Hépatite C répétée (rechute): causes de la rechute et du pronostic

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L'hépatite C est répandue dans le monde entier. La lutte dure depuis de nombreuses années, mais les médecins n’ont pas encore trouvé de solution miracle à ce virus. Les préparations d'interféron et de ribavirine ont été pendant longtemps le principal rôle thérapeutique.

Mais ce traitement n’est efficace que dans la moitié des cas et, en outre, même des résultats positifs ne peuvent donner la garantie absolue d’une guérison complète de la maladie. Nouveaux médicaments plus efficaces, mais ils ne disposent pas encore d’une base clinique suffisante. Par conséquent, quiconque a réussi à faire face à l'hépatite C est préoccupé par la question: quand peut-il revenir après le traitement et comment le prévenir?

Protection immunitaire et conditions de reprise de la maladie

Le virus de l'hépatite C n'est pas mortel. Mais le plus grand danger pour la santé et la vie humaines réside dans les complications résultant de la progression de l'hépatite. Selon les statistiques, plus de 50% des patients atteints de la forme active de l'hépatite sont porteurs d'une autre maladie grave, la cirrhose du foie.

Le foie subit une destruction complète, ce qui peut être fatal. En outre, de nombreuses personnes infectées sont confrontées à un problème tel que la dégénérescence graisseuse du foie, qui se produit sur fond d'hépatite.

Traitement et anticorps

Les méthodes de traitement sont un régime strict et la prise de médicaments. Le régime consiste à éliminer complètement les aliments gras, épicés et salés, à consommer au maximum les fruits, les légumes et les aliments riches en protéines. En ce qui concerne les médicaments, les préparations à base de ribavirine et de peginterféron sont le plus souvent utilisées en relation avec leur prix raisonnable.

Ils sont nommés par le médecin sur une base individuelle, en fonction de la forme d'hépatite C et de la présence d'anticorps dans le sang du patient. Plus efficaces, mais plus coûteux, sont les nouveaux médicaments, tels que le sofosbuvir, le daclatasvir, le lédipasvir et leurs génériques indiens.

Après traitement et neutralisation du virus, des anticorps restent dans le sang humain. Ils sont produits par le système immunitaire humain. Dans la plupart des cas, ils surviennent dans les premières semaines suivant l’infection. Leur tâche principale est d'éliminer le virus, d'empêcher la propagation de composants malveillants.

Les anticorps ont une sorte de mémoire immunitaire, même après une récupération complète, ils continuent à circuler dans le sang humain. Une telle circulation peut durer plusieurs années. Dans certains cas, des anticorps accompagnent une personne tout au long de sa vie.

Activation du virus dans le corps

La rechute est le retour de la maladie. Cela est possible même après un traitement de qualité, lorsque tous les tests de contrôle ont donné un résultat négatif pour la présence du virus dans le corps du patient. Mais il y a une caractéristique. La rechute de l'hépatite C est plus grave que l'évolution initiale de la maladie. Souvent accompagné de complications qui entravent considérablement le traitement médical.

Cette nature de l'hépatite C remet en question le fait qu'il est possible de guérir complètement une maladie virale. À l'heure actuelle, la plupart des professionnels de la santé ont tendance à croire qu'une personne atteinte d'hépatite C bénéficie du statut de personne infectée à vie. Dans la plupart des cas, la rechute survient trois mois après le rétablissement complet. Les diagnostics doivent être effectués tous les 3-4 mois, selon la méthode de diagnostic - tests sanguins pour la présence d'anticorps, ARN.

Ré-infection

Une maladie récurrente peut survenir en raison d’un affaiblissement des défenses immunitaires de l’organisme résultant de l’exposition à un autre génotype du virus. Les facteurs contribuant au développement du virus dans l'organisme lors de la réinfection sont les suivants:

  • La présence dans le corps d'autres maladies virales graves, telles que le VIH.
  • Maladies du tractus gastro-intestinal, dans un groupe à risque particulier, celles qui ont identifié des formes chroniques de la maladie.
  • Le diabète sucré de type II menace directement la récurrence de l'hépatite C. Le diabète sucré a un effet néfaste sur certaines fonctions du foie. Avec une combinaison d'hépatite et de diabète, le risque de développer une maladie virale est élevé. En conséquence - la reprise de l'hépatite C de type plus sévère.

De nombreux médecins ont tendance à croire que les personnes à risque sont celles qui ont négligé leur régime alimentaire et leur mode de vie après la guérison initiale.

L'efficacité de la thérapie de pathologie standard

La plupart des personnes infectées ne tolèrent pas une association d'interféron et de ribavirine. Cela se traduit non seulement par de nombreux effets secondaires. Les médecins notent qu’après le traitement par interféron, il est souvent possible d’obtenir un résultat positif du traitement.

Lorsqu'un résultat négatif sur l'étude de contrôle des tests sanguins pour la présence du virus crée une image de guérison complète. Cependant, après une courte période, une maladie dangereuse réapparaît. Pourquoi est-ce que cela se passe?

Le corps humain produit des protéines d'interféron, qui aident à combattre les virus. Cependant, ces protéines ne suffisent pas pour lutter contre l'hépatite C. Pour renforcer l'attaque contre les virus, l'interféron est attribué au patient.

La ribavirine est un nucléoside que le corps humain est également capable de produire. Lorsqu’on reçoit le médicament, la ribavirine, le virus de l’hépatite C est une sorte de duperie. Lorsqu’elles sont ingérées, les substances qui composent la ribavirine se déguisent en virus possédant le même matériel génétique.

Cela vous permet d'arrêter la progression de la maladie. Ainsi, l’essence du traitement à l’interféron et à la ribavirine est d’affecter au maximum le virus, en renforçant les capacités immunitaires du patient.

Fréquence et signes de rechute

Les statistiques sont implacables: environ 30% des patients qui ont suivi un traitement complet par l'interféron et la ribavirine, qui sont assurés d'un rétablissement complet de cette terrible maladie, sont victimes de la rechute.

Les médecins ont réussi à déterminer les principales causes de rechute:

  • dans le groupe de risque principal, les patients subissant l'hépatite C du premier génotype;
  • dommages étendus au foie;
  • surpoids, obésité;
  • diabète sucré.
Causes de la récurrence de l'hépatite C

Les femmes ménopausées risquent de contracter une hépatite récurrente. Les experts estiment qu'il est possible de réduire le risque de récidive chez les patients appartenant à un groupe de risque particulier. Pour cela, il est nécessaire de mener un traitement plus intensif et plus long pendant le diagnostic initial de l'hépatite, avec une augmentation des doses d'interféron et de ribavirine. Cependant, il est dangereux des réactions très graves du corps

Lors de la récurrence de l'hépatite C, les mêmes symptômes sont observés qu'au stade initial:

  • urine foncée;
  • fèces incolores;
  • couleur jaune de la peau;
  • haute température;
  • faiblesse générale;
  • douleurs, douleurs musculaires;
  • mal de tête;
  • douleur dans l'hypochondre droit.

Si l'on soupçonne une rechute, il est nécessaire de subir un examen complet - de passer des tests sanguins (général, dosage immuno-enzymatique, réaction en chaîne de la polymérase, biochimie sanguine), de réaliser une échographie du foie et sa biopsie.

Commentaires des spécialistes et des patients

Pour comprendre à quel point le problème du retour de la maladie après un traitement est réel, vous pouvez lire les critiques des patients et des médecins:

Catherine Zimina, médecin: «Malheureusement, de nombreux patients retrouvent le même problème d'hépatite C après un traitement de qualité à la ribavirine et à l'interféron. De plus, les cas cliniques sont marqués par les plus différents: la maladie peut réapparaître après quelques mois et après quelques années.

Cependant, je tiens à noter qu'il n'est pas toujours possible de parler directement de rechute. La réinfection est possible. Le plus souvent, de telles situations se produisent si le patient ne respecte pas les règles nécessaires pour prévenir la maladie après le traitement. "

Berta, Nizhny Novgorod: «J'ai dû faire face à une rechute de l'hépatite C six mois après la guérison apparemment complète. A été traité par un médecin compétent et expérimenté, tous les dosages de médicaments et de régime ont été suivis. Après la fin de la thérapie, elle a également adhéré à toutes les règles de la période de rééducation.

Mais l'hépatite est toujours de retour. En ce moment, je suis en thérapie avec de nouveaux médicaments (Hepcinate et Pegasys). En ce qui concerne le traitement complexe de l'interféron et de la ribavirine, il est difficile d'espérer un résultat parfait si les médecins eux-mêmes déclarent que les chances d'une guérison complète avec un tel traitement sont de 50/50. "


La règle principale à prendre en compte lors de la récurrence de l'hépatite C après un traitement médical par interféron et ribavirine: un traitement similaire répété est absolument inapproprié! Il est préférable de remplacer les préparations traditionnelles par de nouveaux médicaments européens ou leurs génériques.

Nouveaux médicaments

Ainsi, une thérapie complexe à base d'interféron et de ribavirine est une sorte de traitement classique de l'hépatite. Cependant, ce ne sont pas les seuls médicaments avec lesquels vous pouvez faire face au virus. Il existe des médicaments qui remplacent progressivement le schéma thérapeutique traditionnel dans le traitement de l'hépatite C. Il s'agit du sofosbuvir, du lédipasvir et du daclatasvir.

L'efficacité de ces médicaments est confirmée par de nombreuses études cliniques. Cependant, les experts disent que ni le sofosbuvir ni le daclatasvir ne conviennent en monothérapie pour le traitement de l'hépatite. Ces médicaments doivent être combinés. Il est également possible de sélectionner des génériques moins chers (médicaments similaires).

Le sofosbuvir a été le premier à démontrer ses capacités exceptionnelles dans la lutte contre le virus. Initialement, il était utilisé en association avec l'interféron et la ribavirine. Les résultats de ce traitement sont très impressionnants: le patient était complètement guéri de l’hépatite C en 3-4 mois.

Inspirés par l'efficacité du sofosbuvir, les scientifiques ont commencé à créer de plus en plus de médicaments innovants pour lutter contre l'hépatite. À l'heure actuelle, le lédipasvir, le daclatasvir et le velpatasvir sont reconnus comme les plus efficaces.

Cependant, un tel traitement médical présente un inconvénient important: les médicaments innovants présentés ont un coût extrêmement élevé. Toutes les personnes infectées n'ont pas la possibilité de bénéficier d'une thérapie curative unique. Et même leurs génériques, conçus spécifiquement pour les personnes à faible revenu, sont encore assez chers et ne sont pas enregistrés dans notre pays, ce qui rend leur achat beaucoup plus difficile.

Une rechute de l'hépatite C après un traitement avec des médicaments aussi coûteux et puissants est-elle possible? Pour le moment, les cas enregistrés ne sont pas détectés. Les examens des patients traités avec le sofosbuvir et ses analogues confirment la grande efficacité du traitement:

Alexander, Saint-Pétersbourg: «En 2015, il a été soigné pour une hépatite au sofosbuvir et au velpatasvir. Prescrit un traitement pour une période de 12 semaines. Franchement, cela m'a coûté cher - environ 150 000 roubles.

Mais en matière de santé, il n’ya pas de temps à perdre pour économiser. Les médicaments sont transférés durement, mais le résultat est impeccable - en peu de temps, votre corps a été sauvé d'une maladie dangereuse. Passer périodiquement les diagnostics. Les résultats du test viral sont négatifs. "

Il semble que la panacée contre l'hépatite C soit toujours présente. Il est possible que dans les années à venir, les scientifiques soient capables de créer des médicaments similaires plus abordables.

Conséquences et prévention

Tout d'abord, si vous soupçonnez une rechute, vous ne pouvez pas paniquer! Il est nécessaire de contacter un établissement médical et de subir un examen complet. En outre, sur la base des résultats obtenus, le médecin prescrit un nouveau traitement auquel le patient doit se conformer strictement.

Un traitement répété peut être effectué en ambulatoire. Dans le cas d'une forme grave de ré-maladie, le patient est placé à l'hôpital. Quelles sont les complications possibles d'une hépatite C récurrente?

  • La complexité de la thérapie. Le traitement est perçu par un corps affaibli beaucoup plus difficile et dure plus longtemps. Le médecin doit souvent rechercher une approche spéciale pour les personnes infectées, car le traitement en cours n’a pas d’effet positif rapide et durable.
  • Rejoindre une autre infection. Il n'est pas rare qu'un patient en rechute découvre non pas un, mais deux types d'hépatite. Dans ce cas, le patient doit adhérer à une forme plus sévère de traitement médical, avec la réception d'un grand nombre de médicaments. Un corps affaibli ne peut pas supporter une telle charge, certains organes soumis à l’attaque de deux formes d’hépatite risquent de perdre leur capacité.

Pour réduire le risque de récurrence, il est nécessaire de rappeler les règles élémentaires de prévention.

Les mesures préventives comprennent:

  1. Refus d'utiliser des objets personnels d'autres personnes, tels que des brosses à dents, des rasoirs, des accessoires pour les ongles, des brosses à cheveux.
  2. Refus d'utiliser des stupéfiants, notamment par injection avec des aiguilles non jetables.
  3. Contrôle de la désinfection en profondeur des instruments immédiatement avant les procédures dentaires et esthétiques.
  4. Utilisation de contraceptifs barrières lors de rapports sexuels.
  5. Régime alimentaire équilibré, rejet des boissons alcoolisées.
  6. Limitation de l'activité physique.

Le risque de récurrence de l'hépatite C avec le traitement traditionnel est assez élevé - environ 30% des patients sont exposés à une nouvelle attaque virale. Cependant, il existe des médicaments sur la base desquels vous pouvez vous débarrasser efficacement de la maladie. N'oubliez pas non plus que la prévention réduira considérablement le risque de réapparition de l'hépatite C.

Rechute de l'hépatite C. Causes et retraitement.

Les médecins disent que l'hépatite C est une «bombe à retardement». La maladie est extrêmement insidieuse: d’une part, elle est asymptomatique, le porteur du virus mène une vie normale et n’est pas au courant du diagnostic. D'un autre côté, une personne est confrontée à la mort: «Vous allez bientôt mourir. Vous avez un cancer (cirrhose) "

Par conséquent, le diagnostic et le traitement de la maladie sont importants: ils préservent la vie et la santé des malades et empêchent l'infection de l'environnement et de la famille du porteur du virus.

La science ne reste pas immobile et, au lieu du traitement obsolète et inefficace des interférons sévères, des médicaments à effet direct sur le virus sont apparus. Le développement de ces médicaments était simplement une révolution dans le traitement de l'hépatite C.

Les interférons sévères ont détruit le tractus gastro-intestinal, la glande thyroïde, ont eu beaucoup d'effets secondaires désagréables, ont été extrêmement mal perçus par les patients et, en outre, le traitement avait une efficacité proche de 40%.

Les médicaments modernes ayant un impact direct sur le virus de l'hépatite C ne vont pas du tout au tout: ils tuent le virus lui-même en peu de temps, sans effets secondaires significatifs. L'efficacité clinique de nouveaux médicaments, tels que le sofosbuvir, le daclatasvir, le lédipasvir, le velpatasvir, a été prouvée et représente près de 98% à 99% des traitements curatifs avec une réponse virologique soutenue six mois plus tard et un an après la fin du traitement.

Mais il y a 1 à 2% des patients dont les tests montrent la présence du virus de l'hépatite C après le traitement.

Causes de récurrence de l'hépatite C:

Les médecins ont identifié des groupes de patients susceptibles de rechuter. En règle générale, il s'agit de personnes atteintes de maladies graves en plus de l'hépatite C. L'hépatite C se reproduit si le patient est également infecté par le VIH, atteint du diabète de type 2, de l'obésité, premier génotype de l'hépatite C, très difficile à soigner. La raison en est que l'organisme, déjà affaibli par ces maladies, n'est pas en mesure de former une réponse immunitaire à part entière et de se débarrasser complètement du virus.

Mais il y a d'autres raisons pour le retour de l'hépatite C:

  • Violation du mode de la drogue: dans le sang devrait être dans le traitement d'une concentration constante de substances thérapeutiques, si le patient oublie de boire des cachets et manque la réception, change son temps - le traitement est perdu.
  • Dans un premier temps, le mauvais schéma de traitement a été choisi: le virus peut ne pas répondre du tout au traitement dans ce cas. Nécessite le remplacement de médicaments thérapeutiques complexes et l'augmentation de la dose.
  • Enfin, une nouvelle infection par l'hépatite C est possible car l'immunité à la maladie après son traitement et son rétablissement ne sont pas formées. Les causes de l'infection sont la préservation par les patients de l'ancien mode de vie désordonné: les patients sont infectés une seconde fois et cela se produit même avec deux génotypes en même temps.

Traitement de l'hépatite C récurrente Que dois-je faire si l'hépatite est de retour?

Si, après un certain temps après le traitement de l'hépatite C, une rechute ou une seconde infection s'est produite, il faut traiter de nouveau.

En cas d'infection secondaire, la thérapie avec les préparations d'interféron n'est plus effectuée, elles ne sont traitées qu'avec des médicaments à effet direct. Changer le schéma thérapeutique, augmenter la dose de médicaments et la durée du traitement.

Récurrence de l'hépatite C après la TVP

Bonjour, en général, votre tableau est plus détaillé et je pense donc plus réel dans la pratique En général, j’ai fait tout ce que j’avais besoin, même avec 4 mois de renforcement.

== 17 juillet 2016, 10:48 ==

Encore une nuance subtile pour toute écriture. Quand je vais au centre, je dois l'exprimer correctement. Sur l'arn de l'hépatite C et pas seulement sur l'hépatite C. Parce qu'ils peuvent nakosyachit et prendre des anticorps. Comme j'avais un tiers de mon sang. le même jour, ils ont pris des anticorps et des anticorps tous les cinq ans qui n'étaient même pas malades de l'hépatite C. Il est donc possible d'entrer dans une profonde illusion.

== 17 juillet 2016, 23:48 ==

En outre, les médecins affirment qu’au cours de la thérapie, il est impossible de consommer des produits laitiers aux agrumes, des herbes et tout ce qui les concerne. Le régime est strict. Le foie a ainsi plus de chances de gagner. Écriture particulièrement douée. L’alcool ne laisse pas tomber une goutte. Toute cette violation peut conduire à une mutation ultérieure du virus en sofosbuvir et, à ce moment-là, vous ne pourrez guérir que des originaux pour un million. Toutes les informations des médecins alphabètes et coûteux qui utilisent ces médicaments ont déjà été traitées. et toujours en ce qui concerne le fait de sauter la consommation de drogue.Après 27 heures, une mutation de la drogue peut également disparaître, donc je ne recommande pas les gars

== 17 juillet 2016, 23:53 ==

prie et il sera donné

La thérapie antivirale (PVT) est un ensemble de méthodes de traitement médical visant à supprimer l’activité du virus dans le corps humain. Actuellement, c'est le traitement principal de l'hépatite virale chronique.

Les médicaments antiviraux sont isolés de tous les médicaments anti-infectieux dans un groupe séparé, car les antibiotiques traditionnels et les sulfamides n’ont pratiquement aucun effet sur les virus.

Les principales directions du traitement antiviral de l'hépatite

Nous comprendrons quel est le HTP dans notre cas. La thérapie antivirale pour l'hépatite B est conditionnellement divisée en deux zones:

PVT à base d'interféron. Antiviraux à base d'antiviraux à action directe.

Les médicaments antiviraux à action directe, à l'heure actuelle, sont considérés comme plus efficaces et causent moins de dommages à l'organisme pendant le traitement. Leur principal inconvénient est le prix très élevé, qui rend ces médicaments pratiquement inaccessibles à la majorité des patients. C’est peut-être pour cette raison que les méthodes de base du traitement antiviral de l’hépatite dans notre pays reposent sur des préparations d’interféron.

Traitement HTP de l'hépatite à l'interféron

Les interférons sont divisés en trois types: alpha, bêta et gamma, mais le plus populaire est le groupe alpha. Altevir est considéré comme le médicament de base de ce groupe pour le traitement antiviral de l'hépatite. Cependant, les développements récents du peginterféron (pegasis, pegintron) ont été plus efficaces en raison de la demi-vie et de l'efficacité clinique élevées, mais en raison du prix élevé, ces médicaments ne sont pas disponibles pour tout le monde. Les médicaments à base d'interféron détruisent le tractus gastro-intestinal du corps, ils sont donc généralement injectés à l'aide d'injections.

Depuis une quinzaine d'années, l'interféron alpha + ribavirine (PVT combiné) est reconnu comme le meilleur médicament contre l'hépatite virale chronique. Jusqu'à présent, cette association constitue la méthode de base du traitement de l'hépatite virale chronique. L’efficacité du traitement par cette méthode n’excède pas 85%.

En fonction du génotype de la maladie, de l’état du corps,
la situation financière du patient par les médecins sont attribués à différents types d'interférons. La ribavirine améliore la réponse au traitement.

Antiviraux à action directe

Les médicaments antiviraux à action directe gagnent en popularité. Grâce à leur introduction dans la liste des antiviraux, le succès du traitement et le traitement absolu de cette terrible maladie sont devenus réalisables. Au début, trois médicaments étaient enregistrés en Russie, dont deux - le télaprévir et le bocéprévir - ne sont plus disponibles en raison de complications graves causées par le traitement de l'hépatite. Le troisième, le siméprévir, s'est avéré sûr et a été utilisé avec succès dans la guérison de la maladie.

Maintenant autorisé à utiliser le sofosbuvir (en association avec le lédipasvir) et Viquiera Pak. Les fabricants déclarent une efficacité des médicaments de presque 100% et aucune rechute. Bien sur... on verra. Mais le prix est exorbitant maintenant.

Pourquoi HTP?

Pourquoi est-il impossible de gérer un traitement de soutien pour cette maladie? Premièrement, un tel traitement restera avec vous pour le reste de votre vie, et non le fait qu'il soit long. Le corps est imprévisible, à un certain tournant, quelque chose ne suivra pas le chemin prévu: le médicament qui devrait soigner la maladie va vous tuer. Si vous essayez de guérir l'hépatite une fois pour toutes, il vous quittera et, avec une probabilité assez élevée, ne reviendra pas.

Le traitement de la maladie est un peu désagréable, il a des effets secondaires, assez coûteux. Mais tout cela ne vaut-il pas une longue et heureuse vie? Si vous choisissez un médecin professionnel, consultez une liste de médicaments de haute qualité et accordez-vous au traitement complet de la maladie - le succès est garanti. Ne manquez pas cette belle occasion de devenir une personne en bonne santé.

Dès que vous trouvez des signes de cette terrible maladie en vous, vous devriez consulter un hépatologue expérimenté. Après avoir passé les procédures prescrites, après de nombreuses analyses, vous devriez vous mettre au travail et non pas les ranger. Parlez à vos proches, à des experts et prenez une décision finale. N'oubliez pas que le verdict final vous appartient, les médecins ne peuvent que donner des conseils, les recommander.

Le choix principal est quel type de thérapie choisir.

Le traitement PVT de l'hépatite avec l'utilisation d'interférons est déjà bien connu, il a fait ses preuves, bien qu'il provoque de nombreux effets secondaires, tels que le syndrome pseudo-grippal, l'anémie, une immunité réduite. Bien sûr, vous devriez vous méfier de vous, prenez soin de vous.

Le traitement HTT de l'hépatite sur la base de médicaments à action directe (sans interféron) se caractérise par l'absence de conséquences, une légère adaptation du corps aux médicaments, mais est jusqu'à présent trop lourd pour beaucoup de prix.

La procédure pour guérir la maladie n’est pas la même pour tous, elle dépend de nombreux facteurs. Un examen du foie est nécessaire pour déterminer son état et l'étendue des dommages. Ils découvrent également le génotype du virus de l'hépatite, le sexe du patient, son âge, la négligence de la maladie, ses antécédents. Bien sûr, plus une personne malade dispose de ressources financières, meilleurs sont les médicaments et le professionnel dont le médecin a les moyens. L'excès de poids empêchera la récupération en raison de l'incapacité à utiliser des médicaments puissants.

Les régimes sans interféron ne sont soumis à aucune limitation, sauf lorsque le patient est déjà traité pour une autre maladie virale. Ensuite, ils peuvent simplement ne pas agir. Le retrait de certains médicaments est effectué par les reins et, en cas d'insuffisance rénale, des limitations doivent être appliquées. La même chose avec le foie en insuffisance hépatique.

Il est catégoriquement impossible de tomber enceinte pendant le processus de traitement de l'hépatite, ainsi que 4 mois plus tard, car le risque d'effet tératogène est élevé!

Effets secondaires (effets secondaires) avec l'hépatite à PVT

éruption cutanée, irritation mineure de la peau, toutes les muqueuses visibles (cela se produit en cas d'utilisation imprécise de la forme médicamenteuse en aérosol), anémie, lymphocytopénie (survient le plus souvent chez les patients atteints du sida) maux de tête, fatigue, parfois insomnie, irritabilité déraisonnable, troubles de la mémoire, rupture des cheveux, cheveux cassés, calvitie (HTP combiné), diminution de la puissance sexuelle, modification du goût de la bouche en métalliques, douleurs abdominales, nausées et flatulences sévères.

Vous devez être conscient de plusieurs limitations importantes du HTP.

renoncer complètement à l'alcool six mois avant et un an après, éviter les drogues, le stress nerveux; boire plus et plus fluide qu'auparavant; si le corps ne proteste pas, s'appuyer sur les fruits, comme une bonne source de vitamines; ne pas prêter attention à la perte d'appétit, aux nausées, vous devez manger quand même. Simplement réduire les portions, manger plus souvent, changer la routine quotidienne; moins de stress, plus de repos. Trouvez un passe-temps inspirant, car une attitude positive est importante. le yoga ne sera pas superflu, renforce les exercices légers, marche dans le parc; annulez les sorties dans les saunas et les hammams afin d’éviter un stress inutile. Les bains de soleil sont également déconseillés.

Récupération de l'hépatite à PVT

La guérison de l’hépatite à PVT n’est pas moins importante que le traitement lui-même. Au moins un an après la fin du cours, il est nécessaire de respecter les mêmes restrictions que pour le traitement lui-même.

Prenez des hépatoprotecteurs (phosphogliv, hépatum, Heptral, Ursos, etc.), des vitamines, des médicaments fortifiants. Un exercice modéré souhaitable. Surveillez le poids - ne vous améliorez pas au-dessus de la normale. Ne soyez pas nerveux, essayez d'avoir des émotions positives. Ce sera probablement suffisant.

Rechute d'hépatite après PVT

Les rechutes d'hépatite chronique après une TVP sont plus susceptibles de se produire en raison d'un traitement mal choisi, de doses de médicament incorrectes, ainsi que du non-respect par le patient des restrictions et des recommandations du médecin traitant. Mais la récurrence de l'hépatite est possible et en totale conformité avec tout et tout. En fonction des actions précédentes des médecins, un nouveau schéma est élaboré, les recommandations sont mises à jour, ce qui donne une chance d'obtenir un résultat positif.

Pendant longtemps, les nouvelles concernant la guérison d'une maladie mortelle chronique, comme l'hépatite, sont peut-être les seules. Les médecins sont convaincus de la possibilité réelle d’éradiquer cette infection.

Ne manquez pas cette incroyable opportunité de vivre pleinement, ne vous inquiétez pas pour demain, pour vos proches et vos proches. Pensez-y aujourd'hui pour être heureux demain!

Vidéo intéressante

Schémas thérapeutiques contre l'hépatite C pour les génotypes 2 et 3:

Conclusion

Si oui ou non suivre un traitement antiviral (PVT) pour l'hépatite. Question presque hameau. Réel - être ou ne pas être. Il existe une assez grande catégorie de «preneurs de flexibles» - ceux qui se contentent de s'encrasser pour la maladie et continuent à vivre comme si rien ne s'était passé. Nous notons tout de suite que c'est le chemin le plus sans issue. Quelque temps plus tard, une cirrhose du foie «soudainement» est détectée et la personne accepte déjà d'être traitée et a déjà trouvé l'argent (ou un programme gratuit) - il se peut que cela ne fonctionne plus. Le corps ne peut pas faire de traitement. Comme on dit - il est trop tard pour boire du Borjomi...

La deuxième voie est la thérapie d'entretien. Ce sont ceux à qui le HTP est contre-indiqué pour une raison ou une autre, ou s’il n’est pas possible de payer le traitement (ou de participer au programme gratuit). La thérapie de soutien contribue à la restauration du foie et, par conséquent, prolonge la vie du patient atteint d'hépatite. Surtout si vous utilisez des agents de protection hepa modernes, tels que, par exemple, Heptrong. Mais encore une fois - pas de garanties. La cirrhose peut rattraper et dans ce cas.

Et pourtant, s'il n'y a pas de contre-indications médicales évidentes, il est nécessaire d'essayer de subir un traitement antiviral de l'hépatite. Ce n’est que de cette façon que l’on dispose d’une chance réelle de se débarrasser complètement d’une terrible maladie.

Quel est le résultat final... Un traitement avec des médicaments antiviraux à action directe est plus efficace et provoque moins de dommages au corps. Mais le coût très élevé des traitements et des médicaments d'assurance ne permet généralement pas de les payer. L'efficacité du traitement par interféron dépend du type de virus et de l'état de santé du patient. Mais il s'agit d'une méthode HTP abordable et, dans de nombreuses régions, il existe des programmes gratuits.

Le virus de l'hépatite C peut-il revenir après le traitement?

Les patients qui ont souffert d’une maladie grave sont intéressés par la question: le virus de l’hépatite C peut-il revenir après le traitement? Les médecins affirment que cela est le plus souvent dû au manque d'hygiène personnelle et à la négligence de la prévention.

Résistance du virus aux drogues et à l'environnement

La récurrence de l'hépatite C après une guérison complète est possible du fait que des anticorps d'un timbre restent dans le sang du patient, mais qu'ils sont inutiles avant un autre timbre. Par conséquent, pour répondre à la question, le virus peut-il revenir après la récupération? Bien sûr, mais probablement une infection est possible. Il existe actuellement environ 6 génotypes, ce qui est dû au coefficient de mutation élevé. Il est également capable de développer une résistance non seulement aux drogues, mais également à l'influence de l'environnement extérieur.

Après avoir mené une série d’études menées par des médecins, il a été constaté que, dans l’environnement extérieur, à des températures comprises entre +5 et + 22 ° C, le virus maintenait sa haute activité pendant 42 jours. Lors de la congélation, son activité ne change pratiquement pas et, après le dégivrage des sécrétions ou du sang (plasma) d'une personne infectée, le taux d'infection atteint environ 70-75%.

Lorsqu'il est exposé à des produits chimiques, il ne meurt qu'à des concentrations élevées. Les antiseptiques tels que combattent activement les agents pathogènes:

  • acide borique, chlorhydrique, phosphorique;
  • tous les produits contenant plus de 70% d'éthanol;
  • le chlore;
  • peroxyde d'hydrogène.

Le virus n'est pas stable lorsqu'il est exposé à +100 degrés pendant plusieurs minutes. À des températures supérieures à +50 degrés, meurt après une demi-heure. Par conséquent, il est recommandé de faire bouillir les objets pendant une demi-heure ou de les laver en machine avec un mode de lavage supérieur à 60 degrés.

Que signifie une réponse virologique soutenue?

La réponse virologique est une analyse visant à suivre la réduction de l'impact de l'agent pathogène sur le foie et le corps humain. Une réponse virologique peut être réalisée sur:

  1. Stade précoce (réalisé après environ 12 semaines de traitement).
  2. Pour une réponse rapide (les tests sont effectués après 21 jours de traitement).
  3. En fin de thérapie.

Aussi requis si:

  1. Si le résultat est négatif.
  2. Une percée survient (réalisée alors, si une augmentation de l'activité de la maladie se produit pendant l'administration de médicaments).
  3. Rechute (après récupération complète, l'agent pathogène peut revenir).

Selon les résultats des données de réponse virologique, la récupération peut augmenter ou diminuer de manière significative avec le temps. Par exemple, avec une réponse virologique rapide, elle peut durer de 24 à 36 semaines et avec une réponse partielle, elle durera environ 72 semaines.

Causes de rechute

Si l'hépatite C est renvoyée après le traitement, les raisons peuvent être les suivantes:

  1. Un type de génotype.
  2. Lésions hépatiques graves causées par un agent pathogène ou d’autres facteurs.
  3. Mauvais dosage du médicament.
  4. Ménopause.
  5. En surpoids.
  6. Non-respect des recommandations préventives.
  7. Diabète, VIH.

Si l'infection revient après le traitement, le patient est probablement à risque. Dans ce cas, il est nécessaire de prolonger le traitement, de modifier la posologie ou de remplacer le médicament par de nouveaux analogues.

Symptômes de l'hépatite C récurrente

Si le virus est revenu après l'hépatite C, il est intéressant de connaître ses principaux symptômes. Parmi eux se trouvent:

  1. Douleur dans le foie
  2. Irritabilité, fatigue, troubles gastro-intestinaux.
  3. Rougeur des paumes.
  4. Jaunisse

Si, après le rétablissement de l'hépatite, la faiblesse est revenue et après d'autres symptômes, le patient doit répéter le schéma. Le risque de réinfection dépend également du fait que le patient soit en prévention ou en régime. Par exemple, ayant eu un génotype, vous pouvez facilement attraper un autre timbre. Seul l'évolution de la maladie dans ce cas sera différente. Il y a des facteurs qu'une personne ne peut pratiquement pas contrôler. Ceux-ci comprennent:

  • stérilité lors de manucure ou de pédicure;
  • services dentaires;
  • la stérilité des instruments lors du perçage ou du tatouage;
  • transfusion sanguine;
  • pendant les rapports sexuels sans l'utilisation des contraceptifs recommandés.

Habituellement, après la fin du traitement, le patient effectue une analyse PCR tous les 3 mois. Il est possible de diagnostiquer le retour de la maladie à un stade précoce. Mais pour toute maladie et l'apparition de symptômes alarmants, le patient doit immédiatement contacter votre médecin.

Traitement répété

Que faire si après le traitement de l'hépatite, la maladie est revenue? À l'heure actuelle, des traitements répétés après une réponse virologique partielle ou rapide, ainsi que lors d'une rechute, donnent des résultats positifs. Le traitement principal vise à prolonger la durée du traitement à l'aide du complexe de préparations d'interféron-A et de ribavirine. Bien entendu, cela inclut également l'administration d'hépatoprotecteurs, de vitamines et de substances excrétant des toxines. En général, le schéma de reprise en cas de rechute est le même que pour le schéma primaire. Il est possible de ne modifier que la posologie de Pvt ou leur remplacement par des analogues.

En outre, des scientifiques mènent des recherches sur l’utilisation d’anti-médicaments et de médicaments plus récents. Les schémas thérapeutiques les plus efficaces seront utilisés en tant que thérapie primaire. Parmi ces médicaments, notons:

  • sofosbuvir et daclatasfir, ribavirine;
  • l'harmonie
  • le sofosbuvir et le siméprévir, la ribavérine;
  • Vikeyra Pak

Environ 90% de tous les patients qui avaient un génotype et recevaient un nouveau traitement ont été guéris avec succès et ont noté qu'ils se sentaient bien après.

Règles de vie après traitement

La vie après le traitement vise à restaurer l'immunité, le foie et tous les systèmes du corps. Absolument, toute la période de la vie qui suit la maladie sera en rééducation, car une violation des recommandations du médecin peut entraîner le retour du virus ou, pire encore, la transition vers des formes chroniques. Le patient doit s'en tenir au régime alimentaire prescrit, car les performances du foie, de la rate et des intestins ont considérablement diminué. L'activité physique doit être réduite, les statistiques relatives au lavage des mains chez les femmes, à la consommation fréquente d'alcool chez les hommes, à la natation et à l'exposition du soleil à la peau chez les enfants sont des causes courantes de rechute.

L'alcool doit être exclu de votre vie, car il contient des toxines qui ont un effet néfaste sur les organes affaiblis. La clé du succès sera le strict respect des règles d’hygiène personnelle et la révision de leur régime alimentaire et de leur mode de vie.

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Rechute après inhibiteurs du PVT (Si nous écrivons ici, analyse)

Modérateur: Gudvin

Rechute après inhibiteurs du PVT (Si nous écrivons ici, analyse)

Message noVeGaC »4 janv. 2016 16h04

Re: Rechute après inhibiteurs du PVT (si nous écrivons ici, le temps

Message LEXA »04 janv. 2016 16:12

Re: Rechute après inhibiteurs du PVT (si nous écrivons ici, le temps

Message noVeGaC »4 janv. 2016 16h16

Re: Rechute après inhibiteurs du PVT (si nous écrivons ici, le temps

Message malekula man »05 Jan 2016 06:33

Re: Rechute après inhibiteurs du PVT (si nous écrivons ici, le temps

Le message Galina46 »05 Jan 2016 11:29

Re: Rechute après inhibiteurs du PVT (si nous écrivons ici, le temps

Message de l'homme malekula »05 janvier 2016 16h30

Re: Rechute après inhibiteurs du PVT (si nous écrivons ici, le temps

Message noVeGaC »5 janvier 2016 19:03

Re: Rechute après inhibiteurs du PVT (si nous écrivons ici, le temps

Message Yugo69 »05 janvier 2016 19:12

Re: Rechute après inhibiteurs du PVT (si nous écrivons ici, le temps

Message noVeGaC »5 janvier 2016 19:16

Re: Rechute après inhibiteurs du PVT (si nous écrivons ici, le temps

Post Marusa »05 janvier 2016 19:19

Re: Rechute après inhibiteurs du PVT (si nous écrivons ici, le temps

Message Yugo69 »05 janvier 2016 19:21

Causes de la récurrence de l'hépatite C

L'hépatite C est un type de maladie inflammatoire qui a un effet négatif sur le fonctionnement du foie. Le danger de la maladie est que l'hépatite C se reproduit fréquemment.

Compte tenu du fait qu’après le traitement de l’hépatite C, les anticorps anti-maladie persistent dans le sang, ils ne peuvent toujours pas empêcher la formation de récidives de l’hépatite.

Catégories de personnes à risque

Si une personne est guérie de l'hépatite C, la maladie peut toujours se reproduire. La raison en est que la personne est à risque.

Les catégories de personnes à risque sont les suivantes:

  • les personnes dépendantes des stupéfiants et qui les prennent par injection;
  • les personnes qui, jusqu'en 1987, étaient sujettes à des transfusions de plasma sanguin;
  • patients nécessitant des séances d'hémodialyse régulières;
  • les personnes qui, avant 1992, avaient subi une transplantation d'organe ou avaient reçu du sang de personnes infectées par l'hépatite C;
  • les personnes infectées par le VIH (virus de l'immunodéficience humaine);
  • patients atteints d'une maladie du foie de nature inconnue;
  • les enfants nés et mis au monde par une mère infectée par l'hépatite C;
  • professionnels de la santé;
  • les personnes qui ont eu plusieurs partenaires sexuels sur une courte période;
  • visiteurs fréquents dans les salons de beauté;
  • les gens qui aiment les tatouages ​​et les piercings;
  • groupe de personnes ayant utilisé les produits d’hygiène personnelle d’une personne infectée.

On recommande aux personnes à risque de se soumettre à un test de dépistage du virus dans le sang deux fois par an afin d'éviter que la maladie ne se développe à un stade avancé.

Causes de rechute

De nombreux médecins qui estiment que l’hépatite C peut être complètement guérie pensent que la maladie peut réapparaître du fait de la présence d’un certain nombre de facteurs qui compliquent son évolution.

Parmi ces facteurs sont les suivants:

  1. La présence de maladies virales supplémentaires, par exemple, le VIH. En présence d'une pathologie similaire, le diagnostic de l'hépatite C devient en général assez difficile.
  2. Un certain nombre de maladies du tractus gastro-intestinal, qui ont un caractère chronique et masquent le cours de l'hépatite. En présence de telles maladies, il est très difficile de s'assurer que la maladie est complètement vaincue.
  3. L’évolution parallèle de l’hépatite C et du diabète de type 2. Le diabète ayant également un effet néfaste sur le fonctionnement du foie, la présence de l'hépatite C peut tout simplement être négligée, le cas échéant.

Si vous adhérez à l'opinion d'autres scientifiques selon laquelle, même avec un traitement opportun et de haute qualité, la maladie reste dans le corps, les raisons de l'exacerbation de la maladie et du retour des symptômes peuvent être le refus de l'alimentation ou du mode de vie présent pendant le traitement immédiat.

Est-il possible de renvoyer l'hépatite C après un traitement au Sofosbuvir?

À ce stade de la maladie, l'incidence de la récurrence de l'hépatite C après la fin du traitement par le sofosbuvir, le daclatasvir et d'autres médicaments similaires est en augmentation, ce qui laisse penser à l'efficacité du traitement par interféron.

En fait, les médicaments exercent leur action, mais dans ce cas, la mutation du virus de l'hépatite C se produit beaucoup plus rapidement. En outre, les patients ont souvent interrompu le traitement en raison des effets secondaires importants provoqués par les interférons. Pendant ce temps, l'organisme a réussi à recycler tous les composants médicinaux, ce qui a permis au virus de s'habituer au médicament.

Dans le cas du sofosbuvir, une telle dépendance du virus au médicament est pratiquement réduite à zéro. Cela est dû au fait que le médicament appartient aux inhibiteurs de la nouvelle génération, qui agissent directement sur le virus et réduisent sa réplication (bloquent la fonction de multiplication du virus).

Il est à noter que si un traitement opportun de l'hépatite C avec l'utilisation de sofosbuvir est instauré, il est alors possible de se débarrasser de la maladie en 12 à 24 semaines. Dans le même temps, les tests effectués après cela prouvent qu'il n'y a plus de virus dans le sang du patient, ce qui signifie qu'il ne peut y avoir de récurrence de l'hépatite.

Par conséquent, si vous lisez quelque part que le patient est revenu pour l'hépatite trois mois après le traitement par Sofosbuvir, il est fort probable que ce patient soit inclus dans ce 1% des patients qui ne sont pas aidés par le Sofosbuvir.

Il a été noté qu’un certain nombre de facteurs, associés à l’utilisation du sofosbuvir, peuvent contribuer au retour de la maladie:

  • chez les enfants - jeux excessivement actifs, longue baignade ou exposition au soleil;
  • chez les femmes - effort physique intense pendant le nettoyage autour de la maison;
  • chez les hommes - la consommation d'alcool.

Si, parallèlement à la prise de sofosbuvir pour effectuer ces actions, le risque de rechute augmente considérablement.

Complications de récurrence de l'hépatite C

Si, pour une raison quelconque, l'hépatite C est revenue, vous devez vous préparer immédiatement à la maladie et aux complications concomitantes:

  1. La principale difficulté réside dans les traitements répétés. Le corps humain est considérablement affaibli après la lutte primaire contre la maladie et à la suite de la prise d'antibiotiques. En conséquence, lorsque le virus réapparaît, le corps n'est plus en mesure de résister.
  2. Il est parfois possible que la rechute de l'hépatite entraîne plusieurs formes de la maladie. Et cette situation indique qu'une personne devra traiter simultanément plusieurs formes de la maladie et, par conséquent, prendre plusieurs types de médicaments. Une double charge sur le corps peut entraîner le développement d'une cirrhose du foie, car le corps ne peut tout simplement pas supporter la charge exercée sur lui.
  3. Peut-être le développement de la glomérulonéphrite - une maladie causée par une détérioration du fonctionnement des reins.

De plus, la récurrence de la maladie présentée peut conduire au développement de plusieurs autres pathologies:

  • stéatose - au cours de l'évolution de la maladie, le tissu hépatique est remplacé par le tissu adipeux;
  • fibrose - est la transformation du tissu hépatique en cicatrice;
  • une tumeur maligne dans le foie - avec le diagnostic opportun d'une telle complication, il peut être guéri, mais un appel retardé au médecin est assuré d'entraîner une issue fatale.

De telles complications, ainsi que l'apparition d'une récidive de l'hépatite C, peuvent être évitées. L'essentiel est de suivre toutes les règles de conduite que le médecin a prescrites après le traitement initial de la maladie. En règle générale, le nombre de ces règles inclut l'observance des aliments diététiques (exclusion du régime des aliments frits, salés, fumés et gras), l'arrêt complet du tabagisme et de l'alcool, ainsi que l'exercice régulier.

Traitement antiviral dans le traitement de l'hépatite C

Même les maux les plus dangereux peuvent être guéris avec la bonne stratégie. Dans le traitement de l'hépatite C, le traitement antiviral est généralement utilisé en association avec deux médicaments: l'interféron alpha et la ribavirine. La durée du traitement antiviral pour l'hépatite C et le choix des médicaments sont choisis individuellement.

Indications de thérapie

Dans la plupart des cas, les médecins détermineront si un patient a le virus du VHC grâce à un test sanguin. Après avoir détecté un virus et déterminé son génotype, le médecin est confronté à une tâche difficile: choisir le schéma de traitement antiviral optimal et choisir les médicaments qui vous permettront de combattre rapidement et efficacement la maladie.

Cependant, il n'est pas immédiatement possible de prescrire un HTT pour l'inflammation virale du foie. Il est recommandé de commencer un traitement antiviral pour l'hépatite C dans les cas suivants:

  • un deuxième stade ou un stade supérieur de fibrose;
  • charge virale élevée;
  • progression des manifestations extrahépatiques du VHC.

Si le patient a zéro ou le premier stade de fibrose, la nomination de médicaments de traitement antiviral peut être différée, cependant, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état du foie à l'aide de tests.

Traitement de l'hépatite C Pvt

Actuellement, le traitement antiviral contre l'hépatite C est le seul moyen officiellement reconnu de lutter contre cette maladie dangereuse. Pour le traitement, plusieurs régimes sont utilisés:

  • l'interféron alfa avec la ribavirine;
  • interférons pégylés avec ou sans ribavirine;
  • médicaments antiviraux directs (actuellement non certifiés et non utilisés officiellement).

Il est utile de noter que la thérapie antivirale de l'hépatite C chronique ne peut pas être prescrite pour certaines tumeurs malignes, maladies auto-immunes non contrôlées, grossesse, dépression avec risque de suicide, cirrhose non compensée.

Le principe fondamental du HTP prescrit pour le traitement de l’hépatite C est la stimulation du système immunitaire du corps et l’élimination du virus du VHC. La durée du traitement dépend des médicaments utilisés, de la charge virale, de la présence de complications et d'autres facteurs. Avec les premier et quatrième génotypes du VHC, le traitement prend entre 24 et 72 semaines, avec 2 et 3 semaines - entre 12 et 72 semaines.

Dans certains cas, il n’ya pas de réponse virologique, ce qui signifie que le traitement est inefficace. Ensuite, le traitement est interrompu et les patients doivent rechercher d'autres moyens de se débarrasser de la maladie.

Y a-t-il des effets secondaires du PVT?

L'introduction d'interféron conventionnel ou pégylé provoque un certain nombre de changements dans le corps. C'est pourquoi le traitement antiviral contre l'hépatite C a des effets secondaires. Ils peuvent se manifester de différentes manières et affecter plusieurs systèmes de patients. Les complications les plus courantes du traitement antiviral pour l'hépatite C sont:

  • symptômes pseudo-grippaux;
  • modifications de la composition du sang (réduction du nombre de globules rouges, de plaquettes et de leucocytes);
  • modifications de la glande thyroïde (production insuffisante ou excessive d'hormones);
  • troubles émotionnels (insomnie, irritabilité, dépression);
  • perte d'appétit.

En règle générale, tous ces phénomènes désagréables disparaissent après la fin du cours.

Est-il possible de rechuter après PVT

Malheureusement, même après avoir suivi le cours avec succès, il est nécessaire de continuer à surveiller l'état du foie: dans certains cas, l'hépatite C réapparaît après le HTT. Le retour de la maladie est généralement rapporté par les résultats des tests. Les rechutes après l'hépatite C du TPV sont divisées en groupes: chez certains patients, une augmentation du virus dans le sang peut apparaître dès le milieu du traitement, dans d'autres, le virus revient après une guérison réussie. Dans de rares cas, il existe un nouveau génotype du VHC, qui peut ne pas avoir été identifié au cours du primaire

La vie après l'hépatite C pvt

Réhabilitation de l'hépatite C

L'hépatite C est une maladie inflammatoire grave affectant les cellules du foie. Après le traitement de cette pathologie, il est nécessaire de restaurer le corps humain tout entier.

Vous devez savoir qu’après le traitement de l’hépatite C, les anticorps anti-virus peuvent être détectés dans le sang d’une personne pendant assez longtemps. Cependant, ils ne fournissent pas une immunité fiable contre la réinfection.

Recommandations générales

La rééducation après l’hépatite C est une étape très importante qui aide à prévenir l’exacerbation et la rechute de la maladie.

Tout d'abord, pendant 5 à 6 mois, il convient d'éviter toute activité physique excessive, en particulier la musculation.

Le plus souvent, la rechute de l'hépatite virale C est causée par:

  • pour les femmes - travaux ménagers (lavage, nettoyage);
  • les enfants skient et patinent en hiver, nagent et sont exposés au soleil en été;
  • pour les hommes - l'utilisation de boissons alcoolisées (y compris la bière).

Mode d'alimentation

Après le traitement de l'hépatite C, une personne doit suivre un régime spécial prescrit par le médecin traitant pendant au moins six mois. La fonction hépatique est gravement altérée et la récupération prend du temps.

Afin de ne pas surcharger le foie, vous devez abandonner l'utilisation d'aliments gras, épicés, salés, de confiseries, de cornichons et de sauces industrielles.

Il est strictement interdit d'utiliser des boissons alcoolisées, y compris des boissons à faible teneur en alcool. Il devrait être mangé en petites portions, toutes les 3-4 heures. En outre, il est important de respecter le régime de consommation d'alcool.

Assurez-vous de suivre un traitement par vitamines, qui comprend la prise quotidienne des médicaments suivants:

  • acide ascorbique (vitamine C) - jusqu'à 100 mg par jour;
  • acide nicotinique (vitamine PP) - jusqu'à 20 mg par jour;
  • thiamine (vitamine B1), riboflavine (vitamine B2), pyridoxine (vitamine B6) - chaque 2 mg par jour.

Activité physique

Afin d'améliorer la circulation sanguine dans le foie et d'accélérer le processus de sécrétion de bile après le traitement de l'hépatite C, il est recommandé d'effectuer une série spéciale d'exercices physiques, élaborés par le médecin traitant.

Les variantes d'exercices et leur nombre sont sélectionnés par un expert individuellement, en tenant compte de l'âge et de la forme physique du patient.

Parallèlement, les promenades quotidiennes au grand air revêtent une grande importance pour le rétablissement rapide du corps. Seule une marche lente est autorisée, la course est exclue.

Une fois l’observation de suivi terminée, l’exercice peut diversifier et élargir le régime au régime habituel.

Médecine alternative

Pour une récupération réussie du foie, il est important de se débarrasser de la congestion dans la vésicule biliaire. A cette fin, les moyens de médecine douce suivants sont utilisés:

  • stimuler la production de bile: racine de bardane, feuilles de bouleau, rhizomes de calamus, fleurs d'immortelle, coriandre, stigmates de maïs, absinthe, chicorée, centaurée;
  • pour améliorer le tonus de la vésicule biliaire et la relaxation des conduits: origan, immortelle, genévrier, calendula, camomille, dogrose, pissenlit, achillée millefeuille, cumin, rhubarbe, chicorée, airelle
  • pour la relaxation des muscles lisses de la vésicule biliaire et des conduits: millepertuis, calendula, élécampane, valériane, menthe, sauge, mélisse;
  • frais de cholagogue №1 et №2;
  • phytopreparations hépatoprotectrices - extraits de cynorrhodons, d’eau et de sucre;
  • Pour augmenter le volume de la bile en augmentant la quantité d’eau, on utilise de l’eau valériane et de l’eau minérale (Smirnovskaya, Essentuki, Slavyanskaya, etc.).

Mesures préventives

À ce jour, il n’existe pas de vaccin efficace contre l’hépatite C. La prévention est donc la seule méthode fiable permettant de prévenir le développement de cette pathologie.

Les mesures préventives comprennent les suivantes:

  • n'utilisez pas d'autres articles d'hygiène personnelle (outils de manucure, peignes, rasoirs);
  • éviter la consommation de drogues par voie intraveineuse;
  • lors de la visite au cabinet dentaire ou au salon de beauté pour contrôler la stérilité des instruments utilisés;
  • avoir une relation intime avec un partenaire en bonne santé, sinon, utilisez un préservatif;
  • Lors de la planification d'une grossesse, subissez un examen médical approfondi et un test sanguin pour la présence d'anticorps anti-virus de l'hépatite C;
  • Les personnes infectées par le virus de l'hépatite C doivent se soumettre à des examens réguliers et refuser tout type de don (organes, sang, tissus, sperme).

Publié par: Julia Barabash

Analyse positive et fausse positive

RÉPÉTITION DU COURS DE THÉRAPIE ANTI-VIRALE DE L'HÉPATITE C

L'élaboration de tactiques de gestion pour les patients atteints d'hépatite C chronique en cas d'échec du traitement antiviral devrait reposer sur plusieurs facteurs. Premièrement, il faut supposer qu'il s'agit d'un groupe de patients assez diversifié, parmi lesquels se trouvent ceux qui n'ont pas répondu au traitement (les soi-disant «non-répondants» ou non-répondants), ceux dont la réplication du virus a repris directement pendant le traitement. et ceux qui, à la fin, ont récidivé l'hépatite C.

Il est nécessaire de garder à l’esprit la nature du traitement précédent, c’est-à-dire qu’on a utilisé un interféron alpha standard ou pégylé, administré en monothérapie ou prescrit une association avec de la ribavirine, des inhibiteurs de la polymérase ou des protéases.

Un traitement antiviral répété chez les patients n'ayant pas répondu au traitement par PEG-interféron en association avec la ribavirine entraîne généralement une réponse virologique prolongée dans moins de 5% des cas. Si les interférons à court terme sans ribavirine étaient initialement utilisés, la fréquence des résultats positifs lors de traitements répétés avec des interférons pégylés augmente en moyenne de 10% chez les patients recevant une monothérapie et de 20 à 40% chez les patients n'ayant pas répondu au traitement combiné avec interféron conventionnel. avec la ribavirine.

Les récidives surviennent le plus souvent au cours des trois premiers mois suivant la fin du traitement. L'efficacité du traitement antiviral de l'hépatite C chronique dans les études cliniques modernes et en routine est maintenant estimée par la fréquence d'obtention d'une réponse virologique prolongée, c'est-à-dire par l'absence d'ARN de ce virus par la méthode de la réaction en chaîne par polymérase six mois après l'interruption du traitement. Cependant, la présence d'une réponse virologique soutenue suggère que la guérison complète de l'hépatite C chronique s'est produite, non pas avec une probabilité de 100%, mais quelque part avec une probabilité de 90%.

Les recommandations suivantes sont disponibles pour les patients qui n'ont pas répondu au traitement et pour ceux qui ont développé une rechute. Un traitement répété chez les patients qui ont suivi un traitement par Peg-interféron en même temps que la ribavirine et qui n’a pas obtenu de réponse virologique prolongée n’est pas recommandé. Un traitement répété avec ces médicaments est possible dans les cas où il y avait une réception d'interféron court sans / avec la ribavirine et où une réponse virologique prolongée n'a pas été obtenue, en particulier s'il s'agit de patients atteints de fibrose hépatique sévère.

La faisabilité de la monothérapie avec des médicaments à base d'interféron en mode support (à doses standard ou réduites) chez les patients présentant des modifications fibrotiques marquées du foie ou une cirrhose qui n'ont pas répondu au traitement par interférons pégylés avec de la ribavirine est envisagée sur une base individuelle et est habituellement prescrite pour affecter le composant nécro-inflammatoire de l'hépatite. Dans de telles situations, les hépatoprotecteurs, en particulier les préparations de phospholipides essentiels et d’autres médicaments dotés d’une activité antivirale, sont souvent inclus dans le schéma thérapeutique.

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Bonne journée!

S'il vous plaît répondre à 2 questions:

1. Quelle est la probabilité (fréquence) de la récurrence de l'hépatite virale C après l'achèvement du traitement antiviral (au cours des six premiers mois et à une date ultérieure) selon nos propres observations et selon les statistiques mondiales? Age 39 ans, fibrose F0-F1, génotype 1B, traitement pendant 48 semaines, pegasis 180 mcg par voie sous-cutanée hebdomadaire et ribavirine 1 000 mg par voie orale, la PCR à la semaine 4 sera négative à la semaine 12. nierons, à la 24ème semaine. nierons et à la 48ème semaine. le nier.

2. Comment traduire les résultats de la PCR en ARN du virus de l'hépatite C de copies par ml en UI par ml et inversement?

1. Quelle variante de l'IL-28V avez-vous?

2. Dépend de l'équipement et des réactifs - le facteur de conversion doit être clarifié en laboratoire.

Cordialement, Yusif Alkhazov.

Interleukine 28B variante C / T

Remercié 3 925 fois pour 3 731 messages

Cordialement, Yusif Alkhazov.

D'après ce que vous avez indiqué dans votre message, la réalisation du BVI (et il l'a été) augmente considérablement les chances d'obtenir une réponse virologique soutenue. Est-ce que cela concerne toutes les variantes de l'IL-28V? Et combien augmente-t-il? En effet, sur la diapositive que vous avez citée, les données sont présentées sous forme de colonnes sur la RVS pour les génotypes de l’IL-28V, quelle que soit la réalisation du BVO. Quelle est votre propre expérience en matière de surveillance de tels patients (génotype 1B, thérapie standard pegasis à la ribavirine pendant 48 semaines aux doses prescrites par un médecin avec la réalisation de BVO, IL-28B S / T)? La thérapie vient juste de se terminer et la forte probabilité de récurrence de l'hépatite C nécessitera de modifier certains plans de vie importants avec la perspective d'un retraitement dans un proche avenir selon les schémas modernes. D'autre part, en cas de rechute, je ne voudrais pas différer le traitement répété et le plaisir d'étirer, notamment en prenant en compte le fait qu'avec l'âge, je ne deviendrai pas en meilleure santé, et que les programmes de traitement antiviral de l'hépatite C peuvent être couverts.

Remercié 3 925 fois pour 3 731 messages

Mode de consultation s'il n'a pas de sens.

Cordialement, Yusif Alkhazov.

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Sources: http://propechenku.ru/gepatit/C/reabilitaciya.html, http://hcv.su/repeatedantiviraltherapyhepatitisC/, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=318150

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