Comment prendre le sofosbuvir et le daclatasvir

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Le traitement de l'hépatite C chronique pendant de nombreuses années est resté inefficace. L'utilisation de ce qu'on appelle "l'étalon-or", à savoir les interférons et la ribavirine, n'a pas apporté le rétablissement et la rémission souhaités chez plus de 50% des patients. Seuls les médicaments antiviraux directs, tels que le sofosbuvir et le daclatasvir, ont permis d’obtenir un résultat positif dans 100% des cas.

Le virus de l’hépatite C se caractérise par une grande variabilité, c’est-à-dire que de nombreuses variations génétiquement différentes de l’agent pathogène se forment dans le corps du patient, qui ne peuvent ni détecter ni détruire le système immunitaire de la personne. L'utilisation de médicaments à action médiatisée (interférons, inducteurs d'interféron) n'est pas toujours efficace - il existe de nombreux cas de réponse partielle au traitement (uniquement biochimique ou uniquement virologique), ainsi qu'une récurrence de la maladie.

Le traitement du VHC par le sofosbuvir et le Dakltasvir a démontré d'excellentes performances et efficacité chez tous les patients. C'est vraiment une chance réelle pour un rétablissement complet.

Particularités du mécanisme d'action

Le sofosbuvir est le premier médicament à effet antiviral direct. Il est introduit dans le processus de réplication de l'ARN viral en modifiant l'enzyme ARN polymérase de type NS5B. Sans cette enzyme, il est impossible d'assembler tout un brin d'ARN viral à partir de composants individuels. L'ingrédient actif du sofosbuvir arrête ce processus, rendant ainsi la formation de nouvelles copies du virus impossible.

À la suite d’essais en laboratoire et d’essais cliniques, il a été établi que le sofosbuvir était actif contre les virus de l’hépatite C de types 1, 2, 3 et 4. Son activité antivirale contre les génotypes 5 et 6 n'a pas encore été prouvée. Cependant, ces variantes de l'agent responsable de l'hépatite C sont rares sur le continent européen.

Une différence importante du sofosbuvir est la présence extrêmement rare de la résistance initiale des cellules hépatiques du patient à son principe actif, ainsi que la formation de résistances dans le processus de traitement.

Le Daklatasvir est un antiviral hautement spécifique qui agit uniquement contre le virus de l'hépatite C et n'a pas d'effet significatif sur les autres virus à ADN et à ARN. Son mécanisme d'action est quelque peu différent de celui du sofosbuvir.

Le daclatasvir agit sur un autre type d’enzyme de l’ARN polymérase - NS5A, c’est-à-dire que l’agent pathogène de l’hépatite C n’a aucune chance de se reproduire, tous les chemins sont arrêtés. Une caractéristique importante du daclatasvir par rapport au sofosbuvir est son activité antivirale prouvée contre tous les génotypes du virus (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Les deux médicaments sont bien et rapidement absorbés après administration orale (c'est-à-dire sous forme de comprimé ou de gélule). Il n'est donc pas nécessaire de créer et d'utiliser une forme d'injection de ces formes galéniques. Le daclatasvir et le sofosbuvir circulent depuis longtemps dans le sang et le foie du patient. Une seule dose suffit donc (1 fois par jour). Après plusieurs jours d’absorption régulière, une concentration constante des deux substances actives se forme dans les tissus.

Les résultats des études cliniques

Non seulement les caractéristiques pharmacologiques des médicaments, mais aussi leur efficacité clinique sont très importantes pour le médecin et le patient, c’est-à-dire quelle est la probabilité de guérir cette maladie si elle est prise conformément au calendrier prescrit.

Les essais cliniques sur le sofosbuvir et le daclatasvir sont très vastes et donc informatifs. Aucune des études à grande échelle portant sur ces médicaments n’a été utilisée en monothérapie (c’est-à-dire séparément), la condition préalable était leur utilisation au même moment.

Avant le début du traitement antiviral, le génotypage était nécessaire pour déterminer le type de virus de l'hépatite C. Les patients de génotype 1, 2, 3 ou 4 sans signes de décompensation hépatique ont été inclus dans les essais cliniques évaluant l'efficacité de la bithérapie avec ces substances. La posologie standard de Sofosbuvir était de 400 mg et de Daclatasvir, de 30 à 60 mg. La durée du traitement a varié de 12 à 24 semaines.

Les meilleurs résultats ont été observés chez des patients de génotype 1 - tous, sans exception, à la fin du traitement antiviral, une réponse virologique persistante (absence de virus dans le sang) et biochimique (normalisation de tous les échantillons de foie) a été observée. Des résultats un peu moins bons ont été rapportés chez les patients des génotypes 2 et 3: une réponse complète au traitement (une combinaison des réponses biochimique et virologique) n'a été observée que chez 86% des patients.

Tous les protocoles internationaux de traitement de l'hépatite C soulignent qu'il est seulement approprié d'utiliser ces médicaments ensemble, afin d'évaluer l'effet de la monothérapie uniquement par le sofosbuvir ou de déterminer si le daclatasvir seul n'est pas pratique.

Indications d'utilisation

Les médicaments originaux et leurs analogues doivent être pris dans de telles situations:

  • avec l'hépatite C nouvellement diagnostiquée (génotype 1-4), c'est-à-dire sans traitement préalable;
  • avec la récurrence de l'hépatite virale chronique C (les mêmes génotypes);
  • avec un épisode de traitement précédent avec interférons et ribavirine (avec prudence);
  • si nécessaire, traitement antiviral chez les patients présentant une fonction hépatique compensée (avec prudence);
  • pour le carcinome hépatocellulaire, si le patient attend une greffe du foie;
  • avec l'association de l'hépatite C et du VIH - infection.

Il est important de comprendre que toutes les substances médicamenteuses, y compris la combinaison spécifiée, ont plusieurs effets secondaires. Seul un spécialiste peut décider si un médicament et sa combinaison sont contre-indiqués ou autorisés dans chaque cas particulier. L’évaluation de la compatibilité du daclatasvir et du sofosbuvir avec des agents cardiologiques constitue un point particulier. Le médecin traitant détermine la fréquence à laquelle passer les tests et leurs composants.

Des tentatives indépendantes de traitement de l'hépatite virale chronique C peuvent causer un préjudice irréparable au patient.

Schémas d'application en fonction du génotype

Le groupe cible pour l'utilisation d'une combinaison de daclatasvir et de sofosbuvir est constitué de patients présentant un génotype spécifique du virus de l'hépatite C.

Les protocoles internationaux pour le traitement de l'hépatite indiquent les critères suivants pour le traitement réussi des médicaments antiviraux pour l'hépatite C chronique:

  • absence de modifications fibrotiques significatives (F0-F1);
  • forte activité d'AlAt et d'AsAt;
  • poids du patient n'excédant pas 75 kg;
  • jeune âge (jusqu'à 45 ans);
  • appartenant à la race européenne;
  • sexe féminin;
  • charge virale modérée ne dépassant pas 600 000 copies par 1 ml;
  • n'importe quel génotype, mais pas le premier.

Le respect de ces critères offre une chance maximale de récupération, tendant à 100%. Dans d'autres cas, le traitement est également efficace, mais la probabilité de guérison est inférieure à 100%.

Après avoir posé un diagnostic complet, le médecin traitant détermine la durée pendant laquelle le sofosbuvir et le daclatasvir doivent être pris, s'il est nécessaire de boire d'autres antiviraux. Au cours du traitement (avec une certaine fréquence) et à l'issue du traitement complet, le patient est examiné à nouveau. Tout au long de la thérapie, l'alcool est complètement exclu.

Les schémas thérapeutiques associant daclatasvir et sofosbuvir diffèrent par la durée et la nécessité d'utiliser d'autres substances antivirales. Les dosages des deux principes actifs sont standard. Les instructions d'utilisation du sofosbuvir indiquent qu'un seul comprimé (capsule) par jour est nécessaire, à savoir 400 mg le matin ou le soir, de préférence au même moment.

Mode d'emploi Daclatasvira appelle 2 doses possibles - 30 et 60 mg de principe actif. Par jour, vous ne devez prendre qu'un seul comprimé (capsule), généralement 60 mg; La posologie peut être réduite à 30 mg si la combinaison des substances actives est mal tolérée.

Patients de génotype 1

Chez les patients présentant le premier génotype, il est important de déterminer le sous-type, car les génotypes 1b et 1a sont présents. Cette nuance est importante du point de vue de la combinaison avec d'autres ingrédients actifs.

Les patients de génotype 1a reçoivent du daclatasvir et du sofosbuvir en association avec de l’asunaprevir et de la ribavirine pendant 24 semaines.

Les patients atteints d'hépatite C chronique de génotype 1b reçoivent du daclatasvir et du sofosbuvir en association uniquement avec Asunaprevir (sans ribavirine), également pendant 24 semaines.

Des antioxydants et des hépatoprotecteurs peuvent être inclus dans le traitement complexe.

Patients présentant les génotypes 2, 3 et 4

Les patients de génotype 2, 3 ou 4 subissent également un génotypage, mais le choix du génotype 3a et 3b n'a pas d'importance, car le schéma thérapeutique ne change pas.

Dans tous ces cas, seule la combinaison de Sofosbuvir et de Daclatasvir à la posologie thérapeutique standard (400 mg + 60 mg) pendant 12 semaines (3 mois) est prescrite, à condition que le patient n’ait reçu auparavant aucun autre traitement.

Une augmentation de la durée du traitement et l'inclusion d'autres substances actives dotées d'un mécanisme d'action antiviral sont considérées comme inappropriées.

Patients de génotype 5, 6

Selon les recommandations de l'Association européenne pour le traitement des maladies du foie (2015), l'association de daclatasvir et de sofosbuvir n'est pas utilisée chez ces patients, son efficacité clinique n'ayant pas été prouvée.

Les recommandations ultérieures des années 2016-2017 suggèrent d'utiliser cette combinaison d'ingrédients actifs avec les génotypes 5 et 6, mais avec moins de probabilité d'un résultat positif par rapport aux autres génotypes.

Ces génotypes du virus de l'hépatite C sont rares dans la région européenne. Les schémas thérapeutiques suivants sont utilisés pour traiter ces patients:

  • Sofosbuvir + Ribavirine + Interféron pégylé;
  • Sofosbuvir + Ledipasvir.

Il existe également des combinaisons d'autres médicaments antiviraux, mais leur efficacité clinique est à l'étude.

Patients présentant une rechute de la maladie et après des épisodes de traitement infructueux

Il existe des cas où le traitement avec des interférons pégylés n’apporte pas l’effet recherché. On peut prescrire à ces patients une association de daclatasvir et de sofosbuvir sans autres composants, mais la durée du traitement augmente et est de 24 semaines.

Il en ira de même pour le traitement des patients en attente d’une greffe du foie ou présentant une cirrhose du tissu hépatique.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation du daclatasvir et du sofosbuvir ne sont pas très complètes, mais nécessitent une attention particulière. Ceux-ci comprennent:

  • déficit acquis ou congénital d'une enzyme telle que la lactase;
  • l'âge du patient est trop jeune (moins de 18 ans);
  • lactation ou grossesse chez une femme;
  • utilisation constante de médicaments antiépileptiques, rifampicine, dexaméthasone.

Le dernier point peut être considéré comme une contre-indication relative si un tel traitement peut être interrompu temporairement et si le patient reçoit le traitement antiviral nécessaire.

Effets secondaires sur le corps

L’évaluation des effets indésirables n’est possible qu’à la suite de l’utilisation d’une association de daclatasvir et de sofosbuvir; la possibilité d’évaluer les effets indésirables de tout principe actif n’est pas possible.

Les commentaires sur les effets secondaires du sofosbuvir et du daclatasvir sont peu nombreux. La plupart des patients notent leur bonne tolérance. Parmi les réactions négatives possibles, les plus importantes sont les suivantes:

(plus de 10% des patients examinés)

(moins de 10% des patients)

  • faiblesse non motivée, non associée à un effort physique accru;
  • douleur à la tête et vertiges légers.
  • troubles du sommeil; l'anémie;
  • perte ou amincissement des cheveux;
  • douleur modérée dans les muscles et les articulations;
  • diverses éruptions cutanées;
  • diarrhée sans impuretés pathologiques, ballonnements, douleurs abdominales, nausées, vomissements;
  • irritabilité et / ou dépression;
  • congestion nasale et / ou toux sèche;

En règle générale, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose de médicament. Les patients n’ont dû interrompre le traitement qu’à l’avance en raison d’une mauvaise tolérance.

Liste de médicaments génériques

Les analogues du Sovaldi original contenant du sofosbuvir sont:

Substituts de la Daklinza d’origine avec l’ingrédient actif daclatasvir:

Thérapie antivirale financière

Acheter les médicaments d'origine sur la force de pas tous les patients. Actuellement, l’Inde et l’Égypte ont établi une production à grande échelle de tous les ingrédients actifs pour le traitement antiviral efficace de l’hépatite C chronique. L’achat de médicaments génériques est une chance réelle de guérison complète. Le coût du traitement est de 67 000 à 72 000 roubles, soit bien moins que le prix du médicament initial.

Vous pouvez commander la livraison des médicaments nécessaires dans les pharmacies ou auprès d'un représentant médical d'une société pharmaceutique indienne. Les spécialistes aident à naviguer dans le prix et le nombre de paquets nécessaires. Sur les sites Web des sociétés organisant des livraisons directes en provenance d'Inde, une interface conviviale a été créée, dans laquelle différents médicaments antiviraux, leur prix et leur forme de libération sont démontrés.

Les avis

Natalia, 39 ans:

«Il y a deux ans, j'ai reçu un traitement à l'interféron et à la ribavirine. Après le cours je me sentais bien. Maintenant vérifié et trouvé haute transaminase à nouveau. Nommé Sofosbuvir et Daclatasvir. J'accepte 3 semaines, pas d'effets indésirables. "

Sergey, 42 ans:

«Après une chirurgie et une transfusion sanguine, le virus de l'hépatite C a été obtenu. Il a été examiné, le médecin a recommandé le daclatasvir et le sofosbuvir, car un génotype a été détecté. À la fin du traitement, tous les tests sont normaux. "

Conclusion

L'association du daclatasvir et du sofosbuvir est l'un des schémas thérapeutiques les plus populaires de l'hépatite chronique C. Outre son efficacité, elle est également caractérisée par son accessibilité, grâce aux médicaments génériques indiens et égyptiens.

Daclatasvir sofosbuvir prix

Prix ​​et où acheter Daclatasvir avec Sofosbuvir

À ce jour, le daclatasvir et le sofosbuvir en Russie ne peuvent être commandés que par le fabricant, à un prix fixe.

Vous pouvez vous droguer de plusieurs manières:

Sans intermédiaires sur Internet. Lorsque vous achetez un produit sur le site, vous devez lire tous les avis sur un vendeur en particulier. Un signe certain de la vente d'un faux est un prix trop bas: en Inde, dans le pays où les produits sont fabriqués. Des génériques bon marché sont disponibles sous les marques Hepcinat (Sofosbuvir) et Natdac (Daclatasvir). Pour éviter tout problème lors de l’achat de fonds, vous devez apporter un certificat d’inscription pour l’hépatite C. Avec l’aide de la livraison à l’étranger. Le produit peut être reçu dans les 2 semaines. Manque de livraison internationale - devra payer un supplément pour les services de courrier et faire un paiement anticipé pour les marchandises.

Avant d'acheter un médicament, vous devez vous assurer qu'il est acheté auprès d'un fournisseur honnête. Les génériques ont beaucoup de faux, qui dans le meilleur des cas ne donneront pas le résultat du traitement, et dans le pire des cas, ils vont aggraver l'évolution de l'hépatite.

Combien coûte Sofosbuvir avec Daclatasvir

Vous pouvez acheter des médicaments sans intermédiaires au prix de:

Prix ​​du Sofosbuvir:

Moscou - 15000 roubles. Saint-Pétersbourg - 15000 roubles. Samara - 15000 roubles. Iekaterinbourg - 15000 roubles. Ukraine, Kiev - 6470 UAH. Dnipro (Dnipropetrovsk) - 6470 UAH. Biélorussie, Minsk - 490 roubles biélorusses. Inde - $ 246

Aller sur le site du fournisseur

Prix ​​pour le daclatasvir:

Moscou - 9000 roubles. Saint-Pétersbourg - 9000 roubles. Voronezh - 9000 roubles. Novosibirsk - 9000 roubles. Ukraine, Kiev - 3880 UAH. Dnipro (Dnipropetrovsk) - 3880 UAH. Biélorussie, Minsk - 295 roubles biélorussesIndie - $ 148

Aller sur le site du fournisseur

Les spécialistes prescrivent et d'autres médicaments dans la lutte contre la pathologie, par exemple, American-Daklinza ou Sovaldi. Mais ces fonds ont un inconvénient grave: un coût très élevé. En raison des propriétés similaires des médicaments fabriqués en Inde, le sofosbuvir et le daclatasvir, un plus grand nombre de patients avaient une chance de se rétablir.

Avis des médecins sur Daclatasvir et Sofosbuvir

Le daclatasvir et le sofosbuvir en Russie sont prescrits depuis 2016, mais pendant cette courte période, les agents ont réussi à obtenir un retour positif des médecins. Les experts soulignent plusieurs propriétés des agents qui les rendent efficaces dans le traitement de l'hépatite C:

Le sofosbuvir est un inhibiteur de la protéine virale NS5A, c’est-à-dire que la substance active du médicament bloque le virus, empêchant ainsi sa reproduction dans l’organisme.

Le virus n'a pas eu le temps de développer une résistance aux composants des génériques, contrairement aux interférons, dont le traitement est aujourd'hui considéré comme inefficace.

Vous trouverez ci-dessous certaines des critiques d'experts sur les médicaments discutés.

Au cours de ma pratique médicale, les interférons ont montré une faible performance dans le traitement de l'hépatite C. Mes collègues et moi-même avons préféré les génériques de l'Inde - Hepcinat et Natdac. Après leur utilisation chez les patients, il existe une tendance positive dans la lutte contre la maladie. Le seul inconvénient de ces fonds est leur coût élevé.

Parmi les aspects positifs de l’usage de médicaments, je voudrais mentionner: 1) la liste minimale des effets indésirables; 2) lutter contre les génotypes de la maladie de toutes sortes; 3) un résultat notable après deux semaines de prise de fonds.

Je peux affirmer avec certitude que le sofosbuvir et le daclatasvir sont les moyens les plus efficaces et les plus abordables de lutte contre la pathologie, connus de la médecine à ce jour.

Vladimir Ilyin, spécialiste des maladies virales. Expérience - 11 ans.

Au cours de mon travail avec des patients, j’ai assisté à l’émergence de nouveaux médicaments pour le traitement de l’hépatite C, ils ont également attiré leur publicité peu coûteuse et peu coûteuse, mais l’effet n’était pas spécial et les patients (en fonction des caractéristiques de la maladie) ont été contraints d’acheter des médicaments coûteux fabriqués par les Américains. Et voici, j'ai entendu parler de l'efficacité du sofosbuvir et du daclatasvir indiens non par la publicité, mais par mes collègues. Ces médicaments constituaient une exception parmi d’autres moyens budgétaires, mais inefficaces. Une alternative valable à la médecine américaine.

Nikolay Zotov, hépatologue. Expérience - 17 ans.

Témoignages de patients concernant le traitement par le daclatasvir et le sofosbuvir

Sur Internet, vous trouverez des critiques de patients traités par l'hépatite C avec du daclatasvir et du sofosbuvir.

L'hépatite C a été diagnostiquée en 2015. Le médecin m'a prescrit un traitement par interféron alpha et a indiqué qu'après le traitement, ce médicament pouvait provoquer des effets indésirables tels que fièvre et maux de tête. Un tel effet de prendre de l'interféron m'a fait peur, alors je suis monté sur le forum pour lire les critiques des personnes guéries de l'hépatite C.

Sur Internet, les acheteurs ont parlé positivement des médicaments génériques indiens Daclatasvir et Sofosbuvir. J'ai commandé les comprimés de Hepcinat et de Natdac sur le site Web de Natco Pharma, payé pour les produits à l'aide d'une carte électronique et, au bout de 20 jours, j'ai reçu un médicament générique.

À la troisième semaine de traitement, il a subi une analyse PCR pour identifier l'agent responsable de l'hépatite C dans le corps et a obtenu des résultats négatifs. En d'autres termes, le test sanguin biochimique est revenu à la normale trois semaines seulement après avoir pris les pilules. J'ai terminé un traitement de 3 mois et j'ai à nouveau été testé. Le résultat est le même - NÉGATIF.

Timur, 32 ans, Moscou.

On m'a découvert que j'avais l'hépatite virale en 1997. A cette époque, pour une personne, un tel diagnostic était une phrase, car il y avait très peu de fonds ayant des effets antiviraux. Le médecin n'a fait qu'un geste impuissant et a déclaré que, pour le moment, le médicament était impuissant contre cette maladie.

Déjà maintenant, après avoir lu les forums sur les conséquences de la maladie, je me suis rendu compte que la maladie pouvait se manifester à tout moment et causer la mort. En 2016, mes amis m'ont appris que dans les cliniques rémunérées, les hépatologues proposent un schéma thérapeutique moderne avec des génériques indiens. Elle s'est tournée vers un spécialiste qui m'a prescrit un traitement de 3 mois au Sofosbuvir et au Daclatasvir. Le prix de la drogue "mord", mais il n'y avait pas d'autres options.

J'ai commandé la marchandise moi-même sur Internet. Au début, elle s’inquiétait beaucoup du fait que les médicaments étaient inefficaces, car ils n’avaient aucun effet secondaire, comme dans le traitement à l’interféron. Pour cette raison, j'ai de nouveau passé les tests après 2 semaines. Le résultat a été agréablement surpris: l'analyse biochimique était meilleure qu'en 1996 (avant l'infection par l'hépatite). J'ai donc gagné la maladie avec laquelle j'ai vécu longtemps.

Irina, 41 ans, Krasnodar.

Instructions pour l'utilisation de Sofosbuvir et Daclatasvir

Le mode d’emploi du sofosbuvir et du daclatasvir décrit la composition des médicaments et les contre-indications à leur utilisation. Malgré cela, un traitement avec des génériques ne peut être instauré qu’après avoir consulté un médecin. Le spécialiste vous dira comment prendre de l'argent en fonction du génotype du virus de l'hépatite.

Le sofosbuvir se boit une fois, une pilule par jour. La capsule est souhaitable pour avaler, mais pas mâcher. Les effets indésirables liés à l'utilisation de médicaments génériques chez les patients guéris n'ont été observés que dans 8 à 10% des cas.

Le daclatasvir est également pris une fois par jour. La pilule n'est pas écrasée avant la consommation et prise avec les repas. La durée du traitement et la posologie de l'agent sont déterminées par le médecin traitant. La durée du traitement par des génériques indiens dure en moyenne de 12 à 24 semaines.

Le schéma de traitement pour le premier génotype du virus:

Generic Sofosbuvir and Daclatasvir: traitement de l'hépatite C, utilisation et effets secondaires

L'hépatite C est une maladie grave du foie qui peut être fatale. Il nécessite un traitement obligatoire et les médicaments ne doivent être prescrits que par le médecin traitant. Avec le bon traitement, les chances de guérison sont maximisées. Différents médicaments sont utilisés à cet effet, mais les plus efficaces sont le sofosbuvir et le daclatasvir.

En bref sur l'hépatite C

L'hépatite C est un virus résistant qui peut conserver son activité dans l'environnement externe jusqu'à 4 jours. À une température de 60 degrés, il peut vivre pendant 30 minutes et dans de l'eau bouillante, 2 minutes.

Ce type de virus se transmet de différentes manières dans le sang:

  • la transfusion;
  • usage de drogue;
  • sexe non protégé;
  • visiter le salon de tatouage et la dentisterie;
  • pendant l'accouchement de la mère au nouveau-né.

Vivre dans la même maison avec une personne infectée peut être assez sûr, mais seulement si vous suivez les règles d'hygiène et de soins. Tous les articles d'hygiène personnelle (ciseaux, rasoir, brosse à dents) doivent être individualisés. Si une personne atteinte d'hépatite C est blessée, la plaie doit être désinfectée.

Il convient de rappeler que la maladie n'est pas transmise par les gouttelettes en suspension dans l'air. Par conséquent, les câlins, les poignées de main, les baisers et l'utilisation des mêmes ustensiles, vêtements et serviettes sont sans danger.

Quels sont les génériques?

Les médicaments américains sont le moyen le plus efficace pour le traitement de l'hépatite C. Leur seul inconvénient est leur coût élevé, de sorte que tous les patients ne peuvent pas les acheter. Cependant, les génériques indiens à bas prix viendront à la rescousse. Ce sont des médicaments qui ont mis fin à un brevet.

Les fabricants cessent de les développer et de les promouvoir davantage, de sorte que leurs prix sont considérablement réduits. Mais dans le même temps, leur qualité reste la même: les génériques sont des analogues de médicaments plus coûteux.

Certains portent des noms similaires avec des médicaments originaux.

Le tableau ci-dessous répertorie les analogues de médicaments les plus populaires utilisés dans le traitement de l'hépatite C:

  • Altevir
  • Alfarona
  • PegIntron
  • Reaferon
  • Acigurpine
  • Rebetol
  • Ribavin
  • Ribamidil
  • Ribapeg
  • Ribarin
  • Ribba
  • Trivorin
  • Le sofosbuvir
  • Sofolanork
  • Heptsvir
  • Hepsinate
  • Virso
  • SoviHep
  • Sofovir
  • Mayhep
  • Daclatasvir
  • Daclahep
  • Daklasem
  • Daclafab

Génériques les plus populaires

En Inde, les génériques Sovaldi et Daklins ont été développés et commercialisés sur le marché de la médecine. Il concerne le sofosbuvir et le daclatasvir. Selon l'avis médical, ces médicaments sont les plus efficaces contre l'hépatite C, en particulier avec la ribavirine et l'interféron.

Sobosbuvir

Le sofosbuvir est un analogue de Sovaldi. Il est utilisé pour se débarrasser des virus 1-4 génotypes. Il est produit en Inde et dans notre pays. Le traitement et la posologie de cet antiviral sont prescrits sur la base du génotype de la maladie du foie. Le schéma thérapeutique change lorsque le patient développe d'autres pathologies (VIH, cirrhose, effets secondaires du médicament, etc.).

Le médicament est disponible sous forme de comprimés avec une glaçure brune, qui consiste en dioxyde de titane, polyéthylène glycol, oxyde de fer, talc et alcool. Cette coquille se dissout rapidement dans l'estomac.

Les composants de la tablette comprennent:

  • le sofosbuvir;
  • stéarate de magnésium;
  • dioxyde de silicium colloïdal;
  • le mannitol;
  • la croscarmellose sodique;
  • cellulose microcristalline.

Ces comprimés sont prescrits pour le stade chronique de l'hépatite C. Posologie - 1 comprimé une fois par jour. Il est recommandé de ne pas mâcher le comprimé, car il a un goût amer. Il est utilisé avec de la nourriture, de l'eau potable. Stockez le médicament doit être à une température de 15-30 degrés.

Le sofosbuvir a des effets secondaires tels que nausées, vertiges, maux de tête et fatigue.

Dans de rares cas, des démangeaisons, de la diarrhée, de l'irritabilité, de la fièvre, une bouche sèche, une vision trouble, des douleurs musculaires et des allergies peuvent survenir. Mais de telles conséquences désagréables ne se produisent que chez 10% des patients, principalement en cas de surdosage ou d'utilisation de médicaments sur un estomac vide.

Ce médicament n'est pas recommandé chez les enfants de moins de 18 ans, les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que pour l'intolérance individuelle de ses composants. En outre, le sofosbuvir doit être pris avec une extrême prudence et uniquement sur ordonnance d'une femme qui souhaite devenir enceinte et en âge de procréer.

Dans les pathologies vasculaires et l'insuffisance hépatique, le traitement doit être réalisé sans interféron et à l'état stationnaire sous surveillance médicale.

Daclatasvir

Le daclatasvir est un analogue du médicament Daklins, qui comprend:

  • la silice;
  • stéarate de magnésium;
  • chlorhydrate de daclatasvir;
  • la croscarmellose sodique;
  • la cellulose;

Mise en forme - comprimés dans une pellicule verte. Ce médicament est un inhibiteur du virus 5A. Il protège les cellules saines de l'infection virale. Il est prescrit pour le traitement de l'hépatite C de tous les génotypes. Dans le même temps, il est bien combiné avec d'autres médicaments.

Daklatasvira ne peut être nommé que par un médecin, en tenant compte de la maladie, de sa gravité et de ses complications. En cas d'association avec le sofosbuvir, l'activité antivirale des deux médicaments augmente.

La posologie par jour est de 1-2 comprimés. Ils devraient être lavés avec de l'eau, sans mâcher. Contre-indications à la prise de médicaments - allaitement, grossesse, intolérance au lactose et réaction allergique aux composants.

Avec l'utilisation à long terme du médicament peut développer des effets secondaires:

  • manque d'appétit;
  • accès de nausée;
  • maux de tête et migraines;
  • douleur dans l'hypochondre droit et l'abdomen;
  • selles avec facultés affaiblies;
  • peau sèche;
  • l'alopécie;
  • la faiblesse;
  • douleur dans les articulations et les muscles;
  • l'anémie;
  • l'insomnie;
  • stomatite;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • des vertiges.

Les symptômes désagréables ci-dessus peuvent survenir après un traitement à long terme et chez seulement 10% des patients. L'abandon de la cigarette et de l'alcool est une condition préalable au traitement.

Traitement de l'hépatite C avec des génériques

L'utilisation de ces génériques indiens pour le traitement de l'hépatite C est possible avec l'utilisation simultanée de ribavirine et d'interféron. Avec leur aide, il est possible de guérir complètement la maladie, ainsi que d'éviter l'apparition de complications et de rechutes.

La plupart des patients à qui ce traitement a été prescrit notent qu'ils ont éliminé tous les symptômes de la pathologie. De plus, les marqueurs de la maladie cessent d'être détectés dans les analyses, ce qui constitue une preuve de guérison. Il est possible de soulager l’état du patient même avec l’apparition d’une cirrhose.

Au premier soupçon d'hépatite C, vous devriez consulter un gastroentérologue ou un hépatologue.

À l'avenir, il faudra passer par les procédures suivantes:

  • tests;
  • détermination de la charge virale, c'est-à-dire ARN du VHC;
  • élucidation du génotype de l'hépatite;
  • test sanguin biochimique;
  • biopsie;
  • prescription de traitement tenant compte de tous les résultats obtenus.

Application

Beaucoup de gens ne soupçonnent même pas qu'ils ont l'hépatite C, car l'évolution de la maladie peut être asymptomatique pendant longtemps. Le composant principal de ce virus est l’acide ribonucléique, c’est-à-dire matériel génétique qui contribue à infecter le foie et à produire des substances similaires. Tout cela mène à la destruction du corps.

Cependant, le caractère unique du foie réside dans sa restauration et sa régénération. Mais si la capacité de récupération est altérée, le tissu est recouvert de cicatrices, c.-à-d. la fibrose se développe.

La cirrhose est la dernière étape de cette pathologie (tout le foie est couvert de cicatrices). À l'avenir, cela pourrait mener à l'oncologie.

La médecine moderne a fait une avancée majeure dans le traitement d'une maladie aussi insidieuse que l'hépatite C. Pour cela, les médicaments Sofosbuvir et Daclatasvir sont utilisés. Leur action repose sur une molécule capable de vaincre une maladie, même grave. De plus, le traitement n’est que de trois mois.

  • Le traitement du virus de l'hépatite C est une combinaison de génériques. Le sofosbuvir inhibe l'acide ribonucléique, empêchant ainsi la progression de la maladie. L'avantage des médicaments innovants est l'impact uniquement sur ce virus, contrairement aux anciens moyens. Cette propriété est typique des médicaments à action directe, empêchant la propagation du virus. Les génotypes de l'hépatite 1 et 4 sont traités en association avec la ribavirine et le peginterféron, et les génotypes 2 et 3 ne sont traités qu'avec la ribavirine.
  • La principale propriété du daclatasvir est la suppression des protéines virales et leur prévention de la pénétration dans le sang. Les médicaments précurseurs ont modifié la composition du sang. Ce générique empêche simplement le virus d’endommager les cellules saines.

La compatibilité

Déterminer comment prendre des médicaments, seul un médecin peut le faire. La posologie et la corrélation avec d'autres médicaments dépendent du génotype de la maladie.

Le traitement dure en moyenne 12 semaines. Si l'efficacité du traitement est absente ou à peine perceptible, elle est prolongée pour la même période. En cas de fibrose ou de cirrhose, le traitement dure 6 mois.

  • Le sofosbuvir ne doit pas être pris simultanément avec des inducteurs de glycoprotéines (phénytoïne, carbamazépine, etc.). L'association du sofosbuvir au télaprévir et au bocéprévir provoque le plus souvent des effets indésirables.
  • Mode d'emploi Daclatasvir indique qu'il n'est pas recommandé de le prendre en association avec le phénofarbital, la dexaméthasone, la phénytoïne, la rifabutine, la rifampicine et la carbamazépine. Pour le traitement des génotypes de l'hépatite 1 et 4, le médicament est pris avec le sofosbuvir et le lédipasvir. Les effets secondaires peuvent être plus prononcés lorsque ce générique est associé au peginterféron et à l’asunaprevir.

Où acheter

Le premier générique est entré sur le marché il y a à peine un an en Inde. Ils ont été vendus à Mumbai et à Delhi. Mais ils sont ensuite devenus plus accessibles et peuvent désormais être achetés en toute sécurité via Internet. Cependant, en raison d'une demande accrue, les fournisseurs «malhonnêtes» risquaient également de se faire prendre.

Par conséquent, avant de passer une commande, vous devez vous assurer de la fiabilité du vendeur en recherchant des commentaires en ligne sur lui. Les sites d’un jour n’ont généralement aucune référence autre que de fausses critiques sur le site même du fournisseur.

Traitement de l'hépatite C avec le sofosbuvir et le daclatasvir

L'association du sofosbuvir et du daclatasvir est la méthode de traitement de l'hépatite C la plus accessible et la plus efficace. Avant de prendre ce médicament, vous devez consulter un spécialiste et vous familiariser avec le mode d'emploi. Selon les médecins, le meilleur effet de la thérapie est obtenu en combinant ces deux génériques. Il est possible d'acheter des médicaments en Russie à un prix raisonnable par l'intermédiaire du fournisseur officiel via Internet. Le traitement de l'hépatite C est le plus souvent effectué à l'aide de génériques Sofosbuvir et Daclatasvir. Avec leur aide, tous les génotypes connus du virus sont traités. Le schéma de traitement est choisi par le médecin en fonction des caractéristiques du problème.

Prix ​​et où acheter Daclatasvir avec Sofosbuvir

À ce jour, le daclatasvir et le sofosbuvir en Russie ne peuvent être commandés que par le fabricant, à un prix fixe.

Vous pouvez vous droguer de plusieurs manières:

  1. Sans intermédiaires sur Internet. Lorsque vous achetez un produit sur le site, vous devez lire tous les avis sur un vendeur en particulier. Un signe certain de vendre un faux est un prix trop bas.
  2. En Inde, dans le pays où les biens sont produits. Des génériques bon marché sont disponibles sous les marques Hepcinat (Sofosbuvir) et Natdac (Daclatasvir). Pour éviter des problèmes lors de l'achat de fonds, vous devez apporter un certificat d'enregistrement pour l'hépatite C.
  3. Avec l'expédition internationale. Le produit peut être reçu dans les 2 semaines. Manque de livraison internationale - devra payer un supplément pour les services de courrier et faire un paiement anticipé pour les marchandises.

Combien coûte Sofosbuvir avec Daclatasvir

Vous pouvez acheter des médicaments sans intermédiaires au prix de:

Prix ​​du Sofosbuvir:

  • Moscou - 15 000 roubles.
  • Saint-Pétersbourg - 15 000 roubles.
  • Samara - 15 000 roubles.
  • Ekaterinbourg - 15 000 roubles.
  • Ukraine, Kiev - 6470 UAH.
  • Dnipro (Dnipropetrovsk) - 6470 UAH.
  • Biélorussie, Minsk - 490 bel.rubley
  • Inde - 246 $

Aller sur le site du fournisseur

Prix ​​pour le daclatasvir:

  • Moscou - 9000 roubles.
  • Saint-Pétersbourg - 9000 roubles.
  • Voronej - 9000 roubles.
  • Novosibirsk - 9000 roubles.
  • Ukraine, Kiev - 3880 UAH.
  • Dnipro (Dnipropetrovsk) - 3880 UAH.
  • Biélorussie, Minsk - 295 bel.rubley
  • Inde - 148 $

Aller sur le site du fournisseur

Les spécialistes prescrivent et d'autres médicaments dans la lutte contre la pathologie, par exemple, American-Daklinza ou Sovaldi. Mais ces fonds ont un inconvénient grave: un coût très élevé. En raison des propriétés similaires des médicaments fabriqués en Inde, le sofosbuvir et le daclatasvir, un plus grand nombre de patients avaient une chance de se rétablir.

Avis des médecins sur Daclatasvir et Sofosbuvir

Le daclatasvir et le sofosbuvir en Russie sont prescrits depuis 2016, mais pendant cette courte période, les agents ont réussi à obtenir un retour positif des médecins. Les experts soulignent plusieurs propriétés des agents qui les rendent efficaces dans le traitement de l'hépatite C:

  • Le sofosbuvir est un inhibiteur de la protéine virale NS5A, c'est-à-dire que la substance active du médicament bloque le virus, empêchant ainsi sa reproduction dans le corps.
  • Les composants du daclatasvir inhibent le virus de l'agent pathogène de la pathologie, l'empêchant de se propager aux cellules saines.

Le virus n'a pas eu le temps de développer une résistance aux composants des génériques, contrairement aux interférons, dont le traitement est aujourd'hui considéré comme inefficace.

Vous trouverez ci-dessous certaines des critiques d'experts sur les médicaments discutés.

Au cours de ma pratique médicale, les interférons ont montré une faible performance dans le traitement de l'hépatite C. Mes collègues et moi-même avons préféré les génériques de l'Inde - Hepcinat et Natdac. Après leur utilisation chez les patients, il existe une tendance positive dans la lutte contre la maladie. Le seul inconvénient de ces fonds est leur coût élevé.

Parmi les aspects positifs de l’usage de médicaments, je voudrais mentionner: 1) la liste minimale des effets indésirables; 2) lutter contre les génotypes de la maladie de toutes sortes; 3) un résultat notable après deux semaines de prise de fonds.

Je peux affirmer avec certitude que le sofosbuvir et le daclatasvir sont les moyens les plus efficaces et les plus abordables de lutte contre la pathologie, connus de la médecine à ce jour.

Vladimir Ilyin, spécialiste des maladies virales. Expérience - 11 ans.

Au cours de mon travail avec des patients, j’ai assisté à l’émergence de nouveaux médicaments pour le traitement de l’hépatite C, ils ont également attiré leur publicité peu coûteuse et peu coûteuse, mais l’effet n’était pas spécial et les patients (en fonction des caractéristiques de la maladie) ont été contraints d’acheter des médicaments coûteux fabriqués par les Américains. Et voici, j'ai entendu parler de l'efficacité du sofosbuvir et du daclatasvir indiens non par la publicité, mais par mes collègues. Ces médicaments constituaient une exception parmi d’autres moyens budgétaires, mais inefficaces. Une alternative valable à la médecine américaine.

Nikolay Zotov, hépatologue. Expérience - 17 ans.

Témoignages de patients concernant le traitement par le daclatasvir et le sofosbuvir

Sur Internet, vous trouverez des critiques de patients traités par l'hépatite C avec du daclatasvir et du sofosbuvir.

L'hépatite C a été diagnostiquée en 2015. Le médecin m'a prescrit un traitement par interféron alpha et a indiqué qu'après le traitement, ce médicament pouvait provoquer des effets indésirables tels que fièvre et maux de tête. Un tel effet de prendre de l'interféron m'a fait peur, alors je suis monté sur le forum pour lire les critiques des personnes guéries de l'hépatite C.

Sur Internet, les acheteurs ont parlé positivement des médicaments génériques indiens Daclatasvir et Sofosbuvir. J'ai commandé les comprimés de Hepcinat et de Natdac sur le site Web de Natco Pharma, payé pour les produits à l'aide d'une carte électronique et, au bout de 20 jours, j'ai reçu un médicament générique.

À la troisième semaine de traitement, il a subi une analyse PCR pour identifier l'agent responsable de l'hépatite C dans le corps et a obtenu des résultats négatifs. En d'autres termes, le test sanguin biochimique est revenu à la normale trois semaines seulement après avoir pris les pilules. J'ai terminé un traitement de 3 mois et j'ai à nouveau été testé. Le résultat est le même - NÉGATIF.

Timur, 32 ans, Moscou.

On m'a découvert que j'avais l'hépatite virale en 1997. A cette époque, pour une personne, un tel diagnostic était une phrase, car il y avait très peu de fonds ayant des effets antiviraux. Le médecin n'a fait qu'un geste impuissant et a déclaré que, pour le moment, le médicament était impuissant contre cette maladie.

Déjà maintenant, après avoir lu les forums sur les conséquences de la maladie, je me suis rendu compte que la maladie pouvait se manifester à tout moment et causer la mort. En 2016, mes amis m'ont appris que dans les cliniques rémunérées, les hépatologues proposent un schéma thérapeutique moderne avec des génériques indiens. Elle s'est tournée vers un spécialiste qui m'a prescrit un traitement de 3 mois au Sofosbuvir et au Daclatasvir. Le prix de la drogue "mord", mais il n'y avait pas d'autres options.

J'ai commandé la marchandise moi-même sur Internet. Au début, elle s’inquiétait beaucoup du fait que les médicaments étaient inefficaces, car ils n’avaient aucun effet secondaire, comme dans le traitement à l’interféron. Pour cette raison, j'ai de nouveau passé les tests après 2 semaines. Le résultat a été agréablement surpris: l'analyse biochimique était meilleure qu'en 1996 (avant l'infection par l'hépatite). J'ai donc gagné la maladie avec laquelle j'ai vécu longtemps.

Irina, 41 ans, Krasnodar.

Instructions pour l'utilisation de Sofosbuvir et Daclatasvir

Le mode d’emploi du sofosbuvir et du daclatasvir décrit la composition des médicaments et les contre-indications à leur utilisation. Malgré cela, un traitement avec des génériques ne peut être instauré qu’après avoir consulté un médecin. Le spécialiste vous dira comment prendre de l'argent en fonction du génotype du virus de l'hépatite.

Le sofosbuvir se boit une fois, une pilule par jour. La capsule est souhaitable pour avaler, mais pas mâcher. Les effets indésirables liés à l'utilisation de médicaments génériques chez les patients guéris n'ont été observés que dans 8 à 10% des cas.

Le daclatasvir est également pris une fois par jour. La pilule n'est pas écrasée avant la consommation et prise avec les repas. La durée du traitement et la posologie de l'agent sont déterminées par le médecin traitant. La durée du traitement par des génériques indiens dure en moyenne de 12 à 24 semaines.

Le schéma de traitement pour le premier génotype du virus:

Sofosbuvir et Daclatasvir

Sofosbuvir (Sofosbuvir) et Daclatasvir (Daclatasvir) - substances qui interagissent activement avec le virus de l'hépatite C, ont été synthétisées il y a plusieurs années par des scientifiques américains. Disponible sous forme de préparations monoparentales et de médicaments combinés. Un comprimé contient 400 mg de Sofosbuvir et 90 mg de Daclatasvir.

Les médicaments originaux sont Sovaldi et Daklins. Leur coût est élevé, de sorte que leurs homologues indiens sont plus demandés par les personnes infectées. Le tableau en présente quelques unes.

La composition et l’instruction du sofosbuvir et du daclatasvir

La composition de chaque comprimé (et le sofosbuvir et le daclatasvir) selon les instructions inclut non seulement l'ingrédient actif, mais également des substances auxiliaires inactives supplémentaires qui jouent un rôle important. Il consiste à améliorer les propriétés du composant principal et à assurer l'absorption rapide du médicament dans le tractus gastro-intestinal.

Couverture de film verdâtre

Dioxyde de silicium colloïdal

Une description complète des médicaments originaux et des médicaments analogues est presque la même. Ils fournissent un effet stable et une réponse virologique positive durable.

Selon les instructions, le sofosbuvir et le daclatasvir sont fabriqués exclusivement par des fabricants sous forme de comprimés. Une autre forme de libération de médicaments n'est pas fournie. Les comprimés de daclatasvir sont ronds et de couleur verte. Comprimés de sofosbuvir ovales, de couleur brune.

Le sofosbuvir et le daclatasvir sont des inhibiteurs du virus. Le sofosbuvir est actif contre la protéine virale NS5B. Le daclatasvir se lie à la protéine 5A (NS5A). La ligne de fond bloque les processus de réplication. L'action des médicaments ne permet pas à l'agent pathogène de l'ARN de se copier. En conséquence, le virus perd sa capacité à se multiplier. Les virions ne sont pas transmissibles par le sang et n'affectent pas les parties saines de l'organe.

D'après la composition et les instructions des deux médicaments, leur absorption dans le tractus gastro-intestinal se produit presque immédiatement après l'administration. Peu de temps après l'ingestion des médicaments, les processus de métabolisation se déroulent dans le foie. La quantité maximale de Daclatasvir dans le plasma est notée en deux heures environ, le sofosbuvir - en une heure et demie - deux heures. La demi-vie est d'environ quinze heures.

Sofosbuvir et Daclatasvir - mode d'emploi, indications

Les médicaments antiviraux sont indiqués chez les patients atteints du virus de l'hépatite C du premier au quatrième génotype:

  • avoir atteint l'âge de la majorité au début du traitement;
  • en présence d'une forme chronique de la maladie avec cirrhose du foie;
  • en présence d'une forme chronique de la maladie avec une co-infection par le VIH.

Instructions pour l'utilisation de Sofosbuvir et Daclatasvir - contre-indications

Les deux substances sont sans danger. Leur action vise uniquement le virus et n'affecte pas les organes. Le médicament est différent et efficace. Cependant, sa réception n'est pas montrée à toutes les personnes infectées. Il existe plusieurs catégories de personnes pour lesquelles les médicaments sont contre-indiqués.

  1. Les femmes à tous les stades de la grossesse.
  2. Femmes en période d'allaitement (il est recommandé de transférer l'enfant à une alimentation artificielle).
  3. Les personnes allergiques au sofosbuvir, au daclatasvir ou à tout composant inactif faisant partie des médicaments.
  4. Les patients qui au moment du traitement sont des mineurs.

Ceux qui prennent déjà des médicaments antiviraux, qui incluent l’une des substances actives.

Accepté avec prudence

Selon les instructions originales du sofosbuvir et du daclatasvir, dans certains cas, l'utilisation d'un médicament est recommandée uniquement sous la surveillance d'un médecin. Ceux-ci comprennent:

  • la présence de cirrhose chez une personne malade;
  • une histoire de greffe de foie ou autre chirurgie effectuée sur cet organe;
  • si la femme est en âge de procréer et envisage d’avoir des enfants (l’effet des médicaments innovants sur les fonctions de reproduction n’a pas été étudié).

Pour les personnes âgées de plus de soixante-cinq ans, il n'y a aucune restriction sur le traitement avec ces deux principes actifs. Leur traitement est effectué selon le protocole standard.

Interaction avec d'autres médicaments

Selon les instructions du sofosbuvir et du daclatasvir de Russie, l'utilisation conjointe d'antiviraux avec d'autres médicaments n'est pas recommandée. Beaucoup d'entre eux sont incompatibles avec les substances actives et peuvent provoquer des effets secondaires indésirables, réduire l'efficacité du traitement et même le neutraliser. Ceux-ci comprennent:

  • le phénobarbital;
  • la carbamazépine;
  • la rifabutine;
  • la rifampicine;
  • Le millepertuis;
  • dexaméthasone.

Les experts ne recommandent pas l’utilisation simultanée du boséprévir et du téléprévir en même temps que le sofosbuvir et le daclatasvir.

Si vous devez recevoir de la nifédipine, de la félodipine, du vérapamil, de la nicardipine, la surveillance de l’ECG est obligatoire.

Dans tous les cas, avant de prendre tout médicament au cours du traitement, vous devriez consulter votre médecin.

Sofosbuvir et Daclatasvir - instruction en russe, effets secondaires

Malgré toute la sécurité des médicaments, ils peuvent provoquer des effets secondaires. De tels changements sont extrêmement rares, dans des cas isolés. La plupart des symptômes ne sont pas clairement prononcés et disparaissent à mesure que le corps s'habitue au traitement.

Les plus courants sont:

  • fatigue chronique;
  • maux de tête d'intensité et de localisation variables, vertiges;
  • insomnie ou somnolence;
  • nausée, dans de rares cas vomissements;
  • perte d'appétit;
  • irritabilité et changements d'humeur rapides;
  • des frissons;
  • une éruption cutanée;
  • des démangeaisons;
  • syndrome pseudo-grippal;
  • la diarrhée;
  • l'anémie;
  • augmentation de la température;
  • douleurs musculaires;
  • syndrome asthénique.

Si les symptômes ne disparaissent pas d'eux-mêmes, il est recommandé de contacter un hépatologue pour une assistance médicale qualifiée.

Instructions médicales sur le sofosbuvir et le daclatasvir - Schéma thérapeutique contre l'hépatite C

L'association de sofosbuvir et de daclatasvir au cours de cette période est l'un des schémas thérapeutiques les plus recherchés et les plus efficaces. En pratique, deux combinaisons d'agents antiviraux sont utilisées:

Le traitement est conçu pour une période de douze ou vingt-quatre semaines. Les tableaux fournissent des schémas thérapeutiques détaillés.

Nouveaux médicaments: sofosbuvir et daclatasvir

Jusqu'à deux mille onzième année pour le traitement de l'hépatite C utilisait une combinaison standard d'interféron et de ribavirine. Les patients devaient prendre ces fonds de trois mois à un an et demi et la guérison n'était pas garantie. Les personnes infectées par les deuxième et troisième génotypes du virus ont été guéries dans soixante-dix pour cent des cas, et la combinaison des premier et quatrième génotypes n'a été obtenue que dans quarante-cinq pour cent des cas.

Dans le même temps, les effets secondaires d'un tel traitement étaient très fréquents: cinquante pour cent des patients se plaignaient de fièvre, de douleurs articulaires et musculaires, d'un nez qui coule et d'autres symptômes pseudo-grippaux. Trente autres pour cent ont eu des problèmes mentaux: les médicaments ont provoqué une détérioration de l'humeur, de l'irritabilité, de la dépression et des hallucinations.

En deux mille treizième et quatorzième années aux États-Unis, ils ont essayé de nouveaux médicaments: le sofosbuvir et le daclatasvir. Ces fonds sont appelés médicaments d'action directe. Ils vous permettent de traiter l'hépatite C sans utiliser d'interféron et donc sans la plupart des effets secondaires.

Maintenant, le sofosbuvir et le daclatasvir sont les médicaments de choix pour traiter la plupart des formes de l'hépatite C. On y ajoute parfois de la ribavirine ou le daclatasvir est remplacé par du velpatasvir, ce qui vous permet de détruire complètement le virus de l'hépatite C dans quatre vingt dix neuf pour cent des cas.

Comment le sofosbuvir et le daclatasvir

Le sofosbuvir est un outil qui agit directement sur un virus, un inhibiteur spécifique de l'ARN polymérase. Le médicament pénètre dans les cellules infectées par l'hépatite C et commence à agir sur l'enzyme impliquée dans la synthèse de l'ARN de nouvelles particules virales. La synthèse s’arrête, la reproduction de nouveaux virus s’arrête. Par conséquent, l'utilisation du sofosbuvir réduit les dommages au foie et la concentration du virus dans le sang d'une personne malade - charge virale. Dans le même temps, le sofosbuvir n'agit pas sur les enzymes humaines, ce qui réduit le nombre d'effets secondaires.

Le daclatasvir est une préparation très spécifique à action directe, qui agit sur le virus de l'hépatite C, plus spécifiquement sur la protéine NS5A. Le mécanisme de cet effet n’est pas encore tout à fait clair, mais on sait que cette protéine est nécessaire à l’assemblage de particules virales à partir d’ARN et de protéines. En raison de l'inhibition de cette protéine, les particules virales ne se forment pas, les nouveaux virus ne pénètrent pas dans le sang et n'infectent pas les nouvelles cellules hépatiques. Dans ce cas, le daclatasvir ne peut pas être utilisé en monothérapie, car le virus de l'hépatite C peut subir une mutation et devenir immunisé contre ce médicament.

Les avantages des nouveaux médicaments

Les nouveaux médicaments présentent plusieurs avantages importants par rapport aux médicaments utilisés auparavant pour traiter l'hépatite:

  • moins d'effets secondaires;
  • les effets secondaires sont moins fréquents, même chez les personnes âgées;
  • autoriser l'utilisation de schémas thérapeutiques sans interféron; le patient n'aura donc pas de fièvre ni d'autres symptômes pseudo-grippaux;
  • la durée du traitement est deux à trois fois plus courte;
  • peut être utilisé pour traiter des patients infectés par le VIH;
  • ne provoque pas de rejet de greffe, peut être utilisé pour détruire le virus même après des dommages au foie.

À qui est-on prescrit du sofosbuvir et du daclatasvir?

Le sofosbuvir et le daclatasvir sont prescrits aux patients atteints d'hépatite C des premier, deuxième, troisième et quatrième génotypes. L'hépatite doit être traitée par un médecin spécialiste: un hépatologue ou un spécialiste des maladies infectieuses. Le médecin prescrit la durée du traitement, l'association du médicament et de la dose, en tenant compte des données des études en laboratoire et des études sur les instruments, de la charge virale.

Contre-indications à l'utilisation de sofosbuvir et de daclatasvir

Le sofosbuvir ne peut pas être utilisé chez les patients dans les cas suivants:

  • Âge jusqu'à dix-huit ans;
  • Insuffisance rénale sévère avec clairance de la créatinine inférieure à trente millilitres par minute;
  • Maladies graves du système cardiovasculaire, chirurgies cardiaques antérieures, en particulier remplacement d'une valve
  • L'épilepsie et d'autres troubles mentaux;
  • La présence de tumeurs malignes.

Le sofosbuvir ne peut pas être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement, car aucune étude clinique n'a été réalisée et les médecins ne savent pas comment ce médicament affecte le développement du fœtus ainsi que la croissance et la maturation des jeunes enfants. Parallèlement, les patientes doivent prendre des mesures pour éviter une grossesse. Les hommes qui reçoivent un traitement au sofosbuvir doivent utiliser un préservatif.

Le daclatasvir n'est pas prescrit dans les cas suivants:

  • Hypersensibilité à la drogue;
  • Grossesse et période d'allaitement;
  • Moins de dix-huit ans.

De plus, le daclatasvir n'étant pas utilisé en tant qu'agent distinct, mais uniquement en association, il n'est pas prescrit pour la contre-indication au médicament principal.

Effets secondaires du sofosbuvir et du daclatasvir

Selon une étude clinique avec l'utilisation combinée de sofosbuvir et de daclatasvir, des effets indésirables ont été observés chez au plus dix pour cent des patients. Dans le même temps, des effets indésirables plus ou moins importants, obligeant les patients à abandonner le traitement, n'ont été observés que dans 1% des cas.

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, contactez votre médecin. Il peut soulager les effets secondaires en ajustant la posologie ou en prescrivant des remèdes symptomatiques.

Effets secondaires indésirables du sofosbuvir et du daclatasvir:

  • douleur à la tête, étourdissements;
  • perte de poids, perte de poids;
  • excitabilité nerveuse accrue, irritabilité, instabilité émotionnelle;
  • douleur abdominale paroxystique;
  • réduire le nombre de globules rouges et la concentration d'hémoglobine dans le sang;
  • problèmes de sommeil, troubles du sommeil;
  • nausée, très rarement vomissements;
  • manque d'appétit, dégoût de la nourriture;
  • douleur dans les muscles et les articulations;
  • peau sèche, démangeaisons;
  • déficience auditive;
  • la diarrhée

Des réactions allergiques dues au type d'urticaire ou de dermatite allergique sont possibles.

Comment prendre le sofosbuvir et le daclatasvir

Afin de prendre correctement le sofosbuvir et le daclatasvir, vous devez suivre les règles suivantes:

  1. Il est nécessaire de respecter scrupuleusement la posologie des médicaments prescrits par le médecin traitant et la durée du traitement.

  • Il est conseillé de prendre le médicament une fois par jour en même temps, de manière à ce qu’il soit ingéré de manière homogène. Il est important de maintenir une concentration constante de la substance active dans les cellules sanguines et hépatiques.

  • Les comprimés sont pris avec les repas, sans mâcher. Vous ne devez pas boire le médicament à jeun.

  • Si vous avez vomi dans les deux heures suivant la prise du médicament, prenez une autre dose.

  • Si, pour une raison quelconque, vous avez manqué le médicament, vous pouvez prendre un comprimé plus tard. Toutefois, si plus de douze heures se sont écoulées depuis l'heure habituelle de réception, le médicament doit être bu le lendemain, conformément au programme.
  • Les schémas thérapeutiques dépendent du stade de la maladie, de la présence ou non de cirrhose et du génotype du virus.

    1. L'hépatite C aiguë est le stade de la maladie lorsque l'ARN du virus de l'hépatite C est déterminé dans le sang, la concentration maximale d'IgM n'est pas détectée ou est détectée dans de petites quantités d'IgG. Habituellement, six mois maximum se sont écoulés depuis l'infection et le traitement à ce stade est le plus efficace: une combinaison de sofosbuvir et de daclatasvir d'une durée de huit semaines suffit.

  • En cas d'infection par le virus de l'hépatite du premier ou du quatrième génotype, une cure de 12 semaines de sofosbuvir et de daclatasvir est prescrite. Si nécessaire, ajoutez un troisième médicament, la ribavirine ou les interférons. L'efficacité du traitement est de quatre vingt dix neuf pour cent.

  • En cas d'infection commune du premier ou du quatrième génotype de l'hépatite C et du VIH, le sofosbuvir et le daclatasvir sont également prescrits pour une période de douze semaines. Toutefois, l'efficacité du traitement peut être inférieure - 95%. En l'absence d'effet du traitement par d'autres médicaments à action directe ou par la cirrhose du foie, l'association du sofosbuvir, de la ribavirine et du daclatasvir est prescrite pendant six mois.

  • En cas d'infection par le virus de l'hépatite C du troisième génotype, le sofosbuvir et le daclatasvir sont prescrits pendant douze semaines. En cas de cirrhose, cette période est prolongée à vingt-quatre semaines et la ribavirine est ajoutée au traitement.

  • Pour l'hépatite C, causée par un virus du deuxième génotype, une association de daclatasvir et de sofosbuvir est prescrite pour une période de trois mois, ou une association de daclatasvir, de ribavirine et d'interféron à effet prolongé de quatre mois. L'efficacité du traitement est proche de cent pour cent.

  • En cas de co-infection par un second virus de génotype et le VIH, un traitement par daclatasvir et sofosbuvir est prescrit pendant trois mois et demi, mais son efficacité sera légèrement inférieure.
  • Afin d'améliorer l'effet du traitement et d'éviter les effets secondaires, vous devez suivre les recommandations suivantes:

    1. Évitez de conduire une voiture et d’autres activités qui nécessitent de la concentration et des réactions rapides, au risque de provoquer un accident. Les principes actifs des médicaments exercent une pression inhibitrice sur le système nerveux central, réduisent la vitesse de réaction et la concentration de l’attention.

  • Au cours de l'application du sofosbuvir et du daclatasvir, au moins un des époux doit utiliser des contraceptifs, l'effet du médicament sur les cellules germinales et le fœtus en développement n'ayant pas encore été complètement étudié. En même temps, si le médicament est pris par un homme, il est souhaitable qu’il utilise un préservatif afin que le médicament avec le liquide séminal n’entre pas dans le corps de la femme.

  • Prenez non seulement des médicaments antiviraux, mais également tous les médicaments que votre médecin vous prescrira. Habituellement, les médecins ajoutent à la thérapie standard un hépatoprotecteur qui protège le foie et en améliore la récupération, un immunomodulateur qui augmente la résistance du corps aux virus.

  • Certains médicaments ne peuvent pas être pris en même temps. Cela peut non seulement réduire l'efficacité du traitement, mais également entraîner des conséquences dangereuses, notamment la mort. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous souffrez d'une maladie chronique nécessitant un traitement médicamenteux régulier. Ne combinez pas le sofosbuvir et le daclatasvir avec les médicaments suivants:
      • la phénytoïne;
      • la carbamazépine;
      • le phénobarbital;
      • l'oxcarbazépine;
      • la rifampicine;
      • la rifabutine;
      • la rifapentine;
      • la dexaméthasone;
      • médicaments sur la base de Hypericum perforatum.
    1. Refusant de consommer des boissons alcoolisées, ils aggravent l’évolution de l’hépatite et d’autres lésions du foie plus de cent fois.

    2. Essayez de ne pas fumer, cela réduira le risque d'effets secondaires.

    3. Suivez le régime alimentaire prescrit par votre médecin. Refuser les aliments gras, frits et autres aliments lourds, les épices qui provoquent la libération de sucs digestifs. Ne consommez pas d'aliments contenant des conservateurs, des additifs chimiques artificiels toxiques pour le foie. Préférez les aliments semi-transformés riches en fibres, qui aident à éliminer les toxines: pain de grains entiers, légumes frais, céréales, légumineuses.

    4. Si le médecin ne vous limite pas à boire en raison d'un œdème ou d'une ascite, buvez au moins un litre et demi de liquide par jour. Essayez de privilégier l’eau propre non gazeuse.

    5. Limitez ou arrêtez de boire du thé noir, du café et des boissons énergisantes contenant de la caféine. La caféine et le sofosbuvir peuvent provoquer une forte augmentation de la pression artérielle, pouvant aller jusqu’à une crise hypertensive.

    6. Évitez la surchauffe. Essayez de ne pas être sous le soleil, portez un chapeau. Ne pas visiter le bain et le sauna.

    7. Si votre médecin vous a prescrit un traitement physique, assistez à une séance d’entraînement. La thérapie par l'exercice améliore le métabolisme, l'irrigation sanguine, donne de la force et aide à rester en forme.

    8. Si vous avez des problèmes de sommeil, il est recommandé de marcher à l'air frais, en particulier dans les parcs. L'air pur de la forêt améliore la santé et facilite l'endormissement.

    Où acheter le sofosbuvir et le daclatasvir

    Les médicaments les plus efficaces contenant du sofosbuvir et du daclatasvir sont produits aux États-Unis sous les marques Sovaldi et Daklinza. Cependant, le traitement de Sovaldi coûtera de quatre-vingt-quatre à cent soixante-huit mille dollars pour un cours de douze semaines. Trois mois de traitement par Daklins coûteront un peu moins - cinquante mille dollars.

    Cependant, il existe des médicaments génériques - médicaments qui contiennent le même principe actif à la même concentration, mais qui sont produits dans une autre usine et sous un nom différent. Dans toutes les pharmacies, vous pouvez trouver un exemple: No-Shpa est disponible sous les marques Doverin, Droverin, Spazmoverin. Ou "Nurofen", qui sont publiés sous le nom "Ibufen" "MIG" ou "Dolgit". Dans le même temps, les ingrédients actifs des médicaments et génériques d’origine sont identiques: la drotavérine et l’ibuprofène, mais leur prix peut varier considérablement.

    Sovaldi et Daklinza ont également des génériques qui sont disponibles en Égypte, ainsi qu'en Inde, et ils sont beaucoup plus abordables que les médicaments d'origine. À ce jour, le prix le plus bas établi dans les médicaments égyptiens. Le traitement de MPI Viropack et Daclavirocyrl coûtera environ trente mille roubles. Un peu plus cher en Inde. Par exemple, un traitement au sofosbuvir sous le nom de marque «SoviHep» et le daclatasvir «DaciHep» coûteront environ 38 000 roubles pendant 12 semaines. NATCO Pharma, un concurrent, vend ses médicaments un peu plus cher: la même durée de traitement avec leur sofosbuvir «Hepcinat» et le daclatasvir «Natdac» coûtera en moyenne 50 000 roubles.

    En Russie, ces médicaments n’ont pas de licence officielle et les patients doivent donc commander des médicaments directement dans le pays de fabrication - en Égypte ou en Inde. Leurs prix sont bien inférieurs à ceux des médicaments américains, ce qui rend le traitement de l'hépatite C plus abordable. Sur Internet, vous pouvez lire des critiques sur le traitement avec des génériques de sofosbuvir et de daclatasvir et vous assurer qu'ils n'agissent pas plus mal que les médicaments d'origine.

    Cependant, avant de faire un achat, assurez-vous de traiter avec un vendeur honnête. Les fraudeurs, qui sont très nombreux sur Internet, peuvent vendre un faux, ce qui non seulement ne contribue pas à la lutte contre la maladie, mais peut également causer des dommages supplémentaires au corps. Ou ils peuvent prendre de l'argent sans rien donner en retour.

    Assurez-vous de vérifier les critiques de sites spécifiques, de vendeurs, avant de passer une commande. Ne croyez pas que les prix sont trop bas, car c’est un signe certain qu’ils essaient de vous vendre un faux.

    Nous tenterons ensuite de vous indiquer les canaux les plus éprouvés pour l’achat d’un traitement abordable.


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