Infection par le virus de l'hépatite C

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L'hépatite C est une maladie hépatique chronique diagnostiquée chez plus de 3 millions de personnes chaque année.

Cette maladie est caractérisée par le développement de la fibrose et la mort des hépatocytes. Le virus de l'hépatite C peut infecter les organes internes, masquant autant de pathologies différentes. Cela complique à la fois le diagnostic de la maladie et le traitement approprié. C’est pourquoi chacun doit savoir comment transmettre l’hépatite C afin de réduire les risques d’infection.

Qu'est-ce que l'hépatite C?

Il s'agit d'un petit virus appartenant à la famille des Flaviviridae, qui contient un matériel génétique sous la forme d'une molécule d'ARN, entouré d'une membrane lipidique et protéique d'une structure particulière.

C'est cette coquille qui favorise la pénétration et la fixation du virus dans la cellule. Dans la plupart des cas, les virus se multiplient dans les cellules du foie.

Une cellule infectée produit plus de cinquante particules virales. Le porteur de ce virus peut infecter une personne en bonne santé sans même savoir qu'il est lui-même malade. Parce que les signes de la maladie peuvent ne pas être. Il convient de noter que le VHC peut également se multiplier dans les cellules sanguines, ce qui conduit à la manifestation de divers troubles immunologiques, qui se manifestent sous une forme ouverte et cachée.

Comment se passe l'infection?

Le principal mode de transmission est la méthode parentérale hématogène (par le sang). Dans la plupart des cas, l’infection par le virus de l’hépatite C se produit lorsqu’une certaine quantité de sang infecté est injectée avec une aiguille commune.

Au quotidien, l'infection par le virus de l'hépatite C est possible lors de tatouages, perçage corporel, manucure et outils contaminés par du sang par le porteur de l'infection. Il est également possible que le virus soit infecté pendant les opérations et les blessures, lors de la vaccination et dans les cabinets dentaires. Mais dans les pays développés, le risque d’infection par les méthodes d’infection énumérées est moins probable.

Modes de transmission de l'hépatite

Transmission du virus de l'hépatite C à la mère à l'enfant

De la mère infectée par ce virus, le transfert est assez rare, pas plus de 5% des cas. L’infection n’est possible qu’en cours d’accouchement, mais seulement lorsqu’elle passe par le canal utérin. Malheureusement, il est impossible de prévenir l’infection dans ce cas. Mais heureusement, le pourcentage de probabilité d'infection est assez faible. Et cela ne monte que si la femme qui accouche est infectée par 2 virus - l'hépatite C et le VIH. Dans de telles circonstances, le pourcentage s'élève à 15%.

Le rôle de l'infection dans la période post-partum est assez faible. Bien que le virus de l'hépatite C puisse être détecté dans le lait d'une mère allaitante, la transmission du VHC de la mère à l'enfant n'est pas possible. Cela s'explique par le fait que les sucs digestifs ainsi que les enzymes de l'enfant empêchent l'infection. Les médecins recommandent que l'allaitement ne soit annulé que dans les cas d'atteinte à l'intégrité de la peau des glandes mammaires et en cas de saignement.

Transmission sexuelle de l'hépatite

Les infections sexuellement transmissibles du virus sont minimes. Lors de contacts sexuels non protégés avec un patient, le virus ne peut être transmis que dans 4 à 5% des cas. Le mariage monogame implique un léger risque d'infection, contrairement aux fréquents changements de partenaires et à un grand nombre de connexions aléatoires.

Les personnes ayant des rapports sexuels avec des patients ou les personnes porteuses du virus doivent utiliser un moyen de contraception. En particulier, les médecins ne recommandent pas de pratiquer des relations sexuelles non protégées pendant la menstruation, quelle que soit la personne atteinte de l'hépatite C, qu'il s'agisse d'un homme ou d'une femme.

Il est utile de considérer qu’il est impossible de déterminer par l’apparence d’une personne la présence de la maladie, et plus encore, si elle n’est pas porteuse du virus de l’hépatite C. Il est conseillé d’examiner les marqueurs du virus de l’hépatite C une fois par an.

Le plus grand pourcentage de patients est infecté par des injections. Fondamentalement, cette méthode d'infection est associée à l'utilisation de médicaments. Selon les statistiques, plus de 75% des consommateurs de drogues sont infectés par l'hépatite C. Une autre raison de ce qu'on appelle «l'hépatite à la seringue» est la manipulation médicale d'infections intraveineuse, intramusculaire et sous-cutanée par des seringues non stériles.

Cela peut être dû à la négligence de professionnels de la santé. La probabilité d'infection à partir de l'injection dépend du volume de sang infecté restant dans l'aiguille et de la concentration en acide ribonucléique viral. Dans le même temps, la taille de la lumière de l'aiguille ou de la canule joue un rôle important.

Le jeu à lumière étroite utilisé pour les injections intramusculaires comporte un risque d'infection beaucoup plus faible que les canules à lumière large.

Il existe une autre variante de l’infection par l’hépatite C: la transfusion de sang et de ses composants. Selon les statistiques, le pourcentage de patients atteints d'hépatite est assez élevé parmi les personnes ayant reçu une transfusion sanguine. Jusqu'en 1986, il n'existait dans le monde aucun test permettant de détecter le virus de l'hépatite C. À cette époque, cette infection s'appelait «A ou B». Cela souligne la différence entre les hépatites A et B - la nature de la pathologie virale affectant le foie, mais les études sur les donneurs n'ont pas été développées.

Ce n’est qu’au début des années 90 que cela est devenu possible. C'est pour cette raison qu'il y avait un pourcentage élevé d'infection à l'hépatite C chez ceux qui avaient subi une procédure de transfusion sanguine. Maintenant, il n’existe pratiquement plus de tels cas, puisque le dépistage des donneurs est obligatoire. Mais il existe des exceptions, par exemple, lorsqu'un donneur a été récemment infecté et que les marqueurs d'infection ne sont pas encore détectés.

Dentisterie et cosmétologie

Lors de procédures dentaires, une infection peut survenir si les normes sanitaires et épidémiologiques ne sont pas observées. De ce fait, des particules de sang contaminé peuvent rester correctement sur les instruments non traités. Pour éviter cette méthode d'infection, vous ne devez pas utiliser les services d'établissements non spécialisés.

Infection traumatique

En cas de violation de la peau et de pénétration dans la plaie de sang contenant l'ARN de l'hépatite C, l'infection devient possible. De tels incidents peuvent survenir lors de combats, d'accidents de la route au travail.

Avec des contacts familiaux ordinaires

L'hépatite C ne peut pas être infectée par des gouttelettes en suspension dans l'air (lors d'une conversation, en cas d'éternuement, avec de la salive, etc.), lors de caresses, de poignées de main, de plats ordinaires, etc. En d’autres termes, la transmission de l’hépatite virale C au quotidien est impossible sans le passage de particules de sang provenant du vecteur du virus dans le sang d’une personne en bonne santé.

Risques d'infection par l'hépatite C

Il y a des groupes de personnes à haut risque d'infection par l'hépatite C. Il y a trois degrés de risque accru.

Les risques les plus élevés sont:

  • les personnes qui s'injectent des drogues;
  • Personnes infectées par le VIH;
  • personnes ayant reçu une transfusion sanguine (jusqu'en 1987).

Risque intermédiaire. Ce groupe comprend:

  • les personnes ayant transplanté des organes ou donné du sang d'un donneur avec un résultat positif au test de dépistage du VHC (jusqu'en 1992);
  • personnes atteintes d'une maladie hépatique non précisée;
  • bébés nés de mères infectées par le VHC.

Augmentation faible du risque. Ce groupe comprend:

  • agents de santé et agents des services sanitaires et épidémiologiques;
  • Les personnes qui ont des relations sexuelles avec un grand nombre de partenaires;
  • les personnes ayant des relations sexuelles avec un seul partenaire infecté par le VHC.

Qui doit vérifier en premier?

Il est recommandé de mener une enquête auprès de toutes les personnes à risque, ainsi que des femmes qui envisagent une grossesse. Les agents de santé sont obligés non seulement d’être vérifiés annuellement, mais après chaque cas de piqûre d’aiguille et de débit sanguin du patient.

Il est recommandé de contrôler les personnes du premier groupe à risque, même dans le cas d’un seul cas de relations sexuelles occasionnelles non protégées ou de consommation de drogues injectables il y a de nombreuses années.

L'un des principaux tests pouvant être effectués dans toutes les cliniques et tous les laboratoires est le prélèvement de sang par ELISA pour détecter la présence d'anticorps anti-hépatite C. Un résultat positif ne peut qu'indiquer le fait de l'infection et non la progression de la maladie. Mais il convient de noter que cette méthode n’est pas diagnostiquée à 100% pour plusieurs raisons, car il existe des analyses faussement positives et faussement négatives. Pour un résultat plus précis, il est nécessaire de passer un test sanguin pour l’ARN du virus de l’hépatite C (méthode PCR), un test sanguin pour le génotype et la quantité de VHC, et un test sanguin biochimique pour les tests AST, ALT et GGTP.

Prévention de l'hépatite C

La prévention est une prudence raisonnable, car il n’existe actuellement aucun vaccin contre le virus de l’hépatite C. C'est le seul moyen de prévenir l'infection. Pour vous protéger, suivez quelques règles simples:

  • N'utilisez pas les affaires personnelles d'autres personnes: rasoirs, outils de manucure et brosses à dents.
  • Ne faites pas de tatouages, piercing, manucure dans les salons suspects. Vous devez toujours vous assurer que les aiguilles de tatouage sont jetables et que les instruments réutilisables sont stérilisés à l'aide d'un équipement spécial.
  • Ne pas utiliser de drogues.
  • Utilisez des préservatifs pour les contacts occasionnels.

Modes de transmission de l'hépatite C

L'hépatite est tout processus inflammatoire dans le foie, conduisant à la destruction des cellules du foie et à une altération de la fonction hépatique. Il est de coutume de penser que l'hépatite n'est que de nature virale. En fait, l'inflammation dans le foie et la destruction de ses cellules peuvent être à l'origine de nombreux facteurs: alcool, drogues, poisons, anticorps humains.

L'hépatite C est un type de groupe assez étendu d'hépatites virales. Récemment, les statistiques mondiales montrent des indicateurs plutôt décevants. Environ 170 millions de personnes dans le monde sont infectées par le virus de l'hépatite C et leur nombre augmente régulièrement chaque année. Parmi eux se trouvent un grand nombre d'enfants, de femmes enceintes et de jeunes personnes valides.

Caractéristiques de l'hépatite C

"Tueur affectueux" - ce nom poétique est l'hépatite C parmi les maladies infectieuses. Une particularité de ce type d'hépatite virale est son évolution très lente et cachée. La maladie a une période d'incubation assez longue, une apparition progressive sans symptôme apparent et des lésions hépatiques assez rapides. L'hépatite C attaque une personne progressivement, pendant de nombreuses années sans se manifester. Jusqu'à un certain temps, le patient ne fait pas de plaintes sérieuses, mène une vie normale et peut infecter d'autres personnes.

Le virus de l'hépatite C est relativement stable dans l'environnement, survit pendant des heures à la surface et maintient sa viabilité à l'état séché. Ces qualités distinguent l'hépatite C du virus du sida, qui meurt instantanément en l'absence d'un environnement humide. Une fois dans le corps humain, le virus pénètre dans le foie par le sang et insère son génome dans la cellule du foie.

La particularité du virus de l’hépatite C est qu’il n’a pas d’effet destructeur sur la cellule. Le matériel génétique du virus intégré dans la cellule «réveille» le système immunitaire humain. Les anticorps et autres facteurs de protection attaquent le virus, mais infectent également leurs propres cellules hépatiques.

Conséquences de l'infection

Le foie accomplit de nombreuses tâches importantes dans le corps: digestif, protecteur, hématopoïétique, immunitaire et stockage. Avec la destruction massive des cellules du foie, chacune de ces fonctions commence à souffrir. Nous ne nommons que les principales manifestations et conséquences de l'hépatite C.

  1. Cirrhose, fibrose ou stéatose hépatique. Les tissus morts du foie ne sont pas restaurés et sont remplacés par du connectif et de la graisse. Le foie est agrandi pour compenser la perte.
  2. Jaunisse Ayant perdu la fonction d'échange de pigments biliaires, le foie ne peut pas supporter la conversion et l'élimination de la bilirubine - la substance des érythrocytes détruits. La bilirubine s'accumule dans les tissus, a un effet toxique sur ceux-ci et colore la peau et les muqueuses en jaune.
  3. Syndrome d'intoxication. Le foie est le principal filtre du corps, éliminant toutes les toxines et les poisons du sang. En cas d’altération de la fonction hépatique, toutes les substances nocives s’accumulent dans le corps.
  4. Syndrome d'asthénie. Le corps ne peut pas produire de manière adéquate les enzymes biliaires digestives. La nourriture est mal digérée, les vitamines et les micro-éléments ne sont pas absorbés. Le patient perd du poids, une anémie apparaît, des manifestations de carence en vitamines.
  5. Syndrome hémorragique ou saignement excessif. Le foie produit normalement un certain nombre de facteurs de coagulation. Avec leur absence, les hématomes et les hémorragies se produisent même à partir de blessures minimes.
  6. L'ascite ou l'hydropisie est très caractéristique des dommages graves au foie. Un manque critique de protéines dans le corps entraîne la libération de plasma sanguin dans les tissus et les cavités. Il existe un œdème grave dans les tissus adipeux sous-cutanés et dans les cavités naturelles du corps: abdominale, pleurale, cardiaque.

Modes de transmission de l'hépatite C

L'hépatite C désigne l'hépatite dite parentérale. "Parenteral" signifie la transmission par le sang et d'autres liquides biologiques. Le virus en une quantité ou une autre est contenu dans chaque milieu liquide du corps: sang, salive, sueur, sperme, sécrétions vaginales, etc. Il est très important de comprendre les deux principaux points de transmission de toute hépatite parentérale:

  1. La source d'infection est une personne souffrant d'hépatite dans les formes aiguës et chroniques de l'hépatite, ainsi que le groupe le plus dangereux de personnes infectées - les porteurs asymptomatiques. Le degré de "contagion" de chaque patient dépend de la quantité de virus dans le sang et, par conséquent, des autres liquides biologiques. Cette quantité de virus s'appelle la charge virale et est mesurée par PCR quantitative. Moins il y a de copies du virus dans le sang, moins le patient est contagieux.
  2. Pour l'infection, ce n'est pas tant le contact avec le liquide biologique qui est important que les conditions de ce contact. Par exemple, on pense que l'hépatite C n'est pas transmise par un baiser. En fait, tel qu’il est, un patient avec une charge virale moyenne a très peu de virus dans sa salive. Cependant, imaginons un patient atteint d'hépatite avec une charge virale énorme et, par exemple, une inflammation de la cavité buccale. Toute lésion des muqueuses ouvre une porte supplémentaire contre les infections. Un tel baiser pour une autre personne dont le système immunitaire est affaibli et dont les muqueuses buccales sont altérées (extraction d'une dent, joue mordue, stomatite, etc.) peut être potentiellement dangereux.

D'où les voies d'infection possibles. Parlons de chacun d'eux plus en détail.

  • Manière sexuelle. Une certaine quantité de virus se trouve dans le liquide séminal et les sécrétions vaginales. Dans les couples mariés, où l'un des partenaires est atteint de l'hépatite C mais subit un traitement, contrôle la charge virale et prend des précautions, l'infection de l'autre conjoint est extrêmement rare. Cependant, chez les personnes atteintes de maladies inflammatoires des organes génitaux (vaginite, urétrite, balanoposthite), de microfissures des membranes muqueuses (vaginite atrophique, relations sexuelles anales), de maladies sexuellement transmissibles sexuellement transmissibles (chlamydia, trichomonase et autres), ainsi que de changements fréquents de partenaires sexuels, la probabilité d'infection augmente parfois.
  • Directement par voie parentérale, c’est-à-dire «du sang au sang». Il s'agit notamment des transfusions de sang non testées, de la transplantation d'organes et de tissus de donneurs, de chirurgies médicales, de piercings, de tatouages ​​et de procédures cosmétiques utilisant des instruments non stériles. Il est important de comprendre que l'outil peut être jetable et réutilisable. Les instruments réutilisables sont soumis à une procédure de désinfection et de stérilisation en plusieurs étapes. Dans les établissements médicaux, des indicateurs spéciaux sous forme de morceaux de papier ou de tubes à essai sont utilisés pour contrôler la qualité de la stérilisation. Ces indicateurs, ainsi que l'instrument, subissent une stérilisation et changent de couleur lorsque les temps d'exposition, les températures et les pressions sont observés. Si vous avez des doutes, n'hésitez pas à demander l'indicateur de contrôle du lot d'instruments stérilisés.
  • Chemin vertical. Ce terme décrit la transmission possible de l'hépatite de la mère au fœtus pendant la grossesse, car le virus de l'hépatite C est capable de traverser le placenta jusqu'au fœtus et se trouve dans le liquide amniotique. Pour l'hépatite C, selon diverses données, la probabilité d'infection du fœtus pendant la grossesse varie de 5 à 20%. Une telle différence était due au fait que diverses études ne prenaient pas toujours en compte la charge virale de la mère et, par conséquent, son degré de contagiosité. Des études récentes montrent qu'une gestion adéquate de la grossesse et de la charge virale contrôlée chez les femmes atteintes d'hépatite C réduit le risque d'infection intra-utérine jusqu'à 5%. Chez les femmes atteintes d'hépatite C, ils essaient de limiter autant que possible les manipulations intra-utérines invasives telles que la biopsie des villosités choriales, l'amniocentèse, les transfusions sanguines remplaçables au fœtus, etc.
  • La transmission de l'hépatite C pendant le travail est un risque majeur pour le fœtus. Jusqu'à présent, les chercheurs discutaient de la gestion de l'accouchement chez les femmes atteintes d'hépatite C. Il est trop tôt pour tirer des conclusions définitives sur la faisabilité de la césarienne. Cependant, l'accouchement est nettement plus sûr pour les femmes à charge virale élevée. De plus, les enfants nés de mères atteintes d'hépatite C doivent être vaccinés contre l'hépatite B et une immunoglobuline doit être administrée.
  • L'hépatite C est-elle transmise par l'allaitement? La question est ambiguë et controversée. Il est important de se rappeler les conditions d'infection. Dans le lait maternel, la teneur en virus est extrêmement faible. De plus, le lait lui-même contient un certain nombre d'immunoglobulines et de facteurs de protection. Les crevasses du mamelon de la mère, associées à une charge virale élevée, à une stomatite ou à un candida dans la bouche du bébé peuvent augmenter le risque d’infection. Cependant, avec l'attachement normal de l'enfant, en particulier avec l'utilisation de coussinets en silicone sur les mamelons, et le suivi de l'état de la cavité buccale chez le bébé, l'allaitement est définitivement possible.

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Hépatite C, méthodes d'infection et possibilité de tomber malade au quotidien

L'hépatite C est depuis longtemps une maladie très difficile à traiter. La thérapie était accompagnée d'un ensemble d'effets secondaires très graves et seulement 60% des patients ont obtenu un résultat positif. Mais la médecine a déjà progressé il y a longtemps, de nouveaux médicaments sont apparus qui n'ont pas les mêmes effets secondaires. Dans le même temps, l'efficacité du traitement est de 98%. En savoir plus sur le médicament indien contre l'hépatite C ici.

Comment pouvez-vous être infecté

La transmission de l'hépatite C est possible par le sang. Pour infecter avec cette maladie, une petite quantité du virus pénètre dans la circulation sanguine suffisamment pour qu'une personne puisse développer des symptômes cliniques de la maladie au fil du temps. La plus grande quantité de virus est détectée dans le sang, mais il est présent dans le sperme et dans la salive. La concentration dans d'autres liquides biologiques étant négligeable, la probabilité d'infection par l'hépatite est faible. Un fait intéressant est que l'hépatite C est contagieuse même dans le sang séché, car l'activité du virus dans cet état persiste pendant environ quatre jours. Afin de ne pas être infecté par cette maladie, vous devez savoir comment l’hépatite est transmise, s’il est possible de contracter l’hépatite par le biais du ménage ou par le biais de relations sexuelles, et où vous pouvez être infecté par cette terrible maladie.

Apprenez-en davantage sur ce qu'est l'hépatite C et sur son dangerosité ici.

Les voies d'infection par l'hépatite C sont les suivantes:

  1. par contact accidentel avec le sang du porteur;
  2. sexuellement (la méthode la moins commune);
  3. avec des transfusions sanguines;
  4. à travers des outils infectés.

Les personnes à risque

Pour certaines catégories de personnes, la voie de transmission de l'hépatite C et les causes de l'infection deviennent particulièrement pertinentes en raison de la nature de leurs activités. Par exemple, un virus représente un danger pour les travailleurs de la santé, en particulier les infirmières et infirmiers des cabinets de manipulation qui effectuent quotidiennement des manipulations médicales. Lorsque l’aiguille est piquée, si le médecin est traité avec négligence, le VHC peut être infecté. En outre, les employés des salons de manucure, des salons de tatouage et les amateurs de ces institutions peuvent contracter l'hépatite, car il existe un risque mutuel d'endommager la peau avec un outil infecté par un virus.

Les toxicomanes qui s'injectent des drogues risquent l'infection. Dans un tel groupe de population, les règles d'hygiène ne sont pas observées et les toxicomanes utilisent une seringue pour plusieurs personnes, ce qui entraîne une infection par une pathologie.

De plus, il existe un certain risque d'infection chez les personnes en détention provisoire. Comme on le sait, dans les prisons, l’une des plus défavorables à tous les égards est la situation, car les détenus consomment souvent de la drogue, nouent des relations homosexuelles, etc.

Où sont le plus souvent infectés par un virus?

Comme mentionné précédemment, il existe un risque élevé de développer une pathologie dans les endroits où le sang d'une personne en bonne santé peut entrer en contact avec le sang du porteur du virus. Ces endroits sont:

  • salons de beauté;
  • salons de tatouage et de perçage;
  • salons de coiffure;
  • chirurgies dentaires et gynécologiques;
  • empoisonnement du sang en cas d'accident (combat, accident de voiture, etc.);
  • points de transfusion sanguine;
  • lieux d'accumulation d'éléments antisociaux;
  • lieux de détention.

Des statistiques

Transmission par le sang

La transmission par le sang s'appelle la voie parentérale. Voici comment la plupart des patients sont infectés. Ce chemin est le plus souvent la cause de l'infection par le virus, car le contenu viral transmis entre directement dans le sang. Les patients sont intéressés par combien de sang infecté est nécessaire pour devenir victime de la maladie? On peut répondre à cette question sans équivoque: le virus est si puissant que même une petite goutte de sang d'une personne infectée suffit pour qu'une infection s'installe facilement dans le corps d'un nouvel hôte.

Infection verticale

Dans certains cas, il est possible d’observer comment l’infection par l’hépatite se produit de manière verticale - c’est ainsi que le VHC se transmet de la mère à l’enfant. L'infection du fœtus ne survient pas pendant la période prénatale, mais le plus souvent pendant l'accouchement, lorsque l'hépatite C est transmise par le sang. Provoque le plus souvent un virus à cent pour cent donnant à un enfant une forte concentration de l'agent pathogène de sa mère. Complique le cours de la maladie VIH, problèmes de placenta, traumatismes à la naissance.

Les enfants nés de mères atteintes d'hépatite C ont des anticorps anti-virus de ce type dans le sang. Habituellement, à la fin de la première année de vie, ces anticorps disparaissent si aucune complication de la maladie n’est observée. Un traitement spécial dans ce cas n'est pas nécessaire. Le virus à ARN est détecté chez chaque vingtième enfant d'une mère malade.

Transmission sexuelle

La transmission sexuelle de l'hépatite C peut ne pas se produire si les partenaires sexuels utilisent des préservatifs. Le risque d'être infecté de cette manière est l'un des plus faibles, mais il existe toujours. Le médecin pense que l'infection se produit en violation de l'intégrité de la peau des partenaires sexuels. De plus, le partenaire peut infecter le sang menstruel s’il ya eu des rapports sexuels pendant cette période. En parlant de la manière dont l’hépatite C est infectée, il faut comprendre que l’un des partenaires n’est pas toujours au courant de son état de porteur, il peut donc infecter une autre personne sans le vouloir.

Est-il possible d'être infecté au quotidien?

Les personnes atteintes d'une maladie savent si l'hépatite C est transmise de manière domestique et comment il est possible de contracter l'hépatite d'un parent malade. Notez que la majeure partie du virus est contenue dans le sang et que d'autres liquides biologiques en contiennent une quantité insignifiante, ce qui ne conduit pas à une infection. Par conséquent, les méthodes de transmission de l'hépatite C par le ménage ne sont pratiquement pas envisagées. Cependant, les patients peuvent infecter leurs proches s'ils se coupent avec un rasoir, un couteau de cuisine, etc. Le sang peut alors pénétrer sur la peau endommagée d'une personne en bonne santé. Afin de ne pas mettre en péril leurs proches, en cas de maladie ou de transport, le patient ne doit utiliser que des articles d'hygiène personnelle: brosse à dents, peigne, rasoir, serviette. Vous devez également avoir votre propre vaisselle - une tasse, une assiette, des couverts. Ce n'est qu'ainsi que vous pourrez protéger les autres de l'infection par le VHC.

Autres voies d'infection

Parmi les cas d'infection par l'hépatite C, il convient de noter une visite dans les cabinets dentaires, les salons de tatouage et divers centres de cosmétiques. Les services fournis ici doivent être de haut niveau et chacun de ces points doit avoir un certificat confirmant la qualité des services fournis. Sinon, faire confiance à de tels endroits est tout simplement impossible. En connaissant le mode de transmission de l’hépatite C, vous avez besoin de certificats à chaque étape et veillez au respect strict des règles d’hygiène par les travailleurs.

Est-il possible de récupérer si infecté?

Si un porteur de l'hépatite a transmis le virus à une personne en bonne santé, cela ne signifie pas qu'il développera tous les mêmes symptômes qu'un patient malade. Avec une forte immunité chez une personne en bonne santé, il peut devenir porteur du virus, qui sera retenu par les mécanismes de défense de cette personne. Par conséquent, il est possible de parler de récupération dans le sens où le virus ne se manifeste pas, mais est préservé dans le corps d'une personne infectée.

Période d'incubation

À partir du moment où ils sont infectés par l'hépatite C, la période d'incubation dure jusqu'à l'apparition des symptômes cliniques de la maladie. Cela signifie que le virus est dans le corps humain, mais il ne le suspecte probablement même pas. Cette période de VHC est assez longue - de deux semaines à six mois. Pendant tout ce temps, le virus atteint les cellules du foie, s'y multiplie activement, après quoi les manifestations de la maladie commencent. Notez que très souvent, la période d’incubation passe immédiatement au stade chronique, en contournant l’hépatite aiguë.

Les symptômes

Pendant longtemps avec l'hépatite, aucun symptôme n'apparaît, après quoi le corps signale une violation du foie. Malheureusement, ces manifestations se produisent déjà au stade de graves violations. Au stade initial, l'hépatite se caractérise par de la fatigue, une dépression et une diminution des performances. Nausée, problèmes de digestion des aliments. Au stade des dommages au foie, les patients présentent des symptômes classiques: jaunissement de la peau et des sclérotiques, ascite possible, certains patients maigrissent. Les changements de pression, la température augmente. L'hépatite porteuse souffre d'une intoxication du corps due à une fonction hépatique anormale.

Quels tests réussir pour le dépistage de l'hépatite C?

Pour savoir si une personne a une hépatite virale, un certain nombre de tests doivent être effectués, car les signes externes de la maladie apparaissent tardivement et la personne malade peut ne pas être informée de son statut de patient VHC positif. Le premier est un test sanguin pour les anticorps anti-pathogènes. Ensuite, les paramètres de la transaminase sont vérifiés, lesquels sont régulièrement augmentés dans l'hépatite. Pour déterminer l'ARN du virus dans le sang, une analyse de la réaction en chaîne de la polymérase est effectuée. Elle fournit une réponse non ambiguë, que le virus soit chez l'homme ou non. Des recherches supplémentaires portent sur le diagnostic du foie par échographie, ainsi que sur une biopsie. Après avoir été infectés par la maladie, les patients souffrent principalement de modifications nécrotiques des cellules du foie.

Les résultats du test sont transmis au médecin, qui effectue le décodage et planifie le schéma thérapeutique.

Traitement

La pathologie a longtemps été traitée par la prescription habituelle de ribavirine et d'interféron dans différentes interprétations. Cependant, cette thérapie avait de nombreux effets secondaires et ses performances n'étaient pas élevées. Traitement maintenant

Le VHC est basé sur l'utilisation de médicaments avancés - Sofosbuvir, Daclatasvir et Ledipasvir. Ces médicaments ont la plus grande efficacité contre le virus et, en outre, leur traitement peut être réduit à trois mois. Ces médicaments sont un traitement possible de l'hépatite, compliquée par le VIH, de la cirrhose du foie compensée et décompensée.

Immunité contre le VHC

L'immunité à ce type de virus n'est pas formée. Par conséquent, même avec un traitement réussi, les infections à l'hépatite C peuvent être réinfectées. Les médecins conseillent vivement aux patients ainsi guéris de suivre un régime et de faire très attention au mode de transmission du virus, car il ne peut y avoir d'immunité à la maladie.

Comme le virus de l'hépatite C n'est pas transmis

Comment le virus n'est-il pas transmis? Les personnes qui sont forcées de vivre ou de travailler avec une personne qui présente des symptômes de la maladie en pensent toujours autant. Afin de socialiser au maximum un tel patient, vous devez comprendre que le virus ne se transmet pas comme suit:

  1. pendant l'allaitement (sous réserve de l'intégrité des mamelons et de la muqueuse buccale de l'enfant);
  2. d'une personne avec une poignée de main, un câlin;
  3. pendant la toux et les éternuements;
  4. L'hépatite C dans la vie quotidienne ne se transmet pas par les aliments et les boissons ordinaires;
  5. avec des morsures d'insectes et d'animaux;
  6. lors de transfusions sanguines, s’ils vérifient la présence du virus.

Que se passe-t-il s'il y a un infecté dans la famille?

Lorsqu'une personne souffrant de cette maladie apparaît dans la famille, il est nécessaire de comprendre que l'hépatite C n'est pas dangereuse pour les autres, elle ne se transmettra pas dans toutes les conditions et le patient pourra mener la même vie entière que des proches en bonne santé, avec certaines restrictions. Pour un tel patient, vous devez organiser un régime alimentaire spécial, donner des vitamines dans les quantités requises. N'ayez pas peur d'être infecté par un virus - si vous respectez toutes les règles, le risque d'infection est réduit au minimum. Vous ne devez pas non plus être protégé contre une personne malade, afin de ne pas provoquer de dépression - c'est elle qui peut considérablement aggraver l'évolution de la maladie.

Hépatite virale: symptômes, modes d'infection, méthodes de traitement. L'aide

Les médecins de Moscou enregistrent une augmentation de l'incidence des hépatites virales A et B chez les Moscovites, ce qui est inhabituel pour la saison hivernale, bien que le seuil épidémiologique de cette maladie n'ait pas encore été dépassé, a écrit mercredi le journal Moskovsky Komsomolets.

L'hépatite A est la plus courante de toutes les formes d'hépatite virale. Du moment de l’infection à l’apparition des premiers signes de la maladie, il faut compter entre 7 et 50 jours. Le plus souvent, l'apparition de la maladie s'accompagne d'une élévation de la température et peut ressembler à la grippe. La plupart des cas se terminent par un rétablissement spontané et ne nécessitent pas de traitement actif. Dans les cas graves, prescrit des compte-gouttes, éliminant l'effet toxique du virus sur le foie.

Le virus de l'hépatite B se transmet sexuellement par injection de seringues non stériles de toxicomanes de la mère au fœtus. Dans des cas typiques, la maladie débute par de la fièvre, une faiblesse, des douleurs articulaires, des nausées et des vomissements. Parfois, des éruptions cutanées apparaissent. Il y a une augmentation du foie et de la rate. Il peut également y avoir un assombrissement de l'urine et une décoloration des matières fécales.

L'hépatite C est la forme d'hépatite virale la plus grave, également appelée hépatite post-transfusionnelle. Cela signifie qu'ils sont tombés malades après une transfusion sanguine. Cela est dû au fait que les tests de dépistage du virus de l'hépatite C dans le sang des donneurs ont eu lieu il y a quelques années seulement. Très souvent, les seringues infectent les toxicomanes. Transmission sexuelle possible et par la mère - le fœtus. Le plus dangereux est la forme chronique de cette maladie, qui se transforme souvent en cirrhose et cancer du foie.

L'évolution chronique se développe chez environ 70 à 80% des patients. La combinaison de l'hépatite C avec d'autres formes d'hépatite virale aggrave considérablement la maladie et est fatale.

L'hépatite D est une «maladie satellite» qui complique l'évolution de l'hépatite B.

L'hépatite E ressemble à l'hépatite A, mais elle commence graduellement et est plus dangereuse pour les femmes enceintes.

La dernière dans la famille des hépatites, l'hépatite G, est semblable au C, mais moins dangereuse.

Voies d'infection

Les virus de l'hépatite pénètrent dans le corps humain de deux manières principales. Un malade peut excréter un virus avec des matières fécales, après quoi il entre avec de l'eau ou de la nourriture dans les intestins d'autres personnes. Les médecins appellent ce mécanisme d'infection fécale-orale. Il est caractéristique des virus de l'hépatite A et de l'hépatite E. Ainsi, l'hépatite A et l'hépatite E sont principalement dues à un manque d'hygiène personnelle, ainsi qu'à une imperfection du système d'alimentation en eau. Ceci explique la prévalence la plus élevée de ces virus dans les pays sous-développés.

La deuxième voie d'infection est le contact d'une personne avec du sang infecté. Il est caractéristique des virus de l'hépatite B, C, D, G. Les virus de l'hépatite B et C sont les plus dangereux en raison de la prévalence et des conséquences graves de l'infection.

Situations dans lesquelles l'infection se produit le plus souvent:

- transfusion sanguine. Dans le monde entier, entre 0,01 et 2% en moyenne des donneurs sont porteurs du virus de l'hépatite, le sang du donneur est actuellement examiné pour détecter la présence éventuelle du virus de l'hépatite B et de l'hôte C avant de le transfuser au receveur.

- L’utilisation d’une seule aiguille par différentes personnes augmente souvent le risque d’infection par les hépatites B, C, D, G. C’est le mode d’infection le plus courant chez les toxicomanes;

- les virus B, C, D, G peuvent être transmis par contact sexuel. Le plus souvent, l'hépatite B sexuellement transmissible. On pense que le risque d'infection par l'hépatite C chez les conjoints est faible.

Le trajet de l’infection de la mère à l’enfant (les médecins l’appellent «verticale») n’est pas observé aussi souvent. Le risque augmente si une femme a une forme active du virus ou a souffert d'une hépatite aiguë au cours des derniers mois de la grossesse. La probabilité d'infection du fœtus augmente considérablement si la mère, en plus du virus de l'hépatite, est infectée par le VIH. Le virus de l'hépatite n'est pas transmis avec le lait maternel. Les virus de l'hépatite B, C, D et G sont transmis par tatouage, acupuncture et perçage des oreilles à l'aide d'aiguilles non stériles. Dans 40% des cas, la source de l'infection reste inconnue.

Les symptômes

À partir du moment de l’infection jusqu’à l’apparition des premiers signes de la maladie, différents temps s’écoulent: de 2 à 4 semaines avec l’hépatite A à 2 à 4 et même 6 mois avec l’hépatite B. Après cette période au cours de laquelle le virus se multiplie et s’adapte au corps, la maladie commence se manifester.

Au début, avant l'apparition de la jaunisse, l'hépatite ressemble à la grippe et commence par de la fièvre, des maux de tête, un malaise général, des courbatures, comme avec l'hépatite A. Avec l'hépatite B et C, l'apparition est généralement plus progressive, sans augmentation sensible de la température. Ainsi, le virus de l'hépatite B se manifeste par une légère température, des douleurs dans les articulations et parfois des éruptions cutanées.

Les manifestations initiales de l'hépatite C peuvent se limiter à une faiblesse et à une perte d'appétit. Après quelques jours, l'image commence à changer: l'appétit disparaît, la douleur apparaît dans l'hypochondre droit, des nausées, des vomissements, l'urine s'assombrit et les matières fécales deviennent décolorées. Les médecins fixent une augmentation du foie et moins souvent - la rate. Des changements caractéristiques de l'hépatite sont détectés dans le sang: marqueurs spécifiques du virus, augmentation de la bilirubine, tests de la fonction hépatique multipliés par 8 à 10 fois.

Habituellement, après l’apparition de la jaunisse, l’état des patients s’améliore. Cependant, cela n’est pas le cas dans l’hépatite C, ni chez les alcooliques chroniques et les toxicomanes, quel que soit le type de virus qui cause la maladie, en raison d’une intoxication du corps. Chez le reste des patients, les symptômes se développent progressivement en quelques semaines. C'est ainsi que surviennent les formes aiguës d'hépatite virale.

L'évolution clinique de l'hépatite peut être de gravité variable: formes légères, modérées et graves. Il en existe aussi une quatrième, fulminante, c'est-à-dire la foudre. Il s'agit du type d'hépatite le plus grave, dans lequel se développe une nécrose hépatique massive, qui se termine généralement par le décès du patient.

Le plus dangereux est l'évolution chronique de l'hépatite. La chronisation n’est caractéristique que pour les hépatites B, C et D. Les signes les plus caractéristiques d’hépatite chronique sont le malaise et une fatigue accrue en fin de journée, ainsi que l’incapacité de faire la même activité physique. Au stade avancé de l'hépatite virale chronique, la jaunisse, le noircissement de l'urine, des démangeaisons, des saignements, une perte de poids, une hypertrophie du foie et de la rate et des varicosités sont détectés.

Traitement

La durée de l'hépatite A est en moyenne d'un mois. Un traitement antiviral spécial n’est pas requis pour cette maladie. Le traitement comprend: thérapie de base, repos au lit, diète. En cas d'indication, un traitement de désintoxication est prescrit (par voie intraveineuse ou orale), un traitement symptomatique. Il est généralement recommandé d'éviter l'alcool qui, en tant que substance toxique, peut affaiblir un foie déjà endommagé.

L'hépatite virale aiguë B accompagnée de symptômes cliniques graves se termine par une guérison dans plus de 80% des cas. L'hépatite B devient souvent chronique chez les patients qui ont eu des formes anticycliques et subcliniques. L'hépatite chronique entraîne, au fil du temps, le développement de la cirrhose et du cancer du foie. Il n’ya pratiquement pas de guérison complète de l’hépatite B chronique, mais il est possible de suivre l’évolution favorable de la maladie à condition de suivre certaines recommandations concernant le mode de travail et de repos, la nutrition, le stress psycho-émotionnel, ainsi que lors de la prise de médicaments qui améliorent les processus métaboliques des cellules du foie.

La thérapie de base est obligatoire. Le traitement antiviral est prescrit et effectué sous la stricte surveillance d'un médecin et dans les cas où il y a des indications. Le traitement antiviral inclut les médicaments du groupe interféron. Le traitement est effectué pendant une longue période. Des traitements répétés sont parfois nécessaires.

L'hépatite C est le type d'hépatite le plus grave. Le développement de la forme chronique est observé chez au moins un patient sur sept. Ces patients présentent un risque élevé de développer une cirrhose et un cancer du foie. L'interféron alpha est la base de tous les schémas thérapeutiques. Le mécanisme d'action de ce médicament est de prévenir l'infection de nouvelles cellules du foie (hépatocytes). L'utilisation d'interféron ne peut pas garantir une récupération complète. Cependant, leur traitement empêche le développement de la cirrhose ou du cancer du foie.

L'hépatite D ne survient que sur le fond de l'hépatite B. Le traitement de l'hépatite D doit être effectué à l'hôpital. Un traitement de base et un traitement antiviral sont nécessaires.

L'hépatite E n'est pas traitée, car le corps humain est suffisamment fort pour se débarrasser du virus sans l'aide d'un traitement. Après un mois et demi, la récupération complète se produit. Parfois, les médecins prescrivent un traitement symptomatique pour éliminer les maux de tête, les nausées et d’autres symptômes désagréables.

Des complications

Les complications de l'hépatite virale peuvent être des maladies fonctionnelles et inflammatoires des voies biliaires et du coma hépatique, et si le trouble des voies biliaires peut être traité, le coma hépatique est un signe terrible de la forme fulminante de l'hépatite, qui est mortelle dans près de 90% des cas. Dans 80% des cas, le fulminant est dû à l'effet combiné des virus de l'hépatite B et de D. Le coma hépatique est dû à une nécrose massive (nécrose) des cellules du foie. Les produits de désintégration du tissu hépatique entrent dans la circulation sanguine, endommageant le système nerveux central et entraînant l’extinction de toutes les fonctions vitales.

L'hépatite chronique est dangereuse car le manque de traitement adéquat conduit souvent à la cirrhose et parfois au cancer du foie.

L'évolution la plus grave de l'hépatite est causée par la combinaison de deux virus ou plus, par exemple B et D ou B et C. Même B + D + C est rencontré. Dans ce cas, la prévision est extrêmement défavorable.

Prévention

Pour vous protéger de l’hépatite, vous devez suivre des règles simples. Ne pas utiliser d'eau bouillie, toujours laver les fruits et les légumes, ne pas négliger le traitement thermique des produits. Vous pouvez ainsi prévenir l’infection par l’hépatite A.

En général, il est nécessaire d'éviter le contact avec les fluides biologiques d'autres personnes. Pour la protection contre les hépatites B et C, principalement avec du sang. En quantité microscopique, le sang peut rester sur les rasoirs, les brosses à dents, les ciseaux pour les ongles. Ne partagez pas ces articles avec d'autres personnes. Le perçage et les tatouages ​​ne doivent pas être effectués avec des dispositifs non stériles. Il est nécessaire de prendre des précautions dans le sexe.

Le matériel est basé sur des informations provenant de sources ouvertes.

Principales voies d'infection par l'hépatite C

Parmi les nombreuses maladies infectieuses, l’hépatite C est très importante: peu de gens savent quelles sont les voies d’infection par l’hépatite C. Il existe aujourd’hui plusieurs mécanismes pour transmettre des agents pathogènes infectieux: fécale-orale, aérosol, transmissible (par les piqûres d’insecte), contact, hémocontact, percutané (à travers la peau). couvertures) et artifactual (artificiel).

L'hépatite C peut être transmise de manière naturelle ou artificielle. Cette maladie est transmise uniquement de personne à personne, avec le mécanisme de transmission du virus par voie parentérale. Dans le monde entier, des centaines de milliers de personnes souffrent et meurent chaque année de cette pathologie. C'est une maladie dangereuse difficile à traiter. Comment un virus est-il transmis d'une personne à une autre?

Source d'infection et de transmission

Les personnes infectées par une forme active de la maladie sont à l'origine de l'infection virale. Le virus peut être libéré dans l'environnement et par les porteurs du virus. Ces derniers ont la plus grande signification épidémique. Les voies naturelles de transmission du virus de l'hépatite C comprennent:

  • ménage;
  • sexuelle;
  • verticale (de la mère au fœtus pendant la grossesse ou lorsque le bébé passe dans le canal utérin).

Les chemins artificiels sont tout aussi importants. Ils sont mis en œuvre par l'administration intraveineuse de stupéfiants, les opérations thérapeutiques et diagnostiques, la transfusion de sang et de ses composants. Les groupes à risque d'infection potentielle dans cette situation sont les donneurs de sang, les femmes enceintes, les receveurs de sang et ses composants, les nouveau-nés, le personnel des organisations engagées dans la fourniture, le traitement et le stockage du sang de donneur. Il comprend également l’ensemble du personnel médical des services de chirurgie, d’urologie, d’obstétrique et autres des hôpitaux. Le groupe à risque comprend les patients atteints d'une maladie hépatique chronique, les patients des centres d'hémodialyse, les greffes de rein. Très souvent, l'hépatite C est présente chez les toxicomanes.

Voies de transmission naturelles

Parmi tous les modes d'infection par l'hépatite C, le mode sexuel est d'une grande importance. Bien que le risque de contracter l'hépatite soit minime dans ce cas, beaucoup n'y attachent que peu d'importance et mènent une vie sexuelle irrégulière. Selon les recherches, les particules virales se trouvent dans le liquide séminal, les sécrétions vaginales et la salive. Mais la concentration du virus est faible. L'infection du partenaire est le plus souvent observée en cas de lésion de la peau et des muqueuses, en présence de maladies inflammatoires des organes génitaux. Le risque le plus important concerne les personnes ayant plus d'un partenaire sexuel. Ne pas oublier les relations homosexuelles.

Le chemin des ménages a également lieu. Dans ce cas, le virus peut être transmis par des articles ménagers (brosses à dents, gants de toilette, ciseaux). La transmission de l'agent pathogène à travers la peau et les appareils de cuisine n'est pas exclue. La transmission à travers la peau peut être réalisée en cas d'accident, de blessure (industrielle ou domestique). Un endroit spécial prend un chemin vertical. Lorsqu'il est infecté par l'hépatite C, le virus du bébé pénètre à partir d'un corps maternel infecté. Dans la plupart des cas, l'infection est réalisée au cours de l'accouchement ou du développement du fœtus, moins souvent - lors des soins du bébé.

Il est de la plus haute importance qu’avec le VIH associé à une mère infectée par l’hépatite, le risque de maladie du bébé augmente considérablement. Le plus grand risque tombe au troisième trimestre de la grossesse. Si la mère a eu une infection 2 mois avant la naissance, l'enfant peut être né infecté. En ce qui concerne l'allaitement, le risque d'infection est faible, car la concentration du virus dans le lait est faible.

Voies d'infection artificielles

Dans la plupart des cas, lorsqu'il est infecté par l'hépatite C, il existe un mécanisme de transmission du virus par contact avec le sang. Ceci est dû à l'utilisation d'équipements non stériles. Ceci est observé en cas de non respect des règles sanitaires dans un établissement médical. Une situation similaire peut se produire lors de l'extraction d'une dent, lors de certaines opérations endoscopiques, lorsque des instruments contenant du sang restent infectés par le virus de l'hépatite C. Cela est souvent observé en cosmétologie. L'hépatite C, qui est une variété de modes d'infection, peut être transmise lors de l'installation d'un perçage ou de la création d'un tatouage.

Ces manipulations sont souvent accompagnées de lésions cutanées et de saignements. Il est nécessaire de demander au capitaine et de vérifier la disponibilité du matériel de stérilisation des instruments. Lors de l'application de tatouages ​​et de perçage corporel, le spécialiste doit utiliser un équipement de protection individuelle (gants). Parfois, l'hépatite C est infectée dans les salons de coiffure pendant l'acupuncture. La voie de transmission la plus courante est la transfusion sanguine. Aujourd'hui, avant de prélever du sang et ses composants, un test de dépistage de l'hépatite chez le donneur est nécessaire. Par conséquent, le nombre d'infections a considérablement diminué.

Le problème est que dans le cas d'une infection récente, l'analyse peut être un faux négatif. Une dose sanguine infectieuse établie à 0,0001 ml. Pratiquement tous les consommateurs de drogues injectables sont infectés par le virus de l'hépatite C. Ceux qui consomment régulièrement de la drogue sont les plus sensibles à la maladie. Il est important que les injections deviennent la cause de l'hépatite C et de l'introduction de divers médicaments dans les établissements médicaux. La raison en est la négligence des professionnels de la santé.

Prévenir la transmission de l'hépatite

Pour prévenir la propagation de la maladie, vous devez respecter un certain nombre de mesures anti-épidémiques et préventives.

Ils impliquent l'examen des donneurs et des receveurs de sang, des employés d'organisations de médecine impliquées dans le stockage et la vente du sang, l'exclusion des contacts étroits avec les patients et les porteurs de l'infection, la stérilisation des instruments médicaux. Le personnel des organisations médicales, les nouveau-nés de mères malades, les donneurs de sang, les femmes enceintes sont soumis à un examen.

La prévention des rapports sexuels inclut le maintien d'un mode de vie sain, l'élimination des rapports sexuels occasionnels et l'utilisation d'une méthode de contraception barrière. Si une personne atteinte d'hépatite C vit dans la famille, un régime de désinfection strict doit alors être observé. Ne pas utiliser de ciseaux, gants de toilette, brosses à dents avec le patient.

La prévention de la mise en œuvre de voies de transmission artificielles du virus implique l’utilisation d’instruments à usage unique, le respect des règles de stérilisation, de désinfection et de nettoyage de la pré-stérilisation. Il est également important de limiter les indications de transfusion de composants sanguins et leur mise en quarantaine. Ainsi, l'hépatite C est principalement transmise par voie parentérale.


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