premiers à participer à la réponse immunitaire. À l’avenir, il y aura une augmentation du nombre de neutrophiles en raison du coup de poignard. À ce stade, des neutrophiles poignets élevés sont détectés dans une analyse de sang humain.

Norme de neutrophiles dans le sang

Les neutrophiles du couteau devraient représenter de 1 à 5% du nombre total de neutrophiles, les neutrophiles segmentés de 40 à 68%. Le taux doit être constant et peut aller de 45 à 70%. Chez les enfants, quand ils grandissent, le nombre de neutrophiles dans le sang peut augmenter.

  • nouveau-nés - 5-12 / 50-70%;
  • 2 semaines d'âge - 1-4 / 27-47%;
  • âge 1 mois - 1-5 / 17-30%;
  • 1 an - 1-5 / 45-65;
  • 5 ans - 1-4 / 35-55%;
  • 6-12 ans - 1-4 / 40-60%;
  • adultes 1-4 / 40-60%.

Si le nombre de neutrophiles augmente, cela peut constituer une réponse adéquate à une infection en développement ou à l’introduction du virus dans le corps humain. S'élevant deux fois - peut-être au début du processus inflammatoire, une multiplication par dix du nombre de neutrophiles peut indiquer une septicémie.

Si les indicateurs ne sont augmentés que dans le groupe des armes à feu, cela ne permet pas de tirer de conclusions cliniques, car un tel changement peut survenir après un déjeuner trop dense, une surcharge physique ou un stress psycho-émotionnel important.

Causes de neutrophiles élevés dans le sang d'un adulte

Une condition dans laquelle le nombre de neutrophiles augmente dans le sang s'appelle neutrophilie ou neutrophilie. Ce processus peut être localisé ou généralisé ou généralisé:

  1. Augmenter à 10,0 pour 109 l - la présence d’inflammation locale, c’est-à-dire unique.
  2. Augmenter à 20,0 pour 109 l - la présence d'une inflammation étendue.
  3. Augmentation à 40,0-60,0 pour 109 l - la présence d’une inflammation généralisée, d’une septicémie.

Si les neutrophiles sont élevés dans le sang, il s'agit d'un signe clair de la lutte contre les virus et les bactéries. Mais chacun d'eux a ses propres spécificités. Pour cette raison, les experts envoient des personnes pour des tests supplémentaires. Il est donc possible de déterminer la cause d'un tel changement.

Si les neutrophiles chez les adultes sont élevés, cela indique de telles pathologies:

  1. Sepsis
  2. Gangrène
  3. Brûlures étendues.
  4. Désintégration des tumeurs.
  5. Ulcères trophiques.
  6. Coma diabétique.
  7. Réactions allergiques.
  8. Maladies parasitaires.
  9. Crises cardiaques (poumon, myocarde, cerveau).
  10. Ostéomyélofibrose, leucémie, érythrémie.
  11. Maladies de la peau (dermatite, psoriasis et autres).
  12. Insuffisance rénale sévère.
  13. Processus inflammatoires: polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme.
  14. Anémie hémolytique, qui peut survenir à la suite d'une perte de sang importante.
  15. Empoisonnement par les insectes, la térébenthine, le dioxyde de carbone, les préparations de lithium, l'héparine.
  16. Prise de certains médicaments (hormone corticotrope, glucocorticoïdes et autres).
  17. Infections d'origine bactérienne: pneumonie, angine de poitrine, scarlatine, phlegmon, abcès, ostéomyélite, méningite purulente, salpingite, cholécystite aiguë, pleurésie purulente, thrombophlébite, péritonite, appendicite, otite et autres).

Si, en l'absence d'une maladie spécifique chez l'adulte, une déviation par rapport à la norme des neutrophiles segmentés est constatée, vous ne devez pas paniquer immédiatement. De tels résultats ne peuvent pas à 100% parler de la présence d'une pathologie. Le médecin demandera un deuxième don de sang. Si le résultat est identique, les actions du spécialiste viseront à éliminer la cause qui a provoqué un écart par rapport à la norme.

Neutrophiles de la bande a augmenté

Qu'est ce que cela signifie? Ce processus peut être causé par les maladies suivantes:

  • rhumatisme;
  • la goutte;
  • néphrite;
  • une dermatite;
  • l'anémie;
  • des brûlures;
  • une pneumonie;
  • les blessures;
  • otite moyenne;
  • la grossesse
  • diabète sucré;
  • après la chirurgie;
  • sensibilité aux médicaments;
  • exposition à des températures élevées ou basses;
  • tumeurs bénignes ou malignes.

Si le nombre de neutrophiles dans le test sanguin est élevé, cela peut indiquer les conséquences d'une perte de sang soudaine ou d'une activité physique intense du corps.

Les neutrophiles segmentés ont augmenté

Qu'est ce que cela signifie? Des changements dans la composition du sang peuvent indiquer:

  • l'existence de tumeurs, de maladies du pied;
  • le développement d'infections (spirochétose, mycose, encéphalite à tiques);
  • néphropathie et troubles du système urinaire;
  • inflammation de la goutte, arthrite, rhumatismes, pancréatite, lésions tissulaires.

Lorsque les cellules segmentées dans le sang sont élevées, cela peut indiquer la présence dans le corps d'une maladie infectieuse aiguë, la présence d'une tumeur maligne ou une intoxication, caractérisée par l'accumulation de microbes et de leurs produits.

Ce qui déclenche une augmentation de ces éléments chez les enfants

Chez les enfants, dans la plage normale, un plus grand nombre de neutrophiles poignardés sont autorisés. Cependant, l'enfant peut être provoqué en dépassant la plage normale:

  • invasions helminthiques, notamment l'entérobiose et l'ascaridiase;
  • la vaccination;
  • maladies intestinales aiguës;
  • une pneumonie;
  • amygdalite et adénoïdes chroniques;
  • polypes dans la cavité nasale;
  • période de poussée dentaire;
  • intolérance au lactose et autres formes d'allergies alimentaires.

Que faire si les neutrophiles sont élevés dans le sang.

Il n'existe pas de traitement distinct pour réduire le taux de neutrophiles dans le sang et cela ne devrait en aucun cas être fait. La tâche principale du médecin dans la détection des neutrophiles élevés est de déterminer la cause sous-jacente, la maladie sous-jacente à l'origine de ce phénomène.

Parfois, une modification du niveau des neutrophiles se révèle être presque le seul symptôme alarmant permettant de deviner que quelque chose ne va pas dans le corps.


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