Efficacité du sofosbuvir et du daclatasvir dans le traitement de l'hépatite C

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L'hépatite est une pathologie infectieuse du foie et des voies biliaires. C'est une hépatite au pluriel, puisqu'il y en a plusieurs (A, B, C, D, E). Oui, et ces formulaires sont divisés en plusieurs sous-espèces. Et si les hépatites D, E pour nous ne constituent pas une menace significative, puisqu'elles «poussent» en dehors de notre zone climatique, les trois premières sont bien réelles.

Les pathologies de type A, et dans certains cas (avec évolution aiguë) B, ne peuvent être négligées, car il existe certains signes spécifiques, notamment la jaunisse, la décoloration des matières fécales et l'acquisition d'une couleur de bière par l'urine.

Ensuite, une hépatite C, également appelée «tueur en douceur», peut ne pas se manifester avant des années, alors qu'elle vit dans le corps humain et affecte son foie. Les symptômes cliniques sont pratiquement absents, l'état de santé ne s'aggrave pas. Mais jusqu'à un certain point.

Les infectiologues affirment qu'environ 15% des patients atteints d'hépatite C peuvent être guéris sans aide, et même de manière inaperçue. Comme c'est incroyablement malade, si inaperçu et récupéré. Que cela soit ou non - laissez cela rester sur la conscience des sommités de la médecine qui poussent cette version.

Nous examinerons les principes du traitement de l’hépatite C avec le sofosbuvir et le daclatasvir. Ce schéma thérapeutique est reconnu comme l’un des plus efficaces et des plus sûrs, car tous les médicaments pour le traitement de cette maladie sont très actifs et agressifs, et entraînent de nombreux effets secondaires.

Risque de maladie

Avant d’envisager des médicaments spécifiques pour le traitement de l’hépatite C, il est impératif de mentionner que pratiquement tout le monde peut être infecté par le virus. Si les sceptiques prétendent être protégés à 100% contre l'infection, puisqu'ils ne sont «ni toxicomanes ni prostitués», ils se trompent profondément. Pour le prouver, considérons les moyens modernes de transmission, ou plutôt d’infection par le virus de l’hépatite C.

Il se transmet principalement par voie hématogène, c'est-à-dire par le sang. Dans quels cas le sang est-il une source d'infection?

  • Les consommateurs de drogues injectables constituent toujours la majorité des personnes infectées. L'utilisation générale de seringues avec des traces de sang fait son "noir".
  • Salons de tatouage, perçage, salons de manucure, où ils ne surveillent pas attentivement la stérilité des instruments en contact direct avec le sang du client. Dans ces institutions, les blessures et le sang sont monnaie courante.
  • Au quotidien, le risque d'infection est minime, mais possible. Le virus n'est pas transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air ni par les poignées de main, l'utilisation d'ustensiles ordinaires et d'autres ustensiles ménagers. Mais si le sang du patient ou du porteur pénètre dans la plaie ouverte du ménage, l’infection est possible (même à l’aide d’une brosse à dents, sans oublier les accessoires de rasage).
  • La transmission de la mère à l'enfant au cours du développement fœtal n'est que de 5%. Mais lors de l'accouchement, lorsqu'un bébé passe dans le canal génital d'une mère malade, l'infection ne peut en aucun cas être évitée.
  • Lors de manipulations médicales, en cas de violation de l'intégrité de la peau, lors d'opérations, de transfusions de sang et de ses composants. Ce mode de transmission a lieu dans les pays sous-développés, même si nous avons toujours le «facteur humain».
  • Le personnel médical traitant le sang est à risque.
  • La voie sexuelle ne représente que 3 à 5% du total. Et même dans ce cas, si les relations sexuelles ne sont pas protégées, de nombreux partenaires sexuels changent souvent.

Sur la base de ces informations, nous pouvons conclure que non seulement les «personnalités asociales» (comme ils l'ont déjà dit) ont la possibilité d'attraper l'hépatite C. Personne n'est assuré contre l'infection. Que chacun sache qu'il existe un remède contre l'hépatite C

Statistiques tristes. Plus de 170 millions de personnes sur la planète sont atteintes d'hépatite de type C. Chaque année, 3 à 4 millions d'autres personnes sont infectées. les personnes infectées après une partie assez impressionnante sont celles après 55 ans.

Les mécanismes d'action de ces médicaments

Le virus de type C chronique nécessite un traitement complexe. Malheureusement, c’est déjà sous sa forme chronique que l’hépatite se retrouve dans le corps. Dans certains cas, par hasard, lors du prochain examen médical régulier ou d'un examen pour des problèmes complètement différents.

Le tandem Sofosbuvir et le Daclatasvir s'est avéré très efficace et efficace dans le traitement de tous les génotypes de l'hépatite C (1,2,3,4). Cette combinaison bloque la reproduction du virus et sa libération dans le sang, minimisant ainsi les effets sur le foie. Et avec les perspectives les plus prometteuses et dans le cas d’un appel précoce à un traitement, il vous permet de vous rétablir complètement de la maladie.

Le sofosbuvir exerce un effet suppressif sur l'agent pathogène et le daclatasvir détruit un virus affaibli. Un tel «double coup» permet de lutter efficacement contre l'hépatite C, même au stade de développement d'une cirrhose du foie.

Sur la base des résultats d'études cliniques, les scientifiques soutiennent que le traitement de l'hépatite C par le sofosbuvir en association avec le daclatasvir est efficace dans 90% des cas.

Cependant, chacun de ces médicaments a ses propres indications claires, ses contre-indications et ses effets secondaires possibles.

Le sofosbuvir

Le médicament est prescrit dans le cas des formes chroniques de l'hépatite C des quatre génotypes. Pour plus d'efficacité, il est généralement associé à d'autres médicaments.

Le spécialiste prend en compte les caractéristiques individuelles du patient, son âge (les patients de plus de 60 ans sont prescrits avec une extrême prudence), son état de santé général, la présence d'autres pathologies chroniques et la réponse du patient au traitement.

En outre, les indications pour l'utilisation du médicament sont les conditions suivantes d'un patient atteint d'hépatite C chronique:

  • faiblesse générale, fatigue excessive entraînant une diminution des performances, somnolence pendant le jour et insomnie pendant la nuit;
  • faiblesse musculaire, crampes et douleurs occasionnelles;
  • lourdeur et inconfort dans l'abdomen (dans la région abdominale avec localisation dans l'hypochondre droit et gauche);
  • douleur dans la projection du foie, irradiant dans le dos;
  • diarrhée ou constipation accompagnée de nausées et de vomissements;
  • stase biliaire;
  • insuffisance hépatique;
  • augmentation de la taille du corps;
  • l'apparition d'hématomes multiples dans tout le corps;
  • saignements de nez fréquents.

Le traitement au Sofosbuvir dans le cadre d'une manifestation clinique de la pathologie sera efficace, car le spécialiste sera en mesure d'évaluer la gravité de l'évolution de la maladie et de prescrire la posologie souhaitée du médicament.

Contre-indications et caractéristiques du rendez-vous

Comme tous les médicaments, le sofosbuvir présente un certain nombre de contre-indications. Ceux-ci comprennent:

  • hypersensibilité à l'un des composants du médicament;
  • pathologie rénale sévère, aiguë et chronique;
  • maladies graves du système cardiovasculaire;
  • valve cardiaque artificielle. (Selon certaines données, en présence d’un stimulateur cardiaque, l’utilisation de cet agent n’est pas recommandée);
  • syndrome convulsif de toute genèse;
  • histoire des tumeurs.

Les femmes en attente du bébé et pendant la période d'allaitement sont formellement interdites au traitement par ce médicament en raison de son impact négatif sur l'enfant. En outre, l'âge est inférieur à 18 ans à des contre-indications absolues.

Daclatasvir

Le médicament est une nouvelle génération. Il contient une substance spéciale capable de détruire complètement le virus. Cependant, il est utilisé en thérapie complexe plus souvent qu'indépendamment.

Si, en tant que médicament unique, le daclatasvir est recommandé pour les génotypes 2 et 3, il ne l'est qu'en association avec le sofosbuvir.

La nécessité de traiter l'hépatite C avec une combinaison de ces médicaments découle de la direction dans laquelle ils agissent. Ils se complètent. Le sofosbuvir affaiblit le virus et le daclatasvir détruit les restes du virus.

Prendre Daclatasvir comprimés est contre-indiqué dans:

  • l'intolérance individuelle, en tant que composant principal du médicament, et de tous ses composants;
  • pendant toute la grossesse et pendant l'allaitement;
  • âge jusqu'à 18 ans.

Avec une cirrhose du foie diagnostiquée, il est nécessaire de prescrire le médicament très attentivement et de surveiller en permanence l'état du patient.

Effets indésirables possibles

Le sofosbuvir et le daclatasvir sont généralement bien tolérés par les patients. Si le traitement est effectué correctement, selon le schéma prescrit, sans dépasser la dose et en suivant toutes les recommandations, le développement d'effets secondaires est extrêmement rare.

Mais avec le traitement à long terme, la réaction individuelle du corps et la coïncidence de plusieurs facteurs négatifs, les effets indésirables suivants peuvent survenir:

  • vertiges paroxystiques et maux de tête d'intensité variable;
  • douleur abdominale paroxystique, localisée dans la projection de l'estomac et du foie;
  • nervosité accrue, sautes d'humeur fréquentes, réactions inadéquates à ce qui se passe, caractérisées par des accès de colère déraisonnables;
  • nausée aux vomissements, perte d'appétit et perte de poids;
  • violation de la chaise - souvent diarrhée, moins de constipation, flatulences;
  • somnolence pendant la journée, insomnie la nuit (état permanent qui disparaît avec le temps);
  • développement possible d'anémie, diminution de l'hémoglobine et de l'hématocrite;
  • douleur dans les muscles et les articulations;
  • réactions allergiques, le plus souvent des rougeurs de la peau et des démangeaisons;
  • diminution de l'acuité auditive et visuelle.

Si le patient a remarqué des symptômes inconfortables, arrêtez immédiatement de prendre les médicaments et contactez votre médecin. Il peut être nécessaire d’ajuster la posologie des médicaments, d’attribuer un autre schéma thérapeutique ou même de remplacer les médicaments.

Le régime alimentaire peut également affecter le développement des effets secondaires, leur intensité. Au moment du traitement, il est nécessaire d’exclure du régime les aliments frits, les aliments gras et épicés, l’alcool. Si tu peux arrêter de fumer. Ces mesures générales non seulement minimisent les événements indésirables, mais accélèrent également l’effet thérapeutique du traitement.

Schéma thérapeutique standard

Pour le traitement de l'hépatite C, il ne peut y avoir de normes strictes appliquées de manière rigoureuse. Dans chaque cas, le médecin prend une décision en fonction des indicateurs individuels du patient. Cependant, il existe un protocole généralement accepté, sur la base duquel le schéma variable est construit pour chaque patient.

  • Les génotypes 1b et 4, ainsi que 3 sans cirrhose. La combinaison de médicaments est appliquée pendant trois mois. S'il existe des moyens dans le schéma pour bloquer des composés protéiques spécifiques, le cours peut durer six mois.
  • Génotypes 1 et 4 avec cirrhose en phase de compensation. Le cours thérapeutique est de 6 mois. Si le traitement a déjà été effectué, il est divisé en deux.
  • Les génotypes 1 et 4 avec une cirrhose grave dans les derniers stades. Il est recommandé de relier la ribavirine au tandem de médicaments et de prendre les comprimés pendant 24 semaines.
  • Génotype 3 avec cirrhose en phase de compensation. Le cours dure six mois et est complété par la ribavirine.
  • Génotype 4. Le traitement au Sofosbuvir est effectué dans les 24 premières semaines. Ensuite, connectez daclatasvir et ribavirine pendant un an maximum. Mais si, au cours de l'administration de médicaments pendant 11 semaines, il y a une amélioration notable de la performance (en particulier, une réponse virologique apparaît), des médicaments supplémentaires sont pris pendant 12 semaines au maximum.

Comment prendre

Il est impératif de prendre une pilule pendant que vous mangez, en tout cas pas sur un estomac vide.

Attention! Au cours de la première semaine de traitement, des vomissements peuvent se produire, qui se développent spontanément, généralement 1,5 à 2 heures après la prise du médicament. Il est recommandé de boire un comprimé de plus après la disparition des nausées.

Si de telles réactions se produisent, vous devez en informer votre médecin. Peut-être, au début, il est nécessaire de réduire la posologie et d'aller progressivement aux indicateurs requis pour éviter un tel inconfort.

La prise de médicament doit être effectuée une fois par jour, à peu près au même moment, de manière à ce que la concentration de la substance active dans le corps soit constamment au même niveau. C’est le seul moyen d’obtenir le maximum d’effet thérapeutique du traitement.

Si, pour une raison quelconque, le temps a été oublié, mais que le temps de retard n’est pas supérieur à 12 heures, vous pouvez prendre la prochaine dose. Si plus - alors la prochaine réception devrait être effectuée dans le temps habituel sans tenir compte des manqués.

Le traitement de l’hépatite C avec le sofosbuvir peut être réalisé en association et en tant que médicament unique. Considérant que le daclatasvir est rarement utilisé en monothérapie, mais uniquement dans un complexe où il est efficace en association avec le sofosbuvir

Certaines caractéristiques de la drogue

Outre les effets indésirables pouvant survenir au cours du traitement par le sofosbuvir et le daclatasvir, ces médicaments présentent un certain nombre de caractéristiques. Ils peuvent affecter le mode de vie habituel, mais seulement légèrement. Certaines restrictions sur la durée du traitement de la maladie n'entraîneront pas de gêne importante. Surtout quand on considère que «à l'horizon» consiste à se débarrasser d'une maladie ou à minimiser ses symptômes.

  • Pendant le traitement avec les médicaments susmentionnés, il n'est pas recommandé de prendre le volant pour effectuer des actions liées à la concentration et à la vitesse de réaction. La spécificité des substances actives est telle qu’elles ne ternissent pas l’activité du système nerveux, n’inhibent pas les processus réactifs et ne réduisent pas la concentration.
  • Lorsqu'ils planifient une grossesse, les conjoints doivent tenir compte du fait que cette paire de médicaments peut affecter considérablement le bébé. En conséquence, il est préférable de différer la période de conception au moment où le traitement se termine et où une certaine période passe, afin que les médicaments puissent être retirés du sang de celui qui a été traité.
  • L'association de médicaments contre l'hépatite B et d'autres médicaments peut entraîner des conséquences imprévisibles, voire la mort. Avant d'utiliser un médicament au cours d'un traitement contre l'hépatite, il est nécessaire de consulter un médecin pour éviter les conséquences négatives.
  • Les hépatoprotecteurs et les antibiotiques intestinaux ralentissent l’absorption des antiviraux, ce qui aggrave l’effet du traitement.

Le traitement avec ces médicaments est caractérisé positivement à la fois par les médecins et les patients en cours de traitement. Les caractéristiques distinctives en faveur d'un tel traitement d'association sont appelées:

  • bonne tolérance aux médicaments avec un minimum d'effets secondaires et de contre-indications par rapport à d'autres médicaments similaires;
  • appliquer (avec une grande prudence et avec une surveillance constante de l'état général) pour l'insuffisance rénale et hépatique;
  • l'efficacité du traitement est d'environ 90%, ce qui est plusieurs fois supérieur à celui d'autres méthodes;
  • le risque de récidive est minime, le résultat est persistant et durable.

Cependant, il existe encore des règles dont la mise en œuvre garantit non seulement un effet maximal, mais également un meilleur état de santé.

Recommandations générales

Ces règles doivent être strictement suivies pendant le traitement. Mais à l'avenir, ils n'apporteront que des résultats positifs. Et non seulement pour les malades, mais pour les personnes en bonne santé, elles ne seront pas superflues.

  • Un rejet complet des mauvaises habitudes, en particulier la consommation d'alcool (même à faible dose et même faible), le tabagisme.
  • Respect du mode et de la qualité des aliments. Il devrait être fractionné, nécessairement régulier. Exclure les plats frits, épicés, trop salés et épicés qui surchargent le tube digestif du régime alimentaire.
  • Buvez beaucoup de liquides. Tout en prenant les pilules - au moins 1 litre par jour, puis - au besoin, mais pas moins de préférence.
  • Au cours du traitement par le sofosbuvir, il est recommandé de limiter les boissons riches en caféine, dans la mesure où il existe un risque d'augmentation de la pression artérielle.
  • L'exercice devrait être obligatoire, mais modéré et réalisable.
  • En marchant au grand air, les activités de plein air renforceront l’état général du corps.

Au cours du traitement, il est recommandé de s’abstenir de tout traitement thermique et de toute surchauffe du corps. Bains, saunas, plages, solarium et autres événements similaires devraient être reportés à des temps meilleurs.

Chaque personne doit comprendre qu’elle peut contracter l’hépatite C n’importe où et que personne n’est à l’abri des infections dans le monde moderne. Mais un tel diagnostic n'est pas une phrase. Il suffit d’être attentif à leur santé et de demander de l’aide à temps si des problèmes même mineurs se manifestent.

Régime de traitement

La médecine moderne combat aujourd'hui avec succès de nombreuses maladies et l'hépatite C, qui n'a pas été considérée comme incurable depuis si longtemps, ne faisait pas exception. Des médicaments antiviraux efficaces tels que le sofosbuvir, le lédipasvir, le daclatasvir, le velpatasvir permettent de vaincre cette maladie aujourd’hui. Cependant, l'utilisation de ces médicaments inhibiteurs n'est efficace que dans le cas d'une stratégie bien choisie.

Le schéma thérapeutique contre l'hépatite C varie en fonction du génotype du VHC et de l'état du foie - fibrose ou cirrhose. Il y a quelques années à peine, les options de traitement de l'hépatite C consistaient à n'utiliser que de l'interféron pégylé en association avec la ribavirine. Cependant, cette méthode ne donnait que 50% de la récupération, beaucoup n'entraînaient aucune réponse au traitement et, après, il semblerait, qu'un traitement réussi conduisait au retour du virus. Dans le même temps, le traitement par interféron était aggravé par des effets indésirables graves, notamment une perte de cheveux, une anémie et des modifications de la glande thyroïde.

Avec la percée de la société pharmaceutique américaine Gilead, le monde est devenu accessible à une nouvelle méthodologie approuvée par l'OMS. Le nouveau traitement repose sur une thérapie complexe au sofosbuvir, au daclatasvir, au lédipasvir et à la ribavirine. Tous les médicaments ci-dessus sont disponibles à l’achat à Moscou. Pour les recevoir, il vous suffit de faire une demande sur le site Web de notre pharmacie en ligne. Et pour choisir le bon plan de traitement, il suffit de consulter les tableaux ci-dessous.

Les tableaux suivants répertorient les schémas thérapeutiques les plus courants pour l'hépatite C.

Ce tableau implique des schémas thérapeutiques pour les patients n'ayant jamais reçu d'antiviraux, ainsi que pour les patients présentant une cirrhose décompensée et une co-infection par le VIH et présentant un génotype diagnostiqué 1 a, B. D'après ce qui précède, il apparaît clairement que le traitement le plus efficace contre le VHC La combinaison de sof + ice et de sof + duck représente 99% des réponses au traitement. En dépit de la présence du schéma sofosbuvir + ribavérine, les hépatologues recommandent toujours d'y ajouter du daclatasvir. Mais le plus important est peut-être que même ceux qui ont très peu d'espoir de se débarrasser de leur maladie, qui ont déjà combattu le virus avec des interférons, ont une grande chance de s'en débarrasser et de le supprimer pour toujours.

L'hépatite C n'est pas une phrase ces jours-ci, et cela devient clair pour tous, en regardant le pourcentage d'efficacité du traitement. Les schémas thérapeutiques du deuxième génotype sont décrits ci-dessus. Le lédipasvir est complètement exclu de ces méthodes et le sofosbuvir est utilisé en association avec le daclatasvir, ce qui donne un résultat de 99% pour les patients souffrant à la fois de cirrhose du foie et de fibrose. La ribavérine est également présente dans certains schémas thérapeutiques, ce qui est recommandé pour les patients déjà traités et pour ceux chez qui on a diagnostiqué une fibrose de grade 4.

Il convient également de souligner que des changements ont également eu lieu dans le domaine du traitement des maladies virales du foie en 2016. Par exemple, la United American Hepatology Association (EASL) a abandonné le traitement par le VHC avec les interférons et la méthode sofosbuvir + ribavirine utilisée auparavant pour traiter l'hépatite C de type II s'est également révélée inefficace.

Le schéma thérapeutique du troisième génotype est similaire au premier. Avec l'inclusion du sofosbuvir, du daclatasvir ou du lédipasvir dans le traitement, le taux de récupération est également de 99%.

Les statistiques montrent que récemment, des patients présentant le 4ème génotype du VHC ont été observés de plus en plus souvent en Russie. Comme le montre le tableau ci-dessus, ce génotype peut être traité efficacement avec le sofosbuvir en association avec le lédipasvir et le daclatasvir. Une réponse virologique soutenue est observée chez 99% des patients présentant un minimum de fibrose et de cirrhose du foie.Tous les schémas ci-dessus ont été approuvés et ont fait l'objet d'essais cliniques. Ils montrent une réponse virologique soutenue chez 99% des patients, ce qui signifie qu'en 3 à 6 mois seulement, chaque patient atteint du VHC peut oublier le virus insidieux pour toujours.

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SCHÉMA DE TRAITEMENT AU SOFOSBUVIR

Le sofosbuvir est un médicament antiviral à action directe de la nouvelle génération.

RECOMMANDATIONS POUR LE TRAITEMENT DE L'HÉPATITE C 2016

Il est un inhibiteur de l'ARN polymérase NS5B. Le médicament ne permet pas au virus de se multiplier et de se développer en copiant son ARN.

Contrairement aux agents antiviraux de l'ancien échantillon, le sofosbuvir n'agit que sur le virus de l'hépatite C. Ce médicament empêche le virus de se multiplier dans le sang. Pour le traitement de l'hépatite C chronique, le sofosbuvir doit être associé à d'autres agents antiviraux. En fonction du traitement précédent, de la présence ou de l'absence de dommages au foie, du génotype du virus, le médicament est associé au daclatasvir, à la ribavirine, à l'interféron ou au siméprévir. Le schéma thérapeutique est élaboré individuellement pour chaque patient. Le sofosbuvir est approuvé pour les patients infectés par le VIH. Pour aborder correctement le traitement, vous devez savoir comment prendre le sofosbuvir.

Le sofosbuvir n'est pas destiné à la monothérapie, il ne peut être utilisé qu'en association avec d'autres agents antiviraux. Le médicament est apparu sur le marché en 2013. Le médicament a une petite quantité d'effets secondaires. Cependant, comparé à d’autres médicaments contre l’hépatite C, le traitement par Sofosbuvir est bien toléré par les patients de différents âges. Le sofosbuvir peut réduire la durée du traitement de deux à trois fois, augmentant ainsi considérablement l'efficacité. Dans la plupart des cas, le médicament aide à éliminer l’interféron de la liste des médicaments nécessaires. Le peginterféron est depuis longtemps le principal traitement de l'hépatite C chronique. Cependant, les effets indésirables ont obligé de nombreuses personnes à refuser un traitement.

En 2013, le médicament a été approuvé pour le traitement de l'hépatite C chronique aux États-Unis. Peu de temps après le succès des essais cliniques, l’Association européenne pour l’étude des maladies du foie a fait du sofosbuvir le médicament numéro un dans le traitement de l’hépatite C. Le sofosbuvir a été approuvé pour la première fois en association avec la ribavirine pour les deuxième et troisième génotypes et en association avec le Peginterféron et la Ribavirine pour les premier et quatrième génotypes. Mais en 2014, après l’apparition du daclatasvir et du lédipasvir, la nécessité de recourir à l’interféron a presque complètement disparu. La combinaison du sofosbuvir avec le lédipasvir ou le daclatasvir montre une efficacité étonnante même en présence de cirrhose du foie.

L’Organisation mondiale de la santé a inscrit le sofosbuvir sur sa liste de médicaments essentiels.

Le schéma thérapeutique recommandé pour chaque génotype:


Les recommandations EASL 2016 pour le traitement de la mono-infection par le VHC ou de la co-infection par le VIH et le VHC chez les patients sans cirrhose, y compris un traitement précédemment non réactif et les patients ayant subi un échec virologique au cours du traitement par interféron pégylé et ribavirine.

Recommandations EASL 2016 pour le traitement de la mono-infection par le VHC ou de la co-infection VIH / VHC chez les patients atteints de cirrhose compensée (classe A de Child-Pugh), y compris ceux n'ayant jamais reçu de traitement et les patients ayant subi un échec virologique pendant le traitement par interféron pégylé et ribavirine

*** - s'il existe des facteurs prédictifs d'une mauvaise réponse - 24 semaines en association avec la ribavirine;
RBV - ribavirine;

Comment le sofosbuvir

Le sofosbuvir agit délibérément en frappant le virus de l'hépatite C. La substance active du médicament supprime le virus et l'empêche de se multiplier. Sans copier son propre ARN, le virus de l'hépatite C n'est pas capable de se répliquer (reproduction).

L'efficacité du médicament

Le sofosbuvir est conçu pour traiter les premier, deuxième, troisième et quatrième génotypes du virus de l'hépatite C. Avec l'avènement du daclatasvir et du lédipasvir, les premier et quatrième génotypes ont éliminé le besoin d'injections d'interféron. Les antiviraux de la nouvelle génération sont beaucoup plus efficaces que les anciens schémas thérapeutiques. Ils permettent d’atteindre une efficacité de près de cent pour cent même en présence de cirrhose ou d’infection par le VIH. Le sofosbuvir a considérablement réduit la durée du traitement - il est maintenant de 12 semaines. Dans certains cas, il peut atteindre 24 semaines (durée maximale du traitement).

Le médicament présente de nombreux avantages. Contrairement à l'interféron, ce sont des pilules. Le médicament est pris une fois par jour et ne provoque presque pas d'effets secondaires. Maux de tête, légère fatigue et somnolence sont au nombre des événements indésirables. À côté de dizaines d'effets douloureux de l'interféron, ces effets secondaires sont invisibles.

Après des essais cliniques réussis, un nouveau médicament a complètement changé le schéma thérapeutique de l’hépatite C chronique dans le monde. Maintenant, les patients atteints d'hépatite C ont la possibilité d'un traitement confortable et efficace sans effets secondaires.

Les comprimés Sofosbuvir arrêtent la multiplication du virus dans le foie. Certains patients reçoivent une réponse virologique prolongée après quatre semaines de traitement.

Les essais cliniques ont montré une efficacité élevée du médicament vis-à-vis du virus de l'hépatite C. Différentes catégories de patients ont participé aux études. Parmi eux se trouvaient des personnes traitées pour la première fois, des patients avec une expérience négative du traitement, des patients présentant divers dommages au foie et une infection associée au VIH. Tous les groupes ont montré d'excellents résultats - une réponse virologique soutenue a été observée chez 95% des participants de toutes les catégories.

Comment prendre le sofosbuvir

Le sofosbuvir est pris une fois par jour, un comprimé (400 mg). La tablette a un goût amer, il est donc déconseillé de la mastiquer. Prenez le médicament au cours d'un repas en buvant beaucoup d'eau. Il est préférable de boire le médicament avec de l'eau ordinaire et non avec du thé, du jus de fruit ou d'autres boissons.

Schéma de traitement du sofosbuvir pour chaque génotype du virus selon la publication hcvsvrpredictor.liverdoc.com

Nous vous présentons les schémas thérapeutiques de l'hépatite C chronique approuvés par l'Association européenne pour l'étude des maladies du foie. Cette information est fournie à titre informatif seulement. Ce n'est pas un appel à l'auto-guérison. L'hépatite C chronique doit être traitée sous la surveillance d'un spécialiste compétent. Un hépatologue qualifié ou un spécialiste des maladies infectieuses vous aidera à choisir le schéma de traitement adapté à votre cas, en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'organisme et de l'évolution de la maladie.

Pour le traitement du premier génotype du virus de l'hépatite C, l'association du sofosbuvir au daclatasvir, au lédipasvir, à la ribavirine, au siméprévir et au peginterféron est utilisée. L'efficacité du traitement dépend de la combinaison d'antiviraux. Le traitement avec l'utilisation de Sofosbuvir et Daclatasvir, Sofosbuvir et Ledipasvir, Sofosbuvir, Daclatasvir et Ribavirine, Sofosbuvir, Ribavirine et Ledipasvir a montré la plus grande efficacité. Une variété de schémas thérapeutiques vous permet de choisir le traitement optimal pour différents groupes de patients. Douze semaines de traitement suffisent pour traiter le premier génotype sans atteinte hépatique ni coïnfections. Dans certains cas, par exemple, pour une personne infectée par le VIH, il peut être nécessaire d’étendre le traitement à 24 semaines.

Schéma thérapeutique pour le premier génotype:

Le schéma thérapeutique le plus optimal pour le second génotype du virus de l'hépatite C est l'association du sofosbuvir et du daclatasvir. Pour les patients atteints de cirrhose infectée par le VIH, l’association Sofosbuvir-Ribavirine est utilisée.

Schéma thérapeutique du deuxième génotype:

Pour le traitement du troisième génotype, l'association de sofosbuvir et de daclatasvir est le plus souvent utilisée pendant douze semaines, et l'association de sofosbuvir à la ribavirine pendant vingt-quatre semaines. Quand une réponse négative au traitement peut utiliser le peginterféron.

Schéma thérapeutique pour le troisième génotype:

Le principe de traitement du quatrième génotype du virus de l'hépatite C est très similaire au principe de traitement du premier. Les patients infectés par le VIH ne sont pas toujours associés au daclatasvir, traitement le plus souvent prescrit à la ribavirine et au sofosbuvir.

Schéma thérapeutique du quatrième génotype:

À la discrétion du médecin, un hépatoprotecteur est ajouté à chaque schéma thérapeutique pour renforcer les fonctions du foie et neutraliser les toxines. Le refus de l'alcool et l'observance d'un régime alimentaire spécial sont obligatoires.

Quels médicaments ne peuvent pas prendre le sofosbuvir

L'utilisation combinée de Sofosbuvir avec le télaprévir et le Boseprevir n'est pas recommandée.

Qui ne devrait pas prendre Sofosbuvir

Le sofosbuvir n'est pas autorisé à être administré aux enfants de moins de 18 ans, aux femmes enceintes, qui allaitent ou à une intolérance individuelle. Pour les catégories de patients ci-dessus, aucune étude n'a été menée. Le traitement n'a donc pas encore été approuvé. Les personnes de plus de 65 ans peuvent prendre le médicament sans adaptation de dose.

Effets secondaires

Le sofosbuvir n'a pas d'effets secondaires importants. Le plus souvent, les patients ont présenté des nausées, des maux de tête et de la somnolence. Les effets secondaires dépendent davantage du médicament utilisé en association avec le sofosbuvir.

Pour réduire la gravité des effets secondaires, suivez les recommandations du médecin traitant. Abandonnez complètement l'alcool, le tabac et les aliments nocifs. Une alimentation équilibrée et des exercices modérés aideront le foie à récupérer plus rapidement.

Schéma de traitement de l'hépatite C de différents génotypes

Le VHC n'a été découvert que dans les années 90 du 20ème siècle, mais il n'a pas été suffisamment étudié.

Il est connu que les nucléotides de l'ARN du virus peuvent s'aligner en différentes séquences, formant 11 génotypes, dont 6 peuvent conduire au développement de la maladie. De plus, chaque génotype peut former plusieurs sous-types. Les génotypes sont désignés par les numéros 1 à 6 (génotype 1, génotype 2, génotype 3) et les sous-types en lettres latines (1a, 1b, 1c).

Fondamentalement (dans 70% des cas), les génotypes 3, 2 et 1 du virus de l'herpès sont diagnostiqués. Ils sont répartis dans le monde entier. Les génotypes 4, 5 et 6 se trouvent principalement dans des pays d’Afrique, d’Asie du Sud-Est et du Moyen-Orient. Toutefois, selon des données statistiques, les cas de diagnostic du génotype de l'hépatite C 4 sont récemment devenus plus fréquents en Russie.

Paramétrant généralement le diagnostic d'hépatite C, n'indiquez pas le génotype du virus. Mais pour choisir le bon traitement, il est nécessaire de connaître la séquence génomique de l'agent pathogène. À cette fin, le patient est envoyé pour un dosage immunoenzymatique ou pour une réaction en chaîne de la polymérase.

Dans la plupart des cas, le virus est transmis par le sang. Dans le même temps, la plus petite goutte de sang qui reste sur l'aiguille ou un autre instrument suffit à infecter le corps. Jusqu'à récemment, les consommateurs de drogues faisaient partie du principal groupe à risque. Désormais, toute personne peut être infectée même sur rendez-vous chez le dentiste, dans une salle de manucure ou un salon de tatouage, si les employés permettent la négligence et ne traitent pas les outils conformément aux règles en vigueur.

Par conséquent, ces dernières années, le virus s'est largement répandu dans le monde et menace une situation épidémiologique. Selon les informations fournies par l'OMS, plus de 150 millions de personnes dans le monde sont infectées par le virus de l'hépatite.

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'hépatite C?

La ruse du virus est qu’il peut se multiplier pendant longtemps dans le foie, en le détruisant peu à peu, mais sans rien perdre du tout. Par conséquent, dans la plupart des cas, l'hépatite n'est diagnostiquée que lorsque les dommages au foie vont trop loin, c'est pourquoi le virus s'appelle un «tueur en douceur». Les premiers signes de la maladie sont détectés au plus tôt 1,5 mois après l’infection.

De plus, lors de la réplication, le virus est capable de muter, ce qui lui permet de résister avec succès à l'immunité humaine et aux effets de nombreux médicaments. Ayant détruit un sous-groupe, le médicament est inactif par rapport à l'autre sous-groupe formé.

Le virus présente un autre danger: l'apparition d'une cirrhose ou d'un cancer du foie, qui, en l'absence de traitement, entraîne la mort.

Traitement de l'hépatite C avec les méthodes traditionnelles

Jusqu'à récemment, l'hépatite était traitée avec de l'interféron en le combinant avec de la ribavirine. Mais avec l'aide d'un schéma thérapeutique similaire pour l'hépatite C, il n'a été possible de vaincre la maladie que dans 50% des cas. En outre, après s'être débarrassé d'une maladie, les patients ont développé de nombreux autres problèmes liés aux effets secondaires des médicaments. Les cheveux ont commencé à tomber, une anémie s'est développée, des dysfonctionnements dans le fonctionnement de la glande thyroïde ont été observés, l'état mental s'est détérioré, la dépression a été détectée et le système immunitaire a été affaibli.

Afin de normaliser l'activité de l'organisme, les personnes ont subi un traitement supplémentaire, ce qui a nécessité de nouveaux coûts monétaires et beaucoup de temps. Mais ce n'est pas tout. Certaines personnes ont découvert plus tard que la victoire était incomplète et la maladie est revenue à nouveau.

Traitement de l'hépatite sans traitement par interféron

Plus récemment, l'hépatite C était considérée comme une maladie incurable. Les patients devaient prendre des médicaments antiviraux tout au long de leur vie afin de contrôler la reproduction du virus. Mais grâce à l’apparition sur le marché mondial de médicaments inhibiteurs d’un nouveau type (Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir), approuvés par l’OMS, il a été possible d’obtenir une efficacité de 95% de la thérapie. Après la fin du traitement, aucune rechute ne se produit. Il est également impossible de réinfecter. Les effets secondaires sont mineurs. Les contre-indications sont minimes.

Les médicaments aideront également les personnes qui ont déjà suivi un traitement par interféron mais qui n’ont pas obtenu le résultat souhaité. Grâce à des médicaments innovants, de nombreux patients considérés comme incurables ont eu la chance de retrouver une vie bien remplie.

Les médicaments à action directe ont permis non seulement d’augmenter l’efficacité du traitement, mais aussi de réduire sa durée. Auparavant, le traitement ne prenait pas moins d'un an. Maintenant, 12 semaines suffisent.
Mais pour un rétablissement complet, il est nécessaire de respecter scrupuleusement le schéma thérapeutique recommandé pour l'hépatite C.

La plus grande efficacité de traitement des 3 génotypes du virus de l'hépatite C. Le génotype du virus de l'hépatite C 1 est pire de tous. Le traitement est particulièrement difficile lorsque la maladie est âgée (plus de 5 ans). L’efficacité du traitement dépend également de la charge virologique (nombre de virus dans le corps), du degré d’atteinte hépatique, de la présence de maladies concomitantes, notamment de la cirrhose, de l’oncologie et de l’infection par le VIH.

Dans la lutte contre le virus, en particulier si le génotype 3 est diagnostiqué, une thérapie complexe est nécessaire. Mais si le patient a une intolérance individuelle à un médicament, il faut alors recourir à la monothérapie, ce qui réduit considérablement l'efficacité du traitement.

Le schéma thérapeutique de l’hépatite C est choisi en fonction du génotype du virus, de l’état du foie (degré de fibrose et présence de cirrhose), de la présence d’une co-infection et du fait que le patient subisse un traitement pour la première fois ou ait subi une mauvaise expérience thérapeutique. La durée du traitement dépend également de ces facteurs.

Si le génotype 1 est diagnostiqué, le sofosbuvir est associé au lédipasvir ou au dactalasvir. Le cours de thérapie est de 12 semaines. Avec le génotype 1a, il est recommandé de prolonger le traitement de 2 fois, quels que soient les antécédents du patient. Dans le traitement de l'hépatite C 1b avec une fibrose de 0 à 2 degrés, l'association de Sofosbuvir avec du Dactalasvir ou du Ledipasvir a été recommandée pendant 12 semaines. Si la fibrose a atteint le stade 3-4 ou s'il y a une cirrhose, la durée du traitement est doublée.

Pour le traitement de l'hépatite virale C, si le génotype 2 en est la cause, le lédipasvir n'est pas nécessaire. Conformément au schéma, le sofosbuvir utilisé en association avec le dactalasvir. Les patients atteints de fibrose ou de cirrhose de grade 3 ou 4 devront prendre des médicaments pendant 24 semaines.

Pour le traitement de 3 génotypes du virus, comme pour le génotype 1, l'association de Sofosbuvir avec le Ledipasvir ou avec le Dactalasvir est utilisée.

Avec le génotype 4, l'association du sofosbuvir avec le lédipasvir et le dactalasvir a une efficacité élevée, même chez les patients présentant une cirrhose du foie.

Les médicaments originaux sont très chers. Par conséquent, seuls quelques-uns peuvent les acheter. Par conséquent, la production de génériques bon marché a commencé en Inde. Leur coût est bien inférieur à celui des médicaments de marque et leur efficacité est la même.

Les génériques indiens ne sont pas encore disponibles gratuitement en Russie. Mais vous pouvez toujours les acheter sur le site sofosbuvir. rus

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Le schéma thérapeutique le plus efficace pour tous les génotypes 1 à 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Traitement de l'hépatite C avec des génériques

En 2014, les sociétés pharmaceutiques de nombreux pays ont reçu l'autorisation de produire des analogues bon marché. Les génériques bon marché "Sofosbuvira" et "Daclatasvira" sont fabriqués par des fabricants de médicaments indiens, bangladais et égyptiens. Leur apparition a permis d'élargir le cercle de patients pouvant subir un traitement par interféron de l'hépatite C.

Mode d'emploi "Sofosbuvir"

Le "sofosbuvir" (appellation officielle "Sovaldi") est une préparation de nucléotides à action antivirale qui empêche le développement de la polymérase de type NS5B. Son action repose sur la suppression de la synthèse des substances protéiques nécessaires à l'autocopie du virus. Le médicament est inclus dans le schéma thérapeutique pour l'hépatite chronique de tout type en association avec d'autres médicaments.

Pour soigner les hépatites 1 et 4, la liste des médicaments nécessaires comprend la ribavirine et le peginterféron. Dans le traitement de l'hépatite 2 et 4 du type incluent en général seulement "Ribavirin". À l'avenir, les schémas thérapeutiques pourront être ajustés en fonction du rythme de développement d'une infection virale et des caractéristiques de l'évolution de la maladie.

Posologie et méthodes d'utilisation

Comment prendre "Sovaldi"? Les médicaments et génériques d’origine sont disponibles sous forme de comprimés contenant 400 mg de substances actives. Ils sont recouverts d'une gaine protectrice qui se dissout dans l'environnement gastrique. Les conditions optimales de conservation des comprimés sont comprises entre 15 et 30 ° C. La dose recommandée de médicament est de 1 comprimé par jour. Vous devez boire du "sofosbuvir" pendant l'un des repas.

La monothérapie «Sovaldi» ne donne pas l'effet thérapeutique souhaité. Elle doit être associée à des inhibiteurs de l'ARN polymérase NS5A.

La durée moyenne de traitement est de 12 semaines. Mais en l'absence de réponse virologique, le traitement est prolongé de 12 semaines. Le traitement semi-annuel est plus souvent prescrit aux patients atteints de cirrhose et de fibrose du foie, dans lesquels l'organisme subit une charge virale excessive.

Effets indésirables

Les instructions d'utilisation du médicament sont rédigées en anglais, vous devez donc consulter votre médecin avant de l'utiliser. Lorsque les médicaments antiviraux combinés "Sofosbuvir" provoque des effets indésirables, notamment:

  • des nausées;
  • fièvre
  • vision réduite;
  • bouche sèche;
  • manque d'appétit;
  • fatigue chronique;
  • maux de tête;
  • des vertiges;
  • irritabilité;
  • douleurs musculaires;
  • déshydratation de la peau.

Le plus souvent, les effets secondaires surviennent lorsque les médicaments en surdose et en prenant sur l'estomac vide. Pour les prévenir, il est recommandé de prendre le sofosbuvir et le daclatasvir au même moment de la journée.

Contre-indications

Comme en témoignent les critiques des médecins et des patients traités, le médicament n’a pratiquement aucune contre-indication. Contrairement aux préparations d'interféron, Sovaldi ne contribue pas au développement de maladies chroniques ni à leur exacerbation. Cependant, les essais cliniques du médicament n'ont pas été conduits pour toutes les catégories de patients atteints d'hépatite. Pour cette raison, il n'est pas souhaitable que les catégories suivantes de personnes soient traitées par le sofosbuvir:

  • les femmes pendant la gestation et l'allaitement;
  • enfants de moins de 18 ans;
  • personnes présentant une hypersensibilité aux composants actifs du médicament.

Les médicaments antiviraux doivent être pris avec prudence par les femmes qui planifient une grossesse. Les patients souffrant d'insuffisance hépatique et de maladies vasculaires doivent suivre un traitement sans interféron dans un hôpital sous la surveillance d'un hépatologue.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée de "Sovaldi" avec d'autres médicaments doit être coordonnée avec un spécialiste. Il est formellement déconseillé d’utiliser une préparation médicale avec des inducteurs de glycoprotéines, notamment le "carbamacepin", la "phénytoïne", etc.

Si la dose thérapeutique du médicament dépasse 400 mg, cela entraînera par la suite un dysfonctionnement du système cardiovasculaire.

Selon les observations pratiques, dans la plupart des cas, des effets indésirables surviennent lors de la prise du médicament avec «Boseprevir» et «Télaprévir». Ces médicaments ne sont prescrits que dans les cas où l'effet attendu excède de manière significative les risques et complications possibles.

Mode d'emploi "Daclatasvir"

Le daclatasvir est un médicament hautement spécifique doté d'une activité antivirale élevée contre les virus à ARN. Son action est basée sur la suppression de la synthèse de protéines non structurelles du type NS5A. En d'autres termes, le médicament interfère avec la réplication du virion et la progression de l'inflammation virale dans le foie.

Lors des études cliniques, il est apparu que le "daclatasvir" était un puissant médicament à action pathogénique. Son interaction avec Sovaldi entraîne une augmentation de l'activité antivirale des substances actives. À cet égard, les deux médicaments sont inclus dans le schéma général du traitement de l'hépatite.

Posologie et méthodes d'utilisation

Le médicament est produit sous forme de comprimés contenant 30 mg ou 60 mg de substance active. Ils sont recouverts d'une gaine protectrice qui se dissout rapidement dans le suc gastrique. Lors du processus d'administration orale, les comprimés sont lavés avec une quantité suffisante d'eau. Il n'est pas recommandé de les mâcher ou de les dissoudre.

La dose recommandée est de 60 mg par jour, à savoir 1 ou 2 comprimés. Le "daclatasvir" n’est pas utilisé en monothérapie lors du traitement antiviral. Le plus souvent, les stratégies de traitement incluent la ribavirine ou le sofosbuvir. À cet égard, la posologie peut varier. En moyenne, le traitement par le sofosbuvir et le daclatasvir prend 3 à 6 mois. La durée de l'évolution dépend du stade des processus inflammatoires dans le foie et de la gravité des complications.

La dose quotidienne du médicament ne doit pas tomber en dessous de 30 mg, sinon l'inflammation peut rechuter.

Effets secondaires

Les instructions d'utilisation du médicament sont rédigées en anglais afin que tous les patients ne puissent pas le lire personnellement. Les fabricants recommandent d'utiliser le daclatasvir uniquement dans le cadre d'un traitement d'association. Certains des médicaments concomitants ont des effets secondaires sur le corps, ce qui entraîne les effets suivants:

  • prurit;
  • raideur musculaire;
  • la migraine;
  • douleur abdominale;
  • malaise;
  • l'alopécie;
  • stomatite;
  • douleurs articulaires;
  • diminution de l'appétit;
  • violation de la chaise;
  • augmentation de la pression.

Pour prévenir la détérioration de la santé, il est recommandé d'utiliser "Daclatasvir" et "Sofosbuvir" aux dosages recommandés par un spécialiste. Si vous avez oublié de prendre vos médicaments, ne prenez pas une double dose. Sinon, l'état de santé pourrait se détériorer.

Contre-indications

L'agent antiviral a des contre-indications absolues et relatives pour l'utilisation. Il n'est pas recommandé d'utiliser "Daclatasvir" pour:

  • hypersensibilité aux principes actifs;
  • intolérance au lactose;
  • période de gestation et lactation;
  • symptômes croissants d'insuffisance hépatique.

Il est contre-indiqué d'utiliser «Sofosbuvir» et «Daclatasvir» chez les personnes de moins de 18 ans. Des restrictions s’appliquent aux patients subissant une greffe de glande digestive. Il n'est pas souhaitable de prendre des contraceptifs chimiques pendant un mois après avoir suivi un traitement, car Cela peut nuire à la fonction de reproduction.

Interactions médicamenteuses

Lors de l’élaboration du schéma thérapeutique optimal, il est nécessaire de prendre en compte la compatibilité du Daclatasvir avec d’autres médicaments. En prescrivant des médicaments concomitants, les médecins essaient de suivre les recommandations conservatrices. Ainsi, il est possible d'éviter un stress excessif sur les organes de désintoxication et de réduire le risque d'effets indésirables.

Lors de l'élaboration d'une stratégie de traitement antiviral, les instructions d'utilisation du médicament sont prises en compte. "Daklins" est un substrat approprié de l'isoenzyme de type CYP3A4. En d'autres termes, la co-administration de médicaments entraîne une diminution des propriétés antivirales de la thérapie. À cet égard, l’inhibiteur de la polymérase NS5A est contre-indiqué à combiner avec ces types d’outils:

"Sofosbuvir", "Daclatasvir" et "Ledipasvir" - la combinaison optimale de médicaments pour le traitement du génotype de l'hépatite 1 et 4.

Avec prudence, vous devez utiliser le médicament lorsque vous prenez "Asunaprevir" et "Peginterferon". Un excès de dosage peut provoquer des effets indésirables.

Médicaments génériques

Le schéma thérapeutique à base de "Sofosbuvir" et de "Daclatasvir" est considéré comme le plus efficace actuellement. La durée du cours varie de 3 à 6 mois. Selon des études pratiques, dans 98% des cas, il est possible de prévenir complètement l’hépatite et de détruire l’infection virale du foie.

Le seul inconvénient des médicaments antiviraux modernes est son coût très élevé. Le daclatasvir et le sofosbuvir ont été développés par des sociétés américaines en 2013 et 2014. Le coût d'un traitement de trois mois dépasse 100 000 $. Une fois que ces médicaments ont été approuvés par la Commission européenne et que l'OMS a été incluse dans la liste des médicaments importants, les fabricants ont délivré des licences pour les fabricants de génériques à certaines sociétés pharmaceutiques, qui sont beaucoup moins chères.

Les fabricants de produits pharmaceutiques originaires d’Inde, du Cambodge, d’Allemagne et d’Égypte ont reçu des brevets et des autorisations pour la mise en circulation de médicaments génériques. Les analogues les plus célèbres sous licence "Daklinsy" et "Sovaldi" sont présentés dans le tableau:

Schémas thérapeutiques contre l'hépatite C

ATTENTION! Les schémas thérapeutiques sur notre portail sont disponibles pour révision. Le traitement antiviral le plus optimal et le plus efficace ne peut être prescrit que par votre médecin, qui connaît l’évolution de la maladie. Si nécessaire, il peut ajouter de la ribavirine (dans les cas les plus graves) aux schémas thérapeutiques proposés.

Le diagnostic préliminaire du patient, réalisé à l'aide d'une échographie de tous les organes de la cavité abdominale, d'une fibrose du foie et d'un test sanguin de biochimie, permet au médecin de déterminer lequel des schémas thérapeutiques possibles pour l'hépatite C sera optimal dans ce cas particulier.

Les développements modernes dans le domaine de l'hépatologie offrent maintenant beaucoup plus d'options pouvant être utilisées par un spécialiste pour vaincre le virus à n'importe quel stade et avec des complications graves chez leurs patients.

Qu'est-ce qui est maintenant traité avec l'hépatite C?

Les génériques indiens sont devenus très populaires dans le traitement antiviral à la fois chez les médecins et les patients, qui gèrent assez efficacement la maladie lorsqu'ils détectent l'hépatite de génotype 1, de génotype 3 et tous les autres. Les génériques sont des analogues des médicaments coûteux mis au point ces dernières années par les sociétés américaines Gilead et Bristol Myers. Leur composition et leurs performances ne diffèrent pas de celles des médicaments d'origine et sont fabriqués par des sociétés indiennes de l'industrie pharmaceutique sous licence et sous le contrôle des détenteurs des droits d'auteur. Le traitement le plus courant consiste à utiliser des médicaments, notamment le sofosbuvir et le daclatasvir, fabriqués par plusieurs sociétés pharmaceutiques en Inde.

Traitement de l'hépatite avec le sofosbuvir et le daclatasvir

Le traitement par le sofosbuvir et le daclatasvir implique la prise de deux comprimés une fois par jour. Les médicaments ont un bon degré de sécurité, donc pratiquement aucun effet secondaire. Dans les cas extrêmes, une personne peut avoir des vertiges, de la fatigue, des nausées. Ce schéma convient au traitement efficace de l'hépatite C du premier au quatrième génotype. La durée est de 12 semaines. Un traitement de vingt-quatre semaines est prescrit si le patient est atteint de cirrhose du foie.

Très souvent, les patients atteints d'hépatite C sont accompagnés d'une co-infection par le VIH, ce qui ne constitue pas un obstacle à la nomination d'un traitement au sofosbuvir et au daclatasvir.

Le sofosbuvir fait partie des préparations Hepcinat et Sofovir, produites par Natco et Hetero. Le daclatasvir, en tant que substance principale, entre dans la composition des comprimés Natdac et Daclahep.

Traitement des génotypes 1 et 4 de l'hépatite C

Le premier génotype du VHC sans cirrhose et même en présence du VIH est traité pendant 12 semaines par une association de l'association sofosbuvir + daclatasvir, sofosbuvir + ledipasvir, sofosbuvir + velpatasvir. En cas de cirrhose, la durée du traitement augmente à 24 semaines, ainsi que lors des traitements répétés après un traitement par interféron non réussi.

Traitement du génotype 2 de l'hépatite C

Le second génotype du virus sans cirrhose est traité pendant trois mois avec une combinaison de sofosbuvir + daclatasvir, sofosbuvir + velpatasvir, avec une cirrhose ou après un traitement infructueux - six mois en utilisant les mêmes combinaisons et doses.

Traitement de l'hépatite C de génotype 3

Le troisième génotype du VHC, qui jusqu'à récemment était généralement très difficile à traiter, prévoit également un traitement de 12 semaines sans cirrhose sofosbuvir + daclatasvir, sofosbuvir + velpatasvir et une cirrhose pendant 24 semaines avec les mêmes médicaments.

Schéma de traitement de l'hépatite C des génotypes 5 et 6

Ces génotypes répondent également bien au traitement, mais avec l'utilisation d'un complexe unique - sofosbuvir + velpatasvir. Il est utilisé efficacement si le traitement par le sofosbuvir + daclatasvir n’aide pas le patient. Le traitement dure 3 mois sans cirrhose, 6 mois avec sa présence et après la réponse négative du patient au traitement précédent.

Notre pharmacie en ligne offre tous les médicaments nécessaires au traitement efficace de l'hépatite, quelle que soit sa complexité.


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